6

: . -

1.
2.
3.
4.
5.

190
242
250
268
279

202

,


.
:
, ,
(. ), , ,
, , , ,
.
,
,


( , ).


.

:
;
;

;


;
: ,
, , .


, , ;

. ,
, .
,

(. ),
,

;

.
. ,
;

.
,
, , (
5 ).
, , ,
. ,


.

,
, , ,

( ,
, vaginitis, pruritus ani ).

. 1. ,

, .
,

2.

1.

, , .


Campylobacter
Ciprofloxacin erythromycin

Ciprofloxacin trimethoprim

Ciprofloxacin trimethoprim
. Ciprofloxacin
trimethoprim.

Ciprofloxacin

cefotaxime

chloramphenicol
,
,
;
azythromycin [ ]

.

(
)
metronidazole
vancomycin
,
metronidazole

(
gentamicin)
metronidazole ( clindamycin)

Vancomycin1 + ceftazidime ; vancomycin
+ ciprofloxacin .

;
14 .

(. viridans streptococci)
Benzylpenicillin ( vancomycin1 ) + gentamycin
(. 80 mg )
4 ;
2
;
vancomycin 4 +
gentamycin 2 .
(. Enterococcus faecalis)
Amoxicillin2 ( vancomycin1
) + gentamycin
(. 80 mg )
4 ;
gentamycin, gentamycin
streptomycin 6 .
( Staph. aureus, Staph.
epidermidis)
Flucloxacillin ( benzylpenicillin , vancomycin
) + gentamycin ( )
4 ; gentamycin (
) 1 .
1. vancomycin,
teicoplanin
2. amoxicillin,
ampicillin.

gentamicin
+

203

Haemophilus influenzae epiglottitis

Cefotaxime chloramphenicol

204

Amoxicillin1

(
erythromycin2)
Haemophilus
influenzae ;
15% Haemophilus influenzae
amoxicillin

Amoxicillin1 ( benzylpenicillin
erythromycin2 )
flucloxacillin , .. influenza ;
7 (1421
);
erythromycin2 (
).

Cefuroxime ( cefotaxime) + erythromycin2

flucloxacillin, 10
(1421 ,
).
, ,
4Erythromycin2

Legionella, rifampicin;

; 14 (1421 )

(.
cefotaxime ceftazidime) ( . )

.
1. amoxicillin,
ampicillin.
2. erythromycin,
(.
azythromycin clarithromycin).

:

,
,

benzylpenicillin
; cefotaxime
; chloramphenicol

Benzylpenicillin cefotaxime
5 ; chloramphenicol
; rifampicin 2

Cefotaxime
1014 ;
benzylpenicillin
;
, vancomycin
rifampicin

Haemophilus influenzae
Cefotaxime
10 ; chloramphenicol

cefotaxime; Haemophilus influenzae
b rifampicin 4

Listeria
Amoxicillin1 + gentamycin
1014



14 ;

28 ; , -

(. cefuroxime
cefotaxime) + gentamycin

amoxicillin1,

nitrofurantoin
(. 3 )
.

Procaine benzylpenicillin []
doxycycline erythromycin
14 (10
procaine benzylpenicillin); 17 procaine
benzylpenicillin ( 28 doxycycline);



Amoksicillin + klavulanska kiselina ili
Ceftiakson cefotaxime ili hinolon.
; ;
;
;
ciprofloxacin ofloxacin
,

Doxycycline azythromycin
7 doxycycline
azythromycin, ; erythromycin 14 ;



Ofloxacin+metronidazole
14 ;

doxycycline+cefoxitin, doxycycline+met
ronidazole 14 ;

; .

205

, +

(. cefotaxime)
,
+ (. ceftazidime),
meropenem imipenem
cilastatin.
; +

; metronidazole
; flucloxacillin vancomycin3

.

Flucloxacillin
(. cefuroxime)
vancomycin3
Staphylococcus
aureus Staph. epidermidis;

, Staph. aureus, pseudomonas
candida

Benzylpenicillin cefotaxime
,
benzylpenicillin
; rifampicin 2 .
1. amoxicillin,
ampicillin.
2. erythromycin,
(.
azythromycin clarithromycin).
3. vancomycin,
teicoplanin


Clyndamycin

flucloxacillin
(
vancomycin1,
Staphylococcus aureus)
,

206

rifampicin. 6 , 12 .

Chloramphenicol gentamycin

,
:
Phenoxymethylpenicillin ( amoxicillin2)
erythromycin metronidazole


Sinusitis
Amoxicillin2

doxycycline

erythromycin3

7 ,
; 37
Otitis externa
Flucloxacillin
ciprofloxacin ( ) ,
Otitis media
Amoxicillin2 ( erythromycin3
)
( ) benzylpenicillin, phenoxymethylpenicillin;
37 ; Haemophilus influenzae

5 ;
;


Phenoxymethylpenicillin ( erythromycin
)

; , .
( 10 );
amoxicillin
;
benzylpenicillin (
),

phenoxymethylpenicillin amoxicillin2.

mupirocin;
flucloxacillin erythromycin,
7
; 10
;
, ;
, flucloxacillin
phenoxymethylpenicillin.
Erysipelas
Phenoxymethylpenicillin

flucloxacillin.
Cellulitis
Phenoxymethylpenicillin+flucloxacillin (
erythromycin ) coamoxiclav.

benzylpenicillin+flucloxacillin
coamoxiclav.

Coamoxiclav
;
(
, ,

).

2.

Phenoxymethylpenicillin 250 mg
sulfadiazine 1 g (500 mg
30 kg)

4
Rifampicin 600 mg 12
2 ; 10 mg/kg ( 1 , 5 mg/
kg) 12 2 ,
ciprofloxacin [ ] 500 mg ; :
512 250 mg i.m. ceftriaxone [ ] 250 mg ; 12 125 mg.

Haemophilus
influenzae b4
Rifampicin 600 mg
4 ( );
13 10 mg/kg
4 , 3 20 mg/kg
4 (max. 600 mg ).


Erythromycin 500 mg 6
7 ; 2 125 mg
6 , 28 250 mg 6
10 7 .

erythromycin 50 mg/kg
(max. 2 g 4 )
714
.
,
3 .


Phenoxymethylpenicillin 500 mg 12
; 5 125 mg 12
, 612 250 mg 12 ;

Haemophilus
influenzae , amoxicillin phenoxymethylpenicillin ( 5

207

125 mg 12 , 5 250 mg
12 )
.
.
1 ,
, .
2
:
3
,
( ), amoxicillin 3 g
; 5
; 510 ;

3 , clindamycin4 600 mg
; 5
clindamycin4 150 mg azithromycin5 200
mg; 510 clindamycin4 300 mg
azithromycin5 300 mg;
,
amoxicillin+gentamycin,

2 ,
,

);
i.v amoxicillin 1 g ,
amoxicillin 500 mg 6 ; 5
; 510
amoxicillin 3 g 4
,
amoxicillin 3 g,
; 5
; 510
(
):
i.v. amoxicillin 1 g + i.v. gentamycin 120 mg
, amoxicillin 500 mg 6 ;
5 amoxicillin
, gentamycin 2 mg/kg; 510
amoxicillin
, gentamycin 2 mg/kg;

208

3 ;
i.v. vancomycin
1 g 100 ,
i.v gentamycin 120 mg
15 ;
10 vancomycin 20 mg/kg,
gentamycin 2 mg/kg;
. teicoplanin
400 mg + gentamycin 120 mg
15 ; 14 teicoplanin 6 mg/kg,
gentamycin 2 mg/kg;
i.v clindamycin4
300 mg 10
15
, i.v
clindamycin 150 mg 6 ; 5
; 510
.
: ;

:

,
clindamycin ( ); ,

,
(

),


Benzylpenicillin 300600 mg (500.000
1.000.000 IE) 6
5 ( )
metronidazole 500 mg 8


1
Isoniazid 300 mg 6 ;
510 mg/kg (. 300 mg
), isoniazid 300 mg + rifampicin
600 mg (450 mg 50 kg)
3 ; isoniazid 510 mg/
kg (max. 300 mg ) +

10 mg/kg (max. 600 mg )

,
, 2 i.v gentamycin i.v
cefuroxime
,

2 i.v gentamycin + i.v
metronidazole3 i.v cefuroxime + i.v
metronidazole3 i.v coamoxiclav.
: i.v gentamycin
i.v ciprofloxacin.

, ,
.

, .
2 i.v cefuroxime i.v
flucloxacillin.
i.v.
vancomycin.

.
2 i.v amoxicillin i.v.
cefuroxime.

;
i.v. clindamycin.
.
2 i.v cefuroxime + i.v.
metronidazole3.
i.v. gentamycin + i.v. metronidazole3
i.v coamoxiclav.

1.

.
,

, .
.


.
110%
;
0,05%
.
, ,
,
,
.

, .
(.
)
72 ,


; , .
.


. ,

.

,
,
,


.

209

.
,

( ).
.

(Penicillin G) ,
. ( ),
,
, , ,

. , .

. ,
.

. ,
.

(Procaine
penicillin)
;
750 1250 mg
(1.000.0002.000.000 IE) .
(Penicillin V)

, .


. .
,
. ,

, ,
.

.

.

210

BENZYLPENICILLIN
()
: G, .
:
(, , ), , ,
, ,
.
, ,
() .
: , otitis
media, , , ; ; .
: , .
: .
: , ,
, , , , ,
; , ,
, (
); ( ).
: , 2.44.8 g
(4.000.0008.000.000 IE)/24 ,
4 ,
( ); , 50 mg/kg (80.000 IE/kg)/24
2 ; , 14 , 75 mg/kg (120.000 IE/kg)/24
3 ; , 1
12 , 100 mg/kg (160.000 IE/kg)/
podeleni vo 4 (
,
).
, , 7.2 g (12.000.000
IE)/24 6 .
,
, 2.4 g (4.000.000 IE) 4 ;
, 150 mg/kg (240.000 IE/kg)/24 4 .
,
, 2.4 g (4.000.000 IE
) 4 ; , 100 mg/kg (160.000
IE/kg)/24 podeleni vo 2 ;
14 , 150 mg/kg

(240.000 IE/kg)/24 podeleni na 3

; 1 12 , 180300 mg/
kg (290.000480.000 IE/kg)/24 ~asa podeleni
na 46 .
: , , ,

i.v. ( i.m.) .
: 1.2 g
(2.000.000 IE); 300 mg (500.000 IE);
19 600 mg (1.000.000 IE),
10 . , cefotaxime;
chloramphenicol .
, .

PENICILLIN G
(Balkanpharma), . 500.000 IE, 1,000.000
IE, 5,000.000 IE .
BENZATHINE BENZYLPENICILLIN
( )
: G.
: ,

.
: .
: 1 2 1,200.000 IE .
: .

EXTENCILLINE

(Specia), . 1,200.000 IE .
BENZACILIN COMPOSITUM (Balkanpharma),
. 1,200.000 IE .
PROCAINE PENICILLIN
( )
: G..
: ,
.
:
: 1 2 800.000 IE .
: .

PROCILLIN (Balkanpharma),
. 800.000 IE .

PLIVACILLIN (Pliva),
. 800.000 IE +
.
JUGOCILLIN (Galenika),
. 800.000 + .
PHENOXYMETHYLPENICILLIN
()
: V, .
: ,

per os.
: , otitis media, , .
: ; .
:
:
: 500 mg 6 ,
1 g 6
; , 6
62.5 mg ( 1 ), 125 mg (15 ),
250 mg (612 ).

CLIACIL (Jugoremedija), .
300.000 IE/5 ml .
OSPEN (Krka), . 1,000.000 IE,
1,500.000 IE, . 750.000 IE/5 ml, 1,000.000
IE/6 ml .
BIMEREN (Galenika), .
1,000.000 IE/6 ml ..
. -

,
. , (Oxacillin, Cloxacillin,
Dicloxacillin, flucloxacillin, Nafcillin )


,

. Flucloxacillin
,
.
Flucloxacillin .
MRSA. Staphylococcus aureus (-

211

Staph. aureus, MRSA) flucloxacillin

vankomycin teicoplanin.
rifampicin, natrium
fusidat, ,
. Rifampicin natrium fusidat
,
. trimethoprim

MRSA .

Linezolid quinupristin dalfopristin
MRSA,

.
.
CLOXACILLIN
()
: .
: ,
,

.
:
.
: per os, 3 4 250 mg ,
2 1 g .
: .

ORBENIN (Pliva), k. 250 mg,
. 1 g .
FLUCLOXACILLIN
()
:
:
: otitis externa;
, , , .
: ;
.

flucloxacillin.
2 , -

212

.
:
: ;
.
: , 250500 mg 6 , 30 ;
2 ; 210
;
, 250500 mg 6 ; 2 ; 210
;
, 0.252 g 6 ;
2
; 210 .
, 12 g /24 6
4
, 8 g / 24 ,
34
: ( ).
FLOXAPEN (GSK), .
250 mg, 500 mg, . 125 mg/5 ml, 250 mg/5
ml, . 250 mg, 500 mg, 1 g .
.
Ampicillin
, Staphylococcus aureus

Escherichia coli.
, 50% E. coli 15%
Haemophilus influenzae. ,
,

.

.
, Streptococcus pneumoniae H.
influenzae,
.
,
, .

( ),

.

;

.
.
Amoxicillin
.
, ;
,

.
,

.
Coamoxiclav
,
.
,
,

.
Staph. aureus, E. coli
H. influenzae, Bacteroides
Klebsiella spp. Coamoxiclav


. .
ampicillin flucloxacillin
( cofluampicil)

(. ).
.
. Doxycycline

. Amoxicillin, cefuroxime
acetil azithromycin
doxycycline. cefotaxime, ceftriaxone
benzylpenicillin
, .
24 ;
.

