Portada Portada Captulo 1 Modificacin de Conducta

1 Definicin de la Modificacin de Conducta 2 Historia y fundamentos tericos o 2.1 Antecedentes o 2.2 Surgimiento o 2.3 Consolidacin 3 Enfoques tericos o 3.1 Anlisis conductual aplicado o 3.2 Orientacin conductual mediacional o 3.3 Orientacin basada en el aprendizaje social o 3.4 Orientacin cognitivoconductual Bibliografa

Captulo 2 Tcnicas de tratamiento 1 Concepto de evaluacin conductual o 1.1 Introduccin o 1.2 Expresiones relacionadas con la evaluacin conductual 2 Comparaciones entre el modelo conductual y el tradicional o 2.1 Conceptuales o 2.2 Metodolgicas o 2.3 Prcticas 3 Evaluacin conductual: definicin y aspectos polmicos. 4 El proceso de evaluacin conductual o 4.1 Fases del proceso de evaluacin conductual Bibliografa

Captulo 3 La entrevista conductual

1 Aspectos conceptuales

2 Entrevista conductual para la evaluacin de problemas o 2.1 Comienzo de la entrevista o 2.2 Indagacin sobre la conducta problema 2.2.1 Tipo de problema 2.2.2 Especificacin 2.2.3 Cuantificacin o 2.3 Determinantes de la conducta problema o 2.4 Relevancia, desarrollo y necesidad de cambio o 2.5 Terminacin de la entrevista 3 Aspectos tcnicos o 3.1 Conduccin o 3.2 Relacin interpersonal o 3.3 Utilizacin del reforzamiento o 3.4 El lenguaje o 3.5 Duracin o 3.6 Registro o 3.7 Utilidad

Captulo 4 La observacion conductual

1 Introduccin 2 Desarrollo del mtodo o 2.1 Definicin de la chapter objetivo o 2.2 Eleccin del mtodo de medicin o 2.3 Registro de secuencias o 2.4 Fichas de registro o 2.5 Periodos de registro o 2.6 Eleccin de los observadores 3 Fiabilidad de los registros 4 Problemas metodolgicos o 4.1 Problemas de procedimiento o 4.2 Problemas del observador o 4.3 Problemas del sujeto observado

Captulo n Captulos siguientes Acerca Problemas con la navegacin Contacto con la autora Crditos de la pgina Contenidos

La entrevista conductual
Contenidos
1 Aspectos conceptuales 2 Entrevista conductual para la evaluacin de problemas o 2.1 Comienzo de la entrevista o 2.2 Indagacin sobre la conducta problema 2.2.1 Tipo de problema 2.2.2 Especificacin 2.2.3 Cuantificacin o 2.3 Determinantes de la conducta problema o 2.4 Relevancia, desarrollo y necesidad de cambio o 2.5 Terminacin de la entrevista 3 Aspectos tcnicos o 3.1 Conduccin o 3.2 Relacin interpersonal o 3.3 Utilizacin del reforzamiento o 3.4 El lenguaje o 3.5 Duracin o 3.6 Registro o 3.7 Utilidad

1 Aspectos conceptuales
Definicin de qu es una entrevista: Accin y efecto de entrevistar o entrevistarse. Vista, concurrencia y conferencia de dos o ms personas en lugar determinado para tratar o resolver un negocio. y entrevistar: Mantener una conversacin con una o varias personas, acerca de ciertos extremos para informar al pblico de sus respuestas. Tener una conversacin con una o varias personas para un fin determinado''. La palabra entrevista posee dos sentidos distintos: uno se refiere a la accin y efecto de mantener una conversacin con una o varias personas, acerca de ciertos extremos, para informar al pblico de sus respuestas; mientras que el otro indica la vista,

