You are on page 1of 22

Enfoque y evaluacin de la paciente gineco obsttrica

Examen fsico
1. INSPECCIN 2. FORMA

DEL ABDOMEN 4. DISTRIBUCIN DEL VELLO 5. ALTURA UTERINA 6. VASCULARIZACIN 7. TALLA 8. PESO

3. VOLUMEN

Altura uterina
Se define como la distancia en centmetros (cm),

entre la parte media del fondo uterino y la parte superior de la snfisis del pubis, a travs de la pared anterior del abdomen La altura del fondo uterino incrementa progresivamente a lo largo del embarazo y refleja el crecimiento normal del feto

TECNICA DE MEDICIN DE LA ALTURA DEL FONDO UTERINO


1. realiza las maniobras de leopold para identificar el fondo uterino. 2. por palpacin, localiza el borde superior del pubis. 3. con t mano derecha, toma la cinta mtrica de un extremo (donde inicia la numeracin) y fija el extremo de la cinta con los dedos en el borde superior del pubis. 4. con tu mano izquierda toma la cinta mtrica colocndola entre los dedos ndice y medio y deslzala hasta que el borde cubital alcance el fondo uterino. se registra la dimensin del punto ms alto en centmetros (cm).

1. Frmula de Alfehld

La frmula de Alfehld es una de las ms usadas y

recomendadas por la literatura. Consiste en que a la Atura del Fondo Uterino en centmetros, le sumas 4 y el resultado obtenido lo divides entre 4 y el resultado te dar el nmero de meses de gestacin. Grficamente la formula se representara de la siguiente manera: Altura del Fondo Uterino (cm) + 4 Paso 1. 28 + 4 = 32 Paso 2. = Nmero de meses de embarazo

Distopias uterinas
TRASTORNOS

Ubicacin del tero en la cavidad plvica

Examen ginecologico

Examen genital

Elefantiasis vulvar

Glndulas de bartholino

Quiste de nuck

TIPOS DE DISTOPIAS UTERINAS


Variaciones de la posicin Menos frecuentes el tero pierde su posicin habitual

desplazamiento Gestacin ortotopica Fibromatosis Procesos neoplasico Proceso infeccioso

1. 2. 3. 4. 5.

Anteposicin Retro posicin Latero posicin Elevacin Descenso

Variaciones de la versin:
tero
Gira en torno a un plano que pasa por el istmo Ejes de cuerpo cuello

Conservan su misma relacin

1. Ante versin 2. Retroversin 3. Latero versin

VARIACIONES DE LA FLEXIN
Alteraciones 1. Hiperanteflexion 2. Retroflexin
Eje longitudinal del cuerpo uterino y del cuello

3. Lateroflexion

FLUJO VAGINAL
Son normales ; varan de una mujer a otra Cambios es su consistencia color olor cantidad

textura
Anormalidad

Consulta frecuente

DUCHAS VAGINALES FRECUENTES


Aumentan riesgos de

infecciones por hongos


Uso de irritantes qumicos en la

vagina. Ropa jeans ajustados, trajes d bao hmedos, ropa interior de nylon medibachas (pantyhoses) Uso de antibiticos Inmunidad deprimida Diabetes

DIAGNOSTICO MAS FRECUENTE EN LA EDAD REPRODUCTIVA

Vaginosis bacteriana Cervicitis Candidiasis Mucorrea cervical (Mucorrea o flujo blanco gris,

Gonorrea).
Tricomoniasis

AYUDAS DIAGNOSTICAS EN LA PACIENTE GINECOOBSTETRICA


1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13.

Especuloscopia Citologa exfoliativa Colposcopia Biopsias Curetaje Ecografa Histeroscopia Histerosalpingografia Laparoscopia Tomografa axial computarizada Resonancia magntica laparoscopia Tomografa axial computarizada

You might also like