MANUAL DE DIRETRIZES

FARMCIA HOSPITALAR

1 EDIO

O farmacutico o profissional que melhores condies renem para orientar o paciente sobre o uso correto dos medicamentos, correlatos, esclarecendo dvidas e favorecendo a adeso e sucesso do tratamento 'prescrito'.
(Reich, 1996, Carlim, 1996)

Publicao do Conselho Regional de Farmcia do Estado de Gois- 2010/2011.

Expediente
DIRETORIA Ernestina Rocha de Sousa e Silva - Presidente Sueza Abadia de Souza Oliveira - Vice-presidente Renzo Freire de Almeida - Secretrio geral Maria Conceio Morais Pereira - Tesoureira CONSELHEIROS 2008/2011 Ernestina Rocha de Sousa e Silva Mirtes Barros Bezerra Lorena Baia de Oliveira Alencar Evandro Tokarski Wander Cairo Albernaz CONSELHEIROS 2010/2013 Sueza Abadia de Souza Oliveira Marlene Ramos Vasconcelos William Cardoso Cruvinel Angela Maria Miranda Melo Cardoso CONSELHEIROS 2011/2014 Renzo Freire de Almeida Maria Conceio Morais Pereira Radif Domingos Cadri Saleh Ahmad Awad Stella Laila de Oliveira - Suplente ASSESSORIA DE IMPRENSA CRF - GO Naiara Gonalves DIAGRAMAO E IMPRESSO Grfica e Editora Aliana Ltda. TIRAGEM 500 exemplares REDAO Comisso de Farmcia Hospitalar do CRF-GO REVISO Maria Conceio Morais Pereira Sueza Abadia de Souza Oliveira COMISSO DE FARMCIA HOSPITALAR Solange Eliane da Silva Gonalves Presidente Cristiane Effting Danbia Franco Krystyane Pereira Silvestre Maria Viviany de Morais Claudino Sidmara e Silva Tanaka CONSELHEIROS FEDERAIS 2011/2014 Jaldo de Souza Santos Nara Luiza de Oliveira Suplente

AGRADECIMENTOS

Todos tm grande importncia em nossa caminhada: - Deus, por nos conferir a base firme de sustentao, fora, coragem e nimo; - Nossa famlia, por construir nossos degraus com pacincia, carinho, compreenso e muito amor; - Os amigos, por prestarem o auxlio e por vezes nos impedir de desistir; - Esta Instituio, por abrir suas portas realizao deste trabalho; E ainda aos colegas, por aceitarem este contedo didtico para melhor desenvolvimento de suas atividades profissionais.

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APRESENTAO
Com o intuito de orientar o profissional farmacutico atuante na Farmcia Hospitalar, o Conselho Regional de Farmcia do Estado de Gois apresenta este Manual de Diretrizes da Farmcia Hospitalar. Trata-se de um instrumento que compila informaes necessrias ao exerccio das atividades de gesto e dispensao nesta rea. Este Manual de Diretrizes foi elaborado pela Comisso Assessora de Farmcia Hospitalar, por solicitao desta diretoria, visando atender aos anseios dos profissionais que atuam neste segmento. O objetivo concretizar instrues, somar conhecimentos e direcionar o farmacutico a exercer com excelncia e praticidade atribuies e responsabilidades na Farmcia Hospitalar. No pretende determinar como deve ser o trabalho deste profissional, apenas auxili-lo para o exerccio de suas atribuies. O crescimento e a expanso desta rea em conformidade com o aumento da complexidade das atividades desenvolvidas pelo farmacutico vm ao encontro da realizao desta edio, a qual no pretende esgotar o assunto, mas municiar os profissionais de informaes valiosas necessrias prtica cotidiana. O Manual pode, ainda, ser base para a tomada de decises, bem como para o direcionamento de condutas de profissionais que h tempos trabalham instintivamente sobre diversos assuntos, por se tratar de uma rea com publicaes restritas e escassas. Ernestina Rocha Presidente do CRF-GO

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SUMRIO
INTRODUO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 DEFINIES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 IDENTIDADE ORGANIZACIONAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 I - Misso II - Viso III - Valores PERFIL DO PROFISSIONAL FARMACUTICO HOSPITALAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 OBJETIVOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 I Principal II Especficos FUNES DA FARMCIA HOSPITALAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 PRINCIPAIS ATIVIDADES DA FARMCIA HOSPITALAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 ORGANIZAO DA FARMCIA HOSPITALAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 PROPOSTAS PARA O DESENVOLVIMENTO DA FARMCIA HOSPITALAR . . . . . . . 20 REQUISITOS E DIRETRIZES PARA VIABILIZAR UMA FARMCIA HOSPITALAR . . . . . 21 LEGISLAO APLICADA FARMCIA HOSPITALAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 CONSIDERAES FINAIS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 SITES INTERESSANTES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

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INTRODUO
A farmacoterapia tem destaque cada vez maior no mbito assistencial teraputico pelo crescimento do investimento industrial farmacutico em pesquisas clnicas, gerando novos frmacos, novas formas farmacuticas e sistemas de liberao mais eficazes, oferecendo ao profissional farmacutico grande oportunidade no ato de avaliar rigorosamente a eficcia, segurana, efetividade e o custo dos tratamentos. A assistncia farmacutica parte integrante e essencial dos processos de ateno sade em todos os nveis de complexidade. No mbito dos hospitais e outros servios de sade definidos nesta poltica, dadas as caractersticas das aes desenvolvidas e dos perfis dos usurios atendidos, torna-se primordial que as atividades da unidade de farmcia sejam executadas de forma que garanta efetividade e segurana no processo de utilizao dos medicamentos e outros produtos para sade, otimizando resultados clnicos, econmicos e aqueles relacionados qualidade de vida dos usurios. Mudanas significativas na farmcia hospitalar nos ltimos anos, como o processo de modernizao, na dcada de 50, dos servios de farmcia dos hospitais caracterizados como Santas Casas de Misericrdia e o Hospital das Clnicas da Universidade de So Paulo coexistem com vrias realidades em nosso pas, desde farmcias extremamente modernas atuando em diversas especialidades at hospitais sem farmacuticos. Fatos como o aumento da informatizao, auxlio no controle administrativo dos estoques e a introduo de novas legislaes sanitrias, que exigem maior rigor de boas prticas de dispensao e manipulao farmacutica, contribuem favoravelmente com os profissionais para melhor enfrentar o desafio de poder contar
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com farmacuticos em 100% dos hospitais, melhorar a gesto administrativa (estocagem, armazenamento, planejamento, compras, entre outros) e a qualidade tcnica (dispensao, manipulao, participao em comisses multiprofissionais e farmcia clnica). Bastando ao profissional farmacutico trabalho de pesquisa, treinamento e seriedade no exerccio de suas tarefas na farmcia hospitalar. Contudo, o modelo ideal de farmcia hospitalar atual consiste em aes importantes que assegurem o desenvolvimento assistencial farmacutico integral voltado ao perfil hospitalar e s necessidades individuais dos doentes. Assim sendo, exercemos atividades logsticas, assistenciais e tcnico-cientficas para garantir a qualidade de vida dos indivduos, diminuir o tempo de internao, minimizar o custo da assistncia e racionalizar o processo de utilizao da teraputica no ambiente hospitalar.

