Municipalidad de:

N de Expediente: Fecha Informe:

INFORME DE VERIFICACIN ADMINISTRATIVA - EDIFICACIN

1.- DATOS GENERALES:
Propietario Responsable de Obra Ubicacin del proyecto

:
Apellidos y Nombres Razn Social

:
Apellidos y Nombres Registro CAP/CIP

:
Av / Jr. / Calle / Pasaje Mz Lote Sub Lote N Int.

Urbanizacin /A.H. / Otro

Provincia

Departamento

2.- TIPO DE TRMITE:

ANTEPROYECTO EN CONSULTA LICENCIA DE OBRA REGULARIZACIN

2.1.- TIPO DE OBRA:

EDIFICACIN NUEVA AMPLIACIN REMODELACIN REFACCIN (*)
la Nacin - Art. 9 Ley N 29090

ACONDICIONAMIENTO (*) PUESTA EN VALOR HISTORICO MONUMENTAL CERCADO DEMOLICIN OTROS

(*) Slo para obras que se ejecutan en inmuebles que constituyen parte integrande del Patrimonio Cultural de

ZONIFICACIN:

USO:

3.- MODALIDAD DE APROBACIN:

A C

APROBACIN CON FIRMA DE PROFESIONALES APROBACIN CON EVALUACIN PREVIA DE PROYECTOS POR Revisores Urbanos Comisin Tcnica

B D

CON FIRMA DE PROFESIONALES RESPONSABLES APROBACIN CON EVALUACIN PREVIA DE COMISIONES TCNICAS

4.- VERIFICACIN ADMINISTRATIVA:

SI CUMPLE CON LOS REQUISITOS ESTABLECIDOS EN EL TUPA, EN LA LEY N 29090 Y SUS REGLAMENTOS CUMPLE CON REA, LINDEROS Y MEDIDAS PERIMTRICAS SEGN COPIA LITERAL DE DOMINIO CUMPLE CON REAS DECLARADAS EN EL PROYECTO CUMPLE CON NORMAS DE DISEO DEL R.N.E. CUMPLE CON NORMAS URBANSTICAS Y/O EDIFICATORIAS VIGENTES
CON CERTIFICADO DE PARMETROS URBANISTICOS Y EDIFICATORIOS: N DE CERTIFICADO: PARMETROS NORMATIVO PROYECTO

NO

(*)

OBSERVACIONES

SI

NO

(*)

OBSERVACIONES

USOS PERMITIDOS USOS COMPATIBLES DENSIDAD NETA COEFICIENTE DE EDIFICACIN % REA LIBRE MNIMO ALTURA MXIMA Frontal RETIROS MNIMOS Lateral Otros ALINEAMIENTO DE FACHADA N DE ESTACIONAMIENTOS

(*) De requerir mayor espacio, deber continuar en el item:

6.- OBSERVACIONES

INF. VERIFICACIN ADMINISTRATIVA - Edificacin (PAG. 2 de 2)

5. VERIFICACIN DEL CUADRO DE REAS: RESUMEN DE LAS REAS DECLARADAS EN EL PROYECTO:

PISOS / NIVELES EXISTENTE DEMOLICIN NUEVA (Sumar y restar reas por pisos y segn tipo de obra) REMODELAC. PARCIAL OBSERV. (*)

AMPLIACIN

REA TOTAL

RESUMEN DE LAS REAS VERIFICADAS:

PISOS / NIVELES EXISTENTE DEMOLICIN NUEVA

(Sumar y restar reas por pisos y segn tipo de obra) AMPLIACIN REMODELAC. PARCIAL OBSERV. (*)

REA TOTAL (*) De requerir mayor espacio, deber continuar en el item: 6.- OBSERVACIONES

6.- OBSERVACIONES:

7. DE LA VERIFICACIN ADMINISTRATIVA:

DIA

MES

AO

Los suscritos declaramos que la informacin y documentacin que presentamos se presumen ciertas y verdaderas, en aplicacin del numeral 1.7 del Artculo IV de la ley N 27444, Ley de Procedimiento Administrativo General.

Firma y Sello del Tcnico que verifica

CAP / CIP

Firma y Sello del Funcionario Municipal