Kirurgija Svi Pismeni

Kirurgija
sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011. 03.07.2008. (Majda Jaaragi) ....................................................................................................................... 1 17.04.2008. 3. Turnus .................................................................................................................................. 20 14.2.2008. ................................................................................................................................................... 40 03.04.2008. ................................................................................................................................................. 41 PISMENI 14.02.2008. 2.TURNUS ................................................................................................................. 42 PRVI PISMENI ISPIT IZ KIRURGIJE, 1. TURNUS ............................................................................................. 46 Pitanja koja su iznenadila na roku 15.4.2010.: ............................................................................................ 56 Pitanja 25.11.2010. ..................................................................................................................................... 56 Rok 21.4.2011. nova pitanja : ...................................................................................................................... 57 Rok 8.9.2011. ............................................................................................................................................... 59
03.07.2008. (Majda Jaaragi)

1. U poetnoj fazi septikog oka obino nalazimo: a) hipodinamski obrazac cirkulacije b) niski srani indeks a) visoku sistemsku vaskularnu rezistenciju b) bradikardiju c) hipovolemiju + 2. Rana je: a) anatomski prekid tkiva b) anatomski prekid organa c) anatomski i funkcionalni prekid cjelovitosti tkiva ili organa+ d) rezultat bilo koje trauma tkiva e) kontuzija 3. Najei razlog za transplantaciju jednog plunog krila je: a) emfizem plua+ b) cistina fibroza c) pluni apsces d) Eisenmengerov sindrom e) solitarna pluna metastaza 4. U kliniki stabilnog bolesnika s parcijalnim pneumotoraksom irine..do 1cm a) indicirana je drenaa prsita b) indicirana je pleurodeza c) indicirana je torakotomija d) indicirana je opservacija + e) 5. Primarni spontani pneumotoraks, tono je: a) uvijek je desnostran
www.perpetuum-lab.com.hr Zahvale svima koji su doprinjeli! =) 1
Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.
b) ei je u mladih asteninih mukaraca + c) nije povezan s naporom d) ei je u ena e) 6. U nastanku ulkusne bolesti dvanaesnika vana je eluana kiselina: a) poveana sekrecija eluane kiseline+ b) normalna sekrecija eluane kiseline c) smanjena sekrecija eluane kiseline d) tono je a+b e) tono je a+b+c 7. Penetrirajua ubodna rana je: a) ubodna rana koe b) ubodna rana miia c) ubodna rana krvne ile d) ubodna rana ivca e) ubodna rana trbune stijenke ( us amon ispitu je pisalo upljina??)+ 8. borderline patient je: a) stabilan bolesnik b) prividno stabilan bolesnik c) unato dobrim parametrima doe do pogoranja d) neoperabilan bolesnik e) nestabilan bolesnik 9. Metode sterilizacije kirurkog rublja, instrumenatai i implantataOSIM a) upotreba ionizirajueg zraenja-gama zrake b) vrua vodena para u autoklavu c) suhi vrui zrak temperature 160 do 180 stupnjeva d) pare etilen oksida e) kuhanje na temperaturi od 100 stupnjeva kroz 60 minuta + 10. Za medikamentozu terapiju aortalne stenoze (AS) nije tona slijedea tvrdnja: a) bolesnici koji razvijaju zatajenje srca dobro reagiraju na digitalis i diuretike b) ukoliko se razvilo zatajenje srca indicirani su i ACE inhibitori c) beta blokatore treba koristiti uz oprez ili potpuno izbjegavati d) obavezna je profilaksa endokarditisa kod stomatolokih i invazivnih zahvata e) sve navedeno je tono+ 11. Za rupturiranu aneurizmu aorte tono je: a) rupturi prethode simptomi b) prognoza rupturiranih aneurizmi je odlina c) retroperitonealna ruptura uvijek je fatalna za bolesnika+ d) mortalitet kod operiranih rupturiranih aneurizmi jednak je kao i kod elektivne op.
e) ruptura se manifestira mukolm boli slaba intenziteta koja se postupno pojaava 12. Izraz MSBOS ( engl. Maximum Surgical Blood Ordering Surgery ) podrazumijeva a) zahtjev za transfuziju krvi bez krine probe b) zahtjev za transfuziju s krinom probom za odreenog bolesnika c) postupak kojim se temeljem analize potronje krvi za odreeni tip operacije na nacionalnoj razini definira zahtjev ( vrsta i koliina pripravka) d) postupak kojim se temeljem mjesene analize potronje krvi za odreeni tip operacije na lokalnoj razini definira zahtjev ( vrsta i koliina pripravka) e) postupak kojim se temeljem analize potronje krvi za odreeni tip operacije na lokalnoj razini za razdoblje od najmanje 6 mjeseci definira zahtjev ( vrsta i koliina pripravka)+ 13. Za rekonstrukciju dojke tona je slijedea tvrdnja: a) nije potrebno rekonstruirati dojku kod karcinoma dojke b) prilikom kirurkog lijeenja karcinoma dojke nije mogue rekonstruirati dojku c) rekonstrukcija dojke protezom nije mogua kod bolesnica s velikim dojkama d) rekonstrukcija dojke vlastitim tkivom daje najbolje rezultate e) rekonstrukcija dojke slobodnim prijenosom tkiva nije mogua nakon ??? 14. Infekcija Yersinijom pseudotuberculosis: a) uzrokuje Chronovu bolest b) je uzronik sekundarne tuberkuloze tankog crijeva c) uzrokuje akutni apendicitis d) uzrokuje mezenterijalni limfadenitis+ e) sve navedeno je tono 15. Benigni tumori eluca ine 7% svih tumora eluca. Za te tumore je tono: a) 40% benignih tumora ine polipi b) najee nastaju u srednjoj ivotnoj dobi c) najee su smjeteni u antrumu i korpusu elica d) rijetko ulceriraju e) esto ih prati kronina anemija 16. Glomus tumor je: a) honromma b) vaskularni tumor c) prosijava kao okrugla sjena ispod nokta d) lijei se kemoterapijom e) b+c + 17. Hiperkalijemija -ime se NE ispravlja: a) inzulinom b) glukozom c) HCl
d) kalcijam e) HCO318. Najmanje vaan faktor za cijeljenje rane: a) vitamin C b) negativna bilanca duilka + c) hipoproteinemija d) anemija e) infekcija 19. Stimulirajui hormon hipotalamusa: a) ACTH b) somatostatin c) oslobaajui faktor hormona rasta + d) ADH e) niti jedan 20. Znakovi polaganog gubitka tekuine iz organizma NE oituju se: ??? a) b) c) d) e) e edem mozga smanjen turgor koe gubitak svijesti
21. Miini defans refleksna miina napetost uzrokovana nadraajem peritoneja 22. Hipokalijemiju nee uzrokovati: a) proljev b) diuretici c) nazogastrina sonda d) fistula e) zatajenje bubrega 23. Procjena stanja uhranjenosti se NE vri prema a) dobi b) BMI c) opsegu nadlaktice d) konom naboru e) opsegu miia natkoljenice 24. Pneumoperitoneum je: a) plin u peritonealnoj upljini
b) zrak u trbunoj stijenci c) zrak u lumenu crijeva d) CO2 u trbunoj upljini 25. Sanacija inficiranih rana sa velikom sekrecijom a) hidrokoloid b) hidropolimer c) hidrogel d) fiber obloga sa ionima Ag, oblog sa aktivnim ugljenom e) transparentni film f) 26. Za avove je tono: a) mogu biti resorptivni i neresorptivni b) mogu biti mono i polifilamentni c) promjer se oznaava brojem nula d) vie nula znai tanji av e) sve navedeno je tono 27. Koja srana greka ne spada u tetralogiju Fallot? a) stenoza a.pulmonalis b) VSD c) jaua aorta d) hipertrofija desnog ventrikula e) desni luk aorte-dekstropozicija + 28. to nije tono za turbulentni protok? na mjestu turbulencije manji je tlak ???? 29. Sindrom gornje uplje vene najee uzrokuje: a) carcinom plua- i to malih stanica +++ b) limfom c) d) e) 30. Koja je najea srana greka? VSD 31. Koliko traje zatvorena peritonealna drenaa 4 dana 32. to ne omeuje gornji otvor prsita (gornja apertura) a) prsna kost b) prvo rebro c) Th1 kraljeak d) kraljenica
e) lopatica 33. Gdje je najea lokalizacija aneurizmi? a) infrarenalni dio aorte+ b) uzlazni dio aorte c) femoropolitealno podruje d) na karotidnim arterijama e) na cerebralnim arterijama 34. Za oralne antikoagulanse NE vrijedi slijedea tvrdnja:???? a) smanjuju koncentraciju vitamin K ovisnih faktora koagulacije b) vrijednost INR treba biti izmeu 2.0 i 3.0 kod lijeenja plune embolije c) vrijednost INR treba biti izmeu 3.0 i 4.0 kod lijeenja duboke venske tromboze d) promjene PV su izraenije kod primjene standardnih doza OK ako osoba ima cirozu e) potrebno je 48 do 72 sati od njihove primjene da bi njihovo djelovanje bilo potpuno+
35. Za infekcije u tjelesnim upljinama tona je slijedea tvrdnja: a) potrebno je provesti konzervativno lijeenje antibioticima, ako nakon 7 dana ne doe do poboljanja,treba uiniti operacijski zahvat b) kod peritonitis potrebna je detaljna dijagnostika obrada kako bi se ustanovio uzrok c) kod intraabdominalnog apscesa potrebna je opservacija bolesnika 7 dana poslije d) kod sumnje na upalu peritonealne upljine potrebno je hitno uiniti laparotomiju + e) antibiotsko lijeenje nije potrebno nakon kirurkog lijeenja 36. Znaajke prehospitalnog razdoblja u lijeenju politraume su: a) poetak lijeenja u bolnici b) poetak lijeenja na mjestu nezgode c) trajanje od 30-60minuta d) reanimacija u bolnici e) b+c + 37. Apsolutna indikacija za operacijski zahvat kod reumatoidnog artritisa a) stalno bolni zglobovi b) prijetea ili postojea rupture tetive+ c) ukoenost zglobova d) trajni sinovitis e) trajni tenosinovitis 38. Najei ulkusi na donjim udovima su: a) dijabetiki ulkusi+ b) tumorski ulkusi c) posttraumatski ulkusi d) Marjolinov ulkus e) ulkusi u sklopu reumatoidnog artritisa
39. Prijelomi vrata bedrene kosti Tip B1 prema stupnju pripada? a) u abdukcijski tip prijeloma b) u addukcijski tip prijeloma c) Pauwels I tip prijeloma+ d) impakcijski e) a+b 40. U unutranje kile ubrajamo: a) kila bursae omentalis+ b) ishijadine kile c) preponske kile d) pupane kile e) niti jedna od navedenih 41. Simptomi ingvinalne hernije su: a) blaga nelagoda b) crvenilo c) a+b d) uestalo mokrenje e) poviena temperatura 42. Dupuytrenove kontrakture-tono je? a) uzrokovana je promjenama u fleksijskim tetivama b) najbolji nain lijeenja je radikalna fasciotomija c) pri pojavi kontraktura koristi se fizikalna terapija d) najea metoda lijeenja je regionalna fasciektomija e) 43. Kod ogranienja u lijeenju ( ukljuujui i reanimaciju) TONO je: ???? a) odluku donosi sam bolesnik b) kad je bolesnik nesposoban , odluku donosi obitelj ili skrbnik c) kirurg treba u razgovoru s bolesnikom o elektivnoj operaciji saznati stav bolesnika o vrsti lijeenja koju on oekuje, ukoliko se pojavi odustajanje od daljnjeg lijeenja s obzirom na njegov komorbiditet d) nita nije tono e) sve navedeno tono 44. Najei tumor koe je: a) bazocelularni + b) planocelularni c) melanom d) e) 45. Intermitentne temperatue ( s povremenim iljkom i padom ) karakteriziraju a) pneumoniju
b) uroinfekt c) abdominalni apsces d) flegmonu e) 46. Infekcija mekog tkiva je? a) folikulitis + b) bjesnoa c) tetanus d) peritonitis e) sinus pilonidalis 47. Netona tvrdnja je: a) kod zatajenja bubrega dolazi do nakupljanja kiselina b) respiracijska acidoza najee nastaje zbog smanjene alveolarne ventilacije c) u acidozi se esto odreuje anionski procjep d) pri gubitku HCO3 fistulom nastaje metabolika alkaloza e) u alkalozi je esta hipokloremija 48. Najei uzrok akutnog medijastinitisa danas je : a) perforacija jednjaka b) kardioloke operacije kroz sternum +++ c) d) e) 49. Kako se zagrijava novoroene prije operacijestr 1012-termoregulacija a) stol sa grijaima b) grijani ovlaivai za grijanje inhaliranog zraka c) prekrivai s upuhivanjem toplog zraka d) grijai tekuina za i.v. primjenu e) sve navedeno+ 50. Netona tvrdnja za strano tijelo u jednjaku kod djece: a) esto je novi b) zaustavlja se na 2 suenja jednjakatri suenja postoje + c) esto su asimptomatska d) mogu izazivati RDS e) 51.Ureterocela ne moe biti: a) sfinkterina b) stenotina c) sfinkterostenotina d) cekoureterocela
52. Netono za suprakondilarne prijelome kod djece: a) prijelomi bez pomaka imobiliziraju se s podlakticom u fleksiji 3 tjedna b) s pomakom- Kirschnerova ica i imobilizacija 3 tjedna c) nakon 3 tjedna skida se imobilizacija d) e) sve je tono 53. Najei simptom ozljede kraljenice: a) lokalna bolnost b) deformacija c) neuroloki deficit d) poremeaj mokrenja e) 54. Za bedrene kile vrijedi slijedea tvrdnja: a) ee su u ene b) ine oko svih kila u ena c) postoji velika opasnost od inkarceracije d) a+b+c+ e) nita od navedenog 55. Kronina rana je: a) rana starija od 6 sati b) rana starija od 12 sati c) rana starija od 24 sata d) rana s poremeajem u fazama cijeljenja rana+ e) akutna rana koja nije saivena 56. Najei dobroudni tumor dojke: a) ginekomastija b) fibroadenom+ c) mioblastom d) filodes tumor e) apokrini adenom 57. Tono je: a) u ena je 75% kila , bedrena kila b) bedrene kile se ee uklijete od ingvinalnih c) ee su s desne strane d) a+b+c e) nita od navedenog 58. Meckelov divertikul scintigrafija obiljeenim eritrocitima
59. Krvarenje iz peptikog ulkusa: a) moe biti prva manifestacija ulkusne bolesti b) rijetko je uzrok smrtnosti bolesnika s ulkusnom bolesti c) je najea indikacija za kirurko lijeenje bolesnika d) tono je a+c + e) nita od navedenog nije tono 60. Osnova lijeenja Mb. Burger je a) lijeenje vazodilatatorima b) antikoagulantno lijeenje c) angiokirurko lijeenje d) prestanak puenja + e) lokalno lijeenje infekcije 61. Komplikacija resekcije eluca NIJE: a) krvarenje b) proljev c) retencija eluanog sadraja d) manjak vit.B12 e) rani dumping sindrom 62. Za sekreciju HCL iz eluca tono je a) stimulira ju vagus b) blokatori H2 blokiraju sekreciju c) parijetalne stanice lue HCL pomou protonske pumpe d) gastrin stimulira sekreciju e) somatost. Stimulira sekreciju 63.a) b) c) d) e) 64. Tono za egzogeni osteomijelitis: a) bakterije ulaze pri nastanku prijeloma b) nastaje kod otvorenih prijeloma c) a+b d) e)
