INSTRUMENTOS QUIRRGICOS TIEMPOS DE LA CIRUGIA

OBJETIVO GENERAL Dar a conocer a los estudiantes del curso postcnico de enfermera quirrgica los antecedentes del instrumental quirrgico, clasificacin por tiempos , sutura y sntesis.

La elaboracin de herramientas son de la poca 10 000 aos Antes de Cristo

Hombre Prehistrico, confecciona herramienta.

Para cortar carne o herir a sus enemigos.

En los primeros documentos escritos mencionan el huso de herramientas cortantes.

Los Incas utilizaban cochillas agudizadas elaboradas con slex.

Cdigo Hamurabi describe una lanceta de bronce

Los papiros Egipcios mencionan cuchillas hechas de slex, caa y bronce.

Hipcrates recomendaba calentar las puntas de las cuchillas redondeadas y en punta.

En la India Shusruta fabrico herramientas con mango diseado describe mas de 100 instrumentos (bisturs, lancetas sierra para cortar hueso, trocnteres y agujas)

Celso describe la utilizacin de bisturs con mangos, con terminaciones de diseccin Romanas.

Ambrosio Par, fue el primero en pisar vasos sanguneos con un instrumento.

El desarrollo del acero inoxidable del siglo XIX, mejoro el arte en la elaboracin de instrumentos quirurgicos.

La fabricacin de instrumentos quirrgicos

Algunos instrumentos quirrgicos se fabrican con titanio, aleacin con base de cobalto o de otros metales, la mayora estn hechos de acero inoxidable. Las aleacines empleadas deben poseer propiedades especificas: *Resistentes a la corrosin al ser expuestas a la sangre y otros lquidos corporales, soluciones de limpieza, a la esterilizacin y al aire atmosfrico,.

El fabricante decide la aleasin en funcin de: * La durabilidad * capacidad funcional *Facilidad de fabricacin para el propsito deseado.

Metales utilizados en la elaboracin de instrumentos quirrgicos:

Acero

inoxidable Titanio Vitalium Otros metales Instrumentos chapeados

Partes de un instrumento

Clasificacin por tiempos

Corte o diseccin Hemostasia Separacin Fijacin Sutura o sintsis

Corte y diseccin: Este grupo incluye las tijeras y cualquier instrumento que posea una superficie cortante, ya sea una hoja o una punta.

A) Tijeras de Corte de Tejido,

B) Tijera de Sutura

Instrumento para cortar alambres

Tijeras de ropa O vendas

Hemostasia: Al hacer una incisin, se seccionan vasos sanguneos superficiales que sangran y oscurecen el campo operatorio.

 Separacin:

a medida que el cirujano profundiza en los planos, los tejidos pueden obstaculizar su trabajo. Es funcin del segundo cirujano o ayudante a realizar una buena separacin para permitir las maniobras y la visin clara de lo que se hace. Los instrumento de separacin son los que mantienen los tejidos u rganos fuera de rea donde labora el cirujano.

FIJACIN: debe ser correctamente con la pinza de anillos, pinzas de allis, pinzas babcock y pinzas de duval.

SUTURA O SINTESIS: Es la maniobra quirrgica que consiste en la aproximacin de los tejidos seccionados, y su proceso de cicatrizacin.