Skenario C blok 19 Tahun 2013 Tn.A, 47 tahun, datangberobatkeklinikNeurologi RSMH dengankeluhannyeripinggang yang menjalarke kaki kiri.Nyeriinidialamisejak 2 harilalu.Nyerimulamulaterjadisetelahmenurunkankoperdarikabinpesawat.

Nyeripingganginiseringdialamitapibersifathilangt imbul, Nyeriterasaketikabersin, ataubatuk. Riwayatjatuhterdudukdialami 2 tahunlalu. Tn. A bekerjasebagaikaryawan bank swasta. Pemeriksaanfisik: Vital Sign: TD= 120/80 mmHg, Nadi = 80 x/menit, Pernapasan = 24x/menit, Suhu = 37C, VAS = 7 PemeriksaanNeurologi: LaseqdanKernig sign (+) pada kaki kiri Reflekfisiologis KPR & APR menurunpada kaki kiri. Gangguansensibilitasberupahipestesidariibujari kaki kelutut. KLARIFIKASI ISTILAH 1. Nyeripinggang 2. VAS: Salah satucarapemeriksaanderajatnyeri (Visual analog Scale) 3. Lasseque sign: padaskiatika, timbulnyeripadafleksipinggulketikalututdalamkeadaanekstensitetapitidaknyeriketikadalamkead aan flexi 4. Kernig sign: ketidakmampuanuntukmeluruskantungkaisepenuhnyaketikadudukatauberbaringdenganpahadit ekukkearah abdomen. 5. Refleksfisiologis: Jumlah total darisetiapresponotomatik yang diperantaraiolehsaraf 6. KPR: Kniepeesreflex; reflex tendon lutut. 7. APR: Achillespeesreflex; Reflex tendon Achilles. 8. Sensibilitas: kelemahandalammerasakan, kemampuanuntukmerabaataumerasakan0 9. Hipestesi: Berkurangnyakepekaankulit/ kepekaanterhadapsensasikhusus.

IdentifikasiMasalah 1. Tn.A, 47 tahun, datangberobatkeklinikNeurologi RSMH dengankeluhannyeripinggang yang menjalarke kaki kiri. Nyeriinidialamisejak 2 harilalu.

2. Nyerimula-mulaterjadisetelahmenurunkankoperdarikabinpesawat. Nyeripingganginiseringdialamitapibersifathilangtimbul, Nyeriterasaketikabersin, ataubatuk. 3. Riwayatjatuhterdudukdialami 2 tahunlalu. Tn. A bekerjasebagaikaryawan bank swasta. 4. Pemeriksaanfisik: Vital Sign: TD= 120/80 mmHg, Nadi = 80 x/menit, Pernapasan = 24x/menit, Suhu = 37C, VAS =7 5. PemeriksaanNeurologi: LaseqdanKernig sign (+) pada kaki kiri Reflekfisiologis KPR & APR menurunpada kaki kiri. Gangguansensibilitasberupahipestesidariibujari kaki kelutut. AnalisisMasalah 1. Tn.A, 47 tahun, datangberobatkeklinikNeurologi RSMH dengankeluhannyeripinggang yang menjalarke kaki kiri. Nyeriinidialamisejak 2 harilalu. a. Bagaimana etiologi dan mekanisme keluhan nyeri pinggang? (keysia,mutia) b. Mengapa nyeri pinggang menjalarke kaki kiri?(reyhan,yudha) c. Apa hubunganusia, jenis kelamin, dan pekerjaan Tn. A dengan keluhan?(eno,made)

2. Nyerimula-mulaterjadisetelahmenurunkankoperdarikabinpesawat. Nyeripingganginiseringdialamitapibersifathilangtimbul, Nyeriterasaketikabersin, ataubatuk. a. Mengapanyeriterjadisetelah Tn. A menurunkankoper?(salsa,intan) b. Bagaimanacaramenurunkankoperdarikabin yang benar?(ira,reyhan) c. Mengapanyeribersifathilangtimbul?(mutia,eno) d. Mengapanyeriterasaketikabersinataubatuk?( Yuda,salsa) 3. Riwayatjatuhterdudukdialami 2 tahunlalu. Tn. A bekerjasebagaikaryawan bank swasta. a. Bagaimanahubunganriwayatjatuhterduduk 2 tahunlaludengankeluhansekarang?(Made,anna) 4. Pemeriksaanfisik: Vital Sign: TD= 120/80 mmHg, Nadi = 80 x/menit, Pernapasan = 24x/menit, Suhu = 37C, VAS = 7 a. BagaimanaInterpretasidanmekanisme abnormal daripemeriksaanfisik?(Intan,ira) b. Jelaskan VAS (keysia,mutia) 5. PemeriksaanNeurologi: LaseqdanKernig sign (+) pada kaki kiri Reflekfisiologis KPR & APR menurunpada kaki kiri. Gangguansensibilitasberupahipestesidariibujari kaki kelutut. a. BagaimanaInterpretasidanmekanisme abnormal daripemeriksaanNeurologi?(Reyhan,yuda)

6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16.

b. BagaimanacarapemeriksaanLasseque?(Eno,made) c. BagaimanacarapemeriksaanKernigs?(Salsa,intan) d. Bagaimanacarapemeriksaan reflex fisiologis KPR dan APR?(Anna,keysia) e. Bagaimanacarapemeriksaansensibilitas?ira,reyhan) Apa Diagnosis Banding ?(mutia,eno) Bagaimanacaramenegakkan diagnosis?(Yuda,salsa) Apa working diagnosis?(Anna,made) Apapemeriksaanpenunjang yang diperlukan?(Intan,ira) Bagaimanapatofisiologipadakasus?(Keysia,mutia) Apasaja factor resiko?(Reyhan,yuda) Bagaimanapenatalaksanaan (non-farmakologisdanfarmakologis)? Bilagagalapa yang harusdilakukan?(Eno,made) Apakomplikasi?(Intan,salsa) Bagaimanapencegahan?(Keysia,anna) Apa prognosis padakasus?(Reyhan , ira) SKDI(eno,mutia) Hipotesis Tn. A, 47 tahundengankeluhannyeripinggang yang menjalarke kaki kirididugaakibat Hernia NukleusPulposus (HNP) LI 1. 2. 3. 4.

Anatomidanfisiologitulangbelakang(keysia,anna,made) Anatomidanfisiologi system saraf(reyhan,ira,intan) HNP(eno,mutia) LBP (Lower Back Pain)(salsa,yuda)

Analisis d kumpul tutorial k 2 ya dalam bentuk word jngn telat :) mksh all