PremiseIndirectColor 78969rev0 Multi-Languages

Premise
Indirect - Directions for Use

Premise Indirect. The result of science born from the success of Herculite XRV, belleGlass NG, and Premise. Premise Indirect
utilizes the same Optimized Trimodal Polymerizationas belleGlass NG, the most respected indirect restorative of its kind.
Premise Indirect. The Ideal Nanohybrid Restorative Material for creating restorations that age, feel, wear, function, and look like
a natural tooth.
Contents
Indications
Materials
Model & Die Preparation
Metal-Free Restorations
Single Anterior Crowns & Veneers
Inlays & Onlays
Metal Restorations
Construct
Light-Curing Technique
Layering Technique
FAQ
Indications
Metal-Free - Inlays, Onlays, Veneers, Crowns, Bridges. *
Metal Substructure Crowns, Bridges
Construct Fiber Substructure Reinforced Crowns,
Anterior & Posterior Bridges
*All bridges and posterior crowns need to be reinforced with
Construct Fiber.
H
S
I
L
G
N
E
Materials
Modeling Resin
An unflled, universal wetting agent used to optimize bonding between cured layers, thereby
minimizing white lineefects. Modeling Resin also helps when sculpturing the restoration by
preventing the material from sticking to sculpturing instruments. Use sparingly.
Primary Dentin
Primary Dentins are used for foundation and coping layers. Correct application will improve
strength, increase masking power, and hold the chroma of a restoration. See layering diagrams.
Facial Dentin
Facial Dentins cover all foundation and coping layers to produce a stable long lived polished
surface. They display optimal translucency necessary for maximizing the vitality of any
restoration. See layering diagrams.
Incisal
Incisals are placed onto the incisal / cuspal area and are designed to match the vitality of tooth
enamel. They are highly opalescent and translucent. Opalescence and translucency help to
create a more natural appearance. See layering diagrams.
Cervical
Cervical comes in one shade, Red/Brown. This dark shade is used for simulating root shading in
the cervical areas.
Color Modifers
Color Modifers (Kolor+Plus) are applied between any foundation or coping layer if desired.
Use for deep internal efects on occlusal and interproximal surfaces. Mix with or add to opaque
to change the hue of a restoration. All color modifers must be covered with a subsequent
veneering layer.
Metal Prep
Metal Prep is a coupling agent that bonds Opaque to a metal surface. Apply directly to a clean
etched metal surface and allow to air dry.
Opaque
Opaques are available in all ClassicVita shades. Applied after Metal Prep, they are designed to
block out metallic shine through and allow subsequent bonding of restorative layers.
Rubber Sep
Rubber Sep is a removable latex release agent and spacer. Once set, each coat will produce a
thickness of approximately 20 microns. It is applied to all working dies and contact areas. Use
only on gypsum models that are fully dried.
Silane Primer
Silane Primer is applied to the ftting surface of any metal free restoration prior to bonding. It is
also used for modifying or repairing fully cured restorations in conjunction with Modeling Resin.
Model Preparation
Fig 1. An accurate model will ensure an optimal t and the guidelines necessary to assess
occlusion and morphology.
In order to achieve all of these directives we recommend the following:
Use a type IV die stone with minimal expansion. Follow the manufacturers
instructions. Vacuum mix.
Block out all undercuts.
Utilize an accurate Die Pin or Sectional Tray system.
Working models must be fully dry before commencing any technical work.
Duplicate all working dies.
Die Preparation
Metal Restorations Follow Fig 2 8.
Metal-Free Follow Fig 2 5.
Fig 2. Ditch below the margin.
Use a carbide margin trimming bur to create a ditch below the margin line for dipped wax
coping adaptation and margin line access.
Fig 3. Line the margin.
After ditching the margin, use a Red or Blue margin liner to mark the marginal periphery of
the die.
This will help you see the margin nish line when the wax pattern is being trimmed.
Fig 4. Apply Die Hardener below the margin line.
Apply a liberal coat of Die Hardener to the ditched area just below the margin line. Dont
smear the line. The Hardener will ow through the stone by capillary action to the margin
and seal the line without smearing.
Fig 5. Apply Die Hardener above the margin line.
Start at the incisal or occlusal and coat the entire crown surface down to, but not touching,
the marked margin. The stone will absorb Hardener from below and above the margin line
and seal it without smearing. The rst coat of Hardener will be entirely absorbed by the stone
and create 0 microns of relief.
Fig 6. Apply rst relief coat.
To create the rst dimension of cement space relief, use the clear Die Hardener again to
apply a liberal coat to the entire die including the margin line. This coat of Die Hardener will
permanently seal the margin line.
Fig 7. Apply additional relief coats as needed.
Greater relief is achieved by applying additional coats of colored Die Spacer over the
Hardener. Apply the colored Die Spacer from the incisal or occlusal of the die down to the
internal edge of the margin without covering the margin.
Fig 8. Blockout Wax is used as the nal step in die preparation to eliminate undercuts, round
sharp edges, and make the die smooth. Apply Blockout Wax directly to the nal spacer coat.
Use a carving instrument to smooth the wax to nal desired contour. Bu and polish the
Blockout Wax with nylon fabric. Lubricate the die and make a dipped wax coping directly
over the Blockout Wax. The Blockout Wax is removed prior to seating the casting to the die.
Metal-Free Restorations Model & Dies
Fig 9. Model prepared and margin trimmed.
Fig 10. Apply Margin Liner.
Fig 11. Apply Model Hardener.
Fig 12. Apply Rubber Sep, 1 2 coats.
Fig 13. Correctly applied Rubber Sep.
Fig 14. Rubber Sep completely set.
Single Anterior Crowns & Veneers Metal Free
Application of Primary Dentin
If desired, duplicate the working die and articulate. Isolate adjacent tooth contact points with
Rubber Sep.
Fig 15. Prepare the model and working die.
Fig 16. Apply Primary Dentin and contour to the desired shape. Finish slightly short of the
marginal periphery. Light cure each aspect for 20 seconds. See layering diagrams.
Application of Facial Dentin
Fig 17. Adapt Facial Dentin onto the margin for precision ft.
Fig 18. Adapt Facial Dentin to the desired contour. Repeat on all aspects. Light cure at
frequent intervals. Once fnal contour has been achieved, light cure all aspects for 20
seconds. See layering diagrams.
Application of Incisal
Fig 19. Adapt Incisal material in small increments. Light cure each increment for 10 seconds.
Fig 20. Finalize contour at the incisal edge. Create a restoration that is slightly longer than
the tooth being replicated. (This allows for correct morphology after polishing procedures).
Remove the die from the working model. Add contact areas. Light cure all aspects for 20
seconds. See layering diagrams.
Polymerize for 20 minutes in the curing unit. Remove the restoration from the die as soon as
possible after full polymerization. A steam cleaner is a useful tool to assist removal.
Fig 21. The completed restoration after polishing.
Inlays & Onlays
If desired, duplicate the working die and articulate. Isolate adjacent tooth contact points and
opposing dentition with Rubber Sep.
Fig 22. Prepare the model and working die. Block out all undercuts.
Fig 23. Apply a thin layer of Primary Dentin into the foor and axial walls and adapt to the
desired contour. Finish slightly short of the marginal periphery. Apply Kolor Plus to modify
the occlusal color if needed. Light cure all aspects for 20 seconds.
Fig 24. Adapt Facial Dentin in small increments to desired contour. Continuously verify
occlusal clearance. Work one cusp at a time. Apply Kolor Plus modifer to simulate occlusal
staining. Light cure each increment for 10 seconds.
Fig 25. Finalize the occlusal scheme with Cuspal / Incisal to desired contour. Remove the die
from the working model. Add contact areas if needed. Light cure all aspects for 20 seconds.
Polymerize for 20 minutes in the curing unit. Remove the restoration from the die as soon as
possible after full polymerization. A steam cleaner is a useful tool to assist removal.
Fig 26. The completed restoration after polishing. See layering diagrams.
Metal Restorations
Premise Indirect can be incorporated onto any recommended dental alloy. Use of mechanical
retention is recommended. Metal frameworks should incorporate smooth rounded edges
especially at incisal and occlusal areas. Produce a framework thickness of 0.3 0.5 mm.
For bridges, design the framework for correct placement of pontics and connectors. Ensure
adequate space for veneering material.
Wax up with Silicone Key
A silicone key may be used to fabricate wax copings with or without backings.
Fig 27. Wax to full contour.
Fig 28. Remove waxed crown.
Fig 29. Assess available space.
Fig 30. Trim framework to desired shape.
Fig 31. Ideal margin space.
Fig 32. Rounded and smoothed.
Fig 33. Trim and polish backings before applying veneering material.
Fig 34. Rounded and smoothed.
Achieving the Resin Metallic Bond
To achieve maximum bond strength, it is essential to ensure cleanliness of the metal
framework.
Preparation of the alloy
Fig 35. Sandblast all veneering areas with 50 micron Aluminum Oxide at no more than 2 bar
(Max 30 PSI) pressure. Do not use a recyclable sand blaster. This may lead to contamination.
If Aluminum Oxide dust is visible after blasting, remove it by vibration. Alternatively blast
with compressed air using an oil-free compressor.
DO NOT steam clean, wash or apply alcohol to the metal.
Check for complete cleanliness of the framework using magnifcation.
Application of Metal Prep
Fig 36. After cleaning, apply Metal Prep with an applicator brush or directly from the bottle.
Fig 37. All veneering areas are covered with Metal Prep.
Allow to fully dry approximately 1 minute.
If excess Metal Prep is still visible, blast with compressed air at 1 bar pressure (max 15 PSI),
using an oil-free compressor.
Application of Opaque
Apply Opaque to a fnal thickness of 0.1 0.2 mm. Ensure that there are no visible grey areas.
This may require 2 3 applications. DO NOT contaminate or remove the oxygen inhibited layer.
It is needed to bond subsequent layers of veneering material. Light cure each opaque layer for
40 seconds per surface.
Fig 38. Create a frst wash Opaque. If desired, mix a small amount of Modeling Resin with
Opaque.
Fig 39. If desired, modify Opaque shades with Kolor Plus.
Fig 40. Orange modifer is ideal for cervical areas or for producing a warmer color.
Fig 41. Wash application of Opaque with cervical area completed. Light cure each layer for
40 seconds.
Fig 42. Complete masking of the underlying metal framework. Note a slight surface shine.
DO NOT remove or contaminate this surface.
Construct
Construct is designed to strengthen any composite restoration. Placed internally, it will prevent
crack propagation.
Indications:
All single-unit posterior crowns
All posterior bridges
All anterior bridges
Selected anterior single crowns
Selected Inlays and Onlays
Guidelines:
Assess all prescribed cases to ensure a successful outcome.
Always use the largest width of Construct Fiber available.
Ensure complete wetting of the fber with Construct Resin.
Be organized, have all materials at hand.
Keep the design of frameworks as simple as possible.
Frameworks for Construct-Reinforced Posterior Crowns
Fig 43. Prepare the model and working die.
Fig 44. Assess size and area of the preparation. Form a fat disc of Primary Dentin 0.5 0.6
mm thick..
Fig 45. Apply the disc to the occlusal surface and adapt excess material over the axial
walls to form a coping. Finish short of the marginal periphery. Light cure each aspect for 20
seconds. The ideal coping thickness is 0.2 mm.
Fig 46. Construct needs to be wrapped around the periphery of the preparation. Apply to
the occlusal surface if space permits. Follow the preparations contour for optimal placement.
Using Construct scissors, cut a length of fber. Wet one end of the fber with Construct Resin.
Apply to the proximal axial wall into its desired position. After full adaptation and saturation,
light cure for 3 5 seconds.
Fig 47. Apply Construct Resin in small increments 1 2 mm at a time. Wrap around the
periphery. After each adaptation and saturation of the fber, light cure for 3 5 seconds.
Fig 48. Wrap around the entire periphery. Light cure little and often.
Fig 49. After full adaptation overlap by 0.1 0.2 mm and cut the fber. Light cure 3 5
seconds.
Fig 50. Measure a length of Construct for the occlusal surface.
Fig 51. Apply Construct as before and light cure 3 5 seconds. Once completed light cure all
aspects for 20 seconds.
Frameworks for Construct-Reinforced Posterior Bridges
If desired, duplicate the working model. Isolate adjacent tooth contact points and opposing
dentition with Rubber Sep. Constantly assess occlusal space and contact areas. Do not fully
section the working model when fabricating Construct bridge frameworks. Block out all
undercuts.
Particular care should be taken with design and implementation of Construct
Anterior and Posterior frameworks. In order for the restoration to function correctly
and to achieve optimum aesthetics, we recommend that all working models are
articulated.
Fig 52. Prepare the model and working dies.
Fig 53. Assess size and area of each preparation.
Fig 54. Form a fat disc of 0.5 0.6 mm of Primary Dentin.
Fig 55. Apply the disc to each abutments occlusal surface and adapt excess material over
the axial walls to form a coping. Finish slightly short of the marginal periphery. Light cure
each aspect for 20 seconds. The ideal coping thickness is 0.2 mm.
Fig 56. The connector / pontic has to be of suf cient size and of the correct shape to absorb
masticatory and functional forces. It should follow guidelines used for metal frameworks.
Shape the connector with Primary Dentin so that it resembles the size and shape of the
adjacent abutment. Ensure adequate space between tissue and interstitial areas to allow for
separation and self cleansing. Once fnal contour has been achieved, light cure all aspects for
20 seconds.
Fig 57. Measure a length of Construct for the occlusal surface. Extend past the joint areas at
the occlusal midline. Apply Construct Resin in small increments 1 2 mm at a time. After full
adaptation and saturation light cure for 3 5 seconds. Light cure little and often.
Fig 58. With Construct scissors cut an appropriate length of fber. Use the largest width
available (3 mm). At the fbers midpoint, apply resin and attach the fber to the center of the
pontic. After full adaptation and saturation light cure for 3 5 seconds.
Fig 59. Wrap Construct around the periphery utilizing small increments of resin. After full
adaptation and saturation light cure for 3 5 seconds. Light cure little and often.
Fig 60. The fber should be adapted around the periphery of the abutment and along the
pontic. It should be cut where it meets the axial wall of the second abutment.
Fig 61. Completed frst stage.
Fig 62. Repeat the entire process for the remaining framework. The fber should be adapted
around the periphery of the abutment and along the pontic. It should be cut where it meets
the axial wall of the second abutment.
Fig 63. Once completed, light cure each pontic and abutment on all aspects for 20 seconds.
Frameworks for Construct Reinforced Anterior Bridges
The pontic area must be placed in an optimal position following the curvature of the arch.
Correct occlusal planning will ensure adequate space availability for Premise Indirect veneering
material.
Fig 64. Follow the same procedures used for fabricating posterior frameworks.
Fig 65. The framework must exhibit suf cient height and width at the connector to resist
torsional stress.
Layering Construct Reinforced Posterior Crowns
Fig 66. Apply Kolor Plus to modify the occlusal color if desired. Light cure for 20 seconds.
Fig 67. Apply a layer of Primary Dentin over the restoration. Contour to the desired shape.
Finish Primary Dentin short of the marginal periphery. Primary Dentin forms 1/2 to 2/3 the
size of the completed restoration. Light cure each aspect for 20 seconds.
Fig 68. Primary Dentin palatal view.
Fig 69. Adapt Facial Dentin onto the margin for precision ft. Adapt Facial Dentin to the
desired contour. Repeat on all aspects. Light cure at frequent intervals. Once fnal contour has
been achieved, light cure all aspects for 20 seconds.
Fig70. Facial Dentin at buccal and palatal walls.
Fig 71. Facial Dentin at the occlusal surface to correct contour. Once fnal contour has been
achieved, light cure all aspects for 20 seconds.
Fig 72. Apply internal color modifers using Kolor Plus if desired. Finalize the occlusal
scheme with Cuspal / Incisal to desired contour. Remove the die from the working model.
Add contact areas where needed. Light cure all aspects for 20 seconds.
Fig 73. Finalized anatomical form at the buccal surface.
Fig 74. Finalized anatomical form at palatal surface.
Fig 75. Finalized form at the saggital plane. Polymerize for 20 minutes in the curing unit.
Remove the restoration from the die as soon as possible after full polymerization. A steam
cleaner is a useful tool to assist removal.
Layering Construct Posterior Frameworks
Fig 77. Apply Kolor Plus to modify the occlusal color and interstitial connectors if desired.
Light cure for 20 seconds where applied.
Fig 78. Apply a layer of Primary Dentin over each restoration. Contour to the desired shape.
Finish Primary Dentin short of the marginal periphery. Primary Dentin forms 1/2 to 2/3 the
size of the completed restoration. Light cure each aspect for 20 seconds.
Fig 79. Adapt Facial Dentin onto the margin for precision ft. Adapt Facial Dentin to the
desired contour. Repeat on all aspects. Light cure at frequent intervals. Once fnal contour has
been achieved, light cure all aspects for 20 seconds.
Fig 80. Apply internal color modifers using Kolor Plus if desired.
Fig 81. Finalize the occlusal scheme with Cuspal / Incisal to desired contour. Remove the
dies from the working model. Add contact areas where needed. Light cure all aspects for 20
seconds. Polymerize for 20 minutes in the curing unit. Remove the restoration from the die as
soon as possible after full polymerization. A steam cleaner is a useful tool to assist removal.
Light Curing Technique
Fig 85. When light curing, the light guide must be no more than 10mm from the surface
of the restoration. Increasing the distance away from the object will decrease the amount
of light polymerization. Light cure little and often until fnal shape and contour has been
achieved.
Fig 86. Activation of light polymerization. Optimum distance from the object is between
8mm 10mm. Light curing time will vary depending upon the amount and depth of the
material to be cured. The maximum depth for light polymerization of Premise Indirect is
2mm.
Layering Technique
Typical Layering Application
The layering application for metal and metal-free restorations are the same. Allow for suf cient
space for the metal substructure and opaque. Note: Maximum Facial Dentin thickness should
not exceed 1.5 mm.
Fig 87. Anterior
Fig 88. Posterior
Fig 89. Inlay
Fig 90. Onlay
Fig 91. Posterior with and without alloy
Typical Metal Framework Design - Anteriors
Fig 92. Wherever possible apply retention beads to all metal frameworks. To maximize
retention and allow space for veneering layers, trim alloy excess as shown.
Fig 93. Anterior with retention
Fig 94. Anterior without retention
Fig 95. Anterior with metal backing
Fig 96. Typical Metal Framework Design Posteriors
Fig 97. Typical Metal Framework Design Bridge Pontics
Restoration Requirements
Before Leaving the Laboratory
After polishing, clean the restoration using a steam cleaner or Ultrasonic bath. 1.
Pay particular attention to the ft surface. 2.
Air dry using an oil-free compressor. 3.
Blast all ftting surfaces with 50 of aluminum oxide at 1 bar pressure. 4.
Remove any blasting residue by air drying using an oil-free compressor. 5.
Do not replace the restoration back onto the master model; this may lead to surface contamination.
Preparation for Bonding Premise Indirect
The following procedures are recommended before placement:
Follow standard try in procedures assessing ft, contact points and occlusion. 1.
Remove any contaminants from the ftting surface. 2.
If desired, roughen the ftting surface using a 25 fnishing diamond or air abrade with 3.
50 of aluminum oxide at less than 1 bar pressure.
Remove any blasting residue by air drying using an oil-free compressor. 4.
Follow bonding procedures outlined by the manufacturers instructions. 5.
Polishing Technique:
Care must be taken when fnishing and polishing in order to prevent the loss of contact points,
occlusal schemes, or marginal edges.
Although polishing techniques may vary, the following procedures are recommended:
Smooth all external convex areas with medium-grade rubber polishers or silicone wheels. 1.
Polish all occlusal surfaces with rubber or silicone points. Alternatively apply a customized 2.
goats hair brush impregnated with a polishing paste.
Gross reduction may be achieved using tungsten carbides or smooth dental stones. 3.
Diamonds are not recommended, as these may leave deep score marks.
High gloss is achieved by using Polishing Rubbers, Goats hair brushes impregnated with 4.
diamond polishing paste or compound. Cotton, wool, or chamois bufs are also ideal.
Always apply the least amount of pressure to the restoration during polishing. 5.
Always polish at low speeds; excess speed is detrimental for the fnished restoration. 6.
Additions, Adjustments & Repair after fnal Polymerization
Adopt the following protocol to establish a strong and stable bond after fnal polymerization:
Modifcation in the Laboratory
Roughen the desired area with tungsten carbide burs or blast with 50 of Aluminum 1.
Oxide at 2 bar pressure.
Clean with distilled water or steam. 2.
Air dry using an oil-free compressor. 3.
Apply 1-2 drops of Silane Primer. Allow to dry for one minute. 4.
If excess Silane residue is visible at the surface, lightly air dry using an oil-free compressor. 5.
Apply a small amount of modeling resin to the surface. Light cure for 40 seconds. 6.
Apply Premise Indirect in small increments. Light cure each increment for 20 seconds. 7.
After full light polymerization, place the modifed restoration in the Curing Unit for a 8.
10-minute cycle.
After full polymerization, remove from the Curing Unit and allow to cool. 9.
Trim and polish. 10.
Modifcation at Chair-Side
Any Kerr light-cured composite is the material of choice for intra-oral modifcation.
1. Roughen the desired area with tungsten carbide burs, or blast with 50 of Aluminum
Oxide at 2 bar pressure.
2. Clean with water spray.
3. Air dry using an oil-free compressor.
4. Apply 1-2 drops of Silane Primer. Allow to dry for one minute.
5. If excess Silane residue is visible at the surface, lightly air dry using an oil-free compressor.
6. Apply a bonding or modeling resin to the surface. Polymerize following manufacturers
directions for use.
7. Apply Kerr composite material in small increments. Polymerize each increment
following manufacturers directions for use.
8. After complete polymerization, trim and polish.
Trouble Shooting
Polishing
1. Problem: Poor surface shine / lack of gloss fnish.
a) Possible cause: Exposure of Primary Dentin.
Recommendation: Primary Dentin cannot be mechanically polished and must
remain covered by Facial Dentin or Incisal material. Follow layering diagram for
optimal placement.
b) Possible Cause: Overheating caused by excessive grinding and polishing speed
dulls the resin matrix.
Recommendation: Use low speed and low pressure during all stages of the
polishing process. Max 4-5000 RPM.
c) Possible cause: Incomplete polishing.
Recommendation:
Take extra care to polish with quality fnishing tools.
d) Possible Cause: Over contouring. Creating deep fssures and efects requires
extra time to achieve full gloss. Often these areas fll with polishing compound
and will not allow polishing brushes to penetrate.
Recommendation:
Use tungsten carbides or rubber polishing wheels rather than diamonds to create
efects.
e) Possible cause: Insuf cient polymerization.
Recommendation: Follow instructions for light and pressure curing. Check
machinery.
f) Possible Cause: Surface porosity.
Recommendation: Adopt a more ef cient layering technique using silicone
tools.
Utilize a small amount of modeling resin during the layering phase if using metal
instruments.
2. Problem: Shade too Dark or Grey.
a) Possible Cause: Insuf cient / Incorrect placement of Primary Dentine.
Recommendation: Follow layering diagrams.
b) Possible Cause: Excess use of Incisal Material.
Recommendation: Follow layering diagram.
Only place incisal material where indicated. Placement at the labial, buccal
surface to the cervical area is not advised. Doing so will reduce the value of color
of the restoration.
3. Problem: Shades at Pontics are too Grey / Dark.
a. Possible cause: Incorrect use of Primary Dentin.
Recommendation: Follow layering diagram.
Contour Primary Dentin so that it becomes the bulk of the pontic.
Use one shade lighter Primary Dentin. E.G. Prescribed shade A3.5 Pontic color
Primary Dentin A3.
Alloy - Opaque Bond
1. Problem: Poor adhesion to metal framework.
a) Possible Cause: Surface contamination.
Recommendation: Follow strict guidelines for metal cleanliness before
establishing the bond.
Check for the following:
Grease from fngers and gloves at the metal surface
Dirty blasting medium
Ensure adequate sandblasting pressure and correct grade of blasting medium
Check for contamination of oil from the airline (Use oil-free compressor)
Do not use degreasing agents
Do not steam clean after sandblasting
Incompatible CTE of alloy to match Premise Indirect.
Recommendation: Check expiry date of Metal Primer.
Follow strict guidelines for application of Metal Primer.
Apply the initial opaque layer as a wash.
Polymerize with light for 40 seconds each surface on all opaque layers.
Do not cure opaqued alloy in the Curing Unit. Light cure only.
Check output of the curing light. Replace bulb if necessary.
Insuf cient use of mechanical retention.
Incorrect metal frame design.
Frequently Asked Questions
Can I apply a glaze material on the surface of a completed restoration?
No. It is impossible for a glazing compound to efectively stick to the surface after
polymerization. Glazing compounds wear away and de-bond from any underlying
structure. This afects the appearance of the restoration, attracts plaque and readily stains.
Do I have to use Nitrogen?
Yes. The use of nitrogen during a tri modal curing process allows greater cross linking
and increase in molecular chains. This adds strength which improves fracture resistance.
Can I use Premise Indirect on Epoxy Models?
Yes. Although Epoxy models are not as accurate as Type IV gypsum or silver plated dies,
they are adequate for fabricating most types of restoration. The correct use of Rubber
Sep will prevent any union between Epoxy and Premise Indirect.
Can Epoxy Models be placed into the curing unit?
No. At 140C the internal temperature of the curing unit may cause expansion warpage and
softening of the epoxy. However, Premise indirect may be cured of the model if preferred.
Do you recommend the use of mechanical retention on metal frameworks?
Yes. Premise Indirect will bond efectively to most recommended dental alloys
including titanium. The addition of mechanical retention together with correct
framework design ensures a substantial long lived bond.
Can Premise Indirect be repaired in the mouth?
Yes. Any Kerr direct composite can be used to repair a fracture or broken restoration.
The clinical procedure follows the same methods used for applying an addition after
full polymerization in the laboratory.
Can Kolor Plus be added onto the surface of a restoration?
Yes, but it is not recommended. Kolor Plus is a fowable, non-flled resin. Due to a
lower abrasion resistance when compared to Premise Indirect, any applied surface
efects may be worn away intra-orally. Try to adopt techniques where Kolor Plus is
added internally for all restorations.
Warnings
Store at ambient temperature.
CAUTION: Uncured methacrylate resin may cause contact dermatitis and damage the pulp.
Avoid contact with skin, eyes and soft tissue. Wash thoroughly with water after contact.
Silane Primer Flammable liquid: Ethyl Alcohol
Rubber Sep CAUTION: Contains natural latex which my cause allergic reactions in some
individuals.
FOR DENTAL USE ONLY CAUTION: Federal law restricts this device to sale by or on the
order of dentist.
LIMITED WARRANTY
LIMITATION OF KERR LIABILITY
Kerrs technical advice, whether verbal or in writing, is designed to assist dentists and
laboratories in using Kerr products. Such advice does not expand Kerrs limited warranty or
relieve the dentist or laboratory from controlling applications and methods foreseen by the
dentist or laboratory regarding the intended use. The dentist or laboratory assumes all risk and
liability for damages arising out of the improper use of Kerr products. In the event of a defect
in material or workmanship, Kerr liability is limited, at Kerrs option, to replacement of the
defective product or part thereof, or reimbursement of the actual cost of the defective product.
To take advantage of this limited warranty, the defective product must be returned to Kerr. In no
event shall Kerr be liable for any indirect, incidental, or consequential damages.
EXCEPT AS EXPRESSLY PROVIDED ABOVE, THERE ARE NO WARRANTIES BY KERR, EXPRESS OR
IMPLIED, INCLUDING WARRANTIES WITH RESPECT TO DESCRIPTION, QUALITY, OR FITNESS FOR A
PARTICULAR PURPOSE.
S
I
A
N
A
R
F
Premise
Indirect - Directions dutilisation

Premise Indirect. Rsultats de la science ne des succs de Herculite XRV, belleGlass NG, et Premise. Premise Indirect utilise la mme
Polymrisation Trimodale Optimaliseque belleGlass NG, la technique de restauration indirecte la plus respecte de sa catgorie.
Premise Indirect. Le matriel de restauration Ideal Nanohybrid pour crer des restaurations qui vieilllissent, sentent, susent, fonctionnent
et ressentent comme une dent naturelle.
Table des matires
Indications
Matriaux
Prparation du modle et de la patrice
Restauration sans mtal
Couronnes et facettes prothtiques antrieures uniques
Plombages et prothses extrinsques
Restaurations mtalliques
Construction
Technique de photopolymrisation
Technique de superposition des couches
QFP
Indications
Plombages, prothses extrinsques, facettes prothtiques,
couronnes, bridges sans mtal. *
Substructure mtallique Couronnes, Bridges
Substructure Construct Fiber Couronnes, bridges antrieurs et
postrieurs
*Tous les bridges et couronnes postrieures doivent tre renforcs avec
Construct Fiber.
Matriaux
Modeling Resin
Un agent de mouillage non charg, universel, utilis pour optimaliser ladhsion entre les
couches polymrises, minimisant ainsi lefet de ligne blanche. La Modeling Resin aide aussi
sculpter la restauration en vitant que le matriau ne colle aux instruments de sculpture.
Utiliser avec modration.
Primary Dentin
Les Primary Dentin sont utilises pour les fondations et les couches de couronnement. Une
application correcte va amliorer la solidit, augmenter le pouvoir de masquage, et tenir le
chromage dune restauration. Consulter les diagrammes de superposition.
Facial Dentin
Les Facial Dentin couvrent toute les fondations et les couches de couronnement afn de produire
une surface polie, stable et de longue dure. Elles prsentent une translucidit optimale
ncessaire rendre maximale la vitalit dune restauration. Consulter les diagrammes de
superposition.
Incisal
Incisals sont placs dans la zone incisive / cuspide et sont conus pour correspondre la
vitalit de lmail dentaire. Ils sont fortement opalescents et translucides. Lopalescence et
la translucidit aident crer une apparence plus naturelle. Consulter les diagrammes de
superposition.
Cervical
Les Cervical sont fournies en une couleur, rouge/brun Cette nuance sombre est utilise pour
stimuler le nuancement des racines dans la rgion cervicale.
Color Modifers
Les Color Modifers (Kolor Plus) sont appliqus entre toute fondation ou couche de
couronnement, si dsir. A utiliser pour des efets internes profonds sur les surfaces occlusales
et interproximales. Mlanger ou ajouter Opaque pour changer la teinte de la restauration.
Tous les modifcateurs de couleur doivent tre couverts par une couche de facette prothtique.
Metal Prep
Metal Prep est un agent de couplage qui lie Opaque une surface mtallique. Appliquer
directement sur une surface mtallique propre et dcape et laisser scher lair.
Opaque
Les Opaques sont disponibles dans toutes les nuances Vita Classic. Appliqus aprs Metal Prep,
ils sont conus pour bloquer lclat mtallique et pour permettre une liaison subsquente des
couches de restauration.
Rubber Sep
Rubber Sep est un agent de relche retirable en latex et un espaceur. Une fois applique, chaque
couche va produire une paisseur dapproximativement 20 microns. Il est appliqu sur toutes les
patrices de travail et sur les zones de contact. A nutiliser que sur les modles en gypse qui sont
compltment secs.
Silane Primer
Silane Primer est appliqu sur la surface dembotement de toute restauration sans mtal
avant collage. Il est aussi employ pour modifer ou rparer des restaurations compltement
polymrises en conjonction avec la Rsine de Modelage.
Prparation du modle
Fig 1. Un modle prcis va assurer un embotement optimal et les lignes de conduite
ncessaires valuer locclusion et la morphologie.
Afn de rpondre toutes ces directives, nous recommandons la marche suivre suvante:
Utiliser une pierre de patrice type IV avec expansion minimale. Suivre les
instructions du fabricant. Mlanger sous vide.
Bloquer toutes les encoches.
Utiliser une pingle de patrice ou un systme de plateau par section.
Les modles de travail doivent tre compltement secs avant de commencer tout
travail technique.
Faire une copie de toutes les patrices de travail.
Prparation de la patrice
Restaurations mtalliques Suivre Fig 2 8.
Sans mtal Suivre Fig 2 5.
Fig 2. Creuser un foss en-dessous de la marge.
Utiliser une fraise dbarbage de marge en carbure pour crer un sillon en-dessous de la ligne
de marge pour une adaptation du couronnement de la cire coule et pour permettre laccs
la ligne de marge.
Fig 3. Aligner la marge.
Aprs creusement de la marge, utiliser un indicateur de marge rouge oun bleu pour marquer
la priphrie marginale de la patrice. Ceci va vous aider voir la ligne fnale de la marge,
quand le modle en cire est coup.
Fig 4. Appliquer le Die Hardener en-dessous de la ligne de marge.
Appliquer une bonne couche de Die Hardener sur la zone creuse, juste en-dessous de
la ligne de marge. Ne pas estomper la ligne. Le Hardener va couler travers la pierre par
capillarit jusqu la marge et va sceller la ligne sans lestomper.
Fig 5. Appliquer le Die Hardener au-dessus de la ligne de marge.
Commencer lincisal or occlusal et couvrir lentiret de la surface de la couronne, vers la
bas, jusqu la marge marque, mais sans la toucher. La pierre va absorber le durcisseur par le
dessous et le dessus de la ligne de marge et va la sceller sans lestomper. La premire couche
de durcisseur va tre entirement absorb par la pierre et va crer 0 microns de relief.
Fig 6. Appliquer la premire couche de relief.
Pour crer la premire dimension de relief de lespace de ciment, utiliser nouveau le Die
Hardener clair pour appliquer une bonne couche lentiret de la patrice, y compris la ligne
de marge. Cette couche de Die Hardener va sceller la ligne de marge de faon permanente.
Fig 7. Appliquer des couches de relief supplmentaires, si ncessaire.
Un meilleur relief est obtenu en appliquant des couches supplmentaires de Die Spacer sur le
Hardener. Appliquer le Die Spacer partir de lincisal or occlusal de la patrice, en allant vers le
bas, jusquau bord interne de la marge, mais sans la couvrir.
Fig 8. Blockout Wax et utilis comme tape fnale de la prparation de la patrice, pour
liminer les encoches, les bords aigus ronds et pour polir la patrice. Appliquer Blockout Wax
directement sur la couche fnale despaceur. Utiliser un instrument de sculpture pour lisser
la cire jusquau contour fnal dsir. Lisser et polir la Blockout Wax avec un tissu en nylon.
Lubrifer la patrice et faire un couronnement en cire coule directement sur Blockout Wax. La
Blockout Wax est retire avant dasseoir le moulage sur la patrice.
Restaurations sans mtal Modles et patrices
Fig 9. Modle prpar et marge barbe.
Fig 10. Appliquer laligneur de marge.
Fig 11. Appliquer le durciisseur de modle.
Fig 12. Appliquer Rubber Sep, 1 2 couches.
Fig 13. Rubber Sep correctement appliqu.
Fig 14. Rubber Sep compltement install.
Couronnes et facettes prothtiques antrieures uniques sans mtal
Application de Primary Dentin.
Si dsir, copier la patrice de travail et larticuler. Isoler les points de contact des dents
adjacentes avec Rubber Sep.
Fig 15. Prparer le modle et la patrice de travail.
Fig 16. Appliquer la Primary Dentin et lui donner les contours dsirs. Finir un peu avant la
priphrie marginale. Photopolymriser chaque facette pendant 20 secondes. Consulter les
diagrammes de superposition.
Application de Facial Dentin
Fig 17. Adapter la Facial Dentin dans la marge pour un assemblage prcis.
Fig 18. Adapter Facial Dentin aux contours dsirs. Rpter sur toutes les facettes.
Photopolymriser intervalles rguliers. Une fois le contour fnal atteint, photopolymriser
toutes les facettes pendant 20 secondes. Consulter les diagrammes de superposition.
Application dIncisal
Fig 19. Adapter le matriel Incisal par petites additions. Photopolymriser chaque addition
pendant 10 secondes.
Fig 20. Finaliser le contour au bord incisal. Crer une restauration un peu plus longue que
la dent qui est reproduite. (Ceci permettra une morphologie correcte aprs les procdures
de polissage). Retirer la patrice du modle de travail. Ajouter des zones de contact.
Photopolymriser toutes les facettes pendant 20 secondes. Consulter les diagrammes de
superposition. Polymriser pendant 20 minutes dans lunit de polymrisation. Retirer la
restauration de la patrice aussitt que possible aprs polymrisation complte. Un nettoyeur
vapeur est un outil utile pour aider le retrait.
Fig 21. La restauration termine aprs polissage.
Plombages et prothses extrinsques
Si dsir, copier la patrice de travail et larticuler. Isoler les points de contact des dents
adjacentes et la dentition oppose avec Rubber Sep.
Fig 22. Prparer le modle et la patrice de travail. Combler toutes les encoches
Fig 23. Appliquer une mince couche de Primary Dentin dans le plancher et les murs axiaux
et adapter aux contours dsirs. Terminer un peu avant la priphrie marginale. Appliquer
Kolor Plus pour modifer la couleur occlusale si ncessaire. Photopolymriser toutes les
facettes pendant 20 secondes.
Fig 24. Adapter la Facial Dentin en petites additions jusquaux contours dsirs. Vrifer
continellement la clearance occlusale. Travailler une cuspide la fois. Appliquer le
modifcateur Kolor Plus pour simuler la cioloration occlusale. Photopolymriser chaque
addition pendant 10 secondes.
Fig 25. Finaliser le schma occlusal avec Cuspal / Incisal jusquaux contours dsirs. Retirer
la patrice du modle de travail. Ajouter des zones de contact si ncessaire. Photopolymriser
toutes les facettes pendant 20 secondes. Polymeriser pendant 20 minutes dans lunit
de polymrisation. Retirer la restauration de la patrice aussitt que possible aprs
polymrisation complte. Un nettoyeur vapeur est un outil utile pour aider le retrait.
Fig 26. La restauration termine aprs polissage. Consulter les diagrammes de
superposition.
Restaurations mtalliques
Premise Indirect peut tre incorpor dans nimporte quel alliage dentaire recommand.
Lutilisation dune rtention mcanique est recommande. Les cadres de travail mtalliques
doivent incorporer des bords arrondis lisses, spcialement dans les zones incisives et occlusales.
Produire une paisseur de cadre de travail de 0,3 0,5 mm. Pour les bridges, concevoir le cadre
de travail en tenant compte du placement correct des pontiques et des raccords. Assurer un
espace suf sant pour le matriel de facette prothtique.
Cirer avec Silicone Key
Une cl en silicone peut tre utilise pour fabriquer des couronnnements en cire avec ou sans
renforcement.
Fig 27. Cirer jusquau contour complet.
Fig 28. Retirer la couronne cire.
Fig 29. Evaluer lespace disponible.
Fig 30. Couper le cadre de travail la dimension dsire.
Fig 31. Espace de marge idal.
Fig 32. Arrondis et lisses.
Fig 33. Couper et polir le renforcement avant application du matriel de facette prothtique.
Fig 34. Arrondis et lisses.
Parvenir au Resin Metallic Bond
Pour atteindre la solidit dattachement maximale, il est essentiel dassurer la propret du cadre
de travail mtallique.
Prparation de lalliage
Fig 35. Sabler toutes les zones de facette prothtique avec de loxyde daluminium de
50 micron une pression qui ne peut pas dpasser 2 bar (Max 30 PSI). Ne pas utiliser de
sableuse recyclable. Ceci pourrait entraner une contamination.
Si de la poussire doxyde daluminium est visible aprs sablage, la retirer par vibration.
Alternativement, on peut souf er lair comprim en utilisant un compresseur sans huile.
NE PAS nettoyer la vapeur, laver ou appliquer de lalcool sur le mtal.
Vrifer la propret totale du cadre de travail en utilisant un grossissement.
Application de Metal Prep
Fig 36. Aprs nettoyage, appliquer Metal Prep avec une brosse dapplication ou directement
partir de la bouteille.
Fig 37. Toutes les zones de la facette prothtique sont couvertes de Metal Prep.
Permettre un schage complet pendant appoximativement 1 minute.
Si un excs de Metal Prep est encore visible, on peut le souf er lair comprim une
pression d1 bar (max 15 PSI), en utilisant un compresseur sans huile.
Application dOpaque
Appliquer Opaque jusqu une paisseur fnale de 0,1 0,2 mm. Sassurer quil ny a pas de
zones grises visibles. Ceci peut demander 2 3 applications. NE PAS contaminer ou retirer la
couche inhibe doxygne. Il est ncessaire dattacher les couches suivantes de matriel de
facette prothtique. Photopolymriser chaque couche opaque pendant 40 secondes par couche.
Fig 38. Crer un premier lavage dOpaque. Si dsir, mlanger une petite quantit de
Modeling Resin avec Opaque.
Fig 39. Si dsir, modifer les nuances dOpaque avec Kolor Plus.
Fig 40. Le modifcateur Orange est idal pour les zones cervicales ou pour produire une
couleur plus chaude.
Fig 41. Laver lapplication dOpaque avec la zone cervicale termine. Photopolymriser
chaque couche pendant 40 secondes.
Fig 42. Masquage complet du cadre de travail mtallique sous-jacent. Remarquer une
lgre brillance de la surface. NE PAS retirer ou contaminer cette surface.
Construct
Construct est conu pour renforcer toute restauration de composite. Plac lintrieur, il va
viter la propagation dune fssure.
Indications:
Toutes les couronnes postrieures une seule unit
Tous les bridges postrieurs
Tous les bridges antrieurs
Certaines couronnes antrieures uniques
Certains plombages et prothses extrinsques
Lignes de conduite:
Evaluer tous les cas prescrits pour assurer le meilleur rsultat.
Toujours utiliser la plus grande largeur de fbre Construct disponible.
Sassurer du mouillage complet de la fbre avec la Construct Resin.
Soyez organis, ayez le matriel sous la main.
Garder le modle du cadre de travail aussi simple que possible.
Cadre de travail pour couronnes postrieures renforces par Construct
Fig 44. Evaluer la taille et la zone de la prparation. Former un disque plat de Primary Dentin
de 0,5 0,6 mm dpaisseur.
Fig 45. Appliquer le disque sur la surface occlusale et adapter lexcs de matriel sur les
murs axiaux pour former un couronnement. Finir un peu avant la priphrie marginale.
Photopolymriser chaque facette pendant 20 secondes. Lpaisseur idale de couronnement
est de 0,2 mm.
Fig 46. Construct doit tre enroul autour de la priphrie de la prparation. Appliquer la
surface occlusale si lespace le permet. Suivre les contours de la prparation pour obtenir un
placement optimal. Au moyen des ciseaux Construct, couper une longeur de fbre. Mouiller une
extrmit de la fbre avec la Construct Resin. Appliquer sur le mur axial proximal dans la position
dsire. Aprs adaptation et saturation complte, photopolymriser pendant for 3 5 secondes.
Fig 47. Appliquer la Construct Resin par petites additions de 1 2 mm la fois. Enrouler
autour de la priphrie. Aprs chaque adaptation et saturation de la fbre, photopolymriser
pendant for 3 5 secondes.
Fig 48. Enrouler autour de lentiret de la priphrie. Photopolymriser un peu mais souvent.
Fig 49. Aprs adaptation complte, dpasser de 0,1 0,2 mm et couper la fbre.
Photopolymriser pendant for 3 5 secondes.
Fig 50. Mesurer une longueur de Construct pour la surface occlusale.
Fig 51. Appliquer Construct comme prcdemment et photopolymriser pendant 3 5
secondes. Une fois termin, photopolymriser toutes les facettes pendant 20 secondes.
Cadre de travail pour bridges postrieurs renforces par Construct
Si dsir, copier le modle de travail. Isoler les points de contact des dents adjacentes et la
dentition oppose avec Rubber Sep. Evaluer constamment lespace occlusal et les zones de
contact. Ne pas sectionner compltement le modle de travail lors de la fabrication de cadre de
travail de bridge Construct. Combler toutes les encoches.
Un soin particulier doit tre apport la conception et limplmentation des
cadres de travail Construct antrieurs et postrieurs. Afn que la restauration
fonctionne correctement et que lefet esthtique maximal soit obtenu, il est
recommander que tous les modles de travail soient articuls.
Fig 53. Evaluer la taille et la zone de la prparation.
Fig 54. Former un disque plat de Primary Dentin de 0,5 0,6 mm dpaisseur.
Fig 55. Appliquer le disque chaque bute de la surface occlusale et adapter lexcs de
matriel sur les murs axiaux pour former un couronnement. Finir un peu avant la priphrie
marginale. Photopolymriser chaque facette pendant 20 secondes. Lpaisseur idale de
couronnement est de 0,2 mm.
Fig 56. Le raccord / pontique doit tre dune taille suf sante et dune forme correcte
pour absorber les forces masticatoires et fonctionnelles. Il doit rpondre aux lignes de
conduite utilises pour les cadres de travail mtalliques. Donner une forme au raccord avec
Primary Dentin de faon ce quil ressemble en taille et en forme la bute adjacente.
Assurer suf samment despace entre les tissus et les zones intersticielles pour permettre
la sparation et le nettoyage. Une fois le contour fnal atteint, photopolymriser toutes les
Fig 57. Mesurer une longueur de Construct pour la surface occlusale. Etendre au-del des
zones de jonction, la ligne mdiane occlusale. Appliquer la rsine Construct par petites
additions de 1 2 mm la fois. Aprs adaptation et saturation complte, photopolymriser
pendant for 3 5 secondes. Photopolymriser un peu mais souvent.
Fig 58. Au moyen des ciseaux Construct, couper une longeur de fbre approprie. Utiliser
la mplus grande largeur disponible (3 mm). Au point mdian de la fbre, appliquer de la
rsine et attacher la fbre au centre du pontique. Aprs adaptation et saturation complte,
photopolymriser pendant for 3 5 secondes.
Fig 59. Enrouler Construct autour de la priphrie en utilisant de petites additions de rsine.
Aprs adaptation et saturation complte, photopolymriser pendant for 3 5 secondes.
Photopolymriser un peu mais souvent.
Fig 60. La fbre doit tre adapte autour de la priphrie de la bute et le long du pontique.
Elle doit tre coupe l o elle rencontre le mur axial de la seconde bute.
Fig 61. Terminer le premier stade.
Fig 62. Rpter le processus entier pour le cadre de travail restant. La fbre doit tre adapte
autour de la priphrie de la bute et le long du pontic. Elle doit tre coupe l o elle
rencontre le mur axial de la seconde bute.
Fig 63. Une fois termin, photopolymriser chaque pontique et bute de chaque facette
Cadre de travail pour bridges antrieurs renforcs par Construct
La rgion pontique doit tre place dans une position optimale, en suivant la courbure de
larche. Une planifcation occlusale correcte va assurer une disponibilit spatiale adquate pour
le matriel de facette prothtique Premise Indirect.
Fig 64. Suivre les mmes procds que ceux utiliss pour la fabrication des cadres de travail
postrieurs.
Fig 65. Le cadre de travail doit prsenter suf samment de hauteur et de largeur au niveau
du raccord pour rsister aux forces de torsion.
Superposition des couches des couronnes postrieures renforces par Construct
Fig 66. Appliquer Kolor Plus pour modifer la couleur occlusale si dsir. Photopolymriser
Fig 67. Appliquer une couche de Primary Dentin sur la restauration. Lui donner la forme
dsire. Arrter la Primary Dentin avant la priphrie marginale. Primary Dentin forme
2/3 de la taille de la restauration termine. Photopolymriser chaque facette pendant 20
secondes.
Fig 68. Vue palatale de Primary Dentin.
Fig 69. Adapter Facial Dentin dans la marge pour un assemblage prcis. Adapter Facial
Dentin aux contours dsirs. Rpter sur toutes les facettes. Photopolymriser intervalles
rguliers. Une fois le contour fnal atteint, photopolymriser toutes les facettes pendant 20
secondes.
Fig70. Facial Dentin aux murs buccal et palatal.
Fig 71. Facial Dentin la surface occlusale du contour correct. Une fois le contour fnal
atteint, photopolymriser toutes les facettes pendant 20 secondes.
Fig 72. Appliquer des modifcateurs de couleurs internes, laide de Kolor Plus, si dsir.
Finaliser le schma occlusal avec Cuspal / Incisal jusquaux contours dsirs. Retirer la patrice
du modle de travail. Ajouter des zones de contact si ncessaire. Photopolymriser toutes les
Fig 73. Donner la forme anatomique fnale la surface buccale.
Fig 74. Donner la forme anatomique fnale la surface palatale.
Fig 75. Donner la forme fnale au plan sagittal. Polymriser pendant 20 minutes dans
lunit de polymrisation. Retirer la restauration de la patrice aussitt que possible aprs
Superposition des couches des cadres de travail postrieurs Construct
Fig 77. Appliquer Kolor Plus pour modifer la couleur occlusale et les raccords interstitiels, si
dsir. Photopolymriser pendant 20 secondes aux endroits dapplication.
Fig 78. Appliquer une couche Primary Dentin sur la restauration. Lui donner la forme dsire.
Arrter Primary Dentin avant la priphrie marginale. Primary Dentin forme 2/3 de la
taille de la restauration termine. Photopolymriser chaque facette pendant 20 secondes.
Fig 79. Adapter Facial Dentin dans la marge pour un assemblage prcis. Adapter Facial
Dentin aux contours dsirs. Rpter sur toutes les facettes. Photopolymriser intervalles
rguliers. Une fois le contour fnal atteint, photopolymriser toutes les facettes pendant 20
secondes.
Fig 80. Appliquer des modifcateurs de couleurs internes, laide de Kolor Plus, si dsir.
Fig 81. Finaliser le schma occlusal avc Cuspal / Incisal jusquaux contours dsirs. Retirer la
patrice du modle de travail. Ajouter des zones de contact si ncessaire. Photopolymriser
toutes les facettes pendant 20 secondes. Polymeriser pendant 20 minutes dans lunit
de polymrisation. Retirer la restauration de la patrice aussitt que possible aprs
Technique de photopolymrisation
Fig 85. Lors de la photopolymrisation, le guide lumineux ne paeut pas tre plus de 10mm
de la surface de la restauration. Lors de la photopolymrisation, le guide lumineux ne peut
pas tre plus de 10mm de la surface de la restauration. Laugmentation de la distance par
rapport lobjet va diminuer la quantit de photopolymrisation. Photopolymriser un peu
mais souvent jusqu ce que la forme et le contour fnal soient obtenus.
Fig 86. Activation de la photopolymrisation. La distance optimale par rapport lobjet
est entre 8 et 10mm. Le temps de photopolymrisation va varier selon la quantit et la
profondeur du matriel polymriser. La profondeur maximale de photopolymrisation de
Premise Indirect est de 2mm.
Technique de superposition des couches
Application typique de superposition des couches
Lapplication de superposition des couche pour les restaurations mtalliques et sans mtal est la
mme. Laisser suf samment despace pour la substructure mtallique et lopaque. Remarque:
Lpaisseur maximale de Facial Dentin ne peut pas excder 1,5 mm.
Fig 87. Antrieur
Fig 88. Postrieur
Fig 89. Plombage
Fig 90. Prothse extrinsque
Fig 91. Postrieur avec ou sans alliage
Conception typique de cadre de travail mtallique - Antrieurs
Fig 92. Quand cest possible, appliquer des billes de rtention tous les cadres de travail
mtalliques. Pour assurer une rtention maximale et donner suf samment despace aux
couches de facette prothtique, retirer lexcs dalliage, comme illustr.
Fig 93. Antrieur avec rtention
Fig 94. Antrieur sans rtention
Fig 95. Antrieur avec renforcement mtallique
Fig 96. Conception typique de cadre de travail mtallique - Postrieurs
Fig 97. Conception typique de cadre de travail mtallique - Bridges et pontiques
Exigences de restauration
Avant de quitter le laboratoire
1. Aprs polissage, nettoyer la restauration laide dun nettoyeur vapeur ou dun bain
ultrasons.
2. Accorder une attention particulire la surface daccollement.
3. Scher lair au moyen dun compresseur sans huile.
4. Souf er toutes les surfaces daccollement avec de loxyde daluminium 50 une pression
d1 bar.
5. Retirer tout rsidu de souf age par schage lair au moyen dun compresseur sans huile.
Ne pas replacer la restauration dans le modle matre; ceci pourrait entraner une
contamination de surface.
Prparation pour Bonding Premise Indirect
Les procdures suivantes sont recommandes avant placement:
1. Suivre les essais standards de procdures lors de lvaluation de lassemblage, des points
de contact et de locclusion.
2. Retirer tout contaminant de la surface dassemblage.
3. Si dsir, dcaper la surface dassemblage au moyen dun diamant de fnition de 25 ou
dair charg doxyde daluminium de 50 moins d1 bar de pression.
4. Retirer tout rsidu de souf age par schage lair au moyen dun compresseur sans huile.
5. Suivre les procdures daccollement recommandes par le fabricant.
Technique de polissage:
Des soins particuliers vdoivent tre apports au fnissage et au polissage afn dviter la perte de
points de contact, de schmas occlusaux, ou de bords marginaux.
Bien que les techniques de polissage puissent varier, les procdures suivantes sont
recommandes.
1. Lisser toutes les zones convexes externes avec des polisseurs en caoutchouc de grade
moyen ou avec des roues en silicone.
2. Polir toutes les surfaces occlusales avec des points en caoutchouc ou en silicone.
Alternativement, appliquer une brosse en poil de chvre spciale, imprgne de pte
de polissage.
3. Une importante rduction peut tre obtenue eu utilisant des pierres dentaires en
carbure de tungstne ou des pierres lisses. Les diamands ne sont pas recommands, car
ils peuvent entraner des marques profondes.
4. Un bon lissage est obtenu en utilisant des caoutchouc de polissage, des brosses en poil
de chvre imprgne de pte de polissage au diamant ou de composite. Le coton, la
laine ou la peau de chamois sont aussi idaux.
5. Appliquer toujours la plus petite pression possible sur la restauration pendant le
polissage.
6. Toujours polir petite vitesse; une vitesse trop grande est mauvaise pour une
restauration termine.
Additions, ajustements et rparations aprs polymrisation fnale.
Adopter le protocole suivant pour tablir un lien fort et stable aprs polymrisation fnale:
Modifcation au laboratoire
1. Dcaper la zone dsire avec une fraise au carbure de tungstne ou lair charg
doxyde daluminium de 50 une pression de 2 bar.
2. Nettoyer leau distille ou la vapeur.
4. Appliquer 1-2 gouttes de Silane Primer. Laisser scher pendant une minute.
5. Si un rsidu de Silane est visible la surface, scher lgrement lair au moyen dun
compresseur sans huile.
6. Appliquer une petite quantit de rsine de modelage sur la surface. Photopolymriser
7. Appliquer Premise Indirect en petites quantits. Photopolymriser chaque addition
8. Lorsque la photopolymrisation est complte, placer la restauration modife dans
lunit de polymrisation pour un cycle de 10-minute.
9. Lorsque la polymrisation est complte, retirer de lunit de polymrisation et laisser
refroidir.
10. Couper et polir.
Modifcation Chair-Side
Tout composite Kerr photopolymrisable est un matriel de choix pour les modifcations intra-
orales.
1. Dcaper la zone dsire avec une fraise au carbure de tungstne ou lair charg
doxyde daluminium de 50 une pression de 2 bar.
2. Nettoyer au jet deau.
4. Appliquer 1-2 gouttes de Silane Primer. Laisser scher pendant une minute.
5. Si un rsidu de Silane est visible la surface, scher lgrement lair au moyen dun
compresseur sans huile.
6. Appliquer une colle ou une rsine de modelage sur la surface. Polymriser selon les
directions du fabriquant.
7. Appliquer un matriel composite Kerr en petites quantits. Polymriser chaque
quantit selon les directions du fabriquant.
8. Lorsque la polymrisation est complte, couper et polir.
Problmes
Polissage
1. Problme: Pauvre lissage de la surfce / manque de fni du polissage.
a) Cause possible: Exposition de Primary Dentin.
Recommandation: Primary Dentin ne peut pas tre polie mcaniquement et
doit rest couverte par de la dentine faciale ou du matriel incisif. Suivre les
diagrammes de superposition pour obtention dun placement optimal.
b) Cause possible: La surchaufe produite par une vitesse de fraisage ou de
polissage excessive va rendre la matrice de rsine mate.
Recommandation: Utiliser une vitesse et une pression basse pendant tous les
stades du processus de polissage. Max 4-5000 TPM.
c) Cause possible: Polissage incomplet.
Recommandation: Prendre grand soin dutiliser des outils de fnition de
qualit.
d) Cause possible: Sur contournage. La cration de fssures et defets profonds
demande plus de temps pour obtenir un lissage complet. Souvent, ces zones se
remplissent de compos de polissage et les brosses de polissage ny auront pas
accs.
Recommandation: Utiliser des roulettes de polissage en carbure de tungstne
ou en caoutchouc plutt que des diamants pour crer les efets.
e) Cause possible: Polymrisation insuf sante.
Recommandation: Suivre les instructions en ce qui concerne la lumire et la
pression de polymrisation. Vrifer la machinerie.
f) Cause possible: Porosit de la surface.
Recommandation: Adopter une technique de superposition plus ef cace en
utilisant des outils en silicone. Utiliser une petite quantit de rsine de modelage
pendant la phase de superposition, lors de lemploi dinstruments mtalliques.
2. Problme: Couleur trop fonce ou grise.
a) Cause possible: Placement insuf sant / incorrect de Primary Dentin.
Recommandation: Suivre les diagrammes de superposition.
b) Cause possible: Usage excesif de matriel Incisal.
Recommandation: Suivre les diagrammes de superposition. Ne placer du
matriel incisif que quand il y a indication. Le placement la surface labiale,
buccale de la rgion cervicale nest pas conseill. Ceci va rduire la valeur de la
couleur de la restauration.
3. Problme: Pauvre lissage de la surfce / manque de fni du polissage.
a. Cause possible: Usage incorrect de Primary Dentin.
Recommandation: Suivre les diagrammes de superposition. Contourner
Primary Dentin de faon ce quelle devienne la masse du pontic. Utiliser une
Primary Dentin dune teinte plus claire. P.ex. Couleur de pontic prescrite teinte
A3,5 Primary Dentin A3.
Liaison alliage - Opaque
1. Problme: Mauvaise adhsion au cadre de travail mtallique.
a) Cause possible: Contamination de la surface.
Recommandation: Observer des lignes de conduite strictes de propret du
mtal avant dtablir le lien.
Vrifer les points suivants:
Graisse en provenance des doigts ou des gants sur la surface mtallique
Moyen de sablage sale
Assurer une pression de sablage adquate et un grade correct du moyen de
sablage
Vrifer sil ny a pas de contamination du jet dair par de lhuile (Utiliser un
compresseur sans huile)
Ne pas utiliser dagents dgraissants
Ne pas nettoyer la vapeur aprs sablage
CTE de lalliage incompatible pour correspondre Premise Indirect.
Recommendation: Vrifer la date dexpiration de Metal Primer.
Suivre des directives strictes lors de lapplication de Metal Primer.
Appliquer la couche opaque initiale comme lavage.
Photopolymriser chaque surface de toutes les couches opaques pendant 40
secondes.
Ne pas polymriser lalliage opaque dans lunit de polymrisation.
Photopolymriser seulement.
Vrifer la luminosit de la lampe de polymrisation. Remplacer lampoule si
ncessaire.
Usage insuf sant de rtention mcanique.
Conception incorrecte du cadre mtallique.
Questions frquemment poses
Puis-je appliquer un matriel de glaage sur la surface dune restauration
termine?
Non. Il est impossible quun composant de glaage colle ef cacement la surface
aprs polymrisation. Les composants de glaage susent et se dfont de la structure
sous-jacente. Ceci nuit lapparence de la restauration, attire lentartrage et se teinte
facilement.
Dois-je utiliser de lazote?
Oui. Lutilisation dazote pendant une polymrisation tri modale assure un plus grand
croisement et une augmentation des chanes molculaires. Ceci renforce la solidit, et
augmente la rsistance aux fractures.
Puis-je utiliser Premise Indirect sur des modles en poxy?
Oui. Bien que les modles en poxy ne soient pas aussi prcis que les patrices en gypse
Type IV ou plaques largent, ils sont adquats pour la fabrication de la plupart des
types de restauration. Lutilisation correcte de Rubber Sep va empcher toute union
entre lpoxy et Premise Indirect.
Les modles en poxy peuvent-ils tre placs dans lunit de polymrisation?
Non. A 140C, la temprature interne de lunit de polymrisation va provoquer une
expansion de lenveloppement et un ramollissement de lpoxy. Toutefois, Premise
indirect peut tre polymris hors du modle, si dsir.
Recommandez-vous lutilisation de rtention mcanique sur les cadres de travail
mtalliques?
Oui. Premise Indirect va bien tenir sur la plupart des alliages dentaires recommands,
y compris le titanium. Laddition de rtention mcanique, associe une conception
correcte du cadre de travail, va assurer un liaison dune dure considrablement
longue.
Premise Indirect peut-il tre rpar dans la bouche?
Oui. Tout composite Kerr direct peut tre utilis pour rparer une restauration fracture
ou casse. Les procdures cliniques suivent les mmes procdures que celles utilises
pour appliquer une addition aprs polymrisation complte en laboratoire.
Peut-on ajouter Kolor Plus la surface dune restauration?
Oui. Kolor Plus est une rsine liquide, non charge. A cause dune plus faible rsistance
labrasion, en comparaison de Premise Indirect, tout efet de surface appliqu peut
tre abras intra-oralement. Essayer dadopter des techniques o Kolor Plus est ajout
lintrieur pour toutes les restaurations.
Avertissement
Conserver temprature ambiante.
PRECAUTION: Les rsines en mthacrylate non polymrise peuvent provoqer une
irritation de la peau et peuvent endommager la pulpe. Eviter le contact avec la peau,
les yeux et les tissus mous. Rincer abondamment leau en cas de contact.
Silane Primer liquide infammable: Alcool thylique
Rubber Sep PRECAUTION: Contient du latex naturel qui peut provoquer des ractions
allergiques chez certains individus.
POUR USAGE DENTAIRE SEULEMENT PRECAUTION: Les lois fdrales imposent que ce
produit soit vendu sur ordonnance dun dentiste.
L
O
A
P
S
E
Premise
Indirect - Instrucciones De Uso

