Clculo e Administrao de Medicamentos

Enf Patricia Coelho Braga

Definio

Medicamento a droga ou conjunto de drogas de ao farmacolgica benfica, quando utilizada de acordo com suas indicaes e propriedades.

Clculo e Diluio de Medicamentos

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Efeito desejado Excipiente: substncia que serve para ligar, dissolver ou modificar o gosto ou aspecto. Em geral, acompanha o princpio ativo.

Dose Correta

Frmula

Princpio Ativo: componente principal de um medicamento

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TECIDOS VIVOS DROGAS

Constitudos por molculas. Unio das molculas resulta:

Ao das drogas em locais especficos (efeitos desejados).

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Farmacocintica
Absoro: a passagem do frmaco do local da administrao at a corrente sangunea.
Distribuio: como o frmaco se encaminha dissolvido no plasma por todo o organismo.

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Distribuio Tecidos

local de ao (frao da droga)

todos os outros rgos

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Biotransformao: a alterao qumica que o organismo faz ao frmaco como objetivo de elimin-lo (metabolizao). Excreo: a eliminao dos frmacos de forma inalterada ou de seus metablitos, sendo feito por diferentes vias como renal e heptica.

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Farmacodinmica

Sinergismo: maximizao do efeito esperado. Antagonismo: alterao ou eliminao do efeito esperado.

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Fatores que alteram os efeitos dos medicamentos

Fatores intrnsecos:

Idade Peso Sexo Estados patolgicos nutricionais

Fatores extrnsecos:

Formulao farmacutica (V.O. diferente de E.V.). Condies de uso (conservao inadequada).

SUBLINGUAL
VIA ORAL

INTRAMUSCULAR
ENDOVENOSA

INTRATECAL
OUTRAS

SLIDO

SEMI SLIDO

LQUIDO

GASOSO

Solues - concentraes

O termo osmolaridade define a quantidade de soluto existente numa poro definida de solvente. A classificao das solues feita segundo sua osmolaridade, e podem ser de trs tipos:

Isotnica: Soluo de osmolaridade igual do sangue. Ex: soluo fisiolgica, que contm 0,9% de NaCl; As solues de SG5% e SF0,9% so consideradas isotnicas. Acima destes nmeros, so hipertnicas, e abaixo, hipotnicas. Hipertnica: Soluo de osmolaridade maior que a do sangue. Ex: soluo de NaCl superior a 0,9%. Hipotnica: Soluo de osmolaridade menor que a do sangue. Ex: gua destilada.

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Soluo Isotnica: uma soluo com uma
concentrao igual ou mais prximo possvel do plasma.

Soluo Hipertnica: uma soluo com maior

concentrao do que o plasma.

Soluo Hipotnica: uma soluo com menor

concentrao do que o plasma.

Solues - conceitos

Soluto: a substncia adicionada (no caso, o medicamento) ao solvente para o preparo da soluo. A quantidade de soluto dentro de uma soluo pode ser indicada diretamente ou expressa em porcentagem ou em soluo. Solvente: o lquido (gua destilada ou soro fisiolgico) no qual o soluto dissolvido. Soluo: a unio do soluto com o solvente. A soluo uma mistura homognea, ou seja, h a dissoluo total do soluto no solvente.

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Consideraes ticas e Legais

Cdigo de tica dos Profissionais de Enfermagem

Resoluo COFEN n 160, de 12 de maio de 1993

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Das responsabilidades
Art. 16 - Assegurar ao cliente uma assistncia de enfermagem
livre de danos decorrentes de impercia, negligncia e imprudncia.

Art. 17 - Avaliar atenciosamente sua competncia tcnica e legal e

somente aceitar encargos e atribuies desempenho seguro para si e para clientela. quando capaz de

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Dos deveres

Art. 24 Prestar a clientela um assistncia de enfermagem

livre de riscos imprudncia. decorrentes de impercia, negligncia e

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Das proibies
Art. 47 Administrar medicamentos sem certificar-se da natureza das drogas que o compem e da existncia de risco para o cliente.
Art. 48 Prescrever medicamentos ou praticar ato cirrgico, exceto os previstos na legislao vigente e em caso de emergncia. Art. 50 Executar prescries teraputicas quando contrrias segurana do cliente.

