SEHAT & KUAT DI USIA LANJUT

SEHAT & KUAT PENYAKIT JANTUNG KORONER DI USIA LANJUT

PENYAKIT JANTUNG KORONER

Pembentukan & pertumbuhan plak ateroma pd lapisan dalam ddg pembuluh darah koroner

PENYAKIT JANTUNG KORONER ( PJK )

Merupakan penyakit dimana jantung tidak dapat berfungsi karena otot jantung rusak akibat kekurangan pasokan oksigen

Proses terjadinya serangan jantung

Intraluminal thrombus Growth of thrombus

Blood Flow

Intraplaque thrombus

Lipid pool

Adapted from Weissberg PL. Eur Heart J Supplements 1999:1:

Pencetus serangan jantung

Faktor Risiko PJK

Faktor Risiko PJK

Hipertensi Dislipidemia Diabetes melitus Faktor genetik Merokok Obesitas Usia Post menopause Tidak olahraga

Faktor Risiko PJK

Tidak dapat dimodifikasi: Faktor genetik Usia Jenis kelamin Ras Post menopause

Faktor Risiko PJK

Dapat dimodifikasi: Hipertensi Dislipidemia Diabetes melitus Merokok Obesitas

Klasifikasi Tekanan Darah

( usia diatas 18 tahun )
BP Classification SBP mmHg DBP mmHg

Normal Prehypertension Stage 1 Hypertension Stage 2 Hypertension

<120 120139 140159 >160

and or or or

<80 8089 9099 >100

Komplikasi Hipertensi
Eyes retinopat hy Brai n strok e Heart ischaemic heart disease left ventricular hypertrophy heart failure

Kerusakan Target Organ!! Kerusakan yang disebabkan oleh hipertensi tergantung : peningkatan tekanan darah Lamanya kondisi tekanan darah yang tidak terdiagnosis dan tidak diobati
Besarnya

Kidneys renal failure

Peripheral arterial disease

Batasan Kadar Lipid Dalam Darah

Komponen Lipid Batasan (mg/dl) Klasifikasi

Kolesterol Total

< 200 200 239 > 240 < 100 100 129 130 159 160 189 > 190 < 40 > 60 < 150 150 199 200 499 > 500

Yang diinginkan Batas tinggi Tinggi Optimal Mendekati optimal Batas tinggi Tinggi Sangat tinggi Rendah Tinggi Normal Batas tinggi Tinggi Sangat tinggi

Kolesterol LDL

Kolesterol HDL Trigliserida

Batasan Kadar Gula Darah

Bukan DM Belum pasti DM GD sewaktu: < 110 GD puasa : < 110 110-199 110-125 DM 200 126

Keluhan Utama PJK

Angina (sakit / nyeri dada) atau nyeri ulu hati, asalnya non-traumatik, dengan ciri-ciri tipikal iskemia miokard atau infark sbb: - Dada bgn tengah / substernal nyeri atau rasa tertekan, atau sakit seperti diremas. - Rasa sesak atau berat seperti tertimpa beban, mencengkeram atau seperti terbakar. - Sakit perut yg tdk dpt dijelaskan, sendawa, nyeri ulu hati. - Penjalaran ke leher, rahang, bahu, punggung, 1 atau ke 2 lengan. Disertai sesak, mual - muntah atau berkeringat Timbul setelah aktifitas fisik / stress emosional

EK G

ANGINA
(SAKIT DADA)

Pencegahan PJK
- Pola hidup benar (olah raga, stop merokok) - Kontrol TD (diet rendah garam, olah raga, obat) - Kontrol DM (diet rendah kalori, olah raga, obat) - Kontrol kolesterol(diet rendah lemak, olah raga, obat) - Turunkan BB s/d BB ideal; (TB 100) 10%

Deteksi dini PJK

- Kenali gejala PJK - Periksa faktor risiko PJK secara berkala - Periksa EKG (elektrokardiografi) - Lakukan Treadmill test

Diagnosa pasti PJK

CT scan p.d. koroner (MSCT) Kateterisasi jantung (CAG)

Penanganan PJK
1. Dengan obat:
- Rawat jalan (asimtomatis, APS) - Rawat inap (APTS, serangan jtg)

2. Dengan tindakan intervensi:

- Pemasang stent / ring / cincin (PTCA) - Operasi bedah pintas koroner (CABG)

Balloon Angioplasty

Pemasangan stent

Pemasangan stent

Operasi bedah pintas koroner (CABG)

SEHAT & KUAT DI USIA LANJUT

T e r i m a

k a s i h