Premise Indirect. El resultado de la ciencia proviniente del xito de Herculite XRV, belleGlass NG y Premise. Premise Indirect
utiliza la misma polimerizacin trimodal optimizadaque belleGlass NG, el restaurador indirecto ms destacado de su estilo.
Premise Indirect. El Material restaurador no hbrido ideal para crear restauraciones que envejecen, sienten, desgastan,
funcionan y tienen el mismo aspecto que los dientes naturales.
ndice
Indicaciones
Materiales
Preparacin de modelo y tallado
Restauraciones sin metal
Coronas y carillas anteriores sencillas
Inlays
Restauraciones metlicas
Reconstrucciones
Tcnica de fotopolimerizacin
Tcnica de capas
Preguntas frecuentes
Indicaciones
Sin metal -Inlays, Onlay, carillas, coronas, puentes. *
Subestructura metlica - Coronas, puentes
Subestructura de bra para construccin - Coronas reforzadas y
puentes anteriores y posteriores
* Todos los puentes y coronas posteriores tienen que reforzarse con bra
Construct.
Materiales
Resina de modelado
Agente humectante universal sin relleno que se utiliza para optimizar la unin entre capas
polimerizadas, minimizando as los efectos de lneas blancas. La resina de modelado tambin
ayuda al esculpir la restauracin evitando que se pegue el material a los instrumentos de
esculpido. Utilizar en poca cantidad.
Dentina primaria
Las dentinas primarias se utilizan para cimentacin y sostener capas. La correcta aplicacin
mejora la resistencia, aumentando la potencia de la mscara y sosteniendo el color de la
restauracin. Ver los diagramas de capas.
Dentina facial
Las dentinas faciales cubren toda la base y las capas de relleno para producir una superfcie
estable pulida de vida larga. Tienen la translucidez ptima para maximizar la vitalidad de
cualquier restauracin. Ver los diagramas de capas.
Incisales
Los incisales se sitan en el rea incisal/cuspal y estn diseados para que coincidan con
la vitalidad del esmalte del diente. Son muy brillantes y translcidos. La opalescencia y la
translucidez ayudan a crear un aspecto ms natural. Ver los diagramas de capas.
Cervical
Cervical viene en un tono, rojo/marrn. Este tono oscuro se utiliza para simular los tonos de
races de las zonas cervicales.
Modifcadores de color
Los modifcadores de color (Kolor Plus) se aplican entre cualquier base o capa de relleno si
se desea. Utilizar para efectos internos profundos en superfcies oclusales e interproximales.
Mezclar con o aadir a opacos para cambiar el matiz de la restauracin. Todos los modifcadores
de color tienen que cubrirse con una capa posterior de barniz.
Preparacin de metal
La preparacin de metal es un agente acoplador que une opacos a una superfcie metlica.
Aplicar directamente a una superfcie metlica grabada limpia y dejar secar al aire.
Opacos
Los opacos estn disponibles en todos los tonos clsicosde Vita. Se aplican despus de la
preparacin metlica y estn diseados para bloquear el brillo metlico y permitir la unin
posterior de capas de restauracin.
Separador
El separador de caucho es un agente y espaciador de soltado de ltex. Una vez aplicado, cada
capa produce un grosor de aproximadamente 20 micras. Se aplica a todas las tallas de trabajo y
reas de contacto. Utilizar slo en modelos de yeso que estn totalmente secos.
Silano
El silano se aplica a la superfcie de contacto de una restauracin sin metales antes de la unin.
Tambin se utiliza para modifcar o reparar restauraciones completamente polimerizadas junto
con resina de modelado.
Preparacin de modelo
Fig 1. Un modelo exacto asegura un encaje ptimo y las directrices necesarias para evaluar
la oclusin y morfologa.
Para lograr todas estas directivas le recomendamos lo siguiente:
Utilice una piedra para talla de tipo IV con expansin mnima. Siga las instrucciones
del fabricante. Mezcla de vaco.
Bloquee todos los infracortes.
Utilice una aguja exacta para tallas o sistema de cubetas seccionales.
Los modelos de trabajo tienen que estar completamente secos antes de comenzar
cualquier trabajo tcnico.
Duplique todas las tallas de trabajo.
Preparacin del tallado
Restauraciones metlicas - Siga las fguras 2 a 8.
Sin metal - Siga las fguras 2 a 5.
Fig 2. Profundice por debajo del margen.
Utilice una fresa para recorte de mrgenes de carburo para crear una fosa debajo de la lnea
de margen para bao de adaptacin de relleno de cera y acceso a la lnea del margen.
Fig 3. Marque la lnea del margen.
Despus de ahondar el margen, utilice un marcador de lnea rojo o azul para marcar la
periferia lineal de la talla. Esto le ayudar a ver la lnea de terminacin del margen cuando se
est recortando el patrn de cera.
Fig 4. Aplique endurecedor por debajo de la lnea de margen.
Aplique una capa abundantelde endurecedor al rea realizada justo debajo de la lnea de
margen. No manche la lnea. El endurecedor fuir por la piedra por accin capilar hacia el
margen y sellar la lnea sin manchar.
Fig 5. Aplique endurecedor por encima de la lnea de margen.
Comience por el incisal u oclusal y aplique una capa a la superfcie completa de la corona
hacia el margen marcado, pero sin tocarlo. La piedra absorber el endurecedor desde abajo
y por encima de la lnea de margen y la sellar sin manchar. La primera capa de endurecedor
se absorber por completa por la piedra y crear 0 micras de relieve.
Fig 6. Aplique una primera capa de alivio.
Para crear la primera dimensin de relieve de espacio de cemento, utilice el endurecedor de
nuevo para aplicar una capa liberal al la talla completa incluyendo la lnea de margen. Esta
capa de endurecedor sellar permanentemente la lnea de margen.
Fig 7. Aplique capas de alivio adicionales segn sea necesario.
Se logra un gran relieve aplicando capas adicionales de espaciador encima del endurecedor.
Aplique el espaciador coloreado desde el incisal u oclusal de la talla hacia el borde interno del
margen sin cubrir el margen.
Fig 8. La cera de bloqueo se utiliza como paso fnal en la preparacin de talla para eliminar
los cortes inferiores, redondear bordes agudos y hacer que la talla sea fna. Aplique cera de
bloqueo directamente a la capa fnal del espaciador. Utilice un instrumento de cincelado
para suavizar la cera hacia el contorno fnal deseado. Pula y abrillante la cera de bloqueo con
tejido de nylon. Lubrique la talla y haga un relleno de bao de cera directamente sobre la
cera de bloqueo. La cera de bloqueo se quita antes de asentar el modelo en la talla.
Restauraciones sin metal - Modelos y tallas
Fig 9. Modelo preparado y margenes.
Fig 10. Aplique marcador de lneas de margen.
Fig 11. Aplicar endurecedor para modelos.
Fig 12. Aplique Separador, 1 a 2 capas.
Fig 13. Separador aplicado correctamente.
Fig 14. Separador completamente listo.
Coronas anterior sencillas y barnices sin metal
Aplicacin de dentina primaria
Si lo desea, duplique la talla de trabajo y articule. Asle los puntos de contacto del diente
contiguo con separador .
Fig 15. Prepare el modelo y la talla de trabajo.
Fig 16. Aplique dentina primaria y d contorno a la forma deseada. Termine justo antes de la
periferia marginal. Fotopolimerice cada capa durante 20 segundos. Ver diagramas de capas.
Aplicacin de dentina primaria
Fig 17. Adapte la dentina facial al margen para que encaje con precisin.
Fig 18. Adapte la dentina facial al contorno deseado. Repetir en todos los aspectos.
Fotopolimerice a intervalos frecuentes. Una vez que se haya logrado el contorno fnal,
fotopolimerice todos los aspectos durante 20 segundos. Ver diagramas de capas.
Aplicaciones de incisal
Fig 19. Adapte el material incisal en pequeos incrementos. Fotopolimerice cada uno en
incrementos de 10 segundos.
Fig 20. Termine el contorno en el borde incisal. Cree una restauracin que sea un poco
ms larga que el diente que se est duplicando. (Esto permite una morfologa correcta
despus de procedimientos de pulido). Quite la talla del modelo de trabajo. Aada reas de
contacto. Fotopolimerice todos los aspectos durante 20 segundos. Ver diagramas de capas.
Polimerice durante 20 minutos en la unidad de polimerizacin. Quite la restauracin de la
talla en cuanto pueda despus de la polimerizacin completa. Un limpiador de vapor es una
herramienta til para ayudar a la eliminacin.
Fig 21. La restauracin completa despus de pulir.
Inlays/Onlays
Si lo desea, duplique la talla de trabajo y articule. Asle los puntos de contacto del diente
contiguo y la denticin opuesta con sep de caucho.
Fig 22. Prepare el modelo y la talla de trabajo. Bloquee todos los infracortes.
Fig 23. Aplique una capa delgada de dentina primaria en el piso y las paredes axiales y
adptela al contorno deseado. Termine un poco antes de la periferia marginal. Aplique Kolor
Plus para modifcar el color oclusal si es necesario. Fotopolimerice todos los aspectos durante
20 segundos.
Fig 24. Adapte la dentina facial en pequeos incrementos al contorno deseado. Verifque
continuamente el espacio oclusal. Trabaje arista a arista. Aplique modifcador Kolor Plus para
simular manchas oclusales. Fotopolimerice cada incremento durante 10 segundos.
Fig 25. Finalice el plan oclusal con cuspal/incisal al contorno deseado. Quite la talla del
modelo de trabajo. Aada reas de contacto si es necesario. Fotopolimerice todas las capas
durante 20 segundos. Polimerice durante 20 minutos en la unidad de polimerizacin. Quite
la restauracin de la talla en cuanto pueda despus de la polimerizacin completa. Un
limpiador de vapor es una herramienta til para ayudar a la eliminacin.
Fig 26. La restauracin completa despus de pulir. Ver diagramas de capas.
Restauraciones metlicas
Se puede incorporar Premise Indirect a cualquier aleacin dental recomendada. Se recomienda
el uso de retencin mecnica. Los marcos metlicos deben incorporar bordes suaves
redondeados especialmente en las reas incisal y oclusal. Consiga un grosor de marco de 0,3 a
0,5 mm. Para los puentes, disea el marco para la situacin correcta de los dientes postizos y
conectores. Asegrese de que hay espacio adecuado para el material de barniz.
Aplique cera con clave de silicona
Se puede utilizar una llave de silicona para fabricar rellenos de cera con o sin rellenos.
Fig 27. Aplique cera al contorno completo.
Fig 28. Quite la corona de cera.
Fig 29. Evale el espacio disponible.
Fig 30. Recorte el marco a la forma deseada.
Fig 31. Espacio marginal ideal.
Fig 32. Redondeado y suavizado.
Fig 33. Recorte y pula los rellenos antes de aplicar material de barniz.
Fig 34. Redondeado y suavizado.
Lograr la unin de resina metlica
Para lograr una unin de mxima fuerza, es esencial asegurar la limpieza del marco metlico.
Preparacin de la aleacin
Fig 35. Aplique chorro de arena a todas las reas de barnizado con xido de aluminio de 50
micras a una presin no superior de 2 bar (Max 30 PSI). No utilice chorro de arena reciclable.
Esto puede contaminar.
Si hay visible polvo de xido de aluminio despus de utilizarlo, elimnelo por vibracin. Si no,
aplique aire comprimido utilizando un compresor sin aceite.
NO limpie con vapor, lave ni aplique alcohol al metal.
Compruebe que haya una limpieza completa del marco utilizando una lupa.
Aplicacin de la preparacin metlica
Fig 36. Despus de limpiar, aplique la preparacin metlica con un cepillo aplicador o
directamente del frasco.
Fig 37. Todas las reas de barniz se cubren con preparacin metlica.
Deje secar aproximadamente durante 1 minuto.
Si sigue habiendo visible preparacin metlica en exceso, chorree aire comprimido a una
presin de 1 bar (max 15 PSI) utilizando un compresor sin aceite.
Aplicacin de Opaque
Aplique Opaque en una capa fnal de 0,1 a 0,2 mm. Asegrese de que no hay reas grises
visibles. Esto puede necesitar 2 a 3 aplicaciones. NO contamine ni quite la capa inhibida de
oxgeno. Es necesario unir las capas posteriores de material de brillo. Fotopolimerice cada capa
opaca durante 40 segundos por superfcie.
Fig 38. Cree un primer Opaque lavado. Si lo desea, mezcle una pequea cantidad de resina
de modelado con Opaque.
Fig 39. SI lo desea, modifque los tonos de Opaque con Kolor Plus.
Fig 40. El modifcador naranja es ideal para las reas cervicales o para producir un color ms
clido.
Fig 41. Lave la aplicacin de Opaque cuando haya terminado el rea cervical. Fotopolimerice
cada capa durante 40 segundos.
Fig 42. Tapado completo del marco subyacente. Note un leve brillo de superfcie. NO quite ni
contamine esta superfcie.
Construct
Construct est diseado para reforzar cualquier restauracin de compuestos. Situado
internamente, previene la propagacin de las grietas.
Indicaciones:
Todas las coronas posteriores de una sola unidad
Todos los puentes posteriores
Todos los puentes anteriores
Coronas anteriores sencillas seleccionadas
Inlays/Onlays
Directrices:
Evale todos los casos prescritos para asegurar un resultado con exito.
Utilice la anchura ms grande de fbra disponible.
Asegrese de completar el humedecido de la fbra con resina de Construct.
Sea organizado, tenga todos los materiales a mano.
Mantenga el diseo de los marcos los ms sencillos posibles.
Marcos para coronas posteriores reforzadas con Construct
Fig 43. Preparar el modelo y el tallado de trabajo.
Fig 44. Evale el tamao y el rea de la preparacin. Forme una placa plana de dentina
primaria de 0,5 a 0,6 mm de grosor.
Fig 45. Aplique el disco a la superfcie oclusal y adapte el material sobrante sobre las paredes
axiales para formar un relleno. Termine justo antes de la periferia marginal. Fotopolimerice
cada capa durante 20 segundos. El grosor ideal de relleno es de 0,2 mm.
Fig 46. La reconstruccin tiene que envolverse alrededor de la periferia de la preparacin.
Aplquela a la superfcie oclusal si lo permite el espacio. Siga el contorno de las
preparaciones para la situacin ptima. Utilizando tijeras de Construct, corte una longitud
de fbra. Humedezca un extremo de la fbra con resina de Construct. Aplquela a la pared
axial proximal en su posicin deseada. Despus de la adaptacin y saturacin completas,
fotopolimerice durante 3 a 5 segundos.
Fig 47. Aplique resina de Construct en pequeos incrementos de 1 a 2 mm cada vez.
Envuelva alrededor de la periferia. Despus de cada adaptacin y saturacin de la fbra,
Fig 48. Envuelva la periferia entera. Fotopolimerice poco y con frecuencia.
Fig 49. Despus del solapamiento completo de adaptacin en 0,1 mm a 0,2 mm y corte la
fbra. Fotopolimerice durante 3 a 5 segundos.
Fig 50. Mida una longitud de construct para la superfcie oclusal.
Fig 51. Aplique Construct igual que antes y fotopolimerice durante 3 a 5 segundos. Una vez
terminado, fotopolimerice todas las capas durante 20 segundos.
Marcos para puentes posteriores reforzados con construct
Si lo desea, duplique el modelo de trabajo. Asle los puntos de contacto del diente contiguo
y la denticin opuesta con sep de caucho. Evale constantemente el espacio oclusal y reas
de contacto. No seccione por completo el modelo de trabajo al fabricar marcos de puentes de
construct. Bloquee todos los infracortes.
Se debe tener especial cuidado con el diseo y la aplicacin de los marcos anterior
y posterior de construct. Para que la restauracin funcione correctamente y para
lograr una esttica ptima, recomendamos que se articulen todos los modelos.
Fig 52. Prepare el modelo y los tallados de trabajo.
Fig 53. Evale el tamao y el rea de cada preparacin.
Fig 54. Formatee un disco plano de 0,5 a 0,6 mm de dentina primaria.
Fig 55. Aplique el disco a cada superfcie oclusal de contrafuerte y adapte el material sobrante
por las paredes axiales para formar un relleno. Termine justo antes de la periferia marginal.
Fotopolimerice cada aspecto durante 20 segundos. El grosor del relleno ideal es de 0,2 mm.
Fig 56. El conector/diente postizo tiene que tener el tamao sufciente y la forma correcta
para absorber las fuerzas funcionales y masticatorias. Debe seguir las directrices utilizadas
para los marcos metlicos. D forma al conector con dentina primaria para que imite a la
forma y el tamao del contrafuerte contiguo. Asegrese de dejar espacio adecuado entre el
tejido y las reas intersticiales para permitir la separacin y la autolimpieza. Una vez que se
haya logrado el contorno fnal, fotopolimerice todos los aspectos durante 20 segundos.
Fig 57. Mida una longitud de Construct para la superfcie oclusal. Exceda las reas de unin
en la lnea media oclusal. Aplique resina de construct en pequeos incrementos de 1 a 2 mm
cada vez. Despus de la adaptacin y saturacin completas, fotopolimerice durante 3 a 5
segundos. Fotopolimerice poco y con frecuencia.
Fig 58. Con tijeras para Construct, corte una longitud apropiada de fbra. Utilice la anchura
ms larga disponible (3 mm). En el punto medio de la fbra, aplique resina y conecte
la fbra al centro del diente postizo. Despus de la adaptacin y saturacin completas,
Fig 59. Envuelva el Construct alrededor de la periferia utilizando pequeos incrementos
de resina. Despus de la adaptacin y saturacin completas, fotopolimerice durante 3 a 5
segundos. Fotopolimerice poco y con frecuencia.
Fig 60. La fbra debe adaptarse alrededor de la perferia del contrafuerte y por el diente
postizo. Debe cortarse en donde se encuentra con la pared axial del segundo contrafuerte.
Fig 61. Primera etapa terminada.
Fig 62. Repita el proceso completo para el marco restante. La fbra debe adaptarse alrededor
de la perferia del contrafuerte y por el diente postizo. Debe cortarse en donde se encuentra
con la pared axial del segundo contrafuerte.
Fig 63. Una vez que haya terminado, fotopolimerice cada diente postizo y contrafuerte de
todos los aspectos durante 20 segundos.
Marcos para puentes anteriores reforzados con construct
El rea del diente postizo tiene que situarse en una posicin ptima siguiendo la curvatura del
archo. Una planifcacin correcta asegura la disponibilidad adecuada de espacio para el material
de barnizado de Premise Indirect.
Fig 64. Siga los mismos procedimientos utilizados para fabricar los marcos posteriores.
Fig 65. El marco tiene que mostrar sufciente altura y anchura en el conector para resistir
fuerzas torsionales.
Coronas posteriores reforzadas con capas de construct
Fig 66. Aplique Kolor Plus para modifcar el color oclusal si lo desea. Fotopolimerice durante
20 segundos*.
Fig 67. Aplique una capa de dentina primaria sobre la restauracin. D contorno a la
forma deseada. Termine la dentina primaria justo antes de la periferia marginal. La dentina
primaria forma de 1/2 a 2/3 del tamao de la restauracin completa. Fotopolimerice cada
capa durante 20 segundos.
Fig 68. Vista palatal de la dentina primaria.
Fig 69. Adapte la dentina facial del margen para un encaje de precisin. Adapte la dentina
facial al contorno deseado. Repita en todos los aspectos. Fotopolimerice a intervalos
frecuentes. Una vez que se haya logrado el contorno fnal, fotopolimerice todos los aspectos
durante 20 segundos.
Fig70. Dentina facial en paredes bucales y palatales.
Fig 71. Dentina facial en la superfcie oclusal para corregir el contorno. Una vez que se haya
logrado el contorno fnal, fotopolimerice todas las capas durante 20 segundos.
Fig 72. Aplique modifcadores internos de color utilizando Kolor Plus si lo desea. Finalice
el plan oclusal con cuspal/incisal al contorno deseado. Quite la talla del modelo de trabajo.
Aada reas de contacto donde sea necesario. Fotopolimerice todas las capas durante 20
segundos.
Fig 73. Forma anatmica fnalizada en la superfcie bucal.
Fig 74. Forma anatmica fnalizada en la superfcie palatal.
Fig 75. Forma fnalizada en el plano sagital. Polimerice durante 20 minutos en la unidad
de polimerizacin. Quite la restauracin de la talla en cuanto pueda despus de la
polimerizacin completa. El limpiador a vapor es una herramienta til para la eliminacin.
Marcos posteriores con capas de Construct
Fig 77. Aplique Kolor Plus para modifcar el color oclusal y los conectores intersticiales si lo
desea. Fotopolimerice durante 20 segundos donde sea pertinente.
Fig 78. Aplique una capa de dentina primaria sobre cada restauracin. Contornee a la
forma deseada. Termine la dentina primaria justo antes de la periferia marginal. La dentina
primaria forma de 1/2 a 2/3 del tamao de la restauracin completa. Fotopolimerice cada
capa durante 20 segundos.
Fig 79. Adapte la dentina facial al margen para que encaje con precisin. Adapte la dentina
facial al contorno deseado. Repita en todos los aspectos. Fotopolimerice a intervalos
frecuentes. Una vez que se haya logrado el contorno fnal, fotopolimerice todas las capas
Fig 80. Aplique modifcadores internos de color utilizando Kolor Plus si lo desea.
Fig 81. Finalice el plan oclusal con cuspal/incisal al contorno deseado. Quite las tallas
del modelo de trabajo. Aada reas de contacto donde sea necesario. Fotopolimerice
todos los aspectos durante 20 segundos. Polimerice durante 20 minutos en la unidad
de polimerizacin. Quite la restauracin de la talla en cuanto pueda despus de la
polimerizacin completa. Un limpiador de vapor es una herramienta til para ayudar a la
eliminacin.
Tcnica de fotopolimerizacin
Fig 85. Al fotopolimerizar, la gua de luz no puede estar a ms de 10 mm de la superfcie
de restauracin. Aumentar la distancia ms lejos del objeto disminuye la cantidad de
fotopolimerizacin. Fotopolimerice poco y con frecuencia hasta que se hayan logrado la
forma y el color fnales.
Fig 86. Activacin de la fotopolimerizacin. La distancia ptima del objeto es entre 8 y 10
mm. El tiempo de la fotopolimerizacin depende de la cantidad y de la profundidad del
material a polimerizar. La profundidad mxima para fotopolimerizacin de Premise Indirect
es de 2 mm.
Tcnica de capas
Aplicacin tpica de capas
La aplicacin de capas a restauraciones metlicas y no metlicas son las mismas. Deje espacio
sufciente para la subestructura metlica y el opaque. Nota: El grosor mximo de la dentina
facial no debe superar los 1,5 mm.
Fig 87. Anterior
Fig 88. Posterior
Fig 89. Injerto
Fig 90. Empaste
Fig 91. Posterior con y sin aleacin
Diseo tpico de marco metlico - Anteriores
Fig 92. Siempre que sea posible, aplique cuentas de retencin a todos los marcos metlicos.
Para maximizar la retencin y dejar espacio para las capas de barnizado, recorte el sobrante
de aleacin segn se muestra.
Fig 93. Anterior con retencin
Fig 94. Anterior sin retencin
Fig 95. Anterior con respaldo de metal
Fig 96. Diseo tpico de marco metlico - Posteriores
Fig 97. Diseo tpico de marco metlico - Puente de postizos
Requisitos para restauracin
Antes de salir del laboratorio
1. Despus de pulir, limpie la restauracin utilizando un limpiador a vapor o bao ultrasnico.
2. Preste especial atencin a la superfcie de encaje.
3. Seque con aire utilizando un compresor sin aceite.
4. Chorree todas las superfcies de encaje con 50 de xido de aluminio a presin de 1 bar.
5. Elimine todos los residuos de arena secando por aire utilizando un compresor sin aceite.
No vuelva a poner la restauracin en el modelo de restauracin, esto puede conducir a la
contaminacin de la superfcie.
Preparacin para unir Premisr Indirect
Los siguientes procedimientos se recomiendan antes de la colocacin:
1. Siga el intento estndar en procedimientos para evaluar el encaje, los puntos de
contacto y la oclusin.
2. Elimine todos los contaminantes de la superfcie de encaje.
3. Si lo desea, refuerce la superfcie de encaje utilizando un diamante de acabado de 25
o corrosin de aire con 50 de xido de aluminio a menos de 1 bar de presin.
4. Elimine todos los residuos de arena secando por aire utilizando un compresor sin aceite.
5. Siga los procedimientos de unin resumidos en las instrucciones del fabricante.
Tcnica de pulido:
Se tiene que tener cuidado al acabar y pulir para evitar la prdida de puntos de contacto, planes
oclusales o bordes marginales.
Aunque las tcnicas de pulido pueden variar, se recomiendan los siguientes procedimientos:
1. Suavice todas las reas convexas externas con pulidores de caucho o ruedas de silicona
de medio grado.
2. Pula todas las superfcies oclusales con puntos de caucho o silicona. De otro modo,
aplique un cepillo de pelo de cabra personalizado impregnado con pasta de pulido.
3. Se puede lograr una reduccin bruta utilizando carburos de tungsteno o piedras dentales
suaves. No se recomiendan los diamantes ya que pueden dejar marcas profundas.
4. Un brillo alto puede lograrse utilizando gomas pulidoras y cepillos de pelo de cabra
impregnados con pasta o compuesto para pulido de diamante. Tambin son ideales el
algodn, la lana o gamuzas para brillo.
5. Aplique siempre la menor cantidad de presin a la restauracin durante el pulido.
6. Pula siempre a velocidades bajas. El exceso de velocidad es daino para la restauracin
acabada.
Adiciones, ajustes y reparaciones despus de la polimerizacin fnal
Adopte el protocolo siguiente para establecer una unin fuerte y estable despus de la
polimerizacin fnal:
Modifcacin en el laboratorio
1. Refuerce al rea deseada con chorro de carburo de tungsteno de 50, o de xido de
aluminio a 2 bar de presin.
2. Limpiar con agua destilada o vapor.
3. Seque con aire utilizando un compresor sin aceite.
4. Aplicar 1 o 2 gotas de sellador de silano. Deje secar durante un minuto.
5. Si hay visible exceso de silano en la superfcie, secar al aire ligeramente utilizando un
compresor sin aceite.
6. Aplique una pequea cantidad de resina de modelado a la superfcie. Fotopolimerice
7. Aplique Premise Indirect en pequeos incrementos. Fotopolimerice cada incremento
8. Despus de una fotopolimerizacin completa, site la restauracin modifcada en la
unidad de polimerizacin para un ciclo de 10 minutos.
9. Despus de una fotopolimerizacin completa, squela de la unidad de polimerizacin y
deje enfriar.
10. Recorte y pula.
Modifcacin en el lado de silla
Todo compuesto de fotopolimerizacin Kerr es el material preferido para modifcacin intraoral.
1. Refuerce al rea deseada con chorro de carburo de tungsteno de 50, o de xido de
aluminio a 2 bar de presin.
2. Limpie rociando agua.
3. Seque al aire utilizando un compresor sin aceite.
4. Aplique 1 o 2 gotas de sellador de silano. Deje secar durante un minuto.
5. Si hay visible exceso de silano en la superfcie, secar al aire ligeramente utilizando un
compresor sin aceite.
6. Aplique una resina de unin o modelado a la superfcie. Polimerice siguiendo las
instrucciones de uso del fabricante.
7. Aplique material compuesto de Kerr en pequeos incrementos. Polimerice cada
incremento siguiendo las instrucciones de uso del fabricante.
8. Despus de la polimerizacin completa, recorte y pula.
Resolucin de problemas
Pulido
1. Problema: Mal brillo de superfcie / Falta de acabado brillante.
a) Causa posible: Exposicin de dentina primaria.
Recomendacin: La dentina primaria no puede pulirse mecnicamente y tiene
que permanecer cubierta por dentina facial o material incisal. Siga el diagrama
de capas para su ubicacin ptima.
b) Causa posible: El sobrecalentamiento por una velocidad excesiva de molido y
pulido embota la matriz de resina.
Recomendacin: Utilice baja velocidad y baja presin durante todas las etapas
despus del proceso de pulido. Max 4-5000 RPM.
c) Causa posible: Pulido incompleto.
Recomendacin: Tenga especial cuidado en pulir con herramientas de acabado
de calidad.
d) Causa posible: Sobre contorneado. Crear fsuras y efectos profundos requiere
ms tiempo para lograr un brillo completo. Con frecuencia, estas reas se
rellenan con compuesto de pulido y no permiten entrar a los cepillos de pulido.
Recomendacin: Utilice carburo de tungsteno o ruedas de caucho para pulido
en vez de diamantes para crear efectos.
e) Causa posible: Polimerizacin insufciente.
Recomendacin: Siga las instrucciones de polimerizacin de luz y presin.
Compruebe la maquinaria.
f) Causa posible: Porosidad superfcial.
Recomendacin: Adopte una tcnica de capas ms efciente utilizando
herramientas de silicona. Utilice una pequea cantidad de resina de modelado
durante la fase de capas si utiliza instrumentos metlicos.
2. Problema: El tono es demasiado oscuro o gris.
a) Causa posible: Ubicacin insufciente/incorrecta de la dentina primaria.
Recomendacin: Siga los diagramas de capas.
b) Causa posible: Uso excesivo de material incisal.
Recomendacin: Siga el diagrama de capas. Site material incisal slo en
donde se indique. No se recomienda la colocacin en la superfcie labial y bucal
hacia el rea cervical. Hacerlo reduce el valor del color de la restauracin.
3. Problema: Los tonos de los dientes postizos es demasiado gris / oscura.
a. Causa posible: Uso incorrecto de la dentina primaria.
Recomendacin: Siga el diagrama de capas. Contornee la dentina primaria para
que sea la masa del diente postizo. Utilice un tono ms claro de la dentina primaria.
Por ejemplo, Tono prescrito A3.5 color de la dentina primaria del diente postizo A3.
Unin aleacin - opaque
1. Problema: Mala adherencia al marco metlico.
a) Causa posible: Contaminacin de la superfcie.
Recomendacin: Siga las estrictas directrices de limpieza del metal antes de
hacer la unin.
Compruebe lo siguiente:
Grasa de los dedos y guantes en la superfcie metlica
Restos de suciedad del chorro
Asegure la presin adecuada de chorro de arena y el grado correcto de restos de
chorro
Compruebe si hay contaminacin de aceite en el tubo de aire (utilice un
compresor sin aceite)
No utilice agentes desengrasantes
No limpie con vapor ni utilice chorro de arena
CTE de aleacin incompatible con Premise Indirect.
Recomendacin: Compruebe la fecha de caducidad del sellador metlico.
Siga las estrictas directrices para la aplicacin del sellador metlico.
Aplique la capa inicial de opaque como lavado.
Polimerice con luz durante 40 segundos cada superfcie en todas las capas de
opacas.
No polimerice las aleaciones con opaque en la unidad de polimerizacin.
Fotopolimerice solamente.
Compruebe la potencia de la luz de polimerizacin. Cambie la bombilla si es
necesario.
Uso insufciente de retencin mecnica.
Diseo de marco metlico incorrecto.
Preguntas frecuentes
Puedo utilizar un material vidriado sobre la superfcie de una restauracin
terminada?
No. Es imposible que un compuesto vidriado se adhiera de manera efectiva a la
superfcie despus de la polimerizacin. Los compuestos vidriados se desgastan y se
desunen de la estructura subyacente. Esto afecta al aspecto de la restauracin, atrae
placa y se mancha rpidamente.
Tengo que utilizar nitrgeno?
S. El uso de nitrgeno durante un proceso de polimerizacin trimodal permite un
mayor enlace cruzado y aumenta las cadenas moleculares. Esto aade resistencia, lo
que mejora la resistencia a las fracturas.
Puedo utilizar Premise Indirect en modelos de epoxy?
S. Aunque los modelos de epoxy no son tan exactos como el yeso de tipo IV o las tallas
plateadas, son adecuadas para fabricar la mayora de tipos de restauracin. El uso
correcto de sep de caucho evita la unin entre epoxy y Premise Indirect.
Se pueden poner modelos de epoxy en la unidad de polimerizacin?
No. A 140 C, la temperatura interna de la unidad de polimerizacin puede provocar
alabeamiento por expansin y el reblandecimiento del epoxy. Sin embargo, Premise
Indirect puede polimerizarse del modelo si se prefere.
Recomiendan el uso de retencin mecnica en marcos metlicos?
S. Premise Indirect se une de manera efectiva con la mayora de aleaciones dentales
recomendadas, incluyendo el titanio. La adicin de retencin mecnica junto con el
diseo correcto de marco asegura una vida larga a la unin.
Se puede reparar Premise Indirect dentro de la boca?
S. Todos los compuestos directos de Kerr pueden utilizarse para reparar restauraciones
fracturadas o rotas. El procedimiento clnico sigue los mismos mtodos utilizados para
aplicar la adicin despus de una polimerizacin completa en el laboratorio.
Puede aadirse Kolor Plus a la superfcie de una restauracin?
Si, pero no se recomienda. Kolor Pllus es una resina fuible no rellenada. Debido a
una menor resistencia a la abrasin cuando se compara con Premise Indirect, todos
los efectos de superfcie a los que se aplique pueden desgastarse intraoralmente.
Intente adoptar tcnicas en las que se aada Kolor Plus internamente a todas las
restauraciones.
Advertencias
Almacene a temperatura ambiente.
CUIDADO: La resina de matecrilato no polimerizada puede provocar dermatitis de contacto
y daos a la pulpa dental. Evite el contacto con la piel, los ojos y tejidos blandos. Lave bien
con agua despus del contacto.
Sellador de silano - Lquido infamable: Alcohol etlico
Sep de caucho - CUIDADO: Contiene ltex natural que puede provocar reacciones alrgicas
en algunas personas.
SLO PARA USO DENTAL - CUIDADO: La ley federal restringe la venta por parte o por orden
del dentista.
H
C
S
T
U
E
D
Premise
Indirect - Gebrauchsanweisung
Premise Indirect. Das wissenschaftlich fundierte Ergebnis, basierend auf der Erfolgsgeschichte von Herculite XRV, belleGlass
NG und Premise. Premise Indirect basiert auf der gleichen optimierten trimodalen Polymerisationwie belleGlass NG, das am
meisten akzeptierte indirekte Fllungsmaterial seiner Art.
Premise Indirect. Das ideale Nanohybrid-Fllungsmaterial fr die Herstellung von Restaurationen, die sich bezglich Alterung,
Gefhl, Abnutzung, Funktion und Aussehen wie natrliches Zahnmaterial verhalten.
Inhalt
