LAPORAN PENDAHULUAN

Hepatomogali

1. Pengertian Hepatomogali adalah pembesaran hati yang merupakan stadium awal dari beberapa jenis penyakit hati dan di dapatkan ada abdomen kanan atas atau epigastrium. Bentuk dan konsitensi dari hati yang membesar selalu sangat berharga tidak dapat kita langsung menarik kesimpulan bahwa terabanya hati merupakan hati yang membesar atau pindah tempat, hal itu dapat berupa tumor pada lambung,kolon transfersum atau ginjal karena dapat menyerupai Hepatomegali. Hati mumgkin teraba tanpa adanya pembesaran yang sebenarnya, biasanya terjadi pada anak normal sampai usia 7 tahun atau pada orang dewasa terjadi jika hati berupa posisi dibawah dan pada beberapa orang dewasa dengan dinding abdomen yang tipis,hati dengan ukuran normal dapat teraba pada puncak inspirasi dalam. 2. Etiologi Etiolgogi dari hepatomegali tergantung dari jenis penyakit yang menyerang.Penyebab pembesaran ini yang paling sering yaitu gagal jantung, tumor primer atau sekunder,inflamasi lemak,amiloidosis. Hepatomegali disebabkan oleh abses hati amebik ( Amebealisis hati ) dimana etiologi abses hati amebik yaitu Entamoeba histolytica.Didapatkan beberapa spesies amoeba yang dapat hidup sebagai parasit non patogen dalam mulut dan usus tetapi hanya kuman E.hestolytica.

3.Gambaran Klinik Gejala klinis pada amebeasis hati juga dapat berupa demam,nyeri perut kanan atas,Hepatemologi yang nyaris spontan atau nyeri tekan atau disertai gejala komplikasi kadang - kadang gejalanya tidak khas dan timbul pelan - pelan atau asimtomatik, anoreksia,nausea,vimotus,berat badan menurun,batuk,pembengkakan perut kanan,ikterus dan berak darah.

4. Patofisiologi Patofisiologi amebeasis hati belum diketahui secara pasti ada beberapa mekanisme yang telah dikemukakan antara lain : faktor virulensi yang menghasilkan toksin, ketidak seimbangan nutrisi,faktor resitensi parasit,imunodepresi penjamu , berubah - ubahnya antigen permukaan dan penurunan imunitas cell-mediated Secara singkat dapat di kemukakan dua mekanisme : a. Strain E.histolytica ada yang patogen dan non patogen b. Secara genetik E histolytica dapat menyebabkan infasi tetapi tergantung pada interaksi yang kompleks antara parasit dan lingkungan saluran cerna terutama kepada flora bakteri.