FKK UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA Jl. Cempaka Putih Tengah.

Jakarta Pusat

Dokter Pembimbing : Dr. Fisalma, Sp.KK STATUS ILMU KESEHATAN KULIT & KELAMIN Nama Dokter Muda : Nurlina Juniar NIM Nama Pasien Tanggal : 2005730049 : Ny. R : Maret 2010

IDENTITAS PASIEN Nama Usia Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat : Ny. R : 27 tahun : Perempuan : karyawan : Jakarta Pusat

Tanggal datang ke RS : Maret 2010 ANAMNESIS Keluhan Utama : Gatal gatal pada lutut dan punggung kaki kanan

Riwayat Perjalanan Penyakit : Pasien datang ke klinik kulit mengeluh gatal-gatal pada lutut dan punggung kaki kanan sejak 3 minggu. Sebelumnya sudah ada penyakit yang sama seperti ini sejak 10 tahun yang lalu. Dalam 3 minggu terakhir karena sangat gatal pasien juga menggaruknya, sehingga yang awalnya kulit sudah hitam bekas dari 10 tahun keluhan ini, dalam 3 minggu terakhit ini semakin menghitam dan menebal akibat digaruk. Keluhan ini hilang timbul, akan membaik bila sudah diberi obat oleh dokter, dan akan timbul lagi bila pasien banyak pikiran. Pasien sudah minum obat CTM untuk menghilangkan rasa gatalnya, tetapi keluhannya tidak membaik. Rasa gatalnya akan sedikit menghilang jika digaruk dengan keras, karena akan berubah menjadi rasa perih.

Riwayat Penyakit Keluarga : Tidak ada yang punya gejala seperti pada pasien ini. Kencing manis disangkal

PEMERIKSAAN FISIK Kesadaran : compos mentis

Keadaan Umum: sakit ringan Berat Badan : tidak dilakukan

Tinggi Badan : tidak dilakukan

Tanda Vital - Tekanan Darah - Nadi - Pernapasan - Suhu : tidak dilakukan : tidak dilakukan : tidak dilakukan : tidak dilakukan

STATUS GENERALIS KEPALA : tidak dilakukan

TELINGA

: tidak dilakukan

HIDUNG

: tidak dilakukan

MULUT

: tidak dilakukan

LEHER

: tidak dilakukan

KGB

: tidak ada pembesaran

TORAk

: tidak dilakukan

ABDOMEN

: tidak dilakukan

EKSTREMITAS: tidak dilakukan

STATUS DERMATOLOGIS Regio : Patella dan dorsum pedis dextra

Efloresensi: Tampak beberapa plak hiperpigmentasi berukuran numuler berbatas tegas disertai skuama dan likenifikasi

RESUME Perempuan 55 tahun, telah mengalami penyakit seperti yang dirasakan 3 minggu terakhir ini sejak 10 tahun yang lalu yaitu gatal-gatal pada lutut dan punggung kaki kanan. Dan 3 minggu terakhir ini kulitnya semakin bertambah hitam dan menebal. Keluhan ini timbul jika pasien banyak pikiran. Sebelumnya pasien sudah minum obat CTM. Status dermatologis, pada regio patella dan dorsum pedis tampak beberapa plak hiperpigmentasi berukuran numuler berbatas tegas disertai skuama dan likenifikasi

DIAGNOSIS KERJA Neurodermatitis Sirkumskripta

DIAGNOSIS BANDING 1. Psoriasis 2. Tinea korporis

3. Prurigo nodularis

TERAPI Medikamentosa : Sistemik Loratadin 10mg, 1x1 tablet Topikal Salep: - kortikosteroid (betamethason dipropionate 0,05 %) - preparat ter (likuor karbonis detergens 2% )

Non Medikamentosa : Hindari garukan Hindari stres

PROGNOSIS Quo ad Vitam Quo ad Functionam Quo ad Sanationam : bonam : bonam : bonam