AMOXICILLIN
()
: .
:
, .
: Ampicillin;
; ;
; ; Helicobacter pylori.
:
Ampicillin
: Ampicillin
: Ampicillin
: , 250 mg 8
,
; 10 , 125 mg
8 ,

, 0.51 g 8 .
, 500 mg 8 ;
20 kg, 40 mg/kg/24
3 (80 mg/kg/24
~asa podeleni 3
); 20 kg,


, 3 g 8
, 3 g 1012
Otitis media, 310 , 750 mg
2
, 500 mg 8
; , 50100 mg/kg 24
3 .
, 500 mg
8 ( 1 g
6 ); , 50100 mg/kg/24 34 .
(
, , 2 g
4 1014
(
,
, 2 g 4
.


.

OSMEPOKS (),
. 250 mg, . 500 mg, . 250 mg/5 ml
.
ALMACIN (),
500 mg, . 250 mg/5 ml .
AMOKSICILIN (DDSA
Pharmaceuticals, 80), . 250 mg, 500

213

mg, . 250 mg/5 ml .

SINACILIN (Galenika),
. 250 mg, 500 mg, . 250 mg/5 ml
.
HICONCIL (Krka), . 250
mg, 500 mg, .250 mg/5 ml .
OSPEMOX (Biochemie),
. 250 mg/5 ml .
AMOXICILLINE
(Pliva), . 250 mg/5 ml .
AMPICILLIN
()
: .
: .
: ,
otitis media, , , ; Haemophilus influenzae,
; .
: ; ;
,
.
:

: , ,
, ( ); ;
Benzylpenicillin.
: 0.251 g 6
, 30 ;
10 ,

, 500 mg
8 ; 10 , .

, 500 mg 46 ;
10 ,
.
(
), , 2 g
4 1014 ; 1 , 50 mg/kg 6
; 13 , 50100 mg 6 ;
3 12 , 100 mg/kg 6 (max. 12 g ).

AMPICILIN (,
80), k. 250 mg, 500 mg, . 250 mg/5
ml
AMPISULCILLIN
(Balkanpharma), . 0.75 g, 1 g
+ .
PENTREXYL (Galenika),

214

. 250 mg, 500 mg, . 250 mg/5 ml .

PENBRITIN (Pliva), . 0.5
g, 1 g .
PENACTAM (Krka), .
0.5/0.25 g, 1/0.5 g + .
COAMOXICLAV
()
: amoxicillin ;
x/y, x y
amoxicillin
.
: ,
, .:
, E. coli, H. influenzae
.
: (
amoxicillin),

, , , ,

.
::
Ampicillin ;
( ), .
.
,
coamoxiclav.
6 coamoxiclav
amoxicillin. 65
( ),
.
.

,
14 .
:
, coamoxiclav
.
: Ampicillin;
, ; erythema
multiforme ( StevenJohnson ),
, ,
, , , -

, (
);
, .
: ,
amoxicillin, 250 mg 8 ,
; :
.
( ; ), amoxicillin, 250 mg
8 5 .
34 , ,
amoxicillin, 1 g 6 ; 3 ,
25 mg/kg 8 ( 12

); 3 12 , 25
mg/kg 8 (
25 mg/kg 6
).
,
amoxicillin, 1 g ; (. ) 23 1 g 8 .

AUGMENTIN
(), . 375 mg, 625 mg, 1 g, . 156
mg/5 ml, . 1.2 g .
AMOKSIKLAV 2 X 2
(Lek), . 625 mg, 1 g, . 500/100 mg, 1/0.2
g + .
BETAKLAV (Krka), . 625
mg, . 3/2.5 mg/5 ml
KLAMOKS
(Bilim
Pharmaceuticals), . 125 mg + 31.25 mg/100
ml, 250 mg + 62.5 mg/100 ml, 400 mg + 57
mg/100 ml, . 375 mg, 625 mg, 1 g .
COFLUAMPICIL
()
:

:
,
().
:
:
Ampicillin Flucloxacillin
: Ampicillin
Flucloxacillin
: Ampicillin

Flucloxacillin
: , cofluampicil, 250/250
mg 6 ;
; 10 ,
,
.
,
,cofluampicil , 250/250 mg 6
,
, 2
, 210
( ).
: .
MAGNAPEN (CP), k. 250
mg + 250 mg, . 125 mg + 125 mg/5 ml, lag.
250 mg + 250 mg .
.
Carbencillin i ticarcillin , ,
Pseudomonas aeruginosa,
, Proteus
Bacteroides fragilis.
Ticarcillin .
ticarcillin.
piperacillin
tazobactam.
ticarcillin
Ps. aeruginosa. imipemen
meropenem.
(
),

(.
gentamycin netilmicin), . ,
.

, .
PIPERACILLIN
()
: .
: ,
,
.

215

:
Pseudomonas aeruginosa, Enterobacteriaceae
( ) i pove}e
Bacteroides speciesi.
:
Benzylpenicillin; .
:

Benzylpenicillin.
: Benzylpenicillin;
; , , , ,
, , ,
, , erythema multiforme, , .
: , , ;
12 :
35
2,54,5 g 68 4,5 g
8 .
Appendicitis;
35 : 212 112,5 mg/kg 8 ( 4,5 g 8 )
514 ; 2
.

( ); 35
:
50 kg 4,5 g 6 , 50 kg 90
mg/kg 6 .

PIPRIL (Wyeth Lab.), . 2 g, 4
g .
TAZOCIN (Wyeth Lab.), .
2.25 g + 4.5 g + .
TICARCILLIN
()
: .
: .
:
Pseudomonas Proteus spp.
:
Benzylpenicillin.
:

Benzylpenicillin.
: Benzylpenicillin.
: 3,2 g
68 ,
4 .
80 mg/kg 68 ( 12 ).
. ,

216

.
: .
TIMENTIN (GSK), . 3.2
g .
.
Pivmecillinam
,
Escherichia coli, Klebsiella,
Enterobacter Salmonella. Pseudomonas aeruginosa .
Pivmecillinam .
PIVMECILLINAM
()
: .
: .
: .
:
Benzylpenicillin;
; .
:

Benzylpenicillin; , , ; 3 .
: Benzylpenicillin;
, , ;
( )
: ,
40 kg,
400 mg, 200 mg 8
3
,
40 kg, 400 mg
68 .
,
40 kg, 2040 mg/kg 34
.
, ,
.
. , , ,

: .
SELEXID (Leo), . 200 mg
.

2. ,

, cefotaxime, ceftazidime,
cefuroxime, cefalexin cefradine; cefoxitin, aztreonam , imipenem (
) meropenem.
.

, , , ,
.
,
.
,
.

,
; cefotaxime (. ).
10%
, ,
.

.
(cephradine)
(cephazolin)
.
(cephamandole)



. ,

Haemophilus
influenzae Neisseria gonorrhoeae.
Cefotaxime, ceftazidime ceftriaxone

. ,

,
Staphylococcus aureus.

.
. .


.
, : ,
. ,
,
.
,
, ,
.

, Bacteroides fragilis,

(. ).
.

: cefalexin, cefradine
cefadroxil
: cefaclor cefprozil
.

, , otitis media,
.
Cefaclor
H. influenzae,
,
. Cefadroxil
;
H. influenzae .
Cefuroxime axetil cefuroxime
,
.
Cefixime .

.
Cefpodoxime proxetil


.

217

CEFADROXIL
()
: I
.
:
(E.Coli,
Klebsiella, Proteus, H.influenzae).
, .
: Cefaclor;
.
:
Cefaclor.
: Cefaclor.
: Cefaclor.
: 40 kg, 0.51 g
; ,
, 1 g ; 1 , 25 mg/
kg/24 2 ; 16
, 250 mg ; 6 , 500 mg .

DURACEF (Wyeth Lab.), .
500 mg, . 250 mg/5 ml .
CEFALEXIN
()
: I
.
: .
: Cefaclor
:
Cefaclor
: Cefaclor
: Cefaclor
: 250 mg 6 500
mg 812 11.5 g 68
; 25 mg/kg/24 ~asa 4 ,
, max. 100 mg/kg / 24 ;
1 125 mg 12 ,
15 125 mg 8 ; 612 250 mg 8 .
, 125 mg .

CEFALEKSIN (, , 80), . 250 mg, 500
mg, . 250 mg/5 ml .
CEFALEXIN (),
. 250 mg/5 ml .
CEPOREX (Pliva), . 250
mg, . 250 mg/5 ml, 500 mg/5 ml -

218

.
PALITREKS (Galenika),
. 250 mg, 500 mg .
CEFRADINE
()
: I
.
: Cefaclor,

:
Cefaclor
: Cefaclor
: Cefaclor
: , 250500 mg
6 0.51 g 12 ; 1 g 6 ; ,
2550 mg/kg 24

35 , 0.51 g 6 ,
8 g
; 50100 mg/kg 4

,
35 , 12 g
: .
VELOSEL (Squibb), . 250
mg, 500 mg, . 250 mg/5 ml, . 500 mg.
.

CEFACLOR
()
: II .
: .
,
, . .

H.Influenzae.
:

.
, ; , (Otitis media, sinusitis).
:
; ; ( );
( )
Coombs .

: ; .
: (

), ; , ; , , ,
,
, ;
erythema multiforme
; ,
;
: ( ,
, ,
); , , , ,
, ,

: 250 mg 8 ;
; max. 4 g
; 1 , 20 mg/kg/24 3 ;
; max. 1 g ; 1
1 , 62.5 mg 8 ; 15
, 125 mg; 5 , 250 mg;
.

ALFACET (Galenika), .
250 mg, . 250 mg/5 ml, 500 mg/5 ml .
CEFACLOR (,
80), . 250 mg, 500 mg, . 125 mg/5 ml,
250 mg/5 ml .
TARACEF (Krka), . 250
mg, 500 mg, . 125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml
.
CEFOXITIN
()
: II .
: .
: Cefaclor;
;
.
:
Cefaclor.
: Cefaclor.
: Cefaclor.
:
,
12 g 68 ,
12 g /24 34 -

;
1 2040 mg/kg 12 , 14
2040 mg/kg 8 , 1
2040 mg/kg 68 ;
200 mg/kg
(max. 12 g )
. .
, , 1 g
12 10 .
,
, 2 g ; 6 24
; 3040 mg/kg ; 6 (
812 ) 24
.
.

MEFOXIN (Merck Sharp &
Dohme), . 1 g, 2 g .
CEFPIROME
()
: II .
: .
: Cefaclor .
: Cefaclor,

.
: Cefaclor.
: Cefaclor;
.
: ,
, , 1 g
12 ; 2 g
12 .
, 12 g 12 .
,
, 2 g 12 .
12 :
.
: .
CEFPROM (Hoechst Marion
Roussel), . 1 g, 2 g .

219

CEFUROXIME
()
: II .
: .
: Cefaclor, ; Haemophilus influenzae Neisseria
gonorrhoeae; .
:
Cefaclor.
: Cefaclor.
: Cefaclor.
: ( cefuroxime
axetil), 250 mg ,

(. );


.
, 125 mg
,
.
, 1 g .
3 , 125 mg ;

2 otitis media.
, 12
, 500 mg 20
.

, 750 mg 68
; 1.5 g
68 ; 750 mg
.
60 mg/kg (
30100 mg/kg ) 34
(23 ).
, 1.5 g (
).
, 1.5 g ;
3 750 mg
8 ,
.
, 3 g 8
; , 200400 mg/kg ( 34
); 100
mg/kg 3 ; , 100
mg/kg ( 50 mg/kg
).

ZINACEF (GSK), . 0.75 g,

220

1.5 g .
MULTISEF (Mustafa Nevzat
Ilac Sanayii), . 0.25 g, 0.75 g
RECEANT (Remedina), .
0.75 g .
KETOCEF (Pliva), . 0.25 g,
0.75 g, 1.5 g .
ZINNAT (Glaxo Wellcome), .
125 mg, 250 mg, 500 mg .

CEFIXIME
()
: III
.
: , , .
: Cefaclor (
).
:
Cefaclor.
: Cefaclor.
: Cefaclor.
: 10 , 200400 mg 12
; 6 , 8 mg/kg/24
12 6 1 75 mg/24 ; 14 100
mg/24 ; 510 200 mg/24 .

PANCEF (), . 400
mg, . 100 mg/5 ml .
CEFOTAXIME
()
: III
.
: .
: Cefaclor; ; ; Haemophilus epiglottitis
; .
:
Cefaclor.
: Cefaclor.
: Cefaclor; .
: 35
, 1 g 12
; 8 g/24
4
(. );

( 12 g/24
34 ); 50 mg/kg/24 24
,
150200 mg/kg ;
100150 mg/kg /24 24 , 200
mg/kg/24 .
, 500 mg .
. , ,
.
benzylpenicillin (. ),

cefotaxime ( )
.
Cefotaxime
(
) :
12 1 g; 12 50 mg/kg; chloramphenicol


ABRICEF (Balkanpharma),
1 g .
TOLYCAR (Jugoremedija), .
0.5 g, 1 g .
CEFOTAKSIM (Lek), .
1 g, 2 g .
BETAKSIM (Mustafa Nevzat
Ilac Sanayii), . 0.5 g, 1 g .
SEFAGEN (Bilim Pharmaceut.),
. 0.5 g, 1 g .
SPIROSINE (Anfarm Hellas),
. 1 g .
MAKROCEF (Krka), . 1 g,
2 g .
CEFPODOXIME
()
: III
.
: .
: .
: Cefaclor.
: Cefaclor.
: Cefaclor.
: ( ,
,

), 100 mg (200 mg
).
( -

), 100200 mg .
, 200
mg .
, 100
mg (200 mg

).
, 200 mg .
, 15 6 4 mg/kg 12
, 6 2 40 mg 12
, 38 80 mg 12 ,
9 100 mg 12 .
: .
ORELOX (Hoechst Marion
Roussel), . 100 mg, . 40 mg/5 ml .
CEFPROZIL
()
: III
.
: .
: .
:
Cefaclor.
: Cefaclor.
: Cefaclor.
:
, 500 mg 10 ; 6 12 , 20 mg/kg (max. 500 mg)
.
; 500 mg 12
10 .
Otitis media, 6 12 , 20
mg/kg (max. 500 mg) 12 .
: .
CEFZIL (Bristol Myers Squibb),
. 250 mg, 500 mg, . 250 mg/5 ml
.
CEFTAZIDIME
()
: III
.
: .
: Cefaclor,
.
:
Cefaclor.
: Cefaclor.
: Cefaclor.
: ,

221

1 g 8 2 g 12 ;
2 g 812 ;
1 g ;
max. 3 g ; 2 2560
mg/kg 2 , 2 30100 mg/kg 23
; 150 mg/kg (max. 6 g )
3 ;

.
, 0.51 g 12 .