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DEFINIES
Conforme Fbio Teixeira so vrios os pontos de vista dos autores a respeito da definio de Farmcia Hospitalar: A Farmcia Hospitalar a unidade tecnicamente aparelhada para prover a clnica e os demais servios dos medicamentos e produtos. A Farmcia Hospitalar no se restringe aos aspectos tcnico-cientficos ligados aos medicamentos, mas se responsabiliza, tambm, pelo gerenciamento das atividades, buscando reduo de custos, racionalizao do trabalho e garantia do uso adequado dos medicamentos. A Farmcia Hospitalar um rgo de abrangncia assistencial tcnico-cientfica e administrativa, no qual se desenvolvem atividades ligadas: produo, ao armazenamento, ao controle, dispensa e distribuio de medicamentos e materiais mdico-hospitalares; s unidades de internao a orientao visando sempre a eficcia da teraputica, a reduo de custos e voltando-se tambm para o ensino e pesquisa, com o objetivo de propiciar um vasto campo de aprimoramento profissional. O conceito clnico-assistencial abrange a realidade atual da Farmcia Hospitalar. De acordo com a Sociedade Brasileira de Farmcia Hospitalar (SBRAFH), a Farmcia Hospitalar a unidade clnica, administrativa e econmica dirigida por profissional farmacutico, ligada hierarquicamente direo do hospital e integrada funcionalmente s demais unidades de assistncia ao paciente. A farmcia hospitalar no responsvel apenas pela proviso de produtos e servios, mas tambm pela assistncia prestada ao paciente, sendo assim na unidade clnica, o foco deve ser voltado para as necessidades, bem como no medicamento e como instrumento.
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Para demonstrar praticamente o que estamos dizendo vide quadro abaixo:

Quadro 1. Evoluo do foco da gesto em farmcia hospitalar

Gesto Administrativa

Gesto Clnica - Seleo de medicamentos

- Gesto de estoques - Farmacoterapia: - Aquisio de medicamentos - Sistema de distribuio de materiais e medicamentos - Organograma funcional
- substituio teraputica - terapia sequencial - controle de tempo do tratamento - auditoria de antimicrobianos

- Monitorizao farmacotreraputico. - Adequao de posologia

Fonte: Storpirtis et al, 2008

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IDENTIDADE ORGANIZACIONAL
A identidade organizacional de uma farmcia hospitalar deve ser elaborada conforme os objetivos da unidade de sade. A misso expressa os objetivos e visa melhorar a comunicao dentro das equipes, criando uma cultura de responsabilidade e compromisso. A viso serve como inspirao, estmulo e motivao s pessoas para a realizao com sucesso da misso estabelecida. Assim a estratgia organizacional depende da associao da misso e da viso dos servios. Segundo Storpirtis, 2008 uma sugesto de misso e viso para Farmcia Hospitalar. I - MISSO DA FARMCIA HOSPITALAR Oferecer assistncia farmacutica com critrios de qualidade e custoefetividade visando atender as necessidades farmacoterpicas dos usurios do hospital, garantindo uma terapia segura e efetiva que melhore a qualidade de vida dos indivduos e atuando de forma integrada s diretrizes e polticas do hospital e do Sistema nico de Sade. II. - VISO DA FARMCIA HOSPITALAR A Farmcia Hospitalar um Servio Clnico Assistencial que tem a responsabilidade de incorporar valor ao processo assistencial do hospital, buscando uma farmacoterapia segura e eficiente na ateno individualizada ao paciente. III - VALORES DA FARMCIA HOSPITALAR Responsabilidade, tica, Respeito, Transparncia, Dignidade, Qualidade, Unio e Comprometimento.
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PERFIL DO PROFISSIONAL

FARMACUTICO HOSPITALAR
A farmcia hospitalar deve ser dirigida por farmacutico habilitado e com competncias gerenciais, ser lder, organizado, ou seja, de acordo com a Organizao Mundial da Sade (OMS) precisa ser um PROFISSIONAL SETE ESTRELAS, cujas responsabilidades e funes so: 1. Ateno sade care giver; 2. Tomada de decises decision maker; 3. Comunicao communicator; 4. Liderana leader; 5. Gerenciamento manager; 6. Estudante permanente life-long learner; 7. Educador teacher. Porque a forma pela qual a farmcia hospitalar conduzida determina os resultados apresentados diante do contexto hospitalar (Novaes e col., 2009) Ainda, segundo Ferracini e Borges Filho, 2005, o farmacutico hospitalar um gestor com capacidade motivacional e comprometimento, e deve apresentar alguns atributos para administrar em tempos de mudana. Dentre eles temos: 1. C o n h e c i m e n t o : a m p l o e p r o f u n d o n o s a s p e c t o s tcnicos e administrativos gerncia adequada dos processos. 2. Conceituao: capacidade conceitual de lidar com a complexidade analtica e sinttica das situaes. 3. Flexibilidade: habilidade de adequar aos processos, no limitado s regras e procedimentos. 4. Sensibilidade: capacidade de lidar com as diferenas individuais integrando o emocional e analisando alternativas disponveis a um problema. 5. Julgamento: qualidade de lidar com as incertezas para garantir decises gerencias.

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6. Reflexo: oferece a perspectiva necessria para tomar parte nas exigncias de um aprendizado contnuo. Podemos sintetizar algumas das caractersticas e virtudes importantes ao farmacutico hospitalar no quadro abaixo.

Virtudes necessrias a um farmacutico gestor:

1. No temer: superiores, auxiliares ou possveis insucessos, nem tarefas difceis; 2. Estar integrado da importncia do seu trabalho, bem como de outros colaboradores; 3. Gostar de seu trabalho e apoiar iniciativas dos colaboradores; 4. Ser profissionalmente competente reconhecendo suas limitaes de conhecimento; 5. No se iludir e saber perdoar os erros; 6. Ser seguro e positivo no agir e pensar; 7. Ser compreensivo com erros e preocupaes; 8. Ser sincero, honesto e tolerante, sem permissividade. Ser tico; 9. Saber ensinar tarefas sem impor superioridade; 10. Dar oportunidade aos colaboradores na realizao de tarefas; 11. Saber ouvir com ateno quando o colaborador tem algo a dizer; 12. Respeitar os sentimentos e a dignidade do colaborador; 13. Mostrar-se inacessvel aos boatos e mexericos.

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OBJETIVOS
I Principal Contribuir com o processo de cuidados sade, visando melhorar a qualidade da assistncia prestada ao paciente, promovendo o uso seguro e racional de medicamentos e produtos para a sade. Sendo que a proviso de medicamentos e materiais mdico-hospitalares e deve ser compreendida como atividade meio e a assistncia farmacutica como principal finalidade. II - Especficos Primrios: Padronizao de medicamentos, planejamento de estoques, farmacotcnica, aquisio, armazenamento e dispensao de medicamentos e produtos para sade (materiais). Tem como fundamentao a proviso de medicamentos e materiais para teraputica adequada e segura. 1. Planejamento, aquisio, anlise, 2. Armazenamento, distribuio e controle de medicamentos e correlatos; 3. Desenvolvimento e/ou manipulao de frmulas magistrais e/ou oficinais; 4. Produo e manipulao de medicamentos e correlatos (produtos para sade). Secundrios: Incluem farmacotcnica de medicamentos estreis, controle de agentes antimicrobianos nas infeces hospitalares, educao, treinamento e farmcia clnica: 1. Desenvolvimento de pesquisas e trabalhos prprios ou em colaborao com profissionais de outros servios; 2. Desenvolver atividades didticas; 3. Adequar-se aos problemas polticos, sociais, econmicos, financeiros e culturais do hospital; 4. Estimular a implantao e o desenvolvimento da Farmcia Clnica.