concurrencia y conferencia de dos o ms personas en lugar determinado para tratar o resolver un negocio. En psicologa tambin estn presentes estas dos acciones distintas. Dentro del marco de la evaluacin psicolgica, referida a un instrumento que se utiliza para obtener informacin de inters psicolgico. En un sentido ms amplio, para designar un contacto entre el psiclogo y otras personas para ``tratar o resolver'' un asunto psicolgico. La acepcin de entrevista que se adopta en este trabajo es la que considera entrevista como un procedimiento especfico de obtencin de informacin. Se puede definir la entrevista como un procedimiento de obtencin de informacin mediante la conversacin con una o varias personas, en la cual una de las partes (entrevistador) tiene como rol establecido y como misin el indagar mediante preguntas orientadas, a fin de reunir la informacin que desea obtener; mientras que la otra parte (entrevistado) tiene el papel asignado de responder en relacin a las preguntas que se le efectan. Una relacin entre personas (dos o ms). Una va de comunicacin simblica bidireccional, preferentemente oral. Unos objetivos prefijados y conocidos, al menos por el entrevistador. Una asignacin de roles que significa, al menos idealmente, un control de la situacin por parte del entrevistador. Una elicitacin de informacin del entrevistado por parte den entrevistador.

Se distinguen varias modalidades de entrevista: 1. 2. Investigacin. Epidemiolgicas.

Intentan conseguir informacin especfica que permita evaluar hiptesis. 3. Evaluacin de problemas. Intenta determinar la existencia de problemas. 4. Diseo de intervenciones. Orienta una intervencin. 5. Evaluacin de intervenciones. Aporta datos sobre los objetivos de la intervencin. En este captulo se tratar la evaluacin de problemas. El objeto de indagacin ha de ser la conducta de los individuos en situacin, y la descripcin de la conducta de los sujetos.

2 Entrevista conductual para la evaluacin de problemas

El desarrollo de la entrevista viene determinado por los aspectos que puedan evaluar la existencia, cualidad y magnitud de un problema. En primer lugar intentar detectar la posible existencia de comportamiento inadecuado, describindolos exactamente y tratar de conocer los parmetros de frecuencia, intensidad y duracin, permitiendo valorar problemas por exceso o por dficit. Otro aspecto a indagar es la repercusin negativa o gravedad de la conducta. Para determinar el mantenimiento de una conducta, se ha de recabar informacin pormenorizada de los elementos situacionales anteriores y posteriores. Otro foco de inters es el conocimiento de la historia problema. Se han desarrollado guas para sistematizar y orientar la entrevista (Peterson, Kanfer y Saslow, Gelfand y Hartman, Meyer, Liddell y Lyons), as como pautas especficas para dolor de cabeza, problemas maritales, disfunciones sexuales Edelstein y Yoman apuntan que No se ha identificado un nico mtodo que sea correcto o que sea ms eficaz para llevar a cabo una entrevista. Esto es en parte una funcin de la falta de investigacin relevante y, en parte, una funcin de la complejidad del proceso de entrevista. No hay razn para creer que un mtodo es ms eficaz que otro. No puede encontrarse el mtodo ptimo. Se ofrecen pues unas indicaciones prcticas para desarrollar la entrevista desde su inicio hasta su terminacin. Pueden existir otras muchas estrategias igual de tiles.

2.1 Comienzo de la entrevista

El comienzo de la entrevista coincide en la misma sesin con el comienzo de una intervencin profesional, pudiendo confundirse las actuaciones. Es frecuente que se mezclen el establecimiento de la relacin terapeutapaciente con la indagacin del posible problema. Los dos procesos quedan bien diferenciados en determinados problemas (por ejemplo, sexuales), ya que se realiza la entrevista de evaluacin posteriormente con los miembros separados. Es aconsejable explicar la necesidad y utilidad de la entrevista, y el psiclogo necesita obtener la mayor y ms precisa informacin sobre el problema posible. Se debe explicar que se recoger informacin de forma exhaustiva. Tambin hay que remarcar la necesidad de colaboracin, ya que el conocimiento del psiclogo sobre el problema depende de la informacin aportada.