Cuidados de Enfermagem
Lavar

sempre as mos antes e depois do preparo e administrao de medicamentos; Preparar o medicamento em ambiente com boa iluminao; Concentrar-se no preparo, evitando distrair a ateno com atividades paralelas; Realizar o preparo somente quando tiver a certeza do medicamento prescrito, dosagem e via de administrao;

Cuidados de Enfermagem
Observar

o aspecto e caractersticas da medicao, antes de

prepar-la; Deixar o local de preparo de medicao em ordem e limpo, utilizando lcool a 70% para desinfetar a bancada; Utilizar bandeja ou carrinho de medicao devidamente limpos (desinfeco); Identificar o medicamento preparado com o nome do paciente, nmero do leito, nome da medicao, via de administrao e horrio;

Cuidados de Enfermagem
Ler

e conferir o rtulo do medicamento trs vezes: ao pegar o frasco, ampola ou envelope de medicamento; antes de colocar o medicamento no recipiente prprio para administrao; ao recolocar o recipiente na prateleira ou descartar a ampola/frasco ou outra embalagem. Quanto ao preparo de medicamentos para mais de um paciente, conveniente organizar a bandeja dispondo-os na seqncia de administrao e utilizar uma cuba rim exclusiva para desprezar o material utilizado.

Cuidados na Administrao
Manter

a bandeja ou o carrinho de medicao sempre vista; No tocar com a mo em comprimidos, cpsulas, drgeas, pastilhas; Durante a administrao, nunca deixe-os sozinhos junto ao paciente; Antes de administrar o medicamento, esclarecer o paciente sobre os medicamentos que ir receber, de maneira clara e compreensvel, bem como conferir cuidadosamente a identidade do mesmo, para certificar-se de que est administrando o medicamento pessoa certa;

Cuidados na Administrao
Permanecer

junto ao paciente at que o mesmo tome o medicamento. Nunca despreze o material utilizado no quarto do paciente, tudo dever ser desprezado no expurgo/posto. Efetuar o registro do que foi fornecido ao paciente, aps administrar medicamento; Todo medicamento administrado deve ser registrado e rubricado, na prescrio. Nas aplicaes parenterais importante anotar o local de administrao.

Regras Gerais
Todo

medicamento deve ser prescrito pelo mdico. A prescrio deve ser escrita e assinada. Somente em caso de emergncia a enfermagem pode atender prescrio verbal, que dever ser transcrita pelo mdico logo que possvel. Nunca administrar medicamento sem rtulo. Verificar data de validade do medicamento antes de abri-lo. No administrar medicamentos preparados por outras pessoas.

Regras Gerais
Interar-se

sobre as diversas drogas, para conhecer cuidados especficos e efeitos colaterais: melhor horrio; diluio formas, tempo de validade; ingesto com gua, leite, sucos; antes, durante ou aps as refeies ou em jejum; incompatibilidade ou no de mistura de drogas;

Tendo dvida sobre o medicamento, no administr-lo. Manter controle sobre medicamentos disponveis. Alguns medicamentos, como antibiticos, vitaminas e sulfas, precisam ser guardados corretamente, pois se alteram na presena da luz, do ar ou do calor.

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Principais Conceitos

Soluo: uma mistura homognea composta de

solvente e soluto.

Solvente: a poro lquida da soluo.

Soluto: a poro slida da soluo.

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Conservao dos Medicamentos

Umidade

Luz

Sujidade

Calor

Clculo de medicamentos

Uma das atividades que o Tcnico/Auxiliar de enfermagem realiza com mais freqncia a administrao de medicamentos. Para faz-lo corretamente, na dose exata, muitas vezes ele deve efetuar clculos matemticos, porque nem sempre a dose prescrita corresponde contida no frasco. Os clculos, todavia, no so muito complicados. Quase sempre podem ser feitos com base na regra de trs simples.

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Porcentagem

a relao de g/ml, ou seja, 5% = 5 gramas por 100 ml de solvente

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Exemplo: Quantos gramas de glicose existem na ampola de glicose?

