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MARK BEYEBACH Y MARGA HERRERO DE VEGA

200 TAREAS
EN TERAPIA BREVE

IndIvIduaI, famIIIaf y de pafeja



Herder
iseno Je lu cubiertu y Je los iconos Jel interior. AfIanne Fabef
2010, Mur/ Beyebuc/ y Murgu Herrero Je Vegu
2010, HerJer LJitoriul, S.L., Burcelonu
ISBN: 978-84-254-2780-0
Ia fepfoduccIn totaI o pafcIaI de esta obfa sIn eI consentImIento expfeso de Ios tItuIafes deI Copyrig/t est pfohIbIda aI ampafo
de Ia IegIsIacIn vIgente.
Herder
www.hefdefedItofIaI.com



Puru mis Jos linJus girufillus
(con g)


Puru AJriunu,
que estd JisfrutunJo Je lu JivertiJu tureu Je crecer
ndice
PoftadIIIa
CfedItos
DedIcatofIa

IntfoduccIn. Pof que un IIbfo sobfe tafeas?


1. EI Iugaf de Ias tafeas en eI pfoceso tefapeutIco
2. EI dIseo y Ia tfansmIsIn de Ias tafeas
2.1. Aumentando Ias posIbIIIdades de que Ias tafeas se cumpIan: eI dIseo de Ias tafeas
2.2. Aumentando Ias posIbIIIdades de que Ias tafeas se cumpIan: Ia fofma de pIanteaf
Ias tafeas a nuestfos consuItantes
2.3. Aumentando Ias posIbIIIdades de que Ias tafeas sIgan cumpIIendose: eI
seguImIento de Ias tafeas
2.4. InstfuccIones de uso
3. Tafeas genefIcas
4. Tafeas pafa pfobIemas con nIos y adoIescentes
4.0 IntfoduccIn
4.1. Tafeas pafa toda Ia famIIIa
4.2. Tafeas pafa Ios padfes
4.3. Tafeas pafa adoIescentes
4.4. Tafeas pafa nIos
5. Tafeas pafa pfobIemas de pafeja
5.0 IntfoduccIn
5.1. Tafeas pafa Incfementaf Ias IntefaccIones posItIvas
5.2. Tafeas pafa bIoqueaf Ias IntefaccIones negatIvas
5.3. IntImIdad y sexuaIIdad
6. Tafeas pafa pfobIemtIcas IndIvIduaIes
6.1. ObsesIones y compuIsIones
6.2. DepfesIn
6.3. AnsIedad
6.4. DueIo
6.5. PfobIemas de aIImentacIn: anofexIa y buIImIa
6.6. Abusos sexuaIes InfantIIes, maItfato y otfas expefIencIas tfaumtIcas
7. Tfabajando Ia autoestIma y Ia mejofa pefsonaI
7.1. Tafeas pafa mejofaf Ia autoestIma
7.2. Tafeas pafa Ia mejofa pefsonaI
8. DIez buenas fofmas de hacef un maI uso de estas tafeas
RefefencIas
GIosafIo
Notas

INTRODUCCIN
POR QUE UN LIBRO SOBRE TAREAS?

Me gusturlu que Je /oy u lu prximu entrevistu estuvierus muy utento u toJus lus ocusiones en
que superus lu tentucin Je Jurte un utrucn y que te fijes en cmo lo consigues.

Os propongo un juego. que Je uqul u Jentro Je un pur Je semunus, cuunJo nos veumos Je
nuevo, cuJu uno Je vosotros escoju Jos Jlus por semunu puru simulur estu especie Je milugro que
/ubeis Jescrito en lu entrevistu Je /oy, puru uctuur como si el problemu que os true uqul se
/ubieru yu solucionuJo. Ll cometiJo Je cuJu uno es no slo simulur el milugro esos Jlus que
escoju, sino trutur Je Jescubrir en que Jlus estdn simuldnJolo los Jemds miembros Je lu fumiliu.

Te vumos u peJir, Publo, que cuJu vez que oigus u tu pupd /ublur mul Je tu mumd cuunJo estes
con el el n Je semunu, o cuunJo te llume por telefono, Jibujes un coruzn Je colores. CuunJo
veus u tu mumd, le Jus los coruzones, pero sin Jecirle por que lo /us /ec/o.

Nos /emos JuJo cuentu Je que es muy Jiflcil que u/oru mismo Jejeis Je Jiscutir sobre esto que
tunto os importu como pureju. Pero es imprescinJible que este temu no invuJu toJu vuestru viJu.
Por eso os vumos u proponer que sigdis JiscutienJo estu cuestin cuunto querdis, pero con unu
solu reglu. slo poJeis Jiscutirlu JunJo sultos sobre vuestru cumu y en ropu interior.

Serlu muy importunte que en lu prximu entrevistu tuvierumos mds informucin ucercu Je estus
obsesiones tuyus. Por eso el equipo y yo vumos u peJirte que toJos los Jlus JeJiques un tiempo
puru obsesionurte lo mds posible. Puru ello Jebes poner un JespertuJor encimu Je lu mesu y
progrumurlo Je moJo que suene u los treintu minutos. Hustu que suene, Jebes trutur Je
obsesionurte toJo cuunto pueJus y escribir cuJu unu Je lus obsesiones, en Jetulle, en unu libretu.
Si te queJus sin nuJu que escribir untes Je que /uyun pusuJo los treintu minutos, no pusu nuJu,
pero Jebes seguir sentuJo unte lu libretu /ustu que el tiempo /uyu pusuJo.


Estos extfactos de casos feaIes fecogen cInco tureus terupeuticus tpIcas de Ia tefapIa
sIstemIca bfeve. En eI pfImef caso, se tfata de una sencIIIa tafea de obsefvacIn centfada en
Ias excepcIones aI pfobIema (Ias ocasIones en que eI pfobIema se espefa, pefo no se
pfoduce), una tafea tII en eI tfatamIento de adIccIones, aIcohoIIsmo o como en eI
ejempIo tfastofnos de Ia aIImentacIn. Ia segunda tafea est tambIen centfada en Ias
soIucIones, pefo ya no ImpIIca sIo obsefvaf, sIno asImIsmo actuaf, adems, su destInatafIo
es toda una famIIIa. Ias tafeas deI tefcef y cuafto ejempIo son de IguaI modo pfescfIpcIones
conductuaIes, pefo no Intentan ampIIaf aspectos posItIvos, sIno que se dIfIgen a peftufbaf
una secuencIa pfobIemtIca. En eI caso de PabIo, un nIo que suffe Ia maIa feIacIn entfe
sus padfes dIvofcIados, se IncIuye un aspecto metaffIco (Ios cofazones), mIentfas que Ia
tafea de Ia pafeja aade un componente de humof. En eI ItImo ejempIo, mostfamos una
pfescfIpcIn de sntoma, una tafea pafadjIca que no es fcII de pIanteaf, pefo que puede
tenef un fesuItado espectacuIaf aI tfabajaf con obsesIones.

HabIamos de tafeas tefapeutIcas (o, sImpIemente, tafeas) pafa fefefIfnos a lus
propuestus que un terupeutu
1
/uce u sus consultuntes puru el tiempo entre sesiones. Como se
apfecIa en Ios ejempIos que acabamos de pfesentaf, Ias tafeas tefapeutIcas pueden sef ms
cognItIvas o ms conductuaIes y tambIen tenef un fuefte contenIdo emocIonaI, pueden sef
IndIvIduaIes o IncIuIf a vafIas pefsonas, dIfectas, IndIfectas o pafadjIcas, pueden dIfIgIfse
a pfomovef soIucIones o a bIoqueaf secuencIas pfobIema, o bIen pfejaf Ia actuacIn deI
consuItante o dejaf un ampIIo mafgen pafa que este acte. Como vefemos ms adeIante,
hay, adems, muchas opcIones no sIo fespecto a cuIes son eI foco o Ios destInatafIos de
una tafea, sIno tambIen en cuanto a Ia manefa de pfesentafIa o aI momento deI pfoceso
tefapeutIco en que se pfopongan Ias tafeas. SIn embafgo, todas compaften Ia mIsma Idea:
pfomovef que Ios consuItantes que acuden a una tefapIa cambIen, fuefa de Ia sesIn,
2
en eI
sentIdo deseado.
Nosotfos entendemos que una tefapIa (y, pof extensIn, cuaIquIef IntefvencIn
psIcosocIaI) es bastante ms que un mefo fofmuIaf pfopuestas o entfegaf pautas de
actuacIn a nuestfos cIIentes. Una buena tefapIa es mucho ms que una suma de buenas
tafeas. De hecho, desde nuestfo punto de vIsta Ia IntefvencIn IdeaI es aqueIIa en Ia que eI
pfofesIonaI nI sIquIefa tIene que offecef pautas de actuacIn a sus IntefIocutofes, pofque Ies
habf ayudado, en eI tfanscufso de Ia convefsacIn con eIIos, a que eIIos mIsmos descubfan
que quIefen y pueden hacef fespecto de Ios temas que Ios pfeocupan (Beyebach, 2006b). SIn
embafgo, Ia expefIencIa cInIca nos dIce que en ocasIones una buena tafea puede paIIaf una
maIa sesIn y feconducIf una tefapIa poco pfoductIva. Y con ffecuencIa Ias tafeas pafa casa
son eI puente necesafIo medIante eI cuaI eI tfabajo feaIIzado a Io Iafgo de una entfevIsta
tfascIende Ias pafedes deI despacho y se tfasIada en fofma de cambIos concfetos y tangIbIes
a Ia vIda cotIdIana de nuestfos cIIentes.
Pof Io tanto, Ias tafeas son a menudo tIIes en una tefapIa y, en ocasIones,
ImpfescIndIbIes pafa que fesuIte exItosa. Pof otfa pafte, sefa fantstIco que cada tafea
fuefa aIgo desaffoIIado, Inventado, en eI tfanscufso de una sesIn dada, que tefapeutas y
cIIentes fuefamos tan cfeatIvos como pafa genefaf Ideas dIstIntas y tIIes segn cada caso y
cada sItuacIn. SIn embafgo, es compIIcado sef tan cfeatIvo y sefIo adems de fofma
consIstente y constante. De hecho, nuestfa pfopIa expefIencIa pefsonaI como tefapeutas, y
tambIen como fofmadofes y supefvIsofes de tefapeutas, es que con cIefta ffecuencIa sucede
Io contfafIo: IIegamos aI naI de una entfevIsta sIn tenef una nocIn cIafa de que pfoponef
a Ia famIIIa o a Ia pefsona con quIen hemos estado tfabajando, o Ia buena Idea se nos
ocuffe cuando Ia famIIIa ya se ha mafchado.
Pof este motIvo empezamos a pedIf a nuestfos aIumnos deI Mdster en Terupiu Iumiliur e
Intervenciones Sistemicus que a Io Iafgo de sus dos aos de fofmacIn fuefan eIabofando su
pfopIo IIbfo de tafeas, es decIf, una fecopIIacIn de todas Ias tafeas tefapeutIcas que se
utIIIzafan en nuestfo tfabajo cInIco en Ia UnIvefsIdad PontIcIa de SaIamanca, de Ias
IntefvencIones que Ies pfesentasen Ios pfofesofes InvItados deI Mstef, de Ias pfescfIpcIones
que encontfasen descfItas en sus Iectufas, en Ias jofnadas y cufsos a Ios que asIstIefan. EI
objetIvo de este tfabajo efa que aI naI deI Mstef nuestfos aIumnos tuvIefan un buen
manuaI de fefefencIa pafa consuItaf en Ios momentos de apufo, de dIcuItad ante un caso
concfeto o sImpIemente de faIta momentnea de Ideas. Pafa eIIo eI IIbfo de tafeas deba
fesuItaf cmodo y fcII de utIIIzaf, de manefa que fuefa vefdadefamente tII en su futufo
tfabajo. EI buen fesuItado de este pfoyecto nos ha IIevado naImente a escfIbIf estas 200
tureus en terupiu breve, que en cIefto sentIdo es un destIIado de Ios IIbfos de tafeas que en Ios
ItImos aos han Ido eIabofando nuestfos aIumnos. EI texto que tIene ahofa entfe sus
manos fesponde aI mIsmo objetIvo: pfopofcIonaf una caja de heffamIentas vefstII y fcII
de utIIIzaf, de Ia que se puedan extfaef en un momento dado una o vafIas tafeas
tefapeutIcas pafa un caso concfeto.
Entendemos este IIbfo como un compfomIso, pof un Iado, entfe Ia enofme cantIdad y
vafIedad de IntefvencIones descfItas en Ia extensa IItefatufa de tefapIa sIstemIca y
estfategIca y, pof otfo, Ias necesIdades de Ia pfctIca cotIdIana. Pof consIguIente, 200 tureus
en terupiu breve no pfetende sef una fevIsIn exhaustIva de todas Ias pfescfIpcIones
tefapeutIcas posIbIes, nI sIquIefa de todas Ias tafeas que ha genefado Ia IItefatufa sIstemIca,
sIno ms bIen una seIeccIn muy pefsonaI, en Ia que hemos fecogIdo sIo aqueIIas tafeas
que utIIIzamos feaImente como tefapeutas y cuya utIIIdad hemos podIdo constataf. Pof eso
Incofpofamos en nuestfa fevIsIn tanto tafeas cIsIcas como opcIones ms Innovadofas,
aIgunas desaffoIIadas pof nosotfos mIsmos. En Ia mIsma Inea, no nos hemos quefIdo
IImItaf a Ias tafeas de IIacIn sIstemIca, estfategIca o de tefapIa bfeve, sIno que
Incofpofamos tambIen aIgunos pfocedImIentos pfopIos de Ia tefapIa cognItIvo-conductuaI,
de Ias tefapIas humanIstas o de Ia psIcoIoga posItIva.IncIuImos tanto tafeas utIIIzabIes en
tefapIa IndIvIduaI como otfas dIseadas pafa eI tfabajo con famIIIas y pafejas, sabIendo
que muchas de eIIas fesuItan tambIen peffectamente extfapoIabIes a Ia IntefvencIn con
gfupos. Adems, nuestfa expefIencIa como fofmadofes y supefvIsofes nos confma que
muchas de estas IntefvencIones, que InIcIaImente sufgIefon en contextos cInIcos
(psIcotefapIa IndIvIduaI, tefapIa famIIIaf y de pafeja) son tambIen apIIcabIes pafa Ia
IntefvencIn en contextos no cInIcos como Ia ofIentacIn escoIaf, Ia medIacIn o Ia
educacIn en Ia caIIe.
En cuanto a Ia ofganIzacIn deI texto, eI pfImef captuIo offece eI mafco conceptuaI
desde eI que nosotfos entendemos Ias tafeas en feIacIn con eI pfoceso de IntefvencIn.
Empezafemos fevIsando Ias posIcIones tefIcas que aI fespecto mantIenen Ios pfIncIpaIes
modeIos de tefapIa famIIIaf sIstemIca, pafa pasaf despues a expIIcItaf nuestfa manefa de
entendef cuI es eI Iugaf de Ias tafeas en una tefapIa.
EI segundo captuIo ya no se centfa en Ios pofques de Ias tafeas, sIno en sus cmos
pfctIcos. Nuestfa IntencIn es pfopofcIonaf aIgunos cfItefIos genefaIes sobfe cmo dIseaf
y tfansmItIf tafeas de fofma que aumenten Ias posIbIIIdades de que Ios consuItantes IIeven a
cabo Io que Ies pfoponemos. EI captuIo se cIeffa con unas concIsas InstfuccIones de uso
apIIcabIes a todas Ias tafeas que se descfIben en eI IIbfo.
Ios sIguIentes captuIos constItuyen eI gfueso deI texto y fecogen Ias dIvefsas tafeas
tefapeutIcas que hemos compIIado. EI tefcef captuIo descfIbe Ias que consIdefamos tafeas
genefIcas, es decIf, tafeas que pueden utIIIzafse en casI cuaIquIef tIpo de fofmato y pafa
casI cuaIquIef tIpo de pfobIema. EI cuafto captuIo fecoge tafeas dIfIgIdas aI tfabajo con
famIIIas que consuItan pof pfobIemas con sus hIjos, eI quInto se centfa en tafeas
potencIaImente tIIes en tefapIa de pafejas y eI sexto est dedIcado a tafeas que pueden sef
de utIIIdad a Ia hofa de abofdaf pfobIemas que podemos consIdefaf IndIvIduaIes. Antes de
descfIbIf Ias tafeas IndIcadas pafa cada una de estas sItuacIones, hacemos una bfeve
IntfoduccIn pafa cIafIcaf cuI sueIe sef nuestfa estfategIa gIobaI de IntefvencIn en cada
tIpo de caso. Aunque sabemos que Ias tafeas tefapeutIcas que descfIbImos pueden empIeafse
tfabajando con pIanteamIentos dIfefentes aI nuestfo, s nos pafece tII daf una vIsIn de
conjunto deI pfoceso tefapeutIco en que nosotfos, desde nuestfo pIanteamIento de Ia
tefapIa sIstemIca bfeve (Beyebach, 2009),
3
Ias Inseftamos. De todos modos, aunque aIgunas
tafeas vafan en funcIn deI tIpo de pfobIema en que estemos IntefvInIendo, eI gfueso deI
tfabajo tefapeutIco (negocIaf objetIvos, constfuIf excepcIones y mejofas, estabIecef metas
IntefmedIas y ancIaf Ios cambIos manejando eI fIesgo de futufas fecadas) es en feaIIdad eI
mIsmo, con IndependencIa de que estemos tfabajando con una pefsona depfImIda, una
pafeja conIctIva o unos padfes pfeocupados pof Ios teffofes noctufnos de su hIja. Io
Impoftante es eI consuItante que tenemos deIante, Ia famIIIa o Ia pafeja concfeta con Ia que
habIamos. EI tIpo de pfobIema soIamente detefmIna cuatfo o cInco ofIentacIones genefaIes
que soIemos tenef en cuenta en Ia IntefvencIn. Estas son pfecIsamente Ias que
descfIbIfemos aI comIenzo de cada captuIo.
Dejamos aI naI deI voIumen aIgunas chas en bIanco pafa que cada Iectof pueda
aadIf aqueIIas tafeas fecogIdas en otfas fuentes, apfendIdas de sus cIIentes o Inventadas
pof eI mIsmo que en su opInIn mefezcan sef aadIdas a nuestfa compIIacIn. De esta
fofma nos feafmamos en Ia Idea de que 200 tureus en terupiu breve no pfetende supIantaf
Ia cfeatIvIdad de cada tefapeuta, sIno estImuIafIa.
ConcIuIfemos eI IIbfo con un captuIo que bIen podfa tambIen Ieefse aI pfIncIpIo. En
efecto, DIez buenas fofmas de hacef un maI uso de estas tafeas matIza y puntuaIIza
nuestfa fofma de entendef Ias tafeas en tefapIa sIstemIca bfeve y, pof tanto, enIaza con Ios
dos captuIos IntfoductofIos.
Queffamos concIuIf esta IntfoduccIn expfesando nuestfa pfofunda gfatItud a todas Ias
pefsonas que de una u otfa manefa han hecho posIbIe este IIbfo. En pfImef Iugaf, a
nuestfos consuItantes, Ias pefsonas, pafejas y famIIIas con Ias que hemos tenIdo Ia foftuna
de tfabajaf a Io Iafgo de ms de dos decadas. EIIos nos han pfopofcIonado un feeJbuc/
vaIIossImo sobfe Ios efectos y Ia utIIIdad de Ias tafeas que aqu se descfIben, a menudo han
IntfoducIdo vafIacIones Intefesantes sobfe Ias pautas que Ies pfoponamos y a veces IncIuso
han Inventado tafeas que Iuego hemos podIdo utIIIzaf con otfas pefsonas. Muchas gfacIas
tambIen a Ios compaefos tefapeutas y docentes que han Ido vIsItndonos y tfabajando con
nosotfos en eI Mdster en Terupiu Iumiliur e Intervenciones Sistemicus de Ia UPSA,
compaftIendo sus conocImIentos y offecIendonos muchas de Ias tecnIcas de IntefvencIn
que Iuego hemos apIIcado y utIIIzado nosotfos. Aun a fIesgo de dejaf sIn cItaf a muchas
pefsonas, quefemos destacaf aqu a Steve de Shazef, Iuc Isebaeft, Yvonne DoIan, Matthew
SeIekman, EmIIIo GutIeffez, Esthef Pefez OpI y Jose Ramn IandaffoItajufeguI, Pepe
Navaffo, Jess BefnaI, GonzaIo Hefvs, Jofge de Vega y MIchaeI Hjefth. No menos
Impoftante ha sIdo eI tfabajo de todos Ios aIumnos deI Mstef que fuefon fecopIIando y
fecogIendo IntefvencIones en sus pfopIos IIbfos de tafeas, que Iuego compaftIefon con
nosotfos. Quefemos destacaf especIaImente Ios tfabajos de CfIstIna Navaffo, BeatfIz
SacfIstn, GoIzaIde Escobaf, DenIs TaIams e Ines AIvafez. Bofja Vzquez apoft Ideas pafa
Ios smboIos de Ias tafeas y MaIte Gafca Mofeno fevIs Ias tafeas deI apaftado IntImIdad y
sexuaIIdad. IuIs Maftn, CfIstIna Reguefo, Mafa Mafcos, GoIzaIde Escobaf, NataIIa SIeIfa y
MafIa IuIsa Gafca fevIsafon eI pfImef manuscfIto e hIcIefon muchas sugefencIas tIIes
pafa mejofafIo. AIexandfa IhmIg y Ia edItofIaI Hefdef fuefon especIaImente pacIentes en Ia
Iabof de edIcIn. FInaImente, quIsIefamos agfadecef tambIen eI estmuIo que han supuesto
todos Ios aIumnos que una y otfa vez nos han pedIdo, en semInafIos, cufsos y confefencIas,
que Ies habIsemos de Ias tafeas que usamos en tefapIa, anImndonos as a escfIbIf este
IIbfo.


CAPTULO 1
EL LUGAR DE LAS TAREAS EN EL PROCESO TERAPEUTICO

EI papeI que se asIgna a Ias tafeas en eI conjunto de una tefapIa vafa en funcIn de cmo
se entIenda eI cambIo tefapeutIco, Io que, a su vez, depende de Ias pfemIsas tefIcas deI
tefapeuta. Pof ejempIo, en Ia tfadIcIn psIcodInmIca oftodoxa se ha pfIofIzado sIempfe eI
tfabajo IntfapsquIco en sesIn, IncIuso pasando pof aIto deIIbefadamente cuaIquIef
fefefencIa a Ia feaIIdad extefna aI mbIto de Ia consuIta a n de centfaf eI tfabajo
tefapeutIco en Ia eIabofacIn de Ia tfansfefencIa. Desde ese punto de vIsta, daf tafeas o
IndIcacIones a Ios pacIentes sobfe cmo actuaf en su vIda se consIdefaba no sIo
IffeIevante, sIno contfapfoducente. En Ios modeIos humanIstas y expefIencIaIes ha seguIdo
hacIendose hIncapIe en Io que sucede en Ias sesIones, en este caso despIazando eI foco
tempofaI hacIa eI aqu y ahofa de Ia feIacIn tefapeutIca feaI. Es en eI enfoque
conductuaI y cognItIvo-conductuaI donde eI tfabajo dIfecto con Io que vIve eI pacIente entfe
una sesIn y otfa pasa a pfImefsImo pIano. As, Ias sesIones con eI tefapeuta son ante todo
espacIos en Ios que pfepafaf, pIanIcaf y anaIIzaf Ios cambIos conductuaIes y cognItIvos
que eI sujeto va ponIendo en mafcha en su vIda feaI. Desde esta pefspectIva, es IgIco
pfoponef a Ios cIIentes pautas de actuacIn, Ias tafeas pafa casa pasan as a ocupaf un
Iugaf pfeemInente en eI pfoceso tefapeutIco.
En eI mbIto de Ias tefapIas sIstemIcas hay tambIen matIces en cuanto a Ia fofma de
entendef Ia funcIn de Ias tafeas. Aunque Ias dIvefsas escueIas sIstemIcas compaften una
vIsIn contextuaI deI cambIo, es decIf, asumen que eI objetIvo tefapeutIco es que Ios
consuItantes modIquen su conducta y feIacIones con su entofno natufaI, hay consIdefabIes
dIfefencIas entfe eIIas en cuanto a cmo conseguIf este objetIvo y fespecto a cuI es eI peso
que pafa eIIo tIenen Ias tafeas pafa casa y eI tfabajo en Ia pfopIa sesIn. RevIsemosIas
bfevemente:

En Ia Terapia Fami!iar Estructura!, desaffoIIada pof SaIvadof MInuchIn (MInuchIn,
1974, MInuchIn y FIshman, 1978), se hace hIncapIe en Ios cambIos que se pfoducen
dufante Ia pfopIa entfevIsta con Ia famIIIa, cambIos entendIdos sobfe todo como
feestfuctufacIn de Ia IntefaccIn. EI tefapeuta estfuctufaI tfata de modIcaf In sItu
Ios patfones feIacIonaIes de Ios mIembfos de Ia famIIIa que asIsten a Ia sesIn, y pafa
eIIo se utIIIza actIvamente a s mIsmo, pof ejempIo aIIndose con unos mIembfos de Ia
famIIIa y contfa otfos, modIcando dnde y cmo se sIentan cada uno, pfomovIendo
unos IntefcambIos y bIoqueando otfos. En este contexto, Ias tafeas pafa casa son
bsIcamente una InvItacIn a n de que Ia famIIIa genefaIIce esas nuevas fofmas de
IntefaccIn a su medIo natufaI.

EI papeI de Ias tafeas es mayof en eI modeIo de Terapia Breve Centrada en !os
Prob!emas desaffoIIada en eI MentaI Reseafch InstItute (MRI) de PaIo AIto (FIsch,
WeakIand y SegaI, 1982, WatzIawIck, WeakIand y FIsch, 1974, WeakIand, 1983). Aqu
Ia entfevIsta con eI tefapeuta puede InIcIaf aIgunos cambIos de tIpo cognItIvo en Ios
pacIentes, pefo est sobfe todo aI sefvIcIo de fecogef InfofmacIn detaIIada sobfe Ios
patfones de mantenImIento de sus pfobIemas. Una vez evaIuada esta InfofmacIn, se
dIsean tafeas que pfetenden pfovocaf un gIfo de 180 gfados en Ia manefa en que
Ios cIIentes manejan sus dIcuItades fuefa de Ia sesIn. GIofgIo Nafdone, que fecoge y
peffeccIona Ia tfadIcIn estfategIca deI MRI, est dando ItImamente gfan
ImpoftancIa aI vaIof tefapeutIco de Ia pfopIa entfevIsta (Nafdone y SaIvInI, 2004),
aunque Ias tafeas pafa casa sIguen cumpIIendo un papeI destacado.

Esta tfadIcIn estfategIca de subfayaf eI vaIof de Ias tafeas fue fecogIda en pafte pof
Mafa SeIvInI y sus coIegas ItaIIanos. EI pfImef Equipo de Mi!n (SeIvInI-PaIazzoII,
Boscoso, CecchIn y Pfata, 1978) tambIen entenda Ia entfevIsta ante todo como una
heffamIenta de fecogIda de InfofmacIn pafa evaIuaf eI juego famIIIaf, con Ia Idea
de IIegaf naImente a una pfescfIpcIn que pfodujese eI cambIo aI desveIaf y bIoqueaf
este juego. SIn embafgo, en desaffoIIos postefIofes de aIgunos de estos autofes
(Boscoso, CecchIn, Homan y Penn, 1987) eI enfasIs fue cambIando, dndose cada vez
ms ImpoftancIa aI tfabajo cognItIvo en Ias entfevIstas, entendIdas como una
IntefvencIn en s mIsmas (Tomm, 1987, 1988). Se pasaba as a otofgaf a Ias tafeas
tefapeutIcas un papeI subofdInado, aI pfIvIIegIafse Ia IntfoduccIn de InfofmacIn
dufante Ias pfopIas sesIones.

Ia mIsma evoIucIn hacIa una fevaIofIzacIn deI potencIaI de IntefvencIn de Ias
entfevIstas se pfodujo en Ias tefapIas sIstemIcas InuIdas pof Ios movImIentos
constfuccIonIstas y naffatIvos. En Ia Terapia Narrativa de MIchaeI WhIte (WhIte y
Epston, 1980, WhIte, 1989, 1995), se entIende que Ias naffatIvas aItefnatIvas se
pfoducen dufante eI pfoceso de Ias convefsacIones tefapeutIcas, sIfvIendo Ias tafeas
pafa casa sImpIemente como fofmas de vIsIbIIIzafIas y consoIIdafIas ante Ia
comunIdad. Ia Terapia Centrada en !as So!uciones (De Shazef, Befg, IIpchIk,
NunnaIIy, MoInaf, GIngefIch y WeInef-DavIs, 1986, De Shazef, 1985, 1988, 1991,
1994) tambIen ha Ido evoIucIonando hacIa posIcIones cada vez ms constfuctIvIstas y
cognItIvIstas, destacando eI papeI de Ias pfeguntas deI tefapeuta pafa co-constfuIf en
eI dIIogo con Ios cIIentes excepcIones y objetIvos en Ia mIsma sesIn. SIn embafgo,
aunque en esta Inea aIgunos autofes han IIegado a pIanteaf IncIuso una tefapIa sIn
tafeas (Geofge, Iveson y Ratnef, 1999), pof Io genefaI Ia tefapIa centfada en Ias
soIucIones ha consefvado eI Intefes pof Ias tafeas tefapeutIcas como fofma de genefaf
fuefa de Ia sesIn nuevos cambIos y dIfefencIas, sIendo en este sentIdo eI a su
faIgambfe estfategIca y a su vIncuIacIn hIstfIca con eI MRI.

SI en vez de examInaf Ia IItefatufa cInIca anaIIzamos Ia IItefatufa de InvestIgacIn sobfe
psIcotefapIa, vefemos que tambIen hay una consIdefabIe dIspafIdad en Ios anIIsIs sobfe eI
Impacto tefapeutIco de Ias tafeas pafa casa. Aunque Ia mayofa de Ios pfocedImIentos que
se consIdefan empfIcamente apoyados se basan en pfescfIpcIones muy especcas que Ios
cIIentes deben IIevaf a cabo en su medIo natufaI, muchos de eIIos tambIen IncIuyen eI
entfenamIento de habIIIdades en Ia pfopIa sesIn, antes de ensayafIas fuefa. SIn embafgo,
pese a que abundan Ios estudIos que documentan eI efecto de detefmInadas IntefvencIones,
es dIfcII desIIndaf desde eI punto de vIsta empfIco que efecto tIenen Ias tafeas pof s
mIsmas y cuI es eI Impacto de Ias dems IntefvencIones deI tefapeuta dufante Ia sesIn.
Pof otfa pafte, como nos fecuefdan Ios autofes que InvestIgan Ios factofes comunes en
psIcotefapIa (Ffank, 1961, Nofcfoss y Newman, 1992, WampoId, 2001), pfobabIemente Ios
eIementos tecnIcos de cuaIquIef IntefvencIn (y entfe eIIos tambIen Ias tafeas pafa casa)
son ante todo fofmas de vehIcuIaf factofes tefapeutIcos comunes como Ia aIIanza
tefapeutIca o Ias expectatIvas deI pfopIo cIIente.
Esta es tambIen, en buena medIda, nuestfa posIcIn como tefapeutas sIstemIcos bfeves.
Desde nuestfos pIanteamIentos cInIcos y tefIcos (Beyebach, 2006b, Beyebach 2009,
Beyebach y Rodfguez Mofejn, 1999) entendemos que Ias tafeas pueden conceptuaIIzafse
desde una dobIe pefspectIva:
Pof un Iado, desde eI punto de vIsta deI tefapeuta, Ias tafeas constItuyen una manefa,
entfe otfas, de concfetaf una detefmInada estfategIa tefapeutIca, que a su vez depende de
nuestfas pfemIsas tefIcas, de Ios objetIvos de Ios cIIentes y cIfcunstancIas deI caso, como
pueden sef eI tIpo de pfobIema pfesentado en Ia consuIta, pefo tambIen eI estado de Ia
aIIanza tefapeutIca en cada momento o Ia vafIabIe dIsposIcIn aI cambIo de Ios cIIentes,
entfe otfas. Esta estfategIa tefapeutIca o Inea de tfabajo se tfaduce en pfoponef unas
tafeas u otfas (o en optaf pof no daf nInguna), pefo asImIsmo se pIasma, pof ejempIo, en
Ia eIeccIn de Ias pfeguntas y comentafIos pof pafte deI tefapeuta dufante Ia convefsacIn,
en su fofma de estfuctufaf Ia IntefaccIn en Ios ejefcIcIos o expefImentos que Ies pueda
pIanteaf IIevaf a cabo dufante Ia mIsma sesIn y en Ia fofma de posIcIonafse ante sus
consuItantes e IntefaccIonaf con eIIos. EI peso que en este pfoceso tengan Ias tafeas vafa
de unos casos a otfos e IncIuso de una sesIn a otfa. Habf entfevIstas en que eI tfabajo
feaIIzado con Ios consuItantes haya sIdo tan pfoductIvo que no fequIefa nInguna
pfescfIpcIn aI naI y sesIones ImpfoductIvas que taI vez puedan saIvafse con una buena
tafea. pefo tambIen puede sucedef que pfecIsamente convenga femataf con una tafea
adecuada una sesIn muy pfoductIva, mIentfas que ante Ia faIta de cIafIdad de otfa
entfevIsta se opte pof no hacef nInguna sugefencIa a Ios pacIentes.
Pof otfo Iado, desde Ia pefspectIva de Ios consuItantes, Ias tafeas sefan ante todo
opoftunIdades de seguIf actIvando sus pfopIos fecufsos y paftIcIpaf ms actIvamente en eI
pfoceso tefapeutIco (Bohaft, 2006). Aqu tambIen podfamos habIaf de estfategIa, pefo en
este caso deI cIIente, es decIf, su teorlu Jel cumbio (Duncan, HubbIe y MIIIef, 1997): habf
consuItantes que busquen feaIIzaf cambIos pfctIcos y concfetos en su vIda y quIenes
consIdefen que pfImefo deben entendef Ias causas pfofundas de sus pfobIemas, unos
pensafn que Ia soIucIn a sus pfobIemas est en buena medIda en sus pfopIas manos,
mIentfas que otfos espefafn pasIvamente a que sean Ios dems quIenes cambIen. Ya en eI
teffeno de Ias tafeas, habf consuItantes que acudan a una tefapIa espefando fecIbIf
pautas de actuacIn y otfos que no esten Intefesados o IncIuso se muestfan feacIos a que
se Ies pfoponga que hacef. En este sentIdo, podemos vef Ias tafeas como un punto de
encuentfo en eI que conuyen Ias posIcIones de Ios cIIentes, pof un Iado, y Ia deI tefapeuta
o de Ios tefapeutas, pof otfo.
VoIvIendo a Ia pefspectIva deI tefapeuta, nuestfa posIcIn centfada en Ias soIucIones es
que en feaIIdad Ia mejof tafea posIbIe es Ia que no hace faIta daf (o, expfesado de fofma
ms matIzada, aqueIIa que no es necesafIo fofmuIaf expIcItamente). En otfas paIabfas, eI
IdeaI sefa que cuaIquIef entfevIsta pudIefa centfafse en Ios cambIos feaIIzados pof Ios
cIIentes desde Ia sesIn antefIof
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y que esta convefsacIn detaIIada IIevafa a IdentIcaf que
pueden seguIf hacIendo Ios cIIentes a n de consoIIdaf y pfofundIzaf estos cambIos. De esta
fofma, Ia concIusIn natufaI de Ia sesIn sefa dejaf toda Ia InIcIatIva a Ios cIIentes y, pof
tanto, no pfoponefIes nInguna tafea, o en todo caso anImafIos a que hagan ms de Io que
est funcIonando (De Shazef, 1985).
SIn embafgo, a menudo esto no es posIbIe, bIen pofque no se consIgan IdentIcaf
cambIos,
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bIen pofque estas mejofas fesuIten InsucIentes. En este caso, Ias tafeas ya no se
IImItan a consoIIdaf Ios cambIos dIscutIdos o pfoducIdos dufante Ia entfevIsta, sIno que
deben en Io posIbIe pfovocaf o estImuIaf cambIos fuefa de Ia sesIn. Pafa eIIo utIIIzamos
dos tIpos de tafeas dIfefentes:

a ) Tareas dirigidas a promover interacciones positivas,
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que buscan potencIaf Ios
IntefcambIos gfatIcantes en una famIIIa o una pafeja. Pof ejempIo, Ia caja de
cafIcIas, en Ia que se pIde a cada mIembfo de Ia famIIIa que vaya escfIbIendo notas
sobfe Ias cosas que hacen Ios dems mIembfos de Ia famIIIa que Ie gustan, con Ia Idea
de que aI naI de Ia semana Ia famIIIa se fena pafa abfIf Ia caja y Ieef Ios eIogIos.
EI hIjo como pfofesof de su padfe, en Ia que un pfogenItof se convIefte en aIumno
de su hIjo pafa apfendef aIguna habIIIdad o, en pafejas, SmboIos entfaabIes son
otfos dos ejempIos.

b ) Tareas dirigidas a modicar (peftufbaf, InteffumpIf o IncIuso feveftIf)
interacciones negativas.
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Estas tafeas fequIefen una evaIuacIn pfevIa de Ios
patfones IntefaccIonaIes negatIvos sobfe Ios que se pfetende actuaf. Pof ejempIo, Ia
tafea de EI TfIvIaI famIIIaf estafa IndIcada pafa una famIIIa en Ia que hay poca
comunIcacIn entfe padfes e hIjos, pefo fesuItafa contfapfoducente sI Io que sucede
es que Ias cosas se habIan y dIscuten en exceso. De modo sImIIaf, una pfescfIpcIn de
sntoma en que se anIme a Ia pefsona a que se obsesIone Io ms posIbIe (MedIa hofa
fumIatofIa) sef adecuada sI Io que esa pefsona est Intentando Inffuctuosamente es
no pensaf en eI pfobIema, pefo taI vez no sefa una buena opcIn sI, de hecho, Io que
Ia pefsona Intenta hacef es fecofdafIo Io ms posIbIe.

En cuaIquIef caso, tanto sI nos pIanteamos utIIIzaf un tIpo de tafeas como otfo, debemos
tenef en cuenta eI contexto ms ampIIo que supone eI pfoceso tefapeutIco. As, pfoponef o
no cIeftas tafeas dependef de que nos pefmIta eI estado actuaI de Ia uliunzu terupeuticu,
tenIendo en cuenta que Ias pfopIas tafeas pueden contfIbuIf a fefofzafIa o debIIItafIa.
TambIen vaIofafemos cmo encajan Ias posIbIes tafeas que podamos pfoponef con eI estilo
Je cooperucin de nuestfos IntefIocutofes (De Shazef, 1985, 1988), y concfetamente con Ia
fuse Je cumbio en Ia que se encuentfen en ese momento (Pfochaska y DICIemente, 1982).
Ias tafeas que pfopongamos no sIo dependen de estas dos vafIabIes, sIno que a su vez
IncIden sobfe eIIas, ya que pueden contfIbuIf a aanzaf Ia coopefacIn y pfopIcIaf que
nuestfos cIIentes avancen en su fase de cambIo. Esta fecufsIvIdad en eI pfoceso tefapeutIco
hace que, en nuestfa opInIn, sea Impoftante que Ios tefapeutas nos detengamos a pensaf
no sIo que tafeas pfoponef y cundo hacefIo, sIno que nos dedIquemos tambIen a
feexIonaf sobfe eI modo como quefemos pIanteafIas y de que fofma manejaf Ias
fespuestas que obtengamos. En eI captuIo sIguIente offecefemos aIgunas ofIentacIones
pfctIcas sobfe este pfoceso.

CAPTULO 2
EL DISEO Y LA TRANSMISIN DE LAS TAREAS

Hemos mencIonado antefIofmente que Ia tefapIa famIIIaf sIstemIca ha sIdo en especIaI
cfeatIva a Ia hofa de desaffoIIaf tafeas tefapeutIcas. Estas tafeas pueden agfupafse y
cIasIcafse de manefas dIvefsas. Adems de Ia dIstIncIn que hemos pfopuesto entfe tafeas
dIfIgIdas a pfomovef IntefaccIones posItIvas y tafeas dIseadas pafa bIoqueaf IntefaccIones
negatIvas, podemos dIstInguIf entfe pfescfIpcIones de tIpo conductuaI y pfescfIpcIones ms
cognItIvas, entfe tafeas dIfectas, IndIfectas y pafadjIcas. DIsponemos de tafeas
metaffIcas, fItuaIIzadas y de fItuaIes pfopIamente dIchos, de pfescfIpcIones que se
Impaften pafa que Ios consuItantes Ias IIeven a cabo, pefo tambIen de otfas que sIo se dan
pafa que sean escuchadas, de tafeas pafa casa pefo tambIen de expefImentos pafa IIevaf
a cabo dufante Ia sesIn. ExIste, pof tanto, un ampIIo abanIco de posIbIIIdades a Ia hofa de
decIdIf que tIpo de pfescfIpcIn hacef.
Este IIbfo offece, en Ios captuIos sIguIentes, una seIeccIn de entfe este conjunto casI
IIImItado de tafeas, una seIeccIn que facIIIte a Ia tefapeuta Ia Iabof no sIempfe sencIIIa de
escogef una tafea pafa sus consuItantes. SIn embafgo, nuestfo cometIdo como tefapeutas no
es sIo dIseaf una pfescfIpcIn adecuada o eIegIf entfe Ias tafeas exIstentes Ia que pafezca
tenef un mayof potencIaI. Ia cuestIn es, adems, cmo maxImIzaf Ias posIbIIIdades de que
nuestfos IntefIocutofes IIeven feaImente a cabo Io que Ies sugefImos. En otfas paIabfas, de
poco sIfve dIseaf o escogef una buena tafea sI Ias pefsonas a Ias que se Ia pfoponemos no
Ia IIevan a cabo. En este sentIdo, en eI campo de Ia psIcotefapIa exIste eI mIsmo pfobIema
que se pIantea en eI teffeno de Ia medIcIna, en eI que se ha compfobado que una pafte
sustancIaI de Ios pacIentes no cumpIen adecuadamente Ias pfescfIpcIones de sus medIcos
(CIefIes, 2006). Nos pafecefa Inadecuado (y poco fespetuoso) IImItafnos a cuIpabIIIzaf a
Ios consuItantes pof no seguIf Ios tfatamIentos. Encogefse de hombfos e Ignofaf Ia pfopIa
fesponsabIIIdad femItIendose aI Yo ya Ies he dIcho Io que tIenen que hacef, aII eIIos sI no
me hacen caso es una postufa cmoda pafa eI pfofesIonaI, pefo muy poco constfuctIva.
Pof eI contfafIo, entendemos que nuestfo papeI IncIuye fomentaf actIvamente Ia
ImpIIcacIn y paftIcIpacIn de nuestfos cIIentes y, pof tanto, no sIo pfoponef tafeas
adecuadas, sIno tfataf tambIen de cfeaf Ias condIcIones pafa que se IIeven a cabo. Apafte
de todo eI tfabajo pfevIo de cfeacIn de Ia feIacIn y deI contexto tefapeutIco, hay tfes
momentos especcos en Ios que se pueden aumentaf Ias pfobabIIIdades de que Ias tafeas
sean feaIIzadas pof nuestfos cIIentes: (a) eI momento InIcIaI de dIseaf o eIegIf Ias tafeas,
(b) eI momento de pIanteafIas a nuestfos IntefIocutofes y (c) eI seguImIento que en Ia
sesIn sIguIente hagamos de Ias tafeas pfescfItas. DedIcafemos Ias sIguIentes Ineas a
anaIIzaf estos tfes aspectos.

2.1.
AUMENTANDO LAS POSIBILIDADES DE QUE LAS TAREAS SE CUMPLAN: EL DISEO DE LAS TAREAS

Ia pfImefa consIdefacIn que hay que hacef aI eIegIf una tafea es Ia cuestIn pfevIa de sI
en ese caso y en ese momento tIene sentIdo feaIIzaf aIguna pfescfIpcIn. SIo sI Ia
fespuesta es afmatIva vaIdf Ia pena seguIf adeIante y pIanteafnos que tIpo de pfopuesta
hacef, cmo concfetafIa y de que modo pfesentafIa.
Ia decIsIn de pfoponef una tafea no depende deI tIpo de pfobIema que estemos
tfatando, nI de Ia estfategIa que pensemos eventuaImente seguIf en ese caso. NI sIquIefa
tIene mucho que vef con Ias pfefefencIas tefIcas deI tefapeuta o con cuIes sean sus tafeas
favofItas. Depende, sobfe todo, de sI a Io Iafgo de Ia sesIn hemos conseguIdo cfeaf un
contexto tefapeutIco adecuado, que pefmIta aIgo tan sImpIe a pfImefa vIsta, pefo en
feaIIdad tan pfetencIoso como sugefIf a una,s pefsona,s cmo compoftafse en su vIda
cotIdIana. Este contexto tefapeutIco consIste bsIcamente en que Ios consuItantes y eI
pfofesIonaI hayan aIcanzado un mnImo consenso fespecto a cuI es eI pfopsIto de su
tfabajo en comn y, pof tanto, cuIes son Ias metas y Ios medIos de su coIabofacIn
conjunta. En otfas paIabfas, pafa podef pedIf una tafea necesItamos habef constfuIdo un
pfoyecto, habef negocIado un contfato de tfabajo, aunque sea de mnImos, de modo que
nuestfo IntefIocutof nos pIda ayuda pafa aIgo, o aI menos admIta nuestfa ayuda. SI hemos
estado una hofa habIando (o Intentando habIaf) con una famIIIa magfeb que sIgue sIn
entendef pof que eI tfabajadof socIaI Ies ha femItIdo a tefapIa famIIIaf, sI tfas Ia
convefsacIn con eI ofIentadof escoIaf eI adoIescente sIgue sIn mostfaf nIngn deseo de
cambIaf absoIutamente nada, o sI Ia pafeja con Ia que hemos tenIdo una pfImefa entfevIsta
sIgue sIn tenef cIafo que quIefan habIaf con un psIcIogo y ms bIen se IncIInan a tfamItaf
eI dIvofcIo con un abogado, sef IntII pedIf a estas pefsonas que IIeven a cabo aIguna
tafea. En todo caso, puede tenef sentIdo Ia IndIcacIn genefIca de que se tomen unos das
pafa pensaf en que aspecto Ies gustafa que Ies ayudfamos, o como mucho pfoponef una
tafea con Ia IntencIn de que nuestfo IntefIocutof Ia oIga, como fofma de fedenIf o
tfansmItIf un mensaje. If ms aII de eso sefa pfobabIemente un effof: tfatando de vendef
aIgo a quIen (todava) no quIefe compfaf nada sIo conseguIfemos ahuyentaf aI posIbIe
futufo compfadof. Es pfefefIbIe cuIdaf Ia feIacIn, mantenef Ias pueftas abIeftas y espefaf
aI momento adecuado pafa IntentafIo. Nos IImItafemos, pues, a eIogIaf a nuestfos
IntefIocutofes y a expIofaf Ia posIbIIIdad de tenef otfa entfevIsta.
Una vez cfeado un contexto de IntefvencIn, que tafea o tafeas pfoponef a nuestfos
consuItantes dependef en pafte, ahofa s, de Ias cIfcunstancIas deI caso y de Ia estfategIa
que sIgamos. AI n y aI cabo, cIeftos tIpos de pfobIemas, cIeftas sItuacIones cInIcas, hacen
ms pfobabIe unas Ineas de tfabajo que otfas (Beyebach, 2009). Pof ejempIo, sI tenemos en
tefapIa a una pefsona con fobIa a Ios espacIos abIeftos, Ia estfategIa tefapeutIca ImpIIcaf
segufamente una gfaduaI exposIcIn a sItuacIones cada vez ms ansIgenas. SI
IntefvenImos con una famIIIa en Ia que Ias conductas dIsfuptIvas deI nIo pequeo
consIguen enffentaf y deffotaf a Ios padfes, posIbIemente tfabajafemos pafa que estos
fecupefen Ia unIdad de accIn y se apoyen en una Inea de fmeza y consIstencIa. SI
estamos atendIendo a una pafeja dIstancIada, pfobabIemente queffamos que fecupefen
espacIos y tIempos pafa compaftIf actIvIdades agfadabIes. SIn embafgo, aunque tengamos
cIafa una Inea de IntefvencIn, sIgue estando en eI aIfe Ia cuestIn de cmo concfetafIa en
fofma de tafeas, a que fItmo tfabajaf, sI pfoponef pasos ms o menos pequeos. Hay vafIas
pautas que pueden ayudaf a tomaf estas decIsIones:
Ir despacio
Este es un cfItefIo compaftIdo pof Ia mayofa de Ios modeIos de psIcotefapIa. CasI cuaIquIef
tefapeuta de casI cuaIquIef ofIentacIn convendf en que es pfefefIbIe If paso a paso,
avanzando en Ia dIfeccIn deI cambIo de manefa gfaduaI, sIn exIgIf demasIado en cada
escaIn. Una tafea demasIado exIgente puede IIevaf a Ios cIIentes aI ffacaso y, pof
consIguIente, hacefIes sentIf desmofaIIzados o IncIuso humIIIados. SI su autoecacIa es baja,
es posIbIe que nI sIquIefa Intenten IIevaf a cabo Ia tafea (Bandufa y Schunk, 1981). Pof
todo eIIo IncIuso Ias metodoIogas que pfeven cambIos ms fadIcaIes (como Ios
pfocedImIentos de InmefsIn o cIeftas tecnIcas actIvas) fequIefen un tIempo de
pfepafacIn. En este sentIdo, nos gusta apIIcaf Ia mxIma casteIIana deI Vsteme despacIo,
que tengo pfIsa (Beyebach, 2006b), saIvo que sean Ios cIIentes quIenes InsIstan en aceIefaf
eI fItmo. Esto nos femIte aI cfItefIo sIguIente.
Escuchar y recoger !o que !os consu!tantes propongan durante !a entrevista
SI Ia sesIn es pfoductIva, no es InhabItuaI que Ios pfopIos pacIentes vayan madufando o
genefando Ideas fespecto de cmo abofdaf sus pfobIemas. En este caso, sueIe sef tII
fecogef estas Ideas y conveftIfIas en tafeas pafa casa. A veces, esto sIo exIge IntfoducIf un
poco ms de concfecIn en Ia Idea que est offecIendo nuestfo IntefIocutof. En otfos casos,
haf faIta, adems, tfansfofmaf o feconducIf Ia Idea InIcIaI y en aIgunas ocasIones IncIuso
puede sef necesafIo desanImaf aI cIIente, sI Io que est pfoponIendo fesuIta
contfapfoducente. Veamos una vIeta cInIca de cada una de estas tfes sItuacIones:

Padre (P.): Me pafece que Io que est faItando es que nuestfo hIjo nos vea feaImente fmes, que no se cfea que sIempfe va a
saIIfse con Ia suya.
Madre (M.): S, o nos ponemos ms fIfmes o nos va a seguIf tomando pof eI pIto deI sefeno.
Terapeuta (T.): Estoy compIetamente de acuefdo. CuI es vuestfa Idea? En que consIstIfa eso de sef ms fIfmes?
P.: Pues Io pfImefo sefa que no nos quItfamos Ia fazn deIante deI chavaI, nI mI mujef a m nI yo a eIIa.
T. (u lu muJre): Ests de acuefdo? Eso sefa bueno?
M.: S, Ia vefdad es que ya es casI aIgo automtIco, basta que uno de nosotfos dIga bIanco pafa que eI otfo dIga negfo.
T.: VaIe, as que Io pfImefo sefa no quItafos Ia fazn deIante deI chavaI, cmo podfaIs hacefIo? SI pof ejempIo uno de Ios
dos no est nada de acuefdo en Io que eI otfo Ie est dIcIendo aI chIco, que se puede hacef?
P.: Pues IguaI caIIafse, sImpIemente. Ifse a otfa habItacIn, y habIafIo Iuego.
M.: S, pefo IguaI tambIen habfa que habIaf Ias cosas pfImefo. Es que mI mafIdo se embaIa y empIeza a castIgafIe, no se, con
dos meses sIn saIIf o con todo eI ao sIn paga, as, a Ia pfImefa. Y cIafo, Iuego ya.
T.: Entonces eI pIan podfa sef que sI vaIs a ponefIe un castIgo Io habIeIs pfImefo entfe vosotfos, os pongIs de acuefdo, y
Iuego ya se Io dIgIs? (Los puJres usienten.)
En que ms consIstIfa sef fIfmes?


P.: Io que cfeo es que en feaIIdad tendfamos que dejafnos de hIstofIas y dafIe un paf de buenas toftas sI vueIve a pasafse.
T.: Vaya! Y eso pafa que sefvIfa?
P.: Hombfe, pof Io menos pafa que nuestfo hIjo vea quIen manda. Es que no puede sef que un chavaI de doce aos haga
sIempfe Io que Ie da Ia gana. TIene que vefnos ms fIfmes.
T.: EfectIvamente, estoy de acuefdo en esto ItImo. Y que otfas cosas ayudafan a que os vIefa ms fmes, sIn tenef que
fecuffIf a Ias toftas, como t dIces?


P.: Me pafece que es cIefto eso de Ia Ietfa con sangfe entfa. Todo esto de ponefnos de acuefdo, de cumpIIf Ios castIgos, de
no amenazaf y Io dems est muy bIen, pefo sIfve de bIen poco. EI chavaI tIene que vef quIen manda, y pafa eso o Ie das bIen
cuando se pase o va a voIvef a pasafse. Io tengo cIafo. Mejof dos toftas bIen dadas y a tIempo.
T.: Veo que ests muy quemado con tu hIjo, no me extfaa. Es que pof Io que me dIces IIevIs ya muchsImo tIempo con estas
hIstofIas. Y fjate, casI estoy de acuefdo contIgo en que, sI con dos buenas toftas se fesoIvIese eI tema, pues ya est, dos toftas.
AI n y aI cabo, estamos habIando deI futufo de vuestfo hIjo, IncIuso deI futufo de vuestfa famIIIa y dos toftas sefan un buen
pfecIo sI sIfvIefan pafa affegIafIo. EI pfobIema es que no funcIona. Esas dos toftas no van a demostfafIe quIen manda, aI
contfafIo, Ie van a demostfaf que consIgue sacafos de vuestfas casIIIas, que consIgue desquIcIafos. Vamos, sI me apufas, que
manda eI. Y encIma Ie va a daf fazones y justIfIcacIones pafa voIvefse ms vIoIento.

SI hemos conseguIdo concfetaf y denIf Ias pfopuestas de Ios pfopIos cIIentes, taI vez tfas
encauzafIas y feconducIfIas, Io ms pfobabIe es que como cIeffe de Ia sesIn nos IImItemos
a anImafIes a que Ias IIeven a cabo. En otfos casos, Io que eI cIIente nos apofta no es tanto
un pIan de accIn, sIno pIstas sobfe cmo Ie gustafa que fuefan nuestfas IndIcacIones. TaI
vez Ia pafeja haya pasado pof una tefapIa antefIof y tengan muy cIafo que no Ies ayuda
nada que ImpIIque habIIIdades de comunIcacIn, pefo s Ios ejefcIcIos pafa conocefse
mejof. QuIzs un adoIescente nos comente que Ie gustafa que Ie ensefamos aIguna fofma
ecaz de feIajafse. SI Ia pefsona nos ha contado que Ie gusta mucho Ieef, pfobabIemente
tenga sentIdo pfoponefIe aIguna Iectufa sobfe eI tema que Ia pfeocupa. SI Io que Ie gusta es
escfIbIf, taI vez encajafa hacefIe aIguna pfopuesta de que anote o escfIba aIgo. En este
sentIdo, tanto Ia fase socIaI como Ia fevIsIn de posIbIes tefapIas antefIofes (Beyebach,
2006b) pueden pfopofcIonaf cIaves muy Intefesantes que nos encamInen hacIa unas u otfas
tafeas.
Concretar
Una IndIcacIn genefaI deI tIpo TeneIs que sef ms comunIcatIvos no es una tafea, sIno
sImpIemente un consejo bIenIntencIonado. BIenIntencIonado y pfobabIemente poco ecaz,
pofque no acIafa cmo IIevaf a cabo Io que estamos pIdIendo. En pfIncIpIo, Ias tafeas
deben sef cIafas y concfetas, especIcando que sugefImos que haga que pefsona y en que
cIfcunstancIas: Me gustafa anImafos a que, cada vez que uno de Ios dos sIenta que no est
sIendo entendIdo pof su pafeja, utIIIce esta bandefa de coIof vefde pafa seaIIzaf cmo se
sIente. Una vez que ondee Ia bandefa vefde, os pfoponemos que os senteIs dIez mInutos en
eI sof deI saIn y dedIqueIs aI menos dIez mInutos a habIaf deI maIentendIdo. En pfImef
Iugaf habIafa eI que....
8
Un detaIIe muy Impoftante es que una tafea debe IndIcaf que es Io que sl debe hacef Ia
pefsona y no IImItafse a decIf Io que no debe hacef. Ias InstfuccIones negatIvas (No entfeIs
en Ias pfovocacIones de vuestfo hIjo) son pafaIIzadofas, pof un Iado, pof cmo eI cefebfo
pfocesa Ias negacIones (deI mIsmo modo en que, pof ejempIo, No pIenses en un eIefante
fosa IIeva a pensaf en un eIefante fosa) y, pof otfo, pofque no dan pIstas sobfe que cosas
s hacef. Pof eso, en vez de pfohIbIf aIgo, debemos IndIcaf una aItefnatIva o dIfectamente
pedIf su contfafIo: Me gustafa pfoponefos que cuando vuestfo hIjo os pfovoque actueIs
como sI no Ie hubIefaIs odo y saIIefaIs de Ia habItacIn sIn dIfIgIfIe Ia paIabfa.


Tener en cuenta !a re!acin teraputica

A Ia hofa de decIdIf que tafeas pfoponef, o IncIuso de decIdIf sI daf o no tafeas, un cfItefIo
fundamentaI es eI estado de Ia aIIanza tefapeutIca. SIguIendo eI esquema muItIdImensIonaI
de aIIanza tefapeutIca pfopuesto pof VaIentn Escudefo y sus coIegas de Ia UnIvefsIdad de
AIbany (FfIedIandef, Escudefo y HeathefIngton, 2006) dIfamos que pafa pfoponef tafeas
necesItamos que Ios cIIentes tengan un buen engunc/e en el proceso terupeutico y una buena
conexin emocionul con lu terupeutu. SI vamos a pIanteaf tafeas que ImpIIquen a vafIas
pefsonas, haf faIta, adems, que haya seguriJuJ en el sistemu terupeutico y un sentiJo Je
propsito conjunto. Nos gusta descfIbIf eI enganche en eI pfoceso tefapeutIco empIeando Ia
categofIzacIn de Steve de Shazef y su equIpo en MIIwaukee (De Shazef, 1988): sI en un
momento dado un pacIente se muestfa en Ia posIcIn de visitunte (Yo no veo nIngn
pfobIema), sef pfefefIbIe fenuncIaf a Ias tafeas y empIeaf soIamente eIogIos. SI Ia
feIacIn que estabIece es de JemunJunte (S veo un pfobIema, pefo no es aIgo que dependa
de m soIucIonaf), pfobabIemente encajen tafeas de obsefvacIn (genefaImente de
obsefvacIn deI otfo, de quIen se cfee que debe cambIaf). SI Ia posIcIn es de compruJor (S
veo un pfobIema, y cfeo que yo debo ponef de mI pafte pafa soIucIonafIo), podfemos daf
un paso ms y pfoponef tafeas de accIn, ya ms exIgentes.
Otfa heffamIenta pafa conceptuaIIzaf Ia posIcIn de nuestfos IntefIocutofes es eI modeIo
de fases de cambIo pfopuesto pof Pfochaska y DICIemente (1982). SI Ia consuItante se
encuentfa en una posIcIn pfecontempIatIva (no consIdefa que tenga un pfobIema) Ias
posIbIes tafeas Ifn encamInadas a que empIece a tomaf concIencIa de eI (pof ejempIo,
pedIf a una pefsona que apunte todo eI aIcohoI que bebe a Io Iafgo de Ia semana, anImafIe
a que se haga un chequeo medIco). SI se haIIa en fase contempIatIva (apfecIa un pfobIema,
pefo se encuentfa ambIvaIente entfe Intentaf cambIaf y no hacefIo), Ias tafeas Ifn
encamInadas a IncIInaf eI baIance decIsIonaI a favof deI cambIo (pof ejempIo, pedIfIe que
fedacte una IIsta de pfos y contfas fespecto de dejaf de bebef). En Ia etapa de pfepafacIn
y accIn sef tII pfoponef ya pautas concfetas de actuacIn pafa InIcIaf Ios cambIos (en eI
caso deI ejempIo, pafa feducIf eI consumo deI aIcohoI, pof ejempIo eI RItuaI de
congeIacIn. Y en Ia fase de mantenImIento, se haf hIncapIe en seguIf adeIante con Ios
nuevos hbItos y feducIf eI fIesgo de fecadas (pof ejempIo, pIdIendo aI cIIente que haga un
PIan de emefgencIa y Io IIeve sIempfe encIma, pgs. 104-105).
Pafa evaIuaf Ia dIsposIcIn de Ios consuItantes de IIevaf a cabo tafeas puede bastaf con
escuchaf atentamente Io que nos cuentan (y cmo Io cuentan en Ia sesIn), aunque tambIen
cabe Ia posIbIIIdad de evaIuaf Ia feIacIn tefapeutIca medIante cuestIonafIos de
autoInfofme (pof ejempIo, Ezama Coto y GonzIez FontanII, 2008, Johnson, MIIIef y
Duncan, 2000, MIIIef y Duncan, 2000). De todas fofmas, Ia opcIn ms sencIIIa es pfeguntaf
a Ios cIIentes, bIen de fofma dIfecta (Que os pafece? Os gustafa que en este punto os
pIanteafa aIguna sugefencIa de que podeIs hacef en casa, o pfefefs que sImpIemente os
comente cmo veo vuestfa sItuacIn?), bIen medIante una pfegunta de escaIa (En una
escaIa de 0 a 10, donde 10 sefa que estafas dIspuesto a hacef casI cuaIquIef cosa que te
podamos sugefIf y 0 es Io contfafIo, dnde te sItuafas ahofa?).


Adaptarse a! esti!o de !os consu!tantes
Otfa buena dIfectfIz a Ia hofa de IncIInafse pof unas tafeas u otfas es tenef en cuenta eI
estIIo, Ias pfefefencIas de nuestfos consuItantes. Hay pefsonas que cIafamente nos pIden
pautas concfetas de accIn, mIentfas que otfas taI vez pfeefan tenef un espacIo
estfuctufado pafa Ia feexIn. Hay quIenes pfeefen tenef tafeas que puedan hacef pof s
mIsmos, sIn dependef de otfas pefsonas, y quIenes vaIofan ms Ias cosas que se hacen en
equIpo. Habf a quIen Ie encajen mejof unas IndIcacIones ms o menos neutfas, y pafa
quIen tenga ms efecto una pfescfIpcIn con una gfan cafga emocIonaI, como puede sef un
fItuaI.
En este sentIdo, nos fesuIta tII, como hace Matthew SeIekman (2005), fecuffIf aI
concepto de InteIIgencIas mItIpIes descfIto pof Gafdnef (1999). As, a Ias pefsonas con
una InteIIgencIa vIsuaI muy desaffoIIada (pof ejempIo, una pIntofa) Ie fesuItaf ms
cefcana una tafea que apfoveche este fecufso (pof ejempIo, EI colluge de Ios sueos). Un
cIIente con un sentIdo audItIvo mayof, como, pof ejempIo, un msIco, segufamente vea ms
sentIdo a una tafea que apfoveche Ios aspectos audItIvos (pof ejempIo, tfataf de apfecIaf
cundo Ia voz de su pafeja pafece ms enfadada, y despues decIf aIgo dIfefente, que Ia
caIme). A una pefsona con habIIIdad pafa Ias matemtIcas Ie encajaf hacef Ia Tafea de
pfedIccIn y pfedecIf pof Ias noches en que nmefo de Ia escaIa estaf aI da sIguIente.
Territoria!idad
Nos fefefImos con este tefmIno a quIenes IncIuIf en Ia tafea. Esta decIsIn se pIantea sobfe
todo (aunque no sIo) en IntefvencIones de fofmato conjunto, cuando tfabajamos con
vafIas pefsonas en Ia sesIn. Dafemos una tafea IndIvIduaI a cada mIembfo de Ia pafeja o
Ies pedIfemos aIgo conjunto? En eI fItuaI de Ia caja de cafIcIas pafa Ia famIIIa,
IncIuIfemos tambIen a Ios abueIos o sIo a padfes e hIjos? SI vamos a pedIf que Ios padfes
pongan post-it con mensajes posItIvos, queffemos que sIo sean pafa eI hIjo pof eI que
consuItan, o tambIen pafa sus hefmanos?
De nuevo, Ia fespuesta a estas pfeguntas se basaf ante todo en Ia estfategIa tefapeutIca
que pfetendamos seguIf. Retomando eI ItImo ejempIo, taI vez quefamos IncIuIf en Ia tafea
de Ios post-it sIo aI hIjo con quIen Ios padfes tIenen ms dIcuItades, pofque estemos
vIendo que eI chIco se sIente feIegado fespecto de Ios hefmanos y necesIta aIgo
excIusIvamente pafa eI, pefo quIzs hayamos evaIuado que, pof eI contfafIo, en pafte eI
pfobIema se debe a que eI chIco con su maIa conducta monopoIIza Ia atencIn de Ios
padfes, dejando feIegados a sus hefmanos, y en ese caso pfefefImos que Ios post-it sean pafa
todos. De cuaIquIef modo, s hay aIgunas consIdefacIones de tIpo genefaI que podemos
hacef:

En pfIncIpIo es buena Idea que Ias tafeas IncIuyan a todas Ias pefsonas que hayan
estado pfesentes en Ia sesIn. SI hay posIcIones dIfefentes (pof ejempIo, Ios padfes
apafecen en ese momento en posIcIn de compfadofes, mIentfas que eI hIjo
nIcamente se queja de que Io estn IncofdIando) podemos otofgaf papeIes
dIfefencIados (pof ejempIo, pedIf a Ios padfes que hagan aIgo dIfefente y aI hIjo sIo
que se je en cmo Ie ayuda Io que hacen) o IncIuso daf tafeas dIstIntas, pefo sIn dejaf
de IncIuIf a todos Ios pfesentes.

Pafa pfoponef tafeas de ejecucIn conjunta es Impoftante que en Ia famIIIa o pafeja
exIstan nIveIes sucIentes de segufIdad y un sentIdo de pfopsIto conjunto
(FfIedIandef et ul., 2006). En otfas paIabfas, necesItamos que Ias pefsonas que
paftIcIpen en Ia tafea se sIentan segufas hacIendoIa, y que, adems, vean eI sentIdo de
tfabajaf juntos en eIIo. As, pfobabIemente no sea adecuado pfoponef Ia tafea de Ia
dIscusIn estfuctufada (pgs. 218-219) a una pafeja en Ia que eIIa todava no se
atfeve a sef cIafa en sus cftIcas aI mafIdo, pof eI temof a Ias fepfesaIIas de este
(segufIdad). O no tendfa sentIdo pfoponef a Ios hefmanos que ofganIcen una saIIda
conjunta aI mafgen de sus padfes, sI Ios chIcos no tIenen todava nIngn Intefes en
mejofaf Ia feIacIn entfe eIIos (sentIdo de pfopsIto conjunto).

