Sinusitis Aguda en Nios

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Definicin

La sinusitis es definida como: la inflamacin de la mucosa de senos perinasales; este proceso inflamatorio puede ser de causa infecciosa o no infecciosa.

Diagnstico

Las lesiones en faringe y los estornudos se presentan en la etapa temprana del padecimiento y tienden a resolverse despus de tres a seis das. La fiebre, el malestar y la mialgia se presentan en una pequea proporcin de pacientes, pero tambin se resuelven despus de seis a ocho das. La tos, la rinorrea y la obstruccin nasal son comunes y persistentes; ms de 25% de pacientes continan con esta sintomatologa a los 14 das.

Continuacin

Por otra parte, sobre la base de la duracin de los sntomas, las sinusitis pueden ser:
agudos: sntomas por un periodo de 10 a 30 das. subagudos: sntomas por un periodo de 1 a 3 meses crnicos: sntomas que perduran ms de 3 meses.

Tratamiento

El tratamiento antibitico puede ser considerado slo despus de realizar una historia clnica y un examen fsico acucioso, y considerando tambin el aumento en la prevalencia de bacterias resistentes a beta-lactamasas. El antibitico de eleccin para sinusitis aguda sigue siendo Amoxicilina-Clavulmico, con dosis altas de Amoxicilina, Cefuroximo, Cefpodoximo

Intervencin de Enfermera

Antibiticos: Mediante la aplicacin de criterios clnicos especficos para el diagnstico de sinusitis aguda es posible limitar el uso de antibiticos a situaciones en las que sean realmente tiles. Antihistamnicos: La administracin de antihistamnicos muchas veces podra complicar una IRA con sinusitis, ya que como disminuyen la secrecin mucosa se dificulta el drenaje de la va respiratoria.

Continuacin
Corticoides. Su mdico en algunas circunstancias podra indicar el apoyo con administracin local de corticosteroides junto con antibiticos. Descongestionantes alfa-adrenrgicos. Los tpicos y orales se emplean en rinosinusitis ya que amplan los ostium al reducir el edema de mucosa y de los cornetes.

Continuacin

Medidas de apoyo. El empleo de mucolticos, expectorantes y solucin salina fluidifican las secreciones aumentando el drenaje de la va respiratoria. Siempre podran ser considerarados en el tratamiento sintomtico.