Psicologa De La Salud Y Enfermedades Crnicas

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Precio: US $25.00 Autor: Luis Armando Oblitas Guadalupe Editor: PSICOM Editores ISBN: 978-958-97836-7-2 Pginas: 542 Formato: Digital EXE Cantidad:

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Descripcin Crticas

LIBRO DIGITAL

Psicologa de la Salud y Enfermedades Crnicas

Luis Armando Oblitas Guadalupe

Autor - Coordinador El 50% de los orgenes de las enfermedades crnicas se deben a factores psicolgicos En este libro se presentan los avances en la Psicologa de la Salud que contribuyen a la

prevencin de las enfermedades agudas y crnicas. Tambin se centra en temas como: la preparacin psicolgica del paciente en la fase pre y postoperatoria; el manejo psicoteraputico del dolor y el estrs hospitalario; la disminucin de los estados emocionales negativos que acompaan a las enfermedades crnicas, como la ansiedad, la depresin, la ira y la hostilidad, etc.; el manejo efectivo de las variables de apoyo psicosocial; el desarrollo de autoeficacia, autoestima y asertividad, y en un sinnmero de variables psicolgicas que se ven afectadas en la situacin de enfermedad y que retroalimentan negativamente el estado de salud del paciente. Muchas personas se quejan de que la medicina no logra curar sus enfermedades, principalmente en casos de enfermos crnicos. Esto se debe a que muchas veces se deja de lado una parte muy importante de la enfermedad: los aspectos psicolgicos, emocionales y sociales que estn influyendo tanto en la etiologa de la enfermedad como en su mantenimiento a lo largo del tiempo.

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Cmo ayuda la psicologa de la salud al manejo de enfermedades crnicas?

ALZHEIMER Los cuidadores de los pacientes con Alzheimer se pueden beneficiar con tcnicas de relajacin, manejo de la ansiedad y la depresin, autoestima y asertividad, reestructuracin cognitiva, etc. ATAQUE CARDACO Las intervenciones psicolgicas en los ataques del corazn ayudan antes y despus de los episodios. El breve asesoramiento psicolgico antes de las intervenciones mdicas ayuda para que se est menos tiempo en la unidad de cuidados intensivos, se tenga menor malestar emocional y haya una permanencia ms corta en el hospital. Despus de los ataques del corazn, la terapia de grupo para pacientes en recuperacin mejora el bienestar psicolgico y reduce el ndice de mortalidad en los primeros tres aos de la recuperacin. Adems, los estudios han demostrado que dos horas de asesoramiento psicolgico a la semana durante siete semanas reducen un 60 por ciento el ndice del re-hospitalizacin para los pacientes con problemas cardiacos.

DIABETES Los pacientes con diabetes pueden afrontar mejor su enfermedad y calidad de vida mediante tcnicas de meditacin, yoga, qi gong, psicodrama cognitivo y cambios psicolgicos significativos que afectan su ingesta de alimentos y la actividad fsica. SIDA Las intervenciones psicolgicas en relacin con el SIDA, ayudan a hombres y mujeres a afrontar mejor su diagnstico. Se utilizan tcnicas de manejo del estrs, apoyo social y entrenamiento en relajacin. Las intervenciones se dirigen a contrarrestar el hecho de que, para algunas personas, descubrir que son VIH-positivos puede conducir el aislamiento social y al uso de estrategias de afrontamiento pobres que podran debilitar el sistema inmunitario. CNCER Los pacientes con cncer y quienes han sido tratados psicolgicamente, han mostrado mejoras en su salud fsica y en su calidad de vida. La terapia de grupo y el entrenamiento en relajacin son tiles para mejorar el estado de nimo de los pacientes, disminuyendo su malestar emocional y mejorando su capacidad de enfrentar los tratamientos con quimioterapia y radioterapia.

Algunos datos: Gatchel, en 1995, descubri que los factores psicolgicos predecan el 91% de las veces qu pacientes con dolor de espalda se recuperaran de un dolor agudo y cules acabaran con un dolor crnico. Ormel (1994) realiz un estudio con 26.000 personas en 14 pases. Segn este estudio, la discapacidad fsica estaba ms asociada con factores psicolgicos que con diagnsticos mdicos.

