PERHITUNGAN DOSIS OBAT

dr. Rizky Amalia

PERHITUNGAN DOSIS OBAT

Dosis obat adalah jumlah obat yang diberikan kepada penderita dalam satuan berat (gram, miligram, mikrogram) atau satuan isi (mililiter, liter) atau unit unit lainnya (unit internasional) Tujuan perhitungan dosis obat : agar pemberian sejumlah obat mencapai efek terapeutik (dosis lazim atau dosis terapeutik)

PERHITUNGAN DOSIS OBAT (2)

karena pemberian yang melebihi dosis terapeutik bisa terjadi keracunan (dosis toxica) Faktor faktor yang mempengaruhi dosis obat : a. Faktor obat : 1. Sifat Fisika : daya larut obat dalam air/lemak, kristal/ amorf, dan lain lain 2. Sifat kimiawi : asam, basa, garam, ester,pH. 3. Toksisitas obat

PERHITUNGAN DOSIS OBAT (3)

b. Cara pemberian obat kepada penderita 1. Oral 2. Parenteral 3. Rektal, vaginal 4. Lokal, topikal 5. Lain lain : implantasi, sublingual c. Faktor penderita : 1. Umur 2. Berat badan 3. Jenis kelamin

PERHITUNGAN DOSIS OBAT (4)

4. Ras 5. Tolerance 6. Obesitas 7. Sensitivitas individual 8. Keadaan patofisiologi Cara Menghitung Dosis Obat : 1. Berdasar Umur 2. Berdasar Berat badan

Cara Menghitung Dosis Obat

A. Dosis obat untuk anak (berdasar perbandingan dengan dosis orang dewasa) : 1. Berdasar Perbandingan Umur Young : n Da Dd (mg ) n 12 Tidak berlaku untuk anak > 12 tahun Dilling : n

Da

Da = dosis anak; Dd = dosis dewasa; n = umur dalam tahun

20

Dd (mg )

2. Menurut perbandingan berat badan (BB dewasa 70 kg) Sagel

Umur 0-20 minggu (13w 15) Da Dd (mg ) 100

(8w 7) Da Dd (mg ) Umur 20-52 minggu 100 (3w 12) Da Dd (mg ) Umur 1-9 tahun 100

(6w 16) Da Dd (mg ) Umur 10-19 tahun 100

Menurut luas permukaan tubuh dibandingkan dewasa (Luas permukaan tubuh orang dewasa 173 m 3)

Crawford Terry Rourke LPTanak Da xDd LPTdewasa

B. Dosis Obat Untuk Penderita Obesitas

Obesitas : Berat Badan > 20 % Berat Badan Ideal. BMI = BB ( KG ) / TB ( M ) Menurut Ritschel : BB Ideal = ( T 100 ) 0,9 ( Kg ) T: Tinggi Badan dalam cm Untuk obat dengan daya larut dalam lemak kecil( contoh : gentamicin, kanamycin, streptomicin ) dianjurkan untuk orang gemuk perhitungan dosis obat didasarkan pada lean body atau berat badan tanpa lemak ( BBTL ). Sebaliknya obat yang daya larutnya dalam lemak besar( contoh : thiopental ) perhitungan dosis sebaiknya berdasarkan berat badan nyata ( BBN ) penderita. BBTL = BBN. ( 100 - % lemak ) Kg

C. Dosis Obat UNtuk Penderita Geriatrik

Dengan meningkatnya umur terjadi perubahan perubahan fisiologi maupun patologi pada seseorang, hal ini mempengaruhi konsentrasi obat dalam tubuh. Kecepatan ADME obat pun berubah. Kecepatan Absobsi obat < dewasa muda,tapi total absorbsi tetap, sebab :
Sekresi getah lambung menurun Transport aktif obat menurun Cairan total tubuh menurun ( konsentrasi obat dalam tubuh >> ) Kecepatan pengosongan lambung dan motilitas usus berubah. Kadar albumin menurun hati hati untuk obat yang terikat sebagian besar proteinkonsentrasi Kecepatan eliminasi menurun obat lambat diekskresi

BENTUK BENTUK OBAT

dr. Rizky Amalia

BENTUK-BENTUK OBAT
1. Obat Bentuk Sediaan Cair :
a. Solutio : larutan homogen solvens (air) & solut (padat, gas, cairan) Boorwater, Jodii b. Mixtura : campuran beberapa cairan OBP c. Mixtura agitanda : campuran yang ada endapan liquor faberi d. Suspensio : sediaan yang mengandung bahan obat padat dalam bentuk halus yang tidak larut tetapi terdispersi dalam cairan/vehiculum caladine lotion, procain penicilin e. Emulsium/emulsi : sediaan yang homogen mengandung minyak/lemak yang terdispersi dalam vehikulum balsamum peruvianum, emulsi benzilin benzoat

BENTUK-BENTUK OBAT (2)

f. Saturatio : bentuk obat cair larutan yang jenuh dengan CO2 sebagai corrigens. Ex : Redoxon g. Preparat Galenica : dibuat dengan cara mengekstraksi simplisia Extra beladona, extractum, infusum h. Guttae/Obat Tetes : obat bentuk cair yang cara pemakaiannya dengan meneteskan obat tetes telinga i. Sirupus/Sirup : bentuk sediaan cair yang mengandung saccharosa/gula) j. Injectio : sediaan steril berupa larutan, emulsi atau suspensi atau serbuk yang dilarutkan lebih dulu diberikan secara suntikan k. Aerosol/Obat Semprot : sistem koloidal zat cair & padat terbagi sangat halus sekali dalam gas. Bisa digunakan obat luar & dalam. Ex : epinephrine, isoproteranol, antiseptik

BENTUK-BENTUK OBAT (3)

2. Obat Bentuk Sediaan Setengah Padat :
a. Linimentum : obat gosok. Bentuk sediaan kental/air yang dioleskan pada kulit. Ex : gandapura b. Unguentum : salep/cream. Sediaan setengah padat untuk obat luar, mudah dioleskan. Ex : Counterpain, Eudyna Cream. c. Pasta : obat luar yang digunakan untuk praktek dermatologi konsistensi lebih kenyal dari unguentum. Ex : Pasta Lassari d. Sapo : sabun e Emplastrum : plester

BENTUK-BENTUK OBAT (4)

3. Obat Bentuk Sediaan Padat :
a. Pulvis : serbuk tidak terbagi. Ex : oralit b. Pulveres : serbuk yang terbagi. Ex : puyer c. Capsulae : kapsul sediaan obat terbungkus cangkang kapsul d. Tabulae compresse : tablet sediaan obat yang kompak dibuat secara kempa dicetak. Bentuk : pipih, bulat, lonjong atau persegi. Ex : tablet effervescent, ISDN e. Piluale : pil sediaan obat berupa masa bulat, pamol mengandung satu atau lebih bahan obat. Ex : Fe f. Suppositoria : bentuk sediaan padat yang dimasukkan ke salah satu rongga tubuh : rectum, vaginal, uretra

TERIMA KASIH..