Anatoma patolgica del shock

Hipoxia Acumulacin de metabolitos

Vulnerabilidad del tx a la hipoxia Dao vascular previo en determinado rgano

Cerebro e intestino. Observan ms facil cuando han pasado pocas horas del comienzo del shock CID + perfusin tisular (+) coagulacin dentro de los VS Histologia: trombos de fibrina en capilares, vnulas y arteriolas.

Superficies mucocutneas, membranas serosas y parnquima de algunos rganos. Mecanismo: bajos niveles de fibringeno, fibrinolisis y trombocitopenia

Complicacin ms seria. Mecanismo: Hipoperfusin

PULMN
Shock - Sptico - Hipovolmico - Cardiognico 48-72 h luego de la instalacin del shock Sndrome de dificultad respiratoria del adulto

- Aumentados de tamao (1kg) - Superficie externa lisa y brillante - Color pardo griscea - Petequias subpleurales - 72h: consistencia blanda elstica - Superficie de corte homognea - Consolidacin generalizada - Exuda material espumoso rosado amarillento - 1 sem: uniforme/ solido seco y arenoso

- Marcada congestion de los vasos pulmonares - Secuestro de leucocitos PMN en lecho vascular pulmonar - Hemorragia en espacios alveolares - Edema pulmonar - Microtrombos de fibrina y plaquetas en los capilares alveolares - Degeneracin y necrosis de neumocitos I : prdida de lquidos y protenas dentr del intersticio: membranas hialinas