Archives of internal medicine, 1997, 157, public un estudio realizado con 107 pacientes con enfermedad coronaria e isquemia, el cual describi que aquellos pacientes que aprendieron tcnicas de manejo del estrs tenan menos probabilidades de tener un ataque cardiaco o de necesitar ciruga cardiaca que los que recibieron slo el tratamiento mdico tpico. En la Universidad de Pittsburg se llev acabo un estudio segn el cual los aumentos extremos de la presin sangunea, debidos al estrs, estaban asociados con endurecimientos de las arterias cartidas, que llevan la sangre al cerebro. Esto sugiere que los perodos frecuentes o prolongados de hipertensin durante el estrs psicolgico pueden aumentar el riesgo de acumulacin de grasa en los vasos sanguneos, lo que puede ocasionar un ataque cardiaco o un derrame cerebral. De un grupo de pacientes en rehabilitacin ortopdica, 45 % haba sufrido abuso sexual en la infancia, violacin o maltrato (Bruns, Disorbio, 1996). En mujeres con enfermedad crnica, el 70 % informa de este tipo de abusos. Schofferman llev a cabo, en 1992, un estudio donde se descubri que el 95 % de las personas que no haban sufrido abuso sexual en la infancia se recuperaban con xito de una intervencin quirrgica, mientras que de las personas que s haban sufrido este tipo de abuso, slo el 15 % tena un resultado positivo. Para el estudio se concluy que el abuso sexual en la infancia se asocia con el fracaso para recuperarse de una ciruga. En otro estudio (Cohen, 1997), 276 personas fueron expuestas al virus del resfriado comn. Despus se les administr una batera de tests psicolgicos y permanecieron en cuarentena durante 5 das. Se vio que el riesgo de contraer el resfriado estaba asociado a una serie de factores psicolgicos: el nmero de relaciones ntimas con las que contaba (padre/madre, pareja, hijos, amigos; etc.), el estrs crnico y los hbitos poco saludables. Algunos trastornos psicolgicos parecen predecir la aparicin del dolor lumbar (abuso de sustancias y trastornos de ansiedad), mientras que otros (sobre todo la depresin) pueden aparecer tanto antes como despus del dolor lumbar (Polatin, 1993).