,
100150 mg/kg
3 ; 150 mg/kg
(max. 6 g ) 3 ;

.
, , 1 g ; ,
.

FORTUM (GSK), . 1 g c.
CEFTRIAXONE
()
: III
.
: .
: Cefaclor ; ; [ ]
: Cefaclor,
; ,
; ;
;
60 (
);
14 , ,

ceftriaxone
: Cefaclor;
, ,
.
: Cefaclor; ceftriaxone ( ,
) -

222

;
, .
:
24 , 1 g ; 24 g
; 1 g

.
,
60 , 2050 mg/kg (max.
50 mg/kg ).
50 kg,
,
24 , 2050 mg/kg ;
80 mg/kg
;
50 mg/kg ; 50 kg
.
, , 250 mg
.
,
24 , 1 g ; ,

, 2 g ; 1 g .

FORSEF (Bilim Pharmaceut.),
. 0.5 g, 1 g .
FARCEF (Faran Lab.), . 1 g
.
AZATYL (Remedina), . 1 g, 2
g .
MEDAXONE (),
. 0.5 g, 1 g .
ROSEPHIN (Hoffmann La
Roche), . 1 g .
CEFTRIAXON (), . 1 g .
LENDACIN (Lek), . 250
mg, 1 g .
.
Aztreonam ()

, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria
meningitidis Haemophilus influenzae;

.
Aztreonam , ,
Neisseria gonorrhoeae ( ).
,
aztreonam
.
Imipenem

. Imipenem

cilastatin
imipenem. ;

.
Meropenem imipenem,

,
cilastatin.
Meropenem
.
Ertapenem
. , ,

.
imipenem meropenem,
ertapenem Pseudomonas
Acinetobacter spp.
AZTREONAM
()
: .
: ,
Naesseria gonorrhoeae.
:
,
Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis
Haemophilus influenzae.
:
;
;
; .

:
aztreonam; .
: , , , ; ,
; ; (
); .
:
35 , 1 g
8 2 g 12 ;
2 g 68 (
Pseudomonas aeruginosa );
1 g
.
1 ,
, 30 mg/kg 68 ,
2 50 mg/kg
68 ; max. 8 g .
, 0.51 g 812
.
/, 1 g
.
: .
AZACTAM (Squibb), . 1 g,
2 g .
ERTAPENEM
()
: .
: , .
: ; ; .
: ; .
:
aztreonam; .
: , , , ,
, , , ; , , ,
, , ,
( ), , , ,
, , , , , ,
, ,
; , ,
( ), , ,
, , , (wheezing), -

223

, , , , , ,
, ,
, ( , ,
), ,

: , 18 , 1 g
: .
INVANZ (MSD), . 1 g .
IMIPENEM + CILASTATIN
( + )
: .
: ,
.
: ;
; ;

: ; (. );
.
:
; .
: , , (
),
, ,
; ,
Coombs ;
( , , , Steven
Johnson , ,
,
, ); , ,
;

, ;

; ; : , ,

: , ,
, 500750 mg 12 ;
, , 12 g ( 34 );
50 mg/
kg (max. 4 g ) 34
; 3 , 60 mg/kg
( max. 2 g) 4 ;
40 kg .
, , 1 g

224

3 ; (.
)
500 mg 8 16 .
: .
PRIMAXIN (MSD), .
500 mg + 500 mg + .
MEROPENEM
()
: .
: ,
,
.
: .
: , ;
(
); ;
.
:
meropenem.
: , , ( ), ;

; (
), Coombs ,
, , ;
, ;
: , , ,
; , StevenJohnson
;

:
5 , 500
mg 8 ,
, ,

; 3 12 [ ] 1020
mg/kg 8 , 50 kg
.
, 2 g 8 , 3 12 40 mg/kg 8 ,
50 kg .
, 2 g
8 ; 418 2540 mg/kg
8 .

MERONEM (Astra Zeneca),

. 0.5 g, 1 g .
TIENAM (MSD), . 500 mg +
500 mg + .
3.


. ,
(, , ,
limfogranuloma venerum), ( Q), (doxycycline
streptomycin rifampicin)
Borrelia burgdorferi ( ). ,
,

, , () ,
(
Hamophilus influenzae)
(
erythromycin).
, ,
minocycline
;
Neisseria meningititis
,

. (
)

.
.

.
myasthenia gravis

lupus erythematosus.
, , ,
; demeclocycline, oxytetracycline
tetracycline.
.

( )
,

12
.
, doxycycline

,

[ ].
doxycycline minocycline,
,

.
.
: , , (
),
.
: , , (
demeclocycline)
( , ,
, , , ).
(
); .
TETRACYCLINE
()
: .
: ,
, ,
, , , , .
: ,
acne vulgaris, rosacea.
: .
:
.
:
; : , ,
.
: , 250 mg 6
; 500 mg
68 .
, 500 mg 6
714 (21
).
.
, , .

225

: .
TETRACYCLINE (), . 250 mg .
DEMECLOCYCLINE
()
: .
: .
: ,
.
: , (
).
:
.
:
; : , diabetes
insipidus, .
: 150 mg 6 300
mg 12 .
: .
LEDERMYCIN
(Goldschield), k. 150 mg .
DOXYCYCLINE
()
: .
: .
: ;
; , ,
; [
]; ; rosacea [ ], acne
vulgaris.
: ,
; ;
(
); .
:
.
: ; .
: 200 mg , 100
mg ; ( )
200 mg .
, 100 mg
14 ; 200 mg
28 .

, , 100 mg
7 (14

226

)
(
; 100 mg ;
( ) 5 mg/kg 2
(max. 200 mg ).
.
, , .

VIBRAMYCIN (Krka),
. 100 mg .
DOVICIN (Galenika), . 100
mg .
DOKSICIKLIN
(), . 100 mg .
DOXYCYCLIN
(), . 100 mg .
LIMECYCLINE
()
: .
: .
: .
: .
:
.
: ; .
: 408 mg 12 ,
1.2241.632 g
.
, 408 mg 8
.
: .
TETRALYSAL (Galderma),
k. 408 mg .
MINOCYCLINE
()
: .
: .
: , , acne
vulgaris.
: ,
;
6 , 3
,
lupus erythematosus;

lupus erythematosus.
:

.
: ; , , ,
( ), ;
( ),
, , lupus erythematosus.
: 100 mg .
( ,
), 100 mg
5 , .
.
, , .
: .
MINOCIN MR (Lederle),
k. 100 mg .
OXYTETRACYCLINE
()
: .
: .
: ,
acne vulgaris, rosacea.
: ; .
:
.
: .
: 250500 mg 6 .

OKSITETRACIKLIN (Belupo), k. 250 mg .
GEOMYCIN (Pliva), . 250 mg .
4.

: amikacin,
gentamicin, neomycin, netilmicin, streptomycin
tobramycin.
. Amikacin, gentamicin
tobramycin
Pseudomonas aeruginosa; streptomycin Mycobacterium tuberculosis

.

(, , )

.
,
.
,
, ,
7
.
;

.

(
), ; ,
.


myasthenia gravis;



.
(. furosemide);
,
.


,
.
,
3 4 ;

. 1
(
peak ) ( ).
-

227

, ,
,
,
, .
.
23
24 , ( ),


.

Gentamicin
. gentamicin (
).

Gentamicin. Streptomycin

.
, gentamicin

(peak)
510 mg/l
2 mg/l.

.
,
,
.

,
penicillin metronidazole
( ). Gentamicin
.
, gentamicin 5 mg/kg
8 (
); 7 .

, .

(. ),
-

228

.
Amikacin kanamycin

gentamicin,
. Amikacin
.
Netilmicin
gentamicin, 10 . Netilmicin
, Pseudomonas aeruginosa
gentamicin tobramycin.
Tobramycin
gentamicin. Ps. aeruginosa,
.
Tobramycin (28 tobramycin,
28 )
Ps. aeruginosa
; ,
,
.
Neomycin


.
.
neomycin
, ,
, ,
.
GENTAMICIN
()
: .
: ,
, , , , .
:
; ;
, ,
( );
,
.
: , -

,
(
, ,
);
;
;
(
, ,
).
: myasthenia gravis.
: , ; ,
; , , ;
, .
: 3
, 35 mg/kg
( 8 );
, .
2 , 3 mg/kg 12
; 2 12 , 2 mg/kg
8 .
, 80 mg
.
.
,
, 1 mg ( 5 mg ).
. (peak)
510 mg/l (35 mg/l
);
2
mg/l (1 mg/l ).

GENTAMICIN (Zorka
Pharma, Galenika, Hemofarm, Bosnalijek,
Lek), . 20 mg, 40 mg, 80 mg, 120 mg .
GARAMYCIN (Krka), .
120 mg ,
GENTAMICIN ALKALOID (), . 40 mg,
80 mg, 120 mg .
SEPTOPAL (Merck),
10, 30 .
AMIKACIN
()
: .
: .

:
:
Gentamicin
: Gentamicin
: Gentamicin
: ,
15 mg/kg 2 ;
22.5
mg/kg 3 ; max. 1.5 g
10 (max.
15 g);
15 mg/kg 2 ;
10 mg/kg,
15 mg/kg 2 .
. (peak) 30 mg/l;
10 mg/l.

AMIKIN (BristolMyers Squibb),
. 500 mg .
AMIKACIN (),
. 250 mg, 500 mg .
CONSUMONIT

(Remedina), . 500 mg .
NEOMYCIN
()
: .
: .
:
;
:
Gentamicin, ,
: Gentamicin;

: Gentamicin,
;
, .
: , , 1 g
4 , 1 g 4
23 .
, 4 g
, max. 14 .
:
.
NEOMYCIN (),
. 500 mg .
NETILMICIN
()
: .

229

: .
: .
:
Gentamicin.
: Gentamicin.
: Gentamicin.
:
35
, 46 mg/kg ,
8 12 ;
7.5 mg/kg
8
(
,
48 );
1 , 2.53 mg/kg
8 ; 22.5 mg/kg 8 .
, 150 mg
5
, 300 mg .
.
, (peak)
12 mg/l;
2 mg/l.

NETILLIN (ScheringPlough),
. 10 mg, 15 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg,
200 mg .
TOBRAMYCIN
()
: .
: .
: Gentamicin
:
Gentamicin


tobramycin;
,

,
;
,
;
: Gentamicin
: Gentamicin;
, ,
, , (: -

230

)
: ,
, 3 mg/kg
8 ,
;
5 mg/kg
68 (
3 mg/kg
)
2 mg/kg 12 ;
1 22.5 mg/kg 8

, , 23 mg/kg
. (1peak) 10 mg/l;
2 mg/l.
Pseudomonas aeruginosa
, ,
6 , 300 mg 12
28 ; 28 .
: .
NEBCIN (King), . 10 mg, 20
mg, 40 mg, 80 mg .
TOBI (Chiron), 300 mg/
5.
Erythromycin

;
.
erythromycin , ,
campylobacter enteritis.
,
; Haemophilus
influenzae. Erythromycin , ,
.
Erythromycin , ;

(250 mg
),
(
Legionella), .
Azithromycin

erythromycin ,
, H. influenzae.
,
.

. Azithromycin,
,
[ ].
Clarithromycin , . erythromycin.
.
Azithromycin clarithromycin
erythromycin.
Spiramycin , , .
telithromycin
erythromycin.
, ,
Streptococcus pneumoniae
.
ERYTHROMYCIN
()
: .
:
, .
:
; campylobacter
enteritis, , ,
, ,
,
; acne vulgaris rosacea.
: ; QT
(
); ; ( ) (
).
: , , , (

); ,
;
; , (
), ,
StevensJohnson .
: ,
8 , 250500 mg 6
0.51 g 12 ( -

);
4 g ; 2
125 mg 6 , 28 250 mg
6 ;
.
, 500 mg
14 .
, , 500 mg
14 .
,
, 50 mg/kg 6 ;
( ), 25 mg/
kg ; 3045 mg/kg
3 .

ERYTHROMYCIN
(Remedina), . 250 mg, 500 mg .
ERITROMICIN (Zorka
Farma, Belupo), . 250 mg, . 200 mg/5
ml .
AZITHROMYCIN
()
: .
: ,
.
: ; otitis
media; ;
;


.
:
Erythromycin; .
: .
: Erythromycin;
, , ; , , ; ; , , ,
, , ; ,
, .
: 500 mg 3
; 6 10 mg/kg
3
1525 kg, 200 mg 3
; 2635 kg, 300 mg 3 ;
3645 kg, 400 mg 3
.
-

231

, 1 g
.

AZIMED (),
. 150 mg, 200 mg, 250 mg, 500 mg, .
125 mg, 500 mg .
AZATRIL (Balkanpharma), .
200 mg .
SUMAMED (Pliva), . 125
mg, 250 mg, 500 mg, . 100 mg/5 ml, 200
mg/5 ml, . 500 mg .
HEMOMYCIN

X
(Hemopharm), k. 250 mg, . 500 mg, .
100 mg/5 ml, 200 mg/5 ml .
CLARITHROMYCIN
()
: .
: ,

.
: ; otitis
media;
; Helicobacter
pylori.
:
Erythromycin; ; .
. pimozide terfenadine.
: Erythromycin;
: ,
, , ,
, , , , , , , , , , ,
, , , ,
, , , , ;
, .
: , 250 mg 12
7 ,
500 mg 12
14 ;
8 kg, 7.5 mg/kg ;
811 kg (12 ), 62.5 mg
; 1219 kg (36 ), 125 mg
; 2029 kg (79 ), 187.5 mg
; 3040 kg (1012 ), 250 mg
.
, 500 mg ;
.

