Professional Documents
Culture Documents
BY dr hj liza Mpd.i
BAR
D E R
R - D U
E BA A TI
ERD BIS H
B
D A K
EDI AN
TI S
K UT DA
K E TA DA RUT
AK I PE
H ?
S
SE K D N R ESI
S
KU
G
S A R E EP T A
SE MIG YA D XIE
S
AH SAY
A
A AN
E L IN
A
AP KAH
A
K
S
AP
KASUS
Seorang wanita berumur 35 th datang ke
dokter dengan keluhan sakit pada dada
sesak, sering berdebar-debar, mudah
terkejut, serasa ingin mati, nyeri pada ulu
hati, sering migren, sulit tidur sejak tau
suaminya ingin menikah dengan wanita
teman kantornya, kecemasan meliputi
dirinya karena dia hanya wanita rumah
tangga biasa tanpa pekerjaan, dia takut
suaminya menceraikannya dan tidak lagi
memberikan nafkah kepadanya dan
anaknya.
PEMBAHASAN
PEMERIKSAAN FISIK: DALAM BATAS
NORMAL
DIAGNOSA: ANXIETAS
THERAPI :Psikofarmaka
Psikoterapi
spiritual
MENINGKATKAN KEKEBALAN
OLAH RAGA STRESS
TIDUR YANG CUKUP
REKREASI
HINDARI ROKOK, MINUMAN KERAS DAN NARKOBA
POLA HIDUP SEHAT
JALIN SIRATUH RAHMI DENGAN TEMAN DAN SAUDARA
TINGKATKAN KETAATAN AGAMA
ATUR KEUANGAN ANDA DENGAN BAIK
TINGKATKAN RASA CINTA ANDA PADA ANAK ANAK
ANDA
HOBY YANG PERNAH TERLUPAKAN DIKEMBANGKAN
LAGI, SIAPA TAHU BISA MEMBANTU MENAMBAH
PEMASUKAN
TENANGKAN HATI , YAKIN SEMUA PERMASALAHAN
AKAN SELESAI
SELALU BERSYUKUR ATAS APAPUN YANG ANDA
PENYAKIT PENYAKIT AKIBAT
STRESS
DEPRESI
ANSIETAS
PSIKOSOMATIK
Diagnosa ditegakkan
apabila ada gejala-gejala tersebut dengan atau tanpa gejala
somatik,
Derajat :
1. Ringan : 2 gejala A dan 2 gejala B
2. Sedang : 2 gejala A dan 3 gejala B
3. Berat : 3 gejala A dan 4 gejala B
Gejala Psikosomatik terdiri dari
Dispepsia fungsional
Nyeri psikogenik
Penyakit Jantung fungsional
Chronic Fatique Syndrome
Penyakit Kolon iritabeL
Nyeri Psikogenik adalah keluhan nyeri yang
penyebabnya bukan penyebab penyakit organik
ditemukan gejala nyeri tampa kelainan organ yang
jelas misalnya nyeri kepala, migren, mialgia,
atralgia, kolik abdomen, ada stresor psikososial.
Disertai dengan gejala depresi dan ansietas.
Chronic Fatique Syndrome
Sindrom lelah kronik adalah rasa lelah yang
berlangsung lama dan tidak hilang dengan
istirahat tanpa penyebab organik yang jelas.
Mempunyai gejala utama adanya rasa lelah
berkepanjangan yang terus menerus
berkepanjangan, dan bertambah bila melakukan
aktivitas atau saat stress emosional dan tidak pulih
sepenuhnya dengan istirahat. Mempunyai gejala
tambahan yang dapat disertai seperti mialgia,
sefalgia, nyeri sendi, nyeri tenggorokan, demam,
limfadenopati terutama bagai leher atau aksila,
juga terdapat gejala-gejala neuropsikologis seperti
depresi, kecemasan, insomnia. Gejala terutama
dalam 6 bulan atau disertai minimal empat
Penyakit Jantung Fungsional (neurosis kardiak)
Penyakit dengan keluhan seperti penyakit
jantung, tanpa disertai kelainan organik,
Dengan keluhan adanya sakit dada yang tidak
khas, sesak nafas, dapat menyerupai angina
pektoris, berdebar, rasa jantung seakan
berhenti, rasa ingin mati, mudah terkejut,
adanya cemas yang berlebihan, biasanya
timbul sudah serin sebelum pasien datang
kerumah sakit. Stresor pencetusmya jelas
kecuali ansietas panik, pada pemeriksaan tidak
didapat kelainan yang spesifik, dapat dijumpai
adanya takikardia, aritmia, kadang-kadang
prolaps katup mitral, pada EKG didapat
elevasi/depresi segmet ST.(Hamzah Shatri, IPD.
