FISIOLOGIA DEL CICLO MENSTRUAL

BRENDA HERNANDEZ GINECOLOGIA UABC

CICLO MENSTRUAL
ES EL RESULTADO DE LA INTERACCION E INTEGRACION FUNCIONAL DEL SISTEMA NERVIOSO, EL HIPOTALAMO, HIPOFISIS, OVARIO Y UTERO

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

ACTUA COORDINANDO LOS CICLOS Y EL COMPORTAMIENTO SEXUAL ESTO EMDIANTE LA PRODUCCION DE NEUROTRANSMISORES QUE LLEGAN AL HIPOTALAMO POR VIAS NEURONALES

HIPOTALAMO

o Situado en la base del cerebro por encima del quiasma optico y debajo del tercer ventriculo o El hipotlamo secreta GnRH en forma pulstil que va por axones a la circulacin portal.

HIPOFISIS

ADENOHIPOFISIS CONECTDA AL HIPOTALAMO CONTIENE 5 TIPOS DE CEL PRODUCTORAS DE HORMONAS:

Gonadotropinas (FSH Y LH) 10-15% con act hormonal Lactotropos (PRL) Somatotropos (GH) Tirotropos (HST) Adrenocorticotropos (ACTH) HIPOFISIS

HORMONAS DE LA REPRODUCCION
HIPOTALAMO
GnRH

HIPOFISIS
LH FSH

OVARIO
ESTROGENOS PROGESTERONA

GnRH

HORMONA LIBERADORA DE GONADOTROPINAS

Es el factor que rige la secrecion de gnadotropinas Decapeptido producido por el nucleo arcuato del hipotalamo Se secreta de forma pulstil Tiempo de vida de 3 min Es estimulada por la noradrenalina e inhibida por serotonina, dopamina, beta endorfina, estradiol y melatonina

SECRECION PULSATIL DE GnRH

ES LA UNICA ENTRE HORMONAS DE LIBERACIN EN QUE AL MISMO TIEMPO REGULA LA SECRECIN DE DOS HORMONAS FSH Y LH UNICA HORMONA PULSATIL LOS CAMBIOS EN LA FRECUENCIA CON QUE SE LIBERA GnRH REPERCUTEN SOBRE LA CONCENTRACION ABSOLUTA Y EL INDICE DE SECRECION DE LH Y FSH

FSH Y LH
FSH: RECEPTOR EN CEL DE LA GRANULOSA AL LLEGAR A LA PUBERTAD EJERCE UNA ACCION ESTIMULANTE DEL DESARROLLO FOLICULAR INDUCE LA AROMATIZACION ESTROGENICA Y SINTESIS DE INHIBINA LH: ACTUA SOBRE EL FOLICULO YA MADURO GENERANDO LA OVULACION ACTUA SOBRE LAS CELULAS DE LA TECA Y DE LA GRANULOSA MADURAS TRANSFORMANDO EL FOLICULO EN CUERPO LUTEO Y LA SECRECION DE PROGESTERONA

ESTEROIDES SEXUALES
SE DERIVAN DEL COLESTEROL

PRINCIPAL LUGAR DE PRODUCCION EN CELULAS DE GRANULOSA, LA TECA Y CELULAS DEL CUERPO LUTEO EN OVARIO
LH ACTUA REGULANDO LA PRIMERA ETAPA DE BIOSINTESIS DE HORMONAS ESTEROIDEAS FSH ACTUA REGULANDO PROCESO FINAL DE AROMATIZACION DE ANDROGENOS

TEORIA DE LAS DOS CELULAS

CELULAS TECALES COMO LAS DEL CUERPO LUTEO SON CAPACES DE SINTETIZAR ANDROGENOS PERO NO LAS CEL DE GRANULOSA LA AROMATIZACION POR LA ENZIMA CYP 19 AROMATASA PRESENTE EN GRANULOSA TRANSFORMA LOS ANDROGENOS EN ESTROGENOS

REGULACION DEL EJE

LA SECRECION PULSATIL DE GnRh ES CAPAZ DE LIBERAR FSH Y LH PERO LA RESPUESTA ES PROPORCIONAL AL AMBINTE ESTROGENICO LOS ESTROGENOS EJERCEN UN EFECTO INHIBIDOR EN LA LIBERACION DE GONADOTROPINAS A LA VEZ INCREMENTA LA BIOSINTESIS DE ESTAS EN EL PICO OVULATORIO

CICLO OVARICO

BIBLIOGRAFIA
GINECOLOGIA DE NOVAK 14 EDICION