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第五章 隱形眼鏡鏡片介紹

王薔菁
C.J Wang

2004.12.05

鏡片材質講義ch5 C.J. Wang 1


何謂隱形眼鏡?
凡是能置入眼睛裡,和角膜或鞏膜的前表面相接觸,
而能達到矯正視力或眼疾醫療目的的光學眼鏡片,
稱為隱形眼鏡。

隱形眼鏡的種類:
1.以材質來分:
硬式隱形眼鏡:
非透氧(non gas permeabale):壓克力(PMMA)。
高透氧(R.G.P)。
軟式隱形眼鏡:
彈性物(elastomer):矽橡膠(silcone rubber)。
水膠(hydrogel):p-HEMA。

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2.以製造方式來分:
車削片:
傳統車床或是CNC(computer numerated control)車床車削。
※旋轉成形片:
用旋轉成形法製造的鏡片,為p-HEMA水膠軟片,
博士倫亦用此法製造R.G.P鏡片。
Spin-case method:
將液體原料到入高速旋轉的模子中,利用離心力使原料均勻分散,
成形後,鏡片即製造出來。
鑄模法:
用陰模和陽模製造鏡片。

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鏡片材質的考量
物性、化性、生理上等特性,當然商業因素也要考量進去。
1.光學效應:透光性(transmission)、清晰(clear)、折射率、均勻性
(homogeneous)、不易刮傷(scratch resistance)。

※2.安全性:
非毒性(mon-toxic):
材質必須沒有毒性,對細胞跟組織沒有傷害性。
無活性(inertness):
材質必須是無活性,不易被氧化。
止菌性(bacterio-static):
最好是細菌無法生長。
相容性(compatibility):材
質與眼球細胞和組織相容,而無生物排斥性。

3.物性化性等化性穩定、良好的物性、透氣性、舒適性等。
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材質特性的測試與表示法
透光性(transmission):
透光性和鏡片厚度有關,一般訂為0.2mm。
Ii:光線穿鏡片之前的強度。
Io:光線穿透鏡片之後的強度。

透光率(T) = (Io / Ii) *100%

厚度(thickness):
中心厚度(center thickness) 、邊緣厚度(edge thickness)等等。

張力強度(tensile strength)或應力(tensile stress) :


材質維持本身形狀的能力。
T=F/A

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伸長度(elongation):e=(l-l0)/l0

抗扯力(tear resistance):表面和邊緣需要有良好的撕裂抵抗。

硬度(hardness):
蕭式硬度(shore D),0-100,數字越大越柔軟。

潤濕度(wettability):
接觸角θ越小,親水性越佳。
一般θ大於90度為抗水性(hydrophobic)。

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※透氧性(oxygen permeability):DK值表示。
D:擴散係數(diffusion coefficient),K:溶解係數(solubility coefficient)。
透氧係數 = D*K。
一般來說,材質固定,透氧係數也固定,但為一例外的是水膠(hydrogel)。
它的透氧係數由含水量來決定,不論成分為何,含水量一樣,透氧程度就一樣。

傳氧性(oxygen transmissibility):
同樣材質,DK相同,厚度越薄,傳的氧較多。
傳氧性是指DK/L。

含水量(water content):
水膠材質水化時,吸收水分的程度。
[(濕鏡片重量-乾鏡片重量) / 濕鏡片重量]*100%

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膨脹係數(expansion factor):水膠吸水膨脹的程度。
線膨脹係數=濕鏡片直徑/乾鏡片直徑
球膨脹係數=濕鏡片基弧半徑/乾鏡片基弧半徑

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高分子化合物或聚合物
Macromolecules or Polymers
幾乎所有隱形材料都屬於聚合物。
由許多小而重複的單分子連接而成的巨大分子。
聚合物中只含一種單分子,稱為同聚合物(homo-polymer),
但若有兩種以上的單分子,稱為共聚合物(co-polymer)。

能被運用在隱形眼鏡的材質通常是無定形(amorphous)的,
才會有良好的光學性質。

理想的材料是長鍊狀排列,但為了增加它的強度,
常會加入一些特殊的單分子,讓它交錯聯結(cross-link)。
註:聚合物-鍊狀,分枝狀,網狀排列。

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硬式隱形眼鏡材質
最早是壓克力(PMMA)(DK=2-3),
後來被高透氧材質(RGP)取代,但仍極少使用。
目前大部分是使用含矽聚合物與含氟聚合物。

