REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL FRANCISCO DE MIRANDA PROGRAMA MEDICINA TRABAJO COMUNITARIO III

AUTORES: Mndez, Delimar Molina, Mariana Snchez, Grisangel Soto, Wilmarys Sulbarn, Edgar Vargas, Noriel Santa Ana de Coro, 17 de Octubre de 2011

Enfermedad de Chagas-Mazza

La enfermedad de Chagas, o mal de Chagas-Mazza (debe su nombre a los mdicos Carlos Chagas y Salvador Mazza) o tripanosomiasis americana, es una enfermedad parasitaria tropical, generalmente crnica, causada por el protozoo flagelado Trypanosoma cruzi. El Tripanosoma cruzi, est relacionado con el tripanosoma africano que causa la enfermedad del sueo, que se dispersa por varias familias de insectos hematfagos y es uno de los mayores problemas de salubridad en Amrica del Sur. La enfermedad evoluciona en 3 periodos: AGUDO o de comienzo que dura alrededor de 20 a 30 das; INTERMEDIO o DE LATENCIA, cuya duracin es variable y puede alcanzar varios aos y CRONICO, con una duracin que depende de la gravedad que alcance el proceso. En general los sntomas son los siguientes:

rea inflamada y enrojecida en el lugar de una picadura previa por un insecto (Chagoma de inoculacin)

Agrandamiento de los ganglios linfticos Inflamacin de un ojo (Signo de Romaa) Fiebre Latido cardaco irregular Latido cardaco rpido (taquicardia) Dificultad para deglutir

Cadena Epidemiolgica del Mal de Chagas

1. Reservorio Los animales con el parsito en la sangre son fuente de infeccin para los vectores y stos ponen en riesgo al ser humano. Los armadillos, marsupiales, roedores, murcilagos y primates silvestres, adems de ciertos animales

domsticos como perros, gatos, incluso ratas y los cobayos, constituyen el reservorio natural del parsito que causa la enfermedad. Tambin pueden actuar como reservorio las personas portadoras de la enfermedad que han sido previamente contagiadas.

2. El Agente La enfermedad de Chagas-Mazza es producida por un parsito unicelular microscpico: el Tripanosoma Cruzi. Se lo halla en la sangre y en los tejidos de las personas y animales enfermos. Se multiplica en el interior de las clulas de algunos rganos, por ejemplo, el corazn, a los que daa seriamente. Este parsito evoluciona durante su vida en dos clases diferentes de animales: en los tejidos de los mamferos y en el intestino de un insecto hematfago. La forma que tiene, presenta caractersticas morfolgicas distintas, segn que se halle en el vertebrado o en el insecto transmisor. En el hombre y dems animales susceptibles de ser infectados presenta una forma alargada, fusiforme, con ncleo voluminoso en su parte central y una cola mvil llamada flagelo, si es observado en la sangre. Cuando se encuentra en el interior de las clulas tiene una forma redondeada, ms pequea y sin flagelo. En los insectos penetra bajo la misma forma con que se halla en la sangre circulante, y se modifica y multiplica dentro de sus intestinos.

3. Puerta de Salida La puerta de salida por la que el vector se infecta con esta enfermedad es la piel y mucosas, de la siguiente manera: cuando uno de los vectores pica a un animal o persona enferma, junto con la sangre que chupa absorbe los parsitos; estos se multiplican en el intestino del insecto, para salir al exterior con las materias fecales, que se han tornado as en vehculo de infeccin.

4. Mecanismo de transmisin Se da de manera directa por la picadura y deyeccin de un vector. Esta enfermedad es transmitida al hombre comnmente por un vector de la especia insectos de Triatominos hematfagos como varios nombres bug, de el Triatoma al Infestans (estos entre ellos, y

llevan

acuerdo

pas,

benchuca, vinchuca, kissing

chipo, chupana, barbeiro,

chincha

chinches), el cual transmite el parsito cuando defeca sobre la picadura que l mismo ha realizado de para alimentarse; tambin la puede de transmitirse alimentos

por transfusin

sangre contaminada,

por

ingesta

contaminados por el parsito o verticalmente de la madre infectada al feto.

5. Puerta de entrada La puerta de entrada por la que el husped se infecta con esta enfermedad es la piel y mucosas. Cuando el vector infectado, en su diaria bsqueda de alimentos, pica a una persona sana, inicia el mecanismo de contagio de la siguiente manera: al llenarse de la sangre, defeca; esta deyeccin que deposita sobre la piel est repleta de tripanosomas que se introducen en el organismo a travs de soluciones de continuidad de la piel (heridas, escoriaciones al rascarse, la misma picadura) o por perforacin de las mucosas (ocular, nasal, bucal).

6. Husped susceptible El husped principal son los humanos, en especial los que presentan los siguientes condiciones de vida y factores de riesgos: -Afecta a personas de cualquier edad y sexo. -Son reas endmicas Brasil, Venezuela, Chile, Argentina, Uruguay, Bolivia, Per y en algunos pases de Centro Amrica. -Se encuentra muy difundida entre los animales silvestres y domsticos de las zonas tropicales y subtropicales del continente americano. -El tipo de construccin de las viviendas sobre todo las habitaciones destinadas a dormitorio y que estn construidas inadecuadamente con palos, barro, bahareque, paredes sin revocar y techos de paja o de hojas de palma, que son excelentes sitios para la colonizacin de los insectos. - Los vectores extradomiciliarios habitan generalmente en cuevas, plantas, palmas, etc. en donde tienen acceso a los reservorios.