Dei nuBIOLOGICI i putei vedea, ei sunt prezeni!

AGENII

Creai un loc de munc sigur i lipsit de riscuri biologice! Folosii echipament individual de protecie!

Modul 12: AGENII BIOLOGICI

AGENII BIOLOGICI CE SUNT RISCURILE BIOLOGICE? Riscul biologic = o preocupare actual a securitii i sntii n munc. Apariia i identificarea de noi boli infecioase (ex: boala legionarului, SIDA) Persistenta bolilor infecioase (ex: tuberculoza, turbarea ) Pierderea eficientei arsenalului nostru terapeutic.

CARE SUNT AGENII BIOLOGICI? - micro-organisme, inclusiv microorganismele modificate genetic: bacterii, virui, ciuperci, parazii) - culturile celulare; - endoparaziii umani susceptibili de a provoca o infecie, o alergie sau o intoxicaie.

VALENTELE CULTURALE ALE SECURITATII SI SANATATII IN MUNCA

AGENII BIOLOGICI

EXEMPLE:
- Bacterii (ce cauzeaz tuberculoz i leptospiroz etc.) - Virui (cauzeaz hepatit, grip, HIV, rabie etc.) - Ciuperci (cauzatoare de alergi etc.) - Parazii (cauzeaz boli de viermi, cum ar fi Echinococcosis)

VALENTELE CULTURALE ALE SECURITATII SI SANATATII IN MUNCA

AGENII BIOLOGICI

Dimensiunea agentilor biologici:

Firul de par Diametrul mediu = 100 microni Bacterii De 10 pana la 100 de ori mai mici decat firul de par

Ciuperci Pana la de 100 ori mai mici decat firul de par Virusurile De 1.000 pana la 10.000 de ori mai mici decat firul de par

VALENTELE CULTURALE ALE SECURITATII SI SANATATII IN MUNCA

AGENII BIOLOGICI Clasificarea agenilor biologici

Grupa de risc 1 2 3

Pot provoca boala infecioas la om Improbabil Da Da, grav

Propagare n colectivitate

Tratament sau profilaxie eficace

Exemple Escherichia coli K 12

Nu Da

Da, n general Da, n general

Exemple: virusul rujeolei, virusul hepatitei A HIV, hepatita C. n cadrul grupei 3, unii ageni sunt semnalai 3 (*) atunci cnd n mod normal nu sunt infecioi prin inhalare. virus Ebola

Da, grav

Da

Nu, n general

Parazit Plasmodium malarie

VALENTELE CULTURALE ALE SECURITATII SI SANATATII IN MUNCA

AGENII BIOLOGICI

Unde exist riscuri biologice?

Activiti n instalaiile de producie alimentar; Activiti profesionale n care exist contact cu animale i/sau produse de origine animal; Activiti n serviciile de sntate de toate tipurile inclusiv n unitile de izolare i examinare post mortem; Activiti n laboratoare clinice, veterinare i de diagnostic, laboratoarele de cercetare, inclusiv laboratoarele de microbiologie de diagnostic; Activiti de eliminare a deeurilor; Activiti n instalaiile de transport i epurare a apelor uzate

VALENTELE CULTURALE ALE SECURITATII SI SANATATII IN MUNCA

AGENII BIOLOGICI

Lanul epidemiologic poate fi structurat astfel : Surse de infecie Transmitere Cai de intrare Gazda potenial Sursele de infectare: animale, oameni, sol, apa, bolnav simptomatic sau nu, purttor sntos. Moduri de transmitere - Direct: tuberculoza, rujetul porcului - Semi-direct (mini, bucofecal): salmonelloza - Indirect (vector): paludism, Lyme - Mama - copil: toxoplasmoza
VALENTELE CULTURALE ALE SECURITATII SI SANATATII IN MUNCA

AGENII BIOLOGICI

Cai de intrare
Calea respiratorie: reprezint calea cea mai probabil de infectare microbian. ntr-adevr, un numr mare de manopere, obinuite n mediul spitalicesc, produc aerosoli care pot fi infecioi. Acetia sunt produi la manevrarea lichidelor, deschiderea fr precauie a flacoanelor vidate, mprocri, schimbarea aternutului bolnavilor, manipularea animalelor de laborator ( de ex. tuberculoza). Calea digestiv: una din cile de contaminare pe cale digestiv este pipetarea cu gura, n laboratoare. Frecvent se produc contaminri pe cale digestiv datorit nerespectrii regulilor de igien (ex. de boli cu transmitere digestiv: enterocolitele acute, hepatita viral A boli ale minilor murdare). Calea cutanat: trecerea microorganismelor prin piele se poate face prin ptrunderea accidental (rni, nepturi, mucturi) i apare destul de frecvent n Modul diferitelor activiti medicale(tratamente stomatologice, splarea instrumentarului, n Modul interveniilor chirurgicale). Hepatitele acute virale de tip B sau C apar frecvent la chirurgi sau stomatologi. Mucoasa conjunctival: ochiul fiind foarte vascularizat reprezint o cale important de contaminare, mai ales prin mprocare ocular.

