asada en el caso real de Susanna Kaysen y dirigida por James Magnold, Inocencia Interrumpida" es un excelente drama sobre una

chica con crisis existenciales, encerrada en un hospital psiquitrico de los aos 60, que trata de huir de una sociedad sumergida en una lucha de valores que comienzan a renovarse. Susanna, papel interpretado por la inigualable Winona Ryder, padece un trastorno psicolgico denominado Borderline, que se traduce literalmente como, En el borde, tambin llamado limtrofe o en el lmite, que se caracteriza primariamente por pensamiento extremadamente polarizado y relaciones interpersonales caticas. Desde mi punto de vista, y aunque en la pelcula no podamos hallar una reflexin profunda sobre el tema, la protagonista es incapaz de digerir las fuerzas del entorno que le rodea, que percibe como amenazantes. A Susanna le es imposible localizar su lugar en la sociedad de los aos 60, cuestionando su posicin como mujer americana de esta poca. No entiende el machismo que an predominaba en muchos sectores de su comunidad, y se opone a la concepcin de la imagen colectiva de una devota mujer sin mas aspiraciones que las de servir al gnero masculino. Idea a la que se enfrenta con su notoria promiscuidad. Durante la pelcula, el espectador es incitado a reflexionar sobre profundos temas, como la incomprensin que siente una persona incapaz de aceptar las condiciones que le exige el medio, tachndola de perturbada mental, por ello guarda una ntima relacin con la genial obra del escritor brasileo Paulo Coelho Vernica decide morir, que trata los mismos aspectos de una sociedad retrograda, con temor a lo desconocido, sin aptitudes para cuestionarse su propia existencia y que repudia al individuo que no encaja en sus expectativas socioculturales. La protagonista, en su estancia en el psiquitrico, conocer a personas con otro tipo de problemas, que le harn comprender su enfermedad y llegar a la conclusin de que todos llevamos un laberinto dentro de nuestros gruesos caparazones y que, en la mayora de los casos, la idea de loco que la estigmatiza es un dilema mal enfocado que depende de factores culturales. Cabe resaltar la actuacin de Angelina Jolie que, aunque no es santa de mi devocin, hace una interpretacin digna de admirar. An as, me niego a extenderme en la caracterizacin de su personaje.

Recomiendo a toda persona sensible, amante del "cine drama" que reserve un par de horas para analizar esta maravillosa pelcula a la que no le falta ni profundidad ni originalidad. "A veces la nica forma de mantenerse sano es volverse un poco loco".

Trastorno lmite de la personalidad De Wikipedia, la enciclopedia libre Saltar a navegacin, bsqueda Borderline redirige aqu. Para otras acepciones, vase Borderline (desambiguacin). Trastorno lmite o limtrofe de la personalidad Clasificacin y recursos externos Aviso mdico F60.30 (Tipo impulsivo) CIE-10 F60.31 (Tipo Borderline) CIE-9 301.83 000935 MedlinePlus {{{MedlinePlus_mult}}} Sinnimos TLP, BPD OTROS TEMAS TLP APARTADO I __Historia del concepto de TLP: Desarrollo del trmino TLP y debates sobre el cambio de denominacin. APARTADO II__Personalidad Lmite: Historia, modelos y anlisis de la personalidad TLP. APARTADO III _Gua sencilla y concisa del TLP. El trastorno lmite de la personalidad, o borderline, tambin llamado limtrofe o fronterizo, abreviado como TLP, es actualmente definido por el

DSM-IV (DSM-IV 301.83[1] ) como un trastorno de la personalidad que se caracteriza primariamente por desregulacin emocional, pensamiento extremadamente polarizado y relaciones interpersonales caticas. El perfil global del trastorno tambin incluye tpicamente una inestabilidad generalizada del estado de nimo, de la autoimagen y de la conducta, as como del sentido de identidad, que puede llevar a periodos de disociacin.[2] Se incluye dentro del grupo B de trastornos de la personalidad, los llamados "dramticoemocionales". Es, con mucho, el ms comn de los trastornos de la personalidad.[3] El trmino borderline para referirse al trastorno est ampliamente extendido, incluso fuera del mundo anglosajn. Las razones son de ndole histrica (vase Apartado I), debido a la popularizacin del concepto en psiquiatra por C. H. Hughes y posterior adopcin por el psicoanalista Adolph Stern en 1938 para caracterizar afecciones psiquitricas que superaban la neurosis pero que no alcanzaban la psicosis (muchos autores califican los sntomas del TLP como pseudopsicticos). Bajo esta concepcin se estableca un continuo gradual entre uno y otro extremo, situndose el trastorno en el "lmite". El concepto formal de Trastorno lmite de la personalidad es relativamente nuevo en el campo de la psicopatologa. No apareci en el Manual diagnstico de los trastornos mentales (DSM) publicado por la Asociacin Norteamericana de Psiquiatra hasta el 1980 (DSM-III). Es a partir de ah, una vez logrado el estatus oficial de "trastorno de la personalidad", cuando se dispara el inters por esta patologa. Esto se logr tras grandes controversias y disputas iniciadas en los aos 1970. La nomenclatura oficial y criterios diagnsticos se acordaron mediante compromisos entre los diferentes modelos y atendiendo a datos emprico-descriptivos. Con esta definicin se dej atrs definitivamente la idea anterior de la afeccin como un fenmeno que fluctuaba entre la neurosis y la psicosis para constituir un cuadro con entidad propia y no un lmite de un continuo entre otros dos. Actualmente slo conservan esta denominacin el DSM-IV-TR y la 9 revisin de la Clasificacin internacional de enfermedades, pero ha sido cambiada en la 10 revisin de CIE, que lo divide en dos apartados, denominndolo "Trastorno de inestabilidad emocional de la personalidad" con dos variantes segn el sntoma predominante, llamadas de "tipo impulsivo" y de "tipo borderline". En las reuniones previas del grupo internacional asesor para la 11 Revisin de CIE, cuyo borrador alfa se publicar en diciembre de 2008, se insiste en la armonizacin de los trastornos mentales con DSM, lo cual, dada la polmica a la que est sujeto el trmino, que se describe en este artculo y en el Apartado I, supondr con toda probabilidad la desaparicin del trmino "trastorno lmite de la personalidad".[4 Sntomas afectivos