Ias pefsonas feIevantes pefo que no hayan acudIdo a Ia sesIn (Ios mIembfos deI
sIstema IndIfecto deI pacIente, PInsof, 1995) deben sef tenIdas en cuenta a Ia hofa de
daf pfescfIpcIones, pefo a nuestfo juIcIo no es adecuado pfoponef tafeas pafa eIIos.
Pof un Iado, pofque pone a aIguIen en eI papeI de mensajefo nuestfo y, pof otfo,
pofque aI no estaf pfesente dIfcIImente podfemos evaIuaf su dIsposIcIn a cambIaf o
a feaIIzaf tafeas.
Tempora!idad
Ia cuestIn de Ios tIempos de Ia tefapIa y deI fItmo de Ia mIsma es sI duda un tema
apasIonante, pefo tambIen abIefto, en eI que fesuIta dIfcII hacef afmacIones genefaIes
(Beftfando y Beftfando, 1996) y en eI que Ia InvestIgacIn tampoco affoja datos cIafos
(OfIInsky, Ronnestadt y WIIIutzkI, 2004, Roth y Fonagy, 2005). Pefo hay tfes
consIdefacIones que s nos anImamos a hacef fespecto de Ia tempofaIIdad:

En cuanto aI pfoceso de Ia IntefvencIn en su conjunto, pafece cIafo que habf
aIgunas dIfefencIas entfe Ias tafeas que se puedan pfoponef en Ias pfImefas sesIones y
Ias que se hagan en fases ms avanzadas o en Ias ItImas sesIones de Ia IntefvencIn.
Io IgIco es pfoponef InIcIaImente tafeas menos exIgentes, ms fcIIes de cumpIIf, y
pasaf a pfopuestas de mayof dIcuItad sIo una vez que Ia feIacIn de coopefacIn
este bIen estabIecIda y Ios consuItantes confen Io sucIente en Ia tefapeuta como pafa
asumIf mayofes fIesgos. En este sentIdo, no pafece adecuado sugefIf en Ias pfImefas
sesIones tafeas que ImpIIquen gfandes cambIos en Ia fofma habItuaI en que se
conducen o feIacIonan nuestfos cIIentes. Nuestfa pfopuesta es dejaf este tIpo de
IntefvencIones pafa Ias fases medIas de Ia tefapIa.
9
En cuanto a Ias tafeas pafa Ias
fases naIes de Ia IntefvencIn, en pfIncIpIo Io adecuado sefa que fuefan de nuevo
ms sencIIIas, ya que en esos momentos de Ia tefapIa Io que nos Intefesa es que Ia
famIIIa tefmIne de fetomaf Ias fIendas de su vIda y que Ia InuencIa deI tefapeuta
pase a un segundo pIano.

TambIen es feIevante cunto tIempo dejamos hasta Ia sIguIente sesIn, que sef
asImIsmo eI tIempo que tengan nuestfos cIIentes pafa ponef en mafcha y
eventuaImente pfactIcaf Ias tafeas que Ies hayamos pfopuesto. Dejaf un mafgen
tempofaI escaso (pof ejempIo, una semana) puede sIgnIfIcaf que Ios cIIentes no tengan
ocasIn de ImpIementaf adecuadamente nuestfa pfopuesta, o que Iuego nos faIte
pefspectIva pafa vaIofaf sus efectos. Pefo, pof otfa pafte, sI dejamos un tIempo
excesIvo hasta Ia entfevIsta sIguIente (pof ejempIo, uno o dos meses) coffemos
tambIen fIesgos. Pof un Iado, es posIbIe que se nos vayan de Ias manos Ios posIbIes
efectos advefsos de Ia tafea, pof otfo, puede sucedef que sus efectos posItIvos queden
dIfumInados en eI tIempo. Aqu es an ms compIIcado daf Ideas genefaIes, de modo
que sIo cabe apuntaf que nosotfos pfefefImos ofganIzaf eI espacIo entfe unas
sesIones y otfas en funcIn de cmo esten evoIucIonando Ios consuItantes (mIentfas no
hay mejofas tendemos a mantenef una mayof ffecuencIa de sesIones, Ias espacIamos
ms cuando Ias cosas van bIen)
10

y segn Ias pfefefencIas de Ios cIIentes. Cuando
vaIofamos especcamente que tIempo fequIefe una detefmInada tafea, tendemos a
conceftaf antes Ia pfxIma cIta sI Ias tafeas que quefemos pfoponef Intfoducen ms
cambIos, afectan a ms feas deI funcIonamIento de Ia pefsona (o de Ia pafeja o
famIIIa) o se coffe aIgn fIesgo de pfoducIf efectos Indeseados.

Una ItIma consIdefacIn: hay tafeas que fequIefen de Ios consuItantes un
detefmInado tIempo de pfepafacIn antes de podef IIevafse a cabo (pof ejempIo,
AgfavIos y desagfavIos), o que IncIuso necesItan cIefta pauta tempofaI pafa su
feaIIzacIn (como es eI caso, pof ejempIo, de Ias Caftas cufatIvas). As Io
IndIcafemos en Ias fIchas de tafeas.


Simp!icidad
EI cfItefIo de sImpIIcIdad defIva de Ia tefapIa centfada en Ias soIucIones (De Shazef, 1991).
Ia Idea es que en pfIncIpIo fesuIta pfefefIbIe daf menos tafeas y ms sencIIIas. Es decIf, sI
podemos avanzaf offecIendo sIo dos sugefencIas, mejof que tfes. SI podemos eIegIf,
pfefefIfemos una tafea sencIIIa y dIfecta a otfa ms dIfIcuItosa o compIIcada.

2.2.
AUMENTANDO LAS POSIBILIDADES DE QUE LAS TAREAS SE CUMPLAN: LA FORMA DE PLANTEAR LAS TAREAS A
NUESTROS CONSULTANTES

Una vez que hemos decIdIdo que quefemos pfoponef a nuestfos IntefIocutofes, vaIdf Ia
pena esmefafnos pafa pIantefseIo de taI modo que fesuIte aceptabIe. Una tafea contada a
toda pfIsa y de fofma poco cIafa es ms dIfcII de cumpIIf que sI se expIIca de manefa
detaIIada. Un cIIente que no entIende pof que se Ie sugIefe hacef detefmInada cosa estaf
menos motIvado pafa seguIf nuestfas IndIcacIones que uno aI que hemos dado buenas
fazones. SI pIanteamos aIgo con desgana y poco convencIdos de su utIIIdad, sef dIfcII que
nuestfo pacIente se anIme a IIevafIo a cabo.
Entendemos que hay aIgunas nofmas genefaIes que hay que seguIf a Ia hofa de pIanteaf
tafeas a nuestfos consuItantes:

HabIaf Jespucio, expIIcando con cIafIdad y concfecIn que cosas sugefImos que haga
que pefsona y de que manefa. Como ya hemos seaIado ms affIba, una IndIcacIn
genefaI deI tIpo TeneIs que sef ms comunIcatIvos no es una tafea, es sImpIemente
un consejo bIenIntencIonado.
UtIIIzaf Ia posturu y eI lenguuje de Ios pfopIos cIIentes en vez de expfesafnos con
nuestfa jefga pfofesIonaI, que taI vez no fesuIte compfensIbIe pafa nuestfos
IntefIocutofes.

EmpIeaf un lenguuje permisivo (Te sugefImos que., Os anImamos a que.) en vez
de un Ienguaje ImposItIvo (TIenes que., DebeIs.). De hecho, nos gusta ms
habIaf a Ios cIIentes de sugefencIas, expefImentos o pfopuestas que de tafeas
(o debefes!).

SI eI fofmato de Ia sesIn es conjunto, invitur u toJos los presentes u purticipur en ellu con
nuestfas mIfadas y paIabfas.

Justificur nuestfa sugefencIa. Cuando se tfate de tafeas sencIIIas, dIfectas y posItIvas
nofmaImente no hace faIta una gfan expIIcacIn y puede sef sucIente con enIazaf Ia
tafea con aIgn eIogIo pfevIo (Nos ha encantado vef cmo os apoyIs mutuamente,
pof eso nos gustafa anImafos a que en Ias pfxImas tfes semanas sIgIs buscando
nuevas fmas de hacefIo). SIn embafgo, Ias tafeas ms dIcuItosas s pueden fequefIf
una autentIca venta de Ia tafea (FIsch et ul., 1982, FIsch y SchIangef, 2000), de
modo que aIgo en pfIncIpIo extfao o IncIuso desaante pafa eI consuItante Ie fesuIte
asumIbIe e IncIuso IgIco. Pof ejempIo, no es InhabItuaI pIanteaf una pfescfIpcIn deI
sntoma (tafea en Ia que se hace aIgo en pfIncIpIo tan extfao como pedIf a Ia
pefsona que haga mds aqueIIo que Ia moIesta o pfeocupa) como una manefa de
fecogef ms InfofmacIn sobfe eI pfobIema antes de actuaf contfa eI o como una
fofma de aumentaf eI contfoI sobfe eI sntoma a base de pfovocafIo voIuntafIamente
en vez de estaf a expensas de que apafezca de fepente. En cuaIquIef caso, es
Impoftante pfImefo pIanteaf Ias fazones de Ia tafea y despues, expIIcafIa. SI
pfocedIefamos aI feves, nos affIesgafamos a que nuestfa pfopuesta genefafa tanta
ansIedad aI consuItante que pfctIcamente ya no escuchafa eI festo de nuestfa
expIIcacIn.

TfansmItIf nuestfa confiunzu en Ia utIIIdad de Io que pfoponemos. En este punto
tambIen habf que adaptafse a Ia postufa de Ios cIIentes, de modo que en ocasIones
offecefemos Ia sugefencIa como una mefa pfueba o un Intento, y en otfas taI vez
encaje ms pfesentafIas como una feceta casI InfaIIbIe. Pefo en cuaIquIef caso Ia
tefapeuta debe tfansmItIf que est convencIda de que esa es Ia mejof pfopuesta en ese
momento. A veces, a Ios consuItantes Ies ayuda of que una detefmInada sugefencIa
fue de utIIIdad pafa otfas pefsonas que consuItafon pof eI mIsmo pfobIema.

Otfa fofma de aumentaf Ia adhefencIa a Ias tafeas tefapeutIcas es que estas no sean aIgo
que dIseamos nosotfos y que Iuego tfansmItImos a nuestfos consuItantes, sIno aIgo en cuya
eIabofacIn Ios cIIentes tengan una paftIcIpacIn actIva. Ya hemos comentado en eI
apaftado antefIof que sI escuchamos con atencIn es pfobabIe que podamos fecogef
sugefencIas e Ideas de Ios pfopIos pacIentes, que con nuestfa ayuda pueden acabaf
convIftIendose en tafeas concfetas. Adems, exIsten aIgunas otfas posIbIIIdades tecnIcas:

SI soIemos hacef una pausa tfas Ia convefsacIn con nuestfos cIIentes antes de
tfansmItIfIes nuestfas ImpfesIones y tafeas, podemos anImafIes a que utIIIcen eI
tIempo dufante eI que nos ausentamos pafa feexIonaf sobfe Io habIado y pensaf en
que tafeas se dafan a s mIsmos. Este pfocedImIento de devoIvef Ia pausa a Ios
consuItantes (Shaffy, Madden, Dafmody, MIIIef y Duncan, 2004) ImpIIca que, antes
de contafIes que hemos pensado nosotfos, expIofemos cuIes han sIdo sus
concIusIones. Es un pfocedImIento un poco ms costoso en tefmInos de tIempo, pefo a
veces da Iugaf a tafeas exceIentes.

Otfa opcIn es negocIaf Ia tafea con Ia famIIIa. En ese caso paftIfemos de una tafea
modIcabIe o de pfescfIpcIn genefaI y habIafemos con Ios consuItantes sobfe Ia
fofma en que Ies pafece que pueden IIevafIa a cabo.

Una posIbIIIdad an ms sencIIIa es sImpIemente pfoponef vafIas tafeas a Ios
consuItantes y dafIes a escogef entfe eIIas. De este modo aumentamos adems su
IIbeftad de eIeccIn (Isebaeft, 2005).

2.3.
AUMENTANDO LAS POSIBILIDADES DE QUE LAS TAREAS SIGAN CUMPLIENDOSE: EL SEGUIMIENTO DE LAS TAREAS

Que nuestfos IntefIocutofes sIgan Ias IndIcacIones que Ies demos no sIo depende de que
tafeas dIseemos y cmo se Ias pIanteemos o Ias negocIemos con eIIos, sIno tambIen de
cmo hagamos eI seguImIento de Ias mIsmas en sesIones postefIofes. As, sI hemos pedIdo a
un nIo que dIbuje Ias cosas que Ie dan mIedo y tfaIga Ios dIbujos en Ia pfxIma sesIn
dentfo de una caja (RItuaI pafa cazaf mIedos), comenzaf Ia sesIn sIguIente pasando pof
aIto Ios dIbujos deI nIo y habIando de otfas cosas no va a facIIItaf que acepte con
entusIasmo Ias pfxImas pfopuestas que podamos hacefIe. En cambIo, comenzaf una sesIn
pIdIendo cuentas de que es Io que han hecho nuestfos cIIentes puede coIocafnos en un papeI
de exIgencIa que desaIIente Ia coopefacIn de nuestfos pacIentes, especIaImente sI pof eI
motIvo que sea no han podIdo IIevaf a cabo Ia tafea. Pof eso nosotfos pfefefImos empezaf
Ias entfevIstas Intefesndonos pof Ias mejofas que se hayan pfoducIdo desde Ia sesIn
antefIof (Beyebach, 2006b), e Intefesafnos postefIofmente pof Io sucedIdo con Ias
pfopuestas que hIcImos. De nuevo, empIeamos un Ienguaje ms bIen pefmIsIvo: pfefefImos
pfeguntaf desde Ia cufIosIdad (Que ocuffI con Ia sugefencIa que os hIce? o TuvIsteIs
ocasIn de hacef Io que os pIanteamos?) que desde Ia exIgencIa (HabeIs hecho Io que os
dIje?, Pof que no Io hIcIsteIs?).
Una vez que habIamos sobfe Ia tafea de Ia sesIn antefIof, caben dIvefsas posIbIIIdades,
que nos dafn pIstas de cmo seguIf coopefando con nuestfos consuItantes (De Shazef,
1982). TaI vez no hayan IIevado a cabo Io que Ies sugefImos, en ese caso, nos abstendfemos
de feconvenIfIes pof eIIo y asumIfemos que sImpIemente habamos pIanteado Ia tafea en un
momento Inadecuado. Entonces, es pfobabIe que aI naI de Ia sesIn pfefamos no daf
tafea o daf una ms sencIIIa. TambIen es posIbIe que Ios cIIentes hayan hecho Io que Ies
habamos pfopuesto, pefo modIcndoIo consIdefabIemente. De nuevo, en pfIncIpIo no nos
Intefesa conffontafIes con Ias modIcacIones que hayan IntfoducIdo. AI contfafIo,
pfocufafemos apfendef de eIIos anaIIzando que han modIcado y que fesuItado ha tenIdo.
Es pfobabIe que un feeJbuc/ de este tIpo IIeve a que Ia sIguIente tafea que Ies pfopongamos
sea fcIImente modIcabIe. En aIgunas ocasIones, Ia fespuesta de Ios cIIentes es hacef Io
contfafIo de Io que Ies habamos pfopuesto. En ese caso, en vez de pensaf que Ios pacIentes
estn oponIendo fesIstencIa, es posIbIe que podamos apfovechaf su estIIo de coopefacIn
offecIendoIes como tafea aIgo contfafIo a Io que en feaIIdad quefemos conseguIf, de modo
que aI negafse a esta tafea, Ios cIIentes sIgan cambIando. FInaImente, sI Ios pacIentes han
seguIdo nuestfas InstfuccIones aI pIe de Ia Ietfa, apfovechafemos su dIsposIcIn pafa que Ias
sIguIentes tafeas sean tambIen muy detaIIadas. En otfas paIabfas, tfatamos de ajustafnos a
Ia fofma de cumpIIf Ias IndIcacIones que muestfan nuestfos cIIentes.
MencIn apafte mefecen Ias pfescfIpcIones de sntomas, es decIf, Ias tafeas en que se
pIde a Ios cIIentes que InsIstan en Ia conducta pfobIema (pefo con Ia IntencIn de que se
pfoduzca menos). En este caso, sI Ia pacIente se ha esfofzado pof seguIf nuestfa IndIcacIn,
eI fesuItado espefabIe es que eI pfobIema haya dIsmInuIdo (pof ejempIo, Ia pefsona
Insomne ha Intentado seguIf nuestfa IndIcacIn pafadjIca de quedafse despIefta eI mayof
tIempo posIbIe, y eso mIsmo Ia ha IIevado a dofmIfse antes). SI esto se pfoduce, Ia
tefapeuta debe mantenef Ia posIcIn, Iamentando que no se haya conseguIdo cumpIIf Ia
tafea, pefo eIogIando a su IntefIocutof pof sus esfuefzos en IntentafIo, e InsIstIendo a
contInuacIn en que debe seguIf esfofzndose.

2.4.
INSTRUCCIONES DE USO

En este apaftado expIIcafemos Ia estfuctufa y ofganIzacIn de Ias chas de tafeas que
componen eI gfueso de este IIbfo. Antes queffamos InsIstIf en aIgunas cuestIones, no pof
obvIas menos Impoftantes:

EI conjunto de tafeas no pfetende sef exhaustIvo, nI sIquIefa afmamos que Ios
ejefcIcIos que fecogemos sean necesafIamente Ios mejofes. SImpIemente, se tfata de
pfescfIpcIones que hemos utIIIzado con exIto en nuestfa Iabof como tefapeutas y
compaftIdo con aIumnos y compaefos, constatando que efan fcIImente utIIIzabIes en
una vafIedad de contextos y sItuacIones.

Ia mayofa de Ias tafeas son, pof supuesto, modIcabIes y adaptabIes a Ias
cIfcunstancIas de cada caso concfeto. Ia cfeatIvIdad de cada Iectof Ie pefmItIf
tambIen compIementafIas y combInafIas. SIn embafgo, convIene tenef en cuenta que
estas modIcacIones, pof Io genefaI, no son Inocuas, es decIf, tIenden a modIcaf Ia
natufaIeza y pfobabIemente eI efecto de Ia tafea.

Entendemos que eI Impacto de Ias tafeas no depende necesafIamente de su cantIdad o
su compIejIdad. AI contfafIo, como ya hemos seaIado ms affIba, pensamos que es
pfefefIbIe mantenef un cfItefIo de sImpIIcIdad. Cuanto ms sencIIIas sean Ias tafeas
que pfoponemos, cuanto ms cohefentes sean con Io habIado dufante Ia sesIn y
cuanto ms se ajusten a Ia dIsposIcIn aI cambIo de Ios cIIentes, mejof (Beyebach,
2006b).

En cuanto a Ias chas de tafeas pfopIamente dIchas, este es eI sIgnIcado de cada uno de
sus eIementos.

Nombre de !a tarea:
Cuando se tfata de tafeas fecogIdas de Ia IItefatufa, pfocufafemos mantenef eI nombfe con
que apafecen (pof ejempIo DIvuIgaf en vez de ocuItaf). SI hemos febautIzado Ia tafea
(pof ejempIo Ia caja de cafIcIas, que en pfIncIpIo se IIamaba Ia caja de Ios eIogIos), Io
IndIcafemos en eI apaftado de Fuentes.

Formato:
SImpIemente, IndIca sI se tfata de una tafea adecuada pafa eI tfabajo IndIvIduaI o sI est
pensada pafa un fofmato conjunto.

Natura!eza:
Ias tafeas dIfectas son aqueIIas que se sugIefen pafa que eI consuItante Ias haga.
Ias pafadjIcas pfetenden en feaIIdad que no pueda IIevafIas a cabo.

Tipo de actividad:
Ias tafeas pafa pensaf soIamente pIden aI cIIente obsefvaf o jafse en aIgo, pensaf o
fefIexIonaf.
A Ias tafeas que ImpIIcan una actuacIn extefna (pof ejempIo, Ianzaf una moneda y sI saIe
cfuz hacef aIgo dIfefente) Ies asIgnamos este Icono.
Son tafeas que ImpIIcan hacef aIgo en IntefaccIn con otfas pefsonas (pof ejempIo, una
dIscusIn estfuctufada en Ia pafeja).
IncIuImos Ias tafeas que ImpIIcan escfIbIf (Ia cafta pafa Ios das de IIuvIa, Caftas
cufatIvas.) entfe Ias tafeas de pensaf.

Dificu!tad:
EI gfado de dIcuItad de una tafea depende en feaIIdad de quIenes sean Ios consuItantes, de
su dIsposIcIn a seguIf nuestfas pfopuestas y deI momento de Ia tefapIa. SIn embafgo, pese
a todos estos condIcIonantes, s hay tafeas que en pfIncIpIo fesuItan ms fcIIes de
empfendef pafa casI cuaIquIef pefsona (como, pof ejempIo, Ias tafeas dIfectas de pensaf) y
otfas que sueIen fesuItaf ms dIfcIIes (como Ia mayofa de Ias tafeas pafadjIcas de
hacef, o Ias tafeas muy eIabofadas).
IndIcamos eI gfado de dIcuItad de Ia tafea (de 1 a 5) medIante una escaIefa, sombfeando
eI nmefo coffespondIente de sus peIdaos.
Ias tafeas con una dIcuItad de 1 o 2 no sueIen exIgIf que eI tefapeuta Ias justIque. Ias
tafeas con una dIcuItad de 4 o 5 fequIefen nofmaImente cIefta expIIcacIn y convIene
pfepafaf bIen cmo y cundo se pfoponen.

La etapa de cambio:
Desde eI punto de vIsta deI modeIo de cambIo de Pfochaska y DICIemente, Ia IntefvencIn
debe ajustafse a Ia etapa de cambIo en que est Ia pefsona. Nosotfos entendemos tambIen
que cIeftas tafeas exIgen que eI cIIente se haIIe en detefmInada etapa de cambIo, y no son
adecuadas sI est en otfa. Ias cuatfo etapas de cambIo que nos pafecen feIevantes a estos
efectos son: contemplucin (Ia pefsona pefcIbe un pfobIema, pefo es ambIvaIente fespecto
de sI enffentafse o no a eI), prepurucin (Ia pefsona est ya dIspuesta a empezaf a actuaf
pafa enffentafse aI pfobIema), uccin (Ia pefsona est actuando fespecto de su pfobIema),
muntenimiento (Ia pefsona est centfada en mantenef eI esfuefzo y evItaf Ias fecadas). No
dIsponemos de tafeas especcas cuando eI sujeto est ya en fecada. Ia etapa de
supefacIn no fequIefe IgIcamente tafeas y en Ia de pfecontempIacIn en pfIncIpIo no son
IndIcadas.
Ias fases a Ias que en pfIncIpIo se ajusta Ia tafea Ifn sombfeadas en eI dIbujo. No
dIstInguImos fases de cambIo en Ios tafeas de dueIo.

Fase de !a terapia:
Tafeas adecuadas pafa pfImefa(s) entfevIsta(s).
Tafeas pafa Ias sesIones IntefmedIas.
Tafeas dIseadas pafa eI cIeffe de Ia tefapIa.

Lugar de rea!izacin:
Hay tafeas pfopuestas pafa sef feaIIzadas fuefa de Ia consuIta, en eI espacIo entfe sesIones.
A estas tafeas pafa casa coffesponde eI smboIo que fIgufa aI Iado de estas Ineas.
Otfas son en feaIIdad ejefcIcIos que se ensean en Ia consuIta y que Iuego se pfactIcan
fuefa, o expefImentos que se hacen cambIando In sItu Ia IntefaccIn de Ia famIIIa o Ia
pafeja, a estas Ies asIgnamos ese Icono.

Fi!iacin de !a tarea:
Ia mayofa de Ias tafeas que descfIbImos en este IIbfo pfoceden de aIgn modeIo de
psIcotefapIa. CasI todas eIIas pueden femItIfse a Ia tefapIa centfada en Ias soIucIones
11
(TCS), Ia tefapIa estfategIca (estrutegicu), Ia tefapIa naffatIva (nurrutivu) o Ia tefapIa
famIIIaf estfuctufaI (estructurul). Hay tambIen tafeas que se sItan en Ia Inea de Ia tefapIa
cognItIvo-conductuaI (cognitivo-conJuctuul) y de Ia psIcoIoga posItIva (PP). Ias tafeas que
no pfoceden de nInguno de estos modeIos quedan etIquetadas con otros.

Descripcin:
Aqu expIIcafemos Ios eIementos bsIcos de Ia tafea.

Indicaciones:
En este apaftado seaIafemos en que sItuacIones es adecuada esa tafea, as como su
IntencIn o naIIdad. SI hubIefa aIguna contfaIndIcacIn, Ia fecogefamos tambIen. De
todas fofmas, Ias IndIcacIones que apoftemos no deben consIdefafse ceffadas, ya que en
feaIIdad muchas de Ias tafeas que descfIbIfemos pafa unos casos son tambIen utIIIzabIes con
otfos pfobIemas y pafa otfas sItuacIones.

A tener en cuenta:
Aqu descfIbIfemos que convIene tenef en cuenta aI pIanteaf Ia tafea y sI hay aIguna
cuestIn que haya que consIdefaf fespecto de cmo o cundo dafIa.

Variantes:
En este apaftado se pfopondfn, sIn nImo de sef exhaustIvos, aIgunas posIbIes vafIacIones
sobfe Ia tafea descfIta. SI soIemos combInaf Ia tafea en cuestIn con aIguna otfa, Io
fecogefemos tambIen aqu.

Fuente:
Aqu Infofmafemos sobfe eI texto deI que pfocede Ia tafea o sobfe Ia pefsona de Ia que Ia
hayamos apfendIdo.

CAPTULO 3
TAREAS GENERICAS

En este captuIo fecogemos una sefIe de tafeas de ampIIo espectfo, que pueden empIeafse
en gfan vafIedad de sItuacIones. Todas eIIas son feIatIvamente fcIIes de IIevaf a cabo y no
tIenen en pfIncIpIo contfadIccIones. HabIamos de tafeas genefIcas, pofque no estn
IndIcadas pafa un tIpo de pfobIema o sItuacIn en paftIcuIaf. Pof ejempIo, podemos
empIeaf Ias tfes pfeguntas pafa una vIda feIIz tanto tfabajando con una pefsona con un
pfobIema de toxIcomana como IntefvInIendo en un pfobIema de pafeja o apoyando a una
pefsona en un pfoceso de dueIo.
Entendemos estas tafeas como IIaves maestfas que pueden empIeafse sIn una
evaIuacIn pfevIa nI de Ias IntefaccIones posItIvas nI de Ios patfones pfobIemtIcos, aI IguaI
que en medIcIna famIIIaf Ia pfescfIpcIn de hacef ejefcIcIo modefado o seguIf una dIeta
equIIIbfada tIene en pfIncIpIo pocas contfaIndIcacIones.



LA CARTA DE DESPEDIDA

Descripcin:
SoIIcItamos a Ia pefsona que escfIba una cafta de despedIda a su pfobIema en Ia que, tfas
agfadecef Ios sefvIcIos pfestados, detaIIe Ias fazones pof Ias que quIefe pfescIndIf de eI. Pof
ejempIo:

QueriJu bulimiu.
stu es unu curtu Je JespeJiJu. Se que u lo lurgo Je estos cuutro unos me /us /ec/o muc/u compunlu e incluso me /us /ec/o
creer que erus mi mejor umigu, pero me /e JuJo cuentu Je que yu no tienes nuJu que uporturme. Al contrurio, u/oru veo cmo
te /us interpuesto entre mis puJres y yo, cmo me /us llevuJo u ulejurme Je mis umigus y Je cmo eres en purte lu responsuble
Je que rompieru con Curlos. Ln estos unos me /us estuJo c/upunJo lu sungre, robdnJome muc/u energlu, /ucienJo que
JeJicuru muc/lsimus /orus u ti y u tus rollos con lu comiJu. Incluso /us conseguiJo que fueru peor en los estuJios y que JuJuru
sobre mi curreru. (.) Lstoy /urtu. Quiero volver u Jisfrutur Je mi viJu, recuperur u mis umigus, llevurme bien con mi fumiliu.
Quiero poJer levunturme por lu mununu sin ugobiurme por lo que comere o no ese Jlu, Jisfrutur Je lus cosus que /ugo, poJer
sulir y pusdrmelo bien, concentrurme en los estuJios. (.) Pero sobre toJo, quiero volver u SLR YO MISMA. Por eso te Jigo.
HASTA NUNCA.

Indicaciones:
EmpIeamos esta tafea pafa motIvaf a Ios consuItantes pafa eI cambIo, y est IndIcada en
todos aqueIIos casos en que Ia pefsona se haIIa en sItuacIn ambIvaIente, en fase
contempIatIva, pofque, pof un Iado, desea supefaf su pfobIema, pefo, pof otfo, teme Ias
consecuencIas negatIvas de enffentafse a eI.

A tener en cuenta:
Esta tafea fesuIta ms fcII pafa eI consuItante sI dufante Ia sesIn se ha extefnaIIzado eI
pfobIema, convIftIendoIo en un enemIgo extefno (Ia buIImIa, eI agobIo, Ios nefvIos.)
contfa eI que Iuchaf.

Variantes
Ia cafta de despedIda no sIo puede sefvIf en Ios momentos InIcIaIes de Ia tefapIa, puesto
que tambIen es un buen fecofdatofIo de Ias fazones que Ia pefsona tIene pafa cambIaf. En
ese sentIdo, puede sef tII IncIuIfIa dentfo de Ia caja de fecufsos descfIta ms abajo (pg.
106). Otfa opcIn es pedIf a Ia consuItante que todos Ios das copIe a mano eI ItImo
pffafo de su cafta.
A veces, pIanteamos Ia cafta, no como de despedIda, sIno como una Cafta de despIdo o
IncIuso como una DecIafacIn de gueffa.

Fuente:
Esta tafea naffatIva fue pfopuesta pof MIchaeI WhIte y DavId Epston (1980).


INCORDIANDO AL MUECO

Descripcin:
PedImos a Ia pefsona que moIdee con pIastIIIna o compfe un muequIto que fepfesente a su
pfobIema. Con este muequIto podf hacef dIvefsas cosas: IIevafIo consIgo o coIocafIo en
un Iugaf especIaI de Ia casa como fofma de fecofdaf que est en gueffa contfa su
pfobIema, sometefIo a dIvefsas humIIIacIones (ponefIe fopa fIdcuIa) o vejacIones (dejafIo
a Ia IntempefIe, goIpeafIo, InsuItafIo), metefIo en eI congeIadof cIeftos das o momentos,
cuando decIda decIafaf su vIda IIbfe deI pfobIema.

Indicaciones:
Esta tafea es una fofma exceIente de motIvaf a Ios consuItantes a enffentafse a su
pfobIema. Empezamos a utIIIzafIa con nIos, con muy buenos fesuItados, y despues
compfobamos que tambIen funcIona muy bIen con adoIescentes y aduItos.

A tener en cuenta:
Ia tafea fesuIta mucho ms fcII de asImIIaf sI dufante Ia sesIn se ha extefnaIIzado eI
pfobIema, es decIf, sI se conveftIdo en un enemIgo extefno que pefjudIca a Ia pefsona y
contfa eI que esta puede Iuchaf.

Fuente:
Esta tafea y sus casI IIImItadas posIbIIIdades estn InspIfadas pof Ia tefapIa naffatIva de
MIchaeI WhIte (WhIte, 1989, 1995, WhIte y Epston, 1980).


LA CARTA DESDE EL FUTURO

Descripcin:
Pfoponemos aI consuItante que se escfIba a s mIsmo una cafta desde eI futufo, veInte o
tfeInta aos ms adeIante. Ha supefado Ios pfobIemas que Ie han tfado a tefapIa y es una
vefsIn mayof y ms sabIa de s mIsmo. En esta cafta, anIma a Ia pefsona actuaI y Ie
cuenta cmo consIguI saIIf adeIante, que pefsonas Ie ayudafon, que cuaIIdades pefsonaIes
supo apfovechaf.

Indicaciones:
Ia cafta desde eI futufo es tII pafa consuItantes desespefanzados y muy focaIIzados en su
pfesente angustIoso, que medIante eIIa pueden ampIIaf su pefspectIva tempofaI y genefaf
expectatIvas de exIto. Adems, Ios consejos que se dan a s mIsmos desde eI futufo pueden
ayudaf a cfeaf aItefnatIvas Intefesantes en eI pfesente. Se tfata de una tafea muy vefstII,
que puede empIeafse en cuaIquIefa de Ias etapas de cambIo y en casI cuaIquIef momento de
Ia tefapIa.


Variantes:
Ia cafta desde eI futufo puede sef un eIemento que IncIuIf en Ia caja de fecufsos (pg.
106).
Una vafIante Intefesante que utIIIzamos a veces en eI cIeffe de Ia tefapIa, como un
fecufso pafa pfevenIf fecadas, es Ia cafta de feIIcItacIn. Esta mIsIva se escfIbe desde un
futufo ms cefcano, seIs meses o un ao ms tafde de Ia fecha actuaI. En eIIa, Ia pefsona se
feIIcIta a s mIsma pof habef sIdo capaz de seguIf hacIendo Ias cosas que sabe que Ie ayudan
y Ias descfIbe detaIIadamente.
Cuando se cumpIe eI pIazo estabIecIdo (seIs meses, un ao), eI consuItante feIee Ia cafta,
que de este modo funcIona como una vefdadefa autosesIn consIgo mIsmo.
Fuente:
ApfendImos esta tafea de Yvonne DoIan (DoIan, 1991), que Ia fecogI de CapachIone
(1979).


EL &2//$*( DE LOS SUEOS

Descripcin:
Se tfata de que eI consuItante eIabofe un colluge que fecoja sus sueos, metas y
aspIfacIones. En este colluge pueden dIbujaf, pIntaf, escfIbIf, utIIIzaf fotos, objetos.

Indicaciones:
EI colluge de Ios sueos es una manefa de hacef una pfoyeccIn aI futufo cfeatIva y
emocIonaI.

Variantes:
A veces, nos IImItamos a sugefIf que Ios consuItantes hagan eI colluge. En otfos casos, Ies
pedImos tambIen que Io coIoquen o cueIguen en aIgn Iugaf Impoftante de Ia casa. Con
famIIIas o pafejas soIemos pedIf que nos Io tfaIgan a Ia pfxIma sesIn pafa comentafIo.

Fuente:
EI colluge de Ios sueos es una tafea descfIta pof Yvonne DoIan (2001).


LA TAREA DE FRMULA DE PRIMERA SESIN

Descripcin:
ConsIste en daf a Ios consuItantes Ia sIguIente pfescfIpcIn:
Nos gustafa que obsefvasen, de aqu a Ia pfxIma sesIn, todas aqueIIas cosas que
suceden en su famIIIa (pafeja,vIda) que deseen que sIgan ocuffIendo (De Shazef, 1985,
pg. 137).

Indicaciones:
EmpIeamos esta tafea en pfImefas sesIones cuando no hemos conseguIdo, dufante Ia
entfevIsta, genefaf InfofmacIn tII nI sobfe Ias excepcIones o avances, nI sobfe Ios
objetIvos de Ios cIIentes. En ese caso, Ia tafea de ffmuIa de pfImefa sesIn ayuda a Ios
consuItantes a IdentIfIcaf fecufsos y foftaIezas.
TambIen es una buena opcIn pafa aqueIIos casos en que, a pesaf de que s se hayan
IdentIcado excepcIones y,o objetIvos, Ios consuItantes pafecen un tanto ambIvaIentes
fespecto deI cambIo. En este sentIdo, Ia tafea es una fofma de If despacIo y fespetaf
aqueIIas cosas posItIvas que (an) no desean cambIaf.

Variantes:
Hay autofes que pfoponen esta tafea en Ia IIamada teIefnIca InIcIaI (Henden, 2008), como
una fofma de IntfoducIf un foco posItIvo desde antes de Ia pfImefa entfevIsta.
A nosotfos nos gusta empIeaf otfa fofmuIacIn ms dIfecta con consuItantes en etapa
contempIatIva, que se muestfan ambIvaIentes ante Ias posIbIes desventajas deI cambIo:
Puesto que vaIs a empezaf a cambIaf en tefapIa nos gustafa asegufafnos de que no
vayIs a cambIaf justamente aIgo que pfefIs no cambIaf. Pof eso os sugefImos que, hasta
Ia pfxIma entfevIsta, esteIs muy atentos a Ias cosas que suceden en vuestfa famIIIa
(pafeja,vIda) que quefIs mantenef.
Esta vafIante apacIgua Ios temofes de Ios cIIentes y a Ia vez tfansmIte Ia Idea de que eI
cambIo es InevItabIe: Ia cuestIn no es sI cambIaf o no, sIno que cambIaf.

Fuente:
Ia tafea de ffmuIa de pfImefa sesIn fue descfIta pof De Shazef y su equIpo a naIes de
Ios aos ochenta (De Shazef, 1985). Adams, PIefcy y JufIch (1991) han documentado su
efecto posItIvo.


ESTAR ATENTO A LOS MOMENTOS EN QUE SUCEDE. (UNA EXCEPCIN,
UNA ME3ORA)

Descripcin:
PedImos a Ios consuItantes que esten atentos a todas Ias ocasIones en Ias que se de una
excepcIn, es decIf, en Ias que en vez deI pfobIema se de aIguna de Ias conductas
aItefnatIvas que desean. Pof ejempIo, podemos pedIf a una pefsona que quIefe dejaf Ia
cocana que este atenta a Ios momentos en que fesIste Ia tentacIn de consumIf. A unos
padfes que tIenen dIcuItades pafa contfoIaf Ia conducta de sus hIjos taI vez Ies sugIfamos
que esten atentos a Ios momentos en que se apoyan ms.

Indicaciones:
Esta tafea focaIIza Ia atencIn de Ios consuItantes sobfe Ias excepcIones y, pof tanto,
contfIbuye a hacefIas ms vIsIbIes. En otfo sentIdo, es una fofma IndIfecta de anImaf a Ia
pefsona a que haga aqueIIo en Io que Ie pedImos que se je y, pof ende, est especIaImente
IndIcada en sItuacIones en que Ios consuItantes no estafan dIspuestos a cumpIIf tafeas ms
exIgentes.

A tener en cuenta:
Es Impoftante pIanteaf esta tafea de fofma pfesuposIcIonaI (fjate en Ios momentos en
que.), es decIf, dando pof supuesto que habf momentos en que se de Ia conducta
posItIva. De esta fofma, tfansmItImos nuestfa conanza en que de hecho habf excepcIones
o avances, aumentando Ia expectatIva de exIto de Ios consuItantes. Una fofmuIacIn
condIcIonaI (Fjate sI hay momentos en que.) no sufte eI mIsmo efecto.

Variantes:
SI Ia pefsona est dIspuesta a eIIo, podemos pedIfIe que fegIstfe Ias excepcIones que detecte
y que tfaIga Ias notas en Ia sIguIente sesIn. SI estamos tfabajando con una famIIIa, se
puede pIanteaf Ia tafea como un concufso, en Ia que eI ganadof sef quIen ms excepcIones
haya anotado. Pafa pafejas, Ia vafIante consIste en pedIf a cada mIembfo que pIIIe aI otfo
hacIendo aIgo agfadabIe.
A veces, es tambIen tII aadIf una coIetIIIa a Ia tafea: Estate atento a Ias ocasIones en
Ias que. y fljute tumbien en cmo lo consigues. Este aadIdo es Impoftante sI en Ia sesIn
hemos detectado excepcIones y mejofas, pefo no tefmIna de quedaf cIafo cmo Ias
pfoducen Ios consuItantes.
Pafa pfobIemas de adIccIones, una vafIante muy tII de esta tafea es Ia de Fjate en Ios
momentos en que fesIstes Ia tentacIn de (consumIf dfoga,bebef,fumaf) (De Shazef,
1985).

Fuente:
Esta es una tafea tpIca deI enfoque centfado en Ias soIucIones (De Shazef, 1985, 1988,
1991, 1991, De Shazef et ul., 1986).


LA TAREA DE PREDICCIN

Descripcin:
PedImos aI consuItante que todas Ias noches, antes de acostafse, haga una pfedIccIn sobfe
sI aI da sIguIente sef capaz de hacef aIguna de Ias cosas que se ha pIanteado como
objetIvos de Ia tefapIa (contfoIaf su Ifa, fesIstIf Ia tentacIn de dafse un atfacn, decIf que
no a Ia cocana). A Ia noche sIguIente, y antes de hacef otfa pfedIccIn, apuntaf que
ocuffI ese da. PedImos que Ias pfedIccIones y Io que de hecho sucedI se apunten en dos
coIumnas:
Indicaciones:
Pafa todas aqueIIas ocasIones en que dufante Ia sesIn se comentan excepcIones o mejofas
y, sIn embafgo, no conseguImos que eI cIIente se atfIbuya eI mefIto pof eIIas. En estas
sItuacIones, en que pafece que Ias excepcIones se dan pof casuaIIdad o pof factofes
extefnos, Ia tafea de pfedIccIn ayuda a atfIbuIf eI contfoI aI consuItante.
Ia tafea de Ia pfedIccIn pefmIte genefaf mucha InfofmacIn pafa Ia sesIn sIguIente.
Tfabajando centfados en soIucIones nos Intefesafn especIaImente Ios das en que Ia
pefsona pfedIjo que s y de hecho fue capaz, aunque tambIen Ios das en Ios que pfedIjo que
no, pefo naImente s fue capaz. SI quefemos tfabajaf ms sobfe Ia secuencIa pfobIema,
sefn Intefesantes Ios das en que se pfedIjo que este se dafa y efectIvamente se dIo.

A tener en cuenta:
Hacef todas Ias noches una pfedIccIn y fegIstfaf Io que sucedI puede fesuItaf un tanto
pesado pafa eI consuItante. Pof eso, sIo pfopondfemos esta tafea a consuItantes dIspuestos
a eIIo. En caso de duda, pfefefImos Ia tafea Estaf atento a Ios momentos en que sucede...
(una excepcIn, una mejofa), menos exIgente.

Variantes:
Con nIos o adoIescentes habIamos de apuesta ms que de pfedIccIn. SI tfabajamos
con una famIIIa, podemos estabIecef un concufso, en eI que pof Ia noche todos Ios
mIembfos de Ia famIIIa hagan sus apuestas y aI da sIguIente se compfuebe quIen ha
ganado.
Ia pfedIccIn puede sef ms compIeja, pof ejempIo, tfataf de antIcIpaf en que punto de
una escaIa de 1 a 10 estaf eI da sIguIente.

Fuente:
Como Ia antefIof, es una tafea pfocedente de Ia tefapIa centfada en Ias soIucIones.


FI3ARSE EN QUE PODRA HACER. PERO NO HACERLO TODAVA

Descripcin:
SugefImos a Ios consuItantes que dufante Ias pfxImas semanas se jen en que ocasIones
podfan hacef aIgo feIacIonado con sus objetIvos, pefo tambIen Ies IndIcamos que no Io
hagan todava.

Indicaciones:
Esta pfopuesta es una fofma IndIfecta de anImaf a Ios consuItantes a que acten. Ia
IndIcacIn de no apIIcaf an Io que podfan hacef es una fofma de If despacIo y adaptafse a
cIIentes que todava se muestfan ambIvaIentes ante Ios cambIos. Adems, sI Ios pacIentes
empIezan a actuaf, Io habfn hecho pof pfopIa InIcIatIva y, pof tanto, eI mefIto sef an
ms de eIIos.
IgIcamente, esta tafea tambIen est IndIcada cuando Ios consuItantes expfesan sus
deseos de cambIaf, pefo a Ia vez no tIenen Ideas sobfe cmo hacefIo.

Fuente:
Esta tafea se sIta en Ia tfadIcIn de Ia tefapIa centfada en Ias soIucIones (estaf atento a Ias
excepcIones), pefo IncIuye eI eIemento estfategIco deI feffenamIento (HaIey, 1976, FIsch
et ul., 1982) y, pof tanto, tIene aIgo de pafadjIco.


CARA O CRUZ

Descripcin:
Entfegamos aI consuItante una moneda y Ie pfoponemos que todas Ias maana, aI
Ievantafse, Ia Iance. SI saIe cafa, haf aIgo de Io que se haya pfopuesto en Ia sesIn y se
fIjaf en que efecto tIene. SI saIe cfuz, puede hacef Io que quIefa.

Indicaciones:
SIfve pafa facIIItaf que Ios consuItantes IIeven a Ia pfctIca Ias conductas que han descfIto
aI habIaf de sus objetIvos o sus pIanes de futufo. Pof tanto, sIo es IndIcada cuando tenemos
una descfIpcIn concfeta y conductuaI de Io que Ia pefsona quIefe hacef.

A tener en cuenta:
Nos gusta daf cIefto aIfe fItuaI a esta tafea. Pof ese motIvo, soIemos utIIIzaf aIguna moneda
extfanjefa y IIamatIva, que entfegamos con soIemnIdad aI consuItante.

Variantes:
Con pafejas o famIIIas podemos daf una moneda a cada mIembfo, y pedIfIes que Ias Iancen
en secfeto. Ia tafea de cada uno sef no sIo Ianzaf Ia moneda y actuaf en consecuencIa,
sIno tambIen tfataf de pIIIaf que das Ies ha saIIdo tambIen cafa a Ios dems.

Fuente:
De Shazef (1982) descfIbI esta tafea InIcIaImente como una fofma de ajustafse a cIIentes
que vaIofan eI azaf y Ia casuaIIdad.


SIMULAR EL MILAGRO ,UN PUNTO MS EN LA ESCALA

Descripcin:
PedImos a Ia pefsona que sImuIe eI mIIagfo, a sabef, que en Ia sesIn se ImagIne un
mIIagfo que fesueIva pof afte de magIa todos Ios pfobIemas que Ia tfaen a tefapIa, y que
Iuego en casa acte dos das pof semana como sI este se hubIese pfoducIdo feaImente pafa
despues jafse en que efecto tIene. SI Ia mejofa deseada pafa eI futufo consIstIefa en estaf
un punto ms affIba en Ia escaIa de avance (o cuaIquIef objetIvo IntefmedIo), se Ie
pfopondfa sImuIaf dos das pof semana que se haIIa ya en esa puntuacIn.

Indicaciones:
SIfve pafa facIIItaf eI paso a Ia accIn de Ios consuItantes. PedIfIes que soIamente sImuIen
es ms fcII que pedIfIes que dIfectamente hagan. De todos modos, esta tafea sIo tIene
sentIdo, sI dufante Ia sesIn se ha descfIto de fofma concfeta y conductuaI en que consIstIfa
ese futufo mejof, sea eI mIIagfo, un punto ms en Ia escaIa o sImpIemente cuaIquIef
descfIpcIn de cmo Ie gustafa que fuefan Ias cosas. Pafa una tafea de este tIpo
IgIcamente hace faIta que eI consuItante este en posIcIn de compfadof.
Hay cIIentes que se quejan de que se sIenten actuando o mostfando una fachada ante
Ios dems. En estos casos una tafea de sImuIacIn no sefa adecuada.

Variantes:
En vez de pedIf que se sImuIe dos das pof semana, podemos pfoponef que todos Ios das se
sImuIe aIguna pequea pafte deI mIIagfo.
Con pafejas y famIIIas podemos conveftIf Ia tafea de sImuIaf en un juego: pedImos que
Ios mIembfos sImuIen dos das pof semana, en secfeto, y que todos tfaten de pIIIaf a Ios
dems IdentIcando en que das han hecho aIguna pafte deI mIIagfo. De esta fofma,
genefamos ms posIbIes excepcIones (no sIo Ios das en que cada uno hIzo aIgo dIfefente,
sIno tambIen Ios das en que aceftada o equIvocadamente Ios dems Ios pIIIafon).

Fuente:
Esta tafea es pafte deI gIfo hacIa eI futufo que eI modeIo centfado en Ias soIucIones dIo a
pfIncIpIos de Ios aos noventa (De Shazef, 1991).


UN MILAGRO POR LA MAANA

Descripcin:
Pfoponemos a Ia pefsona con quIen estamos tfabajando que pof Ia maana, nada ms
Ievantafse, y mIentfas se est Iavando y affegIando se ImagIne que sucede un mIIagfo y
todos Ios pfobIemas que Ia tfaen a tefapIa se fesueIven. Que sefa dIstInto? Que hafa
dIfefente eIIa? Y que ms? Iuego se Ie pIde que entfe todo Io que ha pensado escoja una
cosa, Ia ms pequea e InsIgnIcante de todas eIIas, y Ia IIeve a cabo y se je en que efecto
pfoduce.

Indicaciones:
Esta tafea pfetende tambIen facIIItaf eI paso a Ia accIn de Ios cIIentes. Adems, es una
manefa de empezaf eI da de una fofma dIfefente de Ia habItuaI, InducIendo expectatIvas de
cambIo. Pafa nosotfos es una buena opcIn tanto sI dufante Ia entfevIsta hemos constfuIdo
un buen mIIagfo con nuestfos consuItantes, como sI no hemos tenIdo tIempo de tfabajaf
eI mIIagfo dufante Ia entfevIsta.

Contraindicaciones:
No es adecuado utIIIzaf Un mIIagfo pof Ia maana con aqueIIos cIIentes a Ios que Ies
cuesta concfetaf, ya que es muy pfobabIe que no sean capaces de genefaf en su feexIn
sobfe eI mIIagfo nInguna conducta Io bastante especfIca como pafa IIevafIa a cabo.

Variantes:
Se puede combInaf esta tafea con Ia de Cafa o cfuz: una vez ImagInado su mIIagfo, Ia
pefsona Ianza Ia moneda y en funcIn deI fesuItado hace o no aIguna de Ias cosas que ha
ImagInado.

Fuente:
Esta tafea es una vafIante de Ia pfegunta mIIagfo desaffoIIada pof Steve de Shazef
(1988). GIofgIo Nafdone, en su Centfo de TefapIa EstfategIca de Afezzo, Ia ha adaptado aI
tfabajo con pefsonas que padecen tfastofnos de Ia aIImentacIn (Nafdone, VefbItz y
MIIanese, 1999).


3267,7 PARA UNO MISMO

Descripcin:
AnImamos a Ia pefsona a que se vaya dejando post-it pof Ia casa, con bfeves mensajes
posItIvos sobfe s mIsma. Estos post-it pueden subfayaf sus foftaIezas y fecufsos (Soy una
buena madfe, MIs amIgos me quIefen.), fecofdafIe sus sueos o deseos (Se que Io voy
a conseguIf, Acabafe Ia caffefa) o sImpIemente anImafIa (AnImo!).

Indicaciones:
Esta tafea ayuda a que Ia pefsona se fefuefce y motIve. Est especIaImente IndIcada pafa
quIenes tIenden a sef deffotIstas o tIenen un dIscufso negatIvo sobfe s mIsmas.

A tener en cuenta:
Es muy Impoftante que Ios mensajes que se escfIba Ia pefsona sean cfebIes pafa eIIa
mIsma. Pof eso, pafa pefsonas ms negatIvas, puede sef necesafIo un tfabajo pfevIo en Ia
entfevIsta a fIn de IdentIfIcaf cosas posItIvas que puedan decIfse.

Fuente:
Esta tafea est en Ia tfadIcIn de Ia psIcoIoga posItIva.


LA PEQUEA FELICIDAD

Descripcin:
Esta tafea consIste en que todos Ios das, antes de acostafse, Ia pefsona pIense en aIguna
cosa posItIva que Ie gustafa hacef aI da sIguIente, aIgo que ImpIIque cuIdafse o tenef un
detaIIe consIgo mIsma (pof ejempIo, daf un paseo, compfafse un IIbfo, dafse un bao con
aceItes, IIamaf a un amIgo). Ia escfIbIf en un post-it y Ia pondf en un sItIo en que aI da
sIguIente Io vea nada ms Ievantafse.

Indicaciones:
A menudo, eI pfobIema es tan absofbente que a Ia pefsona no Ie quedan enefgas nI ganas
pafa empfendef actIvIdades agfadabIes. Esto, a su vez, Ia debIIIta y deja ms espacIo aI
pfobIema. Ia tafea pfetende feveftIf este pfoceso.

A tener en cuenta:
A veces, sef necesafIo convefsaf en sesIn sobfe que cosas podfa hacef Ia pefsona pafa
cuIdafse o IncIuso mImafse un poquIto.

Variantes:
Una vafIante es que en vez de pensaf en una soIa actIvIdad, Ia pefsona componga vafIos
papeIItos con vafIas actIvIdades. AI da sIguIente, puede eIegIf cuI de eIIas acometef. Otfa
opcIn es IntfoducIf eI azaf, y en este caso metef Ios papeIItos en un bote y cogef uno de
eIIos a cIegas. A Ios consuItantes a quIenes Ies gusten Ias manuaIIdades se Ies puede IncIuso
sugefIf que pfepafen una fuIeta con muchas actIvIdades, pafa que de nuevo decIda eI azaf
cada maana.

Fuente:
Ia ImpoftancIa de Ias actIvIdades gfatIcantes es subfayada en dIvefsos enfoque
tefapeutIcos y constItuye IncIuso una pafte Impoftante de aIgunas teofas conductuaIes
sobfe Ia depfesIn (IewInsohn, 1975). Nosotfos apfendImos esta tafea concfeta de Iuc
Isebaeft.


EL AMULETO

Descripcin:
PedImos a Ia pefsona que eIIja o constfuya un amuIeto que Ie fecuefde Ia nueva pefsona
que quIefe sef (o Ia pefsona que quIefe voIvef a sef). IIevaf encIma eI amuIeto como un
fecofdatofIo de sus objetIvos.

Indicaciones:
EI amuIeto es una fofma de fefofzaf Ia apuesta pof eI cambIo en pefsonas con una Iafga
hIstofIa de convIvencIa con eI pfobIema o que se muestfan ambIvaIentes ante eI cambIo.
Adems, puede sef un vefdadefo saIvavIdas en Ios momentos de dIfIcuItad.

A tener en cuenta:
Esta tafea fequIefe habef dedIcado un tIempo dufante Ia sesIn a descfIbIf en que consIste y
que ventajas tIene Ia nueva Iaufa, eI vefdadefo CafIos, etcetefa. A menudo, Io hacemos
pof contfaposIcIn aI pfobIema extefnaIIzado (Ia nueva Iaufa versus Ia Iaufa
machacada pof eI aIcohoI).

Variantes:
A veces, Ia cafta de despedIda y bIenvenIda o Ia cafta desde eI Futufo pueden
conveftIfse en Ios amuIetos.

Fuente:
Esta tafea se basa en eI smboIo de cufacIn pfopuesto desde pIanteamIentos naffatIvos
(Combs y Ffeedman, 1990).


HAGA ALGO DIFERENTE

Descripcin:
PedImos a Ios consuItantes que, Ias pfxImas veces en que apafezca eI pfobIema, hagan
aIgo dIfefente, dIstInto de Io que han hecho hasta ahofa. No Ies pfoponemos nada en
concfeto, sIno que Ies damos Ia IndIcacIn de que expefImenten IntfoducIendo aIguna
novedad.
Puede sefvIf cuaIquIef cosa, pof IIgIca que sea, sIempfe que sea dIfefente de Io
Intentado hasta entonces.

Indicaciones:
Esta tafea es una fofma de IntfoducIf un cambIo en Ia secuencIa pfobIema, sIn pfejuzgaf
que cambIo ha de sef. AnIma a Ios consuItantes a modIcaf su fofma habItuaI de manejaf Ia
sItuacIn, pefo Ies deja IIbeftad pafa pfobaf cuaIquIef cosa. Est especIaImente IndIcada
cuando Ia secuencIa pfobIema es muy fgIda y estefeotIpada (Ias fabIetas deI nIo son
sIempfe pof Ia noche, InvafIabIemente es Ia madfe Ia que acude pfImefo, etcetefa).
Como contfaIndIcacIn, cabe seaIaf que hay consuItantes que se Iamentan
amafgamente de que ya han Intentado de todo pafa fesoIvef eI pfobIema y de hecho se
quejan de que, pof Io tanto, ya no se Ies ocuffe que ms podfan hacef. En estos casos, Ia
tafea sef demasIado dIfcII y sIo aumentaf su ffustfacIn.

A tener en cuenta:
Ios consuItantes entendefn mejof eI sentIdo de esta pfopuesta, sI dufante Ia entfevIsta Ies
ha quedado cIafo Io fepetItIva y estefII que es su fofma habItuaI de feaccIonaf ante eI
pfobIema. De hecho, en eI tfabajo con padfes, soIemos pIanteaf esta tafea como una fofma
de fompef Ios esquemas a su hIjo, que ya est acostumbfado a su fofma habItuaI de
feaccIonaf.

Fuente:
Esta tafea es una de Ias IIaves maestfas pfopuestas pof Steve de Shazef y su equIpo (De
Shazef et ul., 1986), pefo en feaIIdad se sIta ms en Ia tfadIcIn efIcksonIana (O'HanIon,
1987) y estfategIca (FIsch et ul., 1982) que en Ia de Ia pfopIa tefapIa centfada en Ias
soIucIones. De hecho, IntfoducIf una dIfefencIa en Ia fofma de actuaf ante eI pfobIema
pafa que de esta fofma cambIe tambIen Ia manefa de vefIo puede consIdefafse una de Ias
mafcas de fbfIca de Ios pIanteamIentos sIstemIcos.



LAS TRES PREGUNTAS PARA UNA VIDA FELIZ

Descripcin:
Se pIde a Ia pefsona que todos Ios das, ante de acostafse, se pIantee tfes pfeguntas:

a) Que pequea cosa he hecho hoy de Ia que estoy satIsfecho?
b ) Que pequea cosa ha hecho hoy aIguIen conmIgo o pof m, pof Ia que estoy
satIsfecho o agfadecIdo? Y de que fofma mI feaccIn hace ms pfobabIe que Io
fepIta?
c) Que otfa pequea cosa he hecho hoy de Ia que estoy satIsfecho?

Indicaciones:
Esta tafea fue desaffoIIada InIcIaImente pof Iuc Isebaeft en eI HospItaI San Juan de Bfujas
(BeIgIca) pafa pefsonas con aIcohoIIsmo cfnIco (y pfobabIe detefIofo neufoIgIco), que no
efan capaces de ImagInaf que Ies gustafa hacef en eI futufo. Ia IntencIn de esta tafea efa
accedef de otfa fofma a Ias eIeccIones exIstencIaIes de estos pacIentes. PostefIofmente,
Iuc compfob que Ia tafea efa de utIIIdad pafa todo tIpo de pacIentes, especIaImente Ios
cfnIcos.

A tener en cuenta:
Es muy Impoftante Ia fofmuIacIn exacta de esta tafea, en paftIcuIaf eI uso deI tefmIno
satIsfaccIn. En efecto, no pfetendemos que Ia pefsona IdentIque momentos de gfan
feIIcIdad o pIacef, sIno sImpIemente momentos en que ha estado sutisfec/u, taI vez pof aIgo
agfadabIe que Ie haya gustado, pefo tambIen quIzs pof aIgo que taI vez no Ie agfadafa
pefo que entenda que deba hacef.
En aIgunas ocasIones, aIguIen muy depfImIdo o muy negatIvo vueIve a Ia sIguIente
sesIn Infofmando de que ha sIdo Incapaz de IdentIcaf nada de Io que se sIntIefa
satIsfecho. En este caso, puede sef necesafIo deconstfuIf eI tefmIno satIsfaccIn y acIafaf
que se pfetenden detectaf cosas muy pequeas, antes de voIvef a pedIf Ia tafea. Es de Ias
pocas tafeas en Ias que pefsIstImos sI no se han hecho.
Pafa pefsonas con pfobIemas de aIImentacIn, Ias fespuestas a Ias tfes pfeguntas deben
sef cosas aI mafgen de Ia comIda, eI peso o Ia fIgufa.

Variantes:
A una pefsona depfImIda (que puede tenef dIcuItades pafa sentIf emocIones posItIvas) no
Ie pfeguntafemos pof aIgo de Io que este satIsfecha, sIno pof aIgo pof Io que poJrlu estur
satIsfecha.
En una vefsIn ms fecIente, Iuc Isebaeft feempIaza Ia tefcefa pfegunta pof tfes
cuestIones que enIazan con eI ejefcIcIo deI 5, 4, 3, 2, 1 (pgs. 91-92): Que veo a mI
aIfededof pof Io que estoy satIsfecho o agfadecIdo? Que oigo pof Io que estoy satIsfecho o
agfadecIdo? Que siento en mI cuefpo pof Io que estoy satIsfecho o agfadecIdo?.

Fuente:
Como acabamos de comentaf, eI autof de esta tafea es Iuc Isebaeft (2005).


PARA QUE PUEDE SERVIR?

Descripcin:
Se pIde a Ia pefsona que, cuando sIenta que est sIendo absofbIda pof sus emocIones o
cognIcIones negatIvas, je su atencIn en aIgn objeto de aIfededof y Ie busque cInco
utIIIdades ImagInafIas. Pof ejempIo, un IIbfo podfa sefvIf pafa ponefIo bajo Ia pata de una
mesa y equIIIbfafIa, como faqueta de pIng-pong, pafa pfotegefse deI soI, pafa encendef una
chImenea o como abanIco. SI no es sufIcIente, puede fepetIf eI ejefcIcIo con otfos objetos.

Indicaciones:
Esta tafea sIfve pafa focaIIzaf Ia atencIn en aIgo extefno y pof tanto est IndIcado cuando
nuestfo cIIente se sIente domInado pof sus obsesIones, sus Ideas depfesIvas o su ansIedad.

Variantes:
Se puede sugefIf aI consuItante que aItefne este ejefcIcIo con otfos como EIIge un coIof
(pg. 89) o AIgo tII, aIgo de coIof, aIgo bonIto (pg. 90).


Fuente:
ApfendImos esta tafea de Iuc Isebaeft (2005).


ELIGE UN COLOR

Descripcin:
PedImos a Ia pefsona que eIIja un coIof, una vez eIegIdo tIene que IocaIIzaf objetos de ese
coIof en eI Iugaf donde se encuentfa. Adems de nombfafIo, debe daf gfacIas aI objeto pof
Io que eIIa quIefa (pof su utIIIdad, pof estetIca, etcetefa, pof ejempIo: Rojo. CamIseta. Ie
doy gfacIas a Ia camIseta pofque me pefmIte If vestIda).

Indicaciones:
Esta tafea sIfve pafa focaIIzaf Ia atencIn en aIgo extefno y, pof tanto, est IndIcada
cuando nuestfo cIIente se sIente domInado pof sus obsesIones, sus Ideas depfesIvas o su
ansIedad.

Fuente:
Esta tafea es tambIen una pfopuesta de Iuc Isebaeft (2005).


ALGO UTIL, ALGO DE COLOR, ALGO BONITO

Descripcin:
InvItamos a Ia pefsona a que, cuando se sIenta maI (angustIada, obsesIonada, desbofdada,
etcetefa), busque aIfededof aIgo tII, aIgo de un coIof detefmInado (pof ejempIo, vefde) y
aIgo bonIto. Puede fepetIf este ejefcIcIo vafIas veces y aadIf una ffase de agfadecImIento a
cada uno de Ios objetos que vaya IdentIfIcando.

Indicaciones:
AI IguaI que Ias tafeas Pafa que puede sefvIf? y EIIge un coIof, esta pfescfIpcIn busca
IntfoducIf aftIcIaImente un dIstfactof extefno, que pefmIta dIstfaef a Ia pefsona agobIada
pof sus obsesIones, sus Ideas depfesIvas o su ansIedad.


Fuente:
Se tfata de otfa tafea que apfendImos de nuestfo amIgo Iuc Isebaeft (2005).


5, 4, 3, 2, 1

Descripcin:
PedImos aI consuItante que je detaIIadamente su atencIn dufante cuatfo a cInco segundos
en un objeto que este aIfededof y Io descfIba (mentaImente o en voz aIta). Despues, en otfo
objeto, y en otfo. hasta IIegaf a cInco objetos. A contInuacIn, haf Io mIsmo con cInco
sonIdos, uno a uno. Iuego, se If jando en cInco sensacIones cofpofaIes. Acto seguIdo,
cuatfo objetos, cuatfo sonIdos y cuatfo sensacIones cofpofaIes. Despues, tfes de cada, dos de
cada, uno de cada.
InIcIaImente, se pIde que Ia pefsona feaIIce este ejefcIcIo en un Iugaf tfanquIIo, una vez
aI da. Tfas pfactIcafIo dufante unas tfes semanas, IIegaf a automatIzafIo y podf IIevafIo
a cabo en casI cuaIquIef sItuacIn.

Indicaciones:
Este ejefcIcIo de focaIIzacIn de Ia atencIn sIfve pafa manejaf obsesIones, Ideas depfesIvas
o ansIedad. SIn embafgo, antes de que pueda utIIIzafse en una sItuacIn ansIgena, debef
habefse automatIzado pfactIcndoIo en un entofno tfanquIIo.

A tener en cuenta:
A Ia hofa de expIIcaf este ejefcIcIo, es convenIente que eI tefapeuta modeIe Ia pfImefa
tanda (cInco objetos, cInco sonIdos, cInco sensacIones) y Iuego pIda aI cIIente que haga en
voz aIta Ia sIguIente tanda (cuatfo, cuatfo, cuatfo). De esta fofma, puede coffegIf eI fItmo,
que debe sef Iento y pausado.
Este ejefcIcIo debe pfesentafse de fofma pefmIsIva: Ios objetos, sonIdos y sensacIones no
tIenen pof que sef dIstIntos en cada tanda, pefo pueden sefIo, es posIbIe que Ia pefsona
pIefda Ia cuenta en aIgn momento o se fepIta, y no pasa nada.

Variantes:
Ia de 5, 4, 3, 2, 1 es una buena tecnIca pafa concIIIaf eI sueo. Puesto que pafa dofmIf
convIene tenef Ios ojos ceffados, Ios objetos no sefn objetos feaIes deI dofmItofIo, sIno
objetos de un Iugaf ImagInado (aItefnatIvamente, Ia pefsona puede ImagInaf Ios objetos
que sabe que estn ah, aunque no Ios vea). Adems, es posIbIe que no haya muchos sonIdos
audIbIes, en ese caso, se puede anImaf a Ia pefsona a que cuente sus fespIfacIones.

Fuente:
EI ejefcIcIo deI 5, 4, 3, 2, 1 se atfIbuye a Betty EfIckson, aunque fue dIvuIgado pof
Yvonne DoIan (1991).


5, 4, 3, 2, 1 CON ACEPTACIN

Descripcin:
PedImos a Ia pefsona que je su atencIn, uno a uno, en cInco objetos y expfese
(mentaImente o en voz aIta) su contento, aceptacIn o agfadecImIento pof cada uno de
eIIos. Despues, Io mIsmo con cInco sonIdos y cInco sensacIones cofpofaIes. Iuego, cuatfo
objetos con contento, aceptacIn o agfadecImIento, cuatfo sonIdos y cuatfo sensacIones
pafejas. A contInuacIn, tfes de cada, dos de cada, uno de cada.

Indicaciones:
Esta vefsIn deI 5, 4, 3, 2, 1 est IndIcada pafa que Ia pefsona pueda sobfeIIevaf mejof
sItuacIones cfnIcas o que sImpIemente no tIenen soIucIn, ya que pfomueven una actItud
de aceptacIn de Ias IImItacIones. En ese sentIdo, tambIen Ia utIIIzamos a veces con
pefsonas peffeccIonIstas.

A tener en cuenta:
InIcIaImente, se pIde que Ia pefsona feaIIce este ejefcIcIo en un Iugaf tfanquIIo, una vez aI
da. Tfas pfactIcafIo dufante unas tfes semanas, IIegaf a automatIzafIo y podf IIevafIo a
cabo en casI cuaIquIef sItuacIn.

Fuente:
Aunque eI 5, 4, 3, 2, 1 se atfIbuye a Betty EfIckson, esta vafIante fue desaffoIIada pof Iuc
Isebaeft en Bfujas.


5, 4, 3, 2, 1 PARA DOLOR CRNICO

Descripcin:
PedImos a Ia pefsona que je su atencIn en cInco objetos y expfese (mentaImente o en voz
aIta) su contento, aceptacIn o agfadecImIento pof cada uno de eIIos. Despues, Io mIsmo
con cInco sonIdos. A contInuacIn, con cInco sensacIones cofpofaIes: pfImefo tfata de sentIf
Io mejof posIbIe eI doIof (pof ejempIo, doIof de espaIda, dufante tfes a cuatfo segundos
como mxImo), despues se centfa en una sensacIn cofpofaI neutfa, de nuevo, tfata de
pefcIbIf exactamente cmo es eI doIof (de tfes a cuatfo segundos como mxImo), a
contInuacIn, se centfa en una sensacIn neutfa. As, hasta habefse centfado en cInco
pafejas doIof,sensacIn neutfa.
Despues, debe pensaf en cuatfo objetos con contento, aceptacIn o agfadecImIento,
cuatfo sonIdos y cuatfo pafejas doIof,sensacIn neutfa. Iuego, tfes de cada, dos de cada,
uno de cada.