Anwendungsgebiete
Materialien
Modell- und Formenvorbereitung
Metallfreie Restaurationen
Einzelne Kronen an Schneidezhnen & Veneers
Inlays und Onlays
Metallrestaurationen
Construct
Lichtpolymerisationsverfahren
Schichtaufbau
Hug gestellte Fragen
Anwendungsgebiete
Metallfrei - Inlays, Onlays, Veneers, Kronen, Brcken. *
Metall-verstrkt Kronen, Brcken
Construct Faserverstrkung verstrkte Kronen, anteriore und
posteriore Brcken
*Alle Brcken und posterioren Kronen mssen mit Construct Bndern
verstrkt werden.
Materialien
Modellierharz
Ein ungeflltes universelles Befeuchtungsmitttel, das fr die Optimierung der Haftung zwischen
gehrteten Schichten verwendet wird, und dadurch den weie LinienEfekt verringert. Das
Modellierharz wird auch bei der Herstellung der Restaurationen eingesetzt, um zu verhindern,
dass das Material an den Instrumenten hngen bleibt. Sparsam verwenden.
Primres Dentin
Diese Dentine werden fr die Grundierung und fr die abdeckenden Schichten verwendet. Bei
korrekter Anwendung verstrken sie die Restauration und verbessern deren Abdeckung und
Farbintensitt. Siehe Schichtdiagramme.
Faziales Dentin
Mit diesen Dentinen werden alle Grundierungs- und Abdeckschichten beschichtet, um eine
widerstandsfhige und dauerhaft schimmernde Oberfche zu produzieren. Sie verfgen ber
eine optimale Transluzenz, die fr die Verbesserung der Vitalitt jeder Restauration notwendig
ist. Siehe Schichtdiagramme.
Incisal
Diese Dentine, die in ihrer Vitalitt dem Zahnschmelz entsprechen, werden im inzisalen /
cuspalen Bereich verwendet. Sie sind stark opalisierend und transluzent. Durch ihre Opaleszenz
und Transluzenz tragen sie zu einem natrlicheren Aussehen bei. Siehe Schichtdiagramme.
Zahnhalstnung
Hier gibt es nur einen Farbton, rot/braun. Dieser dunkle Farbton wird verwendet, um
Zahnhalsverfrbungen darzustellen.
Farbmodifzierer
Farbmodifzierer (Kolor Plus) knnen zwischen den Grundierungs- und Abdeckschichten
aufgetragen werden, falls dies gewnscht wird. Zur Verwendung fr Farbefekte auf Kau- und
Zwischen-Zahnfchen. Kann zu den opaken Dentinen hinzugefgt oder mit diesen gemischt
werden, um den Farbton einer Restauration anzupassen. Alle Farbmodifzierer mssen mit einer
Veneerschicht abgedeckt werden.
Metal Prep
Metal Prep ist ein Adhsiv, das verwendet wird, um die opaken Dentine mit Metalloberfchen
zu verbinden. Es wird direkt auf die getzte Metalloberfche aufgetragen und an der Luft
getrocknet.
Opake Dentine
Opake Dentine sind in allen ClassicVita Farbtnen erhltlich. Sie werden nach Metal Prep
aufgetragen und wurden entwickelt, um das Durchschimmern des Metallgersts zu verhindern
und um eine Grundlage fr die weiteren Schichten der Restauration zu bilden.
Rubber Sep
Eine wieder entfernbare Separierfssigkeit aus Latex, die als Trennmedium dient. Nach
dem Auftragen betrgt die Schichtdicke jeder Schicht ungefhr 20 . Sie wird auf alle zu
bearbeitenden Formen und Kontaktoberfchen aufgetragen. Sie darf nur an komplett
durchgetrockneten Gipsmodellen verwendet werden.
Silane Primer
Silane Primer wird vor dem Bonding auf alle Passfchen von metallfreien Restaurationen
aufgetragen. Auerdem wird er zusammen mit Modellierharz zur Modifkation oder Reparatur
von gehrteten Restaurationen verwendet.
Vorbereiten des Modells
Abb. 1. Ein genaues Modell garantiert eine optimale Passung und bietet die
Voraussetzungen, die notwendig sind, um die Okklusion und Morphologie zu beurteilen.
Um diese Vorgaben erfllen zu knnen, empfehlen wir:
Einen Klasse-IV-Gips mit minimaler Ausdehnung verwenden. Die Anweisungen des
Herstellers einhalten. Vakuummischen.
Alle Unterschneidungen ausfllen.
Es sollte ein przises Formstift- oder Sectional-Tray-System verwendet werden.
Vor dem Beginn der Arbeiten mssen die Arbeitsmodelle komplett durchgetrocknet
sein.
Alle zu bearbeitenden Formen mssen dupliziert werden.
Vorbereitung der Formen
Metallrestaurationen Siehe Abb. 2 8.
Metallfreie Restaurationen Siehe Abb. 2 5.
Abb. 2. Freilegen der Prparationsgrenze.
Frsen Sie mit dem Randtrimmer aus Karbid eine Vertiefung unterhalb der Randlinie fr die
Wachsanpassung.
Abb. 3. Prparationsgrenze markieren.
Nachdem Sie den Rand ausgefrst haben, markieren Sie mit dem roten oder blauen Marker
die Randperipherie des Stumpfes. Dadurch sehen Sie beim Abheben des Wachsmodells die
Prparationsgrenze besser.
Abb. 4. Tragen Sie den Hardener unterhalb der Prparationsgrenze auf.
Tragen Sie eine grozgige Schicht Hardener auf die ausgefrste Flche unterhalb der
Prparationsgrenze auf. Dabei darf die Linie nicht verwischen. Der Hardener wird kapillarisch
durch den Gips verfieen und den Rand sauber versiegeln.
Abb. 5. Tragen Sie den Hardener oberhalb der Prparationsgrenze auf.
Beginnen Sie im inzisalen oder okklusalen Bereich und bedecken Sie die gesamte
Stumpfoberfche, lassen Sie jedoch die markierte Prparationsgrenze frei. Der Gips wird den
Hardener von unterhalb und oberhalb der Prparationsgrenze absorbieren und ihn sauber
versiegeln. Die erste Hardener Schicht wird vom Gips vollkommen absorbiert und trgt
weder auf, noch hinterlsst sie Rnder.
Abb. 6. Tragen Sie die erste Reliefschicht auf.
Fr die erste Stufe der Spacer-Beschichtung verwenden Sie farblosen Hardener und tragen
wiederum eine grozgige Schicht auf den Stumpf einschlielich der Prparationsgrenze
auf. Diese Hardener Schicht versiegelt dauerhaft die Prparationsgrenze.
Abb. 7. Tragen Sie so viele Schichten auf wie ntig.
Ein noch besseres Ergebnis wird erzielt, wenn zustzliche Schichten farbigen Spacers auf den
Hardener aufgetragen werden. Tragen Sie den farbigen Spacer von inzisal nach okklusal bis
zur inneren Prparationsgrenze auf, ohne diese jedoch abzudecken.
Abb. 8. Ausblockwachs wird zum Abschluss der Stumpfvorbereitung verwendet, um
Unterschnitte zu verschlieen, scharfe Kanten ab zu runden und die Form zu gltten.
Tragen Sie Ausblockwachs direkt auf die endgltige Spacer-Schicht auf. Benutzen Sie ein
Modellierinstrument, um das Wachs in die gewnschte Form zu bringen. Gltten und
polieren Sie das Ausblockwachs mit Nylongewebe. Isolieren Sie den Stumpf und tauchen
Sie ihn in das Tauchwachs ein. Entfernen Sie das Ausblockwachs, bevor Sie den Stumpf
einsetzen.
Metallfreie Restaurationen Modellierung und Formen
Abb. 9. Modell prpariert mit ausgefrster Prparationsgrenze.
Abb. 10. Prparationsgrenze markieren.
Abb. 11. Hardener auf das Modell auftragen.
Abb. 12. Rubber Sep auftragen, 1 2 Schichten.
Abb. 13. Korrekt aufgetragenes Rubber Sep.
Abb. 14. Rubber Sep komplett getrocknet.
Einzelne metallfreie Kronen an Schneidezhnen & Veneers
Auftragen des primren Dentins
Falls gewnscht, die Arbeitsform duplizieren und artikulieren. Die Berhrungsstellen
benachbarter Zhne mit Rubber Sep isolieren.
Abb. 15. Bereiten Sie das Modell und die Arbeitsform vor.
Abb. 16. Tragen Sie primres Dentin auf, und formen Sie es in die gewnschte Form. Den
Auftrag an der Prparationsgrenze auslaufen lassen. Alle Bereiche 20 Sekunden lichthrten.
Siehe Schichtdiagramme.
Auftragen des fazialen Dentins
Abb. 17. Das faziale Dentin an der Prparationskante sauber adaptieren, damit eine
optimale Passung erreicht wird.
Abb. 18. Passen Sie das faziale Dentin an die gewnschte Form an. In allen Bereichen
wiederholen. Hufg lichthrten. Wenn die endgltige Form fertig ist, alle Bereiche 20
Sekunden lichthrten. Siehe Schichtdiagramme.
Auftragen des Materials fr die Schneidfche
Abb. 19. Das Material fr die Schneidfche in kleinen Abschnitten auftragen und
adaptieren. Jeden Abschnitt 10 Sekunden lichthrten.
Abb. 20. Die Kontur der Schnittkante nachbearbeiten. Erstellen Sie eine Restauration, die
etwas lnger als der zu ersetzende Zahn ist. (Dies ermglicht, dass nach den Poliervorgngen
die korrekte Morphologie erreicht werden kann). Aufbau vom Arbeitsmodell entfernen.
Kontaktfchen anbringen. Alle Bereiche 20 Sekunden lichthrten. Siehe Schichtdiagramme.
Im Polymerisationsgert 20 Minuten hrten. Es wird empfohlen, die Restauration nach der
Durchhrtung so bald wie mglich von der Form zu trennen. Ein Dampfreiniger kann bei der
Entfernung ntzlich sein.
Abb. 21. Die fertige Restauration nach dem Polieren.
Inlays und Onlays
Falls gewnscht, die Arbeitsform duplizieren und artikulieren. Die Berhrungsstellen mit
benachbarten und gegenberliegenden Zhnen mit Rubber Sep isolieren.
Abb. 22. Bereiten Sie das Modell und die Arbeitsform vor. Alle Unterschneidungen ausfllen.
Abb. 23. Tragen Sie eine dnne Schicht primres Dentin auf den Boden und Seitenwnde
auf und modellieren Sie es in die gewnschte Form. Den Auftrag an der Prparationsgrenze
auslaufen lassen. Falls ntig knnen Sie mit Kolor Plus den okklusalen Farbton anpassen. Alle
Bereiche 20 Sekunden lichthrten.
Abb. 24. Passen Sie das faziale Dentin in kleinen Schritten an die gewnschte Form an.
Dabei muss der okklusale Abstand stndig verifziert werden. Bearbeiten Sie einen Hcker
nach dem andern. Falls ntig knnen Sie mit Kolor Plus Multiplikator okklusale Verfrbungen
simulieren. Jeden Abschnitt 10 Sekunden lichthrten.
Abb. 25. Das Bissschema mit Cuspal / Inzisal an die gewnschte Abschlussform anpassen.
Aufbau vom Arbeitsmodell entfernen. Bei Bedarf Kontaktfchen anbringen. Alle Bereiche
20 Sekunden lichthrten. Im Polymerisationsgert 20 Minuten hrten. Es wird empfohlen,
die Restauration nach der Durchhrtung so bald wie mglich von der Form zu trennen. Ein
Dampfreiniger kann bei der Entfernung ntzlich sein.
Abb. 26. Die fertige Restauration nach dem Polieren. Siehe Schichtdiagramme.
Metallrestaurationen
Premise Indirect kann mit jeder empfohlenen Dentallegierung kombiniert werden. Die
Verwendung einer mechanischen Retention wird dabei empfohlen. Der Metallrahmen sollte
speziell an den Schneide- und Kaufchen abgerundete Kanten haben. Stellen Sie einen
Metallrahmen mit einer Strke von 0,3 0,5 mm her. Fr Brcken sollten Sie einen Rahmen
fr die korrekte Platzierung der Zhne und Anschlsse entwerfen. Fr den Auftrag des
Verblendungsmaterials muss ausreichend Platz gewhrleistet sein.
Mit Silicone Key aufwachsen
Ein Silikonschlssel kann verwendet werden, um Wachsabdeckungen mit oder ohne
Verstrkung zu fabrizieren.
Abb. 27. Mit Wachs die endgltige Form aufbauen.
Abb. 28. Die Krone aus Wachs entfernen.
Abb. 29. Den verfgbaren Platz ausmessen.
Abb. 30. Den Rahmen in die gewnschte Form anpassen.
Abb. 31. Idealer Randabstand.
Abb. 32. Abgerundet und geglttet.
Abb. 33. Die Verstrkungen anpassen und polieren, bevor das Verblendungsmaterial
aufgetragen wird.
Abb. 34. Abgerundet und geglttet.
Herstellung der Verbindung zwischen Harz und Metall
Um eine maximale Klebekraft zu erhalten, ist es entscheidend, dass das Metallgerst sauber ist.
Vorbereitung der Legierung
Abb. 35. Alle Bereiche, die verblendet werden, mit 50 Aluminiumoxid, mit nicht mehr als
zwei 2 bar (max. 30 PSI) Druck sandstrahlen. Kein mehrfach verwendbares Sandstrahlgert
verwenden. Dies knnte zu Kontaminationen fhren.
Falls nach dem Sandstrahlen noch Aluminiumoxidstaub sichtbar ist, diesen mit Ultraschall
entfernen. Alternativ kann er auch mit lfreier Druckluft weggeblasen werden.
NICHT mit Dampf reinigen, waschen oder Alkohol auf das Metall aufbringen.
Das Metallgerst unter der Lupe auf komplette Reinigung berprfen.
Auftragen von Metal Prep
Abb. 36. Nach dem Reinigen Metal Prep mit einem Applikatorpinsel oder direkt aus dem
Flschchen auftragen.
Abb. 37. Alle Bereiche, die verblendet werden, sind mit Metal Prep berzogen.
Fr 1 Minute durchtrocknen lassen.
Falls noch berschssiges Metal Prep sichtbar ist, mit lfreier Druckluft mit 1 bar Druck (max.
15 PSI) trocken blasen.
Auftragen von Opaker
Opaker bis zu einer Schichtstrke von 0,1 0,2 mm auftragen. Dabei sicherstellen, dass
keine sichtbaren grauen Bereiche verbleiben. Um dies zu erreichen, kann der Auftrag von
2-3 Schichten notwendig werden. Die Sauerstof nhibitionsschicht darf NICHT kontaminiert
oder entfernt werden. Sie wird fr das Bonding mit weiteren Verblendungsmaterialschichten
bentigt. Jede Schicht pro Oberfche 40 Sekunden lichthrten.
Abb. 38. Einen ersten Auftrag an Opaker mischen. Falls gewnscht, kann eine geringe
Menge Modellierharz unter den Opaker gemischt werden.
Abb. 39. Falls gewnscht, kann der Farbton des Opakers mit Kolor Plus modifziert werden.
Abb. 40. Ein oranger Farbmodifzierer eignet sich am besten fr den Zahnhalsbereich oder
um einen wrmeren Farbton zu erreichen.
Abb. 41. Abgeschlossener Auftrag des Opakers, einschlielich des Zahnhalsbereichs. Jede
Schicht 40 Sekunden lichthrten.
Abb. 42. Komplette Abdeckung des Metallgersts. Die Oberfche weist einen leichten Glanz
auf. Diese Schicht darf NICHT kontaminiert oder entfernt werden.
Construct
Construct wurde fr die Verstrkung von jeder Art von Kompositrestaurationen entwickelt. Wenn
es in einen Restaurationsaufbau integriert wird, verhindert es die Ausbreitung von Rissen.
Anwendungsbereiche:
Alle einzelnen posterioren Kronen
Alle posterioren Brcken
Alle anterioren Brcken
Bestimmte einzelne anteriore Kronen
Bestimmte Inlays und Onlays
Allgemeine Anwendungshinweise:
Alle verordneten Flle berprfen, um ein optimales Ergebnis sicher zu stellen.
Immer das breiteste verfgbare Construct Band verwenden.
Sicherstellen, dass das komplette Band mit Construct Kunststof benetzt wird.
Organisiert arbeiten, alle Materialien grifbereit halten.
Das Design der Matrizen muss so einfach wie mglich gehalten werden.
Matrizen fr Construct-verstrkte posteriore Kronen
Abb. 44. Die Gre und den zu prparierenden Bereich vorbereiten. Ein faches Plttchen
aus primrem Dentin mit einer Strke von 0,5 0,6 mm formen.
Abb. 45. Das Plttchen auf der okklusalen Oberfche anbringen und berschssiges
Material ber die axialen Rnder anpassen, um daraus eine Abdeckung zu formen. Den
Die ideale Strke der Abdeckung betrgt 0,2 mm.
Abb. 46. Construct wird um die Auenseite der Prparation gewickelt. Falls gengen Platz
vorhanden ist, auch die okklusale Oberfche abdecken. Den Konturen der Prparation
folgen, um einen optimalen Aufbau zu gewhrleisten. Mit einer Construct Schere ein Stck
Band zurechtschneiden. Ein Ende des Bandes mit Construct Kunststof benetzen. An der
gewnschten Stelle der proximalen axialen Wand anbringen. Wenn das Band komplett
adaptiert und getrnkt ist, 3 bis 5 Sekunden lichthrten.
Abb. 47. Den Construct Kunststof in kleinen Abschnitten von jeweils 1-2 mm auftragen.
Um die Auenwand wickeln. Nach jedem Adaptions- und Trnkungsschritt, 3 bis 5 Sekunden
lichthrten.
Abb. 48. Um die komplette Auenwand wickeln. Hufg und in kleinen Schritten lichthrten.
Abb. 49. Wenn das Band komplett angebracht ist, 0,1-0,2 mm berlappen und das Band
abschneiden. 3-5 Sekunden lichthrten.
Abb. 50. Eine passende Lnge des Construct Bands fr die okklusale Oberfche abmessen.
Abb. 51. Construct, wie beschrieben aufbringen und 3 bis 5 Sekunden lichthrten. Nach
Abschluss dieses Arbeitsschrittes alle Bereiche 20 Sekunden lichthrten.
Matrizen fr Construct-verstrkte posteriore Brcken
Falls gewnscht, die Arbeitsform duplizieren. Die Berhrungsstellen mit benachbarten und
gegenberliegenden Zhnen mit Rubber Sep isolieren. Den okklusalen Bereich und die
Kontaktfchen stndig kontrollieren. Beim Herstellen einer Construct-verstrkten Brcke, das
Arbeitmodell nicht komplett bestcken. Alle Unterschneidungen ausfllen.
Bei der Planung und der Ausfhrung von anterioren und posterioren Construct-
verstrkten Aufbauten muss besonders sorgfltig gearbeitet werden. Damit die
Restauration gut funktioniert und ein optimales sthetisches Ergebnis ergibt,
empfehlen wir alle Arbeitsmodelle zu artikulieren.
Abb. 53. Die Gre und den zu prparierten Bereich vorbereiten.
Abb. 54. Eine fache Scheibe aus primrem Dentin mit einer Strke von 0,5 0,6 mm formen.
Abb. 55. Das Plttchen auf jeder okklusalen Oberfche anbringen und berschssiges
Material ber die axialen Rnder anpassen, um daraus eine Abdeckung zu formen. Den
Die ideale Strke der Abdeckung betrgt 0,2 mm.
Abb. 56. Die Verbindung / Brcke muss ausreichen gro sein und die richtige Form
aufweisen, um die Krfte, die beim Kauen und anderen Bewegungen auftreten, absorbieren
zu knnen. Sie sollte die Richtlinien fr Metallgerste erfllen. Die Verbindung so mit
primrem Dentin formen, dass sie in Gre und Form den benachbarten Pfeilern entspricht.
Es ist sicherzustellen, dass ausreichend Platz zwischen Gewebe und interstitiellen Bereichen
verbleibt, um die Separation und Selbstreinigung zu ermglichen. Wenn die endgltige Form
erreicht wurde, alle Bereiche 20 Sekunden lichthrten.
Abb. 57. Eine passende Lnge des Construct Bands fr die okklusale Oberfche
abmessen. Es sollte in der okklusalen Mittellinie ber die miteinander verbundenen
Bereiche hinausreichen. Den Construct Kunststof in kleinen Abschnitten von jeweils 1-2
mm auftragen. Nach Abschluss der Adaptions- und Trnkungsschritte, 3 bis 5 Sekunden
lichthrten. Hufg und in kleinen Schritten lichthrten.
Abb. 58. Mit einer Construct Schere ein passendes Stck Band zurechtschneiden. Das Band
mit der grten Breite (3 mm) verwenden. In der Mitte des Bandes Kunststof auftragen
und das Band am Mittelpunkt der Brckenkonstruktion befestigen. Nach Abschluss der
Adaptions- und Trnkungsschritte, 3 bis 5 Sekunden lichthrten.
Abb. 59. Construct Band unter Verwendung von kleinen Mengen Kunststof um die
Auenwand wickeln. Nach Abschluss der Adaptions- und Trnkungsschritte, 3 bis 5
Sekunden lichthrten. Hufg und in kleinen Schritten lichthrten.
Abb. 60. Das Band sollte um die Auenseite der Brckenkonstruktion und der Pfeiler
adaptiert werden. Wo es die Seitenwand des zweiten Pfeilers erreicht, sollte es
abgeschnitten werden.
Abb. 61. Abgeschlossener erster Arbeitsabschnitt.
Abb. 62. Den Vorgang fr den Rest des Gerstes wiederholen. Das Band sollte um die
Auenseite der Brckenkonstruktion und der Pfeiler adaptiert werden. Wo es die Seitenwand
des zweiten Pfeilers erreicht, sollte es abgeschnitten werden.
Abb. 63. Nach Abschluss dieses Arbeitsschrittes jeden Pfeiler und die Brckenkonstruktion in
allen Bereichen 20 Sekunden lichthrten.
Matrizen fr Construct-verstrkte anteriore Brcken
Die Verbindung muss so platziert werden, dass sie der Krmmung des Gebisses optimal folgt.
Eine korrekte Planung der Okklusion gewhrleistet ausreichend Platz fr den Auftrag des
Premise Indirect Verblendungsmaterials.
Abb. 64. Das Verfahren entspricht dem Verfahren fr die Herstellung von posterioren
Gersten.
Abb. 65. Das Gerst muss an der Verbindung ausreichend hoch und breit sein, damit es der
auftretenden Torsionsbeanspruchung standhalten kann.
Schichtaufbau fr Construct-verstrkte posteriore Kronen
Abb. 66. Falls ntig kann mit Kolor Plus der okklusale Farbton angepasst werden. 20
Sekunden lichthrten.
Abb. 67. Eine Schicht primres Dentin ber die Restauration legen. In die gewnschte Form
anpassen. Den Auftrag an der Prparationsgrenze auslaufen lassen. Primres Dentin bildet
bis 2/3 des Volumens der kompletten Restauration. Alle Bereiche 20 Sekunden lichthrten.
Abb. 68. Primres Dentin in palatinaler Ansicht.
optimale Passung erreicht wird. Passen Sie das faziale Dentin an die gewnschte Form an. In
allen Bereichen wiederholen. Hufg lichthrten. Wenn die endgltige Form erreicht wurde,
alle Bereiche 20 Sekunden lichthrten.
Abb. 70. Faziales Dentin an den bukkalen und palatinalen Wnden.
Abb. 71. Korrekte Form des fazialen Dentins an der okklusalen Oberfche. Wenn die
endgltige Form erreicht wurde, alle Bereiche 20 Sekunden lichthrten.
Abb. 72. Falls gewnscht, kann der Farbton mit Kolor Plus modifziert werden. Das
Bissschema mit Cuspal / Incisal an die gewnschte Abschlussform anpassen. Aufbau vom
Arbeitsmodell entfernen. Bei Bedarf Kontaktfchen anbringen. Alle Bereiche 20 Sekunden
lichthrten.
Abb. 73. Endgltige anatomische Form der bukkalen Oberfche.
Abb. 74. Endgltige anatomische Form der palatinalen Oberfche.
Abb. 75. Endgltige anatomische Form in saggitaler Ebene. Im Polymerisationsgert 20
Minuten hrten. Es wird empfohlen, die Restauration nach der Durchhrtung so bald wie
mglich von der Form zu trennen. Ein Dampfreiniger kann bei der Entfernung ntzlich sein.
Schichtaufbau fr Construct-verstrkte posteriore Gerste
Abb. 77. Falls ntig kann mit Kolor Plus der okklusale Farbton und der Farbton der
Verbindungen angepasst werden. Die Stellen, an denen es aufgetragen wurde, 20 Sekunden
lichthrten.
Abb. 78. Eine Schicht primres Dentin ber jede Restauration legen. In die gewnschte Form
anpassen. Den Auftrag an der Prparationsgrenze auslaufen lassen. Primres Dentin bildet
bis 2/3 des Volumens der kompletten Restauration. Alle Bereiche 20 Sekunden lichthrten.
optimale Passung erreicht wird. Passen Sie das faziale Dentin an die gewnschte Form an. In
allen Bereichen wiederholen. Hufg lichthrten. Wenn die endgltige Form erreicht wurde,
alle Bereiche 20 Sekunden lichthrten.
Abb. 80. Falls gewnscht, kann der Farbton mit Kolor Plus modifziert werden.
Abb. 81. Das Bissschema mit Cuspal / Incisal an die gewnschte Abschlussform anpassen.
Aufbau vom Arbeitsmodell entfernen. Bei Bedarf Kontaktfchen anbringen. Alle Bereiche
20 Sekunden lichthrten. Im Polymerisationsgert 20 Minuten hrten. Es wird empfohlen,
die Restauration nach der Durchhrtung so bald wie mglich von der Form zu trennen. Ein
Dampfreiniger kann bei der Entfernung ntzlich sein.
Lichtpolymerisationsverfahren
Abb. 85. Beim Lichthrten darf der Abstand der Restauration zum Lichtleiter nicht mehr
als 10 mm betragen. Ein grerer Abstand vom Objekt resultiert in einer geringeren
Polymerisationsleistung. Hufg und in kleinen Schritten lichthrten, bis die endgltige Form
erreicht ist.
Abb. 86. Aktivierung der Lichtpolymerisation. Der optimale Abstand zum Objekt betrgt
8 mm 10 mm. Die Zeit, die zur Lichthrtung bentigt wird, hngt ab von der Menge und
Strke des zu hrtenden Materials. Die maximale Schichtstrke von Premise Indirect, die
mittels Lichthrtung gehrtet werden kann, betrgt 2 mm.
Schichtaufbau
Typischer Aufbau der Schichten
Der Schichtaufbau fr Metall- und metallfreie Restaurationen unterscheiden sich nicht. Es muss
ausreichend Platz fr die Metallunterkonstruktion und den Opaker gelassen werden. Hinweis:
Die maximale Strke des fazialen Dentins sollte 1,5 mm nicht berschreiten.
Abb. 87. Anterior
Abb. 88. Posterior
Abb. 89. Inlay
Abb. 90. Onlay
Abb. 91. Posterior mit und ohne Legierung
Typische anteriore Metallgerstdesigns
Abb. 92. Wenn mglich sollten auf allen Metallgersten Retentionsperlen aufgetragen
werden. Um die Retention zu maximieren und Platz fr die Verblendungsschichten zu lassen,
berschssiges Legierungsmaterial, wie abgebildet entfernen.
Abb. 93. Anterior mit Retention
Abb. 94. Anterior ohne Retention
Abb. 95. Anterior mit Metallrckseite
Abb. 96. Typische posteriore Metallgerstdesigns
Abb. 97. Typische Brcken-Metallgerstdesigns
Restaurationsanforderungen
Vor Verlassen des Labors
1. Nach der Politur, die Restauration mit Dampf oder Ultraschall reinigen.
2. Dabei besonders auf die Oberfche der Passung achten.
3. Mit lfreier Luft trocken blasen.
4. Alle Oberfchen der Passung mit Aluminumoxid von 50 sandstrahlen (1 bar Druck).
5. Restmaterial vom Sandstrahlen mit lfreier Luft abblasen.
Die Restauration nicht mehr zurck auf das Master-Modell setzen, dies knnte zur
oberfchenkontamination fhren.
Vorbereitung fr das Bonding mit Premise Indirect
Folgende Schritte werden vor der Platzierung empfohlen:
1. Beurteilung der Passung, Kontaktpunkt und Okklusion nach Standardverfahren.
2. Entfernung eventuell vorhandener Verunreinigungen von der Oberfche der Passung.
3. Falls gewnscht, knnen alle Oberfchen der Passung mit einem 25 Diamantfnierer
aufgeraut oder mit Aluminumoxid von 50 sandgestrahlt (1 bar Druck oder weniger)
werden.
4. Restmaterial vom Sandstrahlen mit lfreier Luft abblasen.
5. Die vom Hersteller in der Gebrauchsanweisung beschriebenen Bonding-Verfahren sind
einzuhalten.
Politurverfahren:
Beim Finieren und Polieren muss sorgfltig gearbeitet werden, um zu verhindern, dass
Kontaktpunkte, okklusale Flchen oder die Zahnfeischrnder beschdigt werden.
Es gibt verschiedene Politurtechniken, wir empfehlen:
1. Alle externen konvexen Flchen mit mittelharten Gummi- oder Silikonpolierern gltten.
2. Alle okklusalen Oberfchen mit Gummi- oder Silikonpolierern polieren. Alternativ kann
ein Brste aus Ziegenhaar mit Polierpaste verwendet werden.
3. Grere Abtragungen knnen mit Hartmetallwerkzeugen oder glatten dentalen
Schleifsteinen vorgenommen werden. Diamantbesetzte Werkzeuge werden nicht
empfohlen, da sie tiefe Rillen hinterlassen knnen.
4. Fr die Hochglanzpolitur knnen Gummipolierer und mit Diamant- oder anderen
Polierpasten benetzte Brsten aus Ziegenhaar verwendet werden. Baumwoll-, Woll- oder
Lederschwabbel eignen sich auch hervorragend.
5. Bei der Politur der Restauration sollte mit dem geringst mglichen Druck gearbeitet werden.
6. Immer bei niedrigen Geschwindigkeiten polieren; hohe Geschwindigkeiten schaden der
Restauration.
Anbauten, Korrekturen und Reparaturen nach abgeschlossener
Polymerisation
Das folgende Protokoll ermglicht eine belastbare und stabile Verbindung nach
abgeschlossener Polymerisation:
Anpassung im Labor
1. Die Restauration an der gewnschten Stelle mit Hartmetallfrsern aufrauen oder mit
Aluminumoxid von 50 sandstrahlen (2 bar Druck).
2. Mit destillierten Wasser oder Dampf reinigen.
4. 1-2 Tropfen Silane Primer auftragen. 1 Minute trocknen lassen.
5. Falls auf der Oberfche berschssiges Silan sichtbar ist, mit lfreier Luft vorsichtig
trocken blasen.
6. Eine geringe Menge Modellierharz auf die Oberfche auftragen. 40 Sekunden lichthrten.
7. Premise Indirect in kleinen Mengen auftragen. Jeden Abschnitt 20 Sekunden lichthrten.
8. Nach abgeschlossener Lichthrtung, die modifzierte Restauration im
Polymerisationsgert 10 Minuten hrten.
9. Nach abgeschlossener Polymerisation, die Restauration aus dem Polymerisationsgert
nehmen und abkhlen lassen.
10. Finieren und polieren.
Anpassung am Stuhl
Alle Kerr lichthrtenden Kompositmaterialien eignen sich hervorragend fr intraorale
Modifkationen.
1. Die Restauration an der gewnschten Stelle mit Hartmetallfrsern aufrauen oder mit
Aluminumoxid von 50 sandstrahlen (2 bar Druck).
2. Mit einem Wasserspray reinigen.
4. 1-2 Tropfen Silane Primer auftragen. 1 Minute trocknen lassen.
5. Falls auf der Oberfche berschssiges Silane sichtbar ist, mit lfreier Luft vorsichtig
trocken blasen.
6. Eine geringe Menge Modellierharz auf die Oberfche auftragen. Hrten, wie in der
Gebrauchsanleitung des Herstellers beschrieben.
7. Kerr Kompositmaterial in kleinen Mengen auftragen. Jeden Arbeitsschritt hrten, wie
in der Gebrauchsanleitung des Herstellers beschrieben.
8. Nach Abschluss der Polymerisation, fnieren und polieren.
Problembehandlung
Politur
1. Problem: Mangelnder Oberfchenglanz / fehlende Glanzschicht.
a) Mgliche Ursache: Freilegen des primren Dentins.
Empfehlung: Primres Dentin kann nicht mechanisch poliert werden und muss
deshalb mit fazialem Dentin oder Schneidfchenmaterial abgedeckt bleiben. Das
Schichtaufbaudiagramm beachten, um einen optimalen Aufbau zu gewhrleisten.
b) Mgliche Ursache: Durch berhitzung aufgrund zu hoher Drehzahlen beim
Bearbeiten und Polieren wird die Kunststof-Matrix matt.
Empfehlung: Bei allen Polierschritten immer mit niedrigen Geschwindigkeiten
und geringen Drucken arbeiten. Max. 4-5000 RPM.
c) Mgliche Ursache: Unvollstndige Politur.
Empfehlung: Beim Polieren extra sorgfltig vorgehen und qualitativ
hochwertige Werkzeuge benutzen.
d) Mgliche Ursache: Zu ausgeprgte Konturierung. Ausgeprgte Fissuren
und Efekte bentigen lnger, um einen Glanzefekt zu erreichen. Oft setzen
sich diese Strukturen mit Poliermaterial zu, so dass die Polierbrste nicht zur
Oberfche durchdringt.
Empfehlung: Anstatt von Diamantwerkzeugen, Hartmetallwerkzeuge oder
Gummipolierer verwenden, um Efekte zu produzieren.
e) Mgliche Ursache: Mangelhafte Polymerisation.
Empfehlung: Die Arbeitsanweisungen fr Licht- und Druckhrtungen befolgen.
Die Gerte berprfen.
f) Mgliche Ursache: Oberfchenporositt.
Empfehlung: Eine ef zientere Schichtaufbautechnik mit Silikonwerkzeugen
verwenden. Bei Verwendung von Metallinstrumenten beim Schichtaufbau, eine
geringe Menge Modellierharz auftragen.
2. Problem: Farbton zu dunkel oder grau.
a) Mgliche Ursache: Ungengendes/falsches Auftragen des primren Dentins.
Empfehlung: Schichtdiagramme beachten.
b) Mgliche Ursache: bermige Verwendung von Schneidfchenmaterial.
Empfehlung: Schichtdiagramm beachten. Schneidfchenmaterial nur dort
auftragen, wo es bentigt wird. Eine Verwendung auf den labialen, bukkalen
Oberfchen bis zum Zahnhalsbereich wird nicht empfohlen. Dadurch wird die
Farbgebung der Restauration beeintrchtigt.
3. Problem: Farbton der Pfeiler zu dunkel oder grau.
a. Mgliche Ursache: Falsche Verwendung des primren Dentins.
Empfehlung: Schichtdiagramm beachten. Das primre Dentin so formen, dass
es die Hauptmasse der Pfeiler ausmacht. Primres Dentin in einem helleren
Farbton verwenden. Z. B. verordneter Farbton A3.5 Farbton des primren Dentins
fr den Pfeiler A3.
Bonding zwischen Legierung und Opaker
1. Problem: Schlechte Haftung am Metallgerst.
a) Mgliche Ursache: Oberfchenkontamination.
Empfehlung: Die Arbeitsanweisungen zum Aufbau einer sauberen
Metalloberfche genauestens befolgen, bevor mit dem Auftrag des Opakers
begonnen wird.
Folgende Punkte berprfen:
Fett- oder lspuren von Fingern oder Handschuhen auf der Metalloberfche
Verschmutztes Sandstrahl-Material
berprfen, ob beim Sandstrahlen der korrekte Druck und das korrekte
Sandstrahl-Material verwendet wird
Auf lspuren aus der Druckluftleitung kontrollieren (lfreien Kompressor
verwenden)
Keine Entfettungsmittel verwenden
Nach dem Sandstrahlen nicht dampfstrahlen.
Inkompatible Wrmeausdehnungskoef zienten (CTE) zwischen Metalllegierung
und Premise Indirect.
Empfehlung: Verfallsdatum des Metal Primer berprfen.
Die Arbeitsanweisungen zur Anwendung des Metal Primer genauestens
einhalten.
Die erste Schicht des Opaker als Haftgrund auftragen.
Jede Opaker-Schicht pro Oberfche 40 Sekunden lichthrten.
Mit Opaker beschichtete Legierung nicht im Polymerisationsgert hrten. Nur
lichthrten.
Die Leistung der Polymerisationslampe berprfen. Falls notwendig,
Leuchtmittel austauschen.
Unzureichende mechanische Retention.
Falsches Design des Metallgersts.
Hufg gestellte Fragen
Kann auf eine fertige Restauration eine Glasur aufgetragen werden?
Nein. Nach der Polymerisation hlt eine Glasur nicht mehr richtig auf der Oberfche.
Die Glasur wird abgenutzt und lst sich von der darunter liegenden Struktur. Dadurch
wird das Aussehen der Restauration beeintrchtigt und die Ablagerung von Plaque
gefrdert, was leicht zu Verfrbungen fhrt.
Muss ich Stickstof verwenden?
Ja. Die Verwendung von Stickstof als Schutzgas whrend der Polymerisation resultiert
in einer besseren Verkettung und Verlngerung der Moleklketten. Dadurch wird die
Bruchfestigkeit erhht.
Kann Premise Indirect auf Epoxidmodellen verwendet werden?
Ja. Obwohl Epoxidmodelle nicht so przis wie Modelle aus Klasse-IV-Gips oder
silberbeschichtete Modelle sind, knnen sie fr die meisten Restaurationstypen
verwendet werden. Bei sachgemer Verwendung verhindert Rubber Sep, dass es zur
Verbindung zwischen Epoxid und Premise Indirect kommt.
Drfen Epoxidmodelle in das Polymerisationsgert geladen werden?
Nein. Die Temperatur von 140C im Innern des Polymerisationsgerts kann dazu
fhren, dass sich das Epoxid verformt und weich wird. Premise Indirect kann jedoch
nach Entfernung vom Modell gehrtet werden.
Wird bei Metallgersten die Verwendung einer mechanischen Retention
empfohlen?
Ja. Premise Indirect bildet mit den meisten empfohlenen Dentallegierungen
einschlielich Titan eine wirksame Verbindung aus. Der Zusatz einer mechanischen
Retention fhrt zusammen mit einem funktionalen Gerstdesign zu einer uerst
langlebigen Verbindung.
Kann Premise Indirect im Mund repariert werden?
Ja. Jedes direkte Kompositmaterial von Kerr kann fr die Reparatur einer Bruchstelle
oder einer gebrochenen Restauration verwendet werden. Das Verfahren entspricht
dem Verfahren, das im Abschnitt Anbauten, Korrekturen und Reparaturen nach
abgeschlossener Polymerisation beschrieben ist.
Kann Kolor Plus zustzlich auf die Oberfche einer Restauration aufgetragen
werden?
Ja, wird aber nicht empfohlen. Kolor Plus ist ein fiefhiges ungeflltes Harz.
Durch die geringere Abriebfestigkeit im Vergleich zu Premise Indirect knnen die
aufgetragenen Oberfchenefekte intraoral schnell abgenutzt werden. Es sollten bei
allen Restaurationen Techniken verwendet werden, bei denen Kolor Plus den anderen
Materialien beigemischt wird.
Warnhinweise
Bei Raumtemperatur lagern.
ACHTUNG: Ungehrtetes Methylacrylatharz kann Kontaktdermatitis verursachen und
die Pulpa schdigen. Kontakt mit Haut, Augen und Weichgewebe sollte vermieden
werden. Bei Kontakt, mit Wasser grndlich splen.
Silane Primer leicht entfammbare Flssigkeit: thylalkohol
Rubber Sep ACHTUNG: Enthlt Kautschuklatex, das bei empfndlichen Personen
allergische Reaktionen auslsen kann.
Nur zur dentalen Verwendung - ACHTUNG: In den USA ist die Abgabe dieses Produkts
gesetzlich auf den Verkauf durch einen Zahnarzt oder in dessen Auftrag beschrnkt.
O
N
A
I
L
A
T
I
Premise
Indirect - Istruzioni per luso