1.- Inestabilidad afectiva debida a una notable reactividad del estado de nimo (p. ej., episodios de intensa disforia, irritabilidad o ansiedad, que suelen durar unas horas y rara vez unos das). 2.- Ira inapropiada e intensa o dificultades para controlarla (p. ej., muestras frecuentes de mal genio, enfado constante, peleas fsicas recurrentes). 3.- Sentimientos crnicos de vaco o inutilidad. Sntomas impulsivos 4.- Comportamientos, intentos o amenazas suicidas recurrentes o comportamiento de automutilacin. 5.- Un patrn de relaciones interpersonales inestables e intensas caracterizado por extremos de idealizacin y devaluacin. 6.- Impulsividad en al menos dos reas que es potencialmente daina para s mismo (p. ej.,gastos, sexo, abuso de sustancias, conduccin temeraria, atracones de comida). Nota: no incluir los comportamientos suicidas o de automutilacin que se recogen en el Criterio 4. Sntomas interpersonales 7.- Esfuerzos frenticos para evitar un abandono real o imaginado. Nota: no incluir los comportamientos suicidas o de automutilacin que se recogen en el Criterio 4. 8.- Alteracin de la identidad: autoimagen o sentido de s mismo acusada y persistentemente inestable. Sntomas cognitivos 9.- Ideacin paranoide transitoria relacionada con el estrs o sntomas disociativos graves.

Se ha dicho que probablemente no existe un trastorno mental que haya suscitado tanta literatura, aunque muy poca de ella se basa en investigacin emprica.[50] Aversin: los estudios sugieren que los individuos con BPD tiende a experimentar frecuentes y severos estados de tensin aversiva, de larga duracin y a menudo desencadenados por rechazo perceptivo solamente o bien por fallos en la percepcin.[51] Labilidad: los individuos que padecen TLP pueden mostrar labilidad emocional entre la ira y la ansiedad o depresin y ansiedad.[52] Tambin sensibilidad temperamental a los estmulos emocionales.[53] Los estados emocionales negativos que estn particularmente asociados con el TLC han sido agrupados en tres categoras: sentimientos de destructividad o autodestructividad, sentimientos de fragmentacin o ausencia de identidad y sentimientos de victimizacin.[54]

Extrema sensibilidad hacia la forma de trato de los dems hacia ellos, reaccionando enrgicamente cuando perciben crticas o comentarios hirientes u ofensivos. Cambios (pueden ser muy rpidos) de positivo a negativo: En sus sentimientos hacia los dems, generalmente tras una decepcin o la percepcin de que van a perder a alguien. Estudios sobre la generacin de vnculos afectivos por parte del sujeto sugiere que los afectados, aunque con elevada bsqueda de la intimidad o la novedad, pueden estar en ambos casos en un estado de hiperalerta.[50] Tambin aparecen signos de rechazo o de invalidacin y tienden a ser inseguros, evitativos, ambivalentes o a mostrar pautas de preocupacin y temor en sus relaciones.[55] La autoimagen tambin cambia rpidamente de extremadamente positiva a extremadamente negativa. Conductas impulsivas, como el alcohol o las toxicomanas, el sexo no seguro, la ludopata y conductas imprudentes en general.[56] Tienden a ver el mundo generalmente como peligroso y malvado y a verse a s mismos como impotentes, vulnerables, no dignos de aceptacin e inseguros en su identidad.[50] Manipulacin: los afectados de TLP son descritos a menudo, incluso por algunos profesionales de la salud mental y el DSM-IV,[28] como deliberadamente manipuladores o personas difciles, pero al analizar esta conducta se ve que son conductas defensivas por su impotencia contra su dolor interno y turbacin o bien limitadas a competencias y habilidades sociales.[57] [58] [59] Familia: existe un cierto nmero limitado de investigaciones sobre la comprensin de los miembros de una familia de un TLP sobre el problema y la sensacin de llevar una carga o las emociones negativas experimentadas o expresadas por los miembros de la familia.[60] Los padres y madres de los sujetos con TLP manifiestan extremos de sobreimplicacin y desentendimiento.[61] Relaciones de pareja: el TLP ha sido relacionado con una especie de niveles exacerbados de estrs crnico y conflicto en relaciones romnticas, insatisfaccin con sus compaeros romnticos, abusos y embarazos no deseados. Estas vinculaciones pueden ser en gran medida generales para todos los trastornos de la personalidad y, en realidad, problemas subsindrmicos[62] pero estos temas son comnmente tratados en grupos de apoyo y la literatura publicada para compaeros sentimentales de sujetos que padecen TLP.

