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B - BIOCHIMIE MDICALE

B - BIOCHIMIE MDICALE ADDENDUM 3.

Cet addendum dtermine la rmunration du mdecin biochimiste pour sa participation aux activits de laboratoire de biochimie et certaines activits mdico-administratives et denseignement.

ARTICLE 1. MODE DE RMUNRATION

1.1 La rmunration du mdecin biochimiste pour les activits professionnelles vises au prsent addendum est tablie sur la base dun montant forfaitaire, lequel est fonction du nombre de lettres K auquel correspond la charge professionnelle du mdecin au cours dune anne civile, ainsi que du nombre de jours ouvrables au cours duquel il accomplit cette charge.

ARTICLE 2. LA CHARGE PROFESSIONNELLE

2.1 Le mdecin biochimiste reoit un montant forfaitaire, bas sur le concept de pleine charge professionnelle annuelle, pour la rmunration des activits suivantes, selon le cas: i) Les activits mdicales, lesquelles intgrent les tapes pr-analytiques, analytiques et post-analytiques et comprennent notamment le choix et la mise au point des mthodes analytiques, la slection des quipements, lassurance qualit, linterprtation de rsultats, la supervision professionnelle de lactivit des technologistes, le suivi de lvolution bio-technologique, lutilisation et ladaptation des systmes dinformation de laboratoire (SIL) et des systmes experts. Ceci inclut galement les discussions avec le mdecin prescripteur, la prescription dexamens complmentaires, la modification de protocoles dinvestigation, la prise de contact avec un laboratoire extrieur pour la ralisation dexamens spciaux, la rationalisation de lutilisation des examens de laboratoire, le dveloppement dalgorithmes, la revue des analyses et par des tudes de pertinence. ii) Les activits mdico-administratives, soit la participation aux runions, titre de membre, de tout comit mis sur pied en vertu de la Loi sur les services de sant et les services sociaux par le CMDP de ltablissement de mme que la participation aux runions du service ou du dpartement de biochimie ou de biologie mdicale. Elles stendent de plus la participation aux comits mis sur pied par une agence de la sant et des services sociaux, ou par des organismes nationaux, dans le domaine de la mdecine de laboratoire. iii) Les activits denseignement excluant toutefois celles pour lesquelles le mdecin biochimiste reoit une rmunration du milieu universitaire. 2.2 La charge professionnelle annuelle est effectue dans le centre hospitalier principal du mdecin biochimiste, soit celui o il exerce la majeure partie de ses activits professionnelles. Une pleine charge professionnelle donne droit un montant forfaitaire de base quivalent 80 lettres K. Une charge partielle donne droit un montant forfaitaire de base quivalent au nombre de lettres K auquel correspond la participation du mdecin biochimiste. Le maximum est de 45. Le nombre de lettres K est tabli par le chef du dpartement ou du service de biochimie mdicale.

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Un mdecin biochimiste peut cumuler des charges partielles dans deux centres hospitaliers et ce, pour un maximum de 80 lettres K. Dans cette ventualit, le mdecin biochimiste est considr comme ayant une pleine charge professionnelle.

ARTICLE 3. SUPPLMENT DE CHARGE

3.1 Un supplment de charge est accord au mdecin biochimiste selon sa participation aux activits mentionnes ci-dessous. La somme des lettres K pour les supplments de charge ne peut dpasser 15 par mdecin biochimiste, sauf lgard des mdecins qui assument les responsabilits suivantes : Responsable de la gestion des ressources du laboratoire : Adjoint pavillonnaire : 20 lettres K 18 lettres K

+ Les supplments de charge prvus aux articles 3.6 3.8 sappliquent seulement lorsque les centres viss ces articles ne bnficient pas des services dun mdecin biochimiste pleine charge ou charge partielle ou dans le cas de remplacement de ce mdecin biochimiste absent temporairement pour invalidit ou grossesse.