El paciente debe hacer explcito el compromiso de veracidad, y hacerle saber que si no quiere revelar alguna informacin debe decirlo, en lugar de ocultar o distorsionar datos. Recprocamente, el entrevistador debe comprometerse a respetar la intimidad, indagando slo temas necesarios y garantizando la confidencialidad. Algunos pacientes manifiestan dudas sobre su capacidad para exponer coherentemente y de forma sistemtica; estas preocupaciones deben disiparse explicando que esa responsabilidad corre a cargo del entrevistador, que es quien est capacitado para hacerlo. Una vez fijado el entorno de la entrevista se debe establecer el rol entrevistador y entrevistado, para agilizar el desarrollo del proceso. De esta forma se dispondr de unas buenas bases para obtener la informacin precisa.

2.2 Indagacin sobre la conducta problema

En la indagacin se sigue un proceso de exploracin, estructurndose desde lo general a lo particular. En primer lugar, se tratar de establecer el tipo de problema, para continuar con el modo en que se manifiesta el comportamiento y terminando con ejemplos concretos. La exploracin puede comenzarse de dos maneras, en funcin de si se posee alguna informacin o se carezca de datos.

2.2.1 Tipo de problema

Cuando se desconoce el tipo de problema, se puede empezar con una pregunta general abierta, que servir de pauta para que el entrevistado proceda a contar un pequeo informe sobre lo que considera importante: cosas que le generan malestar y posibles causas. Es importante obtener este informe en los primeros momentos, o el entrevistado estara toda la consulta preocupado, no prestara atencin y podra pensar que el entrevistador no est interesado. Es importante no interrumpirle hasta que termine, y a partir de ah tomar la direccin. En primer lugar se ha de reunir informacin sobre las diversas reas en las que parecen existir problemas, en lugar de concentrarse en la primera que presente el paciente. Lo contrario puede conducir a magnificacin. El entrevistador, por medio de preguntas va marcando los aspectos que para l resultan significativos, induciendo a que el cliente focalice su atencin sobre ellos, haciendo que algunas dificultades se transformen en el problema principal. Otro modo de proceder es acotando el rea problema y las conductas implicadas. La simple afirmacin de que no hay otros problemas debe comprobarse en la entrevista. Si en el proceso el entrevistador tiene dudas sobre un problema concreto que el paciente puede ser remiso a contar por sus connotaciones, se han de dar informaciones

que diluyan esa impresin. Una forma de descartar otros problemas puede ser realizar una pregunta abierta. No parece aconsejable explorar exhaustivamente en los primeros momentos, ya que si hay problemas relevantes suelen salir a lo largo de la entrevista. Una vez conocido el problema, antes de comenzar una exploracin pormenorizada es buen momento para plantear la derivacin a otro profesional si el caso no se corresponde con la especializacin del psiclogo, o al menos advertir de que slo se le podr realizar una indagacin. Si hay ms de un rea problema, ha de comenzarse por el que revista mayor gravedad y continuar ordenadamente hasta el de menor importancia. En algunos casos puede que la impresin de mayor gravedad no coincida con la que tiene el paciente, y habr que explicar los motivos al paciente o comenzar someramente con el problema que el paciente considera ms grave. As se evitarn malentendidos e interrupciones.

2.2.2 Especificacin
En la exploracin se procede en primer lugar a especificar las conductas problemas, conocer los comportamientos de los que se derivan molestias. Se rastrea a travs de los tres sistemas de respuesta para obtener una descripcin de las dificultades. Lograr esta descripcin suele ser una de las dificultades principales, pues los sujetos normalmente no pueden explicar con palabras lo que les sucede. La mayora de las veces esto se debe a una falta de atencin y anlisis de su comportamiento, operando con constructos derivados de las nociones psiquitricas. Pueden desplazar la atencin hacia los resultados o los efectos. La tarea y responsabilidad de analizar el cliente corresponden al psiclogo, ya que el cliente no est capacitado para haberse realizado una observacin sistemtica. El entrevistador debe esforzarse en que el entrevistado descomponga el problema en conductas orientando al cliente con preguntas. Obtener informacin psicofisiolgica suele tener dificultad aadida, ya que el paciente no da la importancia necesaria a las dificultades en las funciones fisiolgicas. Para paliar estas dificultades hay dos tipos de estrategias: 1. Recorrer el cuerpo preguntando por cada zona. 2. Preguntar directamente si hay alguna alteracin psicofisiolgica. Parece que lo ms adecuado es preguntar indirectamente, para no inducir las contestaciones o la magnificacin de problemas psicofisiolgicos que no presentan ms que una alteracin menor. Se suele recurrir a las preguntas directas si las indirectas no han sido suficientes.

