Cmo se interpreta un odds

ratio?
Estimar el cociente de dos
probabilidades
Supongamos dos grupos G
1
y G
2,
donde se dispone de
muestras de tamao n
1
y n
2
.
En cada grupo se observa el suceso A (y su
complementario A
c
).
La tabla de resultados correspondiente a esta situacin
sera:
n
2Ac
n
1Ac
A
c
n
2
n
2A
G
2
n
1
n
1A
G
1
A
Estimar el cociente de
dos probabilidades
A partir de esta tabla, podemos estimar las
probabilidades siguientes:
Podemos definir los cocientes:
n
2Ac
n
1Ac
A
c
n
2
n
2A
G
2
n
1
n
1A
G
1
A
2 2 2 2 2 2
1 1 1 1 1 1
/ ) / ( / ) / (
/ ) / ( / ) / (
n n G A P n n G A P
n n G A P n n G A P
Ac
c
A
Ac
c
A
= =
= =
grupos dos los en A de ad probabilid la de Razn
) / (
) / (
grupos dos los en A de ad probabilid la de Razn
) / (
) / (
c
2
1
2
1
G A P
G A P
G A P
G A P
c
c
Estimar el cociente de
dos probabilidades
El cociente de dos probabilidades
puede estimarse como
Estimacin por intervalo. Calcular el IC del logaritmo
neperiano del cociente de dos probabilidades
Calcular el IC del cociente
n
2Ac
n
1Ac
A
c
n
2
n
2A
G
2
n
1
n
1A
G
1
A
2 2
1 1
2
1
/
/
) / (
) / (
n n
n n
R
G A P
G A P
R
A
A
c
= =
) , ( ) ( ) (
1 1 1 1

2 / 1
2 2 1 1
b a z R Log R Log
n n n n
c
A A

+ =

) , (
b a
e e R
Qu es el ?
Para definir correctamente el odds ratio, vamos a
considerar el mismo ejemplo anterior. Supongamos dos
grupos G
1
y G
2,
donde se dispone de muestras de
tamao n
1
y n
2
.
En cada grupo se observa el suceso A (y su
complementario A
c
).
La tabla de resultados correspondiente a esta situacin
sera:
n
2Ac
n
1Ac
A
c
n
2
n
2A
G
2
n
1
n
1A
G
1
A
Qu es el
?
A partir de esta tabla, podemos estimar las
probabilidades siguientes:
Podemos definir los cocientes:
n
2Ac
n
1Ac
A
c
n
2
n
2A
G
2
n
1
n
1A
G
1
A
2 2 2 2 2 2
1 1 1 1 1 1
/ ) / ( / ) / (
/ ) / ( / ) / (
n n G A P n n G A P
n n G A P n n G A P
Ac
c
A
Ac
c
A
= =
= =
grupos dos los en A de ad probabilid la de Razn
) / (
) / (
grupos dos los en A de ad probabilid la de Razn
) / (
) / (
c
2
1
2
1
G A P
G A P
G A P
G A P
c
c
Qu es el
?
El odds ratio es el cociente entre estas dos razones:
Odds ratio
n
2Ac
n
1Ac
A
c
n
2
n
2A
G
2
n
1
n
1A
G
1
A
grupos dos los en A de ad probabilid la de Razn
) / (
) / (
grupos dos los en A de ad probabilid la de Razn
) / (
) / (
c
2
1
2
1
G A P
G A P
G A P
G A P
c
c
) / ( ) / (
) / ( ) / (
) / ( / ) / (
) / ( / ) / (
1 2
2 1
2 1
2 1
G A P G A P
G A P G A P
G A P G A P
G A P G A P
OR
c
c
c c

= =
Estimacin
puntual
Cmo se calcula el odds ratio en una tabla?
n
2Ac
n
1Ac
A
c
n
2
n
2A
G
2
n
1
n
1A
G
1
A
Ac A
Ac A
Ac A
Ac A
c
c
c
c
c c
n n
n n
n n n n
n n n n
G A P G A P
G A P G A P
OR
G A P G A P
G A P G A P
G A P G A P
G A P G A P
OR
1 2
2 1
1 1 2 2
2 2 1 1
1 2
2 1
1 2
2 1
2 1
2 1
/ /
/ /
) / ( ) / (
) / ( ) / (
) / ( ) / (
) / ( ) / (
) / ( / ) / (
) / ( / ) / (

= =
Intervalo de
confianza
Cmo se calcula el intervalo de confianza del odds
ratio? Primero se calcula el OR en la tabla
A continuacin, se calcula el IC del logaritmo neperiano
del OR
Finalmente, se calcula el IC del OR
n
2Ac
n
1Ac
A
c
n
2
n
2A
G
2
n
1
n
1A
G
1
A
Ac A
Ac A
c
n n
n n
OR
1 2
2 1