UNIKLAR (Mustafa Nevzat Ilac
Sanayii), . 250 mg, 500 mg, . 125 mg/5

232

ml, 250 mg/5 ml .

FROMILID (Krka), . 250
mg, . 125 mg/5 ml .
FROMILID UNO
(Krka), . 500 mg .
CLARICIDE

(Bilim
Pharmaceuticals), . 250 mg .
KLARICIN (),
. 250 mg, 500 mg .
LEKOKLAR (Lek), . 250
mg, 500 mg .
MAKSIN SR (Belupo), .
500 mg .

5 .

TELITHROMYCIN
()
: .
: .
: ;
; ;
.
: ; ; ;
,
, , ,
QT;
QT.
: ,
QT;
QT ( ).
. pimozide terfenadine.
: ; , , , ,
, , ; , ,
, , ,
, , , ,
, , , ; ,
, , ;
, ,
, ,
erythema multiforme.
: 800 mg
5 ,
710
; 18
.

, 12 , 800 mg

MACROPEN (Krka), . 400
mg, . 100 mg/5 ml .

KETEK (Aventis Pharma), . 400
mg .
MIDECAMYCIN
()
: .
: , .
: .
: per os, 1 2 400 mg .
: .

ROXITHROMYCIN
()
: .
: ,

.
: .
: per os, 2 150 mg.
: .

RENICIN (Lek), . 150 mg,
300 mg .
ROKSITRO (),
. 150 mg .
RUNAC (Jugoremedija), . 150
mg .
6.
Clindamycin
.
,
,
, .
,

clindamycin. ,

.
Clindamycin , ,
,

Bacteroides fragilis.
,
.
Clindamycin
(. ) .
Clindamycin, , .
CLINDAMYCIN
()
: .
: , , .
:
, ; [ ].
:
;
;

;
; ; ;
.
:
;
.
: ( ), ,
, , ;
; , , ; , , , , erythema
multiforme,
; ,
;
.
: , 150300 mg
6 ; 450 mg
6 ; , 36 mg/kg 6
.
.
, ;
.

, 0.62.7 g ( 24
);
4.8 g ;
600 mg ;

233

1.2 g
1 , 1540 mg/kg
34 ;
300 mg .

KLINDAMICIN
(Hemofarm), . 150 mg, . 300 mg .
CLYNDAMYCIN
(Balkanpharm), . 150 mg .
KLIMICIN (Lek), . 300
mg, . 600 mg. .
7.

: hloramfenicol,
,
(vancomycin teicoplanin),
(quinupristin dalfopristin)
colistin.
Chloramphenicol ; ,
,
,
Haemophilus
influenzae, .
, chloramphenicol
chloramphenicol .
CHLORAMPHENICOL
()
: .
: , , , .
,
.
: .
:
;
; ;
;
.
: , ,
.
: ,
(

234

), , , erythema
multiforme, , , ,
, ; ;

( ,
, )
.
:
, 50 mg/kg
4 ( ,

,

); ,
haemophilus epiglottitis ,
50100 mg/kg (
); 2 25 mg/kg ( 4
), 2 1 50 mg/kg
( 4 ).
. ,
4 , .
(peak) (
)
1525 mg/l;
15 mg/l.

HLORAMFENIKOL (Galenika), 1% .
CHLORAMPHENICOL (Krka, Lek, Pliva, Zdravlje, ICN
Galenika, ), . 250 mg, . 1 g,
. 125 mg/5 ml, 125 mg/5 ml,
1%, 5% .


.


, ,
;
).

.

NATRIUM FUSIDATE
( )
: .
: .
.
:
,
;
.
:
,
;

, ; ; .
: , , ,
(
); ,
( ), .
: per os, 3 500 mg , i.v 3 500 mg , : 67 mg/kg
3 .

FUSIDIN (Leo), . 250 mg,
. 250 mg/5 ml, . 500 mg .

vancomycin
teicoplanin

.
Vancomycin, ,


, ;
, vancomycin.
Vancomycin
, 12 . Vancomycin (
) , ,

[ ].
Vancomycin

( );
125 mg 6 710
(

). Vancomycin
,
.
Teicoplanin vancomycin,
.
vancomycin, teicoplanin
; .
VANCOMYCIN
()
: .
: ,
.
:
:
( , : ); ; ;
;
; ( 3 4
,
), ,
;

;
;


.
: :

; (
); ( 25 g),
; ;
, ; , ,
(
, StevensJohnson, );
( );

235

( cardiac arrest), ,
, , ,
(
),
.
: , , 125 mg
6 710 ; ; 5 mg/kg 6
, 5 ,
.
, 500 mg 60 6 , 1 g
100 12 ,
65 , 500
mg 12 , 1 g ;
1 ,
15 mg/kg, 10 mg/kg 12 ;
14 , 15 mg/kg,
10 mg/kg 8 ; 1
, 10 mg/kg 6 .
.
;
510 mg/l.

EDICIN (Lek), . 0.5 g, 1 g .
TEICOPLANIN
()
: .
: ,
.
: , ( )
Staphylococcus
aureus; [ ]
.
:
;
; ;


; .
: , ,
; , , ,
, , , , ; , ;
, ,
; ,
, -

236

; ,
; StevensJohnson ,
;
: , , ,
, , .
: ,
, 400 mg ( ,
, 3 400 mg
12 ), 200 mg (400
mg );
85 kg,
.
2 ,
, 3
10 mg/kg 12 ,
6 mg/kg (10 mg/kg
); (,
);
,
16 mg/kg, 8
mg/kg .
, , 400 mg
.
[
].

TARGOCID (Gruppo Lepetit),
. 200 mg, 400 mg .

Linezolid
,
: Staphylococcus
aureus (MRSA)
. linezolid


. Linezolid

,
. Linezolid

.

LINEZOLID
()
: .
: , .
: ,
(
).
: ; ; ;
(
),
,
,
, , , , .

(, ,
).
.
:
1014


,
.
, , ,

.
. ,
(MAOI).

(. ,
,
).
, MAOI 2
MAOI.
A
,

SSRI, 5HT1 (),
, -

, , buspirone, pethidine
.
: ;
.
: (

), , , , ; ,
, , , , , , , , ,
, , , ,
, , , , , , , , , , ,
, , ,
, ,
; .
: , 18
, 600 mg 12
1014 .
30120 , 18 , 600 mg
12 .
: .
ZYVOX (Pharmacia), . 600 mg,
. 100 mg/5 ml, . 2mg/ml .

quinupristin dalfopristin
.

(. Staphylococcus
aureus, MRSA)

. Quinupristin dalfopristin Enterococcus
faecalis

, , .
QUINUPRISTIN + DALFOPRISTIN
( + )
: quinupristin
dalfopristin ( ) 3 7 .
:
( .).
: ( -

237

), ,
,
vancomycin Enterococcus faecium
: ( ); ;
; ;
( QT ,
QT,
, , , , ).
: , ,
, , , ,
, , ;

; , , , ,
, , , , , ,
, , , , , , ,
, , ; , , , ,
,
.
:
quinupristin dalfopristin ( 3:7).
18 , , 7.5 mg/kg
8 7 ; 10
;
E. faecium
.
. ,

,
.
: .
SYNERCID (Aventis Pharma),
. 500 mg + .

colistin , Pseudomonas aeruginosa.

,

; , colistin .

238

Colistin , , ( nystatin);

.
.
Colistin polymyxin B .
COLISTIN
()
: .
: , .
: .
: ; ;

2.
: myasthenia gravis; ; .
:
( ,
, ; , ,
, , );
;
;
;
, , .
: , , 1.53 8 .
, (
), 60 kg, 5000075000 /kg
3 ;
60 kg, 12 8
.
,
; (peak)
colistin ( 30 )
1015 mg/l (125200 /ml).
, 40 kg, 500000
12 .

COLOMYCIN (Forest),
. 1.5 milion IE, . 250.000 IE/5 ml .

8.

, .
Sulfamethoxazole(sulphamethoxazole)

trimethoprim ( cotrimoxazole) . ,
cotrimoxazole
(. StevensJohnson
,
), .
cotrimoxazole


Pneumocystis carinii; .

,
cotrimoxazole
;
otitis
media , .
Trimethoprim
, ,
.
cotrimoxazole,
.
COTRIMOXAZOLE
()
: trimethoprim
sulfamethoxazole 1 5
.
: , ,
,
.
: .
: ( );
(

);
;

( ); ;

; ;
(
CSM ); ; G6PD;
; ;
6 (
).
: .
: , ; ( StevensJohnson
, ,
)
; ( , ,
)
; , lupus eritematozus,
, , ,
, , , , ; ,

, ,
, , , , , ,
, , , , , , , , ,
, ,
, .
: , 960 mg 12
; , 12 , 6 5
, 120 mg; 6 5 , 240 mg;
612 , 480 mg.
, 960 mg 12
; 1,44 g 12 ; 36
mg/kg 2 ,
54 mg/kg
.

Pneumocystis carinii ( ),
,
4 120 mg/
kg 24 14
.

239

Pneumocystis carinii, 960 mg

( 480 mg
)
960 mg (3 )
960 mg (3
); 6 5 120 mg
3
7 ; 6 5
240 mg; 612 480 mg.
. 480 mg cotrimoxazole 400 mg sulfamethoxazole 80 mg
trimethoprim.

KOTRIMOKSAZOL
( 80), . 100 mg + 20 mg, 400 mg + 80
mg + .
BACTRIM (Hoffmann La
Roche), . 400 mg + 80 mg , . 200 mg
+ 40 mg/5 ml + .
TRIMOSUL (),
. 400 mg + 80 mg, . 200 mg + 40 mg/5
ml + .
TRIMEZOL (Balkanpharm),
. 100 mg + 20 mg, 400 mg + 80 mg + .
LIDAPRIM (), .
100 mg + 20 mg, 400 mg + 80 mg, . 200 mg
+ 40 mg/5 ml + .
SULFADIAZINE
()
: .
: .
: ,
[ ].
:
Cotrimoxazole; (
).
:

Cotrimoxazole.
: Cotrimoxazole.
: ,
, 1 g (500 mg 30 kg).

SULFADIAZINE
(), . 500 mg, . 250 mg/ml
.
TRIMETHOPRIM
()
: .
: .

240

: ,
.
: ; ; ; ;
;

(
); ( );
.
.
,



, :
, , ,
, ,
.
: .
: ,
, , , ; erythema
multiforme, ;
, ; .
: , ,
200 mg 12 ; , 12
, 6 5 25 mg, 6 5
50 mg, 612 100 mg.
, 100 mg
; 12 , 12 mg/kg
.
,
200 mg 12 ; 12 , 8 mg/kg 23 .
:
.
MONOTRIM (Solvay), .
50 mg/5 ml .
TRIMETHOPRIM (), . 100 mg .
9.
, 3 2 .
,
,
-

.

3

.
,


.
: isoniazid, rifampicin,
pyrazinamide ethambutol; ethambutol

isoniazid (.

, ,
).
Streptomycin ,

isoniazid
.
2 .
M. tuberculosis,
2 ,
pyrazinamide ( ethambutol,
)
,
2 .
.
, 4 isoniazid rifampicin
( ).

,
.
Isoniazid ( 2 4 ).
300 mg ; 510 mg/
kg (max. 300 mg) .
Rifampicin ( 2
4 ).
50 kg 450 mg ; 50
kg 600 mg ; 10 mg/kg (max. 600
mg) .
Pyrazinamide ( 2
).
50 kg 1.5 g ; 50 kg

2 g ; 35 mg/kg .
Ethambutol1 ( 2
).
15 mg/kg .

()
.
streptomycin
.
. isoniazid,
rifampicin pyrazinamide 2
, isoniazid rifampicin
4 . Ethambutol

( , ). ,

( ).


(
)

.
isoniazid, rifampicin, pyrazinamide
ethambutol ( streptomycin) 3 2 ,
isoniazid rifampicin 3
4 .
Isoniazid ( 2 4 ).
15 mg/kg (max. 900 mg)
3 .
Rifampicin ( 2 4 ).
600900 mg 3 ;
15 mg/kg (max. 900 mg) 3 .
Pyrazinamide ( 2
).
50 kg 2 g 3 ;
50 kg 2.5 g 3 ; 50
mg/kg 3 .
Ethambutol1 ( 2
).
30 mg/kg 3 .



Mycobacterium tuberculosis. ,
-

241

,

.
M. tuberculosis
,
6 ; .


.

HIV ;
.

, . M. avium complex,
.


.

( ).
isoniazid
6 ; .

isoniazid, rifampicin
pyrazinamide ,

. , .

(
),
,
, , .

,
,
, ,

242

.



.
streptomycin ethambutol
, ,


.
ethambutol
( ).

.

(rifampicin ) .
,
.
.
Isoniazid .
rifampicin, , .

,
, : , , ,
HIV. 10
mg pyridoxine ( 20 mg,
)
. ,
(: ) , .
Rifampicin, rifamycin
. isoniazid,
, .
(
) rifampicin

,
.

,

(: -

).

:
, , , , ,
2030% .
Rifampicin , , : , , phenytoin,
.
:
.
Rifabutin rifamycin

M. avium complex
CD4;

.
rifampicin,
,

.
Pyrazinamide
Mycobacterium tuberculosis
;
. Pyrazinamide

,
. M. bovis.
(: ).
Ethambutol
isoniazid;
.

ethambutol :
, .


.



. -

.


. Ethambuthol
5

.

Snellen , ethamutol.
Streptomycin , .
15
mg/kg (max. 1 g) ;
50 kg,
40
.
,
.
100 g,
.


.

,

, : amikacin, capreomycin,
cycloserine, (.
azithromycin clarithromycin), (.
ciprofloxacin ofloxacin) prothionamide.
ISONIAZID
()
: .
: M. tuberculosis.
: ,
; .
: (
, );
;
( ); ; ;
, , diabetes mellitus,
HIV ( ); .

243

, , :
, ,
.
:
.
: , , , ;
(
, ),
, ,
, ;
, erythema multiforme,
; , ,
; (
35 );
lupus eritematozus, , ,
,
.
:
; .