VALENTELE CULTURALE ALE SECURITATII SI SANATATII IN MUNCA

AGENII BIOLOGICI Evaluarea riscurilor de expunere la ageni biologici

Pericolul este proprietatea sau calitatea intrinsec de a dauna.

Riscul este probabilitatea ca dauna s se produc n condiiile de utilizare i/sau de expunere.

Risc = pericol x probabilitate

Se bazeaz pe urmtoarele informaii: clasificarea tuturor agenilor biologici patogeni susceptibili de a fi prezeni in activitate; mbolnvirile profesionale cauzate de expunerea la ageni biologici; cat mai multe informai despre infecii, alergii si alte efecte toxice care pot fi provocate de agenii biologici patogeni; recomandrile autoritilor competente. Aceast evaluare trebuie sa fie rennoit n mod regulat, n special n cazul schimbrii condiiilor de expunere.
VALENTELE CULTURALE ALE SECURITATII SI SANATATII IN MUNCA

AGENII BIOLOGICI

Metode de prevenire a riscurilor biologice (aplicarea ierarhiei principiilor generale de prevenire)

Substituia: inlocuirea unui agent biologic periculos cu un agent nepericulos sau mai puin periculos pentru sntatea lucrtorilor. Dac acest lucru nu este posibil, angajatorul trebuie s reduc riscul de expunere la cel mai sczut nivel, prin aplicarea unor msuri de protecie: Limitarea numrului lucrtorilor expui Lucrul cu agenti biologici in sistem inchis Masuri de protectie colectiva Semnalizare de securitate; Msuri de igien adecvate; Masuri de protectie individuala - furnizarea de EIP atunci cnd expunerea nu poate fi evitata prin alte mijloace
VALENTELE CULTURALE ALE SECURITATII SI SANATATII IN MUNCA

AGENII Metode deBIOLOGICI prevenire a riscurilor biologice

Exist trei direcii in care se iau msuri:

Surse de infecie (rezervor)

acioneaz asupra sursei de infecie (rezervor);

Cale de transmitere

influeneaz modul de transmitere;

Gazda potenial

acioneaz la nivelul angajatului potenial expus (proceduri de lucru si igiena personal).

VALENTELE CULTURALE ALE SECURITATII SI SANATATII IN MUNCA

AGENII BIOLOGICI Acionare asupra sursei de infecie

Depistarea unui pacient "rezervor" ntr-o comunitate i punerea n aplicare rapid a msurilor de izolare. Prevenirea formrii unui rezervor prin vaccinarea animalelor sau prin depistarea si tratarea animalelor bolnave (de exemplu, animalele din parcuri zoo). Distrugerea unui rezervor animal. Aceast distrugere este uneori impus de autoritile de sntate (gripa aviar). Curarea pentru a preveni proliferarea agenilor biologici, valabil pentru cele mai multe activiti cu risc biologic. Dezinfectarea i / sau castrarea atunci cnd este necesar pentru unele sectoare (sntate, produse alimentare ...). Dezinsectia, deratizarea - Lupta mpotriva proliferrii insectelor i a roztoarelor care ar putea rspndi agentul patogen.
VALENTELE CULTURALE ALE SECURITATII SI SANATATII IN MUNCA

Acionare asupra modului de transmitere

AGENII BIOLOGICI

Izolarea animalelor contagioase i limitarea accesului numai la personalul indispensabil. Separarea zonelor necontaminate (birouri administrative, sala de mese ...) de zonele contaminate. Utilizarea de containere corespunztoare pentru eliminarea deeurilor contaminate. mbuntirea ventilaiei i a calitii aerului n zonele de lucru i asigurarea ntreinerii preventive pentru reducerea riscului de transmitere aerogen. Limitarea stropirilor, proieciilor, de exemplu, prin reducerea utilizrii jeturilor de ap la presiune mare ntr-un mediu poluat. Limitarea suspendrii prafului (aspiraia e preferat mturrii uscate ...).
VALENTELE CULTURALE ALE SECURITATII SI SANATATII IN MUNCA

AGENII BIOLOGICI Acionarea la nivelul angajatului potenial expus

Furnizarea de echipament individual de protecie (EIP) adecvat (mnui, mbrcminte de protecie, ochelari, mti). Instruirea personalului cu privire la utilizarea EIP. Asigura c EIP sunt utilizate eficient i c sunt curate i ntreinute.

Mti pentru stomatologi pediatri

VALENTELE CULTURALE ALE SECURITATII SI SANATATII IN MUNCA

Acionarea la nivelul angajatului potenial expus

AGENII BIOLOGICI

Punerea la dispoziie a facilitilor necesare de igien (vestiare separate pentru mbrcmintea de strad i hainele de lucru, instalaii sanitare, faciliti pentru splarea minilor i a feei ...). Informarea cu privire la msurile de igiena personal.