www.perpetuum-lab.com.hr Zahvale svima koji su doprinjeli! =)
10
65. Uvaavajui princip bioloke osteosinteze ploicama I vijcima potrebno je postii: a) primarni kalus b) sekundarni kalus c) trecijarni kalus d) mirovanje meu ulomcima e) interfragmentarnu kompresiju+ 66. Perforirajua ubodna rana je: a) ubodna rana koe b) ubodna rana miia c) ubodna rana krvnih ila d) ubodna rana debelog crijeva+ e) ubodna rana jetre 67. Dehiscijencija laparatomijske rane TONO je : a) uvijek zahvaa sve slojeve trbune stijenke b) ea je u mlaih miiavih osoba c) posljedica je hematoma ili infekcije u rani+ d) 3 dana nakon operacije e) uvijek u trbuh znaci infekcije 68. Za ulkus uzrokovan pritiskom tona je slijedea tvrdnja: a) ulkus uzrokovan pritiskom I stupnja potrebno je uiniti nekrektomiju b) ulkus uzrokovan pritiskom II stupnja potreno je uiniti nekrektomiju c) ulkus uzrokovan pritiskom IV stupnja potrebno je uiniti nekrektomiju+ d) ulkus uzrokovan pritiskom III stupnja nije mogue kirurki lijeiti e) ulkus uzrokovan pritiskom IV stupnja nije mogue kirurki lijeiti 69. Za prijelome djeje kosti tipine su komplikacije: a) smetnje rasta kosti b) angulacija c) rotacija d) osteomijelitis e) inklinacija 70. Stres-ehokardigrafija: a) je kontarindicirana u svjeem infarktu+ b) nije kontraindicirana u bolesnika s aneurizmom c) se ne provodi uz optereenje vjebom d) se ne provodi uz optereenje dobutaminom e) ne moe otkriti poremeaj kontraktilnosti miokarda
11
71. Ukoliko nije nikako mogua repozicija ulomaka vieivernog prijeloma patele.? a) patelektomije+ b) osteosinteze po Smiljaniu c) osteosinteze obuhvatnom svezom?????????++++ d) stabilnom osteosintezom vijcima e) parcijalnom patelektomijom 72. Lijeenje izolirane rupture medijalnog kolateralnog ligamenta a) samo operacijsko b) samo konzervativno+ c) i konzervativno i operacijsko d) fizikalna terapija e) rano puno optereenje 73. Kvaliteta zdravstvene skrbi procjenju je se po: a) arhitekturi b) broju postelja c) zbrinjavanju politraume d) e) 74. Koje sile NE uzrokuju frakturu: a) savijanja b) smika c) vlaka d) torzije e) magnetska+ 75. AO klasifikacija ozljeda mekih tkiva stopala a) ima 4 stupnja b) ima 3 stupnja c) ima 2 stupnja d) ima 1 stupanj e) ne stupnjuje se 76. Za prijelome klavikule netono je: a) veina se uspjeno lijei konzervativno b) najee nastaju u lateralnoj treini klavikule c) indikacija za operaciju je primarno oteenje ivca i ila d) osteosinteza se provodi Kirschnerovim icama e)
12
77. Kirurko lijeenje endokarditisa aortnog zaliska, netono je: a) ako je zahvatila samo kuspise valvule, dovoljno je uiniti jednostavnu eksciziju i zamjenu zaliska b) oko 60% bolesnika ivi 10 godina c) stopa smrtnosti je oko 15-20% ako nastane apsces korijena aorte d) komplikacije operacije su totalni AV-blok, embolija i hiperkoagulabilnost e) sve su tvrdnje tone 78. Indikacija za revaskularizaciju srca nije a) stenoza glavnog stabla lijeve koronarne arterije b) stenoza ekvivalenta glavnog stabla lijeve koronarne arterije c) stenoza desne koronarne arterije i EF > 50% d) bolest tri koronarne arterije e) bolesnici kod kojih su konzervativne metode lijeenja bile nuspjene 79. za rekonstrukciju donjih ekstremiteta tono je: a) vri se samo lokalnim renjem b) vri se samo slobodnim transplantatom c) vri se samo udaljenim renjem d) vrsta rekonstrukcije ovisi o neurovaskularnom statusu e) pri akutnoj ozljedi najee se radi tkivni ekspande 80. Metode repozicije ramena su po: a) b) c) d) e) Hipokratu Arldu??? Kocheru a+b+c Kirschneru
81. Imobilizacija kod prijeloma metatrazalne kosti traje: a) 4-6 tjedana+ b) 2 tjedna c) svaki prijelom treba operirati d) a+c e) potrebna artrodeza 82. Standardni postupak tijekom terapije revaskularizacijskog sindroma je sve OSIM: a) rana fasciotomija b) korekcija hipovolemije c) kortikosteroidi + d) korekcija acidoze e) stimulacija diureze
13
83. Kirurka terapija karcinoma dojke TONO je : a) uvijek uiniti mastektomiju b) potrebno uvijek uiniti potednu operaciju c) limfne vorove nikad nije potreno operirati d) kirurki postupak ovisi o veliini tumora, satdiju bolesti I elji bolesnice+ e) rekonstrukcija se ne smije raditi uz primarno lijeenje carcinoma 84. imbenik rizik za disekciju NIJE: a) hipertenziija b) Marfanov sindrom c) trudnoa d) nita e) hiperkoagulabilitet+ 85. Najei tumor ake u odraslih je: a) gangliom+ b) hemangiom c) gigantocelularni d) Schwanom e) fibrosarkom 86. Fizioloki stresni odgovor47.str. sve navedeno tono 87. Dijagnoza luksacije kuka postavlja se: a) b) c) d) e) klinikim pregledom Rtg kukova+ CT zdjelice UZV MR
88. Osnovno lijeenje karcinoma plua malih stanica: a) kemoradioterapija+ b) resekcija c) transplantacija d) embolizacija bronhalnih arterija e) simptomatska terapija 89. Koji je najei karcinom plua? metastaze
14
90. Subakutni endokarditis a) simptomima slinim influenci b) blagom anemijom i leukocitozom u KKS c) Janewayeve lezije d) a+b e) 91. Tumori koji stvaraju hrskavicu: a) osteohondrom b) hondrom c) d) e) a+b 92. U dijagnostici krvarenja iz GI trakta scintigrafija obiljeenim eritrocitima a) je vrlo osjetljiva pretraga za dokaz tonog mjesta krvarenja b) pokazuje tono mjesto obilnog i masivnog krvarenja c) ako je negativna (scintigrafski nalaz) treba uiniti angiografiju d) najveu vrijednost ima u otkrivanju vrlo slabih krvarenja+ e) nita od navedenog nije tono 93. Za transplantaciju srca tono je sve osim: a) operacija se izvodi uz pomo stroja za vantjelesni krvotok b) indicirana je u svih bolesnika s ejekcijskom frakcijom srca manjom od 30% NETONO c) indicirana je u svih bolesnika s vrnom potronjom kiska PO2 < 14 mL/kg/min d) indicirana je u svih bolesnika s opetovanim simptomima ventrikularne aritmije koja se ne moe uspjeno konzervativno lijeiti e) reakcija odbacivanja dokazuje se endovenskom biopsijom srca 94. Hidronefroza je uzrokovana: a) cistom uretera b) pijeloureterinom opstrukcijom 95. Za steene kile tono je: a) javljaju se u preko 10% normalne populacije b) javljaju se 20 puta ee u mukaraca nego u ena c) javljaju se podjednako u mukaraca i ena d) javljaju se u oko 2-3% populacije+ e) ingvinalne kile ee su ena
15
96. Aortoenteralna fistula spoj je aorte i crijeva. Tono je: a) najee nastaje nakon rupture aneurizme abdominalne aorte b) najee nastaje nakon operacije aneurizme abdominalne aorte c) najee je fistula na horizontalnom dijelu duodenuma d) uzrokuje oskudno krvarenje iz probavnog trakta e) tono je b+c + 97. Sterilizacija je postupak ( jedan odgovor je toan): a) smanjuje broj bakterija na razinu da ne mogu izazvati infekciju b) unitavaju svi mikroorganizmi i njihove spore+ c) unitavaju bakterije i virusi d) postupak kojim se spreava rast i umnoavanje bakterija i virusa e) unitavaju bakterije, virusi i spore na koi bolesnika i rukama kirurga 98. Za kirurko lijeenje tupe ( zatvorene ) ozljede trbuha tono je: a) kirurka incizija izbora je gornja medijana laparotomija b) manja ruptura oita (<4 cm) ne zahtijeva kirurko lijeenje c) svaku rupturu jetre treba zbrinuti operacijom d) kad postoji ozljeda debelog crijeva bolesnika u oku i velika kontaminacija trbune upljine treba napraviti Hartmannovu operaciju+ e) tono je a+b 99. Nije tono da stol u operacijskoj dvorani: a) mora biti viezglobni b) mora biti mobilan c) mora podnositi teinu od 100 kg + d) mora imati mogunost regulacije visine i nagiba e) mora biti od materijala kojeg je mogue prati i dezinficirati 100. Za opekline tona je slijedea tvrdnja: a) lokalno lijeenje nije potrebno kod malih opeklina b) sistemsko lijeenje je potrebno kod malih opeklina c) opekline dijelimo prema dubina na V stupnjeva d) za manje opekline potrebno je provesti sistemsko i lokalno lijeenje e) za velike opekline potrebno je provesti sistemsko i lokalno lijeenje+ 101. Karcinom eluca ima lou prognozu. Na prognozu karcinoma eluca nakon resekcije NE utjee: a) klinikopatoloki stadij prema TNM klasifikacije b) dubina prodora kroz stijenku eluca c) broj limfnih vorova zahvaenih metastazama d) duljina trajanja tegoba+ e) lokalizacija tumora na elucu
16
102. Koja od slijedeih dijagnoza nije praen jakom agonalnom boli u trbuhu: a) ruptura aneurizme abdominalne aorte b) perforacija peptikog ulkusa c) perforacija akutnog apendicitisa + d) Boerhaaveov sindrom e) inkarceracija unog kamenca 103. Citokini mogu dovesti do (jedan netoan odgovor) a) hemodinamske nestabilnosti b) kemotaksije i agregacije neutrofila c) sinteza bjelanevina akutne faze d) glikogenolize i hiperglikemije+ e) stimulacije fibroblasta 104. Implantat je: a) kost b) koa c) vaskularna proteza+ d) hrskavica e) ronica 105. Infekciju polimernih implantata najee uzrokuje: a) S. aureus b) S. pyogenes c) Staphyloccocus epidermidis d) Pseudomonas aeruginosa e) Bacteroides spp. 106. Postotak AIOB s okluzijom a. femoralis superficialis: a) 40% b) 30% c) d) e) 107. Afizioloko premotenje Aksilofemoralno
17
108. Postotak istovremene AAA i aneurizme a. popliteae: a) 0% b) 10% c) 20% d) 50% e) 70% 109. Najea etiologija stenoze a. renalis: a) ateroskleroza b) fibromuskularna displazija c) d) e) 110. U 70% sluajeva CMI a) muki b) ene c) djeca d) puai e) dijabetiari 111. Kirurki pristup pri operaciji aortalnog zalistka: a) lijeva prednja torakotomija b) desna prednja torakotomija c) gornja parcijalna torakotomija d) medijalna sternotomija e) svi su odgovori toni 112. Ekstralobarni sekvestrat, tono je: a) ima vlastitu visceralnu pleuru b) nema vlastitu visceralnu pleuru c) najee se javlja na lijevoj strani d) nema vlastitu krvnu opskrbu e) nita 113. Sekundarni pneumotoraks: a) ee se javlja u ena b) tipino se javlja u asteninih mukaraca c) ee se javlja u nepuaa d) javlja se u osoba s nazonim plunim oboljenjem+ e) dijagnoza se postavlja bronhoskopskim pregledom
18
114. U oboljelih od reumatskog vaskulitisa najee je zahvaen: a) b) c) d) e) aortalni zalistak aortalni i mitralni zalistak ( kombinirana greka) mitralni zalistak+ trikuspidalni zalistak pluni zalistak
115. U tvorbi vegetacija u infektivnom endokarditisu (IE) NE sudjeluje: a) b) c) d) e) lipidne naslage+ fibrin trombociti leukociti bakterije
116. Klinike karakteristike akutnog endokarditisa aortnog zalistka su: a) pojava Rothove pjege b) izraeni znakovi sepse c) razvoj akutne AR+ d) a+b+c++ e) nita od navedenog nije tono 117. Za konzervativno lijeenje regurgitacije aorte (AR) 810.str. a) ukoliko se razviju simptomi zatajenja srca bolesnici b) kod asimptomatske teke AR terapija nitratima odgaa javljanje simptoma i operaciju c) aritmije i infekcije treba agresivno tretirati jer mogu naglo pogorati stanje d) anginozni simptomi reagiraju slabije na nitrate kod bolesnika e) sve navedeno je tono + 118. Dijagnoza hamartoma plua najee se postavlja: a) bronhoskopski b) radioloki c) tijekom torakotomije+ d) klinikim pregledom e) DNA analizom 119. Difuzno tumorsko zadebljanje pleure na sumacijskim snimkama toraksa vidi se kao: a) kalcifikacije pleure b) homogeno zasjenjenje cijele pleure c) inhomogeno zasjenjenje cijele pleure d) e)
19
120. Pleuralni izljev se vidi na rentgenu: a) homogeno zasjenjenje sa laterouzlaznom granicom b) homogeno zasjenjenje sa laterosilaznom granicom c) d)
17.04.2008. 3. Turnus
Ponovila su se pitanja koja su podcrtana. Mogue je da predloeni odgovori na pitanja NISU toni, tj. Da smo krivo zapamtili ponuene odgovore!!! Svakako kritiki provjerite! I za kraj, malo sratistike. 120 pitanja u testu bilo je rasporeeno ovako (to nemora da e biti i u iduem): I. II. III. IV. V. VI. VII. VIII. I. OPA: 30 pitanja ABDOMINALNA: 18 pitanja TRAUMATILOKA: 18 pitanja VASKULARNA: 12 pitanja PLASTINA: 12 pitanja DJEJA: 12 pitanja KARDIO: 12 pitanja TORAKALNA: 12 pitanja
OPA KIRURGIJA
1. ASA III status oznaava (str. 9): a) b) c) d) e) moribundni pacijent s malom mogunou preivljenja s ili bez operacije bolesnik s blagom sistemnom boleu bez funkcionalnog ogranienja zdrav bolesnik bez organskog oboljenja bolesnik s tekom sistemnom boleu koja ga ivotno ugroava bolesnik s umjerenom do tekom sistemnom boleu s funkc. ogranienjem
2. Dolazi ozlijeeni pacijent u hitnu slubu. Pri pregledu pacijent otvara oi na bolni podraaj, govori nerazumljive rijei, lokalizira bolni podraaj. Glasgow coma score pacijenta iznosi (str. 263): a) 12 b) 11 c) 10 d) 9 e) 8 3. Eresorptivni av JE (str. 37): a) najlon b) polipropilen c) catgut d) poliglikolna kiselina e) poliglaktin 910
4. to se od navedenog E koristi u procesu sterilizacije? (str. 32) a) etilen oksid b) vodena para pod tlakom c) fluorovodina kiselina d) ionizacijsko zraenje e) formaldehid 5. Kako se provodi sterilizacija ruku kirurga? a) pranjem deterdentom tijekom 5 minuta b) utrljavanjem alkohola kroz 3 minute c) nanoenjem povidon-jodida tijekom 2 minute d) sterilizacija ruku kirurga nije mogua e) niti jedan odgovor nije toan 6. to je to asepsa? (str. 31) a) rad bez mikroorganizama b) unitavanje mikroorg. c) isto to i antisepsa d) dezinfekcija e) sterilizacija 7. Euroendokrini odgovor NE izaziva (str. 47 i 48): a) smanjenje intravskularnog volumena b) bol c) oligurija d) hipotenzija e) infekcija 8. Koji se hormon NE lui u stresnom neuroendokrinom odgovoru? (str. 49) a) ACTH b) oksitocin c) hormon rasta d) TSH e) gonadotropini 9. 2/3 mase organizma ini voda. Kako je tih 2/3 vode u tijelu rasporeeno? (str. 63) a) 2/3 intracelularno, 1/3 ekstracelularno b) 1/3 intracelularno, 2/3 ekstracelularno c) 1/3 intracelularno, 1/3 intravaskularno, 1/3 intersticijski d) podjednako u sva tri prostora e) niti jedan odgovor nije toan