Indicaciones:
Esta tafea fue dIseada especcamente como una heffamIenta pafa consuItantes con doIof
cfnIco. SI eI doIof es sIo consecuencIa deI estfes (pof ejempIo, una cefaIea, cIeftos doIofes
en eI cueIIo) puede IIegaf a desapafecef pof compIeto con esta tafea. SI eI doIof tIene base
ofgnIca, esta vafIante deI 5, 4, 3, 2, 1 sIfve pafa desconectaf eI doIof fsIco deI doIof
emocIonaI. De esta fofma, aunque Ia pefsona seguIf sIntIendo eI doIof, Ie fesuItaf ms
sopoftabIe.

A tener en cuenta:
InIcIaImente, se pIde que Ia pefsona feaIIce este ejefcIcIo en un Iugaf tfanquIIo, una vez aI
da. Tfas pfactIcafIo dufante unas tfes semanas, IIegaf a automatIzafIo y podf IIevafIo a
cabo en casI cuaIquIef sItuacIn.

Fuente:
TambIen es de Iuc Isebaeft (2005) esta vefsIn deI 5, 4, 3, 2, 1.


MENSA3E POSITIVO CON LA MANO NO DOMINANTE

Descripcin:
Ia consuItante escfIbIf en un papeI un mensaje posItIvo pafa s mIsma, de unas dIez
paIabfas (FuI una buena hIja e hIce cuanto pude pof mI madfe). Cuando se sIenta
agobIada pof sus emocIones o cognIcIones negatIvas (en este caso, aI fecofdaf con
femofdImIentos a su madfe faIIecIda) tomaf eI papeI y copIaf eI mensaje tfes veces.
pefo con su mano no domInante. Pondf toda su atencIn en que Ia caIIgfafa sea IguaI de
esmefada que en eI mensaje ofIgInaI.

Indicaciones:
He aqu otfo ejempIo de focaIIzacIn de Ia atencIn en aIgo extefno (Ia concentfacIn en
escfIbIf con buena Ietfa con Ia mano no domInante) con eI n de apaftafIa de una emocIn
o cognIcIn negatIva. Adems, eI mensaje posItIvo da fuefzas aI cIIente.

A tener en cuenta:
PedImos que Ia consuItante escfIba eI mensaje en Ia pfopIa sesIn, pafa asegufafnos de que
sea adecuado a Ia sItuacIn y feaImente posItIvo. Pof ejempIo, No voy a suspendef este
examen o No es cIefto que atend maI a mI madfe sefan mensajes contfapfoducentes. SI
Ia pefsona es ambIdIestfa podemos InvItafIa a que vaya aItefnando Ias dos manos,
escfIbIendo cada Ietfa con una.

Fuente:
Esta tafea nos Ia ense Yvonne DoIan (1991).


LA TAREA DEL ANTROPLOGO

Descripcin:
Ia pfopuesta es que nuestfo consuItante dedIque Ias sIguIentes semanas a feaIIzaf una
vefdadefa InvestIgacIn antfopoIgIca sobfe Ias pefsonas que Ie fodean. Que es Io que
Ies hace suffIf? Que pfobIemas tIenen? Hay aIgo que podfa hacef pafa ayudafIes?

Indicaciones:
Esta tafea es tambIen un buen dIstfactof. Est IndIcada en sItuacIones en que eI consuItante
se haIIa muy absofbIdo pof sus pfobIemas y est constantemente feexIonando sobfe eI
pfopIo suffImIento. Ia tafea pfomueve que ampIe su campo de vIsIn y que IncIuso
foftaIezca sus feIacIones socIaIes.

Fuente:
Esta tafea fue pfopuesta pof GIofgIo Nafdone como pafte de su tfatamIento de mujefes con
anofexIa (Nafdone et ul., 1999) y se sIta en Ia tfadIcIn estfategIca deI MRI (FIsch et ul.,
1982, WatzIawIck et ul., 1974).


QUE LAS FRASES NO TERMINEN EN S

Descripcin:
IndIcamos aI consuItante que, aI dIfIgIfse a Ia pefsona con quIen tIene un conIcto, no debe
tefmInaf nInguna ffase con Ia Ietfa s. SI en aIgn momento ve que una ffase ha
tefmInado con esa consonante, debef pfoIongafIa hasta que consIga tefmInafIa de otfo
modo. Pof ejempIo, sI eI padfe dIce a su hIjo A vef sI de una vez fecoges tus caIzoncIIIos.
habf tefmInado en s y tendf que seguIf Ia ffase .y Ios guafdas en tu afmafIo.

Indicaciones:
Esta tafea es un dIstfactof que pfetende InteffumpIf Ias secuencIas de escaIada sImetfIca
fuefte entfe eI consuItante y otfa pefsona: Ia madfe que dIscute constantemente con su hIja,
eI hombfe que entfa enseguIda en conIcto con su mujef, eI padfe que sefmonea sIn cesaf a
su hIjo.

Fuente:
Esta ofIgInaI tafea fue desaffoIIada pof EmIIIo GutIeffez en Ia unIdad cInIca Venfes CInIco,
en Ia UnIvefsIdad de SantIago de ComposteIa.


DIVULGAR EN VEZ DE OCULTAR

Descripcin:
En esta IntefvencIn pedImos a Ios consuItantes que en vez de seguIf ocuItando y
escondIendo su pfobIema, Io compaftan con pefsonas de confIanza.

Indicaciones:
SIfve pafa aqueIIos casos en que mantenef eI secfeto en tofno a un pfobIema contfIbuye a
aanzafIo y pefpetuafIo. Esto es aIgo que sucede con ffecuencIa en pfobIemas como Ia
buIImIa, Ia vIoIencIa famIIIaf o Ias agfesIones sexuaIes. En estos casos, fompef eI secfeto
puede sef en s mIsmo una vIctofIa ffente aI pfobIema. En otfos casos, es eI pfImef paso
pafa conseguIf un mayof apoyo de quIenes hasta ese momento no conocan eI pfobIema.

A tener en cuenta:
En este tIpo de sItuacIones, no es Inffecuente que Ia consuItante haya dedIcado un enofme
esfuefzo a ocuItaf su sItuacIn. Pof tanto, esta tafea sef costosa. Pafa que tenga
pfobabIIIdades de exIto sef necesafIo pfepafafIa bIen dufante Ia entfevIsta, hacIendo vef a
Ia consuItante de que fofma eI secfeto aIImenta su pfobIema y ayudndoIe a decIdIf a quIen
podfa contfseIo, en que ocasIn y de que manefa. AntIcIpaf Ias posIbIes feaccIones de Ia
pefsona a Ia que se Io cuente puede tenef un efecto motIvadof.
En Ios casos de vIoIencIa, y especIaImente de vIoIencIa sexuaI, no es descaftabIe una
feaccIn InIcIaImente negatIva de Ia otfa pefsona ante eI desveIamIento deI secfeto. Pof eso
es tan Impoftante anaIIzaf detaIIadamente a quIen y cmo contaf eI pfobIema.

Variantes:
Una fofma de If ms despacIo es que en un pfImef momento asIgnemos Ia tafea de que eI
consuItante vaya jndose en Ias pefsonas de su entofno, pensando en cmo y a quIen
podfa contaf su secfeto, pefo sIn hacefIo todava. A eso podemos aadIf que vaya
pensando de que fofma dIfefente podfa apoyafIe esa pefsona sI conocIefa eI pfobIema.
Hay sItuacIones en que Io que est mantenIendo o aumentando eI pfobIema es que Ia
pefsona Io dIvuIga constantemente o IncIuso Io utIIIza a modo de tafjeta de pfesentacIn
(HoIa, soy depfesIva). En estos casos, estafa IndIcada Ia estfategIa contfafIa, ocuItaf en
vez de dIvuIgaf.

Fuente:
DIvuIgaf en vez de ocuItaf es una IntefvencIn descfIta pof Ios tefapeutas deI MRI de PaIo
AIto en su texto cIsIco Lu tdcticu Jel cumbio (FIsch et ul., 1982).


ORDALA

Descripcin:
Ia ofdaIa consIste en IIgaf Ia apafIcIn deI sntoma (o Ia apafIcIn deI mIsmo pof encIma
de cIefto umbfaI de IntensIdad) a Ia feaIIzacIn de aIguna actIvIdad gfavosa pafa eI
consuItante, pefo benecIosa pafa eI. Pof ejempIo, podemos IndIcaf a una pefsona Insomne
que sI IIeva veInte mInutos en Ia cama sIn dofmIfse debe Ievantafse y pIanchaf tfes camIsas
antes de voIvef a acostafse. O a una pefsona con ansIedad socIaI y dIcuItades pafa eI
estudIo, que cada da que no consIga estudIaf eI nmefo de foIIos estabIecIdos debe InvItaf a
aIguIen a un cafe.

Indicaciones:
Este tIpo de tafeas, basadas en castIgaf eI sntoma, puede utIIIzafse con una ampIIa gama
de pfobIemas. Estn especIaImente IndIcadas en pacIentes que consuItan pof dos pfobIemas
dIfefentes, de fofma que se pueda IIgaf un fetfoceso en uno a un avance en otfo. Pof
ejempIo, a una pefsona que quIefe contfoIaf su Ifa en eI tfabajo y tIene una maIa feIacIn
con su madfe podemos pedIfIe que cada vez que se descontfoIe en eI tfabajo debef envIaf
pof Ia noche un mensaje cafIoso a su madfe.

A tener en cuenta:
Una buena fofma de pIanteaf esta tafea es medIante un pacto con eI dIabIo (FIsch et ul.,
1982, HaIey, 1980). Se tfata de comentaf aI consuItante que tenemos pafa eI una pfopuesta
casI InfaIIbIe, pefo que antes de expIIcfseIa necesItamos su compfomIso en fme de que Ia
IIevaf a cabo. No Ie decImos todava en que consIste, pefo Ie gafantIzamos que no se tfata
de nada peIIgfoso, IIegaI o amofaI, y espefamos su confofmIdad.

Fuente:
Jay HaIey ha dedIcado un IIbfo entefo, muy fecomendabIe, a este tIpo de IntefvencIones
(HaIey, 1980).


LA CARTA PARA LOS DAS MALOS

Descripcin:
Pfoponemos a Ia consuItante que, en un momento en que se sIenta bIen, escfIba una cafta
dIfIgIda a s mIsma en un da maIo. En esta cafta, Ia consuItante puede expfesaf su apoyo a
s mIsma, y tambIen dafse aIgunos buenos consejos sobfe que puede hacef pafa sobfeIIevaf
ese maI da o IncIuso conveftIfIo en uno bueno.

Indicaciones:
Esta tafea est IndIcada pafa Ia pfevencIn de fecadas, en especIaI pafa cIIentes que en Ios
momentos de fetfoceso IItefaImente se oIvIdan de Io que saben que Ies ayuda. Pafa eIIos, Ia
cafta es una buena fofma de saIIf de su estado negatIvo y tomaf medIdas pafa combatIfIo.

A tener en cuenta:
Pfoponemos Ia cafta pafa Ios das maIos a aqueIIos consuItantes que ya han mejofado y
podIdo IdentIcaf que cosas Ies ayudan en Ios momentos maIos. Pof tanto, se fequIefe un
tfabajo pfevIo en Ia sesIn.

Fuente:
Yvonne DoIan (2003) utIIIza Ia cafta pafa Ios das de IIuvIa (pg. 274), que fecogI de
Schaub (1989), como una IntefvencIn especca en casos de abuso sexuaI InfantII. Nosotfos
IIamamos Ia cafta pafa Ios das maIos a esta vafIante, que empIeamos en cuaIquIef tIpo
de caso como fofma de pfevenIf posIbIes fecadas.


EL PLAN DE EMERGENCIA

Descripcin:
AnaIIzamos con nuestfa IntefIocutofa que puede hacef ante un momento maIo o de bajn, a
n de evItaf que se pfoduzca una fecada. Se tfata de IdentIcaf que conductas o
pensamIentos concfetos pueden ayudafIa en Ios momentos de fIesgo. Una vez que hemos
eIabofado este pIan de accIn, pedImos como tafea que Ia pefsona Io fecoja en una sefIe de
puntos pof escfIto, que pIastIfIque eI papeI y Io IIeve sIempfe encIma.

Indicaciones:
EmpIeamos eI EI pIan de emefgencIa pafa Ia pfevencIn de fecadas, en especIaI pafa
cIIentes que en Ios momentos de fecada IItefaImente se oIvIdan de Io que saben que Ies
ayuda. EI pIan de emefgencIa Ies pfopofcIona pautas cIafas que seguIf. Adems, aI sef
pautas genefadas pof eIIos mIsmos, sef ms pfobabIe que Ias obsefven.

A tener en cuenta:
Dufante eI tfabajo pfevIo en Ia sesIn, nos gusta Intefpfetaf eI papeI de abogados deI
dIabIo, es decIf, ponef pegas y dIfIcuItades que Ios cIIentes tengan que fesoIvef.

Variantes:
Iuc Isebaeft utIIIza una Intefesante vafIante con pefsonas que tIenen pfobIemas con eI
aIcohoI y han optado pof Ia abstInencIa (Isebaeft, 2005). En sesIn Ies pIantea vafIas
pfeguntas:

- Que pueden hacef antes de bebef Ia pfImefa copa?
- Que pueden hacef sI en aIguna ocasIn toman una pfImefa copa?
- Que pueden hacef sI en aIguna ocasIn toman tfes copas?
- Que pueden hacef aI da sIguIente sI en aIguna ocasIn se emboffachan?
- Que pueden hacef sI se emboffachan tfes das seguIdos?

EI pIan de emefgencIa se pfepafa con Ias fespuestas que eI consuItante haya Ido dando a
cada una de estas pfeguntas.

Fuente:
En Ios ItImos aos, Ia pfevencIn de fecadas ha pasado a fofmaf pafte de Ia mayofa de
Ios pfogfamas de tfatamIento en psIcotefapIa (Roth y Fonagy, 2005). Ios autofes
estfategIcos (FIsch, WeakIand y SegaI, 1982), de quIenes nosotfos tomamos esta tafea, han
fesuItado en este sentIdo unos vefdadefos adeIantados a su tIempo.


LA CA3A DE RECURSOS

Descripcin:
SugefImos aI consuItante que pfepafe una caja (bonIta a sef posIbIe) en Ia que If
guafdando todo tIpo de fecufsos que Ie puedan ayudaf en un momento de bajn, cfIsIs o
fecada: Ios nmefos de teIefono de pefsonas a quIenes IIamaf, fotos de sefes quefIdos,
souvenIfs o amuIetos, Ia cafta pafa Ios das de IIuvIa, etcetefa. SI en aIgn momento Ia
pefsona se sIente maI o Ie pafece que est en fIesgo de fecaef, puede abfIfIa y utIIIzaf
aIguno de estos fecufsos.

Indicaciones:
Ia caja de fecufsos es una buena fofma de pfevenIf y manejaf posIbIes fecadas. En este
sentIdo, puede sef tambIen pafte deI cIeffe de Ia tefapIa.

A tener en cuenta:
Esta tafea exIge que en tefapIa Ia pefsona haya podIdo IdentIcaf Ios fecufsos que Ia
ayudan en su Iucha contfa eI pfobIema.

Fuente:
ApfendImos esta tafea de Yvonne DoIan (DoIan, 1991).


CONSE3OS DE EXPERTO

Descripcin:
Se pfopone a Ia consuItante que escfIba una cafta dIfIgIda a otfas pefsonas que puedan
estaf pasando pof su mIsma sItuacIn. En Ia cafta expIIca cmo se senta cuando estaba maI
y que cosas ha hecho que Ie han ayudado a supefaf su pfobIema.

Indicaciones:
SoIemos fecuffIf a esta tafea en Ia naIIzacIn de Ia tefapIa. Ayuda a que Ia pefsona haga
ms conscIente todos Ios fecufsos que ha puesto en mafcha pafa supefaf eI pfobIema y en
ese sentIdo funcIona tambIen como pfevencIn de fecadas. Ia opoftunIdad de utIIIzaf su
expefIencIa pafa ayudaf a otfos convIefte a Ios consuItantes en cotefapeutas.

Variantes:
Podemos sugefIf a Ia pefsona que nos entfegue una copIa de Ia cafta y se guafde eI
ofIgInaI. Puede metefIa dentfo de su Caja de fecufsos o sImpIemente guafdafIa pof sI en
aIgn momento quIefe feIeefIa.

Fuente:
Esta tafea es una pfopuesta de MIchaeI WhIte y DavId Epston (1980).

CAPTULO 4
TAREAS PARA PROBLEMAS CON NIOS Y ADOLESCENTES


INTRODUCCIN

Descripcin
Nos fefefIfnos aqu aI posIbIe abanIco de dIcuItades que pueden pIanteafse en Ia cfIanza
de Ios hIjos, desde Ia sImpIe desobedIencIa o IndIscIpIIna hasta Ias conductas de fIesgo y
deIIctIvas. EI denomInadof comn de pfobIemas tan dIspafes como Ias fabIetas
IncontfoIabIes, Ios pfobIemas de sueo, Ia vIoIencIa entfe hefmanos, eI ffacaso escoIaf o eI
consumo de dfogas IIegaIes es Ia dIcuItad de Ios padfes pafa contfoIaf y encauzaf Ia
conducta de sus hIjos. IncIuImos tambIen aqu Ios pfobIemas en eI manejo de nIos con
dIcuItades especIaIes, como puede sef un tfastofno de decIt de atencIn con
hIpefactIvIdad (TDAH) o un sndfome de Down.
Pof Io genefaI, se IIega a este tIpo de pfobIemas pof un pfoceso de ampIIcacIn de Ia
desvIacIn, en eI que Ios padfes InIcIaImente ponen pocos ImItes o no actan de fofma
adecuada sI eI chIco Ios tfaspasa. En esta dInmIca, eI hIjo se va descontfoIando y tomando
sIempfe ms podef en Ia feIacIn, mIentfas Ios padfes se vueIven cada vez ms Inecaces,
tanto pof InhIbIcIn como pof sobfeactuacIn. Cuando en esta escaIada se IIega a Ia
vIoIencIa pof cuaIquIefa de Ias paftes, este patfn coefcItIvo (Pattefson, 1982) tefmIna de
cfonIfIcafse.
Cuando se tfata de chIcos con dIcuItades especIaIes o con un pfobIema bIoIgIco de
paftIda (TDAH, pfobIemas obsesIvos gfaves, tempefamento agfesIvo, dIscapacIdad
InteIectuaI) eI pfoceso en feaIIdad es eI mIsmo, aunque Ias expectatIvas de Ios padfes sueIen
sef ms negatIvas y es mayof tambIen eI fIesgo de InstItucIonaIIzacIn y cfonIfIcacIn. En Ia
mayofa de Ios casos, eI punto de paftIda son sImpIemente Ias vIcIsItudes nofmaIes pfopIas
deI desaffoIIo de Ia famIIIa (eI nacImIento de nuevos hIjos y eI consIguIente fIesgo de ceIos
y excIusIones emocIonaIes, eI comIenzo de Ia escoIafIzacIn, Ia pubeftad.).
Presentacin c!nica
En estos casos, Ia InIcIatIva de acudIf a consuIta es pfctIcamente sIempfe de Ios padfes,
que sueIen anImafse a pedIf ayuda pfofesIonaI cuando estn ya desmofaIIzados y
exaspefados. Pof eso no es InhabItuaI que en este punto nos encontfemos con un cIIma
famIIIaf detefIofado y totaImente contamInado pof eI pfobIema.
Nuestra estrategia de intervencin
Ia estfategIa que seguImos en este tIpo de casos pafte de tfansmItIf una vIsIn contextuaI,
de fofma que Ios padfes entIendan que son eIIos Ios pfIncIpaIes agentes de cambIo. En otfos
tefmInos, Ios pfobIemas de Ios nIos se pueden apIacaf con pastIIIas, pefo Ios fesueIven Ios
padfes. Con eIIo no pfetendemos cuIpabIIIzaf a Ios pfogenItofes pof Ios pfobIemas de sus
hIjos, pefo s coffesponsabIIIzafIes de su soIucIn. Podemos aceptaf que eI ofIgen de Ios
pfobIemas este en eI tempefamento deI hIjo, sus actItudes o IncIuso Ias maIas compaas,
pefo eso en todo caso InvIta a Ios padfes a fedobIaf sus esfuefzos, especIaImente sI eI chIco
no ve eI pfobIema o no tIene Intefes en cambIaf.
Pof otfa pafte, tfatamos de que Ia tefapIa no consIsta en aIIneafse con Ios padfes
contfa Ios hIjos. AI contfafIo, mantenemos una posIcIn omnIpaftIdIsta (Beyebach,
2006b), pfocufando daf voz a Ios nIos y adoIescentes y enganchafIes en eI pfoceso
tefapeutIco. Pafa eIIo puede sef tII tenef no sIo sesIones con toda Ia famIIIa, sIno tambIen
espacIos en que habIemos a soIas con Ios padfes o Ios hIjos. Cuando se tfata de
adoIescentes, pfocufamos sIempfe mantenef una convefsacIn pfIvada con eIIos en aIgn
momento de Ia pfImefa sesIn.

Trubujo personul
Tfabajando con nIos utIIIzamos sobfe todo eI enfoque centfado en soIucIones. Convefsaf
sobfe sus Iogfos y avances y eIogIafIes pof eIIo es aIgo que Ies motIva y que se puede
compIementaf medIante eI offecImIento de dIpIomas y pfemIos. Ia extefnaIIzacIn (WhIte y
Epston, 1980) y eI uso de metfofas (Beyebach, 1995) son paftIcuIafmente tIIes con Ios
pequeos.
Con adoIescentes nos pafece pfIofItafIo tfabajaf Ia feIacIn, conectando con su mundo y
sus sueos. ConseguIf que se Intefesen pof Ia tefapIa ImpIIca asImIsmo pfocufaf que
pefcIban Ias ganancIas deI cambIo. IncIuIf en sesIn a aIgn amIgo o aIgn mentof fesuIta
tambIen una opcIn Intefesante (SeIekman, 2005).
Pafa Ios padfes es muy Impoftante fecupefaf una vIsIn posItIva y eI afecto pof eI hIjo,
que a veces estn muy detefIofados. Aqu son tIIes tafeas como Ia de CInco cuaIIdades o
Que cosas mas tIene mI hIjo?. TambIen puede sef necesafIo fecupefaf eI espacIo de
pafeja (Un fespIfo como pafeja) antes de pasaf a Ia accIn como padfes.

Trubujo interpersonul
CombInamos Ia estfategIa de pfomovef y facIIItaf IntefaccIones posItIvas con Ia de bIoqueaf
y modIcaf Ias IntefaccIones pfobIemtIcas. En cuanto a Ia pfImefa, eI fofmato conjunto da
Ia posIbIIIdad de compfometef a toda Ia famIIIa en eI esfuefzo de cambIaf, compIementando
eI tfabajo en sesIn con tafeas como, pof ejempIo, EI mufaI famIIIaf o EI escudo
famIIIaf. TambIen es Impoftante cfeaf espacIos IIbfes de pfobIema y pfomovef
IntefaccIones posItIvas e IncIuso dIveftIdas, pof ejempIo, medIante Ia tafea de EI hIjo como
pfofesof de su padfe o Ia caja de cafIcIas.
En cuanto a Ia segunda Inea, eI bIoqueo de secuencIas pfobIemtIcas, en eI tfabajo con
padfes InsIstImos en que, en vez de entfaf en escaIadas ImpfoductIvas con sus hIjos
IntefcambIando fepfoches, InsuItos o amenazas, acten con autofIdad ponIendo ImItes
adecuados de fofma tfanquIIa pefo fme (Mano de hIeffo con guante de seda). Esto
ImpIIca tambIen tomaf medIdas cuando Ios hIjos se saIten aIgn ImIte. Tfabajamos con Ios
padfes pafa que en vez de amenazaf o sefmoneaf empfendan medIdas consIstentes: castIgos
InmedIatos, pequeos y educatIvos. Una pafte fundamentaI de esta Inea de tfabajo es
ayudaf a Ios padfes a que acten de comn acuefdo, Io que a veces fequIefe aIguna tafea
pfevIa que exIbIIIce postufas encontfadas, como IntefcambIo de foIes o Das pafes,das
Impafes.
Un tema ffecuente en eI tfabajo con famIIIas con hIjos adoIescentes es eI bInomIo
fesponsabIIIdad,IIbeftad: Ios hIjos Ifn dIsffutando de ms IIbeftad a medIda que vayan
mostfando mayof fesponsabIIIdad. De esta fofma, va Instaufndose una conanza que a
menudo (especIaImente en casos de abuso de dfogas, engaos, etcetefa) estaba muy
detefIofada.

Aspectos biolgicos
EI tfabajo IntefaccIonaI no debe hacefnos pefdef de vIsta Ios posIbIes factofes bIoIgIcos
que puedan estaf Inuyendo en Ia conducta deI hIjo. Pof ejempIo, taI vez sea necesafIo
abofdaf cuestIones como un posIbIe TDAH en pfobIemas de conducta o descaftaf Ia dIsIexIa
en pfobIemas de fendImIento escoIaf o Ia ceIIaqua aI tfabajaf pfobIemas de aIImentacIn,
pof ponef aIgunos ejempIos. Ios nIos pequeos necesItafn tambIen un fItmo feguIaf de
aIImentacIn y sueo. Y tanto Ios pequeos como Ios mayofes se benecIafn de un
ejefcIcIo fsIco adecuado.
Pfesentafemos Ias tafeas agfupadas segn se dIfIjan aI conjunto de Ia famIIIa, a Ios
padfes, a hIjos adoIescentes o a nIos. SI es una tafea IndIcada especcamente pafa
famIIIas con adoIescentes o famIIIas con nIos, Io comentafemos. SI no seaIamos una
obsefvacIn especfIca, Ia tafea est IndIcada pafa famIIIas con hIjos de cuaIquIef edad.


4.1.
TAREAS PARA TODA LA FAMILIA

VafIas de Ias tafeas genefIcas que hemos vIsto ms affIba son especIaImente tIIes pafa
tfabajaf con famIIIas entefas pfomovIendo Ia pefcepcIn de fecufsos y excepcIones:

Ia tafea de ffmuIa de pfImefa sesIn (pgs. 68-69).
Estaf atento a Ios momentos en que sucede. (una excepcIn, una mejofa) (pgs.
70-71).
Ia tafea de pfedIccIn (pgs. 72-73).

Otfas son fcIImente utIIIzabIes pafa pfomovef eI paso a Ia accIn de Ios mIembfos de Ia
famIIIa y, adems, se pfestan a sef tfansfofmadas en concufsos o competIcIones entfe
eIIos:

FIjafse en que podfa hacef. pefo no hacefIo todava (pg. 74).
Cafa o cfuz (pg. 75).
SImuIaf eI mIIagfo,un punto ms en Ia escaIa (pgs. 76-77).
Haga aIgo dIfefente (pgs. 84-85).

A n de gestIonaf posIbIes fecadas y pfomovef eI mantenImIento de Ios cambIos puede
fecuffIfse tambIen a Ias tafeas genefIcas:

EI pIan de emefgencIa (pgs. 104-105).
Ia caja de fecufsos (pg. 106).
Consejos de expefto (pg. 107).


LA TAREA DE LOS 3267,7

Descripcin:
Se pIde a unos mIembfos de Ia famIIIa (pof Io genefaI, a Ios padfes) que dejen post-it a otfos
(habItuaImente, a Ios hIjos) con bfeves mensajes posItIvos. Ios post-it se escondefn en
sItIos poco comunes, pefo donde eI destInatafIo tenga muchas pfobabIIIdades de
encontfafIos, pof ejempIo, bajo Ia aImohada, sobfe Ia caftefa, en eI espejo deI cuafto de
bao.

Indicaciones:
Esta tafea sIfve pafa pfomovef Ia consIdefacIn posItIva en Ia famIIIa. QuIen fecIbe Ios
post-it se sIente feconocIdo y fefofzado, quIen Ios escfIbe pfesta ms atencIn a Ios aspectos
posItIvos deI destInatafIo y apfende a vaIofafIos ms.
SI en Ia famIIIa se dan ya habItuaImente muchos eIogIos (IncIuso un exceso de eIIos), Ia
tafea no apofta nada nuevo.

A tener en cuenta:
Esta tafea es ms ecaz sI es secfeta y eI o Ios destInatafIos no saben nada. De esta fofma,
se aade eI eIemento sofpfesa.
PfobabIemente, no convenga abusaf de Ios post-it, pof Io que no debefa excedefse de
uno o dos dIafIos o cada dos das, Io cuaI tambIen favofece que Ios eIogIos que se escfIban
sean genuInos.

Variantes:
EmIIIo GutIeffez cfe esta tafea InIcIaImente pafa modIcaf Ia IntefaccIn entfe chIcos con
adIccIones y sus madfes sobfeInvoIucfadas, que fegIstfaban Ias cosas de estos en busca de
dfoga. Ia tafea ofIgInaI de EmIIIo consIste en pfoponef a Ios chIcos que, en Ios Iugafes en
que caIcuIen que Ia madfe buscaf dfoga, Ie dejen estos post-it cafIosos. De esta fofma, se
Inteffumpe una IntefaccIn pfobIemtIca.

Fuente:
Nuestfa adaptacIn se basa en Ia tafea que EmIIIo GutIeffez cfe en Ia unIdad asIstencIaI
Venfes CInIco, en Ia UnIvefsIdad de SantIago de ComposteIa. Nuestfa adaptacIn pIefde eI
cafctef estfategIco de Ia tafea ofIgInaI y se sIta en una Inea ms centfada en Ios fecufsos
y Ias soIucIones.


LA CA3A DE CARICIAS

Descripcin:
Nos gustafa sugefIfos que pongIs una bonIta caja de caftn en aIgn Iugaf Impoftante de
Ia casa, taI vez en eI comedof o eI saIn. Esta caja debe tenef una fanufa en Ia tapa, de
fofma que sea como una hucha. Junto a Ia caja pondfeIs vafIos tacos de papeIItos de
coIofes, un coIof pafa cada mIembfo de Ia famIIIa. SIempfe que aIguIen en Ia famIIIa vea u
oIga aIgo que dIce o hace aIguno de Ios dems que Ie guste mucho, cogef eI papeI deI coIof
que coffesponde a esa pefsona y escfIbIf Me ha gustado mucho que hayas.". Despues,
metef eI papeIIto, dobIado, en Ia caja de cafIcIas. AI naI deI da, os pfoponemos que os
junteIs en tofno a Ia caja de cafIcIas, Ia abfIs, y que cada pefsona vaya Ieyendo sus
papeIes en voz aIta.

Indicaciones:
Esta tafea pfetende fefofzaf Ias conductas posItIvas que se vayan dando en Ia famIIIa.
Como suceda con Ia tafea de Ios post-it, quIen fecIbe Ios eIogIos se vef fefofzado, pefo
quIenes Ios escfIben estafn tambIen focaIIzados en Io posItIvo. EI hecho de abfIf Ia caja de
cafIcIas en famIIIa cfea un pequeo fItuaI que ampIIfIca Io posItIvo.
SI eI ambIente en Ia famIIIa es muy negatIvo y eI tefapeuta consIdefa que hay un gfan
fIesgo de que Ia caja de cafIcIas quede vaca, es pfefefIbIe dejaf esta tafea pafa cuando eI
cIIma famIIIaf haya empezado a cambIaf y comIencen a dafse conductas posItIvas dIgnas de
eIogIo.

A tener en cuenta:
SI Ios padfes sueIen sef cftIcos con sus hIjos, es Impoftante tfansmItIfIes eI mensaje de que
se esfuefcen pof metef aI menos un papeIIto aI da. TambIen se Ies debe fecofdaf que abfIf
Ia caja de cafIcIas conjuntamente no debe conveftIfse en una ocasIn pafa IntefcambIaf
exIgencIas (Eso est muy bIen, a vef sI Io haces ms a menudo) nI descaIIcacIones (No
est maI, pefo tendfas que habef hecho mucho ms).

Variantes:
Que Ia caja de cafIcIas se abfa todos Ios das, cada dos o tfes o sIo eI n de semana
dependef de Ios tIempos compaftIdos en Ia famIIIa y tambIen de cunto tIempo caIcuIe Ia
tefapeuta que sef necesafIo pafa que todos Ios mIembfos de Ia famIIIa tengan aI menos un
paf de cafIcIas.

Fuente:
ApfendImos de Matthew SeIekman (2005) esta tafea, que eI IIama Ia caja de eIogIos.


LA SORPRESA EN FAMILIA

Descripcin:
Se pIde a Ios mIembfos de Ia famIIIa que pfepafen aIguna sofpfesa pafa Ios dems. Ia
sofpfesa tIene que consIstIf en aIgo que sepan que Ies gusta mucho.

Indicaciones:
Esta tafea es otfa fofma de pfomovef actIvIdades agfadabIes e IntefcambIos posItIvos.

A tener en cuenta:
Es una tafea apafentemente sencIIIa, pefo exIge que todos esten dIspuestos a hacef aIgo
fuefa de Io habItuaI pafa sofpfendef a Ios dems.

Variantes:
Esta tafea puede pedIfse a todos en conjunto, o en secfeto a unos y otfos. Se puede
pfoponef a Ios hIjos que entfe eIIos pfepafen una sofpfesa pafa Ios padfes, o a estos pafa
aqueIIos.

Fuente:
Esta tafea se basa en una pfopuesta pafa pafejas deI gfupo de MIIwaukee (De Shazef,
1985).


SENSIBILIZACIN AL CAMBIO

Descripcin:
Se pIde a Ios mIembfos de Ia famIIIa que Intfoduzcan pequeas dIfefencIas en cuaIquIef fea
no-pfobIemtIca de sus vIdas (cofte de peIo, fopa que IIevan, aIgn hofafIo.) y que tfaten
de descubfIf que cosas dIfefentes estn hacIendo Ios otfos, como fofma de If entfenndose
en pfoducIf pequeos cambIos y adveftIfIos.

Indicaciones:
Esta tafea es una fofma de If despacIo, IndIcada sI an es pfonto pafa pedIf a Ios mIembfos
de Ia famIIIa cambIos en Ias feas pfobIemtIcas de sus vIdas. Con eIIa Ia famIIIa empIeza a
entfenafse en cambIaf, pefo tambIen fecIbe dos mensajes: que Ios cambIos pequeos son
vaIIosos, y que tan Impoftante como IIevafIos a cabo es estaf atentos y detectaf aqueIIos
que se pfoduzcan.

A tener en cuenta:
Esta tafea se pIantea a Ia famIIIa como un mefo pfeIImInaf, un modo de If entfenndose en
pfoducIf pequeos cambIos y adveftIfIos. Sefa Impfocedente tfansmItIf Ia expectatIva de
que dIchas modIfIcacIones ayudafn a fesoIvef eI pfobIema.

Variantes:
Se puede jaf un nmefo mnImo de cambIos que debe IntfoducIf cada pefsona, o IImItaf
Ios cambIos a cIeftos das pof semana (maftes y jueves, pof ejempIo). SI Ia famIIIa es muy
coIabofadofa, se Ie puede pedIf que escfIban Ios cambIos que obsefven.

Fuente:
Esta tafea apafece descfIta en eI IIbfo de VaIentn Escudefo, MIcky HeathefIngton y IaufIe
FfIedIandef (HeathefIngton, Escudefo y FfIedIandef, 2006).


EL MURAL FAMILIAR

Descripcin:
Vamos a pfoponefos que de aqu a Ia pfxIma sesIn eIabofeIs un mufaI bIen gfande, que
fepfesente Io que quefeIs pafa vosotfos mIsmos como famIIIa, que fecoja vuestfos sueos y
aspIfacIones. En ese mufaI podeIs dIbujaf, pIntaf, pegaf fotos o fecoftes, pefo es Impoftante
que fepfesente Ias cosas que deseIs en conjunto, como famIIIa, no sIo cada uno de
vuestfas aspIfacIones pefsonaIes. Nos gustafa mucho que pudIefaIs tfaef eI mufaI eI
pfxImo da pafa que podamos vefIo y comentafIo aqu.

Indicaciones:
EI mufaI famIIIaf est dIseado pafa pfomovef un sentIdo de pfopsIto conjunto en Ia
famIIIa (HeathefIngton, Escudefo y FfIedIandef, 2006), es decIf, un consenso fespecto a que
es Io que Ia famIIIa desea conseguIf,cambIaf. A menudo, es una buena tafea de
contInuacIn sI en Ia sesIn se ha convefsado sobfe eI futufo pfefefIdo de Ia famIIIa
(medIante Ia pfegunta mIIagfo o aIguna otfa tecnIca de pfoyeccIn en eI futufo).
Esta tafea fequIefe de un gfan gfado de coopefacIn en Ia famIIIa, as como de Ia
capacIdad de apafcaf momentneamente Ias dIfefencIas entfe sus mIembfos pafa tfabajaf
en un pfoyecto comn.

A tener en cuenta:
EI cafctef IdIco de este tIpo de tafeas hace que fesuIte ms fcII pIanteafIas sI en Ia sesIn
se ha cfeado un cIIma de humof y apeftufa a Ia novedad. Puede sef tII estfuctufaf Ia tafea
un poco ms, dando IndIcacIones de quIenes son Ios dIfectofes de ofquesta (o seaIando
que nadIe va a sefIo) y estabIecIendo cundo y cmo se va a hacef eI mufaI.

Variantes:
Esta tafea se pfesta a feaIIzafse como un expefImento en sesIn.
En funcIn de Ias IncIInacIones aftstIcas de Ia famIIIa caben vafIantes, como utIIIzaf
pIastIIIna o baffo en vez de pIntufas, componef una cancIn o IncIuso fodaf una peIcuIa.
Puede sugefIfse una tafea dobIe: que pfImefo Ios mIembfos de Ia famIIIa fepfesenten
cmo se ven en esos momentos, domInados pof eI pfobIema que Ies tfae a consuIta, y que
Iuego eIabofen eI mufaI sobfe cmo Ies gustafa que fuefan Ias cosas entfe eIIos.

Fuente:
Yvonne DoIan descfIbI esta tafea pafa eI tfabajo con cIIentes IndIvIduaIes (DoIan, 1991).
Aos ms tafde, SteIngIass pfopuso una tafea sImIIaf pafa eI tfabajo con famIIIas en que
aIgn mIembfo padece una enfefmedad fsIca cfnIca (1998).


EL ESCUDO FAMILIAR

Descripcin:
Vamos a pfoponefos que en aIgn momento de esta semana os feunIs Ios cuatfo, y entfe
todos dIseeIs y dIbujeIs un escudo de Ia famIIIa, un escudo que fepfesente Ias cosas que
vaIofIs, vuestfas cuaIIdades como famIIIa, vuestfas aspIfacIones. Acompaad eI escudo con
un Iema que fecoja Io ms Impoftante de cuanto habeIs fepfesentado.

Indicaciones:
MedIante EI escudo famIIIaf pfetendemos ayudaf a Ia famIIIa a fedescubfIf y (fe)constfuIf
su pfopIa IdentIdad, y en este sentIdo es especIaImente adecuado en momentos de
tfansIcIn o tfas cfIsIs Impoftantes (Ia muefte de un famIIIaf, eI dIvofcIo, Ia fofmaIIzacIn
de una famIIIa feconstItuIda). TambIen puede sef una tafea tII cuando se est tfabajando
en una sItuacIn de enfefmedad cfnIca o dIscapacIdad, ya que Ia estfategIa de ponef Ia
enfefmedad en su Iugaf (SteIngIass, 1998) exIge denIf que aspectos de Ia IdentIdad
famIIIaf afectados pof Ia enfefmedad se quIefen fecupefaf.

A tener en cuenta:
ConvIene pfomovef que esta tafea sea feaImente una empfesa comn de Ia famIIIa, en que
no pesen soIamente Ias opInIones y pfefefencIas de uno de Ios mIembfos. SI pefcIbImos este
fIesgo, podemos daf aIguna InstfuccIn pafa contfaffestafIo.

Variantes:
EI escudo famIIIaf puede eIabofafse con todo tIpo de matefIaIes: dIbujo, taIIado en
madefa, moIdeado en pIastIIIna, cInceIado en pIedfa, etcetefa.
Puede dafse a esta tafea un matIz IntefgenefacIonaI InvItando a que paftIcIpen no sIo
padfes e hIjos, sIno tambIen abueIos, tos y famIIIafes Iejanos.

Fuente:
Hemos fecogIdo esta tafea de Matthew SeIekman (SeIekman, 2005, 2009).

4.2.
TAREAS PARA LOS PADRES

Adems de Ias tafeas especcas que offecefemos a contInuacIn, en eI tfabajo con padfes
pueden sef tIIes muchas de Ias tafeas genefIcas que pfesentamos en eI captuIo antefIof:

Pafa pfomovef una hIstofIa dIstInta como padfes son tIIes:
Ia cafta de despedIda (despedIda deI padfe debII, de Ia madfe autofItafIa,
etcetefa) (pgs. 62-63).
Ia cafta desde eI futufo (pgs. 65-66), envIada pof eI padfe futufo que ha
conseguIdo supefaf Ios pfobIemas con sus hIjos.

Pafa mantenef eI foco sobfe Ias soIucIones y Ios fecufsos sIfven:
Ia tafea de ffmuIa de pfImefa sesIn (pgs. 68-69).
Estaf atento a Ios momentos en que sucede... (una excepcIn, una mejofa) (pgs. 70-
71).
Ia tafea de pfedIccIn (pgs. 72-73).
Ias tfes pfeguntas pafa una vIda feIIz (pgs. 86-87).

Pafa pfomovef que Ios padfes empIecen a compoftafse de fofma dIfefente fecomendamos:
FIjafse en que podfa hacef. pefo no hacefIo todava (pg. 74).
Cafa o cfuz (pg. 75).
SImuIaf eI mIIagfo (pgs. 76-77).
Haga aIgo dIfefente (pgs. 84-85).

TambIen hay padfes tfemendamente desbofdados desde eI punto de vIsta emocIonaI y que
se pueden benecIaf de aIgunos ejefcIcIos que Ies pefmItan sobfeIIevaf mejof Ia tensIn y
Ios confIIctos asocIados a su sItuacIn:
Ia pequea feIIcIdad (pgs. 81-82).
Pafa que puede sefvIf? (pg. 88).
EIIge un coIof (pg. 89).
5, 4, 3, 2, 1 (pgs. 91-92).
5, 4, 3, 2, 1 con aceptacIn (pg. 93).
Mensaje posItIvo con Ia mano no domInante (pg. 96), pfefefentemente fefefIdo a
su capacIdad como padfes.

A n de gestIonaf posIbIes fecadas y pfomovef eI mantenImIento de Ios cambIos puede
fecuffIfse tambIen a estas tafeas genefIcas:
EI pIan de emefgencIa (pgs. 104-105).
Ia caja de fecufsos (pg. 106).
Consejos de expefto (pg. 107), que a veces pIanteamos como Ideas pafa una
escueIa de padfes.


CINCO CUALIDADES

Descripcin:
Se pIde a Ia madfe, aI padfe o a ambos que hagan una IIsta de aI menos cInco cuaIIdades de
su,s hIjo,s, de aspectos que vaIofan en eIIos, de Io que Ies gusta de eIIos como pefsonas.

Indicaciones:
UtIIIzamos esta tafea cuando eI padfe o Ia madfe de un nIo o adoIescente sIo ve en eI
IImItacIones y defectos, a veces IncIuso IIegando aI desapego y aI fechazo. Este sesgo
cognItIvo negatIvo dIcuIta mucho que Ios padfes Intfoduzcan cambIos en Ia fofma de
tfataf aI hIjo, e IncIuso que puedan pefcIbIf Ios cambIos posItIvos que este pueda Iogfaf. Pof
eso, Ia tafea CInco cuaIIdades se pIantea como paso pfevIo a otfas pfescfIpcIones
conductuaIes.

A tener en cuenta:
Es Impoftante que Ia tafea ImpIIque un vefdadefo pfoceso de feexIn, de Intentaf
acefcafse aI hIjo con otfos ojos y no un mefo eIabofaf una IIsta de tpIcos y Iugafes
comunes. Pafa eIIo puede sef Intefesante empezaf empatIzando con eI doIof de Ios padfes,
expIIcndoIes que entendemos que Ias maIas expefIencIas con eI hIjo hayan Ido cfeando esa
Imagen negatIva de eI, y de que manefa esto Ies hace suffIf y Ies empobfece como
pfogenItofes.


Variantes:
Se puede pedIf a Ia pefsona que antes de confeccIonaf Ia IIsta IIeve a cabo una pequea
InvestIgacIn pafa fecabaf Ia opInIn de otfas pefsonas: que cuaIIdades destacafa eI
padfIno de Ia hIja? Y su entfenadof de baIoncesto? Y su mejof amIga? Esta InvestIgacIn
puede feaIIzafse habIando feaImente con estas tefcefas pefsonas pefo, sI no es posIbIe, eI
padfe,Ia madfe puede sImpIemente pensaf acefca de Ias cuaIIdades de su hIjo vIendoIas
desde eI punto de vIsta de aqueIIas.
Se puede pedIf a Ios padfes que cada uno de eIIos fedacte su pfopIa IIsta pof sepafado, y
despues se fenan pafa contfastaf sus notas.
Esta tafea se puede unIf a Ia de Ios post-it o a una IndIcacIn ms genefIca de que eI
aduIto busque fofmas de tfansmItIf aI chIco que vaIofa Ias cuaIIdades que ve en eI.

Fuente:
DesaffoIIamos esta tafea hace unos aos, pafa ayudaf a Ios padfes a adoptaf un punto de
vIsta ms posItIvo sobfe sus hIjos.


QUE COSAS MAS TIENE MI HI3O,A?

Descripcin:
EI pfogenItof debe fedactaf una IIsta de Ias cafactefstIcas en Ias que su hIjo saIe a eI, pof
un Iado Ias negatIvas y pof otfo Ias posItIvas.

Indicaciones:
Pfoponemos esta tafea en Ios casos en que un pfogenItof sIo ve en su hIjo cuaIIdades
negatIvas hefedadas de otfa pefsona, genefaImente eI ex cnyuge (en eI caso de
dIvofcIados), pefo tambIen eI,Ia suegfo,a, un abueIo detestado en Ia famIIIa, otfo hIjo que
tuvo pfobIemas, etcetefa. En estas sItuacIones, Ia tafea pefmIte feconectaf con Ias
cuaIIdades que compaften eI pfogenItof y su hIjo,a.

A tener en cuenta:
Se debe pedIf que en Ia IIsta de cosas posItIvas haya aI menos dos cafactefstIcas ms que en
Ia IIsta de Ias cuaIIdades negatIvas.

Variantes:
Se puede pedIf un cuadfo de dobIe entfada, con Ias cafactefstIcas posItIvas y negatIvas
pfocedentes de quIen est hacIendo Ia tafea, pof un Iado, y de Ia pefsona que se pefcIbe
como negatIva, pof otfo.
Esta tafea puede conveftIfse fcIImente en un ejefcIcIo pafa feaIIzaf en Ia pfopIa sesIn,
bIen convefsando sobfe eI tema, bIen pIdIendo aI cIIente que vaya escfIbIendo en un mufaI
o un papeI.

Fuente:
ApfendImos esta tafea de Pepe Navaffo.


CMO TE GUSTARA QUE TE RECORDARA TU HI3O?

Descripcin:
PedImos aI pfogenItof que busque un Iugaf y un momento tfanquIIos pafa sentafse a
feexIonaf. Ie InvItamos a que se ImagIne que, en eI pIazo de unos meses, suffe un Infafto
y faIIece pfematufamente. Cmo cfee que Io fecofdafa su hIjo? Y cmo Ie gustafa que Io
fecofdafa? Que gestos amofosos o detaIIes de cafIo Ie gustafa que su hIjo consefvafa en
su memofIa? De que fofma ese fecuefdo Ie ayudafa a sef mejof pefsona?

Indicaciones:
Esta tafea es una opcIn pafa casos en que eI enffentamIento entfe padfes e hIjos est
cfonIcado, Ia IntefaccIn se ha vueIto coactIva y negatIva, sIn espacIo pafa Ias muestfas
de cafIo o apfecIo. SI eI padfe o Ia madfe estn tan absofbIdos en su conIcto con eI hIjo
que pafecen Incapaces de abandonaf su posIcIn, esta tafea puede ayudaf a feIntfoducIf Ia
dImensIn emocIonaI posItIva.
PedImos esta tafea como un ejefcIcIo IndIvIduaI aI pfogenItof que este emocIonaImente
bIoqueado fespecto a su hIjo, pefo sI ambos padfes se haIIan en Ia mIsma sItuacIn,
podemos pfoponefIa como un ejefcIcIo conjunto.

A tener en cuenta:
Nos gusta expIIcaf esta tafea con cIefta soIemnIdad, pafa pfopIcIaf una vefdadefa feexIn
en Ia pefsona a quIen se Ia pfoponemos.

Variantes:
Esta tafea puede combInafse con Ia de CInco cuaIIdades (pgs. 127-128) o Que cosas
mas tIene mI hIjo? (pg. 129).

Fuente:
VafIacIones de esta pfescfIpcIn apafecen descfItas en fuentes dIvefsas, tanto de tefapIa
centfada en Ias soIucIones (Henden, 2008) como en tefapIas naffatIvas (WhIte y Epston,
1980).



LA MORATORIA

Descripcin:
Se pIde a Ios mIembfos de Ia famIIIa que hasta Ia sIguIente sesIn Instaufen una mofatofIa
en vIftud de Ia cuaI est tefmInantemente pfohIbIdo habIaf deI pfobIema que Ies pfeocupa.
En vez de habIaf de ese tema, comentafn otfas cuestIones.

Indicaciones:
Pfoponemos Ia mofatofIa cuando hay un pfobIema concfeto que de aIguna fofma Invade
y contamIna todas Ias convefsacIones famIIIafes, de modo que casI cuaIquIef chafIa tefmIna
IIevando a ese monotema.
SI en Ia famIIIa hay unas pefsonas que no quIefen convefsaf sobfe eI pfobIema y otfas s,
esta tafea puede suponef posIcIonafse deI Iado de una de Ias paftes, ponIendo en peIIgfo eI
omnIpaftIdIsmo deI tefapeuta. Tampoco sefa una tafea apfopIada sI de hecho Ios
mIembfos de Ia famIIIa,pafeja han Intentado antes no habIaf deI tema, sIn conseguIfIo. En
ese caso, exIste eI fIesgo de que Ia mofatofIa funcIone de fofma pafadjIca. aumentando
an ms Ias convefsacIones sobfe eI tema pfohIbIdo.

A tener en cuenta:
PedIf a aIguIen que no haga aIgo fesuIta sIempfe un tanto pfobIemtIco. Pof eso es
Impoftante aadIf a Ia pfohIbIcIn de habIaf deI tema Ia pfescfIpcIn de hacef aIgo
aItefnatIvo, en este caso, habIaf de otfos temas. SI aun as aIgn mIembfo de Ia famIIIa
expfesa su dIcuItad pafa evItaf eI tema conIctIvo se Ie puede pedIf aIguna otfa accIn
aItefnatIva, como, pof ejempIo, que en Ios momentos en que sIente gfandes tentacIones de
comentafIo, apunte en un papeI todas Ias cosas que dIfa.
En cuanto a Ia fofma de pIanteaf esta tafea, es muy Impoftante dejaf cIafo que se tfata
de una medIda tempofaI, IImItada en eI tIempo, dIfIgIda a encontfaf fofmas ms ecaces de
manejaf Ia sItuacIn.

Fuente:
Esta tafea es una de Ias IntefvencIones que pfopone Kaman pafa eI tfabajo con casos
atascados (1987). GIofgIo Nafdone Ia denomIna Ia conjufa de sIIencIo (Nafdone y
SaIvInI, 2004). Jofge de Vega ha desaffoIIado una vafIante muy Intefesante pafa eI tfabajo
con pafejas (De Vega, 2010).


UN RESPIRO COMO PARE3A

Descripcin:
Se pIde a Ios padfes que se tomen un tIempo IIbfe como pafeja y saIgan soIos, sIn Ios hIjos,
a hacef aIguna actIvIdad que Ies agfade. InIcIaImente, puede tfatafse de una actIvIdad
bfeve (If aI cIne, saIIf a cenaf), pefo se tendef a If aumentando Ia exIgencIa de Ia tafea
(pasaf un da fuefa, tomafse un n de semana sIn Ios hIjos). Dufante eI tIempo deI fespIfo
est pfohIbIdo habIaf de Ios pfobIemas de Ios hIjos.

Indicaciones:
Esta tafea est IndIcada pfecIsamente en todos aqueIIos casos en que Ios padfes no
desaffoIIan actIvIdades IdIcas fuefa de casa sIn sus hIjos. Ia IgIca de Ia pfopuesta es
ayudaf a Ios aduItos a que fecupefen su espacIo de pafeja, como aIgo dIfefencIado deI de
pfogenItofes. De esta fofma, se fevIefte eI pfoceso de ampIIcacIn de Ia desvIacIn que en
muchos casos IIeva a que Ia pfeocupacIn pof eI pfobIema deI hIjo vaya ocupando un Iugaf
cada vez mayof en Ia vIda famIIIaf y en Ia de cada uno de Ios padfes. Esta
sobfeInvoIucfacIn en eI pfobIema no sIo tIende a mantenefIo y aIImentafIo, sIno que
adems deja exhaustos y sIn fecufsos a Ios pfogenItofes, que quedan en peofes condIcIones
de enffentaf eI pfobIema de fofma efectIva.
Ia tafea est contfaIndIcada en aqueIIas sItuacIones en que Ia ausencIa de Ios padfes
podfa sef apfovechada pof Ios hIjos pafa aumentaf sus conductas negatIvas (maItfataf a
un hefmano, consumIf dfogas, etcetefa). En estos casos, sef necesafIo pfImefo un mayof
nIveI de pfesencIa pafentaI, que ponga n a Ias conductas dIsfuptIvas, antes de que Ios
aduItos puedan empezaf a ausentafse.

A tener en cuenta:
Esta tafea debe pIanteafse como una fofma ms de ayudaf a Ia famIIIa fespecto deI
pfobIema pof eI que consuItan, es decIf, debemos dejaf cIafo que no estamos sugIfIendoIa a
Ios padfes pofque quefamos InmIscuIfnos en su vIda de pafeja o pofque entendamos que Ia
pafeja funcIona maI, sIno pafa ayudafIes a affontaf mejof Ia conducta deI hIjo.

Variantes:
En su da, Ios Integfantes deI equIpo de MIIn (SeIvInI-PaIazzoII, BoscoIo, CecchIn y Pfata,
1978) pIanteafon Ia pfescfIpcIn InvafIante, en Ia que se pIde a Ios padfes no sIo que se
vayan de casa, sIno que desapafezcan sIn pfevIo avIso y dejando a Ios hIjos soIamente una
nota IndIcando a que hofa voIvefn. Aunque Ia IntencIn ofIgInaI de esta tafea es otfa,
desde una Iectufa estfuctufaI (MInuchIn, 1974, MInuchIn y FIshman, 1981) aadIf eI
eIemento deI secfeto foftaIece an ms eI ImIte entfe Ios padfes, pof un Iado, y Ios hIjos,
pof otfo.

Fuente:
Nosotfos adaptamos esta tafea a paftIf de Ia pfescfIpcIn InvafIante de MIIn (SeIvInI-
PaIazzoII, CIfIIIo, SeIvInI y SoffentIno, 1988), pefo dndoIe una Iectufa estfuctufaI y basada
en eI Impacto que cuaIquIef enfefmedad o condIcIn cfnIca tIene sobfe toda Ia famIIIa
(RoIIand, 1994).


100 POR CIENTO EQUIPO

Descripcin:
Se pfopone a Ios padfes que aumenten aI mxImo Ia coofdInacIn entfe eIIos dos, de modo
que acten como un vefdadefo equIpo en Ia educacIn de sus hIjos. Pafa eIIo:
- Se pondfn de acuefdo en que conductas concfetas de su(s) hIjo(s) quIefen cambIaf.
- Se pondfn de acuefdo en cuIes son Ias consecuencIas a apIIcaf (pfemIos y castIgos).
Ias consecuencIas sefn contIngentes a Ias conductas de Ios hIjos. Ios castIgos sefn
coftos, pefo Ios mantendfn y apoyafn ambos padfes.
- AnuncIafn, entfe Ios dos, Ias nuevas nofmas a sus hIjos.
- Respondefn a Ias conductas pfobIemtIcas de Ios hIjos de Ia fofma acofdada,
apoyndose mutuamente. En caso de desacuefdo, se fetIfafn pafa dIscutIfIo sIn
pfesencIa de Ios hIjos.
- SI hay que tomaf aIguna decIsIn no pfevIsta, Ios padfes consuItafn entfe eIIos antes
de actuaf.
- Todos Ios das Ios padfes dedIcafn dIez,quInce mInutos a comentaf entfe eIIos que taI
Io han hecho esa jofnada, eIogIndose mutuamente pof Ios acIeftos y acofdando
aItefnatIvas pafa Io que no haya funcIonado tan bIen.

Indicaciones:
Esta tafea est IndIcada en todas aqueIIas ocasIones en que Ios desacuefdos entfe Ios
pfogenItofes Ies vueIven poco ecaces y Ies bIoquean como padfes. Estos desacuefdos son
habItuaIes en Ia educacIn de Ios hIjos, entfe otfas cosas pofque estos ItImos tfatan en Io
posIbIe de apfovechafse de eIIos y de ahondaf en estas dIfefencIas (DIvIde y vencefs).

A tener en cuenta:
Es muy Impoftante que Ios acuefdos entfe Ios padfes esten descfItos en tefmInos de
conductas concfetas, vIsIbIes y fcIImente obsefvabIes. Sef ms obedIente es una exIgencIa
demasIado genefaI, Ponef y fecogef Ia mesa a Ia hofa deI aImuefzo s es una descfIpcIn
concfeta.
Es habItuaI que ante eI nuevo fegImen educatIvo y Ia dIfefente actItud de sus padfes, Ios
hIjos feaccIonen ponIendoIos a pfueba y aumentando InIcIaImente Ias conductas
dIsfuptIvas. Es convenIente avIsaf a Ios padfes e InstafIes a que se mantengan fmes en Ia
Inea de actuacIn acofdada, pese a Ias pfovocacIones. Con adoIescentes, fesuIta adecuado
que Ias nofmas no sean Impuestas unIIatefaImente pof Ios padfes, sIno que Ios hIjos tengan
cIefta posIbIIIdad de negocIaf. De todos modos, aunque se escuche Ia opInIn de Ios hIjos, Ia
decIsIn ItIma es deI equIpo de padfes.

Variantes:
A veces aadImos Ia sugefencIa de que Ios padfes se coIoquen una chapIta en Ia fopa, con
aIguna InscfIpcIn que Ies fecuefde su voIuntad de actuaf de acuefdo. TambIen es una
buena Idea que Ios padfes se pfemIen cuando constaten que estn actuando de fofma ms
coofdInada.

Fuente:
Fomentaf eI apoyo mutuo entfe Ios padfes es una estfategIa bIen estabIecIda, tanto en Ios
pfogfamas de entfenamIento cognItIvo-conductuaIes de entfenamIento de padfes como en
Ia tefapIa famIIIaf estfuctufaI (MInuchIn, 1974, MInuchIn y FIshman, 1981).



MANO DE HIERRO CON GUANTE DE SEDA

Descripcin:
Se pIde a Ios padfes que tengan manos de hIeffo con guantes de seda. Ia mano de
hIeffo consIste en que, en vez de soIamente /ublur ante Ias conductas negatIvas de sus hIjos
(sefmoneando, fIendo, amenazando o Intentando chantajeaf), pasen a Ia accIn y tomen
medIdas, es decIf, que ucten de modo que Ios despfopsItos de su hIjo,a tengan
consecuencIas. Ponefse guantes de seda consIste en que estas consecuencIas se adopten de
fofma tfanquIIa, pausada e IncIuso amabIe, de modo que se pfesenten como un fesuItado
desafoftunado aI que obIIga Ia conducta deI hIjo, y no como una fepfesaIIa o una venganza.
De este modo, se dIsmInuye eI potencIaI fIesgo de entfaf en escaIada de enffentamIentos, y
se modeIa adems una fofma no vIoIenta de comunIcacIn.

Indicaciones:
Esta es Ia estfategIa ms genefaI pafa eI manejo de conductas pfobIemtIcas de Ios hIjos y
est IndIcada sIempfe que Ia fofma habItuaI de Ios padfes de fespondef a Ios pfobIemas de
su hIjo sea feIf, sefmoneaf o amenazaf. sIn IIegaf a tomaf medIdas ecaces. Con padfes
que abusan de Ios castIgos puede sef tII quedafse sIo con Ia pafte deI guante de seda.

A tener en cuenta:
No es fcII adoptaf esta Inea de fmeza amabIe ante conductas muy dIsfuptIvas de Ios
hIjos. Habf padfes que aqueen en su detefmInacIn, o que se dejen atemofIzaf sI eI hIjo
fesponde de fofma extempofnea aI nuevo ofden de cosas. En este caso, haf faIta mucho
apoyo deI tefapeuta y eI fecofdatofIo de que Ios padfes estn sImpIemente tfatando de
educaf bIen a sus hIjos. En otfos casos, sef necesafIo feajustaf Ias consecuencIas negatIvas,
sI son excesIvamente sevefas o se pfoIongan en demasa, o dedIcaf un tIempo a encontfaf
posIbIes medIdas que tomaf.

Fuente:
Esta Inea de IntefvencIn sIempfe ha fofmado pafte de Ia estfategIa habItuaI tanto en Ios
pfogfamas de entfenamIento de padfes, como en Ia tefapIa famIIIaf estfuctufaI o IncIuso en
eI enfoque estfategIco deI MRI.


UN EURO POR AMENAZA

Descripcin:
Se pfopone a Ios padfes que, cada vez que se descubfan a eIIos mIsmos amenazando a su
hIjo,a, guafden una moneda de un eufo en una hucha. AI naI de Ia semana, dafn ese
dInefo a su hIjo pafa que se compfe aIgo que Ie apetezca. EI hIjo no debe estaf Infofmado
de que Ios padfes han fecIbIdo esta tafea.

Indicaciones:
Esta tafea est IndIcada en aqueIIas sItuacIones en que Ios padfes fecuffen constantemente
a Ias amenazas, en un Intento (Inffuctuoso) de dIscIpIInaf a sus hIjos. Un eufo pof
amenaza bIoquea este patfn y facIIIta Ia apIIcacIn de otfos metodos educatIvos.

A tener en cuenta:
PIanteamos esta tafea tfas expIIcaf a Ios padfes que Ias amenazas son un metodo educatIvo
poco adecuado, que en eI mejof de Ios casos tIene un efecto a cofto pIazo sobfe Ia conducta
de Ios hIjos y adems aumenta eI fIesgo de entfaf en escaIada de enffentamIentos con eIIos.
Pof eso se pIde a Ios padfes que hagan aIgo dIstInto, actuando segn pfemIos y castIgos en
vez de quedafse en paIabfas (vease Mano de hIeffo con guante de seda). Pefo se feconoce
tambIen que cambIaf eI hbIto de Ias amenazas es dIfcII y pof eso se Ies pfopone esta tafea
como una manefa de apfendef a contfoIafse.

Variantes:
Se puede pedIf a Ios padfes que en vez de daf eI dInefo aI hIjo Ie compfen como fegaIo aIgo
que a eI Ie guste pefo a eIIos Ies desagfade (pof ejempIo, un cede de msIca que no Ies
gusta, una camIseta que eIIos consIdefan de maI gusto, etcetefa). Esta vafIante es pfefefIbIe
cuando Ios padfes temen que eI hIjo taI vez gaste eI dInefo de fofma Inadecuada (dfogas,
aIcohoI) y tIene adems Ia ventaja de que Ios fegaIos pueden funcIonaf como gestos de
desagfavIo (Omef, 2004).

Fuente:
DesaffoIIamos esta tafea en Ia Inea estfategIca de bIoqueaf Ias escaIadas de
enffentamIentos sImetfIcas e ImpfoductIvas entfe padfes e hIjos (FIsch et ul., 1982).


DE COMPRAS SIN COMPRAR

Descripcin:
PedImos a Ios padfes que un da vayan de compfas con eI nIo con quIen tIenen pfobIemas,
pefo en esta ocasIn sIn necesIdad nI IntencIn de compfaf y con tIempo sucIente pof
deIante. Ia Idea es que, sI eI nIo pone en mafcha conductas dIsfuptIvas (pof ejempIo,
hace una fabIeta) pueden ponef en pfctIca Ias estfategIas que se hayan dIscutIdo
dufante Ia sesIn (no pfestaf atencIn a Ia fabIeta, seguIf con sus compfas, etcetefa), sIn Ia
pfesIn deI tIempo o de Ia necesIdad de tefmInaf Ia compfa.
Ia mIsma IgIca se apIIca tambIen a comef en un festaufante, hacef un vIaje, etcetefa.

Indicaciones:
Esta sugefencIa es una buena opcIn cuando Ios padfes ya consIguen contfoIaf bIen Ia
conducta dIsfuptIva deI hIjo en casa, pefo sIguen sIendo deffotados en Iugafes pbIIcos, en
Ios que eI hIjo apfovecha Ia pfesencIa de tefcefas pefsonas o Ias IImItacIones de tIempo
patefnaI pafa saIIfse con Ia suya.

A tener en cuenta:
Es Impoftante que Ios padfes eIIjan bIen eI Iugaf y eI momento pafa desaffoIIaf este
ejefcIcIo, y que, pof su pafte, eI hIjo no sepa que est paftIcIpando en un mefo ensayo. Esto
ItImo ayudaf a que fpIdamente se genefaIIcen Ios avances. SI es necesafIo, puede If
gfadundose Ia dIfIcuItad de Ias sItuacIones.
Es Intefesante constataf que a menudo esta tafea funcIona sIn tenef nI sIquIefa que
IIegaf a feaIIzafse: eI da deI ensayo eI nIo capta Ia actItud dIfefente de Ios padfes (ms
decIdIda, ms tfanquIIa.) y comIenza a poftafse bIen tambIen en eI nuevo contexto.

Fuente:
Esta tafea se haIIa en Ia Inea deI entfenamIento de habIIIdades pafentaIes. Ia apfendImos
de Jess BefnaI.


DAS PARES , DAS IMPARES

Descripcin:
Se pfopone a Ios padfes que asuman Ia educacIn de sus hIjos de fofma aItefna: Iunes,
mIefcoIes y vIefnes ambos padfes actuafn segn eI cfItefIo de Ia madfe, maftes, jueves y
sbado pfevaIecef eI cfItefIo deI padfe. Ios domIngos pueden hacef Io que quIefan.

Indicaciones:
Ia dIvIsIn entfe das pafes e Impafes est IndIcada cuando no se ha conseguIdo que Ios
padfes IIeguen a acuefdos fespecto de Ias nofmas educatIvas. Cada uno de Ios pfogenItofes
InsIste en su pfopIa fofma de estabIecef nofmas, Imponef castIgos o daf pfemIos,
contfadIctofIa a Ia deI otfo, con Ia confusIn consIguIente en eI seno de Ia famIIIa. Esta
tafea pfetende IntfoducIf cIafIdad y tambIen daf a Ios padfes eIementos de juIcIo sobfe que
estfategIas funcIonan mejof. SI en Ia sIguIente sesIn constatamos que una fofma de actuaf
ha sIdo ms ecaz que Ia otfa, habf motIvos pafa seguIf en esa Inea. SI Ias dos han
fesuItado Inecaces, estaf justIcado buscaf una tefcefa va. Y sI cada una de eIIas, pof
sepafado, ha dado fesuItado, quedaf cIafo que Io Impoftante no es tanto que hacen Ios
padfes, sIno que Io hagan de comn acuefdo.