La enfermedad crnica se define como un "trastorno orgnico y funcional que obliga a una modificacin del modo de vida normal del paciente y que ha persistido, o es probable que persista, durante largo tiempo". De acuerdo con otra definicin, se trata de un "proceso incurable, con una gran carga social, tanto desde el punto de vista econmico como desde la perspectiva de dependencia social e incapacitacin. Tiene una etiologa mltiple y un desarrollo poco predecible". Las enfermedades crnicas, como las enfermedades cardiovasculares, el cncer, la diabetes, el VIH/SIDA, el Alzheimer, entre otras, se han incrementado de una forma significativa y constituyen las principales causas de mortalidad y padecimientos en la poblacin de todo el mundo. El 50% de los orgenes de estas enfermedades se deben a factores psicolgicos y comportamentales relacionados con aprendizajes y hbitos no saludables, tales como una alimentacin inadecuada, un estilo de vida sedentario y falta de ejercicio; patrones irregulares en el comportamiento del sueo, tendencia a la ira, el coraje, la ansiedad, el estrs y la depresin, esquemas de pensamiento errneos con respecto a la salud y enfermedad, entre otros. Ser diagnosticado con una enfermedad crnica como cncer, diabetes o SIDA suele asociarse con una serie de temores, miedos, perplejidad, incomprensin, incertidumbre, entre otros aspectos. En suma, el diagnstico de estas enfermedades supone sufrimiento en mayor o menor grado. A pesar del impacto psicolgico que genera esta situacin, el curso de la vida de los pacientes, y en cierto modo, el curso de la enfermedad, estar relacionado con el tipo de estrategias de afrontamiento ante los miedos, las preocupaciones, los recuerdos negativos, los pensamientos y las sensaciones ante el tratamiento y en relacin al futuro. Si el afrontamiento de tales eventos privados/cognitivos supone respuestas literales de lo que esos miedos y preocupaciones "dicen o aconsejan hacer", se puede llegar a producir un empobrecimiento vital que termina por incrementar considerablemente el sufrimiento personal. El Trastorno de Evitacin Experiencial (TEE) sera un componente central en tales casos, caracterizados por un patrn generalizado de rigidez conductual o inflexibilidad psicolgica ante los eventos privados, que termina resultando limitante y empobrecedor para la persona. La Terapia de Aceptacin y Compromiso (ACT) es una terapia que se est mostrando efectiva para alterar los contextos verbales que tienen atrapado al paciente en el TEE y especialmente en casos en los que el sufrimiento es elevado y de carcter crnico. La ACT promueve la flexibilidad conductual, lo que permite a la persona aceptar los eventos privados en vez de tomarlos como barreras literales, y actuar con la responsabilidad que conlleva en pro de vivir una vida ms plena, an en condiciones difciles debido a la enfermedad. La Psicologa de la Salud se enfoca fundamentalmente en las enfermedades crnicas. Las investigaciones y el desarrollo de planes de intervencin se han centrado en enfermedades tan diversas como la hipertensin, el dolor crnico, la artritis, el asma, la diabetes, el cncer, los trastornos cardiovasculares, las enfermedades reumticas, la diabetes, el SIDA, intestino irritable, entre otros. En Psicologa de la Salud y enfermedades crnicas se estudian a profundidad estas y otras enfermedades con el proposito de identificar factores psico-fisiolgicos, plantear intervenciones psicolgicas y mejorar el bienestar y calidad de vida.

Autor

Luis Armando Oblitas Guadalupe Ph. D. El Dr. Oblitas es licenciado en Psicologa de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Per (1975), Magster en Psicologa, rea Clnica, de la Universidad Santo Toms, Bogot, Colombia (1981) y Doctor en Psicologa de la Universidad Nacional Autnoma de Mxico (UNAM, 1989). Se ha desempeado como acadmico y profesor en diferentes Universidades de Iberoamrica y forma parte del consejo editorial de diversas publicaciones peridicas de Espaa, Per, Chile, Colombia. Argentina y Mxico. Igualmente ha impartido conferencias y seminarios en Espaa, El Salvador, Per, Chile, Puerto Rico, Brasil, Costa Rica, Colombia, Cuba y Mxico. Ha sido invitado como investigador a la Repblica Popular China y a Japn. Realiza evaluacin, diagnstico e intervencin psicolgica desde 1976, hasta la actualidad. Su orientacin profesional se dirige hacia la Psicologa integracionista, con nfasis en el enfoque cognitivo, emocional, conductual y social. Utiliza tcnicas de intervencin biopsicosocial, con fundamento cientfico y basado en evidencias. Entre sus logros acadmicos y profesionales se encuentra: - Treinta y tres aos de experiencia universitaria en forma ininterrumpida en universidades de Per, Colombia, Mxico, El Salvador, Espaa, Bolivia, Guatemala, y Costa Rica, realizando actividad docente y como profesor visitante en programas de pre y posgrado, en las reas de Investigacin psicolgica y Psicologa de la salud. - Haber ocupado diferentes cargos en universidades de Mxico y en el extranjero (coordinador de Licenciatura en Psicologa, jefe del departamento de Psicologa, director de investigacin, director de extensin universitaria y director de promocin y difusin universitaria). - Diecisiete aos de editor y fundador de cinco revistas de psicologa con proyeccin nacional e internacional, en universidades mexicanas (Universidad Intercontinental y Universidad Iberoamericana) y casas editoriales reconocidas (Manual Moderno, Thomson Learning Iberoamrica y PSICOM Editores). Editor de 14 nmeros monogrficos en diferentes temas de la psicologa contempornea (Tabaquismo, psicologa instruccional, gnero y pareja, adicciones,