21
10. Nadoknadom tekuine se zapravo nadoknauje tekuina u kojem prostoru? (str. 63) a) intravaskularnom b) intersticijskom c) treem prostoru d) likvorskom e) intracelularnom 11. to NIJE znak manjka vode u organizmu? a) b) c) d) e) tahikardija oligurija smanjeni turgor koe poliurija hipotenzija
12. to NE moe uzrokovati viak vode u organizmu? (str. 65) a) ciroza jetre b) poputanje srca c) zatajivanje bubrega d) hipoalbuminemija e) edem mozga 13. Dnevna potreba za vodom je (str. 64): a) 20 ml/kg b) 25 ml/kg c) 30 ml/kg d) 40 ml/kg e) 55 ml/kg 14. to NIJE znak neurogenog oka? (str. 88) a) bradikardija b) povean venski priljev i udarni volumen c) hipotenzija d) gastrointestinalna hipotonija e) niska sistemna vaskularna rezistencija 15. to NIJE tono za hemostazu? (str. 95 i 96) a) trombociti su male stanice koje nastaju u kotanoj sri b) u stvaranju ugruka sudjeluju 4 faktora: faktori koagulacije, stijenka endo-tela, bilirubin i trombociti c) fibrinski ugruak brzo razgrauje plazmin d) za stvaranje ugruka sustav zgruavanja ne treba prisutnost trombocita e) antitrombin je veliki glikoprotein i glavni fizioloki antikoagulans
16. Za nadoknadu krvi TONO je (str. 110): a) najvaniji faktor u odluci za transfuziju je koncentracija hemoglobina b) nakon davanja 1 doze (300 ml eritrocita) povisuje se koncentracija hemoglobina za 10 g/L ako pacijent ne krvari c) transfuzija krvi primjerena je za bre cijeljenje rana i poboljanje opeg stanja bolesnika nakon operativnog zahvata d) transfuzija krvi opravdana je u svih bolesnika u kojih je razina hemoglobina ispod 100 g/l e) niti jedan odgovor nije toan 17. Za tetanus NIJE tono (str. 122): a) b) c) d) e) uzronik je gram-pozitivna anaerobna bakterija C. tetani mehanizam nastanka bolesti je inhibicija luenja neurotransmitera risus sardonicus tipian je znak tetanusa dolazi do oslobaanja ekscitacijskog neurotransmitera blokiranje inhibitornih motoneurona izaziva generaliziranu hiperstimulaciju miia cijelog tijela
18. to je TONO za apsces? (str. 120) a) difuzna gnojna upala mekog tkiva b) najei uzronik je P. aeruginosa c) lijei se konzervativno d) najbolje se lijei davanjem antibiotika e) lokalizirana nakupina gnoja 19. to NIJE primarna obrada rane? (str. 206) a) hemostaza b) ispiranje rane c) anestezija d) debridman e) homeostaza 20. Kada se skidaju avi sa periferije ekstremiteta? (str. 208) a) 6.-8. dana b) 8.-10. dana c) 10.-12. dana d) 12.-14. dana e) 14.-16. dana 21. Glavnu ulogu u lijeenju nekrotizirajueg fasciitisa ima (str. 122): a) davanje visokih doza antibiotika b) enzimatska nekrektomija c) drenaa d) nekrektomija
e) hiperbarina oksigenacija 22. Za rane na licu TONO je (str. 205): a) u primarnoj obradi takvih rana vaan je opsean debridman b) uvijek se zatvaraju odloenim avom c) zatvaraju se primarnim avom i nakon 24 h od nastanka rane d) ne trebaju se ivati jer zbog dobre prokrvljenosti jako dobro spontano za-cjeljuju e) nita od navedenog nije tono 23. Rana sa malim prijenosom energije NIJE (str. 197): a) rezna rana b) sjekotina c) oguljotina d) e) 24. Rana sa velikim prijenosom energije NIJE (str. 197): 25. ista-kontaminirana rana JE (str. 205): a) rana u blizini otvora dinog, probavnog ili mokranog sustava b) rana na koi c) rana u blizini otvora dinog, probavnog ili mokranog sustava sa minimalnom kontaminacijom d) rana u podruju upale bez gnojnoga iscjetka e) rana s gnojnim iscjetkom 26. to podrazumijeva aktivni pricip kirurke konzultacije? (str. 333) 27. Za rane na koi vano je znati da na koi NEMA (str. 35): a) Staphylococcus epidermidis b) Ureaplasma urealiticum c) Corynebacterium spp. d) Lactobacilus spp. e) Propionibacterium acnes 28. to je TONO za infekciju rane? (str. 120) a) iste rane-inficirane su u 0,5% sluajeva b) iste rane-inficirane su u 4% sluajeva c) iste rane-inficirane su u 8,5% sluajeva d) neiste rane-inficirane su u 30% sluajeva e) neiste rane-inficirane su u 60% sluajeva
24
29. Endoskopska pretraga trbuha JE: a) laparotomija b) ezofagogastroduodenoskopija c) enteroskopija d) laparoskopija e) niti jedna od navedenih 30. Transfuzija krioprecipitata indicirana je za nadoknadu (str. 111): a) krioglobulina b) imunoglobulina c) fibrinogena d) faktora koagulacije e) albumina II. ABDOMINALNA KIRURGIJA
31. Postoperativna komplikacija abdominalne operacije NIJE (str. 364-368): a) intraabdominalno krvarenje b) dehiscencija laparotomijske rane c) dehiscencija gastrointestinalne anastomoze d) tromboflebitis povrinskih vena trbune stijenke e) intraabdominalni apsces 32. Od ponuenih stanja akutnog abdomena indikacija za hitnu operaciju NIJE (str. 370): a) kolecistitis b) kolangitis c) a+b d) pijelonefritis e) apendicitis 33. Standardna operacija preponske kile u odraslih po kojoj se procjenjuje uspjeh svih ostalih operacija hernije je operacija po (str. 402): a) Mitchell-Banksu b) Fergusonu c) Halstedu d) Bassiniju e) Andrewsu 34. Najuestalija operacija ingvinalne hernije po tension-free principu je operacija po (str. 402): a) Bassiniju b) Lichtensteinu c) Lotheissenu d) Carbajou e) McVayu
35. Za preponsku herniju u djece TO O je (str. 399): a) ea je na desnoj strani b) nakon operacije preponske kile na jednoj strani, u 5% sluajeva javlja se preponska kila na drugoj strain c) nije povezana sa sputanjem testisa u djeaka d) to je dijete mlae, javlja se ee e) nita od navedenog nije tono 36. Corona mortis je termin koji se odnosi na (str. 403): a) b) c) d) e) a. femoralis a. epigastricu inferior a. obturatoriu a. iliacu ext. aortu abdominalis
37. Najznaajnija dijagnostika metoda kod krvarenja iz gornjeg dijela GI trakta JE (str. 421): a) ezofagogastroduodenoskopija b) scintigrafija obiljeenim eritrocitima c) angiografija d) a+b+c e) MSCT-angiografija 38. Kod krvarenja iz gornjeg GI trakta mortalitet je povean kod (str. 422): a) bolesnika starijih od 45 godina b) bolesnika koji zbog krvarenja trebaju vie od 5 jedinica krvi c) bolesnika kod kojih je dijagnosticirano krvarenje Forest III d) e) 39. Bolesnik sa tupom ozljedom trbuha, hemodinamski stabilan. Prvi postupak JE (str. 388): a) b) c) d) e) peritonealna lavaa fokusirani UZV abdomena eksplorativna laparoskopija CT abdomema MR abdomena
40. Vagus izaziva sve OSIM (str. 451): a) kontrakcije eluca b) poveanog luenja HCl c) poveanja luenja gastrina iz G-stanica d) smanjenog luenja pepsinogena e) relaksacije pilorusa (Postoji mogunost da je bio ponuen odgovor KONTRAKCIJE pilorusa a onda bi to bio toan odgovor)
41. Za eluani ulkus TONO je (str. 453): a) povezan je s pojaanim luenjem eluane kiseline b) povezan je sa smanjenim luenjem eluane kiseline c) ee se javlja u mlaih osoba d) a+b e) a+c 42. Za Zolinger-Elisonov sindrom TO O je (str. 462): a) u 1/3 sluajeva lezije su maligne b) u 3/4 sluajeva lezije se nalaze multifokalno c) u 2/3 sluajeva javlja se udruen s tumorima parotiroideje, pankreasa i hi-pofize d) na Zolinger-Elisonov sindrom treba posumnjati u bolesnika s multiplim ulceracijama e) nita od navedenog nije tono 43. Najsigurniji znak perforacije ulkusa JE (str. 377): a) srp zraka ispod oita b) aerolikvidni nivoi u stijenci crijeva c) distendirane crijevne vijuge d) izbrisanost sjene psoasa e) nita od navedenog 44. Kako se manifestira ruptura varikoziteta jednjaka? (str. 425) a) hematohezijom b) bezbolnim povraanjem krvi c) snanom retrosternalnom boli d) masivnim povraanjem eluanog sadraja e) razdiruim bolovima u epigastriju 45. Za Boerhaaveov sindrom TO O je (str. 446): (bili su ponueni prilino komplicirani odgovori - neto otprilike ovako (ali nismo sigurni)) a) rascjep ide od kardije prema jednjaku b) neto u vezi te kardije - tu smo se dvoumili c) moe nastati peritonitis - a znali smo da nastane medijastinitis pa smo se dvoumili d) a+b+c e) 46. Za Chronovu bolest IJE tono (str. 512): a) u poetku se lijei konzervativno b) nakon kirurkog zahvata pacijent nije izlijeen c) pri kirurkom lijeenju vana je maksimalna resekcija oboljelih dijelova crijeva do u zdravo d) poveava opasnost od nastanka karcinoma kolona e) obiljeava ju transmuralna upala i diskontinuitet promjena
47. Haemosuccus pancreaticus JE (str. 428): 48. Za karcinom eluca IJE tono (str. 465): a) 20% karcinoma asimptomatsko je u ranom stadiju b) bol je prvi simptom c) krvarenje je prvi simptom d) karakteriziran je gubitkom apetita i tjelesne teine e) povraanje je znak uznapredovalosti tumora
III.
TRAUMATOLOKA KIRURGIJA
49. Kost puca kao (str. 921): a) staklo b) elik c) drvo d) e) 50. Pri imobilizaciji kojeg prijeloma postoji iznimka od pravila imobilizacije 2 susjedna zgloba? (str. 926) a) ivera b) palane kosti c) glenja d) a+b+c e) proksimalnog femura 51. U dijagnostici iaenja ramena koristi se koja Rtg-projekcija? (str. 938) a) anteroposteriorna b) transskapularna c) aksilarna d) laterolateralna e) aksijalna 52. Pri osteoporozi prijelomi kraljeaka (zaokrui TONU tvrdnju) (str. 953): a) nastaju u starijih osoba b) nastaju na minimalnu traumu c) a+b d) esto su praeni neurolokim deficitom e) lijee se kirurki 53. Ozljeda ekstenzornog sustava koljena NIJE (str. 974): a) prijelom patele b) ruptura kvadricepsa c) ruptura kondila tibije d) ruptura lig. Patellae e) ruptura m. rectus femorisa
54. Ozljeda ligamenata koljena NIJE: a) ruptura ligamenta b) raohanost ligamenta c) avulzija ligamenta d) fraktura ligamenta e) istegnue ligamenta 55. Dijagnozu ozljede stopala postavljamo (str. 982): a) komplentnim klinikim pregledom pacijenta b) Rtg-om stopala c) a+b d) klinikim pregledom stopala e) CT-om stopala 56. Indikacija za kirurko lijeenje prijeloma kalkaneusa JE (str. 983): a) intraartikularni prijelom s pomakom b) prijelom tubera kalkaneusa u obliku pajeg kljuna c) a+b d) prijelom stranjeg dijela kalkaneusa e) prijelom sustenakula tali 57. Iaenje kuka najee nastaje (TONA tvrdnja) (str. 964): a) padom s visine b) u prometnoj nesrei c) a+b d) padom na ravnu podlogu e) pri kuglanju 58. Peritrohanterni prijelom femura kirurki se NE lijei (str. 966): a) postavljanjem ploice s vijcima b) dinamikim kompresivnim vijkom (DHS) c) Kntcherovim avlom d) gama avlom 59. Tumor kosti koji NE stvara kost je (str. 1002): a) osteom b) osteosarkom c) hondrosarkom d) osteoid-osteom e) osteoblastom 60. Tumor kotane sri NJE (str. 1003): a) mijelom b) Ewingov sarkom c) a+b d) hemangiom e) angiosarkom
61. Pri prijelomu klavikule moe nastati oteenje (TOAN odgovor) (str. 935): a) a. subclaviae b) a. axillaris c) plexus brachijalisa d) a+c e) b+c 62. to je TONO za princip Damage Control Ortopaedic Surgery u lijeenju prijeloma (str. 988): a) b) c) d) sve prijelome koji zahtijevaju kirurko lijeenje treba operirati unutar 24 h operacija ne bi smjela trajati vie od 6 sati istodobno se izvodi vie razliitih operacija u bolesnika s politraumom koncept zbrinjavanja politraumatiziranog bolesnika s hipotermijom, koagulopatijama i izraenom acidozom e) nita od navedenog nije tono 63. Osteomijelitis JE infekcija (str. 995): a) kortikalisa kosti b) medule kosti c) periosta kosti d) spongiozne kosti e) kompletne kosti 64. Najefikasnija terapija osteomijelitisa JE (str. 997): a) protona drenaa s antibiotikom b) kirurko odstranjenje inficirane kosti c) visoke doze antibiotika parenteralno d) a+b (nije sigurno je li bio taj odgovor) e) 65. Politrauma NIJE (str. 986): a) prijelom 3 duge kosti b) sindrom tekih ozljeda u kojemu je teina ozljede > 17 bodova c) istodobna ozljeda najmanje 2 tjelesne regije pri emu najmanje 1 ugroava ivot bolesnika d) e) 66. Ako ne lijeimo SIRS (str. 987): a) nastat e CARS b) nastat e MOF c) d) e)
IV.
VASKULARNA KIRURGIJA
67. to se od navedenog NE koristi u ivanju krvnih ila? (str. 672) a) stapleri b) monofilamentni konac c) polifilamentni konac d) lijepljenje e) resorptivni av 68. Koliki je postotak tihog infarkta miokarda u pacijenata s AIOB? (str. 671 - nepomae ali ne nalazim igdje drugdje odgovor na ovo pitanje) a) 10% b) 20% c) 30% d) 40% e) 50% 69. ajei uzrok cmi (kronine mezenterijalne ishemije) JE (str. 707): a) fibrodisplazija b) ateroskleroza c) tromboza d) arteritis e) neurofibromatoza 70. Afizioloko premotenje JE (str. 686): a) aortofemoralno b) aortoilijano c) aksilofemoralno d) ilijanofemoralno e) femoropoplitealno 71. Pseudoaneurizma JE (str. 696): a) proirenje arterije manje od 2,5 cm b) proirenje svih slojeva stijenke arterije c) proirenje arterije koje ne zahvaa sve slojeve stijenke d) e) 72. Anastomozirajue pseudoaneurizme najee se nalaze na (str. 696): a) aorti b) femoralnim arterijama c) ilijanim arterijama d) karotidama e) poplitealnim arterijama
73. Pacijentu koji ima kroninu okluziju a. carotis interne bez simptoma dijagnosticirana je kontralateralna stenoza a. carotis interne < 50%. to treba uiniti? (str. 723 i 724) a) karotidnu endarterektomiju b) direktnu endarterektomiju c) transsubklavijalnu endarterektomiju d) karotidno-supklavijalno premotenje e) ekspektativan stav 74. to je NETONO za aneurizmu s trombom? (str. 699) a) moe se vidjeti UZV-om i CT-om b) tromb u anaeurizmi poveava rizik od rupture aneurizme c) obino iznutra oblae stijenku aneurizme d) moe prikriti prikaz aneurizme na aortografiji e) nastaje zbog kavitacije krvne struje unutar aneurizme 75. Za EVAR JE/NIJE TONO (nismo sigurni kako je postavljeno pitanje a niti u to jesmo li zapamtili predloene odgovore!!!) (str. 232 i 701): a) ti pacijenti imaju bolju dugoronu prognozu b) koristi se za osobe visokog zdravstvenog rizika c) smanjuje trokove lijeenja d) smanjuje boravak pacijenta u bolnici e) 76. Kod Mb. Brger dolazi do promjena na (str. 732): a) velikim arterijama b) malim arterijama c) malim venama d) malim arterijama i venama e) kapilarama 77. Sigurni znak ozljede arterije NIJE (str. 713): a) krvarenje u mlazu b) neuroloki ispad c) brzorastui hematom d) odsutnost pulzacija e) um ili palpabilno strujanje 78. to NIJE simptom revaskularizirajueg sindroma? (str. 716) a) bubrena insuficijencija b) ARDS c) alkaloza d) hipovolemija e) DIK
