You are on page 1of 3

OSCE COMMON COLD

1. Anamnesis a. Keluhan utama: demam (kapan, disertai bersin2, alergi,apakah ada menggigil,) b. Keluhan tambahan: b.1. sakit tenggorokan (kapan, penyebab timbulnya, apakah disertai sakit yg lain nya,) b.2. runny nose(kapan mulainya, apakah disertai mucus, warna nya, penyebab timbulnya, apa factor yang meringan kan) b.3.myalgia(kapan timbulnya, dibagian mana, ) b.4. malaise(kapan timbul, anoreksia, berat badan, ) c.riwayat penyakit dahulu: apakah gejala yg sama pernah terjadi sebelumnya? d.riwayat penyakit sekarang: apakah ada keluarga yang mengalami penyakit yang sama? e. riwayat pengobatan: apakah pernah berobat sebelumnya? Apa obat yang diberikan? Jenis nya ato warna nya? Apakah ada efek samping dari pengobatan terdahulu?

2. Pemeriksaan fisik a. Umum. a.1. keadaan umum: tampak sakit a.2. vital sign: > BP: biasanya normal 120/70(normal) > Suhu: meningkat 38,0c (demam) > RR : 22x permenit (normal: 16-24) > HR: 84x prmenit (normal: 60-100) b. Khusus: Pemeriksaan THT

b.1. Telinga: normal b.2. hidung: rinnorrhea(+), concha nasalis, hyperemic, edematous b.3. tenggorokan: pharyngeal edem granular hyperemic yellow eksudat

3. Pemeriksaan laboratories a. Hb: biasanya normal (12,5) b. WBC: 4700 / uL. Normal nya(4000 10.000 / uL) c. Diff.Count: biasanya normal tinggi> 0/1/2/70/25/2. Nomalnya: 0-1/1-3/26/50-70/20-40/2-8 d. ESR: 12mm/hour. Normalnya 0-15 e. PLT: biasanya normal> 24.000/uL

4. Penatalaksanaan. a. Biasanya membaik dalam waktu 7-10 hari, tp bias jg sampai 3minggu. b. Pengobatannya diberikan simptomatik c. Istirahat banyak d. Banyak minum mempertahankan hidrasi e. Obat-obatan yang digunakan (symptomatik): e.1. Analgesik e.2. Dekongestan untuk flu e.3. Cough suppresants e.4. Anti histamin generasi I (contoh: brompheniramine, chlorpheniramine, diphenhyclamine, clemastine) menurunkan sekresi kelenjar mukosa

You might also like