UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLAS DE HIDALGO

Facultad de Ciencias Mdicas y Biolgicas Dr. Ignacio Chvez

September 23, 2013

Elizabeth Araceli Correa De Gante Seccin 06, 5 grado Matrcula 0926255x Patologa Quirrgica III Profesor: Dr. Arturo Rivera Garca Agosto 20 de 2013

Interrelacin H-H-O
El sistema reproductor femenino:
Hipotlamo Hipfisis Ovarios

*Interrelacin y produccin de cambios en el ciclo sexual femenino

Puede dividirse en 4 niveles de integracin:

Hipotlamo

Endometrio

Hipfisis

Ovarios

1. Hipotlamo - GnRH

2. Hipfisis FSH y LH

3. Ovarios Estrgenos y Progesterona 4. Endometrio

1. Hipotlamo - GnRH

1. Hipotlamo
Secreta GnRH (hormona liberadora de las Gonadotropinas)
Base del cerebro, bajo el tlamo N. Arcuato zona preptica Neuronas esteroideas sensibles Eminencia media Vida media corta

Circulacin portal Hipotlamo-Hipfisis Puente entre sistema nervioso y endcrino

No es contnuo sino pulstil: 5 a 25 minutos c/1 o 2 h

Pulsos de GnRH: de FSH pulsos de GnRH: LH Estimulada por: Inhibida por: Modula la actividad hipofisiaria:
Norepinefrina

Endorfinas, dopamina, estrs.

Sntesis de Gonadotropinas Liberacin de Gonadotropinas

2. Hipfisis FSH y LH

2. Hipfisis

Silla turca del esfenoides

Porcin anterior de la hipfisis: Adenohipfisis

La GnRH estimula a la adenohipfisis -> FHS y LH

Actan directamente: funciones ovricas

Actan indirectamente: sistemas de retroalimentacin

Se secretan coordinadamente: crecimiento folicular, ovulacin, cuerpo lteo

Pasan a circulacin sistmica: ovario estrgenos y progesterona

Hormonas hipofisiarias
FSH Reclutamiento folicular Seleccin del folculo dominante Crecimiento y maduracin folicular a maduros Estimula produccin de estrgeno por clulas de la granulosa Estimula produccin de inhibina en las cls de la granulosa Aumenta al final de la fase ltea e inicio de la folicular LH Maduracin final de ovocito Determina la lisis del folculo: Ovulacin Formacin y mantenimiento del cuerpo lteo Estimula produccin de progesterona por el cuerpo lteo Ayuda a la lisis del cmulo oforo Aumenta al final de la fase folicular, pico periovulatorio y disminuye en la fase ltea

Est regulada por: activina, inhibina y folistatina

 En cada ciclo la FSH fomenta el crecimiento de varios folculos primordiales Hasta un nmero de 5 12 folculos primarios Slo un folculo primario se vuelve folculo maduro y se rompe expulsando su ovocito La ovulacin es desencadenada por aumento de la LH

3. Ovarios Estrgenos y Progesterona

3. Ovario
Aqu actan las gonadotropinas, promoviendo el desarrollo folicular Constituidos por 3 unidades endocrinas activas: folculo, cuerpo lteo y mdula.

Hay produccin de estrgenos y progesterona

Se cierra el ciclo, pues actan a nivel hipotalmico

Sntesis

H. Esteroideas

H. Peptdicas

Estrgenos

Progesterona

Inhibina

Activina

Andrgenos

Los niveles hormonales varan a lo largo del ciclo sexual, de eso dependen los diferentes sucesos que ocurren en cada una de las fases

Secrecin postovulatoria de hormonas ovricas (por el cuerpo lteo) y depresin de las hormonas hipofisiarias (debido a retroalimentacin negativa en la adenohipfisis)

Crecimiento folicular: cuerpo lteo involuciona 2 das antes de la menstruacin, liberando de la retroalimentacin

Hormonas ovricas
ESTRGENO

Desarrollo y mantenimiento de caracteres sexuales y rganos reproductores

Regulacin electroltica Aumentan el anabolismo proteico Retroalimentacin negativa en adenohipfisis: niveles bajos de estrgenos-> disminucin de secrecin de LH niveles altos de estrgeno -> aumento de secrecin de LH

PROGESTERONA Desarrollo de acinos mamarios Frena liberacin de GnRH (Retroalimentacin negativa p/liberacin de GnRH) Estimula centro trmico hipotalmico Disminuye receptores endometriales p/estrgeno Prepara p/la implantacin del vulo fecundado al endometrio

*Inhibina: acta inhibiendo la secrecin de FSH por la adenohipfisis y en menor medida de LH

El ovario produce una serie de secreciones hormonales cclicas que, mediante su accin sobre rganos del cuerpo, dan lugar al ciclo menstrual Liberacin de vulo fecundable c/mes

Sangrado menstrual accin coordinada hormonal ovrica sobre el endometrio

Las hormonas ovricas tambin actan en trompas, tero, vagina, vulva y mamas

4. Endometrio

Fase menstrual Fase proliferativa Fase lutea Fase isqumica Fase de embarazo

 Fase folicular Ovulacion Fase luteinica

Segn los cambios del endometrio, se pueden identificar tres fases: Fase proliferativa Fase secretora Fase menstrual