32
V.
PLASTINA KIRURGIJA
79. to je to aksonotmeza? (str. 861) 80. to je to neurapraksija? (str. 861) 81. Najei estetski zahvat na licu JE (str. ???): a) blefaroplastika b) rinoplastika c) face lift d) otopostaza e) 82. Za renjeve vrijedi (str. 854): a) dijelimo ih prema vaskularizaciji, vrsti tkiva, nainu prijenosa b) mogu biti sastavljeni samo od koe c) upotreba je poznata od 60- ih godina d) kod lokalnih r. je potrebno uiniti mikrovaskularnu anastomozu e) slobodni renjevi se malokad koriste kod rekonstrukcije dojke 83. Za slobodni koni transplantat TONO je (str. 853): a) transplantat pune debljine koe uzima se tangencijalno noem po Humby-ju b) koristi se od 1920 godine c) njime se mogu pokriti samo dobro prokrvljena tkiva d) e) 84. Slobodnim konim transplantatom se moe pokriti (str. 853): a) hrskavica b) kost c) masno tkivo d) nekrotizirano tkivo e) mii 85. Transplantat JE (str. 239-246): a) kost b) c) d) e)
33
86. to je TONO za sindaktiliju (str. 859): a) iznimno je rijetka anomalija ake b) najee nije udruena s drugim sindromima c) kompleksna sindaktilija oznaava sratavanje koe 3 susjedna prsta d) kod Polandovog sindroma uz sindaktiliju dolazi do aplazije pektoralisa e) nita od navedenog nije tono 87. Klinika slika ozljede ekstenzorne tetive u zoni jedan? (str. 865) a) ekiasti prst b) klinasti prst c) labudov vrat d) znak gumba e) batiasti prst 88. Za ozljedu fleksornih tetiva TONO je (str. 864): a) ozljede u zoni II se ne lijee kirurki b) ako je ozlijeeno vie od 50% tetive, radi se centralna tenorafija sa perifernim produetkom c) ako je ozlijeeno vie od 25% tetive, radi se centralna tenorafija sa perifernim produetkom d) nakon tenorafije prst se imobilizira 6-12 tjedana e) koristi se pojedinani horizontalni ili vertikalni madrac-av ili av osmice 89. to se obavezno replantira (str. 856): a) palac b) mali prst c) dijelovi prstiju d) podlaktica nakon 6h trajanja ishemije e) 90. Za infekcije ake TONO je (str. 866): a) panaricij je infekcija jagodice prstiju b) paronihija je infekcija oko nokta c) najei uzronik je Staphilococcus spp. d) e) VI. DJEJA KIRURGIJA
91. Koliki volumen cirkulirajue krvi ima dijete teko 6 kg i staro 8 mjeseci? (str. 1011) 92. to je TONO za tumore u djece (str. 1043-1045): a) to su najei uzroci smrti u djece b) Wilmsov tumor manifestira se kao bezbolno poveanje abdomena c) 5% tumora jetre u djece su maligni d) najei tumor medijastinuma je metastaza teratokarcinoma e)
93. to je TONO za prijelom suprakondilarnog humerusa u djece? (str. 1065) a) uvijek je praen hemartrosom b) uvijek je intaartikularan c) uvijek je praen oteenjem epifizne ploe rasta d) e) 94. to je NETONO za kosti u djece? (str. 1063) a) kosti cijele bre od odraslih b) nakon prijeloma kost moe rasti bre u duljinu c) svi defekti se kod djece spontano isprave d) periost je odgovoran za rast kosti u debljinu e) 95. Najei tip atrezije jednjaka u djece po Grossu je (str. 1020): a) A b) B c) C d) D e) E 96. to NIJE anomalija uretera? (1049 i 1050) a) ureter duplex b) divertikul mjehura c) duplikatura u obliku Y d) ektopija ua uretera e) VII. KARDIOKIRURGIJA
97. to je TONO za aortnu stenozu? (str. 807) a) b) c) d) e) u odrasloj dobi najee je reumatskog uzroka u osoba iznad 70 godina najee je degenerativne etiologije ea je u ena postoji u oko 36% populacije starije od 65 godina nita od navedenog
98. to od navedenog NIJE simptom aortne stenoze (str. 807): a) sinkopa b) fibrilacija atrija c) poremeaji svijesti d) dispneja e) nepodnoenje napora
99. to od navedenog NIJE fizikalni nalaz aortne stenoze (str. 807): a) sistoliki um nad apeksom b) sistoliki um u drugom interkostalnom prostoru lijevo c) a+b d) pulsus parvus et tardus e) Corriganov puls 100. Kakav je tipian ehokardiografski prikaz kod aortalne stenoze? (str. 808) a) zadebljanje lijevog ventrikula b) smanjena pokretljivost aortalnih kuspisa c) smanjena povrina aortalnih kuspisa d) a+b+c e) niti jedno od navedenog 101. Bolesniku starom 71 god. na ehokardiografiji je naena blaga kalcifikacija baze kuspisa, ejekcijska frakcija 65%, povrina aortnog ua 1,5 cm2 i gradijent na aortnom uu od 20 mmHg. Prije 5 god. EF je bila 65%. to se oekuje za 5god.? (str. 808) a) najvjerojatnije nee doi do daljnjeg smanjenja povrine ua b) najvjerojatnije nee doi do daljnjeg poveanja gradijenta c) gradijent e se najvjerojatnije poveati 5 puta d) najvjerojatnije e doi do smanjenja povrine ua na 0,9 cm2 e) nita od navedenog 102. Za operaciju aortne stenoze TO O je (str. 809): a) mogue komplikacije operacije su ishemijski inzult, infarkt miokarda i potpuni AV-blok b) najbolje je ugraditi bioprotetiku valvulu c) smrtnost operacije je 1 do 3% d) a+c e) 85% pacijenata ima dobar postoperativni tijek (nije sigurno je li bio ponuen taj odgovor) 103. Pacijent sa aortnom insuficijencijom 3+ prije 7 dana osjetio je zaduhu. Prije 1 god. na UZV je utvren zavrni dijastoliki volumen lijeve klijetke (Ledv) od 70 mL i ejekcijska frakcija (EF) od 65%. Prije 6 mjeseci Ledv bio je 75 mL i EF 60%. Sada je naeno Ledv 80 mL i EF 55%. TONO je (str. 810 i 811): a) pacijent ne treba kirurki zahvat, treba mu medikamentozna terapija uz ponavljanje UZV za 6 mjeseci b) kirurki zahvat indiciran je samo u sluaju pojave anginoznih tegoba c) a+b d) pacijenta treba poslati kardiokirurgu jer ima indikaciju za kirurki zahvat e) nita od navedenog
36
104. Za patofiziologiju aortne insuficijencije (AI) TONO je (str. 810): a) AI nastaje zbog nepotpune koaptacije kuspisa b) najei uzroci akutne AI su disekcija aorte, ozljeda i endokarditis c) kronina AI moe nastati koritenjem lijekova protiv pretilosti d) a+b+c e) niti jedno od navedenog 105. Uzrok kronine AI JE (str. 809): a) disekcija aorte b) endokarditis c) koritenje desfluramina i fenfluramina d) ozljeda aorte e) nita od navedenog 106. to je TONO za fizikalni nalaz u AI? (str. 810) a) Austin-Flintonov um nad apeksom b) dijastoliki um s punktum maksimumom u treem interkostalnom prostoru lijevo c) a+b d) sistoliki um u drugom desnom interkostalnom prostoru e) nita od navedenog 107. Za operaciju AI TONO je (str. 810): a) najbolji izbor je mehanika valvula b) kod ugradnje mehanikih valvula potrebno je koristiti antikoagulantnu terapiju 3 mjeseca a poslije samo ako postoje trajne indikacije c) 85% pacijenata ima dobar postoperativni tijek (nije sigurno je li bio ponuen taj odgovor) d) e) 108. Za infektivni endokarditis NIJE tono (str. 816): a) lake nastaje na ve oteenom zalisku b) jako virulentni uzronici mogu uzrokovati endokarditis i na neoteenom zalisku c) esto je uzrokovan gram-negativnim bakterijama d) moe nastati kolonizacijom endokarda bakterijama e) nita od navedenog
37
VIII.
TORAKALNA KIRURGIJA
109. Zenkerov divertikul se lijei (1 TOAN odgovor) (str. 440): a) konzervativno b) divertikulopeksijom c) divertikulotomijom d) divertikulotomijom sa krikofaringealnom miotomijom e) 110. Najei uzrok intraluminalnih ozljeda jednjaka JE (str. 446): a) strana tijela b) kemijske tvari c) ijatrogeni postupci d) barotrauma e) vatreno oruje 111. Najei uzrok steene stenoze traheje JE (str. 639): a) ozljeda b) postintubacijska stenoza c) upala d) e) 112. Glavni simptom kod karcinoma jednjaka JE (str. 442): a) odinofagija b) disfagija c) garavica d) promuklost e) hematemeza 113. Najei dobroudni tumori jednjaka su (str. 441): a) lipomi b) lejomiomi c) fibromi d) neurofibromi e) rabdomiomi 114. Rekonstrukcija jednjaka najjednostavnije se provodi (str. 435): a) elucom b) kolonon c) jejunumom d) implantantom e)
38
115. Lung Volume Reduction Surgery (LVRS) koristi se u lijeenju (str. 634): a) velikih plunih bula b) difuznog emfizema c) manjih plunih bula d) e) 116. Indikacija za kirurko lijeenje klizne hernije jednjaka JE (str. 655): a) refluksni ezofagitis koji ne odgovara dobro na konzervativno lijeenje b) c) d) e) 117. to je TONO za penetrantne periferne ozljede toraksa (str. 606 i 607) - jako komplicirani ponueni odgovori, nismo se uspjeli svega sjetiti: a) obvezna je torakotomija b) dovoljna je torakalna drenaa c) potrebna je torakalna drenaa uz kiruku eksploraciju toraksa d) e) 118. Za kasno dijagnosticiranu rupturu oita TONO je (str. 658) - na alost, ne sjeamo se ponuenih odgovora osim 1 koji oito nije toan (sve varijacije su u knjizi u tom odlomku, samo treba nauiti kad ide torakotomija, a kad transabdominalnim pristupom): a) b) lijeva se uvijek lijei transabdominalnim pristupom c) d) e) 119. to je TOMO za Bochdalekovu herniju? (str. 656 i 657) zapamtili smo samo jedan odgovor koji je i toan a) najee dijagnosticirana dijafragmalna hernija dojenake dobi b) c) 120. Terapija izbora za maligni izljev JE (str. 612): a) drenaa b) kemijska pleurodeza c) zraenje d) sistemska kemoterapija
PITANJA S MEUROKOVA koji je od avova resorptivan za to se koriste povratni avovi farmakoloska th.aortne stenoze i insuf. 1.lap.apendektomija -semm '83. indikacije za operaciju prox. humerusa melanoma -prognoza, neto u vezi breslowa i clarka tm.dojke-prognoza aspergilom peritonealna lavaza -kad se ne radi -kod alkoholiziranih, bez svijesti...
14.2.2008.
1.Hemosuccus pancreaticus? -pseudoaneurizma uzrokovana pankreatitisom 2.Scintigrafija eritrocitima: a) otkriva i najmanje krvarenje (intermitentno i sporo) b) teko odrediti tono mj. Krvarenja c) NE kod masivnog krvarenja i hemodinamski nestabilnih d) uvijek prije angiografije e) Najvea vrijednost kod krvarenja iz Meckelova divertikula i rekurentnih krvarenja 3. selektivna angiografija: a) kod masivnog krvarenja b) kompelmentasrna endoskopiji c) ukazuje na mjesto krvarenja, no ne moe odrediti vrstu lezije d) najvrijednija za dg. Krvarenja iz donjeg dijela ps 4. Kolonoskopija kod dg. Krvarenja iz donjeg dijela probavnog sustava (nista nije bilo tocno) 5. Konzervativno ljecenje - funkcionalno pa sarmientu 6. dijelovi vanjskog fiksatora 7. Prijelomi nadlakticne kosti ( neki postotci, po dobnim skupinama koja vrsta je najcesca) 8. Prijelomi kljune kosti 9. Kirurgija kontrole tete je: a) istodobno vie operacija b) trajanje operacije 6h 10. Elastinim zavojem se ljei... 11. Kalcifikacije na rtg - mekonijski peritonitis 12. Forrestova klasifikacija - krvarenja iz ulkusa eluca i dvanaesnika 13. Balonsku tamponadu - koristimo samo privremeno, 10% bolesnika 14. Varikoziteti jednjaka - drugi po uestalosti , prvi po smrtnosti 15. Krvarenje iz donjeg dj. PS - najee divertikuloza ( u starijih ljudi) i angiodisplazija 16. Zenkerov divertikul - op.lijeenje: resekcija divertikula + krikofaringealna miotomija 17. Koji tip AIOB je najei 18. Koliki postotak ljudi s AIOB ima promjene i na femoralkama 19. Koji avi se koriste za anastomoze zila (tak neto) -uzduni neresorptivni monofilamentni 20. Tko je dobio nobela za anastomozu zile 21. Tko je osnovao vaskularnu kliniku kod nas - Lueti 22. Tko je napravio prvu laparaskopsku kolecistektomiju - Mhe 23. Za hernije u djecjoj dobi je tono - radilo se o preponskoj kili, ugl. Sve su indirektne
24. Znakovi ileusa u djeteta : povracanje, izostanak stolice, distenzija trbuha 25. dosao mali decko u ambulantu s hernijom ( ne sjecam se jel ga boli) i sta bi napravio: -Probao reponirat, probao reponirat u anesteziji, ne bi nikako reponirao (procitajte u knjizi) 26. kolika je procjena rizika od smrtnosti kod op. Aortne stenoze 27. agonalna bol ne javlja se kod.. 28. Kost puca kao - drvo 29. Adrenalin se nece dat kod - nosa? Uha? Palca? Noznog prsta? 30. slobodni kozni rezanj 31. pravila 3R 32. 3.c po AO klasifikaciji otvorenih prijeloma je? 33. Masivna transfuzija krvi je? 34.Tko je napravio neto iz vaskularne u hrvatskoj- uglavnom odgovor je bio Lueti 35. Flaster ekstenzija a) koristi se kod djece 36. Koliko posto je kritina stenozaile: a) 50 b) 25 c) 90 (mislim da je 50) 37.Koliko kolaterala imaju ilijakalne arterije: a) 5 b)7 je tono 38. to se od navedenog ne koristi za sterilizaciju? -pogledaj tablicu u knjizi 39.um pri aortnoj regurgitaciji? 40.Koji od navedenih nije simptom hiperfosfatemije? 41. Koji od navedenih nije simptom hipomagnezemije: 42. Najei uzrok ozljede jednjaka? 43. Koji od navedenih nije sinonim za Mb.Sudeck? 44. Neto o informiranom pristanku bolesnika
03.04.2008.
1. Naj.tumor dojke kod mladih ena je? 2. Jedan od rjeih znakova prijeloma calcaneusa je: a) proirena peta 3. Zlokobni trijas (koljeno) ? 4. Kod rekonstrukcije dojke najbolja metoda je... 5. Prijelom zelene granice? 6. Kod stranog tijela u jednjaku, to nije tono : a) naj. je novi b) zaustavi se na suenjima 7. Kod reponiranja ingvinalne hernije: a) dijete sjedi mami u krilu, b) neki glupi odgovori 8. znak hipovolemije nije: a) proirene zjenice b) smanjena diureza 9. U prednjem medijastinumu u odrasloj dobi najei tumor je? 10. Za operacijsku salu netono je: a) zrak se mora izmijeniti svakih sat vremena b) zbog nezgode s laserom ne moe se dogoditi nesrea c) neto s kvadraturom sale 11. Metabolika acidoza znakovi 12. Metabolika alkaloza znakovi 13. Djeak je povraao (nije bitno zato), kakva mu je lab. slika? acidoza ili alkaloza 14. Plua, neka 3 pitanja o aspergilomu!! ne znam koja
41
PISMENI 14.02.2008. 2.TURNUS

