Modelos de Enfermera

Componentes y estructura.

Modelos y teoras de Enfermera.__________ Dra. C. Tapia Pinto

Antecedentes

Modelo: Idea que se explica a travs de la visualizacin simblica y fsica los modelos pueden usarse para facilitar el razonamiento basado en los conceptos y las relaciones entre ellos, o bien para planificar el proceso de investigacin Son tiles en el desarrollo terico porque ayudan a seleccionar los conceptos relevantes necesarios para representar un fenmeno de inters y a determinar las relaciones entre conceptos El modelo marca la pauta de lo que debe hacerse, un esbozo abstracto o un boceto estructural de algo real, o una aproximacin o simplificacin de la realidad. Teoras y Modelos de
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Modelo Definicin

Modelo conceptual: Representacin abstracta que explica una perspectiva de la disciplina, es decir, una concepcin que gua la prctica, la investigacin, la formacin y la gestin. Constituidos por ideas abstractas y generales (conceptos) y proposiciones que especifican sus interrelaciones
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Modelo. Definicin

Representacin simblica de un fenmeno, es un patrn de smbolos, reglas y procesos similares a la realidad. (Mc Kay) Representacin de ciertos eventos complejos. Los modelos son descriptivos, simplifican un rea de estudio. Los modelos permiten describir y explicar tanto como generar ideas y predicciones de un fenmeno. Representacin esquemtica de ciertos aspectos de la realidad. *Sistemas conceptuales construcciones tericas en su primera fase de desarrollo
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MODELO

Es una idea global sobre los individuos, los grupos, las situaciones y los acontecimientos que interesan a una disciplina. Es una representacin conceptual o fsica a escala de un proceso o sistema (fenmeno), con el fin de analizar su naturaleza, desarrollar o comprobar hiptesis o supuestos y permitir una mejor comprensin del fenmeno real al cual el modelo
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Teora / Modelo

Una teora es una proposicin explicativa provisional, relacionada con los fenmenos naturales y que consiste en ofrecer representaciones simblicas de las relaciones cuantificadas observadas entre los hechos. Un Modelo es un conjunto de conceptos y proposiciones que se interrelacionan entre s y de forma sistemtica y proporcionan una estructura significativa. Proporciona un enfoque unificado que facilita la comunicacin, orienta y gua la prctica, la docencia, la investigacin y la administracin
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Finalidad de modelos conceptuales

Clarificar el servicio nico que se brinda a la sociedad Constituido por proposiciones abstractas y generales que establecen la unin entre los conceptos Estas proposiciones no estn sujetas a observaciones directas
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Diferencia estructural

La diferencia entre sistemas conceptuales, modelos y teoras es el grado de provisionalidad de sus enunciados de relacin y en la extensin del respaldo emprico. Las teoras, los modelos y los sistemas conceptuales poseen una estructura idntica, todos estn compuestos por enunciados de relacin que pretenden describir, explicar los fenmenos
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TEORA

RESPALDO EMPRICO GRADO DE PROVISIONALIDAD

MODELOS

SISTEMAS CONCEPTUALES

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Tipos de Modelos

Modelos tericos Modelos empricos Modelos de escala o representativo. Modelos de analoga. Modelo simblico
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Tipos de Modelos

Modelos tericos: representaciones del mundo real expresadas mediante smbolos lingsticos o matemticos Modelos empricos: replicas de la realidad observable.
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Tipos de modelos

Modelo de escala.

Modelo de analoga.

Modelo simblico.
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Tipos de modelos

Modelo de escala. Intentan

reproducir un suceso que se estudia, repitiendo exactamente sus rasgos relevantes. Ej. Modelos anatmicos.

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Modelo a Escala

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Modelo a Escala

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Tipos de modelos

Modelo de analoga. Dirige la

atencin a la semejanza entre entidades tericas y materiales familiares. Ej.:

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Modelo de analoga

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Modelo de analoga

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Tipos de modelos

Modelo simblico. Conjunto de smbolos conectados entre s, objetos o conceptos. La relacin entre conceptos puede ser representada a travs de un diagrama
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Modelo simblico

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Modelos conceptuales

Modelos conceptuales. Trabajos tericos realizados por pioneras en el campo de la enfermera. En estos modelos se explicita cmo han de observarse e interpretar los fenmenos de inters dentro de la disciplina
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Modelo conceptual de Enfermera

Representan matrices disciplinares diferentes o paradigmas, derivados del metaparadigma de enfermera. Los cuales enfocan desde distintos puntos de vista las relaciones que se dan entre ellos. (Persona, Entorno, Salud y concepto de Enfermera)
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Modelos/ Enfermera