Otro fenmeno presente es que los clientes logran detectar mejor los excesos de conducta que los dficits. stos se perciben como resultados negativos derivados, y el entrevistador debe poner atencin en detectar estos dficits. Una tctica muy fructfera es pedir que se refiera a la ltima o ltimas veces que ocurri el problema, de forma que se obtienen por un lado descripciones detalladas y por otro se pasa el problema de las generalizaciones a los comportamientos reales y concretos. La informacin suele ser ms exacta, aunque no debe tomarse como definitiva. Con estas respuestas se puede contrastar si aparecen las mismas conductas en todos ellos o hay diversas conductas implicadas.

2.2.3 Cuantificacin
Una vez concretadas las conductas problema se intenta una cuantificacin: frecuencia, duracin e intensidad de su aparicin. Si el entrevistado presenta dificultades para concretar la magnitud, no es conveniente insistir, ya que sus respuestas deben ser tomadas como referencia para ser contrastadas por otros procedimientos. A menudo los pacientes se encuentran dificultades para precisar las magnitudes, y el entrevistador tiene que recurrir a facilitar un referente o proponer cifras. La duracin es un parmetro fcil de determinar; se toma como referencia un episodio especfico y se compara con el resto. Si un fenmeno tiene una frecuencia muy elevada, el cliente asegura que el problema ocurre siempre, y el entrevistador debe confrontarle varios momentos del da para discriminar. No es posible de establecer de forma precisa la intensidad, y se recurre a algn tipo de ordenacin comparativa, para obtener indicios de intensidad relativa. Una vez recogida toda la informacin, se ha de pasar a indagar en los determinantes de esa conducta, buscando los posibles estmulos y variables del organismo que la controlan.

2.3 Determinantes de la conducta problema

Para la indagacin se toma la secuencia conductual de Kanfer y Saslow (1969), que seala que habr de tenerse en cuenta el estmulo, el organismo, la consecuencia y la contingencia. La exploracin puede comenzarse buscando la estimulacin antecedente de la conducta, aquella que producindose antes de la conducta tiene una relacin funcional con ella. Para conocer los estmulos antecedentes reales se rastrea en un primer momento toda la estimulacin, y posteriormente se discrimina. Esta indagacin se comienza haciente preguntas sobre las diversas situaciones en que aparece la conducta problema. Conviene ceirse a episodios concretos para poder explorar ms detalladamente la situacin previa, y para que el entrevistado tenga una referencia. Es til recurrir de nuevo a las ltimas veces que ocurri el problema, recabando los mximos detalles posibles, tanto sobre estimulacin externa al sujeto

como estimulacin interna. Cada episodio se comienza concretando el lugar, hora, da, personas presentes, y se contina haciendo un recorrido secuencial hacia el comienzo de la situacin. Lograda esta informacin, se podr avanzar en la secuencia de la situacin previa, repitiendo las mismas preguntas sobre el momento inmediato hasta que se llegue al punto en que comenz la situacin. Otra forma de proceder es localizar una situacin anterior a la del suceso problema, y rastrear secuencialmente los elementos que van apareciendo hasta que llega el problema. Se ha de constatar si esos elementos aparecen en todos los dems momentos o son ocasionales. Cuando se tienen diversas situaciones previas, el entrevistador estar en condiciones de analizar los puntos comunes de todas ellas, y valorar si algunas de ellas tienen valor de estmulos discriminativos, condicionados o incondicionados. Se deber indagar la posible estimulacin consecuente, aquella que se produce tras la aparicin de la conducta y que guarda relacin funcional con ella. Debern rastrearse los sucesos que acontecen despus del funcionamiento problema, preguntando de modo general o directamente. Es conveniente situar al sujeto ante una situacin determinada y proceder a rastrear secuencialmente la situacin posterior. Es til aprovechar la indagacin de estimulacin antecedente para precisar, y continuar la secuencia completa hasta su terminacin, facilitando el recuerdo de los hechos. No se puede realizar indagacin sobre las consecuencias actuales para la conducta que no se est emitiendo, sino sobre las que ocurran cuando la conducta se emita. Se han de contrastar los datos para poder establecer regularidades, preguntndose si suponen sucesos positivos o negativos, o si no aparecen sucesos positivos que el sujeto esperaba, o si con el funcionamiento problema se estn evitando que aparezcan sucesos negativos. Si la conducta se ve fortalecida en sucesivas ocasiones sealar las consecuencias positivas como efectivas; si la conducta remite, estarn operando las consecuencias negativas. Es importante tener en cuenta las variables del organismo, que en ocasiones sern el elemento fundamental. Lesiones orgnicas, drogas, medicamentos... pueden ser factores que activen conductas inadecuadas, o que inhiban las conductas adecuadas. Es conveniente explorar cul es el estado de activacin central y autonmica antes de producirse la conducta problema. Una vez obtenida la informacin, en entrevistador podr establecer las relaciones entre algunas variables del organismo y la conducta problema.