Psicopatologa II: Formas (tipologa) de la personalidad lmite [editar] Consideraciones generales [editar] Un rasgo especial del TLP es que puede manifestarse con distintas tipologas. Adems, los sntomas pueden cambiar a lo largo del tiempo, de modo que los sucesivos diagnsticos slo mostraran una "instantnea" del trastorno. Sin embargo, para Kernberg, la "organizacin lmite de la personalidad" es comn a todas ellas. Volkan y Branch (1992) ven la personalidad borderline como una escala. En el punto ms bajo estaran los pacientes menos severos, aquellos que casi siempre se comportan como neurticos. Los pacientes en los escalones superiores (TLP severos) tienen un mayor nmero de fases psicticas. De acuerdo con lo establecido por diferentes expertos, apenas existe un paciente TLP que no cumpla los criterios de al menos otro trastorno de la personalidad y en los casos ms graves es posible incluso que hasta siete (Loranger et al.1994, Bronisch 2005). En general hay un alto grado de comorbididad entre estos pacientes. Distintos artculos bien conocidos critican que los criterios ICD y DSM para los trastornos de la personalidad asignan a los pacientes a categoras poco tiles, puesto que stas forman un continuo. A este tipo de investigadores pertenecen Kernberg, Fiedler, Dulz, Plakun, McGlashan, Heinssen, Ronnigstam y algunos otros. Con respecto al TLP esto quiere decir que las clasificaciones actuales del ICD y el DSM, como ya se ha dicho, existen solo en el papel y no suelen aplicarse en la investigacin actual. Niveles sintomticos [editar] Birger Dulz, 2001 introdujo una clasificacin de los TLP en contacto con los factores antes mencionados en subtipos, los as llamados "niveles sintomticos". Se orientan hacia otros trastornos de la personalidad, distinguindose, no obstante, de la neurosis y la psicosis. Segn Dulz, es raro que en las formas ms severas de TLP haya un nico nivel sintomtico. Esta clasificacin se ampli al incluirse el modelo de Stone (1994). Segn ste, los TLPs divergan entre un factor ofensivo (llamado factor heteroagresivo) y un "factor pasivo" (llamado factor autoagresivo). El factor ofensivo se atribuye primariamente a abusos fsicos graves que sufrieron los afectados. El factor pasivo se atribuye al abuso sexual primario. El nivel sintomtico de temor (al que se refiere como el estadio ms maduro) representa una forma ms leve. Aqu la estructura del Yo es por lo menos lo suficientemente estable como para que el sntoma central se transforme en un miedo indefinido que se manifiesta abiertamente. Con los casos ms severos, la estructura del Yo es ms inestable y los grados de temor son mayores, lo que conduce a una exteriorizacin de los sentimientos de temor ms intensa

(referido como estructura escindida) y son encubiertos o convertidos por otros sntomas. Tabla 2. Niveles sintomticos Nivel sintomtic o Rasgos generales Autoagresivida d Heteroagresivi dad

Nivel sintomtic o de temor (forma ms leve del TLP)

Temores crnicos imprecisos y difusos, evitacin de ciertas actividades, en muchas reas de la vida La multiplicidad de fobias provocan limitacin social, fobias respecto a objetos externos y el propio cuerpo y persona Emocin depresiva, sentimientos de impotencia (a menudo como consecuencia de una ruptura de la

Temor, sensaciones de impotencia

Apartamiento de lo temido como negacin del contacto (actos de agresividad oculta)

Nivel sintomtic o fobiforme

Desde fobia con apartamiento a evitacin de lo temido

Apartarse de lo temido como evitacin de contacto (acto de agresividad oculta)

Nivel sintomtic o depresivo

Vaco objetual, depresividad, anhedonia

Impotencia objetual, furia

autoimagen) trastornos psicosomticos y daos, conflictos y miedo difuso transferido al nivel fsico desde el emocional Vaco interior, prdida del autocontrol como un intento de reducir los temores, instrumentaliza cin del otro, arrogancia, presuncin, exigencias Reduccin de la tensin por compulsiones y por pensamiento imperativo, preconcepcion es prematuras y difciles de cambiar, dificultades para expresar sentimientos Anorexia: cuando se acta agresivamente: p.ej.contra los padres. Tambin acciones heteroagresivas

Nivel sintomtic o psicosom tico

Anorexia, bulimia (agresin dirigida contra el propio cuerpo)

Nivel sintomtic o narcisista

conducta autolesiva y/o Suicida tras un pretendido agravio, Antisocial; delincuencia autoagresiva, drogas, juego, sexualidad de riesgo

Furia y ataque contra los agravios, antisocial; heteroagresivid ad

Nivel sintomtic o obsesivo

Compulsiones, pensamiento imperativo con contenidos autoagresivos

Pensamiento compulsivo con contenidos heteroagresivos

acogedores Sntomas disociativos severos hasta llegar a trastorno de la identidad disociativa, bloqueos, amnesia, conducta manipulativa, plurimorfismo, sntomas extraos de conversin parcial, para expresar dramatizacione s sobre emociones intensas, y adems para ajustar sentimientos de vaco (vaco afectivo) Sntomas psicticos, pseudoalucinac iones pticas y acsticas, de flashbacks (reexperimenta cin), los temores difusos se

Nivel sintomtic o histeroide (forma severa o muy severa de TLP)

autolesiones con disociacin, afecciones de personalidad autoagresiva, conversin, sugestibilidad

Ataques contra la disociacin, trastornos de la personalidad heteroagresivos , dramatizacin

Nivel sintomtic o psictico (forma muy severa de TLP)

Pseudoalucinaci ones, respuestas disociativas, en el caso extremo TDI p.ej. como voces insultantes, de contenidos agresivos,

