DERMATITIS KONTAK ALERGIK

Seorang pasien wanita berusia 24 tahun datang ke poli kulit kelamin RS DR M. Djamil pada tanggal 22 mei 2013 dengan keluhan utama:

Nama Umur Jenis kelamin Pekerjaan Alamat Status pernikahan Negeri asal Suku Agama

: Nn. R : 24 Tahun : Perempuan : Pedagang Swasta/ Perawat : Pasar Baru, Padang : Belum menikah : Padang : Minang : Islam

Keluhan Utama : Bercak merah yang terasa gatal di kedua pipi dan Kelopak mata sejak 2 minggu yang lalu yang lalu

Awalnya pasien mengeluhkan jerawat bertambah banyak dalam 2 minggu terakhir dan terasa gatal serta terdapat sisik pada kulit, kemerahan di wajah ( kedua pipi, dagu, dahi, kelopak mata ) Awalnya pasien menggunakan produk kosmetik pelembab yang berganti ganti sepesrti citra hazelin sejak 1 tahun yang lalu, kemudian wardah sejak 1 tahun yang lalu. Jerawat tetap tidak hilang.

Lalu pasien mulai menggunakan krim pemutih temulawak sejak 3 bulan yang lalu untuk mengobati jerawat, dipakai pada pagi hari dan malam hari. Sejak 2 minggu yang lalu mulai terasa gatal dikedua pipi pasien, dagu, dahi dan kedua kelopak mata dan timbul bercak bercak kemerahan. Pasien tidak mengeluhkan bercak merah terasa pedih saat terkena sinar matahari Riwayat berjerawat sejak 5 tahun yang lalu ( umur 19 tahun ) Riwayat sering makan makanan pedas dan berminyak ada

Pasien tidak pernah mengeluhkan gejala seperti ini sebelumnya

Riwayat Penyakit keluarga

Riwayat keluarga yang memiliki jerawat ada yaitu kakak pasien.

Status Generalisata:

Keadaan umum

: Tidak tampak sakit

Kesadaran
Status gizi

: CMC
: Gizi baik (IMT = 23,5 % )

Pemeriksaan toraks : dalam batas normal

Pemeriksaan abdomen : dalam batas normal

Regio Lokasi : Kedua pipi, dagu, dahi,kelopak mata. Distribusi : Terlokalisir. Bentuk : Tidak Khas Susunan : Tidak Khas Batas : Tidak tegas Ukuran : Lentikuler, plakat Efloresensi : Papul eritem ,plak eritem, skuama putih kasar diatasnya.

Status Venereologikus: tidak ditemukan kelainan Kelainan selaput : tidak ditemukan kelainan Kelainan kuku : tidak ditemukan kelainan Kelainan rambut : tidak ditemukan kelainan Kelainan kelenjar limfe: tidak teraba pembesaran KGB

Pemeriksaan Laboratorium Darah rutin : Tidak dilakukan pemeriksaan Urin Rutin : Tidak dilakukan pemeriksaan Feses Rutin : Tidak dilakukan pemeriksaan

Pemeriksaan Anjuran

: Uji Tempel

Anamnesis Awalnya pasien mengeluhkan jerawat bertambah banyak dalam 2 minggu terakhir dan terasa gatal serta terdapat sisik pada kulit, kemerahan di wajah ( kedua pipi, dagu, dahi, kelopak mata ) Awalnya pasien menggunakan produk kosmetik pelembab yang berganti ganti sepesrti citra hazelin sejak 1 tahun yang lalu, kemudian wardah sejak 1 tahun yang lalu. Jerawat tetap tidak hilang.

Lalu pasien mulai menggunakan krim pemutih temulawak sejak 3 bulan yang lalu untuk mengobati jerawat, dipakai pada pagi hari dan malam hari. Sejak 2 minggu yang lalu mulai terasa gatal dikedua pipi pasien, dagu, dahi dan kedua kelopak mata dan timbul bercak bercak kemerahan. Pasien tidak mengeluhkan bercak merah terasa pedih saat terkena sinar matahari Riwayat berjerawat sejak 5 tahun yang lalu ( umur 19 tahun ) Riwayat sering makan makanan pedas dan berminyak ada

Riwayat Penyakit Dahulu Pasien tidak pernah mengeluhkan gejala seperti ini sebelumnya
Riwayat Penyakit keluarga Riwayat keluarga yang memiliki jerawat ada yaitu kakak pasien

STATUS DERMATOLOGIS Regio Lokasi : Kedua pipi, dagu, dahi,kelopak mata. Distribusi : Terlokalisir. Bentuk : Tidak Khas Susunan : Tidak Khas Batas : Tidak tegas Ukuran : Lentikuler, plakat Efloresensi : Papul eritem ,plak eritem, skuama putih kasar diatasnya

DIAGNOSIS KERJA Dermatitis Kontak Alergi ec Suspek Cream Temulawak DIAGNOSIS BANDING Dermatitis kontak iritan ec Suspek Cream Temulawak DIAGNOSIS Dermatitis Kontak Alergi ec Suspek Cream Temulawak

Terapi Umum : - hindari kontak dengan alergen penyebab - hindari garukan dan pengelupasan lesi - hindari stress emosional - kontrol obat teratur Khusus - Sistemik : Cetritine 1 x 10 mg - Topikal : Hidrokortison 2,5 % dipakai 2 x sehari setelah mandi

Prognosis Quo ad sanam Quo ad vitam Quo ad kosmetikum Quo ad fungsionam

: bonam : bonam : bonam : bonam