trastornos de la alimentacin, psicologa de la salud, etc.) - Doce aos de haber dirigido diplomados universitarios en las reas de las Ciencias Sociales, Ciencias de la Salud y Ciencias Administrativas y haber organizado congresos y simposios nacionales e internacionales en Psicologa, as como haber participado como coordinador de simposios y dictado conferencias sobre temas de psicologa y salud en los congresos de psicologa de Costa Rica, Puerto Rico, Chile, Brasil, Per, Colombia y Cuba, El Salvador y Mxico. - Amplia experiencia en la promocin y difusin universitaria, campaa de medios, estrategias de comunicacin y convenios interinstitucionales con universidades de Mxico y del extranjero y alianzas estratgicas con diferentes dependencias acadmicas. - Visitas acadmicas a la Repblica Popular China con apoyo del CONACYT y del Consejo Provincial de Ciencia y Tecnologa de Beijing, y a universidades espaolas (Universidad Santiago de Compostela y Universidad de Salamanca), con el auspicio de la Agencia Espaola de Cooperacin Internacional. - Becas acadmicas para realizar estudios de posgrado en psicologa ofrecidos por la Universidad Santo Toms (Maestra, Colombia) y estudios de doctorado (Secretara de Relaciones Exteriores. Mxico). Ha coordinado la publicacin de los libros impresos: Psicologa Poltica (1999) en colaboracin con el Dr. ngel Rodrguez Kauth y el libro Psicologa de la Salud (2000) junto con el Dr. Elisardo Becoa, ambos libros publicados por Plaza y Valds y Psicologa de la salud y calidad de vida (Thomson, 2003). Con PSICOM Editores ha publicado los siguientes libros digitales: Cmo hacer Psicoterapia Exitosa?, Psicologa del Bienestar y la Felicidad, Psicologa de la Salud Infantil, Manual de Psicologa Clnica y de la Salud Hospitalaria, Psicologa de la Salud y enfermedades crnicas, Terapia Cognitivo Conductual, Atlas de Psicologa de la Salud, Manual de Escalas y Cuestionarios Iberoamericanos en Psicologa Clnica y de la Salud.

La intervencin psicolgica en el comportamiento del paciente con una enfermedad crnica, a nivel cognitivo, emocional, conductual, social y espiritual, contribuye para un mejor afrontamiento de la

enfermedad por parte del paciente, permitiendo una readaptacin rpida, con la finalidad de volver a una nueva faceta de vida igualmente satisfactoria, con la mxima calidad de vida que el curso de la enfermedad lo permita.

Qu aprender en Psicologa de la Salud y enfermedades crnicas?

Con esta obra usted aprender a: Describir la relacin existente entre comportamiento, salud y enfermedad. Identificar los factores psicolgicos de las enfermedades crnicas y terminales. Profundizar acerca de la psiconeuroinmunologa, campo cientfico interdisciplinario que se dedica al estudio e investigacin de los mecanismos de interaccin y comunicacin entre el cerebro (mente/conducta) y los sistemas responsables del mantenimiento homeosttico del organismo. En el libro aprender a identificar los principios de la psiconeuroinmunologa relacionados con las enfermedades crnicas. Evaluar los factores de riesgo para la salud. Identificar factores que inciden en la reactividad cardiovascular y cmo intervenir mediante la terapia psico-cardiolgica. Conocer y aplicar herramientas para mejorar y aumentar la adherencia teraputica en pacientes con enfermedades crnicas. Mucho se ha hablado de la relacin mdicopaciente como pilar fundamental en la adquisicin de una buen adherencia teraputica, sin embargo, la buena relacin por s misma no es suficiente. Acerca de la intervencin psicolgica en las enfermedades crnicas y terminales. Conocer en detalle muchos estudios de casos clnicos y experimentales que demuestran cmo caractersticas personales, biolgicas, sociales y psicolgica estn relacionadas con la aparicin de enfermedades crnicas. Establecer la relacin existente entre comportamiento, salud y enfermedad y su impacto en el bienestar y calidad de vida. Identificar y describir los factores psico-fisiolgicos que intervienen en el dolor, as como el manejo y afrontamiento psicolgico. Ensear a los pacientes a hacer frente a la "experiencia de despus de la enfermedad".