Pseudoalucinaci ones, respuestas disociativas, en casos extremos TDI, as como otros contenidos direccionales, sntomas

transforman en sntomas paranoides y las autolesiones en antipsicticos

sntomas paranoides con reacciones autoagresivas

paranoides con reacciones autoagresivas

El trastorno antisocial de la personalidad es una condicin psiquitrica caracterizada por conductas persistentes de manipulacin, explotacin o violacin de los derechos de los dems; a menudo est implicada tambin en comportamientos criminales. Caractersticas Se denomina (un tanto informalmente, pues no es el trmino tcnico preferido de los especialistas) socipata al individuo que padece dicha psicopatologa. Esta terminologa guarda estrecha relacin con el concepto de psicopata. Ambas definen a un individuo asocial, aptico y con fijaciones por no tomar roles ni pertenecer a un grupo social, adems de transgredir las normas. Muchos socipatas tienen una gran indiferencia hacia los sentimientos ajenos, a veces estn dispuestos y sin remordimiento a disponer de la vida de alguien, y otra caracterstica que los define es que tienen una gran facilidad al mentir, no se exaltan y las mentiras fluyen de su mente como un ro, por lo cual no tienen que esforzarse para hacerlo, tanto as que algunos incluso son capaces de engaar a un detector de mentiras profesional. Una de las caractersticas generales del socipata es un patrn de violencia, comportamiento impulsivo, aislamiento del entorno, elitismo y discriminacin, entre otros. Puede suceder desde temprana edad, llegando a progresivamente tener una incidencia en el ser adulto en la comisin de delitos, pero ni todos los socipatas son delincuentes ni todos los delincuentes son socipatas. Se diagnostica al psicpata como socipata por su conducta irracional y carente de propsito, falta de conciencia y vaco emocional. Son gente en busca de emociones fuertes, que no experimentan miedo. El castigo casi nunca da resultado, porque su impulsividad no tiene lmite; no temen a las consecuencias de sus actos. Para un psicpata una relacin humana no tiene significado, por lo tanto son hbiles manipuladores y explotadores. El socipata conoce bien lo que es bueno y lo que no lo es dentro de una sociedad. Se comporta con tanta sinceridad que hace pensar a los dems que cree en los valores humanos. Son francamente intratables, al grado de que algunos leen libros de psicologa con tal de imitar las conductas del

esquizofrnico. Como sea posible tratan de manipular a sus captores o a los terapeutas. De acuerdo con estudios hechos utilizando la tcnica de anlisis psicolgico (DSM-IIIR) entre 3 y 5 por ciento de los hombres son socipatas, mientras que menos del 1 por ciento de la poblacin de las mujeres lo son. Factores ambientales que los psiclogos dicen, pueden contribuir al surgimiento de un socipata: Los estudios muestran que el 60 por ciento de los psicpatas han perdido a uno de los padres. El infante es privado de amor maternal; los padres estn ausentes o alejados. Un rgimen incorrecto de disciplina: una madre dbil, el nio aprende a odiar la autoridad y a manipular a la madre. Dentro de los sntomas clsicos est el lenguaje, querer tener siempre la ltima palabra: justificndose con trminos como "no, pero..." o "es que..." muestran claras evidencias de esta disfuncin. Otro de los claros sntomas consiste en buscar una justificacin, echndole la culpa a terceros de sus errores, inclusive recurriendo a mentiras burdas. La presencia de un hermano menor o un amigo de carcter mas dcil siempre ser una oportunidad para maltrato psicolgico, e incluso llegan al extremo del maltrato fsico. Se han visto casos que derivan inclusive en la muerte de hermanos menores.

Actor Papel Winona Ryder Susanna Kaysen Angelina Jolie Lisa Rowe Clea DuVall Georgina Tuskin Brittany Murphy Daisy Randone Elisabeth Moss Polly 'Torch' Clark Jared Leto Tobias 'Toby' Jacobs Jeffrey Tambor Dr. Melvin Potts Vanessa Redgrave Dr. Sonia Wick Whoopi Goldberg Valerie Owens Inocencia interrumpida (memoria) De Wikipedia, la enciclopedia libre Saltar a navegacin, bsqueda Para la pelcula basada en esta obra, vase Inocencia interrumpida. Inocencia interrumpida Ttulo original Girl, Interrupted

Autor

Susanna Kaysen Estados Unidos Ingls Memoria Turtle Bay Books Impreso (Pasta dura y pasta suave) 168 0-67942366-4

Pas

Idioma Gnero Editorial

Formato

Pginas ISBN

Inocencia interrumpida es una memoria de 1993 escrita por la autora estadounidense, Susanna Kaysen. En el libro, Kaysen relata sus experiencias como paciente de un hospital psiquitrico en la dcada de 1960. El ttulo original de la memoria, Girl, Interrupted, es tomado de la pintura de Johannes Vermeer, Girl Interrupted at her Music (Joven interrumpida en su msica) En 1999, el libro fue adaptado al cine, en la pelcula del mismo nombre protagonizada por Winona Ryder y Angelina Jolie y dirigida por James Mangold. Resumen del argumento [editar] El argumento de Inocencia interrumpida no es narrado linealmente, si no que la autora cuenta historias personales a travs de una serie de vietas no cronolgicas y reflexiones personales acerca de las razones por la que estaba internada.

