ANATOMI

SYSTEMA

DIGESTIVA

Gina Novita Sari 1010. 211. 107

Tractus Digestivus

Organa Digestivae Accessoriae

Cavum oris Faring Esofagus Traktus gastro-intestinalis Intestinum tenue mesosteniale Duodenum Intestinum tenue mesenteriale Jejunum Ileum Intestinum crassum Appendix vermiformis Caeccum Colon Colon asendens Colon transversum Colon desendens Colon sigmoid Rektum Canalis analis Anus

Glandulae salivatoriae Glandula parotis Glandula submaxillaris Glandula sublingualis Hepar Vesica fellea Pancreas

INTESTINUM CRASSUM
Lanjutan dr ileum, mulai di seblh kanan kira2 6,5 cm distal dr junctura ileocaecalis Pnjang : 1-3 m Intestinum crassum tdd : Appendix vermiformis Caeccum Colon Colon asendens Colon transversum Colon desendens Colon sigmoid

Yg mbdakan dr Intestinum tenue mesenteriale : Taenia coli : penebalan lap muskularis eksterna longitudinal Haustrae : sakulasi dinding intestinum crassum antara taenia coli Appendices epiploicae : kantung2 kecil di seluruh pjg intestinum crassum yg berisi lemak dan menonjol dr tunika serosa, kecuali pd rektum

APPENDIX VERMIFORMIS
Pipa buntu dg btk spt cacing Panjang 2 23 cm ( mulai dbag dorsomedial caecum, kira2 2,5-3,7 cm kaudal dr orificium ileocaecalis ). Pd anak relatif lbh pjg, ukuran makin berkrg dg btmbh usia Diameter 5-10 mm Bag proksimal mpunyai penggantung : mesoappendix Bnyk tdp kel limfoid

Variasi posisi Retro-caecalis (postcaecalis,retrocolica) : 65,28 % Mengarah ke kranial, dorsal dr caecum Caudo-positio ( pelvic/descending position) : 31,01% Mengrh ke kaudal di pmkaan ventral m. Psoas major n dpt mcapai rongga panggul Latero-positio (subcaecal position) : 2,26% Mengarah ke kaudal kanan Medio positio : mengrh ke medial Anteroilial (1%) : dsblh ventral ileum terminalis Retroileal (0,4%) : dsblh dorsal ileum terminalis

Perdarahan a appendicularis cab a ileocoliaca v ileocoliaca v mesenterica superior

Pemb limfe Kel limfe dlm mesoapendiks dan ke nodi lymphoidei ileocolici nodi lymphoidei mesenterici inferior Persarafan Simpatis dan parasimpatis dr plexus mesenterica superior. Serabut simpatis dr medula spinalis torakal bagian kaudal, serabut parasimpatis dr nervus vagus

CAECCUM

Suatu kantong yg mngarah ke kaudomedial stngg junctura ileocaecalis Pjg 6-6,25 cm diameter 7,5 cm Letak : di fossa iliaca dextra Umumnya slrh caeccum ditutupi peritoneum Sisi dorsal bag dlm dinding medial tdp : ostium ileocaecalis Tdp valva ileocaecalis (valvula coli Bauhini) yg tdd 2 helai daun katup : Labium superius valvula coli Bauhini : lbh datar Labium superius valvula coli Bauhini : lbh besar n miring Keduanya bertemu mmbtk frenulum valvulae coli ( lipatan mmjg, agak menonjol ) Ostium appendicis vermiformis

Perdarahan A ileocoliaca cab a mesenterica superior v ileocoliaca v mesenterica superior Pemb limfe Kel limfe dlm mesoapendiks dan ke nodi lymphoidei ileocolici nodi lymphoidei mesenterici inferior Persarafan Simpatis dan parasimpatis dr plexus mesenterica superior. Serabut simpatis dr medula spinalis torakal bagian kaudal, serabut parasimpatis dr nervus vagus