Identificar los factores conductuales de los trastornos cardiovasculares en relacin con las conductas de alimentacin, ejercicio, ira, coraje y afrontamiento de la enfermedad. Identificar los factores conductuales del cncer en relacin con las conductas de alimentacin, adicciones, ejercicio, sexualidad, ansiedad, depresin y afrontamiento de la enfermedad. Identificar los factores conductuales de la diabetes en relacin con las conductas de alimentacin, adicciones, ejercicio, ansiedad y depresin y afrontamiento de la enfermedad. Identificar los factores conductuales deL VIH/SIDA en relacin con las conductas sexuales, adictivas y promiscuas, la ansiedad, la depresin y el afrontamiento de la enfermedad. Encontrar el ajuste ms apropiado a las intervenciones mdicas. Formar un grupo de apoyo para ayudar al paciente crnico. Reducir los efectos secundarios de tratamientos mdicos (como la quimioterapia). Ensear a los pacientes a manejar el dolor. Por tales razones, el libro les brinda a los profesionales de las ciencias de la salud, herramientas, mtodos y tcnicas de intervencin psicolgica derivadas de la psicologa de la salud, tiles para realizar un trabajo profesional de mayor eficacia con el tratamiento integral del paciente crnico. El libro se centra en los problemas psicolgicos que plantean los problemas crnicos de salud. El diagnstico de estas enfermedades cambia la forma en las que la persona se ve a s mismo y a su vida, afecta profundamente su autoconcepto, adems de tener que adaptarse a las nuevas situaciones derivadas de su enfermedad. Dentro del marco de la Psicologa de la Salud son cada vez ms numerosas las investigaciones sobre los aspectos que influyen tanto en la etiologa de muchas enfermedades crnicas (conductas de salud y prevencin), como en el afrontamiento y adaptacin de las mismas y con los cambios de hbitos o estilos de vida.

Las variables psicolgicas inciden siempre, en alguna medida, de forma directa o indirecta, positiva o negativa, en todos los trastornos y enfermedades. Y a su vez, todos los trastornos y enfermedades, poseen repercusiones grandes o pequeas, favorables o desfavorables en el mbito psicolgico.

Contenido

CAPTULO 1- EL CONCEPTO DE SALUD MENTAL, QU SIGNIFICA? A qu se refiere el concepto de salud mental? La situacin de la salud mental en el mundo Vulnerabilidad psicosocial Resiliencia y salud mental La resiliencia como una competencia Atributos de la resiliencia El desarrollo de las potencialidades Intervencin Bibliografa CAPTULO 2 - FUNDAMENTOS DE PSICOLOGA CLNICA Y DE LA SALUD Introduccin Desarrollo histrico Definicin de la Psicologa Clnica y de la Salud Funciones de la Psicologa Clnica y de la Salud, Formacin del Psiclogo Clnico y de la Salud, as como Momento, Nivel y Lugar de la Intervencin mbitos de aplicacin Enfermos terminales Cncer Tabaquismo Alcoholismo Dolor crnico Trastornos cardiovasculares Trastornos del sueo Asma bronquial VIH Diabetes Fibromialgia Sndrome del intestino irritable Bibliografa CAPTULO 3- ANSIEDAD, DEPRESIN Y SALUD Introduccin Aspectos psicolgicos de la ansiedad y de la depresin Dimensin cognitiva, fisiolgica y motora de la ansiedad Dimensin cognitiva, fisiolgica y motora de la depresin Evaluacin psicolgica de la ansiedad y la depresin en las enfermedades mdicas Relaciones de la ansiedad y la depresin con las enfermedades mdicas Cncer Infeccin por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH)

