COMO ELABORAR UM MANUAL DE DISPENSAO DE MEDICAMENTOS e BPF DE FARMCIAS E DROGARIAS

Roteiro para elaborar um Manual de Dispensao de medicamentos 1. APRESENTAO Primeiramente conveniente fazer toda a apresentao da empresa, colocando os dados gerais, como: nome, CNPJ, endereo, telefones, nome do farmacutico responsvel e n. do seu CRF. Devemos ressaltar que todo o manual deve ser assinado pelo responsvel tcnico e pelo representante legal da empresa. 2. QUALIFICAO E RESPONSABILIDADE DO PESSOAL a) O pessoal envolvido com os medicamentos tanto no seu manuseio quanto no seu controle, devem receber treinamentos para estes conhecimentos e experincia para o trabalho ao qual se prope. b) O Farmacutico responsvel, caso no seja o proprietrio do estabelecimento, necessita receber de seus superiores todo o apoio necessrio para um trabalho eficiente, como exigem as boas prticas de dispensao de medicamentos. 3. INSTALAES A correta armazenagem dos medicamentos, fundamental para garantir sua eficcia, sendo assim o estabelecimento deve ter: a) Espao para o fluxo racional de pessoal e materiais, visando reduzir ao mnimo o risco de: - Quebras / contaminaes b) As caixas dos medicamentos no devem ser colocadas diretamente no cho. c) Os medicamentos termolbeis devem ser imediatamente guardados quando chegam na farmcia, e deve-se fazer a verificao da temperatura da geladeira pra saber se est ideal. d) Os locais de trabalho devem ser mantidos limpos, isentos de p e contaminao, o lixo coletado nas dependncias deve ser eliminado atravs de sistemas seguros e higinicos, sendo depositados em recipientes especiais com tampa e removidos o mais rpido possvel. Ateno especial deve ser dada ao lixo da sala de injetveis. 4. O RECEBIMENTO DAS MERCADORIAS 1. No ato do recebimento, cada entrada deve ser examinada quanto respectiva documentao e fisicamente inspecionada para que sejam verificados suas condies fsicas, rotulagem, tipo, data de fabricao, validade e quantidade. 2. Conferir a nota fiscal quanto razo social, quantidade, preo, condies de pagamento e se a remessa corresponde encomendada. 3. As empresas produtoras (fabricante ou laboratrio) ficam obrigadas a informar, em cada unidade produzida os itens: O nome do produto farmacutico - nome genrico e comercial (observar a legislao). Nome e endereo completo do fabricante com telefone do servio de atendimento ao consumidor (SAC). Nome do responsvel tcnico, nmero de inscrio e sigla do Conselho Regional de Farmcia do seu Estado. Nmero do registro no Ministrio da Sade conforme publicao do Dirio Oficial da Unio. Data de fabricao.

 Data de validade, esse prazo deve ser no mnimo de um ano para uma maior rotatividade dos produtos. Nmero de lote a que a unidade pertence. Composio dos produtos farmacuticos; Peso, volume lquido ou quantidade de unidades se for o caso; Finalidade, uso e aplicao; Precaues, cuidados especiais. Caso haja divergncias em um ou mais dos itens acima, no receber os produtos, procedendo da seguinte forma: - Assinar o canhoto da nota fiscal, devolvendo-a ao entregador. - Encaminhar a nota fiscal conforme orientao da Empresa. 5. ARMAZENAGEM DOS MEDICAMENTOS Medicamentos violados ou suspeitos de qualquer contaminao devem ser retirados dos estoques comercializveis, identificados e segregados em rea totalmente separados de forma a no serem vendidos, por engano e nem contaminarem outras mercadorias. Os produtos com prazo de validade vencido ou com avarias podero seguir dois destinos: Podero ser devolvidos ao fornecedor (fabricante ou laboratrio), atravs de nota fiscal de devoluo com os dizeres "mercadoria avariada ou mercadoria vencida, visando o objetivo do descarte." No havendo condies para a execuo do procedimento acima, o farmacutico responsvel deve dirigir-se a autoridade sanitria competente, para receber orientao quanto ao descarte de tais produtos. Os medicamentos devem ser armazenados nas estantes, em local que no receba luz solar direta. Aos medicamentos termolbeis, deve ser evitado ao mximo, a exposio, desses produtos, a qualquer tipo de luz, evitar exposio direta ao solo e tambm no permitir o congelamento desses produtos pois perdem suas atividades farmacolgicas. Os medicamentos controlados (Portaria n. 344/98), merecem especial armazenamento, ou seja, dada s caractersticas desses medicamentos, sua rea de estocagem deve ser considerada de segurana mxima (armrio lacrado).Deve ser evitada ao mximo, a exposio, desses produtos, a qualquer tipo de luz principalmente solar, e tambm no podem ser depositados diretamente ao solo. Esses produtos precisam estar em rea isolada das demais, somente podendo ter acesso a ela, pessoas autorizadas ou o farmacutico responsvel tcnico. Os estoques de psicotrpicos devero ser inventariados diariamente nos livros adequados para que no haja diferenas em suas quantidades. Produtos vencidos, danificados ou quebrados, relacionados na Portaria 344 SVS-MS, devem seguir o procedimento: Relacionar em 3 vias, dar baixa no sistema e segreg-los no prprio depsito de produtos controlados; Comunicar atravs de ofcio a Autoridade Sanitria o ocorrido, enviando junto relao dos produtos; Levar a Superintendncia de Vigilncia Sanitria para a destruio do produto ou destinao a ser dada. Solicitar o documento vistado pelo rgo fiscalizador arquivando na Empresa aps dar baixa nos produtos. 6. DO FORNECIMENTO