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FUNES DA

FARMCIA HOSPITALAR

Garantir a qualidade da assistncia prestada ao paciente, atravs do uso seguro de medicamentos e correlatos bem como de materiais mdico-hospitalares e/ou produtos para a sade, adequando sua utilizao sade individual e coletiva nos planos assistencial, preventivo, docente e de investigao. Dever a mesma contar com profissionais farmacuticos suficiente para o bom desempenho da assistncia farmacutica, segundo as necessidades do hospital. Assim sendo as funes da farmcia hospitalar podero ser distribudas como: I. Administrativas: Administrao, seleo e orientao dos funcionrios para o servio; Desempenho financeiro; Registro de documentao clnica; Poltica de uso de medicamentos e produtos para sade; Monitoramento de programa de abuso de medicamentos; Controle de medicamentos padronizados; Controle de vendedores e representantes; Controle de amostras; Escriturao de medicamentos controlados; Inspeo de reas de armazenamento; Organizao de sistema racional de distribuio e controle; Registro de manuteno de equipamentos; Divulgao da informao sobre medicamentos; Seleo de medicamentos e produtos para sade; Participao em comisses; Monitoramento dos efeitos do regime farmacoteraputico e o plano de monitoramento.

II. Operacionais: Elaborao de planos de ao;

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Manuais de normas e procedimentos; Definio de formulrios de fornecimento de medicamentos e materiais; Empacotamento de dose unitria; Armazenamento e controle da distribuio de medicamentos e materiais; Farmacovigilncia, farmacoepidemiologia e farmacoeconomia; Diagramao de planos de monitoramento; Programas de nutrio parenteral; Coleta de informaes sobre os pacientes; Controle de administrao de medicamentos; Implantao de regime farmacoteraputico.

III. Tcnicas: Educao e treinamento; Monitoramento de reaes adversas e erros de medicao; Manuseio de antineoplsicos; Avaliao de desempenho pessoal; Preparo de medicamentos extemporneos e produtos estreis; Gerenciamento de gastos com medicamentos e materiais; Avaliao da melhoria da qualidade; Avaliao de monografias teraputicas de medicamentos; Avaliao de prescries mdicas; Monitoramento da terapia medicamentosa; Consulta farmacutica; Avaliao de uso de medicamentos; Assistncia farmacutica e microbiolgica ao uso de antimicrobianos; Descrio de cargos; Determinao de problemas relativos teraputica; Especificao de objetivos farmacoteraputicos; Desenvolvimento de regime farmacoteraputico e do plano de monitoramento correspondente, em colaborao com o paciente e outros profissionais de sade; Elaborao do plano de gerenciamento de resduos dos servios de sade.

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PRINCIPAIS ATIVIDADES DA

FARMCIA HOSPITALAR
A Farmcia Hospitalar possui diversas atividades inerentes ao contexto hospitalar, porm, a seguir esto algumas bsicas para que possa cumprir suas funes: Manter a central de abastecimento farmacutico, alm de executar as atribuies e tarefas inerentes ao controle fsico e contbil necessrios prestao de contas do hospital; Elaborar pedidos de compras de medicamentos, emitir pareceres tcnicos, inspecionar, receber, armazenar e distribuir medicamentos, produtos e insumos farmacuticos; Distribuir medicamentos por dose unitria e/ou individualizada para todas as unidades de internao; Fracionar formas slidas e lquidas para uso oral e/ou parenteral necessrias pediatria, unidade neonatal e a pacientes especiais; Manter e controlar o estoque-padro de medicamentos e produtos farmacuticos utilizados nas unidades farmacuticas e de internao, no pronto atendimento e nos demais servios do hospital; Controlar, de acordo com a legislao vigente, medicamentos que possam levar dependncia fsica e/ou psquica ou que provoquem efeitos colaterais importantes; Dispensar medicamentos a pacientes em alta hospitalar, prestando orientao farmacutica adequada; Preparar, aditivar e controlar a qualidade das solues de nutrio parenteral; Controlar a qualidade dos produtos manipulados adquiridos, da matria prima e do material de envase utilizados nas preparaes manipuladas no hospital; Participar da Comisso de Farmcia e Teraputica (CFT) ou similar,
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fornecendo subsdios tcnicos para a tomada de decises quanto incluso e excluso de medicamentos; Participar da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar (CCIH), subsidiando as decises polticas e tcnicas, relacionadas, em especial, seleo, aquisio, ao uso e ao controle de antimicrobianos e de germicidas hospitalares; Participar da Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN), prestando informaes relacionadas viabilidade tcnica das aditivaes desejadas, da estabilidade, do custo das preparaes, etc.; Participar da Equipe Multiprofissional de Terapia Antineoplsica (EMTA); Participar das atividades de pesquisa que utilizam medicamentos; Participar de reunies tcnico-cientficas desenvolvidas nos servios assistenciais do hospital; Participar das atividades de educao continuada dos funcionrios do hospital, ministrando temas relacionados a medicamentos e a cincias farmacuticas; Elaborar e prestar informaes tcnico-cientficas sobre medicamentos e outros produtos farmacuticos; Realizar estudos farmacoepidemiolgicos; Elaborar avaliaes farmacoeconmicas; Implantar a monitorizao plasmtica de frmacos e da farmacocintica clnica; Estruturar programas de farmacovigilncia; Elaborar protocolos farmacoterpicos; Desenvolver atividades de farmcia clnica/ateno farmacutica; Desenvolver programas de terapia nutricional; Implantar a central de misturas endovenosas; Estruturar o centro de informaes sobre medicamentos; Desenvolver atividades educacionais e de pesquisa.

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ORGANIZAO DA

FARMCIA HOSPITALAR
Segundo Novaes, Souza e Cipriano, 2009 no Guia de Boas Prticas em Farmcia Hospitalar e Servios de Sade (SBRAFH), a organizao bsica de um servio de farmcia hospitalar contempla o estabelecimento de funes, normas, procedimentos e horrios de funcionamentos dos diferentes setores em funo das atividades a serem desenvolvidas pela mesma.
Quadro 2: Organizao de um servio de farmcia hospitalar
Organizao (setores) Atividade Comisso de Farmcia e Teraputica; Guia Farmacoteraputico; Normas de funcionamento; Controle de Entorpecentes e Psicotrpicos; Gesto Logstica: aquisio de medicamentos e produtos para a sade; Relaes internas: direo, unidades hospitalares e pacientes hospitalizados; Relaes externas: fornecedores, visitantes e pacientes ambulatoriais. Seleo, aquisio e distribuio dos medicamentos; Seleo dos fornecedores e preparo dos editais de aquisio; ; Dispensao dos medicamentos: preparao da dose individualizada/unitria; Controle de estoque. Frmulas magistrais e oficinais; Misturas intravenosas; Nutrio parenteral; Antineoplsico; Fracionamento e unitarizao. Servio de Informao; Boletins informativos; Apoio a Comisso de Farmcia e Teraputica. Estudo de utilizao de medicamentos; Farmacoepidemiologia; Farmacovigiln cia. Determinao analtica das amostras; Interpretaes e informes. Estudante de graduao, ps - raduao e tcnico; g Pesquisa clnica e operacional.

