AGING THEORIES

Iwan Wahyudi S.Kep.,Ners.,M.Kep

Penuaan/ Aging

Menua (aging) adalah proses menghilangnya secara perlahan-lahan kemampuan jaringan untuk memperbaiki diri/ mengganti diri dan mempertahankan struktur dan fungsi normalnya sehingga tidak dapat bertahan terhadap jejas (termasuk infeksi) dan memperbaiki kerusakan yang diderita (Constantinides, 1994)

Menua merupakan proses yang dapat dilihat sebagai sebuah kontinum kejadian dari lahir sampai meninggal (Ignativicus, Workman, Mishler, 1999).

DAHULU

Ilmuwan telah membuat teori penuaan (Yunani Kuno = Aristoteles, Hipocrates, Galen)

Penurunan suhu tbh & cairan (umum)

SEKARANG
Penelitian dan Penemuan

Semakin : Jelas Kompleks Variatif

Menjadi tua itu pasti, menjadi dewasa itu pilihan

3 PERSPEKTIF PENUAAN
1.

Usia biologis

kapasitas fungsi sistem organ

2.

Usia psikologis Usia sosial

kapasitas perilaku adaptasi

3.

perubahan peran & perilaku sesuai usia manusia

Teori saling melengkapi

PERAN TEORI DLM MEMAHAMI PENUAAN

pemahaman tentang fenomena

Landasan & sudut pandang untuk melihat fakta Menjawab pertanyaan filosofi
Perawat relevansi Pertanyaan evaluasi terhadap teori :

pijakan dan arah untuk diskusi dan penelitian

Konsisten secara internal & logis? Dukungan empiris? Menghadirkan konsep & kondisi yg dapat dimodifikasi? Mampu membuat perubahan besar, yang baik?

DISIKAPI

THEORIES OF AGING
1.

2. 3.

4.

Biologic Answering basic question regarding physiologic process Sociologic Roles & relationship Psychologic How an individual responds to task of life (influenced by biology & sociology) Moral/spiritual exam how an individual seeks to explain & validate their existence

BIOLOGIC THEORIES OF AGING

TIPE PERUBAHAN (Hayflick, 1988): 1. Kerusakan (Deleterious) penurunan fungsi 2. Progressive bertahap
3. 4.

Intrinsic Universal semua spesies

Stochastic theories aging as event that occur randomly & accumulate over time Nonstochastic theories aging as certain predetermined, timed phenomena

BIOLOGIC THEORIES OF AGING

STOCHASTIC THEORIES
1. 2. 3.

4.

Error Theory Free radical Theory Cross-Linkage Theory Wear and Tear Theory

ERROR THEORY
Error in transcription of synthesis DNA system do not function at optimal level

AGING & DEATH

FREE RADICAL THEORY

Product of metabolism Accumulate & damage the cell membrane Decrease efficiency Body produce antioxidant

CROSS-LINKAGE THEORY
Cross-linkage some proteins in abnormal metabolism activities

Waste products accumulate in the cell

Tissues do not function at optimal efficiency

WEAR & TEAR THEORY

This theory equates man as machine. care, guaranty Aging is the result of use.

1.

2.

Programmed Theory cells divide a limited number of times Immunity Theory the immune system (Tlymphocytes) change individual more vulnerable to disease

NONSTOCHASTIC THEORIES

Emerging Theories

Neuroendocrin/ Pacemaker Metabolic/ Caloric Restriction DNA-Related Research

Simpulan

Universal Alamiah, tidak terelakkan, irreversible, progresif seiring waktu Bervariasi antar individu Laju bervariasi antar organ, jaringan Dipengaruhi fx nonbiologis proses penyakit Rentan sakit perubahan terkait penuaan faktor risiko

Relevansi

Penkes penuaan dan konsekuensi Pencegahan dan deteksi dini infeksi Mengurangi efek stres fisik dan psikologis Improve Quality of life Fokus pada treatable disease-related fx

SOCIOLOGIC THEORIES
Fokus : perub. peran & hub sos adaptasi Prinsip :

1.

