Introducción

Características
Diseño
Análisis Estadístico

Estudios Transversales

MD-MPH. Víctor Zavaleta Gavidia1

1 Facultad de Medicina Humana UNC

29 de julio de 2009

Zavaleta Gavidia Epidemiología II

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Características
Diseño
Análisis Estadístico

1 Introducción
Definición
Sinónimos
2 Características
Importancia
Ventajas y desventajas
Utilidad
3 Diseño
Esquema
Muestreo
4 Análisis Estadístico
Grado de Asociación
Nivel de Significancia
Impacto Potencial

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Características Definición
Diseño Sinónimos
Análisis Estadístico

Estudio Transversal
Un estudio transversal o estudio de prevalencia es un estudio
epidemiológico, observacional y descriptivo, que mide a la vez
la prevalencia de la exposición y del efecto en una muestra
poblacional en un solo momento temporal; es decir, permite
estimar la magnitud y distribución de una enfermedad o
condición en un momento dado. a
a
Wikipedia: Estudio Transversal

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Características Definición
Diseño Sinónimos
Análisis Estadístico

1 Estudio transversal.
2 Estudio de prevalencia.
3 Estudio de corte.
4 Estudio vertical.
5 Estudio de encuesta.
6 Encuesta transversal.
7 Cross-sectional studies.

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Importancia
Características
Ventajas y desventajas
Diseño
Utilidad
Análisis Estadístico

1 Información sobre la frecuencia o características de un

evento o enfermedad en un momento específico de tiempo
(foto).
2 Existencia simultanea de la enfermedad y los factores que
pueden provocarla.
3 El grupo total puede ser separado por un atributo en
subgrupos en los que se investiga la prevalencia
específica.
4 La magnitud de las diferencias observadas permitiría
estimar la magnitud de las diferencias.
5 Describen mejor eventos de larga duración como
enfermedades crónicas o bien eventos de alta prevalencia.
6 No son adecuados para enfermedades de baja frecuencia
o de corta duración (solo captan información de un
número reducido de individuos.
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Características
Diseño
Análisis Estadístico
Ventajas
Permiten calcular la prevalencia de una
enfermedad, por lo que resultan de gran
valor para el estudio de la enfermedades
crónicas, de utilidad en la planificación
sanitaria
Son económicos y de fácil realización
Permiten describir la ocurrencia
simultánea de un factor de exposición y
una enfermedad, permitiendo generar
hipótesis acerca de una particular
asociación causal
Se pueden estudiar varias exposiciones
Se puede estimar la prevalencia del
evento
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Importancia
Ventajas y desventajas
Utilidad
Desventajas
No permiten calcular la incidencia
de una enfermedad. Por este
motivo, tienen escaso valor en el
estudio de enfermedades agudas,
de corta evolución
Son muy susceptibles a la
presencia de errores (sesgos y
factores de confusión)
No permiten establecer la relación
temporal entre la exposición y la
enfermedad, dado que ambas se
determinan simultáneamente
No permiten testear una hipótesis
acerca de una asociación causal
determinada
Problemas para definir y medir
exposición
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Características
Ventajas y desventajas
Diseño
Utilidad
Análisis Estadístico

Sesgos

1 Sesgo de selección: Datos incompletos, menor o mayor

exposición y negativa de participar.
2 Sesgo de información: Cambio en el nivel de exposición a
través del tiempo.
3 Sesgo de memoria: Las personas no recuerdan todo de su
enfermedad al momento del estudio.

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Ventajas y desventajas
Diseño
Utilidad
Análisis Estadístico

Usos
1 Salud Pública (Encuesta de Salud)
2 Salud Ocupacional (Prevalencia de Enfermedades)
3 Brotes de Enfermedad (Epidemiología de Campo)

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Características Esquema
Diseño Muestreo
Análisis Estadístico

Modelo

Expuestos EC

EC
N n
EC

Población Muestra No Expuestos EC

Figura 1. Diseño de un estudio transversal: EC = casos (expuestos y

enfermos); EC̄ = no casos (expuestos pero no enfermos); ĒC = no
expuestos pero enfermos; Ē C̄ = no expuestos no enfermos.

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Características Esquema
Diseño Muestreo
Análisis Estadístico

Cálculo del tamaño de muestra

z 2 PQ
n= d2
(1 )

Donde:
n = tamaño de muestra.
z = es el valor de la desviación normal, igual a 1.96 para un
nivel de significación del 5 %.
P = Prevalencia de la característica en la población.
Q=1-P
d = precisión (en cuanto se aleja la muestra del verdadero
porcentaje del universo.

1
Daniel W: Bioestadística, 2002
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Diseño Muestreo
Análisis Estadístico

Tamaño de muestra para estimar Riesgo Atribuirle

(z𝛼/2 +z𝛽 )2 P(1−P)(r +1)

n= (pe −po )r (2 )

donde:
pe = Prevalencia de enfermedad en expuestos.
po = Prevalencia de enfermedad en no expuestos.
r= Odds de exposición al factor de riesgo o prevalencia de
exposición/(1-prevalencia de exposición)= p/(1-p)
+rpo
P = pe1+r

2
Klevens JE, Muñoz SR. Tamaño de muestra para estimar riesgo
atribuible en estudios transversales. Salud Publica Mex 1996;38:37-40.
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Grado de Asociación
Características
Nivel de Significancia
Diseño
Impacto Potencial
Análisis Estadístico

Daño a la salud

C C
E a+b
Factor de a b n
riesgo
c d c+d
E no

a+c b+d a+b+c+d

mIi mo n

a+c mi
Prevalencia global de la enfermedad: P = n = n
a a
Prevalencia de la enf. en expuestos al FR: Pe = a+b = ni
c c
Prevalencia de la enf. en no exp. al FR: Po = c+d = no
a+b ni
Prevalencia del Factor de Riesgo: Pfr = n = n
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Nivel de Significancia
Diseño
Impacto Potencial
Análisis Estadístico

Determinar la asociación estadística

Enfermedad Aguda
a
Pe ni
Razon de Prevalencias: RP = Po = c
no

Enfermedad Crónica
Razon de Momios o Odds Ratio de la prevalencia:
a
ORP = cb = adbc
d

IC 95 %
√
Li = eln(ORP) − z𝛼/2 (1/a) + (1/b) + (1/c) + (1/d )
√
Ls = eln(ORP) + z𝛼/2 1/a) + (1/b) + (1/c) + (1/d )

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Significación Estadística

𝜒2 de Mantel y Haenszel
(ad)−(bc) (ad)−(bc)
XMH = √
(a+c)(b+d)(a+b)(c+d)
= √
mi mo ni no
n−1 n−1

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Impacto Potencial
Análisis Estadístico

Medidas de Impacto Potencial

Fracción Etiológica Poblacional.

Agudas Crónicas
a RP−1 a ORP−1
FEp = mi ( RP )x100 FEp = mi ( ORP )x100

Fracción Etiológica en Expuestos.

Agudas Crónicas
FEe = ( RP−1
RP )x100 FEe = ( ORP−1
ORP )x100

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Nivel de Significancia
Diseño
Impacto Potencial
Análisis Estadístico

Muchas Gracias!!
vzavaletag@yahoo.es

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