Gerenciamento do Servio

Logstica farmacutica

Farmacotcnica

Informaes de Medicamentos

Farmcia Clnica

Farmacocintica Docncia e investigao

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PROPOSTAS PARA O DESENVOLVIMENTO DA

FARMCIA HOSPITALAR
Os servios de farmcia hospitalar devem implementar aes que contribuam para a mxima eficcia da ao teraputica, integradas s atividades de seus profissionais e atendendo s necessidades de seus pacientes, com a finalidade bsica de conferir meios para o pleno restabelecimento da sade dos mesmos. Alm disso, deve estar capacitada a fornecer informaes tcnicas e farmacolgicas a todos que dela necessitarem: usurios, pacientes, familiares, equipe de sade, vigilncia sanitria e fornecedores.

Proposta de implantao de projetos na farmcia hospitalar:

Fig. 1 Proposta de desenvolvimento da Farmcia Hospitalar FERRACINI, Fbio T. em Prtica Farmacutica no Ambiente Hospitalar do Planejamento Realizao Ed. Atheneu, 2005.

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REQUISITOS E DIRETRIZES PARA VIABILIZAR UMA FARMCIA HOSPITALAR

Gomes e Reis, 2001, citam como requisitos e diretrizes para viabilizar uma farmcia hospitalar: rea fsica e localizao adequada; Posio adequada na estrutura organizacional; Planejamento e controle; Gerenciamento de medicamentos e materiais; Recursos humanos adequados; Horrio de funcionamento; Sistema de distribuio de medicamentos; Informao sobre medicamentos; Otimizao da terapia medicamentosa. rea Fsica e Localizao Encontram-se, na literatura, publicaes que relacionam a rea fsica da farmcia com o nmero de leitos hospitalares: 1,5 m/leito (Prof. Sylvio Cimino), 1,2m/leito (OPAS) e 1,0 m/leito (Sociedade Espanhola de Farmcia Hospitalar). O ideal, ao prever o dimensionamento de uma farmcia hospitalar, considerar, alm de nmero de leitos, outros fatores de suma importncia que influenciaro no desenvolvimento das atividades a serem executadas. Entre estes fatores destacam-se: Tipo do hospital: especializado, geral, policlnico, de ensino, filantrpico; Nvel de especializao da assistncia mdica prestada no hospital; Fonte mantenedora e tipo de atendimento: particular, convnio como o SUS e outros; Programao das necessidades da farmcia em funo das atividades propostas; Regio geogrfica onde se localiza o hospital, considerando as dificuldades de aquisio e transporte de medicamentos;
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Quanto localizao, a farmcia deve seguir critrios que possibilitem o seu bom funcionamento, adequando-se ao tipo estrutural do hospital. Devem-se observar os seguintes aspectos: Facilidade de circulao e reabastecimento; Equidistncia das unidades usurias e consumidoras, permitindo um fcil acesso; Certo grau de isolamento devido aos rudos (quando houver produo industrial ou semi-industrial), assim como odores e poluio; Critrios tcnicos e administrativos empregados. Conforme os critrios tcnicos pr-estabelecidos, a localizao e a rea da farmcia permitiro a execuo das atividades propostas para o funcionamento adequado do hospital, facilitando a distribuio dos medicamentos e garantindo o seu armazenamento dentro da rea. importante destacar que a Farmcia Hospitalar deve estar localizada em rea que facilite a proviso aos pacientes e demais servios hospitalares, contando com recursos efetivos de comunicao e transporte. Sendo assim, a SBRAFH recomenda no mnimo, os seguintes ambientes: rea para administrao, rea para armazenamento e rea para dispensao e orientao farmacutica. Havendo outros tipos de atividades, como manipulao e/ou reconstituio de citostticos, nutrio parenteral, misturas endovenosas ou radiofrmacos, dentre outras, devero existir ambientes especiais para cada uma delas. Recomenda-se, ainda, que a chefia da unidade conte com um ambiente privativo onde haja recurso para atividade de informao sobre medicamentos e correlatos. Dependendo da complexidade do servio recomendvel que o hospital possua uma farmcia ambulatorial com rea adequada. As atividades sero melhor executadas se a farmcia dispuser de uma rea e localizao adequada, equipamentos necessrios e boas condies ambientais.

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LEGISLAO APLICADA

FARMCIA HOSPITALAR
Conforme Cleuber Esteves Chaves, et al, em GUIA DE BOAS PRTICAS EM FARMCIA HOSPITALAR E SERVIOS DE SADE, as legislaes aqui citadas so de mbito federal, aplicveis ou relacionadas farmcia hospitalar e servios de sade, que devem ser seguidas pelo farmacutico na execuo da assistncia farmacutica. Relativos Responsabilidade tcnica, ao mbito Profissional e ao Cdigo de tica da Profisso Farmacutica: Portaria n 4.283MS/GM, de 30 dezembro de 2010. Aprova as diretrizes e estratgias para organizao, fortalecimento e aprimoramento das aes e servios de farmacutico no mbito dos hospitais. Portaria n 1.017, de 20 de dezembro de 2002, da Secretaria de Assistncia Sade do MS. Estabelece que as farmcias hospitalares e ou dispensrios de medicamentos existentes nos hospitais integrantes do Sistema nico de Sade devero funcionar, obrigatoriamente, sob responsabilidade tcnica de profissional farmacutico devidamente inscrito no respectivo Conselho Regional de Farmcia. Consulta Pblica n 70, de 11 de julho de 2007, da ANVISA. Consulta Publica para apresentar crticas e sugestes sobre requisitos mnimos exigidos s boas prticas para o gerenciamento de medicamentos, insumos farmacuticos, produtos para a sade, de higiene e saneantes em servios de sade. Resoluo n 288, de 21 de maro de 1996, do CFF. Dispe sobre a competncia legal para o exerccio de manipulao de drogas antineoplsicas pelo farmacutico. Resoluo n 292, de 24 de maio de 1996, do CFF. Ratifica a competncia legal para o exerccio da atividade de nutrio parenteral e enteral, pelo farmacutico. Resoluo n 308, de 2 de maio de 1997, do CFF. Dispe sobre a assistncia farmacutica em farmcias e drogarias.
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Resoluo n 349, de 20 de janeiro de 2000, do CFF. Estabelece a competncia do farmacutico em proceder a intercambialidade ou substituio genrica de medicamentos. Resoluo n 354, de 20 de setembro de 2000, do CFF. Dispe sobre a assistncia farmacutica em atendimento pr-hospitalar, urgncias e emergncias. Resoluo n 357, de 20 de abril de 2001, do CFF. Aprova o Regulamento Tcnico das Boas Prticas de farmcia. Resoluo n 386, de 12 de novembro de 2002, do CFF. Dispe sobre as atribuies do farmacutico no mbito da assistncia domiciliar em equipes multidisciplinares. Resoluo n 415, de 29 de junho de 2004, do CFF. Dispe sobre as atribuies do farmacutico no gerenciamento dos resduos dos servios de sade. Resoluo n 430, de 17 de fevereiro de 2005, do CFF. Dispe sobre o exerccio profissional do farmacutico com formao de acordo com a Resoluo CNE-CES n. 2, de 19 de fevereiro de 2002. Resoluo n 437, de 28 de julho de 2005, do CFF. Regulamenta a atividade profissional do farmacutico no fracionamento de medicamentos. Resoluo n 449, de 24 de outubro de 2006, do CFF. Dispe sobre as atribuies do farmacutico na Comisso de Farmcia e Teraputica. Resoluo n 467, de 28 de novembro de 2007, do CFF. Define, regulamenta e estabelece as atribuies e competncias do farmacutico na manipulao de medicamentos e de outros produtos farmacuticos. Resoluo n 476, de 28 de maio de 2008, do CFF. Regulamenta o registro, a guarda e o manuseio de informaes resultantes da prtica da assistncia farmacutica nos servios de sade. Resoluo n 481, de 25 de junho de 2008, do CFF. Dispe sobre as atribuies do farmacutico nas atividades de meio ambiente, segurana no trabalho, sade ocupacional e responsabilidade social, respeitadas as atividades afins com outras profisses.