Premise Indirect. Il frutto della scienza nato dal successo di Herculite XRV, belleGlass NG e Premise. Premise Indirect utilizza la
stessa polimerizzazione trimodale ottimizzatadi belleGlass NG, il materiale per restauri indiretti pi conosciuto.
Premise Indirect. Il Materiale da Restauro Nanoibrido ideale per la creazione di restauri che invecchiano,si percepiscono,si
usurano,funzionano e possiedono lo stesso aspetto dei denti naturali.
Contenuto
Indicazioni
Materiali
Preparazione dei modelli e dei monconi
Restauri privi di metalli
Corone e faccette singole anteriori
Intarsi e Onlay
Restauri metallici
Construct
Tecnica di fotopolimerizzazione
Tecnica di straticazione
Domande frequenti
Indicazioni
Restauri privi di metalli: intarsi,onlay, faccette, corone, ponti. *
Sottostruttura metallica: corone, ponti
Sottostruttura in bra Construct: corone rinforzate, ponti anteriori e
posteriori
*Tutti i ponti e le corone posteriori devono essere rinforzati con bra
Construct.
Materiali
Resina modellante
E un agente inumidente universale,non caricato, utilizzato per ottimizzare il legame fra strati
polimerizzati e minimizzare,in questo modo,gli efetti della linea bianca. La resina modellante
utile anche quando si scolpisce il restauro,per prevenire ladesione del materiale agli strumenti
di lavoro. Utilizzare in modo limitato.
Dentina primaria
Le dentine primarie sono utilizzate per gli strati di base e delle capsule. La corretta applicazione
migliora la resistenza, aumenta la capacita di mascheramento e mantiene il croma di un
restauro.Consultare i diagrammi di stratifcazione.
Dentina facciale
Le dentine facciali coprono tutti gli strati di base e delle capsule per produrre una superfcie
levigata, stabile e di lunga durata. Presentano una traslucenza ottimale,necessaria per
massimizzare la vitalit di qualsiasi restauro.Consultare i diagrammi di stratifcazione.
Incisale
Gli incisali devono essere collocati sullarea incisale / cuspidale e sono progettati in modo
da riprodurre la vitalit dello smalto naturale. Sono altamente opalescenti e traslucidi.
Lopalescenza e la traslucenza contribuiscono a creare un aspetto pi naturale. Consultare i
diagrammi di stratifcazione.
Cervicale
Il cervicale fornito in una sola gradazione, rosso/marrone. Questa gradazione scura utilizzata
per simulare la gradazione del colore della radice nelle aree cervicali.
Cromo-modifcatori
I cromo modifcatori per caratterizzazioni(Kolor Plus) vanno applicati,se lo si desidera,
prima di qualsiasi strato di base o cappuccio di trasferimento.Utilizzarli per ottenere efetti
interni,profondi, sulle superfci occlusali e interprossimali. Mescolare o aggiungere allopaco per
modifcare la tonalit di un restauro. Tutti i cromomodifcatori devono essere ricoperti con un
successivo strato di copertura.
Metal Prep
Metal Prep un agente di accoppiamento che lega lopaco ad una superfcie metallica. Applicare
direttamente su di una superfcie metallica mordenzata e pulita e lasciare asciugare allaria.
Opaco
Gli opachi sono disponibili in tutte le sfumature Vita Classic. Vanno applicati dopo il Metal Prep
e sono progettati per mascherare la presenza del metallo e consentire il successivo legame degli
strati del restauro.
Rubber Sep
Rubber Sep un distanziatore e agente di rilascio rimovibile e a base di lattice. Una volta
applicato, ciascun rivestimento produce uno spessore di circa 20 micron. applicato su
tutti i modelli di lavoro e su tutte le aree di contatto. Utilizzare solo su modelli in gesso
completamente asciutti.
Primer Silane
Il primer Silano deve essere applicato,prima del legame, sulla superfcie di adesione di
qualsiasi restauro, privo di metalli.Puo essere anche utilizzato per modifcare o riparare restauri
completamente polimerizzati, unitamente alla resina modellante.
Preparazione del modello
Fig 1. Un modello accurato garantisce un posizionamento ottimale e le linee guida
necessarie per valutare locclusione e la morfologia.
Per rispettare tutte queste direttive consigliamo quanto segue:
Utilizzare un gesso per modelli di tipo IV con espansione minima. Attenersi alle
istruzioni del produttore. Miscelare sotto vuoto.
Colmare tutti i sottosquadri.
Utilizzare un sistema accurato di perni per monconi o di vassoi trasversali.
I modelli di lavoro devono essere completamente asciutti prima di cominciare
qualsiasi lavoro tecnico.
Duplicare tutti i modelli di lavoro.
Preparazione del modello
Restauri metallici Seguire le Figg. 2 8.
Privi di metallo Seguire le Figg. 2 5.
Fig. 2. Creare un solco sotto il margine.
Utilizzare una fresa da intaglio in carburo per margini, per creare un solco al di sotto della
linea del margine:il solco facilitera ladattamento della cera e migliorera laccesso al
margine.
Fig. 3. Delineazione del margine.
Dopo aver creato il solco sotto il margine, utilizzare un liner per margini rosso o blu per
contrassegnare i margini periferici del moncone. Questa operazione vi aiutera ad individuare
facilmente la parte fnale del margine durante lintaglio del rivestimento del in cera.
Fig. 4. Applicare la lacca indurente sotto la linea del margine.
Applicare un generosa dose di rivestimento di lacca indurente sullarea scavata appena sotto
la linea del margine. Non macchiare la linea. La lacca indurente scorrera attraverso il gesso
per azione capillare fno al margine e sigillera la linea, senza sbavare.
Fig. 5. Applicare la lacca indurente sopra la linea del margine.
Partire dalla zona incisale o occlusale e rivestire lintera superfcie della corona fno al
margine contrassegnato, senza toccarlo. Il gesso assorbira la lacca indurente,sia sopra che
sotto la linea del margine e lo sigillera senza sbavare. Il primo rivestimento di lacca indurente
interamente assorbito dal gesso e crea 0 micron di spessore.
Fig. 6. Applicare il primo strato di rivestimento.
Per creare il primo spazio futuro per il cemento, utilizzare ancora la lacca indurente
trasparente ed applicare un dose generosa di rivestimento sullintero moncone, inclusa la
linea del margine. Questo rivestimento di lacca indurente sigilla permanentemente la linea
del margine.
Fig. 7. Applicare altri rivestimenti di spessore in base alle esigenze.
Un maggiore spessore si ottiene applicando altri rivestimenti di lacca spaziatrice colorata su
quella indurente. Applicare la lacca spaziatrice colorata partendo dal lato incisale o occlusale
del moncone e scorrendo fno al bordo interno del margine,senza coprire il margine stesso.
Fig. 8. La cera dotturazione utilizzata come fase fnale nella preparazione del moncone
per eliminare sottosquadri, bordi taglienti e per rendere il modello uniforme. Applicare la
cera dotturazione direttamente sul rivestimento fnale di lacca spaziatrice. Utilizzare uno
strumento di modellazione per fresare la cera fno al contorno fnale desiderato. Lucidare e
levigare la cera dotturazione con tessuto in nylon. Lubrifcare il moncone e preparare una
capsula mediante immersione in cera direttamente sulla cera dotturazione.
Restauri privi di metalli Modello e Monconi
Fig. 9. Modello preparato e margine fresato.
Fig. 10. Applicare liner per margini.
Fig. 11. Applicare lacca indurente per modelli.
Fig. 12. Applicare Rubber Sep, 1 2 rivestimenti.
Fig. 13. Rubber Sep applicato correttamente.
Fig. 14. Rubber Sep completamente posizionato.
Corone e faccette anteriori singole prive di metallo
Applicazione della dentina primaria
Se lo si desidera, duplicare il modello di lavoro e articolare. Isolare i punti di contatto dei denti
adiacenti con Rubber Sep.
Fig. 15. Preparare il modello e il moncone di lavoro.
Fig. 16. Applicare la dentina primaria e modellare in base alla forma desiderata.Terminare
lapplicazione leggermente prima della periferia del margine. Fotopolimerizzare ciascuna
superfcie per 20 secondi. Consultare i diagrammi di stratifcazione.
Applicazione della dentina facciale
Fig. 17. Posizionare la dentina facciale sul margine per un adattamento di precisione.
Fig. 18. Adattare la dentina facciale al contorno desiderato. Ripetere su tutte le
facce. Fotopolimerizzare ad intervalli frequenti. Una volta ottenuto il contorno fnale,
fotopolimerizzare tutte le superfci per 20 secondi. Consultare i diagrammi di stratifcazione.
Applicazione dell incisale
Fig. 19. Posizionare il materiale incisale con piccoli incrementi. Fotopolimerizzare ciascun
incremento per 10 secondi.
Fig. 20. Completare il contorno del bordo incisale. Creare un restauro che sia leggermente
pi lungo del dente che si sta replicando (questo consente di creare la morfologia corretta
dopo le procedure di lucidatura). Staccare il moncone dal modello di lavoro. Aggiungere le
aree di contatto. Fotopolimerizzare tutte le superfci per 20 secondi. Consultare i diagrammi
di stratifcazione. Polimerizzare per 20 minuti nellunit di polimerizzazione.Dopo la
polimerizzazione completa, rimuovere il restauro dal modello non appena possibile. Un
pulitore a vapore un valido strumento di ausilio da impiegare per la rimozione.
Fig. 21. Il restauro completato dopo la lucidatura.
Intarsi e rivestimenti
Se lo si desidera, duplicare il modello di lavoro e articolare. Isolare i punti di contatto con i denti
adiacenti e i denti antagonisti con Rubber Sep.
Fig. 22. Preparare il modello e il moncone di lavoro. Colmare tutti i sottosquadri.
Fig. 23. Applicare uno strato sottile di dentina primaria sulle pareti di base e assiali
e adattare al contorno desiderato. Terminare lapplicazione leggermente prima della
periferia del margine.Se necessario, applicare Kolor Plus per modifcare il colore occlusale.
Fotopolimerizzare tutte le facce per 20 secondi.
Fig. 24. Adattare la dentina facciale con piccoli incrementi al contorno desiderato. Verifcare
continuamente lo spazio libero occlusale. Lavorare una cuspide alla volta. Applicare il
modifcatore Kolor Plus per simulare la colorazione occlusale. Fotopolimerizzare ciascun
Fig. 25. Completare lo schema occlusale con cuspidale / incisale modellando in base al
contorno desiderato. Staccare il moncone dal modello di lavoro. Aggiungere le aree di
contatto, se necessario. Fotopolimerizzare tutte le facce per 20 secondi. Polimerizzare per
20 minuti nellunit di polimerizzazione.Dopo la polimerizzazione completa, rimuovere il
restauro dal modello non appena possibile. Un pulitore a vapore un valido strumento di
ausilio da impiegare per la rimozione.
Fig. 26. Il restauro completato dopo la lucidatura. Consultare i diagrammi di stratifcazione.
Restauri metallici
Premise Indirect pu essere incorporato in qualsiasi lega dentale. Si consiglia lutilizzo della
ritenzione meccanica. Le armature metalliche dovranno incorporare bordi arrotondati lisci,
specialmente nelle aree incisali e occlusali. Produrre uno spessore dellarmatura di 0,3 0,5
mm. Per i ponti, progettare larmatura per il corretto posizionamento delle parti centrali dei
ponti e dei connettori. Garantire lo spazio adeguato per il materiale di ricopertura.
Ceratura con chiave al silicone
Una chiave al silicone pu essere utilizzata per produrre capsule in cera,con o senza rivestimenti.
Fig. 27. Cerare fno al contorno completo.
Fig. 28. Rimuovere la corona cerata.
Fig. 29. Valutare lo spazio disponibile.
Fig. 30. Fresare larmatura secondo la forma desiderata.
Fig. 31. Spazio ideale del margine.
Fig. 32. Manufatto arrotondato e lisciato.
Fig. 33. Fresare e levigare i rivestimenti prima di applicare materiale di ricopertura.
Fig. 34. Manufatto arrotondato e lisciato.
Come ottenere il legame metallico con la resina
Per ottenere unadesione massima, essenziale garantire la pulizia dellarmatura metallica.
Preparazione della lega
Fig. 35. Sabbiare tutte le aree di ricopertura con ossido di alluminio a 50 micron ad una
pressione non superiore a 2 bar (30 PSI). Non utilizzare un sabbiatore con ricircolo,questo
potrebbe comportare contaminazione.
Se la polvere di ossido di alluminio visibile dopo la sabbiatura, rimuoverla mediante
vibrazione. In alternativa,sabbiare con aria compressa utilizzando un compressore privo di
olio.
NON pulire a vapore, lavare o applicare dellalcool sul metallo.
Controllare la pulizia completa dellarmatura utilizzando lingrandimento.
Applicazione di Metal Prep
Fig. 36. Dopo la pulizia, applicare Metal Prep con uno pennellino applicatore o direttamente
dal facone.
Fig. 37. Tutte le aree di ricopertura sono coperte con Metal Prep.
Lasciare asciugare completamente per circa 1 minuto.
Se il Metal Prep in eccesso ancora visibile, sabbiare con aria compressa ad una pressione di
1 bar (15 PSI) utilizzando un compressore privo di olio.
Applicazione dellopaco
Applicare lopaco ad uno spessore fnale di 0,1 0,2 mm. Accertarsi che non vi sia alcuna area
grigia visibile. Questo potrebbe richiedere 2 - 3 applicazioni. NON contaminare n rimuovere
lo strato inibito dallossigeno in quanto necessario per legare strati successivi di materiale di
ricopertura. Fotopolimerizzare ogni strato opaco 40 secondi per ciascuna superfcie.
Fig. 38. Creare un primo strato opaco di lavaggio. Se lo si desidera, miscelare una piccola
quantit di resina modellante con opaco.
Fig. 39. Se lo si desidera, modifcare le sfumature di opaco con Kolor Plus.
Fig. 40. Il modifcatore arancione ideale per le aree cervicali o per produrre un colore pi
caldo.
Fig. 41. Ripulire lapplicazione di opaco con larea cervicale completata. Fotopolimerizzare
ogni strato per 40 secondi.
Fig. 42. Completare la mascheratura dellarmatura metallica sottostante. Notare la presenza
di una leggera lucentezza superfciale. NON rimuovere n contaminare questa superfcie.
Construct
Construct progettato per rinforzare qualsiasi restauro composito. Collocato internamente,
previene la propagazione delle incrinature.
Indicazioni per luso:
Tutte le corone posteriori ad unit singola
Tutti i ponti posteriori
Tutti i ponti anteriori
Corone singole anteriori selezionate
Intarsi e rivestimenti selezionati
Linee guida:
Valutare tutti i casi prescritti per assicurare un risultato valido.
Utilizzare sempre la larghezza massima disponibile di fbra Construct.
Accertarsi che la fbra abbia completamente assorbito la resina Construct.
Organizzare bene il lavoro, tenere tutti i materiali a portata di mano.
Mantenere la progettazione delle armature quanto pi semplice possibile.
Armature per corone posteriori rinforzate con Construct
Fig. 43. Preparare il modello e il moncone di lavoro.
Fig. 44. Valutare la dimensione e larea della preparazione. Formare un disco piatto di
dentina primaria spesso 0,5 0,6 mm.
Fig. 45. Applicare il disco sulla superfcie occlusale e adattare il materiale in eccesso sulle
pareti assiali per formare una capsula. Terminare lapplicazione prima della periferia del
margine. Fotopolimerizzare ciascuna faccia per 20 secondi. Lo spessore ideale della capsula
di 0,2 mm.
Fig. 46. Construct deve essere avvolto attorno alla periferia della preparazione. Applicare
sulla superfcie occlusale,se lo spazio lo permette. Seguire il contorno delle preparazioni
per il posizionamento ottimale. Utilizzando le forbici per Construct, tagliare una lunghezza
desiderata di fbra. Inumidire unestremit della fbra con resina Construct. Applicare alla
parete assiale prossimale nella sua posizione desiderata. Dopo un adattamento e una
saturazione completi, fotopolimerizzare per 3 5 secondi.
Fig. 47. Applicare la resina Construct con piccoli incrementi, 1 2 mm alla volta. Avvolgere
attorno alla periferia. Dopo ciascun adattamento e saturazione della fbra, fotopolimerizzare
per 3 5 secondi.
Fig. 48. Avvolgere attorno allintera periferia. Fotopolimerizzare poco e spesso.
Fig. 49. Dopo un adattamento completo,sovrapporre di 0,1 0,2 mm e tagliare la fbra.
Fotopolimerizzare per 3 5 secondi.
Fig. 50. Misurare la lunghezza di Construct per la superfcie occlusale.
Fig. 51. Applicare Construct come prima e fotopolimerizzare per 3 5 secondi. Dopo il
completamento, fotopolimerizzare tutte le facce per 20 secondi.
Armature per ponti posteriori rinforzati in Construct
Se lo si desidera, duplicare il modello di lavoro. Isolare i punti di contatto con i denti adiacenti
e i denti antagonisti con Rubber Sep. Valutare costantemente lo spazio occlusale e le aree di
contatto. Non sezionare completamente il modello di lavoro quando si producono armature per
ponti Construct. Colmare tutti i sottosquadri.
Prestare particolare attenzione nella progettazione e realizzazione di armature
anteriori e posteriori rinforzate con Construct. Af nch il restauro funzioni
correttamente e per ottenere lestetica ottimale, consigliamo di articolare tutti i
modelli di lavoro.
Fig. 52. Preparare il modello e i monconi di lavoro.
Fig. 53. Valutare la dimensione e larea di ciascuna preparazione.
Fig. 54. Formare un disco piatto di 0,5 0,6 mm di dentina primaria.
Fig. 55. Applicare il disco sulla superfcie occlusale di ciascun pilastro e adattare il materiale
in eccesso sulle pareti assiali per formare una capsula. Terminare leggermente prima della
periferia del margine. Fotopolimerizzare ciascuna faccia per 20 secondi. Lo spessore ideale
della capsula di 0,2 mm.
Fig. 56. Il connettore/parte centrale del ponte deve essere di dimensione suf ciente e della
forma corretta per assorbire le forze masticatorie e funzionali. Dovr seguire le linee guida
utilizzate per le armature metalliche. Modellare il connettore con dentina primaria in modo che
assomigli alla dimensione e alla forma del pilastro adiacente. Accertarsi della presenza di uno
spazio adeguato fra le aree tissutali e interstiziali per consentire la separazione e lautopulizia.
Una volta ottenuto il contorno fnale, fotopolimerizzare tutte le facce per 20 secondi.
Fig. 57. Misurare la lunghezza di Construct per la superfcie occlusale. Estendere oltre le
aree delle articolazioni fno alla linea mediale occlusale. Applicare resina Construct con
piccoli incrementi, 1 2 mm alla volta. Dopo un adattamento e una saturazione completi,
fotopolimerizzare per 3 5 secondi. Fotopolimerizzare poco e spesso.
Fig. 58. Utilizzando le forbici per Construct, tagliare la lunghezza appropriata di fbra.
Utilizzare la larghezza massima disponibile (3 mm). Allaltezza del punto medio della fbra,
applicare la resina e fssare la fbra stessa alla parte centrale del ponte. Dopo un adattamento
e una saturazione completi, fotopolimerizzare per 3 5 secondi.
Fig. 59. Avvolgere Construct attorno alla periferia utilizzando piccoli incrementi di resina.
Dopo un adattamento e una saturazione completi, fotopolimerizzare per 3 5 secondi.
Fotopolimerizzare poco e spesso.
Fig. 60. La fbra va adattata intorno alla periferia del pilastro e lungo la parte centrale del
ponte. Deve essere tagliata dove incontra la parete assiale del secondo pilastro.
Fig. 61. Prima fase completata.
Fig. 62. Ripetere lintero processo per larmatura restante. La fbra va adattata attorno alla
periferia del pilastro e lungo la parte centrale del ponte. Deve essere tagliata dove incontra
la parete assiale del secondo pilastro.
Fig. 63. Dopo il completamento, fotopolimerizzare ciascuna parte centrale del ponte e
ciascun pilastro su tutte le facce per 20 secondi.
Armature per ponti anteriori rinforzati in Construct
Larea della parte centrale del ponte deve essere collocata in una posizione ottimale seguendo la
curvatura dellarco. Una corretta pianifcazione occlusale garantisce ladeguata disponibilit di
spazio per il materiale di ricopertura Premise Indirect.
Fig. 64. Seguire le stesse procedure utilizzate per realizzare le armature posteriori.
Fig. 65. Larmatura deve presentare altezza e larghezza suf cienti al connettore per resistere
agli sforzi di torsione.
Stratifcazione di corone posteriori rinforzate in Construct
Fig. 66. Se lo si desidera,applicare Kolor Plus per modifcare il colore occlusale.
Fotopolimerizzare per 20 secondi.
Fig. 67. Applicare uno strato di dentina primaria sul restauro. Modellare secondo la forma
desiderata. Terminare lapplicazione di dentina primaria prima della periferia del margine. La
dentina primaria forma - 2/3 della dimensione del restauro completato. Fotopolimerizzare
ciascuna faccia per 20 secondi.
Fig. 68. Vista palatale della dentina primaria.
Fig. 69. Adattare la dentina facciale sul margine per un adattamento di precisione. Adattare
la dentina facciale al contorno desiderato. Ripetere su tutte le facce. Fotopolimerizzare ad
intervalli frequenti. Una volta ottenuto il contorno fnale, fotopolimerizzare tutte le facce per
20 secondi.
Fig. 70. Dentina facciale applicata alle pareti buccali e palatali.
Fig. 71. Dentina facciale applicata alla superfcie occlusale con contorno corretto. Una volta
ottenuto il contorno fnale, fotopolimerizzare tutte le facce per 20 secondi.
Fig. 72. Applicare cromomodifcatori interni utilizzando Kolor Plus, se lo si desidera.
Completare lo schema occlusale con cuspidale / incisale per ottenere il contorno desiderato.
Staccare il moncone dal modello di lavoro. Aggiungere aree di contatto dove sia necessario.
Fotopolimerizzare tutte le facce per 20 secondi.
Fig. 73. Forma anatomica completata alla superfcie buccale.
Fig. 74. Forma anatomica completata alla superfcie palatale.
Fig. 75. Forma completata sul piano sagittale. Polimerizzare per 20 minuti nellunit di
polimerizzazione. Dopo la polimerizzazione completa, rimuovere il restauro dal modello non
appena possibile.Un pulitore a vapore un valido strumento di ausilio da impiegare per la
rimozione.
Stratifcazione delle armature posteriori in Construct
Fig. 77. Se lo si desidera,applicare Kolor Plus per modifcare il colore occlusale e i connettori
interstiziali. Fotopolimerizzare per 20 secondi sul punto di applicazione.
Fig. 78. Applicare uno strato di dentina primaria su ciascun restauro. Modellare secondo
la forma desiderata. Terminare lapplicazione di dentina primaria prima della periferia del
margine. La dentina primaria forma 1/2 - 2/3 della dimensione del restauro completato.
Fotopolimerizzare ciascuna faccia per 20 secondi.
Fig. 79. Adattare la dentina facciale sul margine per un adattamento di precisione. Adattare
la dentina facciale al contorno desiderato. Ripetere su tutte le facce. Fotopolimerizzare ad
intervalli frequenti. Una volta ottenuto il contorno fnale, fotopolimerizzare tutte le facce per
20 secondi.
Fig. 80. Se lo si desidera,applicare i cromomodifcatori interni Kolor Plus.
Fig. 81. Completare lo schema occlusale con cuspidale / incisale per ottenere il contorno
desiderato. Staccare i monconi dal modello di lavoro. Aggiungere aree di contatto dove sia
necessario. Fotopolimerizzare tutte le facce per 20 secondi. Polimerizzare per 20 minuti
nellunit di polimerizzazione. Dopo la polimerizzazione completa, rimuovere il restauro
dal modello non appena possibile. Un pulitore a vapore un valido strumento di ausilio da
impiegare per la rimozione
Tecnica di fotopolimerizzazione
Fig. 85. Quando si esegue la fotopolimerizzazione, la guida luminosa non deve essere
distante piu di 10 mm dalla superfcie del restauro. Laumento della distanza dal materiale
diminuisce la quantit di luce polimerizzante. Fotopolimerizzare, poco e spesso,fno ad
ottenere la forma e il contorno fnali.
Fig. 86. Attivazione della fotopolimerizzazione. La distanza ottimale dal materiale
compresa fra 8 mm e 10 mm. Il tempo di fotopolimerizzazione varia a seconda della
quantit e della profondit del materiale da polimerizzare. La profondit massima per la
fotopolimerizzazione di Premise Indirect di 2 mm.
Tecnica di stratifcazione
Applicazione mediante stratifcazione tipica
Lapplicazione mediante stratifcazione uguale sia per i restauri metallici che per quelli privi
di metalli. Lasciare spazio suf ciente per la sottostruttura metallica e per lopaco. Nota: Lo
spessore massimo della dentina facciale non dovr superare 1,5 mm.
Fig. 87. Anteriore
Fig. 88. Posteriore
Fig. 89. Intarsio
Fig. 90. Rivestimento
Fig. 91. Posteriore con e senza lega
Progettazione tipica di armature metalliche Parti anteriori
Fig. 92. Dove sia possibile, applicare perle di ritenzione a tutte le armature metalliche. Per
massimizzare la ritenzione e lasciare spazio per gli strati di ricopertura, fresare la lega in
eccesso come mostrato.
Fig. 93. Anteriore con ritenzione
Fig. 94. Anteriore senza ritenzione
Fig. 95. Anteriore con rivestimento metallico
Fig. 96. Progettazione tipica di armature metalliche Parti posteriori
Fig. 97. Progettazione tipica di armature metalliche Parti centrali dei ponti
Requisiti dei restauri
Prima di lasciare il laboratorio
1. Dopo la lucidatura, pulire il restauro utilizzando un pulitore a vapore o un bagno ad ultrasuoni.
2. Prestare particolare attenzione alla superfcie di adesione.
3. Asciugare con aria utilizzando un compressore privo di olio.
4. Sabbiare tutte le superfci di adesione con ossido si alluminio a 50 alla pressione di 1 bar.
5. Rimuovere eventuali residui di sabbiatura asciugando con aria, utilizzando un
compressore privo di olio.
Non ricollocare il restauro sul modello master; questo potrebbe comportare una contaminazione
superfciale.
Preparazione per ladesione di Premise Indirect
Le seguenti procedure sono consigliate prima del posizionamento:
1. Seguire una prova standard delle procedure valutando laderenza, i punti di contatto e
locclusione.
2. Rimuovere eventuali agenti contaminanti dalla superfcie di adesione.
3. Se lo si desidera, irruvidire la superfcie di adesione utilizzando una fresa diamantata di fnitura
da 25 o abradere con aria e ossido di alluminio a 50 ad una pressione inferiore ad 1 bar.
4. Rimuovere eventuali residui di sabbiatura asciugando con aria,utilizzando un compressore
privo di olio.
5. Seguire le procedure di adesione descritte nelle istruzioni del produttore.
Tecnica di lucidatura:
E necessario prestare particolare attenzione quando si esegue la rifnitura e la lucidatura,al fne
di prevenire la perdita di punti di contatto, di schemi occlusali o di bordi marginali.
Sebbene le tecniche di lucidatura possano variare, si consigliano le procedure seguenti:
1. Lucidare tutte le aree convesse esterne con gommini di granulometria media o dischi di
silicone.
2. Lucidare tutte le superfci occlusali con punte di gomma o silicone. In alternativa, applicare
una spazzola di pelo di capra personalizzata, impregnata con una pasta di lucidatura.
3. Pu essere ottenuta una riduzione macroscopica utilizzando carburi di tungsteno o gessi
lisci. I diamanti non sono consigliati, in quanto potrebbero lasciare segni profondi.
4. Si ottiene una lucentezza elevata utilizzando gommini di lucidatura, spazzole di pelo di
capra impregnate di pasta per lucidatura diamantata o composto similare. Sono ideali
anche i dischi di cotone, lana o camoscio.
5. Durante la lucidatura,esercitare sempre una minima pressione sul restauro .
6. Lucidare sempre a basse velocit; una velocit eccessiva nociva per il restauro rifnito.
Aggiunte, regolazioni e riparazioni dopo la polimerizzazione fnale
Adottare il protocollo seguente per stabilire un legame forte e stabile dopo la polimerizzazione
fnale:
Modifca in laboratorio
1. Irruvidire larea desiderata con frese al carburo di tungsteno o sabbiare con ossido di
alluminio a 50 alla pressione di 2 bar.
2. Pulire con acqua distillata o vapore.
4. Applicare 1-2 gocce di primer Silano. Lasciare asciugare per un minuto.
5. Se sulla superfcie visibile un residuo di Silano in eccesso, asciugare leggermente con
aria utilizzando un compressore privo di olio.
6. Applicare una piccola quantit di resina modellante sulla superfcie. Fotopolimerizzare
per 40 secondi.
7. Applicare Premise Indirect con piccoli incrementi. Fotopolimerizzare ciascun
8. Dopo una fotopolimerizzazione completa, collocare il restauro modifcato nellunit di
polimerizzazione e avviare un ciclo da 10 minuti.
9. Dopo la polimerizzazione completa, rimuovere dallunit di polimerizzazione e lasciare
rafreddare.
10. Fresare e lucidare.
Modifca nello studio dentistico
E possibile utilizzare qulsiasi composito fotopolimerizzabile della Kerr per efettuare modifche
intraorali.
1. Irruvidire larea desiderata con frese al carburo di tungsteno o sabbiare con ossido di
alluminio a 50 alla pressione di 2 bar.
2. Pulire con getti dacqua.
4. Applicare 1-2 gocce di primer Silano. Lasciare asciugare per un minuto.
5. Se sulla superfcie visibile un residuo di Silano in eccesso, asciugare leggermente con
aria utilizzando un compressore privo di olio.
6. Applicare un legante o una resina modellante sulla superfcie. Polimerizzare seguendo
le istruzioni per luso fornite dal produttore.
7. Applicare il materiale composito Kerr con piccoli incrementi. Polimerizzare ciascun
incremento seguendo le istruzioni per luso fornite dal produttore.
8. Dopo una polimerizzazione completa, rifnire e lucidare.
Risoluzione dei problemi
Lucidatura
1. Problema: Lucentezza superfciale insoddisfacente / mancanza di fnitura
brillante.
a) Possibile causa: Esposizione di dentina primaria.
Suggerimento: La dentina primaria non pu essere lucidata meccanicamente
e deve restare coperta dalla dentina facciale o dal materiale incisale.Consultare il
diagramma di stratifcazione per il posizionamento ottimale.
b) Possibile causa: Il surriscaldamento causato dalleccessiva velocit di limatura e
levigatura smussa la matrice di resina.
Suggerimento: Utilizzare bassa velocit e bassa pressione durante tutte le fasi
del processo di lucidatura. Max 4-5000 giri/min.
c) Possibile causa: Lucidatura incompleta.
Suggerimento: Prestare ulteriore attenzione e lucidare con strumenti di alta
qualit.
d) Possibile causa: Sagomatura eccessiva. La creazione di fessure ed efetti
profondi richiede ulteriore tempo per ottenere la lucentezza completa. Spesso
queste aree sono riempite con composto di lucidatura e non consentono la
penetrazione delle spazzole di lucidatura.
Suggerimento: Utilizzare frese al carburo di tungsteno o dischi di lucidatura in
gomma piuttosto che materiali diamantati.
e) Possibile causa: Polimerizzazione insuf ciente.
Suggerimento: Seguire le istruzioni per la fotopolimerizzazione e la
polimerizzazione sotto pressione. Controllare i macchinari.
f) Possibile causa: Porosit della superfcie.
Suggerimento: Adottare una tecnica di stratifcazione pi ef ciente utilizzando
strumenti in silicone. Utilizzare una piccola quantit di resina modellante durante
la fase di stratifcazione se si utilizzano strumenti metallici.
2. Problema: Sfumatura troppo scura o grigia.
a) Possibile causa: Posizionamento insuf ciente / errato della dentina primaria.
Suggerimento: Consultare i diagrammi di stratifcazione.
b) Possibile causa: Utilizzo eccessivo di materiale incisale.
Suggerimento: Consultare il diagramma di stratifcazione. Collocare il
materiale incisale solo dove sia indicato. Il posizionamento sulla superfcie labiale
e buccale sino allarea cervicale non consigliato in quanto ridurrebbe il valore
del colore del restauro.
3. Problema: Le sfumature sulle parti centrali dei ponti sono troppo grigie /
scure.
a. Possibile causa: Utilizzo errato della dentina primaria.
Suggerimento: Consultare il diagramma di stratifcazione. Sagomare la dentina
primaria in modo che diventi la massa della parte centrale del ponte. Utilizzare
una sfumatura pi chiara di dentina primaria, ad es.: sfumatura prescritta A3.5,
colore della parte centrale del ponte dentina primaria A3.
Legame lega - opaco
1. Problema: Adesione insoddisfacente sullarmatura metallica.
a) Possibile causa: Contaminazione superfciale.
Suggerimento: Seguire con attenzione le linee guida per la pulizia del metallo
prima della procedura di adesione.
Controllare quanto segue:
Evantuale grasso depositato dalle dita e dai guanti sulla superfcie metallica
Mezzo di sabbiatura sporco
Accertarsi delladeguatezza della pressione di sabbiatura e del corretto grado di
sabbiatura dellapparecchio
Controllare che non si sia verifcata una contaminazione di olio nelle tubazioni
dellaria (utilizzare un compressore privo di olio)
Non utilizzare agenti sgrassanti
Non pulire a vapore dopo la sabbiatura
CTE di lega incompatibile con Premise Indirect.
Suggerimento: Controllare la data di scadenza del primer metallico.
Seguire con attenzione le linee guida per lapplicazione del primer metallico.
Applicare lo strato iniziale di opaco come lavaggio.
Fotopolimerizzare per 40 secondi ciascuna superfcie su tutti gli strati opachi.
Non polimerizzare la lega opacizzata nellunit di polimerizzazione. Eseguire solo
la fotopolimerizzazione.
Controllare lintensita della luce polimerizzante. Sostituire la lampadina,se
necessario.
Utilizzo insuf ciente della ritenzione meccanica.
Progettazione errata della struttura metallica.
Domande Frequenti
Posso applicare un materiale smaltante sulla superfcie di un restauro
completato?
No. impossibile che un composto smaltante aderisca ef cacemente alla superfcie
dopo la polimerizzazione. I composti smaltanti si logorano e si staccano da qualsiasi
struttura sottostante.Questo infuenza laspetto del restauro, attrae la placca e lo
macchia rapidamente.
Devo utilizzare lazoto?
S. Lutilizzo dellazoto durante un processo di polimerizzazione trimodale consente
un maggiore legame incrociato tra catene e un aumento di lunghezza nelle catene
molecolari. Questo rinforza e migliora la resistenza alla frattura.
Posso utilizzare Premise Indirect su modelli epossidici?
S. Sebbene i modelli epossidici non siano accurati come i modelli in gesso di tipo IV
o laccati in argento, sono adeguati per realizzare la maggior parte dei tipi di restauri.
Lutilizzo corretto di Rubber Sep impedisce qualsiasi unione tra la resina epossidica e
Premise Indirect.
I modelli in resina epossidica possono essere collocati nellunit di
polimerizzazione?
No. A 140 C la temperatura interna dellunit di polimerizzazione potrebbe causare
deformazione da espansione e indebolimento della resina epossidica. Tuttavia, Premise
indirect pu essere rimosso dal modello se lo si desidera.
Si consiglia lutilizzo della ritenzione meccanica su armature metalliche?
S. Premise Indirect si lega ef cacemente alla maggior parte delle leghe
odontoiatriche, compreso il titanio. Laggiunta di ritenzione meccanica, unitamente
alla corretta progettazione dellarmatura, garantisce un legame di notevole durata.
Premise Indirect pu essere riparato nella bocca?
S. Qualsiasi composito Kerr per restauri diretti pu essere utilizzato per riparare una
frattura o un restauro rotto. La procedura clinica segue gli stessi metodi utilizzati per
applicare unaggiunta dopo la polimerizzazione completa in laboratorio.
Kolor Plus pu essere aggiunto sulla superfcie di un restauro?
Si, ma non consigliato. Kolor Plus una resina scorrevole, non caricata. A causa di
una minore resistenza allabrasione rispetto a Premise Indirect, qualsiasi efetto sulla
superfcie applicata pu essere eroso intraoralmente. Provare ad adottare tecniche in
cui Kolor Plus aggiunto internamente per tutti i restauri.
Avvertenze
Conservare a temperatura ambiente.
ATTENZIONE: La resina a base di metacrilati non polimerizzata pu causare dermatiti da
contatto e danneggiare la polpa. Evitare il contatto con pelle, occhi e mucose. Lavare
accuratamente con acqua dopo il contatto.
Primer Silane liquido infammabile: Alcool etilico
Rubber Sep ATTENZIONE: Contiene lattice naturale che potrebbe causare reazioni
allergiche in alcuni soggetti.
ESCLUSIVAMENTE PER USO ODONTOIATRICO ATTENZIONE: Il presente dispositivo un
prodotto per uso professionale odontoiatrico.
K
S
N
A
D
Premise
Indirect - Brugsvejledning
Premise Indirect. Resultatet af de videnskabelige landvindinger, der blev opnet med Herculite XRV, belleGlass NG og Premise.
I Premise Indirect er anvendt samme type Optimeret Trimodal Polymerisationsom i belleGlass NG, det mest respekterede
materiale inden for indirekte restaureringer.
Premise Indirect. Det ideelle nanohybrid materiale til fremstilling af restaureringer, som ldes, fles, slides, fungerer og ser ud
som naturlige tnder.
Indhold
Indikationer
Materialer
Forbehandling af model og stampe
Enkeltkroner- og facader i fronten
Indlg og onlays
Metalrestaureringer
Construct
Lyshrdningsteknik
Teknik til lagvis opbygning
FAQ
Indikationer
Metalfri indlg, onlays, facader, kroner og broer*
Metal substrukturer kroner og broer
Construct ber substrukturer forstrkede kroner, anteriore og
posteriore broer
Alle broer og posteriore kroner skal forstrkes med Construct Fiber.
Materialer
Modeling Resin (modelleringsresin)
Et universelt befugtningsmiddel uden fller, der anvendes for at optimere bindingen mellem
hrdede lag komposit, s risikoen for hvide linierminimeres. Modeling Resin er ogs en god
hjlp under opmodelleringen, s materialet ikke klber til instrumenterne. Anvendes i et s
tyndt lag som muligt.
Primary Dentin (primr dentinfarve)
Primre dentinfarver anvendes som basislag og til opbygning af inderkernen. Anvendt korrekt
vil det ge styrken, forbedre maskeringsefekten samt fastholde restaureringens chroma. Se
illustrationerne til den lagvise opbygning.
Facial Dentin (facial dentinfarve)
Faciale dentinfarver anvendes til at dkke basislag og inderkernen for at sikre en stabil,
langtidsholdbar poleret overfade. Farverne giver den optimale translucens, der er ndvendig
for at sikre vitalitet i enhver restaurering. Se illustrationerne til den lagvise opbygning.
Incisal (incisalfarve)
Incisalfarver appliceres incisalt og p cuspides og er udviklet til at matche emaljens vitalitet.
Farverne er meget translucente og opalescente. Opalescens og translucens hjlper med til at
skabe et naturligt udseende. Se illustrationerne til den lagvise opbygning.
Cervical (cervicalfarve)
Findes i n farve, rd/brun. Denne mrke farve er beregnet til at simulere farven p roden i det
cervicale omrde.
Color Modifers (karakteriseringsfarver)
Color Modifers (Kolor Plus) kan appliceres mellem lagene under opbygning af basislag og
inderkernen. Anvendes dybt i restaureringen til at karakterisere okklusal- og approksimalfader.
Kan blandes med Opaque for at ndre restaureringens hue. Skal altid dkkes med et yderlag af
materiale.
Metal Prep (metalprimer)
Metal Prep er et forbindelsesmiddel, som binder opakfarverne til metaloverfader. Appliceres
direkte p den rengjorte, sandblste metaloverfade og lades lufttrre.
Opaque (opakfarve)
Opakfarver fs i alle de klassiske Vitafarver. Appliceres efter Metal Prep, blokerer alt
gennemskin af metal og er en hjlp ved den efterflgende lagvise opbygning.
Rubber Sep (separeringsmiddel)
Rubber Sep er et latexbaseret separeringsmiddel og spacer. Laget vil efter hrdning have
en tykkelse p ca. 20 my. Det appliceres p alle stampemodeller og kontaktomrder. M kun
anvendes p helt trre modeller.
Silane Primer (silan)
Silan appliceres p de indre fader p alle metalfri restaureringer fr cementering. Anvendes
ogs sammen med Modeling Resin, hvis der skal tilfjes yderligere materiale til en restaurering
samt ved reparationer.
Fremstilling af modellen
Fig. 1. En prcis model vil sikre en optimal pasform og de ndvendige retningslinier til
udformningen af okklusionen og morfologien.
For at opn disse ml anbefaler vi flgende:
Anvend en type IV modelgips med minimal ekspansion. Flg producentens
brugsanvisning. Bland med vacuum.
Bloker alle underskringer.
Anvend et prcist system med pins eller et sektionsske-system.
Arbejdsmodellerne skal vre helt trre, fr teknikarbejdet pbegyndes.
Dupliker alle arbejdsmodeller.
Forbehandling af stampen
Metalrestaureringer flg fg. 2 8.
Metalfri restaureringer flg fg. 2-5.
Fig. 2. Skr ud under prparationsgrnsen.
Anvend et hrdmetalbor til at danne en fureunder prparationsgrnsen for at lette
pfring af voks og give bedre adgang til prparationsgrnsen.
Fig. 3. Optegn prparationsgrnsen.
Efter at have skret furen tegnes prparationsgrnsen op med en bl eller rd
markeringspen for at markere den marginale afgrnsning p stampen. Det vil gre det
lettere at se grnsen under trimningen af voksen.
Fig. 4. Applicer Die Hardener p stampen under prparationsgrnsen. Pfr et rigeligt lag
Die Hardener i furen lige under prparationsgrnsen. Srg for, det ikke gr op over grnsen.
Die Hardener materialet vil trnge ind i gipsen ved hjlp af kapillrefekten og vil forsegle
gipsen uden at delgge den marginale afgrnsning.
Fig. 5. Applicer Hardener over prparationsgrnsen. Start incisalt eller okklusalt og dk
hele arealet, som kronen skal dkke, helt ned til prparationsgrnsen, men uden at rre
den. Gipsen vil absorbere Hardener materialet og forsegle gipsen over prparationsgrnsen
uden at delgge den. Det frste lag Die Hardener vil blive fuldstndigt absorberet af
gipsen og vil ikke skabe nogen plads.
Fig. 6. Applicer det frste lag for at skabe plads.
For at skabe den frste plads til cementen appliceres endnu et rigeligt lag Die Hardener
over hele stampen, inklusiv prparationsgrnsen. Dette lag Die Hardener vil forsegle
prparationsgrnsen permanent.
Fig. 7. Applicer s mange lag som ndvendigt for at skabe plads.
Man kan skabe mere plads ved at applicere yderligere lag farvet Die Spacer over laget af
Hardener. Applicer den farvede Die Spacer p stampen fra incisalkanten eller okklusalfaden
ned mod den inderste del af prparationsgrnsen uden at dkke den.
Fig. 8. Blockout voks anvendes som sidste step i forbehandlingen af stampen for at
eliminere underskringer, afrunde skarpe hjrner og gre stampen glat. Applicer Blockout
voks direkte p det sidste lag spacer. Anvend en carver til at forme voksen til den nskede,
endelig udformning.
Afglat og poler voksen med et stykke nylonstof. Smr stampen og fremstil en inderkerne
(coping) med dyppeteknik direkte over Blockout voksen. Blockout voksen fernes fr
stbningen anbringes p stampen.
Metalfri restaureringer model og stamper
Fig. 9. Modellen er fremstillet, og prparationsgrnsen er trimmet.
Fig. 10. Grnsen er tegnet op.
Fig. 11. Applicering af Die Hardener.
Fig. 12. Applicering af Rubber Sep 1-2 lag.
Fig. 13. Korrekt appliceret Rubber Sep.
Fig. 14. Rubber Sep laget er fuldstndig hrdet.
Metalfri enkeltkroner og facader i fronten
Applicering af Primary Dentin (primre dentinfarve)
Hvis det nskes, duplikeres arbejdsmodellen og artikulationen kontrolleres. Beskyt
kontaktpunkterne p nabotnderne med Rubber Sep.
Fig. 15. Forbehandl modellen og stampen.
Fig. 16. Applicer primr dentinfarve og byg op til den nskede form. Afslut lidt over
prparationsgrnsen. Lyshrd hver fade i 20 sek. Se illustrationerne til den lagvise
opbygning.
Applicering af Facial Dentin (facial dentinfarve)
Fig. 17. Applicer facial dentinfarve ne til prparationsgrnsen for at sikre en optimal
pasform.
Fig. 18. Byg op med facial dentinfarve til den nskede form. Gentag processen p alle
fader. Lyshrd ofte. Nr den endelige form er opnet, lyshrdes alle fader i 20 sek. Se
illustrationerne til den lagvise opbygning.
Applicering af Incisal (Incisalfarve)
Fig. 19. Pfr incisalmaterialet i tynde lag. Lyshrd hvert lag i 10 sek.
Fig. 20. Afslut udformningen ved incisalkanten. Udform restaureringen, s den er lidt
lngere end den tand, der skal gengives. (Dette gr det muligt at opn en korrekt morfologi
efter pudsning og polering.) Fjern stampen fra arbejdsmodellen. Udform kontaktomrderne.
Lyshrd alle fader i 20 sek. Se illustrationerne til den lagvise opbygning.
Polymeriser i 20 min. i hrdeovnen. Fjern restaureringen fra stampen, s snart den er
frdigpolymeriseret. En damprenser er et godt hjlpemiddel ved fernelsen.
Fig. 21. Den frdige restaurering efter polering.
Indlg og onlays
Hvis det nskes, duplikeres arbejdsmodellen og artikulationen kontrolleres. Isoler
kontaktpunkterne p nabotnderne og antagonisterne med Rubber Sep.
Fig. 22. Forbehandl modellen og stampen. Bloker alle underskringer.
Fig. 23. Applicer et tyndt lag primr dentinfarve i bunden af kaviteten og p de aksiale
vgge og byg op til den nskede form. Afslut lidt under prparationsgrnsen. Applicer om
ndvendigt Kolor Plus for at modifcere den okklusale farve. Lyshrd alle fader i 20 sek.
Fig. 24. Byg op med facial dentinfarve i tynde lag til den nskede form. Kontroller hele
tiden, at der tilstrkkelig plads okklusalt. Arbejd p en cusp ad gangen. Appplicer Kolor Plus
for at illudere okklusale misfarvninger. Lyshrd hvert lag i 10 sek.
Fig. 25. Slut af med at bygge okklusalfaden op med Cusp/incisalfarve til den nskede form.
Fjern stampen fra arbejdsmodellen. Udform om ndvendigt kontaktomrderne. Lyshrd
alle fader i 20 sek. Polymeriser i 20 min. i hrdeovnen. Fjern restaureringen fra stampen, s
snart den er frdigpolymeriseret. En damprenser er et godt hjlpemiddel ved fernelsen.
Fig. 26. Den frdige restaurering efter polering. Se illustrationerne til den lagvise
opbygning.
Metal restaureringer
Premise Indirect kan anvendes med alle anbefalede dentale legeringer. Det anbefales at
anvende mekanisk retention. Metal substrukturer skal have afrundede kanter specielt incisalt
og okklusalt. Tykkelsen af metallet skal vre 0,3 0,5 mm. Til broer skal metal substrukturen
udformes, s pontics og forbindelseselementer kan placeres korrekt. Srg for, at der er
tilstrkkelig plads til yderlaget.
Opbygning med en silikoneform
En silikoneform kan anvendes ved fremstilling af inderkernen i voks med og uden sttte.
Fig. 27. Byg voksen op til den endelige form.
Fig. 28. Fjern vokskronen.
Fig. 29. Vurder den plads, der er til rdighed.
Fig. 30. Trim substrukturen til den nskede form.
Fig. 31. Ideel plads omkring grnserne.
Fig. 32. Afrundet og afglattet.
Fig. 33. Trim og poler sttten fr yderlaget appliceres.
Fig. 34. Afrundet og afglattet.
Binding mellem komposit og metal
For at opn den maksimale bindingsstyrke, er det vigtigt, at metal substrukturen er helt ren.
Forbehandling af metallet
Fig. 35. Sandbls alle de fader, der skal dkkes med 50 my aluminiumoxid ved et tryk p
max 2 bar (30 PSI). Anvend ikke en sandblser, der genbruger sandet, da det kan medfre
kontaminering.
Hvis der er synligt aluminiumpulver efter sandblsning, fernes det ved vibration. Alternativt
kan blses med trykluft fra en oliefri kompressor.
ANVEND IKKE damprenser, vand eller alkohol p metallet.
Kontroller med en lup, at metaloverfaden er helt ren.
Applicering af Metal Prep
Fig. 36. Efter rengring af metallet appliceres Metal Prep med en applikatorbrste eller
direkte fra fasken.
Fig. 37. Alle de fader, der skal dkkes, er forbehandlet med Metal Prep.
Lad det trre fuldstndigt i 1 min.
Hvis der stadig kan ses overskud af Metal Prep, blses trt med trykluft fra en oliefri
kompressor med et tryk p 1 bar (max 15 PSI).
Applicering af Opaque (opakfarver)
Applicer opakfarve til en endelig tykkelse p 0,1 0,2 mm. Srg for, at der ikke er synlige
gr omrder. Dette kan krve pfring af 2-3 lag. UNDG kontaminering og fern IKKE det
iltinhiberede lag. Det er ndvendigt for at kunne bonde de efterflgende lag dkmateriale.
Lyshrd hvert lag opakfarve i 40 sek. pr. fade.
Fig. 38. Pfr det frste lag tynde lag opak (wash-lag) i det cervicale omrde. Hvis det
nskes, kan opakfarven iblandes en lille smule Modeling Resin.
Fig. 39. Hvis det nskes, kan opakfarverne modifceres med Kolor Plus.
Fig. 40. Orange karakteriseringsfarve er ideelt til cervicale omrder eller til at gre en farve
varmere.
Fig. 41. Det frste tynde lag opak (wash-lag) er pfrt. Lyshrd hvert lag i 40 sek.
Fig. 42. Frdiggr maskeringen af den underliggende metal substruktur. Bemrk det let
skinnende udseende. UNDG at ferne eller kontaminere denne overfade.
Construct
Construct er udviklet til at forstrke enhver form for kompositrestaurering. Fiberbndet
anbringes internt i restaureringen og forhindrer spredning af revner.
Indikationer:
Alle posteriore enkeltkroner
Alle posteriore broer
Alle anteriore broer
Udvalgte anteriore enkeltkroner
Udvalgte indlg og onlays
Retningslinier:
Vurder altid det enkelte kasus for at sikre et godt resultat.
Anvend altid den strst mulige bredde Construct Fiber.
Srg for altid at vde Construct fberbndet fuldstndigt med Construct Resin.
Vr organiseret, hav alle materialer parat.
Srg for, at substrukturen har en s enkel udformning som muligt.
Substrukturer til Construct-forstrkede posteriore kroner
Fig. 43. Forbehandl modellen og stampen.
Fig. 44. Vurder prparationens strrelse og areal. Form en fad plade af Primary Dentin
materiale med en tykkelse p 0,5 0,6 mm.
Fig. 45. Anbring pladen p okklusalfaden og tilpas den ud over de aksiale vgge p
prparationen for at danne en inderkerne. Afslut lidt over prparationsgrnsen. Lyshrd
hver fade i 20 sek. Den ideelle tykkelse p inderkerne er 0,2 mm.
Fig. 46. Construct skal placeres hele vejen rundt om prparationens periferi. Kan ogs
anbringes p okklusalfaden, hvis pladsen tillader det. Flg konturerne p prparationen for
at sikre den optimale placering. Afklip den nskede lngde fberbnd med Construct saksen.
Vd den ene ende af Construct fberbndet med Modeling Resin. Placer den i den nskede
position p den nrmeste aksiale vg. Efter at fberbndet er tilpasset og helt mttet med
resin, lyshrdes i 3-5 sek.
Fig. 47. Applicer Construct Resin p fberbndet 1-2 mm ad gangen. Fr bndet hele vejen
rundt om periferien. Efter at hvert stykke er tilpasset og mttet, lyshrdes i 3-5 sek.
Fig. 48. Tilpas fberbndet hele vejen rundt om prparationen. Lyshrd ofte og i kort tid ad
gangen.
Fig. 49. Efter fberen er adapteret hele vejen rundt laves et overlap p 0,1 0,2 mm, og
fberbndet klippes af. Lyshrd i 3-5 sek.
Fig. 50. Afklip et stykke Construct til okklusalfaden.
Fig. 51. Applicer Construct som tidligere beskrevet og lyshrd i 3-5 sek. Herefter lyshrdes
alle fader i 20 sek. pr. fade.
Substrukturer til Construct-forstrkede posteriore broer
Hvis det nskes, duplikeres arbejdsmodellen. Beskyt kontaktpunkerne p nabotnderne og
antagonisterne med Rubber Sep. Vurder hele tiden pladsen okklusalt og i kontaktomrderne.
Sav ikke arbejdsmodellen helt igennem ved fremstilling af substrukturer til Construct broer.
Bloker alle underskringer.
Vr srlig omhyggelig med udformningen og fremstillingen af anteriore og
posteriore substrukturer til Construct. For at restaureringen kan fungere optimalt
og for at opn en optimal stetik, anbefaler vi, at alle arbejdsmodeller artikuleres
med antagonistmodellen.
Fig. 52. Forbehandl modellen og stamper.
Fig. 53. Vurder prparationens strrelse og areal.
Fig. 54. Form en fad plade af Primary Dentin materiale med en tykkelse p 0,5 0,6 mm.
Fig. 55. Anbring en plade p okklusalfaden af hver bropille og tilpas den ud over de aksiale
vgge p prparationen for at danne en inderkerne. Afslut lidt over prparationsgrnsen.
Lyshrd hver fade i 20 sek. Den ideelle tykkelse p inderkernen er 0,2 mm.
Fig. 56. Mellemleddet/pontic skal have en tilstrkkelig strrelse og korrekt form for at
kunne absorbere krfterne under tygning og funktion. Flg samme retningslinier som
angivet for metal substrukturer. Udform mellemleddet med primr dentinfarve, s det
ligner strrelsen og formen p den tilstdende bropille. Srg for, at der er tilstrkkelig plads
mellem vvet og undersiden af pontic for at skabe luft og dermed mulighed for at holde
rent. Nr den endelig form er opnet, lyshrdes alle fader i 20 sek. pr. fade.
Fig. 57. Afklip et stykke Construct til okklusalfaden. Lad fberbndet strkke sig ud
over det samlede areal og placer det midt p okklusalfaden. Applicer Construct Resin p
fberbndet 1-2 mm ad gangen. Efter at hele bndet er tilpasset og mttet, lyshrdes i 3-5
sek. Lyshrd ofte og i kort tid ad gangen.
Fig. 58. Afklip et passende stykke fberbnd med Construct saksen. Anvend det bredeste
fberbnd (3 mm). Applicer resin midt p fberbndet og st det fast midt p pontic. Efter at
hele bndet er vdet og tilpasset, lyshrdes i 3-5 sek.
Fig. 59. Fr Construct hele vejen rundt om periferien og applicer resin lidt ad gangen. Efter
at hele bndet er tilpasset og mttet, lyshrdes i 3-5 sek. Lyshrd ofte og i kort tid ad
gangen.
Fig. 60. Fiberbndet skal adapteres rundt om periferien p bropillen og langs pontic.
Bndet skal afklippes, hvor det mder den aksiale vg p den anden bropille.
Fig. 61. Den frste fase er fuldfrt.
Fig. 62. Gentag hele processen p den resterende del af substrukturen. Fiberbndet skal
tilpasses rundt om periferien p bropillen og langs pontic. Bndet skal afklippes hvor det
mder den aksiale vg p den anden bropille.
Fig. 63. Nr denne fase er afsluttet, lyshrdes alle fader p pontic og bropiller i 20 sek. pr.
fade.
Substrukturer til Construct-forstrkede anteriore broer
Ponticomrdet skal placeres i en optimal position, der flger tandbuens kurvatur. Korrekt
planlgning af det incisale omrde vil sikre tilstrkkelig plads til Premise Indirect dkfarve.
Fig. 64. Flg samme procedure som beskrevet for posteriore substrukturer.
Fig. 65. Substrukturen skal have en tilstrkkelig hjde og bredde p mellemleddet for at
kunne modst torsionskrfter.
Lagvis opbygning af Construct-forstrkede posteriore kroner
Fig. 66. Applicer Kolor Plus, hvis det nskes at modifcere den okklusale farve.
Fig. 67. Applicer et lag primr dentinfarve over restaureringen. Tilpas laget til den nskede
form. Afslut laget af primr dentinfarve lidt over prparationsgrnsen. Den primre
dentinfarve danner til 2/3 af arealet p den frdige restaurering. Lyshrd hver fade i 20 sek.
Fig. 68. Laget af primr dentin set palatinalt fra.
Fig. 69. Tilpas facial dentinefarve helt ned til prparationsgrnsen for at opn en prcis
pasform. Byg op med facial dentinfarve til den nskede form. Gentag processen p alle
fader. Lyshrd ofte. Nr den endelige form er opnet, lyshrdes alle fader i 20 sek.
Fig. 70. Laget af facial dentinfarve p facial- og palatinalfaderne.
Fig. 71. Facial dentinfarve p okklusalfaden med en korrekt udformning. Nr den endelige
form er opnet lyshrdes alle fader i 20 sek.
Fig. 72. Hvis det nskes, appliceres interne karakteriseringsfarver (Kolor Plus). Opbyg den
sidste del af okklusalfaden med incisal-/cuspfarve til den nskede form. Fjern stampen fra
arbejdsmodellen. Udbyg kontaktomrderne, hvor det er ndvendigt. Lyshrd alle fader i 20
sek. pr. fade.
Fig. 73. Den endelige anatomiske form set facialt fra.
Fig. 74. Den endelige anatomiske form set palatinalt fra.
Fig. 75. Den endelig form i sagittalplanet. Polymeriser i 20 minutter i hrdeovnen. Fjern
restaureringen fra stampen, s snart hrdningen er afsluttet. En damprenser er et godt
hjlpemiddel ved fernelsen.
Lagvis opbygning af posteriore Construct substrukturer
Fig. 77. Applicer Kolor Plus, hvis det nskes at modifcere farven okklusalt eller p
mellemleddet. Lyshrd 20 sek. efter hver applicering.
Fig. 78. Applicer et lag primr dentinfarve over hver restaurering. Tilpas laget til den
nskede form. Afslut laget af primr dentinfarve lidt over prparationsgrnsen. Den
primre dentinfarve danner til 2/3 af arealet p den frdige restaurering. Lyshrd hver
fade i 20 sek.
Fig. 79. Tilpas facial dentinfarve helt til prparationsgrnsen for at sikre en prcis
pasform. Tilpas facial dentinfarve til den nskede form. Gentag processen p alle fader.
Lyshrd ofte. Nr den endelige form er opnet, lyshrdes alle fader i 20 sek.
Fig. 80. Hvis det nskes, appliceres interne karakteriseringsfarver (Kolor Plus).
Fig. 81. Opbyg den sidste del af okklusalfaden med incisal-/cuspfarve til den nskede form.
Fjern stampen fra modellen. Udbyg kontaktomrderne, hvor det er ndvendigt. Lyshrd
alle fader i 20 sek. pr. fade. Polymeriser i 20 minutter i hrdeovnen. Fjern restaureringen
fra stampen, s snart hrdningen er afsluttet. En damprenser er et godt hjlpemiddel ved
fernelsen.
Lyshrdningsteknik
Fig. 85. Under lyshrdning m lyslederspidsen hjst holdes 10 mm fra restaureringens
overfade. ges afstanden fra objektet vil graden af lyshrdning reduceres. Lyshrd ofte og i
kort tid, indtil den endelig form er opnet.
Fig. 86. Aktivering af lampen. Den optimale afstand fra objektet er 8-10 mm.
Lyshrdningstiden vil afhnge mngden og tykkelsen af det lag, der skal lyshrdes. Den
maksimale tykkelse for lyshrdning af Premise Indirect er 2 mm.
Teknk til lagvis opbygning
Typisk lagvis opbygning
Der anvendes samme teknik til den lagvise opbygning af metal- og metalfri restaureringer. Srg
for, at der er tilstrkkelig plads til metal substrukturer og opakfarve. Bemrk: Den maksimale
tykkelse af facial dentinfarve m ikke overstige 1,5 mm.
Fig. 87. Anteriort
Fig. 88. Posteriort
Fig. 89. Indlg
Fig. 90. Onlay
Fig. 91. Posterior krone med og uden metal
Typisk udformning af metal substrukturer anteriort
Fig. 92. Hvor det er muligt appliceres retensionsperler p alle metal substrukturer. For at
maksimere retentionen og sikre plads til yderlaget, fernes overskud af metal som vist.
Fig. 93. Anterior krone med retention.
Fig. 94. Anterior krone uden retention.
Fig. 95. Anterior krone med oral sttte.
Fig. 96. Typisk udformning af metal substrukturer posteriort
Fig. 97. Typisk udformning af metal substrukturer pontics til broer
Krav til restaureringen
Fr arbejdet forlader laboratoriet
1. Efter polering renses restaureringen med en damprenser eller i et ultralydskar.
2. Vr srligt opmrksom p restaureringens indre fader.
3. Bls trt med trykluft fra en oliefri kompressor.
4. Sandbls alle indre fader med 50 my aluminiumoxid ved et tryk p 1 bar.
5. Fjern alle rester af sand ved at blse trt med trykluft fra en oliefri kompressor.
Forberedelse til cementering af Premise Indirect
Flgende procedurer anbefales fr cementering:
1. Flg den almindelige indprvningsprocedure til vurdering af pasformen,
kontaktpunkterne og okklusionen.
2. Fjern alle former for kontaminering af restaureringens indre fader.
3. Hvis det nkes, kan de indre fade gres ru med et 25 my diamantbor eller sandblses
med 50 my aluminiumoxid ved et tryk under 1 bar.
4. Fjern alle rester af pulver ved at blse trt med trykluft fra en oliefri kompressor.
5. Flg den vejledning til cementering, der er angivet af producenten.
Poleringsteknik
Vr meget forsigtig under pudsning og polering for ikke at beskadige kontaktpunkter,
okklusale kontakter eller marginale kanter.
Selv om teknikken til pudsning og polering kan variere, anbefales flgende procedurer:
1. Afglat alle ydre konvekse fade med en medium gummipolerer eller silikonehjul.
2. Poler alle okklusalfader med gummi- eller silikonepoints. Alternativt kan anvendes en
gedehrsbrste imprgneret med polerpasta.
3. Fjernelse af strre mngder materiale kan foretages med hrdmetalbor eller fne sten.
Det anbefales ikke at anvende diamantbor, da de kan efterlade dybe ridser i overfaden.
4. Hjglans kan opns med gummipolerere eller gedehrsbrster imprgneret med
polerpasta eller pudsemiddel. Hjul af bomuld, uld eller vaskeskind kan ogs anvendes.
5. Anvend altid det mindst mulige tryk under polering.
6. Poler altid ved lav hastighed, hj hastighed kan delgge den frdige restaurering.
Pfring af materiale, tilpasning og reparation efter den endelige
polymerisering
Anvend flgende metode forat opn en strk og stabil binding efter den endelige
polymerisering:
ndringer foretaget p laboratoriet
1. Gr omrdet ru med et hrdmetalbor eller sandbls med 50 my aluminiumoxid ved et
tryk p 2 bar.
2. Rengr med destilleret vand eller damprenser.
3. Trlg med trykluft fra en oliefri kompressor.
4. Applicer 1- 2 drber Silane Primer. Lad laget lufttrre i et minut.
5. Hvis der stadig er synlig Silane Primer, trlgges med trykluft fra en oliefri kompressor.
6. Applicer en lille smule Modeling Resin p overfaden. Lyshrd i 40 sek.
7. Applicer Premise Indirect i tynde lag. Lyshrd hvert lag i 20 sek.
8. Efter lyshrdning placeres den ndrede restaurering i hrdeovnen i 10 min.
9. Efter afsluttet hrdning fernes restaureringen fra ovnen, og den afkles.
10. Puds og poler.
ndringer foretaget p klinkken
1. Gr omrdet ru med et hrdmetalbor eller sandbls med 50 my aluminiumoxid ved et
tryk p 2 bar.
2. Rengr med vandspray.
3. Trlg med luft fra en oliefri kompressor.
4. Applicer 1-2 drber Dilane Primer. Lad laget lufttrre i 1 minut.
5. Hvis der stadig er synlig Silane Primer, trlgges med luft fra en oliefri kompressor.
6. Applicer en lille smule resin eller Modeling Resin p overfaden. Lyshrd i henhold til
producentens brugsanvisning.
7. Applicer Kerr komposit i tynde lag. Lyshrd i henhold til producentens brugsanvisning.
8. Efter afsluttet hrdning pudses og poleres restaureringen.
Fejlfnding
Polering
1. Problem: Overfaden virker mat/manglende glans
a) Mulig rsag: Eksponering af primr dentinfarve.
Anbefaling: Primre dentinfarver kan ikke poleres og skal altid dkkes
med facial dentinfarve eller incisal farve. Flg illustrationerne til den lagvise
opbygning.
b) Mulig rsag: Overopvarmning pga. overdreven beslibning og polering kan gre
kompositmaterialet mat.
Anbefaling: Anvend lav hastighed og lavt tryk i alle faser af poleringen.
Max 4-500 o/min.
c) Mulig rsag: Ufuldstndig polering.
Anbefaling: Vr ekstra omhyggelig ved poleringen og brug
hjlpemidler til polering af hj kvalitet.
d) Mulig rsag: Overkonturering. Dybe fssurer og andre efekter krver ekesytra
tid for at opn fuld hjglans. Ofte vil disse omrder fyldes op med pudsemiddel
og ikke gre det muligt for brsterne at trnge helt ned.
Anbefaling: Anvend hellere hrdmetalbor eller gummipolerere end diamantbor
til at skabe efekter.
e) Mulig rsag: Utilstrkkelig polymerisering.
Anbefaling: Flg vejledningen til lys- og trykhrdning. Kontroller apparaterne.
f) Mulig rsag: Porsiteter i overfaden.
Anbefaling: Anvend en mere efektiv teknik til lagvis opbygning med brug af
silikoneinstrumenter. Anvend en lille smule Modeling Resin, hvis der anvendes
metalinstrumenter.
2. Problem: Farven er for mrk eller gr
a) Mulig rsag: Utilstrkkelig/ukorrekt applicering af primr dentinfarve.
Anbefaling: Flg diagrammet for den lagvise opbygning.
b) Mulig rsag: For tykt lag incisalfarve.
Anbefaling: Flg diagrammet for en lagvise opbygning. Applicer kun
incisalmateriale, hvor det er ndvendigt. Applicering facialt ned mod det
cervicale omrde anbefales ikke, da det vil reducere restaureringens value
(farvens valr).
3. Problem: Farven p pontics er for mrk eller gr.
a) Mulig rsag: Ukorrekt brug af primr dentinfarve.
Anbefaling: Flg diagrammet for den lagvise opbygning. Udform den primre
dentinfarve, s den komme til at udgre strstedelen af pontic. Anvend en lysere
primr dentinfarve, fx hvis den ordinerede farve er A3.5, vlges A3 til pontic.
Binding mellemlegering opakfarve
1. Problem: Drlig binding til metal substrukturen.
a) Mulig rsag: Kontaminering af overfaden.
Anbefalinger: Srg for, at metallet er fuldstndig rent fr etablering af
bindingen.
Kontroller flgende:
Fedt fra fngre og handsker p metaloverfaden.
Urenheder i pulveret til sandblsning.
Srg for, at sandblsning foregr ved korrekt tryk og med korrekt kornstrrelse
af pulveret.
Kontroller, at trykluften ikke er kontamineret med olie (anvend en oliefri
kompressor).
Anvend ikke afedtningsmidler.
Anvend ikke damprensning efter sandblsning.
Legeringens termiske ekspansionskoef cient matcher ikke Premise Indirect.
Anbefalinger: Check udlbsdatoen p Metal Prep.
Flg nje vejledningen til applicering af Metal Prep.
Applicer det initiale opaklag som wash?
Hrd ikke metal med opaque i hrdeovnen. Foretag kun lyshrdning.
Kontroller intensiteten p hrdelampen. Udskift om ndvendigt pren.
Utilstrkkelig brug af mekanisk retention.
Forkert udformning af metal substrukturen.
FAQ ofte stillede sprgsml
Kan jeg applicere et glaze materiale p overfaden af den frdige restaurering?
Nej. Det er umuligt for et glaze materiale at binde efektivt til overfaden efter
polymerisering. Glazing-laget vil slides af, og bindingen til det underliggende
materiale vil slippe. Dette vil pvirke restaureringens udseende, retinere plak og ge
risikoen for misfarvning.
Skal jeg anvende Nitrogen?
Ja. Brug af nitrogen (kvlstof ) under en trimodal hrdeproces ger mngden af
krydsbindinger og molekylre kder. Dette ger styrken og frakturresistensen.
Kan jeg anvende Premise Indirect p epoxy modeller?
Ja. Selv om epoxy modeller ikke er s prcise som type IV gips eller slvplatinerede
stamper, er de tilstrkkelig gode til fremstilling af de feste typer restaureringer.
Korrekt brug af Rubber Sep vil hindre enhver form for binding mellem Premise Indirect
og epxoy-materialet.
Kan epoxymodeller placeres i hrdeovnen?
Nej. Temperaturen p 140C inderst i hrdeovnen vil kunne medfre
dimensionsndringer pga. ekspansion samt bldgring af epoxymaterialet. Imidlertid
kan Premise Indirect hrdes p modellen, hvis det foretrkkes.
Anbefales brug af mekanisk retention og metal substrukturer?
Ja. Premise Indirect vil bide efektivt til de feste anbefalede dentale legeringer,
deriblandt titanium. Mekanisk retention sammen med en korrekt udformet
substruktur vil sikrer en betragtelig forget levetid p bindingen.
Kan Premise Indirect repareres i munden?
Ja. Alle Kerrs kompositmaterialer kan anvendes til at reparere en fraktureret
restaurering. Den kliniske procedure flger samme metode som anvendes til
applicering af yderligere materiale efter fuldstndig hrdning i laboratoriet.
Kan Kolor Plus appliceres p overfaden af en restaurering?
Ja, men det anbefales ikke. Kolor Plus er en fydende resin uden fller. Pga. af
den lavere slidstyrke sammenlignet med Prmise Indirect, vil enhver form for
overfadekarakterisering slides vk intraoralt. Anvend i stedet en teknik, hvor Kolor
Plus altid placeres internt i restaureringerne.
Advarsler
Opbevares ved rumtemperatur.
ADVARSEL: Uhrdet, resinbaseret materiale kan give allergi ved hudkontakt og
beskadige pulpa. Undg lngerevarende kontakt med hud, jne og slimhinde. Ved
hudkontakt: Skyl grundigt med vand.
Silane Primer brndbar vske: Ethylalkohol
Rubber Sep ADVARSEL: Indeholder naturligt latex, som kan give allergiske reaktioner
hos nogle personer.
KUN TIL DENTALT BRUG ADVARSEL: I USA kan dette produkt i henhold til fderal lov
kun slges til tandlger eller efter ordre af tandlger.
S
U
G
U
T
R
O
P
Premise
Indirect - Instrues de uso