2.4 Relevancia, desarrollo y necesidad de cambio

Para poder valorar la gravedad del problema se necesita saber la repercusin que tiene, sobre s mismo y sobre las personas que le rodean.

Otro tipo de informacin es la historia del problema, su origen y desarrollo. Desde la perspectiva conductual la historia tiene una consideracin secundaria; no obstante, conocer cmo comenz el problema puede servir para determinar si aparecieron o dejaron de emitirse conductas. En funcin del tiempo transcurrido se podr obtener una cierta orientacin sobre lo consolidada que pueda estar esa conducta, y se obtendr cierta informacin sobre su evolucin. La historia slo habr de tomarse como pista, sin que tenga que coincidir con los datos de ese funcionamiento en el momento presente. Una misma conducta puede haberse establecido por un proceso de condicionamiento y posteriormente quedar bajo el control de otro proceso de condicionamiento distinto. Por todo ello no se recomienda comenzar la entrevista indagando los orgenes del problema, sino la situacin actual. Se pregunta por los orgenes del problema slo si el entrevistador se encuentra realmente desorientado. Indagar la historia puede servir para dar una explicacin real sobre cmo y por qu surgi el problema, eliminando posibles creencias errneas y haciendo hincapi en las variables reales. Los datos sobre la historia de la conducta problema no son relevantes para los datos del funcionamiento actual. Es conveniente indagar la necesidad de cambio. Ser necesario conocer el inters que tiene en cambiar el comportamiento actual, la motivacin. Tambin puede solicitarse informacin sobre cmo quisiera que fuera en el futuro el funcionamiento actual, o qu cree que ocurrira si no se produjera un cambio en su comportamiento.

2.5 Terminacin de la entrevista

La terminacin se refiere tanto al final de las entrevistas como a la finalizacin el proceso completo implicado en ellas. Se debe dar al cliente un informe final. Cundo Cuando se posea informacin suficiente para poder hacer hiptesis sobre si el funcionamiento del sujeto que se est analizando constituye un problema psicolgico o no, y sobre cules son los determinantes de los que dependen esas conductas. Debe generar, clarificar y modificar hiptesis sobre el problema. Cmo Se informar al cliente que ya no ser necesario mantener las charlas, al haberse recogido toda la informacin mnima

necesaria. Se le indicarn los datos que ser necesario recabar y las acciones complementarias. La entrevista finalizar dando el entrevistador un informe sobre el anlisis de su funcionamiento. Este informe puede darse al finalizar la entrevista, incluyendo slo la informacin recogida a travs de ella, o al concluir la evaluacin completa, incluyendo entonces los datos obtenidos de los dems instrumentos utilizados. El entrevistador ha de advertir al cliente que solicite cuantas aclaraciones necesite sobre puntos que no entienda, que manifieste sus discrepancias (que servirn como factor ltimo de correccin). Esto servir para mantener al paciente en un papel activo y til, necesario en caso de que se lleve a cabo una accin de intervencin. El informe consiste en una lista sobre las principales conductas problema que se han encontrado, y las variables que parecen relevantes. Es recomendable ilustrar estos datos con ejemplos, para que resulte ms evidente la explicacin y resulte ms eficaz para el sujeto detectar inexactitudes. Puede resultar til para eliminar falsas concepciones sobre la gnesis del problema, para marcar los momentos clave en su evolucin, o al menos para dar explicaciones esclarecedoras basadas en la historia del problema. Debe aclararse que la explicacin es slo orientativa, y que la resolucin del problema slo ser posible a partir de la situacin actual. Se evitarn los tecnicismos que privaran al cliente de cierta informacin, utilizando un lenguaje accesible a cualquier persona. Toda la informacin servir de puente desde la entrevista hasta una hipottica intervencin modificadora.