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Resoluo n 486, de 23 de setembro de 2008, do CFF. Dispe sobre as atribuies do farmacutico na rea de radiofarmcia e da outras providncias. Resoluo n 492, de 26 de novembro de 2008, do CFF. Regulamenta o exerccio profissional nos servios de atendimento pr-hospitalar, na farmcia hospitalar e em outros servios de sade, de natureza pblica ou privada. Resoluo n 2, de 19 de fevereiro de 2002, da Cmara de Educao Superior do Conselho Nacional de Educao. Institui diretrizes curriculares nacionais do curso de graduao de farmcia. Decreto n 85.878, de 07 de abril de 1981. mbito profissional do farmacutico. Estabelece normas para execuo de Lei n 3.820, de 11 de novembro de 1960, sobre o exerccio da profisso farmacutico, e d outras providencias. Resoluo n 417, de 29 de setembro de 2004, do CFF (Verso republicada 06/05/2005). Aprova o Cdigo de tica da Profisso Farmacutica. Resoluo n 418, de 29 de setembro de 2004, do CFF (Verso republicada 06/05/2005). Aprova o Cdigo de Processo tico da Profisso Farmacutica. Resoluo n 461, de 2 de maio de 2007, do CFF. Sanes ticas e disciplinares aplicveis aos farmacuticos. Resoluo n 479, de 26 de junho de 2008, do CFF. Dispe sobre a manipulao medicamentosa. Resoluo RDC n 38, de 04 de junho de 2008, da ANVISA. Dispe sobre a instalao e o funcionamento de Servios de Medicina Nuclear in

vivo.
Relativos Seleo e Padronizao de Medicamentos e ao Controle de Infeco Hospitalar: Portaria n 2.616 MS/GM, de 12 de maio de 1998. Expede, na
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forma dos anexos I, II, III, IV, V, diretrizes e normas para a preveno e o controle das infeces hospitalares tais como: herpes simples, toxoplasmose, rubola, citomegalovirose, sfilis, AIDS. Portaria n 3.916 MS/GM, de 30 de outubro de 1998. Aprova a Poltica Nacional de Medicamentos. Resoluo RDC n 48, de 2 de junho de 2000, da ANVISA. Aprova o Roteiro de Inspeo do Programa de Controle de Infeco Hospitalar. Portaria n 2.475 MS/GM, de 13 de outubro de 2006. Aprova a quarta edio da Relao Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME). Resoluo n 449, de 24 de outubro de 2006, do CFF. Dispe sobre as atribuies do farmacutico na Comisso de Farmcia e Teraputica. Relativos Farmacotcnica Hospitalar e ao Reprocessamento de Produtos Mdicos: Resoluo RDC n 67, de 8 de outubro de 2007, da ANVISA. Aprova o Regulamento Tcnico sobre Boas Prticas de Manipulao de Preparaes Magistrais e Oficinais para Uso Humano em Farmcias e seus Anexos. Resoluo RDC n 87, de 21 de novembro de 2008, da ANVISA. Altera o Regulamento Tcnico sobre Boas Prticas de Manipulao de Preparaes Magistrais e Oficinais para Uso Humano em Farmcias. Resoluo RDC n 8, de 02 de janeiro de 2001, da ANVISA. Aprova o Regulamento Tcnico que Institui as Boas Prticas de Fabricao do Concentrado Polieletroltico para Hemodilise CPHD. Portaria MS/SVS n 272, de 08 de abril de 1998 (Verso republicada 15/04/1999) Aprova o Regulamento Tcnico para fixar os requisitos mnimos exigidos para a Terapia de Nutrio Parenteral. Resoluo RDC n 45, de 12 de maro de 2003, da ANVISA. Dispe sobre o Regulamento Tcnico de Boas Prticas de Utilizao das Solues Parenterais (SP) em Servios de Sade.

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Resoluo RDC n 63, de 6 de julho de 2000, da ANVISA. Aprova o Regulamento Tcnico para fixar os requisitos mnimos exigidos para a Terapia de Nutrio Enteral. Resoluo RDC n 220, de 21 de setembro de 2004, da ANVISA. Dispe sobre o Regulamento Tcnico de funcionamento dos Servios de Terapia Antineoplsica. Resoluo RDC n 306, de 7 de dezembro de 2004, da ANVISA. Dispe sobre o Regulamento Tcnico para o Gerenciamento de Resduos de Servios de Sade. Resoluo RDC n 222, de 29 de julho de 2005, da ANVISA. Fica aprovada a primeira Edio do Formulrio Nacional, elaborado pela Subcomisso do Formulrio Nacional, da Comisso Permanente de Reviso da Farmacopia Brasileira (CPRVD). Resoluo RDC n 79, de 11 de abril de 2003, da ANVISA. Na ausncia de monografia oficial de matria-prima, formas farmacuticas, correlatos e mtodos gerais inscritos na Farmacopia Brasileira, poder ser adotada monografia oficial, ltima edio, de um dos seguintes compndios internacionais. Resoluo RDC n 169, de 21 de agosto de 2006, da ANVISA. Inclui a Farmacopeia Portuguesa na relao de compndios de que trata o art.1 da Resoluo da Diretoria Colegiada - RDC n 79, de 11 de abril de 2003, republicada no DOU n 72, Seo I, pg. 54, de 14 de abril de 2003. Resoluo RDC n 186, de 27 de julho de 2004, da ANVISA. Dispe sobre a notificao de drogas ou insumos farmacuticos com desvios de qualidade comprovados pelas empresas fabricantes de medicamentos, importadoras, fracionadoras, distribuidoras e farmcias. Portaria MS/SVS n 344, de 12 de maio de 1998. (Verso republicada - 01/02/1999) Aprova o regulamento tcnico sobre substncias e medicamentos sujeitos a controle especial. Resoluo RDC n 19, de 24 de maro de 2008, da ANVISA.
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Atualiza o Anexo I, Listas de Substncias Entorpecentes, Psicotrpicas, Precursoras e Outras sob Controle Especial, da Portaria SVS/MS 344 de 12 de maio de 1998. Resoluo RDC n 79, 4 de novembro de 2008, da ANVISA. Dispe sobre a atualizao do Anexo I, Listas de Substncias Entorpecentes, Psicotrpicas, Precursoras e Outras sob Controle Especial, da Portaria SVS/MS 344, de 12 de maio de 1998. Resoluo RDC n 211, de 17 de novembro de 2006, da ANVISA. Lista de Denominaes Comuns Brasileiras de princpios ativos. Resoluo RDC n 80, de 11 de maio de 2006, da ANVISA. Dispe que as farmcias e drogarias podero fracionar medicamentos a partir de embalagens especialmente desenvolvidas para essa finalidade de modo que possam ser dispensados em quantidades individualizadas para atender s necessidades teraputicas dos consumidores e usurios desses produtos, desde que garantidas as caractersticas asseguradas no produto original registrado e observadas as condies tcnicas e operacionais estabelecidas nesta resoluo. Resoluo RE n 2.606, de 11 de agosto de 2006, da ANVISA. Dispe sobre as diretrizes para elaborao, validao e implantao de protocolos de reprocessamento de produtos mdicos e d outras providncias. Resoluo RDC n 38, de 04 de junho de 2008, da ANVISA. Dispe sobre a instalao e o funcionamento de Servios de Medicina Nuclear in