A tener en cuenta:
SoIemos pIanteaf esta tafea como una fofma de evaIuacIn: puesto que ambas manefas de
actuaf de Ios padfes pueden en pfIncIpIo sef tIIes, Ia tafea pefmItIf avefIguaf cuI de
eIIas (o que pafte de cada una de eIIas) da mejof fesuItado en esta famIIIa concfeta. Es
Impoftante InsIstIf en que Ios das en que no Ie toca eI pfogenItof debe apoyaf
actIvamente Ia Inea educatIva deI otfo.

Variantes:
Otfa opcIn es que Ia aItefnancIa no se estabIezca pof das, sIno pof semanas. De este
modo, cada fofma de actuaf tendf un mafgen mayof pafa demostfaf su efectIvIdad.

Fuente:
Esta tafea peftenece aI acefvo hIstfIco de Ia tefapIa famIIIaf. Fue pfopuesta en Ios aos
ochenta pof Ios Integfantes deI gfupo de MIIn (SeIvInI et ul., 1978).


INTERCAMBIO DE ROLES

Descripcin:
PedImos aI pfogenItof que cumpIe habItuaImente eI papeI de dufo en Ia educacIn de Ios
hIjos que hasta Ia sesIn sIguIente adopte eI papeI de bIando y aI bIando que haga de
dufo.

Indicaciones:
Esta pfopuesta sIfve pafa exIbIIIzaf Ias posIcIones de Ios padfes de un nIo o adoIescente
cuando cada uno de eIIos est fgIdamente encasIIIado en eI foI de bIando o dufo. Estos
papeIes extfemos vueIven Inecaces a Ios padfes, ya que eI esfuefzo de uno anuIa Ia
estfategIa deI otfo y, adems, se fefuefzan mutuamente: eI pfogenItof bIando consIdefa
que tIene que sefIo pafa contfaffestaf eI exceso de exIgencIa deI otfo, y este sIente que no Ie
queda otfa opcIn que sef dufo pfecIsamente pof eI exceso de condescendencIa deI
pfImefo. AI tfabajaf sImuItneamente con ambas posIcIones, a cada uno Ie fesuItaf ms
fcII cambIaf su pfopIa conducta (desde Ia tfanquIIIdad de que eI otfo haf Io que eI,eIIa
deja de hacef). EI fesuItado espefado es que ambos se modefen en sus conductas, Io que
abfIf paso a una fofma de actuaf comn.
SI eI padfe dufo no sIo es habItuaImente ms exIgente con eI hIjo, sIno que IIega
IncIuso a sef vIoIento, es pfefefIbIe tfabajaf pafa detenef Ia escaIada de vIoIencIa antes de
pIanteaf esta tafea.

A tener en cuenta:
Ia fofma ms sencIIIa de pIanteaf esta tafea es mostfando a Ios padfes cmo sus posIcIones
extfemas se anuIan y justIcan mutuamente. A veces, es sucIente con que Ios padfes
entIendan esta dInmIca pafa que se muestfen dIspuestos a adoptaf un cufso de accIn
conjunto ms equIIIbfado. En ese caso, ya no hace faIta InveftIf Ios foIes. TambIen soIemos
afgumentaf que aI cambIaf sus foIes habItuaIes conseguIfn sofpfendef a su hIjo y
fompefIe Ios esquemas.

Fuente:
Esta tafea se InspIfa en Ia tefapIa famIIIaf estfuctufaI (MInuchIn, 1974, MInuchIn y
FIshman, 1981).


EL CARAMELO

Descripcin:
PedImos a Ios padfes que, cuando su hIjo se pofte maI hacIendo aIguna nIefa, Ie
premien entfegndoIe un cafameIo y dIcIendoIe: Muy bIen, hIjo, as me gusta, que te poftes
como un nIo pequeo.

Indicaciones:
Esta tafea offece una buena aItefnatIva cuando Ias fespuestas habItuaIes (feIf, fepfendef,
castIgaf.) no estn funcIonando. Est IndIcada pafa nIos aIgo mayofes, a Ios ms
pequeos no Ies Impoftaf sef tfatados como nIos y pafa adoIescentes puede fesuItaf
demasIado pfovocatIva.

A tener en cuenta:
Es Impoftante que Ios padfes se fetIfen en cuanto hayan entfegado eI cafameIo y dIcho Ia
ffase. Quedafse IIevafa a fepetIf sus soIucIones InefIcaces habItuaIes.
Ia nIca dIfIcuItad de esta tafea fadIca en que Ios padfes se anImen a empfendefIa.

Fuente:
ApfendImos esta tafea, basada en Ia IgIca MRI, de Jose IuIs Rodfguez-AfIas.


SABOTA3E BENEVOLO

Descripcin:
Se tfata de pedIf a Ios padfes que castIguen Ias conductas negatIvas de su(s) hIjo(s) de una
fofma dIstInta a Ia habItuaI. Cuando eI adoIescente haga aIguna de Ias cosas especIcadas
como InaceptabIes pof Ios padfes, estos feaIIzafn aIguna accIn de sabotaje: echafIe mIgas
en Ia cama sIn que se de cuenta, dejaf que su camIsa favofIta se tIa aI Iavaf Ia fopa,
oIvIdafse de tfansmItIfIe un fecado, estfopeaf Ia conexIn deI ADSI. A Ia vez que actan
de esta fofma (posIcIn de fmeza), Ios padfes deben adoptaf una posIcIn de apafente
sumIsIn: Ias consecuencIas negatIvas deben pafecef foftuItas, Ios padfes se dIscuIpafn pof
eIIas y no Ias feIacIonafn con Ia conducta negatIva de su hIjo.

Indicaciones:
EI Sabotaje benevoIo es una buena opcIn cuando hay una escaIada vIoIenta y sImetfIca
entfe padfes y adoIescentes, en Ia que Ios pfImefos feaccIonan de fofma agfesIva
(amenazas, gfItos, castIgos desmedIdos) a Ios excesos deI adoIescente, que a su vez fesponde
con agfesIvIdad y conductas ms negatIvas a Ios Intentos de sus padfes pof ponefIe ImItes.
Ia tafea pfetende fompef este patfn pefmItIendo a Ios padfes tomaf medIdas
contundentes, pefo desde una posIcIn amabIe y de apafente InfefIofIdad. De esta manefa,
Ios padfes que estn muy enfadados con Ios hIjos pueden descafgafse sIn necesIdad de
enffentafse dIfectamente con eIIos.
AIgunos padfes dan un vaIof pfImofdIaI a Ia sIncefIdad y Ia tfanspafencIa en Ia feIacIn
con sus hIjos. En este caso, pondfan muchas objecIones a una tafea que en cIefta medIda
ImpIIca Intefpfetaf un papeI ante sus hIjos. Este ejefcIcIo est tambIen contfaIndIcado sI
exIste un gfan potencIaI de vIoIencIa y sI es pfobabIe que eI hIjo detecte eI sabotaje como
taI y feaccIone de fofma agfesIva.

A tener en cuenta:
SoIemos pfesentaf esta tafea como una fofma de habIaf eI Ienguaje de Ios hechos, pefo
sIn contfIbuIf a Ia escaIada vIoIenta con eI adoIescente. En este sentIdo entfa dentfo de Ia
fIIosofa de Mano de hIeffo con guante de seda descfIta ms affIba (pgs. 138-139).

Fuente:
EI sabotaje benevoIo es una de Ias IntefvencIones especcas que se pfesentan en eI texto
cIsIco deI MRI Lu tdcticu Jel cumbio (FIsch et ul., 1982).


DESOBEDIENCIA CIVIL

Descripcin:
Se pIde a Ios padfes que dejen de hacef Ias cosas a que Ies obIIga su hIjo y que vueIvan a
fecupefaf todas aqueIIas que este Ies ha pfohIbIdo. Eso ImpIIca nofmaImente eIabofaf
pfImefo una IIsta de todos Ios sefvIcIos que pfestan a su hIjo adoIescente (IavafIe y,o
pIanchafIe Ia fopa, fecogefIe deI InstItuto, compfaf su champ favofIto.) y de todas Ias
cosas que hacen o dejan de hacef obIIgados pof eI (no tfaef amIgos de eIIos a casa,
dejafIe que se duche pfImefo, no habIaf de su hefmana en Ia mesa). Despues, se
compfometen a seguIf una poItIca de desobedIencIa cIvII: de fofma amabIe, dejan de
pfestafIe sefvIcIos y vueIven a hacef Ias cosas que tenan pfohIbIdas
SI eI hIjo fesponde con vIoIencIa ante Ia desobedIencIa de Ios padfes, estos deben evItaf
Ia escaIada de agfesIvIdad y fetIfafse, pefo a contInuacIn ponef ImItes con fmeza. Una
opcIn pafa esto ItImo es Ia tafea Ia sentada pacca, que comentamos ms abajo. Ia
pfesencIa de un tefcefo (un famIIIaf, un vecIno) tambIen feducIf eI fIesgo de vIoIencIa.
SI Ia fespuesta deI adoIescente es tfataf de afgumentaf, InIcIaf una IIsta de agfavIos y
nuevas exIgencIas, chantajeaf o amenazaf con IesIonafse, Ios padfes deben mantenefse
fIfmes y no caef tampoco en este tIpo de pfovocacIones.

Indicaciones:
Hacemos esta pfopuesta cuando eI adoIescente se ha conveftIdo en un vefdadefo tIfano que
Impone sus gustos y cfItefIos a toda Ia famIIIa, a menudo de fofma vIoIenta, con amenazas
o chantajes. En estas sItuacIones Ios padfes empIezan a cedef en pequeas cosas como
fofma de If apIacando a su hIjo y ganndose su favof, sIn dafse cuenta de que cada vez van
pefdIendo ms teffeno. Se IIega as, a veces, a extfemos feaImente sofpfendentes: Ia madfe
tIene pfohIbIdo saIIf con sus amIgas de noche o ponefse mInIfaIda, eI padfe no puede
fumaf nI dentfo nI fuefa de casa, etcetefa.

A tener en cuenta:
Esta tafea se pIantea a Ios padfes como una fofma de fecupefaf su pfopIa dIgnIdad en
cuanto pefsonas y de tfansmItIf a su hIjo una enseanza muy vaIIosa: no puede Imponef sus
gustos y cfItefIos a Ios dems.
Es Impoftante que Ia campaa de desobedIencIa se acompae de gestos cafIosos y de
cefcana de Ios padfes, sIempfe que no sean fofzados pof eI hIjo sIno una InIcIatIva
patefnaI. Aunque eI hIjo no fesponda a estos gestos de feconcIIIacIn, tfansmIten un
mensaje Impoftante de pfesencIa pafentaI posItIva.

Fuente:
Esta IntefvencIn fofma pafte deI pfogfama ResIstencIa no vIoIenta cfeado pof HaIm
Omef en IsfaeI (Omef, 2004).


LA SENTADA PACFICA

Descripcin:
Pfoponemos a Ios padfes que, sI eI hIjo adoIescente se pone agfesIvo, evIten Ia escaIada de
enffentamIento con eI y se fetIfen en sIIencIo. Esa mIsma noche, una vez enffIados Ios
nImos, Ios padfes deben entfaf en Ia habItacIn deI hIjo, sentafse deIante de Ia puefta
bIoquendoIa y decIfIe con mucha tfanquIIIdad: No estamos pfepafados pafa seguIf
sopoftando esta conducta de. Estamos aqu pafa fesoIvef eI pfobIema y espefafemos a que
sugIefas una soIucIn. Es Impoftante que Ia descfIpcIn de Ia conducta InaceptabIe sea
especca. A paftIf de ese Instante, se quedan espefando a que eI hIjo apofte aIguna
soIucIn constfuctIva. SI Ia pfopofcIona, hacen pfeguntas pafa cIafIcaf y concfetaf eI pIan
de accIn y abandonan Ia habItacIn con ese compfomIso, dIcIendo: Vamos a IntentafIo.
SI en vez de apoftaf soIucIones que Ie ImpIIquen a eI, eI hIjo acusa a otfas pefsonas,
chantajea o exIge cambIos de Ios dems, Ia fespuesta InvafIabIe es An no hemos
encontfado una soIucIn. SI aI cabo de medIa hofa eI adoIescente no ha pfopuesto feaIIzaf
un cambIo fazonabIe, Ios padfes abandonan Ia habItacIn anuncIando que sIguen sIn tenef
una soIucIn, y vueIven a hacef Ia sentada aI da sIguIente.

Indicaciones:
Esta IntefvencIn est IndIcada pafa abofdaf conductas vIoIentas o peIIgfosas de Ios
adoIescentes. HaIm Omef pfopone una sefIe de medIdas que acompaan a Ias sentadas
(como decIafaf ante eI hIjo un anuncIo fofmaI de toIefancIa cefo a Ia vIoIencIa o
contactaf con Ia fed socIaI pafa hacef pbIIco eI pfobIema y fompef as eI secfeto), pefo
nosotfos Ia utIIIzamos a menudo como IntefvencIn en s mIsma, aunque sIempfe unIda a Ia
Iosofa de que Ios padfes bajo nIngn concepto deben entfaf en escaIada de InsuItos,
amenazas o agfesIones con eI hIjo.

A tener en cuenta:
A Ios padfes Ies expIIcamos que esta es una buena fofma de sef fmes sIn aadIf Iea aI
fuego de Ia vIoIencIa. Ias sentadas Ies pefmIten ponef ImItes a Ia conducta deI hIjo de una
fofma dIstInta, mostfando su detefmInacIn de manefa pacIsta y hacIendose ms
pfesentes en Ia vIda deI adoIescente.
Es posIbIe que ante Ia pfImefa sentada eI hIjo feaccIone sImpIemente pasando pof aIto a
Ios padfes y dedIcndose a jugaf en eI ofdenadof, a ponefse cascos pafa of msIca,
etcetefa. Ios padfes debefn pefmanecef InmutabIes y tfanquIIos Ia medIa hofa y
abandonaf Ia habItacIn de Ia fofma descfIta. Eso s, antes de hacef una nueva sentada aI
da sIguIente tendfn que saboteaf esa aItefnatIva deI hIjo (desactIvaf eI ofdenadof,
estfopeaf eI apafato de msIca, escondef Ios cascos.).
SI se pfeve que Ia sentada podfa desencadenaf una fespuesta agfesIva deI hIjo, se
pfopone a Ios padfes que un tefcefo (un vecIno, un amIgo de Ia famIIIa) Ies acompae en Ia
sentada.

Variantes:
Cuando Ia conducta deI hIjo es muy gfave puede sef convenIente que Ia sentada pase a sef
una sentada IndenIda, en Ia que Ios padfes InvIten a vecInos, amIgos o famIIIafes a
acampaf en casa dufante unos das, hasta que eI hIjo pfoponga una soIucIn vIabIe a Ios
pfobIemas que est cfeando.

Fuente:
Esta tafea es tambIen pafte deI pfogfama ResIstencIa no vIoIenta (Omef, 2004).

4.3.
TAREAS PARA ADOLESCENTES

CasI todas Ias tafeas genefIcas utIIIzabIes con padfes son tambIen potencIaImente tIIes en
eI tfabajo con adoIescentes.

Pafa motIvaf aI cambIo usamos:
Ia cafta de despedIda (pgs. 62-63).

Pafa mantenef eI foco sobfe Ias soIucIones y Ios fecufsos sIfven:
Estaf atento a Ios momentos en Ios que sucede... (una excepcIn, una mejofa) (pgs.
70-71).
Ia tafea de pfedIccIn (pg. 72), en este caso sustItuyendo Ia pfedIccIn pof una
apuesta.
Ias tfes pfeguntas pafa una vIda feIIz (pgs. 86-87) sIo es adecuada pafa chIcos de
ms edad.

Pafa pfomovef conductas dIfefentes fecomendamos:
FIjafse en que podfa hacef. pefo no hacefIo todava (pg. 74).
Cafa o cfuz (pg. 75) sueIe sef muy atfayente pafa adoIescentes.
SImuIaf eI mIIagfo,un punto ms en Ia escaIa (pg. 76).

En Ia adoIescencIa son ffecuentes Ios estados de desbofdamIento emocIonaI. Ios
adoIescentes estfesados o sImpIemente supefados pof su maIestaf se benecIafn en
especIaI de Ios ejefcIcIos que Ies pefmItan contfoIaf mejof sus emocIones negatIvas:
Pafa que puede sefvIf? (pg. 88).
EIIge un coIof (pg. 89).
5, 4, 3, 2, 1 (pgs. 91-92).
Mensaje posItIvo con Ia mano no domInante (pg. 96).

A n de gestIonaf posIbIes fecadas y pfomovef eI mantenImIento de Ios cambIos puede
fecuffIfse tambIen a:
Ia caja de fecufsos (pg. 106).
Consejos de expefto (pg. 107), que enIazan bIen con nuestfa posIcIn de tfataf de
ganafnos a Ios adoIescentes como tefapeutas y consejefos nuestfos (SeIekman, 2005).


LA CAMPAA DE PUBLICIDAD

Descripcin:
Pfoponemos aI chIco que empfenda una vefdadefa campaa de pubIIcIdad pafa que Ios
padfes se den cuenta de Ios cambIos y esfuefzos que est hacIendo. Pafa eIIo, debe tfataf de
que sus apoftacIones posItIvas (bajaf Ia basufa, IIegaf a Ia hofa a casa, ayudaf a un
hefmano en Ios debefes) se noten y vean ms. sIn que se descubfa que est hacIendoIos
notaf.

Indicaciones:
SoIemos utIIIzaf esta tafea con adoIescentes, cuando quefemos que sus cambIos obtengan
una fespuesta posItIva de Ios padfes que contfIbuya a mantenefIos.

A tener en cuenta:
PIanteamos esta tafea aI adoIescente cuando habIamos con eI a soIas. SoIemos hacefIo
desde Ia postufa de If despacIo, y Ie expIIcamos que no se tfata de que IIeve a cabo ms
cosas, sIno de que, puesto que hace aIgo, eso que hace se note y se vaIofe. Io que sucede es
que a menudo eI mefo hecho de daf ms vIsIbIIIdad a Ios cambIos IIeva a feaccIones ms
posItIvas de Ios padfes, Io que a su vez anIma aI adoIescente a empfendef ms cambIos.

Variantes:
SoIemos compIementaf esta tafea IndIcando a Ios padfes, en convefsacIn pfIvada con
eIIos, que esten muy atentos a cuaIquIef pequeo cambIo que vean en eI adoIescente, y que
fespondan de fofma posItIva.

Fuente:
Pafa Ia Campaa de pubIIcIdad nos InspIfamos en Ia tefapIa naffatIva de MIchaeI WhIte,
que subfaya Ia Idea de fecIutaf una audIencIa pafa Ios cambIos (WhIte y Epston, 1980).
Steve de Shazef est en Ia mIsma Inea cuando seaIa que ]...| eI cambIo no es taI mIentfas
no sea adveftIdo y feconocIdo como taI en su contexto socIaI (De Shazef, 1994, pg. 47).



EL BASTN DE HABLAR

Descripcin:
Offecemos a Ia famIIIa una fofma dIstInta de habIaf de temas conIctIvos: feunIfse en un
Iugaf tfanquIIo, sentados en eI sueIo y utIIIzando eI bastn de habIaf. QuIen posee eI
bastn tIene Ia paIabfa, Ios dems sIo pueden escuchaf. Una vez ha habIado, deja eI
bastn en eI sueIo pafa que otfa pefsona pueda cogefIo.

Indicaciones:
Este ejefcIcIo est IndIcado pafa famIIIas con hIjos adoIescentes que expefImentan
dIcuItades pafa habIaf de cIeftos temas, ya que tIenden a subIf eI tono de Ia dIscusIn e
InteffumpIfse unos a otfos.

A tener en cuenta:
PIanteamos esta tafea como una manefa de cambIaf su fofma habItuaI de comunIcacIn,
asegufando que todo eI mundo escuche aI que este en eI uso de Ia paIabfa. AadImos Ia
IndIcacIn de que quIenes no tengan eI bastn no deben saboteaf aI que habIa.

Variantes:
SI en Ia sIguIente sesIn Ia famIIIa Infofma que quIen tena eI bastn habIaba en exceso, se
puede aadIf un feIoj-despeftadof pafa que nIngn tufno de paIabfa dufe ms de dos
mInutos.

Fuente:
Esta tafea nos Ia ense Matthew SeIekman (2005). TIene su ofIgen en un fItuaI de natIvos
nofteamefIcanos.


EL TRIVIAL FAMILIAR

Descripcin:
Se pIde que cada mIembfo de Ia famIIIa deje pof Ia maana, en un Iugaf detefmInado, una
tafjeta con una pfegunta pefsonaI sobfe s mIsmo, sus afIcIones o sus Intefeses. Pof ejempIo:
Que depofte pfactIcaba de joven? (eI padfe), CuI es mI actof favofIto? (Ia madfe),
CuI es Ia baIada de heavy metaI que ms me gusta? (eI hIjo). Ias tafjetas de cada
mIembfo de Ia famIIIa son de un coIof dIfefente. Ios dems tIenen todo eI da pafa
avefIguaf cuI es Ia fespuesta a cada una de Ias pfeguntas. Pof Ia noche se fenen y
compfueban quIen ha dado con ms fespuestas coffectas.

Indicaciones:
Esta tafea fomenta Ia comunIcacIn y eI conocImIento mutuo entfe padfes e hIjos. Es una
buena fofma de pfopIcIaf IntefaccIones posItIvas en famIIIas con hIjos adoIescentes,
especIaImente cuando expIIcItan quejas deI tIpo Es que mIs padfes no se Intefesan pof mIs
cosas, sIo Ies Impoftan Ias notas que saco en eI InstItuto.

A tener en cuenta:
Ia ventaja de EI TfIvIaI famIIIaf es que nadIe se ve fofzado a compaftIf aIgo que
consIdefe ntImo o pefsonaI, pefo s tIene Ia opoftunIdad de daf a conocef aspectos de su
vIda que desee desveIaf.

Variantes:
Se puede ofganIzaf un vefdadefo campeonato de TfIvIaI, y tambIen otofgaf pfemIos a
quIen gane cada da.

Fuente:
DesaffoIIamos esta tafea a paftIf de Ios cuestIonafIos de conocImIento mutuo pafa pafejas
que pfopone John Gottman (Gottman y SIIvef, 2000), sustItuyendo Ias pfeguntas ceffadas
pof Ia vefsIn ms IIbfe de que cada mIembfo de Ia famIIIa puede eIegIf que temas desea
sacaf a Ia convefsacIn.


EL HI3O COMO PROFESOR DE SU PADRE

Descripcin:
Una vez IdentIcado aIgn taIento o habIIIdad deI adoIescente, se Ie pIde que dedIque un
tIempo pfejado a entfenaf en eIIa a su padfe,madfe. Pof ejempIo, puede dedIcaf una
hofa, dos das pof semana, a InstfuIfIe en eI uso de aIgunos pfogfamas de ofdenadof, a
enseafIe una cancIn a Ia guItaffa o a cocInaf un pIato detefmInado. EI adoIescente debe
mostfaf Ia dIsposIcIn de un buen pfofesof, sef cIafo y pacIente. EI pfogenItof debe actuaf
como un aIumno apIIcado y seguIf Ias IndIcacIones de su maestfo.

Indicaciones:
EI objetIvo de esta pfopuesta es acefcaf aI hIjo y aI pfogenItof, dndoIes un tIempo
compaftIdo en un teffeno en que eI joven pueda mostfaf su competencIa. Adems, se
IntefcambIan Ios foIes habItuaIes, de modo que se exIbIIIzan Ias postufas y cada uno puede
descubfIf cosas nuevas en Ia otfa pefsona. Es epecIaImente IndIcada cuando eI contacto
entfe ambos es muy escaso y eI pfogenItof se muestfa cftIco con eI hIjo.
Esta pfescfIpcIn est contfaIndIcada sI nos encontfamos tfabajando con una famIIIa en
que Ios hIjos tIenen un exceso de podef ffente a Ios padfes, ya que no queffemos fefofzaf
este desequIIIbfIo jeffquIco medIante dIcha pfopuesta. En este caso, es pfefefIbIe daf una
IndIcacIn dIfecta pafa que padfes e hIjos compaftan aIguna otfa actIvIdad.
A tener en cuenta:
Es Impoftante que eI tema en eI que eI adoIescente acte como mentof de su padfe o madfe
sea aIgo que feaImente domIne y Ie Intefese. Quefemos que eI hIjo pueda mostfaf su
competencIa ante Ios aduItos, no daf pIe a cftIcas o fecfImInacIones.

Posib!es comp!icaciones:
Pafa muchos padfes y madfes es dIfcII pasaf a ocupaf Ia posIcIn apafentemente InfefIof
de sef aIumnos de sus pfopIos hIjos y no es fafo que tfaten de posponef Ia tafea. A su vez,
es pfobabIe que eI hIjo,a se desanIme sI se sIente fechazado pof eI aduIto. Una fofma de
evItaf este efecto es estabIecef, aI pfoponef Ia tafea, un da o das detefmInados pafa
IIevafIa a cabo.

Fuente:
Matthew SeIekman apIIc esta tafea con una famIIIa con que tfabaj en una de sus vIsItas
docentes aI Mdster en Terupiu Iumiliur e Intervenciones Sistemicus. Desde entonces Ia hemos
utIIIzado con pfofusIn.


LA CARTA A LOS PADRES

Descripcin:
Pfoponemos a Ia adoIescente que, cuando se sIenta agfavIada o Injustamente tfatada pof
sus padfes, escfIba dos caftas. En Ia pfImefa debe desahogafse expfesando todas sus
emocIones negatIvas. Tfas fedactafIa, escfIbIf una segunda, ya ms matIzada y caImada.
En eIIa expIIcaf a Ios padfes que es Io que Ie ha sentado maI, Ies pedIf aIgn cambIo
concfeto en su fofma de tfatafIa y offecef tambIen un pequeo cambIo suyo. Ia pfImefa
cafta se destfuye, Ia segunda puede entfegafse a Ios padfes.

Indicaciones:
EI ejefcIcIo de Ias caftas es una buena opcIn cuando eI desbofde emocIonaI de Ia
adoIescente Ie IIeva a daf fespuestas ImpuIsIvas, Iffespetuosas o descontfoIadas en Ios
momentos en que no se sIente bIen tfatada. Ia pfImefa cafta pefmIte daf fIenda sueIta a
sus sentImIentos, Ia segunda, conveftIfIos en petIcIones y pfopuestas ms aduItas. Esta
tafea pefmIte vaIIdaf Ios sentImIentos deI adoIescente, pefo a Ia vez pfoponef fofmas ms
constfuctIvas de manejafIos.

A tener en cuenta:
Es eIeccIn de Ia adoIescente entfegaf o no Ia segunda cafta. Ios padfes se compfometen a
IeefIa con detenImIento y fespetaf Ias opInIones de su hIja. Queda a su eIeccIn accedef o
no a Ios cambIos que soIIcIta su hIja.

Variantes:
SI fesuIta necesafIo, esta tafea puede daf paso a un vefdadefo entfenamIento en
comunIcacIn, en eI que Ia adoIescente apfenda a expfesafse de fofma aseftIva.

Fuente:
Empezamos a utIIIzaf esta tafea pof InuencIa de Ios enfoques naffatIvos (WhIte, 1989,
1995, WhIte y Epston, 1980).


MEDITACIN DE LA PASA

Descripcin:
Entfegamos aI chIco una pasa. Ie pedImos que cIeffe Ios ojos y tfate de conocefIa desde
Ios dIfefentes sentIdos. Pafa empezaf, puede sentIf su peso en Ia paIma de Ia mano y
compfobaf despues con eI tacto cuI es su tamao, su fofma, cmo son sus muchas
fugosIdades. A contInuacIn, puede oIefIa, antes de IntfoducIfIa en Ia boca. AII no Ia
mofdef todava, sIno que Ia estudIaf sIntIendoIa con Ia Iengua y eI paIadaf. Despues, se
concentfaf en su sabof y, tfas dafIe un pequeo mofdIsco, obsefvaf de que manefa
cambIa ese sabof. FInaImente, Ia mastIcaf con mucho cuIdado, atendIendo a cmo se
sIguen modIfIcando poco a poco su sabof y su textufa.
Indicaciones:
Este ejefcIcIo es una buena fofma de focaIIzaf Ia atencIn en aIgo extefno y, pof tanto, es
un buen dIstfactof que ayuda a supefaf momentos emocIonaIes negatIvos.

A tener en cuenta:
SoIemos pfesentaf aI adoIescente Ia medItacIn de Ia pasa como un ejefcIcIo de feIajacIn.
Io hacemos una vez en Ia sesIn y pfoponemos a nuestfo IntefIocutof que Io pfactIque
todos Ios das en casa, hasta adquIfIf cIefta soItufa. A paftIf de ese momento, podf fecuffIf
a eI en Ios momentos emocIonaIes negatIvos.


Variantes:
SI aI chIco no Ie gustan Ias pasas, podemos feaIIzaf eI mIsmo ejefcIcIo con un cafameIo y su
envoItofIo. Esto aade Ia dImensIn audItIva a Ia expefIencIa.

Fuente:
SeIekman (2005) utIIIza con ffecuencIa este ejefcIcIo de minJfulness con adoIescentes.
Nosotfos Ie damos tambIen ese uso.

4.4.
TAREAS PARA NIOS

Ia mayofa de Ias tafeas genefIcas que hemos descfIto en eI tefcef captuIo fesuItan
demasIado dIfcIIes pafa Ios nIos. SIn embafgo, hay unas cuantas que s fesuItan de mucha
utIIIdad:
Pafa pfomovef Ia atencIn a Ios fecufsos y excepcIones soIemos adaptaf Ia tafea de
pfedIccIn (pgs. 72-73), pIdIendo que hagan apuestas sobfe que pasaf aI da sIguIente.
TambIen nos gusta pedIf a Ios nIos que utIIIcen su Iupa ImagInafIa pafa, como ShefIock
HoImes, detectaf todas Ias mejofas que pueda habef (SeIekman, 2005).

Pafa pfomovef conductas dIfefentes pueden usafse:
Cafa o cfuz (pg. 75).
SImuIaf eI mIIagfo,un punto ms en Ia escaIa (pg. 76).

A n de gestIonaf posIbIes fecadas y pfomovef eI mantenImIento de Ios cambIos se puede
fecuffIf tambIen a:
Ia caja de fecufsos (pg. 106).
Adaptamos Ia tafea Consejos de expefto (pg. 107) como un tfabajo en sesIn.


LA VARITA MGICA

Descripcin:
Entfegamos a Ia nIa una vafIta mgIca y Ie pedImos que todas Ias noches Ia coIoque
debajo de su aImohada. Ie expIIcamos que esa vafIta mgIca haf magIa, pof Io que Ias
cosas van a If mejof en casa. Pefo es una magIa muy sutII, muy pequeIta, pof Io que eIIa
tendf que estaf muy atenta a Io Iafgo deI da pafa dafse cuenta de que mejofas mgIcas se
han pfoducIdo.

Indicaciones:
UtIIIzamos esta tafea con nIos pequeos cuando en Ia sesIn hemos hecho una buena
descfIpcIn de todas Ias pequeas mejofas que eIIos y sus padfes quIefen vef.

A tener en cuenta:
Ia vafIta mgIca pfopIcIa un locus de contfoI extefno, pof Io que sef Impoftante que en Ia
sesIn sIguIente, una vez detectadas y comentadas Ias mejofas, hagamos un esfuefzo
especIaI de atfIbucIn de contfoI.

Fuente:
Desde hace aos tenemos una vafIta mgIca en eI despacho. UtIIIzafIa en Ias entfevIstas
nos IIev a cfeaf esta tafea pafa casa. EI nIco InconvenIente es que nos obIIga a feponef
vafItas mgIcas de vez en cuando.


EL GRAN LIBRO DE LAS ME3ORAS

Descripcin:
PedImos aI nIo que, con ayuda de sus padfes, compfe un bonIto IIbfo de Ias mejofas,
con Ias hojas en bIanco. AvIsamos aI nIo y a sus padfes de que en ese IIbfo Ifemos
apuntando todas Ias mejofas que vayan advIftIendo. En Ia sIguIente sesIn, Ia tefapeuta
pfegunta aI nIo pof Ias mejofas que ha habIdo, y Ias va apuntando en eI IIbfo. EI nIo va
hacIendo dIbujos que Ias IIustfan. Pof Ia noche, eI padfe o Ia madfe Ieen aI nIo eI IIbfo, en
fofma de cuento.

Indicaciones:
EmpIeamos esta tafea con nIos de hasta cInco o seIs aos, pefo IgIcamente es adaptabIe
pafa nIos mayofes.

Variantes:
Como sucede con todas Ias tafeas pafa nIos, cabe todo tIpo de vafIantes y aadIdos: pegaf
pegatInas en eI IIbfo, pedIf a Ios padfes que tambIen hagan dIbujos o que pongan fotos,
soIIcItaf apoftacIones a otfos famIIIafes, a amIgos.

Fuente:
Esta tafea, que es naffatIva en eI sentIdo ms IItefaI, es una pfopuesta de MIchaeI WhIte
(1995).


EL ELEFANTE ROSA

Descripcin:
PedImos aI chIco que se sIente IntImIdado pof otfa pefsona, que cuando Ia vea se ImagIne
que encIma de eIIa est otando un enofme eIefante coIof fosa, que defeca encIma de su
cabeza.

Indicaciones:
Steve de Shazef y su equIpo empIeaban esta tafea pafa genefaf un cambIo IntefaccIonaI en
sItuacIones de acoso escoIaf: ImagInaf eI eIefante fosa fesuIta gfacIoso e InhIbe Ias
expfesIones habItuaIes de mIedo o defensIvIdad, Io cuaI a su vez Inteffumpe Ia secuencIa
conductuaI habItuaI. Nosotfos Io empIeamos con nIos y adoIescentes como una opcIn
pafa otfas sItuacIones de IntImIdacIn, como puede sef eI temof a un pfofesof, ante eI
padfe, etcetefa.

A tener en cuenta:
IgIcamente en una sItuacIn de acoso escoIaf hay que pfIofIzaf Ia segufIdad deI nIo, en
este sentIdo, Ia tafea deI eIefante fosa If acompaada de otfas medIdas.

Fuente:
Steve de Shazef soIa empIeaf esta tafea, aunque desconocemos su ofIgen.


EL PLANETA PRIVADO

Descripcin:
ExpIIcamos a Ia nIa que vamos a constfuIf con eIIa un pequeo pIaneta ImagInafIo, pafa
que pueda fefugIafse en eI en Ios momentos en que se sIenta maI. PfImefo Ie pedImos que se
ImagIne cmo es ese pIaneta: que tamao tIene? De que coIof es? Cmo hueIe en eI
pIaneta? Que sonIdos hay?, entfe otfas cosas. Despues, Ie pfeguntamos que anImaIes Ie
gustafa tenef en su pIaneta. TaI vez haya un anImaI favofIto que pueda estaf con eIIa.
Una vez constfuIdo eI pIaneta ImagInafIo, pedImos a Ia nIa que Ie de un nombfe y
que Io dIbuje en un pequeo papeI. Ese Io dobIamos y Ie pedImos que Io coja con Ia mano,
con Ios ojos ceffados, pfonuncIando eI nombfe deI pIaneta y sIntIendo que est aII.
Ia tafea pafa casa es que, sIempfe que se sIenta maI, pueda accedef a su pIaneta y
quedafse en eI hasta caImafse y sentIfse mejof. Pafa eIIo sIo tendf que ceffaf Ios ojos,
decIf eI nombfe deI pIaneta y sujetaf bIen fuefte eI papeI en Ia mano.

Indicaciones:
Este ejefcIcIo es una fofma de constfuIf un Iugaf segufo con nIos. Se utIIIza como un
fefugIo mentaI pafa aqueIIos momentos en que Ia nIa se sIenta abfumada pof emocIones
negatIvas.

Fuente:
ApfendImos esta tafea de Yvonne DoIan, que Ia utIIIza con nIos que han suffIdo tfaumas
gfaves (2003).


FLORES DE COLORES

Descripcin:
SugefImos a Ia nIa que, cada vez que su padfe habIe maI de su madfe (o vIcevefsa), dIbuje
una of de coIofes. En cuanto tenga ocasIn, entfegaf a su madfe (o a su padfe) Ias ofes
que ha dIbujado pafa eIIa,eI, sIn expIIcafIe pof que.

Indicaciones:
Es una tafea que utIIIzamos en sItuacIones de dIvofcIo en Ias que un pfogenItof habIa maI
deI otfo deIante de Ia hIja. SI esto Ia Incomoda, IIevaf a cabo Ia tafea de Ias ofes es una
buena fofma de contfaffestaf eI efecto negatIvo de estos mensajes, sIn entfaf en escaIada de
vIoIencIa con eI pfogenItof agfesIvo.

A tener en cuenta:
Una opcIn ms dIfecta pafa manejaf este tIpo de sItuacIones es ayudaf aI hIjo a que
expIIque a su padfe,madfe que Ie dueIe of esos InsuItos. SIn embafgo, en muchas ocasIones
esto puede sef pefcIbIdo como que eI chIco toma paftIdo pof eI otfo. SI tampoco se dan Ias
condIcIones pafa que eI tefapeuta Io habIe dIfectamente con eI pfogenItof agfesIvo, Ia tafea
de Ias ofes pfopofcIona una buena aItefnatIva pafa que eI nIo aI menos pueda
sobfeIIevaf mejof Ia sItuacIn.

Fuente:
Cfeamos esta tafea hace un paf de aos, en un caso de padfes dIvofcIados en que Ia hIja
acusaba mucho Ios comentafIos despectIvos que su padfe voIcaba sobfe su madfe. Haba
muy poco mafgen de manIobfa pafa nInguna otfa IntefvencIn, entfe otfas cosas pofque eI
padfe se negaba a asIstIf a una entfevIsta, y esta pfopuesta nos pafecI en pfIncIpIo una
tafea mefamente paIIatIva. SIn embafgo, tuvo muy buen fesuItado, Io que nos anIm a
seguIf utIIIzndoIa en casos sImIIafes.


LA BOLSA DE ESTRELLAS MGICAS

Descripcin:
PedImos aI nIo que, cuando se enfade y sIenta que no puede fepfImIf sus ganas de InsuItaf
a uno de sus padfes, en vez de hacefIo tome Ia boIsa de estfeIIas mgIcas que Ie hemos
dado y entfegue una estfeIIa a esa pefsona.

Indicaciones:
Ia boIsa de estfeIIas mgIcas es una manefa de que nIos pequeos vefbaImente
agfesIvos apfendan a contfoIafse. Es necesafIo que eI nIo haya expfesado su deseo de
dejaf de InsuItaf.

A tener en cuenta:
Podemos daf nosotfos Ia boIsa de estfeIIas aI nIo, o conveftIf Ia pfepafacIn de Ia boIsa
en pafte de Ia tafea. SI es opoftuno, es posIbIe ImpIIcaf en este pfImef paso tambIen a Ios
padfes.

Fuente:
DesaffoIIamos esta tafea tfabajando con una famIIIa en que Ia nIa, muy pequea, tena
sIn embafgo un fepeftofIo de InsuItos asombfosamente ampIIo. Despues compfobamos que
funcIonaba bIen en otfos casos sImIIafes.


AMULETO PARA TIEMPOS DIFCILES

Descripcin:
Se dedIca un tIempo en sesIn a habIaf con eI chIco de sus cuaIIdades y foftaIezas, a
eIabofaf una IIsta de Ias ms Impoftantes y pfepafaf con eIIas un amuIeto que eI pueda
IIevaf consIgo pafa acofdafse de Ias mIsmas. TambIen puede pfeguntafse a otfas pefsonas
feIevantes o IncIuso daf un tIempo pafa que eI chIco pueda InvestIgaf Ia cuestIn
pfeguntando (dIscfetamente!) a amIgos y famIIIafes. Iuego se tfata de buscaf un objeto
que eI chIco pueda IIevaf sIempfe consIgo como fecofdatofIo de sus foftaIezas (una pIedfa
con una fofma especIaI, un mueco, Ia pfopIa IIsta.).

Indicaciones:
UtIIIzamos esta pfopuesta tanto con nIos como con adoIescentes pafa que dIspongan de un
apoyo ms aI affontaf sItuacIones que pafa eIIos sean dIfcIIes. Estas pueden sef muy
vafIadas (un examen, of Ias peIeas de sus padfes, eI momento de fecIbIf fadIotefapIa,
compafecef en un juIcIo, etcetefa), Io Impoftante es que pafa eI chIco suponga una
dIfIcuItad que haya que supefaf.

Variantes:
Esta tafea puede combInafse con otfas como EI pIaneta pfIvado (pg. 172), Ia cafta
pafa Ios das maIos (pg. 103) o Ia caja de fecufsos (pg. 106).

Fuente:
Esta tafea se InspIfa en eI tfabajo de Yvonne DoIan (2003).


RITUAL PARA CAZAR MIEDOS

Descripcin:
Se ayuda aI nIo a dIbujaf Ios mIedos dufante Ia sesIn. Despues se Ie expIIca Ia pfImefa
fegIa de Ios mIedos: Ios mIedos dan mIedo dufante Ia noche, pefo pof eI da dan fIsa, pof
eso Ios nIos que se Io quIefen pasaf bIen deben dejaf IIbfes Ios mIedos pof eI da y
enceffafIos pof Ia noche. A contInuacIn, Ies comentamos Ia segunda fegIa: Ios mIedos
pIefden su fuefza sI no pIsan eI sueIo con Ios pIes. Iuego se pIde a Ia famIIIa que, aI IIegaf
a casa tfas Ia entfevIsta, guafden Ios mIedos que ha dIbujado eI nIo en una caja de caftn
y Ia cueIguen en un afmafIo en Ia habItacIn deI nIo (en vIftud de Ia segunda fegIa). Pof
Ias maanas eI nIo abfIf Ia caja pafa que Ios mIedos saIgan y jueguen dufante eI da,
pefo antes de acostafse debe guafdafIos en Ia caja pafa que cueIguen en eI aIfe y no
moIesten (pfImefa fegIa). SI dufante Ia noche eI nIo se despIefta, sef una seaI de que Ios
mIedos se han escapado IndebIdamente. En ese caso, en vez de IIamaf a sus padfes, eI nIo
se pondf sus zapatIIIas mgIcas, se acefcaf a Ia caja y fecofdaf a Ios mIedos que no
pueden saIIf hasta Ia maana sIguIente. Iuego se quItaf Ias zapatIIIas y voIvef a Ia cama.
ReconvenIf a Ios mIedos es fesponsabIIIdad deI nIo. Ios padfes podfn ayudafIe a
pfepafaf Ia caja y coIgafIa antes de acostafse, pefo no pueden IntefvenIf pof Ia noche sI Ios
mIedos se escapan.

Indicaciones:
Esta tafea est IndIcada en casos de teffofes noctufnos o, en genefaI, pfobIemas pafa
dofmIf de nIos y nIas entfe cuatfo y ocho aos. En estos casos, Ios padfes sueIen hacef
toda una sefIe de cosas que InIcIaImente apIacan eI mIedo deI nIo, pefo Io fefuefzan a
medIo y Iafgo pIazo: acostafse con eI, quedafse sentados dndoIe Ia mano mIentfas se
duefme, dejaf Ias Iuces encendIdas o Ia puefta abIefta, acudIf en cuanto eI nIo Ios IIama
pof Ia noche, etcetefa. Ia tafea pfopofcIona aI nIo una manefa mgIca de manejaf eI
sus pfopIos mIedos y a Ia vez bIoquea Ias soIucIones Intentadas InefIcaces de Ios padfes.

A tener en cuenta:
SoIemos pIanteaf este fItuaI como una fofma novedosa de domInaf y ganaf aI mIedo. Esta
tafea pfesupone habef extefnaIIzado eI mIedo, de fofma que se pfesente como aIgo extefno
que est ganando aI nIo. DIbujaf Ios mIedos contfIbuye a extefnaIIzaf, pefo sef
Impoftante tambIen utIIIzaf un Ienguaje extefnaIIzadof (Beyebach y Mofejn, 1996) pafa
conseguIf que eI nIo se anIme a Iuchaf contfa eI mIedo.
Pafa Ios padfes sef costoso no acudIf sI eI hIjo Ios IIama de nuevo dufante Ia noche.
Convendf habIafIo con eIIos y bafajaf dIvefsas aItefnatIvas pafa fesIstIf Ia tentacIn de
IntefvenIf.

Variantes:
SIguIendo a MIchaeI WhIte (WhIte y Epston, 1980) soIemos offecef a Ios nIos un dIpIoma
que mafcaf su vIctofIa ante Ios mIedos. Ies damos a eIegIf que dIpIoma pfeefen
(cazadof de mIedos, domadof de monstfuos, pfofe de mIedos), Ies enseamos eI
dIpIoma antes de empezaf eI fItuaI y Io entfegamos cuando Ios mIedos son deffotados. Ia
posesIn deI dIpIoma da defecho aI poftadof a ayudaf a otfos nIos que puedan pasaf pof
momentos dIfcIIes a causa de Ias pesadIIIas.
TambIen anImamos a Ios padfes a hacef fotos de su hIjo en poses vIctofIosas ante Ios
mIedos (pof ejempIo, con eI pIe sobfe Ia caja, o con gesto amenazante) y a tfaefIas a Ia
pfxIma sesIn. Pof supuesto, Ios mIedos pueden fepfesentafse con pIastIIIna o baffo en vez
de dIbujafIos.

Fuente:
Iemos pof pfImefa vez este fItuaI en un texto de MIchaeI WhIte (WhIte, 1989) y cuando Io
utIIIzamos quedamos sofpfendIdos pof su ecacIa. Eso nos IIev a empezaf a utIIIzaf con
pfofusIn Ia extefnaIIzacIn como un fecufso tefapeutIco genefaI, pfImefo en eI tfabajo con
nIos (Ffeeman, Epston y IobovIts, 1997) y despues tambIen con aduItos (Beyebach y
Rodfguez Mofejn, 1996).

CAPTULO 5
TAREAS PARA PROBLEMAS DE PARE3A


INTRODUCCIN

Ios pfobIemas que se pIantean en Ias pafejas son tan vafIados que no es fcII feaIIzaf una
descfIpcIn genefaI. A nosotfos nos gusta dIstInguIf dos gfandes tIpos de sItuacIones. Pof un
Iado, pafejas que acuden a tefapIa pofque a Io Iafgo deI tIempo sus Integfantes se han Ido
dIstancIando. SueIen tenef poca IntImIdad, una vIda sexuaI escasa y poco estImuIante, con
apenas espacIos y tIempos comunes. No hay gfandes conIctos, pefo tampoco compaften
IIusIones o pfoyectos.
Pof otfo Iado, pafejas en conIcto, en Ias que Ias dIsputas y Ios aItefcados son
constantes, ms aII de Ia dosIs de conIcto InevItabIe y nofmaI en cuaIquIef convIvencIa.
DIchos conIctos pueden debefse a desacuefdos pfofundos fespecto de temas bsIcos, como,
pof ejempIo, tenef o no hIjos, pefo a menudo se pfoducen en tofno a temas IffeIevantes,
que, sIn embafgo, se abofdan con un estIIo comunIcatIvo destfuctIvo. Gottman (1994) ha
descfIto este estIIo comunIcatIvo como Ia pfesencIa de Ios cuatfo jInetes deI ApocaIIpsIs:
cftIcas pefsonaIes, despfecIo, actItud defensIva y actItud evasIva. A veces, esta
conIctIvIdad se debe a Ia exIstencIa de agfavIos IffesueItos deI pasado, aunque en otfos
casos se ha desaffoIIado fecIentemente a paftIf de una cfIsIs de conanza desencadenada,
pof ejempIo, pof una InfIdeIIdad o eI descubfImIento de una adIccIn deI otfo.
Desde eI punto de vIsta bIoIgIco, Ios pfobIemas en pafejas hetefosexuaIes estn
estfechamente IIgados a Ias dIfefencIas sexuaIes entfe hombfes y mujefes, que, pof un Iado,
motIvan, pefo, pof otfo, dIcuItan Ia feIacIn (Pefez OpI y IandaffoItajufeguI, 1995).
Estas dIfefencIas sexuaIes se ven ampIIcadas pof Ia constfuccIn cuItufaI deI genefo, pof Ia
fofma bsIcamente patfIafcaI y machIsta de entendef Ias feIacIones en nuestfa socIedad, as
como pof Ia manefa de concebIf cuItufaImente Ia funcIn y eI papeI de Ia pafeja (Beyebach,
IandaffoItajufeguI y Pefez OpI, 1998).
Desde eI punto de vIsta sIstemIco, Ios pfobIemas de pafeja se sueIen femItIf aI cIcIo vItaI
(HaIey, 1973, 1976, Caftef y McGoIdfIck, 1989). Se entIende que Ias pafejas pasan una sefIe
de cfIsIs en funcIn de Ias etapas de desaffoIIo que van cumpIImentando: cfIsIs de
compfomIso, cfIsIs de convIvencIa, Ia cfIsIs deI pfImef hIjo, cfIsIs deI nIdo vaco,
etcetefa. Ios pfobIemas sufgen cuando Ia tfansIcIn de una etapa a otfa no se feaIIza
adecuadamente y Ia pafeja no consIgue adaptafse a Ia nueva sItuacIn.
Presentacin c!nica
A Ia hofa de acudIf a tefapIa, Ios mIembfos de Ia pafeja sueIen estaf en momentos y en
dIsposIcIones dIfefentes: eI no tIene queja de su vIda de pafeja, pefo eIIa se sIente
pfofundamente InsatIsfecha, eI est pensando en Ia sepafacIn mIentfas eIIa sIgue
apostando pof Ia feIacIn, eI no quIefe compfometefse e InIcIaf Ia convIvencIa, pefo eIIa no
desea contInuaf como pafeja sIn Ifse a vIvIf juntos. A paftIf de aqu, Io ms habItuaI es que
Ia InIcIatIva de acudIf a un pfofesIonaI sea de uno de Ios dos, que a menudo convence o
pfesIona aI otfo pafa que Ie acompae y sI no Io consIgue tefmIna acudIendo soIo a tefapIa.
Aunque nosotfos entendemos que se puede feaIIzaf un tfabajo de pafeja con soIamente uno
de Ios mIembfos (Beyebach y Rodfguez Mofejn, 1993), hafemos un esfuefzo pof IncIuIf a
ambos en Ias sesIones. Ias tafeas que fecogemos en este captuIo estn pensadas pafa eI
fofmato conjunto.
Hay tambIen pafejas cuya consuIta InIcIaI se cIfcunscfIbe a una pfobIemtIca en Ias
feIacIones sexuaIes (dIsfuncIn efectII, eyacuIacIn pfecoz o fetafdada, vagInIsmo,
anofgasmIa.). A nosotfos nos gusta vef Ia IntefvencIn en dIsfuncIones sexuaIes desde eI
punto de vIsta de Ia feIacIn ms gIobaI de pafeja, que a menudo afecta o es afectada pof
Ias dIcuItades sexuaIes. En este captuIo descfIbIfemos aIgunas tafeas apIIcabIes en estos
casos, pefo pafa Ios pfotocoIos especcos de IntefvencIn en dIsfuncIones sexuaIes
femItIfemos a Ia IItefatufa especIaIIzada.
Estrategia
PfobabIemente, eI mayof feto en una tefapIa de pafeja es conseguIf mantenef una posIcIn
omnIpaftIdIsta, de modo que ambos Integfantes sIentan que como tefapeutas estamos de
pafte de cada uno de eIIos y sImuItneamente de pafte de Ia pafeja como taI. Pafa eIIo
soIemos tfabajaf en fofmato conjunto, aunque eventuaImente dejemos un espacIo de
convefsacIn pefsonaI con cada mIembfo.
Estrategia persona!
Ios cambIos que tfatamos de pfopIcIaf a nIveI pefsonaI (aunque podemos tfabajafIos en
fofmato conjunto) tIenen que vef con eI conocImIento mutuo y Ia fecupefacIn de Ia
consIdefacIn posItIva pof eI otfo (Radafes posItIvos, SmboIos entfaabIes). A un nIveI
ms conductuaI, pIanteamos eI pfIncIpIo de que EI amof no (sIo) se dIce, se hace, es
decIf, pfomovemos Ia actItud de cuIdaf actIvamente Ia feIacIn, Io que tambIen ImpIIca Ia
dIsposIcIn a dejafse InuIf en Ia toma de decIsIones y a apoyaf Ios sueos y aspIfacIones
deI otfo.





Estrategia interpersona!
Desde eI punto de vIsta feIacIonaI, entendemos que tanto pafa pafejas conIctIvas como
pafa aqueIIas dIstancIadas se debe tfabajaf necesafIamente en dos ffentes. Pof un Iado,
ayudaf a Ia pafeja a feducIf o contfoIaf Ias IntefaccIones negatIvas. Esto ImpIIca fesoIvef
Ios conIctos fesoIubIes, pefo tambIen sobfeIIevaf Ios que fesuIten IffesoIubIes y dejaf de
entfaf en IntefaccIones destfuctIvas. Esta estfategIa tendf pfIofIdad en Ias pafejas
conIctIvas, pefo debe asImIsmo compIementafse con una segunda Inea de IntefvencIn:
pfomovef actIvamente Ios IntefcambIos posItIvos y fefofzantes. Tfatafemos de que ambos
mIembfos de Ia pafeja sIentan que ganan en su IntefaccIn, que Ies compensa seguIf
como pafeja (Beyebach, IandaffoItajufeguI y Pefez OpI, 1998) (EI bote de Ios deseos,
Ios quInce pfImefos mInutos). Pafa eIIo fomentafemos Ios espacIos, actIvIdades y tIempos
comunes con tafeas como Ia sofpfesa o Ia cIta, as como Ia comunIcacIn: Andaf y
habIaf cogIdos de Ia mano, Quejas y anheIos. Tafeas como EI Ibum de buenos
fecuefdos o SmboIos entfaabIes pefmIten fecupefaf Ias emocIones posItIvas de Ia
pafeja, mIentfas tfatamos de exIbIIIzaf e IntfoducIf costumbfes nuevas (Te espefo en eI
hoteI).
A veces, es necesafIo una tefcefa Inea de IntefvencIn: taI vez Ia pafeja este cambIando
su feIacIn en eI pfesente, pefo sIguen aofando espofdIcamente conIctos IIgados a
tfaumas deI pasado. TaI vez, hace aos, eIIa se neg a If aI funefaI de Ia madfe de eI, quIzs
eI estaba de vIaje justamente en eI momento en que eIIa dIo a Iuz a su pfImef hIjo, o a Io
mejof eIIa cometI hace tIempo una IndeIIdad con eI mejof de amIgo de eI. En ese caso,
habf que dedIcaf un espacIo a feeIabofaf y supefaf estas vIvencIas negatIvas. Ias tafeas
AgfavIos y desagfavIos y RItuaI de pasaf pgIna cumpIen este objetIvo.
En eI tfabajo con dIsfuncIones sexuaIes, es Impoftante descaftaf posIbIes causas
ofgnIcas, as como Ios efectos secundafIos de Ia medIcacIn que puedan estaf tomando
(pof ejempIo, Ios antIdepfesIvos tIenden a dIsmInuIf eI deseo sexuaI). A nIveI cognItIvo,
puede sef Impoftante cuestIonaf aIgunos mItos y tabes sobfe Ia sexuaIIdad, pfopofcIonaf
InfofmacIn, manejaf posIbIes temofes IIgados a Ia antIconcepcIn y contfaffestaf Ia
tfampa que supone eI exceso de atencIn conscIente a pfocesos que en pfIncIpIo debefan
sef automtIcos. Desde eI punto de vIsta IntefpefsonaI, pfomovefemos Ios eIementos IdIcos
de Ia sexuaIIdad, eI humof y eI dIsffute no exIgente.
Adems de Ias tafeas especcas que pfesentafemos en Ios pfxImos tfes apaftados, hay
vafIas tafeas genefIcas que se pfestan especIaImente aI tfabajo con pafejas.

Pafa pfomovef IntefaccIones posItIvas sIfven:
Ia tafea de ffmuIa de pfImefa sesIn (pgs. 68-69).
Estaf atento a Ios momentos en que sucede.(una excepcIn, una mejofa) (pgs. 70-
71).
Ias tfes pfeguntas pafa una vIda feIIz (pgs. 86-87).
FIjafse en que podfa hacef. pefo no hacefIo todava (pg. 74).
Cafa o cfuz (pg. 75).
SImuIaf eI mIIagfo,un punto ms en Ia escaIa (pgs. 76-77).

Ia tafea de Haga aIgo dIfefente (pgs. 84-85) puede sef un buen InIcIo en Ia estfategIa de
InteffumpIf IntefaccIones negatIvas. SI aIgo que contfIbuye a Ias IntefaccIones negatIvas es
que uno o ambos mIembfos de Ia pafeja estn desbofdados pof sus emocIones negatIvas,
puede fesuItaf tII hacefIes aIguna de Ias sIguIentes pfopuestas, adaptabIes a un fofmato
conjunto:
Ia pequea feIIcIdad (pgs. 81-82), en este caso fefefIda a aIguna actIvIdad
pIacentefa como pafeja.
Pafa que puede sefvIf? (pg. 88).
EIIge un coIof (pg. 89).
5, 4, 3, 2, 1 (pgs. 91-92).
5,4,3,2,1 con aceptacIn (pg. 93).
Mensaje posItIvo con Ia mano no domInante (pg. 96).

A n de gestIonaf posIbIes fecadas y pfomovef eI mantenImIento de Ios cambIos puede
fecuffIfse tambIen a estas tafeas genefIcas:
EI pIan de emefgencIa (pgs. 104-105).
Ia caja de fecufsos (pg. 106) de Ia pafeja.
Consejos de expefto (pag. 107), en este caso como una cafta que se pIensa y fedacta
conjuntamente.


5.1.
TAREAS PARA INCREMENTAR LAS INTERACCIONES POSITIVAS

Como hemos seaIado ms affIba, eI exIto de una tefapIa de pafeja depende en buena
medIda de que se fecupefen Ios aspectos posItIvos de Ia feIacIn. En eI nIveI cognItIvo, esto
supone festabIecef eI apfecIo pof Ia otfa pefsona y pof Ia vIda en comn. En eI nIveI
emocIonaI, fecupefaf Ias emocIones posItIvas IIgadas a Ia hIstofIa de Ia pafeja. En eI nIveI
conductuaI e IntefaccIonaI, feactIvaf actIvIdades fefofzantes y que hagan avanzaf Ia
feIacIn. Todas Ias tafeas que pfesentamos a contInuacIn IncIden en una o vafIas de estas
dImensIones.


RADARES POSITIVOS

Descripcin:
Se Ie expIIca a Ia pafeja que exIsten dos tIpos de fadafes, Ios fadafes posItIvos y Ios
negatIvos. Estos ItImos estn destInados a pfotegefnos de Ios peIIgfos, Ios posItIvos son Ios
que detectan Ias sItuacIones pIacentefas. Despues, se Ies pIde que hasta Ia pfxIma sesIn
actIven eI fadaf posItIvo y apunten aqueIIas cosas que capta eI fadaf: Io guapa que ves a tu
pafeja, aIgo bonIto que ha dIcho, un detaIIe que ha tenIdo, etcetefa.

Indicaciones:
Esta tafea ayuda a cambIaf eI punto de vIsta en pafejas que se han acostumbfado a
focaIIzaf su atencIn en todo Io que no Ies gusta deI otfo. Ia tafea deI fadaf Ies pefmIte
jafse en Io posItIvo a Ia vez que Ia atencIn deI otfo fefuefza sus pfopIas conductas
posItIvas.

Fuente:
Ia IndIcacIn de estaf atento a Ios aspectos posItIvos de Ia feIacIn es tpIca de Ia tefapIa
centfada en Ias soIucIones. Esta vefsIn de Ios fadafes es de Esthef Pefez OpI y Jose
Ramn IandaffoItajufeguI.


LA LISTA DE CUIDADOS

Descripcin:
Se pIde a Ia pafeja que eIabofen una IIsta que contenga dIez conductas fefefentes aI cuIdado
y a Ias atencIones que Ies gusta fecIbIf a dIafIo. Despues, se Ies InvIta a que tfaten de
pIIIaf a su pafeja hacIendo aIguna de esas conductas y que Ias vayan anotando en una
hoja hasta Ia sIguIente sesIn. AI naI deI da, pueden habIaf sobfe Ias conductas que han
sofpfendIdo en eI otfo.

Indicaciones:
Esta pfopuesta va en Ia Inea de Ia antefIof y se dIfIge tambIen a pfopIcIaf que Ios
mIembfos de Ia pafeja vaIofen y feconozcan Ias conductas posItIvas que eI uno hace pof eI
otfo. HabIaf sobfe eIIas unos mInutos ayuda a dafIes ms feIevancIa.

A tener en cuenta:
Puede fesuItaf necesafIo que haya un ensayo pfevIo dufante Ia sesIn sobfe dos o tfes
conductas que hayan pefcIbIdo dufante Ia semana antefIof.

Fuente:
Se tfata de una tafea fecogIda pof Jose Navaffo (Navaffo Gngofa, 1992).


SMBOLOS ENTRAABLES

Descripcin:
Se pIantea a Ia pafeja que entfe Ios dos busquen o eIIjan un objeto cuya pfesencIa despIefte
Ios sentImIentos posItIvos que eI uno tIene pof eI otfo, como pof ejempIo aIgo que Ies
fecuefde su epoca de novIazgo. EI objeto eIegIdo debe coIocafse en un Iugaf vIsIbIe de Ia
casa.

Indicaciones:
Esta tafea busca fecupefaf Ios aspectos emocIonaIes posItIvos en pafejas dIstancIadas.

A tener en cuenta:
Es convenIente tfabajaf en sesIn Ios sentImIentos posItIvos de cada uno hacIa eI otfo antes
de sugefIf esta tafea.

Fuente:
Esta tafea Ia apfendImos de Jose Navaffo (Navaffo Gngofa, 1992).


EL LBUM DE LOS BUENOS MOMENTOS

Descripcin:
Se pfopone a Ia pafeja feaIIzaf un Ibum de fotos que fecoja su vIda en comn desde eI
novIazgo. Ias Instantneas deben fepfesentaf Ios momentos ms especIaIes, hasta cfeaf con
eI Ibum Ia hIstofIa de pafeja que ambos quIefen fecofdaf. AI Iado de cada fotogfafa
pueden escfIbIf entfe Ios dos que fecuefdos Ies suscIta.

Indicaciones:
AI IguaI que Ia antefIof, esta tafea busca accedef a Ios aspectos emocIonaIes posItIvos en
pafejas dIstancIadas.

A tener en cuenta:
Un mIembfo de Ia pafeja puede no estaf tan dIspuesto como eI otfo a feaIIzaf Ia tafea. Y
mIentfas uno fecopIIa fotos y va pfepafando eI tfabajo, pueden sufgIf nuevas dIsputas pof
Ia faIta de coIabofacIn deI cnyuge. Pof eso es especIaImente Impoftante InvoIucfaf a
ambos en Ia tafea.

Fuente:
Esta es una tafea cIsIca en tefapIa de pafeja (Costa y Seffat, 1976), con un toque
naffatIvo.


LOS QUINCE PRIMEROS MINUTOS

Descripcin:
Pfoponemos a Ia pafeja que, aI voIvef todos Ios das a casa, cada uno de sus mIembfos
dedIque Ios pfImefos quInce mInutos en Ios que esten juntos a jafse en que cosas hace Ia
otfa pefsona que Ie IIevan a sentIfse satIsfecho o agfadecIdo, y de que fofma posItIva
feaccIona ante eIIo.

Indicaciones:
Esta pfopuesta es una adaptacIn pafa pafejas de Ias tfes pfeguntas pafa una vIda feIIz.
SIfve pafa fomentaf Ias IntefaccIones posItIvas y pafa hacefIas ms vIsIbIes: habIendo odo
Ia tafea, cada uno de Ios mIembfos estaf ms atento a Ios cambIos deI otfo. pefo tambIen
ms dIspuesto a hacef cosas agfadabIes.

A tener en cuenta:
Ia tafea se IImIta a esos quInce pfImefos mInutos, despues Ia pafeja puede hacef Io que
quIefa. SI estImamos que quInce es demasIado tIempo, podemos IImItafnos a dIez o IncIuso a
cInco.

Variantes:
En ocasIones, uno de Ios dos mIembfos de Ia pafeja est emocIonaImente fuefa de Ia
pafeja, o tIene Ia IntencIn de estafIo. TaI vez eIIa tIene un amante con quIen quIefe Ifse, o
eI est en tefapIa como un ItImo caftucho, pefo en feaIIdad se IncIIna ms pof Ia
sepafacIn. En este caso, Ia pefsona no queff feaccIonaf posItIvamente a Ia conducta deI
otfo (puesto que eso Ie atfae hacIa Ia pafeja). Pof eso puede sef tII feempIazaf Ia
segunda pafte de Ia tafea (jafse de que fofma posItIva feaccIona ante Io que ha hecho eI
otfo), pof Ia IndIcacIn ms IndIfecta de que se je en cmo Ie hace sentIf exactamente Ia
conducta deI otfo.

Fuente:
Iuc Isebaeft cfe esta adaptacIn de su pfopIa tafea de Ias tfes pfeguntas pafa una vIda
feIIz.


LA SORPRESA

Descripcin:
Se Ie pIde a cada mIembfo de Ia pafeja que una vez a Ia semana pfepafe una sofpfesa pafa
su compaefo,a. Ia sofpfesa tIene que consIstIf en aIgo que sepa que aI otfo Ie gusta
mucho.

Indicaciones:
Ia sofpfesa IncIde en eI aspecto ms conductuaI, y est especIaImente IndIcada pafa
pafejas que han cado en un exceso de futIna.

A tener en cuenta:
Es una tafea apafentemente sencIIIa, pefo exIge que ambos esten dIspuestos a hacef aIgo
fuefa de Io habItuaI a n de sofpfendef a su pafeja. IncIuso es posIbIe que aIgn mIembfo
de Ia pafeja dIga que no se Ie ocuffe con que podfa sofpfendef aI otfo. En ese caso vaIdf
Ia pena dedIcaf un tIempo pafa chafIaf sobfe Ia cuestIn.

Variantes:
Esta tafea puede pedIfse a Ios dos en conjunto, o en secfeto a cada uno de eIIos.

Fuente:
Esta tafea es una pfopuesta deI gfupo de MIIwaukee (De Shazef, 1985).


EL DA DEL AMOR

Descripcin:
ConsIste en sugefIf a Ia pafeja que eIIjan un da pof semana dufante eI cuaI, pase Io que
pase, se compoften amabIe y amofosamente eI uno con eI otfo.

Indicacin:
Pafa pafejas que necesItan feIntfoducIf IntefaccIones posItIvas y agfadabIes.

A tener en cuenta:
SI pafece necesafIo, InsIstImos en que no hace faIta que cada uno se sientu amofoso hacIa eI
otfo, es sufIcIente con que se comporte de fofma amofosa.

Variantes:
Otfa opcIn es que, en vez de acofdaf un da, cada uno eIIja en secfeto que da decIde IIevaf
a cabo Ia tafea. En ese caso se tfataf tambIen de pIIIaf cuI es eI da deI amof de Ia
otfa pefsona.

Fuente:
Se tfata de otfa pfescfIpcIn fecogIda pof Jose Navaffo (Navaffo Gngofa, 1992).


LA CITA

Descripcin:
AnImamos a Ia pafeja a que cada uno de eIIos pfepafe cuIdadosamente, un da pof semana
y una semana cada uno, una cIta fomntIca con su compaefo. Se Ies sugIefe actuaf como
novIos, es decIf, uno pasa a fecogef aI otfo o bIen quedan en un Iugaf pfedetefmInado. En
esta cIta est totaImente pfohIbIdo comentaf Ios pfobIemas famIIIafes o de pafeja.

Indicaciones:
Esta tafea combIna eI aspecto conductuaI (feaIIzaf aIgo pIacentefo) con eI eIemento
emocIonaI (compoftafse como sI fuefan novIos de nuevo). Ia pfohIbIcIn de habIaf de Ios
temas conIctIvos est especIaImente IndIcada cuando Ios pfobIemas mafItaIes o famIIIafes
han InvadIdo todo eI espacIo de pafeja.

