LARING-FARING

Anatomi, fisiologi, patologi & Penatalaksanaan

Dr. A. Budi Sulistya, Sp.THT Departemen THT RSPAD GATOT SUBROTO Jakarta

Pendahuluan

CAKUPAN THT
Otologi

Neurotologi Rinologi Alergi-Imunologi Laring-Faring Bronkoesofagologi Onkologi Plastik & rekonstruksi

Anatomi

Anatomi Laring

Anatomi Laring
Seperti segitiga terpancung, bagian atas > besar dari pada bagian bawah Batas atas : aditus laring Batas bawah : tepi bawah kartilago krikoid Kerangka laring: 1 tulang hioid Kartilago (epiglotis, krikoid, aritenoid, kornikulata, tiroid, tritisea, kuneiforme) Bagian paling bawah dari saluran nafas atas

Anatomi Laring
Rongga laring (cavum laryngis) Rima glotis: bidang antara plika vocalis kirikanan Rima vestibuli: ruang antara plika ventrikularis kanan-kiri Vestibulum laring: rongga laring di atas plika ventrikularis Supraglotis:
batas atas: permukaan posterior epiglotis, plika ariepiglotika, aritenoid (Epylarynx) batas bawah: pita suara

Anatomi Laring
Glotis : pita suara s/d 1 cm di bawah pita suara Sub glotis: batas bawah glotis s/d tepi bawah kartilago krikoid Transglotis Otot-otot laring Ekstrinsik: bekerja pada laring menyeluruh Intrinsik : menggerakkan bagian laring sendiri-sendiri

Anatomi Laring
Ekstrinsik Suprahioid (m. milohioid, geniohiodeus, genioglossus, hioglossus, digastrikus, stilohioideus), inervasi: N V, VII, IX Infrahioid (m. omohioid,sternohioideus, sternotiroideus), inervasi Ansa hipoglosus C2-C3

Anatomi Laring
Otot intrinsik Lateral (m. krikoaritenoid lateral, tiroepiglotika, vokalis, tiroaritenoid oblique, ariepiglotika,krikotiroid) Posterior ( m.aritenoid transversum, aritenoid oblique,krikoaritenoid posterior)

Anatomi laring

Anatomi laring

Anatomi Laring
Fungsi otot-otot intrinsik Abduktor : m. krikoaritenoid posterior (posticus muscle) Adduktor : m. krikoaritenoid lateral (lateral muscle), m. interaritenoid, m. tiroaritenoid bag. lateral. Tensor: m. krikotiroid (anticus muscle),m. tiroaritenoid bagian medial (m. vocalis)

Anatomi laring
Persarafan laring N. X (vagus) N. Laringeus superior cab. N X N. Laringeus inferior cab. N X N. LS r. eksternus: sensorik mukosa laring di bawah PS r. internus : sekretomotorik dan sensorik mukosa laring di atas PS

Anatomi laring
N X N. LR kanan a. subklavia kanan N. LR kiri arkus aorta N. LI : lanjutan N. LR setelah bercabang ramus kardia inferior. r. anterior: otot intrinsik laring lateral r. posterior: otot intrinsik laring post

ANATOMI, HISTOLOGI DAN FISIOLOGI

Epitel gepeng berlapis 2. a. Sup. arcuate line b. Inf. arcuate line 3. Lig.vokale 4a. bag. med. m. tiroaritenoid b. bag lat m. tiroaritenoid 5. Epitel r. Morgagni 6. Epitel bersilia (subglotik) 7. Gld. seromusinosa

Contoh patologi PS

Anatomi

Sampai jumpa