2.

3.

Penuaan proses sepanjang hayat Mempengaruhi & dipengaruhi proses sosial Usia berubah tiap waktu & dialami secara berbeda oleh kelompok yg berbeda

SOCIOLOGIC THEORIES
1.

2.
3.

4.
5.

Disengagement Theory Activity Theory Continuity Theory Age Stratification Theory Person-Environment Fit Theory

DISENGAGEMENT THEORY

Indv menarik diri dari masy & masy mendukung penarikan diri ini. Orientasi pd diri sendiri

KONTROVERSI sifat alami & keunikan dlm berespon thd lingkungan cacat

ACTIVITY THEORY

Indv tetap perlu aktivitas untuk mempertahankan usia

Kepuasan hidup dan konsep diri bertambah

Konsep diri, loss of role, life

satisfaction

> kualitas, kuantitas Informal (improve well being), formal (reduce life satisfaction), soliter (no effect)

CONTINUITY THEORY

Respon lansia thd penuaan = respon thd kejadian hidup sebelumnya Kebiasaan, komitmen, pilihan & karakteristik personal lainnya yg berkembang selama dewasa DIPERTAHANKAN Prediksi thd masa lansia

AGE STRATIFICATION THEORY

Manusia terdiri dari kelompok2 menurut usia Orang dan peran dlm kelompok ini berubah & saling mempengaruhi tergantung lansia & masy

PERSON-ENVIRONMENT FIT THEORY

Indv memp kompetensi untuk adaptasi dg lingkungan Kompetensi : kekuatan ego, motorik, biologis, kognitif, & sensori perseptual

LANSIA MENURUN Korelasi kompetensi indv dg lingk : Toleransi Dampak

Relevansi

Respon klp dpt sama, individu unik Fasilitasi koping yang efektif Temukan aktivitas baru Manajemen Fx lingkungan dan psikososial yg pengaruhi fungsi

PSYCHOLOGIC THEORIES
1.

2.

3.

4.

Maslows Hierarchy of Human Needs Jungs Theory of individualism Eriksons Eight Stages of Life Selective Optimization with Compensation

PSYCHOLOGIC THEORIES

Bgmn seseorang berespon thd tugas perkembangan Dipengaruhi biologi & sosial luas Dasar : perkembangan terus berjalan meski menua Mekanisme psikologi : adaptasi, memori, kemampuan belajar, afeksi & motivasi perub t.l & perkemb.

HUMAN NEEDS THEORY

Kebutuhan dasar motivasi Rendah tinggi Lansia aktualisasi

INDIVIDUALISM THEORY

2 tipe manusia: introvert & ekstrovert Lansia : introvert nostalgia Menua sukses seimbang
Menerima kondisi

Teori 8 tahap kehidupan

Perkembangan psikologis ok fx sosial budaya Krisis perkembangan ego/ tahap Sukses/ gagal tahap lanjut Middle adulthood (40 65), generativity VS stagnation Older adulthood (65 meninggal), Integrity VS despair

OPTIMALISASI SELEKTIF DG KOMPENSASI

1.

2.
3.

Kompensasi penurunan tubuh dg 3 elemen : Seleksi : p pembatasan, pilih Optimalisasi : p kehidupan Kompensasi : kompensasi kehilangan yg adaptif

Relevansi

Life review penuhi tgs perkembangan, harga diri Fasilitator Pemenuhan KDM, intervensi? Perasaan dibutuhkan, dihormati, berguna bg orla

MORAL & SPIRITUAL THEORY

Sakit, krisis hidup, kesadaran bhw hidup tdk selamanya kontemplasi spiritual Perkemb sbg pemikir moral & spiritual eksistensi Ns bantu klien dlm krisis hidup temukan arti
HOLISTIC CARE