vivo.
Relativos Aquisio, Seleo e Avaliao de Fornecedores. Lei n 8.666, de 21 de junho de 1993 (Verso republicada 06/07/1994) Regulamenta o art. 37, inciso XXI, da Constituio Federal. Institui normas para licitaes e contratos da administrao pblica e d outras providncias. Portaria n 1.818 MS/GM, de 2 de dezembro de 1997 (Verso

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republicada - 02/02/1998). Recomenda que nas compras de licitaes pblicas de produtos farmacuticos realizadas nos nveis federal, estadual e municipal pelos servios governamentais, conveniados e contratados pelo SUS, sejam includas exigncias sobre requisitos de qualidade a serem cumpridas pelos fabricantes e fornecedores desses produtos. Resoluo RDC n 16, de 2 de maro de 2007, da ANVISA. Aprova o Regulamento Tcnico para Medicamentos Genricos. Resoluo RDC n 17, de 3 de maro de 2007, da ANVISA. Aprova o Regulamento Tcnico para Registro de Medicamento Similar. Resoluo RDC n 132, de 29 de maio de 2003, da ANVISA. Dispe sobre o Registro de Medicamentos Especficos. Resoluo RDC n 136, de 29 de maio de 2003, da ANVISA. Dispe sobre o Registro de Medicamento Novo. Portaria n 2.814 MS/GM, de 29 de maio de 1998. (Verso republicada -18/11/1998). Estabelecer procedimentos a serem observados pelas empresas produtoras, importadoras, distribuidoras e do comrcio farmacutico, objetivando a comprovao, em carter de urgncia da identidade e qualidade de medicamento, objeto de denncia sobre possvel falsificao, adulterao e fraude. Resoluo RDC n 9, de 2 de janeiro de 2001, da ANVISA. Aprova o Regulamento Tcnico de Solues Parenterais de Pequeno Volume. Resoluo RDC n 333, de 19 de novembro de 2003, da ANVISA. Aprova o Regulamento Tcnico que dispe sobre Rotulagem de Medicamentos e d outras providncias. Resoluo RDC n 59, de 27 de junho de 2000, da ANVISA. Determina a todos fornecedores de produtos mdicos, o cumprimento dos requisitos estabelecidos pelas "Boas Prticas de Fabricao de Produtos Mdicos", Resoluo RDC n 156, de 11 de agosto de 2006, da ANVISA. Dispe sobre o registro, rotulagem e reprocessamento de produtos mdicos e d outras providncias.
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Resoluo RDC n 139, de 29 de maio de 2003, da ANVISA. (Verso republicada - 05/08/2003) Dispe sobre o registro e a iseno de registro de medicamentos homeopticos industrializados. Portaria n 500 SVS/MS, de 9 de outubro de 1997. Aprova o Regulamento Tcnico de Solues Parenterais de Grande Volume - SPGV. Resoluo RDC n 29, de 17 de abril de 2007, da ANVISA. Dispe sobre as regras referentes ao registro e comercializao para a substituio do sistema de infuso aberto para fechado em Solues Parenterais de Grande Volume. Resoluo RDC n 210, de 4 de agosto de 2003, da ANVISA. Determina a todos os estabelecimentos fabricantes de medicamentos, o cumprimento das diretrizes estabelecidas no Regulamento Tcnico das Boas Prticas para a Fabricao de Medicamentos. Resoluo RDC n 350, de 28 de dezembro de 2005, da ANVISA. Dispe sobre o Regulamento Tcnico de Vigilncia Sanitria de Mercadorias Importadas Resoluo RDC n 204, de 14 de novembro de 2006, da ANVISA. Determina a todos os estabelecimentos que exeram as atividades de importar, exportar, distribuir, expedir, armazenar, fracionar e embalar insumos farmacuticos o cumprimento das diretrizes estabelecidas no Regulamento Tcnico de Boas Prticas de Distribuio e Fracionamento de Insumos Farmacuticos. Resoluo RDC n 46, de 18 de maio de 2000, da ANVISA. Aprova o Regulamento Tcnico para a Produo e Controle de Qualidade de Hemoderivados de Uso Humano, Resoluo RDC n 320, de 22 de novembro de 2002, da ANVISA (verso republicada 27/11/2002). Dispe sobre deveres das empresas distribuidoras de produtos farmacuticos. Portaria n 1052 SVS/MS, de 29 de dezembro de 1998. Aprova a relao de documentos necessrios para habilitar a empresa a exercer a atividade

