Semiologia Clinica

FACULTAD DE MEDICINA CIENCIAS BASICAS
PROGRAMA V SEMESTRE SEMIOLOGIA CLINICA PERIODO ACADEMICO ENERO A JUNIO DE 2012 Rector Decano Secretario Acadmico Jefe Departamento Mdico Jefe rea Clnica Coordinador de Ctedra Dr. Roberto Jaramillo U. Dr. Sergio Parra Duarte Dr. lvaro Granados Calixto Dra. Mara Helena Solano T. Dr. Eduardo Palacios Snchez Dr. lvaro Cortes Tarquino
1. IDENTIFICACION DE LA ASIGNATURA 1 2 3 4. 5 6. 7 8. CARRERA PERIODO ACADEMICO SEMESTRE TIPO DE MATERIA INTENSIDAD SEMANAL CODIGO
NUMERO DE SEMANAS
CREDITOS
MEDICINA ENERO A JUNIO DE 2012 V SEMIOLOGIA CLINICA TEORICA(4 horas diarias por semana) PRACTICA: 8 HORAS CADA SUBGRUPO 10515 19 10
1. PREREQUISITOS Haber cursado y aprobado satisfactoriamente en los semestres anteriores las denominadas materias bsicas: anatoma, histologa y bioqumica; as mismo la fisiologa para conocer el normal funcionamiento de los rganos y la anatoma patolgica para conocer de las enfermedades a travs de disecciones, autopsias y placas histopatolgicas. 2. DOCENTES HOSPITAL DE SAN JOSE Profesores a cargo de las prcticas en semiologa clnica y del Laboratorio de Simulacin Dr. Jos I. Hernndez Dr. lvaro Corts Dr. Jorge Martnez Dr. Carlos Roselli Dra. Adriana Medina Dr. Walter Chvez Dr. Germn Barrera (Medicina Interna) (Medicina Interna -FUCS) (Medicina Interna - FUCS) (Nefrologa) (Endocrinologa) (Medicina Interna) (Laboratorio de Simulacin)
3. INFORMACION GENERAL Las prcticas de Semiologa Neurolgica se harn por grupos de estudiantes quienes rotarn en forma continua durante un mes, tiempo durante el cual se desarrollara el programa de clase prcticas del examen neurolgico a cargo del doctor Eduardo Palacios y colaboradores. Una vez terminada la rotacin por neurologa, (grupos 1 y 2) se iniciarn las prcticas de Semiologa Clnica o continuarn las clases prcticas (grupos 3 - 4 - 5 y 6) o terminar el semestre con la rotacin en neurologa.(grupo 7 y 8). Es importante para la prctica de Semiologa clnica acordar con el instructor o profesor correspondiente la hora y el lugar de encuentro de cada da de instruccin para as evitar prdida de tiempo y poder iniciar oportunamente las clases. La prctica de Semiologa Neurolgica se considera una asignatura aparte y por tanto tendr su propia evaluacin 4. DEFINICION Semiologa se puede definir como arte y ciencia del diagnstico que se ocupa de los sntomas y signos de las enfermedades, tanto de la anamnesis o interrogatorio, como del examen fsico por medio de la semiotecnia (tcnicas usadas para examinar y buscar los signos de las enfermedades), para as analizarlos con el fin de llegar a un diagnstico (propedutica). La Semiologa es considerada la lgica de la medicina y es aqu donde debemos aprender a pensar porqu el hombre se enferma. 5. JUSTIFICACION Su justificacin radica en que los conocimientos adquiridos durante este semestre son fundamentales para el ejercicio de la medicina en su futura vida profesional, tanto en las asignaturas clnicas como en las quirrgicas. 6.OBJETIVOS GENERALES a. b. c. d. e. Aprender sobre las enfermedades del adulto principalmente en el aspecto semiolgico Aprender a realizar un interrogatorio en forma sistemtica y correcta . Ordenar, orientar y priorizar los diversos sntomas. Adquirir habilidades clnicas para hacer un examen fsico completo Formularse una hiptesis del problema mdico basada en los conocimientos, en la anamnesis y en los hallazgos del examen fsico.
7. OBJETIVOS ESPECIFICOS:
a. Elaborar una historia clnica completa, clara, lgica y coherente b. Practicar un examen fsico completo reconociendo los hallazgos normales y los anormales c. Establecer un diagnstico de impresin, sindromtico o de enfermedad. 8. COMPETENCIAS Si competencia es saber hacer, fundamentado en el saber adquirido, en este semestre el estudiante basado: 1. En lo cognoscitivo (estudiando y comprendiendo los diferentes temas para adquirir conocimientos claros), adquiere la competencia para realizar un interrogatorio sistemtico y ordenado y as poder elaborar una historia clnica completa con su correspondientes diagnsticos bien sea de impresin, sindromtico o de enfermedad. 2. En lo motriz (adquiriendo habilidades en tcnicas de examen durante las clases prcticas) adquiere la competencia para realizar un examen fsico completo, reconociendo hallazgos normales y anormales 3. En lo actitudinal (actitudes mismas y aspectos ticos por el profesor), adquiere la competencia para relacionarse con el paciente y sus familiares, con sus compaeros, con el personal mdico y auxiliar de la institucin hospitalaria y con sus profesores. Recordar siempre que el paciente es nuestra razn de ser y con l debemos tener comprensin , consideracin, afecto y respeto. 9. EVALUACION SISTEMA DE EVALUACION a) Al estudiante La evaluacin en V semestre ser as: a) b) c) d) e). f.) g) h) Primer examen parcial escrito Examen Trimestral escrito Examen trimestral oral de semiologa clnica Segundo Examen parcial escrito Examen Final escrito de Semiologa clnica Examen Final oral de Semiologa clnica Conceptual de Semiologa Laboratorio de Simulacin clnica (Examen final se har en Aulas Virtuales) 20% 10% 10% 20% 10% 10% 10% 10%
______ 100% NOTA: Importante informar al estudiante que la NOTA CONCEPTUAL de Semiologa Clnica debe ser cuantificada por el profesor correspondiente, evaluando el aspecto cognoscitivo o motriz del estudiante durante las clases prcticas, mediante la prctica por ejemplo de quizes, y no
cualificada o por otros aspectos como asistencia, presentacin personal, responsabilidad, respeto hacia el personal, etc. REGLAMENTO ESTUDIANTIL PREGRADO. CAPITULO VIII DE LAS CALIFICACIONES, HABILITACIONES, RECLAMOS Y ACLARACIONES Articulo 38 En su parte final dice: La nota definitiva de cada asignatura resultar de sumar los porcentajes de las calificaciones parciales ms el porcentaje del examen final, siempre y cuando la calificacin de este ltimo sea igual o superior a dos (2.00). Si la calificacin del examen final es inferior a dos, la nota definitiva de la asignatura resultar de sumar las calificaciones parciales ms la nota del examen final, la cual ser de cero coma cero (0,0). Los temas para exmenes parciales, trimestrales y finales son acumulativos es decir que para cada examen entra todo lo visto hasta la clase anterior al examen correspondiente. Los exmenes parciales escritos sern dos: el primero el da martes 28 de febrero inmediatamente despus de la clase de farmacologa y el segundo examen parcial el jueves martes 8 de mayo tambin inmediatamente despus de la clase de farmacologa. Comprendern los temas anotados anteriormente. Estas fechas no pueden ser cambiadas salvo motivos de fuerza mayor Los exmenes trimestrales escritos y orales se realizarn entre marzo 20 al 23 del mismo mes ( solamente en esta semana), El examen trimestral prctico incluye como temas lo visto hasta la fecha con el correspondiente instructor. de semiologa. Los exmenes finales se realizarn entre mayo 28 y junio 1 (solamente en esa semana) e incluye todo lo visto en el programa tanto terico como prctico. En el examen trimestral y final prcticos de semiologa los estudiantes sern examinados o no por los mismos instructores que les dictan las clases. Aqu los estudiantes elaborarn una historia clnica que incluye anamnesis completa y en cuanto a examen fsico los temas que hayan visto hasta ese momento con el respectivo instructor en el caso del examen trimestral. En el final prctico los estudiantes sern examinados nuevamente con los mismos profesores, o no con quienes tuvieron las clases prcticas y harn una historia clnica (anamnesis y examen fsico completos), con la presentacin de la misma, finalizndola con una impresin diagnstica, diagnstico sindromtico o de enfermedad. Es importante anotar que Semiologa no es habilitable ni hay cursos remdiales en caso de prdida de la misma y que el computo final definitivo no debe ser inferior a tres (3.0) para aprobar esta asignatura. b) Del estudiante al campo de prctica
El estudiante evala tanto la parte prctica como la terica mediante encuesta escrita que se le realiza al grupo trimestral y finalmente, en un formato que para lo cual existe y cuyo informe es presentado por el representante del curso en las evaluaciones programadas a mitad y final del semestre.
10 . METODOLOGIA
La parte terica, este semestre ser desarrollada durante todo el semestre con una frecuencia de dos veces por semana. En esta parte se seguir el programa de clases magistrales dictadas por el docente bien sea en la forma clsica, o en forma de taller guiada por el profesor o con preparacin previa y exposicin del tema por parte del grupo. Es potestad del docente escoger uno de estos mtodos, siendo lo ms importante que al final se logren los mejores resultados en cuanto al aprendizaje de cada tema. Los temas de las clases magistrales debern ser estudiados adems del contenido de la clase dictada, en el texto gua y si se requiere en los textos recomendados, ya que ellas se toman como un complemento a los mismos y no como nica fuente de informacin de cada tema tratado en las clases tericas. Como recursos para la parte terica estn: los salones de clase, con la posibilidad de utilizar tablero, retroproyector, proyector de diapositivas, Video-Vean, etc., as como tambin la biblioteca y la sala de computadores. En la parte prctica se harn las clases por grupos de acuerdo al programa, dirigidas por el profesor; los estudiantes debern preparar y estudiar el tema antes de cada prctica y tomar parte activa en la misma pues es as como se adquiere la habilidad y la destreza en el examen fsico . Parte del tiempo de la clase prctica se emplear en la lectura del tema correspondiente a cada da para lo cual es indispensable que cada estudiante tenga el texto gua: Semiologa Cediel, 76. ed . Como recurso para la prctica estn los pacientes de Medicina Interna y de otras especialidades en los pabellones del Hospital de San Jos. En la maana del da lunes 16 de enero se inagura el semestre con la entrega de los programas y los estudiantes se ocuparan de adquirir la bata blanca y los elementos para las clases prcticas las cuales se iniciarn el da martes 17 de enero luego de terminar la primera clase terica. Es importante tener en cuenta que a las clases prcticas se debe asistir con blusa blanca y de ninguna manera con traje quirrgico. Tambin estn las clases en el laboratorio de Simulacin Clnica (segundo piso edificio docente) a cargo del doctor German Barrera las cuales se dictarn por subgrupos y en horas de la tarde, segn programa elaborado por dicho doctor. Esta rotacin, como ya se anoto anteriormente, tendr un valor total de 10% sobre el 100% de la nota definitiva. El reglamento normativo interno del mismo se les incluye con el presente programa y debe ser cumplido estrictamente.
11. ELEMENTOS PERSONALES INDISPENSABLES EN TODAS LAS PRCTICAS: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Blusa blanca Fonendoscopio Tensimetro Martillo de reflejos Otoscopio Oftalmoscopio Termmetro Linterna Baja lenguas
10. Cinta mtrica CADA PROFESOR DEBERA EXIGIR QUE EL ESTUDIANTE TENGA ESTOS ELEMENTOS EN LAS CLASES PRACTICAS, DE LO CONTRARIO PODRAN NO ADMITIRLO E INFORMAR DE ELLO A LA COORDINACION. NOTA: RECORDAR QUE LA PRESENTACION PERSONAL DEBE ESTAR ACORDE CON EL ACTO MEDICO, POR ELEMENTAL RESPETO HACIA EL PACIENTE, HACIA LA INSTITUCION Y HACIA LA DIGNIDAD DE LA PROFESION MEDICA. 12 HORARIO Las clases tericas de Semiologa Clnica sern dictadas a partir del martes 17 de enero finalizando el da jueves 3 de mayo. Se dictarn dos veces por semana, martes y jueves a las 9:00 a.m. en el saln 408 segn programa que se adjunta. Tener esto en cuenta y estar atentos a las fechas para cumplir con su asistencia. Las clases prcticas se Semiologa Mdica y de Neurologa se harn nicamente en el Hospital de San Jos los mismos das (lunes, martes, jueves y viernes )despus de la clase de farmacologa a partir del lunes 16 de enero hasta el da viernes 18 de mayo acordando con el respectivo instructor el sitio de encuentro. Las prcticas en el Laboratorio de Simulacin Clnica continuarn siendo en las horas de la tarde segn horario y programa existente elaborado para tal efecto por el doctor Germn Barrera coordinador del mismo. Tener en cuenta los grupos de rotacin pues en este como en el semestre anterior un grupo rotar mensualmente por Neurologa y los dems grupos sern distribuidos con los diferentes instructores de Semiologa Mdica. REGLAMENTO DEL LABORATORIO DE SIMULACION CLINICA El laboratorio de Simulacin Clnica es una dependencia de la Fundacin Universitaria de Ciencias de la Salud, cuyo objetivo es brindar capacitacin al estudiante y docentes. Inicialmente de la Fundacin y en un mediano plazo de otras instituciones; para el desarrollo de habilidades y destrezas en procedimientos clnicos y quirrgicos, mediante el uso de simuladores y modelos que se asemejan en gran medida a las situaciones que se presentan en la realidad. Para su adecuado funcionamiento se deben acatar las siguientes recomendaciones: 1. Manipule los modelos y simuladores de la misma forma como lo hara con su paciente, con cuidado y respeto. 2. El horario de funcionamiento del laboratorio ser de lunes a viernes de 8:00 a .m. a 5:00 p.m. (Jornada continua). 3. No se puede ingresar con bolsos ni maletas al laboratorio. 4. No se pueden consumir alimentos en laboratorio. 5. No se puede fumar dentro del laboratorio . 6. Utilice bata blanca dentro de las instalaciones del laboratorio.
7. Ingrese al laboratorio con las manos limpias. 8. Trabaje ordenadamente y en silencio manteniendo aseada las instalaciones del laboratorio. 9. Queda prohibido acercarse con bolgrafos, estilgrafos o cualquier papel impreso a los modelos de simulacin ya que podran mancharse. 10. Algunos modelos requieren de cuidados especficos como el uso de guantes o lubricantes, por favor lea cuidadosamente la ficha que acompaa cada modelo. 11. No acerque la cara a modelos como el de fundoscopio y otoscopia, pues la grasa de la piel podra mancharlos. 12. Por favor apague celulares y buscapersonas al ingresar al laboratorio pues pueden interferir con el funcionamiento de ciertos equipos. 13. Podrn ingresar mximo diez (10) alumnos por sesin de trabajo, acompaado de su respectivo docente. 14. Acate las indicaciones y sugerencias dadas por el Coordinador, el asistente o el docente responsable. 15. Bajo ninguna circunstancia podr retirarse materiales o equipos de las instalaciones del laboratorio. 16. Entregue los modelos en las mismas condiciones en que los recibi, son para su servicio. 17. La reserva de solicitud de servicios debe hacerse mediante el diligenciamiento del formato especfico con cinco (5) das de anticipacin. 18. La cancelacin del servicio debe reportarse por escrito, mnimo con dos das de anticipacin. 19. El examen final del Laboratorio de Simulacin Clnica se har en Aulas Virtuales
BIBLIOGRAFIA EN SEMIOLOGIA CLINICA - V SEMESTRE. TEXTOS RECOMENDADOS I. TEXTO GUIA Semiologa Clnica. Ricardo Cediel 7. Edicin Celsus. II OTROS TEXTOS ADICIONALES RECOMENDADOS: Semiologa general Jorge E. Lozano Bernal, Gabriel J. Meja Arango 7. Edicin Editorial Andina. Manizales Semiotecnia. Bar Califano 4 Edicin. Editorial: McGraw Hill o Interamericana. Examen Fsico. Seidel Ball Dains Benedict. Editorial Mdica Panamericana
Semiologa Clinica y Tcnicas exploratorias. Surs. 7 Edicin. Salvat Editores. Patologa General. Semiologa Clnica y Fisiopatologa. J. Garca Conde - J. Merino Snchez J. Gonzlez Masas. McGraw Hill interamericana. 6. Semiologa Clnica . Celmo Celeno Porto. 3 Edicin. McGraw Hill
interamericana. Manual de Imaginologa. 2.ed. (2002) Dr. Ren Gonzlez. Servicio de RX. Hospital de San Jos 8. BATES. Propedutica Mdica. Lynn. S. Bickey 7. Edicin McGraw-Hill
FISIOPATOLOGIA. Esteller 9. Semiologa Clnica . Edit Panamericana. Argente-lvarez
Manual Merck. De signos y sntomas del paciente.(Diagnstico y tratamiento) Editorial Mdica Panamericana, 2010. Urgencias en neurologa. Dr. Eduardo Palacios 1. Ed. 2011.
Estos textos recomendados en forma adicional, se encuentran en la biblioteca del Hospital de San Jos.
CONTENIDO DEL PROGRAMA PARA LAS CLASES PRACTICAS DE SEMIOLOGIA CLINICA DE ENERO A JUNIO DE 2012 TEXTO GUIA: Semiologa Clnica. Ricardo Cediel. 7. Edicin. Historia clnica.: a realizar durante todo el semestre en clases prcticas siguiendo el modelo entregado a cada estudiante.. Examen Fsico Signos vitales: pulso, tensin arterial, temperatura y respiracin. Examen de cabeza: crneo y cara (incluye rganos de los sentidos :ojos, odos, nariz. Examen de cuello y nuca: inspeccin, palpacin y auscultacin. El cuello no se percute Examen de trax Respiratorio Inspeccin, palpacin , percusin y auscultacin. Tcnica de cada una, hallazgos normales y anormales. Sndromes de, condensacin pulmonar, de derrame pleural, de neumotrax, de atelectasia pulmonar , sndrome mediastnico y sndrome bronco-obstructivo. Definicin de cada uno y los correspondientes hallazgos a la inspeccin, palpacin, percusin y auscultacin . Cardaco Inspeccin, palpacin y auscultacin. Tcnica para cada una, hallazgos normales y anormales en cada una de ellas. La percusin ni la palpacin suelen practicarse para detectar cardiomegalia.
Abdomen Inspeccin, palpacin, percusin y auscultacin. Hallazgos normales y anormales en cada una . Sndromes de: hipertensin portal, sndrome ictrico, sndrome de dolor abdominal sndrome de neumoperitoneo. Definicin, causas y hallazgos al examen abdominal en cada uno Extremidades : Se examinan mediante inspeccin y palpacin Extremidad Superior Examen de cintura escapular ( hombro), brazo, codo, antebrazo, puo (mueca) y mano Extremidad Inferior: Examen de cintura plvica(caderas), muslo, rodilla con hueco poplteo, pierna, cuellos de pies y pies . En ambas extremidades considerar aspecto osteomusculoarticular, nervioso perifrico y vascular: arterial, venoso y linftico. Examen de columna vertebral Se examina con inspeccin, percusin y palpacin Curvas normales o fisiolgicas. Curvas anormales. Columna cervical (nuca). Columna dorsolumbar. . Examen neurolgico (aprendido en la rotacin por neurologa) A partir de este semestre rotarn por grupos durante un mes cada uno, dedicados solamente a las prcticas de neurologa
* En este semestre se recomienda a todos los instructores que inmediatamente antes de cada clase prctica, sea ledo el tema correspondiente con los estudiantes, explicndoles en la forma ms simple posible para que comprendan su contenido y lo apliquen en el desarrollo de la materia. Es indispensable que todos tengan el texto gua de Semiologa de Cediel, 7. edicin para cada clase. FUNDACION UNIVERSITARIA CIENCIAS DE LA SALUD FACULTAD DE MEDICINA. CLASES MAGISTRALES DE SEMIOLOGA CLINICA Y NEUROLOGICA V SEMESTRE. FACULTAD DE MEDICINA. ENERO A JUNIO DE 2012 Saln 408 4 Piso - Edificio FUCS
INICIO DEL SEMESTRE. ENTREGA DE PROGRAMAS HISTORIA CLINICA Parte I HISTORIA CLINICA Parte II ASPECTOS MEDICO LEGALES DE LA HISTORIA CLINICA HISTORIA CLINICA OCUPACIONAL Y MARCO LEGAL EXAMEN NEUROLOGICO EXAMEN NEUROLOGICO SIGNOS VITALES SINTOMAS Y EXAMEN FISICO OFTALMOLOGICOS EXAMEN DE CRANEO, NARIZ, SENOS PARANASALES, OIDO Y BOCA SINTOMAS Y EXAMEN FISICO DEL CUELLO SINTOMAS CARDINALES RESPIRATORIOS, TECNICAS Y HALLAZGOS AL EXAMEN PULMONAR SINTOMAS CARDIACOS CARDINALES: disneas , dolor torcico, palpitaciones, edemas y cianosis PRIMER PARCIAL ESCRITO VALOR: 20% DEL 100% DR. ALVARO CORTES TARQUINO DR. ALVARO CORTES TARQUINO DR. ALVARO CORTES TARQUINO DRA. JANETH SAAVEDRA DRA. SUSANA PIEROS DRS. NEUROLOGIA DRS . NEUROLOGIA DR. GERMAN BARRERA LAB. SIMULACION DRA. NANDY RODRIGUEZ OFTALMOLOGA DR. GERMAN BARRERA LAB. SIMULACION DR. GERMAN BARRERA LAB. SIMULACION
Enero 16 9:00 A.M Enero 17 9:00 A.M Enero 19 9:00 A.M Enero 24 9:00 A.M Enero 26 9:00 A.M Enero 31 9:00 A.M Febrero 2 9:00 A.M Febrero 7 9:00 A.M Febrero 9 9:00 A M Febrero 14 9:00 A.M. Febrero 16 9:00 A.M. Febrero 21 9:00 A.M. Febrero 23 9:00A.M. Febrero 28 9:00 A.M.
DR. GERMAN BARRERA LAB. SIMULACION