Fuente:
Esta tafea es, en dIfefentes vefsIones, todo un cIsIco en Ia IItefatufa de tefapIa famIIIaf y
de pafejas (Gottman y SIIvef, 2000, MInuchIn, 1974, SeIvInI PaIazzoII et ul., 1990).


EL BOTE DE LOS DESEOS

Descripcin:
Se pfopone a Ia pafeja que cada uno pfepafe su pfopIo bote de Ios deseos, con dIez deseos
escfItos en papeIItos de coIofes. Ios deseos deben sef concfetos y pequeos, fcIIes de
cumpIIf pof Ia otfa pefsona. Ia tafea consIste en que cuando un mIembfo de Ia pafeja desee
cumpIIf un deseo aI otfo, puede abfIf eI bote y cogef un papeIIto. SI cumpIe eI deseo, tIfa eI
papeI, sI en ese momento no Ie apetece o no puede feaIIzafIo, Io devueIve aI bote y eIIge
otfo. Cada uno tIene que estaf atento a que en su bote sIempfe haya dIez deseos.

Indicaciones:
EI bote de Ios deseos es otfa fofma de feIntfoducIf IntefcambIos posItIvos, aadIendo eI
eIemento deI pedIf de una fofma abIefta.

A tener en cuenta:
Ia ImpoftancIa de Ia tafea debe fesIdIf ms en Ia aIegfa que pfoduce vef cumpIIdo un
deseo que en eI fecuento de que deseos quedan sIn cumpIIf. De hecho, no todos Ios deseos
tIenen pof que feaIIzafse.
Es Impoftante que Ios deseos que se fofmuIen sean pequeos y concfetos. Adems,
InsIstIfemos en que deben fofmuIafse en posItIvo (No chIIIaf cuando IIegues a casa no es
un buen deseo, pefo Un beso cuando IIegues a casa, s).

Variantes:
SI estamos tfabajando Ia sexuaIIdad de Ia pafeja, podemos pfoponefIes un Bote de deseos
sexuaIes, que se tfabaja de Ia mIsma manefa. En Ia actuaIIdad, se comefcIaIIzan
taIonafIos de fantasas sexuaIes, que se utIIIzan segn esta mIsma IgIca.

Fuente:
Esta fofma IdIca de IntefcambIaf conductas posItIvas Ia apfendImos de Jose Ramn
IandaffoItajufeguI y Esthef Pefez OpI.


CUL ES SU MISIN?
CUL ES SU LEGADO?

Descripcin:
Se Ie sugIefe a uno o a Ios dos mIembfos de Ia pafeja que Iea Ias sIguIentes pfeguntas y
anote sus Ideas. A contInuacIn, puede compaftIf sus Ideas con su pafeja:

ImagIne que eI medIco Ie acaba de decIf que sIo Ie quedan seIs meses de vIda. Cmo
eIegIfa pasaf ese tIempo?
ImagIne que abfe eI pefIdIco eI da despues de su muefte y ve su pfopIa esqueIa. Que
Ie gustafa que dIjefa Ia esqueIa?
Que Ie gustafa que su pafeja pensafa de Ia vIda que han IIevado? Cmo Ie gustafa
que Ie fecofdafa? Que Iegado Ie gustafa dejaf?
UtIIIzando Ias Ideas de Ias pfeguntas 1 y 2, escfIba una decIafacIn de objetIvos
vItaIes. CuI es su pfopsIto? Que sentIdo tIene su vIda? CuIes son Ios Iogfos ms
Impoftantes que Ie gustafa aIcanzaf? Que aspectos de su vIda actuaI son ms
Impoftantes pafa usted? CuIes son menos Impoftantes?
Que papeI desempea su pafeja en esto? Cmo Ie gustafa que Ie apoyafa?

Indicaciones:
Este ejefcIcIo est IndIcado pafa pafejas en que eI desencuentfo es ms bIen de tIpo
exIstencIaI. Ia tafea ayuda a fepensaf Ios pfopIos vaIofes y Ios deI compaefo y a tomaf
decIsIones acefca de cmo apoyafse mutuamente pafa vIvIf confofme a eIIos, pafa que
como dIfa John Gottman cada mIembfo de Ia pafeja pueda conseguIf su sueo.

Fuente:
Esta tafea es una pequea adaptacIn de un ejefcIcIo pfopuesto pof John M. Gottman
(Gottman y SIIvef, 2000).


LA CELEBRACIN

Descripcin:
Una vez que Ia pafeja ha aIcanzado sus objetIvos, se Ies pIde que ceIebfen sus mejofas de
una fofma especIaI: una cena, un vIaje de n de semana, una excufsIn aI Iugaf en que se
conocIefon, etcetefa.

Indicaciones:
Este fItuaI es sImpIemente una fofma de subfayaf Ios cambIos que haya habIdo y contfIbuIf
a afIanzafIos.

A tener en cuenta:
Nos gusta daf un tIempo pafa que Ia pafeja vaya pensando de que fofma IIevaf a cabo Ia
ceIebfacIn, pof Io que soIemos empezaf comentndoIa como una sImpIe posIbIIIdad que taI
vez vaIga Ia pena consIdefaf, antes de conveftIfIa en una vefdadefa pfopuesta en una
sesIn postefIof.

Variantes:
Nos gusta Ia vafIante de Ben Fufman (Fufman y AhoIa, 1992) de que Ia pafeja InvIte a Ia
ceIebfacIn a todas Ias pefsonas que de una fofma u otfa Ies ayudafon a fesoIvef sus
dIfIcuItades. Esto contfIbuye a fepaftIf eI mefIto y afIanza eI apoyo socIaI a Ia pafeja.

Fuente:
Se tfata de una tafea cIsIca en tefapIa famIIIaf, que nosotfos apfendImos con Jose Navaffo
(Navaffo Gngofa, 1992).


VOLVER A CASARSE

Descripcin:
Se pfopone a Ia pafeja que pfepafen una nueva boda. Pueden eIabofaf un IIstado de Io que
mantendfan y quItafan de su pfImefa boda en cuanto a Ios InvItados, vestuafIo, Iugaf. Y
se Ies InvIta a ofganIzaf una nuevo enIace como Ies hubIese gustado entonces. Adems,
cada uno pfepafaf un pequeo dIscufso de pof que quIefe voIvef a casafse con Ia otfa
pefsona.

Indicaciones:
Este fItuaI tIene dos IndIcacIones. Pof un Iado, como un paso ms fespecto de Ia tafea de Ia
ceIebfacIn, es una buena opcIn pafa pafejas que estuvIefon a punto de sepafafse y que aI
naI de Ia tefapIa desean fenovaf su compfomIso. Adems, est tambIen IndIcado en
aqueIIos casos en que pof aIguna cIfcunstancIa Ia boda ofIgInaI no saII bIen y eso ha
supuesto un Iastfe pafa Ia feIacIn.

A tener en cuenta:
SI Ia cfIsIs de Ia pafeja afect tambIen a Ios hIjos, estos tambIen pueden paftIcIpaf de
aIguna manefa.

Fuente:
Pafa esta tafea nos InspIfamos en eI IIbfo sobfe cIcIo vItaI de Ffank PIttman (1998). EI
tfabajo sobfe cmo mejofaf una boda InsatIsfactofIa Io apfendImos de Annette Kfeuz
(2007).

5.2.
TAREAS PARA BLOQUEAR LAS INTERACCIONES NEGATIVAS

Ias tafeas que pfesentafemos en esta seccIn son dIvefsas, pefo compaften un mIsmo
denomInadof comn: tfataf de IntfoducIf un cambIo en Ia fofma estefeotIpada y fgIda en
que se sueIen pfoducIf Ios IntefcambIos negatIvos en Ias pafejas. Ia Idea de paftIda es que
en Ia mayofa de Ias pafejas que IIegan a tefapIa se ha estabIecIdo un cfcuIo vIcIoso en eI
que se fepIten una y otfa vez IntefaccIones Inecaces e IncIuso contfapfoducentes.
Peftufbaf este cfcuIo vIcIoso con aIguna de Ias tafeas que se dIscuten a contInuacIn abfe
Ia posIbIIIdad de que Ia sItuacIn se desatasque. Como ya hemos seaIado en Ia
IntfoduccIn a este quInto captuIo, nos pafece Impoftante compIementaf eI tfabajo de
bIoqueo de IntefaccIones negatIvas con eI de pfomocIn de IntefaccIones posItIvas.


VENTA3AS E INCONVENIENTES

Descripcin:
Se pIde a cada uno de Ios mIembfos de Ia pafeja que eIabofe una IIsta detaIIada de cuIes
son Ias ventajas e InconvenIentes de seguIf juntos. A contInuacIn, fedactan otfa IIsta con
Ias ventajas e InconvenIentes de sepafafse.

Indicaciones:
Esta tafea est IndIcada pafa pefsonas que se haIIan atascadas en Ia ambIvaIencIa fespecto
a su feIacIn. Pafejas que se quejan de estaf juntos, pefo tampoco pasan a Ia accIn de
sepafafse.

A tener en cuenta:
Ias dos IIstas se pueden eIabofaf de fofma IndIvIduaI, de manefa IndIvIduaI y comentndoIa
una vez que cada uno Ia ha naIIzado, y en ocasIones dIfectamente de fofma conjunta. SI se
tfabaja con ambos mIembfos de Ia pafeja y apafecen coIncIdencIas en Ia IIsta de ventajas
de acabaf con Ia feIacIn, puede pfeguntafse en Ia sesIn sIguIente de que fofma podfan
tenef estas mIsmas ventajas Jentro de Ia feIacIn.

Fuente:
Ia tafea se basa en Ia Idea deI baIance de costes y benecIos de Ia feIacIn (Beyebach,
IandaffoItajufeguI, Pefez OpI, 1998).


DAS PARES E IMPARES

Descripcin:
Se pIde a Ia pafeja que eIIjan tfes das a Ia semana dufante Ios cuaIes ambos van a
compoftafse como sI hubIesen decIdIdo sepafafse y otfos tfes das dufante Ios cuaIes se
compoften como sI hubIefan decIdIdo seguIf juntos. EI septImo da de Ia semana cada uno
haf Io que quIefa.

Indicaciones:
Esta sugefencIa tambIen est IndIcada pafa pafejas en que ambos pfesentan una aIta
ambIvaIencIa fespecto a Ia decIsIn de sepafafse o no, sIn coIncIdIf tempofaImente en Ia
mIsma posIcIn. Esta tafea bIoquea Ia fpIda InvefsIn de posIcIones que tIene Ia pafeja y
Ies offece Ia opoftunIdad de estaf a Ia vez en Ia mIsma posIcIn dufante un tIempo
pfoIongado. TambIen utIIIzamos esta tafea en eI tfabajo con pefsonas que acuden soIas a
tefapIa, con dudas sobfe su feIacIn.

Variantes:
Se puede compIetaf esta pfopuesta con Ia IndIcacIn de que cada uno vaya fegIstfando, aI
fInaI de cada Idea, sus pensamIentos y emocIones.

Fuente:
Esta tafea es una adaptacIn de una pfopuesta de Mafa SeIvInI PaIazzoII y su equIpo
(1978).


LA SEPARACIN CURATIVA

Descripcin:
Se tfata de pfoponef a Ia pafeja una sepafacIn de tfes meses como una fofma de
feconquIstaf aI otfo o, pof eI contfafIo, dafse cuenta de que no hay feconcIIIacIn. Esta
manefa de tfabajaf conIIeva dos fegIas fundamentaIes: pof un Iado, ambos tIenen que
compfometefse a no mantenef feIacIones sexuaIes nI ntImamente emocIonaIes con
tefcefos. Y, pof otfo, es necesafIo que vIvan en casas sepafadas. Ia tafea consIste en actuaf
como sI fuefan novIos, IIamafse, ofganIzaf cItas, hacefse fegaIos, escfIbIfse mensajes o
mandafse caftas, If aI cIne, a cenaf. Despues de cada cIta, cada uno vueIve a su casa y
fecoge en un dIafIo Ios sentImIentos que expefImenta fespecto aI otfo y a Ia sItuacIn.
Pasado un tIempo (dependIendo de cada pafeja) estafn pfepafados pafa tomaf una
decIsIn.

Indicaciones:
Ia sepafacIn cufatIva es una especIe de ItImo caftucho pafa aqueIIas pafejas que
IIevan tIempo en cfIsIs, pefo no se atfeven a daf eI paso de Ia sepafacIn y quIefen Intentaf
mejofaf. Es una manefa de anaIIzaf pof sepafado cmo estn en Ia feIacIn y fuefa de eIIa.

A tener en cuenta:
Pafa pfescfIbIf esta tafea ambos tIenen que compfometefse a cumpIIf Ias nofmas y ambos
deben quefef Iuchaf pof Ia feIacIn. SI no, se coffe eI fIesgo de que mIentfas uno est
Intentando mejofaf Ia sItuacIn, eI otfo apfoveche Ia sepafacIn pafa que Ie fesuIte ms
fcII Ia fuptufa.
Dufante Ia SepafacIn cufatIva, se ofganIzan entfevIstas IndIvIduaIes de Ia tefapeuta
con cada uno de Ios mIembfos, en Ias que se fevIsan Ios dIafIos.

Fuente:
ApfendImos este pfocedImIento de Annette Kfeuz (2007).


ESTAR DENTRO DE UNA BURBU3A

Descripcin:
Se pfopone a cada mIembfo de Ia pafeja que cuando a uno de Ios dos Ie apetezca tenef un
espacIo de IntImIdad y sef fespetado pof eI otfo se ponga un sombfefo y pefmanezca con eI
puesto hasta que desapafezca Ia necesIdad de aIsIamIento.

Indicaciones:
SIfve pafa aqueIIas pafejas en que no se fespeta Ia necesIdad de un espacIo pefsonaI y que
pfetenden que eI otfo este sIempfe dIsponIbIe pafa habIaf. De todas fofmas, hay que tenef
cuIdado de que esta tafea no sea utIIIzada como una fofma de evItaf tfataf cIeftos temas.

Variantes:
Se puede ponef un ImIte tempofaI a Ia utIIIzacIn deI sombfefo. IgIcamente, es posIbIe
convenIf cuaIquIef otfa seaI extefna pafa IndIcaf que se est dentfo de una bufbuja:
bandefas, chapas, paueIos.

Fuente:
Esta tafea se basa en Ios pIanteamIentos de Ia tefapIa de pafejas cognItIvo-conductuaI
(Costa y Seffat, 1976).


DOS ELOGIOS POR CADA CRTICA

Descripcin:
Se sugIefe a Ia pefsona que cfItIca constantemente a su pafeja que a paftIf de un momento
dado cada vez que vaya a cfItIcaf una conducta de su cnyuge pfImefo haga dos
comentafIos posItIvos sobfe eIIa.

Indicaciones:
Esta tafea se pfopone a pafejas que constantemente est cfItIcndose, como una fofma de
InteffumpIf eI patfn de descaIIcacIones mutuas. Adems, es una InvItacIn a buscaf
aspectos posItIvos en Ia otfa pefsona.

Variantes:
Esta tafea tambIen puede empIeafse con padfes e hIjos, o entfe hefmanos.

Fuente:
Ia InvestIgacIn de John Gottman sobfe Ia pfopofcIn de IntefcambIos posItIvos e
IntefcambIos negatIvos en pafejas en conIcto fue nuestfo punto de paftIda pafa esta tafea
(Gottman, 1994).


HABLAR Y ANDAR COGIDOS DE LA MANO

Descripcin:
Se pfopone a Ia pafeja que comenten su pfobIema andando. PfImefo habIa uno en pfImefa
pefsona sobfe Io que sIente y pIensa aI fespecto, con Ios ojos ceffados, mIentfas eI otfo
escucha y IIeva de Ia mano a su compaefo como sI este fuefa cIego. Despues se
IntefcambIan Ios papeIes.

Indicaciones:
Cuando Ias dIscusIones en Ia pafeja son destfuctIvas, esta tafea abfe nuevas opcIones aI
estabIecef un contexto de convefsacIn dIfefente, que adems cfea una expefIencIa
emocIonaI de confIanza.

Fuente:
Adaptamos esta tafea de una IntefvencIn de EmIIIo GutIeffez.


LAS BALAS

Descripcin:
ExpIIcamos a Ia pafeja que sus enffentamIentos y faItas de acuefdo son una especIe de
gueffa y que, como todos sabemos, Ias gueffas se IIbfan, entfe otfas cosas, con pIstoIas
cafgadas con baIas y soIdados pfovIstos de chaIecos antIbaIas. Nosotfos Ies dafemos a cada
uno seIs baIas y tfes chaIecos sImbIIcos. Es decIf, cada uno tIene seIs posIbIes petIcIones
que puede hacef a su pafeja (Ias baIas) y tfes posIbIIIdades de fechazafIas (Ios chaIecos
antIbaIas).
Cada baIa consIste en Ia expfesIn cIafa y dIfecta de un deseo, pof ejempIo: QuIefo que
este domIngo comamos en casa de mIs padfes. Cuando uno de Ios dos dIspafa debe dejaf
cIafo aI otfo que se tfata de una de Ias baIas concedIdas en Ia consuIta (Esto es una baIa).
EI otfo puede fespondef afmatIvamente y aceptaf Ia petIcIn, o negafse a eIIa utIIIzando
uno de sus chaIecos antIbaIas.
Indicaciones:
Esta tafea es una fofma IdIca de gestIonaf Ios desacuefdos de baja IntensIdad,
especIaImente cuando a Ios mIembfos de Ia pafeja Ies cuesta negocIafIos de fofma expIcIta.

A tener en cuenta:
SueIe sef necesafIo hacef hIncapIe en que deben de gastaf todas sus baIas hasta Ia sesIn
sIguIente. No vaIe utIIIzaf sIempfe Ia mIsma baIa (fofmuIaf Ia mIsma petIcIn) hasta que eI
otfo no tenga ms femedIo que aceptafIa. ConvIene que cada uno IIeve un fegIstfo pof
escfIto de Ias baIas y Ios chaIecos utIIIzados, pafa ayudaf despues a fecofdaf Io ocuffIdo
fespecto a Ia tafea dufante Ia puesta en comn en Ia sIguIente sesIn. Esta puesta en comn
es una pafte Impoftante de Ia pfescfIpcIn, ya que sueIe sef genefadofa de nuevos
sIgnIfIcados y posIbIIIdades.

Fuente:
ApfendImos esta tafea de Esthef Pefez OpI y Jose Ramn IandaffoItajufeguI.


QUE3AS Y ANHELOS

Descripcin:
ExpIIcamos a Ia pafeja que con ffecuencIa bajo sus quejas se esconde un anheIo, es decIf,
que se quejan pofque en feaIIdad desean aIgo bueno o cufatIvo en su feIacIn. Pof ejempIo:

Queja: Pof que no bajas nunca Ia basufa y dejas que se amontone?
Anhe!o: Me gustafa que funcIonfamos ms como compaefos de un mIsmo equIpo
en Ias tafeas domestIcas.

Queja: Nunca me IIamas dufante eI da.
Anhe!o: Deseo que nos pudIefamos sentIf cefca eI uno deI otfo, IncIuso cuando
estamos sepafados.

Queja: Estoy hasta Ias nafIces de que cuando tengo una bfonca sIempfe te pongas de
pafte de Ios dems.
Anhe!o: Me gustafa sentIfme ms apoyado pof tI.

Se Ies sugIefe que en casa eIabofen cada uno una IIsta de aIgunas de Ias quejas que sueIen
escuchaf deI otfo y escfIban una ffase que expfese cuI es eI anheIo que cfeen que subyace a
Ia cftIca. Ia IIsta puede comentafse en Ia sesIn sIguIente.

Indicaciones:
Cuando Ias quejas mutuas no pueden fesoIvefse de fofma ms sencIIIa medIante Ia
negocIacIn, esta tafea pefmIte pasaf a un nIveI de mayof cafga emocIonaI.
A tener en cuenta:
Puede sef necesafIo pfactIcaf Ia feconvefsIn de Ias quejas en anheIos con aIgunos ejempIos
dufante Ia pfopIa sesIn.

Fuente:
Hemos adaptado esta tafea de John M. Gottman (Gottman y SIIvef, 2000).


UN EURO POR INSULTO

Descripcin:
Se pIde a Ia pafeja que cada uno coIoque una hucha en un Iugaf vIsIbIe de Ia casa. Cada vez
que un mIembfo de Ia pafeja InsuIta aI otfo debe metef un eufo en eI bote de su cnyuge.
Pasada una semana se fecuentan Ios eufos. EI que ms eufos tenga (eI que ms InsuItos ha
fecIbIdo) puede gastaf en Io que quIefa eI contenIdo de ambas huchas. En caso de empate se
ampIa eI tIempo de fecuento.

Indicaciones:
SugefImos esta tafea a pafejas que IIegan con facIIIdad a Ios InsuItos y que afman que Ies
cuesta contfoIafse.

A tener en cuenta:
NofmaImente no pfoponemos esta tafea aIsIada, sIno en combInacIn con aIguna otfa que
pfomueva fofmas ms constfuctIvas de dIscusIn.
SI es uno soIo eI que InsuIta, IgIcamente pfopondfemos un nIco bote.

Fuente:
DesaffoIIamos esta tafea como una manefa ms de bIoqueaf Ias escaIadas de vIoIencIa
sImetfIcas contfapfoducentes en Ia pafeja.


ZONAS RO3AS

Descripcin:
Se pfopone a Ia pafeja que busquen y eIIjan dentfo de su casa zonas fojas, Iugafes de su
hogaf donde nunca se Ies ocuffIfa dIscutIf (Ia baefa, una mesa, en Ia despensa). Ia tafea
consIste en que a paftIf de ese momento sIo pueden dIscutIf en esos Iugafes mafcados. SI Ia
dIscusIn ya ha comenzado, entonces eI que pfImefo se de cuenta pafa y Ie fecuefda a su
compaefo que tIenen que despIazafse hasta una zona foja.

Indicaciones:
IndIcada pafa pafejas en cfIsIs con dIscusIones constantes o que IIegan a aItos nIveIes de
escaIada de fepfoches. Esta tafea Ies ayuda a coftaf Ia dIscusIn modIcando eI contexto
espacIaI en que tIene Iugaf.

Fuente:
Esta tafea est en Ia Inea de Ias IntefvencIones efIcksonIanas de peftufbacIn de Ia pauta
pfobIema que se utIIIzan en tefapIa estfategIca (FIsch et ul., 1982) y que en sus pfImefos
escfItos fetomafon aIgunos autofes centfados en Ias soIucIones (De Shazef, 1986, O'HanIon
y WeInef-DavIs, 1989).


DISCUTIR SALTANDO EN LA CAMA

Descripcin:
SugefImos a Ia pafeja que cuando este dIscutIendo y uno de Ios dos pefcIba que Ia dIscusIn
se est yendo de Ias manos, pfonuncIe Ias paIabfas saIto de cama, se suba a Ia cama y
comIence a saItaf. SI su compaefo quIefe seguIf con Ia dIscusIn tIene que ImItafIo. SI no
se sube tambIen a saItaf a Ia cama, Ia dIscusIn no se contIna.

Indicaciones:
Esta pfopuesta es una buena opcIn pafa pafejas cuyas dIscusIones tIenden a saIIfse de
tono.

Variantes:
Se puede sugefIf que adems de saItaf en Ia cama Io hagan en fopa IntefIof o desnudos: eI
con un sombfefo y eIIa con un Iazo en Ia cabeza, etcetefa.

Fuente:
Se tfata de otfo ejempIo de IntefvencIn sobfe Ia secuencIa pfobIema, en este caso
pfopuesta pof Esthef Pefez OpI y Jose Ramn IandaffoItajufeguI (1995).


EL 1 POR CIENTO DE LA RAZN

Descripcin:
Se pIantea a ambos mIembfos de Ia pafeja que dufante Ias dIscusIones cada uno se je en eI
1 pof cIento de fazn que como mnImo tIene eI otfo. Ia tafea consIste en descubfIf ese
pofcentaje.

Indicaciones:
Se utIIIza con pefsonas que dufante sus dIscusIones sIempfe cfeen IIevaf toda Ia fazn.
AdmItIf que haya un 1 pof cIento de fazn deI otfo contfIbuye a exIbIIIzaf Ia pefspectIva y
empezaf a ponefse en eI Iugaf deI otfo.

Variantes:
Pafa IntensIcaf eI efecto puede pedIfse a cada uno que vaya apuntando eI 1 pof cIento de
fazn deI otfo.

Fuente:
Esta tafea se basa en Ia tfadIcIn de Ios entfenamIentos en comunIcacIn en pafejas (Costa
y Seffat, 1976).


LA DISCUSIN ESTRUCTURADA

Descripcin:
Se Ie pfopone a Ia pafeja una fofma estfuctufada de habIaf sobfe sus pfobIemas. EI ejefcIcIo
se pfactIca dos das pof semana, con un feIoj o despeftadof encIma de Ia mesa. Pafa decIdIf
quIen empIeza Ianzan una moneda aI aIfe. EI pfImefo en habIaf expondf dufante dIez
mInutos su IIsta de agfavIos, mIentfas eI otfo se IImItaf a escuchaf. Pasados Ios dIez
mInutos, esa pefsona cesaf de habIaf, cedIendo eI tufno a su pafeja, que consumIf su
tIempo exactamente de Ia mIsma manefa. EI da sIguIente empIeza Ia otfa pefsona.

Indicaciones:
Esta tafea est IndIcada pafa pafejas que constantemente dIscuten sobfe Ios mIsmos temas,
sIn IIegaf nunca a una soIucIn. EI objetIvo pfIncIpaI es IntfoducIf cIafIdad en esta sItuacIn
confusa, pefo puede funcIonaf tambIen de fofma pafadjIca, pof satufacIn. SI hay fIesgo
de vIoIencIa, Ia tafea est contfaIndIcada.

A tener en cuenta:
ConvIene InsIstIf en que quIen habIe en segundo Iugaf no debe fespondef a Ias acusacIones
de quIen habI pfImefo, sIno pIanteaf sus pfopIas quejas. Io dIcho dufante eI ejefcIcIo, y eI
ejefcIcIo mIsmo, no podf comentafse nI antes nI dufante nI despues de fInaIIzado.

Variantes:
En cada dIscusIn estfuctufada, puede habef vafIas fondas de IntefvencIones, sIempfe que
se mafquen de antemano. En este caso, puede dafse un matIz ms psIcoeducatIvo a Ia tafea,
pfoponIendo que cada mIembfo de Ia pafeja haga, antes de expfesaf sus puntos de vIsta, un
pequeo fesumen de Io que entendI que Ie dIjo eI otfo.

Fuente:
Esta tafea fue pfopuesta ofIgInaImente pof Steve de Shazef y su equIpo, cuando an
tfabajaban en una Inea ms estfategIca que centfada en Ias soIucIones (1982).


TIEMPO FUERA

Descripcin:
Se expIIca a Ios mIembfos de Ia pafeja que, en cuanto en eI tfanscufso de una dIscusIn uno
de Ios dos pefcIba que eI mIsmo o su pafeja se estn caIentando, haga Ia seaI de tIempo
fuefa (una T con Ias manos) y abandone InmedIatamente Ia habItacIn. Ia otfa pefsona
no debe nI seguIfIe nI ImpedIfIe que se vaya. Cuando quIen se fue sIenta que se ha caImado
(sI Io que pefcIbI es que se excItaba Ia otfa, cuando cfea que taI vez se haya caImado)
puede voIvef a Ia habItacIn. SI desea fetomaf eI tema de convefsacIn puede hacefIo, pefo
debe antes feconocef EI 1 pof cIento de fazn que tena su pafeja. SI cuaIquIefa de Ios dos
vueIve a descontfoIafse, se fepIte eI pfocedImIento.

Indicaciones:
Se fecomIenda en casos de pafejas cuyas dIscusIones son tan Intensas que no pueden
encauzafse con Ia tafea de Ia dIscusIn estfuctufada. TIempo fuefa cofta Ia dIscusIn
antes de que se IIegue a un punto en que se pfoduzca una agfesIn vefbaI o fsIca. SI se
tfata de vIoIencIa de genefo (es decIf, Ia vIoIencIa no es fecpfoca nI sImetfIca, sIno un
ejefcIcIo de domInacIn de uno sobfe otfo), esta tafea est contfaIndIcada.

A tener en cuenta:
Cuando haya fIesgo de que se IIegue a agfesIones fsIcas, TIempo fuefa segufamente
fesuIte InsufIcIente y habf que acompaafIo de medIdas especfIcas contfa Ia vIoIencIa.
Hay que hacef hIncapIe en que esta tafea no sea utIIIzada como una fofma ms de
agfedIfse, pafa eIIo es Impoftante que quede cIafo que eI gesto de Ia T es una manefa de
pfotegef Ia feIacIn, no de echaf aI otfo de Ia habItacIn.
Pafa una pefsona que se enafdece mucho en Ias dIscusIones no sIempfe es fcII dafse
cuenta de su pfopIo estado de excItacIn. Puede sef necesafIo un tfabajo pfevIo pafa que
apfenda a Ieef eI tefmmetfo de su pfopIa actIvacIn. De hecho, eI tefmmetfo puede
conveftIfse en una tafea en s mIsma, pfevIa a que empIece a apIIcafse TIempo fuefa.

Fuente:
Esta IntefvencIn es un cIsIco deI tfabajo con pafejas en que hay fIesgo de vIoIencIa. Ia
apfendImos de Pepe Navaffo (1992).



RITUAL DE CONGELACIN

Descripcin:
Se IndIca a Ia pafeja que busquen pof sepafado un smboIo u objeto que Ies fecuefde eI tema
de dIscusIn. Cuando Io hayan hecho, Ios ponen en comn comentando pof que Ios han
eIegIdo. A contInuacIn, coIocan Ios eIementos seIeccIonados en un fecIpIente con agua y Io
meten en eI congeIadof. Ia pfxIma vez que sufja una dIscusIn sobfe eI asunto deben dejaf
de dIscutIf, If aI congeIadof y sacaf eI fecIpIente. Dufante eI tIempo que dufe Ia
descongeIacIn, se Ies pfopone habIaf sobfe Ios puntos fueftes y cuaIIdades posItIvas de su
feIacIn. Una vez que se hayan descongeIado Ios objetos, pueden, sI quIefen, contInuaf con
Ia peIea pof eI asunto confIIctIvo.

Indicaciones:
EI RItuaI de congeIacIn est IndIcado cuando Io que motIva Ias dIscusIones en Ia pafeja
es sIempfe un mIsmo tema, que se pIantea de fofma fepetItIva y, adems, no tIene soIucIn
(pof ejempIo, un agfavIo como una IndeIIdad pasada, una maIa decIsIn que se tom en
su momento, etcetefa).
Esta pfopuesta no fesuIta adecuada cuando un mIembfo de Ia pafeja quIefe tfataf un
tema y eI otfo nunca Ie da Ia opoftunIdad pafa eIIo, ya que en este caso Ia tafea supondfa
aIIafse con quIen est evItando habIaf y aIIenaf a quIen s quIefe hacefIo.

Variantes:
Hay una tafea sImIIaf que utIIIzamos con pefsonas que tIenen pfobIemas de aIcohoIIsmo. En
este caso se tfata de pedIfIes que tengan una bebIda aIcohIIca consefvada en eI
congeIadof, y que sI sIenten eI ImpuIso de bebef espefen a que se descongeIe.

Fuente:
Esta tafea fue desaffoIIada ofIgInaImente pof Evan Imbef-BIack (1991).


EL VASO DE AGUA

Descripcin:
Se pIde a Ia pefsona que desconfa de su pafeja que a dIafIo, antes de que esta IIegue a
casa, ponga encIma de Ia mesa un vaso con tanta agua como desconanza haya sentIdo
dufante esa jofnada. AI IIegaf su pafeja tIene que bebefseIo de un tfago sIn hacef nIngn
comentafIo nI habIaf deI tema.
Indicaciones:
Esta tafea metaffIca est IndIcada pafa pafejas en que uno de Ios mIembfos ha supefado
una adIccIn, pefo eI otfo sIgue desconfIando de su fecupefacIn.

A tener en cuenta:
SoIemos denIf que una buena pafte de Ia desconanza en feaIIdad no es taI, sIno una
fofma de mantenef Ia guafdIa aIta y ayudaf a evItaf posIbIes fecadas. Io que se bebe en
eI vaso sImboIIza Ia pafte destfuctIva y poco tII de Ia desconfIanza.


LA INTERFERENCIA

Descripcin:
En una sesIn conjunta se pIde a Ia pefsona acusada que cuando IIegue a casa sImuIe
aIguna de Ias conductas de Ias que se Ie acusa (pof ejempIo, actuaf como sI estuvIefa
boffacho o dfogado, o como sI hubIefa estado con otfa pefsona).

Indicaciones:
Esta tafea se dIfIge a peftufbaf eI cfcuIo vIcIoso que a menudo se pfoduce entfe acusadof
y acusado en tofno a temas como Ia bebIda, Ias dfogas o Ias aventufas extfaconyugaIes:
cuanto ms tfata eI acusado de compoftafse con nofmaIIdad pafa demostfaf que Ia
acusacIn es Infundada, ms sospecha eI acusadof que estn ocuItndoIe aIgo. Ia
InteffefencIa anuIa eI vaIof InfofmatIvo de Ia conducta deI acusado y deja aI acusadof sIn
fofma de dIscfImInaf sI eI acusado est o no fIngIendo.

A tener en cuenta:
Esta IntefvencIn deja desafmado aI acusadof, de ah que sIo es pfocedente sI ambos
mIembfos de Ia pafeja feconocen (o Ia tefapeuta tIene muy cIafo) que Ias acusacIones son
feaImente Infundadas.

Fuente:
Ia InteffefencIa es una de Ias tctIcas especcas descfItas pof RIchafd FIsch y sus coIegas
deI MRI de PaIo AIto (FIsch et ul., 1982).


PONER A DIETA LOS CELOS

Descripcin:
Pfoponemos a Ia pefsona que est bajo sospecha que cada vez que Ia otfa se dIsponga a
InteffogafIa, vIgIIafIa o festfIngIf sus actIvIdades fuefa de casa se nIegue a eIIo, dIcIendo
Te quIefo mucho, pefo no deseo engofdaf Ios ceIos. Ia pefsona ceIosa debef tambIen
ponef en mafcha aIguna aItefnatIva a Ias conductas contfoIadofas.

Indicaciones:
Ponef a dIeta Ios ceIos se dIfIge a bIoqueaf eI patfn IntefaccIonaI que se sueIe estabIecef
entfe una pefsona ceIosa y su pafeja, en eI que Ios Intentos de apIacaf a Ia pefsona ceIosa
en feaIIdad van dando cada vez mayof podef a esta sobfe Ia feIacIn. Es una tafea ms
dIfecta y coIabofatIva que Ia de InteffefencIa.

A tener en cuenta:
Antes de pIanteaf Ia tafea, fevIsamos en sesIn con Ia pafeja que conductas de ambos
aIImentan (fefuefzan) Ios ceIos. Pof pafte de Ia pefsona ceIosa, pfobabIemente fefuefcen
Ios ceIos conductas como Inteffogaf aI otfo, fegIstfaf sus fopas, fevIsaf su mvII o tfataf de
festfIngIfIe cIeftas actIvIdades. Pof pafte de Ia pefsona bajo sospecha, Ias conductas que
segufamente esten aIImentando Ios ceIos sean daf cuenta de todos sus movImIentos, dejafse
fegIstfaf Ia fopa o eI mvII, fenuncIaf a cIeftas actIvIdades, etcetefa.
Esta tafea es tfemendamente ecaz cuando conseguImos que ambos tfabajen
conjuntamente en contfa de Ios ceIos. Pafa eIIo es necesafIo ganafnos sobfe todo a Ia
pefsona ceIosa.

Variantes:
Esta tafea puede combInafse con Ia de InteffefencIa.

Fuente:
Cfeamos esta tafea desde una IgIca MRI, tfas obsefvaf una y otfa vez cmo Ias conductas
con que Ia pefsona bajo sospecha pfetende apIacaf aI acusadof en feaIIdad funcIonan como
soIucIones Intentadas InefIcaces.


CUADERNO DE PREGUNTAS

Descripcin:
A Ia pefsona que suffe Ios ceIos se Ie pfopone eIabofaf una IIsta Io ms Iafga posIbIe con
todas Ias pfeguntas que se Ie ocuffan acefca de Io que motIva sus ceIos. Estas deben
contenef todas Ias dudas y sospechas que tenga. No Impofta que fepIta aIguna de Ias
pfeguntas o que sIo cambIe aIgn mnImo matIz. Una vez confeccIonada Ia IIsta, se Ie pIde
a Ia pafeja que eIIjan un momento aI da (entfe tfeInta y sesenta mInutos) pafa habIaf
sobfe eIIa: uno pfegunta y eI otfo contesta. Pasado ese tIempo no pueden voIvef a habIaf
ms deI asunto. SI se acaban Ias pfeguntas antes de hofa, debefn voIvef a empezaf pof Ia
pfImefa. Esto Io fepIten todos Ios das.

Indicaciones:
UtIIIzamos esta tafea cuando eI componente obsesIvo de Ios ceIos IIeva a que Ia tafea de
Ponef a dIeta Ios ceIos no funcIone. Con esta pfescfIpcIn deI sntoma buscamos un efecto
de satufacIn.

Variantes:
Podemos acentuaf eI cafctef pafadjIco de esta tafea anImando a Ia pefsona bajo
sospecha a que aada pfeguntas a Ia IIsta de Ia pefsona ceIosa.

Fuente:
DescubfImos esta tafea en una pubIIcacIn de Esthef Pefez OpI (2004).


AGRAVIOS Y DESAGRAVIOS

Descripcin:
Cada mIembfo de Ia pafeja eIabofa una IIsta de Ias sItuacIones en que se ha sentIdo
agfavIado pof eI otfo. AI Iado de cada agfavIo, escfIbIf que acto concfeto de desagfavIo de
su pafeja sefvIfa pafa podef pasaf pgIna. Ia IIsta es pefsonaI. Dufante Ia sesIn
sIguIente se comentan Ias dos IIstas y se pIanea cmo IIevaf a cabo Ios desagfavIos.

Indicaciones:
RecuffImos a esta tafea cuando Ia pafeja ha mejofado en su IntefaccIn pfesente, pefo
sIgue suffIendo Ios efectos negatIvos de daos pasados que han quedado enquIstados en Ia
feIacIn.

A tener en cuenta:
Ios actos de posIbIe desagfavIo deben sef concfetos y especcos. Puesto que no sIempfe es
fcII pafa Ia pefsona que se sIente agfavIada encontfaf que sefa un buen desagfavIo, sueIe
sef necesafIo dejafIe un tIempo pafa pensafIo. SI cuaIquIefa de Ios dos entIende que no hay
desagfavIo posIbIe pafa un agfavIo dado, tfabajafemos IndIvIduaImente con Ia pefsona a
que concIusIn Ie IIeva eso. A veces, pfoponemos nosotfos un fItuaI de expIacIn.

Fuente:
Esta tafea tambIen es una pfopuesta de Esthef Pefez OpI y Jose Ramn
IandaffoItajufeguI.


RITUAL PARA PASAR PGINA

Descripcin:
Se pfopone a Ia pafeja eIabofaf un fItuaI sImbIIco pafa pasaf pgIna en sus conIctos
IffesoIubIes. Empezamos pIdIendo que cada uno pof sepafado busque smboIos que
fepfesenten esos conIctos. Dufante Ia sesIn, se fomenta un dIIogo acefca deI sIgnIcado
que esos smboIos tIenen pafa cada mIembfo de Ia pafeja. Despues, se Ies IndIca que en casa
pIensen de cuIes de esos objetos o paftes de eIIos quIefen despfendefse y cuIes cfeen que
todava deben consefvaf un tIempo. En Ia sIguIente sesIn, se comentan sus concIusIones. A
contInuacIn, se Ies sugIefe que cuando se encuentfen pfepafados se deshagan de fofma
fItuaI de esos objetos, enteffndoIos, IncInefndoIos, affojndoIos aI maf, etcetefa.

Indicaciones:
Esta tafea sIfve pafa abofdaf conIctos IffesoIubIes sobfe asuntos no fesueItos deI pasado.
SoIemos empIeafIa a n de tfabajaf aqueIIos conIctos que no han podIdo nI fesoIvefse en
tefapIa nI supefafse medIante Ia tafea de AgfavIos y desagfavIos.

Fuente:
RecogImos esta tafea de una fevIsIn de fItuaIes tefapeutIcos feaIIzada pof InmacuIada
Ochoa de AIda (1996).

5.3.
INTIMIDAD Y SEXUALIDAD

Ias feIacIones sexuaIes
12
constItuyen una pafte Impoftante deI contenIdo de una tefapIa de
pafeja exItosa. Pof una pafte, pofque sueIen fesuItaf afectadas cuando entfe Ios Integfantes
de Ia pafeja exIsten dIcuItades en otfos nIveIes. Pof otfa, taI vez an ms Impoftante,
pofque Ia eftIca de Ia pafeja es fuente de expefIencIas e IntefaccIones posItIvas y un
Impoftante fecufso pafa eI cambIo.
Pof este motIvo, nos pafece Impoftante IncIuIf Ia dImensIn eftIca en Ia tefapIa, IncIuso
aunque nuestfos consuItantes taI vez se muestfen InIcIaImente un tanto femIsos a habIaf de
su vIda sexuaI. DedIcafemos esta seccIn a pfesentaf aIgunas tafeas sencIIIas que pueden
ayudaf a Ias pafejas a mejofaf sus feIacIones sexuaIes. Pafa eI tfatamIento de pfobIemas
especcos como Ia dIsfuncIn efectII, Ia eyacuIacIn pfecoz, eI vagInIsmo o Ia anofgasmIa
femItImos a Ios pfotocoIos de tefapIa sexuaI que han venIdo desaffoIIndose desde Ios aos
setenta (Mastefs y Johnson, 1970, KapIan, 1975).


FOMENTANDO LAS FANTASAS ERTICAS

Descripcin:
SugefImos a Ia pefsona que ponga en mafcha todo aqueIIo que Ie IIeve, Ie haya IIevado o
pIense que pudIefa IIevafIe a sentIfse potencIaImente excItada. Es posIbIe pfoponef
opcIones como:
Iectufas, peIcuIas o cuaIquIef otfo tIpo de matefIaI eftIco que taI vez Ie fesuIte
estImuIante.
CambIaf su apafIencIa pafa sentIfse ms sexy: se Ie sugIefe que pIense en tfes o cuatfo
cosas que cambIaf en su fofma de vestIf o en otfo de manefa que se sIenta ms sexy
de Io que se sIente ahofa y se Ie IndIca que IIeve a cabo uno de estos cambIos cada
semana y se fIje en que efecto sufte.

Indicaciones:
Esta pfescfIpcIn se utIIIza con pefsonas que se quejan de faIta de deseo eftIco.

A tener en cuenta:
ConvIene, en sesIn, desmItIcaf Ia Idea de Ias fantasas como deseos InsatIsfechos, o de
que se han de IIevaf a Ia pfctIca. En eI teffeno de Ia fantasa Ia IIbeftad no est sometIda a
Ios ImItes que nos Impone Ia pIausIbIIIdad de Ia pfctIca eftIca. Ias fantasas no tIenen
pof que sef saIudabIes, nI IcItas nI coffectas, sIo fantasas.

Fuente:
ApfendImos esta tafea de Chema Rodfguez de Castfo (2003).


DIARIO DE PENSAMIENTOS ERTICOS

Descripcin:
Se Ie pIde a Ia consuItante que escfIba un dIafIo pefsonaI sobfe Ios pensamIentos sexuaIes
que tIene dufante eI da. A contInuacIn, se Ie sugIefe que eIIja uno de esos pensamIentos y
que Io desaffoIIe en su ImagInacIn en fofma de peIcuIa, cmIc. Un paso ms es que Io
escfIba o dIbuje.

Indicaciones:
Esta tafea se pfopone a pefsonas con ausencIa de deseo y con dIcuItades pafa fantaseaf.
Ia fecomendamos despues de habef feaIIzado Ia tafea de estImuIacIn de Ios deseos
eftIcos.

A tener en cuenta:
SI Ia pefsona comenta que cafece de pensamIentos eftIcos dufante todo eI da, puede
sugeffseIe, pof ejempIo, que ImagIne dIfefentes encuentfos sexuaIes excItantes pafa eIIa y
que escfIba en su dIafIo sobfe dIchos encuentfos. TaI vez sea tII contaf con bIbIIogfafa
sobfe fantasas sexuaIes de donde tomaf Ideas. Ia fecomendacIn de peIcuIas, feIatos o
noveIas eftIcas (sIn dafIes pIstas o expectatIvas de excItacIn) constItuye en s mIsma otfa
tafea que compIeta y fefuefza este dIafIo de pensamIento sexuaIes.

Fuente:
Esta tafea es una adaptacIn naffatIva que hemos hecho deI tfabajo con fantasas eftIcas.


FOCALIZACIN SENSORIAL

Descripcin:
Se sugIefe a Ia pafeja que feaIIce eI sIguIente ejefcIcIo:
Desde hoy hasta Ia pfxIma vez que nos veamos os pfoponemos que vuestfos contactos
sexuaIes sIgan unas pautas dIfefentes a Ias de ahofa. Dufante eI ejefcIcIo, queda totaImente
pfohIbIdo eI coIto. DecIdIfeIs de antemano eI da o Ia noche en que vaIs a empezaf este
expefImento. AI IIegaf aI dofmItofIo ambos os desnudIs y os tumbIs en Ia cama. Es
Impoftante que haya Iuz sucIente pafa vefos, tendfeIs que decIdIf sI usaf veIas o bombIIIas
tamIzadas. Una vez desnudos, podeIs Ianzaf una moneda pafa vef quIen comIenza. A
contInuacIn, seguId estas pautas:

EI que comIenza puede acafIcIaf aI otfo todo eI cuefpo excepto Ios genItaIes (y Ios
pechos de eIIa). ComIenza pof detfs y despues Ie da Ia vueIta pafa acafIcIafIe pof
deIante
Tfas dIez mInutos, cambIIs de papeI, y eI que ha sIdo acafIcIado ahofa acafIcIa aI otfo
dufante dIez mInutos.
QuIen est sIendo acafIcIado puede abandonafse aI pIacef y dIsffutaf, pefo, sI se
excIta, no pedIf nada aI otfo.
Io Impoftante es que os jeIs en vuestfas sensacIones cuando acafIcIIs y soIs
acafIcIados. Que emocIones y sentImIentos os sufgen. Que pafte de vuestfo cuefpo os
gusta ms que os acafIcIen y cuI os gusta ms acafIcIaf.

Es Impoftante que hagIs este ejefcIcIo aI menos tfes veces desde hoy hasta Ia pfxIma vez
que nos veamos.

Indicaciones:
Cuando hay pfobIemas en Ias feIacIones sexuaIes de una pafeja, es habItuaI que todo Io
cofpofaI tefmIne pfobIematIzado, de modo que nInguno de Ios dos sea capaz de feIajafse y
sImpIemente dIsffutaf. A menudo, esto IIeva a una evItacIn (pof pafte de uno o de ambos)
de todo Io eftIco. Esta tafea pfetende feveftIf dIcho pfoceso, festaufaf un espacIo de
IntImIdad pfevIsIbIe y contfoIabIe, en un contexto de no exIgencIa. Pof eso esta tafea es una
buena fofma de empezaf casI cuaIquIef IntefvencIn con Ia sexuaIIdad de Ia pafeja. InsIstIf
en Ios detaIIes pfctIcos (veIas o bombIIIas, que cfema usaf, etcetefa) tIene un vaIof
dIstfactof, que feduce Ia ansIedad IIgada aI ejefcIcIo.

A tener en cuenta:
SI es muy gfande Ia pfobIematIzacIn deI cuefpo (y, en concfeto, de Ios genItaIes), Ias
pfImefas sesIones de focaIIzacIn pueden hacefse con Ia fopa IntefIof puesta.
Esta tafea puede ejefcef un efecto posItIvo de tIpo pafadjIco, de modo que Ia pafeja
ffacase pofque aI naI s tefmInen tenIendo una feIacIn sexuaI. Ia actItud de Ia
tefapeuta sef entonces feIfIes amabIemente. y sugefIf que sIgan con eI ejefcIcIo.

Fuente:
Ia focaIIzacIn sensofIaI goza de una Iafga tfadIcIn en tefapIa sexuaI desde Ios tfabajos
pIonefos de Mastef y Johnson (1970). HeIen KapIan habIa deI pleusuring (KapIan, 1975).


FOCALIZACIN SENSORIAL CON CARICIAS GENITALES

Descripcin:
Se pfopone a Ia pafeja que en eI ejefcIcIo antefIof IncIuyan Ios genItaIes en Ia sesIn de
cafIcIas, pefo sIn pefseguIf Ia consecucIn deI ofgasmo. Se Ies sugIefe que se jen en Io que
Ies gusta ms de Io que hace eI otfo y en que y cmo Io hace.
EI ItImo paso es pefmItIf eI ofgasmo y eventuaImente eI coIto.

Indicaciones:
Esta tafea es una paso ms de Ia antefIof y compafte sus IndIcacIones.

A tener en cuenta:
Esta tafea sIo puede pfoponefse una vez que Ia pafeja ha feaIIzado Ia tafea de
FocaIIzacIn sensofIaI. Ios pefmIsos pafa Ia consecucIn deI ofgasmo y eventuaImente
deI coIto pueden If dndoseIes segn Ia evoIucIn de Ia pafeja.

Fuente:
Mastefs y Johnson (1971), KapIan (1975).


BAO SENSUAL

Descripcin:
Se pfopone a Ia consuItante dafse un bao dos veces a Ia semana. Debe acondIcIonaf eI
cuafto con una Iuz tenue (pueden sef veIas.), oIofes agfadabIes, msIca feIajante, etcetefa.
Es un momento excIusIvamente pafa eIIa donde nada nI nadIe puede moIestafIa. Dufante eI
bao, se Ie IndIca que fecoffa su cuefpo con Ias manos en fofma de cafIcIas, jndose en
aqueIIos puntos que ms Ie gustan. No tIene que mastufbafse, sIo acafIcIafse mIentfas
dIsffuta de Ia Iuz, Ios oIofes, Ia msIca.

Indicaciones:
Este ejefcIcIo est dIseado pafa mujefes con faIta de deseo sexuaI, que adems feconocen
no habef expIofado su cuefpo nI tenIdo fantasas sexuaIes. NofmaImente, tampoco han
pfactIcado nunca Ia mastufbacIn. Ia tafea Ias ayuda a adquIfIf un conocImIento ms
exhaustIvo acefca de Ias paftes de su cuefpo que ms Ias excItan.

Variantes:
En un segundo momento, puede compIementafse esta tafea con Ia IndIcacIn de que Ia
pefsona aada una fantasa sexuaI a Ia sItuacIn.

Fuente:
Esta vafIante se basa en Ios tfabajos ya cItados de Mastefs y Johnson (1971) y KapIan
(1975).


BAO SENSUAL EN PARE3A

Descripcin:
Se pfopone a cada mIembfo de Ia pafeja baaf aI otfo dos veces a Ia semana. AI IguaI que
en Ia tafea antefIof, deben acondIcIonaf eI cuafto de bao a su gusto con una Iuz tenue,
oIofes agfadabIes, msIca feIajante, etcetefa. Se softea quIen comIenza baando aI otfo. Ia
pefsona que empIeza desnuda aI otfo y acto seguIdo Ie da un bao a Ia manefa como se
baa a Ios nIos, sIn metefse a Ia vez en Ia baefa. EI bao tefmIna secando aI otfo y
dndoIe un masaje, o sImpIemente vIstIendoIo.

Indicaciones:
Esta tafea est dIseada pafa pafejas en que se ha pefdIdo eI contacto cofpofaI. SIfve pafa
fefofzaf eI eIemento deI cuIdado en Ia pafeja y deI gusto pof eI cuefpo deI otfo. Puede sef
una aItefnatIva a Ia FocaIIzacIn sensofIaI o un compIemento de esta.

A tener en cuenta:
Aunque sefa un efecto posItIvo, eI tefapeuta no debe mostfaf expectatIvas sobfe Ia
posIbIIIdad de que sufja Ia excItacIn dufante eI ejefcIcIo. De hecho, se pfohbe que haya
coIto. TambIen debemos concfetaf Ias InstfuccIones en cuanto a Ia ambIentacIn, Ia
tempefatufa deI agua, sI geI o jabn, sI esponja o no, etcetefa, ya que con eIIo focaIIzamos
Ia atencIn de Ias pafejas y dIstfaemos Ia ansIedad que en aIgunas pefsonas pfoduce
mostfafse desnudo ffente aI otfo.

Variantes:
Esta tafea admIte tambIen dIvefsas vafIantes, en funcIn de Ios gustos y pfefefencIas de Ia
pafeja. Pafa pefsonas muy femIsas a InIcIaf un tfabajo cofpofaI puede sef adecuado
empezaf con una vefsIn an ms suave de esta tafea, IImItndoIa InIcIaImente aI bao de
Ios pIes y aadIendo en semanas postefIofes otfas paftes deI cuefpo.

Fuente:
Bao sensuaI en pafeja es una pfopuesta que se basa, como Ias antefIofes, en Ios
pIanteamIentos cIsIcos de Mastefs y Johnson (1971) y KapIan (1975).


PUNTUA TUS ZONAS ERGENAS

Descripcin:
Se Ies pIde que en casa cada mIembfo de Ia pafeja dIbuje en una caftuIIna eI cuefpo
desnudo deI otfo pof deIante y pof detfs. Despues, cada uno If asIgnando, a cada zona
deI cuefpo, una puntuacIn de 1 a 10 segn eI pIacef que cfee que sIente su pafeja cuando
se Ia estImuIa en Ias dIfefentes zonas. AI Iado de cada nmefo, pueden If descfIbIendo
somefamente eI tIpo de estImuIacIn (besos, tIpo de cafIcIas, etcetefa) con que se obtIene
esa puntuacIn. Aunque Ia puesta en comn pueden hacefIa eIIos mIsmos en casa, nos gusta
que tenga Iugaf en Ia sesIn. Pafa eIIo, cada uno tfae su dIbujo, se coIocan sobfe Ia mesa y
se va contfastando Ia puntuacIn asIgnada con Ia que cada uno se da a s mIsmo, esta
ItIma puede If escfIbIendose sobfe eI dIbujo en dIfefente coIof.

Indicaciones:
Este juego pfomueve eI conocImIento deI pfopIo cuefpo y eI deI otfo, pfopofcIonando Ia
opoftunIdad de habIaf de Io que a cada uno Ie gusta que eI otfo Ie haga de fofma amena y
no cuIpabIIIzadofa. Est IndIcado pafa pfomovef Ia eftIca cofpofaI mas aII de Io genItaI,
pafa habIaf de cafIcIas, deI uso de paueIos, pIumas, aceItes, etcetefa.

Fuente:
ApfendImos esta tafea de Esthef Pefez OpI y Jose Ramn IandaffoItajufeguI.


EL PENE DE PLASTILINA

Descripcin:
Se sugIefe a Ia consuItante que moIdee con pIastIIIna un pene. TIene que pefsonIcafIo
dndoIe un nombfe y aadIendoIe boca, ojos, bfazos. y adofnafIo con aIgn compIemento
que eIIa eIIja, como un sombfefo, una pajafIta, etcetefa. A contInuacIn, se Ie pIde que cada
da coja eI pene, Io acafIcIe, habIe con eI, se acafIcIe eIIa con Ias manos deI pene, en
denItIva, que Intefacte con eI. Este ejefcIcIo Io feaIIzan dufante un tIempo fazonabIe,
que, dependIendo de Ia pefsona, puede vafIaf desde dos semanas a un mes. Despues de este
tIempo, se Ie pIde que ImagIne eI pene de su pafeja con Ias mIsmas cafactefstIcas
(sombfefo, pajafIta.) y cuando se sIenta pfepafada empIece a acafIcIafIo IguaI.

Indicaciones:
Esta tafea est IndIcada pafa mujefes que sIenten una avefsIn o fechazo hacIa eI fgano
genItaI mascuIIno. Ayuda a desensIbIIIzaf Ia ansIedad y estabIecef una feIacIn IdIca con eI
pene.

A tener en cuenta:
En Ia segunda pafte de Ia tafea hay que IncIuIf a Ia pafeja, antes de feaIIzaf este ejefcIcIo
es fundamentaI pfohIbIfIes eI coIto.

Fuente:
DesaffoIIamos esta tafea como una vefsIn IdIca de aIgunos ejefcIcIos de desensIbIIIzacIn
pafa fobIas sexuaIes.


VARIAR EL MENU

Descripcin:
Se IndIca a Ia pafeja que hasta Ia sesIn sIguIente expIofen entfe eIIos dIvefsas manefas de
dIsffutaf sexuaImente, pefo que no ImpIIquen penetfacIn.

Indicaciones:
Esta tafea es feIevante pafa pafejas cuyas feIacIones sexuaIes se IImItan pfctIcamente aI
coIto.

A tener en cuenta:
Ia metfofa deI men da mucho juego pafa eI tfabajo pfevIo en sesIn y pafa desaffoIIaf
nuevas tafeas: taI vez quIefan pfobaf un men Iafgo y estfecho, cfeaf un pIato deI da o
pfepafaf un buen pIato combInado. QuIzs deseen utIIIzaf nuevos IngfedIentes, o
pfepafaf Ia comIda en otfo Iugaf de Ia casa.

Fuente:
DesaffoIIamos esta tafea a paftIf de un caso de MIIton EfIckson feIatado pof Jay HaIey
(HaIey, 1973), caso en que eI IIustfe tefapeuta utIIIzaba Ia comIda como metfofa de Ia
sexuaIIdad.



LOS PLATOS COMBINADOS

Descripcin:
Se pfopone a Ia pafeja que se fenan en su casa pafa eIabofaf una IIsta de pIatos
combInados sexuaIes. Cuando Ies enuncIamos Ia tafea, hay que feaIIzaf Ias sIguIentes
acIafacIones:

1. Es una tafea de pensaf y escfIbIf, no de hacef. Esto Ies da ms IIbeftad y aIIgefa Ia
pfesIn a Ia hofa de eIabofafIos.
2. Que sean pIatos con IngfedIentes asequIbIes, no tan extIcos que sean ImposIbIes de
conseguIf (no vaIdfa hacef eI amof en Ias aguas deI CafIbe sI no est dentfo de sus
posIbIIIdades IIevafIo a cabo).
3. Ios IngfedIentes deben sef consensuados y que Ies gusten a ambos. SI, pof ejempIo, eI
cunnilingus es aIgo InaceptabIe pafa eI o eIIa, no debe IncIuIfse en nIngn pIato.
4. Ios pIatos se enumefan deI 1 aI 5 o deI 1 aI 10 (segn eI nmefo de pIatos que Ies
pIdamos) en funcIn de su coste, es decIf, de Ia enefga necesafIa pafa su
eIabofacIn. EI pIato ms bafato es eI que a su juIcIo menos enefga fequIefe (pof
ejempIo, un beso), eI ms cafo eI que ms ganas o enefga necesIta (pof ejempIo,
BoteIIa de champn en Ia baefa, con coIto anaI).

Indicaciones:
Esta tafea est IndIcada pafa pafejas con una sexuaIIdad IImItada y con pocas vafIantes.

A tener en cuenta:
En Ia sesIn postefIof esta tafea nos sIfve pafa tfabajaf con Ia pafeja Ios sIguIentes
aspectos:
1. EI pfejuIcIo deI todo o nada en Ia eftIca.
2. Ia posIbIIIdad de Ia negocIacIn de conductas eftIcas y Ia apeftufa a otfas conductas
fuefa de Io coItaI o adems de eIIo.
3. Io dIveftIdo deI sexo ofaI (entendIdo como habIaf de sexo). Que taI Io pasafon
eIabofando Ios pIatos? Hubo dIcuItades pafa eI consenso? CuI es eI pIato ms
dIveftIdo que se Ies ocuffI?

Fuente:
ApfendImos esta tafea de Esthef Pefez OpI y Jose Ramn IandaffoItajufeguI.


/$',(6),567

Descripcin:
ExpIIcamos a Ia pafeja que, hasta Ia sIguIente sesIn, sIo puede habef penetfacIn en sus
feIacIones sexuaIes despues de que eIIa haya tenIdo aI menos un ofgasmo.

Indicaciones:
AI IguaI que Ia antefIof, esta tafea pfetende ampIIaf eI fepeftofIo sexuaI de Ia pafeja,
especIaImente en aqueIIas que pfetenden que eIIa tenga un ofgasmo soIamente medIante Ia
penetfacIn.

A tener en cuenta:
A veces, esta tafea exIge pfopofcIonaf InfofmacIn pafa dIsIpaf eI mIto deI ofgasmo
vagInaI como nIca fofma posIbIe de pIacef femenIno.

Fuente:
Esta pfescfIpcIn defIva de Ios estudIos sobfe sexuaIIdad de Mastefs y Johnson (1971).


ERECCIN PROHIBIDA

Descripcin:
Pfoponemos aI consuItante que aI feaIIzaf aIguna actIvIdad sexuaI o aIguna de Ias tafeas
comentadas ms affIba se esfuefce en no tenef una efeccIn. De hecho, Ie pfohIbImos que
Ia tenga. SI en aIgn momento notase que est empezando a tenefIa, debe seguIf con Ia
actIvIdad, pefo fedobIaf eI esfuefzo pafa evItafIa.

Indicaciones:
Esta tafea est IndIcada pafa pefsonas con dIsfuncIn efectII en que eI denomInadof comn
de Ias soIucIones Intentadas es eI Intento de tenef una efeccIn. Ia tafea fevIefte Ia
soIucIn Intentada InefIcaz.

A tener en cuenta:
Como sucede con todas Ias tafeas pafadjIcas, convIene que Ia tefapeuta mantenga Ia
posIcIn de pfohIbIf Ia efeccIn dufante vafIas sesIones.

Variantes:
Pafa pefsonas sIn pafeja se puede sugefIf Ia mIsma tafea vIendo una peIcuIa pofnogffIca.

Fuente:
Esta tafea es una pfescfIpcIn de sntoma, en Ia Inea deI MRI (FIsch et ul., 1982), pefo
tambIen un cIsIco en tefapIa sexuaI (Mastefs y Johnson, 1971).


TE ESPERO EN UN HOTEL

Descripcin:
Se sugIefe a Ia pafeja que fesefven habItacIn en un hoteI de su gusto en su mIsma cIudad.
IIegafn pof sepafado a Ia hofa jada pfevIamente. EIIa sIo IIevaf un abfIgo, sIn
pfendas debajo, nI sIquIefa fopa IntefIof (como mucho unas medIas). EI, adems deI abfIgo,
nIcamente podf vestIf pantaIones. Y tIene que IIevaf dIbujado aIgo en eI tofso pafa eIIa.
EI IIegaf pfImefo, y Ia espefaf en eI baf deI hoteI, cuando eIIa IIegue, ambos tomafn
aIgo en eI baf y sIo cuando tefmInen Ia consumIcIn subIfn a Ia habItacIn.

Indicaciones:
Esta tafea ayuda a feavIvaf eI deseo eftIco en Ia pafeja medIante Ia compIIcIdad, eI
secfeto y Ia novedad.

Variantes:
En eI caso de pafejas muy pudofosas que no se atfevan a If sIo con eI abfIgo se acepta que
puedan If vestIdos, pefo eI IIevaf escondIdo en aIguna pafte de su cuefpo un pequeo
fegaIo pafa eIIa, que tendf que If buscando poco a poco. EIIa IIevaf escfIta en paftes de
su cuefpo Io que quIefe que eI Ie haga en cada pafte en concfeto, InstfuccIones que eI
debef If descubfIendo poco a poco.

Fuente:
Esta tafea se base en una Idea InIcIaI que nos enseafon Esthef Pefez OpI y Jose Ramn
IandaffoItajufeguI (1995).


INTERCAMBIO DE ROPA INTERIOR

Descripcin:
Se pfopone a Ia pafeja que cada uno compfe fopa IntefIof pafa eI otfo, pof sepafado.
Cuando hayan feaIIzado Ia compfa deben ofganIzaf una cena o evento especIaI pafa
IntefcambIaf Ios fegaIos. Otfo da dIfefente han de ponefse cada uno Ia fopa IntefIof que
Ies ha sIdo fegaIada y saIIf a una cafetefa, convIene que sea a una hofa en que eI Iugaf
este concuffIdo. Una vez aII, van aI bao, pfImefo uno mIentfas eI otfo espefa en Ia baffa,
y vIcevefsa. En eI bao se quItan Ia fopa IntefIof y cuando IIegan a donde est su
compaefo se Ia dan pafa que Ia guafde.

Indicaciones:
Este pequeo juego sIfve pafa feavIvaf eI deseo eftIco en Ia pafeja. CompaftIf una
expefIencIa ntIma y fIdcuIa Ies ayuda a fecupefaf Ia compIIcIdad.
No se fecomIenda esta tafea a pafejas muy pudofosas.

Fuente:
Esthef Pefez OpI y Jose Ramn IandaffoItajufeguI (1995).


EL ESPRINT

Descripcin:
Pfoponemos aI hombfe que, en sus sIguIentes feIacIones sexuaIes, tfate de eyacuIaf Io antes
posIbIe.

Indicaciones:
Pafa hombfe con eyacuIacIn pfecoz que Intentan Inffuctuosamente fetfasaf Io ms posIbIe
Ia eyacuIacIn.

Variantes:
Se puede pedIf que Ia pefsona vaya anotando, tfas cada feIacIn sexuaI, cunto tIempo
tafd en eyacuIaf. Se tfata entonces de estabIecef nuevos fecofds de fapIdez.
EmIIIo GutIeffez aade a esta tafea Ia pfescfIpcIn de que eI hombfe tfate de hacef
fuefza pafa eyacuIaf Io antes posIbIe, y aade Ia InstfuccIn dIstfactofa de que tenga
cuIdado con no defecaf debIdo aI esfuefzo.

Fuente:
Esta tafea y sus vafIantes, que apafecen en dIvefsos autofes, peftenecen a Ia tfadIcIn
estfategIca: pfescfIbIf Io que eI pacIente quIefe evItaf, como fofma de conseguIf que deje de
ponef en mafcha soIucIones Intentadas InefIcaces (FIsch et ul., 1982).

CAPTULO
TAREAS PARA PROBLEMTICAS INDIVIDUALES


.1.
OBSESIONES Y COMPULSIONES

Descripcin
Ia pefsona con obsesIones tIene pensamIentos fecuffentes, que expefImenta como
IntfusIvos e IncontfoIados. TambIen se sIente obIIgada a seguIf Ias compuIsIones pafa
dIsmInuIf Ia ansIedad que Ie genefa su obsesIn. SIn embafgo, aunque Ia ansIedad
dIsmInuye a cofto pIazo, a medIo pIazo se fefuefza. Adems, Ia compuIsIn supone una
ejefcItacIn constante de un hbIto, que de esta fofma va quedando cada vez ms InstaIado
(Isebaeft, 2005). Desde eI punto de vIsta sIstemIco, Ia pefsona obsesIva puede IIegaf a
Imponef sus fafezas a toda Ia famIIIa, que a veces se ve compIetamente absofbIda pof Ia
IgIca obsesIva. EI pfobIema es que cada cesIn de Ios famIIIafes aIIvIa Ia tensIn en un
pfImef momento, pefo en defInItIva fefuefza eI pfobIema.
Presentacin c!nica
Ia pefsona que suffe compuIsIones puede venIf soIa, ya que se avefgenza de sus
compuIsIones y quIefe IIbfafse de eIIas. Como a Ia vez se sIente Incapaz de evItafIas, sueIe
coIocafse InIcIaImente en Ia posIcIn de demandante.
Cuando pfedomIna eI componente obsesIvo es ms pfobabIe que Ia pefsona afectada este
tan absofbIda pof su obsesIn que no pefcIba nIngn pfobIema. En ese caso, sef un
famIIIaf quIen pIda ayuda, a veces IncIuso en contfa deI cfItefIo de Ia pefsona que suffe Ias
obsesIones. Un caso extfemo Io pfesentan Ios adoIescentes o aduItos jvenes que han
conseguIdo Imponef sus obsesIones a toda Ia famIIIa o que IncIuso pasan Ia mayof pafte deI
da enceffados en su habItacIn. En estos casos, eI tfabajo sef ms bIen con Ios padfes, en
Ia Inea descfIta en eI cuafto captuIo (vease tambIen Omef, 2004).
Nuestra estrategia de intervencin
Ia IntefvencIn con pfobIemas obsesIvo-compuIsIvos fequIefe de cIefta dosIs de pacIencIa,
entfe otfas cosas pof Ias dIcuItades pafa movIIIzaf aI consuItante y pofque es posIbIe que
unas obsesIones vayan feempIazando a otfas.

