PERDIDA MUERTE Y FUELO

Bases de Enfermera en fundamental I Isabel Quispe C.

PERDIDA
No solo incluye el hecho de la muerte fsica puede mostrarse de muchas maneras, formas aprendidas dentro de su propia esfera. Ej. Objetos externos conocido, seres queridos, aspectos del yo huida (libertad)

DUELO
Es una respuesta emotiva y conductual, frente a la perdida, se manifiesta cuando la persona sigue adelante con su vida con un mnimo de trastorno.

SIGNOS CONDUCTUALES DEL DUELO DISFUNCIONAL.

Exceso de actividad sin sentimiento de perdida Alteraciones en las relaciones con allegados y familia Hostilidad frente a determinadas personas Depresin agitada con la tensin, insomnio, sentimientos de culpabilidad extrema o incluso tendencia suicida Falsa sensacin de bienestar .

TIPOS DE DUELO Y PERDIDA

DUELO DISFUNCIONAL.- cuando existe una inestabilidad emotiva prolongada. DUELO DE DERECHO.- cuando las normas sociales no defienden dicha perdida. DUELO ANTICIPADO.- antes de que el cliente haya fallecido PERDIDA PERSONAL.- Es la perdida de alguien o algo que ya puede verse u orse, conocer o experimentar y que precisa una adaptacin individual, a travs del proceso de duelo. PERDIDA REAL.- es la perdida de una persona u objeto que el sujeto ya no puede sentir, or, conocer o experimentar

TIPOS DE DUELO Y PERDIDA

PERDIDA PERCIBIDA.- Cualquier perdida que es menos tangible y definida solamente por el cliente afligido. Con la perdida de confianza o de prestigio. PERDIDA MADURACIONAL.incluye cualquier cambio en el proceso de desarrollo y que es normalmente esperada en el transcurso de la vida PERDIDA SITUACINAL.- incluye cualquier momento sbito, inesperado y definible, que no se ha previsto.

MECANISMOS DE AFRONTAMIENTO EN EL DUELO Y LA PERDIDA

ESPERANZA.Expectativa Incierta Puede reforzar

EL LUTO.Sigue a la perdida, son dolorosos e internos

TAREAS DE DUELO.El sujeto responde a travs del sufrimiento

COMPARACION ENTRE TEORIAS EN EL PROCESO DEL DUELO.

ENGEL.- shock o incredulidad. Desarrollo de la concienciacin y restitucin KUBLER ROSS.- negacin, rabia, negociacin, depresin y aceptacin RANDO.- evitacin, confrontacin, resignacin

BASES DE CONOCIMIENTO DE ENFERMERIA.

Se centra principalmente al cuidado agudo en el hospital, donde la perdida tiene mas naturaleza fsica La enfermera debe obtener informacin:

Mltiples fuentes, familia, compaeros Un plan de cuidados individualizado. La capacidad de comunicacin.

MUERTE COMO EXPERIENCIA UNICA

Afecta a todo aquel que conoce al cliente moribundo. La enfermera esta en ese circulo, por que conoce al cliente. Se debe aprender sobre valores, comunicacin, creencias culturales. Tambin la edad, sexo. Clase y raza. Se debe aceptar sugerencias de la familia, pero los cuidados deben estar centrados en el paciente

PROCESO DE ATENCIO DE ENFERMERIA

Valoracin: Valorar el significado de la perdida para el cliente. Observar las conductas y otros sntomas indicativas del duelo Observar la calidad y el grado del apoyo familiar

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
INDIVIDUAL Alteracin del proceso de pensamiento Ansiedad Desesperanza Duelo disfuncional impotencia

FAMILIA

Afrontamiento familiar Alteracin del desempeo y del rol. Desesperanza Negacin Riesgo de violencia.

PLANIFICACION.
Seleccionar estrategias de comunicacin que ayuden al paciente, familia y comunidad. Proporcionar aptitudes de conocimiento para que la familia gestione y enfrente los cuidados del paciente moribundo IMPLEMENTACION. Varias escalas de cuidados Las necesidades de maslow puede se una gua para priorizar Promocin de salud Para cada problema deben utilizarse las intervenciones y aptitudes adecuadas.

CUIDADOS TERMINALES
Existen algunos factores que puedan alejar a la enfermera de los cuidados como: presencia de olores, confusin, transformacin, incontinencia. Es importante:

Evitar sentimiento de abandono Programar visitas Comunicacin, aunque el paciente no escuche Apoyo emocional.

Es importante mantener la mejor calidad de vida en el paciente

Dolor: administracin de analgsicos Nauseas vmitos: cambios de medicacin, o administrar antiemticos Cansancio: realizar plan de enfermera para disminuir el cansancio. Estreimiento: dieta, lquidos. Respiracin: posicin, administracin de O2

CUIDADOS DESPUES DE LA MUERTE

Cada institucin tiene sus propias normas y procedimientos. Cambios fisiolgicos que tiene lugar despus de la muerte. * rigidez a las 2 o 4 horas. * disminucin de la temperatura corporal * coloracin morada de la piel * ablandamiento de los tejidos corporales

ETAPAS DE AGONIA
1. 2. 3.

4.

5.

NEGACION.- no les esta sucediendo ENOJO Y HOSTILIDAD.- por que a mi REGATEO.- hara cualquier cosa a cambio de DEPRESION.- Quiere estar solo o con las personas mas allegadas ACEPTACION.- Esta preparado para morir

DERECHO DEL PACIENTE MORIBUNDO

Derecho a ser tratado como ser humano hasta que muera Derecho a conservar el sentido de esperanza. Derecho a expresar sus sentimientos Derecho a morir en paz y con dignidad Derecho a no morir solo Derecho a no padecer dolor Derecho a ser atendido por personas sensibles

GRACIAS