) , (

) ( ) (
1 1 1 1

2 / 1
2 2 1 1
b a z OR Log OR Log
n n n n
c
Ac A Ac A

+ + + =

) , (
b a
e e OR
Qu indica el
odds ratio?
Consideremos la definicin de odds ratio:
Si se cumple que
Es decir, el odds ratio estima el cociente de
probabilidades cuando la probabilidad del suceso
es pequea en ambos grupos.
n
2Ac
n
1Ac
A
c
n
2
n
2A
G
2
n
1
n
1A
G
1
A
) / ( ) / (
) / ( ) / (
) / ( / ) / (
) / ( / ) / (
1 2
2 1
2 1
2 1
G A P G A P
G A P G A P
G A P G A P
G A P G A P
OR
c
c
c c

= =
) / (
) / (
) / ( ) / (
) / ( ) / (
1 ) / ( 0 ) / (
1 ) / ( 0 ) / (
2
1
1 2
2 1
2 2
1 1
G A P
G A P
G A P G A P
G A P G A P
G A P G A P
G A P G A P
c
c
c
c

Para qu sirve el odds
ratio?
Supongamos que el estudio se lleva a cabo de la siguiente
forma. Seleccionamos dos muestras de individuos que
cumplen A (n
A
individuos) y A
c
(n
Ac
individuos).
En este tipo de estudio, podemos calcular las siguientes
probabilidades
En esta situacin NO PODEMOS estimar las
probabilidades
n
2Ac
n
2A
G
2
n
Ac
n
1Ac
A
c
n
A
n
1A
G
1
A
) / ( ) / (
) / ( ) / (
1 1
2 1
c c
A G P A G P
A G P A G P
) / ( ) / (
) / ( ) / (
2 1
2 1
G A P G A P
G A P G A P
c c
Para qu sirve el odds
ratio?
Por lo tanto, no podemos estimar los cocientes de
probabilidades del suceso A en ambos grupos.
Qu podemos hacer en este caso? Afortunadamente, el
odds ratio SI se puede calcular. Esto es posible si tenemos
en cuenta la siguiente propiedad de la probabilidad
condicionada:
n
2Ac
n
2A
G
2
n
Ac
n
1Ac
A
c
n
A
n
1A
G
1
A
) (
) (
) / ( ) / ( ) ( ) / ( ) ( ) / (
B P
A P
A B P B A P A P A B P B P B A P = =
Para qu sirve el odds
ratio?
Utilizando esta propiedad, tenemos que
n
2Ac
n
2A
G
2
n
Ac
n
1Ac
A
c
n
A
n
1A
G
1
A
[ ] [ ]
[ ] [ ]
) / ( ) / (
) / ( ) / (
) ( / ) ( ) / ( / ) ( / ) ( ) / (
) ( / ) ( ) / ( / ) ( / ) ( ) / (
) / ( / ) / (
) / ( / ) / (
1 2
2 1
2 2 1 1
2 2 1 1
2 1
2 1
c
c
c c c c
c c
A G P A G P
A G P A G P
OR
G P A P A G P G P A P A G P
G P A P A G P G P A P A G P
G A P G A P
G A P G A P
OR

= =
Para qu sirve el odds
ratio?
Por lo tanto, el odds ratio podr estimarse en este estudio
como
Por lo tanto, puede estimarse exactamente igual que en el
primer diseo. Sin embargo, es importante indicar que
ahora SOLO podemos calcular el odds ratio.
n
2Ac
n
2A
G
2
n
Ac
n
1Ac
A
c
n
A
n
1A
G
1
A
Ac A
Ac A
Ac Ac A A
Ac Ac A A
c
c
n n
n n
OR
n n n n
n n n n
A G P A G P
A G P A G P
OR
1 2
2 1
1 2
2 1
1 2
2 1
/ /
/ /
) / ( ) / (
) / ( ) / (

=
Para qu sirve el odds
ratio?
A partir de estos resultados, podemos indicar
El odds ratio permite estimar el cociente de
probabilidades
Cuando el cociente de probabilidades puede estimarse
directamente en la tabla (es decir si el diseo del
estudio lo permite) entonces utilizaremos dicha
estimacin.
Cuando el cociente de probabilidades no puede
estimarse directamente en la tabla (es decir el diseo
del estudio no lo permite) entonces utilizaremos el
odds ratio como estimador del cociente de
probabilidades.
) / (
) / (
2
1
G A P
G A P
R =