You are on page 1of 1

‫استمارة انتسجيم في اندورة انتكوينية حول طرق‬ ‫انتدريس‬

‫تاريخ ومكان االزدياد ‪:‬‬


‫‪………………………………/…./…/‬‬

‫االسم والنسب ‪:‬‬


‫……………………………………………………………‬

‫تاريخ الحصول على الشهادة ‪:‬‬


‫……………………………………………………………‬

‫الشهادة المحصل عليها ‪:‬‬


‫……………………………………………………………‬

‫مكان اإلقامة‬
‫……………………………………………………………‬

‫المؤسسة‬
‫……………………………………………………………‬

‫الرقم الوطني للطالب ‪:‬‬


‫……………………………………………………………‬

‫رقم بطاقة التعريف الوطنية ‪:‬‬


‫……………………………………………………………‬

‫البريد اإللكتروني ‪:‬‬


‫……………………………………………………………‬

‫الهاتف ‪:‬‬
‫……………………………………………………………‬

‫مالحظات‪:‬‬

You might also like