En abril de 1967, Kaysen, con 18 aos de edad, es admitida en el Hospital McLean, en Belmont, Massachusetts, despus de un intento de suicidio. Ella niega haber intentado suicidarse a un psiquiatra, quien le sugiere tomar algn tiempo para reintegrarse en McLean, un hospital psiquitrico privado. Kaysen es diagnosticada con Trastorno Lmite de la personalidad y su estada en el hospital dura 18 meses. Sus compaeras pacientes Polly, Cynthia, Lisa, Lisa Cody, Georgina y Daisy sobresaltan la experiencia de Kaysen en McLean como ella describe sus asuntos personales y como los ayuda para enfrentar el tiempo que deben pasar en el hospital. Kaysen tambin introduce al lector los particulares miembros del personal, incluyendo a Valerie, al Dr. Wick y a la Sra. McWeeney. Kaysen reflexiona en la naturaleza de su enfermedad, incluyendo dificultad en encontrar sentido en modelos visuales, y sugiere que la cordura es una mentira construida para ayudar a los "saludables" a sentirse "normales". Ella tambin cuestiona como los doctores tratan enfermedades mentales y si lo que ellos estn tratando es el cerebro o la mente. Durante su estancia, Kaysen pasa por un perodo de despersonalizacin, durante el cual se muerde la piel de su mano tras sentir miedo de poder haber "perdido los huesos". Tambin, durante un visita al dentista, Kaysen se vuelve frentica al de despertar del efecto de la anestesia general y nadie le dice cuanto tiempo estuvo inconsciente. Teme haber "perdido" tiempo. Varios aos despus de abandonar McLean, Kaysen visita a Georgina, ahora casa y todava poco convencional, aunque es una mujer emocionalmente saludable. Kaysen se encuentra con Lisa, quien tiene un hijo y vive en Brookline, fuera de una estacin del subterrneo. Daisy comete suicidio y el paradero de Polly es desconocido. Personajes [editar] Susanna Kaysen - El personaje autobiogrfico principal, Kaysen es admitida en una institucin psiquitrica para ser tratada de Trastorno Lmite de la personalidad luego de un intento de suicidio. Polly - Sufre de esquizofrenia. Antes de ser admitida en el hospital, Polly se prende fuego a si misma por razones desconocidas a sus compaeros pacientes, lo cual le dejo horribles cicatrices. Georgina - Hospitalizada por pseudologa fantstica, Georgina es la compaera de cuarto de Susanna. Ella tiene un novio en el hospital llamado Wade y ella y Susana son consideradas las pacientes ms sanas en la sala.

Lisa - Est diagnosticada como una socipata, pero lo que ella actualmente es esta abierto para interpretacin. Lisa peridicamente escapa del hospital, solo para ser encontrada uno o dos das despus y volver a ser internada. Ella es una ex-drogadicta, que nunca duerme, come poco y disfruta haciendo problemas para el personal del hospital Daisy - Una chica flaca que es admitida durante temporadas en el hospital, de acuerdo a Kaysen, empezando antes de Accin de Gracias y permaneciendo durante la Navidad cada ao. Ella tiene un cuarto individual, donde ella pasa la mayor parte de su tiempo. Es adicta a los laxantes y come solo pollo, en su cuarto. Ella le remueve la carne, dejando solo los huesos, diciendo que cuando tenga 14 esqueletos es tiempo de abandonar el hospital. Su padre la visita frecuentemente y se implica que l tiene sentimientos incestuosos hacia ella. Torrey - Una promiscua ex-drogadicta que casi nunca come. Ella fue internado luego de que sus padres descubrieran su promiscuidad. Es la mejor amiga de todas sus compaeras pacientes. Sus padres la sacan del hospital en contra de su voluntad y la llevan a Mxico, donde ella cree que se convertir en una adicta de nuevo. Alice Calais - La ms perturbada de las pacientes; sufre recadas frecuentemente y se pinta a s misma con sus heces. Ms tarde es admitida en la seccin de mxima seguridad. La mayora de sus pacientes creen que ella fue "criada en un clset", debido a su ignorancia de cosas triviales en la vida (por ejemplo, ella no sabe que es la miel y nunca la ha probado). En un texto que escrib ya hace unos cuantos aos, deca que adolescer es el verbo de las transiciones. Situaba all que adolecer sin s, quiere decir caer enfermo, padecer una dolencia habitual, tambin suele usarse para decir que alguien adolece de un vicio, afecto o pasin. En cambio, adolescer con s, expresa crecer. Podramos decir que padecer y crecer consuenan igual, sin embargo la s marca la diferencia, especialmente si ubicamos en esa, la S del sujeto. S del sujeto atravesado por la barra de la castracin, que da cuenta del sujeto divido. Nuestro inters desde el psicoanlisis se centra en los avatares del sujeto y su deseo. La adolescencia es el tiempo de la vida en el que se produce el segundo despertar sexual. Situamos al primero en la infancia. Segn como se haya anudado la estructura en la infancia, el despertar adolescente ser tiempo de bonanzas o de tempestades. Si la estructura est en orden, el segundo despertar sexual estar sostenido y anidar en los sueos del sujeto. Los sueos morada del deseo, va regia de acceso al inconsciente.

Tiempo de adolescencia, es tiempo en que la angustia se presentifica, el dolor de existir toma a veces la escena cotidianamente y lo que debera ser la comedia de la vida se transforma en la tragedia anunciada. La adolescencia es una de las grandes encrucijadas de la vida. Si definimos a la encrucijada como ese punto de entrecruzamiento de varios caminos, podemos entender porque para algunos adolescentes, se transforma en el punto propicio de despegue, en cambio para otros es un callejn sin salida, una verdadera pesadilla. Me refiero a aquellos jvenes que van de tropiezo en tropiezo, que no tienen mas chance que decir del drama que los habita, con una accin violenta que pone a veces en riesgo su vida. Una amplia gama de problemticas clnicas dicen actualmente del malestar: anorexia, bulimia, drogadiccin, inhibiciones estudiantiles, presentaciones psicosomticas, actuaciones violentas. Situaciones clnicas que muchas veces cuestionan el deseo de vivir, en los intentos de suicidio. Hay quienes minimizan estas circunstancias interpretando un supuesto intento de llamar la atencin. Pensemos que se trata de un profundo conflicto que traba al sujeto en ese delicado borde del desborde, en el que se invoca la posibilidad de la muerte. Qu piden? Qu reclaman?, qu demandan en ese grito que podemos intuir en la profundidad del " mal.. estar"? . Buscan la mirada y la escucha de los padres. Hacerse or, hacerse ver. Claro, que se trata de un decir difcil de entender porque en realidad apuntan en el desacuerdo y en la oposicin a lo que separa. Est en juego el desprendimiento, ms que el entendimiento con ellos. Del lado de los padres la adolescencia de los hijos, los confronta en espejo con los conflictos no resueltos con sus propios padres, con lo rechazado de la propia sexualidad, con las asignaturas pendientes. Como respuesta, a veces, se cierra la escucha a la problemtica que se presentifica en el planteo de los hijos. Escuchamos muchas veces que retorna en los analizantes adolescentes, el dolor frente a la indiferencia de los padres. La indiferencia, como el amor y el odio, es una de las pasiones humanas que ms estragos produce. La indiferencia se juega en el "todo vale" de la falta de lmites, en el dejar pasar, en el "no me di cuenta de lo que estaba sucediendo".