Modelos tericos . Conjunto de modelos de la disciplina de carcter abstracto Modelos mentales. Esquema de cada enfermero/a elabora a partir de un modelo terico Modelos sustitutos. Versin funcional de un modelo terico
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Elementos de un Modelo conceptual

Los modelos conceptuales tienen tres elementos: - Suposiciones o supuestos: Declaraciones de hechos (=premisas) que se aceptan para reforzar el fundamento terico de los conceptos. Proceden de la teora cientfica, de la prctica o de ambas, y son o pueden ser verificados. Por ejemplo: Los supuestos sobre seres humanos (pacientes) que varan considerablemente: Segn Henderson existen catorce necesidades bsicas; segn Roy, cuatro maneras de adaptacin; segn Johnson, ocho subsistemas de comportamiento; segn Orem, seis exigencias de autocuidado. - Sistema de valores .

- Principios

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Elementos de un modelo conceptual

- Sistema de valores: Son las creencias que refuerzan una profesin, y por lo general son similares en todos los modelos. Por ejemplo: Las enfermeras tienen un rol propio aunque colaboran con otros profesionales; prestan un servicio dirigido a satisfacer necesidades de salud o enfermedad de personas o grupos; utilizan procedimiento sistemtico para hacer operativo su modelo conceptual - Principios: Desde las suposiciones y los valores se pueden desarrollar siete grandes principios: meta de enfermera, cliente (paciente), papel de la enfermera, origen del problema del cliente, enfoque de intervencin, formas de actuacin, y consecuencias de la actividad de enfermera.
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Estructuras y contribuciones
Componentes de la teora Contribuciones

Conceptos Descripcin y clasificacin Definiciones Tericas Significado Operativas Medidas Enunciados tericos Anlisis Asociaciones tericas Plausibilidad Asociaciones operativas Verificabilidad Ordenacin de los conceptos Eliminacin de solapamientos y las definiciones. Ordenacin de los Eliminacin de incoherencia (modificado a partir de Hage. (1972). enunciados y las asociaciones de premisas Modelos y teoras de Enfermera.__________
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Evolucin
Filosofa. V. Henderson

Persona
Individuo que necesita asistencia para recuperar su salud o una muerte tranquila. Cuerpo y alma son inseparables Ser biopsicolgico en constante interaccin con un entorno cambiante.

Modelo Callista Roy

Teora. H. Peplau

Define a la persona como Ser humano al que entiende como un organismo que vive en una situacin de equilibrio inestable.
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Autora FLORENCE NIGHTINGALE ERNESTINE WIEDENBACH VIRGINIA HENDERSON

Obra La Enfermera moderna. El arte de la ayuda de la enfermera clnica.

Caractersticas principales - Interaccin paciente- entorno. - Enfermedad=proceso reparador. - Enfermera como arte. -atenin a las necesidades del paciente. - Paciente= persona que necesita

Definicin de enfermera.
21 problemas de enfermera.

ayuda para lograr la autosuficiencia. - Seal 14 necesidades humanas bsicas.

- Emplea el mtodo de resolucin de problemas. - Formul 21 problemas de enfermera.

FAYE GLENN ABDELLAH LYDIA HALL

JEAN WATSON

El modelo de introspeccin, cuidados, - Resalt la funcin autnoma de enfermera. curacin. - Influida por Carl Rogers. - Conceptualizacin enfocada hacia pacientes en fase aguda de su enfermedad. - Resalta la importancia de los Filosofa y

ciencia de la asistencia.

cuidados. - Enfermera=ciencia humanstica. Visin existencial-fenomenolgica. - Defini 10 factores creativos que representan sentimientos y/o acciones de enfermeras y pacientes.

PATRICIA BENNER

DOROTHEA OREM

Del principiante al experto: Excelencia - Describe el cuidado de los enfermos en el y poder de la enfermera clnica. contexto de la prctica. - Inspirada en el modelo de adquisicin de habilidades de Dreyfus. Teora del dficit de autocuidado. - Autocuidado = necesidad humana. - Evolucin continuada
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MYRA E. LEVINE

El modelo de conservacin.

MARTHA ROGERS

Seres humanos unitarios.