COLON
Colon asenden Pjg 12,5 cm Terletak retroperitoneal spjg sisi kanan dinding abdomen dorsal , sblh ventral dan pd sisi2nya ttup peritoneum, peritoneum disblh kanan n kiri mbtk fossa paracolica Kaudal thd hepar, membelok mbtk flexura coli dextra (flexura coli hepatica)

Colon transversum Pjg 47,5-50 cm Mulai dr flexura coli dextra lalu membelok agak miring ke kiri flexura coli sinistra (kaudal lien stgg costa XI)

Colon Desenden Terletak retroperitonel dr flexura coli sinistra ke fossa iliaca sinistra Colon Sigmoid Mulai dr crista iliaca smp ke discus intervertebralis SII-SIII Mbtk lengkungan Pjg rata2 40cm

Perdarahan

A mesenterica superior

A ileocolica : colon asenden A colica dextra : colon asenden, colon transversum A colica sinistra : colon transversum, colon desenden A colica media : colon transversum
A sigmoideeae : colon desenden, colon sigmoid

A mesenterica inferior

V mesenterica superior : colon asenden colon asenden, colon transversum V mesenterica inferior : colon desenden, colon sigmoid

RECTUM

Berawal dr ventral dr vertebra SIII, mengikuti lengkung os sacrum dan os coccygis, dan berakhir di sblh ventrokaudal ujung os coccygis dg beralih mjd canalis analis Panjang 12 15 cm dengan penampangnya dalam keadaan kosong 2,5 cm. Dapat berdilatasi sampai 7,5 cm. bentuknya tidak lurus seperti pipa tetapi memiliki 2 lengkungan yaitu lengkung dorsoventral dan lengkung lateral Bag akhir yg melebar ampula recti ( utk mnympan feses) Bagian tersempit junctura rectosigmoidea Struktur : terdapat Plicae transversalis recti (valvula Houstoni)

Perdarahan

A mesenterica inferior A rectalis superior : proksimal rektum A rectalis media : bag tengah dan distal rektum A rectalis inferior : bag distal rectum

V rectalis superior : ke vena porta V rectalis media V rectalis inferior

Persarafan
Simpatis Trunkus simpatikus bag lumbal dan pleksus hypogastrikus superior Parasimpatis Nervi splanchnici

CANALIS ANALIS

Terletak kaudal dr diafragma pelvis dan bermuara pd permukaan perineum sbg anus. Linea anorectalis (batas rektum dan anus) Pjg 2,5-3,5 cm Terdapat Sfingter ani eksternus Otot voluntar , 2/3 kaudal canalis analis, dipersarafi nervus sacralis IV mll nervus rectalis inferior Sfingter ani internus Otot involunter, 2/3 kranial canalis analis, brsal dr penebalan otot usus sirkular, dipersarafi nervi splanchnici pelvici

Bagian dalam 1. Columna anales : rigi 2. Valvulae analis 3. Sinus anales : ceruk2 kecil jika mnglm tekanan dr masa tinja akan dbtk lendir yg mbntu pengeluaran tinja 4. Linea pectinata : patokan persatuan bag kranial dan bag kaudal

Perdarahan

A rectalis superior : kranial dr linea pectinata A rectalis inferior : kaudal dr linea pectinata A rectalis media : mbtk anastomosis dg a rectalis superior dan a rectalis inferior kranial dr linea pectinata plexus venosus rectalis superior vena rectalis superior vena mesennterica superior kaudal dr linea pectinata plexus venosus rectalis inferior Vena rectalis media vena iliaca interna

Pembuluh limfe kranial dr linea pectinata nodi lymphoidei iliaci interni nodi lymphoidei iliaci communes nodi lymphoidei lumbales kaudal dr linea pectinata nodi lymphoidei inguinales superficialis

Persarafan kranial dr linea pectinata : plexus hypogastricus inferior. Peka thd regangan kaudal dr linea pectinata : nervus rectalis inferior cab dr nervus pudendus. Sensitif thd sakit, sentuhan, suhu