1. Flaster se koristi kod lijeenja prijeloma? -djeca 2. Terapija izbora za maligni izljev? - kemijska pleurodeza 3. Koliki je broj kolaterala kod AIOB i suenja femoralne arterije? Nemam pojma 4. 1. pretraga za AIOB? - arteriografija (nije bio doppler ponuen) 5. Vaskularizacija eluca ? - par tvrdnji, koja je tona- neto da ga moe ostavit samo na 1 arteriji da bude ok 6. Sterilizacija - par pitanja je bilo, od toga ta se ne koristi pa do nekakvih brojeva na koliko stupnjeva ide tono (ugl. Zaokrui krivi odgovor), definicija 7. Za to se koristi Sengstaken -Blackmoreova sonda? 8. Krvarenja iz GIT-a? -bilo je dosta pitanja, dokazivanje (koja dijagnostika), koji su najei uzroci iz gornjeg, a koji iz donjeg, scintigrafija kod krvarenja -koja joj je vrijednost? 9. Dokazivanje krvarenja iz meckelovog divertikula? 10. Ozljede srednje i gornje 1/3 nadlaktice -indikacije za kirurko lijeenje? 11. U kojoj se dobi najee javljaju ozljede srednje 1/3 nadlaktice? 12. Prijelom klavikule ? tvrdnje 13. ta znai da je vanjski prijelom klasificiran po Gustillou IIIc? - ozljeda krvnih ila 14. to je 3R? - oblik konzervatinog lijeenja po Bohleru 15. Tvrdnje o distrakcijskoj osteogenzi po Ilizarovu 16. to je lijeenje po Sarmientu? - funkcionalno 17. Aortna regurgitacija- uzroci akutne i kronine 18. Hipertrofina stenoza pilorusa - dijete je u alkalozi 19. Simptomatski trijas u hipertrofinoj stenozi pilorusa u djece distenzija trbuha, povraanje i izostanak mekonija 20. Za to govore kalcifikacije na RTG-u ? - mekonijski peritonitis 21. Doe djeak od 8 mj. sa bolnom palpabilnom tvorbom u ingvinumu - ta se radi? 22. Status kod AS 23. Tko je napravio 1. TEA u Hr? Lueti 24. Tko je napravio 1. laparoskopsku kolecistektomiju? Muhe 25. Kad se skidaju avovi na glavi? 4.-5. d. 26. Kad se rana primarno odgoeno zatvara? 3.-6. d 27. Lijeenje ruptura tetive? - kod ozljede : vie od 50% ide centralni i obodni av 28. SAID poveavaju rizik od krvarenja kod? - ja sam napisala ulkus I divertikuli, al ne znam koji je toan odgovor, bil su ponuene sve kombinacije ulkus+varikoziteti jednjaka+angiodisplazije.. 29. Krvarenje iz ulkusa? - nekad je 1.znak, ne vidi se uvijek na RTG-u 30. Za to slui Forrestova klasifikacija? - ulkus elca i duodenuma 31. to nije komplikacija GERB-a? - ulkus duodenuma 32. Koja sila nije zaduena za nastanak prijeloma? - magnetska (hehehe
da su bar sva pitanja ovakva) 33. Citokini ne uzrokuju ? - glikogenolizu i hiperglikemiju 34. U 1. fazi oka ne nastaje ? - ozljeda stanica 35. Euroendokrini odgovor ne izaziva? - mislim da je oligurija, al... 36. Oslobaajui hormon hipotalamusa? - RF za hormon rasta 37. Postotak zajednikog javljanja za AIOB i stenozu femralke? 38. Najei oblik AIOB? - ono na ravitu ilijaka i dio ilijaka 39. Lijeenje ateroskleroze NIJE? 40. Najei uzrok striktura dunika? - postintubacijska stenoza 41. LVRS slui za? - difuzni emfizem 42. Hiperfosfatemija... 43. Hipomagnezemija... 44.Respiratorna acidoza? - kompenzatorno ne nastaje smanjenje bikarbonata 45. Koje rane se NE zatvaraju primarno? 46. to nije primarna obrada rane? - resekcija do 1cm u zdravo 47. Prednosti implantata nad transplantatom? 48. Slobodni koni transplantat? -ide na masno tkivo, mora biti dobro vaskularizirana podloga 49. Najei estetski zahvat na licu? rinoplastika 50. % infekcije kod zagaene ane? 51. Lijeenje Zenkerovog divertikula? 52. Haemosuccus pancreaticus 53. to NE slui za procjenu uhranjenosti? - dob 54. Klaudikacije su znak bolesti ega? arterija Pitanja do 80. su ponovljena iz prvog turnusa 55. Glavni simptom kod karcinoma jednjaka je: a) odinofagija b) disfagija c) garavica d) promuklost e) hematemeza 56. Bolesnik star 71god. na echokardiografiji je naena blaga kalcifikacija baze kuspisa, EF 65 %,prije 5.god. EF je bila 65%.to se oekuje za 5god.? 57. Klinika slika ozljede tetive u zoni jedan? a) ekiasti prst b) klinasti prst c) labudov vrat d) e)
58. Najei uzrok intraluminalnih ozljeda jednjaka je? Uglavnom, toan odgov. je jatrogeno. 59. to je to asepsa? a) rad bez mikroorganizama b) unitavanje mikroorg. c) isto to i antisepsa d) dezinfekcija e) sterilizacija 60. Kost puca kao: a) staklo b) elik c) drvo d) drvo e) neka ___________masa ( ne mogu se sjetit) 61. to nije jedan od uzroka kron. regurgitacije aorte? a) disekcija b) reumatska bolest 62. to je to aksonotmeza? 63. to je to neuropraksija? 64. Za primarni spontani pneumotoraks karakteristino je: a) ei je kod osoba enskog spola b) ei je kod mlaih mukaraca astenike konstitucije c) javlja se ee pri velikim naporima d) ei je na desnoj strain e) k 65. Najei tumori ake odrasle dobi su: a) b) c) d) hemangiom scwannom gigantocelularni sarkom
66. Najei uzrok sindroma gornje uplje vene je: a) ca jednjaka b) ca plua c) timom d) limfom 67. to se obavezno replantira: a) palac
b) mali prst c) dijelovi prstiju d) podlaktica nakon 6h trajanja ishemije 68. Siguran znak loma je: a) bol b) oteklina c) nenormalna pokretljivost d) hematom 69. Nobelovu nagradu za anastomozu arterije ivanjem 1912. god. dobio je .........................................? 70. to od navedenog nije simptom aortne stenoze: a) sinkopa b) FA c) poremeaji svijesti d) dispneja e) nepodnoenje napora 71. Kolika je kritina stenoza arterije? (odgovor je bio u postotcima naveden) 72. Za renjeve vrijedi: a) dijelimo ih prema vaskularizaciji, vrsti tkiva, nainu prijenosa b) mogu biti sastavljeni samo od koe c) upotreba je poznata od 60- ih godina d) kod lokalnih r. je potrebno uiniti mikrovaskularnu anastomozu e) slobodni renjevi se malokad koriste kod rekonstrukcije dojke 73. Najei dobroudni tumori jednjaka su: a) lipomi b) lejomiomi 74. Klaudikacije su znak bolesti: a) limfnog sustava b) vena c) arterija d) miinog sustava 75. to je tono za sindaktiliju: a) rijetka je bolest b) esto se pojavljuje u sklopu sindroma c) neto za Polandov sindrom d) oznaava sratavanje koe 3 susjedna prsta 76. Za rekonstrukciju jednjaka se najee koristi: a) eludac
b) kolon c) jejunum d) implatant 77. Koja je terapija mladog pacijenta, dobrog opeg stanja, a na rtg snimci se vidi pnumotoraks veliine 1cm? a) drenaa b) torakotomija c) promatranje d) antibiotici e) VATS 78. Najei uzrok medijastinitisa u dananje vrijeme je: a) perforacija jednjaka b) irenje upale iz plua c) VATS d) torakotomija e) ozljede 79. Infekcija mekog tkiva je: a) sinus pinoidalis b) folikulitis 80. Neto za infekcije ake- definicije su bile ponuene pa je tribalo odabrat tonu: a) paronihija b) panaricij
PRVI PISMENI ISPIT IZ KIRURGIJE, 1. TURNUS