DR. GERMAN BARRERA LAB. SIMULACION DR ALVARO CORTES TARQUINO
Marzo 1 9:00 A.M. Marzo 6 9.00 A.M

Marzo 8 9.00 A.M Marzo 13 9.00 A.M Marzo 15 9:00 A.M. Marzo 20 al 23 Marzo 27 9:00 A.M. Marzo 29 9:00 A.M. Abril 2 a abril 6 Abril 10 9:.00 A.M. Abril 12 9:00 A.M. Abril 17 9:00 A.M. Abril 19 9:00 A.M. Abril 24 9:00 A.M Abril 26 9:00 A.M Mayo 3 9:00 A.M. Mayo 8 Mayo 28 a junio 1
TECNICAS PARA EXAMINAR EL CORAZON:(inspeccin, palpacin y auscultacin) TECNICAS PARA EXAMINAR EL CORAZON SINTOMAS Y SIGNOS ABDOMINALES. EXAMEN ABDOMINAL SINTOMAS Y SIGNOS ABDOMINALES EXAMEN ABDOMINAL
DR. GERMAN BARRERA LAB. SIMULACION DR. ALFONSO TERNERA CARDIOLOGIA DR. GERMAN BARRERA LAB. SIMULACION DR. ARECIO PEALOZA GASTROENTEROLOGO DR. ARECIO PEALOZA GASTROENTEROLOGO
EXAMENES TRIMESTRALES
SINTOMAS Y SIGNOS DE ENFERMEDAD RENAL. EXAMEN FISICO RENAL SINTOMAS Y SIGNOS DE ENFERMEDAD RENAL. EXAMEN FISICO RENAL SEMANA SANTA SEMIOLOGIA DEL APARATO GENITAL FEMENINO SEMIOLOGIA DEL APARATO GENITAL MASCULINO SEMIOLOGIA DEL PACIENTE ANEMICO, SEMIOLOGIA DEL BAZO Y GANGLIOS LINFATICOS SEMIOLOGIA DERMATOLGICA ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL Parte I ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL Parte II SEGUNDO PARCIAL ESCRITO VALOR 20% DEL 100% EXAMENES FINALES DR. GERMAN BARRERA LAB. SIMULACION DRS CARLOS ROSELLI NEFROLOGIA DR. CARLOS ZAMUDIO GINECOLOGO DR.- HERNAN APONTE URLOGO DOCTORES HEMATOLOGIA DOCTORES HEMATOLOGIA DOCTORA MARGARITA BARRIOS DR. GERMAN BARRERA DR. GERMAN BARRERA DR ALVARO CORTES TARQUINO DR ALVARO CORTES
Cada tema de ests clases tericas deben, adems de lo dictado por el profesor. debe ser estudiado en el texto gua: Semiologa Clnica Cediel. 7.ed, y en las conferencias de Neurologa de los doctores Palacios. Ms informacin se puede obtener en los textos adicionales recomendados
(10) los cuales se encuentran en la Biblioteca ubicada dentro del Hospital de San Jos, destacndose la Semiologa Medica de Suros y la de Argente lvarez de la editorial Panamericana CUANDO POR ALGUNA CIRCUNSTANCIA UNA DE ESTAS CLASES NO SEA DICTADA, EL TEMA CORRESPONDIENTE A LA CLASE, DEBE ESTUDIARSE EN EL TEXTO GUIA.
RECORDAR EN CUANTO A LA ASISTENCIA EL ARTICULO 25 DEL CAPITULO VI DEL REGLAMENTO DE PREGRADO DE LA FACULTAD QUE DICE: Todo alumno que al finalizar el curso tuviese fallas de asistencia, en un porcentaje igual o superior al 10% del total de horas de clase dictadas de tipo terico; al 5% en las asignaturas terico prcticas clnicas, no podr presentar examen final y perder la materia rotacin correspondiente con calificacin de 0.0 (cero, cero) y perder el derecho a la habilitacin. Se controlar asistencia tanto en las clases tericas como en las prcticas. Es importante tambin conocer el contenido de los pargrafos 1, 2 y 3 del mismo artculo 25 que se refieren a la obligatoriedad de informar a la Secretaria Acadmica sobre la falta de asistencia; justificacin de la inasistencia, excusas mdicas expedidas por la EPS, estudio de casos especiales por parte del Consejo de Facultad, etc.
GRUPOS DE PROFESORES PARA CLASES PRACTICAS DE SEMIOLOGIA CLINICA, PARA 8 GRUPOS DE ESTUDIANTES SEGN LISTA
LUNES 2. CORTES 3. MARTINEZ. 4. A. MEDINA 5. HERNANDEZ 6. W. CHAVEZ 7. ROSELLI
MARTES CORTES. MARTINEZ A. MEDINA HERNANDEZ W. CHAVEZ ROSELLI
JUEVES CORTES MARTINEZ A. MEDINA HERNANDEZ W. CHAVEZ ROSELLI
VIERNES CORTES MARTINEZ A. MEDINA HERNADEZ W. CHAVEZ ROSELLI
PRACTICAS DE NEUROLOGA Grupo 1 y 2 Enero 16 a febrero 10 Grupo 3 y 4 Febrero 13 a marzo 9 Grupo 5 y 6 Marzo 12 abril 20 Grupo 7 y 8 Abril 23 a mayo 18
SEMIOLOGIA CLINICA Grupos: 3 4 5 6 7 - 8 Grupos 1 2 5 6 7 - 8 Grupos 1 2 3 4 7 - 8 Grupos 1 2 3 4 5 - 6
Las listas de los grupos con sus correspondientes rotaciones se fijarn oportunamente en la cartelera del saln 408
Exmenes trimestrales : Marzo 20 al 23 Semana Santa : Abril 2 a abril 6 Exmenes finales : Mayo 28 a junio 1 HORARIO V SEMESTRE SALON 408 4. Piso Edificio FUCS
LUNES
FARMACOLOGIA 7:00 a 8.30 A.M
MARTES
FARMACOLOGIA 7:00 a 8.30 A.M SEMIOLOGIA CLASE TEORICA 9:00 : A.M.
MIERCOLES
FARMACOLOGIA 7:00 a 8:30 A.M PSICOPATOLOGIA 9:30 A 12:00 A.M
JUEVES
VIERNES
SABADO
FARMACOLOGIA FARMACOLOGIA 7:00 a 8:30 A.M 7:00 a 8:30 A.M SEMIOLOGIA CLASE TEORICA 9:00 A.M SEMIOLOGIA CLINICA 10::00 A.M ROTACION NEUROLOGIA POR GRUPOS SEMIOLOGIA CLINICA 10::00 A.M ROTACION NEUROLOGIA POR GRUPOS . BIOETICA 7:00 A 9:00 a.m
SEMIOLOGIA CLINICA10:00 A.M. ROTACION NEUROLOGIA POR GRUPOS
SEMIOLOGIA CLINICA. 10:00 A.M. ROTACION NEUROLOGIA POR GRUPOS
LABORATORIO DE SIMULACION HORARIO SEGN PROGRAMA
LABORATORIO DE SIMULACION HORARIO SEGN PROGRAMA
LABORATORIO LABORATORIO DE SIMULACION SIMULACION HORARIO HORARIO SEGN SEGN PROGRAMA PROGRAMACIN
PSICOPATOLOGIA PSICOPATOLOGIA PRACTICAS CHIA PRACTICAS CHIA 2:00 A 6:00 P.M. 2:00 A 6:00 P.M.
PSICOPATOLOGIA PRACTICAS CHIA 2:00 A 6:00 P.M.
Las clase prcticas se inician desde el primer da, luego de las clases de farmacologa o de la terica de Semiologa que est programada para ese da, a las 10:00 a.m. o a la hora y lugar acordados con el respectivo profesor.
PLAN DE APRENDIZAJE SEMIOLOGA NEUROLGICA
COORDINADOR:
Dr. EDUARDO PALACIOS S. PLAN DE APRENDIZAJE MEDICINA V SEMESTRE I - 2012 SEMIOLOGIA NEUROLGICA HOSPITAL DE SAN JOS
1- JUSTIFICACINEs el primer contacto del estudiante con el paciente, los conocimientos que adquiera son la base para el ejercicio de la medicina tanto en las asignaturas clnicas como en las quirrgicas. 2- OBJETIVOS GENERALES. Llegar a realizar un interrogatorio adecuado, prctico en forma sistemtica y correcta. Realizar un examen fsico completo haciendo nfasis en el aspecto neurolgico. Interpretar adecuadamente los sntomas, signos y examen para de esta forma Formular una hiptesis. 3- OBJETIVOS ESPECFICOS. Adquirir facilidad en practicar el mtodo clnico el cual consiste fundamentalmente Elaborar una historia clnica neurolgica completa lgica y coherente seguida de un examen neurolgico en el cual se hace nfasis en los hallazgos anormales para de esta manera plantear un diagnstico anatmico o topogrfico de la regin comprometida del sistema nervioso, luego con los sntomas y signos formular un diagnostico sindromtico. Una vez establecido el diagnstico anatmico y sindromtico estamos en condiciones de hacer el diagnstico patolgico y etiolgico del proceso. 4- COMPETENCIAS. Si la competencia es saber hacer fundamentado en el saber adquirido el estudiante basado en lo cognoscitivo ( estudiando y comprendiendo los diferentes temas para adquirir conocimientos claros en los motriz o sea adquiriendo habilidades en las prcticas y en lo actitudinal ( actitudes mismas y aspectos ticos por el profesor ) adquiere la competencia para relacionarse con el paciente interrogndolo, y examinndolo para de esta manera elaborar una buena historia clnica que le permita formularse una hiptesis y hacer un diagnstico bien sea de impresin, sindromtico o patolgico. Al final de la rotacin el estudiante debe estar en capacidad de realizar una historia clnica neurolgica, clara, concisa y completa que le permita llegar a interpretar adecuadamente los
signos y sntomas normales y anormales para de esa manera llegar a un diagnstico de impresin. 5- METODOLOGA Consta de una parte terica; clases magistrales se dicta en los seis primeros das de la rotacin, el estudiante debe preparar los temas previamente teniendo como gua los textos recomendados. Las clases tericas se complementaran con pelculas sobre el examen neurolgico. Clases tericas: Historia Clnica Estados de Conciencia y examen mental. Pares craneanos. Motilidad y reflejos Sensibilidad y coordinacin. Grandes sndromes neurolgicos. La parte prctica se realiza los das lunes martes jueves y viernes de 8y 30 a 11 am dirigidas por el respectivo instructor. Los estudiantes deben preparar el tema antes de cada prctica y tomar parte activa en la misma. Asistirn al laboratorio de simulacin para complementar la prctica especialmente en lo relacionado con fondo de ojo. PROGRAMA PARA LAS CLASES PRCTICAS. SEMIOLOGA NEUROLGICA. Historia clnica, se realiza durante toda la rotacin, Evaluacin del estado de la conciencia : reconocer el grado de alteracin de la conciencia. Examen Mental: lenguaje. Memoria, juicio clculo. Apraxia Agnosia Pares Craneanos. Examen de cada uno de los pares craneanos, reconocer sus anormalidades, su estudio es fundamental para reconocer lesiones enceflicas. Motilidad y reflejos : inspeccin de las extremidades, marcha, reconocer plejias, valorar el grado de debilidad, localizar la regin anatmica comprometida, alteraciones de motoneurona superior e inferior. Importancia de los reflejos para ayudar a localizar la lesin. Sensibilidad: evaluacin de la sensibilidad cortical. Sensibilidad somtica: Examen de la sensibilidad superficial y profunda. Coordinacin: reconocer alteracin en los movimientos voluntarios, tono muscular, alteracin en el leguaje y movimientos oculares. En general se insistir en reconocer el examen normal y buscar los sntomas y signos anormales para por medio del mtodo clnico llegar a un diagnstico. BIBLIOGRAFA: Semiologa neurolgica doctores. Eduardo y Leonardo Palacios Snchez Consultar pgina Webb : www.neurologiasanjose.com Neurologa doctores. Jaime toro, Manuel Yepes, Eduardo Palacios. 2 edicin manual Moderno Semiologa Clnica. Ricardo Cediel 6 edicin Celsus. EVALUACIN Examen escrito al final de las clases tericas Examen final escrito
20% 20%
Examen final prctico Conceptual
20% 40%
Consta de asistencia, preparacin de temas, destreza en el examen fsico y elaboracin de historias clnicas, participacin en clases y prcticas. El curso se dictara los das lunes, martes, jueves y viernes en un horario de 8:30 a 11:30 am
DA
1 8:30 A 10:30 AM
ACTIVIDAD
CLASE TEORICA: HISTORIA CLNICA NEUROLGICA ESTADOS DE CONCIENCIA CLASE TEORICA: FUNCIONES MENTALES SUPERIORES PRACTICA CLASE TEORICA: PARES CRANEALES PRACTICA/PELICULA CLASE TEORICA: EXAMEN MOTOR Y COORDINACIN PELICULA CLASE TEORICA SENSIBILIDAD PRACTICA CLASE TEORICA GRANDES SINDROMES NEUROLOGICOS REPASO Y
2 8:30 A 10:00 AM 10:00 A 11:30 AM 3 8:30 A 10:00 AM 10:00 A 11:30 AM 4 8:30 A 10:30 AM 10: 30 A 11:30 AM 5 8:30 A 10:00 AM 10: 00 A 11:30 AM 6 8:30 A 10:00 AM 10: 00 A 11:30 AM