GESTION DES RESSOURCES DU LABORATOIRE:

3.2 Est allou un certain nombre de lettres K au mdecin biochimiste qui assume la fonction de responsable de la gestion des ressources du laboratoire et qui est reconnu comme tel par le centre hospitalier. 3.3 La gestion des ressources de laboratoire inclut lorganisation du laboratoire et son volution, lutilisation des systmes dinformation de gestion, la participation au maintien du contenu informationnel des bases de donnes, lautomatisation et la robotisation du laboratoire, pour celui qui en a la responsabilit. Elle stend galement la supervision professionnelle des analyses hors laboratoire. 3.4 On calcule le nombre de lettres K auquel donne droit le supplment de charge pour la gestion des ressources du laboratoire de biochimie dun centre hospitalier en fonction du nombre de mdecins utilisateurs qui sont attachs au centre hospitalier en qualit de membres actifs ou associs du Conseil des mdecins, dentistes et pharmaciens. Est accord un minimum de 6 lettres K . Sy en ajoutent 2 K lorsque le nombre de mdecins utilisateurs se situe entre 100 et 149 et 4 K lorsque ce nombre se situe entre 150 et 199. Sy en ajoute 1 K pour chaque groupe additionnel de 50 mdecins utilisateurs. Le maximum est de 12 K.

ADJOINT PAVILLONNAIRE HOSPITALIER DUN SERVICE OU DUN DPARTEMENT DE BIOCHIMIE:

+ 3.5 Lorsque le centre hospitalier possde plus dun pavillon, un supplment de trois lettres K est accord pour la gestion des ressources du laboratoire par ladjoint hospitalier pour chacun des pavillons du centre hospitalier. Ladjoint hospitalier doit tre dment dsign par le chef dun service ou dun dpartement du centre hospitalier.

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MDECINS-CONSEILS EN LABORATOIRE DE BIOCHIMIE DUN CENTRE HOSPITALIER

3.6 Sont alloues 16 lettres K pour les activits des mdecins-conseils dans un laboratoire de biochimie dun centre hospitalier. Le nombre maximal de lettres K est de 8 par centre hospitalier pour chacun des mdecins biochimistes participants.

PRATIQUE EN CENTRE DHBERGEMENT ET DE SOINS DE LONGUE DURE OU EN CLSC

3.7 Sont alloues 6 lettres K pour les activits dun ou de plusieurs mdecins-conseils dans un laboratoire de biochimie dun centre dhbergement et de soins de longue dure ou dun CLSC. Sont alloues 6 lettres K supplmentaires si ltablissement est pourvu dune salle durgence. Le nombre maximal de lettres K est de 6 par centre dhbergement et de longue dure ou par CLSC pour chacun des mdecins biochimistes participants. 3.8 Sont alloues 2 lettres K pour les activits dun ou plusieurs mdecins-conseils dans un centre dhbergement et de soins de longue dure ou un CLSC qui, bien que ne disposant pas dun laboratoire de biochimie, opre un centre de prlvements sanguins ou utilise des appareils danalyse hors laboratoire.

ARTICLE 4. MODALITS DE PAIEMENT

4.1 Le mdecin biochimiste reoit une quote-part du montant forfaitaire annuel pour la priode de la journe o il a exerc sa charge professionnelle, en rfrence aux jours ouvrables du calendrier. On entend par jours ouvrables, la priode du lundi au vendredi, lexception des jours fris. Toutefois, le mdecin biochimiste ne peut rclamer quune seule quote-part par journe. # AVIS : Veuillez vous rfrer larticle 4.5 du Prambule gnral de la mdecine de laboratoire pour connatre la liste officielle des jours fris. Le calendrier des jours fris de ltablissement ou celui de la Rgie, paraissent dans le site Internet de la Rgie au www.ramq.gouv.qc.ca. Pour y accder, rendez-vous dans la rubrique Calendriers de longlet Facturation.