Premise Indirect. O resultado da cincia originada com o sucesso de Herculite XRV, belleGlass NG e Premise. Premise Indirect utiliza a
mesma Polimerizao Trimodal Otimizadaque belleGlass NG, o restaurador indirecto mais respeitado de sua categoria.
Premise Indirect. O material restaurador nano-hbrido ideal para criar restauraes que se assemelham ao dente natural quanto aos seus
aspectos de envelhecimento, aparncia, desgaste e funo.
Contedo
Indicaes
Materiais
Preparao do modelo e da matriz
Restauraes sem metal
Coroas anteriores unitrias e facetas
Inlays e onlays
Restauraes metlicas
Construct
Tcnica de fotopolimerizao
Tcnica de camadas
Perguntas mais freqentes
Indicaes
Sem metal - Inlays, onlays, facetas, coroas e pontes. *
Subestrutura metlica - coroas, pontes
Subestrutura de bra Construct Coroas reforadas, Pontes
anteriores e posteriores
*Todas as pontes e coroas posteriores precisam ser reforadas com
Construct Fiber.
Materiais
Resina de modelagem
Um humidifcador universal sem carga usado para otimizar a ligao entre as camadas
polimerizadas, dessa maneira minimizando os efeitos de linha branca. A resina de modelagem
tambm til ao esculpir a restaurao evitando que o material fque aderido aos instrumentos
de escultura. Use pouca quantidade.
Dentina primria
As dentinas primrias so usadas para a base e camadas de recobrimento. A aplicao correcta
melhora a resistncia, aumenta o poder de camaleo e mantm a cor da restaurao. Veja os
diagramas de camadas.
Dentina vestibular
As dentinas vestibulares recobrem toda a base e as camadas de recobrimento produzindo uma
superfcie polida estvel de longa durao. Elas apresentam translucidez ideal necessria para
maximizar a vitalidade de qualquer restaurao. Veja os diagramas de camadas.
Resina incisal
As resinas incisais so colocadas na rea incisal/cspides e destinam-se a proporcionar a mesma
vitalidade do esmalte dentrio. Elas so altamente opalescentes e translcidos. A opalescncia e
a translucidez ajudam a criar um aspecto mais natural. Veja os diagramas de camadas.
Resina cervical
A resina cervical apresentada em uma tonalidade, Vermelho/Marrom. Esta tonalidade escura
usada para simular a tonalidade da raiz nas reas cervicais.
Modifcadores de cores
Os modifcadores de cores (Kolor Plus) so aplicados entre qualquer base ou camadas de
recobrimento se desejado. Utilize para efeitos internos profundos nas superfcies oclusal
e interproximal. Misture com ou adicione resina opaca para modifcar a matiz de uma
restaurao. Todos os modifcadores de cores devem ser cobertos com uma camada subsequente
de recobrimento.
Metal Prep
Metal Prep um agente de ligao que une Opaque superfcie do metal. Aplique diretamente
a uma superfcie metlica limpa e condicionada e espere a secagem pelo ar.
Opaque
As resinas Opaque encontram-se disponveis nas tonalidades Vita Classic. Aplicadas aps o
Metal Prep, destinam-se a bloquear o brilho metlico e permitir a ligao subseqente das
camadas restauradoras.
Rubber Sep
Rubber Sep um agente liberador de ltex removvel e espaador. Uma vez aplicado, cada
camada produz uma espessura de aproximadamente 20 micra. aplicado a todas as reas de
trabalho e reas de contato. Use somente em modelos de gesso que estejam totalmente secos.
Silane Primer
O Silane Primer aplicado superfcie de ajuste de qualquer restaurao sem metal antes da
unio. Tambm usado para modifcar ou reparar as restauraes totalmente polimerizadas
juntamente com a resina de modelagem.
Preparao do modelo
Fig 1. Um modelo preciso garante um ajuste ideal e as directrizes necessrias para avaliar a
ocluso e a morfologia.
Para alcanar todas estas diretivas recomendamos as seguintes instrues:
Use um gesso pedra tipo IV com mnima expanso. Siga as instrues do fabricante.
Realize a preparao a vcuo.
Elimine as reentrncias maiores.
Utilize um Die Pin preciso ou um sistema Sectional Tray.
Os modelos de trabalho devem estar totalmente secos antes de iniciar qualquer
trabalho tcnico.
Duplique todas as matrizes de trabalho.
Preparao da matriz
Restauraes de metal - Siga as Fig. 2 - 8.
Sem metal Siga as Fig 2 5.
Fig 2. Faa o preparo abaixo da margem.
Utilize uma broca de carboneto para desgaste da margem para criar uma escavao abaixo
da linha marginal para adaptao da cobertura de cera e acesso da linha marginal.
Fig 3. Revista a margem.
Aps preparar a margem, use um revestidor de margem Red ou Blue para marcar a periferia
marginal da matriz. Isto ajudar a visualizar a linha de acabamento da margem quando o
padro de cera estiver sendo desgastado.
Fig 4. Aplique Die Hardener abaixo da linha marginal.
Aplique uma camada abundante de Die Hardener rea escavada logo abaixo da linha
marginal. No espalhe a linha. O Hardener fuir atravs da pedra por ao capilar at a
margem e ir vedar a linha sem espalhar.
Fig 5. Aplique o Die Hardner acima da linha marginal.
Inicie nas reas incisal ou oclusal e revista toda a superfcie da raiz at a margem marcada,
sem toc-la. A pedra absorver o Hardner de baixo e de cima de linha marginal e vedar sem
espalhar. A primeira camada de Die Hardner ser inteiramente absorvida pela pedra e criar
0 micron de alvio.
Fig 6. Aplique a primeira camada de alvio.
Para criar a primeira dimenso de alvio do espao de cimento, use novamente o Die Hardner
para aplicar uma camada abundante a toda a matriz incluindo a linha marginal. Esta camada
de Die Hardner ir vedar permanentemente a linha marginal.
Fig 7. Aplique novas camadas de alvio conforme necessrio.
possvel obter maior alvio com a aplicao de camadas adicionais de Die Spacer colorido
sobre o Hardner. Aplique o Die Spacer colorido a partir da incisal ou oclusal da matriz em
direo inferior at o lado interno da margem sem cobri-la.
Fig 8. Blockout Wax usada como a etapa fnal da preparao da matriz para eliminar as
reentrncias maiores, margens pontiagudas arredondadas e para tornar a matriz plana.
Aplique Blockout Wax diretamente camada do espaador fnal. Utilize um instrumento de
escultura para dar o contorno desejado fnal cera. D brilho e polimento Blockout Wax
com tecido de nilon. Lubrifque a matriz e confeccione uma cobertura de cera diretamene
sobre a Blockout Wax. A Blockout Wax removida antes do posicionamento da fundio
matriz.
Restauraes sem metal - Modelo e Matrizes
Fig 9. Modelo preparado e margem aparada.
Fig 10. Aplique o Margin Liner.
Fig 11. Aplique o Model Hardener.
Fig 12. Aplique Rubber Sep, 1 - 2 camadas.
Fig 13. Rubber Sep aplicado corretamente.
Fig 14. Rubber Sep completamente pronto.
Coroas anteriores unitrias e facetas sem metal
Aplicao da Primary Dentin
Se desejar, duplique a matriz de trabalho e articule. Isole os pontos de contato do dente
adjacente com Rubber Sep.
Fig 15. Prepare o modelo e a matriz de trabalho.
Fig 16. Aplique a Primary Dentin e realize o contorno at a forma desejada. Realize o
acabamento um pouco antes da periferia marginal. Fotopolimerize cada face por 20
segundos. Veja os diagramas de camadas.
Aplicao da dentina vestibular
Fig 17. Adapte a dentina margem para o ajuste de preciso.
Fig 18. Adapte a dentina vestibular ao contorno desejado. Repita em todas as faces.
Fotopolimerize em intervalos freqentes. Aps a obteno do contorno fnal, fotopolimerize
todas as faces durante 20 segundos. Veja os diagramas de camadas.
Aplicao da incisal
Fig 19. Adapte o material incisal em pequenos incrementos. Fotopolimerize cada
incremento por 10 segundos.
Fig 20. Finalize o contorno no lado incisal. Crie uma restaurao que seja ligeiramente
maior que o dente sendo reproduzido. (Isto proporciona a morfologia correcta aps os
procedimentos de polimento). Remova a matriz do modelo de trabalho. Adicione as reas de
contato. Fotopolimerize todas as faces durante 20 segundos. Veja os diagramas de camadas.
Fotopolimerize por 20 minutos na unidade de polimerizao. Retire a restaurao da matriz
assim que possvel aps a polimerizao completa. O instrumento de limpeza a vapor um
instrumento til para ajudar na remoo.
Fig 21. Restaurao completa aps o polimento.
Inlays e onlays
Se desejar, duplique a matriz de trabalho e articule. Isole os pontos de contato do dente
adjacente e da dentio oposta com Rubber Sep.
Fig 22. Prepare o modelo e a matriz de trabalho. Elimine todas as reentrncias maiores.
Fig 23. Aplique uma terceira camada de Primary Dentin no fundo de cavidade e paredes
axiais e adapte ao contorno desejado. Realize o acabamento um pouco antes da periferia
marginal. Aplique o Kolor Plus para modifcar a cor da oclusal se necessrio. Fotopolimerize
todas as faces durante 20 segundos.
Fig 24. Adapte a Facial Dentin Verifque continuamente o espao oclusal. Trabalhe em
uma cspide de cada vez. Aplique o modifcador Kolor Plus para simular a pigmentao da
oclusal. Fotopolimerize cada incremento por 10 segundos.
Fig 25. Finalize o esquema oclusal com Cuspal / Incisal ao contorno desejado. Remova a
matriz do modelo de trabalho. Adicione as reas de contato se necessrio. Fotopolimerize
todas as faces durante 20 segundos. Polimerize por 20 minutos na unidade de trabalho.
Remova a restaurao da matriz assim que possvel aps a polimerizao completa. O
limpador a vapor um instrumento til para ajudar na remoo.
Fig 26. Restaurao completa aps o polimento. Veja os diagramas de camadas.
Restauraes de metal.
Premise Indirect pode ser incorporado a qualquer liga dentria recomendada. recomendado o
uso de reteno mecnica. As estruturas metlicas devem incorporar as margens arredondadas
lisas especialmente nas reas incisais e oclusais. Produza uma estrutura com espessura de 0,3-
0,5 mm. Para as pontes, projecte a estrutura para a colocao correta de pontes e conectores.
Assegure o espao adequado para o material de faceta.
Encere com Silicone Key.
Pode-se utilizar uma chave de silicone para confeccionar as coberturas de de cera com ou sem
pores posteriores.
Fig 27. Encere at obter o contorno completo.
Fig 28. Remova a coroa encerada.
Fig 29. Avalie o espao disponvel.
Fig 30. Apare a base para obter a forma desejada.
Fig 31. Espao ideal de margem.
Fig 32. Arredondada e lisa.
Fig 33. Realize o desgaste e o polimento das estruturas posteriores antes de aplicar o
material de faceta.
Fig 34. Arredondada e lisa.
Confeco da ligao metlica de resina
Para se obter a mxima adeso essencial que se assegure a limpeza da estrutura metlica.
Preparao da liga
Fig 35. Aplique jactos abrasivos em todas as reas de facetas com xido de alumnio 50
micra com presso no superior a 30 PSI. No utilize um aplicador de jactos abrasivos do tipo
reciclvel. Isto pode causar contaminao.
Se o p de xido de alumnio estiver visvel aps a aplicao de jactos abrasivos, deve-se
realizar a sua remoo por meio de vibrao. Alternativamente, aplique jactos abrasivos com
ar comprimido usando para isso um compressor sem leo.
NO LIMPE o metal com vapor, lcool ou gua.
Verifque a limpeza completa da estrutura com o uso de um instrumento de aumento.
Aplicao de Metal Prep
Fig 36. Aps a limpeza, aplique Metal Prep com uma escova aplicadora ou diretamente do
frasco.
Fig 37. Todas as reas de facetas so cobertas com Metal Prep.
Deixe secar completamente por aproximadamente 1 minuto.
Se o excesso de Metal Prep ainda estiver visvel, aplique jactos abrasivos com ar comprimido
presso mxima de 15 PSI utilizando um compressor sem leo.
Aplicao de Opaque
Aplique Opaque at a espessura fnal de 0,1-0,2 mm. Assegure-se de que no existam reas
acinzentadas visveis. Podem ser necessrias 2 a 3 aplicaes. NO contamine ou remova a
camada inibida por oxignio. necessrio para unir as camadas subseqentes de material de
facetas. Fotopolimerize cada camada opaca por 40 segundos por superfcie.
Fig 38. Crie um Opaque de primeira lavagem. Se desejar, misture uma pequena quantidade
de Modeling Resin com Opaque.
Fig 39. Se desejar, modifque as tonalidades de Opaque com Kolor Plus.
Fig 40. O modifcador Orange ideal para as reas cervicais ou para produzir uma cor mais
quente.
Fig 41. Lave a aplicao de Opaque com a rea cervical completa. Fotopolimerize cada
camada por 40 segundos.
Fig 42. Mascaramento completo da estrutura metlica subjacente. Observe um discreto
brilho da superfcie. NO remova ou contamine esta superfcie.
Construct
Construct projectado para fortalecer qualquer restaurao composta. Colocado internamente,
ele impede a propagao de uma fssura.
Indicaes:
Todas as coroas posteriores unitrias
Todas as pontes posteriores
Todas as pontes anteriores
Coroas anteriores unitrias selecionadas
Inlays e onlays selecionados
Diretrizes:
Avalie todos os casos prescritos para garantir um resultado bem sucedido.
Utilize sempre o Construct Fiber de maior largura disponvel.
Assegure a umidifcao completa da fbra com a Construct Resin.
Seja organizado; tenha todos os materiais mo.
Mantenha o desenho das estruturas da maneira mais simples possvel.
Estruturas para coroas posteriores reforadas por Construct
Fig 43. Prepare o modelo e a matriz de trabalho.
Fig 44. Avalie o tamanho e a rea da preparao. Forme um disco plano de Primary Dentin
com 0,5-0,6 mm de espessura.
Fig 45. Aplique o disco superfcie oclusal e adapte o material em excesso sobre as
paredes axiais para formar um coping. Realize o acabamento antes da periferia marginal.
Fotopolimerize cada face por 20 segundos. A espessura ideal do coping 0,2 mm.
Fig 46. Construct necessita ser envolto ao redor da periferia da preparao. Aplique
superfcie oclusal se o espao permitir. Siga o contorno das preparaes para a colocao
ideal. Corte um pedao de fbra utilizando tesouras Construct. Umedea uma extremidade
da fbra com a Construct Resin. Aplique parede axial proximal na posio desejada. Aps a
adaptao e saturao total, fotopolimerize por 3 a 5 segundos.
Fig 47. Aplique a Construct Resin em pequenos incrementos de 1 a 2 mm de cada vez.
Envolva ao redor da periferia. Aps cada adaptao e saturao da fbra, fotopolimerize por 3
a 5 segundos.
Fig 48. Envolva ao redor de toda a periferia. Fotopolimerize pouco e freqentemente.
Fig 49. Aps a adaptao completa, sobreponha cerca de 0,1 a 0,2 mm e corte a fbra.
Fotopolimerize por 3 a 5 segundos.
Fig 50. Mea a extenso de Construct para a superfcie oclusal.
Fig 51. Aplique Construct como anteriormente e fotopolimerize por 3 a 5 segundos. Aps
terminar, fotopolimerize todas as faces por 20 segundos.
Estruturas para coroas posteriores reforadas por Construct
Se desejar, duplique o modelo de trabalho. Isole os pontos de contato do dente adjacente e da
dentio oposta com Rubber Sep. Avalie constantemente o espao oclusal e as reas de contato.
No seccione completamente o modelo de trabalho ao confeccionar as estruturas da ponte
Construct. Elimine todas as reentrncias maiores.
Deve-se tomar cuidado especial com o desenho e implementao das estruturas
Construct Anterior e Posterior. Para que a restaurao funcione corretamente e
para se obter resultados estticos ideais, recomendamos que todos os modelos de
trabalho sejam articulados.
Fig 52. Prepare o modelo e as matrizes de trabalho.
Fig 53. Avalie o tamanho e a rea de cada preparao.
Fig 54. Forme um disco plano de Primary Dentin com 0,5-0,6 mm de espessura.
Fig 55. Aplique o disco superfcie oclusal de cada pilar e adapte o material em excesso
sobre as paredes axiais para formar uma cobertura. Realize o acabamento antes da periferia
marginal. Fotopolimerize cada face por 20 segundos. A espessura ideal do coping 0,2 mm.
Fig 56. O conector / pntico deve ter tamanho sufciente e forma correcta para absorver
as foras mastigatrias e funcionais. Devem ser seguidas as diretrizes usadas para as
estruturas metlicas. Molde o conector com a Primary Dentin de modo que se assemelhe ao
tamanho e forma do pilar adjacente. Assegure o espao adequado entre o tecido e as reas
intersticiais para permitir a separao e a auto-limpeza. Aps a obteno do contorno fnal,
fotopolimerize todas as faces durante 20 segundos.
Fig 57. Mea uma extenso de Construct para a superfcie oclusal. Estenda alm das reas
de juno na linha mdia oclusal. Aplique a Construct Resin em pequenos incrementos de
1 a 2 mm de cada vez. Aps a adaptao e saturao completas, fotopolimerize por 3 a 5
segundos. Fotopolimerize pouco e freqentemente.
Fig 58. Corte um pedao de fbra utilizando tesouras Construct. Utilize a maior largura
disponvel (3 mm). No ponto mdio da fbra, aplique a resina e conecte a fbra ao centro do
pntico. Aps a adaptao e saturao completas, fotopolimerize por 3 a 5 segundos.
Fig 59. Envolva Construct ao redor da periferia utilizando pequenos incrementos de resina.
Aps a adaptao e saturao completas, fotopolimerize por 3 a 5 segundos. Fotopolimerize
pouco e freqentemente.
Fig 60. A fbra deve ser adaptada ao redor da periferia do pilar e ao longo do pntico. Deve
ser cortada no ponto em que encontra a parede axial do segundo pilar.
Fig 61. Primeiro estgio concludo.
Fig 62. Repita todo o processo na estrutura restante. A fbra deve ser adaptada ao redor da
periferia do pilar e ao longo do pntico. Deve ser cortada no ponto de encontro com a parede
axial do segundo pilar.
Fig 63. Aps completado, fotopolimerize cada pntico e pilar em todas as faces por 20
segundos.
Estruturas para coroas anteriores reforadas por Construct
Esta rea pntica deve ser colocada em posio ideal seguindo a curvatura de cada arco. O
planejamento oclusal correcto garantir a disponibilidade adequada de espao para o material
de faceta Premise Indirect.
Fig 64. Siga os mesmos procedimentos usados para a confeco das estruturas posteriores.
Fig 65. A estrutura deve ter altura e largura sufcientes no conector para resistir fora de
toro.
Coroas posteriores reforadas por Layering Construct
Fig 66. Se desejar, aplique Kolor Plus para modifcar a cor da oclusal. Fotopolimerize por 20
segundos*.
Fig 67. Aplique uma camada de Primary Dentin sobre a restaurao. Realize o contorno com
a forma desejada. Realize o acabamento da Primary Dentin antes da periferia marginal. A
Primary Dentina forma a 2/3 do tamanho da restaurao concluda. Fotopolimerize cada
face por 20 segundos.
Fig 68. Vista palatina da Primary Dentinn.
Fig 69. Adapte a Facial Dentin margem para o ajuste preciso. Adapte a Facial Dentin ao
contorno desejado. Repita em todas as faces. Fotopolimerize em intervalos freqentes. Aps
a obteno do contorno fnal, fotopolimerize todas as faces durante 20 segundos.
Fig 70. Facial Dentin nas paredes bucal e palatina.
Fig 71. Facial Dentin na superfcie oclusal para o contorno correto. Aps a obteno do
contorno fnal, fotopolimerize todas as faces durante 20 segundos.
Fig 72. Se desejar, aplique os modifcadores de cores internos usando Kolor Plus. Finalize o
esquema oclusal com Cuspal / Incisal ao contorno desejado. Remova a matriz do modelo de
trabalho. Adicione as reas de contato se necessrio. Fotopolimerize todas as faces durante
20 segundos.
Fig 73. Forma anatmica concluda na superfcie bucal.
Fig 74. Forma anatmica concluda na superfcie palatina.
Fig 75. Forma concluda no plano sagital. Polimerize por 20 minutos na unidade de
polimerizao. Remova a restaurao da matriz assim que possvel aps a polimerizao
completa. O instrumento de limpeza a vapor um instrumento til para ajudar na remoo.
Camadas de estruturas posteriores Construct
Fig 77. Se desejar, aplique Kolor Plus para modifcar a cor da oclusal e os conectores
intersticiais. Fotopolimerize por 20 segundos no local aplicado.
Fig 78. Aplique uma camada de Primary Dentin sobre cada restaurao. Realize o contorno
com a forma desejada. Realize o acabamento da Primary Dentin antes da periferia marginal.
Primary Dentin forma 1/2 a 2/3 do tamanho da restaurao concluda. Fotopolimerize cada
face por 20 segundos.
Fig 79. Adapte a Facial Dentin margem para o ajuste preciso. Adapte a Facial Dentin ao
contorno desejado. Repita em todas as faces. Fotopolimerize em intervalos freqentes. Aps
a obteno do contorno fnal, fotopolimerize todas as faces durante 20 segundos.
Fig 80. Se desejar, aplique os modifcadores de cores internos usando Kolor Plus.
Fig 81. Finalize o esquema oclusal com Cuspal / Incisal ao contorno desejado. Remova a
matriz do modelo de trabalho. Adicione as reas de contacto se necessrio. Fotopolimerize
todas as faces durante 20 segundos. Polimerize por 20 minutos na unidade de polimerizao.
Remova a restaurao da matriz assim que possvel aps a polimerizao completa. O
instrumento de limpeza a vapor um instrumento til para ajudar na remoo.
Tcnica de polimerizao
Fig 85. Ao realizar a fotopolimerizao, a guia de luz no deve estar a mais de 10 mm
da superfcie de restaurao. O aumento da distncia do objeto reduzir a quantidade de
fotopolimerizao. Fotopolimerize pouco e freqentemente at a obteno da forma e
contorno fnais.
Fig 86. Activao da fotopolimerizao. A distncia ideal do objeto est entre 8 e 10 mm. O
tempo de fotopolimerizao variar dependendo da quantidade e profundidade do material
a ser polimerizado. A profundidade mxima para a fotopolimerizao de Premise Indirect
de 2 mm.
Tcnica de camadas
Aplicao tpica de camadas
A aplicao de camadas nas restauraes com metal e sem metal a mesma. Garanta espao
sufciente para a subestrutura de metal e opaco. Nota: A espessura mxima da Facial Dentin no
deve ultrapassar 1,5 mm.
Fig 87. Anterior
Fig 88. Posterior
Fig 89. Inlay
Fig 90. Onlay
Fig 91. Posterior com e sem a liga
Desenho tpico da estrutura metlica - Anteriores
Fig 92. Sempre que possvel, aplique esferas de reteno a todas as estruturas metlicas.
Para maximizar a reteno e permitir o espao para as camadas de facetas, desgaste o
excesso de liga como mostrado na fgura.
Fig 93. Anterior com reteno
Fig 94. Anterior sem reteno
Fig 95. Anterior com parte metlica traseira
Fig 96. Desenho tpico da estrutura metlica - Posteriores
Fig 97. Desenho tpico da estrutura metlica - Pntico da ponte
Exigncias da restaurao
Antes de deixar o laboratrio
1. Aps o polimento, limpe a restaurao usando o instrumento de limpeza a vapor ou o
banho ultrassnico.
2. Preste ateno especial superfcie de ajuste.
3. Realize a secagem com ar utilizando um compressor sem leo.
4. Aplique jactos abrasivos em todas as superfcies de ajuste com xido de alumnio 50 micra
com presso de 1 bar.
5. Remova qualquer resduo dos jatos abrasivos por meio da secagem com ar usando um
compressor sem leo.
No recoloque a restaurao no modelo mestre pois isso pode levar contaminao da superfcie.
Preparao para a ligao do Premise Indirect
So recomendados os seguintes procedimentos antes da colocao:
1. Siga os procedimentos padro de tentativas, avaliando o ajuste, os pontos de contacto e a
ocluso.
2. Remova quaisquer contaminantes da superfcie de ajuste.
3. Se desejar, realize o acabamento da superfcie de ajuste utilizando um diamante de
acabamento de 25 ou utilize jactos de ar abrasivos com xido de alumnio 50 em
presso inferior a 1 bar.
4. Remova qualquer resduo dos jactos abrasivos por meio da secagem com ar usando um
compressor sem leo.
5. Siga os procedimentos de ligao descritos nas instrues do fabricante.
Tcnica de polimento:
Deve-se tomar cuidado durante o polimento e acabamento para evitar a perda dos pontos de
contato, esquemas oclusais ou bordas marginais.
Emboras as tcnicas de polimento possam variar, so recomendados os seguintes procedimentos:
1. D acabamento em todas as reas convexas externas com polidores de borracha de mdio
grau ou rodas de silicone.
2. Realize o polimento de todas as superfcies oclusais com borracha ou pontos de silicone.
Alternativamente, aplique uma escova customizada impregnada com uma pasta para polimento.
3. A reduo macroscpica pode ser realizada com o uso de carbonetos de tungstnio ou pedras
dentrias lisas. Os diamantes no so recomendados pois podem deixar marcas profundas.
4. O alto brilho pode ser obtido com o uso de Polishing Rubbers, escovas impregnadas com pasta
de polimento com diamante ou composto. Algodo, l ou chumaos tambm so ideais.
5. Aplique sempre a mnima quantidade de presso restaurao durante o polimento.
6. Realize o polimento sempre em baixas velocidades; o uso de altas velocidades causa
danos restaurao acabada.
Adies, ajustes e reparo aps a polimerizao fnal
Adopte o seguinte protocolo para estabelecer uma ligao forte e estvel aps a polimerizao
fnal:
Modifcao no laboratrio
1. Realize o acabamento da rea desejada com brocas de carboneto de tungstnio ou
utilize jactos de ar abrasivos com xido de alumnio 50 em presso de 2 bar.
2. Limpe com vapor ou gua destilada.
4. Aplique 1 a 2 gotas de Silane Primer. Deixe secar por 1 minuto.
5. Se o excesso de resduo de Silane estiver visvel na superfcie, aplique jactos de ar
suaves utilizando um compressor sem leo.
6. Aplique uma pequena quantidade de resina de modelagem superfcie.
Fotopolimerize por 40 segundos.
7. Aplique pequenos incrementos de Premise Indirect. Fotopolimerize cada incremento
por 20 segundos.
8. Aps a fotopolimerizao completa, coloque a restaurao modifcada na Unidade de
Polimerizao para um ciclo de 10 minutos.
9. Aps a polimerizao completa, remova da Unidade de Polimerizao e deixe arrefecer.
10. Realize o desgaste e o polimento.
Modifcaes no consultrio.
Qualquer composto Kerr fotopolimerizado o material de escolha para modifcao intra-oral.
1. D acabamento rea desejada utilizando brocas de carboneto de tungstnio ou
aplique jactos de xido de alumnio 50 presso de 2 bar.
2. Limpe com spray de gua.
4. Aplique 1 a 2 gotas de Silane Primer. Deixe secar por 1 minuto.
5. Se o excesso de Silane estiver visvel na superfcie, seque suavemente com jactos de ar
usando um compressor sem leo.
6. Aplique uma resina de ligao ou modelagem superfcie. Realize a polimerizao
seguindo as instrues de uso do fabricante.
7. Aplique o material composto Kerr em pequenos incrementos. Polimerize cada
incremento seguindo as instrues de uso do fabricante.
8. Realize o desgaste e polimento aps a polimerizao completa.
Resoluo de problemas
Polimento
1. Problema: Brilho reduzido da superfcie / falta de acabamento brilhante.
a) Possvel causa: Exposio da Primary Dentin.
Recomendao: A Primary Dentin no pode ser polida mecanicamente e deve
permanecer coberta pela Facial Dentin ou material incisal. Siga o diagrama de
camadas para a colocao ideal.
b) Possvel causa: O super aquecimento causado pelo desgaste e polimento
excessivos prejudica a matriz de resina.
Recomendao: Utilize baixa velocidade e baixa presso durante todos os
estgios do processo de polimento. Max 4-5000 RPM.
c) Possvel causa: Polimento incompleto.
Recomendao: Realize o polimento com cuidado especial utilizando
instrumentos de acabamento de boa qualidade.
d) Possvel causa: Contorno excessivo. A criao de fssuras profundas exige um
tempo adicional para a obteno do brilho total. Com freqncia, estas reas
fcam preenchidas com o composto de polimento e no permitem a penetrao
de escovas de polimento.
Recomendao: Utilize carboneto de tungstnio ou rodas de borracha em vez
de diamante para criar os efeitos desejados.
e) Possvel causa: Polimerizao insufciente.
Recomendao: Siga as instrues de fotopolimerizao e polimerizao com
presso. Verifque os instrumentos.
f) Possvel causa: Porosidade da superfcie.
Recomendao: Adopte uma tcnica de camadas mais efciente usando
instrumentos de silicone. Utilize uma pequena quantidade de resina para
modelagem durante a fase de camadas caso sejam usados instrumentos de
metal.
2. Problema: Tonalidade muito escura ou cinza.
a) Possvel causa: Colocao insufciente / incorrecta da Primary Dentin.
Recomendao: Siga os diagramas de camadas.
b) Possvel causa: Uso excessivo de material incisal.
Recomendao: Siga o diagrama de camadas. Coloque o material incisal
apenas nos locais indicados. No recomendada a colocao nas superfcies
labiais, vestibular rea cervical. Isso pode reduzir o valor da cor da restaurao.
3. Problema: As tonalidades no pntico so excessivamente cinza / escuras.
a. Possvel causa: Uso incorrecto da Primary Dentin.
Recomendao: Siga o diagrama de camadas. Realize o contorno da Primary
Dentin de maneira que se torne a maior poro do pntico. Use uma tonalidade
mais clara de Primary Dentin. Por exemplo, tonalidade prescrita A3.5 Pontic cor
da Primary Dentin A3.
Liga - Ligao opaca
1. Problema: M adeso estrutura metlica.
a) Possvel causa: Contaminao da superfcie.
Recomendao: Siga as directrizes rigorosas para a limpeza do metal antes de
realizar a ligao.
Verifque o seguinte:
Gordura dos dedos e luvas na superfcie metlica
Resduos no meio de abraso
Assegure a presso adequada de jactos abrasivos e o grau correcto do meio de
abraso
Verifque a existncia de contaminao da linha area por leo (Use um
compressor sem leo)
No utilize agentes eliminadores de gorduras
No realize a limpeza a vapor aps a aplicao de jactos abrasivos
CTE da liga incompatvel com Premise Indirect.
Recomendao: Verifque o prazo de validade de Metal Primer.
Siga as diretrizes rigorosas para a aplicao do Metal Primer.
Aplique a camada opaca inicial como uma lavagem.
Fotopolimerize por 40 segundos cada superfcie em todas as camadas opacas.
No polimerize as ligas opacas na Unidade de Polimerizao. Apenas
fotopolimerize.
Verifque a sada da luz de polimerizao. Substitua a lmpada se necessrio.
Uso insufciente da reteno mecnica.
Desenho incorrecto da estrutura metlica.
Perguntas Mais Freqentes
Posso aplicar um material lustrador na superfcie de uma restaurao concluda?
No. impossvel que um composto lustrador se fxe superfcie aps a polimerizao.
Os compostos lustradores degastam- se e soltam-se de qualquer estrutura subjacente.
Isto afecta o aspecto da restaurao, propicia a formao de placa e mancha
rapidamente.
Preciso usar nitrognio?
Sim. O uso de nitrognio durante um processo de polimerizao trimodal permite
maior ligao cruzada e aumento das cadeias moleculares. Isto aumenta a resistncia
torna mais resistente contra as fracturas.
Posso usar Premise Indirecty em modelos epxi?
Sim. Embora os modelos epxi no sejam to precisos quanto o gesso tipo IV ou as
matrizes revestidas de prata, eles so adequados para a confeco da maior parte
dos tipos de restaurao. O uso correcto de Rubber Sep impede a unio entre Epoxy e
Premise Indirect.
Os modelos epxi podem ser colocados na unidade de polimerizao?
No. A 140C a temperatura interna da unidade de polimerizao pode causar
deformidade por expanso e amolecimento do epxi. Entretanto, se preferir, Premise
Indirect pode ser polimerizado fora do modelo.
Voc recomenda o uso de reteno mecnica em estruturas metlicas?
Sim. Premise Indirect liga-se de maneira efcaz maioria das ligas dentrias
recomendadas incluindo as ligas de titnio. A adio da reteno mecnica juntamente
com o desenho correcto da estrutura garante uma ligao substancial de longa
durao.
Premise Indirect pode ser reparado na cavidade oral?
Sim. Qualquer composto direto da Kerr pode ser usado para reparar uma fratura ou
uma restaurao quebrada. O procedimento clnico segue os mesmos mtodos usados
para a aplicao de uma adio aps a polimerizao total no laboratrio.
Kolor Plus pode ser adicionado superfcie de uma restaurao?
Sim, mas no recomendado. Kolor Plus uma resina sem carga e fuida. Em razo da
menor resistncia abraso em comparao com Premise Indirect, quaisquer efeitos
aplicados na superfcie podem ser gastos intra-oralmente. Tente adotar tcnicas em
que Kolor Plus seja adicionado internamente para todas as restauraes.
Advertncias
Armazene em temperatura ambiente.
CUIDADO: A resina de metacrilato no polimerizada pode causar dermatite de
contacto e danifcar a polpa. Evite o contacto com a pele, olhos e tecido mole. Lave
abundantemente com gua aps o contato.
Silane Primer - Lquido infamvel: lcool etlico
Rubber Sep - CUIDADO: Contm ltex natural que pode causar reaes alrgicas em
algumas pessoas.
APENAS PARA USO ODONTOLGICO - CUIDADO: Este dispositivo s pode ser vendido por
dentistas ou a pedido dos mesmos.
S
D
N
A
L
R
E
D
E
N
Premise
Indirect - Gebruiksaanwijzing
Premise Indirect. Het resultaat van de wetenschap die voortgevloeid is uit het succes van Herculite XRV, belleGlass NG en
Premise. Premise Indirect maakt gebruik van dezelfde geoptimaliseerde trimodale polymerisatie als belleGlass NG, het meest
gerespecteerde indirecte restauratiemateriaal in zijn soort.
Premise Indirect. Het ideale nanohybride restauratiemateriaal voor het creren van restauraties die verouderen, aanvoelen,
slijten, functioneren en eruit zien als een natuurlijk gebitselement.
Inhoud
Indicaties
Materialen
Model en die voorbereiden
Metaalvrije restauraties
Enkelvoudige anterieure kronen en veneers
Inlays en onlays
Metalen restauraties
Construct
Lichtuithardende techniek
Techniek voor het aanbrengen van laagjes
Veel gestelde vragen
Indicaties
Metaalvrij - Inlays, onlays, veneers, kronen, bruggen. *
Metalen onderstructuur Kronen, bruggen
Onderstructuur van Construct Fiber Versterkte kronen, anterieure
en posterieure bruggen
*Alle bruggen en posterieure kronen moeten versterkt worden met Construct
Fiber.
Materialen
Modelleringshars
Een ongevuld, universeel bevochtigingsmiddel dat gebruikt wordt om een optimale hechting
tot stand te brengen tussen uitgeharde lagen, waardoor het witte lijn-efect geminimaliseerd
wordt. Modelleringshars helpt ook bij het bewerken van de restauratie door te voorkomen dat
het materiaal aan de bewerkingsinstrumenten blijft kleven. Spaarzaam gebruiken.
Primary Dentin
Primaire dentines worden gebruikt voor de basis- en copingslagen. Juiste aanbrenging
verbetert de sterkte, vergroot het maskeringsvermogen en houdt de kleur van een restauratie
vast. Zie diagrammen voor het aanbrengen van lagen.
Facial Dentin
Faciale dentines bedekken alle basis- en copingslagen en creren een stabiel, duurzaam,
gepolijst oppervlak. Deze vertonen een optimale doorschijnendheid die nodig is om de vitaliteit
van een restauratie te maximaliseren. Zie diagrammen voor het aanbrengen van lagen
Incisal
Incisale composiet wordt op het incisale/cuspidale gebied geplaatst en is zo ontworpen dat
de vitaliteit van het tandglazuur gevenaard wordt. Deze composiet is uiterst opaliserend en
doorschijnend. Opalescentie en doorschijnendheid helpen bij het creren van een natuurlijk
uiterlijk. Zie diagrammen voor het aanbrengen van lagen.
Cervical
De cervicale composiet wordt geleverd in n tint, rood/bruin. Deze donkere tint wordt gebruikt
voor het simuleren van de schakering aan de wortel in cervicale gebieden.
Kleurmodifcatoren
Kleurmodifcatoren (Kolor Plus) worden indien gewenst tussen een basis- en copingslaag
aangebracht. Te gebruiken voor diepe interne efecten op occlusale en interproximale vlakken.
Kan gemengd worden met of toegevoegd worden aan Opaque om de kleurschakering van een
restauratie te wijzigen. Alle kleurmodifcatoren moeten bedekt worden met een veneerlaag.
Metal Prep
Metal Prep is een hechtmiddel om Opaque aan een metalen oppervlak te hechten. Moet
rechtstreeks op een schoon getst metalen oppervlak aangebracht worden en aan de lucht
gedroogd worden.
Opaque
Opaques zijn verkrijgbaar in alle ClassicVita-tinten. Wordt na Metal Prep aangebracht en is
ontworpen om doorschijnende metaalglans te blokkeren en de hechting van restauratielagen
mogelijk te maken.
Rubber Sep
Rubber Sep is een verwijderbaar latex smeermiddel en spacer. Iedere laag produceert na
uitharding een dikte van ongeveer 20 micron. Het wordt op alle werkdies en contactgebieden
aangebracht. Uitsluitend gebruiken op gipsmodellen die volledig droog zijn.
Silane Primer
Silane Primer wordt vr de hechting aangebracht op het pasoppervlak van een metaalvrije
restauratie. Het wordt ook gebruikt in combinatie met modelleringshars voor het wijzigen of
repareren van volledig uitgeharde restauraties.
Model voorbereiden
Afb. 1 Een precies model verzekert een optimale pasvorm en de orintatiepunten die nodig
zijn om eventuele occlusie en de morfologie te evalueren.
Om deze doelen te bereiken, raden we het volgende aan:
Gebruik een type IV die stone die minimaal uitzet. Volg de aanwijzingen van de
fabrikant. Meng onder vacum.
Blok alle ondersnijdingen uit.
Gebruik een precieze dowelpin of demonteerbaar traysysteem.
Werkmodellen moeten volledig droog zijn voordat enig technisch werk uitgevoerd
wordt.
Dupliceer alle werkdies.
Die prepareren
Metalen restauraties Volg afb. 2 8.
Metaalvrije restauraties Volg afb. 2 5.
Afb. 2 Een geul onder de marge aanbrengen.
Gebruik een carbide boor om een geul te creren onder de margelijn voor copingadaptatie
met gedompelde was en toegang tot de margelijn.
Afb. 3 De marge markeren.
Na het aanbrengen van een geul onder de marge, gebruikt u een rode of blauwe liner om de
marginale periferie van de die te markeren. Hierdoor kunt u de grenslijn van de marge zien
wanneer het waspatroon bijgesneden wordt.
Afb. 4 Breng verharder aan onder de margelijn.
Breng een ruime hoeveelheid gipsverharder aan op het geulgebied net onder de margelijn.
Laat de lijn onbedekt. De verharder wordt door de capillaire werking door het gips naar de
marge opgezogen en dicht de lijn af zonder dat deze aangestreken is.
Afb. 5 Breng gipsverharder aan boven de margelijn.
Begin incisaal of occlusaal en bedek het hele kroonoppervlak tot aan de gemarkeerde marge,
zonder deze aan te raken. Het gips absorbeert de verharder van onder en boven de margelijn
en dicht de lijn af zonder dat deze aangestreken is. De eerste laag verharder wordt volledig
geabsorbeerd door het gips en creert een relif van 0 micron .
Afb. 6 De eerste relifaag aanbrengen.
Om de eerste dimensie cementrelif aan te brengen, gebruikt u de verharder opnieuw om
een finke laag aan te brengen op de hele die, inclusief de margelijn. Deze laag verharder
dicht de margelijn permanent af.
Afb. 7 Zo nodig meer relifagen aanbrengen.
Een groter relif wordt verkregen door extra lagen gekleurde spacer over de verharder aan
te brengen. Breng de gekleurde spacer aan vanaf de incisale of occlusale zijde van de die tot
aan de interne rand van de marge zonder de marge te bedekken.
Afb. 8 Blockout Wax wordt gebruikt als de laatste stap voor de voorbereiding van de die om
ondersnijdingen te elimineren, scherpe randen af te ronden en de die glad te maken. Breng
de Blockout Wax rechtstreeks op de laatste spacerlaag aan. Gebruik een snij-instrument om
de was in de uiteindelijke gewenste vorm glad te strijken. Wrijf en polijst de Blockout Wax
met een nylon doek. Bevochtig de die en maak een gedompelde wascoping rechtstreeks
over de Blockout Wax. De Blockout Wax wordt verwijderd voordat de gietvorm op de die
bevestigd wordt.
Metaalvrije restauraties Model en die
Afb. 9 Model geprepareerd en marge bijgesneden.
Afb. 10 Margeliner aanbrengen.
Afb. 11 Verharder aanbrengen.
Afb. 12 Rubber Sep aanbrengen, 1 2 lagen.
Afb. 13 Juist aangebrachte Rubber Sep.
Afb. 14 Rubber Sep volledig uitgehard.
Enkelvoudige anterieure kronen en veneers, metaalvrij
Aanbrengen van primaire dentine
Dupliceer de werkdie indien gewenst en plaats hem in een articulator. Isoleer de contactpunten
met het aanliggende gebitselement met Rubber Sep.
Afb. 15 Prepareer het model en de die.
Afb. 16 Breng primaire dentine aan en geef dit de gewenste vorm. Stop net boven de
periferie van de marge. Licht elk aspect 20 seconden met licht uit. Zie diagrammen voor het
aanbrengen van lagen.
Aanbrengen van faciale dentine
Afb. 17 Werk het faciale dentine bij aan de marge voor een precieze pasvorm.
Afb. 18 Geef het faciale dentine de gewenste vorm. Herhaal dit op alle aspecten. Regelmatig
met licht uitharden. Nadat de uiteindelijke vorm bereikt is, alle aspecten 20 seconden met
licht uitharden. Zie diagrammen voor het aanbrengen van lagen.
Incisal aanbrengen
Afb. 19 Werk Incisal-materiaal in dunne lagen bij. Laat iedere laag 10 seconden met licht
uitharden.
Afb. 20 Geef de incisale rand de uiteindelijke vorm. Creer een restauratie die enigszins
langer is dan het gebitselement dat gerepliceerd wordt. (Hierdoor kan na het polijsten
de juiste morfologie bereikt worden). Verwijder de die van het werkmodel. Voeg
contactgebieden toe. Hard elk aspect 20 seconden met licht uit. Zie diagrammen voor het
aanbrengen van lagen. Polymeriseer 20 minuten in het uithardingsapparaat. Verwijder de
restauratie na de polymerisatie zo vlug mogelijk van de die. Een stoomreiniger kan nuttig
zijn bij de verwijdering.
Afb. 21 De voltooide restauratie na het polijsten.
Inlays en onlays
Dupliceer de werkdie indien gewenst en plaats hem in een articulator. Isoleer de contactpunten
met het aanliggende gebitselement en de tegenoverliggende elementen met Rubber Sep.
Afb. 22 Prepareer het model en de werkdie. Blok alle ondersnijdingen uit.
Afb. 23 Breng een dunne laag primaire dentine aan op de bodem en de axiale wanden en
geef de dentine de gewenste vorm. Stop net boven de periferie van de marge. Breng zo
nodig Kolor Plus aan om de occlusale kleur te wijzigen. Hard elk aspect 20 seconden met
licht uit.
Afb. 24 Breng de faciale dentine met dunne lagen in de gewenste vorm. Controleer
voortdurend de occlusale ruimte. Werk aan n cuspis tegelijk. Breng Kolor Plus-modifcator
aan om occlusale schakering te simuleren. Laat iedere laag 10 seconden met licht uitharden.
Afb. 25 Werk het occlusale vlak af met Cuspal/Incisal tot de gewenste vorm. Verwijder de
die van het werkmodel. Voeg zo nodig contactgebieden toe. Hard elk aspect 20 seconden
met licht uit. Polymeriseer 20 minuten in het uithardingsapparaat. Verwijder de restauratie
na de polymerisatie zo vlug mogelijk van de die. Een stoomreiniger kan nuttig zijn bij de
verwijdering.
Afb. 26 De voltooide restauratie na het polijsten. Zie diagrammen voor het aanbrengen van
lagen.
Metalen restauraties
Premise Indirect kan verwerkt worden op iedere aanbevolen dentale legering. Het gebruik
van mechanische retentie wordt aanbevolen. De metalen onderstructuren moeten gladde,
afgeronde randen hebben, met name bij de incisale en occlusale gebieden. Creer een
onderstructuur met een dikte van 0,3 0,5 mm. Voor bruggen moet de structuur ontworpen
worden voor correcte plaatsing van brugtussendelen en connectors. Zorg dat er voldoende
ruimte is voor de veneer.
Breng de wasvorm aan met Silicone Key.
Een siliconen pin kan gebruikt worden om wascopings te vervaardigen met of zonder
onderlaag.
Afb. 27 Breng volledige wasvorm aan.
Afb. 28 Verwijder de waskroon.
Afb. 29 Evalueer de beschikbare ruimte.
Afb. 30 Snijd de onderstructuur in de gewenste vorm.
Afb. 31 Ideale margeruimte.
Afb. 32 Afgerond en glad.
Afb. 33 Snijd de onderlaag bij en polijst hem voordat u de veneer aanbrengt.
Afb. 34 Afgerond en glad.
De kunststof-metaalbond tot stand brengen
Om de beste hechtsterkte te bereiken is het van cruciaal belang dat de metalen onderstructuur
schoon is.
De legering prepareren
Afb. 35 Zandstraal alle veneeroppervlakken met 50 micron aluminiumoxide bij een druk
van niet meer dan 2 bar (max 30 PSI). Gebruik geen recycleerbare zandstraler. Dit kan
contaminatie tot gevolg hebben.
Als aluminiumoxide zichtbaar is na het afstralen, verwijdert u dit door middel van trillingen.
U kunt ook perslucht uit een olievrije compressor gebruiken.
NIET stomen, wassen of alcohol op het metaal aanbrengen.
Controleer onder vergroting of de substructuur volledig schoon is.
Metal Prep aanbrengen
Afb. 36 Breng na de reiniging Metal Prep aan met een penseel of rechtstreeks uit het fesje.
Afb. 37 Alle veneeroppervlakken zijn bedekt met Metal Prep.
Ongeveer 1 minuut volledig laten drogen.
Als er nog Metal Prep zichtbaar is, gebruikt u perslucht uit een olievrije compressor met een
druk van 1 bar (max 15 PSI).
Opaque aanbrengen
Breng Opaque aan met een uiteindelijke dikte van 0,1 0,2 mm. Zorg dat er geen grijze
stukken meer zichtbaar zijn. U moet misschien 2-3 lagen aanbrengen. Contamineer of verwijder
de zuurstofbarrire NIET. Deze is nodig om de hierop volgende veneerlagen te kunnen hechten.
Licht iedere opaque-laag 40 seconden per vlak uit.
Afb. 38 Prepareer een eerste Opaque-laag. Meng zo nodig een kleine hoeveelheid
modelleerhars met Opaque.
Afb. 39 Wijzig zo nodig de Opaque-kleur met Kolor Plus.
Afb. 40 Oranje modifcator is ideaal voor cervicale gebieden of voor het creren van een
warmere kleur.
Afb. 41 Bedek het cervicale gebied volledig met het Opaque-mengsel. Hard elke laag 40
seconden met licht uit.
Afb. 42 Volledige maskering van de onderliggende metalen structuur. Merk op dat het
oppervlak een lichte glans heeft. Verwijder of contamineer dit oppervlak NIET.
Construct
Construct is ontworpen om een composiet restauratie te versterken. Als het intern geplaatst
wordt, voorkomt het de verbreiding van breuken.
Indicaties:
Alle enkelvoudige posterieure kronen
Alle posterieure bruggen
Alle anterieure bruggen
Geselecteerde anterieure enkelvoudige kronen
Geselecteerde inlays en onlays
Richtlijnen:
Evalueer alle voorgeschreven gevallen om een geslaagd resultaat te verzekeren.
Gebruik altijd Construct Fiber met de grootst verkrijgbare breedte.
Zorg dat de vezel volledig bevochtigd wordt met Construct Resin.
Zorg dat alles goed georganiseerd is en dat u alle materialen bij de hand hebt.
Houd het ontwerp van de onderstructuur zo eenvoudig mogelijk.
Onderstructuren voor met Construct verstevigde posterieure kronen
Afb. 43 Prepareer het model en de werkdie.
Afb. 44 Bepaal de afmeting en het oppervlak van de preparatie. Vorm een platte schijf
primair dentine met een dikte van 0,5-0,6 mm.
Afb. 45 Plaats de schijf op het occlusale vlak en leg overtollig materiaal over de axiale
wanden zodat een coping gevormd wordt. Stop net boven de periferie van de marge. Licht
elk aspect 20 seconden met licht uit. De ideale dikte van de coping is 0,2 mm.
Afb. 46 Construct moet rondom de preparatie gewikkeld worden. Breng het op het
occlusale vlak aan als de ruimte dat toelaat. Volg de contouren van de preparatie voor
optimale toepassing. Knip met een Construct-schaar een hoeveelheid vezel af. Bevochtig
n uiteinde van de Fiber met Construct Resin. Breng dit in de gewenste positie aan op de
proximale axiale wand. Nadat het volledig gevormd en gesatureerd is, licht u het gedurende
3-5 seconden uit.
Afb. 47 Breng Construct Resin in dunne lagen van 1-2 mm aan. Wikkel dit rondom. Nadat de
vezel volledig gevormd en gesatureerd is, licht u hem gedurende 3-5 seconden uit.
Afb. 48 Wikkel dit helemaal rondom. Regelmatig en bij beetjes uitharden.
Afb. 49 Na volledige vorming overlapt u 0,1-0,2 mm en knipt de Fiber af. 3-5 seconden met
licht uitharden.
Afb. 50 Meet een stuk Construct af voor het occlusale vlak.
Afb. 51 Breng Construct aan zoals eerder beschreven is en hard het 3-5 seconden met licht
uit. Hard elk aspect na voltooiing 20 seconden met licht uit.
Onderstructuren voor met Construct verstevigde posterieure bruggen
Dupliceer zo nodig het werkmodel. Isoleer contactpunten met aanliggende en
tegenoverliggende gebitselementen met Rubber Sep. Evalueer voortdurend de occlusale ruimte
en contactpunten. Segmenteer het werkmodel niet volledig wanneer u de brugstructuur uit
Construct vervaardigt. Blok alle ondersnijdingen uit.