2000:194)
RENUNGAN
POSISI SEORANG WANITA
BILA KITA BERDIRI BILA KITA BERDIRI
SEBAGAI WANITA SEBAGAI ISTRI
IDAMAN LAIN ADA BAIKNYA KITA
SEBAIKNYA KITA TIDAK BERUSAHA MENGENAL
BOLEH MEMBERATI CALON WANITA IDAMAN SUAMI
SUAMINYA DENGAN DINGINKAN HATI KITA,
BEBAN AGAR IA KARENA HATI YANG PANAS
MENCERAIKAN ISTRI AKAN MENGGOYAHKAN
PERTAMANYA TATANAN HATI SEHINGGA
JANGAN SOMBONG KITA BISA BERBUAT
KARENA KITA TELAH DILUAR KENDALI
MENCABIK-CABIK HATI BILA KITA MEMILIH CERAI
WANITA LAIN TANYAKAN HATI ANDA.
COBA POSISIKAN DIRI ANDA SIAPKAH ANDA SENDIRI?
MUNGKIN SUATU SAAT BILA SEORANG LAKI2
ANDA BISA SEPERTI DIA. DITEKAN UNTUK MEMILIH,
KADANG DIA LEBIH
MEMILIH WILNYA
POSISI SEORANG SUAMI
TERHADAP WIL TERHADAP ISTRI ANDA
TANYAKAN DIRI ANDA? TANYAKAN DIRI ANDA
AKANKAH WIL BISA LEBIH DIA KAH SESEORANG
BAIK DARI ISTRI ANDA YANG DAPAT MENJADI
KELAK TEMANKU SUSAH DAN
AKANKAH WIL AKAN SENANG SAMPAI AJALKU
MEMBAWA ANDA MENJEMPUT
KEBAHAGIAAN DUNIA AKANKAH DIA MENJADI
AKHERAT KEBAHAGIAANKU DUNIA
AKANKAH DIA MENJADI DAN AKHERAT
TEMAN ANDA DALAM ADILKAH AKU BILA
SENANG DAN SUSAH? MEMADUNYA?
WANITA SOLEHAH KAH IA? MAMPUKAH AKU BILA
AKANKAH DIA MENJADI NANTI MEMPUNYAI ISTRI
PENDAMPINGKU KETIKA LEBIH DARI 1
AKU MISKIN DAN TAK
BERDAYA?
SELINGKUH : ZINA
SELINGKUH ADALAH KESENANGAN SESAAT, KARENA
DALAM TATANAN AGAMA IA TIDAK DIBENARKAN DAN
DIHARAMKAN, KARENA PASTI AKAN DIBUBUHI DENGAN
ZINA
BILA SEORANG ISTRI MENGETAHUI PERSELINGKUHAN
SUAMINYA HENDAKLAH IA MENEGUR DENGAN ARIF,
MENYADARKAN SUAMINYA. DIA JANGAN MEMBALAS
DENGAN SELINGKUH JUGA.
MEMANG BERAT KALAU MENAWARKAN AGAR
HUBUNGAN YANG DILAKUKAN SUAMINYA SEBAIKNYA
DIRESMIKAN, DARIPADA BERBUAT ZINA. DENGAN KATA
LAIN IA IKLASH DIMADU………SANGGUPKAH?