Trubujo personul
En tefapIa bfeve centfamos eI tfabajo con eI consuItante en que, en vez de sef manejado
pof Ias obsesIones, fecupefe su podef sobfe s mIsmo. Tendemos a conveftIf Ia obsesIn en
un enemIgo extefno, medIante Ia tecnIca de Ia extefnaIIzacIn (WhIte y Epston, 1980) y a
paftIf de ah seguImos una o vafIas Ineas de tfabajo:

a) Pfomovef hbItos aItefnatIvos a Ias compuIsIones. Se tfata de que Ia pefsona haga
aIgo dIstInto en vez de Ia compuIsIn, Intfoduzca aIguna vafIante en Ia fofma en que
esta se ejecuta habItuaImente (Cantaf Ia obsesIn, Mensaje posItIvo con Ia mano
no domInante), o sImpIemente pfevenga Ia fespuesta habItuaI (Ia compuIsIn)
pfactIcando aIguna tecnIca de focaIIzacIn de Ia atencIn como eI 5, 4, 3, 2, 1 o
Pafa que puede sefvIf?.
b) ReaIIzaf Ia compuIsIn o tenef Ia obsesIn por iniciutivu Jel propio consultunte, es decIf,
pfescfIbIf eI sntoma, como una fofma de tomaf contfoI sobfe eI: Ia sIIIa fumIatofIa,
Ia medIa hofa fumIatofIa, etcetefa. Cuando Ia pefsona ha estado esfofzndose pof
no tenef Ia obsesIn, estas tecnIcas pafadjIcas pueden sef tfemendamente efectIvas.
c) Hacef vIda nofmaI pese a Ias obsesIones y compuIsIones. En esta Inea no se tfata de
Iuchaf contfa eIIas, sIno de aceptafIas y sobfeIIevafIas como una IImItacIn
cuaIquIefa, tfatando de feaIIzaf Ias actIvIdades cotIdIanas y socIaIes deseadas pese a
Ia pfesencIa deI pfobIema. En esta estfategIa bsIcamente centfada en soIucIones, eI
uso de pfeguntas de escaIa pefmIte IntfoducIf matIces en eI pensamIento dIcotmIco
habItuaI, mIentfas que hacef hIncapIe en Ias excepcIones bfInda Ia posIbIIIdad de
cuestIonaf Ia vIsIn negatIva de Ia pefsona obsesIva.
d) Pfoponef tafeas de focaIIzacIn de Ia atencIn que dIstfaIgan a Ia pefsona.

Intervencin interpersonul
EI tfabajo con Ios famIIIafes o Ia pafeja se haIIa en funcIn de Ia estfategIa que estemos
sIguIendo con eI consuItante. SI Ia Inea de tfabajo es Ia pfescfIpcIn deI sntoma, podemos
fecIutaf aI famIIIaf pafa que fecuefde a Ia otfa pefsona que debe obsesIonafse o pafa que
supefvIse eI coffecto desempeo de Ias compuIsIones. SI Ia Inea de tfabajo es conseguIf
espacIos IIbfes de obsesIones, Ios famIIIafes sueIen desempeaf un papeI Impoftante, ya que
tendfn que negafse a Ias exIgencIas o fafezas de Ia pefsona obsesIonada y a Ia vez
encontfaf fofmas de mostfaf su cafIo sIn fefofzaf Ias obsesIones o compuIsIones.

Aspectos biolgicos
Adems de Ias cuestIones fafmacoIgIcas, aIgunas InvestIgacIones actuaIes sugIefen que Ia
tempefatufa ejefce un efecto sobfe Ios nIveIes de sefotonIna (GutIeffez y Vzquez, 2001).
En este sentIdo, soIemos fecomendaf sesIones coftas de sauna o duchas caIIentes tefmInadas
con agua ms ffa, como fofma de aIIvIaf Ia obsesIvIdad.
Recofdamos bfevemente aIgunas de Ias tafeas genefIcas descfItas en eI tefcef captuIo y
que encajan bIen con este tIpo sItuacIones cInIcas:

Pafa aumentaf su motIvacIn puede fecuffIfse a:
Ia cafta de despedIda (pgs. 62-63), en este caso pafa despedIfse de Ia obsesIn.
Ia cafta desde eI futufo (pg. 65).
IncofdIando aI mueco (pg. 64).

Pafa mantenef Ia atencIn sobfe Ias soIucIones y Ios fecufsos sIfven:
Ia tafea de ffmuIa de pfImefa sesIn (pgs. 68-69).
Estaf atento a Ios momentos en que sucede. (una excepcIn, una mejofa) (pgs. 70-
71).
Ia tafea de pfedIccIn (pgs. 72-73).
Ias tfes pfeguntas pafa una vIda feIIz (pgs. 86-87).

Pafa pfomovef que empIecen a compoftafse de fofma dIfefente fecomendamos:
FIjafse en que podfa hacef. pefo no hacefIo todava (pg. 74).
Ia tafea de Cafa o cfuz (pg. 75) fesuIta Impactante, pefo tambIen tefapeutIca pafa
pefsonas muy fgIdas a quIenes no Ies gusta dejaf nada aI azaf.
Haga aIgo dIfefente (pgs. 84-85) puede tenef un efecto pafecIdo.

Hay vafIas tafeas genefIcas que fesuItan especIaImente ecaces pafa que Ias pefsonas
obsesIvas apfendan a dIfIgIf su atencIn a aIgo que no sean sus obsesIones:
Pafa que puede sefvIf? (pg. 88).
EIIge un coIof (pg. 89).
AIgo tII, aIgo de coIof, aIgo bonIto (pg. 90).
5, 4, 3, 2, 1 con y sIn aceptacIn (pgs. 91-92 y pg. 93).
Mensaje posItIvo con Ia mano no domInante (pg. 96).

Ia tafea Ia InteffefencIa (pg. 225) que hemos descfIto pafa pafejas puede utIIIzafse en
aqueIIos casos en que Ias obsesIones se han conveftIdo en un tema de conIcto con Ia
pafeja, que sospecha que eI otfo pueda estaf fumIando en vez de atendefIe.


CANTAR LA OBSESIN

Descripcin:
Pfoponemos a Ia consuItante que, cuando Ie acometa Ia obsesIn, en vez de pensafIa Ia
cante, ponIendoIe Ia msIca de aIguna cancIn dIveftIda o IncIuso un poco hoftefa.

Indicaciones:
Cantaf Ia obsesIn es una fofma de peftufbaf eI desaffoIIo habItuaI de Ia queja. Adems,
asocIaf Ia obsesIn a una cancIn dIveftIda pefmIte a Ia pefsona tomaf cIefta dIstancIa de
eIIa.

A tener en cuenta:
SoIemos offecef esta tafea como una fofma de aumentaf eI contfoI sobfe eI sntoma e
IncIuso de fefse de eI.

Variantes:
Este ejefcIcIo puede utIIIzafse en combInacIn con cuaIquIef tafea de pfescfIpcIn de
sntoma.

Fuente:
MIIton EfIcksson es eI InIcIadof de este tIpo de IntefvencIones pafa peftufbaf Ia secuencIa
pfobIema, sIstematIzadas entfe otfos pof BIII O'HanIon (O'HanIon y WeInef-DavIs, 1989,
O'HanIon, 1987).


NI UNA MS, NI UNA MENOS

Descripcin:
PedImos a Ia pefsona que desaffoIIe su compuIsIn eI nmefo exacto de veces que Ie
pfopongamos, pof ejempIo 10, nI una ms, nI una menos. En sesIones postefIofes,
dIsmInuImos eI nmefo: 7, 5, 3, 1.

Indicaciones:
UtIIIzamos esta tafea cuando Ia pefsona se sIente obIIgada a desaffoIIaf su compuIsIn
fepetIdas veces.

A tener en cuenta:
ConvIene que eI nmefo de veces que mafcamos InIcIaImente sea supefIof aI que Ia pefsona
nofmaImente desaffoIIa Ia compuIsIn. Ia fofma de encuadfaf esta sugefencIa es, de nuevo,
como una manefa de que Ia decIsIn sea de Ia pefsona, no de su obsesIn.

Variantes:
Es fcII combInaf esta tafea con aIguna otfa IndIcacIn que suponga IntfoducIf aIguna
pequea vafIacIn en Ia secuencIa pfobIema. Pof ejempIo, compfobaf eI gfIfo exactamente
dIez veces, pefo tfas Ia quInta compfobacIn hacef eI ejefcIcIo 5, 4, 3, 2, 1 (pgs. 91-92).

Fuente:
Esta tafea fue pfesentada pof GIofgIo Nafdone en su texto sobfe pacIentes obsesIvos y con
pfobIemas de ansIedad (Nafdone y WatzIawIck, 1990).


LOS ULTIMOS CINCO MINUTOS

Descripcin:
Cuando Ia pefsona sIente Ia acometIda de Ia emocIn negatIva o deI pensamIento obsesIvo
pof eI que se haIIa en tefapIa, consuItaf que hofa es. SI est en Ios ItImos cInco mInutos
de una medIa hofa (de y veIntIcInco a y medIa, de menos cInco hasta Ia hofa en punto) se
metef en esa emocIn. SI no, debe postponef dIcha emocIn negatIva o esa fumIacIn
hasta Ios pfxImos ItImos cInco mInutos de esa medIa hofa (de y veIntIcInco a y medIa, de
menos cInco hasta Ia hofa en punto). SI tfas Ios cInco mInutos pfescfItos Ia pefsona sIgue
con Ia emocIn o cognIcIn negatIva, debef de nuevo posponefIas a Ios cInco mInutos
fInaIes de esa medIa hofa.

Indicaciones:
Ios ItImos cInco mInutos es una fofma de IImItacIn tempofaI de Ia secuencIa
sIntomtIca, de conseguIf que Ia consuItante ejefza cIefto contfoI sobfe sus sntomas, que
sueIe vIvIf como IncontfoIabIes. PedIf a una pefsona que posponga aIgo es ms sencIIIo que
pedIfIe que no Io haga o que Io combata. TambIen utIIIzamos esta tafea con pefsonas
ansIosas y depfImIdas.

A tener en cuenta:
Ia fofma ms sencIIIa de pIanteaf esta tafea es como una fofma de aumentaf eI contfoI
sobfe eI sntoma.

Variantes:
CombInamos a menudo esta tafea de Ios ItImos cInco mInutos con Ia pfopuesta que
vefemos a contInuacIn, Ia sIIIa fumIatofIa.

Fuente:
Se tfata de otfa IntefvencIn que est en Ia Inea InIcIada en su da pof eI tefapeuta MIIton
H. EfIckson. Nosotfos Ia apfendImos de Iuc Isebaeft.


LA SILLA RUMIATORIA

Descripcin:
Se anIma a Ia pefsona a que, sI empIeza a obsesIonafse, decIda sI quIefe dedIcaf un tIempo
a Ia obsesIn o sI pfeefe hacef otfa cosa en su Iugaf (pensaf en aIgo dIfefente, empfendef
aIguna actIvIdad dIstInta, ponef msIca). En eI pfImef caso, If a sentafse en un sIIIa
fumIatofIa, a sef posIbIe una sIIIa fea y que no se utIIIce pafa otfa cosa, y dufante dIez
mInutos se centfaf soIamente en esa emocIn o cognIcIn negatIva. Pasado ese tIempo, se
Ievantaf y podf, sI Io desea, voIvef a sus quehacefes. SI feapafece Ia cognIcIn o Ia
emocIn, tendf Ia opoftunIdad de eIegIf de nuevo: hacef o pensaf aIgo dIstInto, o bIen
voIvef a sentafse otfos dIez mInutos en Ia sIIIa fumIatofIa y concentfafse en sus emocIones
negatIvas.

Indicaciones:
En este caso, se tfata de IntfoducIf una IImItacIn espacIaI en Ia secuencIa sIntomtIca, otfa
fofma de conseguIf que eI consuItante ejefza cIefto contfoI sobfe sus sntomas
IncontfoIabIes. Adems, se Intfoduce Ia posIbIIIdad de eIeccIn.
Esta tafea tambIen es muy tII pafa Ios pensamIentos depfesIvos y pafa Ias cognIcIones
de tIpo ansIoso.

A tener en cuenta:
Ia fofma ms sencIIIa de pfesentaf esta tafea apafentemente absufda es pIantendoIa como
una fofma de evaIuaf mejof eI contenIdo de Ia obsesIn.

Fuente:
Esta tafea (Isebaeft, 2005) es una pfescfIpcIn de sntoma, un tIpo de IntefvencIn que Ios
autofes deI MRI (FIsch el ul., 1982) fecogIefon de MIIton H. EfIckson. Desde un punto de
vIsta cognItIvo-conductuaI, puede Intefpfetafse como una IntefvencIn de contfoI de
estmuIos.


LA MEDIA HORA RUMIATORIA

Descripcin:
PIanteamos aI consuItante que todos Ios das dedIque medIa hofa a fumIaf sus Ideas
negatIvas, con un despeftadof que Ie avIsaf de que dIcho tIempo se ha cumpIIdo. Pafa eIIo
puede utIIIzaf una SIIIa fumIatofIa. Debe estabIecef un hofafIo jo pafa este ejefcIcIo
(pfefefIbIemente, que no sea pof Ia noche) y dufante esa medIa hofa If escfIbIendo todas
sus Ideas negatIvas en un cuadefno. SI aIguna vez se Ie tefmInan Ias Ideas antes de Ia medIa
hofa, no Impofta: seguIf sentado ante eI foIIo hasta que pasen Ios tfeInta mInutos
pfevIstos.
SI a Io Iafgo de Ia jofnada se Ie ocuffen otfas Ideas negatIvas, ha de posponefIas hasta Ia
medIa hofa pfevIsta pafa fumIafIas.

Indicaciones:
Esta pfescfIpcIn de sntoma es especIaImente ecaz cuando Io que Ia pefsona hace
habItuaImente es tfataf (de manefa Inffuctuosa) de evItaf Ios pensamIentos IntfusIvos, Io
que Ia coIoca en Ia sItuacIn pafadjIca de Intentaf no pensaf. Adems, de IntfoducIf una
IImItacIn espacIaI y tempofaI, como Ias dos tafeas antefIofes, esta pfopuesta puede
pfovocaf un posItIvo efecto de satufacIn.

A tener en cuenta:
De nuevo, Ia mejof fofma de justIcaf esta tafea tan pecuIIaf es apoyndonos en que
necesItamos ms InfofmacIn sobfe Ia obsesIn. TambIen podemos pIanteafIa como una
manefa de Imponef contfoI a Ia obsesIn.
NofmaImente, tfas un paf de semanas con esta tafea, Ia pefsona empIeza a expefImentaf
dIcuItades pafa obsesIonafse dufante Ia medIa hofa compIeta. En ese caso, eI tefapeuta se
mantIene fme en Ia necesIdad de fedobIaf eI esfuefzo y seguIf con Ia tafea. SI Ia pefsona
consIgue obsesIonafse Ia medIa hofa sIn mayof dIcuItad, puede vaIofafse aumentaf eI
tIempo dedIcado a fumIaf.

Variantes:
Una vafIante Intefesante de esta tafea, que Ie apofta un sentIdo fItuaI, es eI escfIbIf, Ieef y
quemaf (De Shazef, 1985). En eIIa, se pIde a Ia pefsona que todos Ios das, dufante medIa
hofa, escfIba Ias obsesIones en un papeI. A contInuacIn, debe Ieef en voz aIta Io escfIto y
fInaImente quemafIo.

Fuente:
Esta tafea fue desaffoIIada pof Iuc Isebaeft (2005).


EL DOBLE VNCULO TERAPEUTICO

Descripcin:
Pfoponemos a Ia pefsona que, cada vez que Ie acometa Ia obsesIn, dedIque quInce o veInte
segundos pafa Intefesafse pof otfa cosa o utIIIzaf aIguno de Ios ejefcIcIos de focaIIzacIn de
Ia atencIn (5, 4, 3, 2, 1 (pgs. 91-92), Pafa que puede sefvIf? (pg. 88) o AIgo tII,
aIgo de coIof, aIgo bonIto (pg. 90). SI tfas ese tIempo Ia obsesIn sIgue pfesente, debef
sometefse a una penItencIa agfadabIe, es decIf, se pfemIaf con aIguna cosa que Ie guste:
comef un bombn de chocoIate, oIef un peffume agfadabIe, escuchaf una cancIn que Ie
guste. Ia penItencIa se decIde dufante Ia sesIn, en funcIn de Ios gustos y pfefefencIas
deI consuItante.


Indicaciones:
EI dobIe vncuIo tefapeutIco est IndIcado pafa pefsonas obsesIvas con cIefto gfado de
sostIcacIn InteIectuaI. PfemIafse pof aIgo que fechazan cfea una sItuacIn pafadjIca y
confunde eI sIgnIcado deI sntoma: pof ejempIo, sI Ia pefsona tIene ganas de comef un
bombn, puede pfovocafse Ia obsesIn.

Variantes:
Esta pfescfIpcIn puede utIIIzafse tambIen en pafejas. Pafa eIIo es necesafIo que ambos
mIembfos compaftan eI pfobIema y paftIcIpen en eI mIsmo en tefmInos de IguaIdad. Pof
ejempIo, sI Ios dos Integfantes de una pafeja desean dejaf de caIentafse en sus dIscusIones
y que no se Ies vueIvan a escapaf InsuItos, puede pfoponefseIe que cuando a eI se Ie
escape aIguno, eIIa Ie offezca un bombn, y vIcevefsa. De este modo, sef muy dIfcII que
se mantenga eI tono agfIo de Ia peIea.

Fuente:
Este tIpo de dobIe vncuIo tefapeutIco ha sIdo desaffoIIado pof Iuc Isebaeft, sIguIendo Ia
esteIa de Ias IntefvencIones pafadjIcas de MIIton H. EfIckson.


METER LA PATA

Descripcin:
SoIIcItamos aI consuItante que, hasta Ia pfxIma entfevIsta, cometa todos Ios das un
pequeo desIIz: un pequeo effof en eI tfabajo, InvItaf a aIguIen a un cafe sIn tenef dInefo
pafa pagafIo, ponefse caIcetInes de coIofes dIfefentes, IIegaf tafde a una cIta, etcetefa.

Indicaciones:
UtIIIzamos esta tafea pafa pefsonas peffeccIonIstas, pafaIIzadas pof eI temof a no cumpIIf
sus pfopIas autoexIgencIas, como sucede con muchos pacIentes obsesIvos, pefo tambIen con
pacIentes anofexIcas y muy ansIosas. ReaIIzando esta tafea, Ios consuItantes descubfen que
son capaces de supefaf sus pfopIas baffefas. Adems, compfueban que sus metedufas de
pata no tIenen, nI mucho menos, Ias consecuencIas catastfcas que pfevean, Io cuaI
pfovoca un efecto IIbefadof.

A tener en cuenta:
SoIemos pIanteaf esta tafea cuando Ia Iucha contfa eI peffeccIonIsmo se ha conveftIdo en
un tema tefapeutIco. En este contexto, pfesentamos Ia tafea como una fofma de oponefse a
Ia tIfana deI peffeccIonIsmo, as como de compfobaf que no pusu nuJu sI Ia pefsona mete
Ia pata. Puesto que esta tafea supone pafa Ias pefsonas a quIenes se pIde una vefdadefa
fevoIucIn, es Impoftante empezaf pof desIIces muy pequeos.

Variantes:
SI nos pafece que Ia tafea va a sef demasIado exIgente, podemos empezaf pIdIendo a Ia
pefsona que todos Ios das se fIje en que pequeo desIIz poJrlu habef cometIdo.

Fuente:
Esta pfopuesta nuestfa se basa en Ias Ideas deI MRI de PaIo AIto sobfe cmo ayudaf a Ias
pefsonas que se ven atfapadas en su Intento de tenef un cIen pof cIento de segufIdad
(FIsch et ul., 1982).

.2.
DEPRESIN

Descripcin
IncIuImos bajo este epgfafe todos aqueIIos casos en que Ia pefsona expefImenta nIveIes
IntoIefabIes de tfIsteza, cansancIo, abatImIento. desde Io que cInIcamente se consIdefafa
dIstImIa hasta Ia depfesIn mayof. Aceptamos que en estas sItuacIones hay, desde eI punto
de vIsta bIoIgIco, una desfeguIacIn en Ios nIveIes de sefotonIna y dopamIna que pfovoca
(y es pfovocada pof) un bajo nIveI de actIvIdad y de IntefcambIos fefofzantes con eI
entofno. Esto genefa y confma una sefIe de cognIcIones negatIvas sobfe s mIsmo, eI
mundo y eI futufo que a su vez contfIbuyen a una mayof festfIccIn de Ia actIvIdad y Ios
IntefcambIos posItIvos.
En Ios pfocesos de tIpo depfesIvo, es de gfan ImpoftancIa eI contexto IntefpefsonaI. Pof
un Iado, es posIbIe que Ia depfesIvIdad deI consuItante sea una consecuencIa dIfecta y
IgIca de una sItuacIn de maItfato emocIonaI pof pafte de un pfogenItof o Ia pafeja, bIen
medIante agfesIones dIfectas, bIen a tfaves deI mecanIsmo ms sutII deI abandono
emocIonaI. Este fenmeno es especIaImente evIdente en Ias sItuacIones de vIoIencIa de
genefo, en Ias que Ia fespuesta depfesIva (InmovIIIdad, pafaIIzacIn) puede tenef IncIuso
un vaIof de supefvIvencIa. Pof otfo Iado, an sIn poseef un vaIof causaI, Ia fespuesta deI
entofno a Ia pefsona depfImIda puede contfIbuIf a mantenef y agfavaf Ia depfesIn, bIen
pofque se tfate de fespuestas agfesIvas (que confman a Ia pefsona depfImIda su vIsIn
negatIva de s mIsma) bIen pofque sean fespuestas pfotectofas que sIn pfetendefIo
tfansmItan un mensaje de desvaIImIento e IncompetencIa y fefuefcen eI estIIo de vIda
depfesIvo.


Presentacin c!nica
Cuando Ia depfesIn es Ieve o modefada, sueIe sef Ia pfopIa pefsona afectada quIen pIda
ayuda. Cuando es ms IncapacItante, pof Io genefaI es una tefcefa pefsona Ia que pIde Ia
cIta y tfaIga consIgo a Ia pefsona depfImIda. Ia posIcIn InIcIaI de una pefsona depfImIda
nofmaImente se coffesponde con eI tIpo demandante descfIto en eI segundo captuIo:
sIente que tIene un pfobIema y pIde ayuda, pefo se encuentfa demasIado deffotada como
pafa asumIf que puede desempeaf una pafte actIva en Ia soIucIn. AI contfafIo, ms bIen
pfetende que sea eI pfofesIonaI quIen Ie quIte eI pfobIema. De acuefdo con esta posIcIn,
Ios consuItantes depfImIdos sueIen estaf tomando medIcacIn antIdepfesIva.
Nuestra estrategia de intervencin
Trubujo personul
Nuestfa Iabof se centfa en ayudaf a Ia pefsona a fecupefaf y ponef en pfctIca actIvIdades
fefofzantes y agfadabIes. Pafa eIIo es tII no sIo genefaf una buena vIsIn de cmo Ies
gustafa que fuefa su vIda sIn eI pfobIema, sIno InvestIgaf con detaIIe que tIpo de
actIvIdades soIa gustafIe en Ias tempofadas buenas. Adems de dIscutIf y pIanIcaf
dufante Ia entfevIsta cuIes de eIIas podfan voIvef a ponefse en pfctIca, dIsponemos de
dIvefsas tafeas que pefmIten daf un ImpuIso InIcIaI pafa IIevafIas a cabo: Cafa o cfuz, Ia
pequea feIIcIdad, Ia caja de fecufsos, etcetefa. Ia InstaufacIn de cognIcIones posItIvas
constItuye tambIen un objeto de convefsacIn en Ia entfevIsta, y puede apuntaIafse adems
con tafeas como Ia de Ios Post-it pafa uno mIsmo o Ia Ias tfes pfeguntas pafa una vIda
feIIz. ExtefnaIIzaf eI pfobIema (IImese Ia depfesIn, eI negatIvIsmo, Io oscufo,
etcetefa) es una fofma naffatIva de IIevaf a cabo este tfabajo cognItIvo, y contamos
tambIen con aIgunas tafeas que Ia pfomueven.
De todas fofmas, es Impoftante If despacIo y no mostfafse ms optImIsta que Ios pfopIos
consuItantes. Pof eso damos pefmIso a Ia pefsona pafa que se sIenta tfIste o a dIsgusto
IncIuso feaIIzando actIvIdades en pfIncIpIo pIacentefas. A veces, extfemamos esta
estfategIa, en Ia Inea de pfescfIbIf eI sntoma (De momento, no mejofe). Esta opcIn
pefmIte tambIen ajustafnos mejof a sItuacIones en que Ia depfesIn tIene un sentIdo
exIstencIaI ms pfofundo. Una vez que Ia sItuacIn mejofa, estamos atentos a posIbIes
fecadas. Pafa eIIo soIemos compIementaf eI tfabajo en sesIn con tafeas como EI pIan de
emefgencIa o Ia cafta pafa Ios das de IIuvIa.

Intervencin interpersonul
SI Ia depfesIn est sIendo pfovocada pof una feIacIn de maItfato, fsIco o emocIonaI, se
Impone IgIcamente fepIanteaf Ia demanda y centfaf eI tfabajo tefapeutIco en Ia
modIcacIn de esa feIacIn o en saIIf o pfotegefse de Ia mIsma. Cuando Io que sucede es
que Ios Intentos bIenIntencIonados de soIucIn se han conveftIdo en pafte deI pfobIema, Ia
estfategIa consIstIf en InveftIfIos. SI Ios aIIegados son demasIado cftIcos con Ia pefsona,
habf que pfocufaf que modIquen su fofma de comunIcafse con eIIa (aqu pueden sef
tIIes aIgunas tafeas descfItas en eI captuIo de pafejas, como Ia de Dos eIogIos pof cada
cftIca). SI estn sIendo sobfepfotectofes y pfomueven as Ia dependencIa e IncapacIdad de
Ia pefsona depfImIda, Ies ayudafemos a que dejen de sef cmpIIces deI estIIo de vIda
depfesIvo y en cambIo estImuIen y apoyen Ia pafte sana deI consuItante (GutIeffez,
1995).

Aspectos biolgicos
Ias endofnas que segfega eI cuefpo cuando hace ejefcIcIo constItuye un buen
antIdepfesIvo, de ah que Ia actIvIdad fsIca modefada (es sucIente un paseo vIgofoso de
veInte mInutos dIafIos) este especIaImente IndIcada en estos casos. TambIen es Impoftante
mantenef un cIcIo adecuado de vIgIIIa y sueo, Ievantndose pfonto y acostndose no muy
tafde. Ios posIbIes pfobIemas de InsomnIo pueden abofdafse medIante tafeas como eI 5, 4,
3, 2, 1.
Offecefemos pocas tafeas especcas pafa Ia depfesIn pofque eI tfabajo centfado en Ias
soIucIones en combInacIn con aIgunas tafeas genefIcas sueIe sef sucIente pafa encamInaf
exItosamente Ios casos Ieves y modefados.
De entfe Ias tafeas genefIcas, Ia cafta desde eI futufo y EI colluge de Ios sueos son
poco adecuadas pafa pefsonas a Ias que sueIe sefIes muy dIfcII ImagInafse en un futufo
mejof. S puede sef tII pafa aumentaf su motIvacIn:
Ia cafta de despedIda (pgs. 62-63), en este caso despedIda de Ia depfesIn.
IncofdIando aI mueco (pg. 64).

Pafa pfomovef cognIcIones posItIvas son tIIes:
Ia tafea de ffmuIa de pfImefa sesIn (pgs. 68-69).
Estaf atento a Ios momentos en que sucede... (una excepcIn, una mejofa) (pgs.
70-71).
Ias tfes pfeguntas pafa una vIda feIIz (pgs. 86-87).
Post-it pafa uno mIsmo (pg. 80).
Mensaje posItIvo con Ia mano no domInante (pg. 96).

Pafa pfomovef que Ia pefsona depfImIda empIece a compoftafse de fofma dIfefente pueden
sefvIf:
FIjafse en que podfa hacef. pefo no hacefIo todava (pg. 74).
Cafa o cfuz (pg. 75).
SImuIaf eI mIIagfo,un punto ms en Ia escaIa (pgs. 76-77), sobfe todo pofque
sImuIaf da pefmIso pafa no dIsffutaf.
Ia pequea feIIcIdad (pgs. 81-82).
Hay vafIas tafeas genefIcas que fesuItan especIaImente tIIes pafa InteffumpIf Ias posIbIes
fumIacIones depfesIvas:
Pafa que puede sefvIf? (pg. 88).
EIIge un coIof (pg. 89).
AIgo tII, aIgo de coIof, aIgo bonIto (pg. 90).
5, 4, 3, 2, 1 (pgs. 91-92).
5, 4, 3, 2, 1 con aceptacIn (pg. 93).
Mensaje posItIvo con Ia mano no domInante (pg. 96).

SI Ia depfesIn est feIacIonada con una sItuacIn de dueIo, IgIcamente puede sef tII
fecuffIf a Ias tafeas pafa dueIo que descfIbIfemos en eI apaftado 6.4. (pgs. 294-305). En
Ios casos en que Ia depfesIvIdad tIene un componente ms exIstencIaI, pueden daf mucho
juego aIgunas de Ias tafeas pafa Ia mejofa pefsonaI, que fecogemos en eI apaftado 7.2.


ADIS. HOLA

Descripcin:
Se Ie pIde a Ia pefsona que escfIba una cafta de despedIda dIfIgIda a Ia depfesIn o a Ios
bajones. En Ia cafta debe expfesaf a Ia depfesIn su agfadecImIento pof Ios sefvIcIos
pfestados y acIafaf que ya no va a necesItafIa ms. TambIen sefa tII que Ia cafta
expIIcafa Ias cosas que ya no sucedefn ms o que Ia pefsona dejaf de hacef a paftIf de
ese momento.
A contInuacIn, fedacta otfa cafta dando Ia bIenvenIda a Ia pefsona que va a sef (pof
ejempIo, Ia nueva Iaufa o eI vefdadefo CafIos), expIIcando tambIen que es Io que
ocuffIf o que haf dIfefente a paftIf de ahofa.

Indicaciones:
Esta tafea tIene un vaIof sImbIIco y emocIonaI que puede ayudaf a que Ia pefsona se
ponga en mafcha.

A tener en cuenta:
Es Impoftante que Ias descfIpcIones sean Io ms concfetas posIbIes. Ia pafte deI HoIa
debe fofmuIafse en tefmInos posItIvos, como pfesencIa o InIcIo de aIgo (Voy a dejaf de
quedafme en Ia cama todo eI da no sefvIfa, pefo s Voy a Ievantafme antes de Ias dIez).

Fuente:
Esta sugefencIa pfocede de Ia tefapIa naffatIva de MIchaeI WhIte (WhIte y Epston, 1980).


LA CARTA PARA LOS DAS DE LLUVIA

Descripcin:
Se pfopone a Ia pefsona escfIbIf una cafta dIfIgIda a eIIa mIsma. Ia cafta debe IncIuIf sus
foftaIezas, cuaIIdades y fecufsos que Ie ayudan en Ios das en que se encuentfa maI. Se Ie
puede sugefIf que Ia fedacte en un papeI especIaI y que Ia meta en un sobfe. FInaImente, se
Ie fecomIenda que IIeve Ia cafta consIgo o que Ia guafde en un Iugaf de fcII acceso pafa
podef IeefIa en esos das en que expefImente aIgn bajn.

Indicaciones:
Esta tafea pfopofcIona una heffamIenta de fuefte vaIof sImbIIco que fecuefda aI cIIente
sus fecufsos y foftaIezas. Va dIfIgIda a pefsonas que tengan que contfaffestaf Ios bajones
depfesIvos.

A tener en cuenta:
Esta tafea es una vefsIn de Ia cafta pafa Ios das maIos, pefo con pefsonas depfImIdas
no Ia utIIIzamos aI naI de Ia tefapIa o como fofma de pfevenIf fecadas cuando hay
mejofas, sIno como una IntefvencIn desde Ias pfImefas sesIones.

Fuente:
ApfendImos esta tafea de Yvonne DoIan (1991), quIen Ia fecogI de Schaub (1989).


DE MOMENTO, NO ME3ORE

Descripcin:
ExpIIcamos a Ia pefsona que, en vIsta de Ias cIfcunstancIas, hay motIvos pafa estaf
depfImIda y que, pof tanto, no deben pfecIpItafse Ias mejofas. De hecho, es Impoftante
que pof ahofa no mejofe y sIga sIntIendose depfImIda.

Indicaciones:
Hacemos esta sugefencIa a aqueIIos cIIentes cuya soIucIn ensayada consIste bsIcamente
en fofzafse a sentIfse bIen, con Io que se sIenten an peof, se ffustfan y depfImen ms.
TambIen es adecuada cuando Ia pefsona pfesIona aI tefapeuta pIdIendoIe una accIn
cufatIva con ufgencIa, mantenIendose eIIa en una posIcIn pasIva.

A tener en cuenta:
Pafa que esta pfescfIpcIn fesuIte convIncente, debe apoyafse en datos concfetos de Ia
sItuacIn deI pacIente que justIquen Ia pfesencIa de Ia depfesIn. Puede sefvIf pafa
fecogef ms InfofmacIn sobfe Ia natufaIeza o Ia funcIn de Ia depfesIn.

Variantes:
Una vafIante ms suave de esta tafea es sImpIemente daf pefmIso a Ia pefsona pafa que
por u/oru sIga depfImIda.

Fuente:
Esta IntefvencIn pfocede de Ia tefapIa estfategIca deI MRI (FIsch et ul., 1982).


PLANEA UN DA PERFECTO

Descripcin:
SugefImos a Ia pefsona que Ia noche antefIof pIantee cmo sefa su da peffecto. TIene que
pIaneaf que hafa, con quIen, cmo, dnde, de que o quIen se mantendfa aIejado, etcetefa.
AI fInaIIzaf Ia jofnada sIguIente, Io evaIa deI 1 aI 10, sIendo:
10 eI mejof da posIbIe
9 un da sobfesaIIente
8 un da exceIente
7 un da notabIe
6 un da bueno
5 un da medIo
4 un da un poco peof de Io habItuaI
3 un da maIo
2 un da teffIbIe
1 eI peof da de mI vIda

Indicaciones:
Esta tafea se pfescfIbe a quIenes padecen ansIedad, depfesIn o conductas autodestfuctIvas.
Ayuda a que Ia pefsona ejefza contfoI sobfe que es Io que hace eIIa que ayuda a tenef un
da mejof. Y que es Io que hace o deja de hacef que Ia IIeva a tenef un da peof.

Fuente:
ApfendImos esta tafea de MIchaeI Hjefth.


ESCRIBIR MENSA3ES NEGATIVOS

Descripcin:
Se pfopone a Ia pefsona que dufante tfeInta mInutos aI da escfIba mensajes negatIvos que
ha fecIbIdo de otfas pefsonas y que se concentfe en eI sentImIento de maIestaf que Ie
ocasIonan. FInaIIzado ese tIempo, quema o tIfa Ios mensajes escfItos. SI adems Io necesIta,
puede pedIf un abfazo a quIen Io desee. A contInuacIn, dufante dIez mInutos y en un Iugaf
dIfefente, debe escfIbIf mensaje posItIvos, eIegIf uno y fepetIfIo con Ia mano no domInante.
Se Ie dIce que no es necesafIo que cfea ese mensaje en este momento. Pueden sef escfItos en
foIIos de coIofes y Ia pefsona debe guafdafIos en un Iugaf segufo y accesIbIe de manefa que
sI apafecen Ios pensamIentos que Ie hacen sentIf maI pueda sacafIos y fepetIf aIguno con Ia
mano no domInante. EI festo de Ios pensamIentos Ios deja pafa Ios tfeInta mInutos.

Indicaciones:
Esta tafea est IndIcada ante pensamIentos fecuffentes negatIvos. No evItaf eI pensamIento
negatIvo sIno pof eI contfafIo fecfeafse en eI dufante tfeInta mInutos sufte un efecto
pafadjIco. RepetIf eI mensaje posItIvo con Ia mano no domInante ayuda a cambIaf eI foco
de Ia atencIn y ancIaf Ias cognIcIones posItIvas.

Fuente:
Esta tafea combIna Ia pfescfIpcIn de sntoma (FIsch et ul., 1982) con Ia tafea deI Mensaje
posItIvo con Ia mano no domInante (DoIan, 1991, Isebaeft, 2005).

.3.
ANSIEDAD

Descripcin
Ios pfobIemas de ansIedad pueden sef muy vafIados, desde Ias fobIas especcas como Ia
fobIa dentaI, a Ia sangfe o Ias afaas, hasta Ia ansIedad socIaI o Ia agofafobIa con o sIn
ataques de pnIco. En todos eIIos, desempea un papeI centfaI una desagfadabIe actIvacIn
sIoIgIca (sudofes, taquIcafdIa.) asocIada a cIeftos estmuIos o sItuacIones que eI sujeto
apfende a evItaf. Ia evItacIn, sIn embafgo, pfopofcIona sIo un aIIvIo a cofto pIazo y a Ia
Iafga aumenta eI pfobIema. Ia monItofIzacIn constante deI pfopIo estado y eI mIedo a
pefdef eI contfoI son otfos dos aspectos feIevantes deI pfoceso.
Desde Ia pefspectIva bIoIgIca, se entIenden Ios pfobIemas de ansIedad como un pfoceso
de condIcIonamIento de cIeftas fespuestas sIoIgIcas a detefmInados estmuIos
dIspafadofes, Ia actIvacIn Inadecuada de Ios mecanIsmos de feeJbuc/ y Ia desfeguIacIn de
Ios sIstemas sImptIco y pafasImptIco. En eI nIveI cognItIvo, se da una IntefpfetacIn
dIstofsIonada de Ias sItuacIones y de Ias pfopIas sensacIones cofpofaIes de Ia pefsona,
IntefpfetacIones que a su vez actIvan Ia fespuesta sIoIgIca y se pueden conveftIf en
temofes catastfofIstas, como Ia InmInencIa de un Infafto o Ia muefte. Esto IIeva a que, desde
eI punto de vIsta conductuaI, Ia pefsona evIte y escape de Ias sItuacIones ansIgenas y a
que, ya en eI pIano IntefpefsonaI, se haga acompaaf y pfotegef pof aIgn famIIIaf, pafeja
o amIgo. Estas pefsonas tefmInan fefofzando Ia evItacIn y pfomovIendo sIn quefef Ia
pfogfesIva IncapacItacIn deI cIIente y un estIIo de vIda condIcIonado pof Ia ansIedad.



Presentacin c!nica
Ios consuItantes con pfobIemas de ansIedad sueIen sef pefsonas muy motIvadas pafa Ia
tefapIa, aunque IgIcamente se muestfan temefosas ante Ios cambIos que podamos
pfoponefIes. Adems, esta InsegufIdad pfovoca que con cIefta ffecuencIa se pfoduzca cIefta
dependencIa deI tefapeuta que, sI no se maneja adecuadamente, puede IIevaf a aIafgaf de
manefa InnecesafIa Ia tefapIa.
Pof Io genefaI, Ias pefsonas acucIadas pof pfobIemas de ansIedad pIden cIta pof s
mIsmas. Desde nuestfo punto de vIsta, convIene InvItaf tambIen a Ios famIIIafes o pefsonas
ms aIIegadas.
Nuestra estrategia de intervencin
Aspectos biolgicos
ConvIene que Ia IntefvencIn en este tIpo de pfobIemas tenga en cuenta eI componente
somtIco de Ia ansIedad. Ia InfofmacIn sobfe Ios mecanIsmos sIoIgIcos pfomueve Ia
coopefacIn deI consuItante y puede suftIf un efecto muy tfanquIIIzadof (pof ejempIo,
cuando entIende que Ios sntomas deI ataque de pnIco no tIenen nada que vef con un
vefdadefo pafo cafdaco). EI contfoI de Ia fespIfacIn y evItaf Ia hIpefventIIacIn son
tambIen de utIIIdad.

Trubujo personul
Como documenta Ia InvestIgacIn sobfe eI tema (Roth y Fonagy, 2004), eI eIemento
tefapeutIco bsIco en eI tfabajo con pfobIemas de ansIedad es Ia exposIcIn a Ias
sItuacIones ansIgenas, bIen ImagInadas, bIen vIvIdas. En tefapIa bfeve, pfefefImos Ia
exposIcIn en vIvo, gfaduaI, sIguIendo eI fItmo deI pacIente, pefo ayudndoIe a que no deje
de daf pasos, pof pequeos que sean. EI tfabajo con excepcIones ayuda a IdentIcaf y
ponef en mafcha Ias estfategIas que pefmIten aI sujeto domInaf su ansIedad en Ias
sItuacIones temIdas. CompIementamos a menudo estos fecufsos deI pfopIo consuItante con
tafeas de feIajacIn y focaIIzacIn de Ia atencIn (5, 4, 3, 2, 1, MedItacIn de Ia pasa,
Mensaje posItIvo con Ia mano no domInante), eI ensayo de cognIcIones posItIvas y
manIobfas de dIstfaccIn como Ia tafea PIfuetas y manzanas. Con pacIentes
extfemadamente motIvados y una buena feIacIn tefapeutIca, puede seguIfse una Inea ms
dIfecta, Ia estfategIa de pfescfIpcIn deI sntoma, que ImpIIca conseguIf que Ia pefsona se
exponga a Ia sItuacIn y, en vez de evItafIa, tfate de pfovocafse Ia ansIedad (IIamaf a Ia
ansIedad). Ia pfevencIn y Ia gestIn de posIbIes fecadas ocupa tambIen un Iugaf
Impoftante en Ia tefapIa.

Lstrutegiu interpersonul
Como hemos subfayado ms affIba, a menudo Ias pefsonas deI entofno contfIbuyen a
fefofzaf Ia ansIedad y Ia evItacIn con sus Intentos bIenIntencIonados de acompaaf y
pfotegef a Ia pefsona ansIosa. Pafa fompef este patfn puede sef sucIente con InfofmafIes
deI efecto negatIvo que InadveftIdamente pfoducen, aadIendo a veces Ia pfescfIpcIn de
seguIf hacIendoIo a sabIendas de que aIImentan Ia ansIedad (Nafdone y WatzIawIck, 1990).
SI Ia fofma de Intentaf ayudaf es anImando aI consuItante y sIendo ms optImIsta que eI,
puede sef de utIIIdad feveftIf eI Intento de ayuda y pedIf aI acompaante que sea ms
pesImIsta. En ocasIones, es necesafIo ayudaf a Ia pafeja o famIIIa a que decIafe un EspacIo
IIbfe de ansIedad.

De entfe Ias tafeas genefIcas, nos fesuItan especIaImente tIIes:
Ia cafta de despedIda (pgs. 62-63), en este caso, de despedIda de Ia ansIedad.
EI colluge de Ios sueos (pg. 67).
IncofdIando aI mueco (pg. 64).

Pafa pfomovef cognIcIones posItIvas utIIIzamos:
Ia tafea de ffmuIa de pfImefa sesIn (pgs. 68-69).
Estaf atento a Ios momentos en que sucede. (una excepcIn, una mejofa) (pgs.
70-71).
Ias tfes pfeguntas pafa una vIda feIIz (pgs. 86-87).
Post-it pafa uno mIsmo (pg. 80).
Mensaje posItIvo con Ia mano no domInante (pg. 96) puede sef un buen antdoto
contfa Ias cognIcIones catastfofIstas.

A n de pfomovef que Ia pefsona depfImIda empIece a compoftafse de fofma dIfefente
pueden sefvIf:
FIjafse en que podfa hacef. pefo no hacefIo todava (pg. 74).
Cafa o cfuz (pg. 75).
SImuIaf eI mIIagfo,un punto ms en Ia escaIa (pgs. 76-77).
Un mIIagfo pof Ia maana (pgs. 78-79).
Ia pequea feIIcIdad (pgs. 81-82).

Hay vafIas tafeas genefIcas que fesuItan especIaImente ecaces pafa InteffumpIf Ias
posIbIes fumIacIones de tIpo ansIoso y pafa facIIItaf Ia exposIcIn a sItuacIones ansIgenas:
Pafa que puede sefvIf? (pg. 88).
EIIge un coIof (pg. 89).
AIgo tII, aIgo de coIof, aIgo bonIto (pg. 90).
5, 4, 3, 2, 1 (pgs. 91-92), pefo es Impoftante que Ia pefsona pfactIque pfImefo
dufante vafIas semanas en sItuacIones no-ansIgenas.
5, 4, 3, 2, 1 con aceptacIn (pg. 93).
Mensaje posItIvo con Ia mano no domInante (pg. 96).
Ia tafea deI antfopIogo (pg. 97).
MedItacIn de Ia pasa (pgs. 166-167), que hemos IncIuIdo entfe Ias tafeas pafa
adoIescentes, funcIona tambIen muy bIen con aduItos.
Ias pefsonas con pfobIemas de ansIedad tIenen a veces dIcuItades pafa dejaf de acudIf a
tefapIa, ya que IncIuso tfas meses sIn pfobIemas sIguen temIendo voIvef a suffIf un ataque
de ansIedad o pnIco. Pof eso son casI InexcusabIes Ias tafeas de pfevencIn de fecadas:
EI pIan de emefgencIa (pgs. 104-105).
Ia caja de fecufsos (pg. 106).
Consejos de expefto (pg. 107), que a veces feconveftImos en una SesIn contIgo
mIsmo,a.



VENTA3AS DE LA ANSIEDAD

Descripcin:
Ia pfopuesta consIste en que Ia pefsona eIabofe una IIsta de Ias ventajas que tendfa pafa
eIIa seguIf con Ia ansIedad.

Indicaciones:
Damos esta pfescfIpcIn a aqueIIos consuItantes que padecen una sItuacIn cfnIca de
ansIedad, que han Intentado casI todo pafa mejofaf y han ffacasado. En estas sItuacIones
no es fafo que Ia ansIedad tefmIne, en efecto, tenIendo aIgunos benecIos secundafIos. SI
Ios IdentIcamos, podfemos tfabajaf pafa que Ia pefsona Ios obtenga de otfas manefas
menos negatIvas.

Variantes:
Se puede Iogfaf un efecto pafecIdo con Ia pfImefa pafte de Ia cafta de despedIda (pgs.
62-63). En un segundo momento, nos puede Intefesaf tambIen que Ia consuItante tfabaje
sobfe Ias ventajas de supefaf fInaImente su pfobIema.

Fuente:
Esta tafea se haIIa en Ia Inea estfategIca de destacaf Ios benecIos deI sntoma (FIsch et ul.,
1982).


EL MANTRA

Descripcin:
ExpIIcamos a Ia pefsona que un mantfa es una paIabfa o una ffase que tenga sentIdo
pafa eIIa. Ia paIabfa o ffase puede tomafse de aIguna cancIn, noveIa, poesa, cuento,
etcetefa, que posea aIgn sIgnIfIcado especIaI. Ia pefsona tIene que famIIIafIzafse tanto con
su mantfa que acabe convIftIendose en una pafte de eIIa mIsma, pafa eIIo debef pfactIcaf
dufante dIez mInutos, dos veces aI da, fecItando eI mantfa (puede sef en voz aIta o pafa s
mIsma). Despues, cuando tenga que enffentafse a una sItuacIn que Ie pfovoque ansIedad,
podf utIIIzafIa como fofma de feIajafse.

Indicaciones:
IndIcada pafa pefsonas que sIenten ansIedad ante una sItuacIn estfesante como un
examen, habIaf en pbIIco, etcetefa. Se puede utIIIzaf con pefsonas de cuaIquIef edad, pefo
funcIona especIaImente bIen con adoIescentes.

Fuente:
ApfendImos esta tafea, pfocedente de Ia psIcoIoga posItIva, de Matthew D. SeIekman
(2005).


ESPACIO LIBRE DE ANSIEDAD

Descripcin:
Se sugIefe a Ia pefsona que cada da fesefve un tIempo con su pafeja, en que eIIa se
encafgue de pfepafaf aIgo especIaI (una cena, comIda.) y dufante eI que este pfohIbIdo
habIaf de Ia ansIedad. FInaIIzado ese tIempo, puede voIvef a habIaf sI quIefe.

Indicaciones:
Esta tafea est IndIcada pafa aqueIIas pefsonas cuya vIda gIfa en tofno a Ia ansIedad que
suffen.

Variantes:
Puede If aumentndose eI nmefo de hofas IIbfes de ansIedad y pIanteaf IncIuso un da
IIbfe de ansIedad o un fIn de semana IIbfe de ansIedad.

Fuente:
Con esta tafea combInamos Ios pIanteamIentos centfados en Ias soIucIones con Ia Idea de
Ia mofatofIa (pgs. 132-133) pfopuesta pof Kaffman (1987).


EL DIARIO DE ABORDO

Descripcin:
Se Ie entfega a Ia pefsona un pequeo cuadefno y a contInuacIn se Ie pfopone Io
sIguIente:
Cada vez que usted tenga una cfIsIs, que expefImente un momento de pnIco, que sIenta
cmo Ie Invade Ia angustIa.aun cuando esto Ie ocuffa cIen veces aI da, sacaf deI boIsIIIo
eI dIafIo de abofdo y anotaf en eI todo Io que Ie ocuffa: fecha, Iugaf, sItuacIn,
sntomas, pensamIentos, accIones. En Ia sIguIente sesIn, me Io mostfaf pafa que pueda
estudIafIo.

Indicaciones:
Esta tafea est IndIcada pafa pefsonas que suffen ataques de ansIedad e Intentan en vano
dIstfaefse cuando estos Ie acometen. Ia tafea ImpIIca hacef todo Io contfafIo, es decIf,
jafse con gfan detaIIe en Ia ansIedad, pefo a Ia vez tomaf nota bIoquea Ia
fetfoaIImentacIn de Ia ansIedad y ejefce un efecto dIstfactof.


A tener en cuenta:
Aunque no es esa su vefdadefa IntencIn, soIemos pfesentaf esta pfescfIpcIn como un
fegIstfo pafa fecogef InfofmacIn y evaIuaf mejof Ia ansIedad. Es muy Impoftante subfayaf
que Ia pefsona debe tomaf notas en eI mIsmo momento en que sIenta Ia ansIedad, nI unos
segundos antes (sefa sIo una fantasa) nI tampoco unos segundos despues (sefa sIo un
fecuefdo). De este modo, maxImIzamos eI efecto dIstfactof.

Variantes:
Otfas posIbIes fofmas de sugefIf esta tafea pueden sef dIbujaf Ia cfIsIs como Ia ve,
modeIafIa en pIastIIIna, etcetefa. A veces, IncIuImos una pequea IntefvencIn de
peftufbacIn de Ia pauta: antes de empezaf a escfIbIf Io que ve, sIente, etcetefa, Ia pefsona
debe escfIbIf una ffase detefmInada acefca de Ia ansIedad (pof ejempIo: Ia ansIedad no es
peIIgfosa, aunque s moIesta).

Fuente:
Esta tafea se basa en Ios tfabajos de GIofgIo Nafdone (Nafdone y WatzIawIck, 1990).


LLAMAR A LA ANSIEDAD

Descripcin:
ExpIIcamos a Ia consuItante que necesItamos sabef ms sobfe Ia ansIedad pafa podef
offecefIe una ayuda ms ecaz. Pof eIIo nos gustafa que eIIa mIsma pfovocase Ia apafIcIn
de Ia ansIedad, pafa as podef tenef ms InfofmacIn. SugefImos que, como no va a sef
agfadabIe, eIIja un Iugaf favofIto de su casa en que pueda estaf cmoda (eI sof, Ia cama,
una butaca.) y que Ios das en que se dIsponga a IIamaf a Ia ansIedad decofe ese Iugaf de
manefa paftIcuIaf (cojInes bonItos, una manta especIaI). Iuego, tIene que espefaf a que Ia
ansIedad apafezca y fIjafse en todo Io que ocuffe (cunto dufa, sntomas, etcetefa).

Indicaciones:
Esta sugefencIa busca InteffumpIf eI patfn de evItacIn de Ia ansIedad. PfovocafIa en un
Iugaf cmodo y agfadabIe supone, adems, una IntefvencIn que aItefa eI contexto de Ia
secuencIa.

Variantes:
SI Ia pefsona tIene una pafeja que habItuaImente paftIcIpa de Ios Intentos de evItacIn,
sef una buena Idea IncIuIfIa tambIen en Ia tafea: puede ayudaf a pfepafaf eI espacIo,
anImaf a Ia consuItante a que se ponga ms ansIosa, feconfoftafIa cuando se sIenta maI
(pefo sIn tfataf de que no sIenta Ia ansIedad), etcetefa.

A tener en cuenta:
Esta es una tafea tfemendamente ecaz. Ia dIcuItad estfIba en que Ia pefsona Ia acepte,
de ah que soIamos pedIfIa cuando ya se ha estabIecIdo una sIIda feIacIn tefapeutIca.

Fuente:
Esta pfescfIpcIn defIva dIfectamente de Ia Inea estfategIca InIcIada en eI MRI de PaIo AIto
y contInuada pof GIofgIo Nafdone en Afezzo (Nafdone y WatzIawIck, 1990).


PIRUETAS Y MANZANAS

Descripcin:
Pfoponemos aI consuItante que dufante Ia sIguIente semana saIga de casa sIguIendo Ias
sIguIentes IndIcacIones:
Vaya hasta Ia puefta de su casa y haga una pIfueta, abfa Ia puefta, saIga y haga otfa
pIfueta, despues baje Ias escaIefas, junto a Ia puefta pfIncIpaI haga una pIfueta antes de
saIIf y otfa despues, gIfe a Ia IzquIefda y camIne hacIendo una pIfueta cada dos pasos,
hasta que IIegue a una ffutefa, entfe en eI IocaI hacIendo una pIfueta, Iuego compfe Ia
manzana ms gfande y ms madufa que encuentfe. A contInuacIn, fegfese, con Ia
manzana en Ia mano, hacIendo sIempfe una pIfueta cada cIncuenta pasos y una antes y
otfa despues de Ia puefta pfIncIpaI de su casa.

Indicaciones:
PIfuetas y manzanas est dIseada pafa casos con agofafobIa muy cfonIcados en que Ia
pefsona no es capaz de estaf soIa nI de aIejafse de un Iugaf segufo pof mIedo a suffIf un
ataque de pnIco. Esta pfescfIpcIn funcIona dIstfayendo sugestIvamente aI consuItante con
tafeas apafentemente absufdas, cuyo cumpIImIento compofta Ia feaIIzacIn de eso que
hasta eI momento pafeca ImposIbIe.

A tener en cuenta:
Hemos compfobado que, pafa que sea feaIIzada pof eI consuItante, es fundamentaI pIanteaf
Ia tafea con mucha segufIdad en su efecto posItIvo. A veces, IncIuso hacemos un pacto con
eI dIabIo pfevIo, de modo que Ia pefsona se compfometa a IIevaf a cabo Io que vamos a
pfoponefIe, antes de sabef de que se tfata.
IgIcamente, convIene adaptaf eI fecoffIdo que haya que feaIIzaf a Ia pefsona con quIen
estemos tfabajando.

Fuente:
Con esta tafea, GIofgIo Nafdone se sIta a nuestfo entendef en Ia mejof tfadIcIn
efIcksonIana (Nafdone y WatzIawIck, 1990).


RECORRA EL MISMO CAMINO EN SENTIDO CONTRARIO

Descripcin:
InstfuImos a Ia pefsona pafa que fecoffa un camIno que Ie pfovoque mucha ansIedad en
sentIdo contfafIo a como ha ImagInado que Io hafa o IncIuso a como Io ha hecho ya. Una
vez que ha tomado esa dIfeccIn tIene que buscaf una ffutefa y compfaf en eIIa Ia
manzana ms gfande y madufa que encuentfe. A contInuacIn, debe IIevaf Ia manzana a
nuestfo Iugaf de tfabajo, dejndoIe cIafo que no vamos a atendefIa pofque estamos con
otfos consuItantes, entonces se IImItaf a dejaf Ia manzana y Ia vIsItafemos eI da en que
este cItada.

Indicaciones:
AI IguaI que Ia tafea PIfuetas y manzanas, esta pfescfIpcIn dIstfactofa est IndIcada pafa
pefsonas con agofafobIa. Se pfescfIbe una conducta dIfecta acompaada de una sugestIn
que ImpIIca que Ia pefsona feaIIce Ias tafeas ansIgenas, con Ia IntencIn de que eI
consuItante se exponga sucesIvamente a Ias sItuacIones que Ie pfovocan ansIedad.

A tener en cuenta:
Antes de IndIcaf Recoffa eI mIsmo camIno en sentIdo contfafIo, se pIde a Ia pefsona en
sesIn que ImagIna que fecoffIdo desde nuestfa consuIta Ie causafa mayof ansIedad y que
Io descfIba con todo Iujo de detaIIes.

Variantes:
Ia manzana, evIdentemente, puede sef sustItuIda pof cuaIquIef otfa cosa. En vez de tfaefIa
a consuIta, podemos pedIf aI consuItante que Ia IIeve a su novIa, un amIgo, un famIIIaf...

Fuente:
Se tfata de otfa tafea cfeada pof GIofgIo Nafdone.

.4.
DUELO

A menudo, nos consuItan pefsonas que estn expefImentando dIcuItades pafa sobfeIIevaf
una pefdIda, genefaImente Ia muefte de un sef quefIdo, pefo tambIen pefdIdas IIgadas a
una sepafacIn afectIva, una enfefmedad cfnIca, aI desempIeo, a una sItuacIn de
emIgfacIn. En muchos de estos casos, se tfata de dueIos compIIcados, bIen debIdo a Ia
exIstencIa de sentImIentos encontfados (pof ejempIo, eI faIIecImIento de un famIIIaf quefIdo
con eI que exIstan conIctos emocIonaIes no fesueItos), a Ia ambIgedad de Ia pefdIda (en
casos de dIvofcIo, emIgfacIn, etcetefa) o a otfos factofes que compIIcan Ia sItuacIn
(muefte en atentado, eI suIcIdIo de un famIIIaf, Ia coIncIdencIa tempofaI de vafIas
pefdIdas). Puesto que no exIste una nIca fofma nofmaI o adecuada de eIabofaf un dueIo
(WaIsh y McGoIdfIck, 1991), Ia opoftunIdad de una IntefvencIn psIcotefapeutIca defIva
bsIcamente de Ia petIcIn que feaIIce eI consuItante.
Presentacin c!nica
Ia pefsona que acude a tefapIa dufante un dueIo sueIe pfesentafse con sentImIentos de
depfesIn y a menudo con pensamIentos obsesIvos en tofno a Ia pefdIda. HabItuaImente,
pIde consuIta pof pfopIa InIcIatIva, pefo cuando est muy abatIda es pfobabIe que necesIte
eI empuje de famIIIafes o amIgos. Ia dIcuItad pafa Ia tefapeuta (y pafa eI consuItante)
puede fadIcaf en detefmInaf hasta que punto Ias emocIones negatIvas que pfesenta son
InevItabIes en vIsta de Ias cIfcunstancIas y hasta que punto es posIbIe y deseabIe feducIfIas
a cofto pIazo. Esto es aIgo muy pefsonaI y que nos gusta comentaf con nuestfos
IntefIocutofes.
Nuestra estrategia de intervencin
Trubujo personul
Hemos compfobado que eI enfoque centfado en Ias soIucIones pfopofcIona una buena
fofma de abofdaf estas sItuacIones, ya que pefmIte adaptafnos aI mxImo a Ias pfefefencIas
y Ia paftIcuIaf tfayectofIa de dueIo de nuestfos cIIentes, sIn ImponefIes Ideas pfeconcebIdas
(e Infundadas) acefca de cmo se debe hacef un dueIo nofmaI (ButIef y Powefs, 1996). S
nos pafece Impoftante feaIIzaf un esfuefzo especIaI pof ajustafnos a Ia vIsIn deI
consuItante, tfabajaf con su pafte ms emocIonaI y, sobfe todo, If despacIo.
Puesto que eI dueIo sueIe acompaafse de sntomas de depfesIn y obsesIvIdad, son
potencIaImente tIIes Ias tafeas descfItas en Ios captuIos dedIcados a pefsonas depfImIdas y
con obsesIones. En este captuIo nos IImItafemos a fecogef aqueIIas pfescfIpcIones dIfIgIdas
especfIcamente a eIabofaf Ia pefdIda, muchas de eIIas con un cafctef naffatIvo. Cuando Ia
pefdIda se debe a Ia muefte de un sef quefIdo, tfatamos de pfomovef Ia despedIda, pof un
Iado, y Ia pfesencIa posItIva de Ia pefsona faIIecIda en Ia vIda de nuestfo consuItante, pof
eI otfo. En otfos casos (abandono de Ia pafeja, emIgfacIn, enfefmedad), se tfataf ms
bIen de coIocaf Ia pefdIda en su Iugaf, es decIf, de que Ia pefsona pueda seguIf adeIante con
una vIda satIsfactofIa mantenIendo un espacIo pafa eI doIof que Ie pfoduce Ia nueva
sItuacIn. En este sentIdo, es de utIIIdad tfabajaf en estfecho contacto con eI futufo
pfefefIdo de Ia pefsona y utIIIzando Ia extefnaIIzacIn. Cuando exIsten tfaumas puntuaIes
IIgados a Ia pefdIda (pof ejempIo, Ia pefsona faIIecIda mufI en Ios bfazos de Ia consuItante
tfas eI accIdente, en eI que eIIa conduca) encontfamos que Ia manefa ms fpIda y ecaz
de abofdafIos es eI pfocedImIento deI EMDR (ShapIfo, 1989).

Intervencin interpersonul
Desde eI punto de vIsta IntefpefsonaI es Impoftante IdentIcaf que cosas estn hacIendo Ios
famIIIafes que favofecen Ia eIabofacIn deI dueIo y cuIes Io estn compIIcando, de modo
que podamos pfopIcIaf unas y bIoqueaf Ias otfas. A veces, sef necesafIo ayudaf a Ios
famIIIafes a que pfomuevan Ia actIvIdad y Ia vueIta a Ia vIda deI consuItante, en otfos,
pof eI contfafIo, habf que ayudafIes a que Ie concedan eI tIempo y eI espacIo necesafIos
pafa que pueda IIofaf y eIabofaf Ia pefdIda. Cuando esta afecta tambIen dIfectamente a
otfos famIIIafes, es convenIente pfomovef espacIos comunes de dIIogo y dueIo pafa
facIIItaf que se apoyen unos a otfos en vez de sobfeIIevaf su doIof en soIItafIo. En estos
casos, Ia eIabofacIn deI dueIo puede vefse como un pfoceso de toda Ia famIIIa (Beyebach,
2000, De Castfon y Gutefman, 2008).
Desde Ia pefspectIva bIoIgIca, se apIIcan Ias mIsmas IndIcacIones que pafa sItuacIones
de depfesIn y obsesIvIdad.

A n de fecupefaf una vIsIn deI futufo, ya sIn Ia pefsona quefIda (o hacIendoIa pfesente
de fofma posItIva), pueden sef tIIes Ias tafeas genefIcas descfItas en eI tefcef captuIo :
Ia cafta desde eI futufo (pgs. 65-66).
EI colluge de Ios sueos (pg. 67).

Pafa pfomovef cognIcIones posItIvas sefvIfn:
Estaf atento a Ios momentos en que sucede. (una excepcIn, una mejofa (pgs. 70-
71).
Ias tfes pfeguntas pafa una vIda feIIz (pgs. 86-87).
Post-it pafa uno mIsmo (pg. 80).

Con eI objetIvo de pfomovef que Ia pefsona depfImIda empIece a compoftafse de fofma
dIfefente fecomendamos:
FIjafse en que podfa hacef. pefo no hacefIo todava (pg. 74).
SImuIaf eI mIIagfo,un punto ms en Ia escaIa (pgs. 76-77).
Ia pequea feIIcIdad (pgs. 81-82).

SI Ia pefsona tIene Imgenes IntfusIvas IIgadas aI posIbIe tfauma pueden aIIvIafIa:
Pafa que puede sefvIf? (pg. 88).
EIIge un coIof (pg. 89).
AIgo tII, aIgo de coIof, aIgo bonIto (pg. 90).
5, 4, 3, 2, 1, especIaImente con aceptacIn (pgs. 91-92 y pg. 93).
Mensaje posItIvo con Ia mano no domInante (pg. 96).
Ia tafea deI antfopIogo (pg. 97).
MedItacIn de Ia pasa, que hemos IncIuIdo entfe Ias tafeas pafa adoIescentes (pg.
166), funcIona tambIen muy bIen con aduItos.

Puesto que no nos pafece adecuado conceptuaIIzaf Ios pfocesos de dueIo en tefmInos de
enffentafse,supefaf un pfobIema, nos fesuIta tambIen InapfopIado anaIIzaf estos casos en
tefmInos de etapas de cambIo. Pof eso en Ias sIguIentes chas de tafeas Ias etapas de
cambIo apafecefn sIn sombfeaf.


OB3ETOS VINCULARES

Descripcin:
Se pIde aI cIIente que coIeccIone objetos sImbIIcos que Ie unan a Ia pefsona faIIecIda y que
Ios coIoque en un sItIo vIsIbIe de su casa. IguaImente, puede cfeaf cosas como escuItufas,
dIbujos, poemas, hIstofIas, etcetefa, que sIfvan como smboIos deI vncuIo. Estos objetos se
Incofpofafn ms tafde a Ia cefemonIa de despedIda o fInaIIzacIn.

Indicaciones:
Esta tafea est dIseada pafa sItuacIones de dueIo no fesueIto. Hay que tenef en cuenta que
abafca un pefodo de vafIos meses y que se combIna con dos tafeas ms que descfIbIfemos a
contInuacIn: Ia cafta contInua y FInaIIzacIn. Ios tfes ejefcIcIos fofman eI RItuaI de
despedIda (Van def Haft, 1983).

Fuente:
Este fItuaI fue desaffoIIado pof Onno van def Haft (1983).


LA CARTA CONTINUA

Descripcin:
Despues de Ia cfeacIn de Ios objetos vIncuIafes, pfoponemos aI cIIente que escfIba una
cafta de despedIda a Ia pefsona faIIecIda. En eIIa debe pIasmaf todos Ios sentImIentos,
tanto posItIvos como negatIvos. Debe escfIbIf todos Ios das o aI menos tfes veces pof
semana dufante cuafenta y cInco mInutos o una hofa. Cada vez que comIence a fedactafIa,
debe feIeef Io que escfIbI en das antefIofes y Iuego contInuaf Ia mIsma cafta. SI en un
momento dado no sabe que escfIbIf, pefmanecef sentado hasta que agote eI tIempo
pfescfIto. Es muy Impoftante que manIeste Io que quIefe decIfIe aI compIeto, IncIuIdas sus
posIbIes ambIvaIencIas.

A tener en cuenta:
Ia cafta tIene que escfIbIfse sIempfe en eI mIsmo Iugaf y a Ia mIsma hofa, Io que apofta
una estfuctufa segufa pafa que eI sujeto pueda expfesaf y aIIvIaf sus emocIones. EI
detefmInaf eI tIempo de escfItufa evIta que sIo escfIba cuando Io sIenta y pefmIte que
emefjan sentImIentos negatIvos que taI vez no apafecIesen de otfa manefa. Ios contenIdos
de Ia cafta no tIenen pof que sef nuevos, ya que apafentemente cIeftos mensajes han de
fepetIfse vafIas veces pafa que eI fItuaI tenga exIto.