3 Aspectos tcnicos
3.1 Conduccin
Una de las indicaciones fundamentales para la conduccin de la entrevista es que ha de ser directiva. El paciente no suele conocer qu datos necesita el entrevistador, y no es frecuente que haya hecho un anlisis pormenorizado de su situacin. No se debe dejar que el paciente vaya suministrando espontneamente la informacin, ya que se alarga la entrevista de forma innecesaria. El entrevistador ha de dirigir la entrevista por medio de preguntas, precisiones, evitando redundancias y desviaciones Directiva no quiere decir que sea totalmente estructurada, slo que marca la direccin a seguir. Se podra decir que la entrevista es semiestructurada. El grado y tipo de estructura de la entrevista vara dentro de cada sesin y a lo largo del proceso. En las primeras fases, es relativamente abierta, y cuando se ha detectado el problema, el entrevistador solicita datos especficos y precisos.

Fase inicial abierta y facilitadora. Fase media clarificadora. Fase final de resolucin de dudas y discusin.

En la fase final, el entrevistador realiza preguntas de verificacin y falsacin. Durante la entrevista conductual se han de realizar tanto preguntas cerradas como abiertas, cada una con sus ventajas e inconvenientes. Las preguntas abiertas generan mayor cantidad de informacin, a veces no preguntada directamente, aunque esta informacin no es necesariamente precisa. Las preguntas cerradas tienen mayor posibilidad de conducir a respuestas correctas, pero provocan lentitud en el proceso e impresin de interrogatorio. La utilizacin combinada es la mejor opcin, utilizando preguntas abiertas para detectar el problema, y cerradas para afinar los datos. Es fundamental preguntar lo que se desea saber hasta que las respuestas aclaren por completo el punto cuestionado. Se procurar no avanzar en la entrevista hasta que el sujeto llegue en sus contestaciones a un nivel descriptivo. Este nivel descriptivo ha de mantenerlo el entrevistador hasta que haya logrado constatar las relaciones funcionales entre la respuesta problema y las variables estimulares que la controlan. Las hiptesis anticipadas realizadas por inferencias sesgarn la entrevista, impidiendo la obtencin de datos relevantes. Es aconsejable indagar la conducta, los estmulos antecedentes y consecuentes, las variables, y luego establecer hiptesis. Es til insistir en conocer datos, pues se aumenta la probabilidad de que el paciente se fije en esos aspectos y pueda informar con detalle sobre ellos en la siguiente sesin. Despus de un perodo prolongado de entrevista, es til que el entrevistador repita la informacin, de forma que sirva de gua al paciente para suministrar otros datos, o que se corrijan los ya tomados.

3.2 Relacin interpersonal

Tradicionalmente, se considera que la calidad de la relacin del entrevistador con el entrevistado estarn asociadas con la cantidad y relevancia de informacin suministrada. Una relacin muy clida redundara en la obtencin de ms y mejor informacin. Sin embargo, no hay suficientes pruebas de que ello ocurra. No ha de confundirse una buena relacin profesional con una buena relacin personal. Esto no quiere decir que hayan de desatenderse los aspectos reforzantes por parte del entrevistador. Los requisitos necesarios y suficientes para un entrevistador son:

Competencia profesional. o Dominio del procedimiento de la entrevista.