BERAT? YA BERAT? KETIKA KITA TAHU SUAMI KITA
SELINGKUH, RASANYA TULANG TULANG DI BADAN INI
RONTOK. DAN TAK TERASA JIWA MELAYANG DAN HATI
MENJADI BERAT, KEHILANGAN SELERA MAKAN, MATA
BERAIR DAN ITULAH COBAAN HATI YANG MENUNTUT
KEIKHLASAN UNTUK DIHADAPI
ADAP BERGAUL , HINDARI ZINA
DENGAN MENAHAN PANDANGAN
DAN MEMELIHARA DIRI
Pedoman pergaulan antara laki-laki dan
wanita yang bukan "mahram"
WASALAM
Dr. Hj Liza Mpd.i
BAGAIMANA MOTIVASI
IBADAH SAYA?
SEBERAPA BESAR
KEKEBALAN STRESS
SAYA?
APAKAH SAYA
MENDERITA
PSIKOSOMATIK?
Dr HJ. LIZA MPd.i
Motivasi ibadah
SS: SANGAT SETUJU; S : SETUJU; KS : KURANG SETUJU ; TS
TIDAK SETUJU ; STS : SANGAT TIDAK SETUJU
. A: [SS] : 1 b. [S] :2 c.
[KS] :3 d.[TS] :4 e.
[STS] : 5
Kriteria kekebalan stress
Nilai Baik 17 – 34
Sedang 35 - 51
Buruk 52 - 85
Kuesioner III
1Pencegahan Gejala Psikosomatik
1.Saya merasa sedih, sehingga tidak dapat menikmati hidup
a. [SS] b. [S] c. [KS] d.[TS] e.
[STS]
2. Saya kurang memperhatikan lingkungan
a. [SS] b. [S] c. [KS] d.[TS] e.
[STS]
3. Saya sering merasa mudah lelah sekarang
a. [SS] b. [S] c. [KS] d.[TS] e.
[STS]
4. Saya merasa konsentrasi dan perhatian saya berkurang
a. [SS] b. [S] c. [KS] d.[TS] e.
[STS]
5. Saya merasa harga diri dan percaya diri saya berkurang
a. [SS] b. [S] c. [KS] d.[TS] e.
[STS]
6. Saya sering merasa tidak berguna
a. [SS] b. [S] c. [KS] d.[TS] e.
[STS]
7. Tidur saya sering terganggu sekarang-sekarang ini
a. [SS] b. [S] c. [KS] d.[TS] e.
[STS]
8. Nafsu makan saya sekarang berkurang
a. [SS] b. [S] c. [KS] d.[TS] e.
10. Saya merasakan kecemasan yang berlebihan
a. [SS] b. [S] c. [KS] d.[TS] e. [STS]
11. Saya sering merasa pegal, kaku otot, sakit presendian
a. [SS] b. [S] c. [KS] d.[TS] e. [STS]
12. Saya mengeluh sesak nafas, jantung berdebar, telapak tangan basah,
mual,
diare, mulut terasa kering.
a. [SS] b. [S] c. [KS] d.[TS] e. [STS]
13. Kewaspadaan saya bertambah , mudah terkejut, cepat tersinggung, suli
konsentrasi.
a. [SS] b. [S] c. [KS] d.[TS] e. [STS]
14. Kemampuan kerja saya menurun.
a. [SS] b. [S] c. [KS] d.[TS] e. [STS]
15. Saya kurang merawat diri
a. [SS] b. [S] c. [KS] d.[TS] e. [STS]
16. Saya merasa sakit di ulu hati, kembung, cepat kenyang, sering disertai
cemas, atau rasa sedih.
a. [SS] b. [S] c. [KS] d.[TS] e. [STS]
17. Saya merasa lelah berkepanjangan yang tidak hilang dengan istirahat,
sering
disertai pegal, nyeri sendi, kurang tidur, cemas
a. [SS] b. [S] c. [KS] d.[TS] e. [STS]
18. Saya sering merasa sakit kepala, atau migren, atau nyeri sendi, nyeri
otot,
yang disertai perasaan cemas dan banyak pikiran, kurang tidur.
a. [SS] b. [S] c. [KS] d.[TS] e. [STS]
19. Saya sering merasa gangguan buang air besar seperti sembelit, disertai
perasaan yang sering cemas atau stress
JAWABAN
A: [SS] : 5 b. [S] :4 c.
[KS] :3 d.[TS] :2 e.
[STS] : 1
Nilai Psikosomatik : 56 - 95