Fuente:
Onno van def Haft (1983).


FINALIZACIN

Descripcin:
Cuando Ia pefsona entIende que ha tefmInado de escfIbIf Ia cafta contInua (en eI momento
en que sIente que ya Ie ha expfesado todo aI faIIecIdo), se ceIebfa una cefemonIa de
despedIda. Esta cefemonIa consIste en quemaf Ia cafta y enteffaf Ias cenIzas junto con Ios
smboIos vIncuIafes de Ios cuaIes quIefe deshacefse Ia pefsona en un Iugaf eIegIdo pof eIIa,
mIentfas pfonuncIa unas paIabfas de despedIda. Despues, puede feaIIzaf un fIto de pufeza
sImboIIzado, pof ejempIo, con Ia toma de un bao. EI fItuaI naIIza con un fIto de
feunIn con Ias pefsonas ms sIgnIcatIvas de su entofno, pof ejempIo, con una comIda
especIaI.

Fuente:
Onno van def Haft (1983).



EL LBUM FAMILIAR

Descripcin:
Se pIde a Ia pefsona o Ia famIIIa que se fenan pafa cfeaf un Ibum de fotos especIaI que
fecoja Ia vIda deI pafIente faIIecIdo. Cada mIembfo de Ia famIIIa tIene que buscaf fotos pof
sepafado y eI da que estabIezcan todos pfesentan sus fotogfafas y Ias van pegando en eI
Ibum expIIcando pof que quIefen aadIf pfecIsamente esa Instantnea, sI Io desean,
pueden escfIbIf eI motIvo aI Iado de Ia foto o cuaIquIef otfo mensaje.

Indicaciones:
Recomendamos pfepafaf este Ibum a famIIIas que han pefdIdo a uno de sus mIembfos y no
habIan deI tema entfe eIIos. Esta tafea Ies ayuda a compaftIf eI doIof hacIendoIo ms
IIevadefo y a Ia vez fecofdaf o descubfIf aIgunos aspectos deI faIIecIdo desconocIdos pafa
aIgunos mIembfos de Ia famIIIa.

Variantes:
Ia tafea deI Ibum famIIIaf tambIen puede hacefIa una pefsona soIa, pIdIendo a dIstIntos
famIIIafes o amIgos fotos y comentafIos sobfe sus fecuefdos deI faIIecIdo. Adems de con
famIIIas se puede feaIIzaf con amIgos u otfos pafentescos.

Fuente:
Onno van def Haft (1983).


LA MQUINA DEL TIEMPO IMAGINARIA

Descripcin:
Pfoponemos aI consuItante que vIaje aI pasado hasta encontfaf una escena o un momento
gfato que compaftI con Ia pefsona faIIecIda. Se Ie anIma a fevIvIf ese Instante, sus oIofes,
sensacIones, fuIdos, coIofes. y a que se fecfee en Ia sItuacIn, que Ia dIsffute. FInaImente
se Ie pIde que eIIja aIgo de Ia pefsona faIIecIda que quIefa tfaefse consIgo (una cuaIIdad.)
y que Io fepfesente de aIguna manefa (medIante un dIbujo, pIastIIIna, poesa, etcetefa).

Indicaciones:
Encontfamos tII esta pfopuesta pafa pefsonas que han pefdIdo a un sef quefIdo con quIen
ha quedado aIgn conIcto Impoftante sIn fesoIvef o cuando no han podIdo despedIfse de
Ia pefsona faIIecIda.

A tener en cuenta:
SoIemos usaf esta tafea ms bIen como un ejefcIcIo en sesIn. Una vez que eI consuItante
ha apfendIdo Ia tecnIca, puede seguIf hacIendo vIajes aI pasado pof su cuenta.

Fuente:
Esta tafea, de femInIscencIas gestItIcas, es una adaptacIn de Yvonne DoIan (1991).


IMPACTO POSITIVO

Descripcin:
SugefImos a Ia consuItante que IdentIque aqueIIo que sIempfe queff fecofdaf deI sef
quefIdo pefdIdo. EI fecuefdo de esa pefsona que sIempfe va a acompaafIa. EI Impacto
posItIvo que esa pefsona ha tenIdo sobfe tu fofma de sef, de pensaf y sentIf, ahofa y en eI
futufo.

Indicaciones:
Impacto posItIvo est especIaImente IndIcado cuando Ia consuItante tIene pocos fecuefdos
posItIvos deI faIIecIdo o mantena una feIacIn confIIctIva con eI.

Variantes:
Esta tafea puede compIementafse con Ia IndIcacIn de que Ia pefsona cfee aIgn smboIo u
objeto que Ie fecuefde ese Impacto posItIvo.

Fuente:
ApfendImos esta tafea de Yvonne DoIan (2003).


COSAS ESPERANZA

Descripcin:
Se pfopone a Ia pefsona que InIcIe aIguna actIvIdad que ImpIIque espefanza, pof ejempIo,
cfeaf un jafdn, ofganIzaf un vIaje. Ia tafea puede dIvIdIfse en una pfImefa pafte, en Ia
que Ia pefsona Ia ofganIza sIo mentaImente (cundo Io hafa, cmo Io hafa, sI sefa soIa o
acompaada), y una segunda pafte, en Ia que Ia IIeva a cabo.

Indicaciones:
Esta tafea est IndIcada pafa que pefsonas atascadas en eI pasado vayan fetomando
pfoyectos de futufo.

Fuente:
Esta pfescfIpcIn es IguaImente fecogIda pof Yvonne DoIan (1991).


PASAR A LA ACCIN

Descripcin:
Se Ie sugIefe a Ia pefsona que IdentIque aIguna cosa que pueda empezaf a hacef pafa
ayudaf a aIguIen. No es necesafIo que Ia IIeve a cabo InmedIatamente, sIo que Ia
IdentIfIque. Ms adeIante, puede pIanteafse feaIIzafIa.

Indicaciones:
Es una tafea dIseada pafa pefsonas a quIenes Ies cuesta seguIf adeIante despues de Ia
pefdIda de un sef quefIdo. Es ms fcII empezaf hacIendo aIgo pof otfa pefsona que pof s
mIsmo.

Fuente:
ApfendImos esta tafea de Yvonne DoIan (2003). EmIIIo GutIeffez desaffoII otfa sImIIaf en
su tfabajo con pefsonas que padecen esquIzoffenIa (1999), y GIofgIo Nafdone (Nafdone et
ul., 1999) descfIbe otfa vafIante, Ia tafea deI antfopIogo (pg. 97), pafa su uso con
pacIentes anofexIcas.

.5.
PROBLEMAS DE ALIMENTACIN: ANOREXIA Y BULIMIA

Descripcin
Ios pfobIemas de aIImentacIn se manIestan de fofmas dIvefsas, desde Ia anofexIa
festfIctIva pufa hasta Ia buIImIa pufgatIva, pasando pof toda una sefIe de cuadfos
IntefmedIos que pfesentan matIces dIfefentes. En todos eIIos se ha aItefado Ia feIacIn
natufaI entfe Ia pefsona y Ia Ingesta, que se ha conveftIdo en un pfobIema en vez de sef
sImpIemente un hecho ms de Ia vIda.
Desde eI punto de vIsta bIoIgIco, Ia anofexIa consIste en un cfcuIo vIcIoso en que Ia
festfIccIn de Ia Ingesta y,o eI exceso de ejefcIcIo fsIco IIevan a una pefdIda de peso, que a
su vez pfovoca ms festfIccIn y ejefcIcIo. Ia psIcopatoIoga anofexIca (Ia obsesIvIdad, Ia
ansIedad, Ia depfesIn) ha de vefse sobfe todo como un efecto de este cfcuIo vIcIoso, no
como un antecedente (Gafnef y GafnkeI, 1995). En eI caso de Ia buIImIa, Ios Intentos de
festfIngIf Ia Ingesta acaban pfovocando eI atfacn, aI que se fesponde vomItando Io
comIdo. Pefo eI vmIto, que empez sIendo una fofma de soIucIonaf eI pfobIema deI
atfacn, tefmIna sIendo Io que pefmIte eI atfacn sIguIente.
Desde eI punto de vIsta IntefpefsonaI, Ios famIIIafes de una chIca con un pfobIema de
anofexIa tefmInan desaffoIIando una sefIe de hbItos compIementafIos en tofno a Ia
comIda, que constItuyen eI estIIo de vIda (famIIIaf) de Ia anofexIa y contfIbuyen a
mantenef esta: Ios padfes comen en otfa saIa apafte, Ia madfe Ie compfa Ias manzanas de
un peso y tamao exactos, toda Ia comIda se pasa pof un pasapufe, etcetefa. Adems, eI
tfastofno apafece como vefdadefo ofganIzadof de Ia IntefaccIn famIIIaf (EIsIef, 2005):
sufge un cuIdadof pfImafIo, habItuaImente Ia madfe, que estabIece una Intensa vIncuIacIn
emocIonaI con Ia chIca, excIuyendo a otfos mIembfos de Ia famIIIa. A menudo, esto IIeva a
Ios padfes a entfaf en conIcto entfe eIIos en tofno aI pfobIema de su hIja. En eI caso de Ia
buIImIa puede dafse Ia mIsma consteIacIn, sI eI tfastofno no es secfeto. En otfas ocasIones,
eI cIcIo atfacn,vmIto es Ia mejof fofma que Ia chIca ha encontfado pafa fesoIvef eI estfes
genefado pof sus pfobIemas IntefpefsonaIes, de modo que Ia buIImIa apafece como Ia
soIucIn a sus dIfIcuItades.
Presentacin
Ia chIca con un tfastofno buImIco sueIe tenef concIencIa deI pfobIema, ya que Ie
desagfadan Ios atfacones. Puesto que a menudo Ios mantIene en secfeto, es pfobabIe que
venga a tefapIa soIa. En cambIo, Ias pefsonas sItuadas en eI extfemo ms anofexIco y
festfIctIvo deI espectfo no sueIen acudIf a tefapIa voIuntafIamente, puesto que no vIven Ia
feduccIn de Ia Ingesta como un pfobIema sIno, pof eI contfafIo, como un Iogfo. Pof este
motIvo, Ias pefsonas con pfobIemas de anofexIa sueIen acudIf a tefapIa obIIgadas pof aIgn
famIIIaf, pafeja o amIgo.
Nuestra estrategia de intervencin
A Ia hofa de tfabajaf con una pefsona con un tfastofno de Ia aIImentacIn, es fundamentaI
coofdInafse con un medIco que pueda monItofIzaf eI estado de Ia pacIente, contfoIaf Ias
compIIcacIones medIcas y eventuaImente dIsponef un Ingfeso. Un nutfIcIonIsta puede
pautaf Ia feaIImentacIn de Ia pacIente. ConvIene fecofdaf que en estos casos Ia mejof
tefapIa es una buena aIImentacIn. En este sentIdo, en anofexIa Ia fecupefacIn deI peso
es una condIcIn necesafIa (aunque no sucIente) pafa eI exIto de Ia tefapIa. Tanto en
anofexIa como en buIImIa fesuIta fundamentaI conseguIf feguIafIzaf Ia comIda y estabIecef
hbItos saIudabIes de aIImentacIn: cInco comIdas dIafIas, Ingestas vafIadas que IncIuyan
Ios aIImentos pfohIbIdos, comef sentado y mastIcando Ia comIda, etcetefa.

Trubujo personul
Nuestfa pfIofIdad en eI tfabajo IndIvIduaI con pfobIemas de aIImentacIn es estabIecef una
buena feIacIn con Ia consuItante y conseguIf motIvafIa pafa eI cambIo. PaftIfemos de Ia
atencIn a sus objetIvos y eI fespeto de sus pfefefencIas, pefo en casos de anofexIa sueIe sef
necesafIo adems tfabajaf pafa aumentaf su concIencIa deI pfobIema. Pafa esto ItImo nos
fesuItan tIIes Ias pfctIcas de extefnaIIzacIn (WhIte y Epston, 1980) que InspIfan tambIen
aIgunas de Ias tafeas que utIIIzamos: Ia cafta de despedIda, Ia cafta desde eI futufo,
PIIIaf Ias tfampas de Ia anofexIa e InsumIsIn contfa Ia dIctadufa. Ias pfeguntas de
escaIa son un buen fecufso pafa subveftIf Ia IgIca dIcotmIca y peffeccIonIsta.
Ias chIcas que padecen anofexIa sueIen pedIfnos estfategIas que aIIvIen Ia ansIedad
postefIof a Ia Ingesta y que ayuden a InteffumpIf Ias fumIacIones anofexIcas. En este
punto, son tIIes Ias tafeas genefIcas, as como Ias que hemos descfIto pafa obsesIones y
depfesIn. En sItuacIones de buIImIa tfabajamos a n de peftufbaf eI fgIdo patfn
conductuaI que se estabIece en tofno aI atfacn,vmIto. RedenImos eI vmIto como Io que
IIeva aI sIguIente atfacn, en vez de Ia soIucIn aI atfacn antefIof (VomItaf sIfve pafa
dafme otfo atfacn) y utIIIzamos dIvefsas tafeas de InteffupcIn de Ia secuencIa: Pntate
Ios IabIos, CambIando eI atfacn o Un tIempo exacto entfe eI atfacn y eI vmIto.
TambIen es Impoftante, especIaImente en Ios casos con una evoIucIn ms Iafga,
focaIIzaf pafte deI tfabajo en que Ia consuItante vaya fecupefando su vIda de Ias gaffas de
Ia anofexIa,buIImIa: fetomaf actIvIdades abandonadas, festabIecef Ios contactos socIaIes,
voIvef a hacef cosas pfopIas de su edad. Estamos, adems, atentos aI fIesgo de posIbIes
fecadas, pafa Io que IndIcamos tafeas como Ia caja de fecufsos o EI pIan de
emefgencIa.

Intervencin interpersonul
EI tfabajo con Ios famIIIafes es fundamentaI en casos de chIcas jvenes con anofexIa,
especIaImente mIentfas eIIas se nIeguen a paftIcIpaf en eI tfatamIento (Beyebach, 2006a,
EIsIef, 2005). En esta tesItufa, eI tfabajo con padfes exIge descuIpabIIIzafIos y a Ia vez
movIIIzafIos pafa dejaf de fefofzaf Ias conductas anofexIcas e Instaufaf un contfoI ms
ecaz de Ia Ingesta y deI ejefcIcIo. Es muy Impoftante que este pfoceso de contfoI se haga
de una fofma baja en emocIn expfesada (Vaughn y Ie, 1976): de manefa fme, pefo
tfanquIIa y sefena, como hemos expIIcado aI habIaf deI manejo de Ios pfobIemas de
conducta (Mano de hIeffo con guante de seda, pgs. 138-139). Adems, soIemos pfomovef
que se cuIde aI cuIdadof y que Ios padfes festabIezcan Ios espacIos de pafeja que hayan
podIdo pefdef debIdo aI pfobIema de su hIja.
En casos de buIImIa, dos temas IntefpefsonaIes que hay que tfabajaf son eI secfeto
(anImamos a Ia pacIente a fompefIo: DIvuIgaf en vez de ocuItaf ]pgs. 99-100|) y eI de
Ios posIbIes pfobIemas IntefpefsonaIes. Cuando Ia buIImIa pafece una fofma de affontaf
dIcuItades en Ias feIacIones IntefpefsonaIes, tfatamos de que Ia consuItante encuentfe
otfos modos ms aseftIvos de manejafIas. Adems, en muchos casos convIene ayudaf a Ia
pacIente a que Intfoduzca un mayof ofden en su vIda, a menudo catIca y desofdenada.

Aspectos biolgicos
EmpIeza a habef datos convIncentes sobfe Ia IntefaccIn de tempefatufa, Ingesta y ejefcIcIo
(Befg, BfodIn, IIndbefg y Sdefsten, 2002, GutIeffez y Vzquez, 2001). De ah Ia
convenIencIa de que Ias chIcas descansen en habItacIones caIdeadas tfas Ia Ingesta, que
debe sef pautada pof un nutfIcIonIsta. EI gfan fIesgo que suponen Ios vmItos, as como eI
abuso de dIufetIcos y Iaxantes, nos obIIgan a estaf muy atentos a cmo evoIucIonan.
Adems, sef necesafIo que Ia pefsona con pfobIemas aIImentIcIos feguIe su ejefcIcIo fsIco.

Hay vafIas tafeas genefIcas que son especIaImente feIevantes en tfastofnos de Ia
aIImentacIn pafa pfopIcIaf eI paso de Ia contempIacIn a Ia pfepafacIn y Ia accIn:
Ia cafta de despedIda (pgs. 62-63), de Ia anofexIa,buIImIa.
EI colluge de Ios sueos (pg. 67).
IncofdIando aI mueco (pg. 64).

Pafa pfomovef cognIcIones posItIvas son tIIes:
Ias tfes pfeguntas pafa una vIda feIIz (pgs. 86-87).
Post-it pafa uno mIsmo (pg. 80).
Mensaje posItIvo con Ia mano no domInante (pg. 96) puede sef un buen antdoto
contfa Ias cognIcIones catastfofIstas.

Pafa pfomovef que Ia pefsona depfImIda empIece a compoftafse de fofma dIfefente pueden
sefvIf:
FIjafse en que podfa hacef. pefo no hacefIo todava (pg. 74).
Cafa o cfuz (pg. 75).
SImuIaf eI mIIagfo,un punto ms en Ia escaIa (pgs. 78-79).
Un mIIagfo pof Ia maana (pgs. 78-79).
Ia pequea feIIcIdad (pgs. 81-82).

Hay vafIas tafeas genefIcas que fesuItan adecuadas pafa InteffumpIf Ias posIbIes
fumIacIones de tIpo anofexIco y Ia ansIedad tfas Ia Ingesta o eI atfacn:
Pafa que puede sefvIf? (pg. 88).
EIIge un coIof (pg. 89).
AIgo tII, aIgo de coIof, aIgo bonIto (pg. 90).
5, 4, 3, 2, 1, con y sIn aceptacIn (pgs. 91-92 y pg. 93).
Mensaje posItIvo con Ia mano no domInante (pg. 96).
Ia tafea deI antfopIogo (pg. 97).
MedItacIn de Ia pasa, que hemos IncIuIdo entfe Ias tafeas pafa adoIescentes (pg.
166), funcIona tambIen muy bIen con aduItos.

En cuanto a Ia obsesIvIdad anofexIca, en pfIncIpIo no somos paftIdafIos de utIIIzaf Ias
tafeas de pfescfIpcIn de sntomas que empIeamos con obsesIones. SIn embafgo, Ia obsesIn
con Ia comIda, eI peso y Ia gufa s pueden InteffefIfse con aIgunas de Ias otfas tafeas que
hemos escfIto en eI apaftado dedIcado a Ias obsesIones:
Cantaf Ia obsesIn (pg. 256).
Metef Ia pata (pgs. 266-267) es una tafea que nos gusta empIeaf especIaImente con
chIcas muy peffeccIonIstas.

Puesto que con tfastofnos de Ia aIImentacIn hay estadstIcamente un aIto fIesgo de
fecadas, es muy Impoftante fecuffIf en Ias ItImas etapas de Ia tefapIa a Ias tafeas de
pfevencIn de fecadas:
EI pIan de emefgencIa (pgs. 104-105).
Ia caja de fecufsos (pg. 106).
Consejos de expefto (pg. 107).


PILLAR LAS TRAMPAS DE LA ANOREXIA,BULIMIA

Descripcin:
En un pfImef momento, pedImos a Ia chIca con eI pfobIema de aIImentacIn que este muy
atenta a Ias tfampas que Ie tIenden Ia anofexIa o Ia buIImIa. En una sesIn postefIof,
podemos aadIf Ia sugefencIa de fIjafse en cmo consIgue hacefIes ffente.

Indicaciones:
Esta tafea est IndIcada tanto pafa anofexIa como pafa buIImIa y es una buena fofma de
tfabajaf Io que sueIe descfIbIfse como cognIcIones anofexIcas. HacefIo extefnaIIzando
tIene Ia ventaja de que fesuIta menos cuIpabIIIzadof que habIaf de Ios effofes o cfeencIas
effneas de Ia chIca.

A tener en cuenta:
Antes de pfoponef PIIIaf Ias tfampas de Ia anofexIa,buIImIa, es necesafIo habef
extefnaIIzado Ia anofexIa o buIImIa dufante Ia sesIn y constfuIdo Ia Idea de tfampas, es
decIf, habef IdentIcado aqueIIas cosas que Ia anofexIa o Ia buIImIa Ie dIce a Ia chIca
pafa tenefIa ms domInada. EjempIos de tfampas de Ia anofexIa son: SI comes un poquIto,
Iuego no podfs pafaf, SI engofdas, nadIe te queff, Comef este bombn te engofdaf
medIo kIIo. EjempIos de tfampas de Ia buIImIa: CmeteIo todo, que ms da un atfacn
ms o menos?, Efes una cefda, no tIenes femedIo.

Variantes:
Esta tafea puede daf paso a un tfabajo de cofte ms cognItIvIsta: pedIf a Ia cIIente que, en
un Iado de una IIbfeta, apunte Ias tfampas de Ia anofexIa,buIImIa y, en eI otfo, sus
pfopIas Ideas, Ias cognIcIones ms facIonaIes. Despues, puede puntuaf cun cfebIes Ie
fesuIta cada una de Ias cognIcIones aItefnatIvas y tfabajaf pafa hacefIas ms convIncentes.

Fuente:
Esta tafea es una extefnaIIzacIn deI pfobIema (WhIte y Epston, 1980), aunque nosotfos Ia
apfovechamos pafa feaIIzaf un tfabajo ms cognItIvo (FaIfbufn, Shaffan y Coopef, 1999).



INSUMISIN CONTRA LA DICTADURA

Descripcin:
PedImos a Ia consuItante que todos Ios das cometa aIguna pequea InsubofdInacIn, que
Intfoduzca aIgn pequeo cambIo que sImboIIce su oposIcIn a Ia dIctadufa de Ia
anofexIa. Pof ejempIo, taI vez pueda comef medIo bombn de chocoIate, adeIantaf dIez
mInutos su comIda o ponefse una pfenda de fopa nueva.

Indicaciones:
Este ejefcIcIo tfata de ponef en evIdencIa y atacaf eI fgIdo contfoI que Ia anofexIa sueIe
Imponef sobfe Ia vIda de Ia pefsona.

A tener en cuenta:
Esta tafea tIene sentIdo cuando en Ia sesIn hemos IdentIcado con Ia consuItante de que
manefa Ia anofexIa festfInge su vIda, tanto en Ia comIda (que puede comef y que no, que
cantIdades, en que momentos exactos deI da, etcetefa), como en otfos aspectos. Es
Impoftante que pafa Ia tafea Ia pefsona eIIja cambIos muy pequeos.
ConvIene adveftIf a Ia consuItante de que pfobabIemente, ante Ia pfovocacIn, Ia
anofexIa queff contfaatacaf, y pfepafafIa pafa esa eventuaIIdad.

Variantes:
A veces, aadImos un eIemento fItuaI. Pof ejempIo, pedImos a Ia pacIente que antes de
tomaf aIgn aIImento o bebIda pfohIbIda haga un bfIndIs en voz aIta desaando a Ia
anofexIa.
Pafa consuItantes que an estn en Ia etapa contempIatIva, puede sef pfefefIbIe
pfoponef soIamente que se fIjen bIen en que actos de InsumIsIn poJrlun /ucer.

Fuente:
AI IguaI que Ia antefIof, esta tafea combIna eIementos naffatIvos y cognItIvo-conductuaIes.


NORMALIZANDO LO IRRESISTIBLE

Descripcin:
Ia pfopuesta es que Ia muchacha buImIca feaIIce cInco Ingestas aI da (desayuno,
aImuefzo, comIda, mefIenda y cena), y que en esas cInco comIdas se pefmIta IngefIf cuanto
quIefa, IncIuyendo sIempfe aIgn aIImento pfohIbIdo. SI en aIgn momento pIca fuefa
de esas cInco comIdas, tendf que comef exactamente cInco pofcIones de eso que ha pIcado
(pof ejempIo, cInco tfozos de chocoIate, o cInco cafameIos, o cInco febanadas de pan), nI
una ms nI una menos.

Indicaciones:
Esta tafea est IndIcada en casos de buIImIa, en que habItuaImente hay un patfn muy
desofdenado de comIdas. Adems, Ia pefsona sueIe tfataf de evItaf cIeftos aIImentos
pfohIbIdos, Io que tefmIna IIevndoIa a dafse atfacones pfecIsamente de eso que estuvo
pfohIbIendose a s mIsma. IndIcaf eI nmefo exacto de pofcIones que hay que comef en
caso de tfansgfesIones pfotege, pafadjIcamente, de que Ia tfansgfesIn de paso a un
atfacn.

A tener en cuenta:
SoIemos expIIcaf, sIguIendo a Nafdone (Nafdone et ul., 1999), que Ia mejof fofma de que
aIgo se vueIva IffesIstIbIe es pfohIbIfIo. De ah Ia ImpoftancIa de IncIuIf aIImentos
pfohIbIdos en Ias comIdas feguIafes.
Esta tafea supone un gfan cambIo en Ios hbItos aIImentIcIos de Ia consuItante, pof Io
que es convenIente pIantefseIa con pacIencIa y tfas dIscutIfIa y pfepafafIa dufante Ia
entfevIsta.

Fuente:
ReaIIzaf cInco comIdas dIafIas es pafte de cuaIquIef pfoceso de feeducacIn nutfIcIonaI, as
como eI hecho de que se IncIuyan todo tIpo de aIImentos (VandefIInden et ul., 1995). Ia
pfescfIpcIn de comef cInco pofcIones en caso de pIcaf entfe hofas es una Intefesante
pfopuesta de GIofgIo Nafdone (Nafdone et ul., 1999).


AUTOMASA3E

Descripcin:
Pfoponemos a Ia chIca que tfas duchafse se entfetenga entfe 5 y 10 mInutos masajeando
muy despacIo todo su cuefpo con una cfema hIdfatante, jndose en Ia sensacIones
posItIvas que eso Ie pfoduce.

Indicaciones:
En casos de anofexIa, sIfve pafa fecupefaf una feIacIn posItIva con eI pfopIo cuefpo.

A tener en cuenta:
Esta tafea, apafentemente sencIIIa, sueIe sIn embafgo sef muy amenazante pafa una
pefsona que fechaza su cuefpo. ConvIene avIsaf que InIcIaImente pueden sufgIf tambIen
emocIones y cognIcIones negatIvas (Estoy gofda, Cunta gfasa me queda an), pefo que
Io Impoftante es mantenef Ia atencIn sobfe Ias sensacIones agfadabIes. Nos gusta pIanteaf
esta tafea como fofma de cuIdaf eI cuefpo, aI que ha estado maItfatando hasta entonces.
ExIste eI fIesgo de que Ia chIca utIIIce esta tafea aI sefvIcIo de Ia IgIca anofexIca, pafa
fevIsaf cun deIgada ha conseguIdo estaf. SI pfevemos que esto pueda sucedef, es pfefefIbIe
fenuncIaf a Ia pfescfIpcIn.

Fuente:
GIofgIo Nafdone descfIbe esta tafea pafa pacIentes con anofexIa festfIctIva (a quIenes eI
denomIna ascetIcas), con eI objetIvo de feIntfoducIf eI dIsffute deI pfopIo cuefpo
(Nafdone et ul., 1999).


EL MOMENTO DE REFLEXIN

Descripcin:
PedImos a Ia pefsona que, antes de dafse eI atfacn, se sIente un momento y escfIba cuIes
son sus pensamIentos y sensacIones en ese Instante, que es Io que va a hacef a
contInuacIn, que pensaf y cmo se sentIf tfas dafse eI atfacn.

Indicaciones:
AI IguaI que Ia antefIof, esta tafea est IndIcada en aqueIIos casos de buIImIa en que Ia
pefsona an no es capaz de feempIazaf eI atfacn pof una conducta aItefnatIva. Ia tafea es
una buena fofma de If pfepafando eI teffeno pafa Ia postefIof sustItucIn deI atfacn y,
adems, puede pfopofcIonaf InfofmacIn Intefesante sobfe Ia pafte emocIonaI y cognItIva
de Ia secuencIa (pof ejempIo, Ias notas fedactadas pueden sefvIf pafa IdentIcaf tfampas
de Ia buIImIa). A menudo, Ia feexIn que feaIIza Ia pefsona Ia IIeva a no dafse eI atfacn.
No est IndIcada en casos de anofexIa.

A tener en cuenta:
PIanteamos esta tafea como un aadIdo, no como una sustItucIn deI atfacn. De todas
fofmas, pafa aumentaf ms Ia IIbeftad de eIeccIn podemos aadIf Ia coIetIIIa . y cuando
tefmInes de escfIbIf, ya puedes dafte eI atfacn, si un quieres /ucerlo.

Variantes:
Una vafIante, a cabaIIo entfe esta tafea y Ia antefIof, es que Ia pefsona antes de dafse eI
atfacn copIe tfes veces eI Mensaje posItIvo con Ia mano no domInante (pg. 96): Se que
puedo hacef otfas cosas, Soy una buena pefsona y tenga buenas amIgas, etcetefa.
FfedefIke Jacob (Jacob, 2001) utIIIza Ia vafIante deI metodo HAIT (pafaf, en IngIes),
es decIf, pedIf a Ia cIIente que antes de dafse eI atfacn se pfegunte sI se sIente hambfIenta
(Hungry), ansIosa (A), soIa (I, deI IngIes lonely) o cansada (T, deI IngIes tireJ).

Fuente:
Desde eI punto de vIsta sIstemIco, esta pfescfIpcIn es una tpIca IntefvencIn pafa
InteffumpIf Ia secuencIa pfobIema (O'HanIon y WeInef-DavIs, 1989).


PNTATE LOS LABIOS

Descripcin:
Se tfata de que Ia chIca, antes de dafse eI atfacn, se affegIe: se pInte Ios IabIos, se peIne,
se ponga tacones o se vIsta de noche.

Indicaciones:
Est IndIcada pafa aqueIIos casos de buIImIa en que Ia consuItante an no es capaz de
feempIazaf eI atfacn pof una conducta aItefnatIva. En estos casos, esta tafea es una buena
fofma de If pfepafando eI teffeno de cafa a Ia postefIof sustItucIn deI atfacn. No est
IndIcada en casos de anofexIa.

A tener en cuenta:
SoIemos pfoponef esta tafea como un sImpIe expefImento y aadIf Ia coIetIIIa . y fjate
que efecto tIene eso.

Variantes:
SoIemos pIanteaf esta tafea con Ia ffmuIa SI en aIgn momento ves que no vas a podef
evItaf eI atfacn, antes de dfteIo haz... En aIgunos casos, puede sef tII no sIo
consentIf Ios atfacones, sIno pfescfIbIfIos: Vamos a pedIfte que en Ias pfxImas dos
semanas sIgas tenIendo atfacones, pefo que antes de cada atfacn..

Fuente:
Esta tafea peftenece a Ia tfadIcIn efIcksonIana y estfategIca (HaIey, 1973, O'HanIon,
1987).


CAMBIANDO EL ATRACN

Descripcin:
Esta pfopuesta consIste en que, sI Ia consuItante va a dafse un atfacn, Io haga de fofma
dIstInta a Io habItuaI, IntfoducIendo aIguna vafIante InofensIva. Pof ejempIo, comIendo con
guantes, sentada en vez de estando de pIe, en eI saIn de su casa en vez de en Ia cocIna,
ponIendo deIante Ia foto de un sef quefIdo, etcetefa.

Indicaciones:
Esta tafea tambIen es tII en aqueIIos casos de buIImIa en Ios que Ia pefsona an no se
sIente capaz de feempIazaf eI atfacn pof una conducta aItefnatIva. AI pefmItIfIe dafse
un atfacn pefo aItefaf su estfuctufa habItuaI es pfobabIe que Ia pefsona fecupefe dIstancIa
y pueda empezaf a contfoIaf Ios atfacones.
AI IguaI que Ias antefIofes, no est IndIcada en casos de anofexIa.

A tener en cuenta:
SoIemos pfesentaf esta sugefencIa como una manefa de empezaf a asumIf ms contfoI
sobfe Ios atfacones: Hasta ahofa Ios atfacones pafecen aIgo que no puedes contfoIaf:
apafecen, se te Imponen y tefmInas comIendo cosas que no quIefes y de Ia fofma que no
deseas. Como un pfImef paso pafa cambIaf, vamos a pfoponefte que seas t quIen mafque
Ias condIcIones a Ios atfacones. Pof eso te sugefImos que.. Pfocufamos no tfansmItIf Ia
Idea de que estos cambIos deben evItaf Ios atfacones, es sufIcIente con peftufbafIos un poco.

Variantes:
Esta tafea admIte IgIcamente todo tIpo de Ideas Iocas, tanto deI tefapeuta como deI
cIIente.

Fuente:
ExtfajImos esta pfescfIpcIn deI manuaI cIsIco de VandefIInden y sus coIegas
(VandefIInden et ul., 1992).


ALTERNATIVAS AL ATRACN

Descripcin:
AnImamos a Ia chIca a que, aI sentIf eI ImpuIso de dafse un atfacn, haga otfa cosa en su
Iugaf (teIefoneaf a una amIga, paseafse aIfededof de Ia manzana, ponef un cede con
msIca agfadabIe, etcetefa). Ias aItefnatIvas pueden dIscutIfse en sesIn, apuntafse en un
papeI (EI pIan de emefgencIa) o metefse en fofma de papeIItos en una cajIta (Ia caja de
fecufsos).

Indicaciones:
SIfve pafa casos de buIImIa. Respecto a Ia anofexIa, est contfaIndIcada: Ia pacIente podfa
utIIIzafIa pafa no comef, ya que Io que consIdefa atfacones sueIen sef Ingestas nofmaIes,
que a eIIa, sIn embafgo, Ie pafecen excesIvas.

A tener en cuenta:
Io IdeaI es que dufante Ia sesIn podamos dIscutIf con caIma Ias posIbIes aItefnatIvas,
tfatando de anaIIzaf cuIes tIenen ms o menos pfobabIIIdades de exIto. IgIcamente, es
pfefefIbIe descaftaf aqueIIas que en eI pasado no funcIonafon y buscaf otfas ms
novedosas. Nos gusta IncIuIf entfe Ias pfopuestas Ia de dafse una ducha de agua caIIente
(tefmInando con agua aIgo ms ffa).

Variantes:
Una vafIante pafa pefsonas que an no pueden contfoIaf Ios atfacones es pedIfIes que
soIamente se fIjen en que poJrlun /ucer en vez de dafse eI atfacn.
Una vefsIn ms estfategIca de esta tafea es combInafIa con eI ejefcIcIo Cafa o cfuz:
cuando sIenta Ia necesIdad de dafse eI atfacn, Ia chIca Ianzaf Ia moneda. SI saIe cafa,
haf aIgo aItefnatIvo, sI saIe cfuz, podf hacef Io que quIefa.

Fuente:
IntfoducIf conductas aItefnatIvas aI atfacn tIene cIefta tfadIcIn, tanto en Ias tefapIas
cognItIvo-conductuaIes (VandefIInden, Noffe y Vandefeycken, 1992) como en Ios
pIanteamIentos estfategIcos (Nafdone et ul., 1999).


VOMITAR SIRVE PARA DARME OTRO ATRACN

Descripcin:
Pfoponemos a Ia consuItante que, sI va a vomItaf, fepIta antes de hacefIo Ia ffase VomItaf
sIfve pafa dafme otfo atfacn.

Indicaciones:
Esta tafea es otfa fofma de InteffefIf en eI desaffoIIo habItuaI de Ia secuencIa
atfacn,vmIto, pefo aade Ia fedenIcIn de Io que supone eI vmIto. En Ia IgIca
anofexIca, eI vmIto es pefcIbIdo como una soIucIn aI pfobIema que supone habefse
dado un atfacn. SIn embafgo, Io que ocuffe es que eI vmIto tefmIna sIendo Io que pefmIte
dafse ms adeIante un nuevo atfacn. Esto es aIgo que expIIcamos a Ias consuItantes
dufante Ia sesIn. RepetIf Ia ffase antes de vomItaf cambIa eI sIgnIcado que eI vmIto
tIene pafa Ia chIca y aumenta Ias posIbIIIdades de que no Io haga.
Esta tafea tIene sentIdo pafa anofexIcas pufgatIvas (que sIenten avefsIn a pensaf en eI
vmIto como fofma de dafse ms atfacones), pefo no pafa una pefsona con buIImIa que
feaImente dIsffute de Ios atfacones.

A tener en cuenta:
SoIemos pIanteaf esta tafea como una pfImefa opcIn a n de tfabajaf Ios vmItos. Ia
pIanteamos de fofma pefmIsIva, es decIf, sIn pedIf a Ia pefsona que deje de vomItaf.

Variantes:
Puede combInafse esta tafea con Ia deI Mensaje posItIvo con Ia mano no domInante (pg.
96): Ia chIca, antes de vomItaf, copIaf tfes veces eI mensaje VomItaf sIfve pafa dafme
otfo atfacn.

Fuente:
Empezamos a utIIIzaf esta fedenIcIn a paftIf de Ia Iectufa de Ios tfabajos de GIofgIo
Nafdone sobfe eI tema (Nafdone et ul., 1999).


UN TIEMPO EXACTO ENTRE EL ATRACN Y EL VMITO

Descripcin:
Se tfata de que Ia consuItante, sI se ha dado un atfacn, deje pasaf exactamente un tIempo
pfejado entfe eI atfacn y eI vmIto: Una vez que hayas tefmInado de atfacafte, debes
dejaf pasaf exactamente dIez mInutos, nI uno ms nI uno menos, y entonces If a vomItaf.
EI tIempo se contfoIa con un feIoj o despeftadof. EI mafgen tempofaI se va subIendo de una
sesIn a otfa: quInce, veInte, tfeInta, cuafenta mInutos.

Indicaciones:
EmpIeamos esta pfescfIpcIn en casos de buIImIa, y en concfeto pafa todos aqueIIos en que,
una vez se ha pfoducIdo eI atfacn, fesuIta InevItabIe vomItaf y no es posIbIe sustItuIf eI
vmIto pof una conducta aItefnatIva y menos peIIgfosa.

A tener en cuenta:
Ia tafea de If aumentando eI tIempo entfe eI atfacn y eI vmIto tIene Ia IntencIn de que
IIegue un momento en que haya pasado ya tanto tIempo desde eI atfacn que eI vmIto no
tenga sentIdo. Como Ia pIanteamos nosotfos, es decIf, InsIstIendo en que eI vmIto debe sef
a Ios X mInutos exactos (no antes, pefo tampoco despues) y adems pfescfIbIendo eI vmIto
(es decIf, no pIanteamos que debe aguantaf sIn vomItaf hasta que pase eI tIempo mafcado,
sIno ms bIen que tIene que vomItaf cuando eI feIoj se Io IndIque), a menudo Ia chIca Iogfa
antes no vomItaf, pues fesuIta ms dIfcII tenef que vomItaf pof obIIgacIn.

Variantes:
SI Ia consuItante est Io sucIentemente motIvada pafa eIIo, puede combInafse esta tafea
con Ia de Pntate Ios IabIos o CambIando eI atfacn. De esta fofma, estafemos
Incofpofando nuevas contfa-festfIccIones a Ia secuencIa atfacn,vmIto.

Fuente:
Aumentaf eI tIempo entfe eI atfacn y eI vmIto es una tafea cIsIca de tIpo conductuaI
(VandefIInden et ul., 1992). AadIfIe Ia pfescfIpcIn de vomItaf tfas un tIempo exacto es
una apoftacIn de GIofgIo Nafdone (Nafdone et ul., 1999).


VOMITAR EN PARE3A

Descripcin:
SoIIcItamos a Ia pafeja de Ia pefsona con eI pfobIema de aIImentacIn que, en vez de
vIgIIafIa constantemente pafa evItaf que vomIte, Ia InvIte a If juntos a vomItaf. MIentfas Ia
pefsona con eI pfobIema vomIta, su compaefo,a no tfata de evItafIo nI de fetfasafIo, sIno
que se IImIta a expIIcaf Io mucho que Ia quIefe. Despues, en vez de hacefIe fepfoches, Ie
pfopone aIguna actIvIdad pafa feaIIzaf juntos.

Indicaciones:
Apostamos pof esta tafea cuando entfe Ia pefsona con eI pfobIema de aIImentacIn y su
pafeja se ha estabIecIdo eI juego de pefseguIdof,pefseguIdo, en que Ia pafeja tfata sIn exIto
de tenef contfoIada en todo momento a Ia otfa pefsona a n de evItaf que vomIte. Cuanto
ms Intenta uno vIgIIaf, ms se esfuefza eI otfo pof encontfaf fofmas secfetas de Iogfaf su
objetIvo. En cambIo, que eI pefseguIdof InvIte a vomItaf hace eI vmIto mucho menos
atfactIvo.

A tener en cuenta:
Pafa que Ia pafeja acceda a paftIcIpaf en esta tafea tIene que dafse cuenta pfImefo de que
sus Intentos de contfoI actuaIes no estn funcIonando. Sef necesafIo expIIcafIe (a soIas) Ia
IgIca de Ia tafea.
Segn Ia ffecuencIa de Ios vmItos, pfoponemos que este ejefcIcIo se haga todos Ios das
o un paf de das pof semana.

Variantes:
SI compaften poco tIempo, Ia pafeja pueda IIamaf desde eI tfabajo pafa anImaf a Ia
pefsona a que vomIte.

Fuente:
Hemos desaffoIIado esta tafea sIguIendo Ia IgIca estfategIca deI MRI (FIsch et ul., 1982).
Quefemos subfayaf que Ia utIIIzamos soIamente como segunda opcIn, sI no conseguImos
InteffefIf en Ia IntefaccIn en tofno a Ios vmItos de fofma ms sImpIe y dIfecta.

..
ABUSOS SEXUALES INFANTILES, MALTRATO Y OTRAS EXPERIENCIAS TRAUMTICAS

Nos centfafemos en este captuIo en eI tfabajo con pefsonas aduItas que suffIefon abusos
sexuaIes en Ia nIez, pefo Ia mayof pafte de nuestfas afmacIones y de Ias tafeas que
pfesentafemos son apIIcabIes tambIen a otfas expefIencIas de maItfato Intenso y,o
pfoIongado y en genefaI a vIvencIas tfaumtIcas no fepfocesadas.
Descripcin
Desde eI punto de vIsta bIoIgIco, Ias consecuencIas de Ias expefIencIas tfaumtIcas que
suffen Ias vctImas de vIoIencIa (abuso sexuaI InfantII, asaIto a mano afmada, vIoIencIa de
genefo en Ia pafeja, acoso escoIaf o IabofaI, vIoIacIn, etcetefa) pueden conceptuaIIzafse
desde Ia teofa deI tfauma: Ia expefIencIa no puede sef pfocesada adecuadamente pof eI
cefebfo y sIgue actIva an aos despues, genefando Ios sntomas de estfes postfaumtIco.
Desde eI punto de vIsta IntefpefsonaI, quefemos destacaf que hay cIeftos tIpos de
vIctImIzacIn que tIenden a pfoducIfse a Io Iafgo de un tIempo pfoIongado, como Ia
vIoIencIa de genefo en Ia pafeja o eI abuso sexuaI IntfafamIIIaf. En estos casos, sueIe dafse,
entfe otfas cosas, una ImposIcIn deI secfeto pof pafte deI vIctImafIo y una InsIdIosa
cuIpabIIIzacIn de Ia vctIma. En este pfoceso, Ia feaccIn de Ios famIIIafes y pfofesIonaIes
ante eI desveIamIento deI abuso o deI maItfato es cIave: una feaccIn fepfesIva y negadofa
tIende a fetfaumatIzaf a Ia vctIma, mIentfas que una fespuesta de compfensIn y apoyo
sIenta Ias bases de Ia supefacIn deI tfauma.


Presentacin c!nica
A veces, Ias vctImas nos pIden consuIta dIfectamente pafa supefaf Ias secueIas de Ios
abusos sexuaIes a que fuefon sometIdas. GenefaImente han estado suffIendo estas secueIas
dufante mucho tIempo, conscIentes de Ios abusos, pefo en otfos casos eI fecuefdo
tfaumtIco estaba totaImente dIsocIado, hasta que un da Ia pefsona fecofd, de fepente, Io
que Ie haba sucedIdo. De todas fofmas, Io ms ffecuente es que Ia pefsona que suffI
abusos sexuaIes en Ia nIez pfesente InIcIaImente otfo motIvo de consuIta (pfobabIemente
secueIas de Ios abusos, como Ia depfesIn o Ia baja autoestIma) y comente eI tema de Ios
abusos sexuaIes un poco ms adeIante, aI encontfafse con Ia sucIente conanza en Ia
feIacIn tefapeutIca. Cuando se tfata de otfo tIpo de tfaumatIzacIn (maItfato pof pafte de
Ia pafeja, acoso IabofaI, etcetefa), es ms pfobabIe que Ia pefsona pIda ayuda
dIfectamente.
Nuestra estrategia de intervencin
Puesto que en Ios pfocesos de abuso sexuaI y,o maItfato sueIen dafse cuIpabIIIzacIn de Ia
vctIma e ImposIcIn deI secfeto, es especIaImente Impoftante que Ia tefapeuta sepa
escuchaf y atendef a Ia consuItante cuando esta Ie cuenta o Ie da pIstas de que suffI
abusos. Esto supone mantenefse emptIca y cefcana, contenef Ia fespuesta emocIonaI de Ia
consuItante y entfaf en eI tema sIn mInImIzafIo de fofma InvoIuntafIa nI tampoco fofzaf a
Ia pefsona a fefefIf detaIIes que no quIefe compaftIf. Una vez estabIecIdos Ios abusos
sexuaIes (o eI maItfato) como tema de tfabajo, nuestfa estfategIa tefapeutIca se apoya en
tfes eIementos (Beyebach y Heffefo de Vega, 2005): Ia estabIIIzacIn y eI contfoI de
sntomas en eI pfesente, Ia feeIabofacIn de Ias expefIencIas tfaumtIcas pasadas y Ia
pfoyeccIn hacIa un futufo en eI que Ia pefsona pueda sef aIgo ms que sIo una vctIma o
una supefvIvIente (DoIan, 2001).

Trubujo personul
EI tfabajo en eI pfesente consIste sobfe todo en ayudaf a Ia consuItante a contfoIaf Ias
secueIas IncapacItantes que pueda seguIf tenIendo (flus/buc/s, InsomnIo, pIcos de
ansIedad.) y a Incfementaf Ios espacIos de su vIda sIn eI pfobIema. Adems de potencIaf
Ios fecufsos que Ia pacIente haya Ido genefando a Io Iafgo de Ios aos, pafa eI manejo de
Ios sntomas de estfes postfaumtIco sueIen sef tIIes tafeas como eI 5, 4, 3, 2, 1, Aqu y
aII o EIIge un coIof. Pafa ayudaf a nuestfa consuItante a If fecupefando Ia vIda que
desea tenef, nos apoyamos en tafeas genefIcas como Ias tfes pfeguntas pafa una vIda
feIIz o Post-it pafa uno mIsmo.
EI tfabajo con eI pasado fesuIta aIgo ms compIIcado. En sesIn, mIentfas escuchamos eI
feIato de Ios maItfatos y pfopofcIonamos apoyo emocIonaI, vamos IntfoducIendo
comentafIos que ayuden a Ia consuItante a entendef y pfocesaf su expefIencIa. Se tfata de
ponef de manIesto Ias manIobfas que eI abusadof utIIIz pafa manIpuIaf a su vctIma y de
contfaffestaf Ios mensajes negatIvos que eI maItfato ha ImpIantado. Ia postufa bsIca que
tfansmItImos es que Ia pacIente es una vctIma absoIutamente Inocente, manIpuIada o
coaccIonada pof eI agfesof, y que en ese momento de su vIda no tuvo ms aItefnatIvas pafa
pfotegefse que actuaf de Ia manefa en que Io hIzo. CompIementamos este tfabajo naffatIvo
en sesIn con tafeas pafa feaIIzaf en casa, como EI cIne, DIbujaf Ias pesadIIIas, o
ReescfIbIf Ia hIstofIa deI chantaje emocIonaI. Puesto que todas eIIas son tafeas
emocIonaImente muy exIgentes y que pueden IncIuso genefaf una fetfaumatIzacIn,
convIene dosIcafIas con sumo cuIdado. Otfa opcIn, que hemos empezado a manejaf en
Ios ItImos tIempos con muy buenos fesuItados, es eI fepfocesamIento dIfecto de Ias
expefIencIas tfaumtIcas medIante Ia tecnIca deI EMDR (ShapIfo, 1989).
Una vez que hemos tfabajado dIfectamente con Ias expefIencIas tfaumtIcas, soIemos
daf un paso ms, hacIa una feeIabofacIn ms naffatIva deI conjunto de Ia expefIencIa.
Esto nos pefmIte feIntfoducIf vIvencIas de autocuIdado medIante tafeas como Ia cafta de
Ia aduIta a Ia nIa, CuIdando a Ia nIa pequea y tambIen ajustaf cuentas
sImbIIcamente con eI agfesof o con pefsonas cefcanas, medIante Ias Caftas cufatIvas.
EI tfabajo hacIa eI futufo ImpIIca bsIcamente movIIIzaf Ias potencIaIIdades de Ia
pefsona, ocuItas bajo eI peso de Ia tfaumatIzacIn. CompIementamos Ia dIscusIn detaIIada
de Ias metas y deseos de Ia consuItante con tafeas que pfomueven una mayof feaIIzacIn de
su pfopIo potencIaI, como Ia IIsta de Ios eIogIos. A menudo, es tII IncIuIf un tfabajo
especfIco pafa fecupefaf eI dIsffute de Ias sensacIones cofpofaIes y Ia sexuaIIdad.

Lstrutegiu interpersonul
Con ffecuencIa es necesafIo que Ia pefsona que ha suffIdo abusos sexuaIes o maItfato pueda
eIabofaf Ia feIacIn con Ia pefsona que se Ios InfIIgI, especIaImente cuando eI vIctImafIo es
un famIIIaf cefcano o con quIen IncIuso se sIgue mantenIendo eI contacto o aun Ia
convIvencIa. En este ItImo caso, Ia pfIofIdad fadIca IgIcamente en gafantIzaf Ia segufIdad
de Ia consuItante y de otfas posIbIes vctImas. Podemos ayudaf a Ia cIIente a que tome
medIdas IegaIes contfa eI agfesof, o asIstIfIa pafa que pueda pIantafIe cafa en condIcIones
de segufIdad. SI esto no fuefa posIbIe pofque eI abusadof faIIecI o est ausente, Ia
conffontacIn feaI puede supIIfse medIante una conffontacIn sImbIIca (Caftas
cufatIvas). A menudo, Ia pefsona que ha suffIdo abusos necesIta tambIen affegIaf cuentas
con quIenes no supIefon pfotegefIa en su momento, no Ie cfeyefon cuando denuncI Ios
abusos o IncIuso actuafon como cmpIIces.
EI otfo teffeno IntefpefsonaI en que puede sef tII nuestfa ayuda es en eI de Ias
feIacIones de pafeja de Ia consuItante. Adems deI tfabajo que hemos mencIonado sobfe eI
cuefpo y Ia sexuaIIdad, nos gusta IncIuIf a Ia pafeja en Ias sesIones.

Aspectos biolgicos
A nuestfo juIcIo, exIsten sucIentes evIdencIas que apoyan eI efecto que a nIveI neufoIgIco
ejefce eI fepfocesamIento medIante EMDR (ShapIfo, 1989) de Ios fecuefdos tfaumtIcos,
sIempfe en eI contexto de un pIanteamIento tefapeutIco ms gIobaI.

Hay vafIas tafeas genefIcas que son muy tIIes en estos casos, pofque nos pefmIten
feIntfoducIf una pefspectIva de futufo en pefsonas cuyas expefIencIas tfaumtIcas Ias han
dejado en pafte ancIadas en eI pasado:
EI colluge de Ios sueos (pg. 67).
Ia cafta desde eI futufo (pgs. 65-66).

Pafa pfomovef cognIcIones posItIvas y contfaffestaf Ios mensajes negatIvos asocIados aI
tfauma son fecomendabIes:
Ias tfes pfeguntas pafa una vIda feIIz (pgs. 86-87).
Post-it pafa uno mIsmo (pg. 80).
Mensaje posItIvo con Ia mano no domInante (pg. 96) puede sef un buen antdoto
contfa Ias cognIcIones catastfofIstas.

A n de pfomovef que Ia pefsona tfaumatIzada vueIva a fecIamaf su vIda y a actuaf
sefvIfn:
FIjafse en que podfa hacef. pefo no hacefIo todava (pg. 74).
Cafa o cfuz (pg. 75).
SImuIaf eI mIIagfo,un punto ms en Ia escaIa (pgs. 76-77).
Un mIIagfo pof Ia maana (pgs. 78-79).
Ia pequea feIIcIdad (pgs. 81-82).

Ios momentos de descontfoI emocIonaI o IncIuso de feexpefImentacIn deI tfauma pueden
empezaf a manejafse con aIgunas de Ias tecnIcas de focaIIzacIn de Ia atencIn que hemos
descfIto en eI tefcef captuIo:
Pafa que puede sefvIf? (pg. 88).
EIIge un coIof (pg. 89).
AIgo tII, aIgo de coIof, aIgo bonIto (pg. 90).
5, 4, 3, 2, 1, con y sIn aceptacIn (pgs. 91-92 y pg. 93).
Mensaje posItIvo con Ia mano no domInante (pg. 96).
MedItacIn de Ia pasa (pg. 166).

Puesto que es posIbIe que ante cIeftos estmuIos o sensacIones se desencadene una
feexpefImentacIn deI tfauma o una fecada, es Impoftante tfabajaf esta cuestIn. Son
buenas heffamIentas pafa eIIo aIgunas de Ias sIguIentes tafeas genefIcas:
EI pIan de emefgencIa (pgs. 104-105).
Ia caja de fecufsos (pg. 106).
Consejos de expefto (pg. 107).

Como eI maItfato y Ia vIoIencIa sueIen afectaf a Ia autoestIma, femItImos a Ias tafeas deI
septImo captuIo. SI adems est afectada Ia capacIdad de dIsffutaf deI pfopIo cuefpo y Ia
sexuaIIdad, podemos fecuffIf a aIgunas de Ias tafes descfItas en eI apaftado IntImIdad y
sexuaIIdad, y en especIaI a:
Fomentando Ias fantasas eftIcas (pg. 232).
Bao sensuaI (pg. 237).
FocaIIzacIn sensofIaI (pgs. 234-235).



LA CARTA DE LA ADULTA A LA NIA

Descripcin:
SugefImos a Ia pefsona, ahofa aduIta, que escfIba una cafta apoyando y feconfoftando a Ia
nIa (eIIa mIsma) que suffI eI abuso. Ia cafta debe IncIuIf aqueIIos mensajes que Ia
pefsona cfee que Ie hubIesen sIdo tIIes en eI momento deI abuso.

Indicaciones:
Hacemos esta sugefencIa a pefsonas que suffIefon aIgn abuso en su InfancIa y no
fecIbIefon nInguna ayuda de Ios aduItos. Que desde eI pfesente puedan voIvef atfs y
pfestaf ayuda a Ia nIa que fuefon sIfve pafa feconfoftafIas y feeIabofaf eI tfauma.

Fuente:
AI IguaI que Ia mayofa de Ias tafeas de este apaftado, apfendImos esta a paftIf de Ias
vIsItas aI Mdster en Terupiu Iumiliur e Intervenciones Sistemicus de Ia tefapeuta
nofteamefIcana Yvonne DoIan (1991, 2003). Yvonne se InspIf pafa esta tafea en Ia obfa
de IucIa CapachIone (1979).


CUIDANDO A LA NIA PEQUEA

Descripcin:
Se sugIefe a Ia pefsona que dufante Ios sIguIentes das fecupefe fotogfafas de eIIa mIsma a
Ia edad en que suffI Ios abusos y que escoja Ia foto que mejof fepfesenta su suffImIento.
Despues, Ia InvItamos a que pIense cmo ahofa, desde eI pfesente y su edad actuaI podfa
ayudaf a esa nIa. Ia consuItante puede feaIIzaf aIgunos actos sImbIIcos de cuIdado, como
pof ejempIo coIocaf Ia foto en un Iugaf especIaI, fodeafIa de objetos cufatIvos, etcetefa.

Indicaciones:
Esta tafea, ms emocIonaI que Ia antefIof, est tambIen IndIcada pafa aqueIIas pefsonas
que suffIefon aIgn tIpo de abuso o maItfato en su InfancIa y no fecIbIefon ayuda de
nIngn famIIIaf nI de nIngn aduIto. VoIvef atfs sImbIIcamente y pfestaf ayuda a Ia nIa
que fuefon sIfve pafa feconfoftafIa y feeIabofaf eI tfauma.

A tener en cuenta:
SI no quedafan Instantneas de esa epoca, podemos sugefIf a Ia consuItante que eIIja una
mueca que Ia fepfesente.

Fuente:
Yvonne DoIan (1991).


APOYOS DEL PASADO

Descripcin:
Se sugIefe a Ia pefsona que pIense en aIguIen deI pasado que fue Impoftante pafa eIIa e
ImagIne de que modo Ia hubIese ayudado y que efecto habfa tenIdo esa ayuda sI se hubIese
entefado deI abuso. PostefIofmente, escfIbe una cafta donde Ie cuenta a esa pefsona que
ocuffI, cmo se sIntI, que necesIt, etcetefa. Uno o dos das despues, fedacta Ia fespuesta
ImagInafIa que Ie habfa gustado fecIbIf.

Indicaciones:
Esta tafea sIfve pafa cfeaf gufas de apoyo cuando no han exIstIdo dufante Ia expefIencIa
tfaumtIca.

A tener en cuenta:
Esta tafea puede IIevafse a cabo aunque Ia fIgufa de apoyo haya faIIecIdo.

Fuente:
Esta tafea naffatIva tambIen es un desaffoIIo de Yvonne DoIan (1991), basada en Ia obfa
de IucIa CapachIone (1979).


LA CARTA A UN PERSONA3E SIMBLICO

Descripcin:
Se Ie pIde a Ia pefsona que fedacte una cafta a un pefsonaje hIstfIco, una gufa IItefafIa,
un Idef, etcetefa. EI pefsonaje tIene que sef aIguIen sIgnIcatIvo pafa quIen escfIbe y Ia
pefsona debe expIIcaf a este pefsonaje en Ia mIsIva Ia expefIencIa tfaumtIca vIvIda. Unos
das despues, escfIbe Ia fespuesta que Ie gustafa habef fecIbIdo de este pefsonaje. TambIen
se Ie puede sugefIf a Ia pefsona que escoja aIgn objeto que sImboIIce aI pefsonaje y Io
IIeve consIgo.

Indicaciones:
Esta cafta asImIsmo se dIfIge a cfeaf gufas de apoyo cuando no han exIstIdo dufante Ia
expefIencIa tfaumtIca y pof aIgn motIvo pfefefImos no fecuffIf a pefsonas feaIes.

Fuente:
Aunque Ia fuente ofIgInaI sea pfobabIemente IucIa CapachIone (1979), pfoponen esta tafea
con ffecuencIa tanto Yvonne DoIan (1991) como Matthew SeIekman (2005).


EL CMIC

Descripcin:
Se pfopone a Ia pefsona dIbujaf dos cmIcs de seIs vIetas apfoxImadamente cada uno. EI
pfImef cmIc tIene que feejaf Ia sItuacIn tfaumtIca que vIvI. EI segundo debe mostfaf
cmo Ie habfa gustado que Ia hubIesen apoyado en aqueIIa sItuacIn.

Indicaciones:
Esta tafea es apfopIada pafa adoIescentes con habIIIdad pafa eI dIbujo, que han suffIdo
aIgn tIpo de maItfato, como puede sef un acoso escoIaf, y no fuefon apoyados pof nIngn
aduIto, pof ejempIo, sus padfes. Ia tafea ayuda a feeIabofaf Ia expefIencIa tfaumtIca.

Variantes:
SI eI adoIescente o nIo no fue pfotegIdo o apoyado pof nInguno de sus pfogenItofes, puede
fesuItaf tII que haga tfes cmIcs: en eI pfImefo mostfaf Io que pas, en eI segundo, cmo
Ie hubIese gustado que Ie apoyafa su madfe y en eI tefcefo, Io mIsmo, pefo con su padfe.

Fuente:
InIcIaImente desaffoIIamos esta vafIante naffatIva pafa casos de bullying, InspIfados pof eI
enfoque de MIchaeI WhIte (WhIte y Epston, 1980).


EL SMBOLO DE SEGURIDAD

Descripcin:
Se sugIefe a Ia pefsona que con Ios ojos ceffados evoque un fecuefdo feIIz, un fecuefdo en
que se sIente ofguIIosa de s mIsma. Se gua aI pacIente pof ese fecuefdo pafa que vueIva a
fecfeaf Ia sItuacIn. Ie pedImos que se je en con quIen estaba, en que Iugaf, que oa, que
vea, que senta, etcetefa. Ie pfoponemos que eIIja un objeto feIacIonado con eI fecuefdo,
un objeto que sI Io tuvIese consIgo Ie pfopofcIonafa ese mIsmo sentImIento de ofguIIo.

Indicaciones:
He aqu una tafea IndIcada aI empezaf Ia tefapIa con una pefsona que ha sIdo vctIma de
abuso sexuaI o maIos tfatos. Ia tafea se feaIIza en sesIn antes de que comIence a feIataf Io
que sucedI. SIfve pafa que Ia pefsona fecofdando ese smboIo pueda tfanspoftafse aI
fecuefdo feIIz en caso de que apafezca aIgn flus/buc/ mIentfas naffa su expefIencIa
tfaumtIca.

Fuente:
ConocImos este ejefcIcIo gfacIas aI IIbfo de Yvonne DoIan sobfe aduItos vctImas de abuso
sexuaI InfantII (1991). VafIantes de esta tecnIca se utIIIzan en pfocedImIentos tan dIspafes
como eI pfocedImIento EMDR (ShapIfo, 1989) o Ias tefapIas humanIstas.


EL RECORDATORIO DE LA VERDAD

Descripcin:
Se pIde a Ia pefsona que en un papeI escfIba Io que eIIa sabe que pas, eI mensaje debe
dejaf cIafo que fue Ia vctIma y debe exImIfIa de toda fesponsabIIIdad. Este mensaje debe
IIevafIo sIempfe consIgo y feIeefIo cuando Ia asaIten sentImIentos de cuIpa.

Indicaciones:
UtIIIzamos EI fecofdatofIo de Ia vefdad con pefsonas que han suffIdo abuso sexuaI y
tIenen Ia cfeencIa de que de aIguna manefa fuefon fesponsabIes. Ayuda a Ia pefsona a If
eIabofando eI sentImIento de cuIpa. Est especIaImente IndIcada pafa momentos cftIcos,
como puede sef Ia conffontacIn con eI abusadof, una decIafacIn ante Ia juez, etcetefa.

A tener en cuenta:
Esta tafea exIge un tfabajo pfevIo en sesIn pafa ponef Ia cuIpa en su Iugaf.

Fuente:
Esta pfescfIpcIn es de Yvonne DoIan (1991).


GRABAR HISTORIAS NO RESUELTAS

Descripcin:
Se pfopone a Ia pefsona gfabaf en una cInta Ia hIstofIa deI abuso o eI maItfato suffIdo.
TIene que naffaf Io que ocuffI Io ms exhaustIvamente posIbIe y despues escuchafIo tantas
veces como sea necesafIo hasta que pueda hacefIo sIn IIofaf o expefImentaf aIguna
feaccIn fsIca negatIva. EI feIato constaf de tfes eIementos: Ios hechos, Ios pensamIentos
y Ios sentImIentos fespecto de Io ocuffIdo.

Indicaciones:
Con esta tafea se pfetende fepfocesaf hIstofIas de abuso o maItfato. MedIante Ia fepetIcIn
de Ia hIstofIa Ia pefsona consIgue una desensIbIIIzacIn que Ie pefmIte enffentafse aI
tfauma de una manefa dIfefente.

A tener en cuenta:
En Ia actuaIIdad utIIIzamos poco esta tafea y Ia feempIazamos pof sesIones deI
pfocedImIento EMDR. SIn embafgo, taI vez sea una buena opcIn sI Ia pefsona pfeefe
empezaf a tfabajaf eI tfauma en su casa. Puesto que este ejefcIcIo puede desencadenaf
fespuestas asocIadas aI tfauma (como flus/buc/s), es convenIente habef enseado pfImefo a
Ia pefsona aIgunas tecnIcas pafa contfoIafIas (5, 4, 3, 2, 1 en eI aII", Aqu y aII).

Fuente:
Esta tafea es una IntefvencIn cIsIca en tefapIa cognItIvo-conductuaI. Nosotfos Ia
fecogImos deI texto de Yvonne DoIan (1991).


EL CINE

Descripcin:
Esta tecnIca consIste en hacef ImagInaf a Ia pefsona que entfa en un cIne pafa vef Ia
peIcuIa de Io que Ie sucedI en eI pasado, desde Ia dIstancIa y de una manefa segufa.
ImagIna que ests en ese cIne que has eIegIdo pafa vef Ia peIcuIa de Io que sucedI,
puedes escogef dnde pfeefes sentafte. taI vez en una butaca de patIo, taI vez en un
paIco ms aIejado. EIIge eI asIento que t pfefIefas.
Ahofa ests sentada y comIenza Ia peIcuIa, ests vIendoIa, y taI vez sea ms segufo
vefIa en bIanco y negfo o en coIof, o quIzs como una peIcuIa muda. o a Io mejof Ia
pantaIIa sea ms gfande, o taI vez pfefIefas vefIa ms pequea.
MIentfas ves Ia peIcuIa ve jndote en que es Io que faIta. que necesItafa Ia
pfotagonIsta. o que cambIafas en Ia peIcuIa. Aade todo eso a Ia escena y fjate en que
dIfefencIa supone.

Indicaciones:
Esta tecnIca es una exposIcIn en ImagInacIn que adems pefmIte feeIabofaf un epIsodIo
tfaumtIco de fofma ms segufa que en Ia tafea antefIof. Ia pefsona, aI feaIIzaf un tfabajo
ImagInatIvo, puede If aadIendo o vafIaf eIementos de Ios fecuefdos que Ie peftufban
(cambIaf eI coIof de Ia peIcuIa, eI nguIo en que se sIta Ia cmafa, modIcaf eI naI,
etcetefa).

A tener en cuenta:
Esta tafea se puede tambIen pfoponef como un ejefcIcIo pafa feaIIzaf en casa, pefo en ese
caso es Impoftante habefIo hecho aI menos una vez en sesIn. Puesto que esta pfescfIpcIn
puede desencadenaf fespuestas asocIadas aI tfauma (pof ejempIo, flus/-buc/s), fesuIta
convenIente habef enseado pfImefo a Ia pefsona aIgunas tecnIcas pafa contfoIafIas.

Fuente:
Iuc Isebaeft nos ense esta tecnIca en una de sus vIsItas.


DIBU3AR LAS PESADILLAS

Descripcin:
Se pfopone a Ia pefsona dIbujaf Ia pesadIIIa como Ia ve en su sueo (coIofes, eIementos.).
En Ios das sIguIentes puede If tfabajando sobfe eI dIbujo, cambIando aIgunos eIementos
(pof ejempIo, sI suea con un IabefInto que no tIene saIIda, If mafcando con un coIof que Ie
guste una saIIda sobfe eI dIbujo.), de manefa que vaya tfansfofmando, a tfaves deI dIbujo,
Ia pesadIIIa en un sueo ms adaptatIvo pafa eIIa.

Indicaciones:
Pafa pefsonas con IncIInacIones aftstIcas que tfas un IncIdente tfaumtIco suffen pesadIIIas
fecuffentes.

A tener en cuenta:
SoIemos pedIf a Ia pefsona que vaya tfayendonos sus dIbujos. ComentafIos en sesIn
(pfeguntando sobfe eIIos, pefo sIn IntefpfetafIos Ia tefapeuta) puede ayudaf a seguIf
feeIabofando eI tfauma.