1. adoknada tekuine kod bolesnika se moe kontrolirati po: a) satnoj diurezi b) CVP c) hematokritu d) uestalim klin.pregledima e) sve navedeno 2. Hipovolemija a) smanjen volumen vode intracelularno b) u prvih 8h trebanadoknaditi izgubljenog volumena c) smanjen vol. Vode ekstracelularno d) hipotenzija i poremeaj svijesti 3. Potreba za vodom se moe odrediti a) voda potrebna za pojedini organ b) po tjel. Masi pojedinca b) kod odraslih ljudi se moe davati fiksna koliina vode na kg tjel.mase
c) kod odraslih ljudi d) sve navedeno 4.Refraktura je... 5. Glavni simptom kod karcinoma jednjaka je: a) odinofagija b) disfagija c) garavica d) promuklost e) hematemeza
.II
na sat
6. Koje su komplikacije intraabdominalne operacije: a) krvarenje b) c) 7. Bolesnik star 71god. na echokardiografiji je naena blaga kalcifikacija baze kuspisa, EF 65 %,prije 5.god. EF je bila 65%.to se oekuje za 5god.? 8. Prvalaparoskopska kolecistektomija je izvedena koje godine? a) 1982 b) 1985 c) 1987 d) 1990 e) 1992 9. Na snimci akutnog abdomena se vidi: a) stenoza mezenter. arterije b) akutni appendicitis c) slobodni zrak u trbunoj upljini d) apsces u Douglasovom prostoru e) a+ b 10. Spastini tortikolis -slika u klinikom pregledu: glava okrenuta na bolesnu stranu, a lice na zdravu 11. Tko je prvi upoteijebio previjanje rane? 12. Klinika slika ozljede tetive u zoni jedan? a) ekiasti prst b) klinasti prst c) labudov vrat d) e) 13. Najei uzrok intraluminalnih ozljeda jenjaka je? Uglavnom, toan odgov. je jatrogeno.
14. to je to asepsa? a) rad bez mikroorganizama b) unitavanje mikroorg. c) isto to i antisepsa d) dezinfekcija e) sterilizacija 15. to se od navedenog ne koristi u ivanju krvnih ila? a) stapleri b) monofilamentni konac c) polifilamentni konac d) lijepljenje e) produni av 16. Kost puca kao: a) staklo b) elik c) drvo d) drvo e) neka ___________masa ( ne mogu se sjetit) 17. to nije jedan od uzroka kron. regurgitacije aorte? a) disekcija b) reumatska bolest c) d) e) 18. Koje od navedenih stanja ne izaziva agonalnu bol? (Toan odgov. se nalazi na str.376. i 377.u knjizi ) a) akutni apendicitis b) Boerhaaveov sindrom c) disekcija aorte d) infarkt miokarda e) perforacija peptikog ulkusa 19. to je to pseudoartroza? (Bila je definicija ponuena) 20. Hipokalijemija se oituje kao: a) depresija CNS-a i miia b) moe nastati kod gasrointestinalnih fistula c) moe uzrokovati fatalne poremeaje ritma d) a+c e) a+b+c
48
21. Hiperkalijemija: a) definira se kao konc. >6 mmol/ L b) u EKGu se manifestira kao proirenje QRSa c) oituje se kao opstipacija d) moe nastati kod zatajenja bubrega 22. Rana je: a) prekid anatomske cjelovitosti tkiva organa b) prekid funkcije tkiva / organa c) prekid anatomske i funkcionalne cjelovitosti tkiva/ organa 23. Za turbulentni protok krvi NIJE tono: a) potreban je nii tlak da protjera tekuinu b) nastaje zbogpromjena u dimenziji cijevi c) nastaje zbog morfolokih promjena ile d) uzrokuje nastanak muralnog tromba e) razliita je brzina kretanja dijelova tekuine 24. Prema uzroku rane NE dijelimo na: a) ubodne b) ugrizne c) akutne d) kirurke e) posjekotine 25. to je to aksonotmeza? 26. to je to neuropraksija? 27. to od navedenog ne karakterizira marazam? a) javlja se kod anoreksije nervose b) javlja se kod opstrukcije jednjaka c) nedovoljan kalorijski unos bez upalnog zbivanja d) traje dui period vremena e) javlja se kod sepseiteih infekcija 28. Penetrirajua ozljeda je: a) koe b) miia c) crijeva d) trbuha e) krv.ile
49
29. Za primarni spontani pneumotoraks karakteristino je: a) ei je kod osoba enskog spola b) ei je kod mlaih mukaraca astenike konstitucije c) javlja se ee pri velikim naporima d) ei je na desnoj strani e) 30. Najei tumori ake odrasle dobi su: a) hemangiom b) scwannom c) gigantocelularni d) sarkom e) 31. Za zatvorenu tupu ozljedu trbuha: a) gornja medijana laparotomija b) NE operira se c) Hartmannova operacija d) ne radi se nita- tj. promatra se e) 32. to je miini defans? 33. Koji od navedenih znakova nije pozitivan u akutnom abdomenu? a) Blumbergov b) Carnetov c) Rovsingov d) Grassmanov e) Sharonov 34. Najei uzrok sindroma gornje uplje vene je. a) ca jednjaka b) ca plua c) timom d) limfom e) 35. Cilj postavljanja transportne imobilizacije je: a) sprijeiti neurovaskularna oteenja b) sprijeiti ok c) sprijeiti dodatno oteenje mekih tkiva d) ublaiti bol e) odrati poziciju prijeloma
50
36. Hipernatrijrmija moe nastati: a) kod kron.. bubrenih bolesti- zatajenja bubrega b) ako je gubitak vode vei od gubitka Na c) d) e) 37. Hipervolemija je najee uzrokovana: a) ijatrogeno b) uroeno c) zbog poremeaja nadbubrene lijezde 38.Metode lijeenja prijeloma uz poznate mehanizme stabilizacije ulomaka: a) princip navoenja b) princip udlage c) princip savijanja d) princip vlaka e) a+b 39.U jednostavne prijelome ne spadaju: a) etani b) kominutivni c) spiralni 40. to se obavezno replantira: a) palac b) mali prst c) dijelovi prstiju d) podlaktica nakon 6h trajanja ishemije 41. Vanjski fiksator ne moe biti: a) trodimenzionalan b) unilateralan c) bilateralan d) multineto e) prox. fiksator 42. to je to apsces? 43. Pri imobilizaciji kojeg prijeloma postoji iznimka od pravila imobilizacije 2 susjedna zgloba? a) ivera b) palane kosti c) glenja d) prox. femura e) a+b+c
44. Koja sila ne uzrokuje prijelome kostiju? a) savijanja b) smika c) vlaka d) torzije e) magnetska sila 45. Siguran znak loma je: a) bol b) oteklina c) nenormalna pokretljivost d) hematom 46. obelovu nagradu za anastomozu arterije ivanjem 1912. god. dobio je ...........................................? 47. Endokarditis najee uzrokuje: a) MRSA-rezistentni stafilokok b) MRSA- nerezistentni stafilokok c) Pseudomonas d) St. epidermidis e) 48. Kod tupih ozljeda trbuha primarna obrada je: a) CT b) UZV c) lavaa d) laparoskopija e) MR 49. Krvne ile se mogu pregledavati svim osim: a) angiografija b) denzitometrija c) pletizmografija d) UZV e) MSCT angiografija 50. Najei uzroci akutne regurgitacije aorte su svi osim: a) disekcija aorte b) trauma aorte c) 51. to od navedenog nije simptom aortne stenoze: a) sinkopa b) FA c) poremeaji svijesti d) dispneja
e) nepodnoenje napora 52. Difuzno tumorsko tkivo koje infiltrira pleuru na RTG snimci se vidi kao? 53. Kolika je kritina stenoza arterije? (odgovor je bio u postotcima naveden) 54. Za aortalnu stenozu je karakteristino sve osim: a) smanjena pokretljivost zalistaka b) hipertrofija lijevog ventrikula c) smanjena efektivna povrina d) kombinacija neeg od ova 3 ( ne sjeam se tono) e) 55. Akutna ishemija noge u klinikom pregledu se oituje kao : 56. Za renjeve vrijedi: a) dijelimo ih prema vaskularizaciji, vrsti tkiva, nainu prijenosa b) mogu biti sastavljeni samo od koe c) upotreba je poznata od 60- ih godina d) kod lokalnih r. je potrebno uiniti mikrovaskularnu anastomozu e) slobodni renjevi se malokad koriste kod rekonstrukcije dojke 57.Afizioloko ( ekstraanatomsko) premotenje je: a) aorta i a.femoralis b) aorta i a. iliaca c) aksilaris i a.femoralis d) a.iliaca i a. femoralis e) 58. Najei dobroudni tumori jednjaka su: a) lipomi b) lejomi 59. Pobol ili smrtnost ( ne sjeam se tono ta je pitalo od tog) od kardiovaskularnih bolesti u Hrvatskoj iznosi? (odgovor je bio u postotcima) 60. Klaudikacije su znak bolesti: a) limfnog sustava b) vena c) arterija d) miinog sustava 61. Vulnus scissum je: a) sjekotina b) posjekotina
c) ubodna rana d) ugrizna rana e) 62. Za poetak cijeljenja rane najvanije je: a) angiogeneza b) upala c) epitelizacija koe d) granulacije 63.Za uspjean zavretak cijeljenja rane najzasluniji jesu: a) fibroblasti b) angioblasti c) fibronektin d) kolagen e) makrofagi 64. Kronina rana je (bilo je neto kao definicija, al bit je bila u vrimenu;tj. jesu li miseci/godine i koliko) Uglavnom, odgov. bi bio: To je svaka rana koja ne cijeli nakon provedenog konzervativnog lijeenja u roku od 3 mj. 65. Kakav je tipian echokardiografski prikaz kod aortalne stenoze ( neto u vezi zalistaka) 66. Temelj konzervativnog lijeenja prijeloma je: a) 3R (repozicija, retencija,rehabilitacija) b) 3O c) a+b 67. to je tono za sindaktiliju: a) rijetka je bolest b) esto se pojavljuje u sklopu sindroma c) neto za Polandov sindrom d) oznaava sratavanje koe 3 susjedna prsta 68. Pluni sekvestar- intralobarni ( tribalo je izabrat krivi odgovor ) a) to je pluni segment ili reanj koji ne komunicira s preostalim traheobronhalnim stablom b) ima arterijsku opskrbu i vensku drenau c) nalazi se unutar pl.parenhima pa nema vlastitu visceralnu pleuru dok ekstralobarni ima( uglavnom, to je tribalo zaokruit ! 69. Za rekonstrukciju jednjaka se najee koristi: a) eludac b) kolon c) jejunum d) implatant
70.Prednost endoskopske kirurgije spram klasine je: (bili su ponueni odgov. pa je tribalo izabrat toan) 71.Kod Morgangijeve kile na desnoj strani prsita nai emo: a) tanko i debelo crijevo b) eludac c) a+b d) omentum 72. Najea kila u djejoj dobi : a) preponska b) femoralna c) sve do 20.god. se smatra priroenima 73. Neto za uklijetenu kilu-priraslice,to joj ini vreu , a to sadraj, ................................. 74. Koja je terapija mladog pacijenta, dobrog opeg stanja, a na rtg snimci se vidi pneumotoraks veliine 1cm? a) drenaa b) torakotomija c) promatranje d) antibiotic e) VATS 75. Pitanje je bilo vezano za terapiju peritonitisa, tj. kakav je postupak kad se dijagnosticira a) peritonealna lavaa kod hemodinamski nestabilnog bolesnika b) peritonealna lavaa kod hemodinamski stabilnog bolesnika c) d) 76. Najei uzrok medijastinitisa u dananje vrijeme je: a) perforacija jednjaka b) irenje upale iz plua c) VATS d) torakotomija e) ozljede 77. Infekcija mekog tkiva je: a) sinus pinoidalis b) folikulitis c)
78. Pitanje je bilo vezano za lijeenje jednostavnih dijafizarnih prijeloma79. Perforacija je ozljeda: a) debelog crijeva b) jetre c) krvne ile d) e) 80. Za postavljanje GI anastomoze potrebno je: 81. Neto za infekcije ake- definicije su bile ponuene pa je tribalo odabrat tonu: a) paronihija b) panaricij 82.Koliki je postotak infekcija kod primarne obrade rane? 83. i 84. Bila su DVA pitanja iz tbl. na str. 370. i 371. , a bila su vezana za to koje bolesti uzrokuju sliku akutnog abdomena, a indikacija su za hitnu operaciju;tj. Izdvojit toan odgovor.Drugo pitanje je bilo da od navedenih stanja koje su indikacija za hitnu operaciju izdvoji ono koje nije.
Pitanja koja su iznenadila na roku 15.4.2010.:

Uz rupturu lat.kol.lig ide i... AVULZIJA FIBULE Sindrom kompartmenta na glenju se javlja na... TABANU Patela moe ii... lat, med, oko uzdune osovine Intramedularni avao ne postavlja se proksimalno i distalno na ...? (ponueno 1/3, , 1/5, 1/6, 1/7 kosti?) ako je pijelon <12mm kod djece... NE TREBA OPERIRATI iaenja sternoklavikularnog zgloba mogu biti...PREDNJE(PRESTERNALNO) I STRANJE(RETROSTERNALNO) Danas smrtnost od akutne okluzije aa. iznosi ... 25 Oznai netone odg. za limfom eluca: a) najea lokalizacija u GIS-u b) najea ekstranodalna lokalizacija c) potjeu iz MALT d) eluana sluznica ima puno limfe (netono je b i d)
Pitanja 25.11.2010.
1. 2. 3. 4. komplikacije operacije AAA su sve OSIM: anterogradna ejakulacija Povienje renina ukazuje na: loe izvedenu revaskularizaciju renalne arterije Oteenje uz potpuni ispad osjeta i motorike ispod razine ozljede: frankel A,B,C,D,E? Hipervolemija
5. 6. 7. 8.
Koliko kostiju ima stopalo: 26 U kojem dijelu lopatice najee dolazi do prijeloma Koji je postotak prijeloma lakta Dijagnostika metoda za pneumoperitoneum... da li je bolji rtg toraksa ili abdomena, stojei ili leei poloaj 9. Uestalost tumora lokomotornog sustava 10. Gdje su aneurizme rijetke: vanjske ilijane arterije 11. Poroajna trauma: najei su prijelomi klavikule 12. Koji je glavni simptom aspergiloze 13. Koji od navedenih znakova nije znak apendicitisa: Murphyev 14. Postotak recidiva kod endovakularnih zahvata Rok 21.4.2011. nova pitanja : 1. Rameni zglob je po uestalosti iaenja na kojem mjestu? prvome 2. Po Rutherfordovoj klasifikaciji ozbiljne klaudikacije spadaju u koji stupanj? 3 3. to je tono za suprakondilarni prijelom humerusa? Najee se javlja u djece 4. Stvaranje primarnog kalusa je bitno za prijelome kojih kostiju? Podlaktica I acetabulum 5. Koji pokret nije mogu u koljenom zglobu? Abdukcija 6. Nestabilnost koljena nije? Varus-valgus 7. Prva dijagnostika AAA? UZV 8. Aneurizma torakalne aorte- nabrojani stupnjevi s obzirom na zahvacenost- to nije tono 9. Konana dijagnostika tumora kostiju? PHD 10. Prvi znak oporavka iz spinalnog oka? Pojava bulbokavernoznog reflexa 11. Terapija fokalne stenoze renalne art. ? PTRS 12. Sprjeavanje kalcifikacija humerusa? Maknuti hematom I dobra osteosinteza 13. to je tono za ekstenziju? Nije komforna za pacijenta 14. Fistule tankog crijeva? sve je tono 15. Adenokarcinom tankoga crijeva? Slii ca debelog crijeva 16. Dijete od 15 god. Ingvinalna hernija lijevo, to je najvj unutra? Sigma?
17. to je tono za umbilikalnu herniju? Ne inkarcerira I moe zarasti mjesto kroz koje je ispala 18. to je hernia accrete? Nereponibilna hernija 19. Kada dajemo plazmu? Kada postoji manjak bjelanevina 20. Neto sa to ne uzrokuje akutnu ishemiju mezenterija? Tromboza a.mes.inf 21. Koji mii natkoljenice najee puca? M.quadriceps femoris 22. Znak ozljede stopala nije- oteklina gastrocnemiusa 23. Ljeenje osteomijelitisa? Kirurko 24. to je tono za angiodisplazije? Mogua je pojava ponovnog krvarenja 25. Stenoza aortoilijakalne arterije nee uzrokovati? Kompresivnu neuropatiju 26. Tromb iz DA najee ide u CNS 27. Klasificiranje ozljeenika? ISS, AIS I GSC 28. Endovaskularno zaustavljanje krvarenja iz varikoziteta jednjaka 29. Simptomatska stenoza arterije > 75% 30. Kongenitalni emfizem plua- NE- bronhoskopija 31. Koliko cijeli kalkaneus? 6-8 tj. 32. Smjetaj ehinokoka? Desni donji reanj 33. Hernije: a) b) c) d) e) ukljetenje je posljedica adhezija elastino boli manje od sterkoralnog ako se ne operira moe biti po ivot opasno b+c ??
34. Terapija Raynouda? Simpatektomija 35. Zato se sputaju testis u kriptorhizmu? Sve je tono 36. Najei mehanizam ozljede kraljenice? Pad s visine I na nivou
37. Neto sa hiponartijemijom 38. Implantant vs. transplantant ? 39. Razlika izmeu laparoskopske apendektomije I otvorene append? Rjee su infekcije
Rok 8.9.2011.
Ponovilo se oko 75 starih pitanja, a nova su uglavnom bila iz abdominalne i traumatologije. Nisam pamtio odgovore ali cu napisati sto je bilo: ABDOMINALNA 1. locus minoris resistentiae za direktnu preponsku kilu je - dno ingvinalnog kanala 2. najea laparoskopska operacija eludca je: 3. kod resekcije eludca po Billrothu se NE odstranjuje: proksimalni dio eludca 4. kod desne hemikolektomije kontinuitet se uspostavlja: ileotransverzoanastomozom 5. sto se obuhvaa prednja resekcija rektuma? 6. kod niske prednje resekcije rektuma - anastomoza se radi subperitonealno 7. ulcerozni kolitis - obiljeavaju ga pseudopolipozna tvorbe 8. ehinokokna (hidatidna) cista jetre - neto nije bilo tono u vezi terapije 9. fokalna nohularna hiperplazija i adenoma hepatocellulare - hrpa ponuenih odgovora, izaberni to nije tono u tom smislu 10. kako se kirurki zbrinjava akutni pankreatitis 11. koji oblik ak. pankreatitisa se mora hitno operirati 12. kada je ca.pankreasa neresektibilan? 13. koja je najea komplikacija (ili uzrok smrti) poslije operacije guterae? 14. Mirizzijev sindrom VASKULARNA 15. kolaterale izvijugane poput vadiepa - burgerova bolest (trombangitis obliterans) 16. kod ega moe nastati migrirajui tromboflebitis? Burgerove bolesti 17. podraaje za erekciju prenose - parasimpatike eferentne niti prko erigentnih ivaca 18. varikoziteti ili kron.venska insuf. nalazi se u oko 40% zaposlenih 19. koji imbenici utjeu na pojavu kron.venske insuficijencije 20. primarni varikoziteti - izbaci netonopa svata nabrojano (isto i za sekundarne v.) 21. posttrombotski sindrom nastaje nakon? KOSTI I ZGLOBOVI 22. vanjski fiksator koristit se za - zatvorene prijelome? 23. prijelomi distalnog humerusa - kako se lijee? 24. to je 'parir' prijelom? 25. na prijelom koje kosti otpada vie od polovice prijeloma karpalnih kostiju? Skafoidne
26. prijelom skafoidne kosti - ei u mukaraca 27. kod prijeloma skafoidne kosti problem je u vaskularizaciji 28. Bennetov prijelom 29. prijelomi metakarpalnih kostiju - nekoliko pitanja
60