EUTIZON (Pliva), . 400 mg
+ 25 mg + .
RIFAMPICIN
()
: .
:
,
M. tuberculosis.
: .
: , ,
;
( 600 mg);
; ; :

;
;
.
. ,

;
.

244

, , :
, ,
.
: .
:
, ,
, (
); , ; :
( ,
, , ),
( ), ,
, ,
;
, ; ,
;
: , , ,
, , , , ; ,
;

.
: ,
, , , 0.61.2 g ( 24
)
, , .

Haemophilus
influenzae ( b).

TUBOCIN (Balkanpharm), .
300 mg .
RIFAMPICIN (), . 300 mg .
RIFAMOR (Galenika), .
300 mg .
RIFADIN (), .
300 mg .
RIFABUTIN
()
: .
:
,
M. tuberculosis.
: .
:
Rifampicin; ; ;
; .
: , ;

, , ,
; , , ;

; , ,
, ;
, ,
, , ; , , ;
.
: Mycobacterium
avium complex CD4, 300 mg
.
, , 450600 mg
6
.
,
, 150450 mg
6
.
,
: .
MYCOBUTIN (Pharmacia),
. 150 mg .
PYRAZINAMIDE
()
: .
: M.tuberculosis.
: ,

: ; ( ,
); diabetes mellitus;
( ).
.



, , :
, ,
.
: ,
.
: , , ,
, , ; , , , -

, ,
.
: .

PYRAZINAMID (Krka),
. 500 mg .
ETHAMBUTOL
()
: .
: M. tuberculosis.
: ,
.
: ,

30 ml/min ;
; ;
,
; ( )
.
: ,
.
: , , ,
, , ,
.
: .
.
(22.5 )
26 mg/l (722 micromol/l);
1 mg/l
(4 micromol/l).

ETAMBUTOLALKALOID (), . 400 mg
.
STREPTOMYCIN
()
: .
:
,
M.tuberculosis.
: ,
; doxycycline
.
: .
: .
: -

245

; ,
.
: ,
; ;
, .
.
( ) 40
mg/l;
5 mg/l ( 1 mg/l 50
).

STREPTOMYCIN SULPHATE
(Galenika,
Balkanpharm), . 1 g .
CAPREOMYCIN
()
: .
: M.tuberculosis; II , .
: ,
.
: , ;
, , ,
; (
) .
: ;
, ; ; , ;
;
,
.
: , 1 g ( 20 mg/kg)
24 , 1 g
.
: .
CAPASTAT (King), . 1 g
.
CYCLOSERINE
()
: d.
: , M.
Tuberculosis; II , .
: ,
.

246

:
( ,
); , ;
.
: , , , , , , .
: , , , ,
, , , ,
, (

); , (
); ;
;
.
: 250 mg 12
2

max. 500 mg
12 ; , 10 mg/
kg ,

.
.
: , 500 mg
;
30 mg/l.
: .
CYCLOSERINE
(King),
. 250 mg .
10.
()
dapsone
.

: dapsone, rifampicin clofazimine.
Mycobacterium leprae : ofloxacin,
minocycline clarithromycin,
rifampicin;
.
( , -

)
, ( ,
)
.

( ).

( 3 )
Rifampicin 600 mg , (450 mg 35 kg).
Dapsone 100 mg , (50
mg 12 mg/kg
35 kg).
Clofazimine 300 mg , , 50 mg ( 100 mg
), .

2 .

: 1 () 2 (erythema
nodosum leprosum).

1.
prednisolone (4060 mg ).
2 aspirin chloroquine, 2
; thalidomide ()

,

( ). ,
clofazimine,
100 mg , ,
46 .

( 2 )
Rifampicin 600 mg , (450 mg 35 kg).
Dapsone 100 mg , (50
mg 12 mg/kg
35 kg).

6 . -

,
.


.
DAPSONE
()
: .
: , M.leprae.
: , dermatitis herpetiformis;
Pneumocystis
carinii.
: ; (
); ,
G6PD ; ;
.
.
,



, , :
, , ,
, ,
.
: ( ), , ,
, (

/StevensJohnson ), , , , , ,
, , , ; dapsone (
) (
, , ,
).
: , 12 mg/kg ;
.
Dermatitis herpetiformis; .
: .
DAPSONE (), .
50 mg, 100 mg .

247

CLOFAZIMINE
()
: .
: M. leprae.
: .
: ; ;

;
.
: , ( ), ; , ;

; ; ; ,
; , ,
,
, ,
, ,
, ,
; , , , .
: ; .
,
300 mg max. 3 .

LAMPRENE (Alliance), .
100 mg .
11.

Metronidazole

;
: , ( Gardnerella vaginalis)
Entamoeba histolytica
Giardia lamblia.

, ,
Bacteroides fragilis.

.

,

248

. ;
diazepam
.
, ;
rosacea.
Tinidazole ,
.
METRONIDAZOLE
()
: .
: , .
: ( ), ; ; Helicobacter pylori; .
:
, ; ;

10 .
: , , , ; ;
, , , , , erythema multiforme, , , ;
,
, , , ,
, , ; ,
: ( 7 , 10
), , 800 mg,
400 mg 8 , 500 mg
8 , 7.5 mg/kg 8
; 1 g 8
3 , 12 ,
1 125 mg, 15 250 mg, 510
500 mg, 10
;
20 , 500 mg 8 ; 7.5
mg/kg 8 .
, , 400
mg 8 7 .
, , 400500
mg 57 2 g

.
, , 400 mg 14
.
, ,
200250 mg 8 3 ;
, 13 50 mg 8
3 ; 37 100 mg
12 ; 710 100 mg 8 .
, , 200
mg 8 37 .
, , 400500
mg ;
3 400 500 mg
8 ; 7.5 mg/kg ;
3 7.5
mg/kg 8 .
, 1 g ;
3 1 g
8 ; , 510 500 mg
;
3
500 mg 8 .
(
), 500 mg ;
3
500 mg 8 ; , 7.5 mg/kg
;
3
7.5 mg/kg 8 .

METRONIDAZOL
(BraunMelsungen), . 0.5 % .
EFLORAN (Krka), . 0.5 %
.
TINIDAZOLE
()
: .
: .
: ,
; ;
Helicobacter pylori.
:
Metronidazole; (

3 );
.
: .
: , ,
2 g, 1 g 500
mg , 56
.

, 2 g.
,
2 g, 12
.
: .
FASIGYN (Pfizer), . 500 mg
.
12.
norfloxacin
.
Ciprofloxacin .

, salmonella, shigella,
campylobacter, neisseria, Bacillus anthracis
pseudomonas. Ciprofloxacin , Streptococcus pneumoniae
Enterococcus faecalis;

.
.
. ciprofoxacin :
(
), ,
( ),
.
Ofloxacin , ,
cervicitis.
Levofloxacin .
ciprofloxacin.
ciprofloxacin,
levofoxacin ofloxacin
,

Staphylococcus
aureus (MRSA).

Ciprofloxacin .
benzylpenicillin, doxycycline [
], amoxicillin,

249

Bacillus
anthracis. 2

. ,
ciprofloxacin
benzylpenicillin.
7 ,
( ), 60

.
Ciprofloxacin doxycycline
. ,
60 .
amoxicillin, B. anthracis
.

.



, G6PD, ,
(
).

(
).
;
,
, .





. ,


.
3 . Ciprofloxacin

( 5 )
.

250

O
( ) .
48
.

.

.

.
, .
.

: , , ,
, ( ), , ,
( StevensJohnson
) .
: ,
; , , , , , ,
, ; ,

, , , ,
; ( , , );
, , . ,

(
;
CSM ).
: , ,
( ).

, (
).
NORFLOXACIN
()
: .
: .
:
: ; .
.
(. ).
: -

; : ,
, , ,
, ,
.
: , 400 mg
710 (3

).
, 400 mg
12 ;
400 mg , 4 .
, 400 mg
28 .

NOLICIN (Krka), . 400 mg
.
NORACIN (Bosnalijek), .
400 mg .
RENOCIN (), .
400 mg .
CIPROFLOXACIN
()
: .
: , ,
Pseudomonas, Neisseria, Haemophylus .
:
; .
: ; ;


( ).
.
(. ); .
: ; : ,
, , , , , eryhema nodosum, ,
, , , ,
, , ;
.
: , , 250750 mg .
, 250500 mg
(100 mg 3

).
, 500 mg
28 .
, 500 mg .

, 750 mg ;
, 517 ( ), 20 mg/kg
(max. 1.5 g )
, 500750 mg
.
, 750 mg 6090 .

[].
( 3060 ; 400 mg 60 ), 200400
mg .


, 400 mg ;
, 517 ( ), 10 mg/kg
(max. 1.2 g ).
, 100 mg
.
, 100 mg .
. (
), ; , 1030
mg/kg
, 816 mg/kg
.
( , ), , 500 mg ; , 30
mg/kg (max. 1 g
).
, 400 mg
; , 20 mg/kg
(max. 800 mg ).

CIPROFLOXACIN ( 80), . 250 mg, 500 mg .
RECIPROKS (),
. 250 mg, 500 mg .
CIPROBAY (Bayer Pharma),
. 10 g/100 ml .
CIPROBAY 200 200 (Bayer
Pharma), . 200 mg/100 ml .
CIPROBAY 400 400 (Bayer
Pharma), . 400 mg/200 ml .
CIPROBAY 250 250 (Bayer
Pharma), . 250 mg .
CIPROBAY 500 500 (Bayer
Pharma), . 500 mg .
CITERAL (), . 250
mg, 500 mg, . 100 mg
CIPROCINAL (Zdravlje),
. 500 mg .
CIPRINOL (Krka), . 250

251

mg, 500 mg, . 100 mg, 200 mg, 400 mg

.
REMENA (Remedina), . 500
mg .
OFLOXACIN
()
: .
: .
: .
: ; ; .
.
(. ); .
:
; : , , , ,
, , , ,
(
);
;
;
:
( ).
: , ,
200400 mg ;
400 mg .
, 200 mg
28 .
, 400 mg ,
400 mg .
, 400
mg .
, 400 mg .

, , 400 mg

7 .
, 400 mg
14 .
( 30 200 mg),
, 200 mg
.
, 200 mg .
, 200 mg .
, 400
mg .
400 mg

252

.

GLAUFOS ( 80), . 200
mg .
LEVOFLOXACIN
()
: .
: .
: .
: ; .
.
(. ).
: ; ; , ,
, , ,
, ;


: , ,
500 mg 1014 .
, 250
500 mg 710 .
, 500 mg
714 .

, 250 mg 710 .
, 250
mg 500 mg
714 .
( 60
500 mg), , 500
mg .

, 250 mg ;
.
, 500
mg .
: .
TAVANIC (Hoechst Marion
Roussel), . 250 mg, 500 mg, . 5 mg/ml
.
PERFLOXACIN
()
: .
: .
: .
: per os 2 400 mg .
: .

ABAKTAL (Lek), . 400 mg,
. 400 mg .

NALIDIXIC ACID
( )
:
: , .
: .
: ; ; ; ;
(
);
, 2 .
: ;
, ,
, ,
.
: 1 g 6 7
; 500 mg 6 ; ,
3 max. 50 mg/kg
;
30 mg/kg .

NEGRAM (SanafiSynthelabo),
. 500 mg, . 300 mg/5 ml
.
13.

;
, .
,

.
Escherichia coli ; Staphylococcus
saprofiticus , ,
.

Proteus Klebsiella. Pseudomonas aeruginosa

.
Staphylococcus epidermidis
Enterococcus faecalis

. , ,

.
,
.


amoxicillin, , nitrofurantoin trimethoprim
7 (3
);

3 g amoxicillin.
,
ampicillin amoxicillin (
50% E.
coli),
.
: coamoxiclav ( ),
, pivmecillinam .


; . Trimethoprim, nitrofurantoin cefalexin
.
Methenamine (hexamine) ,

, ,
; ,
,
.


,
cefuroxim , ;
gentamicin.

,


, trimethoprim
.
,

.

-

253

,
..


.

.
nitrofurantoin,
.
,
;
trimethoprim,
.
,
,
.
,
;
, hexamine
nitrofurantoin.
.

. , trimethoprim
coamoksiclav,

.
57 . trimethoprim
nitrofuratoin

;
(. , ).


,
ampicillin gentamicin
cefotaxime,
;
.
, .

254

NITROFURANTOIN
()
: .
: , E.coli, .
.
:
: ; ; ;
; ; ;
,
(

);
; ;
.
:
, 3 ,
G6PD (
).
: , , ; (
;
lupus erithematosus); ; ( , ,
, ,
);
: , , , erythema multoforme,
, ,
( ,
),

.
: , 50 mg 6
7 ; 3 , 3 mg/ kg
4 .
, 100
mg 6 7
( ).
(, ), 50 100 mg ; 3 , 1 mg/kg .
: .
FURADANTIN
(Goldschield), . 50 mg .

METHENAMINE HIPPURATE
( )
: .
:
:
: ;

( )
.
: , , .
: , , .
: .
HIPPEX (3M), . 1 g
.
PIPEMIDINIC ACID
( )
:
:
, .
: ,
.
: , .
: 12 400 mg , per os.
: , , , .

PALIN (Lek), . 200 mg, 400
mg, . . 200 mg .

;

. -

,
.

,


, , . Amphotericin
, ;
amphotericin, itraconazole voriconazole
. Caspofungin

amphotericin itraconazole,
amphotericin itraconazole.

,
.
;

.
Fluconazole .
,
amphotericin ,
flucytosine; fluconazole,
AIDS (
flucytosine
).
Voriconazole
fluconazole Candida ( C.
krusei).

,
, AIDS;
.
amphotericin flucytosine .
fluconazole, AIDS .
, fluconazole
,
.

255

;
HIV. Itraconazole
ketoconazole

,
.


( tinea corporis, tinea
cruris tinea pedis) . (itraconazole
fluconazole) ,
, ,
()
(tinea capitis).
Griseofulvin tinea capitis
;
tinea
,
.