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de transporte de produtos farmacuticos e farmoqumicos, sujeitos vigilncia sanitria. Portaria n 185 SVS/MS, de 8 de maro de 1999. Aprova a relao de documentos necessrios formao de processos para autorizao de funcionamento de empresa com atividade de importao de produtos farmacuticos. Resoluo n 329 ANVS/MS, de 22 de julho de 1999. Institui o Roteiro de Inspeo para transportadoras de medicamentos, drogas e insumos farmacuticos Lei n 10.520, de 17 de julho de 2002. Institui, no mbito da Unio, Estados, Distrito Federal e Municpios, nos termos do art. 37, inciso XXI, da Constituio Federal, modalidade de licitao denominada prego, para aquisio de bens e servios comuns, e d outras providncias. Decreto n 3.555, de 8 de agosto de 2000. Aprova o regulamento para a modalidade de licitao denominada prego, para aquisio de bens e servios comuns. Decreto n 5.450, de 31 de maio de 2005. Regulamenta o prego, na forma eletrnica para aquisio de bens e servios comuns, e d outras providncias. Decreto n 3.931, de 19 de setembro de 2001. Regulamenta o sistema de registro de preos previsto no art.15 da Lei 8.666, de 21 de junho de 1993, e d outras providncias. Decreto n 4.342, de 23 de agosto de 2002. Altera os dispositivos do Decreto 3.931, de 19de setembro de 2001, que regulamenta o sistema de registro de preos previsto no art.15 da Lei 8.666, de 21 de junho de 1993, e d outras providncias. Portaria n 375 MS/GM, de 28 de fevereiro de 2008. Institui, no mbito do Sistema nico de Sade - SUS, o Programa Nacional para Qualificao, Produo e Inovao em Equipamentos e Materiais de Uso em Sade no Complexo Industrial da Sade.
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Resoluo RDC n 249, de 13 de setembro de 2005, da ANVISA. Determina a todos os estabelecimentos fabricantes de produtos intermedirios e de insumos farmacuticos ativos o cumprimento das diretrizes estabelecidas no Regulamento Tcnico das Boas Prticas de Fabricao de Produtos Intermedirios e Insumos Farmacuticos Ativos. Relativos Prescrio e Dispensao Portaria n 3.916 MS/GM, de 30 de outubro de 1998. Aprova a Poltica Nacional de Medicamentos. Portaria MS/SVS n 344, de 12 de maio de 1998. (Verso republicada - 01/02/1999) Aprova o regulamento tcnico sobre substncias e medicamentos sujeitos a controle especial. Resoluo RDC n 58, de 5 de setembro de 2007, da ANVISA. Dispe sobre o aperfeioamento do controle de fiscalizao de substncias psicotrpicas anorexgenas e d outras providncias. Resoluo RDC n 19, de 24 de maro de 2008, da ANVISA. Atualiza o anexo I, listas de substncias entorpecentes, psicotrpicas, precursoras e outras sob controle especial, da Portaria SVS/MS 344,12 de maio de 1998. Portaria n 272 MS/SNVS, de 8 de abril de 1998. (Verso republicada 15/04/1999) Aprova o Regulamento Tcnico para fixar os requisitos mnimos exigidos para a Terapia de Nutrio Parenteral. Resoluo n 357, de 20 de abril de 2001, do CFF. Aprova o Regulamento Tcnico das Boas Prticas de Farmcia. Portaria n 2577 MS/GM, de 27 de outubro de 2006. (Verso republicada - 13/11/2006) Aprova o Componente de Medicamentos de Dispensao Excepcional. Portaria n 2.848 MS/GM, de 6 de novembro de 2007. Aprova a tabela de procedimentos, medicamentos, rteses, prteses e materiais especiais OPM do Sistema nico de Sade - SUS.

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Portaria n 1.869 MS/GM, de 4 de setembro de 2008. (Verso retificada 21/10/2008). Altera o Anexo II da Portaria n 2.577/GM de 27 de outubro de 2006, que aprova o Componente de Medicamentos de Dispensao Excepcional. Resoluo RDC n 211, de 17 de novembro de 2006, da ANVISA. Lista das Denominaes Comuns Brasileiras de princpios ativos. Resoluo RDC n 16, de 2 de maro de 2007, da ANVISA. Aprova o Regulamento Tcnico para Medicamentos Genricos. Resoluo RDC n 67, de 8 de outubro de 2007, da ANVISA. Aprova o Regulamento Tcnico sobre Boas Prticas de Manipulao de Preparaes Magistrais e Oficinais para Uso Humano em Farmcias e seus Anexos. Resoluo RDC n 87, de 21 de novembro de 2008, da ANVISA. Altera o Regulamento Tcnico sobre Boas Prticas de Manipulao de Preparaes Magistrais e Oficinais para Uso Humano em Farmcias. Relativos Sade e Segurana Ocupacional Portaria n 3.214 MT/GM, de 8 de junho de 1978 Aprova as Normas Regulamentadoras - NR - do Captulo V, Ttulo II, da Consolidao das Leis do Trabalho, relativas a Segurana e Medicina do Trabalho. Portaria n 3.214 MT/GM, de 8 de junho de 1978. NR 5 Comisso Interna de Preveno de Acidentes CIPA. Portaria n 3.214 MT/GM, de 8 de junho de 1978. NR 6 Equipamento de proteo individual - EPI. Portaria n 3.214 MT/GM, 8 de junho de 1978. NR 7 Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional. Portaria n 485 MT/GM, de 11 de novembro de 2005. Aprova a Norma Regulamentadora n. 32 Segurana e Sade no Trabalho em. Estabelecimentos de Sade. Resoluo RDC n 38, de 04 de junho de 2008, da ANVISA.
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Dispe sobre a instalao e o funcionamento de Servios de Medicina Nuclear in

vivo.
Relativos Pesquisa Clnica Resoluo n 196 MS/CNS, de 10 de outubro de 1996. Aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisa envolvendo seres humanos. Relativos ao Gerenciamento Portaria n 356 MS/GM, de 20 de fevereiro de 2002. Aprova o glossrio de termos comuns nos servios de sade do MERCOSUL, em sua verso em portugus. Portaria n 312, de 30 de abril de 2002 (Verso republicada 12/06/2002), da Secretaria de Assistncia Sade do MS. Estabelece, para utilizao nos hospitais integrantes do SUS, a padronizao da nomenclatura do censo hospitalar constante em anexo. Relativos ao Ensino Lei n 11.788, de 25 de setembro de 2008. Dispe sobre o estgio de estudantes; altera a redao do art. 428 da Consolidao das Leis do Trabalho CLT, aprovada pelo Decreto-Lei no 5.452, de 1o de maio de 1943, e a Lei no 9.394, de 20 de dezembro de 1996; revoga as Leis nos 6.494, de 7 de dezembro de 1977, e 8.859, de 23 de maro de 1994, o pargrafo nico do art. 82 da Lei no 9.394, de 20 de dezembro de 1996, e o art. 6o da Medida Provisria no 2.164-41, de 24 de agosto de 2001; e d outras providncias". Orientao Normativa 7, de 30 de outubro de 2008, do Ministrio do Planejamento, Oramento e Gesto, (Verso republicada 04/11/2008). Estabelece orientao sobre a aceitao de estagirios no mbito da Administrao pblica Federal direta, autrquica e fundacional.

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 Relativos ao Planejamento da rea Fsica da Farmcia Hospitalar e outras unidades Resoluo RDC n 50, de 21 de fevereiro de 2002, da ANVISA. (Verso consolidada pela CGTES). Aprova o Regulamento Tcnico destinado ao planejamento, programao, elaborao, avaliao e aprovao de projetos fsicos de estabelecimentos assistenciais de sade. Portaria Interministerial n 482, de 16 de abril de 1999. Aprova o Regulamento Tcnico e seus Anexos, objeto desta Portaria, contendo disposies sobre os procedimentos de instalaes de Unidade de Esterilizao por xido de etileno e de suas misturas e seu uso, bem como, de acordo com as suas competncias, estabelecer as aes sob a responsabilidade do Ministrio da Sade e Ministrio do Trabalho e Emprego. Resoluo RDC n 38, de 04 de junho de 2008, da ANVISA. Dispe sobre a instalao e o funcionamento de Servios de Medicina Nuclear in

vivo.
Processo de acesso base de dados de legislaes A legislao publicada por meio dos Dirios Oficiais da Unio, Estados, Municpios e por vrias entidades do governo tais como: Ministrio da Sade, Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria, Conselho Federal de Farmcia, Secretarias Estaduais e Municipais de Sade, Secretrias de Vigilncia Sanitrias, etc. O Farmacutico Hospitalar deve observar alm destas legislaes acima citadas, pesquisar tambm as legislaes especficas de seus Estados e Municpios, pois os cdigos sanitrios so aprovados pelas respectivas Cmaras Estaduais e Municipais, conforme preconizado pela Constituio da Repblica Federativa do Brasil.