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4.2 La quote-part reprsente un cent quatre-vingtime (1/180) du montant forfaitaire annuel correspondant la charge professionnelle annuelle attribue en vertu des articles 2 et 3. AVIS : Remplir le formulaire Demande de paiement Mdecin (no 1200) de la faon suivante, inscrire : -XXXX01010112 dans la case NUMRO DASSURANCE MALADIE; -lidentification du mdecin (initiale du prnom usuel, nom de famille, numro dinscription la Rgie de sept chiffres); - le code de ltablissement dans lequel le mdecin accomplit sa charge dans la case TABLISSEMENT. Dans la section Actes, inscrire : -la date de facturation dune quote-part (anne/mois/jour); -09735 dans la case CODE; -la valeur 1 dans la case R (rle); -le montant de la quote-part demand dans la case HONORAIRES et reporter le cumul des honoraires dans la case TOTAL. Une quote-part dont les honoraires demands sont de 1 000 $ ou plus doit figurer seule sur une demande de paiement. Un maximum de trois quotes-parts peut tre factur sur une demande de paiement, mais aucun autre service ne doit tre factur sur cette mme demande. 4.3 Un maximum de 180 quotes-parts est payable par anne civile. AVIS : Lanne civile stend du 1er janvier au 31 dcembre dune anne. 4.4 chaque priode de deux semaines, le mdecin biochimiste indique la Rgie les jours pour lesquels il rclame une quote-part et le montant correspondant. AVIS : La formule pour calculer les honoraires dune quote-part est la suivante : Nombre de lettres K reprsentant la pleine charge ou les charges partielles plus Nombre de lettres K reprsentant les supplments de charge multipli par 2 200 $ multipli par 1/180 professionnelle

Exemple :Si le mdecin dtient une pleine charge dans un tablissement ainsi quun supplment de charge de 8 K, les honoraires pour une quote-part quivalent : (80 + 8) x 2 200 $ x 1/180 = 1 075,56 $ 4.5 Le paiement de la rmunration forfaitaire pour la charge professionnelle annuelle nexclut pas le paiement au mdecin biochimiste, pour la priode o cette rmunration forfaitaire a t rclame, dautres types de rmunration prvus lAccord-cadre pour les activits non vises ou non rmunres par le prsent addendum.

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ARTICLE 5. AVIS DASSIGNATION

5.1 Dans les deux mois prcdant lapplication de ce nouveau prambule, chaque mdecin biochimiste fait parvenir la Rgie sur le formulaire appropri, un avis dassignation prcisant sa charge professionnelle pour lanne. Le mdecin biochimiste qui entreprend sa pratique en cours danne fait parvenir un avis dassignation la Rgie prcisant sa charge professionnelle pour lanne en cours. Par la suite, dans les deux mois prcdant le dbut de chaque anne, le mdecin biochimiste fait parvenir la Rgie sur le formulaire appropri son affectation pour la prochaine anne seulement sil y a des changements. Dans le cas de changements en cours danne, lavis dassignation doit tre refait dans les plus brefs dlais. # AVIS : Le mdecin biochimiste doit faire parvenir un Avis d'assignation - Services de laboratoire en tablissement - Biochimie mdicale - Addendum 3 n 4091 la Rgie dment rempli et contresign par le chef de dpartement ou le chef de service concern. Cet avis dassignation est transmis lors dune premire inscription ainsi que pour toute modification sa charge professionnelle ou ses supplments de charge, sil y a lieu. Lavis dassignation est contresign par le chef du dpartement ou du service de biochimie, selon le cas, ou par la personne qui en assume la responsabilit. 5.2 Le mdecin biochimiste qui interrompt sa pratique en informe la Rgie dans les dix jours.

ANNEXE

+ Aux fins de lapplication de laddendum de biochimie mdicale, la valeur dun K est la suivante : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . # AVIS : Du 1er mai 2009 au 30 septembre 2010, la valeur dun K tait de 1 935 $, et compter du 1er octobre 2010, cette valeur est de 2 200 $.

2 200 $

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