- Defini 4 principios de conservacin destinados a ayudar al paciente a adaptarse al medio. - Su obra recoge 3 teoras. - Influenciada por teora general de los sistemas y

teora de los campos de energa. - Nociones centrales: ser humano unitario y entorno. - Ha servido como base para otras teoras.
DOROTHY JOHNSON Modelo del sistema conductual. - Influencia de la etologa y teora general de sistemas. - Consider piedra angular de las organizaciones sociales el afecto. - Su sistema conductual incluye subsistemas como los de: paternidad, dependencia, xito - Se bas en t de adaptacin de Helson.

CALLISTA ROY

Modelo de la adaptacin.

- Ha sintetizado varias teoras en una visin conjunta que explica interacciones personamedio. - Su modelo de adaptacin ha sido objeto de un desarrollo slido.
BETTY NEUMAN Modelo de los sistemas. - Utiliza teoras de la Gestalt, el estrs y los sistemas combinadas con niveles de prevencin. - Su obra contiene 2 teoras. - Su marco conceptual incluye un sistema personal, uno interpersonal y uno social. - Dentro de su modelo vital se recogen 4 componentes fundamentales: 12 actividades vitales, tiempo de vida, dependencia/independencia, factores que influyen sobre actividades vitales.

IMOGENE KING

Marco sistmico y teora de la consecucin de objetivos. Elementos de la Enfermera. Un modelo basado en el modelo vital.

NANCY ROPER, WINIFRED LOGAN Y ALISON TIERNEY

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Teoras: clasificacin

Existen otras formas de clasificar a las distintas tericas enfermeras. Krovac et cols., las clasifican, segn sus bases filosficas y cientficas, en seis escuelas Escuela de las necesidades: Segn esta escuela el cuidado se centra en la independencia de la persona en la satisfaccin de sus necesidades fundamentales (Henderson) o en su capacidad de llevar a cabo los autocuidados (Orem). Sobre esta escuela han influido la jerarqua de necesidades de Maslow y las etapas de desarrollo de Erikson. Otras tericas son Abdellah, Paterson et Zderad.
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Teoras: clasificacin

Escuela de la interaccin: Las tericas de esta escuela se inspiraron en teoras de la interaccin, de la fenomenologa y del existencialismo. Cuidado=proceso interactivo y accin humanitaria, no mecnica. La enfermera debe clarificar sus propios valores y utilizar su propia persona de manera teraputica. Se usa la intuicin y la subjetividad en los cuidados. Entre las tericas de esta escuela: Peplau, Orlando, Travelbee, Wiedenbach, King.
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Teoras: clasificacin

Escuela de los efectos deseados: Estas tericas han intentado conceptualizar los resultados o los efectos deseables de los cuidados enfermeros cuyos objetivos son: restablecer un equilibrio, una estabilidad, una homeostasis o preservar la energa. Inspiradas en teoras de adaptacin y desarrollo as como en la teora general de sistemas. Tericas: Johnson, Hall, Levine, Roy, Neuman
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Teoras: clasificacin

Escuela de la promocin de la salud: El objetivo de los cuidados se amplia a la familia que aprende de sus propias experiencias de salud. Un ejemplo de esta escuela es el modelo de Allen y las fuentes explcitas subyacentes son de cuidados de salud primarios y de la teora del aprendizaje social de Bandura.
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Teoras: clasificacin

Escuela del ser humano unitario: Se sita en el contexto de la orientacin de apertura hacia el mundo, dentro del paradigma de la transformacin. Como ejemplo tenemos el modelo de Martha Rogers basada en teoras de la fsica y en la teora general de sistemas. Otras tericas aaden fuentes del existencialismo y de la fenomenologa como Newman y Parse. Gracias a esta escuela el concepto de holismo ha alcanzado todo su significado.
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Teoras: clasificacin

Escuela del caring: Las tericas de esta escuela creen que las enfermeras pueden mejorar la calidad de los cuidados a las personas si se abren a dimensiones tales como la espiritualidad y la cultura y se integran los conocimientos vinculados a estas dimensiones. Los conceptos centrales son caring y cultura. Esta escuela se sita en la orientacin de apertura hacia el mundo y en el paradigma de la transformacin. Como ejemplo de tericas destacan Leininger y Watson.

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Bibliografa

Libro: Marriner Tomey A; Raile Alligood M. 2000.Modelos y teoras en enfermera. Captulos 1- 2 (pginas 3 - 24) Revistas. Bocaz I. Abril- Junio 1982. Teora: estructura y evaluacin Pg.4- 10. Enfermera. Colegio de enfermeras de Chile. Mujica. M. Soledad. Enero Marzo 1985. Teorias y modelos de Enfermera. Enfermera. Colegio de enfermeras de Chile.
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