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LA INTERPRETACIN DE LA VALORACIN HEMATOLGICA

Utilidad, aplicacin e interpretacin en deportistas

Introduccin a la valoracin hematolgica


Una adecuada interpretacin nos dar gran informacin de:
Asimilacin y adaptacin al entrenamiento Prevencin de posibles anemias o patologas asociadas al ejercicio

Aconsejable cada 3 meses til cuando el deportista est en el perodo de mejor forma fsica Cada tcnica analtica tiene unos valores de referencia: mismo laboratorio o valores de referencia Partes en una analtica de sangre:
Hemograma Bioqumica

HEMOGRAMA
Serie blanca Serie roja Plaquetas

Hemograma: serie blanca


Glbulos blancos con funciones defensivas Tipos:
Linfocitos (25-35%): atacan directamente a las clulas extraas. Aumento o disminucin indica una infeccin vrica (incubacin) Neutrfilos (50-60%): primera barrera celular. Aumento al 70-80% indica que hemos tenido o tenemos una infeccin bacteriana Monocitos (5-8%): similar a los linfocitos Eosinfilos (1-3%): aumento relacionado con infecciones respiratorias (asmas, alergias,) o parasitaciones (beber agua mal tratada,)

Hemograma: serie blanca


Si disminuyese tienen las defensas bajas Tras grandes perodos de entrenamiento Sntoma de sobreentrenamiento

Hemograma: serie roja


Hemates:
Eritrocitos o glbulos rojos Encargados del transporte de O2 Hemogoblina en su estructura (fijacin del O2 para su transporte) Para establecer una posible anemia se ha de tener bajos los valores de:
Hemates Hemogoblina Hematocrito CUIDADO CON LA PSEUDOANEMIA DEL FONDISTA!!

Hemograma: serie roja


Para determinar el tipo de dficit hemos de ver el VCM:
VCM alto: anemia megaloblstica (GR adultos) VCM bajo: anemia ferropnica (GR jvenes)

Hemograma: plaquetas
Relacionadas con la coagulacin de la sangre Un aumento puede ser peligroso por su gran tamao (trombos) Cercano al lmite inferior no preocupa (cuidado con las heridas) Velocidad de sedimentacin:
A ms rpidamayor relacin con infecciones bacterianas (caries, lesiones musculares,) Valores ms altos de 10mm / 1h es alarmante

BIOQUIMICA
Informa de los distintos solutos que estn siendo transportados en sangre Anlisis bioqumico de:
Hierro Ferritina Glucosa Metabolismo lipdico Chequeo de:
Rin Hgado La intensidad El volumen (bioqumica hormonal)

Bioqumica: hierro y ferritina


Hierro:
Componente fundamental de los GR Papel importante en el transporte del O2 a las clulas Atender a prdidas por sudoracin!! Anemia del corredor de fondo

Ferritina:
Almacn de Fe del organismo Parmetro fiable para valorar procesos anmicos Valores inferiores a 20ng/ml: deficiencia en el depsito de Fe Valores inferiores a 12 ng/ml: deficiencia en el transporte

Bioqumica: glucosa
Hace referencia al metabolismo de los HC Valores altosposible diabetes

Bioqumica: metabolismo lipdico


Colesterol total: tenerlo alto Colesterol HDL: aumenta con entrenamientos aerbicos. Protector de enfermedades cardiovasculares Colesterol LDL: en los lmites inferiores Triglicridos:
Transportan cidos grasos Evitar ndices altos (> viscosidad sangre) Ideal: justo bajo el lmite inferior (utilizacin de los de las clulas y no los circulantes) Causas de exceso:
Exceso de grasa Hipertriglicemia familiar Exceso de ingesta de HC de absorcin rpida

Bioqumica: chequeo del rin


Creatinina Urea
Urea alta y creatinina normalel rin no soporta las cargas de entrenamiento Urea normal y creatinina altafallo renal

Albmina Protenas totales

Bioqumica: chequeo del hgado


GOT y GPT (enzimas):
Relacionadas con la transaminacin y el metabolismo proteico Un aumento excesivo puede ser por un excesivo trabajo del hgado GOT < GPT: inicio de hepatitis GOT > GPT: ejercicio muy intenso

GGT: vinculada con consumo de alcohol

Bioqumica: chequeo de la intensidad


Valores para determinar la intensidad de la carga de entrenamiento
Urea plasmtica: producto final de la eliminacin de nitrgenos (protenas) Amonaco: paso inicial a la produccin de urea Potasio: posible consecuencia de lisis o roturas celulares CK / CPK: vertido en plasma de la banda Z del sarcmero. Diferencias entre misma carga para disciplina alto impacto (correr, ftbol,) y disciplinas ms de deslizamiento (nadar, ciclismo, esqu,)

Bioqumica: chequeo del volumen. Bioqumica hormonal


Analizando el nivel de hormonas anablicas y catablicas para la obtencin de substratos energticos
Cortisol: hormona catablica de las glndulas suprarrenales. Niveles altos indican que el trabajo no est siendo bien asimilado. DHEA: hormona anablica Testosterona: hormona de gran poder anablico. Niveles bajos pueden llevar al sobreentrenamiento. Velocistas con mayores niveles que fondistas.