You are on page 1of 2

Nama : Tn.

Anto Umur : 60 tahun Alamat : Pekerjaan : Agama : DATA DASAR Ku: PERUT MUAL ANAMNESA: - Perut terasa kembung seperti eneg dan sebah - Perut dan kaki terasa membesar - Seluruh tubuh kelihatan kuning - Nafsu makan menurun - BAK warna merah seperti the RPD: - Pernah muntah darah tiba-tiba RPK/sosek - Tidak ada yang sakit sama - Merokok (+) Pf: KU: tampak gelisah - ikterus - asites -eritema palmaris - pelebaran vena kolateral -hemoroid - cepat lemah - anoreksia -kembung - nyeri perut - hematemesis -feses hitam -urin berbuih (proteinuria) - diare - kaki terasa berat dan bengkak - fibrosis -edema - hipertensi - berat badan turun

Kesadaran: compos mentis TD: 140/80 N: 64 x/m RR: 29 x/m T: 37,5 C K/L: a/i/c/d : +/+/+/Th: C: dbn P: dbn Abd : nyeri tekan pada ulu hati, hepar tidak teraba, lien tidak teraba, pekak berpindah-pindah, bising usus + Extr : odem + Pex penunjang:

You might also like