含矽聚合物:
大部分高透氧映片材質都是含矽聚合物,主成分為矽氧烷(siloxane)。
矽含量過多,材質過軟,抗水性增強,不適合做鏡片。
因此,必須加入親水性大的甲基丙烯酸(MA)來增加表面的濕潤度。
另外再加甲基丙烯酸甲基酯(MMA)來增加鏡片強度。

透氧性跟分子的運動有關,例如溫度上升,透氧增加。
分子活動空間越大,透氧程度越大,
像是增加交錯結合(cross-link),則會減少透氧性。

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親水性 增加強度

抗水性 MA MMA

siloxane O OH OCH3

C=O C=O C=O

C~~~ C~~~C~~~C~~~ C~~~C~~~

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含氟聚合物:
結構的原理與含矽聚合物相同。
供給透氧性的單分子:氟醚(fluoroether)。
增加親水性的單分子:乙烯基呲咯烷(NVP)。
增加硬度與強度:甲基丙烯酸甲基酯(MMA)。

優點:表面不易聚集附著物。
缺點:車削和拋光時不易掌握。 MMA
CH3
氟醚 NVP
[CF2OCF2CF2O] [CH-CH2] [C-CH2]

N
C=O
C C=O

C C OCH3
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軟式鏡片材質
鏡片分為矽橡膠(silicone rubber)和水膠(hydrogel)。
矽橡膠透氧性很好(DK=300),但拒水性太強,幾乎無法配戴。
經由許多表面處理的研發,但是效果不好,一直無法接受。
如今軟式鏡片大部分就是指水膠鏡片。

水膠:
丙烯酸族(acrylic family)的一種塑膠。
它可以經由水化過程,吸收水分,變成含水且柔軟的物質。
早期的水膠p-HEMA(含水量38.8%)含有交錯結合劑,可以形成網狀結構,
使水分進入而停留在網孔中。
因為有氫鍵存在,使水分有較長久的停留性。
網孔大小不一,約10~30A,使得微生物不可進入,分子可以進入。

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增加水含量:43%~80%
MA:離子性化合物。
NVP:非離子性化合物。

含離子化合物(EX:MA)的缺點:
容易有離子性的蛋白質附著在上面,不易清洗。
若是NVP,金屬離子容易附著在N上面,鏡片呈現棕黃色。

水膠種類繁多,一般分為四類:

低含水量
第一類
38%-50%
非離子性
高含水量
第二類
50%-75%
水膠
低含水量
第三類
38%-50%
離子性
高含水量
第四類
50%-75%
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水膠的透氧性由含水量決定,與成分無關。
折射率,張力強度等物性,也與含水量有關。
含水量越高,張力強度等都越差。

高含水量:
高透氧,舒適,適應期短,可配戴時間較長。
鏡片較厚,取戴方便,視覺較好,尤其適合偶爾配戴的人。
易貯存污垢,有更多附著物在鏡片上。

低含水量(p-HEMA):
透氧率低。
堅韌,製造鏡片簡單,鏡片薄,使用期長。
水分失去較緩。
鏡片較乾淨,較少有保養藥水的問題。

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鏡片的變色
Lens discoloration
原因:
鏡片材質老化(ageing):
塑膠材質都會因時間而有老化的現象。

外來色素的沾染:
通常來自患者手指上沾有的色素,在取代鏡片時,沾染至鏡片上。

藥物及隱形眼鏡藥水:
某些藥物會使鏡片變色。
例如:保養液若含有汞的保存劑(prservatives),鏡片久處在其中會帶灰色。
通鼻劑(decongestant)中含有副腎激素(epinephrine),它會使鏡片帶上棕色。

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在隱形眼鏡藥水中不當加熱:
使用時不宜加熱,若鏡片在其中加熱,鏡片可能變色。

酸與鹼的作用:
由於鏡片材質成分不同,強酸或強鹼都可能引起變色。

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鏡片的消毒與殺菌
硬式鏡片:
浸泡液含有水分,保存劑和維持酸鹼的緩衝劑。
除了殺菌,可以保持鏡面的潤濕,增加配戴的舒適。

軟式鏡片:
化學殺菌:
1.過氧化氫的水溶液(hydrogen peroxide solution)。
2.保存劑溶液(solution with preservatives) 。

保存液:清洗之後,應該貯存於0.9%的生理食鹽水之中。

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