EL RESTO DE LOS DAS DE 8:30 A 11:30 SE REALIZARAN PRACTICA EN PISO REALIZANDO HISTORIAS CLINCAS, EXAMEN NEUROLOGICO, INTERPRETACION DE SIGNOS Y SINTOMAS PARA LLEGAR A UNA IMPRESIN DIAGNOSTICA. TODAS LAS ACTIVIDADES SE COMPLEMENTARAN CON PELICULAS. EN LA NOTA CONCEPTUAL SE TENDRA EN CUENTA: la asistencia, preparacin de temas, destreza en el examen fsico y elaboracin de historias clnicas, participacin en clases y prcticas. El estudiante que no apruebe la rotacin con una nota igual o superior a 3.00, deber repetir la rotacin.
Programa de Farmacologa
Quinto Semestre Perodo Acadmico Enero 16 a Junio 1 de 2.012 Rector: Decano Facultad Medicina: Secretario Acadmico: Coordinador de Ctedra: Dr. Roberto Jaramillo U. Dr. Sergio Parra Duarte Dr. Alvaro Granados Calixto Dr. Alvaro Vallejos Narvez .
Ctedra de Farmacologa
Enero 16 a Junio 1 de 2012 COORDINADOR: DOCENTES: Dr. Alvaro Vallejos Narvez Dr. Alvaro Vallejos Narvez Dr. Luis Jairo Bonilla Norato Dr. Daniel Torres Bahamon Estudiantes de V Semestre de Medicina Fisiologa, Bioqumica, Patologa Medicina I 10 Horas/Semana (Curso Terico) Lunes a Viernes: 7:00 a 9:00 a.m. Enero 16 a Junio 1 de 2012
DIRIGIDO A: PRE-REQUISITOS: CO-REQUISITOS: INTENSIDAD: HORARIO: DURACION CURSO:
INTRODUCCIN: Los medicamentos son el recurso teraputico ms utilizado para el cuidado de la salud. Su amplio consumo genera un mercado muy competido que, apoyado en los continuos avances de la medicina, se mantiene en un proceso permanente de renovacin. La ctedra de farmacologa a nivel del pregrado en las facultades de medicina, tiene la responsabilidad de iniciar a los estudiantes en esta disciplina y prepararles para su actualizacin continua a lo largo de su ejercicio profesional. La Asignatura de Farmacologa, se ubica al final del perodo bsico y coincide con el inicio de las disciplinas clnicas, por lo cual se desempea como un puente de integracin entre estas dos reas; adems le brinda a los estudiantes la oportunidad de consolidar conceptos fundamentales de bioqumica, fisiologa y patologa, necesarios en su entrenamiento clnico. El programa de farmacologa, se inicia con la descripcin de los aspectos generales de la farmacologa, como son la farmacocintica, farmacodinamia, formas farmacuticas, entre otros, que son los parmetros bsicos para definir el valor teraputico de todo medicamento. En una segunda parte, se abordan los grupos farmacolgicos ms importantes para el ejercicio de la Medicina General, describiendo las familias que integran estos, y por supuesto los medicamentos pertenecientes a cada familia. OBJETIVOS DEL CURSO: 1. Fundamentar los conceptos bsicos de farmacologa, necesarios para el manejo adecuado de los medicamentos ms frecuentemente utilizados de acuerdo al perfil de morbilidad de nuestra poblacin y disponibles en el mercado colombiano para el ejercicio de la prctica mdica.
2. Adquirir un criterio claro y bien cimentado, sobre el valor real de los medicamentos en el ejercicio de la prctica mdica. 3. Plantear los primeros acercamientos a la teraputica farmacolgica, utilizacin del medicamento en el paciente. 4. Reconocer que en la prescripcin de todo medicamento, est implcita una relacin beneficio - riesgo predecible en la mayora de los casos; y el papel del mdico en la optimizacin de esta. 5. Promover una bsqueda de informacin confiable, principalmente sobre los medicamentos ms utilizados, pero tambin sobre los nuevos medicamentos, que permita la actualizacin constante del estudiante, y as garantizar unos conceptos farmacolgicos bien cimentados y su aplicacin en teraputica. COMPETENCIAS ESPERADAS: 1. Conocimiento de los Principios Farmacolgicos Bsicos de las diferentes clases teraputicas: Farmacocintica, Farmacodinamia, Indicaciones, Contraindicaciones, Precauciones, Efectos Adversos e Interacciones Farmacolgicas relevantes. 2. Conocimiento de la Clasificacin de las Clases Teraputicas Farmacolgicas, y de los medicamentos incluidos en estas; y principalmente de los de mayor uso en la prctica clnica (medicamentos del plan obligatorio de salud - POS). 3. Escogencia de los Medicamentos para la prescripcin individual de un paciente, con base en una consideracin juiciosa y razonada de los beneficios y riesgos, dentro del contexto de la situacin clnica especfica a tratar y el entorno respectivo. 4. Planteamiento de la Prescripcin de los Medicamentos con base en un diagnstico tentativo (impresin diagnstica), definida o confirmada. 5. Capacidad para dar las Instrucciones Bsicas sobre el Uso Adecuado de los Medicamentos a los pacientes y a las personas responsables de su tratamiento, , los beneficios esperados, los efectos adversos que pueden presentarse, y la conducta a tomar en caso tal. 6. Consideracin de la posibilidad de establecer un Tratamiento sin utilizacin de medicamentos, cuando la situacin clnica del paciente lo permita, con base en el riesgo-beneficio de los medicamentos.
ESTRATEGIA PEDAGGICA:
El Curso de Farmacologa se desarrolla principalmente mediante conferencias que presentan los distintos captulos de la farmacologa con enfoque hacia la teraputica. Para cada grupo farmacolgico y para los
principios activos que ofrecen un mejor valor teraputico, se destacan los aspectos farmacolgicos de mayor inters, tales como: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Conceptos bsicos de fisiologa y fisiopatologa Aspectos farmacocinticos relevantes Aspectos farmacodinmicos (mecanismo de accin) Indicaciones, contraindicaciones y precauciones Efectos adversos Interacciones farmacolgicas de significancia clnica Recomendaciones especiales
Las clases se desarrollan fundamentalmente como Presentaciones Magistrales con ayuda video beam, que proporcionan en forma ordenada los distintos aspectos a tratar, con la informacin bsica ms pertinente para el logro de los objetivos propuestos. Estas presentaciones pueden ser utilizadas por los estudiantes como gua para su estudio posterior, pero no deben tomarse como la nica opcin de aprendizaje; es necesario la ampliacin del tema por parte del estudiante en los textos gua sugeridos o en otros documentos de alto valor cientfico como artculos de literatura farmacolgica, reviews, etc. En algunas ocasiones se realizarn Clases Magistrales con uso de tablero, y otras como mesas redondas, segn la aplicabilidad que tenga el tema para este tipo de estrategia pedaggica, y de acuerdo a la orientacin que el docente tenga a bien realizar; siendo necesario en general, la lectura previa del tema a desarrollar, para as optimizar el aprendizaje con la participacin activa del estudiante en clase. Se realizarn Tutoras Tericas por los diferentes docentes, cuando el estudiante ya ha ledo el tema, con la finalidad de aclarar inquietudes y reafirmar los conocimientos impartidos previamente. El docente es autnomo en la utilizacin de la metodologa para las tutoras, la que a su criterio genere el mejor beneficio para el estudiante. Estas tutoras se realizarn previamente a las evaluaciones escritas durante el semestre. Tambin se efectuarn Tutoras Prcticas en Hospital los das sbados en horas de la tarde, cuyas fechas sern informadas oportunamente. Estas se realizan con una revisin previa de pacientes que hacen los estudiantes, a manera de anlisis de casos clnicos; y que luego sern presentados y discutidos en plenaria con la moderacin de esta por el docente. El objetivo de estas es poder visualizar de manera ms concreta el uso del medicamento en el paciente, lo cual contribuye a la interiorizacin del conocimiento para el estudiante, y a una mayor facilidad para la aplicabilidad de los conceptos farmacolgicos en la teraputica individual de cada paciente. Se asignar la lectura de algunos temas a criterio de los docentes, los cuales tambin se tendrn en cuenta al momento de la evaluacin. EVALUACION:
Exmenes Escritos:
No. 1 2 3 4 5 6 7 8
Examen Escrito Primer Parcial Segundo Parcial Tercer Parcial Examen Trimestral Cuarto Parcial Quinto Parcial Sexto Parcial Examen Final Total
Fecha
Jueves 26 de Enero Lunes 13 de Febrero Viernes 24 de Febrero Martes 20 de Marzo Martes 10 de Abril Martes 24 de Abril Martes 8 de Mayo Lunes 28 de Mayo
Hora
7:00 a.m. 7:00 a.m. 7:00 a.m. 7:00 a.m. 7:00 a.m. 7:00 a.m. 7:00 a.m. 7:00 a.m.
% 10 10 10 20 10 10 10 20 100
Temas de Evaluacin:
Los Exmenes Parciales evalan el conocimiento de la informacin presentada en las conferencias y la adquirida en lecturas de artculos y libros, de los temas revisados segn las fechas establecidas en el Programa. Los Exmenes Trimestral y Final, evalan toda la informacin de los temas revisados antes de su realizacin, siendo estos de tipo acumulativo. Los docentes tienen la autonoma para realizar evaluaciones tipo Quiz, cuando estimen conveniente en algunos de los temas. La calificacin de un quiz, puede entrar a formar parte de un pequeo % de los exmenes parciales que ser definido entre el coordinador de la asignatura y el docente. BIBLIOGRAFIA
Se recomienda los siguientes textos, como gua para el desarrollo de la asignatura: 1. FARMACOLOGIA BASICA Y CLINICA, Velsquez, editado por P. Lorenzo, A. Moreno J.C. Leza, I. Lizasoain, y M.A. Moro. 18 Edicin. Editorial Panamericana, 2008. 2. FUNDAMENTOS DE FARMACOLOGIA EN TERAPEUTICA, Carlos Isaza, Gustavo Isaza, Jesualdo Fuentes, Tulio Marulanda. Quinta Edicin. Editorial Postergraph S.A., 2008. 3. LAS BASES FARMACOLOGICAS DE LA TERAPEUTICA, Goodman & Gilman, editado por Joel G. Hardman, Lee E. Limbird. Undcima Edicin. Editorial Mc Graw Hill, 2006. 4. FARMACOLOGIA BASICA Y CLINICA, Bertram G. Katzung. 11 Edicin. Editorial McGraw Hill 2010. Tambin el estudiante puede realizar revisin de literatura farmacolgica en bases de datos mdicas indexadas en internet; as como revisin de los documentos (artculos, reviews) que los docentes estimen conveniente entregar a los
estudiantes sobre algn grupo farmacolgico o medicamento especfico, durante el desarrollo de la asignatura. A continuacin se mencionan algunos enlaces de pginas web que pueden consultarse para complementar el conocimiento. WHO Pharmaceuticals Newsletter: http://www.who.int/medicines/publications/newsletter/en/index.html Butlleti Groc: http://www.icf.uab.es/informacion/boletines/bg/asp/bg_e.asp Micromedex: www.unal.edu.co : Bibliotecas Bases de Datos - Micromedex
Programa Curso Farmacologa