Glicose 25% 10 ml

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O que significa 25%?

Significa que existem 25 gramas de glicose em 100ml. Portanto: 25g ________________ 100 ml X g _________________ 10 ml X= 2,5 gramas

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1 g= 1000mg
1l = 1000ml

1ml= 20 gotas

N de gts= volume 3. t

N de micro = volume t N de micro= V. 60 t (min)

N de gts= V.20__ t(min)

1 gota = 3 microgotas

 Operao matemtica com nmeros decimais ADIO

Quando somamos nmeros decimais, as vrgulas so colocadas uma embaixo da outra. Por exemplo: 5,178 + 3,34 + 1,2 5,178 3,34 + 1,2 9,718

 SUBTRAO

Quando subtramos nmeros decimais, tambm s coloca vrgula embaixo de vrgula. Por exemplo: 7,48 2,3
7,48 2,3 5,18

MULTIPLICAO Aqui a vrgula NO precisa ficar embaixo da outra, mas necessrio efetuarmos a multiplicao dos nmeros, somar as casas decimais direita do multiplicador e do multiplicando, quando for colocar a resposta, e ento colocar a vrgula de acordo com o total de casas decimais D. Por exemplo: 5,383 (multiplicando) x 2,41 (multiplicador) 12,973

Multiplicao por decimais mltiplos de 10 (10, 100 , 1000, etc...)

Ex: 3,211 x 10 = 32,11 3,211 x 100 = 321,1 3,211 x 1000 = 3.211 Ento, para efetuarmos a multiplicao de um n decimal, devemos deslocar a vrgula para a D uma, duas ou trs casas e assim por diante.

 DIVISO Para dividir um nmero decimal mltiplo de 10 (10, 100, 1000, etc.) desloca-se a vrgula para a esquerda, uma, duas ou trs casas decimais de acordo com o nmero de zeros. Por exemplo: 32,78 : 10 = 3,278 4,56 : 100 = 0,0456 9,1 : 1000 = 0,0091

Para fazermos uma diviso com n decimais precisamos seguir algumas regras: 1 - Tanto o divisor como o dividendo devem ser transformados em nmeros inteiros e para isto, necessrio que os dois tenham o mesmo nmero de casas aps a vrgula (igualar as casas). Podemos fazer isto, adicionando tanto zeros que se fizerem necessrios quele que tiver menos casas, at igual-los.

2 - Em seguida, cortamos as vrgulas, e o resto da diviso de processa de forma habitual.

3 - Para continuarmos a diviso, caso tenha sobrado resto ou se o dividendo for menor que o divisor, no esquecer de que devemos acrescentar uma vrgula no quociente e um zero a direita do resto ou do dividendo.

Por .exemplo:
a) 2:3 = 0,6
(dividendo) 2

3 (divisor) 20 0,66 (quociente)

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Regra de Trs
a regra matemtica para que se descubra o quarto elemento (incgnita) em uma relao de proporo.

Vamos a prtica !

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Prescrio Mdica: de enalapril (20 mg)
Como calcular de comprimido?

Quando iniciar o exerccio, comece sempre pela apresentao

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1 comp _____________ 20 mg comp_______________ X

Resolvendo a equao: x.1 = . 20 1x = 20 4 1x = 5 X = 5 ou seja X= 5 mg 1

20 mg

5 mg

Porcentagem

O sinal % que dizer por cento, ou seja, uma quantidade em cada 100. A porcentagem a representao de um nmero fracionrio:

15% = 15 em 100 = 0,15 de 100 50% = 50 em 100 = 0,50 de 100

Para se calcular a porcentagem de um nmero qualquer, basta multiplicar a porcentagem desejada por aquele nmero.

Solues

Foi prescrito Mefoxin (cefoxitina) 50mg e SG5% - 3ml, de 6/6h. Temos fr/amp - 1g. Diluvel em 10ml.

Temos... Prescrio... Precisaremos...

1000 mg.........10 ml 50 mg..........X ml X = 0,5 ml

Solues

Foi prescrito Keflin (cefalotina) 120mg EV 6/6h. Temos fr/amp - 1g. Diluvel em 10ml.