VALENTELE CULTURALE ALE SECURITATII SI SANATATII IN MUNCA

AGENII BIOLOGICI

Msuri de igien
interzicerea butului, mncatului, fumatului n locul in care exist un risc de contaminare; interzicerea depozitrii de alimente/buturi n frigidere, cabinete, rafturi unde exist materiale biologice dotarea cu instalaii sanitare speciale: splarea ochilor, antiseptice dispoziii speciale n cazul manipulrii de eantioane de origine uman sau animal
VALENTELE CULTURALE ALE SECURITATII SI SANATATII IN MUNCA

AGENII BIOLOGICI Acionarea la nivelul angajatului potenial expus

o claritatea i respectarea regulilor de munc i securitate o vaccinarea (imunizarea) salariailor (Hepatit A/ B, Tetanus, antigripale etc.) o supravegherea strii de sntate

VALENTELE CULTURALE ALE SECURITATII SI SANATATII IN MUNCA

AGENII BIOLOGICI

Alte obligaii ale angajatorului

ntocmirea unei liste cu lucrtorii expui la ageni din grupele 3 si 4, indicnd : tipul de munc efectuat; agenii biologici patogeni n cauz; datele privitoare la expunere (protecii colective, echipament individual de protecie), la accidente, incidente.

Lista trebuie pstrat cel puin 10 ani i atta timp ct mbolnvirea este susceptibil de a fi diagnosticat. Lucrtorii, medicul de medicina muncii i autoritatea competent au drept de acces la informaiile pe care le conine aceast list.

VALENTELE CULTURALE ALE SECURITATII SI SANATATII IN MUNCA

AGENII BIOLOGICI

Obligaiile angajailor
Obligaiile angajailor sunt de a utiliza echipamentul individual de protecie furnizat de angajator.

Este interzis depozitarea de alimente/buturi n frigidere, dulapuri sau pe rafturi unde exista snge sau alte fluide i materiale potenial contaminatoare. Depozitarea i transportarea sngelui sau a altor fluide i materiale potenial contaminatoare (dini extrai, esuturi) trebuie s se fac n containere nchise care s previn scurgerea i care trebuie semnalizate cu semnul de bio-risc.

n zonele de expunere este interzis mncatul, butul, fumatul, aplicarea de cosmetice sau folosirea lentilelor de contact. Angajaii trebuie s i schimbe mbrcmintea dup terminarea programului i s nu ia aceste haine acas.

VALENTELE CULTURALE ALE SECURITATII SI SANATATII IN MUNCA

AGENII BIOLOGICI Medicii americani au descoperit bacilul legionellei n anul 1976, dup o epidemie declanat n rndul participanilor la EXEMPLE DE CONTAMINARE Convenia american a veteranilor Legiunii Americane. Au fost Boala Legionarului contaminate 180 de persoane. Din cauza virulenei i a tratamentului incorect aplicat, 29 dintre veteranii Legiunii au murit. Boala a fost denumit legioneloz, fiind o maladie care N CE CONDIII APARE? poate evolua galopant spre forme grave de pneumonie, unele Bacterie numit legionella dintre ele mortale. CUM SE MANIFEST?
Prezent in mediul nconjurator Colonizare in conductele de apa (turnuri de rcire, bai, fntni )

Incubaie : 2-10 zile La adultul sntos, cel mai adesea apar simptome asemntoare cu starea gripal Semne pulmonare: tuse seac Semne extra-pulmonare frecvente: diaree, tulburri de cunotin

Condiii termice optime: 25-43C

Proliferare favorizat de prezena algelor, a depozitrilor, a anumitor materiale.

VALENTELE CULTURALE ALE SECURITATII SI SANATATII IN MUNCA

AGENII BIOLOGICI

SIDA
CE TREBUIE S TIM DESPRE SIDA?
Provocat de ctre HIV ( virusul imunodeficienei umane) Rspndita n toat lumea HIV atac sistemul imunitar provocnd o boala cronic progresiv

SIDA este faza terminal

CUM SE PREVINE?
n unitile de profil sanitar: Mnui i halat Acele nu trebuie ndoite i rupte Acele nu trebuie recapuonate Acele se arunc direct ntr-un recipient rezistent la perforare

VALENTELE CULTURALE ALE SECURITATII SI SANATATII IN MUNCA

AGENII BIOLOGICI

SIDA CUM SE TRANSMITE?

Relaii sexuale neprotejate De la mama infectat la copil n timpul sarcinii, naterii sau alptrii

Ace, seringi i alte materiale de injectare intravenoas contaminate.

VALENTELE CULTURALE ALE SECURITATII SI SANATATII IN MUNCA

AGENII BIOLOGICI

CA I O CONCLUZIE GENERAL

Dei nu i putei vedea, ei sunt prezeni!

Creai un loc de munc sigur i lipsit de riscuri biologice!

Folosii echipament individual de protecie!

VALENTELE CULTURALE ALE SECURITATII SI SANATATII IN MUNCA