Extra voorzichtigheid is geboden bij het ontwerp en de implementatie van
anterieure en posterieure Construct-structuren. Om de restauratie correct te laten
functioneren en optimale esthetiek te bereiken, raden we u aan alle werkmodellen
in een articulator te monteren.
Afb. 52 Prepareer het model en de werkdies.
Afb. 53 Bepaal de afmeting en het oppervlak van elke preparatie.
Afb. 54 Vorm een platte schijf primair dentine met een dikte van 0,5-0,6 mm.
Afb. 55 Plaats de schijf op het occlusale vlak van iedere opbouw en leg overtollig materiaal
over de axiale wanden zodat een coping gevormd wordt. Stop net boven de periferie van de
marge. Licht elk aspect 20 seconden met licht uit. De ideale dikte van de coping is 0,2 mm.
Afb. 56 De connector/het brugtussendeel moet voldoende groot zijn en de juiste vorm
hebben om kauw- en functionele krachten te kunnen absorberen. De richtlijnen voor
metalen structuren moeten gevolgd worden. Geef de connector vorm met primaire dentine
zodat hij de afmeting en de vorm van de aanliggende opbouw. Zorg dat er voldoende ruimte
is tussen het weefsel en de interstitile gebieden voor scheiding en zelfreiniging. Nadat de
uiteindelijke vorm bereikt is, alle aspecten 20 seconden met licht uitharden.
Afb. 57 Meet een stuk Construct af voor het occlusale vlak. Maak het groter dan de
verbindingsgebieden op de occlusale middenlijn. Breng Construct Resin in dunne lagen
van 1-2 mm aan. Nadat het volledig gevormd en gesatureerd is, licht u het gedurende
3-5 seconden uit. Regelmatig en bij beetjes uitharden.
Afb. 58 Knip met een Construct-schaar de juiste lengte Fiber af. Gebruik de grootst
verkrijgbare breedte (3 mm). Breng op het middelpunt van de vezel hars aan en bevestig de
vezel aan het middel van het brugtussendeel. Nadat het volledig gevormd en gesatureerd is,
licht u het gedurende 3-5 seconden uit.
Afb. 59 Wikkel de Construct rondom, waarbij u dunne lagen hars gebruikt. Nadat het
volledig gevormd en gesatureerd is, licht u het gedurende 3-5 seconden uit. Regelmatig en
bij beetjes uitharden.
Afb. 60 De vezel moet rondom de opbouw en langs het brugtussendeel gevormd worden.
Het moet afgeknipt worden wanneer het de axiale wand van de tweede opbouw passeert.
Afb. 61 Votlooid eerste stadium.
Afb. 62 Herhaal het hele proces voor de rest van de structuur. De vezel moet rondom
de opbouw en langs het brugtussendeel gevormd worden. Het moet afgeknipt worden
wanneer het de axiale wand van de tweede opbouw passeert.
Afb. 63 Na voltooiing moeten alle aspecten van ieder brugtussendeel en opbouw gedurende
20 seconden uitgehard worden.
Onderstructuren voor met Construct verstevigde anterieure bruggen
Het brugtussendeel moet in een optimale positie geplaatst worden en de kromming van de
boog volgen. Correcte occlusale planning zorgt dat er voldoende ruimte beschikbaar is voor
veneermateriaal van Premise Indirect.
Afb. 64 Volg dezelfde procedures als voor het vervaardigen van een posterieure structuur.
Afb. 65 De structuur moet ter hoogte van de connector over voldoende hoogte en breedte
beschikken om torsiespanning te kunnen weerstaan.
In lagen aanbrengen van met Construct verstevigde posterieure kronen
Afb. 66 Breng zo nodig Kolor Plus aan om de occlusale kleur te wijzigen. 20 seconden met
licht uitharden.
Afb. 67 Breng een laag primaire dentine aan over de restauratie. Geef het de gewenste
vorm. Stop net boven de periferie van de marge. De helft tot tweederde van de afmeting van
de voltooide restauratie bestaat uit primair dentine. Licht elk aspect 20 seconden met licht
uit.
Afb. 68 Palataal aanzicht van het primaire dentine.
Afb. 69 Werk het faciale dentine bij aan de marge voor een precieze pasvorm. Geef het
faciale dentine de gewenste vorm. Herhaal dit op alle aspecten. Regelmatig met licht
uitharden. Nadat de uiteindelijke vorm bereikt is, alle aspecten 20 seconden met licht
uitharden.
Afb. 70 Faciale dentine op de buccale en palatale wanden.
Afb. 71 Faciale dentine op het occlusale vlak om de vorm te corrigeren. Nadat de
uiteindelijke vorm bereikt is, alle aspecten 20 seconden met licht uitharden.
Afb. 72 Breng interne kleurmodifcatoren aan; u kunt indien gewenst Kolor Plus gebruiken.
Werk het occlusale vlak af met Cuspal/Incisal tot de gewenste vorm. Verwijder de die van het
werkmodel. Voeg waar nodig contactgebieden toe. Hard elk aspect 20 seconden met licht uit.
Afb. 73 Voltooide anatomische vorm bij het buccale vlak.
Afb. 74 Voltooide anatomische vorm bij het palatale vlak.
Afb. 75 Voltooide vorm bij het saggitale vlak. Polymeriseer 20 minuten in het
uithardingsapparaat. Verwijder de restauratie na de polymerisatie zo vlug mogelijk van de
die. Een stoomreiniger kan nuttig zijn bij de verwijdering.
In lagen aanbrengen van Construct voor posterieure structuren
Afb. 77 Breng zo nodig Kolor Plus aan om de occlusale kleur en interstitile connectors te
wijzigen. Na aanbrenging 20 seconden met licht uitharden.
Afb. 78 Breng een laag primaire dentine aan over elke restauratie. Geef het de gewenste
vorm. Stop net boven de periferie van de marge. De helft tot tweederde van de afmeting van
de voltooide restauratie bestaat uit primair dentine. Licht elk aspect 20 seconden met licht
uit.
Afb. 79 Werk het faciale dentine bij aan de marge voor een precieze pasvorm. Geef het
faciale dentine de gewenste vorm. Herhaal dit op alle aspecten. Regelmatig met licht
uitharden. Nadat de uiteindelijke vorm bereikt is, alle aspecten 20 seconden met licht
uitharden.
Afb. 80 Breng interne kleurmodifcatoren aan; u kunt indien gewenst Kolor Plus gebruiken.
Afb. 81 Werk het occlusale vlak af met Cuspal/Incisal tot de gewenste vorm. Verwijder de
dies van het werkmodel. Voeg waar nodig contactgebieden toe. Hard elk aspect 20 seconden
met licht uit. Polymeriseer 20 minuten in het uithardingsapparaat. Verwijder de restauratie
na de polymerisatie zo vlug mogelijk van de die. Een stoomreiniger kan nuttig zijn bij de
verwijdering.
Lichtuithardende techniek
Afb. 85 Bij het gebruik van lichtuitharding mag de lichtgeleider zich niet verder dan 10 mm
van het restauratievlak bevinden. Bij een grotere afstand van het object vindt minder
lichtpolymerisatie plaats. Hard regelmatig en bij beetjes uit tot de uiteindelijke vorm en
contour bereikt is.
Afb. 86 Activering van lichtpolymerisatie. De optimale afstand van het object is 8 -10 mm.
De uithardingstijd is afhankelijk van de hoeveelheid en de diepte van het materiaal dat
uitgehard moet worden. De maximale diepte voor lichtpolymerisatie van Premise Indirect is
2 mm.
Techniek voor het aanbrengen van laagjes
Gebruikelijke aanbrenging van lagen
Voor metalen en metaalvrije restauraties wordt dezelfde techniek gebruikt voor het aanbrengen
van lagen. Zorg dat er voldoende ruimte is voor de metalen substructuur en Opague. NB: De
maximale dikte van de faciale dentine mag niet meer zijn dan 1,5 mm.
Afb. 87 Anterior
Afb. 88 Posterior
Afb. 89 Inlay
Afb. 90 Onlay
Afb. 91 Posterieur met en zonder legering.
Gebruikelijk ontwerp voor metalen structuur Anterieure restauraties
Afb. 92 Gebruik waar mogelijk retentieparels op alle metalen onderstructuren. Om de
retentie te maximaliseren en ruimte te laten voor veneerlagen, wordt het teveel aan legering
bijgesneden zoals in de illustratie te zien is.
Afb. 93 Anterieur met retentie
Afb. 94 Anterieur zonder retentie
Afb. 95 Anterieur met metalen onderlaag
Afb. 96 Gebruikelijk ontwerp voor metalen structuur Posterieure restauraties
Afb. 97 Gebruikelijk ontwerp voor metalen structuur Brugtussendelen
Restauratievereisten
Voordat u het laboratorium verlaat
1. Na het polijsten, reinigt u de restauratie met een stoomreiniger of een ultrasone reiniger.
2. Besteed daarbij met name aandacht aan het pasvlak.
3. Gebruik een olievrije compressor om de restauratie te drogen.
4. Straal alle pasvlakken af met 50 aluminiumoxide bij een druk van 1 bar.
5. Verwijder eventuele resten door de restauratie met behulp van een olievrije compressor te
drogen.
Zet de restauratie niet terug op het moedermodel; hierdoor kan het oppervlak gecontamineerd
worden.
Voorbereiding voor het hechten van Premise Indirect
De volgende procedures worden aanbevolen vr plaatsing:
1. Volg de standaard pasprocedures, waarbij u de pasvorm, contactpunten en occlusie evalueert.
2. Verwijder alle verontreinigende stofen van het pasvlak.
3. Ruw het pasvlak indien gewenst met een 25 diamant of schuur het met 50
aluminiumoxide bij een druk van minder dan 1 bar.
4. Verwijder eventuele resten door de restauratie met behulp van een olievrije compressor te
drogen.
5. Volg de hechtingsprocedures van de fabrikant.
Polijsttechniek:
Voorzichtigheid is geboden bij het afwerken en polijsten om te voorkomen dat contactpunten,
occlusale vlakken of marginale randen verloren gaan.
Hoewel de polijsttechnieken kunnen variren, worden de volgende procedures aanbevolen:
1. Maak alle externe convexe gebieden glad met een middelgrove rubber polijster of een
siliconen slijpsteen.
2. Polijst alle occlusale vlakken met rubber of siliconen punten. U kunt ook een aangepaste
geitenharen borstel gebruiken die gempregneerd is met polijstpasta.
3. Grote reducties kunnen bereikt worden met behulp van wolfraamcarbide of gladde
hardgips. Diamanten worden niet aanbevolen; deze kunnen diepe krassen achterlaten.
4. Hoogglans wordt verkregen door polijstrubber, een geitenharen borstel die
gempregneerd is met diamant polijstpasta of mengsel. Katoenen, wollen of zeemleren
polijstschijven zijn ook ideaal.
5. Oefen tijdens het polijsten altijd zo min mogelijk druk uit op de restauratie.
6. Polijst altijd op lage snelheid; een te hoge snelheid is schadelijk voor de afgewerkte restauratie.
Toevoegingen, aanpassingen en reparaties na de laatste polymerisatie
Volg het volgende protocol om een sterke en stabiele hechting te bewerkstelligen na de laatste
polymerisatie:
Modifcatie in het laboratorium
1. Ruw het gewenste gebied op met wolfraamcarbide boren of straal het af met 50
aluminiumoxide bij een druk van 2 bar.
2. Reinig met gedestilleerd water of stoom.
4. Breng 1-2 druppels Silane Primer aan. En minuut laten drogen.
5. Als Silane-residu zichtbaar is op het oppervlak, droogt u dit voorzichtig met een
olievrije compressor.
6. Breng een kleine hoeveelheid modelleerhars aan op het oppervlak. 40 seconden met
licht uitharden.
7. Breng Premise Indirect in dunne lagen aan. Laat iedere laag 20 seconden met licht
uitharden.
8. Plaats de gemodifceerde restauratie na volledige lichtpolymerisatie gedurende een
cyclus van 10 minuten in het uithardingsapparaat.
9. Verwijder de restauratie na volledige polymerisatie uit het uithardingsapparaat en laat
hem afkoelen.
10. Snijdt de restauratie bij en polijst hem.
Modifcatie in de stoel
Het verdient de voorkeur een met licht uitgeharde composiet van Kerr te gebruiken voor
intraorale modifcatie.
1. Ruw het gewenste gebied op met wolfraamcarbide boren of straal het af met 50
aluminiumoxide bij een druk van 2 bar.
2. Gebruik een waterspray om te reinigen.
4. Breng 1-2 druppels Silane Primer aan. En minuut laten drogen.
5. Als Silane-residu zichtbaar is op het oppervlak, droogt u dit voorzichtig met een
olievrije compressor.
6. Breng hecht- of modelleerhars aan op het oppervlak. Polymeriseer volgens de
gebruiksaanwijzing van de fabrikant.
7. Breng composiet van Kerr in dunne lagen aan. Polymeriseer iedere laag volgens de
gebruiksaanwijzing van de fabrikant.
8. Snijd de restauratie na volledige polymerisatie bij en polijst hem.
Oplossing
Polijsten
1. Probleem: Onvoldoende oppervlakteglans/gebrek aan glanzende afwerking.
a) Mogelijke oorzaak: Blootliggen van primaire dentine.
Aanbeveling: Primary Dentin kan niet mechanisch gepolijst worden en moet
bedekt blijven door Facial Dentin of Incisal-materiaal. Volg het diagram met de
verschillende lagen voor optimale plaatsing.
b) Mogelijke oorzaak: Oververhitting veroorzaakt door te hoge slijp- en
polijstsnelheid maakt de harsmatrijs dof.
Aanbeveling: Gebruik in alle stadia van het polijstproces een lage snelheid en
een lage druk. Max 4-5000 rpm.
c) Mogelijke oorzaak: Onvolledig gepolijst.
Aanbeveling: Zorg dat u met kwaliteitsgereedschap polijst.
d) Mogelijke oorzaak: Excessief contoureren. Diepe kloven en efecten vergen
extra tijd om een volledige glans te bewerkstelligen. Deze gebieden vullen vaak
met polijstsel dat niet bereikt kan worden met een polijstborstel.
Aanbeveling: Gebruik wolfraamcarbide of rubber polijstschijven in plaats van
diamanten om efecten te creren.
e) Mogelijke oorzaak: Onvoldoende polymerisatie.
Aanbeveling: Volg de aanwijzingen voor uitharden onder invloed van licht en
druk. Controleer de machinerie.
f) Mogelijke oorzaak: Porositeit van het oppervlak.
Aanbeveling: Maak gebruik van een ef cintere lagentechniek met behulp
van siliconen gereedschap. Gebruik een kleine hoeveelheid modelleerhars in de
lagenfase als u metalen instrumenten gebruikt.
2. Probleem: Kleur te donker of te grijs.
a) Mogelijke oorzaak: Onvoldoende/onjuiste plaatsing van primaire dentine.
Aanbeveling: Volg de diagrammen voor het aanbrengen van lagen.
b) Mogelijke oorzaak: Overdadig gebruik van Incisal-materiaal.
Aanbeveling: Volg de diagrammen voor het aanbrengen van lagen. Plaats
insicaal materiaal alleen waar dat aangegeven is. Plaatsing op het labiale,
buccale vlak tot het cervicale gebied wordt niet geadviseerd. Hierdoor wordt de
kleurwaarde van de restauratie verminderd.
3. Probleem: Kleurschakering bij brugtussendelen is te grijs/donker.
a. Mogelijke oorzaak: Onjuist gebruik van primair dentine.
Aanbeveling: Volg de diagrammen voor het aanbrengen van lagen. Geef
het primaire dentine vorm zodat het het merendeel van het brugtussendeel
uitmaakt. Gebruik n tint lichter primair dentine. Gebruik bijvoorbeeld voor
voorgeschreven tint A3,5 brugtussendeelkleur primair dentine A3.
Bond tussen legering en Opaque
1. Probleem: Slechte hechting aan metalen structuur.
a) Mogelijke oorzaak: Contaminatie van het oppervlak.
Aanbeveling: Volg de richtlijnen voor de reiniging van het metaal strikt op vr
u de bond tot stand brengt.
Controleer het volgende:
Vet van de vingers en handschoenen op het metalen oppervlak
Vuil stralingsmedium
Zorg dat er voldoende zandstraaldruk en de juiste keus stralingsmedium gebruikt
wordt
Controleer of de luchtlijn met olie gecontamineerd is (gebruik een olievrije
compressor)
Gebruik geen ontvettende middelen
Gebruik geen stoomreiniger na het zandstralen
Incompatibele CTE (cof cint voor thermische uitzetting) van legering voor
Premise Indirect.
Aanbeveling: Controleer de uiterste gebruiksdatum van Metal Primer.
Volg de richtlijnen voor het aanbrengen van de Metal primer strikt op.
Breng de eerste opague-laag als een wassing aan.
Polymeriseer alle opaque-lagen op elk vlak gedurende 40 seconden met licht uit.
Hard legeringen die met Opaque bedekt zijn niet in het uithardingsapparaat uit.
Alleen met licht uitharden.
Contoleer de output van de uithardingslamp. Vervang de lamp indien nodig.
Onvoldoende gebruik van mechanische retentie.
Onjuist ontwerp van de metalen structuur.
Vaak gestelde vragen
Mag ik glazuurmateriaal op het oppervlak van een voltooide restauratie
aanbrengen?
Nee. Een glazuurmiddel kan onmogelijk na polymerisatie aan het oppervlak hechten.
Glazuurmiddelen slijten weg en onthechten van iedere onderliggende structuur.
Hierdoor wordt het uiterlijk van de restauratie benvloed, wordt plaque aangetrokken
en verkleurt de restauratie gemakkelijk.
Moet ik stikstof gebruiken?
Ja. Door het gebruik van stikstof tijdens een trimodaal uithardingsproces kan een
grotere mate van crosslinking optreden en langere moleculaire ketens tot stand
gebracht worden. Hierdoor wordt sterkte toegevoegd die de breukweerstand
verbetert.
Mag ik Premise Indirect gebruiken op modellen van epoxyhars?
Ja. Hoewel modellen van epoxyhars niet zo precies zijn als type IV-gips of verzilverde
dies, zijn ze goed genoeg voor het vervaardigen van de meeste typen restauraties.
Het juiste gebruik van Rubber Sep voorkomt dat de epoxyhars en Premise Indirect aan
elkaar hechten.
Mogen modellen van epoxyhars in het uithardingsapparaat geplaatst worden?
Nee. Bij 140 C kan de interne temperatuur van het uithardingsapparaat uitzetting,
kromming en zacht worden van de epoxy veroorzaken. Premise indirect mag indien
gewenst echter los van het model uitgehard worden.
Raadt u het gebruik van mechanisch retentiemateriaal op metalen structuren aan?
Ja. Premise Indirect hecht doeltrefend aan de meeste aanbevolen dentale legeringen,
inclusief titanium. Toevoeging van mechanische retentie samen met het juiste
structuurontwerp verzekert een substantieel lange hechting.
Kan Premise Indirect in de mond gerepareerd worden?
Ja. Iedere directe composiet van Kerr kan gebruikt worden om een breuk of gebroken
restauratie te repareren. De klinische procedure volgt dezelfde methoden als gebruikt
worden voor het aanbrengen van een toevoeging na volledige polymerisatie in het
laboratorium.
Kan Kolor Plus op het oppervlak van een restauratie aangebracht worden?
Ja, maar dit wordt niet aanbevolen. Kolor Plus is een vloeibare, ongevulde hars. Door
een lagere schuurweerstand vergeleken met Premise Indirect, kan een aangebracht
oppervlakte-efect intraoraal afslijten. Probeer technieken te gebruiken waarbij Kolor
Plus intern aan alle restauraties wordt toegevoegd.
Waarschuwingen
Bewaren bij omgevingstemperatuur.
LET OP: Niet-uitgehard methacrylaathars kan contactdermatitis veroorzaken en de
pulpa beschadigen. Contact met huid, ogen en weke delen voorkomen. In geval van
contact grondig met water spoelen.
Silane Primer Ontvlambare vloeistof: Ethylalcohol
Rubber Sep PAS OP: Bevat natuurlijke latex, dat bij sommige mensen een allergische
reactie veroorzaakt.
UITSLUITEND VOOR DENTAAL GEBRUIK PAS OP: Krachtens de federale wet van de
VS mag dit hulpmiddel uitsluitend door of op voorschrift van een tandarts verkocht
worden.
I
M
O
U
S
Premise
Indirect - Kyttohjeet
Premise Indirect. Kehitetty Herculite XRV:n, belleGlass NG:n ja Premisen menestyksen tuloksena. Premise Indirectiss kytetn
samaa optimoitua kolmimodaalista polymerointia kuin belleGlass NG:ss, joka on kaikkein arvostetuin epsuoraan kyttn
tarkoitettu yhdistelmmuovi
Premise Indirect. Ihanteellinen nanohybridipaikka-aine restauraatioihin, jotka vastaavat vanhenemiseltaan, kulutuksen
kestoltaan, toiminnaltaan ja ulkonltn oikeaa hammasta.
Sislt
Kyttaiheet
Materiaalit
Mallin ja muotin valmistus
Metallittomat restauraatiot
Yksittiset anterioriset kruunut ja laminaatit
Inlayt (valutytteet) ja onlayt (pllevalut)
Metallirestauraatiot
Construct
Valokovetusmenetelm
Kerrostustekniikka
Usein kysytty
Kyttaiheet
Metallittomat - inlayt, onlayt, kuorikot, kruunut, sillat. *
Metalli rakenteiset - kruunut, sillat
Construct kuiturakenteet - vahvistetut kruunut, anterioriset ja
posterioriset sillat
*Kaikki sillat ja taka-alueen kruunut on vahvistettava Construct Fiber
-kuidulla.
Materiaalit
Modeling Resin
Tyteainetta sisltmtn yleiskostutusaine, jota kytetn optimoimaan kovetettujen
kerrosten vlinen sidos. Aine vhent siten valkoisen rajansyntymist. Modeling
Resin auttaa mys restauraation muotoilussa, koska se est materiaalia tarttumasta
muotoiluinstrumentteihin. Kyt sstelisti.
Primary Dentin
Primary Dentini kytetn peruskerroksiin ja opaakkisiinkerroksiin. Oikein levitettyn tuote
lis lujuutta, peittvyytt ja silytt restauraation vrin. Katso kerrostamiskuvia.
Facial Dentin
Facial Dentinill peitetn koko perusta ja pllyskerrokset, jolloin syntyy stabiili, kestv,
kiiltv pinta. Sen avulla saadaan optimaalinen lpinkyvyys, joka on tarpeen kaikkien
restauraatioiden vitaliteetin maksimoinnissa. Katso kerrostamiskuvia.
Incisal
Incisal levitetn inkisaali-/kuspialueelle. Incisal on suunniteltu sopimaan hampaan pinnan
vitaliteettiin. Incisal on erittin opalisoiva ja lpikuultava. Opaalisuudella ja lpikuultavuudella
saadaan luonnollisempi tulos. Katso kerrostamiskuvia.
Cervical
Cervicalissa on yksi svy: puna-ruskea. Tt tummaa svy kytetn kervikaalialueen juuren
svyn jljittelyyn.
Color Modifers
Color Modifers (Kolor Plus) voidaan levitt kaikenlaisten perus- ja pllyskerrosten
vliin. Kytetn syvemmn sisisen vrivaikutuksen saamiseksi okklusaali- ja
interproksimaalipinnoilla. Sekoita tai lis opakkiin, jos haluat muuttaa restauraation svy.
Vrin modifoijat on peitettv tmn jlkeen laminaattikerroksella.
Metal Prep
Metal Prep on sidonta-aine, jolla Opaque kiinnitetn metallipintaan. Levit suoraan puhtaalle,
etsatulle metallipinnalle ja anna kuivua.
Opaque
Opaquea on saatavana kaikkina Classic Vita -svyin. Metal Prepin jlkeen levitettyn Opaque
est metallin hohtamisen lpi ja auttaa sitomaan korjaavat kerrokset.
Rubber Sep
Rubber Sep on helposti poistettava, lateksia vapauttava aine ja tilan muodostaja. Kunkin
paikalleen levitetyn kerroksen paksuus on noin 20 mikronia. Ainetta levitetn kaikkiin
tymalleihin ja kosketusalueille. Kyt vain tysin kuivia kipsimalleja.
Silane Primer
Silane Primeri voi levitt kaikkien metallittomien restauraatioiden pinnoille ennen
kiinnityst. Sit kytetn mys modifoimaan tai korjaamaan kovetettuja paikkoja yhdess
Modeling Resin -hartsin kanssa.
Mallin valmistelu
Kuva 1 Huolellisella mallilla varmistetaan optimaalinen kiinnitys ja suuntaviivat, joiden
avulla voidaan arvioida purenta ja rakenne.
Jotta tm tavoite saavutettaisiin, suosittelemme seuraavaa:
Kyt tyypin IV muottikipsi venytten sit mahdollisimman vhn. Noudata
valmistajan ohjeita. Tyhjisekoita.
Tuki kaikki tyvilovet.
Kyt tarkkaa Die Pin- tai Sectional Tray -jrjestelm.
Tymallien on oltava tysin kuivia ennen minkn teknisen tyn aloittamista.
Ota kaksoiskappaleet kaikista tymuoteista.
Muotin valmistelu
Metallipaikka - katso kuvat 2 - 8.
Metalliton - katso kuvat 2 - 5.
Kuva 2 Tee syvennys reunan alle.
Tee karbiditrimmausporalla hiontarajan alapuolelle syvennys, jotta vahatyll on helppo
psy hiontarajalle.
Kuva 3 Vuoraa reunus.
Kun reunasyvennys on valmis, merkitse hiontarajat punaisella tai sinisell margin liner
kynll. Se auttaa sinua nkemn reunan pttymisviivan vahamallia viimeisteltess.
Kuva 4 Levit kipsin kovetinta reunaviivan alapuolelle.
Levit runsaasti kipsin kovetinta syvennysalueelle aivan reunaviivan alapuolelle. l sottaa
hiontarajaa. Kovetin valuu kapillaarisesti kipsin lpi reunaan ja tiivist sen sottaamatta.
Kuva 5 Levit kipsin kovetinta hiontarajan ylpuolelle.
Aloita inkisaaliselta tai okklusaaliselta puolelta ja peit kruunun koko pinta alas
merkitsemsi reunaan asti, mutta l koske reunaan. Kipsi imee kovettimen reunusviivan
ala- ja ylpuolelta ja tiivist sen siististi. Kipsi imee ensimmisen kovetinkerroksen
kokonaan ja muodostaa 0 mikronin tilan.
Kuva 6 Levit ensimminen tilantekolakkakerros.
Kyt ensimmisen sementtitilan luomiseen jlleen kirkasta kipsin kovetinta ja levit sit
runsas kerros koko mallin plle, mys hiontarajalle. Tm kerros tiivist koko hiontarajan
pysyvsti.
Kuva 7 Levit tarvittaessa lis tilantekokerroksia.
Suurempi tila saadaan, kun levitetn viel kovettimen plle vrillisi tilantekolakkoja.
Levit vrillist tilantekolakkaa mallin inkisaalista tai okklusaalista alaspin hiontarajan
sisreunaan saakka. l peit hiontarajaa.
Kuva 8 Blockout Wax -vahaa kytetn muotin valmistuksen viimeisess vaiheessa. Sill
poistetaan allemenot, huokoset, pyristetn tervt reunat ja tehdn mallista sile.
Levit Blockout Wax -vahaa suoraan viimeisen tilantekokerroksen plle. Silit vaha
veistoinstrumentilla lopulliseen muotoon. Hankaa ja kiillota vaha nailonkuidulla. Erista malli
ja tee vahaty suoraan Blockout Waxin plle. Blockout Wax poistetaan ennen lopullisen
valun asettamista mallille.
Metallittomat paikat - mallit ja muotit
Kuva 9 Malli on valmis ja hiontaraja viimeistelty.
Kuva 10 Merkitse hiontaraja.
Kuva 11 Levit kipsin kovetin.
Kuva 12 Levit Rubber Sep: 1 - 2 kerrosta.
Kuva 13 Oikein levitetty Rubber Sep.
Kuva 14 Rubber Sep on kokonaan kovettunut.
Yksittiset anterioriset kruunut ja laminaatit, metallittomat
Primary Dentinin levitys
Ota halutessasi kopio tymallista ja artikuloi. Erist viereisen hampaan kosketuspinnat Rubber
Sepill.
Kuva 15 Valmistele malli ja tymuotti.
Kuva 16 Levit Primary Dentini ja muotoile se haluttuun muotoon. Lopeta hiukan ennen
rirajaa. Valokoveta joka puolelta 20 sekuntia. Katso kerrostamiskuvia.
Levit Facial Dentini.
Kuva 17 Muotoile Facial Dentin reunukseen tarkkuussovitusta varten.
Kuva 18 Muotoile Facial Dentin haluttuun malliin. Toista sama joka puolelle. Valokoveta.
Pid useita taukoja valokovetuksen aikana. Kun lopullinen muoto on saavutettu, valokoveta
joka puolelta 20 sekunnin ajan. Katso kerrostamiskuvia.
Incisalin levittminen
Kuva 19 Ksittele Incisal-materiaalia pienin annoksina. Valokoveta jokaista annosta 10
sekuntia.
Kuva 20 Viimeistele inkisaalireuna. Muodosta restauraatio, joka on hiukan pitempi
kuin kopioitava hammas. (Tllin saadaan oikea rakenne kiillotuksen jlkeen.) Poista
muotti tymallista. Lis kosketusalueet. Valokoveta joka puolelta 20 sekuntia. Katso
kerrostamiskuvia. Polymeroi 20 minuuttia kovetuslaitteessa. Poista restauraatio muotista
mahdollisimman pian polymeroinnin pttymisen jlkeen. Hyrypuhdistin on hydyllinen
apuvline restauraation poistossa.
Kuva 21 Valmis restauraatio kiillotuksen jlkeen.
Inlayt ja onlayt
Ota halutessasi kopio tymallista ja artikuloi. Erist viereisen hampaan kosketuspinnat ja
vastakkaiset hampaat Rubber Sepill.
Kuva 22 Valmistele malli ja tymuotti. Poista kaikki allemenot.
Kuva 23 Levit ohut kerros Primary Dentinia pohjlle ja aksiaalisiin seinmiin ja muotoile
haluttuun malliin. Lopeta hiukan ennen rirajaa. Modifoi tarvittaessa okklusaalin vri Kolor
Plus -modifoijalla. Valokoveta joka puolelta 20 sekuntia.
Kuva 24 Muotoile Facial Dentini pienin mrin haluttuun muotoon. Tarkkaile koko ajan
okklusaalivli. Tyst yht kuspia kerrallaan. Levit Kolor Plus -modifoijaa jljittmn
okklusaalin tahroja. Valokoveta jokaista annosta 10 sekuntia.
Kuva 25 Viimeistele okklusaalimalli Cuspalilla/Incisalilla haluttuun muotoon. Poista
malli tymallista. Lis kosketusalueet tarvittaessa. Valokoveta joka puolelta 20 sekuntia.
Polymeroi 20 minuuttia kovetuslaitteessa. Poista restauraatio mallilta polymeroinnin
pttymisen jlkeen. Hyrypuhdistin on hydyllinen apuvline restauraation poistossa.
Kuva 26 Valmis restauraatio kiillotuksen jlkeen. Katso kerrostamiskuvia.
Metallirestauraatiot
Premise Indirecti voidaan kytt kaikkiin suositeltuihin hammasmetalliseoksien kanssa.
Mekaanisen retention kytt on suositeltavaa. Metallikehyksi tulisi kytt sileill, pyreill
reunoilla, erityisesti inkisaali- ja okklusaalialueilla. Kyt kehyst, jonka paksuus on 0,3 -
0,5 mm. Suunnittele siltojen kehys siten, ett sillan osat ja liitokset voidaan asettaa oikein
paikoilleen. Varmista, ett laminaattimateriaalilla on riittvsti tilaa.
Vahaus silikonimallin avulla
Silikonimallia voidaan kytt apuna valmistettaessa vahatit, joissa voi olla taustat tai ilman
taustoja.
Kuva 27 Vahattu kokonaan
Kuva 28 Poista vahakruunu.
Kuva 29 Arvioi kytettviss oleva tila.
Kuva 30 Viimeistele kehys haluttuun muotoon.
Kuva 31 Ihanteellinen reunustila.
Kuva 32 Pyristetty ja siloitettu.
Kuva 33 Viimeistele ja kiillota taustat ennen laminaattimateriaalin levittmist.
Kuva 34 Pyristetty ja siloitettu.
Resiinin ja metallisidostus
On erittin trke varmistaa metallikehyksen puhtaus, jotta saavutettaisiin
maksimikiinnityslujuus.
Seoksen valmistaminen
Kuva 35 Hiekkapuhalla kaikki kuorikkoalueet 50 mikronin alumiinioksidilla enintn 2
baarin (maks. 30 psi) paineella. l kyt uudelleen kytettv hiekkapuhallinta. Se voi
aiheuttaa likaamista.
Jos alumiinioksidiply on nkyviss puhalluksen jlkeen, poista se tryttimell.
Vaihtoehtoisesti voit puhaltaa paineilmalla ljyttmll kompressorilla.
L hyrypuhdista, pese tai kyt alkoholia metalliin.
Tarkista kehyksen puhtaus joka puolelta suurennuslasilla.
Metal Prepin levittminen
Kuva 36 Levit puhdistamisen jlkeen Metal Prepi siveltimell tai suoraan pullosta.
Kuva 37 Kaikki laminaattipinnat peitetn Metal Prepill.
Anna kuivua tysin kuivaksi noin minuutin ajan.
Jos Metal Prepi on viel nkyviss, puhalla paineilmalla 1 baarin paineella (maks. 15 psi)
ljyttmll kompressorilla.
Opaaakin levittminen
Levit Opaakkia siten, ett lopullinen paksuus on 0,1 - 0,2 mm. Varmista, ett harmaita
alueita ei ole nkyviss. Tm voi vaatia 2 - 3 kerrosta. L likaa tai poista happi-inhiboitua
kerrosta. Sit tarvitaan seuraavien laminaattikerrosten sidostamiseen. Valokoveta jokaista
opaakkikerrosta 40 sekuntia.
Kuva 38 Tee ensimminen Opaakki-sively. Voit sekoittaa pienen mrn Modeling Resini
Opaakkiin.
Kuva 39 Halutessasi voit modifoida Opaakki svyj Kolor Plus -modifoijalla.
Kuva 40 Oranssi modifoija on ihanteellinen kytettvksi kervikaalialueisiin tai
lmpimmmn svyn luomiseen.
Kuva 41 Valmis Opaakki-sively kervikaalialueella. Valokoveta jokaista kerrosta 40 sekuntia.
Kuva 42 Alla oleva metallikehys on tysin peitossa. Huomaa vhinen pinnan kiilto. L
poista tai likaa tt pintaa.
Construct
Constructia kytetn kaikkien komposiittirestauraatioiden lujittamiseen. Restauraation sisll
kytettyn se est srjen etenemisen.
Kyttaiheet:
Kaikki yksittiset posterioriset kruunut
Kaikki posterioriset sillat
Kaikki anterioriset sillat
Valikoidut anterioriset yksittiset kruunut
Valikoidut inlayt ja onlayt
Ohjeet:
Varmista onnistuminen arvioimalla kaikki lhetteell tehtvt tapaukset.
Kyt aina leveint saatavilla olevaa Construct Fiberia.
Varmista, ett kuitu on tysin Construct Resinin kostuttama.
Varmista, ett kaikki materiaalit ovat lhettyvill.
Kyt mahdollisimman yksinkertaisia kehyksi.
Construct-vahvistettujen posterioristen kruunujen kehykset
Kuva 43 Valmistele malli ja tymuotti.
Kuva 44 Arvioi koko ja valmisteltava alue. Muodosta Primary Dentinist litte levy, joka on
paksuudeltaan 0,5 - 0,6 mm.
Kuva 45 Aseta levy okklusaalipinnalle ja muotoile ylimrinen materiaali aksiaalisten
seinmien yli pllysteeksi. Lopeta ennen rirajaa. Valokoveta joka puolelta 20 sekuntia.
Ihanteellinen pllyksen paksuus on 0,2 mm.
Kuva 46 Construct on krittv preparaation ymprille. Ulota se okklusaalipinnalle, mikli
tila sallii. Preparaation riviivoja noudattamalla saat ihanteellisen asetuksen. Leikkaa kuitu
Construct-saksilla. Kostuta kuidun toinen p Construct Resiniin. Aseta haluttuun asentoon
proksimaaliseen aksiaaliseinmn. Valokoveta lopullisen muotoilun ja saturoinnin jlkeen
3 - 5 sekuntia.
Kuva 47 Levit Construct Resini pienin annoksina 1 - 2 mm kerrallaan. Kierr kokonaan
ympri. Valokoveta 3 - 5 sekuntia jokaisen muotoilun ja saturoinnin jlkeen.
Kuva 48 Kierr kokonaan ympri. Valokoveta vain hiukan ja monta kertaa.
Kuva 49 Tee valmiin muotoilun jlkeen 0,1- 0,2 mm ylilimitys ja leikkaa kuitu. Valokoveta
3 - 5 sekuntia.
Kuva 50 Mittaa okklusaalipinnalle sopiva mr Constructia.
Kuva 51 Aseta Construct paikalleen kuten aiemmin ja valokoveta 3 - 5 sekuntia. Kun olet
valmis, valokoveta joka puolelta 20 sekuntia.
Construct-vahvistettujen posterioristen siltojen kehykset
Ota halutessasi kopio tymallista. Erist viereisen hampaan kosketuspinnat ja vastakkaiset
hampaat Rubber Sepill. Arvioi koko ajan okklusaalista tilaa ja kosketusalueita. l erota
kokonaan tymallia, kun valmistat Construct-sillan kehyksi.Poista kaikki allemenot.
Kiinnit erityist huomiota Constructin anterioriseen ja posterioriseen kehyksen
suunnitteluun ja toteutukseen. Suosittelemme kaikkien mallien artikuloimista,
jotta restauraatio toimisi oikein ja nyttisi mahdollisimman esteettiselt.
Kuva 52 Valmistele malli ja tymuotit.
Kuva 53 Arvioi kunkin preparaation koko ja alue.
Kuva 54 Muodosta Primary Dentinist litte levy, joka on paksuudeltaan 0,5 - 0,6 mm.
Kuva 55 Aseta levy kaikkien tukirakenteiden okklusaalipinnalle ja muotoile ylimrinen
materiaali aksiaalisten seinmien yli pllysteeksi. Lopeta hiukan ennen rirajaa.
Valokoveta joka puolelta 20 sekuntia. Ihanteellinen pllyksen paksuus on 0,2 mm.
Kuva 56 Liitos-/siltaosan tulee olla riittvn iso ja oikean muotoinen, jotta se ottaa vastaan
purenta- ja toimintavoimat. Sen tulee noudattaa metallikehyksess kytettyj suuntaviivoja.
Muotoile liitososa Primary Dentinill siten, ett se muistuttaa kooltaan ja muodoltaan
viereist tukihammasta. Varmista, ett kudoksen ja interstitiaalisten alueiden vlill
on riittvsti tilaa niiden erottaamiseen ja itsepuhdistukseen. Kun lopullinen muoto on
saavutettu, valokoveta joka puolelta 20 sekunnin ajan.
Kuva 57 Mittaa okklusaalipinnalle sopiva mr Constructia. Ulota se liitoskohdan yli
okklusaaliseen keskiviivaan. Levit Construct Resini pienin annoksina 1 - 2 mm kerrallaan.
Valokoveta valmiin muotoilun ja saturoinnin jlkeen 3 - 5 sekuntia. Valokoveta vain vhn ja
moneen kertaan.
Kuva 58 Leikkaa sopivan pituinen kuitu Construct-saksilla. Kyt suurinta saatavilla olevaa
leveytt (3 mm). Levit kuidun keskikohtaan resiini ja kiinnit kuitu siltaosan keskikohtaan.
Valokoveta valmiin muotoilun ja saturoinnin jlkeen 3 - 5 sekuntia.
Kuva 59 Kri Construct kokonaan restauraation ympri ja kyt vain pieni mri
hresiini. Valokoveta valmiin muotoilun ja saturoinnin jlkeen 3 - 5 sekuntia. Valokoveta vain
vhn ja moneen kertaan.
Kuva 60 Kuitu on muotoiltava tukihampaan ympri ja pitkin siltaosaa. Kuitua on leikattava,
jos se koskettaa toisen tukihampaan aksiaalista seinm.
Kuva 61 Ensimminen vaihe on pttynyt.
Kuva 62 Toista koko prosessi lopulle kehykselle. Kuitu on muotoiltava tukirakenteen ympri
ja pitkin siltaosaa. Kuitua on leikattava, jos se koskettaa toisen tukirakenteen aksiaalista
seinm.
Kuva 63 Kun olet valmis, valokoveta jokaista siltaosaa ja tukirakennetta joka puolelta 20
sekuntia.
Construct-vahvistettujen anterioristen siltojen kehykset
Siltaosat on asetettava optimaaliseen asentoon siten, ett ne noudattavat kaaren muotoa.
Oikealla okklusaalisella suunnittelulla varmistetaan riittv tila epsuoran Premise Indirectin
laminaattimateriaalille.
Kuva 64 Noudata posterioristen kehysten valmistuksessa kytettyj toimenpiteit.
Kuva 65 Kehyksen on oltava riittvn korkea ja leve liitososan kohdalla, jotta se kest
vntjnnityst.
Construct-vahvistettujen posterioristen kruunujen kerrostaminen
Kuva 66 Modifoi halutessasi okklusaalin vri Kolor Plus -modifoijalla. Valokoveta 20
sekuntia.
Kuva 67 Levit restauraation plle kerros Primary Dentini. Muotoile haluttuun malliin.
Viimeistele Primary Dentin hiukan ennen rirajaa. Primary Dentin muodostaa 1/2 - 2/3
valmiista restauraatiosta. Valokoveta joka puolelta 20 sekuntia.
Kuva 68 Palatinaalinen nkym Primary Dentinist.
Kuva 69 Muotoile Facial Dentin reunukseen tarkkuussovitusta varten. Muotoile Facial Dentin
haluttuun malliin. Toista joka puolelle. Valokoveta. Pid useita taukoja valokovetuksen
aikana. Kun lopullinen muoto on saavutettu, valokoveta joka puolelta 20 sekunnin ajan.
Kuva 70 Facial Dentin bukkaalisella ja palatinaalisella seinmll.
Kuva 71 Facial Dentin okklusaalisella pinnalla muodon korjaamista varten. Kun lopullinen
muoto on saavutettu, valokoveta joka puolelta 20 sekunnin ajan.
Kuva 72 Tarvittaessa tehostevrej kyt Kolor Plussaa. Viimeistele okklusaalimalli
Cuspalilla/Incisalilla haluttuun muotoon. Poista malli tymallista. Lis tarvittaessa
kontaktialueet. Valokoveta joka puolelta 20 sekuntia.
Kuva 73 Viimeistelty anatominen muoto bukkaalipinnalla.
Kuva 74 Viimeistelty anatominen muoto palatinaalipinnalla.
Kuva 75 Viimeistelty muoto saggitaalisella tasolla. Polymeroi 20 minuuttia
kovetuslaitteessa. Poista restauraatio mallilta mahdollisimman pian polymeroinnin
pttymisen jlkeen. Hyrypuhdistin on hydyllinen apuvline restauraation poistossa.
Constructin posterioristen kehysten kerrostaminen
Kuva 77 Levit halutessasi Kolor Plus -modifoijaa jljittmn okklusaalin vri ja
interstitiaalisia liitososia. Valokoveta tarvittaessa 20 sekuntia.
Kuva 78 Levit kerros Primary Dentini jokaisen restauraation plle. Muotoile haluttuun
malliin. Lopeta Primary Dentinin levittminen hiukan ennen rirajaa. Primary Dentin
muodostaa 1/2 - 2/3 valmiista restauraatiosta. Valokoveta joka puolelta 20 sekuntia.
Kuva 79 Muotoile Facial Dentin reunukseen tarkkuussovitusta varten. Muotoile Facial Dentin
haluttuun malliin. Toista joka puolelle. Valokoveta. Pid useita taukoja valokovetuksen
aikana. Kun lopullinen muoto on saavutettu, valokoveta joka puolelta 20 sekunnin ajan.
Kuva 80 Tarvittaessa tehostevrej kyt Kolor Plussaa
Kuva 81 Viimeistele okklusaalimalli Cuspalilla/Incisalilla haluttuun muotoon. Poista
mallit tymallista. Lis tarvittaessa kontaktialueet. Valokoveta joka puolelta 20 sekuntia.
Polymeroi 20 minuuttia kovetusyksikss. Poista restauraatio mallilta heti polymeroinnin
ptytty. Hyrypuhdistin on hydyllinen apuvline restauraation poistossa.
Valokovetustekniikka
Kuva 85 Valokovetuksessa valokovettimen tulee olla korkeintaan 10 mm pss
restauraation pinnasta. Jos etisyys kohteeseen on liian pitk, polymerointivalon mr
vhenee. Valokoveta vain vhn ja usein, kunnes lopullinen muoto ja koko on saavutettu.
Kuva 86 Valopolymeroinnin aktivointi. Optimietisyys kohteesta on 8 - 10 mm.
Valokovetusaika voi vaihdella kovetettavan materiaalin mrn ja syvyyden mukaan.
Epsuoran Premise Indirectin valopolymeroinnin maksimisyvyys on 2 mm.
Kerrostustekniikka
Tyypillinen kerrostus
Kerrostusmenetelm on sama metallisille ja metallittomille restauraatioille. Jt riittvsti tilaa
metallialirakenteelle ja opaakille. Huomautus: Facial Dentinin maksimipaksuus ei saa ylitt 1,5
mm.
Kuva 87 Anteriorinen
Kuva 88 Posteriorinen
Kuva 89 Inlay
Kuva 90 Onlay
Kuva 91 Posteriorinen seoksen kanssa ja ilman seosta
Tyypillinen metallikehys - anterioriset
Kuva 92 Kyt retentiohelmi kaikkiin metallikehyksiin aina, kun se on mahdollista.
Maksimoi retentio ja jt tilaa laminaattikerroksille. Viimeistele kuvan mukaisesti liika seos.
Kuva 93 Anteriorinen, jossa retentio
Kuva 94 Anteriorinen ilman retentiota
Kuva 95 Anteriorinen, jossa metallitausta
Kuva 96 Tyypillinen metallikehys - posterioriset
Kuva 97 Tyypillinen metallikehys - sillan liitososat
Restauraatiovaatimukset
Ennen laboratoriosta lhtemist
1. Puhdista kiillotuksen jlkeen restauraatio hyrypuhdistimella tai ultranipesulla.
2. Kiinnit erityist huomiota sovituspintaan.
3. Kuivaa ilmalla kytten ljytnt kompressoria.
4. Puhalla kaikki sovituspinnat 50 alumiinioksidilla yhden baarin paineella.
5. Poista kaikki ilmakuivauksen tulleet puhallusjtteet ljyttmll kompressorilla.
l pane restauraatiota takaisin mastermallille, koska itse tyn pinta saattaa likaantua.
Premise Indirectin kiinnityksen valmistelu
Seuraavia toimenpiteit suositellaan ennen restauraation asettamista paikalleen:
1. Yrit arvioida standardin mukaan sovitus, kosketuskohdat ja okkluusio.
2. Poista kaikki lika sovituspinnalta.
3. Karhenna halutessasi sovituspintaa 25 hiontatimantilla tai ilmapuhalla 50
alumiinioksidilla alle 1 baarin paineella.
5. Poista kaikki ilmakuivauksen puhallusjtteet ljyttmll kompressorilla.
6. Noudata valmistajan antamia sidostusohjeita.
Kiillotustekniikka:
Viimeistelyn ja kiillotuksen aikana on noudatettava varovaisuutta kosketuspintojen,
okklusaalimallien tai marginaalireunojen irtoamisen estmiseksi.
Vaikka hiontatekniikka saattaa vaihdella, seuraavat menetelmt ovat suositeltavia:
1. Siloita kaikki ulkoiset, kuperat alueet keskikarkealla kumikiillottimella tai
silikonilaikoilla.
2. Kiillota kaikki okklusaalipinnat kumi- tai silikonikrjill. Vaihtoehtoisesti voit kytt
erityisesti tarkoitukseen valmistettua vuohenkarvaharjaa ja kiillotustahnaa.
3. Huomattava hiontamr voidaan saada volframikarbidilla tai sileill hiontakivill.
Timanttien kytt ei suositella, koska niist voi jd syvi jlki.
4. Erittin kiiltv pinta saadaan kiillotuskumeilla ja vuohenkarvaharjoilla, jotka on
kyllstetty timanttikiillotustahnalla tai -seoksella. Puuvilla-, villa- tai smisklaikat
ovat mys ihanteellisia.
5. Kohdista restauraatioon aina mahdollisimman vhn painetta kiillotuksen aikana.
6. Kiillota aina hitaasti; liika nopeus on vahingollista viimeistellylle restauraatiolle.
Polymeroinnin jlkeiset lisykset, sdt ja korjaus
Toimi seuraavan ohjeen mukaisesti, jotta sidoksesta tulisi lopullisen polymeroinnin jlkeen
vahva ja vakaa:
Modifkaatio laboratoriossa
1. Karhenna haluttu alue volframikarbidiporilla tai puhalla 50 alumiinioksidilla 2 baarin
paineella.
2. Puhdista tislatulla vedell tai hyryll.
4. Levit 1 - 2 tippaa Silane Primeria. Anna kuivua minuutin ajan.
5. Jos pinnalla nkyy ylimrist Silanea, kuivaa kevyesti ilmalla kytten ljytnt
kompressoria.
6. Levit pinnalle pieni mr muotoiluhartsia. Valokoveta 40 sekuntia.
7. Levit Premise Indirect pienin mrin. Valokoveta jokaista lisyskerrosta 20 sekuntia.
8. Aseta modifoitu restauraatio valopolymeroinnin jlkeen kovetuslaitteeseen 10 syklin
ajaksi.
9. Poista restauraatio polymeroinnin pttymisen jlkeen kovetusyksikst ja anna
jhty.
10. Viimeistele ja kiillota.
Modifkaatio hammaslkrin tuolissa
Kaikki Kerrin valokovetuskomposiitit ovat materiaaleja, jotka voidaan ksitell suun sisll.
1. Karhenna haluttu alue volframikarbidiporilla tai puhalla 50 alumiinioksidilla 2 baarin
paineella.
2. Puhdista vesisuihkeella.
4. Levit 1 - 2 tippaa Silane Primeria. Anna kuivua minuutin ajan.
5. Jos pinnalla nkyy ylimrist Silanea, kuivaa kevyesti ilmalla kytten ljytnt
kompressoria.
6. Levit pinnalle sidostus- tai muotoiluhartsia. Polymeroi valmistajan ohjeiden mukaan.
7. Levit Kerrin komposiittimateriaalia pienin annoksina. Polymeroi jokainen kerros
valmistajan ohjeiden mukaan.
8. Viimeistele ja kiillota, kun polymerointi on kokonaan valmis.
Vian etsint
Kiillotus
1. Ongelma: Pinnan huono kiilto / kiillon puute
a) Mahdollinen syy: Primary Dentinin vaikutus
Suositus: Primary Dentini ei voi kytt mekaaniseen kiillotukseen. Pinnalle
tytyy jtt Facial Dentini tai Incisal-materiaalia. Katso kerrostamiskuvista
optimaalinen sijainti.
b) Mahdollinen syy: Liiallisen hionta- ja kiillotusnopeuden aiheuttama
ylikuumeneminen, joka tylsytt resiinimatriisia.
Suositus: Kyt pient nopeutta ja alhaista painetta koko kiillotuksen ajan.
Maks. 4 - 5000 kierr./min.
d) Mahdollinen syy: Kiillotus heikko.
Suositus: Kiinnit kiillotuksessa erityist huomiota viimeistelytykalujen
laatuun.
e) Mahdollinen syy: Ylimuotoilu. Synnytt syvi halkeamia ja vaikutuksia, joiden
takia tarvitaan ylimrist aikaa tyden kiillon saavuttamiseen. Nm alueet
ovat usein tynn kiillotusseosta, eik niihin pse kiillotusharjoilla.
Suositus: Kyt volframikarbidi- tai kumihiontalaikkoja mieluummin kuin
timantteja.
f) Mahdollinen syy: Riittmtn polymerointi.
Suositus: Noudata valo- ja painekovetusohjeita. Tarkista laitteet.
g) Mahdollinen syy: Pinnan huokoisuus.
Suositus: Opettele tehokkaampi kerrostustekniikka, jossa kytetn
silikonitykaluja. Kyt pieni mri muotoiluhartsia kerrostuksen aikana, jos
kytt metallitykaluja.
2. Ongelma: Svy liian tumma tai harmaa.
a) Mahdollinen syy: Riittmtn mr Primary Dentini tai se on vrss
paikassa.
Suositus: Katso kerrostamiskuvia.
b) Mahdollinen syy: Liikaa Incisal-materiaalia.
Suositus: Katso kerrostamiskuvia. Kyt vain inkisaalimateriaalia ohjeistuksen
mukaan. Kytt labiaaliselta ja bukkaaliselta alueelta kervikaalialueelle ei ole
suositeltavaa. Tm vhent restauraation vri.
3. Ongelma: Siltarakenteen svyt ovat liian harmaita/tummia.
a. Mahdollinen syy: Primary Dentini kytetty vrin.
Suositus: Katso kerrostuskuvaa. Muotoile Primary Dentin siten, ett se tulee
siltarakenteen runko. Kyt yht svy vaaleampaa Primary Dentini, esimerkiksi
Prescribed shade A3.5 Pontic color Primary Dentin A3.
Seos - Opaque-sidos
1. Ongelma: Huono kiinnittyminen metallikehykseen.
a) Mahdollinen syy: Pinnan likaantuminen.
Suositus: Noudata tarkasti metallin puhtautta koskevia ohjeita ennen
sidostusta.
Tarkista seuraava:
Sormista ja ksineist metallipintaan tarttunut rasva
Likainen puhallusvline
Varmista riittv hiekkapuhalluspaine ja oikea karkeus (keskikarkea)
Tarkista, onko ljy liannut ilmaputken (kyt ljytnt kompressoria)
l kyt rasvanpoistoaineita
l kyt hyrypuhdistusta hiekkapuhalluksen jlkeen
CTE-seos ei sovi yhteen Premise Indirectin kanssa.
Suositus: Tarkista Metal Primerin viimeinen kyttpiv.
Noudata tarkasti Metal Primerin ohjeita.
Levit ensimminen opakkikerros siveltimell.
Polymeroi kaikkien opakkikerrosten jokaista pintaa valolla 40 sekunnin ajan.
l koveta opakkiseosta kovetuslaitteessa. Valokoveta ainoastaan.
Tarkista kovetusvalon ulostulo. Vaihda lamppu tarvittaessa uuteen.
Riittmtn mekaanisen retention kytt.
Vr metallikehyksen suunnittelu.
Usein kysytty
Voinko levitt lasitemateriaalia valmiille restauraatiopinnalle?
Ei. Lasiyhdiste ei voi kiinnitty tehokkaasti pintaan polymeroinnin jlkeen.
Lasiyhdisteet kuluvat pois ja sidostus irtoaa allaolevista rakenteista. Tm vaikuttaa
restauraation ulkonkn, ker plakkia ja tahroja syntyy helposti.
Pitk minun kytt typpe?
Kyll. Typen kytt kolmimodaalisessa kovetusprosessissa antaa suuremman
ristilinkityksen ja kasvattaa molekyyliketjuja. Tm lis lujuutta, mik parantaa
murtumakestvyytt.
Voinko kytt Premise Indirecti Epoxy-malleihin?
Kyll. Vaikka Epoxy-mallit eivt ole niin tarkkoja kuin tyypin IV kipsi- tai
hopealevymuotit, ne ovat riittvi useimpiin restauraatiotyyppeihin. Rubber Sepin
oikea kytt est kaikki liitokset Epoxyn ja Premise Indirectin vlill.
Voiko Epoxy-malleja panna kovetuslaitteeseen?
Ei. Kovetuslaitteen 140 C lmptila voi aiheuttaa laajennusvntym ja epoksin
pehmenemist. Premise Indirecti voi kuitenkin haluttaessa kovettaa mallista
irrallaan.
Suositteletteko mekaanisen retention kytt metallikehyksiss?
Kyll. Premise Indirect kiinnittyy tehokkaasti kaikkiin yleisesti tunnettuihin
hammasseoksiin, mys titaaniin. Oikea mekaaninen retentio yhdess oikein
suunnitellun kehyksen kanssa varmentaa olennaisesti sidoksen kestvyytt.
Voidaanko Premise Indirect korjata suussa?
Kyll. Kaikkia Kerrin suoria komposiitteja voidaan kytt murtuneen tai rikkoutuneen
restauraation korjaamiseen. Kliinisess toimenpiteess kytetn samoja menetelmi
kuin tydellisen polymeroinnin jlkeen laboratoriossa.
Voiko Kolor Plusia list restauraation pinnalle?
Kyll, mutta se ei ole suositeltavaa. Kolor Plus on juoksevaa, ei tytemateriaalia.
Koska hankauksen kesto on alhaisempaa kuin Premise Indirectill, kaikki levitetyt
pinnat voivat kulua pois suun sisll. Yrit opetella tekniikka, jossa Kolor Plusia listn
kaikille pinnoille sislle.
Varoituksia
Silyt huoneen lmptilassa.
VAROITUS: Kovettumaton metakrylaattihartsi saattaa aiheuttaa kosketusihottumaa
ja vahingoittaa hampaan ydint. Vlt iho-, silm- ja pehmytkudoskontaktia. Pese
huolellisesti vedell mahdollisen kosketuksen jlkeen.
Silane Primer - syttyv neste: Etyylialkoholia
Rubber Sep - VAROITUS: Sislt luonnonlateksia, joka saattaa aiheuttaa joillekin
allergisia reaktioita.
VAIN HAMMASHOIDOLLISEEN KYTTN - VAROITUS: Liittovaltiolaki rajoittaa tmn
laitteen myynnin hammaslkreille tai hammaslkrin valtuuttamille henkilille.
Premise
Indirect -
Premise Indirect. Herculite XRV, belleGlass NG, Premise.
Premise Indirect belleGlass NG,
.
Premise Indirect. , ,
, .
- , , , , . *
- ,
- ,

