DR HUITRON HERNANDEZ JOSE ALONSO

RESIDENTE DE PRIMER AÑO ANESTESIOLOGIA

CENTRO MEDICO ISSEMYM ECATEPEC
SNC ANATOMIA
CEREBRO POSTERIOR
CEREBRO MEDIO
CEREBRO ANTERIOR
 DIVIDIDO:
DIENCEFALO
○ TALAMO
○ HIPOTALAMO
CEREBRO PROPIAMENTE DICHO
UNIDAD FUNCIONAL
CONDUCTOS IONICOS
SINAPSIS Y POTENCIAL
SINAPTICO
SINAPSIS Y POTENCIAL
SINAPTICO
SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL
POTENCIAL POSINAPTICO
EXITATIVO
VIA INHIBITORIA
SITIOS DE ACCION DE LOS
FARMACOS
PRESINAPTICOS
POSINAPTICOS
ORGANIZACIÓN CELULAR
DEL ENCEFALO
SISTEMAS JERARQUICOS
SISTEMAS JERARQUICOS
SISTEMAS INESPECIFICOS O
DIFUSOS
 SISTEMAS
NEURONALES QUE
CONTIENEN UNA DE LAS
MONOAMIDAS
NORADRENALINA
DOPAMINA
 LOCUS CERULEUS
SE ENCUENTRAN LOS CUERPOS
CELULARES NORADRENERGICOS
NEUROTRANSMISORES
AMINOACIDOS
AMINOACIDOS NEUTROS
AMINOACIDOS NEUTROS
GLICINA
AMINOACIDOS NEUTROS
GABA
 RECEPTORES
GABA A
○ ABREN LOS CONDUCTOS DE CLORO
○ ANTAGONIZADOS POR PICROTOXINA Y
BICUCULINA
 PUEDEN PROVOCAR CONVULSIONES GENERALIZADAS
GABAB
○ PUEDEN SER ACTIVADOS DE FORMA
SELECTIVA
○ SE ACOPLAN A LAS PROTEINAS G
○ PRODUCEN INHIBICION DE LOS
CONDUCTOS DE CA O ACTIVACION DE
CONDUCTOS DE K
AMINOACIDOS ACIDOS
 GLUTAMATO
 ASPARTATO
 EXITATORIOS
 RECEPTORES
IONOTROPICOS
METABOTROPICOS
RECEPTORES
IONOTROPICOS
MONOAMINAS
 INCLUYEN LAS CATECOLAMINAS
DOPAMINA
NORADRENALINA
Y LA 5 HIDROXITRIPTAMINA
MONOAMINAS
DOPAMINA
MONOAMINAS
NORADRENALINA
MONOAMINAS
5-HIDROXITRIPTAMINA
ACETILCOLINA
 DR HUITRON HERNANDEZ JOSE ALONSO
RESIDENTE DE PRIMER AÑO ANESTESIOLOGIA
CENTRO MEDICO ISSEMYM ECATEPEC
BENZODIACEPINAS Y
BARBITURICOS
BENZODIACEPINAS
 EXISTEN
DOS SUBTIPOS DE
RECEPTORES PARA LAS
BENZODIACEPINAS
BZ1
BZ2
 SE LOCALIZAN EN EL CEREBRO
DIFIEREN EN SUS AFINIDADES PARA
FARMACOS ESPECIFICOS
BENZODIACEPINAS
BENZODIACEPINAS
 AGONISTAS
FACILITAN LA ACCION DEL GABA
MODULADORES ALOSTERICOS
POSITIVOS EN EL RECEPTOR
 DAN EFECTOS
ANTICONVULSIVANTES Y
ANSIOLITICOS
 ANTAGONISTAS
FLUMACENIL QUE BLOQUEA EL EFECTO
DE LAS BDZ
BENZODIACEPINAS
EFECTOS
BENZODIACEPINAS
EFECTOS
Anestésicos
Generales
BARBITURICOS
BARBITURICOS
Anestésicos Inhalados
Anestésicos Inhalados
OPIOIDES
 RECEPTORES
µ, κ, δ
 Moléculas endógenas que
pertenecen al grupo de receptores
celulares de membrana
 Constituidos por una cadena
proteica con siete segmentos
transmembrana
 Asociados a proteínas G.
 Distribuidos en todo el sistema
nervioso
OPIODES
OPIODES
 INHIBICIONDE LA ADENILILCICLASA
 APERTURA DE LOS CANALES DE K
 CIERRE DE LOS CANALES DE
CALCIO
DEPRIMIENDO LA TRANSMISION
NERVIOSA
OPIODES
AGONISTAS PUROS
 ACTIVAN LOS RECEPTORES M
 ANALGESIA ESPINAL Y SUPRAESPINAL
 EUFORIA
 DEPRESIÓN RESPIRATORIA
 MIOSIS
 NÁUSEAS Y VÓMITOS
 ESTREÑIMIENTO
 Y AUMENTO DE LA PRESIÓN DE VÍAS
BILIARES.
 EUFORIZANTES
OPIODES
AGONISTAS-ANTAGONISTAS
MIXTOS
OPIODES
AGONISTAS PARCIALES
OPIODES
ANTAGONISTAS PUROS
PROPOFOL
KETAMINA
KETAMINA
ANESTESICOS LOCALES
ANESTESICOS LOCALES
ANESTESICOS LOCALES
ANESTESICOS LOCALES
 UNOS CONDUCTOS DE NA SE
RECUPERA DEL BLOQUEO
 LA RECUPERACION ES 10 A 1000
VECES MENOR QUE LA
RECUPERACION SIN ANESTESICOS
LOCALES
 EL AUMENTO DEL CA
EXTRACELULAR AGONIZA LA
ACCION DE LOS A.L.
 LA ELEVACION DE K
ANESTESICOS LOCALES
RELAJANTES DEL MUSCULO
ESQUELETICO
BLOQUEADORES
NEUROMUSCULARES
BLOQUEADORES
NEUROMUSCULARES
BLOQUEADORES
NEUROMUSCULARES
BLOQUEADORES
NEUROMUSCULARES
BLOQUEADORES
NEUROMUSCULARES