Obs: Ao fazer o clculo devemos sempre trabalhar com as mesmas unidades do sistema mtrico (grama com grama, miligrama com miligrama), fazendo sempre a converso quando necessria. Agora s montar a regra de trs substituindo 1g por 1000mg, o que a mesma coisa.

Temos... Prescrio... Precisaremos...

1000 mg.........10 ml 120 mg..........X ml X = 1,2 ml

Solues

Foi prescrito Arovit (palmitato de retinol) de amp IM. Temos ampolas de 1 ml (300.000 UI / ml). Rediluir em 1 ml (volume total = 2 ml) Temos... Prescrio... Precisaremos...
300.000 UI.......2 ml (1 ml da ampola + 1 ml da rediluio = 2 ml) 75.000 UI.......X ml X = 0,5 ml

EXERCCIOS
1. Foram prescritos 90mg de ranitidina VO de 12/12hrs. Quantos ml devemos administrar? Disponivel: frascos xarope de ranitidina (150mg/10ml).

2. Devemos administrar 40mg de lasix EV8/8h. Quantos ml devemos administrar? Disponivel ampolas de lasix (20mg/2ml).

3) Foram prescritos 1,5g de dipirona EV de 6/6h. Quantos ml devemos administrar? Disponivel ampolas de (1g/2ml). 4) Foram prescritos 750mg de tylenol VO de 12/12h.Quantos comprimidos devemos administrar? Disponivel comprimidos de paracetamol de 500mg. 5) Devemos administrar 5mg de Diazepan EV agora.Quantos ml devemos administrar? Temos ampolas de (10mg/2ml). 6)Brycanil 5mg+SG5% 1000ml EV de 12/12h. Disponivel ampolas de Brycanil (0,5mg/ml).Quantos ml e quantas ampolas usaremos?

7) Foram prescritos 300mg de Kefazol (cefazolina) EV de 8/8h. Quantos ml devemos administrar? Disponivel fr/amp de Kefazol 1g. Dilua em 10ml . 8) Foram prescritos 200mg de Staficilin (oxacilina) EV de 6/6h. Quantos ml devemos administrar?Disponivel fr/amp de oxacilina de 500mg. Dilua em 5ml de ad. 9)Devemos administrar 50mg de Solucortef (hidrocortisona) EV de 12/12h. Quantos ml devemos administrar ao paciente? Disponivel fr/amp de hidrocortisona de 500mg. Dilua em 5ml de AD.

Soros

Soro uma soluo injetvel usada na hidratao ou alimentao do paciente e tambm na diluio de medicamentos. O termo soroterapia usado para designar a infuso endovenosa de quantidades relativamente grandes de solues estreis, as quais podem conter eletrlitos, nutrientes e medicamentos. O soro tambm utilizado como solvente/diluente de medicamentos.

Soros

Os soros mais freqentemente utilizados so:

Soluo glicosada ou soro glicosado (SG) a 5, 10 ou 50%; Soluo de cloreto de sdio ou soro fisiolgico(SF) a 0,9%; Soluo de glicose e cloreto de sdio ou soro glicofisiolgico(SGF); Soluo de manitol a 10 e 20%; Soluo de bicarbonato de sdio a 3 e 10%; Soluo de ringer simples; Soluo de ringer lactato.

Soros

SG 5%: para cada 100ml existem 5g ou 5000mg de glicose. SG 10%: para cada 100ml existem 10g ou 10000mg de glicose. SG 50%: para cada 100ml existem 50g ou 50000mg de glicose. SF 0,9%: para cada 100ml existem 0,9g ou 900mg de cloreto de sdio SGF: soluo composta com a mesma quantidade de glicose de um frasco inteiro de SG 5% e a mesma quantidade de NaCl de SF 0,9% em um mesmo volume.