En mi planteo no se trata de adjudicar culpas, sino de poner el acento en la responsabilidad que se juega, cuando se asume la autoridad que implica hacerse cargo de la paternidad. La responsabilidad, pone en juego tambin asumir las propias carencias frente a los enigmticos planteos de los hijos. Momentos de interrogantes en los que la escucha del analista permitir situar lo que all se atraviesa. Buscar ayuda, no es signo de debilidad ni de locura. Es uno de los modos de trasmitir en acto del lado de los padres que el padecimiento de los hijos les importa, los atraviesa y tambin les duele. Duele el desprendimiento porque deja al descubierto lo que falta, la castracin del Otro, lo que los hijos como velos recubren. Es la ley de la vida, lo importante es como deca el poeta, " aprender a volar". Ese vuelo que se produce porque hay races de donde partir, y que se ejecuta con las alas que el deseo crea. LA DIRECCION DE LA CURA El despertar adolescente, no se produce sin el despertar los de sueos. La trama del sueo da soporte, a ese real de la sexualidad que invade, que rompe la pantalla, y que produce una profunda conmocin imaginaria. No hay iniciacin, no hay recursos en nuestra cultura que desde lo simblico sancionen que se es hombre o mujer, sino que el sujeto es atravesado por la experiencia, que sin duda depende de cmo haya transitado el primer tiempo de la sexualidad. El significante no puede cubrir todo lo real. La posibilidad de que el despertar adolescente no sea una verdadera catstrofe para el devenir subjetivo no es sin la inscripcin que la operatoria de la funcin paterna produce en relacin al Otro primordial. Es decir, que la madre est prohibida y el sujeto ha cado del lugar de falo para el Otro, gracias a la mediacin de la metfora paterna. El padre ha operado, privando a la madre del cuerpo de su hijo. Esta a su vez ha producido la mostracin de su falta, ha puesto en juego su castracin frente al hijo, como relevo de que est habitada por un deseo ms all de l. Que el nio haya podido formularse la pregunta por el deseo de la madre, es condicin para que pueda preguntarse por su propio deseo.

La resolucin del complejo de Edipo, a travs del complejo de castracin deja al sujeto identificado a las insignias de su sexo, que debern ponerse en juego en la escena con el otro sexo. Sin embargo podramos preguntarnos, basta con que los ttulos , con que las insignas simblicas estn en orden para que se despliegue un proceso adolescente "normal". De que manera juega lo real del encuentro con el Otro sexo, me refiero al impacto del enigma femenino, desplegado a travs de las preguntas: qu quiere una mujer qu sabe una mujer sobre su goce? Qu es ser una mujer? Podemos decir que no hay relacin sexual, no hay relacin de igualdad de un sexo con el otro, hay desencuentro. Tanto el hombre como la mujer debern pagar el precio de la castracin, para poder acceder al encuentro de su partenaire en el juego sexual. La conceptualizacion que Lacan produce en relacin a lo real, como lo imposible, lo que no cesa de no escribirse nos advierte de lo que necesariamente toma la escena del anlisis en un intento fallido de inscripcin . La clnica con adolescentes muestra particularmente este delicado sesgo por donde lo real acucia, acecha al sujeto y busca en el encuentro con el analista la posibilidad de un anudamiento de ese goce desbocado que amenaza con arrasar al sujeto. Yo he trabajado los interrogantes que la clnica con adolescentes me planteaba utilizando obras clsicas como Romeo y Julieta, Antigona, El despertar de la primavera, en las que se plasma que el camino del deseo del sujeto es dramtico. All donde se evidencia el choque deseos entre el sujeto y el discurso del Otro. Choque de deseos que por estructura debe hacer lugar a la falta. Pero cuando el Otro no pone a disposicin del sujeto la falta y el sujeto avanza sin piedad y sin temor el riesgo es la cada de la escena, el pasaje al acto. En cambio si el sujeto frente a la angustia que le advierte de la proximidad del deseo del Otro en el que puede quedar entrampado puede disponer de la escucha del analista el fin de la historia puede ser otro. La tragedia habla de un sujeto preso en las redes del Otro, del Otro que no cede que no puede hacer el don de la castracin.