*
.

,
,
.
. .

.
,
. .

.
.
.
/
. .
. .
, /.
.

(Kolor Plus)
, .
.
.
.
Metal Prep
Metal Prep
.
.
Vita.
Metal Prep,
.
Rubber Sep
Rubber Sep .
, 20 .
.
.

.

.

. 1.
.
:
IV .
. .
.
.

.
.

- . 2 - 8.
- . 2 - 5.
. 2. .

.
. 3. .
,
.
.
. 4. .

. .
.
. 5. .

.

.
0 .
. 6. .
,

.
.
. 7. .

.

.
. 8. Blockout Wax ( )
,
. Blockout Wax
.
. Blockout Wax .
Blockout Wax.
-
. 9. .
. 10. .
. 11. .
. 12. Rubber Sep, 1 - 2 .
. 13. Rubber Sep.
. 14. Rubber Sep .

, .
Rubber Sep.
. 15. .
. 16. .
.
20 . .

. 17. .
. 18. .
. .
, 20 .
.

. 19. .
10 .
. 20. .
. (
).
. .
20 . . 20
.
.
.
. 21. .

, .
Rubber Sep.
. 22. . .
. 23.
.
. Kolor Plus
. 20 .
. 24. .
. .
Kolor Plus .
10 .
. 25. / .
. .
20 .
20 .
.
.
. 26. .
.

Premise Indirect .
.
.
0,3 - 0,5 mm. ,
. .
Silicone Key ( )

.
. 27. .
. 28. .
. 29. .
. 30. .
. 31. .
. 32. .
. 33. .
. 34. .

,
.

. 35. 50
2 bar (. 30 PSI).
. .
, .
.
, .

.
Metal Prep
. 36. , Metal Prep
.
. 37. Metal Prep.
1 .
Metal Prep, 1 bar
(. 15 PSI), .

0,1 - 0,2 mm.
. 2 - 3 .
.
. 40
.
. 38. . ,
.
. 39. , Kolor Plus.
. 40.
.
. 41. .
40 .
. 42. .
. .
. ,
.
:

:
.
.
.
, .
.

. 43. .
. 44. .
0,5 - 0,6 mm.
. 45.
.
. 20
. 0,2 mm.
. 46. .
.
. ,
. .
. ,
3 - 5 .
. 47. 1 - 2 mm .
. ,
3 - 5 .
. 48. . .
. 49. 0,1 - 0,2 mm
. 3 - 5 .
. 50. .
. 51. 3 - 5
. 20
.

, .
Rubber Sep.
.
. .

.
,
.
. 52. .
. 53. .
. 54. 0,5 - 0,6 mm.
. 55.

. .
20 .
0,2 mm.
. 56. /
.
.

.
.
, 20 .
. 57. .
.
1 - 2 mm .
, 3 - 5 .
.
. 58. .
(3 mm). ,
.
, 3 - 5 .
. 59.
. , 3 - 5
. .
. 60.
.
.
. 61. .
. 62. .

.
.
. 63. ,
20 .

.
Premise Indirect.
. 64.
.
. 65.
.

. 66. Kolor Plus .
20 .
. 67. .
.
. 1/3 2/3
. 20 .
. 68. .
. 69. .
.
. .
, 20 .
. 70. .
. 71. .
, 20
.
. 72. Kolor Plus
. / .
.
. 20 .
. 73. .
. 74. .
. 75. . 20
.
.
.
. 76. .

. 77. Kolor Plus
. 20 .
. 78. .
.
. 1/3 2/3
. 20 .
. 79. .
.
. .
, 20 .
. 80. Kolor Plus
.
. 81. / .
.
. 20 .
20 .
.
.
. 82. .
. 83. .
. 84. .

. 85. ,
10 mm .
.
.
. 86. .
8mm - 10 mm.
. Premise
Indirect 2mm.

.
.
: 1,5 mm.
. 87.
. 88.
. 89.
. 90.
. 91.
-
. 92. .
,
.
. 93.
. 94.
. 95.
. 96. -
. 97. -

1. ,
Ultrasonic.
2. .
3. .
4. 50 1 bar.
5.
.
,
.
Premise Indirect
:
1. ,
.
2. .
3. ,
25 50 1 bar .
4.
.
5. .
:

, .
, :
1.
.
2. . ,
.
3.
. , .
4. ,
. ,
.
5.
.
6. ,
.
,

:

1.
50 2 bar.
2. .
3. .
4. 1 - 2 .
.
5. ,
.
6. .
40 .
7. Premise Indirect .
20 .
8. ,
10 .
9. ,
.
10. .
/
Kerr
.
1.
50 2 bar.
2. .
3. .
4. 1 - 2 .
.
5. ,
.
6. .
.
7. Kerr .
.
8. , .

1. : / .
a) : .
:
.
.
b) :
.
:
. 4-5000 ...
c) : .
: .
d) : .
.

.
:
.
e) : .
: .
.
f) : .
:
.

.
2. : .
a) : /
.
: .
b) : .
: .
. ,
.
.
3. : /.
a. : .
: .

. . .G.
3.5
3.
-
1. : .
a) : .
:
.
:

(
)

CTE Premise Indirect.
: .

.
.
40
.
.
.
.
.
.
.

;
.
.
.
, .
;
.
.
.
Premise Indirect ;
. IV
,
. Rubber Sep
Premise Indirect.
;
. 140C
. , Premise indirect
.
;
. Premise Indirect
.
.
Premise Indirect;
. Kerr
.

.
Kolor Plus ;
, . Kolor Plus , .
Premise Indirect,
.
Kolor Plus
.
.
:
. ,
. .
- :
Rubber Sep - :
.
- :
.
K
S
R
O
N
Premise
Indirect - Bruksanvisning
Presmise Indirect. Resultatet av forskning i forbindelse med de vellykkede Herculite XRV, belleGlass NG og Premise. Presmise
Indirect bruker den samme optimaliserte trimodale polymeriseringsom belleGlass NG, det mest respekterte indirekte
restaureringsmiddel av sitt slag.
Premise Indirect. Det ideelle nanohybrid restaureringsmateriale til skape restaureringer som eldes, fles, slites, fungerer og ser
ut som en naturlig tann.
Innhold
Indikasjoner
Materialer
Forberedelse av modell og stpeform
Metallfrie restaureringer
Enkle anterior kroner & nerer
Innlegg & onlays
Metallrestaureringer
Construct
Lysherdingsteknikker
Teknikk til lagvis oppbygging
FAQ
Indikasjoner
Metallfri - innlegg, onlays, fasader, kroner, broer. *
Metall substrukturer - kroner, broer
Construct-berstruktur - forsterkede kroner, anteriore og posteriore
broer
*Alle broer og posteriore kroner m forsterkes med Construct Fiber.
Materialer
Modeling Resin
Et ufylt, generelt fuktemiddel brukt til optimalisere binding mellom herdede lag, som
derfor minimaliserer hvit linje-efekter. Modeling Resin hjelper ogs ved skulpturering ved
forhindre materialet fra klebe seg til instrumentene. Brukes i et s tynt lag som overhodet
mulig.
Primary dentin (primr dentinfarge)
Primary Dentin brukes til basislag og stpekronelag. Riktig pfring vil forbedre styrke,
ke tildekningskraft og holde fargetonen til en restaurering. Se p illustrasjonene til lagvis
oppbygging.
Facial Dentin(facial dentinfarge)
Faciale Dentinfarger brukes til dekke alle fundament og stpekronelag for skape en
stabil, polert overfate med lang levetid. De viser den optimale gjennomskinnelighet som
er ndvendig for maksimere vitaliteten til en restaurering. Se p illustrasjonene til lagvis
oppbygging.
Incisal (incisalfarge)
Incisaler blir satt inn i incisal-/kuspisomrdet og er utformet til tilsvare vitaliteten
til tannemalje. De er meget opaliserende og gjennomskinnelige. Opalisering og
gjennomskinnelighet hjelper til skape et mer naturlig utseende. Se p illustrasjonene til lagvis
oppbygging.
Cervikal (cervikalfarge)
Cervikal kommer i n farge, rd/brun. Denne mrke sjatteringen brukes til simulere
rotsjatteringer i cervikalomrdene.
Color Modifers (fargemodifseringsmidler)
Color Modifers (Kolors Plus) blir pfrt mellom fundament og stpekronelag, hvis det er
nskelig. Brukes for dype indre efekter p okklusale og interproksimale overfater. Bland med
eller tilsett til Opaque for endre fargetonen til en restaurering. Alle fargemodifseringsmidler
m dekkes med et ytterlag av materiale.
Metal Prep (metallprimer)
Metal Prep er et forbindelsesmiddel som binder Opaquefargene til en metalloverfate. Pfr
direkte p en ren, etset metalloverfate og la den lufttrke.
Opaque (opaquefarge)
Opaquefarge er tilgjengelige i alle klassiskeVita-farger. Appliseres etter Metal Prep og er
utformet til blokkere metallglans som skinner igjennom, og tillate etterflgende binding av
rekonstruerende lag.
Rubber Sep (separeringsmiddel)
Rubber Sep er et fernbart latekslsemiddel og spacer. Nr de er stivnet, vil hvert lag ha en
tykkelse p ca. 20 my. Den blir tilsatt til alle arbeidsstpeformer og kontaktomrder. M bare
brukes p gipsmodeller som er helt trre.
Silane Primer (Silan)
Silane Primer blir pfrt p de indre fater p alle metallfrie restaureringer fr sementering.
Brukes sammens med Modeling Resin, om det skal tilfres mer materiale til en restaurering,
samt ved reparasjoner.
Fremstilling av modellen
Fig. 1. En nyaktig modell vil sikre optimal tilpassing og retningslinjene som er ndvendige
for vurdere okklusjon og morfologi.
For oppn alle disse direktivene, anbefaler vi flgende:
Bruk Type IV- modellgips med minimal utvidelse. Flg fabrikantens instruksjoner.
Vakuumblanding.
Blokk ut alle undersnitt.
Bruk et nyaktig Die Pin- eller Sectional Tray-system.
Arbeidsmodeller m vre helt trre fr teknisk arbeide blir satt i gang.
Dupliser alle arbeidsstpeformer.
Forberedelse av stpeform
Metallrestaureringer - Flg fg. 2 - 8.
Metallfri restaurering - Flg fg. 2 - 5.
Fig. 2. Skjr ut under preparasjonsgrensen
Bruk et hardmetallbor for margintrimming for skape en grft nedenfor marginlinjen for
voks som har dryppet fra stpekronetilpassing, og tilgang til marginlinjen.
Fig. 3. Tegn opp preparasjonsgrensen
Etter ha gravd grft for marginen, bruk en rd eller bl marginfring til merke
marginperiferien til stpeformen. Dette vil hjelpe deg se avslutningslinjen til marginen nr
voksmnsteret blir trimmet.
Fig. 4. Pfr Die Hardener under marginlinjen.
Pfr et rikelig strk av Die Hardener til i furene i omrdet like under marginlinjen. Ikke
smr linjen utover. Die Hardener vil trenge inn i gipsen med kapillarvirkning til margen og
forsegle linjen uten utsmring.
Fig. 5. Pfr Die Hardner over preparasjonsgrensen.
Start ved incisiv eller okklusal og dekk hele kroneoverfaten ned til, men slik at det ikke
kommer i kontakt med, den merkede marginen. Steinen vil absorbere Die Hardener nedenfra
og over marginlinjen og forsegle den uten utsmring. Det frste strk av Die Hardener vil bli
fullstendig absorbert av steinen og skape 0 mikroner relief.
Fig. 6. Pfr frste reliefstrk.
For skape den frste dimensjonen av sementromrelief, bruk den klare Die Hardener igjen
for pfre et rikelig strk over hele stpeformen inkludert marginlinjen. Dette strket med
Die Hardener vil permanent forsegle marginlinjen.
Fig. 7. Pfr ytterligere reliefstrk etter som det er ndvendig.
Strre relief oppns ved pfre ytterligere strk med farget Die Spacer over Die Hardener.
Pfr den fargede Die Spacer fra incisial eller okklusal av stpeformen ned til den indre
kanten av marginen uten dekke marginen.
Fig. 8. Blockout Wax brukes som siste trinn i stpeformforberedelsen for eliminere
undersnitt, avrunde skarpe kanter og gjre stpeformen glatt. Pfr Blockout Wax direkte til
det siste mellomleggsstrket. Bruk et skjreinstrument til glatte voksen til den endelige
nskede konturen. Poler og puss Blockout Wax med nylonstof. Smr stpeformen og lag en
stpekrone av dyppet voks direkte over Blockout Wax. Blockout Wax blir fernet fr innsetting
av avstpningen i stpeformen.
Metallfrie restaureringer - modell og stpeformer
Fig. 9. Modellen er fremstilt og preparasjonsgrensen er trimmet.
Fig. 10. Pfr Margin Liner.
Fig. 11. Pfr Model Hardener.
Fig. 12. Pfr Rubber Sep, 1 - 2 strk.
Fig. 13. Riktig pfrt Rubber Sep.
Fig. 14. Rubber Sep laget er fullstendig herdet.
Metallfrie enkeltkroner og fasader i fronten
Pfring av Primary Dentin
Hvis det er nskelig, dupliser arbeidsstpeformen og artikuler. Isoler kontaktpunktene p
tannen ved siden av med Rubber Sep.
Fig. 15. Forbehandle modellen og arbeidsstpeformen.
Fig. 16. Pfr Primary Dentin og bygg opp til den nskede formen. Avslutt like fr
preparasjonsgrensen. Lysherd hver fate i 20 sekunder. Se p illustrasjonene til lagvis
oppbyggingen.
Pfring av Facial Dentin (facial dentinfarge)
Fig. 17. Appliser facial dentinfarge til preparasjonsgrense for sikre en optimal passform.
Fig. 18. Bygg opp med Facial Dentin til nsket form. Gjenta prosessen p alle fater. Nr du
har ftt den endelige form, lysherdes alle fater i 20 sekunder. Se p illustrasjonene til lagvis
oppbygging.
Pfring av incisal
Fig. 19. Pfr incisalmaterialet i tynne lag. Lysherd hvert lag i 10 sekunder.
Fig. 20. Gjr ferdig konturen ved incisalkanten. Lag en restaurering som er litt lengre en
tannen som blir duplisert. (Dette gjr korrekt morfologi mulig etter pusseprosedyrer).
Fjern stpeformen fra arbeidsmodellen. Tilfy kontaktomrder. Lysherd alle fater i 20
sekunder. Se p illustrasjonene til lagvis oppbygging. Polymiser i 20 minutter i herdeovn.
Fjern restaureringen fra stpeformen s snart det er mulig etter full polymerisering. Et
damprengjringsapparat er et nyttig verkty til hjelp med ferning.
Fig. 21. Den fullfrte restaureringen etter pussing.
Innlegg & onlays
Hvis det er nskelig, dupliser arbeidsstpeformen og artikuler. Isoler kontaktpunktene p
nabotennene og antagonistene med Rubber Sep.
Fig. 22. Forbehandle modellen og arbeidsstpeform. Blokk ut alle undersnitt.
Fig. 23. Appliser et tynt lag av Primary Dentin i bunnen av kaviteten og aksialveggene
og tilpass til den nskede kontur. Avslutt like fr marginperiferien. Pfr Kolor Plus for
modifsere okklusalfargen hvis det er ndvendig. Lysherd alle fater i 20 sekunder.
Fig. 24. Bygg opp med Facial Dentin i tynne lag til nsket form. Verifser okklusjonsklarering
p kontinuerlig basis. Ta en cusp av gangen. Pfr Kolor Plus-modifseringsmiddel for
simulere okklusal misfarging. Lysherd hvert lag i 10 sekunder.
Fig. 25. Gjr ferdig okklusalfaten med cuspal/incisal til nsket farge. Fjern stpeformen fra
arbeidsmodellen. Tilfy kontaktomrder hvis ndvendig. Lysherd alle fater i 20 sekunder.
Polymeriser i 20 minutter i herdeovnen. Fjern restaureringen fra stpeformen s snart det er
mulig etter full polymerisering. Et damprengjringsapparat er et nyttig verkty til hjelp til
ferning.
Fig. 26. Den fullfrte restaureringen etter pussing. Se p illustrasjonene til lagvis
oppbygging
Metallrestaureringer
Premise Indirect kan brukes med i alle anbefalte dentallegeringer. Bruk av mekanisk retensjon
anbefales. Metall substrukturer br ha glatte, avrundede kanter, spesielt ved incisal- og
okklusalomrder. Tykkelsen p metallet skal vre p 0,3 - 0,5 mm. For broer, skal metall
substrukturen utformes s pontikker og forbindelseselementer kan plasseres korrekt . Vr
sikker p at det er tilstrekkelig plass til ytterlaget.
Voks opp med silikonform
En silikonform kan brukes til lage stpekroner av voks med eller uten forsterkninger.
Fig. 27. Bygg opp voksen til den endelige form.
Fig. 28. Fjern vokskronen.
Fig. 29. Vurder tilgjengelig plass.
Fig. 30. Trim substrukturen til den nskede form.
Fig. 31. Ideelt marginmellomrom.
Fig. 32. Avrundet og glattet.
Fig. 33. Trim og puss forsterkninger fr ytterlaget pfres.
Fig. 34. Avrundet og glattet.
Binding mellom kompositt og metall
For oppn maksimal bindingsstyrke, er det viktig sikre at metallsubstrukturen er helt ren.
Forberedelse av metallet
Fig. 35. Sandbls alle fater med 50 mikron aluminiumoksid ved mindre enn 2 bar (maks. 30
PSI) trykk. Ikke bruk en gjenbrukbar sandblser. Dette kan fre til kontaminering.
Hvis aluminiumoksidstv er synlig etter sandblsing, skal det fernes ved vibrasjon. Som et
alternativ, sandbls med trykkluft ved bruke en oljefri kompressor.
IKKE dampvask, vask eller pfr alkohol p metallet.
Kontroller at metalloverfaten er helt rent. Bruk gjerne forstrrelsesglass.
Applisering av Metal Prep
Fig. 36. Etter rengjring, pfr Metal Prep med en pfringsbrste eller direkte fra fasken.
Fig. 37. Alle fater er dekket med Metal Prep.
La trke fullstendig i 1 minutt.
Hvis overfdig Metal Prep er synlig, sandbls med trykkluft ved 1 bar trykk (maks. 15 PSI)
ved bruk av en oljefri kompressor.
Applisering av Opague(Opakfarge)
Pfr Opaque til en endelig tykkelse p 0,1 - 0,2 mm. Vr sikker p at det ikke er noen synlige
gr omrder. Dette kan kreve 2 - 3 lag. IKKE kontaminer eller fern det oksygensperrede laget.
Det trenges til binding av etterflgende lag av fnermateriale. Lysherd hvert Opaque-lag i 40
sekunder per fate.
Fig. 38. Pfr det frste tynne lag Opak (wash-lag) i det cervicale omrdet. Hvis man vil ,
kan man blande med litt Modeling Resin.
Fig. 39. Hvis det er nskelig, modifser Opaque-sjatteringer med Kolor Plus.
Fig. 40. Oransje modifseringsmiddel er ideelt for cervikalomrder eller for produsere en
varmere farge.
Fig. 41. Vask pfring av Opaque med cervikalomrdet fullfrt. Lysherd hvert lag i 40
sekunder.
Fig. 42. Fullfr maskering av det underliggende metallrammeverket. Legg merke til en lett
overfateglans. IKKE fern eller kontaminer denne overfaten.
Construct
Construct er utformet til styrke alle komposittrestaureringer. Plassert p innsiden, vil den
forhindre sprekkforplantning.
Indikasjoner:
Alle posteriore enkeltkroner
Alle posteriore broer
Alle anteriore broer
Utvalgte anteriore enkle kroner
Utvalgte innlegg og onlays
Retningslinjer:
Vurder alle foreskrevne tilfeller for sikre et vellykket resultat.
Bruk alltid en strste bredde av Construct Fiber som er tilgjengelig.
Vr sikker p at fbret er fullstendig fuktet med Construct Resin.
Vr organisert og ha alt materialet for hnden. Srg for at substrukturen har en s enkel
utforming som mulig.
Substrukturer for Construct-forsterkede posteriore kroner
Fig. 44. Vurder preparasjonens strrelse og omrde. Form en fat skive av Primary Dentin
0,5 - 0,6 mm tykk.
Fig. 45. Pfr skiven p okklusaloverfaten og tilpass overfdig materiale over aksialveggen
for danne en stpekrone. Stopp fr preparasjonsgrensen. Lysherd hver fate i 20 sekunder.
Den ideelle stpekronetykkelsen er 0,2 mm.
Fig. 46. Construct trenger bli viklet rundt hele preparasjonens perifri. Pfr p
okklusaloverfaten hvis plassen tillater det. Flg forberedelsens kontur for optimal plassering.
Ved bruk av en Construct-saks, klipp av en lengde fber. Fukt n ende av fbret med Construct
Resin. Pfr til den proksimale aksialveggen inn i den nskede stillingen. Etter full tilpassing
og metting, lysherd i 3 - 5 sekunder.
Fig. 47. Appliser Construct Resin p fberbndet 1-2 mm om gangen. Fr bndet helt rundt
periferien . Etter at hvert stykke er tilpasset og mettet, lysherd i 3- 5 sekunder.
Fig. 48. Tilpass fberbndet hele veien rundt preparasjonen. Lysherd ofte og i kort tid ad
gangen.
Fig. 49. Etter full tilpassing, overlapp med 0,1 - 0,2 mm og kutt fberen. Lysherd i 3 - 5
sekunder.
Fig. 50. Ml en lengde Construct for okklusjonsoverfaten.
Fig. 51. Pfr Construct som tidligere og lysherd i 3 - 5 sekunder. Nr fullfrt, lysherd alle
fater i 20 sekunder.
Substrukturer til Construct forsterkede posteriore broer
Hvis det er nskelig, dupliser arbeidsmodellen. Beskytt kontaktpunktene p nabotennene, og
antagonistene med Rubber Sep. Vurder hele tiden plassen okklusalt og i kontaktomrdene. Ikke
del arbeidsmodellen helt ved framstilling av substrukturer til Construct broer.
Vr spesielt forsiktig ved utformingen og fremstillingen av anteriore og posteriore
substrukturer til Consctruct. For at restaureringen kan fungere optimalt og for
oppn en optimal estetikk, anbefaler vi at alle arbeidsmodeller artikuleres med
antagonistmodellen.
Fig. 53. Vurder Preparasjonens strrelse og omrde.
Fig. 54. Form en fat skive p 0,5 - 0,6 mm av Primary Dentin.
Fig. 55. Pfr skiven til hver tilsttende okklusaloverfate og tilpass overfdig materiale
over aksialveggen for danne en stpekrone. Stopp like fr marginperiferien. Lysherd hver
fate i 20 sekunder. Den ideelle stpekronetykkelsen er 0,2 mm.
Fig. 56. Mellomleddet/pontikk skal ha en tilstrekkelig strrelse og korrekt form for kunne
absorbere kreftene under tygging og funksjon. Flg de samme retningslinjer som er angitt
for metall substrukturer. Utform mellomleddet med primr dentinfarge, s det ligner
strrelsen og formen p den tilsttende bropille. Srg for at det tilstrekkelig plass mellom
vevet p undersiden av pontikk for skape luft, og dermed muligheten for holde rent. Nr
den endelige form er oppndd, lysherdes alle fater i 20 sek. pr.fate
Fig. 57. Ml en lengde Construct for okklusjonsoverfaten. Forleng forbi de felles omrdene
ved den okklusale midtlinjen. Appliser Construct Resin p fberbndet i 1-2 mm om gangen.
Etter full tilpassing og metting lysherd I 3 - 5 sekunder. Lysherd lite og ofte.
Fig. 58. Klipp av en passende mengde med Construct-saksen. Bruk den strste lengden
(3 mm) som er tilgjengelig. Ved fbrets midtpunkt, pfr resin og fest fberet til midten av
pontikk. Etter full tilpassing og metting lysherd i 3 - 5 sekunder.
Fig. 59. Vikle Construct rundt periferien og, bruk litt resin om gangen. Etter full tilpassing og
metting lysherd i 3 - 5 sekunder. Lysherd lite og ofte.
Fig. 60. Fiberen br tilpasses rundt periferien av den tilsttende konstruksjonen og
langs pontikken. Det br kuttes av der det mter aksialveggen ved den andre tilsttende
konstruksjonen.
Fig. 61. Fullfrt frste stadium.
Fig. 62. Gjenta hele prosessen for resten av substrukturen. Fiberen br tilpasses rundt
periferien av den tilsttende konstruksjonen og langs pontikken. Det br kuttes av der det
mter aksialveggen ved den andre tilsttende konstruksjonen.
Fig. 63. Nr det er fullfrt, lysherd hver pontikk og tilsttende konstruksjon p alle fater i 20
sekunder
Substrukturer til Construct forsterkede anteriore broer
Pontikkomrdet m settes i en optimal stilling som flger kurven til buen. Riktig okklusal
planlegging vil sikre tilstrekkelig plass tilgjengelig for Premise Indirect-fneringsmateriale.
Fig. 64. Flg de samme prosedyrene som brukes til fabrikasjon av posteriore substrukturer.
Fig. 65. Substrukturen m vise tilstrekkelig hyde og bredde ved forbindelsen til motst
torsjonsbelastning.
Lagvis oppbygging av Construct-forsterkede posteriore kroner
Fig. 66. Pfr Kolor Plus for modifsere okklusalfargen hvis det er ndvendig. Lysherdes i
20 sekunder.
Fig. 67. Pfr et lag av Primary Dentin over restaureringen. Tilpass til nsket form. Stopp
Primary Dentin like fr marginperiferien. Primary Dentin danner to 2/3 av strrelsen til
den ferdige restaureringen. Lysherd hver fate i 20 sekunder.
Fig. 68. Primary Dentin sett fra ganen.
Fig. 69. Tilpass Facial Dentin farge til preparasjonsgrensen for nyaktig tilpassing. Tilpass
Facial Dentin farge til den nskede form. Gjenta prosessen p alle fater. Lysherd ofte Nr
den endelige formen er oppndd, lysherd alle fater i 20 sekunder.
Fig. 70. Facial Dentin farge ved facial- og palatinalfatene.
Fig. 71. Facial Dentin farge ved okklusaloverfaten for korrigere kontur. Nr den endelige
formen er oppndd, lysherd alle fater i 20 sekunder.
Fig. 72. Pfr indre fargemodifseringsmiddel ved bruk av Kolor Plus hvis nsket. Ferdiggjr
okklasjonsprosjektet med cuspal / incisalfarge til nsket form. Fjern stpeformen fra
arbeidsmodellen. Tilfy kontaktomrder hvis ndvendig. Lysherd alle fater i 20 sekunder.
Fig. 73. Den endelige formen sett facialt
Fig. 74. Den endelige formen sett palatinalt
Fig. 75. Ferdiggjr form ved sagittalplanet. Polymeriser i 20 minutter i herdeovn.
Fjern restaureringen fra stpeformen s snart det er mulig etter full polymerisering. Et
damprengjringsapparat er et nyttig verkty til hjelp med ferning.
Lagvis oppbygging av posterior substurktur
Fig. 77. Pfr Kolor Plus for modifsere okklusalfargen og de interstisiale forbindelsene
hvis det er ndvendig. Lysherd i 20 sekunder der det er pfrt.
Fig. 78. Pfr et lag av Primary Dentin-farge over hver restaurering. Profler til nsket form.
Stopp Primary Dentin like fr preparasjonsgrensen. Primary Dentin danner til 2/3 av
strrelsen til den fullfrte restaureringen. Lysherd hver fate i 20 sekunder.
Fig. 79. Tilpass Facial Dentin-farge helt til preparasjonsgrensen for nyaktig tilpassing.
Tilpass Facial Dentin-farge til den nskede konturen. Gjenta prosessen p alle fater. Lysherd
ofte. Nr den endelige formen er oppndd, lysherd alle fater i 20 sekunder.
Fig. 80. Pfr indre fargemodifseringsmiddel ved bruk av Kolor Plus hvis nsket.
Fig. 81. Ferdiggjr det okklusale prosjektet med cuspal / incisal til nsket kontur. Fjern
stpeformene fra arbeidsmodellen. Tilfy kontaktomrder hvis ndvendig. Lysherd alle
aspekter i 20 sekunder. Polymeriser i 20 minutter i herdeovnen. Fjern restaureringen fra
stpeformen s snart det er mulig etter full polymerisering. Et damprengjringsapparat er et
nyttig verkty til hjelp med ferning.
Lysherdingsteknikk
Fig. 85. Ved lysherding m lyslederen ikke vre mer enn 10 mm fra overfaten
av restaureringen. king av avstanden bort fra objektet vil minske mengden av
lyspolymerisering. Lysherd lite og ofte til endelig form og kontur er blitt oppndd.
Fig. 86. Aktivering av lyspolymerisering. Optimal distanse fra objektet er mellom 8 mm - 10
mm. Lysherdingstid vil variere avhengig av mengden og dybden av materialet som skal
herdes. Den maksimale dybden for lyspolymerisering til Premise Indirect er 2 mm.
Flerlagsteknikk
Typisk lagvis oppbygging
Flerlagpfringen for metall og metallfrie restaureringer er den samme. La det vre
tilstrekkelig plass til metall understrukturen og opaque. Merk: Maksimal Facial Dentin-tykkelse
m ikke overskride 1,5 mm.
Fig. 87. Anteriort
Fig. 88. Posteriort
Fig. 89. Innlegg
Fig. 90. Onlay
Fig. 91. Posterior krone med og uten metall
Typisk utforming av metall substrukturer - anterior
Fig. 92. Der det er mulig, pfr retensjonskuler til alle metall substrukturer. For
maksimalisere retensjon og la det vre plass til fnerlagene, trim overfdig kompositt som
vist.
Fig. 93. Anterior krone med retensjon
Fig. 94. Anterior krone uten retensjon
Fig. 95. Anterior krone med metallforsterkning
Fig. 96. Typisk utforming av metall substrukter - posterior
Fig. 97. Typisk utforming av metall substukturer ponikker til broer
Restaureringskrav
Fr det forlater laboratoriet
1. Etter pussing, rengjr restaureringen ved bruk av et damprengjringsapparat eller et
ultrasonisk bad.
2. Vis spesiell oppmerksomhet til tilpassingsoverfaten.
3. Lufttrk ved bruk av en oljefri kompressor.
4. Sandbls alle tilpassingsoverfater med 50 aluminiumoksid ved 1 bar trykk.
5. Fjern alle sandblsingsrester ved lufttrking med en oljefri kompressor.
Ikke sett restaureringen tilbake p hovedmodellen. Dette kan fre til overfatekontaminering.
Forberedelse av binding av Premise Indirect
Flgende prosedyre anbefales fr plassering:
1. Flg standard prveprosedyre for vurdere tilpassing, kontaktpunkter og okklusjon.
2. Fjern all kontaminering fra tilpasningsoverfaten.
3. Hvis det er nskelig, gjr tilpassingsoverfaten ru ved bruk av en 25 poleringsdiamant
eller luftsliper med 50 aluminiumoksid ved mindre enn 1 bar trykk.
4. Fjern alle sandblsingsrester ved lufttrking med en oljefri kompressor.
5. Flg bindingsprosessen som er skissert i fabrikantens instruksjoner.
Pusseteknikk:
Vr forsiktig ved pussing og polering for unng tap av kontaktpunkter, okklusale kontakter
eller marginalkanter.
Selv om poleringsteknikker kan variere, anbefales flgende prosedyrer:
1. Glatt ut alle ytre konvekse omrder med middels grad gummipoleringsmaskiner eller
silikonhjul.
2. Poler alle okklusalfater med gummi- eller silikonspisser. Alterner pfring av en
spesialtilpasset gjeitehrsbrste impregnert med en poleringspasta.
3. Stor reduksjon kan oppns ved bruk av hardmetallbor eller en fn sten. Diamanter
anbefales ikke siden de kan etterlate dype ripemerker.
4. Hy glans blir oppndd ved bruk av Polishing Rubbers, gjeitehrsbrster impregnert med
diamantpoleringspasta eller -sammensetning. Bomulls-, ull- eller chamois-pussekluter er
ogs ideelle.
5. Pfr alltid minst mulig trykk p restaureringen i lpet av poleringen.
6. Poler alltid ved langsom hastighet. For stor hastighet er skadelig for den fullfrte
restaureringen.
Tillegg, justeringer og reparasjoner etter den endelige polymeriseringen
Bruk flgende metode for etablere en sterk og stabil binding etter den endelige
polymeriseringen:
Modifsering i laboratoriet
1. Gjr det nskede omrdet ru med et hrdmetallbor eller sandblsing med 50
aluminiumoksid ved 2 bar trykk.
2. Rengjr med destillert vann eller damp.
4. Pfr 1 - 2 drper med Silane Primer. La trke i et minutt.
5. Hvis overfdig Silane er synlig p overfaten, lufttrk forsiktig med en oljefri
kompressor.
6. Pfr en liten mengde modelleringsresin p overfaten. Lysherdes i 40 sekunder.
7. Pfr Premise Indirect i tynne lag. Lysherd hvert lag i 20 sekunder.
8. Etter full lyspolymerisering, plasser den modifserte restaureringen I herdeenheten i en
10-minutters syklus.
9. Etter full polymerisering, fern den fra herdeenheten og la den avkjle.
10. Trim og poler.
Modifsering i tannlegestolen
Enhver lysherdet kompositt fra Kerr er det foretrukne materialet for intra-oral modifsering.
1. Gjr det nskede omrdet ru med et hardmetallbor eller sandblsing med 50
aluminiumoksid ved 2 bar trykk.
2. Rengjr med vannspray.
4. Pfr 1 - 2 drper med Silane Primer. La trke i et minutt.
5. Hvis overfdig Silane-rester er synlig p overfaten, lufttrk forsiktig med en oljefri
kompressor.
6. Pfr en bindings- eller modelleringsresin p overfaten. Polymeriser ved flge
fabrikantens bruksanvisning.
7. Pfr komposittmateriale fra Kerr i tynne lag. Polymiser hvert lag ved flge
fabrikantens bruksanvisning.
8. Etter fullfrt polymisering, trim og poler.
Feilsking
Pussing
1. Problem: Drlig overfateglans/ mangel p glans.
a) Mulig rsak: Eksponering av Primary Dentin-farge.
Anbefaling: Primary Dentin-farger kan ikke poleres mekanisk og m forbli
dekket av Facial Dentin- eller. Flg illustrasjonene til lagvis oppbygging
b) Mulig rsak: Overoppvarming forrsaket av overdreven sliping- og
poleringshastighet kan matte resinmatriksen.
Anbefaling: Bruk lav hastighet og lavt trykk i lpet av alle stadier av
poleringsprosessen. Maks. 4-5000 RPM.
c) Mulig rsak: Ufullstendig pussing.
Anbefaling: Vr ekstra forsiktig og poler med poleringsverkty av hy kvalitet.
d) Mulig rsak: Overproflering. Det trenges mer tid til oppn full glans i dype
sprekker og efekter. Disse omrdene fylles ofte med pussemidlet og lar ikke
poleringsbrstene trenge igjennom.
Anbefaling: Bruk hardmetallbor eller gummi poleringshjul i stedet for
diamanter for skape efekter.
e) Mulig rsak: Utilstrekkelig polymerisering.
Anbefaling: Flg instruksjonene for lys- og trykkherding. Kontroller maskineri.
f) Mulig rsak: Overfateporsitet.
Anbefaling: Bruk en mer efektiv ferlagsteknikk ved bruk av silikonverkty.
Bruk en liten mengde modelleringsresin i lpet av ferlagsprosessen hvis det
brukes metallinstrumenter.
2. Problem: Sjattering for mrk eller gr.
a) Mulig rsak: Utilstrekkelig/ feil plassering av Primary Dentin-farge.
Anbefaling: Flg diagrammet for lagvis oppbygging
b) Mulig rsak: Overdreven bruk av incisal-materiale.
Anbefaling: Flg diagrammet for lagvis oppbygging . Bare stedet hvor
incisalmaterialet ble indikert. Plassering ved den labilale kinnoverfaten til det
cervikale omrdet anbefales ikke. Fargeverdien til restaureringen vil bli redusert
hvis dette blir gjort.
3. Problem: Sjatteringer ved pontikker er for gr eller mrke.
a) Mulig rsak: Feil bruk av Primr Dentin-farge.
Anbefaling: Flg diagrammet for lagvis oppbygging. Profler Primary Dentin-
farge slik at den blir hoveddelen av pontikken. Bruk en sjattering lysere Primary
Dentin, f.eks., foreskrevet sjattering A3,5 pontikkfarge Primary Dentin A3.
Kompositt - Opaque-binding
1. Problem: Drlig klebing til metallrammeverk.
a) Mulig rsak: Overfatekontaminering.
Anbefaling: Flg strenge retningslinjer for metallrenslighet fr etablering av
binding.
Kontroller for flgende:
Fett fra fngre og hansker p metalloverfaten
Skittent sandblsingsmiddel
Vr sikker p at det er tilstrekkelig sandblsingstrykk og riktig grad av
sandblsingsmiddel
Kontroller for kontaminering av olje fra luftlinjen (Bruk en oljefri kompressor)
Ikke bruk avfettingsmidler
Ikke bruk damprengjring etter sandblsing
Inkompatibel CTE av kompositt til passe til Premise Indirect.
Anbefaling: Kontroller utlpsdatoen for Metal Primer.
Flg strenge retningslinjer for pfring av Metal Primer.
Pfr det frste Opaque-laget som en vask.
Polymeriser med lys i 40 sekunder for hver overfate p alle opaque-lag.
Ikke herd en opakkompositt i herdeovn. Bare lysherding.
Kontroller efekten av herdelyset. Skift pre om ndvendig.
Utilstrekkelig bruk av mekanisk retensjon.
Feil metallrammedesign.
Sprsml som ofte blir stilt
Kan jeg pfre et glasseringsmateriale p overfaten av en fullfrt restaurering?
Nei. Det er umulig for et glasseringskompositt feste seg til overfaten p en
efektiv mte etter polymerisering. Glasseringsforbindelser slites bort fra lsne fra
underliggende strukturer. Dette innvirker p utseende til restaureringen, tiltrekker
plakk og fr lett missfarging.
M jeg bruke nitrogen?
Ja. Bruken av nitrogen i lpet av en tri-modal herdingsprosess tillater strre
krysslinking og kning i molekylkjeder. Dette tilfrer styrke som forbedrer motstand
mot brudd.
Kan jeg bruke Presmise Indirect p epoksimodeller?
Ja. Selv om epoksimodeller ikke er s nyaktige som Type IV- gips eller slvbelagte
avstpninger, er de tilstrekkelige til fabrikasjon av de feste typer restaureringer.
Den riktige bruken av Rubber Sep. vil forhindre enher forbindelse mellom epoksi og
Premise Direct.
Kan epoksimodeller plasseres i herdeovn?
Nei. Ved 140 C kan den indre temperaturen til herdeovnen forrsake
ekspansjonsvarping og blting av epoksien. Premise Indirekt kan imidlertid herdes
borte fra modellen hvis det foretrekkes.
Anbefaler du bruk av mekanisk retensjon p metallrammeverk?
Ja. Premise Indirect kan binde p en efektiv mte til de feste anbefalte
tannkompositter inkludert titan. Tillegg av mekanisk retensjon sammen med riktig
rammeverkdesign sikrer en binding med virkelig lang levetid.
Kan Premise Indirect repareres inne i munnen?
Ja. Enhver direkte kompositt fra Kerr kan brukes til reparere en brist eller en brukken
restaurering. Den kliniske prosedyren flger de samme metodene som brukes til
pfre et tillegg eller full polymerisering i laboratoriet.
Kan Kolor Plus bli tilsatt til overfaten til en restaurering?
Ja, men det anbefales ikke. Kolor Plus er en fytende, ikke-fylt resin. P grunn
av den lav slipemotstand sammenliknet med Premise Indirect, kan alle pfrte
overfatevirkninger slites bort intraoralt. Prv bruke teknikker hvor Kolor Plus blir
tilsatt internt til alle restaureringer.
Advarsler
Oppbevar i omgivelsestemperatur.
FORSIKTIG: Uherdet metakrylatresin kan forrsake kontaktdermatitt og skade pulpa.
Unng kontakt med hud, yne og bltvev. Vask grundig med vann etter kontakt.
Silane Primer - antennbar vske: Etylalkohol
Rubber Sep - ADVARSEL: Inneholder naturlig lateks som kan forrsake allergiske
reaksjoner i noen individer.
KUN TIL BRUK AV TANNLEGE - FORSIKTIG: Fderale lover begrenser dette utstyret til
salg fra, eller etter ordre fra, en tannlege.
A
K
S
N
E
V
S
Premise
Indirect - Bruksanvisning
Premise Indirect. Resultatet av forskning som fljer av framgngarna som rnts av Herculite XRV, belleGlass NG samt Premise.
Premise Indirect anvnder samma Optimerade trimodala polymeriseringsom belleGlass NG, det mest respekterade indirekta
restaureringsmaterialet av sitt slag.
Premise Indirect. Det idealiska nanohybrida materialet fr att skapa restaureringar som ldras, knns, slits, fungerar och ser ut
som en naturlig tand.
Innehll
Indikationer
Material
Frberedelse av modell och form
Metallfria restaureringar
Enkla anterior kronor och fasader
Inlays och onlays
Metallrestaureringar
Construct
Ljushrdningsteknik
Lager-p-lager-teknik
Vanliga frgor
Indikationer
Metallfria inlays, onlays, fasader, kronor, broar. *
Metallskelett Kronor, broar
Construct Fiber-skelett Frstrkta kronor, anteriora och posteriora
broar
*Alla broar och posteriora kronor mste frstrkas med Construct Fiber.
Material
Modeling Resin
Ett ofyllt, universellt fuktningsmedel som anvnds fr att optimera bindningen mellan
hrdade lager, och drigenom minimera efekter av vita linjer. Modeling Resin underlttar
ocks vid skulptering av restaureringen genom att frhindra att materialet fastnar vid
skulpteringsinstrumenten. Anvnds sparsamt.
Primrdentin
Primrdentin anvnds fr grundning och fr copinglager. Korrekt applikation kommer att
frbttra styrkan, ka tckningskraften samt hlla kvar kroma i en restaurering. Se lager-p-
lager-diagrammen.
Facialt dentin
Faciala dentiner tcker alla grund- och copinglager fr att skapa en stabil polerad yta som varar
lnge. De uppvisar optimal genomskinlighet som krvs fr att maximera alla restaureringars
vitalitet. Se lager-p-lager-diagrammen.
Incisal
Incisaler placeras p incisalt/cuspalt omrde och r utformade fr att motsvara vitaliteten hos
tandens emalj. De r ytterst opaliserande och genomskinliga. Opalisering och genomskinlighet
hjlper till att skapa ett naturligare utseende. Se lager-p-lager-diagrammen.
Cervical
Cervical fnns i en nyans, rd/brun. Denna mrka frg anvnds fr att simulera rotskuggning i
de cervikala omrdena.
Frgmodiferare
Frgmodiferare (Kolor Plus) appliceras mellan ett grund- eller copinglager om s nskas.
Anvnds fr djupa interna efekter p ocklusala och interproximala ytor. Blandas med eller
lggs till opaque fr att ndra restaureringens frgton. Alla frgmodiferare mste tckas av ett
efterfljande fasadlager.
Metal Prep
Metal Prep r ett kopplingsmedel som binder Opaque vid en metallyta. Appliceras direkt p en
ren etsad metallyta och fr lufttorka.
Opaque
Opaque fnns i alla klassiskaVita-nyanser. De appliceras efter Metal Prep och r avsedda att
blockera metallblnk och medge efterfljande bonding av restaureringslager.
Rubber Sep
Rubber Sep r ett avtagbart latexfrigringsmedel och mellanlgg. Nr det har stelnat kommer
varje lager att ge en tjocklek om ca. 20 mikroner. Det appliceras p alla arbetsformar och
kontaktomrden. Anvnd endast p gipsmodeller som har torkat helt.
Silane Primer
Silane Primer appliceras p inpassningsytan p alla metallfria restaureringar fre bonding. Det
anvnds ocks fr modifering eller reparation av helt hrdade restaureringar tillsammans med
Modeling Resin.
Modellfrberedelse
Fig 1 En exakt modell kommer att tillfrskra en optimal tillpassning och de riktlinjer som
krvs fr utvrdering av ocklusion och morfologi.
Fr att uppn alla dessa direktiv rekommenderar vi:
Anvnd ett gips av typ IV, med minimal expansion. Flj tillverkarens anvisningar.
Vakuumblandning.
Blockera alla underskr.
Anvnd ett exakt system med gipsstift eller sektionsbricka.
Arbetsmodeller mste vara helt torra innan ngot tekniskt arbete kan inledas.
Duplicera alla arbetsgips.
Formfrberedelse
Metallrestaureringar flj fg. 2 8.
Metallfria restaureringar flj fg. 2 5.
Fig 2 Skapa en fra under marginalen.
Anvnd en karbidborr fr kantskrning fr att skapa en fra under marginalen fr doppad
vaxcoping-anpassning och tkomst till marginalen.
Fig 3 Dra en linje vid marginalen.
Efter det att en fra skapats vid marginalen ska en rd eller bl marginalmarkerare anvndas
fr att markera formens perifera marginal. Detta kommer att hjlpa dig att se marginalens
avslutningslinje d vaxmnstret skrs till.
Fig 4 Apply Die Hardener below the margin line.
Apply a liberal coat of Die Hardener to the ditched area just below the margin line. Sudda
inte ut marginallinjen. Hrdaren kommer att fda genom gipset kapillrt och frsegla
marginallinjen utan att sudda ut den.
Fig 5 Applicera gipshrdare ovanfr marginalen.
Brja vid incisal eller ocklusal och tck hela kronans yta ned till, men utan att rra vid,
den markerade marginalen. Gipset kommer att absorbera hrdaren frn under och ver
marginallinjen och frsegla den utan att sudda ut den. Det frsta lagret hrdare kommer att
absorberas helt och hllet av gipset och skapa 0 mikroner avlastning.
Fig 6 Applicera frsta avlastningsbelggningen.
Skapa den frsta dimensionen av cementavlastning, anvnd den genomskinliga
gipshrdaren igen och applicera ett generst lager ver hela gipsformen, inklusive
marginallinjen. Detta lager gipshrdare kommer att permanent frsegla marginalen.
Fig 7 Applicera ytterligare avlastningsbelggningar vid behov.
Strre avlastning uppns genom att applicera ytterligare lager frgat gipsmellanlgg ver
hrdaren. Applicera det frgade gipsmellanlgget frn gipsets incisala eller ocklusala ned till
marginalens interna kant, utan att tcka marginalen.
Fig 8 Blockout Wax anvnds som det sista momentet vid frberedelse av formen fr att
eliminera underskr, runda ut vassa kanter och gra formen jmn. Applicera Blockout Wax
direkt p det sista lagret mellanlgg. Anvnd ett skulpteringsinstrument fr att jmna ut
vaxet till den slutliga nskade konturen. Polera Blockout-vaxet med nylon. Smrj gipset
och gr en doppad vaxcoping direkt ver Blockout-vaxet. Blockoutvaxet avlgsnas innan
avgjutningen placeras p formen.
Metallfria restaureringar modeller och formar
Fig 9 Frberedd modell och tillskuren marginal.
Fig 10 Dra en linje vid marginalen.
Fig 11 Applicera modellhrdare.
Fig 12 Applicera Rubber Sep, 1 2 skikt.
Fig 13 Korrekt applicerad Rubber Sep.
Fig 14 Rubber Sep som har stelnat helt.
Enkla anterior kronor och fasaderMetallfria
Applikation av primrt dentin
Duplicera om s nskas arbetsmodellen och artikulera. Isolera intilliggande tandkontaktpunkter
med Rubber Sep.
Fig 15 Frbered modellen och arbetsformen.
Fig 16 Applicera primrt dentin och forma till nskad form. Avsluta strax innan marginalens
periferi. Ljushrda varje aspekt i 20 sekunder. Se lager-p-lager-diagrammen.
Applicering av facialt dentin
Fig 17 Anpassa facialt dentin p marginalen fr en exakt passform.
Fig 18 Anpassa facialt dentin till nskad kontur. Upprepa p alla aspekter. Ljushrda ofta.
Nr en kontur har uppntts ska man ljushrda alla aspekter under 20 sekunder. Se lager-p-
lager-diagrammen.
Applicering of incisalt
Fig 19 Anpassa incicalt material i sm steg. Ljushrda varje steg i 10 sekunder.
Fig 20 Avsluta konturen vid den incisala kanten. Skapa en restaurering som r ngot lngre
n den tand som replikeras. (Detta medger korrekt morfologi efter polering). Avlgsna
formen frn arbetsmodellen. Lgg till kontaktomrden. Ljushrda alla aspekter i 20
sekunder. Se lager-p-lager-diagrammen. Polymerisera i 20 minuter i hrdningsenheten.
Avlgsna restaureringen frn formen s snart som mjligt efter fullstndig polymerisering.
En ngrengrare r ett praktiskt verktyg fr att underltta avlgsnande.
Fig 21 Den frdiga restaureringen efter polering.
Inlays och onlays
Duplicera om s nskas arbetsmodellen och artikulera. Isolera intilliggande tandkontaktpunkter
och motsatta tnder med Rubber Sep.
Fig 22 Frbered modellen och arbetsformen. Blockera alla underskr.
Fig 23 Applicera ett tunt lager av primrt dentin i botten och i de axiala vggarna och
anpassa till nskad kontur. Avsluta strax innan marginalens periferi. Applicera Kolor Plus fr
att modifera den ocklusala frgen vid behov. Ljushrda alla aspekter i 20 sekunder.
Fig 24 Anpassa facialt dentin i sm steg till nskad kontur. Kontrollera kontinuerlig ocklusalt
avstnd. Arbeta med en kusp t gngen. Applicera Kolor Plus fr att modifera den ocklusala
frgen vid behov. Ljushrda varje steg i 10 sekunder.
Fig 25. Avsluta den ocklusala planen med kuspal / incisal till nskad kontur. Avlgsna
formen frn arbetsmodellen. Lgg till kontaktomrden vid behov. Ljushrda alla aspekter
i 20 sekunder. Polymerisera i 20 minuter i hrdningsenheten. Avlgsna restaureringen
frn formen s snart som mjligt efter fullstndig polymerisering. En ngrengrare r ett
praktiskt verktyg fr att underltta avlgsnande.
Fig 26 Den frdiga restaureringen efter polering. Se lager-p-lager-diagrammen.
Metallrestaureringar
Premise Indirect kan infrlivas p alla rekommenderade dentala legeringar. Anvndning av
mekanisk retention rekommenderas. Metallskelett br ha mjuka rundade kanter, i synnerhet
vid incisala och ocklusala omrden. Skapa ett skelett med en tjocklek p 0,3 0,5 mm. Nr det
gller broar skall skelettet utformas fr korrekt placering av ponticer och fsten. Tillfrskra att
det fnns tillrckligt med utrymme fr fasadmaterialet.
Vaxa med silikonmall
En silikonmall kan anvndas fr att tillverka vaxcopings med eller utan bakstycken.
Fig 27 Vaxa till full kontur.
Fig 28 Avlgsna vaxad krona.
Fig 29 Utvrdera tillgngligt utrymme.
Fig 30 Skr till skelettet till nskad form.
Fig 31 Idealiskt marginalavstnd.
Fig 32 Rundad och utjmnad.
Fig 33 Skr till och polera bakstyckena innan fasadmaterialet appliceras.
Fig 34 Rundad och utjmnad.
Bonding mellan resin och metall
Fr att uppn maximal bondingstyrka r det avgrande att metallskelettet r rent.
Frberedelse av legeringen
Fig 35 Sandblstra alla fasadomrden med 50 mikron aluminiumoxid vid ett tryck p
hgst 2 bar (max 30 PSI). Anvnd ej sandblstrare som kan tervinnas. Detta kan leda till
kontamination.
Om aluminiumoxiddamm r synligt efter blstring, ska det avlgsnas med hjlp av vibration.
Blstra alternativt med komprimerad luft, med anvndning av en oljefri kompressor.
MAN FR INTE rengra med nga, tvtta eller applicera alkohol p metallen.
Kontrollera att skelettet r helt rent med hjlp av frstoring.
Applicering av Metal Prep
Fig 36 Applicera Metal Prep efter rengring, med en applikatorborste eller direkt frn
faskan.
Fig 37 Alla fasadomrden tcks med Metal Prep.
Lt torka helt och hllet i ca. 1 minut.
Om verfdig Metal Prep fortfarande syns, ska man blstra med komprimerad luft vid ett
tryck p 1 bar (max 15 PSI), med anvndning av en oljefri kompressor.
Applicering av Opaque
Applicera Opaque till en slutgiltig tjocklek p 0,1 0,2 mm. Se till att det inte fnns ngra
synliga gr omrden. Detta kan krva 2 3 applikationer. Frorena INTE eller avlgsna de
syrgasinhiberade lagret. Det behvs fr bonding av efterfljande lager av fasadmaterial.
Ljushrda varje opaque-skikt i 40 sekunder per yta.
Fig 38 Skapa en frsta Opaque-bestrykning. Blanda om s nskas en liten mngd Modeling
Resin med Opaque.
Fig 39 Modifera om s nskas Opaquenyanserna med Kolor Plus.
Fig 40 Orange modiferare r idealisk fr cervikala omrden eller fr att producera en
varmare frg.
Fig 41 Bestrykning av Opaque med fullbordat cervikalt omrde. Ljushrda varje lager i 40
sekunder.
Fig 42 Fullstndig maskering av det underliggande metallskelettet. Observera en ltt
ytblankhet. Denna yta fr INTE avlgsnas eller kontamineras.
Construct
Construct har utformats fr att strka kompositrestaureringar. Vid intern placering kommer det
att frhindra spridning av sprickor.
Indikationer:
Alla enkla posteriora kronor
Alla posteriora broar
Alla anteriora broar
Valda anteriora enkla kronor
Valda inlays och onlays
Riktlinjer:
Utvrdera alla freskrivna fall fr att tillfrskra ett lyckat resultat.
Anvnd alltid den strsta bredden av Construct Fiber som fnns att tillg.
Se till att fbern fuktas fullstndigt med Construct Resin.
Var organiserad ha alla material till hands.
Hll utformningen av skelett s enkla som mjligt.
Skelett fr Construct-frstrkta posteriora kronor
Fig 44 Utvrdera preparationens storlek och omrde. Skapa en rund platta av primrt dentin
0,5 0,6 mm tjock.
Fig 45 Applicera plattan p den ocklusala ytan och anpassa verfdigt material ver de
axiala vggarna s att ett copinglager bildas. Avsluta strax innan marginalens periferi.
Ljushrda varje aspekt i 20 sekunder. Idealisk copingtjocklek r 0,2 mm.
Fig 46 Construct mste lindas runt preparationens periferi. Applicera p den ocklusala ytan
om det fnns tillrckligt med utrymme. Flj preparationens kontur fr optimal placering.
Anvnd Construct-sax fr att klippa av en bit fber. Fukta ena nden av fbern med Construct
Resin. Applicera p den proximala axiala vggen till nskat lge. Ljushrda i 3-5 sekunder
efter full anpassning och saturering.
Fig 47 Applicera Construct Resin i sm steg; 1 - 2 mm i taget. Linda runt periferin. Ljushrda
i 3-5 sekunder efter full anpassning och saturering.
Fig 48 Linda runt hela periferin. Ljushrda lite och ofta.
Fig 49 verlappa med 0,1 till 0,2 mm efter full anpassning och klipp av fbern. Ljushrda i
3 - 5 sekunder.
Fig 50 Mt upp en lngd Construct fr den ocklusala ytan.
Fig 51 Applicera Construct som innan och ljushrda i 3 - 5 sekunder. Nr detta r klart,
ljushrda alla aspekter i 20 sekunder.
Skelett fr Construct-frstrkta posteriora broar
Duplicera om s nskas arbetsmodellen. Isolera intilliggande tandkontaktpunkter och motsatta
tnder med Rubber Sep. Utvrdera hela tiden det ocklusala utrymmet och kontaktomrdena.
Avdela inte arbetsmodellen helt och hllet vid tillverkning av Construct broskelett. Blockera alla
underskr.
Var srskilt noga med utformning och implementering av Construct anteriora och
posteriora skelettkonstruktioner. Fr att restaureringen skall fungera ordentligt
och fr att uppn optimal estetik, rekommenderar vi att alla arbetsmodeller r
artikulerade.
Fig 53 Utvrdera varje preparations storlek och omrde.
Fig 54 Skapa en rund platta av primrt dentin, 0,5 0,6 mm tjock.
Fig 55 Applicera plattan p varje sidostds ocklusala yta och anpassa verfdigt material
ver de axiala vggarna s att ett copinglager bildas. Avsluta strax innan marginalens
periferi. Ljushrda varje aspekt i 20 sekunder. Idealisk copingtjocklek r 0,2 mm.
Fig 56 Anslutningen / ponticen mste vara av tillrcklig storlek och ha rtt form fr att
absorbera tugg- och funktionskrafter. De riktlinjer som anvnds fr metallskelett skall
fljas. Forma anslutningen med primrt dentin s att det liknar storleken och formen hos
det intilliggande sidostdet. Se till att det fnns tillrckligt utrymme mellan vvnaden
och insterstitialomrdena fr att medge separation och sjlvrengring. Nr en kontur har
uppntts ska man ljushrda alla aspekter under 20 sekunder.
Fig 57 Mt upp en lngd Construct fr den ocklusala ytan. Lt den g frbi de gemensamma
omrdena p den ocklusala mittlinjen. Applicera Construct Resin i sm steg; 1 - 2 mm i taget.
Ljushrda i 3-5 sekunder efter full anpassning och saturering. Ljushrda lite och ofta.
Fig 58 Anvnd Construct-sax fr att klippa av en lmplig bit fber. Anvnd den strsta
tillgngliga bredden (3 mm). Applicera resin vid fberns mittpunkt, och fst fbern vid mitten
p ponticen. Ljushrda i 3-5 sekunder efter full anpassning och saturering.
Fig 59 Linda Construct runt periferin genom att ka mngden resin i sm steg. Ljushrda i
3-5 sekunder efter full anpassning och saturering. Ljushrda lite och ofta.
Fig 60 Fibern skall anpassas runt sidostdets periferi och utmed ponticen. Den skall skras
av dr den mter det andra sidostdets axiala vgg.
Fig 61 Fullbordat frsta stadie.
Fig 62 Upprepa hela processen fr resten av skelettet. Fibern skall anpassas runt sidostdets
periferi och utmed ponticen. Den skall skras av dr den mter det andra sidostdets axiala
vgg.
Fig 63 Nr detta r klart, ljushrda varje pontic och varje sidostd p alla aspekter i 20
sekunder.
Skelett fr Construct-frstrkta anteriora broar
Ponticomrdet mste placeras i optimalt lge i enlighet med tandbgens kurva. Korrekt
ocklusal planering kommer att tillfrskra att tillrckligt utrymme fnns fr Premise Indirect
fasadmaterial.
Fig 64 Flj samma process som anvnds fr tillverkning av posteriora skelett.
Fig 65 Skeletten mste vara tillrckligt hga och breda vid anslutningen fr att motst
vridningspfrestningar.
Att bygga lager p Construct-frstrkta posteriora kronor
Fig 66 Applicera Kolor Plus fr att modifera den ocklusala frgen vid behov. Ljushrda i 20
sekunder.
Fig 67 Applicera ett lager primrt dentin ver restaureringen. Skr till nskad form. Avsluta
det primra dentinet strax innan marginalens periferi. Primrt dentin utgr till 2/3 av den
frdiga restaureringens storlek. Ljushrda varje aspekt i 20 sekunder.
Fig 68 Primrt dentin sett frn gommen.
Fig 69 Anpassa facialt dentin p marginalen fr en exakt passform. Anpassa facialt dentin
till nskad kontur. Upprepa p alla aspekter. Ljushrda ofta. Nr en kontur har uppntts ska
man ljushrda alla aspekter under 20 sekunder.
Fig 70 Facialt dentin vid buccala och palatala vggar.
Fig 71 Facialt dentin vid den ocklusala ytan fr att korrigera konturen. Nr en kontur har
uppntts ska man ljushrda alla aspekter under 20 sekunder.
Fig 72 Applicera interna frgmodiferare med anvndning av Kolor Plus om s nskas.
Avsluta den ocklusala planen med kuspal/incisal till nskad kontur. Avlgsna formen frn
arbetsmodellen. Lgg till kontaktomrden dr de behvs. Ljushrda alla aspekter i 20
sekunder.
Fig 73 Frdig anatomisk form vid den buckala ytan.
Fig 74 Frdig anatomisk form vid den palatala ytan.
Fig 75 Frdig anatomisk form vid medianplanet. Polymerisera i 20 minuter i
hrdningsenheten. Avlgsna restaureringen frn formen s snart som mjligt efter
fullstndig polymerisering. En ngrengrare r ett praktiskt verktyg fr att underltta
avlgsnande.
Att bygga lager p Constructfrstrkta posteriora skelett
Fig 77 Applicera Kolor Plus fr att modifera den ocklusala frgen och de interstitiala
anslutningarna vid behov. Ljushrda i 20 sekunder dr det har applicerats.
Fig 78 Applicera ett lager primrt dentin ver varje restaurering. Skr till nskad form.
Avsluta det primra dentinet strax innan marginalens periferi. Primrt dentin utgr till 2/3
av den frdiga restaureringens storlek. Ljushrda varje aspekt i 20 sekunder.
Fig 79 Anpassa facialt dentin p marginalen fr en exakt passform. Anpassa facialt dentin
till nskad kontur. Upprepa p alla aspekter. Ljushrda ofta. Nr en kontur har uppntts ska
man ljushrda alla aspekter i 20 sekunder.
Fig 80 Applicera interna frgmodiferare med anvndning av Kolor Plus om s nskas.
Fig 81 Avsluta den ocklusala planen med kuspal/incisal till nskad kontur. Avlgsna
formerna frn arbetsmodellen. Lgg till kontaktomrden dr de behvs. Ljushrda
alla aspekter i 20 sekunder. Polymerisera i 20 minuter i hrdningsenheten. Avlgsna
restaureringen frn formen s snart som mjligt efter fullstndig polymerisering. En
ngrengrare r ett praktiskt verktyg fr att underltta avlgsnande.
Ljushrdningsteknik
Fig 85 Vid ljushrdning fr ljusledaren inte vara mer n 10 mm frn restaureringens yta. Om
distansen frn fremlet kas, kommer mngden ljuspolymerisering att minska. Ljushrda
lite och ofta tills den slutgiltiga formen och konturen har uppntts.
Fig 86 Aktivering av ljuspolymerisering. Optimalt avstnd frn fremlet r mellan 8 mm
och 10 mm. Ljushrdningstiden kommer att variera beroende p mngden och djupet p det
material som ska hrdas. Maximalt djup fr ljuspolymerisering av Premise Indirect r 2 mm.
Lager-p-lager-teknik
Typisk lager-p-lager-applicering
Lager-p-lager-appliceringen fr metall och metallfria restaureringar r densamma. Se till att
det fnns tillrckligt med utrymme fr metallstrukturen och opaque. OBS! Maximal tjocklek p
facialt dentin br inte verskrida 1,5 mm.
Fig 87 Anterior
Fig 88 Posterior
Fig 89 Inlay
Fig 90 Onlay
Fig 91 Posterior med och utan legering
Typisk utformning av metallskelett - anteriora
Fig 92 Applicera alltid om mjligt retinerande klamrar p alla metallskelett. Fr att skapa
strsta mjliga retention och fr att lmna utrymme fr fasadlager, skall verfdig legering
skras bort enligt bilden.
Fig 93 Anterior med retention
Fig 94 Anterior utan retention
Fig 95 Anterior med metallbaksida
Fig 96 Typisk utformning av metallskelett - posteriora
Fig 97 Typisk utformning av metallskelett broponticer
Restaureringskrav
Fre frakt frn laboratoriet
1. Rengr restaureringen efter poleringen med en ngrengrare eller ultraljudsbad.
2. Var srskilt uppmrksam p inpassningsytan.
3. Lufttorka med en oljefri kompressor.
4. Blstra alla inpassningsytor med 50 aluminiumoxid vid ett tryck p 1 bar.
5. Avlgsna eventuella blstringsrester genom att lufttorka med en oljefri kompressor.
Stt inte tillbaka restaureringen p huvudmodellen; detta kan leda till ytkontamination.
Frberedelse fr Bonding Premise Indirect
Fljande processer rekommenderas fre placering:
1. Iakttag vedertagen metod fr inprovning fr att utvrdera passform, kontaktpunkter och
ocklusion.
2. Avlgsna eventuella kontaminanter frn inpassningsytan.
3. Rugga om s nskas upp inpassningsytan med en 25 poleringsdiamant eller luftblstra
med 50 aluminiumoxid vid ett tryck som understiger 1 bar.
4. Avlgsna eventuella blstringsrester genom att lufttorka med en oljefri kompressor.
5. Flj den bondingmetod som beskrivs i tillverkarens anvisningar.
Poleringsteknik:
Var noga vid ytbehandling och polering s att inga kontaktpunkter, ocklusala planer eller
marginalkanter gr frlorade.
Poleringstekniker varierar visserligen, men fljande metod rekommenderas:
1. Jmna ut alla externa konvexa omrden med medelgrova gummipolerare eller silikonhjul.
2. Polera alla ocklusalytor med gummi- eller silikonspetsar. Alternativt kan en specialtillverkad
gethrsborste som impregnerats med polerpasta anvndas.
3. Grovreduktion kan stadkommas med wolframkarbid eller jmna dentalstenar. Diamanter
rekommenderas ej eftersom dessa lmnar djupa mrken.
4. Hgpolering stadkoms med polergummi, gethrsborstar som impregnerats med polerpasta
eller massa. Bomull, ull eller smskskinn r ocks idealiskt.
5. Applicera alltid minsta mjliga tryck p restaureringen vid poleringen.
6. Polera alltid med lg hastighet; fr stor hastighet kan skada den frdiga restaureringen.
Tillgg, justeringar och reparation efter den slutgiltiga polymeriseringen
Anvnd fljande protokoll fr att etablera en stark och stabil adhesion efter slutgiltig
polymerisering:
Modifering i laboratoriet
1. Rugga upp nskat omrde med wolframkarbidborrar eller blstra med 50
aluminiumoxid vid 2 bar.
2. Rengr med destillerat vatten eller nga.
4. Applicera 1-2 droppar Silane Primer. Lt torka helt och hllet i en minut.
5. Om silanrester syns vid ytan skall man lufttorka frsiktigt med en oljefri kompressor.
6. Applicera en liten mngd Modeling Resin p ytan. Ljushrda i 40 sekunder.
7. Applicera Premise Indirect i sm steg. Ljushrda varje steg i 20 sekunder.
8. Placera den modiferade restaureringen efter full ljuspolymerisering i
hrdningsenheten under 10 minuter.
9. Ta ut ur hrdningsenheten efter fullstndig polymerisering och lt den svalna.
10. Skr till och polera.
Modifering vid stolen
Alla ljushrdande kompositmaterial kan med frdel anvndas vid intraoral modifering.
1. Rugga upp nskat omrde med wolframkarbidborrar eller blstra med 50
aluminiumoxid vid 2 bar.
2. Rengr med vattenspray.
4. Applicera 1-2 droppar Silane Primer. Lt torka helt och hllet i en minut.
5. Om silanrester syns vid ytan skall man lufttorka frsiktigt med en oljefri kompressor.
6. Applicera bonding eller Modeling Resin p ytan. Polymerisera i enlighet med
tillverkarens anvisningar.
7. Applicera Kerr kompositmaterial i sm steg. Polymerisera varje steg i enlighet med
tillverkarens anvisningar.
8. Skr till och polera efter fullstndig polymerisering.
Felskning
Polering
1. Problem: Dlig blankhet / bristande ytglans.
a) Mjlig orsak: Exponering fr primrt dentin.
Rekommendation: Primrt dentin kan inte poleras mekaniskt och mste vara
tckt av facialt dentin eller incisalmaterial. Flj lager-p-lagerdiagrammet fr
optimal placering.
b) Mjlig orsak: verhettning p grund av fr hg hastighet vid slipning och
polering kommer att matta ned resinmatrisen.
Rekommendation: Anvnd lg hastighet och lgt tryck under alla
poleringsstadier. Max 4-5000 RPM.
c) Mjlig orsak: Ofullstndig polering.
Rekommendation: Var extra noga med att polera med polerverktyg av hg
kvalitet.
d) Mjlig orsak: verkonturering. Vid skapande av djupa fror och efekter krvs
extra tid fr att uppn full glans. Ofta fylls dessa omrden med polermassa och
polerborstar kan inte trnga igenom.
Rekommendation: Anvnd wolframkarbider eller gummipolerhjul snarare n
diamanter fr att skapa efekter.
e) Mjlig orsak: Otillrcklig polymerisering.
Rekommendation: Flj instruktionerna fr ljus- och tryckhrdning. Kontrollera
apparaturen.
f) Mjlig orsak: Pors yta.
Rekommendation: Anvnd en mera efektiv lager-p-lager-teknik med
anvndning av silikonverktyg. Anvnd en liten mngd Modeling Resin under
lager-p-lager-fasen om metallinstrument anvnds.
2. Problem: Nyansen r fr mrk eller gr.
a) Mjlig orsak: Otillrcklig / felaktig placering av primrt dentin.
Rekommendation: Flj diagrammen fr lager-p-lager.
b) Mjlig orsak: Fr mycket incisalt material.
Rekommendation: Flj diagrammet fr lager-p-lager. Placera endast incisalt
material dr detta indiceras. Placering vid labial, buckal yta vid det cervikala
omrdet rekommenderas inte. Detta kommer att reducera frgvrdet p
restaureringen.
3. Problem: Nyanserna vid ponticer r fr gr/mrka.
a. Mjlig orsak: Felaktig anvndning av primrt dentin.
Rekommendation: Flj diagrammet fr lager-p-lager. Forma primrt dentin
s att det kommer att utgra huvuddelen av ponticen. Anvnd en nyans ljusare
primrt dentin. Till exempel om freskriven nyans r A3.5, s skall primrt dentin
A3 anvndas till pontic.
Legering - Opaque Bond
1. Problem: Dlig adhesion vid metallskelett.
a) Mjlig orsak: Ytkontaminering.
Rekommendation: Iakttag strikta riktlinjer fr metallrenhet innan adhesionen
etableras.
Kontrollera fljande:
Fett frn fngrar eller handskar p metallytan
Smutsigt blstringsmedium
Kontrollera att sandblstringstrycket r tillrckligt och att korrekt typ av
blstringsmedium anvnds
Kontrollera om olja har frorenat luftslangen (anvnd oljefri kompressor)
Anvnd inte avfettningsmedel
Anvnd inte ngrengring efter sandblstring
Ofullstndig CTE fr legeringen motsvarande Premise Indirect.
Rekommendation: Kontrollera utgngsdatum fr Metal Primer.
Iakttag strikta riktlinjer fr applicering av Metal Primer.
Applicera initialt opaque-lager som en bestrykning.
Polymerisera med ljus i 40 sekunder per yta p alla opaque-lager.
Hrda inte opaquebehandlad legering i hrdningsenhet. Ljushrda endast.
Kontrollera efekten p hrdningsljuset. Byt ut lampan vid behov.
Otillrcklig anvndning av mekanisk retention.
Felaktig utformning av metallskelettet.
Vanliga frgor
Kan jag applicera en glasyr p ytan p en frdig restaurering?
Nej. Det r omjligt fr en glasyr att fastna efektivt vid ytan efter polymerisering.
Glasyrer slits ned och lossnar frn alla underliggande strukturer. Detta pverkar
restaureringens utseende, drar till sig plack och fckas ltt.
Mste jag anvnda kvve?
Ja. Anvndning av kvve under en trimodal hrdningsprocess ger bttre korslnkning
och kning i molekylra kedjor. Detta kar styrkan vilket frbttrar frakturresistensen.
Kan jag anvnda Premise Indirect p epoximodeller?
Ja. Epoximodeller r visserligen inte lika exakta som gips av typ IV eller silverplterade
formar, men de duger fr tillverkning av de festa typer av restaureringar. Korrekt
anvndning av Rubber Sep frhindrar frening mellan epoxi och Premise Indirect.
Kan epoximodeller placeras i hrdningsenheten?
Nej. Den interna temperaturen p 140 C i hrdningsenheten kan orsaka
expansionsvridning och uppmjukning av epoximaterialet. Premise Indirect kan
emellertid hrdas efter avtagning frn modellen om s nskas.
Rekommenderar ni att mekanisk retention anvnds p metallskelett?
Ja. Premise Indirect kommer att fstas efektivt vid de festa rekommenderade dentala
legeringar, inklusive titan. Tillsats av mekanisk retention i kombination med en korrekt
utformning av skelettet kommer att tillfrskra en lngvarig adhesion.
Kan Premise Indirect repareras i munnen?
Ja. Alla direkta komposit frn Kerr kan anvndas fr att reparera en fraktur eller
trasig restaurering. Den kliniska processen fljer samma metoder som anvnds fr
applicering av tillsatser efter fullstndig polymerisering i laboratoriet.
Kan Kolor Plus lggas till p ytan p restaurering?
Ja, men det rekommenderas inte. Kolor Plus r en fytande, ofylld resin. P grund av
en lgre slitresistens jmfrt med Premise Indirect, kan alla applicerade ytefekter
slitas ned intraoralt. Frsk att anvnda tekniker dr Kolor Plus tillstts internt fr alla
restaureringar.
Varningar
Frvaras vid rumstemperatur.
VAR FRSIKTIG! Ohrdad metakrylatresin kan orsaka kontaktdermatit och skada p
pulpan. Undvik kontakt med hud, gon och mjukvvnad. Tvtta ordentligt med vatten
efter kontakt.
Silane Primer brandfarlig vtska: Etylalkohol
Rubber Sep VAR FRSIKTIG: Innehller naturligt latex vilket kan orsaka allergiska
reaktioner hos vissa personer.
ENDAST FR DENTALT BRUK VAR FRSIKTIG: Enligt federal amerikansk lagstiftning
fr denna anordning endast sljas av eller p ordination av tandlkare.
K
S
E
Premise
Indirect - Nvod k pouit