Conocimiento terico del anlisis. Conocimiento de los modelos conductuales. Trato educado con cierta cordialidad.
o o

3.3 Utilizacin del reforzamiento

La utilizacin de reforzadores positivos es un aspecto importante para obtener informacin y establecer una relacin reforzante. Descuidar la construccin de una relacin reforzante puede convertir la entrevista en una situacin aversiva para el paciente, por la evocacin de situaciones desagradables. Las conductas reforzantes son:

Contacto visual. Posicin del cuerpo dirigida hacia el entrevistado. Realizar elogios o aprobaciones. Mostrar inters. Manifestar que se est entendiendo. Hacer afirmaciones de apoyo y solidaridad.

Los reforzadores positivos se dan tanto en relacin con el modo de proporcionar informacin como con el contenido. Hay momentos especficos como cuando el cliente llega a la entrevista, recuerda un dato importante o manifiesta estar dispuesto a cambiar su funcionamiento inadecuado. Tambin es importante la no emisin de reforzadores negativos cuando el paciente comunique comportamientos no aceptados socialmente, contribuyendo a mantener una relacin reforzante permisiva. Los reforzadores han de administrarse slo con las conductas cuya frecuencia se desea aumentar, o se entorpecer el desarrollo de la entrevista. La utilizacin del reforzamiento no es un comportamiento artificial, sino que va implcito en la entrevista, para lograr primero el alivio del malestar del paciente. Adems, el entrevistador tiene que provocar la desaparicin de conductas del entrevistado que entorpecen la marcha de la entrevista (saltos de tema, reiteraciones, interpretaciones, lloros, desesperanzas), y por ejemplo, ante un cambio de tema se debera volver a preguntar por el tema anteriormente abordado. Finalmente se lograr el moldeado del entrevistado.

3.4 El lenguaje
El lenguaje del entrevistador se debe adecuar al interlocutor, de acuerdo con su nivel cultural. Se pondr cuidado en que el entrevistado vaya adquiriendo un lenguaje cada

vez ms conductual, evitando que realice inferencias o interpretaciones, y controlando el empleo de constructos. El entrevistado aprender ese lenguaje por imitacin del entrevistador, aumentando la eficacia de la entrevista. No es necesario que el paciente aprenda a utilizar los trminos ms comunes de aprendizaje, sino que slo tiene como tarea facilitar descripciones pormenorizadas.

3.5 Duracin
Una hora es el trmino usualmente tomado como patrn. Menos tiempo no sera fructfero, pues se consumira la mayor parte del tiempo en poner al paciente en situacin. Alargar el tiempo hasta dos horas en la primera entrevista puede permitir reunir la informacin relevante bsica de la que partir. Las entrevistas cuya duracin sobrepasa la hora aumentan el tiempo real dedicado a la evaluacin. Sin embargo, las sesiones de una hora son suficientes, y no producen fatiga. Si se pretende avanzar, disponer de mayor nmero de perodos entre sesiones permitir analizar y planificar mejor la entrevista. Para completar una entrevista de evaluacin de problemas no se suelen sobrepasar las tres horas (tres sesiones de una hora).

3.6 Registro
Los datos han de ser recogidos para impedir su olvido o prdida. La grabacin en vdeo o cinta es el registro ms completo, y que suministra feedback al entrevistador. No siempre es posible utilizar registro automtico. Se plantea la duda de tomar notas a medida que el cliente va proporcionando datos o hacer un resumen despus de cada sesin. El tomar notas puede interferir la relacin interpersonal, distraer al entrevistador, dificultar la fluidez y ralentizar el curso de la entrevista; adems se pierde parte del contenido relatado. Hacer un resumen tiene el riesgo de perderse datos importantes; Froehlich comprob que se llegaba a distorsionar ms del 75% de la entrevista. Por ello se recomienda grabar las sesiones, al menos las sesiones de exploracin y clarificacin, ya que las destinadas a precisar y contrastar estarn menos sujetas a distorsin. La escucha posterior de la grabacin ampla frecuentemente la informacin. Si no se realiza grabacin es aconsejable hacer unas mnimas anotaciones en el curso de cada entrevista y realizar inmediatamente despus un pequeo resumen siguiendo una pauta. Otra alternativa puede ser grabar todas las sesiones y reproducir slo aquellos pasajes de mayor inters, dudosos o sobre los que se necesite confirmar datos.