( itraconazole) terbinafine
,
; terbinafine

microsporum species ( ringworm
) .
Pityriasis versicolor
itraconazole , ;
fluconazole .
terbinafine
pityriasis versicolor.
Terbinafine itraconazole griseofulvin
, ; terbinafine .
Itraconazole
.


;

. Fluconazole itraconazole ketoconazole;

256

fluconazole
ketoconazole .
Fluconazole
Candida albicans.

aspergillus ,
amphotericin
.

amphotericin nystatin;

. , ,
.
Amphotericin

.
.
amphotericin
.
amphotericin

, ; .
Nystatin
Candida albicans
, .

Clotrimazole,
econazole,
fenticonazole,
sulconazole tioconazole

.
Ketoconazole
.
;


.
.
Miconazole ;
.

,

.

Fluconazole
. , ,
.
Itraconazole
.
itraconazole
. Itraconazole

; fluconazole
.
Voriconazole .

Caspofungin Aspergillus
spp. .
Flucytosine amphotericin .
,
,
AIDS;
.
flucytosine,

.
Griseofulvin
,
,
.
.

.
Terbinafine
ringworm ,
.
AMPHOTERICIN
()
: ,
.
: , Candida
albicans, Cryptococcus neoformans,
Histoplasma capsulatum, Blastomyces

dermatitidis, Coccidoides immitis .

: .
:
(
() );
;
,
; ( );
; ( ).
.
amphotericin,
()
;
30
().


( amphotericin).
: , , ,
, ; , ,
; ; (
) ;
(
), , (
, , ,
),
( ), , ( ,
); .
: , , 100200 mg 6 ; , 100 mg .
100 mg
.
, .
: .
FUNGILIN (Squibb), . 100
mg, . 100 mg/ml .
FLUCONAZOLE
()
: .
: ,
.
: .

257

: ; ;


( ).
: , , , , , (

); , ,
, , ,
, , , , , , StevensJohnson (

), , ,
.
: , ,
150 mg.
( ), , 50 mg (100 mg ) 714
(max.
14 ); 14

; 1430
(. , ,
); , , 36 mg/kg ,
3 mg/kg ( 72
2 , 48
24 ).
Tinea pedis, corporis, cruris, pityriasis versicolor
, , 50 mg
24 ( 6
tinea pedis); 6 .
(
) ( ),
, 400 mg,
200 mg ; 400 mg ;

( 68 ); , 612 mg/kg
( 72 2
, 48 24
); max. 400 mg .
AIDS ,
, 100200 mg

258

.

,
, 50400 mg
, ;
400 mg
(. );

7 ;
, , 312 mg/kg
( 72 2
, 48 24
); max. 400 mg .

DIFLUZOL (),
. 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg .
FLUKONAZOL

(Jugoremedija), . 50 mg, 100 mg, 150 mg

.
DIFLAZON (Krka), . 50
mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg, . 2 mg/2 ml
.
DIMYCON (), .
50 mg, 150 mg, . 2 mg/ml .
KETOCONAZOLE
()
: .
: , .
: , ,
,
,
(
); .
:
14 , 14 ,
;
.
: ;
.
: , , ; ; ,
, ; ,
, , ,

, ,
; ;
14
. 450,

.
: 200 mg ,
14 ; 14 ,


; max. 400 mg (
200 mg) .
3 mg/kg .
, 400 mg
5 .

, 200 mg .

REKONAZOL (), . 2%, 2%, . 200 mg .
CEZOLIN (Remedina), . 200
mg .
ORONAZOL (Krka), . 200
mg .
ITRACONAZOLE
()
:
: .
: .
: ;
,
: , , , ,
( ); , AIDS
( , ,
);
( CSM
); .
. itraconazole

.
:
;

;
, . .
: ,
, , (

), ,
, ,
; ( , ,
), (
), ,
(
) StevensJohnson;

.
: , , 100 mg (200 mg
AIDS ) 15
.
, 200 mg
.
Pityriasis versicolor, 200 mg
7 .
Tinea corporis tinea cruris 100 mg
15 200 mg 7
.
Tinea pedis tinea manuum 100 mg
30 200 mg
7 .
200 mg 3 200
mg 7 ,
21 ; 2 ,
3 .
, 200 mg 12 .
,
, , ,
200 mg ( 100200
mg ); 200
mg
.
AIDS

,
, 200 mg ;
200 mg
itraconazole
( ).

259

, Sporanox o
.
:
.
, , ,
,
; , 200 mg
12 2 , 200 mg
max. 12 ;
: .

SPORONOX (Janssen), .
10 mg/ml .
ORUNGAL (Janssen Cilag),
k. 100 mg .
MICONAZOLE
()
: .
: .
: .
: ;
.
: .
: ,
( ); ;
.
:
, 510 ml
;
; 2 , 2.5 ml
, 26 , 5 ml ,
6 , 5 ml .
:
(

); 48
.

ROJAZOL (Belupo), 2%,
200 mg .
DAKTARIN (Krka), 2%
.
DAKTANOL (Galenika),
2% .

260

NYSTATIN
()
: , .
:
, .
: ; ; ; .
: , , ;
; ( ) Stevens
Johnson.
: , 500.000 6 ; ; ,
100.000 .
.
1
.
: .
NYSTAN (Squibb), . 500.000
IE, . 100.000 IE/ml .
VORICONAZOLE
()
: .
: ,
.
: ;
Scedosporium
spp., Fusarium spp.,
Candida spp. (
C. kruzei) .
:
; ( );
; ;
; (
;
.
: .
: , , , , ,
, ,
: , , ( ),
; , , , ,
,
, , , , , ,
, , , -

, , , , ,
,
, : ,
, ,
( , , , ),
, ; , , , ,
, , , , , , , , ,
,
( , , , ), ,
, , ,
, , ,StevensJohnson
, , ,
, ,
; , ,
, , , lupus erythematosus,
,
, .
: , 12 ,
40 kg, 400 mg 12 2 ,
200 mg 12 ;
, 300
mg 12 ;
40 kg, 200 mg 12 2 ,
100 mg 12 ;
, 150
mg 12 ; , 211 , 6
mg/kg 12 2 , 4
mg/kg 12 .
,
2 , 6 mg/kg 12 2
, 4 mg/kg 12 (
12
3 mg/kg 12 (
)
max. 6 .

VFEND (Pfizer), . 50 mg, 200
mg, . 200 mg .
CASPOFUNGIN
()
: .
: .
:
amphotericin itraconazole,

amphotericin itraconazole.

: ; .
: .
: , , , , , , ,
, , , ; :
, , (
).
: , 18 , 70 mg ,
50 mg (70 mg
80 kg), 7 .
: .
CANCIDAS (MSD), . 50
mg .
FLUCYTOSINE
()
: 5.
: , .
: ;
( ) ,

.
: ; ;
;

(
); , .
: , , , ; , , , , ,
, (
); , .
:
2040 , , 200 mg/
kg 4 ,
7 ;
100150 mg/kg ;
4
.
. ,
;
2550 mg/l
(200400 micromol/l)

261

80 mg/l (620 micromol/

l).

ANCOTYL (ICN), . 10 mg/
ml .
GRISEOFULVIN
()
:
.
: , ,
.
: ,
, ,

.
: , lupus
erythematosus; .
.
(. ); .
: , lupus erythematosus , ; (
;
6 ).
: , , , , ;
, , ; lupus erythematosus, erythema
multiforme, , , .
: 500 mg ,
;
,
; , 10 mg/kg .

GRISOVIN (GSK), . 125
mg, 500 mg .
TERBINAFINE
()
: .
: , .
: ,
ringworm ( tinea pedis, cruris corporis)
(
,

262

).
: ; , ;
( ).
: , , , ; , , ; ,
; (
, )
, , , , , ,
,
( StevensJohnson
) ; ,
(
).
: 250 mg
26 tinea pedis, 24
tinea cruris, 4 tinea corporis, 6
3 (
); [],
2 , tinea capitis,
1 , 1020 kg, 62.5
mg ; 2040 kg,
125 mg ; 40
kg, 250 mg .

LAMISIL (Novartis), . 250
mg .
CLOTRIMAZOLE
()
: .
: ,
.
: , , Otitis
externa.
: 23 , .
: ,
, .

CANESTEN (Bayer),
1%, 1%, 1% .
ECONAZOLE
()
: .
: .
:

: 2 .
: .

ECOSTATIN (Squibb), 1% .

.
, .
, , ,
, .
1. HERPES SIMPLEKS
VARICELLA ZOSTER
Aciclovir , .

.

(),
(
);
.

, ()
.

;

.
Famciclovir, penciclovir,
. Penciclovir
herpes simplex labialis.

Valaciclovir
(
).
Idoxuridine , ,

;
.

; ,
.
Inosine pranobex
; .
ACICLOVIR
()
: .
: .
: ( ).
:
( ); ;
.
: , , , , , ,
, , , ; , ,
, , , ( , , ),
,
;
, (
), ,
, , , .
: , herpes simplex, , 200 mg (400 mg )
, 5 ;
2 ,
, 2 , .
Herpes simplex, , 200 mg 400
mg ,
612 .
Herpes simplex, , 200400 mg
; 2 , , 2 ,
.
, , 800 mg

263

7 ; , , 20 mg/kg (max. 800 mg)

5 2 200
mg , 25 400 mg
, 6 800 mg .
,
,
, 5 mg/kg 8 5 ;
10 mg/kg 8
(
10 ); , 5 mg/kg 8 .
3 , herpes simplex,
10 mg/kg 8
10 ; , 3 12 , herpes
simplex , 250 mg/m2
8 5 ;
500 mg/m2 8

(
10 ).
,
.

ACIKLOVIR (Zdravlje,
80), . 200 mg, 5% .
VIROLEX (Krka), . 200
mg, . 250 mg .
KLOVIREKSL (Mustava
Nevzet Ilac Sanayii), . 200 mg .
HERPESIN (Pliva), . 200
mg. 400 mg, . 250 mg .
HERPLEX (Belupo), . 400
mg .
FAMCICLOVIR
()
: ,
penciclovir.
: .
: ,
.
: ; .
: , ; ; , , , ;
.
: , 250 mg
7 750 mg
7 ( -

264

, 500 mg 10
).
, , 250 mg
5 ; , 125 mg 5
( , , 500 mg 7 ).
, , 250 mg
(500 mg
HIV), 612 .
, .

FAMVIR (Novartis), . 125
mg, 500 mg .
VALACICLOVIR
()
: .
: .
: ; ,
.
:
Aciclovir.
: .
: , 1 g
7 .
Herpes simplex, , 500 mg
5 ( 10
); ,
500 mg 5
Herpes simplex, , 500 mg
12 (500 mg
).
, .
: .
VALTREX (GSK), . 500
mg .
PENCICLOVIR
()
: .
: .
: Herpes simplex labialis.
: 34
.
:
.

VECTAVIR (Novartis),
1 % .

2.
(HIV)

(HIV),
.

,
.

. HIV
.


;
.
.

;
.


;
,
. ,
.


CD4;
, ,
.
( 2



).

(
),

.

:
,
.

HIV
(

),

,

.

. zidovudine

. ,

.
HIV
HIV
, .

HIV . ;

(
AIDS), ,
.

HIV
Zidovudine,
(
) HIV .
zidovudine () AIDS
, zidovudine
.
:
abacavir, didanosine, lamivudine, stavudine,
tenofovir zalcitabine.
: amprenavir,
indinavir, lopinavir, nelfinavir, ritonavir
saquinavir. Ritonavir ( 100 mg )
amprenavir, indinavir, lopinavir

265

saquinavir ; , ritonavir
.
lopinavir
ritonavir.
450 ,
.

(
).

efavirenz nevirapine

. Nevirapine

( StevensJohnson
) .
efavirenz, . efavirenz , ,
.

.
,
,

(. ,
,
). , ,
, : , .


;
.

ABACAVIR
()
: .
: HIV
.
: .
: ; .
.
, -

266

, , ,
, , ,
, ;
,
, , , , , , ,
, , .
,
, );
; (
) ;
6 ,
; 2
2 ;


( );

,
;
,
; abacavir
,


;

.
.

( ),
,


;
.
.
,
,

(
);

, ,
.
: ; .
: ( ), , , , , , , ,
, ,
( ), ( );
.
: 300 mg 12 , , 3
12 , 8 mg/kg 12
(max. 600 mg ).
: .
ZIAGEN (GSK), . 300 mg,
20 mg/ml .
DIDANOSINE
()
: .
: .
: .
: ( ,
,
; );
;
;
( 2 3); ;
( ) 6 ,
.
.

( )

; ,
,
(
).
,


(. pentamidine
isetionate);
.
,
.
.
-

,
(
interferon alfa ribavirin), ,
(
);
,
,
.
: .
: , , , , ,

( ,
); , ,
, (
); (
),
(
);
, , , , , , ,
, , ,
, , ,
(
), , , ,
, .
: 60 kg 250 mg
12 , 60 kg 400 mg
12 ; 3 ( 6 Videx ), 240
mg/m2 (180 mg/m2 zidovudine) 12 .
: .
VIDEX (BristolMyers Squibb),
. 25 mg, 250 mg .
LAMIVUDINE
()
: .
: .
: .
: ; ; .
.
,
(

267

) ,
;
,
, .


lamivudine.
lamivudine
3

6 ,

(
).
: .
: , , , ; , ,
; , , ,
; ;
; (
); , , ; ;
.
: per os, 2 150 mg 1 300 mg
. : 4 mg/kg, 2 .

EPIVIR (GSK), . 150 mg, 300
mg, . 50 mg/5 ml .
COMBIVIR (Glaxo Wellcome),
. 150 mg + 300 mg .
STAVUDINE
()
: .
: .
: .
: ( );

; ( );
; .
.

, ,
;

,

268

.
.
,
(
interferon alfa ribavirin),

( );

, ,
.
: .
:
(, ); ;
, , , ,
, ; ; ; , ,
, ; , ;
,
; ; ; (
) ; ,
.
: 60 kg, 30 mg
12 ,
; 60 kg, 40 mg 12 ;
3 , 30 kg, 1 mg/kg
12 ; 30 kg, .
: .
ZERIT (Bristol Myers Sqibb),
. 15 mg, 20 mg, 40 mg, . 1 mg/ml
.
TENOFOVIR DISOPROXIL
( )
: .
: .
:
.
:
, 4
(
, . );

; .
: .