Soros

Exemplo SGF:

mesma quantidade de glicose (25g) do SG 5% - 500ml

SGF 500ml
mesma quantidade de NaCl (4,5g) do SF 0,9% - 500ml

Clculo e Diluio de Medicamentos

Clculo de soro

Para gotejamento em gotas, utilizamos a seguintes frmulas:

N de gotas = volume T.3 Nde gotas = V.20 T

Horas

Minutos

Clculo e Diluio de Medicamentos

Para gotejamento em microgotas utilizamos a seguinte frmula:
N de microgotas : Volume T N de micro = V.60 T

Horas

Minutos

Soros transformao

Foram prescritos 1000ml de SG 10% e no temos na unidade. Dispomos de SG 5% - 1000ml e ampolas de glicose 50% - 20ml.

Temos...

SG 5% - 1000ml 5 g.......100 ml X g.......1000 ml X = 50 g

50 g......100 ml X g.......20 ml X = 10 g

Prescrio...

SG 10% - 1000 ml 10 g.......100 ml X g........1000 ml X = 100 g

10 g.........20 ml (1 ampola de glicose) 50 g.........X ml (50 g a quantidade que falta) X = 100 ml (equivale a 5 ampolas)

Precisaremos...

Soros transformao

Foram prescritos 1000ml de SG 10% e no temos na unidade. Dispomos de SG 5% - 1000ml e ampolas de glicose 50% 20ml. Como 100 ml de soluo de glicose a 50% (5 ampolas) no cabem no frasco de SG5%, teramos que desprezar 100 ml do SG5%. Mas se desprezarmos 100 ml do SG5%, estaremos jogando junto 5 g de acar (5 g 100 ml) e teremos que repor os 5 g (corresponde a meia ampola de glicose a 50%). Portanto, desprezaramos 100 ml do SG5% e acrescentaramos 5 ampolas (o que eu preciso) e meia (o que foi desprezado) de glicose a 50% (110 ml) e estaria pronto para uso o SG10% - 1000ml.

Soros transformao

Se tivssemos disponveis frascos de 500ml de AD e ampolas de NaCl 30% - 20ml, seria possvel fazermos frascos de 500ml de SF 0,9%? NaCl 30% - 20 ml

Temos...

30 g........100 ml X g.........20 ml X = 6 g (em uma ampola de NaCl 30% - 20 ml tem 6 g de NaCl) SF 0,9% - 500 ml 0,9 g.......100 ml X g.........500 ml X = 4,5 g NaCl 6 g.........20 ml 4,5 g.......X ml (4,5 g o que eu preciso) X = 15 ml

Prescrio...

Precisaremos...

Soros transformao

A prescrio mdica pede SGF 1000ml. S temos SG 5% - 1000ml e ampolas de NaCl 30% - 20ml. 0,9 g.......100 ml
X g.........500 ml X = 4,5 g 30 g.......100 ml X g........20 ml X=6g

Temos...

Prescrio... Precisaremos...

20 ml.......6 g X ml........4,5 g X = 15 ml

Soros transformao

Devemos preparar 500ml de bicarbonato de sdio a 3%. Temos gua destilada e bicarbonato em p (1 saquinho = 1g). Como proceder?

Temos... Prescrio...

3 g.......100 ml X g.......500 ml X = 15 g

Precisaremos...

1 saquinho....1 g X saquinhos..15 g X = 15 saquinhos

Soros gotejamento

Quando instalamos um soro no paciente, devemos saber em quanto tempo o soro vai correr. Este tempo varia segundo as condies de sade do paciente. No clculo deste tempo devemos considerar:

Volume total da soluo a ser administrada. Tempo total para correr o soro.

N gotas/min = V / T x 3 (macro) Sendo: V = h T = ml N microgotas/min = V / T N gotas/min= V x 20 / n de min.

Soros gotejamento

Foi prescrito 1.000 ml de SG 5% EV para ser infundido em 24 h.

1.000/24 x 3 = 13,8 Aproximadamente 14 gotas/min.

Foi prescrito 500 ml de SG 5% EV de 6/6 h.

500/6 x 3 = 27,7 Aproximadamente 28 gotas/min.

Soros gotejamento
Foi prescrito: SG 5%.......300 ml SF 0,9%.......100 ml

EV de 12/12h

300 + 100/12 x 3 = 11,1 Aproximadamente 11 gotas/min.

