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HIPOTONA MUSCULAR
Se define el tono como la resistencia del musculo a la extensin. Tono fsico, es una contraccin en respuesta a un movimiento de gran intensidad, el cual se evala con los reflejos tendinosos. Cuando se percute con el martillo en algn tendn, el musculo se estira y el huso percibe el cambio en la longitud, enviando el impulso a trav s de los nervios sensitivos, a la medula espinal. !sta informacin se transmite por la motoneurona alfa, y el grupo muscular finalmente se contrae "reflejo monosinaptico#. Tono postural, es a$uella $ue se trata de una contraccin prolongada, en respuesta a est%mulos de baja intensidad. &a gravedad en este caso es a$uella $ue provoca estiramiento de baja amplitud en los msculos anti gravitatorios. !llos responden con contraccin prolongada. Cuando el tono postural esta disminuido el paciente no es capa' de mantener el cuerpo y las extremidades contra la gravedad y se encuentra hipotnico. (ara mantener el tono normal se re$uiere de integridad del sistema nervioso central y perif rico. &a hipoton%a es es un s%ntoma comn en disfuncin neurolgica y se encuentra en enfermedades cerebrales, de m dula espinal, nervios y msculos. &a unidad motora se encuentra constituida de c lulas de asta anterior y fibras musculares inervadas por las mismas. )euronopat%a* desorden primario de cuerpos neuronales de astas anteriores. )europat%a* desorden primario de axn y mielina +iopat%a* desorden primario de fibras musculares. !n la primera infancia y en la ni,e' las enfermedades cerebrales son ms comunes $ue las afecciones a unidad motora. !l termino hipoton%a
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cerebral se usa para englobar todas las causas de hipoton%a postural, relacionado con enfermedad del sistema nervioso central.

ASPECTOS GENERALES DE LA HIPOTONA !n posicin de decbito dorsal, el pe$ue,o se observa similar a pesar de la causa o lugar de afeccin. .ay ausencia de movimientos espontneos, las piernas se encuentran totalmente en abduccin hacia los lados, y los bra'os se encuentran en extensin a los lados del cuerpo, o flexionados por sus codos a los lados de la cabe'a. (echo excavado, en pacientes con afeccin grave, en ocasiones aplanamiento del occipucio y p rdida de cabello en esa rea. /l reali'ar la posicin de sentado, la cabe'a cae hacia delante de los hombros y stos se encuentran d biles. &os reci n nacidos $ue estuvieron con hipoton%a in tero, pueden presentar luxacin de cadera y0o artrogriposis. &a luxacin se presenta ya $ue la fuer'a $ue obliga a mantenerse la cabe'a del f mur en su cavidad no est presente y la artrogriposis var%a en funcin del grado de deformidad de la articulacin del pie. EVALUACIN 1espuesta a la traccin. !s una de las pruebas con mayor sensibilidad para medir el tono postural. !sta inicia cuando se tracciona al pe$ue,o para llevarlo a posicin de sedestacin, en un paciente normal, la cabe'a se eleva de la superficie inmediatamente con el cuerpo. /l llegar a la posicin de sentado, la cabe'a se mantiene erecta en la l%nea media. 2urante la traccin el infante jala en contra de la traccin mediante flexin de codos, rodillas y tobillos. )o se presenta este reflejo antes de las 33 semanas, despu s de este periodo el reci n nacido tiene
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un ligero retraso en efectuar el reflejo, posteriormente incorporndose. !n presencia de hipoton%a estos reflejos se encuentran totalmente abolidos. BIBLIOGRAFA 5. S6aiman. 4778. (ediatric )eurology, (rinciples and

(ractice. Stephen /. Smith. (eripheral )europathies. -99:. 5. S6aiman. 4778. (ediatric )eurology, (rinciples and

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