Otro cuya palabra cuenta para el adolescente y que segn el modo en que lo nombre, lo habilita o lo destierra irremediablemente a un exilio del que pocos pueden retornar . Para poder pensar la direccin de la cura, quera dejar planteado que se trata de articular la posicin del analista en la transferencia, para que pueda operar en relacin a lo fallido de la funcin paterna, por supuesto que estoy hablando en el terreno de la neurosis. En este sentido habr que pensar en cada situacin clnica en particular, a que nivel se produce la falla, si es en relacin a lo simblico a lo imaginario o a lo real de la funcin: nombre del padre. Este es el lugar desde el cual el psicoanlisis opera a travs de nuestra posicin sostenida en la funcin deseo del analista. La clnica siempre nos plantea interrogantes. Cuando hablamos de clnica no se trata slo de historiar sobre los avatares del padecimiento de nuestro analizante, sino que se trata de los fundamentos del acto analtico. Se trata de dar cuenta de la posicin que sostenemos en la transferencia para que la operacin analtica, a travs de las interpretaciones y las intervenciones produzcan la eficacia que de nuestra funcin se espera. Recordemos que lo que se espera de un analista es que est en condiciones de dirigir la cura. La direccin que gua una cura es la que se encamina siguiendo el rumbo que marca el deseo del analizante. La cura se inicia , siempre y cuando el analista haya podido producir con su acto el pasaje del pedido a la demanda de anlisis. Demanda a ser leida en el discurso adolescente o que debe ser construida en el decir que la queja, el malestar y el dolor del sujeto nos trasmiten. Se trata de leer en la inhibicin, el sntoma o la angustia, un llamado al Otro para que del decir apresado en el malestar, pueda emerger un sujeto deseante. INOCENCIA INTERRUMPIDA ..."Alguna vez has confundido un sueo con la vida? O te has robado algo cuando tenas dinero. Alguna vez te sentiste deprimida? O sentiste que tu tren se mova mientras estabas en reposo. ..quizs yo nada ms estaba loca..

o slo fue una infancia interrumpida..." Estas preguntas inician la trama de la pelcula de la cual tome el titulo para este trabajo. Susan la protagonista acaba de graduarse en una ceremonia que la muestra dormida, cuando la llaman a recibir su ttulo. Su padre irritado, dice que quiere llamar la atencin. Un amigo a raz de este episodio la nombra, "nia rara dormida". Entre sueos evoca la ltima reunin familiar en la que se confronta a la mirada crtica de la madre por su vestimenta inadecuada para la reunin. Con el trasfondo de la fiesta una escena en su dormitorio registra la invitacin que le hace un hombre mayor, el padre de una compaera, profesor del colegio quien insiste en un reencuentro amoroso con ella. Susan se niega, amenazndolo irnicamente con pedirle permiso a sus padres, o si l prefiere al rector del colegio, o por si eso no lo conforma puede pedirle autorizacin a su esposa. Luego se produce el intento fallido de suicidio: una botella de vodka y una de aspirinas, para calmar un fuerte dolor de cabeza. En el hospital las preguntas y su negativa a aceptar el acto que intento producir. Ella no quera matarse, slo calmar el fuerte dolor de cabeza. Quera dormir cuando todos esperaban que despertase a la vida, a las elecciones que de ella se esperaban. Se haba hecho acreedora de un lugar especial, era la nica en su curso que no iba a seguir una carrera universitaria. qu hars le pregunta una profesora? Escribir, responde. Qu planes tienes?, insiste. -Ser escritora, reitera. El mdico de la familia la invita a pasar una temporada de descanso en una institucin, que es la mejor que el conoce. Por qu pregunta ella? Intentaste suicidarte, le recuerda l. Insiste en que no fue as, slo quera calmar el dolor de cabeza. Con un frasco de aspirinas y una botella de vodka? Ironiza l.

Ella se pregunta como le explica lo que pas. Que las cosas para ella no son como todos piensan, que lo que sube, a veces, no baja. Que el tiempo puede ir para atrs y para adelante y no lo puede controlar. No sabe lo que le pasa. Est triste, deprimida. No acepta ntegramente la internacin, el mdico insiste, dicindole que est haciendo sufrir a todos los que quiere. La separacin con la madre se hace sin palabras de despedidas, slo miradas ... En la institucin la recibe una enfermera quien ser su alma mater, o su ngel de la guarda, la cuidar, le hablar, ser quien le marque los lmites, quien cuando duerma por un exceso de valium, la sacar de la cama y la arrojar a una tina de agua. Es decir es quien cada vez que ella intente dormirse, est ah recordndole que tiene que despertar a la vida. Poco a poco se va acomodando al grupo de adolescentes "un poco locas" a las que aceptar como amigas, afuera no tiene ninguna. Lisa con un "disgnos" (entindase diagnostico, en la jerga de estas muchachas) de socipata, es quien lidera al grupo y acaba de ser reintegrada, luego de una de sus tantas escapadas del lugar, se entera de que Valery no soport su partida, y se ahorco con una red de voley. Poly con la cara quemada, llora y sufre frente a esa deformidad que la ubica siempre en el lugar de la fea. Le dicen Antorcha porque, cuando su madre regalo un perrito que tenia porque le produca una alergia en la piel, busco un bidn con gasolina del padre y se roci en las partes de su cuerpo afectada por la supuesta alergia y se prendi fuego. Daisy encerrada en su cuarto solo desea comer los pollos que amorosamente su padre trae, y consumir laxantes, guarda bajo la cama los restos de comida de los que no puede desprenderse. Georgina, esta alli porque es una mentirosa patolgica. Susan, poco a poco se va integrando al grupo. Lisa le pregunta si ha tenido su primer Melvin . Melvin es el psiquiatra al que definen como un calvo con pitito y esposota. Es tu psicoge-terapeuta a no ser que te den electro choques, advierte. Tambin esta la Dra. Lesbos ridiculizan.