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CONSIDERAES FINAIS
A Comisso de Farmcia Hospitalar (CFH) do CRF-GO iniciou seus trabalhos de assessoria em 19 de fevereiro de 2009, em prol de uma assistncia farmacutica justa, atuando em processos de ateno sade em seus vrios nveis de complexidade. No mbito dos hospitais e outros servios de sade. Assim, para os membros da Comisso de Farmcia Hospitalar, torna-se primordial que as atividades de uma farmcia hospitalar sejam executadas de forma que garanta efetividade e segurana no processo de utilizao dos medicamentos e produtos para a sade, otimizando resultados clnicos, econmicos e aqueles relacionados qualidade de vida dos usurios. Objetivos Gerais da Comisso de Farmcia Hospitalar do CRF-GO I - Assessorar Diretoria do CRF-GO em assuntos que exijam conhecimentos especficos, por meio da discusso dos temas propostos e emisso de pareceres; II - Elaborar, informar Diretoria e disponibilizar no site do CRF- GO o cronograma anual das reunies; III - Elaborar, apresentar Diretoria e disponibilizar no site do CRF-GO, at 2 meses, posterior a publicao da Portaria de nomeao, um planejamento das aes que sero desenvolvidas anualmente. IV - Subsidiar a Farmcia Hospitalar em todos os seus mbitos, a nvel do Estado de Gois. Objetivos Especficos da Comisso de Farmcia Hospitalar do CRF-GO I - Estimular o farmacutico a uma maior integrao na equipe hospitalar; II - Adequar o programa de fiscalizao nas farmcias e dispensrios de

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medicamentos dos hospitais, para obteno de dados de cadastro mais adequados. III - Representar a Diretoria do CRF-GO, quando expressamente designado por esta, em eventos ou entrevistas relativos a assuntos da rea de Farmcia Hospitalar; IV - Identificar temas relevantes da rea de Farmcia Hospitalar, analisar e emitir pareceres tcnicos; V - Atuar junto equipe de fiscais do CRF-GO, visando capacit-los para efetuar inspeo tcnica adequada e dirigida rea de atuao, quando necessrio; VI - Colaborar na proposio de temas para eventos cientficos e capacitaes, no mbito da comisso. O planejamento otimiza a gesto da Farmcia Hospitalar, contribuindo para a melhoria contnua da qualidade da assistncia prestada no hospital. Na viso atual da Farmcia Hospitalar, o profissional assume maior responsabilidade com a farmacoterapia e atua como promotor do uso racional de medicamentos, desenvolvendo aes direcionadas para as necessidades do paciente.

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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
Brasil, Ministrio da Sade. Coordenao de Controle de Infeco Hospitalar. Guia Bsico para a Farmcia Hospitalar. Braslia, 1994, 174 p. Curso de Educao Continuada para Farmacuticos. Agilidade e informao: as armas para voc ficar sempre adiantado. Eurofarma, 2005, 9 fascculos. Seminrio sobre Farmcia Hospitalar Srie cadernos de Cincia da Sade n. 8 Braslia, 1995 Ministrio da Educao. Secretaria da Educao Superior, 175 p. Manual Bsico de Farmcia Hospitalar Conselho Federal de Farmcia CFF, Braslia, 1997, 126 p. Manual de Farmcia Hospitalar. Glaxo SmithKline do Brasil LTDA Linha Hospitalar para Farmacuticos, So Paulo, 1998, 418 p. MAIA NETO, J. F. Farmcia Hospitalar um enfoque sistmico, Braslia: Thesaurus, 1990, 141 p. MAIA NETO, J. F. Farmcia Hospitalar e suas Interfaces com a Sade, So Paulo, RX, 2005, 316 p. Gomes, Maria Jos V. M.; Reis, Adriano M. M. Cincias Farmacuticas Uma Abordagem em Farmcia Hospitalar, So Paulo, Atheneu, 2003, R2. FERRACINI, F. T. Prtica farmacutica no Ambiente Hospitalar: do planejamento realizao/ Fbio Teixeira Ferracini, Wladimir Mendes Borges Filho, So Paulo: Atheneu, 2005, Captulo 1. Farmcia Clnica e Ateno Farmacutica / Silvia Storpius... (et.al) - Rio de Janeiro : Guanabara koogan, 2008, Captulo 10. Guia de Boas Prticas em Farmcia Hospitalar SBRAFH, So Paulo: 2009. Padres Mnimos para Farmcia Hospitalar Sociedade Brasileira de Farmcia Hospitalar. Belo Horizonte, 1997. 12 p. Padres Mnimos para Farmcia Hospitalar e Servios de Sade Sociedade Brasileira de Farmcia Hospitalar. Goinia, 2007. 12 p. SANTOS, G. A. A. Gesto de farmcia hospitalar / Gustavo Alves Andrade dos Santos - So Paulo; Editora SENAC So Paulo 2006.

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SITES INTERESSANTES
Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA): www.anvisa.gov.br Ministrio da Sade: www.saude.gov.br Dirio oficial da Unio: www.portal.in.gov.br/in National Library of Medicine (Medline): www.nlm.nih.gov Organizao Nacional de Acreditao (ONA): www.ona.org.br Ordem dos Farmacuticos (Portugal): www.ordemfarmaceuticos.pt Sociedade Brasileira de Farmcia Hospitalar (SBRAFH): www.sbrafh.org.br Organizao Mundial de Sade (OMS): www.who.int Agncia de Medicamentos e Alimentos Americana (FDA): www.fda.gov Associao Brasileira de Ps-Graduao em Sade Coletiva (ABRASCO): www.abrasco.org.br Ateno Farmacutica: www.farmclin.com Centro Latino-Americano e do Caribe de Informao em Cincias da Sade: www.bireme.br Conselho Federal de Farmcia (CFF): www.cff.org.br Conselho Regional de Gois (CRF-GO): www.crfgo.org.br Farmcia Hospitalar: www.farmaciahospitalar.com Fundao Oswaldo Cruz: www.fiocruz.br Medscape: www.medscape.com ENDEREOS COM INFORMAO EM SADE Associao Nacional dos Farmacuticos Revista Portuguesa de Farmcia: www.anf.pt Links de informaes farmacuticas: www.philb.com/pnu.htm Sociedade Brasileira de Vigilncia de Medicamentos: www.sobravime.org.br Universidade de Lisboa Faculdade de Farmcia Histria da Farmcia: www.ff.ul.pt

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CONSELHO REGIONAL DE FARMCIA DO ESTADO DE GOIS - CRF/GO

RUA 1.122, N 198 - SETOR MARISTA - FONE: (62) 3219-4300 / FAX: (62) 3219-4301 GOINIA - GOIS - E-mail: crfgo@crfgo.org.br - Site: www.crfgo.org.br