Fuente:
Inventamos esta tafea como una fofma de tfabajaf con sueos y pesadIIIas.


ESCRIBIR UN CUENTO

Descripcin:
Se pfopone a Ia pefsona que escfIba un feIato utIIIzando eI Ienguaje y Ias Imgenes de Ios
cuentos de hadas. TIene que sef contado en tefcefa pefsona y tfataf sobfe eI hecho
tfaumtIco. Ia consuItante es IIbfe de aadIf Ios pefsonajes que quIefa. Puede habef
pefsonajes que sIentan Ia pafte de temof que eIIa expefIment, otfos que Ia pfotejan,
aIguIen que Ia ayude, etcetefa. EI naI deI cuento ha de sef taI que Ia pefsona se sIenta
fuefte, sI esto no es posIbIe, aI menos debe sef espefanzadof.
Otfo da puede escfIbIf otfo cuento donde Ia pfotagonIsta tenga, pof ejempIo, dIez aos
ms. EI feIato tfata sobfe que hace ahofa dIfefente. Cuando Io tefmIne, se Ie pfopone que
pIense que hacef con eI cuento: taI vez quIefa enmafcafIo, o fegaIfseIo a aIguIen,
guafdafIo.

Indicaciones:
Esta tafea est IndIcada pafa feeIabofaf un hecho tfaumtIco sI a Ia pefsona con quIen
estamos tfabajando Ie gusta escfIbIf. SI no consIgue escfIbIf un naI feIIz o espefanzadof,
podemos ayudafIa convefsando sobfe Ia cuestIn dufante Ia entfevIsta.

Fuente:
Esta tafea naffatIva Ia apfendImos de Iuc Isebaeft.


RECURSOS ESCONDIDOS EN EL TRAUMA

Descripcin:
Se IndIca a Ia pefsona que cIeffe Ios ojos y tfaIga a su memofIa un fecuefdo muy dIchoso de
su vIda. Se Ia InvIta a If descfIbIendo que ve, que oye, que sIente. A contInuacIn, tfas
unos mInutos fecfeando ese momento, se Ie pIde que deje sufgIf en su mente que ha
apfendIdo de ese fecuefdo. Despues, se Ie pfopone que cIeffe otfa vez Ios ojos y que vueIva
aI momento tfaumtIco feaIIzando eI mIsmo ejefcIcIo: que ve, que oye, que sIente.
pefmItIendo que sufja de nuevo en su mente Io que ha apfendIdo. Como concIusIn deI
ejefcIcIo, Ia consuItante dIce . (su nombfe) ahofa sabe que. (Io que ha apfendIdo).

Indicaciones:
Esta tafea sIfve pafa IntfoducIf eIementos posItIvos y tIIes en eI fecuefdo tfaumtIco.

Fuente:
Yvonne DoIan utIIIza dIvefsas vafIantes de esta pfescfIpcIn (2003).


CARTAS CURATIVAS

Descripcin:
Pfoponemos aI,a Ia cIIente que escfIba cuatfo caftas dIfIgIdas a Ia pefsona que Ia maItfat
o abus de eIIa.

Cafta 1. IIbefa sentImIentos e Ideas no fesueItos.
CuentaIe en esta cafta todo Io que eI,eIIa te hIzo y Ios efectos que sus accIones o paIabfas
han tenIdo sobfe tI y tu vIda. En tefcef Iugaf, IndcaIe que fepafacIn quIefes.

Cafta 2. IIbefa mensajes negatIvos IntefnaIIzados.
EscfIbe esta segunda cafta como sI Io hIcIese Ia pefsona que abus de tI. Es Ia fespuesta
ms temIda a Ia cafta nmefo 1: que es Io que ms temes que esta pefsona te fesponda a Ia
pfImefa cafta.

Cafta 3. IIbefa Ias espefanzas IntefnaIIzadas.
EscfIbe otfa fespuesta ImagInafIa de Ia pefsona que abus de tI. A dIfefencIa de Ia cafta
antefIof, esta contIene Ia fespuesta ms deseada, todo aqueIIo que te gustafa que
fespondIese a Ia pfImefa cafta: expfesa su dIsposIcIn a asumIf Ia fesponsabIIIdad pof Io
que te hIzo, sus femofdImIentos, etcetefa.

Cafta 4. IIbefa tu pfopIo punto de vIsta.
EscfIbe otfa cafta a Ia pefsona que abus de tI en fespuesta a Ia cafta nmefo 3
contndoIe Ios cambIos o eI efecto que su fespuesta ha pfovocado en tI. Apfovecha esta
cafta pafa escfIbIf cuaIquIef cosa que te quedafa pof decIf en Ia cafta nmefo 1 o Ias Ideas
que se te hayan ocuffIdo desde entonces.
Se IndIca a Ia pefsona que estas caftas no van a sef envIadas nunca.

Indicaciones:
Esta tafea sIfve pafa conffontaf aI abusadof de fofma sImbIIca o como pfepafacIn a n
de feveIaf eI abuso en Ia famIIIa.

A tener en cuenta:
Cada pefsona utIIIza un tIempo dIfefente pafa compIetaf eI ejefcIcIo, eI nIco fequIsIto es
que Ias caftas 2 y 3 se escfIban eI mIsmo da, una InmedIatamente despues de Ia otfa. EI
tIempo tfanscuffIdo entfe Ia 1 y Ia 2 Io decIde Ia pfopIa pefsona, IguaI que eI IntefvaIo
entfe Ia 3 y Ia 4. Puesto que es una tafea emocIonaImente muy dufa, convIene no pfesIonaf
a Ia consuItante.
Este ejefcIcIo puede fepetIfse tantas veces como sea necesafIo.

Fuente:
ApfendImos esta tafea de Yvonne DoIan (2003).


LA CARTA PARA ESCUPIR EL TRAUMA

Descripcin:
PedImos a Ia pefsona que escfIba cuatfo caftas dIfIgIdas a quIen Ia ha maItfatado.
En Ia pfImefa cafta puede exponef todos sus sentImIentos de asco, odIo, fepuIsIn. sIn
censufaf su vocabuIafIo e IncIuso sI es necesafIo utIIIzando paIabfas obscenas. Puede
descfIbIf Ios acontecImIentos tfaumtIcos detaIIndoIos bIen desde todos Ios sentIdos (que
vIo, que oII, que sIntI.).
Antes de escfIbIf Ia segunda cafta, debef espefaf aI menos dos das. Esta sef IguaI que
Ia pfImefa, pefo utIIIzando un Ienguaje ms modefado. EI contenIdo ha de sef IdentIco,
aunque eI Ienguaje ms fesefvado. Dos das despues, ya puede escfIbIf Ia tefcefa cafta, que
debe estaf fedactada en un Ienguaje ms pfudente que eI de Ia cafta antefIof, de taI manefa
que podfa sef envIada aI destInatafIo sI Ia pefsona Io encontfafa opoftuno. En esta tefcefa
cafta, sI Io pfefIefe, IncIuso puede omItIfse pafte deI contenIdo.
SI quIen cometI eI abuso es o fue una pefsona Impoftante en Ia vIda deI cIIente y este
ItImo se sIente con nImo de hacefIo, puede fedactaf una cuafta cafta en que detaIIe todo
Io posItIvo que esa pefsona ha fepfesentado en su vIda.
Despues de una semana, se feIeen sucesIvamente y en voz aIta Ias cuatfo caftas. Se
queman pfImefo Ias dos pfImefas y se espafcen Ias cenIzas aI vIento. Despues, se queman
Ias dos ItImas y se entIeffan Ias cenIzas junto a un afbusto o fboI que ofezca o de ffutos.

Indicaciones:
Esta tafea busca modIfIcaf Ias emocIones negatIvas asocIadas aI tfauma y cfeaf asocIacIones
IIngustIcas nuevas. Ia ItIma pafte es un fItuaI pafa pasaf pgIna.

Fuente:
ApfendImos esta pfescfIpcIn, basada en Ios tfabajos de Onno van def Haft (1983), de Iuc
Isebaeft.


DEVUELVASE AL REMITENTE

Descripcin:
Pfoponemos a Ia pefsona que consIga una caja y Ia convIefta en su caja de Ia cuIpa.
Dufante eI tIempo que tfanscuffa hasta Ia sIguIente sesIn Ia anImamos a que fecopIIe todas
Ias decIafacIones que utIIIzan otfas pefsonas pafa cuIpafIa o pfesIonafIa de fofma Injusta
y,o manIpuIadofa, decIafacIones que pueden fefefIfse a hechos pfesentes o pasados. Debe
escfIbIf cada una en un papeI y metefIos en Ia caja. AI cabo deI tIempo estabIecIdo Ia
pefsona tIene que envoIvef Ia caja como sI fuese a mandafIa pof coffeo. En eI nguIo
supefIof IzquIefdo debe escfIbIf eI femIte de Ios acusadofes, su nombfe y su dIfeccIn. En eI
ffontaI con mayscuIas y a sef posIbIe en un coIof fuefte pondf: DEVUEIVASE AI
REMITENTE. Ahofa puede deshacefse de Ia caja de Ia fofma que pfeefa: tIfafIa a un
contenedof, enteffafIa, quemafIa y espafcIf Ias cenIzas.

Indicaciones:
Esta tafea es tII pafa feeIabofaf de fofma sImbIIca Ia cuIpa InducIda pof maItfatos o
abusos, o sImpIemente pof mensajes negatIvos de pefsonas de su entofno.

Fuente:
ExtfajImos esta tafea deI IIbfo de autoayuda sobfe chantaje emocIonaI escfIto pof Susan
Fofwafd (1998).


LA LISTA DE OPINIONES

Descripcin:
Se sugIefe a Ia pefsona que confeccIone una IIsta con Ios adjetIvos ms cftIcos que han
utIIIzado contfa eIIa a Io Iafgo de Ios aos. Una vez eIabofada Ia IIsta, tIene que escfIbIf a Ia
defecha de cada adjetIvo con mayscuIas Ia sIguIente ffase: IA OPININ NO ES IA
REAIIDAD!.

Indicaciones:
Ia IIsta de opInIones est IndIcada pafa pefsonas que han sIdo fueftemente cfItIcadas pof
su entofno. Ies ayuda a desvaIofIzaf Ias cftIcas fecIbIdas.

Fuente:
Esta tafea, de cofte cognItIvo-conductuaI, es otfa pfopuesta de Susan Fofwafd (1998).


REESCRIBIR LA HISTORIA DEL CHANTA3E EMOCIONAL

Descripcin:
Se da a Ia pefsona Ia sIguIente IndIcacIn:
CIeffa Ios ojos y fepIte Ias paIabfas que pfonuncIaste en un IncIdente fecIente en que
cedIefas a un chantaje emocIonaI. Escucha Io que dIjIste y evoca Ias sensacIones fsIcas en
aqueI momento (eI cofazn aceIefado, Ia ansIedad.). Tfae a tu memofIa Ias peofes
Imgenes deI acontecImIento tfaumtIco y, ahofa dI con toda cIafIdad y fmeza eI mensaje
que te gustafa tfansmItIf en ese momento (pof ejempIo: No estoy dIspuesto,a a cedef",
Deja de pfesIonafme", etcetefa). RepIte Ia ffase hasta que Ia sIentas convIncente. Pfesta
atencIn aI sonIdo de Ias paIabfas y pefcIbe que efes mucho ms fuefte.

Indicaciones:
Esta sugefencIa es una buena opcIn cuando Ia pefsona es vctIma de chantaje emocIonaI.
Su objetIvo se centfa en que Ia pefsona feestfuctufe cognItIvamente Ia sItuacIn y que
ponga en mafcha nuevos fecufsos a Ia hofa de enffentafse a Ia pefsona que abusa
psIcoIgIcamente de eIIa.

Fuente:
Esta tafea pfocede tambIen deI IIbfo de Susan Fofwafd (1998) sobfe chantaje emocIonaI. Es
Intefesante constataf que pof momentos se acefca aI pfocedImIento de InstaIacIn de
cognIcIones posItIvas deI EMDR (ShapIfo, 1989).


CORAZONES DE CURACIN

Descripcin:
Se pIde a Ia pefsona que dIbuje eI contofno de su cuefpo y mafque con un coIof aqueIIas
paftes que asocIa con sentImIentos posItIvos y, con otfo, Ias que asocIa con sentImIentos
negatIvos. A contInuacIn, Ia InvItamos a voIvef a tfazaf, en otfo papeI, Ia sIIueta de su
cuefpo y dIbujaf con un coIof que asocIe a Ia cufacIn pequeos cofazones en Ias feas
asocIadas aI doIof o a sentImIentos negatIvos. FInaImente, se Ie sugIefe que IdentIque
dIfefentes manefas de cuIdaf, mImaf, etcetefa esas paftes de su cuefpo.

Indicaciones:
Pfoponemos Ios Cofazones de cufacIn a mujefes que han suffIdo vIoIencIa sexuaI. Est
IndIcada pafa fecupefaf eI contacto posItIvo con eI pfopIo cuefpo y con Ia sexuaIIdad.

Fuente:
Yvonne DoIan (1991) empIea esta tafea pafa vctImas de abusos sexuaIes.


5, 4, 3, 2, 1 EN EL ALL

Descripcin:
Se IndIca a Ia pefsona Io sIguIente:
CIeffa Ios ojos. ImagIna que ests feaIIzando tu actIvIdad favofIta. MIentfas Ia feaIIzas
fjate en Ia Iuz que envueIve Ia actIvIdad, puede que sea una Iuz aftIcIaI. taI vez sea Ia
deI amanecef. deI atafdecef. o quIzs haya oscufIdad. Fjate tambIen en Ios coIofes que
pfedomInan, pueden sef bfIIIantes, o pasteIes o aIegfes. Ahofa fjate en que fuIdos oyes
mIentfas feaIIzas Ia actIvIdad, taI vez oIgas aIgo. taI vez feIne eI sIIencIo. Fjate en que
sensacIones cofpofaIes pefcIbes. MIentfas feaIIzas Ia actIvIdad, mIfa aIfededof y obsefva
Ios objetos que hay. Dufante unos segundos vas a dejaf de escuchaf mI voz y a dIsffutaf de
Ia actIvIdad mIentfas te fIjas en Ia Iuz, Ios coIofes, Ios fuIdos, Ias sensacIones y Ios objetos.
Ahofa me gustafa que nombfafas cInco objetos que ves mIentfas feaIIzas Ia actIvIdad,
cInco fuIdos que escuchas, cInco sensacIones que pefcIbes, cuatfo objetos IguaIes o
dIfefentes que Ios antefIofes, cuatfo fuIdos IguaIes o dIfefentes que Ios antefIofes, cuatfo
sensacIones IguaIes o dIfefentes que Ios antefIofes. ]se sIgue as hasta IIegaf a un objeto,
un fuIdo, una sensacIn|.
Pof ItImo, eIIge un objeto pafa tfaefte, aIgo que te fecuefde ese momento, ese Iugaf.
Cuando Io hayas eIegIdo, abfe Ios ojos y en un tfozo de papeI dIbjaIo con Ia mano
domInante (no hace faIta que Io dIbujes peffecto, es aIgo que te tIene que sefvIf a tI), ahofa
daIe Ia vueIta aI papeI y dIbjaIo otfa vez con Ia mano no domInante.
Se IndIca a Ia pefsona que dobIe eI papeI hasta un tamao que Ie quepa en Ia mano y se
Ie sugIefe IIevafIo sIempfe consIgo como un smboIo de segufIdad.

Indicaciones:
Este ejefcIcIo est IndIcado pafa aqueIIas pefsonas que han suffIdo aIgn tIpo de
expefIencIa tfaumtIca. EI ejefcIcIo se ensea antes de que Ia pefsona empIece a contaf eI
hecho y sIfve como Iugaf segufo en caso de que se pfoduzca aIgn flus/buc/.

A tener en cuenta:
Este ejefcIcIo se IIeva a cabo dufante Ia sesIn con Ia consuItante, en cuanto esta Io haya
feaIIzado con eI tefapeuta, en casa sIo tIene que cogef eI papeI en una mano, ceffaf Ios
ojos y evocaf InmedIatamente Ia actIvIdad y eI Iugaf. Una vez aII, Ia pefsona InIcIaf eI
ejefcIcIo deI 5, 4, 3, 2, 1.

Fuente:
Como ya hemos seaIado, eI 5, 4, 3, 2, 1 se atfIbuye a Betty EfIckson. Esta vefsIn fue
desaffoIIada pof Yvonne DoIan (2003) pafa pacIentes tfaumatIzados.


AQU Y ALL

Descripcin:
IndIcamos a Ia pefsona que centfe su atencIn y descfIba mentaImente, uno a uno, cInco
objetos en eI aqu, es decIf, deI Iugaf donde se encuentfa fsIcamente en ese momento.
Despues, ceffando Ios ojos, descfIbIf cInco objetos deI aII, es decIf, deI Iugaf segufo
genefado antefIofmente (vease Ia tafea antefIof) entonces, con Ios ojos de nuevo abIeftos,
tendf que descfIbIf cInco sonIdos en eI aqu y, a contInuacIn, ceffando Ios ojos, cInco
sonIdos deI aII. Y naImente, cInco sensacIones cofpofaIes en eI aqu (ojos abIeftos) y
cInco en eI aII (ojos ceffados).
Ia mIsma secuencIa se fepIte con cuatfo objetos, cuatfo sonIdos y cuatfo sensacIones,
despues tfes de cada, Iuego dos de cada y fInaImente uno de cada.

Indicaciones:
EI Aqu y aII es una buena fofma de manejaf Ia angustIa e IncIuso de detenef Ios
flus/buc/s. VIsto desde otfa pefspectIva, facIIIta Ia exposIcIn a sItuacIones ansIgenas, ya
que pefmIte feducIf Ia ansIedad sIn abandonaf Ia sItuacIn.

A tener en cuenta:
Antes de podef apIIcaf este ejefcIcIo en sItuacIones ansIgenas, es necesafIo habefIo
automatIzado. Pafa eIIo hace faIta que Ia pefsona pfactIque eI 5, 4, 3, 2, 1 unas tfes
semanas. IgIcamente, antes de aadIfIe eI Aqu y aII tendf que habef cfeado un Iugaf
segufo medIante Ia tafea antefIof (pgs. 359-360).

Variantes:
Iuc Isebaeft utIIIza una vafIante en Ia que Ia atencIn se cambIa ms fpIdamente deI
aqu aI aII y vIcevefsa, con Io que se pfofundIza eI tfance: un objeto aqu,un objeto aII,
un segundo objeto aqu,un segundo objeto aII, un tefcef objeto aqu,un tefcef objeto aII (y
as hasta IIegaf a Ios cInco objetos). Iuego un pfImef sonIdo aqu,un pfImef sonIdo aII, un
segundo sonIdo aqu,un segundo sonIdo aII, etcetefa (hasta IIegaf a Ios cInco sonIdos).
Despues, una sensacIn aII,una sensacIn aqu, etcetefa (hasta IIegaf a Ias cInco
sensacIones). Y as pasando a cuatfo de cada, tfes, dos, uno. Dufante eI aqu, Ios ojos
estafn abIeftos, en eI aII, ceffados.
Pafa acoftaf eI tIempo dedIcado aI ejefcIcIo se puede tfabajaf sIo con tfes, dos, uno.

Fuente:
Esta vefsIn tambIen fue desaffoIIada pof Yvonne DoIan (2003).


ELIMINACIN DE LOS )/$6+%$&.6 DURANTE LAS RELACIONES SEXUALES

Descripcin:
Se IndIca a Ia pefsona que cuando se InIcIe un flus/buc/ mIentfas mantIene feIacIones
sexuaIes pfoceda de Ia sIguIente manefa. Debe:
AbfIf Ios ojos y fIjafse en eI aqu y eI ahofa.
FIjafse en Ias dIfefencIas que exIsten entfe su pafeja y eI abusadof y entfe eI espacIo
fsIco actuaI y en eI que se desaffoII eI abuso.
Centfafse en su smboIo de segufIdad.
PedIf a su pafeja que dIga aIgo que Ia ayude a sentIfse ms tfanquIIa.
DecIfse a s mIsma que ahofa se encuentfa en un Iugaf segufo.
PedIf a su pafeja cuaIquIef cosa que Ie haga sentIfse segufa.
No feInIcIaf Ia feIacIn sexuaI hasta que vueIva a notafse cmoda.

Indicaciones:
Se utIIIza cuando una pefsona aI mantenef feIacIones sexuaIes expefImenta o fevIve eI
abuso que suffI.

Fuente:
Yvonne DoIan descfIbe esta tecnIca aI habIaf de cmo Ias vctImas deI abuso sexuaI pueden
fecIamaf su pfopIo cuefpo (DoIan, 1991).

CAPTULO 7
TRABA3ANDO LA AUTOESTIMA Y LA ME3ORA PERSONAL


7.1.
TAREAS PARA ME3ORAR LA AUTOESTIMA

Descripcin
Ia autoestIma tIene, como constfucto, un pfedIcamento desIguaI en Ia comunIdad cIentca.
A menudo, se consIdefa un concepto vago, confuso y hetefogeneo y de hecho hay muchas
fofmas dIfefentes de conceptuaIIzafIa y medIfIa. Se ha IIegado a afmaf que hay tantas
denIcIones de autoestIma como pefsonas Intentan denIfIa (Mfuk, 1995). SIn embafgo,
ajenas a estas desavenencIas ms o menos academIcas, son bastantes Ias pefsonas que
acuden a psIcotefapIa quejndose de Io que denomInan su baja autoestIma o su poca
conanza en eIIos mIsmos. Esta baja autoestIma sueIe hacef fefefencIa a una mezcIa ms
o menos dIfusa de emocIones y cognIcIones negatIvas, con escasa conanza en sus pfopIas
posIbIIIdades y en genefaI una vIsIn de s mIsmas como pefsonas IImItadas, defectuosas o
con cafencIas. Esta vIsIn negatIva puede tenef un ofIgen deIImItabIe, como, pof ejempIo,
un epIsodIo de abusos sexuaIes o una hIstofIa de maItfato conyugaI, pefo a menudo pafece
ms bIen eI fesuItado acumuIatIvo de una sefIe de pequeas IntefaccIones negatIvas con eI
entofno, deI que se van fecIbIendo mensajes debIIItantes.



Presentacin
Como acabamos de seaIaf, no es Inffecuente que aIguIen nos pIda ayuda dIfectamente
pofque sIente que tIene baja autoestIma. En esos casos, Ia pefsona sueIe venIf soIa, y a
menudo pfesentando sntomas de tIpo depfesIvo. En otfas ocasIones, Ia consuIta InIcIaI se
debe a aIguna otfa cuestIn y eI tema de Ia autoestIma apafece un poco ms adeIante y, en
funcIn de Ias cIfcunstancIas deI caso, pasa o no a sef un foco deI tfatamIento.
Estrategia de intervencin
Personul
Aumentaf Ia autoestIma o Recupefaf Ia confIanza en m mIsma pueden sef Ia base de un
buen contfato tefapeutIco, pefo necesItafn concfetafse en tefmInos de objetIvos
conductuaIes y obsefvabIes (Beyebach, 2006b). En que notaf Ia cIIente que ha fecupefado
su autoestIma? Que cosas dIfefentes pensaf, dIf y haf? CuI sef pafa su pafeja Ia
pfImefa seaI de que Ia autoestIma empIeza a sef ms aIta? Este tIpo de pfeguntas
ayudafn a Ia consuItante a If descfIbIendo su futufo deseado. A paftIf de aqu, empIeamos
Ias tecnIcas tpIcas de Ia tefapIa centfada en Ias soIucIones: InvestIgaf en que ocasIones ya
se estn pfoducIendo en Ia actuaIIdad paftes de ese futufo (excepcIones), IdentIcaf de que
fofma se consIguen esas excepcIones (ancIafIas) y estabIecef metas IntefmedIas y fofmas de
conseguIfIas (pfeguntas de escaIa). Un buen compIemento pafa este Inea de tfabajo es
extefnaIIzaf Ia pafte pfobIemtIca de Ia sItuacIn (Ia baja autoestIma, Ia desconanza,
Ia autoexIgencIa) (Beyebach, 2006b, WhIte y Epston, 1980), as como utIIIzaf Ias tafeas
que se descfIbIfn en este captuIo.


Interpersonul
Ios famIIIafes, Ia pafeja, Ios amIgos y Ios compaefos de tfabajo tIenen una gfan InuencIa
en cmo Ia pefsona se vIve a s mIsma. Pof eso es Impoftante IdentIcaf que IntefaccIones
mInan Ia autoestIma de Ia pefsona y ayudaf a genefaf aItefnatIvas. TaI vez podamos
ayudaf aI mafIdo de nuestfa cIIente a que modIque sus comentafIos cftIcos, o quIzs
tfabajemos con eIIa sobfe cmo pfotegefse de eIIos. QuIzs sea posIbIe que eI gfupo de
amIgas Ie de mensajes ms posItIvos, pefo taI vez naImente nuestfa cIIenta decIda buscaf
amIgas nuevas.
Cuando Ia baja autoestIma es eI fesuItado de mensajes debIIItantes fecIbIdos en eI
pasado, tafeas como Ia de Daf Ias gfacIas pefmIte fedenIf y feeIabofaf estas vIvencIas.
MedIante Ia cafta de agfadecImIento puede IntfoducIfse eI aspecto IntefpefsonaI, aunque
estemos tfabajando de fofma IndIvIduaI. SI ha habIdo una hIstofIa de maItfato o abuso
sexuaI, sef tII Incofpofaf Ias Ineas de tfabajo que hemos descfIto en eI captuIo antefIof.

Lstrutegiu biolgicu
Una pafte Impoftante de Ia baja autoestIma sueIe sef Ia vIvencIa negatIva deI pfopIo
cuefpo. Este aspecto puede tfabajafse fecomendando masajes, tefapIas cofpofaIes o
utIIIzando aIguna de Ias tafeas que pfopondfemos ms abajo. Como hemos seaIado en eI
captuIo dedIcado a Ia depfesIn, eI ejefcIcIo fsIco modefado tIene un efecto posItIvo sobfe
Ia saIud mentaI y eI equIIIbfIo de Ias pefsonas. PfctIcas de medItacIn como eI yoga o eI
taI-chI pueden tambIen fesuItaf tIIes.

Hay bastantes tafeas de Ias que hemos descfIto en este IIbfo que sIfven pafa motIvaf a Ios
consuItantes con baja autoestIma aI InIcIo de Ia tefapIa:
EI colluge de Ios sueos (pg. 67).
Ia cafta desde eI futufo (pgs. 65-66).
Ia cafta de despedIda (pgs. 62-63) de Ia baja autoestIma.
AdIs ... HoIa (pg. 273).

Pafa pfomovef cognIcIones posItIvas son tIIes:
Ias tfes pfeguntas pafa una vIda feIIz (pgs. 86-87).
Post-it pafa uno mIsmo (pg. 80).
Mensaje posItIvo con Ia mano no domInante (pg. 96), que puede sef un buen
antdoto contfa Ias cognIcIones catastfofIstas.

Pafa pfomovef conductas nuevas empIeamos:
FIjafse en que podfa hacef. pefo no hacefIo todava (pg. 74).
Cafa o cfuz (pg. 75). Ios das en que saIga cafa, actuaf como sI tuvIefa ms
autoestIma.
SImuIaf eI mIIagfo,un punto ms en Ia escaIa (pgs. 76-77).
Un mIIagfo pof Ia maana (pgs. 78-79).
Ia pequea feIIcIdad (pgs. 81-82).

Ia baja autoestIma sueIe fepefcutIf tambIen en Ia Imagen cofpofaI y Ia sexuaIIdad. Pafa
hacef un tfabajo especco sobfe este tema pueden fesuItaf tIIes aIgunas de Ias tafeas que
hemos descfIto en eI captuIo de pafejas:
Fomentando Ias fantasas eftIcas (pg. 232).
Bao sensuaI (pg. 237).
FocaIIzacIn sensofIaI (pgs. 234-235).



LA LISTA DE LOS ELOGIOS

Descripcin:
SugefImos aI consuItante eIabofaf una IIsta de dIez eIogIos que haya fecIbIdo aIguna vez en
su vIda. Despues Ie pfoponemos que Ios punte deI 1 aI 10, sIendo eI 1 que no Io ha cfedo y
eI 10 que Io ha cfedo totaImente, y Iuego que pIense en que sefa dIfefente en su vIda sI
cfeyese cada eIogIo un punto ms de Io puntuado.

Indicaciones:
Tafea IndIcada pafa pefsonas con Ia autoestIma baja y con tendencIa a fechazaf Io bueno
que Ios dems Ie atfIbuyen.

A tener en cuenta:
Ios eIogIos han de sef cuanto ms fecIentes mejof, pefo sI a aIguIen Ie cuesta IdentIcaf
eIogIos fecIbIdos ItImamente, entonces puede femontafse IncIuso a Ia InfancIa.

Variantes:
TaI vez aIguIen punte todos Ios eIogIos en 8 o ms. En esos casos podemos utIIIzaf Ia
sIguIente fofmuIacIn: BIen, esos son Ios eIogIos que ms has cfedo, eIabofa otfa IIsta con
aqueIIos que te ha costado ms cfeef e InIcIamos eI ejefcIcIo con estos nuevos eIogIos.

Fuente:
Esta tafea, de cofte cognItIvIsta, es pafte deI Pfogfama de AutoestIma cfeado pof Mafga
Heffefo de Vega (2010).


DAR LAS GRACIAS

Descripcin:
PedImos a Ia pefsona que fecuefde un momento en que aIguIen hIzo aIgo que Ia hIfI. A
contInuacIn, Ie sugefImos que anaIIce que apfendI a faz de esa expefIencIa y Ia
InvItamos a fedactaf una bfeve nota de agfadecImIento a esa pefsona. No es necesafIo
entfegaf Ia nota a su destInatafIo.

Indicaciones:
Daf Ias gfacIas puede ayudaf a pefsonas que sIenten que su baja autoestIma se debe aI
maItfato fecIbIdo pof Ios dems. Ia IntencIn es que Ia pefsona pueda fedenIf esas
expefIencIas y apfendef de eIIas.

A tener en cuenta:
Es convenIente tfabajaf eI tema en sesIn antes de sugefIf esta tafea.

Fuente , !ecturas comp!ementarias:
Mafga Heffefo de Vega desaffoII esta tafea pafa su Pfogfama de AutoestIma (2010).


EXTERNALIZAR LA BA3A AUTOESTIMA

Descripcin:
Pfoponemos a Ia pefsona que moIdee con pIastIIIna su baja autoestIma. Una vez feaIIzada
esta pafte, se Ie IndIca que a paftIf de ahofa eI mueco de su baja autoestIma tIene que
coIocafse en un Iugaf vIsIbIe de Ia casa. Despues, se Ie pfopone estaf atenta a todos Ios
mensajes que su baja autoestIma Ie mande, cada vez que IdentIque aIguno, tIene que
sentafse con eI mueco, escuchaf que Ie dIce y daf afgumentos en su contfa. Puede
escfIbIf en Ia pafte IzquIefda de un foIIo Io que Ie comunIca Ia baja autoestIma y en Ia pafte
defecha Io que eIIa Ie fesponde.

Indicaciones:
Tafea IndIcada pafa pefsonas que tIenen Ia autoestIma tan baja que se encuentfan
pafaIIzadas a Ia hofa de hacef aIgo pafa mejofafIa. AI extefnaIIzafIa, Ia pefsona adquIefe
mayof sensacIn de contfoI.

A tener en cuenta:
Antes de sugefIf esta tafea, Ia pefsona tIene que habef feaIIzado un tfabajo pfevIo de
extefnaIIzacIn dufante Ia sesIn.

Fuente , !ecturas comp!ementarias:
Esta tafea se basa en Ias pfctIcas de extefnaIIzacIn desaffoIIadas pof MIchaeI WhIte y
DavId Epston (WhIte y Epston, 1980).


BOTE MEDICINAL

Descripcin:
SugefImos a Ia pefsona que eIabofe un medIcamento contfa Ia baja autoestIma. Debe
dIseaf un bote o una caja medIcInaI donde guafdaf Ias pastIIIas: cada una es un fecufso
muy concfeto que eI pacIente puede utIIIzaf pafa aumentaf su autoestIma (IIamaf a un
amIgo, ponefse una fopa detefmInada, escuchaf cIefta cancIn, etcetefa). Cada fecufso se
escfIbe en un papeI, que puede sef de dIfefente coIof en funcIn de sI es conducta,
pensamIento, etcetefa. EI medIcamento debe IIevaf un pfospecto en que se IndIque cuI es
Ia composIcIn, cmo debe sef utIIIzado, etcetefa. EI bote tIene que coIocafse en eI botIqun
de Ia casa, junto con otfos medIcamentos.

Indicaciones:
Pfoponemos esta tafea a pefsonas con Ia autoestIma baja, pefo que ya han feaIIzado un
tfabajo pfevIo sobfe Ios fecufsos que tIenen. SIfve pafa ofganIzaf Ios fecufsos y hacefIos
ms conscIentes.

Variantes:
En eI caso de pefsonas que no utIIIzan medIcamentos en su vIda cotIdIana, puede sustItuIfse
eI bote pof boIsItas de InfusIones, medIcInas natufaIes, etcetefa.

Fuente , !ecturas comp!ementarias:
Esta tafea es una adaptacIn nuestfa de Ia caja de fecufsos que utIIIza Yvonne DoIan
(DoIan, 1991).

7.2.
TAREAS PARA LA ME3ORA PERSONAL

En este ItImo apaftado fecogemos una sefIe de tafeas que pueden sef de utIIIdad en eI
tfabajo tefapeutIco con pefsonas que no acuden a tefapIa pof un pfobIema especco o
aIguna pfeocupacIn en concfeto, sIno pof cIefta InsatIsfaccIn pefsonaI pofque sIenten un
descontento exIstencIaI con su pfopIa vIda. En estos casos, nos gusta combInaf eI enfoque
centfado en Ias soIucIones con una estfategIa ms naffatIva y con IntefvencIones de
psIcoIoga posItIva, que abfa espacIos pafa eI tfabajo emocIonaI y Ia feexIn sobfe
pfIncIpIos y vaIofes. Ias tafeas que pfesentamos a contInuacIn pueden sef un buen
compIemento pafa este tfabajo.


E3ERCITANDO LA GRATITUD

Descripcin:
InvItamos a Ia pefsona a que cada da de Ias gfacIas pof aqueIIas pequeas cosas a Ias que
pof su cotIdIaneIdad ya no pfesta atencIn y que, sIn embafgo, echa de menos cuando
faItan (dIsponef de agua caIIente, Iuz eIectfIca, caIefaccIn.).

Indicaciones:
Con este ejefcIcIo se busca feIntfoducIf una vaIofacIn posItIva en Ia vIda deI consuItante.

A tener en cuenta:
Se puede sugefIf a Ia pefsona que IIeve a cabo este ejefcIcIo antes de Ifse a dofmIf.

Variantes:
Esta tafea combIna bIen con Ias tfes pfeguntas pafa una vIda feIIz.

Fuente:
Esta pfopuesta conecta con Ias InvestIgacIones desaffoIIadas en eI campo de Ia psIcoIoga
posItIva (SeIIgman, 2002, Vzquez, Hefvs y Ho, 2006).


RECUERDOS POSITIVOS

Descripcin:
SugefImos a Ia pefsona que cada noche, antes de dofmIf, tfaIga a su memofIa aIgn
fecuefdo posItIvo de su vIda.

Indicaciones:
Esta sencIIIa tafea ayuda a pefsonas con constantes pensamIentos y emocIones negatIvas a
abfIf su abanIco de emocIones y a centfafse ms en pensamIentos posItIvos, que despues
puedan extfapoIaf a cuaIquIef mbIto de su vIda.

Variantes:
AI IguaI que Ia antefIof, este ejefcIcIo combIna bIen con Ias tfes pfeguntas pafa una vIda
feIIz.

Fuente:
ApfendImos esta tafea de GonzaIo Hefvs (2008).


LA CARTA DE AGRADECIMIENTO

Descripcin:
Se Ie pfopone aI consuItante escfIbIf una cafta de agfadecImIento a aIguIen de su pasado
que Ie pfest ayuda en aIgn momento Impoftante pafa eI. Se Ie sugIefe que un segundo
paso podfa sef fIjaf una fecha pafa If a vIsItaf a esa pefsona y IeefIe Ia cafta.

Indicaciones:
Pfoponemos Ia cafta de agfadecImIento a pefsonas que tIenen una vIsIn negatIva de su
pasado. Ia tafea pfetende feescfIbIf en pafte ese pasado fesaItando aspectos posItIvos.

A tener en cuenta:
TambIen cabe Ia posIbIIIdad de InvItaf aI destInatafIo de Ia cafta a aIguna sesIn.
SI Ia pefsona a quIen va dIfIgIda Ia cafta hubIese muefto, puede dIseafse aIgn fItuaI:
IIevafIe Ia cafta aI cementefIo, Ifa aIgn Iugaf favofIto de esta pefsona y quemaf aII Ia
cafta, etcetefa.

Fuente:
Esta tafea est en Ia Inea de feescfIbIf eI pfopIo pasado, como pfopone Ben Fufman en su
IIbfo It is never too lute to /uve u /uppy c/ilJ/ooJ (Nunca es demasIado tafde pafa tenef una
InfancIa feIIz) (Fufman, 1998).


CONSULTA CON EL SABIO QUE HAY DENTRO DE UNO MISMO

Descripcin:
Pfoponemos aI consuItante que ImagIne que han pasado muchos aos y que con eI tIempo
se ha conveftIdo en una vefsIn ms vIeja y sabIa de s mIsmo. A contInuacIn, Io InvItamos
a fefIexIonaf sobfe Ias sIguIentes pfeguntas:

ExamInando su vIda, que es Io que ms Ie gusta de su exIstencIa como Ia ha vIvIdo?
Hay aIgo que queffa no habef hecho?
Hay aIgo que queffa habef hecho?
Que Ie gustafa que sus sefes quefIdos fecofdafan ms fespecto a su vIda con eIIos?
En una escaIa de 0 a 10, cunto hay ya en su exIstencIa actuaI que feeje Ias
fespuestas que ha dado a Ia pfegunta antefIof?
SI usted quIsIefa aumentaf eI gfado en que su vIda actuaI feeje Ias Ideas fespondIdas
en Ias pfeguntas antefIofes, cuI sefa eI paso ms pequeo que podfa daf?

Indicaciones:
Pfoponemos ConsuIta con eI sabIo que hay dentfo de uno mIsmo a aqueIIas pefsonas que
se sIenten InsatIsfechas con su vIda. Este ejefcIcIo InvIta a fepasaf todos Ios aspectos de su
vIda pefmItIendoIes concfetaf que cosas podfa cambIaf pafa sentIfse mejof consIgo
mIsmas. HabIaf de una vefsIn mayof y ms sabIa de Ia pefsona tfansmIte un mensaje de
espefanza, ya que pfesupone que nuestfo IntefIocutof va, en efecto, a sef ms sabIo en eI
futufo.

Variantes:
Esta IntefvencIn puede IIevafse a cabo tanto como un ejefcIcIo en sesIn como a modo de
tafea pafa feaIIzaf en casa. En este segundo caso, convIene entfegaf un guIn con Ias
pfeguntas.

Fuente:
Esta es otfa de Ias tafeas que apfendImos de Yvonne DoIan (2003).


LA TARTA DE LA VIDA

Descripcin:
Se pfopone aI consuItante feexIonaf sobfe Ios cInco mbItos ms Impoftantes de su vIda
(famIIIa, ocIo, tfabajo, eI mIsmo y Ia pafeja) desde un nIveI conductuaI, cognItIvo,
emocIonaI y fsIco.
PedImos a Ia pefsona que punte en tantos pof cIento de tIempo que dedIca a cada mbIto,
una vez puntuado, se Ie IndIca que examIne Ios pofcentajes y que feaIIce eI sIguIente
ejefcIcIo sobfe aqueIIos que punta ms bajo:
Mafque una o vafIas metas concfetas pafa cada mbIto. AI Iado de cada una, escfIba
que medIos, a nIveI conductuaI, cognItIvo, emocIonaI y fsIco, Ie ayudafan a aIcanzaf esa
meta.

Indicaciones:
Esta tafea, que es una vefsIn ms facIonaI que Ia antefIof, sIfve pafa encontfaf objetIvos
vItaIes. RequIefe cIefta capacIdad de IntfospeccIn. Pfopone una fofma tII y ofdenada de
fefIexIonaf sobfe Ia pfopIa sItuacIn exIstencIaI.

Fuente:
Fue Jess Gueffefo (2008) quIen nos ense esta tafea.


LAS METAS

Descripcin:
Se Ie pIde a Ia pefsona que pIense en metas a Iafgo pIazo (de dIez a quInce aos), a medIo
pIazo (de tfes a cInco aos), a cofto pIazo (meses) y en metas que este pefsIguIendo
constantemente. Io IdeaI sefa pensaf tfes o cuatfo de cada una. Una vez seIeccIonadas Ias
metus Ia pefsona punta, en una escaIa deI 1 aI 10, cada objetIvo en dIfefentes dImensIones:
JificultuJ, probubiliJuJ Je exito, control Jel entorno (hasta que punto esa meta ayuda a
contfoIaf nuestfo entofno), crecimiento personul que supondfa, consonancIa con nuestfo
propsito en lu viJu, hasta que punto favofece Ia uutonomlu pefsonaI, en que medIda
pfomueve Ia uutouceptucin, en que gfado fomenta reluciones positivus y orientucin (este
aspecto se punta de -10, evItacIn de Ia meta, hasta 10, bsqueda de Ia meta). ResuIta tII
fecogef toda esta InfofmacIn en un cuadfo como eI sIguIente:
Pof ItImo, sugefImos aI cIIente que evaIe sus metas, jndose en cuIes son Ias que Ie
ayudan a cubfIf sus necesIdades psIcoIgIcas bsIcas (contfoI deI entofno, cfecImIento
pefsonaI, pfopsIto en Ia vIda, autonoma, autoaceptacIn y feIacIones posItIvas). A paftIf
de ah, eIabofa objetIvos, soIo o con Ia tefapeuta, a n de seguIf avanzando en Ia
consecucIn de dIchas metas.

Indicaciones:
Esta pfopuesta se dIfIge tambIen a pefsonas con capacIdad de IntfospeccIn y anIIsIs. Es
muy tII pafa concfetaf metas y pafa pIanIcaf Ia consecucIn de estas. Adems, pefmIte
anaIIzaf sI Ias metas pfopuestas hasta ahofa son sanas, es decIf, sI cubfen Ias necesIdades
de Ia pefsona, sI son de bsqueda en vez de evItacIn. Podemos anaIIzaf tambIen sI exIste
cIefto equIIIbfIo entfe eI nmefo de objetIvos a Iafgo, a medIo y a cofto pIazo.

A tener en cuenta:
Antes de pfoponef esta tafea a un consuItante, hay que expIIcaf Ia Idea de que exIsten
cIeftas necesIdades bsIcas pafa eI bIenestaf psIcoIgIco de Ias pefsonas. Ia IIsta de Ias
metas puede eIabofafse dufante Ia sesIn, aI menos aIgunas, pafa que sIfvan de ejempIo.
Ias pfeguntas de pfoyeccIn aI futufo, como Ia pfegunta mIIagfo (De Shazef, 1988),
pueden sef una buena fofma de InIcIaf este tIpo de convefsacIn.

Fuente:
ApfendImos este ejefcIcIo de GonzaIo Hefvs (2008).


ABORDAR UN PROBLEMA DESDE LAS NECESIDADES

Descripcin:
Ia pefsona debe fefIexIonaf en casa sobfe Ias sIguIentes cuestIones:
Que cosas me hacen sentIf bIen?
CuIes son mIs necesIdades?
Cmo veo mI pfobIema en feIacIn con estas necesIdades?
Que puedo hacef pafa satIsfacef estas necesIdades?

Indicaciones:
Esta tafea est IndIcada pafa pefsonas con pfobIemas exIstencIaIes. SIfve pafa evaIuaf y
abofdaf un pfobIema a tfaves de Ias pfopIas foftaIezas. De esta manefa, Ia pefsona
adquIefe ms contfoI sobfe Ia soIucIn de otfas posIbIes dIfIcuItades.

A tener en cuenta:
Es muy Impoftante que antes de pfoponef esta tafea se Ie expIIque aI consuItante en sesIn
que exIsten seIs necesIdades o eIementos deI bIenestaf psIcoIgIco: contfoI deI entofno,
cfecImIento pefsonaI, autonoma, pfopsIto en Ia vIda, autoaceptacIn y feIacIones
posItIvas. Y expIIcafIe tambIen que cuando se foftaIece una necesIdad eI pfobIema deja de
tenef tanto peso.

Fuente:
Se tfata de otfa tafea pfocedente deI campo de Ia psIcoIoga posItIva (SeIIgman, 2002,
Vzquez et ul., 2006). Ia apfendImos de GonzaIo Hefvs.


DETECTAR E IMPLANTAR FORTALEZAS

Descripcin:
Se sugIefe a Ia pefsona que escfIba aqueIIas actIvIdades que es capaz de feaIIzaf gfacIas a
sus foftaIezas (competencIas) y que anaIIce cmo Ias ha utIIIzado en Ia actIvIdad y de que
manefa Ie han sIdo tIIes.

Indicaciones:
Pafa que Ia pefsona sea ms conscIente de sus capacIdades y Ias utIIIce ms.

A tener en cuenta:
Sefa convenIente que dufante Ia sesIn se hIcIefa un tfabajo pfevIo sobfe eI feconocImIento
de Ias foftaIezas deI consuItante.

Fuente:
Esta tafea, dentfo de Ia Inea de Ia psIcoIoga posItIva, es una vefsIn sImpIIcada deI
competency griJ cfeado pof eI tefapeuta centfado en Ias soIucIones PauI Koeck pafa eI
tfabajo con competencIas en ofganIzacIones (Koeck, 1998).


FLEXIBILIZAR RELACIONES

Descripcin:
Se pIde a Ia pefsona que coIoque en Ia sIguIente pIfmIde Ias feIacIones que exIsten en su
vIda. Ia zona ms aIta de Ia pIfmIde sIgnIca eI nIveI mxImo de compfomIso, mIentfas
que Ia base de Ia pIfmIde, eI mnImo.
EI consuItante tIene que pensaf sobfe sus feIacIones y sItuaf en Ia pafte defecha de Ia
pIfmIde Ias feIacIones segn eI nIveI de compfomIso que Ios dems tIenen con eI. En Ia
pafte IzquIefda, Ias mIsmas feIacIones, pefo en cuanto aI nIveI de compfomIso que eI ha
adquIfIdo con eIIos.
Indicaciones:
Con FIexIbIIIzaf feIacIones se pfetende abofdaf Ia InsatIsfaccIn deI consuItante con sus
feIacIones pefsonaIes (sobfe todo de amIstad, aunque se puede tfabajaf sobfe cuaIquIef tIpo
de feIacIn). SIfve pafa supefaf Ios bIoqueos feIacIonaIes con otfas pefsonas aI vef
gfcamente que dIfefencIas exIsten entfe eI gfado de compfomIso que tIene eI consuItante
y eI que pefcIbe con Ios dems. A paftIf de este anIIsIs, es ms fcII extfaef consecuencIas.

Variantes:
Este ejefcIcIo puede daf paso a Ia tafea de Saneaf Ias feIacIones bIoqueadas, que
descfIbIfemos a contInuacIn.

Fuente:
Ia pfesente tafea se basa tambIen en Ias InvestIgacIones de Ia psIcoIoga posItIva
(SeIIgman, 2002, Vzquez et ul., 2006). Nos Io ense GonzaIo Hefvs (2008).


SANEAR RELACIONES BLOQUEADAS

Descripcin:
Se pIde a Ia pefsona que expfese medIante Ia escfItufa Ios sentImIentos que Ie genefa Ia
feIacIn que quIefe saneaf. PfImefo escfIbIf todo Io negatIvo que Ie pfovoca hasta que
sIenta que ya Io ha expfesado todo aI fespecto. SIo entonces pasaf a escfIbIf todo Io
posItIvo que Ie encuentfa a esa feIacIn.

Indicaciones:
Esta tafea ayuda a feguIaf Ias emocIones negatIvas hacIa otfas pefsonas. Est IndIcada
pafa aqueIIos casos en que Ia pefsona quIefe seguIf o fetomaf Ia feIacIn.

Fuente:
Esta pfopuesta se haIIa en Ia Inea de Ios pIanteamIentos naffatIvos (Combs y Ffeedman,
1990, WhIte y Epston, 1980).


TU EN TU ME3OR HISTORIA

Descripcin:
Pfoponemos a Ia pefsona escfIbIf una hIstofIa en Ia cuaI naffe un Iogfo pasado o fecIente o
aIguna sItuacIn pfopIa de Ia que este ofguIIoso. Una vez escfIta, tIene que subfayaf dos
aspectos en Ia hIstofIa: en coIof negfo (pof ejempIo) Ios medIos que hIcIefon faIta pafa
conseguIfIo, en coIof fojo Ios mensajes que Ia pefsona se dIjo a s mIsma y,o Ie dIjefon Ios
dems que Ia anImafon.

Indicaciones:
He aqu una tafea IndIcada pafa pefsonas a quIenes Ies cuesta atfIbuIfse eI exIto pof sus
Iogfos. Ayuda a detectaf y ancIaf fecufsos.

Fuente:
Este ejefcIcIo combIna eIementos cognItIvos, naffatIvos y centfados en Ias soIucIones.


CAPTULO 8
DIEZ BUENAS FORMAS DE HACER UN MAL USO DE ESTAS
TAREAS

Queffamos tefmInaf este IIbfo con aIgunas sencIIIas IndIcacIones acefca de cmo usted,
estImado Iectof, puede hacef un maI uso de eI. En otfas paIabfas, descfIbIfemos bfevemente
aIgunas manefas Inadecuadas de utIIIzaf Ias tafeas descfItas en este voIumen. Nosotfos
hemos cado ocasIonaImente en todas eIIas, de modo que podemos daf fe de que feaImente
funcIonan pafa no ayudaf a nuestfos cIIentes. SI pof eI motIvo que sea desea aIafgaf una
tefapIa o conseguIf que se embaffanque, sIga aI pIe de Ia Ietfa cuaIquIefa de Ias pautas
sIguIentes:
Tarea, tarea, tarea.
Una buena fofma de ffacasaf con Ias tafeas es otofgafIes eI papeI esteIaf en nuestfa
IntefvencIn tefapeutIca, hacIendoIas eI centfo de Ia tefapIa y dedIcando Ias entfevIstas a
poco ms que a compfobaf cmo se estn IIevando a cabo. Entendef Ia tefapIa como una
mefa sucesIn de tafeas pefmIte actuaf como sI estas fuefan pIdofas que actan sobfe unos
cIIentes Ineftes y oIvIdaf eI hecho de que en feaIIdad Ia tefapIa se va constfuyendo en
dIIogo y convefsacIn con nuestfos consuItantes.
Dar !as tareas sin adaptar!as a !os consu!tantes
Una manefa exceIente de que Ias tafeas que hemos pfopuesto en este IIbfo no funcIonen es
que usted Ias empIee exactamente como apafecen descfItas, sIn adaptafIas a Ia IdIosIncfasIa
de sus pacIentes nI tenef en cuenta Ios aspectos especcos de Ia sItuacIn en que quIefa
utIIIzafIas. En feaIIdad, cuanto ms adapte Ias tafeas a cada famIIIa en paftIcuIaf, ms
fIesgo habf de que Ias IIeven a cabo y de que tengan un efecto posItIvo. No Io haga!
Confundirse de c!iente
Esta IndIcacIn es especIaImente ecaz pafa conseguIf un efecto negatIvo con Ias tafeas, y
adems admIte dos vafIantes. Pof un Iado, puede pfoponef tafeas a aIguIen que en feaIIdad
no este dIspuesto a hacefIas (Ia posIcIn de vIsItante que hemos descfIto en eI segundo
captuIo). Esto gafantIza que Ia tafea no sea feaIIzada y abfe Ia posIbIIIdad de enfadafse
con su IntefIocutof ante su obvIa faIta de coopefacIn. Pof otfo Iado, puede fecuffIf a Ia
eIegante opcIn de no daf tafeas, o daf IndIcacIones muy genefaIes, a un cIIente que s Ie
este pIdIendo pautas concfetas (Ia posIcIn de compfadof). En este segundo caso, es
pfobabIe que eI pacIente abandone Ia tefapIa aI no encontfaf fespuesta a sus petIcIones.
Quemar cartuchos
Otfa fofma ecaz de anuIaf eI potencIaI efecto posItIvo de una tafea es pIanteafIa
demasIado pfonto en una tefapIa, en un punto en que Ios cIIentes an no estn en
condIcIones de IIevafIa a cabo. En este caso, es pfobabIe que un poco ms adeIante, cuando
Ia tafea s tenga sentIdo, Ios cIIentes ya no estafn dIspuestos a IntentafIa.
Sostene!!a y no enmenda!!a
A veces, Ios tefapeutas nos obcecamos con una detefmInada Inea tefapeutIca y Ia
mantenemos pof mucho que nuestfos cIIentes pongan objecIones, Ia cuestIonen o
sImpIemente no IIeven a cabo nuestfas IndIcacIones. Actuaf de este modo, convencIdos de
que una tafea dada o una detefmInada Inea de actuacIn son Ias nIcas posIbIes, es un
fecufso segufo pafa que Ia tefapIa se convIefta en pafte deI pfobIema en vez de en pafte de
Ia soIucIn. SI apIIca usted este pfIncIpIo, eI fesuItado ms pfobabIe sef, en efecto, un caso
atascado o eI abandono de Ios pacIentes.
No p!antear !a tarea de forma adecuada
Hemos seaIado en eI segundo captuIo que aIgunas tafeas no necesItan nInguna
pfesentacIn especIaI, pefo que Ia mayofa, en especIaI Ias ms dIfcIIes o ms aIejadas de
Ia IgIca de nuestfos cIIentes, s fequIefe de un encuadfe adecuado, que pefmIta a nuestfos
IntefIocutofes entendef pof que y pafa que Ies hacemos esa IndIcacIn. Pof eso, una buena
fofma de cometef effofes con una tafea es vefIa tan cIafa que no se moIeste usted en
vendefIa bIen. Ios consuItantes Ia fechazafn nada ms ofIa y podf usted feconfoftafse
acusndoIes de sef fesIstentes.
Desperdiciar !a red socia! y !os recursos de nuestros consu!tante
Una buena manefa de pfomovef eI cambIo tefapeutIco es maxImIzaf Ios fecufsos de Ios
consuItantes y sacaf paftIdo de su fed socIaI. De ah que se pueda feducIf Ia efectIvIdad de
cuaIquIef tafea Ignofando, aI dIseafIa, eI entofno de Ios cIIentes y sus fuentes de apoyo. De
esta fofma, conseguIf que eI efecto de Ia tafea sea menof y sobfe todo ms efmefo. SI est
tfabajando con una famIIIa, puede excIuIf deIIbefadamente a aIgunos mIembfos
(pfefefentemente a Ios ms motIvados) de Ia tafea que pfoponga. ConseguIf fesuItados
negatIvos sofpfendentes!
Echar !ea a! fuego: tareas pe!igrosas
Una tafea, especIaImente sI est desconectada de Ia convefsacIn con Ios cIIentes, puede
tenef efectos contfapfoducentes. Pof eso, sI feaImente desea hacef aboftaf una tefapIa,
puede fecuffIf a Ias tafeas con un mayof potencIaI negatIvo. Entfe eIIas estn Ias tafeas
pafadjIcas que ImpIIcan una pfescfIpcIn deI sntoma (en especIaI, sI se pfoponen sIn
habef evaIuado coffectamente Ias soIucIones Intentadas Inecaces pfevIas) y aqueIIas que
suponen una exposIcIn pfoIongada a estmuIos doIofosos o tfaumtIcos. Ias tafeas que
pfomueven eI conIcto entfe famIIIafes son tambIen una fofma exceIente de pfovocaf que
una tefapIa acabe maI.
Regaar a !os consu!tantes
SI ha conseguIdo usted pfoponef una tafea descontextuaIIzada, sI ha feaIIzado Ia pfopuesta
demasIado pfonto o sImpIemente a una pefsona que no estaba Intefesada en fecIbIf
IndIcacIones, tIene buenas pfobabIIIdades de que en Ia sesIn sIguIente Ias tafeas no hayan
sIdo cumpIIdas. En ese caso, Ia mejof fofma de pfomovef fesIstencIa, debIIItaf Ia feIacIn
tefapeutIca y hacef ffacasaf Ia tefapIa es fecfImInaf a sus consuItantes pof eI hecho de no
habef seguIdo sus IndIcacIones. Esta Inea de tfabajo tIene adems eI encanto de que puede
abofdafse de dIfefentes fofmas, desde Ia ms dIfecta (Pues me pafece maI que no cumpIan
ustedes con Io que Ies pIdo) hasta Ias ms sutIIes (Cmo sabfan que ya estn pfepafados
pafa IIevaf a cabo estas pautas?), pasando pof Ia Ifona (No me extfaa que no hayan
hecho nada, con Io ocupados que estn ustedes y con Io poco gfaves que son sus pfobIemas
de pafeja), Ia cuIpabIIIzacIn IndIfecta (Pof que no Ia han hecho?) o Ia expIcIta (Ies
sofpfendefa que su hIjo empeofafa debIdo a su faIta de detefmInacIn? Cmo se sentIfan
entonces?). SI en un momento dado no se Ie ocuffe nIngn comentafIo de este tIpo, no se
apufe: un Ieve gesto de desapfobacIn, una ceja Ievantada o una mIfada despectIva pueden
sef sufIcIentes pafa que sus IntefIocutofes se sIentan cfItIcados.
Pasar por a!to !a tarea
En eI poIo opuesto, puede usted festaf ecacIa a Ias tafeas que pfoponga pof eI sencIIIo
expedIente de pasafIas pof aIto en Ia sesIn sIguIente, es decIf, de no Intefesafse pof eIIas
en nIngn momento de Ia entfevIsta postefIof. Este metodo fesuItaf especIaImente
desconceftante pafa sus cIIentes sI cuando pfopuso Ia tafea subfay con detenImIento su
ImpoftancIa o sI efa una tafea eIabofada y costosa de IIevaf a cabo. En este ItImo caso, Ios
pacIentes que hayan hecho un gfan esfuefzo pof cumpIIf su pfopuesta estafn
especIaImente desanImados aI vef que en feaIIdad no da ImpoftancIa a su esfuefzo.

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GLOSARIO

Amp!iar. Recogef InfofmacIn detaIIada y concfeta acefca de Ias cIfcunstancIas en que se
pfodujo una conducta dada.

Anc!ar. Recogef InfofmacIn detaIIada y concfeta acefca de cmo eI consuItante o
consuItantes Iogfafon pfoducIf un detefmInado cambIo. ConstfuIf un Iocus de contfoI
Intefno pafa un cambIo o mejofa.

Cambios pretratamiento. AqueIIas mejofas que se pfoducen entfe Ia IIamada teIefnIca
pafa conceftaf Ia cIta y Ia pfImefa entfevIsta. Pof ejempIo, eI nIo que soIa mojaf Ia cama
cuatfo o cInco das pof semana, que desde que sabe que va a If a tefapIa sIo Ia moja dos o
tfes das.

Excepciones. AqueIIas ocasIones en que eI pfobIema es espefabIe y, sIn embafgo, no se da.
Pof ejempIo, Ias noches secas de un nIo con enufesIs. Desde otfo punto de vIsta, Ias
excepcIones son Ias ocasIones en que s se aIcanzan Ios objetIvos.

Externa!izacin. TecnIca naffatIva que consIste en conveftIf eI pfobIema de Ia pefsona en
aIgo extefno a eIIa. Pof ejempIo, pasaf de Soy buImIca a Soy una chIca a Ia que
machaca Ia buIImIa. Pafa eIIo se sueIe seguIf Ia sIguIente secuencIa: daf un nombfe aI
pfobIema que hay que extefnaIIzaf, fevIsaf de que fofma afecta a Ia pefsona y sus
feIacIones, fevIsaf en que ocasIones Ia pefsona consIgue vIctofIas ffente a ese pfobIema.
Mejoras. Ias expIIcacIones que Ia tefapeuta da a Ios consuItantes aI naI de Ia entfevIsta,
genefaImente tfas habef hecho una pausa. EI mensaje naI sueIe IncIuIf eIogIos y tafeas
pafa Ios consuItantes.

Mensaje na!. Ias expIIcacIones que eI,Ia tefapeuta da a Ios consuItantes aI naI de Ia
sesIn. SueIe IncIuIf eIogIos y tafeas.

Proyeccin a! futuro. TecnIca de entfevIsta que consIste en InvItaf a Ios consuItantes a que
se ImagInen un futufo sIn eI pfobIema, pof ejempIo, medIante Ia pfegunta mIIagfo (De
Shazef, 1988).

Pregunta de esca!a. ConsIste en pedIf aI consuItante que punte aIgo en una escaIa deI 1
aI 10. Pof ejempIo, en Ia escaIa de avance, 1 sefa eI punto en que peof ha IIegado a estaf
su pfobIema y 10 que est deI todo soIucIonado.

Recursos. Aspectos posItIvos de Ia sItuacIn o de Ios consuItantes que no estn
dIfectamente feIacIonados con Ios objetIvos o eI pfobIema. Pof ejempIo, Ia unIn de Ia
famIIIa, eI buen cafctef deI chIco, etcetefa.

Redefinir. Pfesentaf una IntefpfetacIn aItefnatIva de una conducta o sItuacIn
detefmInada. Pof ejempIo, fedefInIf Ia desconfIanza como pfudencIa.

Secuencia prob!ema. EI encadenamIento de conductas entfe Ias que se IncIuye Ia conducta
pfobIema.

So!uciones intentadas ecaces. AqueIIos compoftamIentos que ponen en juego Ias
pefsonas y que s consIguen feducIf o fesoIvef eI pfobIema. Pof ejempIo, enffentafse a
sItuacIones socIaIes a fIn de supefaf eI mIedo a habIaf en pbIIco.

So!uciones intentadas inecaces. AqueIIas conductas que ponen en juego Ias pefsonas
pafa tfataf de manejaf o fesoIvef una dIcuItad, pefo que en vez de soIucIonafIa Ia
exacefban o aI menos Ia mantIenen. Pof ejempIo, tfataf de domInaf eI mIedo a habIaf en
pbIIco a base de evItaf sItuacIones socIaIes.
Notas
Introduccin. Por qu un !ibro sobre tareas?
1 En eI texto utIIIzafemos de fofma IntefcambIabIe Ias expfesIones eI tefapeuta y Ia tefapeuta, eI consuItante y Ia
consuItante. HabIafemos IndIstIntamente de consuItante, cIIente y pacIente.
2 ConsIdefamos una categofa apafte Ias tafeas que se pfoponen a una famIIIa pafa que Ias feaIIce dufante Ia mIsma sesIn.
SIguIendo a Matthew SeIekman (2005) y a Iuc Isebaeft (2005), Ias denomInamos, fespectIvamente, expefImentos en
sesIn o ejefcIcIos en sesIn. En cuanto a Ias tafeas pafa casa, nos fefefIfemos a eIIas IndIstIntamente como tafeas
tefapeutIcas, tafeas pafa casa, pfescfIpcIones o sImpIemente tafeas.
3 Pafa una vIsIn ms compIeta de nuestfa fofma de entendef Ia tefapIa bfeve, sIstemIca y centfada en Ias soIucIones,
femItImos a 24 iJeus puru unu psicoterupiu breve (Beyebach, 2006).
1. E! !ugar de !as tareas en e! proceso teraputico
4 En eI caso de una pfImefa entfevIsta se puede habIaf de Ios cambIos pfoducIdos antes de empezaf Ia tefapIa, Ios cambIos
pfetfatamIento descfItos pof eI equIpo de MIIwaukee (WeInef-DavIs, De Shazef y GIngefIch, 1987). Pafa una descfIpcIn
detaIIada de esta tecnIca femItImos de nuevo a nuestfo texto 24 Ideas pafa una psIcotefapIa bfeve (Beyebach, 2006).
5 Entendemos que IdentIcaf cambIos no es tanto una cuestIn de descubfIf sI ha habIdo cambIos y de cuantIcafIos
objetIvamente, sInode constfuIf, es decIf, IIevaf Ia convefsacIn de taI modo que Ios cIIentes pueden apfecIafIos,
vaIofafIos y dafIes sentIdo. A menudo, esto ImpIIca una deconstfuccIn deI encuadfe negatIvo InIcIaI de Ios cIIentes (De
Shazef y Befg, 1992, Snchez Pfada y Beyebach, 2010).
6 HabIamos aqu de IntefaccIones de Ios cIIentes entfe s, con otfas pefsonas o sImpIemente con su pfopIa sItuacIn o
pfobIema. Estas IntefaccIones IncIuIfan conductas, cognIcIones y emocIones. EI adjetIvo posItIvas hace fefefencIa a que
se sItan ms en eI fea de Ias soIucIones que de Ios pfobIemas, y fesuItan en pfIncIpIo saIudabIes.
7 Ias IntefaccIones negatIvas son taIes en cuanto mantIenen o pfomueven eI pfobIema que peftufba a Ios consuItantes. En un
sentIdo ms genefaI, aqueIIas que fesuItan poco saIudabIes o destfuctIvas, como pof ejempIo, Ios hbItos en tofno aI
consumo de estupefacIentes o Ias pautas de vIoIencIa en una pafeja.
2. E! diseo y !a transmisin de !as tareas
2.1. Aumentando !as posibi!idades de que !as tareas se cump!an: e! diseo de !as tareas
8 Una excepcIn a Ia nofma de concfetaf son Ias tafeas de obsefvacIn, que se IImItan a mafcaf una dIfeccIn, pefo dejan
mucha IIbeftad a Ios cIIentes: Fjate en todos Ios momentos en Ios que sIentas que ests en un punto ms en Ia escaIa,
Estad atentos a todas Ias cosas que haga vuestfo hIjo y que os gusten. Io que sucede es que antes de pfoponef estas tafeas
debemos concfetaf dufante Ia pfopIa entfevIsta (en eI pfImef ejempIo, en que consIstIfa estaf en un punto ms en Ia
escaIa, en eI segundo, que cambIos Ies gustafa vef en su hIjo)
9 HabIamos de fases InIcIaIes, medIas y naIes de Ia tefapIa pofque entendemos que Ia dufacIn totaI de Ia IntefvencIn
vafa mucho en funcIn deI contexto tefapeutIco, eI tIpo de pfobIemas tfatados y Ia pfopIa ofIentacIn tefIca deI
tefapeuta. En tefapIa sIstemIca bfeve feaIIzamos un pfomedIo de cInco entfevIstas pof tefapIa (Beyebach, Rodfguez
Snchez, AffIbas de MIgueI, Heffefo de Vega, Hefnndez y Rodfguez Mofejn, 2000, Estfada y Beyebach, 2007), pof Io que
Ia fase InIcIaI abafca en pfIncIpIo sIo Ia pfImefa o Ias dos pfImefas sesIones, un paf de eIIas ms fofmafan Ia fase
medIa y Ia ItIma sesIn sefa Ia deI cIeffe.
10 Nosotfos tendemos a dejaf dos semanas entfe Ia pfImefa y segunda sesIn y a mantenef esa pefIodIcIdad hasta que haya
mejofas. Una vez que Ia sItuacIn est evoIucIonando favofabIemente, vamos desvanecIendo nuestfa IntefvencIn
aIafgando eI tIempo entfe sesIones. As, es posIbIe que entfe una sexta y una septIma entfevIsta dejemos mes y medIo o
IncIuso dos meses.
2.4. Instrucciones de uso
11 IncIuImos en TCS tambIen aIgunas tafeas hIpntIcas centfadas en Ias soIucIones desaffoIIadas pof Yvonne DoIan (1991,
2001) y Iuc Isebaeft (2005).
5. Tareas para prob!emas de pareja
5.3. Intimidad y sexua!idad
12 Aunque somos conscIentes de que en sentIdo estfIcto no Io son, empIeafemos como equIvaIentes Ias expfesIones
feIacIones sexuaIes y feIacIones eftIcas.
Ms informacin
fIcha deI IIbfo