Se debe recordar al paciente sus ventajas, solicitar su consentimiento y advertirle de que puede parar la grabacin cuando desee. La colocacin del aparato ser un lugar visible pero fuera de la lnea de comunicacin visual.

3.7 Utilidad
La entrevista es el procedimiento ms utilizado en la obtencin de informacin para evaluar la existencia de un problema psicolgico. A pesar del nfasis puesto por los tericos de la evaluacin conductual en el empleo de mtodos directos como la observacin, auto-observacin o registros fisiolgicos, la entrevista es utilizada por el 90% de los terapeutas. Sin embargo, la utilizacin de la entrevista en los trabajos de investigacin publicados baja hasta el 18%. Esta aparente discrepancia puede deberse a que la entrevista queda oculta en la mayora de los informes de las investigaciones, y porque parece haber sido considerada como un mal necesario de la evaluacin. Al ser un mtodo indirecto de obtencin de informacin, los datos han de tomarse como algo aproximativo, siendo necesario acudir a mtodos directos. Esta segunda operacin es la que queda reflejada en los informes. La entrevista es el primer mtodo general de obtencin de informacin, casi imprescindible. El la prctica, la autoobservacin, los registros psicofisiolgicos y la observacin se realizan a la par que la entrevista, para generar elementos de informacin que son ampliados con la entrevista. El conocimiento del problema proporcionado por la entrevista sirve como gua para determinar otros instrumentos de evaluacin, y para fijar el modo de aplicacin de esos mtodos, aprovechando mejor el esfuerzo que supone en lugar de realizar registros a ciegas. Si se desarrolla la entrevista centrando la indagacin en secuencias de comportamiento, ser fcil hacer ver al paciente la utilidad de introducir nuevos elementos de evaluacin, funcionando la entrevista como vertebradora del proceso evaluativo. Es un procedimiento de gran flexibilidad a la hora de realizar indagaciones, permite hacer preguntas rpidas sobre diversas reas sucesivamente. La distribucin del tiempo se adapta a la importancia que tiene una pregunta: mientras algunas se resolvern en pocos segundos, otras requerirn un tiempo considerable. Otra ventaja es que el entrevistador puede pedir aclaraciones al hilo de las respuestas. Este proceso puede permitir que durante una sesin de entrevista se esclarezca la existencia de posibles problemas, se delimite alguno de ellos y se narre una secuencia de actuacin.

Debido a las condiciones de la entrevista, es casi inevitable que se establezca una relacin interpersonal, ya que el cliente se siente atendido, escuchado y comprendido. Por la unidireccionalidad en la transmisin de informacin personal, no existe reciprocidad. Esta interaccin puede resultar reforzante; es muy probable que a lo largo de la entrevista se establezca una buena relacin que contribuya a favorecer la fluidez. Mediante la entrevista se pueden realizar evaluaciones a personas con serias dificultades, que difcilmente podran recurrir a otros procedimientos como test o cuestionarios. Mediante la indagacin sistemtica, es probable que se establezca una ordenacin adecuada de los acontecimientos de la vida del cliente, una reestructuracin sobre las causas y dependencia real del comportamiento. Es posible que contribuya a disminuir la respuesta de alerta del cliente, y que el conocimiento de las causas reales le produzca unas expectativas positivas de cambio. La gran utilidad de la entrevista se ve lastrada y por la falta de investigacin. Edelstein y Yoman afirman que no existe virtualmente apoyo emprico para la entrevista conductual. Si bien el hacer entrevistas es algo utilizado ampliamente por los conductistas, se ha hecho poca o ninguna investigacin emprica para averiguar la fiabilidad y validez de la entrevista conductual como un procedimiento de evaluacin.

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ENTREVISTA CONDUCTUAL ESTRUCTURADA DE SELECCION DE PERSONAL, TEOR IA, PRACTICA Y RENTABILIDAD de MOSCOSO, SILVIA y SALGADO, JESUS F.
EDICIONES PIRAMIDE, S.A