: , , , , .
: 18 , 245
mg .
: .
VIREAD (Gilead), . 245 mg
.
ZALCITABINE
()
: .
: .
: , .
:

( );
( )

, , ;
,
; (
); (
);
.
.

, ,
;


( CD4 ,

).
. ,

,
,
,
;

(. pentamidine
isetionate);
(
) -

.
.

,
,
;


, ,
.
:
( ); .
:
( ; ); , , ,
, , , , ; ; , ; , ;
, , , , , , ,
, , , ,
, ; (
), (
), , ;
: ,
, , , , ,
, , ,
,
, ,
.
: 750 mcg 8 ; :
13
.
: .
HIVID (La Roche), . 0.375 mg
.
ZIDOVUDINE
()
: .
: .
: ;
( ).
:
(
2

269

3 , ;


, . 13 );
B12 (
);
; ;
;
; ; .
.

,
( C interferon alfa ribavirin),
( );


, ,
.
:
;
, ; .
: ( ), (
);
, , ,
, , , ,


( ); , , ;
, ,
, , , ,
, , , , ,
, , , ,
, ; , ; ; ; , ,
, .
: , 500600 mg
23 ; 3
360480 mg/m2 34 ;
max. 200 mg 6
HIV ( );

270

.
zidovudine , 1 , 12 mg/kg
4 ( 1.53 mg/kg
4 ), 2 ; , 80160 mg/m2
6 (120 mg/m2 6
180 mg/m2 6 ).
: .
RETROVIR (GSK), .100
mg, , 50 mg/5 ml .



: ( ,
, , ,
), ,
;
, ; ,
, , , ,
, , ; ; , ,
StevensJohnson ,
;
.
AMPRENAVIR
()
: .
: HIV,
.
:

.
: ; ; ; ;
( );

,
, metronidazole, disulfiram
;
.
: .
: ; ,
, , StevensJohnson

( ); ,
,
.
: per os, 2 1.2 g, : 2
20 mg/kg.

AGENERASE (GSK), k.
50 mg, 150 mg .
INDINAVIR
()
: .
: .
: .
: ; ; ; ; ;
.
: .
: ; : ,
, , , , ,
, ( ; ), , , , ,
( ); .
: 800 mg 8 ;
417 , 500 mg/m2
8 (max. 800 mg 8 );
4 , .
: .
CRIXIVAN (MSD), .
200 mg .
LOPINAVIR + RITONAVIR
( + )
: + .
: HIV.
: .
:

; ;


, ,

;

; , ; ; .
. (
)

.
: .
:
;
: ,
, , , , ,
, , , , , , ,
, , , ; , , , , , , ,
, otitis media, , , , , ,
, ;

.
: per os, 2 3 .
: .
KALETRA (Abbott), . 133.3
mg, . . 100 mg/5 ml + .
NELFINAVIR
()
: .
: HIV .
: .
: ; ; ;
.
: .
: ; .
: 1.25 g 750 mg
; 313 , 5055 mg/kg (max.
1.25 g ) 2530 mg/kg
(max. 750 mg ).
: .
VIRASEPT (La Roche), .
250 mg .
RITONAVIR
()
: .
: HIV .

271

:
;

.
: ; ; ; ;
.
. (
)

.
: , .
:
;
: (
), , , , ; , ,
, , , , , , , ,
, , .
: 600 mg 12 ;
2 250 mg/m2
12 , 50 mg/m2
23 350 mg/m2
12 (max. 600 mg 12 ).

, 100 mg
12 .
: .
NORVIR (Abbott), k. 100 mg.
.. 400 mg/5 ml .
SAQUINAVIR
()
: .
: HIV .
: .
: ; ; ;
; .
: , .
: ;
, ,
, , .
: per os, 3 1.2 g , 2

272

1 g .
: .
FORTAVASE (La Roche),
. 200 mg .

EFAVIRENC
()
: .
: HIV .
: .
: ( ); ; ;
; .
.

2 ;

, , ;
,

.
: .
:
StevensJohnson ( );
, , , , , ,
(
,
24 ); ; :
, , , ,
, , , ,
, ; ,
: ,
, (
), , , , , , .
: per os, 1 200600 mg ,
.
: .
SUSTIVA (Bristol Myers
Squibb), . 50 mg, `100 mg .
NEVIRAPINE
()
: .
: HIV .

:
HIV
.
: ; ( );
.
.
, ,
8 ; 2
2 ,
36 ;

( , , , ,
, , , , );



,
;


.
. 7 ,
200
mg ( 4 mg/kg )
.
. ,
8 ,
;
;

, , , , ;
,
,
, .
.


.
: ; .
:
StevensJohnson , , -

(
);
( ); , ,
, , ,
, , ,
( ( ); :
, , , , .
: 200 mg
14 , 200 mg
( ); 2
8 , 4 mg/kg
14 , 7 mg/kg
(max. 400 mg ,
); 816 ( 50
kg), 4 mg/kg 14
, 4 mg/kg (max.
400 mg , );
50 kg, .
: .
VIRAMUNE (Boehringer), .
200 mg .
3. (CMV)
(CMV) ,
.
Ganciclovir aciclovir,
;
,

. Ganciclovir
CMV .

CMV AIDS
,
.
Ganciklovirot zidovudine;

,
ganciclovir. ganciclovir
,

; cidofovir.
Valganciclovir ganciclovir

273

CMV
AIDS.
Foscarnet , , ;
.
Cidofovir DNK CMV
AIDS, ganciclovir
foscarnet ;
probenecid. .
CMV,
.
CIDOFOVIR
()
: .
: .
: CMV
.
: ( )
24
;
probenecid
( ); diabetes
mellitus ( ).
.

(
);
.
.

;


cidofovir
,

.
:
( <= 55 ml/min);
(
7
); (

,
-

274

3 ); .
: (
); , , , , ,
, , , (
).
: 1 , (), 5 mg/kg 2
( probenecid
, );
.
, 2 , 1 ,
5 mg/kg 2 (
probenecid , ).
PROBENECID.
( ), 2 g probenecid 3
cidofovir, 1 g probenecid 2
8
cidofovir ( 4 g probenecid).
.
0.9%, , 1 1 cidofovir (
,
13 ,
cidofovir ).
.
Cidofovir
;
,
.
: .
VISTIDE (Pharmacia), . 75
mg/ml .
GANCICLOVIR
()
: .
:
.
: CMV

; CMV

;
CMV.
: ( -

; ;
; ; ;

;
,
;
(


).
: (
90
); ; ;
.
: , , , , ,
; : , ,
, , , , , , ,
, , , ;
: ,
, , , ,
,
, , , , , ,
, , , ,
, , , , ,
, , , ,
, , , , , ,
, , ,
, ,
, , ,
, , , , , ,
, , , ,
,
, , , ,
, .
: 1 , (), 5 mg/kg 12
1421 714 ; (
) 6 mg/kg 5
5 mg/kg
;
,

.

AIDS (
3 ganciclovir), , 1 g
500 mg
.


, , 1 g
.
.
Ganciclovir

;
,
.
: .
CYMEVENE (La Roche), .
500 mg .
FOSCARNET
()
: .
: .
:
;
,
.
: (

);
,
;
;
;
.
: , .
: , , ( ),
, ;
; ,
, ( ), , ,
, ,
; ;
; ( )
; ;

275

, , , ;
, ;
(
);
.
: CMV,
, 60 mg/kg
8 23 , , 60 mg/kg ;
90120 mg/kg
; , .
,
, 40 mg/kg
8 23
.
: .
FOSCAVIR (Astra Zeneca),
. 24 mg/ml .
VALGANCICLOVIR
()
: .
: .
:
.
:
Ganciclovir.
: Ganciclovir.
: , 900 mg 21
; ,
.
:
, 900 mg .
.
. valganciclovir 900
mg ganciclovir 5 mg/kg .

.
Valganciclovir
, ;

,
.
: .
VALCYTE (La Roche), . 450
mg .

276

4.
.
[ ]
.
.

, ..

,

50%,
.
34 ,

.

( ).
,
.
Lamivudine
.
.

, .

. HIV , lamivudine

HIV; lamivudine
lamivudine HIV.

Ribavirin peginterferon alfa interferon
alfa ; ribavirin .
6 ,
6
. ,

interferon
alfa peginterferon alfa.
peginterferon alfa
,
ribavirin
,
.
interferon
alfa,
peginterferon alfa.
interferon alfa ribavirin

( ,
,
)
18 , :
;

interferon alfa, .
interferon alfa
ribavirin
6 .
6

I
6 (
).
interferon alfa
ribavirin
.
interferon alfa ribavirin

( ).

5.
,
.
Oseltamivir zanamivir

. 48 . ( )

11.5 . oseltamivir

zanamivir


. Oseltamivir , ,

48
; (.
),
.
Oseltamivir, zanamivir amantadine . ,

.
:
amantadine
;
oseltamivir zanamivir
;
oseltamivir zanamivir
,
48
; oseltamivir
,
48
.
65 :
(
) [ Zanamivir ];
( );
;
;
diabetes mellitus.
Amantadine
:

( ),
2
,
,
,

(
), .
Amantadine

( ). , :amantadine

277

, .
AMANTADINE
()
: .
: .
: ; .
:
.
: .
: .
: (
), 100 mg
14 ;
14
.
( ), 10 ,
, 100 mg 45 ;
, 100 mg
6 23 .
100 mg .
: .
LYSOVIR (Alliance), . 100
mg .
ZANAMIVIR
()
: .
: A
B.
:
48 , .
: (
;
,
,
);
; zanamivir
;
.
: .
:
; : ,
.
: , 10
mg 5 ,

278

12 .
: .
RELENZA (GSK),
5 mg/r .
OSELTAMIVIR
()
: .
:
B.
:
48 ,
; 48

, ;
, .
.
: ; ; .
: , ,
, , ;
, , , ;
, ; ; ; .
: , 75
mg 7
; 6
; 12 ,
.
, 75 mg 12
5 ; 1 ,
15 kg, 30 mg 12
, 1623 kg, 45 mg 12 , 2440 kg, 60 mg
12 , 40 kg,
.

TAMIFLU (La Roche), .
75 mg .
6.
(RSV)
Ribavirin (tribavirin)
.


(RSV) ,
. ,
ribavirin
RSV. Ribavirin

peginterferon alfa interferon alfa

( ). , ,
Lassa [ ].
Palivizumab RSV
.

RSV;
RSV.
PALIVIZUMAB
()
: .
: (RSV).
:

(RSV),
35
6
RSV, 2

6 .
: ;
; ;
.
: .
: , , , : , , , ,
, , , ,
.
: (
), 15 mg/kg
RSV; 1 ml

.
: .
SYNAGIS (Abbott), . 50 mg
.
RIBAVIRIN
()
: .
: RSV .
: RSV

;

,
,
.



; ,
; (
)
.



;

4 7
;
;


(ribavirin );
(
,

); ;
, , , ,
,

, ,
;
.
: ( : ;
.

:
,
6 ; ; -

279

; ;
;
(
);
.


:
, , ;
.

:
; (
2 2): ,
, , , ,
, , ,
, , , ; , , , ; ,
, , ;
, , , , , ,
, , , , , , ,
, ; ,
, ; ,
, , ,
; ,
, ; , , , ,
.
: ,
( )
20 mg/ml ribavirin, 1218
3 ; max. 7 .
, , 18 , 65
kg, 400 mg ;
6585 kg, 400 mg 600 mg ;
85 kg, 600 mg
.

COFEGUS (Pantheon), . 200
mg .

280

1.


, ,

malaria falciparum quinine,
mefloquine, Malarone (proguanil atovaquone)
Riamet (artemether lumefantrine).
,
,
.
a. Malaria falciparum
( )
Plasmodium falciparum.
P.falciparum
chloroquine,
1.
Quinine, mefloquine, Malarone (proguanil
atovaquone) Riamet (artemether
lumefantrine)

(. ); quinine

( )
.

, , artesunate ( )
artemether, ()
.
. quinine : 600
mg ( 2) 8
7 , : ( ) Fansidar
3 ( Fansidar) doxycycline 200 mg
7 .
Mefloquine, Malarone Riamet quinine,

mefloquine.
Fansidar doxycycline
mefloquine, Malarone Riamet.

mefloquine : 2025 mg/kg ( ) ( max.
1.5 g) 23
6 8 .
Malarone, ,
: 4 3 .
( 35
kg) Riamet, , : 4 , 5
4 8, 24, 36, 48 60
( 24 60 ).
.
, quinine
. quinine
: 3 20 mg/kg4 (
max. 1.4 g) 2 4 , 812
10 mg/kg5 ( max.
700 mg) 2
4 812 (

7 ),
Fansidar doxycycline,
. ,
23
, mefloquine ,
12 .
. . Quinine
,
.
quinine :
10 mg/kg ( 2) 8
7 (
), Fansidar : 4 0.5 , 56
1 , 79 1.5 ,
1014 2 .
mefloquine,
Malarone Riamet quinine;
Fansidar
mefloquine, Malarone Riamet. mefloquine
mg/kg,
( ).
Malarone
40 kg ( ); Malarone
:
11 kg,
,
1120 kg, 1

3 ,
2130 kg, 2
3 ,
3140 kg, 3
3 .
Riamet 12
( ).
.
quinine
mg/kg, ( ).

Malaria falciparum
,
. quinine
( )
.
Doxycycline
( );
Fansidar, mefloquine
Malarone,
.
.

Plasmodium vivax P. ovale
P. malariae. Chloroquine6 ( chloroquine
P.vivax
).
1. chloroquine malaria
falciparum,
chloroquine ,

chloroquine.
chloroquine
, chloroquine
. chloroquine (
) 10 mg/kg (
) 8 ,
8
5 mg/kg ( ). ,
;
25 mg/kg ( ).
2. quinine hydrochloride,
dihydrochloride sulphate;

281

quinine bisulphate quinine.