V Semestre Medicina
Enero 16 a Junio 1 de 2012
Sesin
Fecha
Da
Docente
Captulo
Tema
Presentacin del Curso de Farmacologa: Objetivos, alcances, metodologa, evaluacin, recomendaciones generales. Importancia de los medicamentos en el ejercicio de la medicina. Los Medicamentos: Definiciones, naturaleza, nomenclatura y formas farmacuticas, Vas de Administracin y Paso a travs de las membranas biolgicas Toxicidad de los Medicamentos Investigacin de medicamentos nuevos: Fases de la investigacin FARMACOCINETICA: Liberacin, absorcin, distribucin, metabolismo y eliminacin. FARMACODINAMIA: Mecanismo de accin de los medicamentos. Accin sobre los receptores Interacciones Farmacolgicas: Frmaco-frmaco y frmaco-alimento La Prescripcin Mdica: Importancia y responsabilidad del mdico.
Enero 16
Lunes
Dr. Vallejos
Introduccin
Enero 17
Martes
Dr. Vallejos
Generalidades
3 4
Enero 18 Enero 19
Mircoles Jueves
Dr. Vallejos Dr. Vallejos
Generalidades Generalidades
Enero 20
Viernes
Dr. Bonilla
Generalidades
6 7 8 9 10 11 12
Enero 23
Lunes
Dr. Vallejos
Generalidades Generalidades Generalidades Generalidades Antimicrobianos Antimicrobianos Antimicrobianos
Enero 24
Martes
Dr. Vallejos Dr. Bonilla Dr. Vallejos Dr. Vallejos Dr. Bonilla Dr. Torres Dr. Vallejos Dr. Vallejos Dr. Vallejos
Tutora I: Generalidades Farmacologa,

Farmacocintica y Farmacodinamia
Enero 25
Mircoles
Enero 26
Jueves
PRIMER EXAMEN PARCIAL