En su primer encuentro con Melvin, le pregunta si se quiso matar, a lo que ella responde nuevamente que no , que slo quera parar esa mierda que tiene en la cabeza. En una charla con Lisa, esta le dice que la psicoge-terapia, consiste en acostarse y contar todos tus secretos, cuantos mas secretos cuentes mas cerca ests de irte. Ella ya no tiene secretos. Lleva all mas de 8 aos. Rpidamente queda situado el rechazo de Susan a la terapia y a la institucin en general cuando no entienden algunas cosas que ellas intentan hacer para calmar a Poli en uno de sus accesos de llanto., en su terapia queda situadas la ambivalencia que la habita, el tener que decidir que camino tomar, si esta loca o cuerda. Si quedarse o irse. A grandes preguntas grandes decisiones avizora su analista. Pero Susan no confia en su analista, no confia porque no puede entender como la nombra ese diagnostico que ha elido, furtivamente en una excursin nocturna con sus amigas, cuando han tenido acceso a las historias clnicas. Desorden de personalidad. Desorden, de que orden, cual es el orden que se espera, de ella? Se escapa de la institucin con Lisa y van a visitar a Lizy quien haba salido y viva en un hermoso departamento que le puso el padre. La experiencia de la angustia no se hace esperar. Daisy se suicida, despus de una escena en la que se ve confrontado por Lisa, quien la acorrala gritndole desde su propia envidia, que ese departamento es el precio que ella paga por dejar que el padre goce de ella. Lisa corre el velo, y descubre toda la verdad que arrasa con Lizy quien se cuelga en el bao. Susan busca consuelo en la enfermera frente a la angustia que se desata. Susan lamenta no haber podido confrontar a Lisa cuando ataco con la verdad a Daisy. Hubiera querido hablar con ella. Decirle que lo senta mucho. Piensa que si bien jams sabr lo que es estar en su lugar, si sabe lo que es querer morirse. Como duele sonreir, como duele tratar de encajar en algn lado y no poder. Como busca lastimarse por fuera para tratar de matar esa cosa que lleva adentro. La enfermera la remite a su analista, le dice que le cuente esto a su Dra. Que lo saque afuera, que escriba.

Susan le pregunta como se va a recuperar si no entiende su enfermedad. La enfermera le seala, que le acaba de decir cual es su enfermedad, en eso que le cont. Le implora:-"Scalo afuera, escribe, no te acurruques en el malestar. No eches anclas aqu". Remarco en este dilogo en el que se escucha del lado de su enfermera un posicin en la que ubico la del analista. Ella es quien la invita a que se analice, es quien recorta en lo que Susan dice la pregunta que la atraviesa, y a la que podemos darle estatuto de demanda de anlisis. . .." Cuando no quieres sentir la muerte puede parecerte un sueo. Pero ver la muerte, vivirla realmente. Hace que soar con ella sea totalmente ridculo. Quizs haya un momento en el que al crecer algo se desprende. Quizs buscamos secretos porque no entendemos la mente." A partir de este momento acepta su anlisis. Mas adelante se pregunta:-Estuve loca? Puede ser. Estar loca no es que te hayan quebrado, o haberte tragado un secreto oscuro. Somos tu y yo amplificado. Si alguna vez mentiste y lo disfrutaste, o si alguna vez deseaste ser nio para siempre. Ellas no eran perfectas, pero eran mis amigas. estuve loca o tal vez la vida es una locura? Finalmente Susan se va de la institucin, va a trabajar, a vivir su vida, a escribir. Esta pelcula de la que les hable as lo testimonia, Susan Kaycen es la autora del libro en el que esta pelcula se ha basado. Quiero concluir remarcando que matar esa cosa que lleva adentro, est relacionado con lo que se desprende al crecer. Tal vez se trata de aceptar que ese nio, inocente que lleva dentro, caiga. Aceptar la muerte en esta lnea, es hacer caer ese ideal de completud que la inocencia reclama. Es poner en juego la castracin imaginaria, la falta que la habita. En este sentido la angustia, testimonia sobre el sentimiento que siempre nos embarga cuando tenemos la sospecha de que nos reducimos a un cuerpo.

Asumir que en tanto mortales nos reducimos a un cuerpo sexuado, es hacer lugar a la falta que hace falta que se juegue, para que el deseo pueda relanzarse. El grupo protagonista lo componen: - Georgina (Clea Duvall) mentirosa compulsiva y futura compaera de habitacin de Susanna Kaysen (Winona Ryder), la protagonista (oficial) de la pelcula - Daisy (Brittany Murphy) cuya obsesin por la comida y los laxantes la obliga a comer nicamente pollo asado en su cuarto - Polly (Elisabeth Moss) apodada por Lisa como "antorcha" debido a un accidente provocado por ella misma- que tuvo en la infancia y le destroz la cara - Janet (Angela Bettis) con un trastorno de anorexia y un carcter no muy bueno - Cynthia (Jillian Armenante) lesbiana cuyos mdicos confan en "curarla" - M.G. (Drucie McDaniel ) que slo dice palabras sueltas de vez en cuando - y por ltimo completa este simpar elenco, la socipata Lisa (Angelina Jolie) que siempre huye del psiquitrico y cuyo poder sobre todas las dems se hace patente. La relacin de amor-admiracin-odio se ve especialmente con Daisy y Janet...aunque con la primera es ms odio que otra cosa. La historia est contada desde la perspectiva de Susanna Kaysen, una joven con una psima relacin con su familia que vive apasionadamente en el "qu dirn" y que no entiende el extrao comportamiento de su hija. Es por ello, que la envan a Claymore tras comprobar que su sueo para el futuro no se ajusta al de las jovencitas de su edad y su colegio (graduarse, estudiar una carrera, etc.) Susanna piensa que ser slo una temporada pero pronto