Soros gotejamento

Foi prescrito SG 10% 250 ml EV em 24 h e temos equipos de microgotas.

250/24 = 10,4 Aproximadamente 10 microgotas/min.

Foi prescrito SF 0,9% 300 ml em 4 h e temos equipos microgotas.

300/4 = 75 microgotas/min

Soros gotejamento

Devemos administrar 100 ml de bicarbonato de sdio a 10% em 30 min. Quantas gotas devero correr por minuto?
N gotas/min= V x 20/n de min

N gotas/min = 100 x 20/30 = 2000/30 = 66,6 aproximadamente 67 gotas/min

Soros gotejamento

Penicilina cristalina 5.000.000 UI EV em 100 ml de SF 0,9%, para correr em 45 minutos em equipo microgotas.
N gotas/min= V x 20/n de min

n gotas/min= V x 20/no.min 100 x 20/45= 2000/45= 44,4 Aproximadamente 44 gotas/min

n microgotas/min= no.gotas x 3 44 x 3 = 132 microgotas/min

Penicilinas

A penicilina um bactericida que pode ser administrado por via IM, EV e oral. A quantidade do soluto contida em uma soluo normalmente apresentada em gramas ou miligramas. J a penicilina cristalina, apresentada em unidades: Frasco/ampola com 5.000.000 UI Frasco/ampola com 10.000.000 UI A penicilina cristalina no deve ser administrada diretamente na veia. Deve-se utilizar a bureta e infundi-la em no mximo, 30 minutos. Ela est disponvel em frascoampola como p liofilizado, portanto preciso fazer a diluio.

Penicilinas

Foi prescrito 2.000.000 UI de penicilina cristalina EV de 4/4 h. Temos somente frasco-ampola de 5.000.000 UI. 5.000.000 UI.......8 ml de AD + 2 ml do p Quantidade de soluto = 5.000.000 UI
5.000.000 UI....10 ml 2.000.000 UI....X ml X = 4 ml

Penicilinas

Foi prescrito 100.000 UI de Penicilina cristalina EV de 4/4 horas. Temos somente frasco-ampola de 5.000.000 UI. 5.000.000 UI.......8 ml de AD + 2 ml do p
5.000.000UI...10ml 1.000.000UI...Xml x . 5.000.000 = 1.000.000 . 10 x . 5.000.000 = 10.000.000 x = 10.000.000 / 5.000.000 = 2ml

Penicilinas
Descobrimos que em 2 ml da soluo temos 1.000.000 UI de Penicilina. Agora precisamos rediluir: 1.000.000 UI......2 ml--> Acrescentaremos 8 ml AD, totalizando 10 ml 1.000.000 UI.....10 ml 100.000 UI.......X ml X . 1.000.000 = 100.000 . 10 X . 1.000.000 = 1.000.000 X = 1.000.000 / 1.000.000 = 1 ml Devemos diluir o fr/amp de 5.000.000 UI em 8 ml de AD, aspirar 1.000.000 UI (2 ml), acrescentar 8 ml de AD, e desta rediluio usar s 1 ml, em bureta.

Insulina

A insulina um hormnio secretado pelo pncreas, que exerce ao sobre todo o metabolismo orgnico, principalmente sobre os carboidratos, estimulando os msculos e outros tecidos a fixarem a glicose, provocando sua queda no nvel sanguneo. Quando por uma deficincia do organismo em manter o nvel de glicemia em limites normais, pode-se admnistrar insulina.

Insulina

Os tipos de insulina usados com mais frequncia so dois: NPH: Seu efeito se inicia cerca de 1 a 3 horas aps a administrao; atinge o pico entre 6 a 12 horas e dura aproximadamente 24 horas. Tem aspecto leitoso. Simples ou Regular: Seu efeito se inicia cerca de 30 minutos a 1 hora aps a administrao, atingindo seu efeito mximo em 2 a 4 horas e dura cerca de 6 a 8 horas. Tem aspecto lmpido. Atualmente s existem insulinas na concentrao de 100 UI/ml e seringas de 1ml graduadas tambm em 100 UI, o que facilita a sua administrao, evitando erros nos clculos.