Trastornos cardiovasculares Trastornos dermatolgicos Trastornos endocrinos Trastornos gastrointestinales Enfermedades neurolgicas Trastornos respiratorios Trastornos reumatolgicos Intervenciones psicolgicas eficaces en la ansiedad y depresin asociada a las enfermedades mdicas Bibliografa CAPTULO 4 - PERSONALIDAD, MOTIVACIN Y AFRONTAMIENTO Introduccin Mtodo Instrumentos Resultados Discusin y conclusiones Referencias CAPTULO 5- ESTADOS EMOCIONALES NEGATIVOS, DOLOR CRNICO Y ESTRS Resumen Estados emocionales negativos, dolor crnico y estrs Evaluacin de los estados emocionales negativos, el dolor crnico y el estrs Bases psicolgicas y biolgicas de los EEN Tratamientos Regulacin Respiratoria Distraccin de la atencin Procesos atentuales en el dolor Reestructuracin cognoscitiva El efecto del placebo y la respuesta de la relajacin Farmacoterapia Conclusiones Referencias CAPTULO 6- LA ADHERENCIA TERAPUTICA EN LAS ENFERMEDADES CRNICAS Introduccin La adherencia teraputica, antecedentes y panorama actual La Psicologa de la Salud y su campo de accin en adherencia teraputica Definicin de la adherencia teraputica Dimensiones que componen a la adherencia teraputica El Modelo de la Organizacin Mundial de la Salud Dimensiones propuestas para facilitar la comprensin de la adherencia Factores relacionados a la enfermedad y administracin del medicamento (Factores Patolgicos y farmacolgicos)

Factores relacionados con la institucin y el equipo de salud Modelos tericos que el profesional de la salud debe conocer para entender e instaurar los planes de accin Modelo de creencias de salud Modelo de la accin razonada Modelo Transterico Recomendaciones para mejorar la adherencia teraputica Recomendaciones en torno al paciente y sus redes de apoyo social Factores relacionados a la enfermedad y administracin del medicamento Factores relacionados con la institucin y el equipo de salud Bibliografa CAPTULO 7- PSICONEUROINMUNOLOGA Introduccin Sistema Inmune Funciones Las Clulas del Sistema Inmune La Comunicacin en el Sistema Inmune Inmunidad Natural o Inespecfica Inmunidad Especfica El Sistema Neuroendocrino Fisiologa del Estrs Interrelaciones entre los sistemas nervioso, inmune y neuroendocrino Sistema Inmune y Depresin Sueo y Sistema Inmune La Psicoterapia y el Sistema Inmune Bibliografa CAPTULO 8- PSICOCARDIOLOGA: SU IMPORTANCIA EN LA PREVENCIN Y LA REHABILITACIN CORONONARIAS Los factores psicolgicos de la enfermedad coronaria Estrs y personalidad coronaria Hostilidad Urgencia en el tiempo/impaciencia Competitividad y orientacin al logro Desatencin de sntomas de dolor/fatiga Control Indefensin Las emociones y la personalidad coronaria Aspectos sociales de la salud coronaria La terapia psicocardiolgica en la rehabilitacin coronaria Programa de Rehabilitacin Psicocardiolgica Bibliografa CAPTULO 9 - EVALUACIN DE LA REACTIVIDAD CARDIOVASCULAR Y LA VULNERABILIDAD AL ESTRS Resumen