 O ato de dispensar produtos farmacuticos ao pblico, deve ter suas operaes devidamente registradas em documento prprio e disponveis autoridade sanitria competente. Os saneantes domissanitrios e os produtos veterinrios devem estar em local especfico, separado dos demais produtos e medicamentos; Os produtos, aparelhos e acessrios devem estar em local especfico, separado dos demais produtos e medicamentos; Estar atento aos novos modelos de receiturios, preconizados pela portaria 344/98 SVS/MS,e suas atualizaes; Verificar a dosagem, via de administrao e durao do tratamento, se necessrio em caso de dvida confirmar com o mdico. Controlar diariamente a movimentao do livro de medicamentos controlados. Orientar ao paciente o uso adequado do medicamento no momento da dispensao, colaborando para o uso racional do medicamento. Registrar a venda do produto, para controle estatstico do estoque e previso do consumo. O programa de informatizao do estabelecimento farmacutico, deve-se prestar ao setor administrativo da farmcia, registrando todo o histrico de movimentao do produto dispensado. No ato da dispensao, necessrio ateno para alguns aspectos importantes: Nome do medicamento Finalidade teraputica do produto Posologia Modo de usar Precaues Efeitos colaterais Interaes medicamentosas Instrues de armazenamento Esclarecer ao paciente a resuspenso de medicamentos liofilizados, com uso de gua fervida ou filtrada. Assegurar que o paciente tenha sido esclarecido corretamente e com respeito. Construir um sistema de informao e material educativo sobre medicamentos para pesquisa caso necessrio. Alertar o paciente sobre a automedicao e suas conseqncias. Cadastrar no livro de injetveis todo o receiturio dispensado para este fim. dever dos farmacuticos responsveis tcnicos por farmcia e drogaria: I) Esclarecer ao usurio sobre a existncia do medicamento genrico, substituindo, se for o caso, o medicamento prescrito exclusivamente pelo medicamento genrico correspondente, salva restries expressas de prprio punho consignadas no documento pelo profissional prescritor. II) Indicar, no verso da prescrio a substituio realizada, citando o nome genrico do medicamento e a indstria produtora, apondo o carimbo que conste seu nome e nmero de inscrio no CRF, local e data, assinando a declarao; III) No ato da dispensao explicar detalhadamente ao paciente sobre a utilizao do medicamento, fornecendo toda a orientao necessria ao seu consumo racional; IV) Informar ao paciente e ao prescritor sobre a existncia ou no de medicamentos

genricos, diferenciando-os dos similares; o A automedicao responsvel responsabilidade do farmacutico relativamente a cada patologia que possa ser objeto de sua interveno no processo sade/doena. I) O farmacutico deve promover aes de informao e educao sanitria dirigidas ao consumidor ou doente de modo que relativamente aos medicamentos se possa fazer uma opo e no um abuso; II) O farmacutico dever desenvolver aes na seleo e dispensao de medicamentos no prescritos, estando sempre atendo a Portaria n.02 de 1995 do ministrio da sade. 7. COMUNICAO NO ATENDIMENTO Existem inmeros tipos de pacientes/clientes. Ao se comunicar procure: Usar uma linguagem clara e objetiva; Pergunte seu nome e procure cham-lo pelo nome; Faa somente perguntas claras e objetivas; Saiba ouvir com ateno; Nunca interrompa sua fala; Mantenha um sorriso cordial e sincero durante o atendimento; necessrio manter uma aparncia saudvel e asseio corporal, se possvel uso de jaleco ou avental. O farmacutico deve apresentar-se com vesturio diferenciado, facilitando sua identificao pelo cliente; Parea e seja honesto; Demonstrar confiana e interesse evitando displicncia ou desateno. Para Atender Bem Necessrio: Desenvolver sua habilidade pessoal. Conhecer bem a empresa e o trabalho a ser desenvolvido. Manter a calma em qualquer situao, mesmo que o cliente se descontrole. Saber ouvir indispensvel para quem atende ao pblico, pois olhar e acompanhar as ponderaes e necessidades do interlocutor, so importantes requisitos para identificar o tipo de cliente e atend-lo da forma mais conveniente possvel. 8. SERVIOS FARMACUTICOS NA DISPENSAO O farmacutico poder prestar servios obedecidas as Legislaes Federal, Estadual e Municipal quando houver. So considerados servios farmacuticos de acordo com a Resoluo n. 357/01 do CFF: a aplicao de injetveis, pequenos curativos, verificao de temperatura e presso arterial, determinao de parmetros bioqumicos e fisiolgicos e a prestao de assistncia farmacutica domiciliar. A presena do farmacutico indispensvel realizao dos servios. A autorizao expressa ao auxiliar ou profissional habilitado e a manuteno de treinamentos peridicos, definio de procedimentos operacionais padres e seu aperfeioamento condicional para o farmacutico prestar os servios desejados no estabelecimento. O farmacutico dever exibir em lugar visvel nome, endereo e telefone dos estabelecimentos hospitalares mais prximos para atendimento de emergncia aos pacientes que necessitarem de tratamento hospitalar e/ou ambulatorial. 9. DISPOSIES FINAIS A ao do farmacutico deve pautar-se pelos princpios ticos que regem o seu exerccio profissional especialmente propaganda, publicidade, promoo de medicamentos, a relao com o paciente.