3. ,
2 7 mg/kg
30 , 10 mg/kg
4 , ( 8 ) , .
4. : 20 mg/kg

quinine ( quinidine) mefloquine
24 .
5. 57 mg/kg
48 .
6. Mefloquine ( ,
chloroquine ); P.vivax P.ovale.

chloroquine :
600 mg ( ),
300 mg 6 8 ,

300 mg
2
(
25 mg/kg ).
chloroquine
P. malariae,
, P. vivax P. ovale, (

).
primaquine1 15 mg
1421 ,
chloroquine; 21
( ) Chesson P.vivax .
.
chloroquine :
10 mg/kg ( ),

5 mg/kg 6 8 ,

5 mg/kg
2 .
,
primaquine1 250 mcg/kg .

282

012

6 kg

*Chloroquine
Proguanil
Mefloquine Doxycycline
hydrochloride

37.5 mg
25 mg

12 11

13
47
812

6 9,9 kg

75 mg

50 mg

62.5 mg

10 15,9 kg
16 24,9 kg
25 44,9 kg

112.5 mg
150 mg
225 mg

75 mg
100 mg
150 mg

62.5 mg
125 mg
187.5 mg

13 g

45 kg

(300 mg)

(200 mg)

(250 mg)

12

(100 mg)

(250 mg)

. . Malarone
; Malarone . ;
, .
*Chloroquine .
Nivaquine .

chloroquine

. P. vivax P. ovale, primaquine
;
chloroquine 600
mg .
1.
primaquine,
6 (G6PD)
, G6PD . G6PD,
primaquine
30 mg ( 500750 mcg/kg
) 8 , .

,
:
;

;
;
;
(.
, ,
).



. .
; ,

. Diethyltoluamide (DEET)
,
,
.
.

, -

( 23 mefloquine)

( ,
12 ); Malarone 12
.
4 (
Malarone, 1
).

, chloroquine proguanil

5 . Mefloquine 1 ( 2 ). Doxycycline
2 , Malarone
28 ,
3 .

.

, 3
,

.



, 3
.

Chloroquine mefloquine

.
chloroquine
proguanil 200 mg ;
chloroquine
doxycycline Malarone;

doxycycline (
).

( ) proguanil,
. Malarone

283

30 ml/min. Chloroquine
,
,
. mefloquine
. ,
doxycycline .

;
,
. Chloroquine
proguanil
P. falciparum; proguanil,
5 mg
.
mefloquine,
mefloquine
(
)
;


chloroquine. Doxycycline
.
Malarone
,
.



chloroquine


.
;
.
,

(38
) 7 ( )



.

,

284

.
.
ARTEMETHER + LUMEFANTRINE
( + )
: + .
: malaria falciparum.
: malaria falciparum.
:
,

QT; ; ; ;
(
); P450.
.
(.
).
: ,
;

QT;
.
: , , , , , , , , ,
, , , , .
: per os, 4 ,
12 4 , 24 .
: .
RIAMET (Novartis), . 20 mg
+ 120 mg .
CHLOROQUINE
()
: .
: .
:
( ); lupus erythematosus.
: ( ),
( ),
, (

, ),
, , G6PD
;
( Chloroquine);

.
: , ; ,
,
, (
, ); ,
; (
);

.
: per os, 600 mg ,
68 300 mg , 1
300 mg 2 . 25 mg/kg.

AVIOCLOR (Astra Zeneca),
. 250 mg .
MEFLOQUINE
()
: .
: .
: , malaria
falciparum chloroquine malaria
vivax ( ).
: (

)
3
; ;
; ; (
);
3 (5 kg).
.
(.
); 3 .
: , , ;
quinine.
: , ,
, ; ,
, , (, ,

); (
, , , , , , , , , ),
, ,
( ), ,
, , , ,
, , , ,
, , , ,
, , , , , ; StevensJohnson,
, .
: ,
13
4 . 20
25 mg/kg ,
1.5 g 23
68 .
: .
LARIAM (La Roche), . 250
mg .
PRIMAQUINE
()
: .
: .
: Plasmodium vivax
P. ovale ( ).
: G6PD ( );
(. , lupus erythematosus); .
: , , , ; , , 6 , .
: per
os 15 mg 1421 .

PRIMAQUINE
(), . 7.5 mg, 15 mg .
Malarone ( proguanil
atovaquone)
malaria falciparum.
,
malaria falciparum mefloquine
chloroquine. Malarone
mefloquine doxycycline.
-

285

chloroquine,
7

PROGUANIL
()
: .
: .
: .
: ; (
).
: ,
;
;
.
: per os, 1 200 mg .
.
: ,
1 , 3 .

PALUDRINE (Astra Zeneca),
. 100 mg .
PROGUANIL + ATOVAQUONE
( + )
: +
.
: .
: malaria falciparum
malaria falciparum,

.
: , (
atovaquone), ;

( , ).
: , , , ,
, , ; , , ,
, , ,
, , , ; , .
: 4 , per os,
3 .

MALARONE (GSK), . 100

286

mg + 250 mg .
PYRIMETHAMINE
()
: .
: .
: (

dapsone sulfadoxine); ().
:
, , ,

.
: , , .
: ;
.

DARAPRIM (GSK), . 25
mg .
PYRIMETHAMINE + SULFADOXINE
( + )
: + .
: .
: quinine malaria falciparum (
); .
:
Pyrimethamine Cotrimoxazole; ; ( ).
:

Pyri
methamine Cotrimoxazole;
.
: Pyrimethamine
Cotrimoxazole; (.
)

.
: per os, 3 .
: .
FANSIDAR (La Roche), .
25 mg + 500 mg .
QUININE
()
: .
: .
: malaria falciparum; -

.
: , ,
, (
);
; G6PD
.
: , .
: , , , , , ,
, (
), ; ,
(
), ;
(
);
( );
.
: per os, 3 600 mg ,
7 .
: .
QUININE SULPHATE
(), . 200 mg .

Doxycycline

mefloquine chloroquine.
,
mefloquine Malarone ( ,
.
Doxycycline, ,
quinine malaria
falciparum.
2.
Metronidazole
,
Entamoeba hystolytica ;
800 mg
5 . Tinidazole
, , . Metronidazole
tinidazole
.
metronidazole ( tinidazole)
10 diloxanide furoate.

Diloxanide furoate

E. histolytica ; metronidazole
tinidazole .
Diloxanide furoate
10 ,
metronidazole tinidazole.
, 400 mg
510 ; tinidazole
. 2 , .

72 metronidazole;
.
metronidazole
100 ml
,
.
Diloxanide furoate
,
metronidazole
tinidazole .
DILOXANIDE FUROATE
( )
: .
: Entamoeba hystolitica.
: ; .
: ; .
: , ,
, .
: 500 mg 8
10 ; 25 kg, 20 mg/kg
3 10 (
).

DILOXANIDE (), . 500 mg .
METRONIDAZOLE
()
: .
: ,
, .
: .
.

287

: .
:
.
: , , 800 mg 8
5 ; , 13 200 mg
8 ; 37 200 mg 6
; 710 400 mg 8 .
(
) , 400800 mg
8 510 ; , 13
200 mg 8 ; 37
200 mg 6 ; 710 400 mg
8 .
, 200 mg 8 7 400500 mg
12 57 , 2 g
; , 13 50 mg
8 7 ; 37 100
mg 12 ; 710 100 mg
8 .
, 2 g 3
400 mg 5
500 mg 710 ;
, 13 500 mg
3 ; 37 600800 mg ; 710
1 g .
: .
TINIDAZOLE
()
: .
: .
: ;
, .
:
.
: .
: , 2 g
23 ; , 5060 mg/kg
3 .
, 1.52 g
36 ; , 5060 mg/kg
5 .
,
2 g; ,
5075 mg/kg ( ).
: .

288

3.
Metronidazole
Trichomonas
vaginalis.
,
.
metronidazole ,
tinidazole; 2 g,
. ,
2 g .
4. GIARDIA
Metronidazole Giardia lamblia.
2 g
3 , 400 mg 8
5 .
: tinidazole 2 g
mepacrine hydrochloride
100 mg 8 57
[ ].
MEPACRINE
()
: .
: Giardia lamblia.
: ; lupus
erythematosus.
: , , ; .
: ; , ; ,
; ,
(
), , ;
,
.
: , 100 mg 8
57 ; , 2 mg/kg
8 .
: .
MEPACRINE HYDROCHLORIDE
(), . 100 mg .

5.
,
,
().
Natrium stibogluconate, ,
.
20 mg/kg (max. 850
mg) 20 ,
;
,
.
10 .
Amphotericin
;

amphotericin 13 mg/
kg 1021 ,
2130 mg/kg.
amphotericin ,
.
Pentamidine isethionate ,

,
; .
paromomycin.
NATRIUM STIBOGLUCONATE
( )
: .
: .
: .
: ; ;
5 (
)
; ( );
( );
(.
).
.


(
)
.

: , , , ; ;
, , ;
;
( ); ;
: , ,
, ,
, , ;
;
.
: per os, 20 mg/kg ,
20 .
: .
PENTOSTAM (GSK), .
100 mg/ml .
6.

.

.
7.

Toxoplasma gondii , .

(toxoplasma choroidoretinitis)
.
AIDS.
pyrimethamine sulfadiazine (sulphadiazine),
( ).
Pyrimethamine

( ).
pyrimethamine clindamycin
clarithromycin azithromycin.

AIDS.
,
. Spiramycin
-

289

.
8.

Pneumocystis carinii ; AIDS.

. .

Cotrimoxazole
.
Atovaquone
P. pneumoniae, cotrimoxazole.
dapsone 100 mg trimethoprim 5
mg/kg 68 ,
[ ].
clindamycin 600 mg 6 primaquine 15 mg/kg

[ ]; .
pentamidine isetionate .

pentamidine, .

Cotrimoxazole , ,
. Pentamidine isetionate,
,
cotrimoxazole, . Pentamidine isetionate


.


( ).

290

, HIV ,
prednisolone 5080 mg 5
(
hydrocortisone);
21
. ,
2472 .
.

; ;
; ;
.
: , , ; , ; ,
;
; , ;
.
: 750 mg
( ) 21 ;
, .

WELLVONE (GSK), . 750
mg/5 ml .

PENTAMIDINE ISETIONATE
( )
: .
: Pneumocystis pneumoniae.
: (
).
:
(
;


);
; ; ;
, ;
;
;
.
: , , , , ;
, ,
, ;
: ,
, ,
, , , , , , ;
StevensJohnson; :
(
), ,
(wheezing); , ,
,
.
: Pneumocystis carinii ,
, 4 mg/kg
14 (

).

,
.

.
,
.
Cotrimoxazole
. 960 mg
960 mg (3 ); 480
mg cotrimoxazole
.
pentamidine
isetionate
cotrimoxazole.
, .
dapsone
100 mg . ,
atovaquone 750 mg
[ ].
ATOVAQUONE
()
: .
: Pneumocystis pneumoniae.
:
Pneumocystis
carinii co
trimoxazole.
:

(
);
-

( ) 600 mg
pentamidine isetionate 3 ; , 300 mg
4 150 mg 2 .
( ),
, 34 mg/kg max.
10 ;
.
,
, 34 mg/kg

, , 4 mg/kg
max.
710
. ,
;
, ,
.

PENTACARINAT
(JHC), . 300 mg .

1.

(, Enterobius vermicularis)

,
.
.
6 ,

. .
, -

291

;

, .
.
Mebendazole

2 .
; ,
23 .
Piperazine
, .
MEBENDAZOLE
()
: .
: , , .
:
, , .
: ( ), .
.


2 .
: , , ; ( , ,
).
: ,
2 , 100 mg
; ,
23 ;
2 , .
: .

MEBENDAZOL ( 80),
. 100 mg, . 100 mg/5 ml .
VERMOX (Krka), . 100 mg,
. 100 mg/5 ml .
ALBENDAZOLE
()
: .
: , , .
:
, , ,
.
: per os, 200 mg

292

.
: .

ALBENDAZOL (), . 200 mg .
PIPERAZINE
()
: .
: .
:
.
: ( ), , ; , .
: , , , , , , , ,
StevensJohnson ; , (); ,
.
: per os 4 g .
14 .

PRIPSEN (Thonton & Ross),
4 g .
2.
(Ascaris lumbricoides) ,
. ,
,

6080% .
Levamisole
Ascaris lumbricoides
. ;

1% ;
120150 mg per os
. , .
Mebendazole Albendazole
;
100 mg
3 ,
200 mg per os
.
Piperazine , ,
;
, 4 g per os, 14 .

3.

.
NICLOSAMIDE (YOMESAN)
.
, ;
.
Tania
solium. ,

.
Niclosamidot , 1 g, 1
1 g.
Praziquantel
niclosamide
1020 mg/kg ( 25 mg/kg Hymenolepis nana.
.
Echinococcus
granulosus .
.
Albendazole ,

. E. multilocularis ,
. albendazole .
,

albendazole (
).

.
4.

(, )


. , ,

,
.
Mebendazole

; 100 mg
3 .
5.
()
Schistosoma haematobium
, S. mansoni
. S. japonicum

.
Praziquantel . 40 mg/kg
2 46
(60 mg/kg 3
S. japonicum).
. ,
praziquantel
,
.
Hycanthone,
lucanthone,
niridazole,
oxamniquine natrium stibocaptate
.
6.
Diethylcarbamazine

Loa loa, Wuchereria bancrofti Brugia
malayi. ,
diethylcarbamazine citrate 1 mg/kg

3 6 mg/kg ,
; 21

. ,
.
, Loa loa
.
,
( -

293

).
Ivermectin
onchocerciasis . 150 mcd/
kg
. 6 12
, .

. Diethylcarbamazine
suramin
.
7.

( )

,

, .
tiabendazole (
). ivermectin,
albendazole tiabendazole.
8.

Strongyloides
stercoralis

, .
Tiabendazole
(
); 25
mg/kg (max. 1.5 g) 12
3 .
Albendazole ;
400 mg 3 ,
3 . Ivermectin 200 mcg/kg
2

Strongyloides.

294