Generalidades sobre Microorganismos y de los medicamentos Antimicrobianos. Penicilinas Naturales Aminopenicilinas, Penicilinas Isoxazlicas,
Enero 27 Enero 30 Enero 31
Viernes Lunes Martes
Carboxipenicilinas, Ureidopenicilinas
13 14 15 16 17
Febrero 1 Febrero 2
Mircoles Jueves
Dr. Vallejos Dr. Vallejos
Antimicrobianos Antimicrobianos Antimicrobianos Antimicrobianos Antimicrobianos
Cefalosporinas 1, 2, 3 y 4 Generacin Inhibidores de Betalactamasas, Carbapenems y Monobactmicos
Febrero 3 Febrero 6
Viernes Lunes
Dr. Torres Dr. Bonilla
Medicamentos Antiamibianos Medicamentos para Malaria Antibiticos Especficos para Gram Positivos: Glucopptidos, Oxazolidinonas, Estreptograminas Aminoglucsidos Macrlidos, Lincosamidas , Tetraciclinas y Cloranfenicol Medicamentos Antihelmnticos
Febrero 7
Martes
Dr. Vallejos
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
Febrero 8 Febrero 9 Febrero 10 Febrero 13
Mircoles Jueves Viernes
Dr. Vallejos Dr. Torres Dr. Vallejos Dr. Vallejos Dr. Bonilla Dr. Torres Dr. Vallejos Dr. Vallejos Dr. Vallejos Dr. Torres Dr. Bonilla Dr. Torres Dr. Torres Dr. Torres Dr. Vallejos Dr. Vallejos Dr. Bonilla Dr. Torres Dr. Vallejos Dr. Vallejos
Antimicrobianos Antimicrobianos Antimicrobianos Antimicrobianos Antimicrobianos Antimicrobianos Antimicrobianos Antimicrobianos Antimicrobianos Antimicrobianos Antimicrobianos Antimicrobianos
Tutora II: Antimicrobianos I

SEGUNDO EXAMEN PARCIAL
Quinolonas, Sulfonamidas, Polipptidos, Nitrofuranos, Nitroimidazoles Medicamentos Antituberculosos Taller Casos Clnicos Antibiticos Medicamentos Antiretrovirales
Lunes
Febrero 14 Febrero 15 Febrero 16 Febrero 17 Febrero 20 Febrero 21 Febrero 22 Febrero 23
Martes Mircoles Jueves Viernes Lunes Martes Mircoles
Otros Medicamentos Antivirales Antimicticos I: Sistmicos Antimicticos II: Tpicos
Jueves
Tutora III Antimicrobianos II

TERCER EXAMEN PARCIAL
Medicamentos Anticonvulsivantes I Medicamentos Anticonvulsivantes II
30 31 32
Febrero 24 Febrero 27 Febrero 28
Viernes
Antimicrobianos Sistema Nervioso Sistema Nervioso
Lunes Martes
33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45
Febrero 29 Marzo 1 Marzo 2 Marzo 5 Marzo 6 Marzo 7 Marzo 8 Marzo 9 Marzo 12 Marzo 13 Marzo 14 Marzo 15 Marzo 16
Mircoles Jueves Viernes Lunes Martes Mircoles Jueves Viernes Lunes Martes Mircoles Jueves
Dr. Torres Dr. Bonilla Dr. Torres Dr. Torres Dr. Torres Dr. Vallejos Dr. Bonilla Dr. Torres Dr. Torres Dr. Bonilla Dr. Bonilla Dr. Torres Dr. Vallejos Dr. Torres
Sistema Nervioso Sistema Nervioso Sistema Nervioso Sistema Nervioso Sistema Nervioso Sistema Nervioso Analgsicos Analgsicos Analgsicos Cardiovascular Cardiovascular Cardiovascular Sistema Nervioso y Cardiovascular (Marzo 20 a 23)
Medicamentos para Enfermedad de Parkinson y Enf. De Alzheimer Benzodiazepinas Medicamentos Antidepresivos Medicamentos Antipsicticos Anestsicos Locales y Relajantes Musculares Anestsicos Generales Antinflamatorios No Esteroideos (AINE) Derivados de los Opiceos Farmacodependencia Medicamentos Inotrpicos Bloqueadores Beta Adrenrgicos Bloqueadores Alfa Adrenrgicos
Viernes
Tutora IV Sistema Nervioso y Cardiovascular
Exmenes Trimestrales
46 47 48 49 50 51
Marzo 20
Martes
Dr. Vallejos Dr. Bonilla Dr. Torres Dr. Torres
Acumulativo Cardiovascular Cardiovascular Cardiovascular Cardiovascular Cardiovascular
EXAMEN TRIMESTRAL
Agonistas Alfa de Accin Central, Vasodilatadores Perifricos Directos Diurticos: Tiazdicos, de Asa y Ahorradores de Potasio Bloqueadores de Canales de Calcio
Marzo 26
Lunes
Marzo 27 Marzo 28
Martes Mircoles
Dr. Vallejos Dr. Bonilla
Marzo 29 Marzo 30
Jueves Viernes
Dr. Bonilla Dr. Torres
Inhibidores de la Enzima Convertidora de la Angiotensina Medicamentos Antiarrtmicos
Semana Santa
(Abril 2 a 6) 52
Abril 9
Lunes
Dr. Vallejos Dr. Torres Dr. Bonilla
Analgsicos y Cardiovascular
Tutora V: Analgsicos y Cardiovascular I
53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71
Abril 10
Martes
Dr. Vallejos Dr. Bonilla Dr. Torres Dr. Bonilla
Cardiovascular Cardiovascular Cardiovascular Metabolismo Metabolismo Metabolismo Metabolismo Hormonas Metabolismo Cardiovascular y Metabolismo Cardiovascular y Metabolismo Metabolismo Hormonas Hormonas Otros tpicos Respiratorio Respiratorio Respiratorio Metabolismo, Hormonas y Respiratorio Metabolismo, Hormonas y Respiratorio Digestivo
CUARTO EXAMEN PARCIAL

Bloqueadores de los Receptores de la Angiotensina II (ARA II) Vasodilatadores: Nitratos Orales, Nitroglicerina, Nitroprusiato Normolipemiantes I: Estatinas Normolipemiantes II: Fibratos y Otros Normoglicemiantes I: Orales Normoglicemiantes II: Insulinas Corticoides: Glucocorticoides y Mineralocorticoides Medicamentos para Hipotiroidismo e Hipertiroidismo
Abril 11
Mircoles
Abril 12 Abril 13 Abril 16 Abril 17 Abril 18 Abril 19
Jueves
Dr. Bonilla Dr. Torres Dr. Torres Dr. Vallejos Dr. Vallejos Dr. Torres
Viernes Lunes Martes Mircoles Jueves
Abril 20
Viernes
Dr. Torres Dr. Vallejos Dr. Bonilla Dr. Torres Dr. Vallejos Dr. Bonilla Dr. Torres Dr. Torres Dr. Bonilla Dr. Torres Dr. Torres Dr. Torres Dr. Bonilla Dr. Torres Dr. Vallejos Dr. Torres Dr. Bonilla Dr. Vallejos Dr. Bonilla Dr. Torres Dr. Vallejos
Tutora VI: Cardiovascular y Metabolismo
Abril 23
Lunes
Abril 24 Abril 25 Abril 26 Abril 27 Abril 30 Mayo 2 Mayo 3 Mayo 4 Mayo 7
Martes
QUINTO EXAMEN PARCIAL

Medicamentos para Osteoporosis Hormonas Femeninas: Estrgenos, Progesterona Oxitcicos y Tocolticos Antiespasmdicos: Clasificacin, Indicaciones y Contraindicaciones Antihistamnicos y Antileucotrienos Manejo del Asma: Agonistas Beta2, Anticolinrgicos, Xantinas, Corticoides Antitusivos, Expectorantes y Mucolticos
Mircoles Jueves Viernes Lunes Mircoles Jueves Viernes
Lunes
Tutora VII: Metabolismo, Hormonas y Respiratorio
72 73
Mayo 8 Mayo 9
Martes
SEXTO EXAMEN PARCIAL

Medicamentos para Enfermedad Acidopptica
Mircoles
74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84
Mayo 10 Mayo 11
Jueves Viernes
Dr. Torres Dr. Torres
Digestivo Digestivo Otros Tpicos Hematologa Hematologa

Otros Tpicos Otros Tpicos
Medicamentos Antiemticos y Procinticos
Medicamentos Laxantes y Antidiarreicos
Mayo 14
Lunes
Dr. Torres
Medicamentos Uricosricos Medicamentos Anticoagulantes: Warfarina y Heparinas Antiagregantes Plaquetarios y Trombolticos Cristaloides y Coloides Modificadores de la Enfermedad Reumtica (DIMARDS) Seguridad del Medicamento: Errores de Medicacin, Farmacovigilancia y SFT Medicamentos Dermatolgicos: Formas Farmacuticas, Indicaciones y Precauciones. Combinaciones de varios principios activos. Medicamentos Inmunosupresores (LECTURA) Medicamentos Antineoplsicos (LECTURA)
Mayo 15 Mayo 16 Mayo 17 Mayo 18
Martes Mircoles Jueves Viernes
Dr. Vallejos Dr. Vallejos Dr. Vallejos Dr. Vallejos
Mayo 22
Martes
Dr. Vallejos
Otros Tpicos
Mayo 23 Mayo 24 Mayo 25
Mircoles Jueves Viernes
Dr. Bonilla Dr. Vallejos Dr. Vallejos
Otros Tpicos Otros Tpicos Otros Tpicos
Exmenes Finales
(Mayo 28 a Junio 1) 85 86
Mayo 28
Lunes
Junio 2
Sbado
Dr. Vallejos Dr. Bonilla Dr. Torres Dr. Vallejos Dr. Bonilla Dr. Torres
EXAMEN FINAL EXAMEN HABILITACION
**** Para los Temas de Lectura, el docente dar las indicaciones a los estudiantes para la bsqueda de los documentos bibliogrficos para el desarrollo de esta actividad acadmica **** Se realizarn 8 Tutoras Prcticas en Hospital los das sbados en horas de la tarde con el Dr. Vallejos, con una duracin de 3 horas cada una, cuyas fechas sern informadas con la respectiva anticipacin. La asistencia a estas es de carcter VOLUNTARIO.
PROGRAMA DE SEMIOLOGA Y PSICOPATOLOGA

