Tai Chi and Postural Stability in Patients with Parkinsons Disease

Pasien dengan penyakit Parkinson ini telah secara substansial gangguan keseimbangan, menyebabkan berkurang kemampuan fungsional dan peningkatan risiko jatuh. Meskipun latihan secara rutin didorong oleh penyedia layanan kesehatan, beberapa program telah terbukti efektif. Method Kami melakukan uji coba terkontrol secara acak untuk menentukan apakah tai chi sesuai dengan program meningkatkan kontrol postural pada pasien dengan idiopatik penyakit parkinson. Kami acak 195 pasien dengan stadium 1 sampai 4 penyakit pada Hoehn dan Yahr pementasan skala yang berkisar dari 1 sampai 5, dengan tahapan yang lebih tinggi menunjukkan lebih parah penyakit ke salah satu dari tiga kelompok: tai chi, pelatihan resistensi, atau peregangan. Pasien berpartisipasi dalam 60 menit sesi latihan dua kali seminggu selama 24 minggu. Hasil utama adalah perubahan dari baseline dalam uji batas stabilitas (maksimum perjalanan dan kontrol arah, kisaran, 0 sampai 100%). Hasil tindakan sekunder tersebut meliputi dari kiprah dan kekuatan, nilai pada fungsional jangkauan dan waktunya Result Tai chi dilakukan secara konsisten lebih baik dari pelatihan perlawanan dan peregangan kelompok dalam kunjungan maksimum (antara kelompok perbedaan dalam perubahan dari awal, 5,55 poin persentase, 95% confidence interval [CI], 1,12-9,97, dan 11.98 poin persentase, 95% CI, 7,21-16,74, masing-masing) dan kontrol arah (Poin persentase 10,45, 95% CI, 3,89-17,00, dan 11,38 poin persentase; 95% CI, 5,50-17,27, masing-masing). Tai chi juga dilakukan lebih baik daripada kelompok peregangan di semua hasil sekunder dan mengungguli resistan cetraining yang kelompok dalam panjang langkah dan jangkauan fungsional. Tai chi menurunkan kejadian dari jatuh dibandingkan dengan peregangan tetapi tidak dibandingkan dengan pelatihan ketahanan. Pengaruh pelatihan chi tai yang dipertahankan pada 3 bulan setelah intervensi tidak ada efek samping yang serius diamati.

KESIMPULAN Pelatihan Tai chi muncul untuk mengurangi gangguan keseimbangan pada pasien dengan gejala ringan ke berat Penyakit Parkinson, dengan manfaat tambahan kapasitas fungsional ditingkatkan dan mengurangi jatuh. (Didanai oleh Institut Nasional Neurologis Gangguan dan Stroke, nomor ClinicalTrials.gov, NCT00611481). Gerakan gangguan, terutama hilangnya kemampuan untuk mempertahankan berdiri keseimbangan, mempengaruhi fungsi dan kualitas hidup pada pasien dengan penyakit Parkinson.
1,2

Dengan perkembangan penyakit, pasien kehilangan stabilitas

postural dan memiliki disfungsi gerakan, kesulitan mengelola aktivitas sehari-hari.3, 4 Meskipun beberapa disfungsi motor, seperti tremor, dapat dikurangi dengan obat Terapi, karakteristik seperti instabilitas postural kurang responsif terhadap obat-obatan dan memerlukan alternative latihan.5,
6

Latihan merupakan bagian integral dari manajemen penyakit Parkinson karena

aktivitas fisik telah ditunjukkan untuk menghambat kerusakan fungsi motorik dan untuk memperpanjang kemandirian fungsional.7-9 Perlawanan berbasis latihan yang alamat defisit dalam keseimbangan dan kekuatan telah menunjukkan efek positif.10-12 Namun, mereka membutuhkan pemantauan keamanan dan peralatan dependent. Penelitian tentang alternatif bentuk latihan yang dapat meningkatkan keseimbangan, gaya berjalan, dan fungsi pada pasien dengan Parkinson Penyakit langka. Tai chi, merupakan latihan keseimbangan berbasis, telah ditunjukkan untuk meningkatkan kekuatan, keseimbangan, dan fisik fungsi dan untuk mencegah jatuh pada usia tua.13-15 Dua studi percontohan menunjukkan bahwa hal itu juga dapat meningkatkan aksial gejala penyakit Parkinson, sepertistabilitas tubuh.16,
17

Namun, terdapat

sedikit data dari skala besar percobaan acak yang telah dibahas kemanjuran tai chi dalam konteks ini. Tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk menguji apakah tai chi sesuai dengan program dapat meningkatkan postural stabilitas pada pasien dengan penyakit parkinson. Karena program menekankan berirama berat bergeser, melangkah kaki simetris, dan dikendalikan gerakan dekat batas stabilitas,kita hipotesis bahwa tai chi akan lebih efektif dalam meningkatkan stabilitas postural dalam batas stabilitas tugas dari latihan resistensi berbasis rejimen peregangan (kontrol).