Insulina

A seringa de 1ml tem 50 risquinhos, ou seja, 1 ml foi dividido em 50 partes iguais, 1:50=0,02ml. Isto significa que esta seringa centesimal, ou seja, a sua graduao chega a casa dos centsimos.

Ento 100 U foram divididas em 50 partes iguais, ou seja, 100:50=2 U, portanto, o espao existente entre cada risquinho equivale 2 U.

Insulina
Foram prescritos 50 UI de insulina NPH por via subcutnea (SC) e no temos seringa prpria, s a de 3ml e agulha 13x4,5. Podemos administrar insulina?

Apresentao no rtulo: 100 UI / ml (l-se: em 1ml temos 100 UI de insulina).

100 UI....1 ml 50 UI.....X ml 100 X = 50 UI . 1 ml x = 50 / 100 0,5 ml

Heparina

A heparina tambm apresentada em unidades. disponvel de duas formas:

Ampolas: 5.000 UI/0,25 ml Frasco-ampolas: 5.000 UI/ ml (frascos com 5 ml)

Heparina

Foi prescrito 2.000 UI de heparina SC. Temos somente frasco-ampola com 5.000 UI/ ml. Quantos ml devemos administrar?
5.000 UI.....1 ml 2.000 UI.....X ml X = 0,4 ml

Heparina

Foi prescrito 340 UI de heparina SC. Temos somente ampolas de heparina com 5.000 UI/ 0,25 ml.

Como a quantidade prescrita muito pequena e o volume da ampola tambm muito pequeno, temos de rediluir. Deve-se tomar cuidado com o volume, pois a via de administrao a SC.

Heparina

Foi prescrito 340 UI de heparina SC. Temos somente ampolas de heparina com 5.000 UI/ 0,25 ml.

Primeiro vamos aspirar toda a ampola (0,25 ml) e acrescentar gua destilada at completar 5 ml, a teremos 5.000 UI em 5 ml. Seringa de insulina:

5.000 UI.....5 ml 340 UI.......X ml 5.000 . X = 340 . 5 5.000 . X = 1.700 x = 1.700 / 5.000 X = 0,34 ml

100 UI......1 ml X UI........0,34 ml X . 1 = 0,34 . 100 X = 34 UI

Clculo e Diluio de Medicamentos

Prescrio Mdica 1. Jejum
2. S.G. 5% ______________1000 ml Vit. C _________________ 1 amp. corrrer de 12/12 h 3. SF 0,9% 80 ml correr em 60 Penicilina Cristalina 4000000UI 4/4 h 4. S. G. 5% 100 ML vancomicina 1 g 12/12 h, correr 50 5. Ceftriaxona 1 grama 8/8 h 6. Dipirona 1,5 ml V.O. agora e S/N at de 4/4 h 7. Lasix 1 amp 12/12 h 8. Dolantina 1 amp. soluo decimal 2 ml S/N 9. Inalao com SF + Berotec 3 gts + Atrovent 15 gts 6/6 h

Clculo e Diluio de Medicamentos

Permanganato de Potssio ( KMnO 4)

O que significa 1 : 20.000 ?

1 : 20.000 20.000 ml (solvente AD)

1g de permanganato (soluto)

Clculo e Diluio de Medicamentos

Preparar 1 l de KMnO4 , 1 : 40. 000 (comp = 100mg)

1 Passo: descobrir quantos mg de KMnO4 sero necessrios. 2 Passo: descobrir quanto precisaremos do comprimido.

Referncias

Giovani AMM. Enfermagem: Clculo e Administrao de Medicamentos. 11 Edio. SP: Scrinium, 2002. Utyama IKA, Ohnishi M, Mussi NM, Sato H. Matemtica Aplicada Enfermagem: Clculo de Dosagens. SP: Atheneu, 2003. Carnevalli ALM. Manuseio e Administrao de Medicamentos. SP: Itria, 2003. Cabral IE. Administrao de Medicamentos Srie Enfermagem Prtica. RJ: Reichmann & Affonso Editores, 2002.

Se pensarmos na dificuldade de realizar algo antes de faz-lo, provavelmente desistiremos sem ao menos tentar.