1. IDENTIFICACION DE LA ASIGNATURA CARRERA PERIODO ACADEMICO SEMESTRE TIPO DE MATERIA INTENSIDAD SEMANAL NUMERO DE SEMANAS 2. PRE-REQUISITOS MEDICINA SEGUNDO SEMESTRE 2011 QUINTO (V) CLNICA PRACTICA CLNICA: 4 HORAS TEORIA: 3 HORAS 20 CODIGO DE LA MATERIA
PSICOLOGIA DE LA SALUD 3. VIVIANA ALVAREZ PABLO CHALELA RODOLFO PARRA ADRIANA ROGLIS CARLOS RODRIGUEZ 4. DOCENTES: PROFESOR ASISTENTE INSTRUCTOR ASISTENTE PROFESOR ASOCIADO INSTRUCTOR ASISTENTE PROFESOR TITULAR. CORDINADOR DEFINICION:
La semiologa es la parte patologa que estudia los sntomas. Algunos autores la definen como semitica o fenomenologa clnica. La psicopatologa, etimolgicamente estudio de las dolencias del alma, puede definirse como una disciplina que toma su objeto de la Psiquiatra, y su espritu de la Psicologa y asume la misin de elaborar la observacin clnica en la teora del conocimiento del hecho o fenmeno psiquitrico. 5. JUSTIFICACION:
FACULTAD DE MEDICINA CIENCIAS BASICAS El proceso del diagnstico de la enfermedad, bien sea mental o fsica, se precisa de un lenguaje comn, adecuado y preciso que defina los sntomas, signos sndromes y permita la comprobacin de los hallazgos clnicos por parte de otros mdicos e investigaciones. La semiologa psiquitrica, es por esta razn, piedra angular en la formacin mdica. Por otra parte, el individuo reacciona y se adapta a la realidad interna y al medio en forma sorprendente, an a costa de s mismo. La Psicopatologa precisa la bondad y normalidad del proceso de adaptacin y permite detectar en forma temprana las fallas en el proceso de adaptacin o en el proceso de desarrollo y maduracin del individuo. 6. OBJETIVO GENERAL:
Entender las diferencias conceptuales e histricas del diagnstico semiolgico y comprender las diferencias en el enfoque conceptual de los diferentes sndromes psicopatolgicos. 7. OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Aprender la tcnica de la entrevista psiquitrica. Aprender a elaborar una historia clnica psiquitrica. Reconocer la diferencia entre un acto de conducta y acto aconductual Comprender una teora de los sntomas Comprender una teora de los sndromes Diagnosticar y evaluar las diferentes alteraciones psicopatolgicas Reconocer los diferentes sndromes 8. COMPETENCIAS :
Realiza una entrevista psiquitrica. Diferencia entre un acto de conducta y un acto aconductual Diferencia y clasifica los sntomas psiquitricos Reconoce los diferentes sndromes psiquitricos Propone una hiptesis diagnstica Realiza adecuadamente una historia clnica psiquitrica
9.
METODOLOGA DEL APRENDIZAJE:
La asignatura har nfasis en los aspectos prcticos del aprendizaje, donde la realizacin de entrevistas y la elaboracin de la historia clnica constituyen el ncleo principal. Adems, el
FACULTAD DE MEDICINA CIENCIAS BASICAS estudiante participar en discusin de material de lectura y de videos clnicos y realizar investigaciones sobre tpicos especficos que deber exponer en grupo. Los contenidos tericos que determinan las competencias se desarrollan a travs de las siguientes actividades: Clases magistrales: Seminarios sobre temas adicionales a los contenidos de las clases tericas. Talleres y trabajos en clase. Prctica: Asesora en grupos para la revisin de la historia clnica, del material de lectura y de los trabajos de investigacin. Cada subgrupo estar con su instructor durante dos horas semanales. Prctica supervisada por el instructor en clnica o consulta especializada, con una intensidad de tres horas semanales. 10. NIVEL DE DELEGACIN: compaa de los
No existe delegacin, el estudiante siempre aborda a los pacientes en instructores 11. SISTEMAS DE EVALUACIN: Al estudiante
La evaluacin se realizar de manera contina por parte del instructor a cargo del estudiante, durante las actividades realizadas diariamente en los servicios, en las cuales es posible determinar: La puntualidad y cumplimiento. La actitud hacia los profesores, pacientes y compaeros. La capacidad para abordar e interrogar al paciente. La calidad de las historias clnicas realizadas. El grado de participacin, capacidad de anlisis y argumentacin en los seminarios, revisiones temticas y talleres. Pruebas escritas para evaluar el grado de retencin de contenidos tericos. 12. PROCENTAJES DE EVALUACION: 10% Examen parcial 20% Examen trimestral
FACULTAD DE MEDICINA CIENCIAS BASICAS 20% Examen final 30% Rotacin en la Clnica San Juan de Dios de Cha 20% Talleres y trabajo en clase - Seminarios y revisiones De estudiante al campo de prctica: Encuesta para estudiantes evaluacin final (semestral). Proceso de autoevaluacin relacin docencia servicio Encuesta estudiantes (anual) 13. HORARIOS :
CLASES TERICAS: Mircoles (FUCS) 9:0 a 11:30 a.m. PRCTICAS: En la Clnica en Cha: En la FUCS: 14. JULIO 13 JULIO 27 Lunes, - Martes, Mircoles de 2:00 a 6:00 p.m. TALLERES - SEMINARIOS 9:00 A 11:30, MIERCOLES CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES: CLASES TERICAS CONCEPTO DE CONDUCTA, SINTOMA, SINDROME Dr. RODRIGUEZ CLASIFICACION DE LOS TRASTORNOS MENTALES AGOST 03 AGOST 10 AGOST 24 AGOST 24
ENTREVISTA, EXAMEN MENTAL, HISTORIA CLINICA Dr. PARRA CONCIENCIA, ATENCIN, SUEO, ORIENTACION, Dr. CHALELA Dr. PARRA Dra. ALVAREZ Dra. ALVAREZ AFECTIVIDAD, JUICIO, RACIOCINIO, CONDUCTA Dr. PARRA SEPTIEMBRE 07 Dr. RODRIGUEZ Dr.RODRIGUEZ SEPT 28 Dra. ALVAREZ EXAMEN PARCIAL PORTE, ACTITUD PENSAMIENTO, SENSOPERCEPCION AGOSTO 17 TALLER MOTRIZ EXAMEN TRIMESTRAL MEMORIA, INTELIGENCIA, LENGUAJE
AGOST 31
SEPT 21 TALLER SEPT 21 PERSONALIDAD, TEMPERAMENTO, CARCTER ESCALAS DE EVALUACION I
FACULTAD DE MEDICINA CIENCIAS BASICAS SEPT 28 ESCALAS DE EVALUACION II. TALLER OCTU 05 SINDROME DEPRESIVO OCTU 05 SINDROME MANIACO SINDROME LOBULO FRONTAL OCTU 12 SINDROME ESQUIZOFRENICO OCTU 12 SINDROME DEMENCIAL OCTU 19 TRASTORNOS DE PERSONALIDAD OCTU 19 TALLER OCTU 26 A NOVIEMBRE 16 SEMINARIOS EXMENES AGOSTO SEPTIEMBRE NOVIEMBRE 15. 17 07 23 EXAMEN PARCIAL EXAMEN TRIMESTRAL EXAMEN FINAL Dra. ALVAREZ Dr. CHALELA Dr. CHALELA OCTU 12 Dr. RODRIGUEZ Dr. RODRIGUEZ Dr. RODRIGUEZ Dr. PARRA Dr. PARRA Dra. ALVAREZ
BIBLIOGRAFIA Y TEXTO RECOMENDADO: TEXTO RECOMENDADO
TELLEZ J., TABORDAL.C., BURGOS C., Psicopatologa Clnica, el sntoma en las neurociencias. Fundacin Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogot 2000. BIBLIOGRAFIA AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION: Manual Estadstico de clasificacin de los trastornos mentales. Cuarta edicin, 1994 GAVIRIA M, TELLEZ J: Neuropsiquiatra, imgenes del cerebro y la conducta humana. Nuevo Milenio Editores. Bogot 1995 PUERTA G: Temas de Psiquiatra Infantil. Fundacin Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogot 2005. SUE D, SUE B: Comportamiento anormal. Cuarta edicin. Mac Graw Hill. 1996 TABORDA LC., BURGOS C, TELLEZ J, VASQUEZ R: Principios de semiologa Psiquitrica. Ediciones Pinel. Bogot. Tercera Edicin. 1991 TELLEZ J, GAVIRIA SL, BURGOS C: Afrodita y Esculapio. Una visin integral de la medicina de la mujer. Nuevo Milenio E CLINICA SAN JUAN DE DIOS-CHIA
CARRERA DE MEDICINA. PROGRAMA DE PRCTICA V SEMESTRE SEMIOLOGIA - PSICOPATOLOGIA
DOCENTES
RODOLFO PARRA PROFESOR ASOCIADO
ADRIANA ROGELIS PABLO CHALELA
INSTRUCTOR ASISTENTE INSTRUCTOR ASISTENTE
JUSTIFICACION. En el proceso didctico de la medicina y en lo que corresponde al rea de la psiquiatra, la clnica psiquitrica ofrece el espacio para el estudio del fenmeno mental y de la conducta humana; para lo cual, se hace necesario que se desarrollen habilidades y herramientas personales para su abordaje. La patologa mental genera en el estudiante y futuro profesional de la salud sentimientos de ambivalencia que deben ser resueltos durante el proceso de formacin. El componente mental que acompaa las diferentes situaciones mdicas hace necesario que el profesional de la salud tenga un entrenamiento especial en dicha rea. Alrededor del 40 % de las consultas de medicina general se relacionan con problemtica en salud mental. El paciente con enfermedad psiquitrica mayor propone una circunstancia especial para el entrenamiento en las habilidades que el futuro medico necesita.
OBJETIVOS GENERALES. Desarrollar habilidades en el estudiante de medicina, para la exploracin y estudio de pacientes con problemtica relacionadas con la conducta humana y en especial con la enfermedad mental.
OBJETIVOS ESPECIFICOS. 1. Conocer los elementos que intervienen en la relacin mdico-paciente 2. Adquirir los elementos tcnicos para la exploracin clnica del examen mental 3. Aprender a realizar la historia clnica psiquitrica. 4. Reconocer las principales manifestaciones de una enfermedad psiquitrica mayor.
COMPETENCIAS A DESARROLLAR. Realizar una historia clnica psiquiatrica Indicadores del desempeo: es capaz de:
Desarrollar y mantener una adecuada relacin con el paciente que padece enfermedad mental. Determinar las condiciones mentales de los diferentes pacientes. Realizar una clasificacin sindromtica de las alteraciones conductuales observadas. La puntualidad y cumplimiento La actitud hacia los profesores, pacientes y compaeros METODOLOGIA La prctica se realizar por grupos asignados al iniciar el semestre y se determinara el da para las diferentes visitas a la institucin. El abordaje de los pacientes se realizar mediante entrevistas diagnsticas que inicialmente las har el instructor con los estudiantes como observadores, para luego realizarlas en grupo de estudiantes directamente con el paciente asignado. Una vez pueda manejar la relacin con el paciente los estudiantes desarrollarn las guas asignadas en casa sesin y las historias clnicas. Conjuntamente con el instructor se harn las revisiones de los informes y de los temas asignados bajo la modalidad de seminario, luego los estudiantes desarrollarn la gua de actividades. Se determina la realizacin y presentacin de historias clnicas en los que se discute el estilo y la presentacin, as como los elementos clnicos relacionados. EVALUACION La evaluacin de la prctica se determina por el logro de las competencias planteadas mediante la participacin del estudiante en las diferentes sesiones con los pacientes, el conocimiento que exprese en la exposicin de los temas asignados, las intervenciones en los seminarios, el contenido de los informes escritos de las diferentes actividades e historias clnicas. Se determina una sola nota de rotacin que se computara con la nota terica. La asistencia a las prcticas puede generar perdida de la rotacin. Se considera que con tres fallas sin justificacin el estudiante pierde. La puntualidad y cumplimiento La actitud hacia los profesores, pacientes y compaeros ACTIVIDADES. 1 SESION presentacin - reconocimiento del campo de prctica. 2 SESION Historia clnica. Examen mental Generalidades. Seminario 3 SESION Actividad. 1 Relacin medico paciente 4 SESION Actividad. 2 Porte y actitud 5 SESION Actividad. 3 funciones de relacin (conciencia, orientacin, atencin. Sueo) 6 SESION Actividad 4. Sensopercepcin. 7 SESION Actividad 5. Pensamiento. lenguaje conducta motriz
8 SESION Actividad 6. Afecto memoria 9 SESION Actividad 7. Inteligencia juicio y raciocinio. 10 SESION historias clnicas 11 SESION historias clnicas 12 SESION historias clnicas 13 SESION historias clnicas 14 SESION historias clnicas 15 SESION historias clnicas 16 SESION historias clnicas HORARIO: 2 A 6 P.M . GRUPO A: LUNES, GRUPO B: MARTES, GRUPO C: MIERCOLES TELLEZ J., TABORDAL.C., BURGOS C., Psicopatologa Clnica, el sntoma en las neurociencias. Fundacin Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogot 2000. BIBLIOGRAFIA
AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION: Manual Estadstico de clasificacin de los trastornos mentales. Cuarta edicin, 1994 GAVIRIA M, TELLEZ J: Neuropsiquiatra, imgenes del cerebro y la conducta humana. Nuevo Milenio Editores. Bogot 1995 PUERTA G: Temas de Psiquiatra Infantil. Fundacin Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogot 2005. SUE D, SUE B: Comportamiento anormal. Cuarta edicin. Mac Graw Hill. 1996 TABORDA LC., BURGOS C, TELLEZ J, VASQUEZ R: Principios de semiologa Psiquitrica. Ediciones Pinel. Bogot. Tercera Edicin. 1991 TELLEZ J, GAVIRIA SL, BURGOS C: Afrodita y Esculapio. Una visin integral de la medicina de la mujer. Nuevo Milenio Editores. Bogot 1999
PROGRAMA DE BIOETICA
1. IDENTIFICACIN DE LA ASIGNATURA
CARRERA PERIODO ACEDEMICO TIPO DE MATERIA INTESIDAD SEMANAL HORARIO CODIGO DE MATERIA NUMERO DE SEMANAS
MEDICINA QUINTO SEMESTRE (PRIMER SEMESTRE DE 2012) TEORICO PRACTICA 2 HORAS SABADOS 7 A 9 AM. 20 Docente Dr. Juan Antonio Becerra Surez.
2. JUSTIFICACIN
Con el advenimiento de los numerosos e impresionantes avances cientficos de los ltimos aos, los cambios en las polticas de salud, la excesiva tecnificacin de los curriculum de las facultades de medicina y la implantacin de la Ley 100 y sus decretos reglamentarios, entre otros, hemos entrado en una nueva era de la medicina en nuestro pas que tiene que ver mucho con los conocimientos alcanzados. Toda una revolucin biolgica!; se abren nuevos horizontes al avance de la medicina y al cuidado de la salud en nuestro pas, pero al mismo tiempo se generan grandes interrogantes y dilemas. Aspectos tales como la manipulacin del paciente, las relaciones de colegaje, el secreto profesional, la investigacin y la accin social en salud; la proconcepcin, la donacin de rganos, el aborto, al eutanasia, la vida y la muerte entre otros muchos tpicos constituyen problemas ticos que necesitan de nuevos enfoques y nuevas actitudes. Estas nuevas actitudes dependen del bagaje tico personal y de la actitud para incorporar nuevos elementos ticos para el desarrollo del ser humano del estudiante. No se pretende, por lo tanto, cambiar la estructura del estudiante sino que por el contrario, al finalizar el curso est en condiciones de incorporar a su propia vida los principios fundamentales de la tica; entonces habr adquirido una serie de conocimientos necesarios para ajustar su conducta a las exigencias de su ser personal, mediante el estudio y la reflexin acerca de la conveniencia de ordenar su vida en torno a lo expuesto en el curso.
3. DESCRIPCIN GENERAL DEL CURSO
El curso se plantea como una reflexin sobre problemas epistemolgicos, antropolgicos y ticos que tienen relacin con la practica de la Medicina y con la Investigacin Biomdica.
4. OBJETIVOS
General Identificar la existencia y naturaleza de los problemas filosficos que plantean la Biologa y la Medicina modernas y adquirir los instrumentos conceptuales apropiados para formular respuestas a dichos problemas.
Especficos Dar a conocer a los estudiantes los fundamentos, posibilidades y lmites del conocimiento cientfico de la realidad natural. Lograr que el estudiante descubra la naturaleza propia de la Medicina como ciencia y como arte. Desarrollar en el estudiante la capacidad de incluir en su anlisis de la realidad humana elementos conceptuales de orden filosfico, que le permitan explicitar una visin del hombre complementaria de aquella que le proporcionan las ciencias. Desarrollar en el alumno una sensibilidad particular racional y afectiva- que le permita ver en el hombre enfermo a un ser nico dotado de dignidad especial que debe ser objeto de amor, respeto y comprensin. Esta visin ser en el alumno fundamento de una relacin mdico paciente acorde con las exigencias ticas del actuar mdico. Promover las relaciones humanas armnicas como principio fundamental de la convivencia, circunstancia que deber tener por meta el que el Mdico recobre su papel de lder social positivo. Crear la conciencia del respeto por el otro, con base en los principios de la tolerancia, la justicia y la igualdad, logrando de esta manera que el estudiante adquiera conciencia de la importancia de la visin integral del ser humano enfermo.
5. COMPETENCIAS
Competencias y actitudes ticas: Tener amor por la lectura, base fundamental del saber. Ser capaz de autocrtica constructiva y renovadora. Entender desde una perspectiva interdisciplinaria los problemas ticos en los extremos de la vida. Tener actitud de anlisis, siendo capaz de aprendizaje crtico y reflexivo. Tener un comportamiento impecable tanto desde el punto de vista personal como profesional. Demostrar sentido de responsabilidad frente a sus tareas y labores cotidianas. Al realizar una historia clnica poseer la capacidad de discernimiento para identificar posibles problemas ticos. Mantener relaciones interpersonales basadas en una actitud dialgica y el respeto por el otro y por lo otro. Tratar con la mayor consideracin y respeto la dignidad de la persona enferma. Demostrar inters por el estudio. Dar razones de coherentes de su vocacin.
Competencias cognitivas
Tener conocimientos tericos bsicos acerca de principios de tica y biotica. Ser capaz de interpretar adecuadamente los problemas ticos que plantea la medicina moderna y correlacionarlos con las decisiones clnicas. Poder elaborar un anlisis diagnstico y posibles soluciones a los dilemas ticos planteados a diario en la prctica clnica. Conocer los principios bioticos bsicos. Centrar su accin en el ser humano enfermo y no meramente en el cuerpo enfermo. Entender al paciente como un ser bio psico social, en tal sentido considerar a la familia como parte del proceso salud enfermedad y del ser mismo del paciente. Ser capaz de donacin como ser humano.
6. CONTENIDOS
BASES DE LA ETICA Historia de la Biotica. Temas filosficos en Medicina. - Naturaleza de la tica. - Fundamentos filosficos de la tica. - Justificacin de la tica. - Principios de la tica natural. - La esencia de lo humano. - El hecho humano fundamental. - La Salud. - Enfermedad, dolor y sufrimiento.
PROBLEMAS BIOTICOS
Problemas ticos al inicio de la vida. Estatuto ontolgico del embrin. Manipulacin gentica y clonacin. Proyecto genoma humano. Problemas ticos en torno al final de la vida. Ancianidad. Muerte y el acto de morir. Eutanasia, distanasia y ortotanasia. Transplante de rganos. Homosexualidad. Preseleccin y cambio de sexo. 7. METODOLOGA DEL APRENDIZAJE
Se hace nfasis en los aspectos prcticos del aprendizaje. Participacin activa del estudiante en la clase. Presentacin de trabajos. Exposiciones y relatoras. Los contenidos tericos que determinan las competencias se desarrollan a travs de las siguientes actividades: Clases magistrales Seminarios tipo alemn de acuerdo a los contenidos de las clases tericas. Lectura de artculos seleccionados y documentacin bibliogrfica del estudiante. 8. SISTEMAS DE EVALUACIN 8.1 La evaluacin se realizar de manera contina por parte del profesor durante las actividades acadmicas, en las cuales es posible determinar: La puntualidad y cumplimiento. La actitud hacia los profesores, pacientes y compaeros. La capacidad para abordar e interrogarse acerca del problema tico. La calidad, oportunidad y pertinencia de las intervenciones. La capacidad de anlisis y discusin de los temas o de los casos clnicos vistos. El inters y participacin en la discusin de los temas tratados en los seminarios. El inters, participacin y comportamiento en las actividades programadas.
8.2 Aplicacin de pruebas escritas para evaluar el grado de retencin de contenidos tericos
30% Primer parcial. 20% Examen trimestral. 30% Segundo parcial . 20% Examen final (Oral) NOTA; Los quesees, trabajos y participacin en talleres y seminarios se computarn con el examen ms prximo. La nota definitiva del examen ser el promedio resultante
Instrucciones generales para el trabajo de Investigacin
a) Los estudiantes deben buscar activamente Bibliografa. Se adjunta copia de los ttulos actualmente disponibles en la Biblioteca de la Facultad. b) Para disponer de los medios audiovisuales para la presentacin oral los estudiantes deben avisar con la debida anticipacin a la Oficina de Recursos Audiovisuales de la Facultad. c) La presentacin escrita del Trabajo debe ser entregada oportunamente al docente en el plazo fijado(no mas de 8 das posterior a la exposicin). En ningn caso se recibirn despus.
d) El penltimo y el ltimo trabajo debern ser entregados el mismo da de la presentacin. e) La presentacin de los trabajos debe ceirse a las normas internacionales vigentes para tal fin (Protocolo de Vancouver, Normas Iconte
9. CRONOGRAMA
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES BIOETICA
V SEMESTRE
FECHA Enero 21 HORA 7:00 8:00 TEMA Historia de la Biotica El Juramento de Hipcrates en el desarrollo de la Medicina.
Febrero 4 Febrero 11 Febrero 18 Febrero 25 Marzo 3 Marzo 10
Enero La profesin mdica en el siglo XX: La sanidad y las profesiones sanitarias en el 28 centro del debate social. La Vocacin: base fundamental para el mdico bueno. Profesin, vocacin y Biotica. 7:00 La Historia de la Relacin Mdico Paciente 7:00 El Arte de la Medicina: Aproximacin a la relacin Mdico Paciente 8:00 tica y responsabilidad profesional 7:00 tica en los extremos de la vida: La regulacin de la natalidad. 8:00 El estatuto ontolgico del embrin. 7:00 El aborto Mesa redonda 7:00 7:00 8:00 Seminario PRIMER PARCIAL Problemas ticos en torno a la muerte: El proceso de morir. Criterios y diagnstico de la muerte. Morir con Dignidad. Eutanasia Distanasia Ortotanasia. EXAMEN TRIMESTRAL Dolor y Sufrimiento. El sentido del dolor SEMANA SANTA Dignidad humana Ciencia y Etica: la antigedad, el perodo moderno, perodo contemporneo Consentimiento Informado Evento adverso Principios de la tica Clnica. Ser Mdico Enfermo terminal. Cuidados paliativos La tica y la Investigacin. Investigacin clnica Manipulacin gentica. Clonacin Proyecto Genoma Humano tica y Responsabilidad del cuidado Mdico.
Marzo 24 Marzo 31 Abril 2 a abril 6 Abril 14 Abril 21
7:00 8:00 7:00 7:00 8:00 7:00 7:00 8:00 7:00 7:00 7:00
Abril 28 Mayo 5 Mayo 12 Mayo 19 Mayo 24
Junio 2
7:00
EXAMEN FINAL
DE SEMIOLOGA Y PSICOPATOLOGA
1. IDENTIFICACION DE LA ASIGNATURA CARRERA PERIODO ACADEMICO SEMESTRE TIPO DE MATERIA INTENSIDAD SEMANAL NUMERO DE SEMANAS 2. PRE-REQUISITOS MEDICINA SEGUNDO SEMESTRE 2011 QUINTO (V) CLNICA PRACTICA CLNICA: 4 HORAS TEORIA: 3 HORAS 20 CODIGO DE LA MATERIA
PSICOLOGIA DE LA SALUD 3. VIVIANA ALVAREZ PABLO CHALELA RODOLFO PARRA ADRIANA ROGLIS CARLOS RODRIGUEZ 4. DOCENTES: PROFESOR ASISTENTE INSTRUCTOR ASISTENTE PROFESOR ASOCIADO INSTRUCTOR ASISTENTE PROFESOR TITULAR. CORDINADOR DEFINICION:
La semiologa es la parte patologa que estudia los sntomas. Algunos autores la definen como semitica o fenomenologa clnica. La psicopatologa, etimolgicamente estudio de las dolencias del alma, puede definirse como una disciplina que toma su objeto de la Psiquiatra, y su espritu de la Psicologa y asume la misin de elaborar la observacin clnica en la teora del conocimiento del hecho o fenmeno psiquitrico.
FACULTAD DE MEDICINA CIENCIAS BASICAS 5. JUSTIFICACION:
El proceso del diagnstico de la enfermedad, bien sea mental o fsica, se precisa de un lenguaje comn, adecuado y preciso que defina los sntomas, signos sndromes y permita la comprobacin de los hallazgos clnicos por parte de otros mdicos e investigaciones. La semiologa psiquitrica, es por esta razn, piedra angular en la formacin mdica. Por otra parte, el individuo reacciona y se adapta a la realidad interna y al medio en forma sorprendente, an a costa de s mismo. La Psicopatologa precisa la bondad y normalidad del proceso de adaptacin y permite detectar en forma temprana las fallas en el proceso de adaptacin o en el proceso de desarrollo y maduracin del individuo. 6. OBJETIVO GENERAL:
Entender las diferencias conceptuales, histricas y epistemolgicas del diagnstico semiolgico y podr comprender las diferencias en el enfoque conceptual de los diferentes sndromes psicopatolgicos. 7. OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Aprender la tcnica de la entrevista psiquitrica. Aprender a elaborar una historia clnica psiquitrica. Reconocer la diferencia entre un acto de conducta y acto aconductal Comprender una teora de los sntomas Comprender una teora de los sndromes Diagnosticar y evaluar las diferentes alteraciones psicopatolgicas Reconocer los diferentes sndromes Proponer un diagnstico descriptivo, fenomenolgico y sindromtico. 8. COMPETENCIAS A DESARROLLAR:
Realizar una historia clnica psiquitrica 9. METODOLOGA DEL APRENDIZAJE:
FACULTAD DE MEDICINA CIENCIAS BASICAS La asignatura har nfasis en los aspectos prcticos del aprendizaje, donde la realizacin de entrevistas y la elaboracin de la historia clnica constituyen el ncleo principal. Adems, el estudiante participar en discusin de material de lectura y de videos clnicos y realizar investigaciones sobre tpicos especficos que deber exponer en grupo. Los contenidos tericos que determinan las competencias se desarrollan a travs de las siguientes actividades: Clases magistrales: Seminarios sobre temas adicionales a los contenidos de las clases tericas. Talleres y trabajos en clase. Prctica: Asesora en grupos para la revisin de la historia clnica, del material de lectura y de los trabajos de investigacin. Cada subgrupo estar con su instructor durante dos horas semanales. Prctica supervisada por el instructor en clnica o consulta especializada, con una intensidad de tres horas semanales. 10. NIVEL DE DELEGACIN: No existe delegacin, el estudiante siempre aborda a los pacientes en compaa de los instructores 11. SISTEMAS DE EVALUACIN: Al estudiante La evaluacin se realizar de manera contina por parte del instructor a cargo del estudiante, durante las actividades realizadas diariamente en los servicios, en las cuales es posible determinar: La puntualidad y cumplimiento. La actitud hacia los profesores, pacientes y compaeros. La capacidad para abordar e interrogar al paciente. La calidad de las historias clnicas realizadas. El grado de participacin, capacidad de anlisis y argumentacin en los seminarios, revisiones temticas y talleres. Pruebas escritas para evaluar el grado de retencin de contenidos tericos. 12. PROCENTAJES DE EVALUACION:
FACULTAD DE MEDICINA CIENCIAS BASICAS 10% Examen parcial 20% Examen trimestral 20% Examen final 30% Rotacin en la Clnica San Juan de Dios de Cha 10% Talleres y trabajo en clase 10% Seminarios y revisiones De estudiante al campo de prctica: Encuesta para estudiantes evaluacin final (semestral). Proceso de autoevaluacin relacin docencia servicio Encuesta estudiantes (anual) 13. HORARIOS :
CLASES TERICAS: Mircoles (FUCS) 9:0 a 11:30 a.m. PRCTICAS: En la Clnica en Cha: En la FUCS: Lunes, - Martes, Mircoles de 2:00 a 6:00 p.m. TALLERES - SEMINARIOS 9:00 A 11:30, MIERCOLES 14. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES: CLASES TERICAS ENER 20 ENER 27 FEBR 03 FEBR 10 CONCEPTO DE CONDUCTA, SINTOMA, SINDROME CLASIFICACION DE LOS TRASTORNOS MENTALES CONCIENCIA, ATENCIN, SUEO, ORIENTACION, PORTE, ACTITUD PENSAMIENTO, SENSOPERCEPCION Dr. CHALELA Dr. PARRA Dr. RODRIGUEZ ENTREVISTA, EXAMEN MENTAL, HISTORIA CLINICA Dr. PARRA
FACULTAD DE MEDICINA CIENCIAS BASICAS FEBRERO 17 FEBR 24 FEBR 24 MAR 03 MAR 10 MAR 10 MAR 17 MAR 17 MEMORIA, INTELIGENCIA, LENGUAJE TALLER AFECTIVIDAD, JUICIO, RACIOCINIO, CONDUCTA MOTRIZ TALLER
PERSONALIDAD, TEMPERAMENTO, CARCTER
EXAMEN PARCIAL Dra. ALVAREZ Dra. ALVAREZ Dr. PARRA Dr. RODRIGUEZ
Dr. RODRIGUEZ
ESCALAS DE EVALUACION I ESCALAS DE EVALUACION II. TALLER EXAMEN TRIMESTRAL
Dra. ALVAREZ Dra. ALVAREZ MARZO 24 Dr. CHALELA Dr. CHALELA ABRIL 14 Dr. RODRIGUEZ Dr. RODRIGUEZ Dr. RODRIGUEZ Dr. PARRA Dr. PARRA Dra. ALVAREZ EXMENES
ABRIL 07
SINDROME DEPRESIVO
ABRIL 07 SINDROME MANIACO SINDROME LOBULO FRONTAL ABRIL 14 ABRIL 14 ABRIL 21 ABRIL 21 SINDROME ESQUIZOFRENICO SINDROME DEMENCIAL TRASTORNOS DE PERSONALIDAD TALLER
Abril 28 a MAYO 19 SEMINARIOS FEBRERO MARZO MAYO 17 24 26 15. EXAMEN PARCIAL EXAMEN TRIMESTRAL EXAMEN FINAL
BIBLIOGRAFIA Y TEXTO RECOMENDADO: TEXTO RECOMENDADO
TELLEZ J., TABORDAL.C., BURGOS C., Psicopatologa Clnica, el sntoma en las neurociencias. Fundacin Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogot 2000.
BIBLIOGRAFIA AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION: Manual Estadstico de clasificacin de los trastornos mentales. Cuarta edicin, 1994 GAVIRIA M, TELLEZ J: Neuropsiquiatra, imgenes del cerebro y la conducta humana. Nuevo Milenio Editores. Bogot 1995 PUERTA G: Temas de Psiquiatra Infantil. Fundacin Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogot 2005. SUE D, SUE B: Comportamiento anormal. Cuarta edicin. Mac Graw Hill. 1996 TABORDA LC., BURGOS C, TELLEZ J, VASQUEZ R: Principios de semiologa Psiquitrica. Ediciones Pinel. Bogot. Tercera Edicin. 1991 TELLEZ J, GAVIRIA SL, BURGOS C: Afrodita y Esculapio. Una visin integral de la medicina de la mujer. Nuevo Milenio Editores. Bogot 1999
CLINICA SAN JUAN DE DIOS-CHIA FUNDACION UNIVESITARIA ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA DE MEDICINA. PROGRAMA DE PRCTICA V SEMESTRE SEMIOLOGIA - PSICOPATOLOGIA
DOCENTES
RODOLFO PARRA PROFESOR ASOCIADO
ADRIANA ROGELIS PABLO CHALELA
INSTRUCTOR ASISTENTE INSTRUCTOR ASISTENTE
JUSTIFICACION. En el proceso didctico de la medicina y en lo que corresponde al rea de la psiquiatra, la clnica psiquitrica ofrece el espacio para el estudio del fenmeno mental y de la conducta humana; para lo cual, se hace necesario que se desarrollen habilidades y herramientas personales para su abordaje. La patologa mental genera en el estudiante y futuro profesional de la salud sentimientos de ambivalencia que deben ser resueltos durante el proceso de formacin. El componente mental que acompaa las diferentes situaciones mdicas hace necesario que el profesional de la salud tenga un entrenamiento especial en dicha rea. Alrededor del 40 % de las consultas de medicina general se relacionan con problemtica en salud mental. El paciente con enfermedad psiquitrica mayor propone una circunstancia especial para el entrenamiento en las habilidades que el futuro medico necesita.
OBJETIVOS GENERALES. Desarrollar habilidades en el estudiante de medicina, para la exploracin y estudio de pacientes con problemtica relacionadas con la conducta humana y en especial con la enfermedad mental.
OBJETIVOS ESPECIFICOS. 1. Conocer los elementos que intervienen en la relacin mdico-paciente 2. Adquirir los elementos tcnicos para la exploracin clnica del examen mental 3. Aprender a realizar la historia clnica psiquitrica. 4. Reconocer las principales manifestaciones de una enfermedad psiquitrica mayor.
COMPETENCIAS A DESARROLLAR. Realizar una historia clnica psiquitrica Indicadores del desempeo:
es capaz de: Desarrollar y mantener una adecuada relacin con el paciente que padece enfermedad mental. Determinar las condiciones mentales de los diferentes pacientes. Realizar una clasificacin sindromtica de las alteraciones conductuales observadas. La puntualidad y cumplimiento La actitud hacia los profesores, pacientes y compaeros
METODOLOGIA La prctica se realizar por grupos asignados al iniciar el semestre y se determinara el da para las diferentes visitas a la institucin. El abordaje de los pacientes se realizar mediante entrevistas diagnsticas que inicialmente las har el instructor con los estudiantes como observadores, para luego realizarlas en grupo de estudiantes directamente con el paciente asignado. Una vez pueda manejar la relacin con el paciente los estudiantes desarrollarn las guas asignadas en casa sesin y las historias clnicas. Conjuntamente con el instructor se harn las revisiones de los informes y de los temas asignados bajo la modalidad de seminario, luego los estudiantes desarrollarn la gua de actividades. Se determina la realizacin y presentacin de historias clnicas en los que se discute el estilo y la presentacin, as como los elementos clnicos relacionados. EVALUACION La evaluacin de la prctica se determina por el logro de las competencias planteadas mediante la participacin del estudiante en las diferentes sesiones con los pacientes, el conocimiento que exprese en la exposicin de los temas asignados, las intervenciones en los seminarios, el contenido de los informes escritos de las diferentes actividades e historias clnicas. Se determina una sola nota de rotacin que se computara con la nota terica. La asistencia a las prcticas puede generar perdida de la rotacin. Se considera que con tres fallas sin justificacin el estudiante pierde. La puntualidad y cumplimiento La actitud hacia los profesores, pacientes y compaeros ACTIVIDADES. 1 SESION presentacin - reconocimiento del campo de prctica. 2 SESION Historia clnica. Examen mental Generalidades. Seminario 3 SESION Actividad. 1 Relacin medico paciente 4 SESION Actividad. 2 Porte y actitud
5 SESION Actividad. 3 funciones de relacin (conciencia, orientacin, atencin. Sueo) 6 SESION Actividad 4. Sensopercepcin. 7 SESION Actividad 5. Pensamiento. lenguaje conducta motriz 8 SESION Actividad 6. Afecto memoria 9 SESION Actividad 7. Inteligencia juicio y raciocinio. 10 SESION historias clnicas 11 SESION historias clnicas 12 SESION historias clnicas 13 SESION historias clnicas 14 SESION historias clnicas 15 SESION historias clnicas 16 SESION historias clnicas HORARIO: 2 A 6 P.M . GRUPO A: LUNES, GRUPO B: MARTES, GRUPO C: MIERCOLES TELLEZ J., TABORDAL.C., BURGOS C., Psicopatologa Clnica, el sntoma en las neurociencias. Fundacin Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogot 2000. BIBLIOGRAFIA AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION: Manual Estadstico de clasificacin de los trastornos mentales. Cuarta edicin, 1994 GAVIRIA M, TELLEZ J: Neuropsiquiatra, imgenes del cerebro y la conducta humana. Nuevo Milenio Editores. Bogot 1995 PUERTA G: Temas de Psiquiatra Infantil. Fundacin Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogot 2005. SUE D, SUE B: Comportamiento anormal. Cuarta edicin. Mac Graw Hill. 1996 TABORDA LC., BURGOS C, TELLEZ J, VASQUEZ R: Principios de semiologa Psiquitrica. Ediciones Pinel. Bogot. Tercera Edicin. 1991 TELLEZ J, GAVIRIA SL, BURGOS C: Afrodita y Esculapio. Una visin integral de la medicina de la mujer. Nuevo Milenio Editores. Bogot 1999

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FISIOPATOLOGIA. Esteller 9. Semiologa Clnica . Edit Panamericana. Argente-lvarez

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DR. GERMAN BARRERA LAB. SIMULACION

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Marzo 1 9:00 A.M. Marzo 6 9.00 A.M

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LUNES 2. CORTES 3. MARTINEZ. 4. A. MEDINA 5. HERNANDEZ 6. W. CHAVEZ 7. ROSELLI

MARTES CORTES. MARTINEZ A. MEDINA HERNANDEZ W. CHAVEZ ROSELLI

JUEVES CORTES MARTINEZ A. MEDINA HERNANDEZ W. CHAVEZ ROSELLI

VIERNES CORTES MARTINEZ A. MEDINA HERNADEZ W. CHAVEZ ROSELLI

FACULTAD DE MEDICINA CIENCIAS BASICAS