 Cabe ao farmacutico diretor tcnico a garantia do cumprimento da legislao em vigor, das normas ticas dentro e fora da farmcia no estrito cumprimento dos atos inerentes ao farmacutico e com vista a adequar a qualidade do servio com as necessidades do paciente. O farmacutico que no prestar efetiva assistncia farmacutica aos estabelecimentos sob sua responsabilidade tcnica, ficam sujeitos s penas previstas pela legislao. Manual de Boas Prticas de Dispensao Drogaria / Farmcia Contedo Sugesto de ordenao de contedo. I. Identificao do estabelecimento 1.1 Nome e endereo do estabelecimento 1.2 Nome e registro do responsvel tcnico II. Objetivos do estabelecimento III. Objetivo do Manual IV. Referncias Regulamentao utilizada como referncia para o desenvolvimento deste Manual V. Definies adotadas para efeito deste Manual VI. Estrutura Fsica - Instalaes reas - Instalaes : metragem, materiais - Caracteristicas - Layout / Planta baixa (cpia) - Equipamentos, utenslios, acessrios - Limpeza e sanitizao - controle integrado de pragas - Segurana coletiva VII. Estrutura Organizacional Pessoal - Organograma - Responsabilidades e atribuies - Treinamentos - Sade, segurana, higiene, vesturiuo e conduta VIII. Fluxograma Da entrada sada do produto / medicamento,descrever sucintamente o fluxo e a rotina quanto: - Armazenamento / estocagem - Conservao - Dispensao: - Medicamentos em geral - Medicamentos sujeitos a controle especial - Medicamentos vencidos: - Medicamentos em geral - Medicamentos sujeitos a controle especial IX. Serios farmacuticos prestados 9.1 Aplicaes de injetveis. a) Procedimentos

- Introduo - Administrao - Controle - Rotinas para aplicao de injetveis - Tcnicas de lavagem das mos (antissepsia) - Injees intramusculares (IM) - Injees subcutneas (SC) - Injees intravenosas (IV) b) Cuidados na aplicao de injetveis c) Materiais utilizados e descarte de prfuro-cortantes 9.2 Pequenos Curativos a) Procedimentos - Rotinas para realizao de pequenos curativos - Tcnicas de lavagem das mos (antissepsia) - Tcnicas de biosseguraqna b) Materiais utilizados e descarte de prfuro-cortantes 9.3 Inalao a) Procedimentos - Rotinas para inalao - Tcnicas de lavagem das mos (antissepsia) - Tcnicas de higienizao de material 9.4 Verificao de Temperatura e Presso Arterial (PA) a) Procedimentos - Tcnica preconizada para verificao da PA e temperatura b) Aparelhos utilizados - Calibrao peridica e registros 9.5 Colocao de Brincos a) Procedimentos - Tcnicas de lavagem das mos - Tcnica de bioproteo X. Classificao de resduos da drogaria / farmcia XI. Documentao Descrever sucintamente a documentao (tipos) envolvida nas atividades desenvolvidas - Notificaes de receita - Registro de reclamaes - Livros de controle - Balanos

- Outros XII. Referncias Bibliogrficas Observao - Especificar os itens que se aplicam a sua drogaria / farmcia Nome Assinatura Data Elaborado por: ___/___/___ Aprovado por: ___/___/___ Implantado por: ___/___/___ R Revisar em: ___/___/___ R Revisado por: ___/___/___