Introduccin Mtodo Procedimiento Resultados Conclusiones Bibliografa CAPTULO 10 PSICOONCOLOGA Introduccin Definicin y objetivos de la Psicooncologa Prevencin primaria: factores de riesgo Prevencin secundaria Prevencin terciaria: intervencin teraputica, rehabilitacin y cuidados paliativos del enfermo de cncer Evaluacin psicolgica Abordaje psicolgico de los principales problemas que surgen en las personas con cncer Cmo transmitir informacin respecto al diagnstico y pronstico del cncer Control de nauseas y vmitos Control del dolor Aversin condicionada a sensaciones de sabor Control psicolgico de la dieta Tratamiento de los principales trastornos psicolgicos que padecen las personas con cncer Trastornos del estado de nimo Trastornos de ansiedad Metodologa cientfica en psicooncologa Bibliografa CAPTULO 11- PSICODIABETES Impacto psicolgico de la diabetes La psicologa y la diabetes Variables asociadas al cuidado de la diabetes El rol del/la psiclogo/a Intervenciones psico-sociales y educativas con pacientes de diabetes Psicopatologa y diabetes Depresin Relacin entre depresin y diabetes Ansiedad Relacin entre ansiedad y diabetes Trastornos alimentarios Relacin entre los trastornos alimentarios y diabetes Consecuencias de los desrdenes psicolgicos en pacientes de diabetes Identificando los desrdenes psicolgicos en pacientes de diabetes Tratamiento para los desordenes psicolgicos relacionados a la diabetes Resumen y recomendaciones Referencias

CAPTULO 12 - PSICOLOGA Y SIDA Introduccin Intervencin psicolgica en VIH Aspectos emocionales de la infeccin por el VIH Programas de intervencin del VIH / SIDA Modelos tericos Distintas metodologas de los programas preventivos Ejemplos de algunos programas preventivos aplicados en Espaa - Gua de salud y desarrollo personal para trabajar con adolescentes. - La salud es una buena opcin: t decides. Material didctico de educacin para la salud - Sida? Manual escolar y Sida: programa educativo para profesores - Sida: gua del educador, y Sida: gua del alumno - O VIH/sida comunidad escolar - Plan de educacin y prevencin de Sida - PRESSEC (Prevencin del Sida en la escuela secundaria) - Prevencin del sida en los jvenes - Programa de informacin y educacin sanitaria sobre sida - Programa de prevencin de embarazos no deseados y de sida Valoracin de los programas de prevencin Conclusiones Bibliografa CAPTULO 13 - LA DISEMINACIN DE LA PSICOTERAPIA CONDUCTUAL COGNITIVA Evaluacin del grado de severidad de la depresin en atencin primaria 1. Factores que favorecen la observacin y consejos generales 2. Factores que favorecen un tratamiento ms activo en atencin primaria 3. Factores que favorecen la referencia a especialistas en salud mental 4. Factores que favorecen la referencia inmediata a psiquiatra Consecuencias severas de la depresin Prevencin primaria de la depresin: orientada hacia el medio ambiente social El caso de Venezuela Despistajes de la depresin Objetivos de la Campaa de Depresin Variables Dependientes Resultados Conclusiones Grupo de autoayuda para la depresin (2006) Justificacin Material de apoyo Alerta al desaliento Definicin Hoja Informativa sobre el Programa "Cuando la Mente Causa Dolor" Referencias CAPTULO 14 - UNA NUEVA APROXIMACIN AL TRATAMIENTO DE

PACIENTES CON CNCER: LA TERAPIA DE ACEPTACIN Y COMPROMISO Resumen Introduccin El cncer y la evitacin experiencial Contextos verbales de la evitacin experiencial Intervenciones empleadas para el abordaje de los problemas psicolgicos en pacientes con cncer Caracterizacin de ACT Mtodos Clnicos Componentes fundamentales de ACT ACT en pacientes diagnosticados de cncer La experiencia de la desesperanza creativa en el contexto de los valores Clarificando Valores El control de los eventos privados y el darse permiso a tenerlos como alternativa Alterando la Fusin Cognitiva a travs del cambio de contexto de los eventos privados: La Desliteralizacin y el Distanciamiento de los eventos cognitivos Consideraciones finales Referencias CAPTULO 15 - REALIDAD VIRTUAL Y BIOFEEDBACK EN EL MANEJO DEL ESTRS ANTE EL EXAMEN GENERAL DE EGRESO A LA LICENCIATURA (EGEL) Resumen Multi-estimulacin para el manejo del estrs Desarrollo de escenarios virtuales Objetivo General Mtodo Instrumentos Infraestructura Procedimiento Resultados Discusin Conclusiones y sugerencias Bibliografa