Kirurgija Svi Pismeni

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Kirurgija Svi Pismeni

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Kirurgija

03.07.2008. (Majda Jaaragi)

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

www.perpetuum-lab.com.hr Zahvale svima koji su doprinjeli! =)

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

www.perpetuum-lab.com.hr Zahvale svima koji su doprinjeli! =)

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

www.perpetuum-lab.com.hr Zahvale svima koji su doprinjeli! =)

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

www.perpetuum-lab.com.hr Zahvale svima koji su doprinjeli! =)

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

www.perpetuum-lab.com.hr Zahvale svima koji su doprinjeli! =)

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

www.perpetuum-lab.com.hr Zahvale svima koji su doprinjeli! =)

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

www.perpetuum-lab.com.hr Zahvale svima koji su doprinjeli! =)

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

www.perpetuum-lab.com.hr Zahvale svima koji su doprinjeli! =)

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

www.perpetuum-lab.com.hr Zahvale svima koji su doprinjeli! =)

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

www.perpetuum-lab.com.hr Zahvale svima koji su doprinjeli! =)

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

www.perpetuum-lab.com.hr Zahvale svima koji su doprinjeli! =)

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

www.perpetuum-lab.com.hr Zahvale svima koji su doprinjeli! =)

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

www.perpetuum-lab.com.hr Zahvale svima koji su doprinjeli! =)

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

www.perpetuum-lab.com.hr Zahvale svima koji su doprinjeli! =)

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

www.perpetuum-lab.com.hr Zahvale svima koji su doprinjeli! =)

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

www.perpetuum-lab.com.hr Zahvale svima koji su doprinjeli! =)

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

www.perpetuum-lab.com.hr Zahvale svima koji su doprinjeli! =)

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

www.perpetuum-lab.com.hr Zahvale svima koji su doprinjeli! =)

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

PISMENI 14.02.2008. 2.TURNUS

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.

Kirurgija sva pitanja zadnja verzija - listopad 2011.