Premise Indirect. Vsledek vdy zrozen z spchu materil Herculite XRV, belleGlass NG a Premise. Premise Indirect pouv
stejnou optimalizovanou trimodln polymerizacijako belleGlass NG, nejuznvanj laboratorn kompozitn fazetovac
materil svho druhu.
Premise Indirect. Ideln nanohybridn vplov materil pro nepm zhotoven vpln a xnch nhrad, kter strnou,
vytvej pocit, opotebovvaj se, funguj a vypadaj jako pirozen zub.
Obsah
Indikace
Materily
Pprava pracovnho modelu a detailnho pracovnho modelu (model
zubnho pahlu)
Bezkovov nhrady
Frontln solo korunky a fazety
Inleje a onleje
Nhrady s kovovou konstrukc
Construct
Technika tvrzen svtlem
Technika nanen vrstev
ast dotazy
Indikace
Bezkovov nhrady inleje, onleje, fasety, korunky, mstky. *
Nhrady s kovovou konstrukc korunky, mstky
Nhrady se zesilujc konstrukc z vlkna Construct vyztuen
korunky, frontln a distln mstky
*Vechny mstky a distln korunky mus bt vyztueny vlknem Construct.
Materily
Modelovac pryskyice (Modeling Resin)
Neplnn univerzln smec prostedek pro optimalizaci spojen mezi zpolymerizovanmi
vrstvami minimalizujc efekt blch ar. Modelovac pryskyice tak pomh pi modelovn
nhrady tm, e zabrn pilepovn materilu na modelovac nstroje. Pouvejte etrn.
Primrn dentin (Primary Dentin)
Primrn dentiny se pouvaj jako podklad a kryc vrstvy. Sprvn aplikace zlep pevnost, zv
kryc schopnost a udr barevnost nhrady. Viz diagramy nanen vrstev.
Faciln dentin (Facial Dentin)
Faciln dentiny pokrvaj cel podklad a kryc vrstvy, m vytvej stabiln letiteln povrch
s dlouhou ivotnost. Vykazuj optimln translucenci nezbytnou k maximalizaci pirozenho
vzhledu jakkoli nhrady. Viz diagramy nanen vrstev.
Incizln materil (Incisal)
Incizln materily se umsuj do oblasti incise a hrbolk a jsou navreny k pizpsoben
vzhledu pirozen skloviny. Jsou vysoce opalescentn a translucentn. Opalescence a prsvitnost
pomhaj vytvet pirozenj vzhled. Viz diagramy nanen vrstev.
Krkov materil (Cervical)
Krkov materil se dodv v jednom erveno-hndm odstnu. Tento tmav odstn se pouv
pro simulaci zbarven koen v oblasti krk.
Modifktory barvy
Modifktory barvy (Kolor Plus) se podle poteby nanej mezi kteroukoli podkladovou nebo
kryc vrstvu. Pouijte pro hlubok vnitn efekty na okluzn a aproximln povrchy. Pro zmnu
odstnu vpln zete nebo smchejte s materilem Opaque. Vechny modifktory barvy mus
bt zakryty nslednou kompozitn vrstvou.
Kondicionr na kov (Metal Prep)
Metal Prep je spojovac materil, kter umouje vazbu materilu Opaque s kovovm povrchem.
Nanejte pmo na ist leptan kovov povrch a nechte uschnout na vzduchu.
Opaker (Opaque)
Materil Opaque se dodv ve vech klasickchodstnech Vita. Nan se po materilu Metal
Prep a je uren k zabrnn prosvtn kovu a umouje vazbu nslednch kompozitnch vrstev
nhrady.
Izolan lak (Rubber Sep)
Rubber Sep je odstraniteln latexov separan a distann materil. Po ztuhnut kad ntr
vytvo tlouku piblin 20 mikron. Aplikuje se na vechny detailn pracovn modely a
kontaktn oblasti. Pouvejte jen na sdrov modely, kter jsou pln such.
Silanov primer (Silane Primer)
Silanov primer se aplikuje na vnitn povrch jakkoliv nekovov nhrady ped aplikac adheziva.
Tak se pouv na pravu nebo opravu pln zpolymerizovanch nhrad ve spojen s Modelovac
pryskyic.
Pprava modelu
Obr. 1. Pesn model zajist optimln dosazen nhrady a veden nezbytn ke zhodnocen
okluze a morfologie.
K dosaen vech tchto faktor doporuujeme ne uveden kroky:
Pouijte modelovou sdru typu IV s minimln expanz. Dodrujte nvod vrobce.
Mchejte ve vakuu.
Vyblokujte vechny podsekiviny.
Pouvejte pesn systm vodcch ep nebo repozin skky.
Pracovn modely mus bt pln such pedtm, ne zanete jakoukoli technickou
prci.
Zhotovte duplikty vech detailnch pracovnch model.
Zhotoven detailnho pracovnho modelu
Nhrady s kovovou konstrukc postupujte podle obr. 2 - 8.
Bezkovov nhrady postupujte podle obr. 2 - 5.
Obr. 2. Odfrzujte prostor pod okrajem preparace.
Na vytvoen zezu pod okrajem preparace pro adaptaci voskov smen kapny a pstup k
okrajovmu uzvru pouijte karbidov vrtek na oezvn okraj.
Obr. 3. Zarovnejte okraj.
Po vyfrzovn zezu pod okrajem preparace pouijte ervenou nebo modrou margin tuku k
oznaen okrajovho obvodu detailnho pracovnho modelu. To vm pome vidt zakonen
okrajovho uzvru pi oezvn voskovho pedtvaru.
Obr. 4. Tvrdidlo pracovnho modelu (Die Hardener) naneste pod okrajovou linii.
Naneste hojnou vrstvu tvrdidla pracovnho modelu do oblasti vyfrzovanho zezu tsn
pod okrajovou lini. ru nerozmate. Tvrdidlo stee kapilrn silou pes sdru k okrajovmu
uzvru a ru vytvrd bez rozmazn.
Obr. 5. Tvrdidlo pracovnho modelu (Die Hardener) naneste nad okrajovou linii.
Zante v incizln nebo okluzn oblasti a cel povrch korunky pokryjte a k oznaenmu
okrajovmu uzvru. Okrajov linie se nedotkejte. Sdra absorbuje tvrdidlo pod a nad
okrajovou rou a dojde k utsnn bez rozmazn. Prvn vrstvu tvrdidla sdra zcela absorbuje
a vytvoen relif bude siln
0 mikron.
Obr. 6. Naneste prvn relifn vrstvu.
K vytvoen prvn vrstvy relifu pro prostor fxanho cementu znovu pouijte prhledn
tvrdidlo pro detailn pracovn model a naneste silnou vrstvu na cel model vetn okrajov
linie. Tato vrstva tvrdidla pracovnho modelu trvale utsn okrajovou ru.
Obr. 7. Podle poteby naneste dal relifn vrstvy.
Lep relif doshnete nanesenm dalch vrstev barevnho distannho laku (Die Spacer)
pes tvrdidlo pracovnho modelu. Barevn Die Spacer nanejte od incizn nebo okluzn
oblasti detailnho pracovnho modelu dol smrem k vnitn hran okraje krkovho uzvru
tak, abyste okraj nepokryli.
Obr. 8. Vykrvac vosk se pouv jako posledn krok pi pprav detailnho pracovnho
modelu k odstrann podsekivin, zaoblen ostrch hran a k vyhlazen detailnho modelu.
Vykrvac vosk aplikujte pmo na posledn vrstvu izolanho laku. K vyhlazen vosku do
vslednho doucho tvaru pouijte modelovac nstroj. Vykrvac vosk vylette a vyhlate
nylonovou ltkou. Detailn pracovn model zvlhete a zhotovte kapniku smoenm ve
voskov lzni pes vykrvac vosk. Vykrvac vosk se ped dosazenm odlitku na detailn
pracovn model odstran.
Bezkovov nhrady modely a detailn pracovn modely
Obr. 9. Model zhotoven a odfrzovan pod okrajovm uzvrem.
Obr. 10. Naneste oznaen okrajovho uzvru.
Obr. 11. Naneste tvrdidlo detailnho pracovnho modelu.
Obr. 12. Naneste materil Rubber Sep, 1 2 vrstvy.
Obr. 13. Sprvn nanesen materil Rubber Sep.
Obr. 14. pln ztuhl materil Rubber Sep.
Frontln solo korunky a fazety
Nanen primrnho dentinu
Pokud je teba, udlejte si duplikt pracovnho modelu a artikulace. Kontaktn body sousednch
zub izolujte materilem Rubber Sep.
Obr. 15. Pipravte pracovn model a detailn pracovn modely.
Obr. 16. Naneste primrn dentin a vytvarujte ho do doucho tvaru. Ukonete tsn
ped okrajovm uzvrem. Vytvrzujte svtlem z kad strany po dobu dvaceti sekund. Viz
diagramy nanen vrstev.
Nanen facilnho dentinu
Obr. 17. Faciln dentin adaptujte k okrajovmu uzvru tak, aby pesn dolhal.
Obr. 18. Vytvarujte faciln dentin do doucho tvaru. Zopakujte ze vech stran. Vytvrzujte
svtlem v astch intervalech. Po dosaen vslednho tvaru vytvrzujte svtlem z kad
strany po dobu dvaceti sekund. Viz diagramy nanen vrstev.
Nanen incizlnho materilu
Obr. 19. Incizln materil nanejte po malch stech. Kadou st vytvrzujte svtlem po
dobu 10 sekund.
Obr. 20. Udlejte konenou pravu incizn hrany. Vytvote nhradu, kter bude o trochu
del ne zub, kter je nahrazovn. (To umon sprvnou morfologii po letcch postupech).
Detailn pracovn model vyndejte z pracovnho modelu. Pidejte materil v oblasti bod
kontaktu. Vytvrzujte svtlem z kad strany po dobu dvaceti sekund. Viz diagramy nanen
vrstev. Polymerujte 20 minut v polymeranm pstroji. Po pln polymerizaci sejmte
nhradu z detailnho pracovnho modelu co nejdve. Parn isti je uitenou pomckou pi
snmn.
Obr. 21. Dokonen nhrada po letn.
Inleje a onleje
Pokud je teba, udlejte si duplikt detailnho pracovnho modelu a artikulace. Kontaktn body
sousednch zub a protiskus izolujte materilem Rubber Sep.
Obr. 22. Pipravte model a detailn pracovn modely. Vyblokujte vechny podsekiviny.
Obr. 23. Naneste tenkou vrstvu primrnho dentinu na spodinu a axiln stny a vytvarujte
do doucho tvaru. Aplikujte tsn k okrajovmu uzvru. Podle poteby naneste materil
Kolor Plus na pravu okluzn barvy. Vytvrzujte svtlem z kad strany po dobu dvaceti
sekund.
Obr. 24. Vytvarujte faciln dentin po malch stech do doucho tvaru. Prbn
kontrolujte okluzn mezeru. Na hrbolcch pracujte po jednom. Naneste modifktor Kolor Plus
k simulaci okluznho zbarven. Kadou st vytvrzujte svtlem po dobu 10 sekund.
Obr. 25. Okluzn schma ukonete nanesenm incizlnho materilu do doucho tvaru.
Detailn pracovn model vyndejte z pracovnho modelu. Podle poteby pidejte materil v
bodech kontakt. Vytvrzujte svtlem z kad strany po dobu dvaceti sekund. Polymerujte
20 minut v polymeranm pstroji. Po pln polymerizaci sejmte nhradu z detailnho
pracovnho modelu co nejdve. Parn isti je uitenou pomckou pi snmn.
Obr. 26. Dokonen nhrada po letn. Viz diagramy nanen vrstev.
Nhrady s kovovou konstrukc
Materil Premise Indirect je mon aplikovat na libovoln doporuen dentln slitiny.
Doporuuje se pouit mechanick makroretence. Kovov konstrukce by mly mt hladk
zaoblen hrany, obzvlt v inciznch a okluznch oblastech. Vytvote konstrukci o tlouce 0,3
0,5 mm. Pro mstky navrhnte konstrukce pro sprvn umstn mezilen a spojovacch prvk.
Zajistte dostaten prostor pro fasetov materil.
Voskov pedtvar (wax up) se silikonovm klem
Silikonov kl je mon pout na vrobu voskovch kapen s ochrannm pesahem pro fasetu
nebo bez nho.
Obr. 27. Vytvote pln tvar ve vosku.
Obr. 28. Odstrate voskovou korunku.
Obr. 29. Zhodnote dostupn prostor.
Obr. 30. Konstrukci oznte do doucho tvaru.
Obr. 31. Ideln okrajov prostor.
Obr. 32. Zaoblen a vyhlazen.
Obr. 33. Ped nanesenm fasetovho materilu oznte a vyhlate ochrann pesah.
Obr. 34. Zaoblen a vyhlazen.
Dosaen vazby pryskyice a kovu
K dosaen maximln silnho spoje je velice dleit zajistit istotu kovov konstrukce.
Pprava slitiny
Obr. 35. Vechny fasetovan oblasti opskujte oxidem hlinitm velikosti 50 mikron pi
maximlnm tlaku 2 bary (max. 30 PSI). Nepouvejte recyklovateln pskovac materil.
Mohlo by to vst ke kontaminaci.
Jestlie je po pskovn viditeln prek oxidu hlinitho, odstrate ho vibrac. Ppadn
vyistte stlaenm vzduchem pomoc bezolejovho kompresoru.
NEISTTE parou, neumvejte, ani na kov nepouvejte alkohol.
Pod lupou zkontrolujte plnou istotu konstrukce.
Nanen materilu Metal Prep
Obr. 36. Po vyitn naneste materil Metal Prep aplikanm ttekem nebo pmo z
lahviky.
Obr. 37. Vechny fasetovan oblasti jsou pokryt materilem Metal Prep.
Ponechte pln vysuit, piblin 1 minutu.
Pokud je stle viditeln nadbytek materilu Metal Prep, odstrate ho stlaenm vzduchem
pi tlaku 1 bar (max. 15 PSI) pomoc bezolejovho kompresoru.
Nanen opakeru Opaque
Materil Opaque naneste na konenou tlouku 0,1 0,2 mm. Zkontrolujte, zda nejsou
viditeln dn ed oblasti. To me vyadovat 2 3 aplikan vrstvy. NEKONTAMINUJTE ani
NEODSTRAUJTE kyslkem inhibovanou vrstvu. Je potebn pro vazbu nsledujcch vrstev
fasetovho materilu. Kadou vrstvu opakeru vytvrzujte svtlem po dobu 40 sekund na kad
povrch.
Obr. 38. Vytvote prvn roztok materilu Opaque. Podle poteby k materilu Opaque
pimchejte mal mnostv modelovac pryskyice.
Obr. 39. Pokud chcete, upravte odstny materilu Opaque materilem Kolor Plus.
Obr. 40. Oranov modifktor je ideln pro krkov oblasti nebo na vytvoen teplej barvy.
Obr. 41. Nanen dkho materilu Opaque v oblasti krku je hotov. Kadou vrstvu
vytvrzujte svtlem po dobu 40 sekund.
Obr. 42. Kompletn kryt zkladn kovov konstrukce. Povimnte si mrnho povrchovho
lesku. NEODSTRAUJTE ani NEKONTAMINUJTE tento povrch.
Construct
Materil Construct je uren na vyztuen jakkoli kompozitn vpln. Pi vnitnm umstn brn
en trhlin.
Indikace:
Vechny jednotliv distln korunky
Vechny distln mstky
Vechny frontln mstky
Vybran jednotliv frontln korunky
Vybran inleje a onleje
Pokyny:
Pro zajitn spnho vsledku zhodnote vechny popsan ppady.
Vdy pouijte nejvt dostupnou ku vlkna Construct.
Zkontrolujte, zda je vlkno zcela zvlhen pryskyic Construct.
Prci si dobe organizujte a mjte vechny materily po ruce.
Nvrhy konstrukc dlejte co nejjednodu.
Konstrukce pro distln korunky vyztuen ppravkem Construct
Obr. 43. Pipravte model a detailn pracovn modely.
Obr. 44. Zhodnote velikost a oblast preparace. Vytvote ploch disk primrnho dentinu s
tloukou 0,5 0,6 mm.
Obr. 45. Disk polote na okluzn povrch a nadbyten materil adaptujte k axilnm stnm,
aby se vytvoila kapna. Ukonete tsn ped okrajovm uzvrem. Vytvrzujte svtlem z kad
strany po dobu dvaceti sekund. Ideln tlouka kapny je 0,2 mm.
Obr. 46. Materil Construct mus obalovat perifern okraje preparace. Naneste na okluzn
povrch, jestlie to prostor umouje. Pro optimln umstn postupujte podle tvaru
preparace. S pomoc nek Construct odstihnte dlku vlkna. Smote jeden konec vlkna
pryskyic Construct. Naneste na aproximln axiln stnu do douc polohy. Po plnm
pilnut a nasycen vytvrte svtlem po dobu 3 5 sekund.
Obr. 47. Pryskyici Construct nanejte v malch stech po 1 2 mm. Obalte j perifrii. Po
kadm pilnut a nasycen vlkna vytvrte svtlem po dobu 3 5 sekund.
Obr. 48. Obalte celou perifrii. Vytvrzujte svtlem v malch a astch intervalech.
Obr. 49. Po plnm pilnut pekryjte o 0,1 0,2 mm a vlkno odstihnte. Vytvrzujte
svtlem po dobu 3 5 sekund.
Obr. 50. Zmte dlku materilu Construct pro okluzn povrch.
Obr. 51. Materil Construct naneste tak jako pedtm a vytvrte svtlem po dobu 3 5
sekund. Po dokonen vytvrzujte svtlem z kad strany po dobu dvaceti sekund.
Konstrukce pro distln mstky vyztuen ppravkem Construct
Pokud je teba, udlejte si duplikt pracovnho modelu. Kontaktn body sousednch zub a
protiskus izolujte materilem Rubber Sep. Prbn pehodnocujte okluzn prostor a kontaktn
oblasti. Pi vrob mstkovch konstrukc z materilu Construct pracovn model pln
nerozezvejte. Vyblokujte vechny podsekiviny.
Navrhovn a realizaci frontlnch a distlnch konstrukc z materilu Construct je
teba vnovat zvltn pi. Aby nhrada sprvn fungovala a k dosaen optimln
estetiky doporuujeme, aby vechny pracovn modely byly zastavny v artikultoru.
Obr. 52. Pipravte si model a detailn pracovn modely.
Obr. 53. Zhodnote velikost a oblast kad preparace.
Obr. 54. Vytvote ploch disk primrnho dentinu s tloukou 0,5 0,6 mm.
Obr. 55. Disk polote na okluzn povrch kadho pile a nadbyten materil adaptujte
k axilnm stnm, aby se vytvoila kapna. Ukonete tsn ped okrajovm uzvrem.
Vytvrzujte svtlem z kad strany po dobu dvaceti sekund. Ideln tlouka krytu je 0,2 mm.
Obr. 56. Spojovac prvky a mezileny mus bt dostaten velk a mus mt sprvn tvar,
aby dokzaly zvldnout vkac a funkn sly. Ml by splovat poadavky pro kovov
konstrukce. Mezilen vytvarujte s primrnm dentinem tak, aby se velikost a tvarem podobal
sousednmu pili. Zkontrolujte, zda dostaten prostor mezi tkn a aproximlnmi oblastmi
umouje oddlen a samoitn. Po dosaen vslednho tvaru vytvrzujte svtlem z kad
strany po dobu dvaceti sekund.
Obr. 57. Zmte dlku materilu Construct pro okluzn povrch. Prodlute ji za spojovanou
oblast podl okluzn stedov ry. Pryskyici Construct nanejte v malch stech po 1 2
mm. Po plnm pilnut a nasycen vytvrte svtlem po dobu 3 5 sekund. Vytvrzujte
svtlem v malch a astch intervalech.
Obr. 58. S pomoc nek Construct odstihnte pslunou dlku vlkna. Pouijte nejvt
monou ku (3 mm). Ve stedu vlkna naneste pryskyici a vlkno pipevnte ke stedu
mezilenu. Po plnm pilnut a nasycen vytvrte svtlem po dobu 3 5 sekund.
Obr. 59. Materilem Construct obalte perifrii pomoc malch st pryskyice. Po plnm
pilnut a nasycen vytvrte svtlem po dobu 3 5 sekund. Vytvrzujte svtlem v malch a
astch intervalech.
Obr. 60. Vlkno by mlo bt upraven okolo perifrie pile a podl mezilenu. Mlo by se
odstihnout tam, kde se setkv s axiln stnou druhho pile.
Obr. 61. Prvn fze je hotov.
Obr. 62. Cel proces opakujte i pro ostatn konstrukce. Vlkno by mlo bt upraven okolo
perifrie pile a podl mezilenu. Mlo by se odstihnout tam, kde se setkv s axiln stnou
druhho pile.
Obr. 63. Po dokonen vechny pilov konstrukce a mezileny vytvrzujte svtlem z kad
strany po dobu 20 sekund.
Konstrukce pro frontln mstky vyztuen ppravkem Construct
Oblast mezilenu mus bt umstna do optimln polohy dle zakiven zubnho oblouku.
Sprvnm okluznm plnovnm se zajist dostaten prostor pro fazetov materil Premise
Indirect.
Obr. 64. Dodrujte stejn postupy, kter se pouvaj pro vrobu distlnch konstrukc.
Obr. 65. Konstrukce mus mt u spojovacho prvku dostatenou vku a ku, aby dokzala
odolvat torznmu namhn.
Nanen vrstev na distln korunky vyztuen ppravkem Construct
Obr. 66. Podle poteby naneste materil Kolor Plus na pravu okluzn barvy. Vytvrzujte
svtlem po dobu 20 sekund.
Obr. 67. Na model preparovanho zubu naneste vrstvu primrnho dentinu. Vytvarujte do
doucho tvaru. Nanen primrnho dentinu ukonete ped okrajovm uzvrem. Primrn
dentin tvo a 2/3 velikosti konen nhrady. Vytvrzujte svtlem z kad strany po dobu
dvaceti sekund.
Obr. 68. Primrn dentin palatinln pohled.
Obr. 69. Faciln dentin adaptujte k okrajovmu uzvru, aby pesn dolhal. Vytvarujte
faciln dentin do doucho tvaru. Zopakujte ze vech stran. Vytvrzujte svtlem v astch
intervalech. Po dosaen vslednho tvaru vytvrzujte svtlem z kad strany po dobu dvaceti
sekund.
Obr. 70. Faciln dentin na buklnch a palatinlnch stnch.
Obr. 71. Faciln dentin na okluznm povrchu ve sprvnm tvaru. Po dosaen vslednho
tvaru vytvrzujte svtlem z kad strany po dobu dvaceti sekund.
Obr. 72. Pokud je teba, pouijte vnitn modifktory barvy pomoc materilu Kolor Plus.
Okluzn schema ukonete nanesenm hrbolkovho/incizlnho materilu do doucho tvaru.
Detailn pracovn model vyjmte z pracovnho modelu. Podle poteby pidejte materil
v bodech kontaktu. Vytvrzujte svtlem z kad strany po dobu dvaceti sekund.
Obr. 73. Vsledn anatomick tvar z buklnho povrchu.
Obr. 74. Vsledn anatomick tvar z palatinlnho povrchu.
Obr. 75. Vsledn anatomick tvar v sagitln rovin. Polymerujte 20 minut v polymeranm
pstroji. Po pln polymerizaci sejmte nhradu z detailnho pracovnho modelu co
nejdve. Parn isti je uitenou pomckou pi snmn.
Nanen vrstev ppravku Construct na distln konstrukce
Obr. 77. Podle poteby naneste materil Kolor Plus na pravu okluzn barvy a spojovacch
prvk. Aplikovan msta vytvrzujte svtlem po dobu 20 vtein.
Obr. 78. Na kad len naneste vrstvu primrnho dentinu. Vytvarujte do doucho tvaru.
Nanen primrnho dentinu ukonete ped okrajovm uzvrem. Primrn dentin tvo a
2/3 velikosti konen nhrady. Vytvrzujte svtlem z kad strany po dobu dvaceti sekund.
Obr. 79. Faciln dentin adaptujte k okrajovmu uzvru, aby pesn dolhal. Vytvarujte
faciln dentin do doucho tvaru. Zopakujte ze vech stran. Vytvrzujte svtlem v astch
intervalech. Po dosaen vslednho tvaru vytvrzujte svtlem z kad strany po dobu dvaceti
sekund.
Obr. 80. Pokud je teba, pouijte vnitn modifktory barvy s pouitm materilu Kolor Plus.
Obr. 81. Okluzn schema ukonete nanesenm hrbolkovho/incizlnho materilu do
doucho tvaru. Detailn pracovn modely vyjmte z pracovnho modelu. Podle poteby
pidejte materil v bodech kontaktu. Vytvrzujte svtlem z kad strany po dobu dvaceti
sekund. Polymerujte 20 minut v polymeranm pstroji. Po pln polymerizaci sejmte
nhradu z detailnho pracovnho modelu co nejdve. Parn isti je uitenou pomckou pi
snmn.
Obr. 83. Dokonen nhrada po letn .
Obr. 84. Dokonen nhrada po letn .
Technika tvrzen svtlem
Obr. 85. Pi tvrzen svtlem nesm bt svtlovod dle ne 10 mm od povrchu nhrady.
Zvtenm vzdlenosti od pedmtu se sn mnostv svteln polymerizace. Vytvrzujte
svtlem v malch a astch dvkch a do dosaen vslednho tvaru a obrys.
Obr. 86. Aktivace svteln polymerizace. Optimln vzdlenost od objektu je mezi 8 10
mm. as svteln polymerizace se bude liit podle mnostv a hloubky tvrzenho materilu.
Maximln hloubka pro svtelnou polymerizaci u materilu Premise Indirect je 2 mm.
Technika nanen vrstev
Typick nanen vrstev
Nanen vrstev je stejn pro bezkovov nhrady i nhrady s kovovou konstrukc. Ponechte
dostaten prostor pro zkladn kovovou konstrukci a opaker. Poznmka: Maximln tlouka
facilnho dentinu by nemla pekroit 1,5 mm.
Obr. 87. Frontln
Obr. 88. Distln
Obr. 89. Inlay
Obr. 90. Onlay
Obr. 91. Distln s kovem a bez kovu
Typick nvrh kovov konstrukce - frontln
Obr. 92. Kdykoli je to mon, aplikujte retenn perly na vechny kovov konstrukce. K
maximalizaci retence a vytvoen prostoru pro fazetov vrstvy oznte pebytenou slitinu
podle obrzku.
Obr. 93. Frontln s retenc
Obr. 94. Frontln bez retence
Obr. 95. Frontln s kovovm ochrannm pesahem
Obr. 96. Typick nvrh kovov konstrukce - distln
Obr. 97. Typick nvrh kovov konstrukce mstkov mezileny
Poadavky na nhradu
Ped oputnm laboratoe
1. Po vyletn nhradu vyistte pomoc parnho istie nebo ultrazvukovou lzn.
2. Obzvlt dvejte pozor na dosazovan vnitn povrch.
3. Vysute vzduchem pomoc bezolejovho kompresoru.
4. Vechny vnitn povrchy opskujte pomoc 50 oxidu hlinitho pi tlaku 1 bar.
5. Vechny zbytky po opskovn odstrate vzduchem pomoc bezolejovho kompresoru.
Nhradu nevkldejte zpt na pracovn model; mohlo by to vst ke kontaminaci povrchu.
Pprava na cementovn materilu Premise Indirect
Ped nasazenm se doporuuj nsledujc postupy:
1. Postupujte podle standardnch zkuebnch postup pi hodnocen pravy, kontaktnch
bod a okluze.
2. Z vnitnho povrchu odstrate vekerou kontaminaci.
3. Pokud je teba, vnitn povrch zdrsnte 25 jemnm diamantovm brouskem nebo
vzduchovou abraz s 50 oxidu hlinitho pi tlaku mn ne 1 bar.
4. Vechny zbytky po opskovn odstrate vzduchem pomoc bezolejovho kompresoru.
5. Dodrujte fxan postupy podle nvodu vrobce.
Technika letn:
Pi brouen a letn je teba dvat pozor, aby nedolo ke ztrt kontaktnch bod, okluznch
schemat nebo okrajovch hran.
I kdy se techniky letn mohou liit, doporuuj se nsledujc postupy:
1. Vechny extern vypoukl oblasti vyhlate gumovmi leticmi nstroji nebo silikonovmi
disky stedn hrubosti.
2. Vechny okluzn povrchy vylette gumovmi nebo silikonovmi pikami. Ppadn
pouijte upraven ttec z kozch chlup namoen do letic pasty.
3. Hrubou redukci je mon doshnout pouitm wolfram karbidovch nebo hladkch
dentlnch brousk. Diamanty se nedoporuuj, protoe mohou zanechat hlubok rhy.
4. Vysokho lesku se doshne pouitm leticch gum, ttc z kozch chlup namoench
do diamantov letc pasty nebo smsi. Ideln jsou i letc kotoue z bavlny, vlny nebo
jelenice.
5. Pi letn vdy vyvjejte minimln tlak na povrch nhrady.
6. Vdy lette pi nzkch rychlostech; nadmrn rychlost je kodliv pro upravovanou
nhradu.
Pdn, pravy a opravy po konen polymerizaci
Pro vytvoen silnho a stabilnho spojen po konen polymerizaci postupujte podle
nsledujcho protokolu:
prava v laboratoi
1. douc oblast zdrsnte vrtky z wolfram karbidu nebo ji opskujte pomoc 50 oxidu
hlinitho pi tlaku 2 bary.
2. Oistte destilovanou vodou nebo prou.
4. Naneste 1-2 kapky silanovho primeru. Nechte vysuit 1 minutu.
5. Jestlie jsou na povrchu viditeln zbytky silanu, lehce vysute vzduchem pomoc
bezolejovho kompresoru.
6. Na povrch naneste mal mnostv modelovac pryskyice. Vytvrzujte svtlem po dobu
40 sekund.
7. Naneste materil Premise Indirect po malch stech. Kadou st vytvrzujte svtlem
po dobu 20 sekund.
8. Po pln svteln polymerizaci vlote upravenou nhradu do polymeranho pstroje
na 10-minutov cyklus.
9. Po pln polymerizaci nhradu vyndejte z polymeranho pstroje a nechte ji
vychladnout.
10. Upravte a vylette.
prava v ordinaci
Vechny svtlem tvrzen kompozitn materily spolenosti Kerr jsou materilem volby pro
pravy v stech.
1. douc oblast zdrsnte vrtky z wolfram karbidu nebo ji opskujte pomoc 50 oxidu
hlinitho pi tlaku 2 bary.
2. Oistte vodnm sprejem.
4. Naneste 1-2 kapky silanovho primeru. Nechejte vysuit 1 minutu.
5. Jestlie jsou na povrchu viditeln zbytky silanu, lehce vysute vzduchem pomoc
bezolejovho kompresoru.
6. Na povrch naneste adhezivum nebo modelovac pryskyici. Polymerujte podle nvodu
vrobce.
7. Kompozitn materil spolenosti Kerr nanejte po malch stech. Kadou st
polymerujte podle nvodu vrobce.
8. Po pln polymerizaci upravte a vylette.
Odstraovn problm
Letn
1. Problm: Mal povrchov lesk/nedostaten leskl prava.
a) Mon pina: Expozice primrnho dentinu.
Doporuen: Primrn dentin nelze letit mechanicky a mus zstat zakryt
facilnm dentinem nebo incizlnm meterilem. Pro optimln umstn
postupujte podle diagramu nanen vrstev.
b) Mon pina: Peht zpsoben nadmrnou rychlost brouen a letn
otupuje pryskyinou matrix.
Doporuen: Ve vech fzch letcho procesu pouvejte nzkou rychlost a nzk
tlak. Max. 4-5000 otek za minutu.
c) Mon pina: Nepln vyletn.
Doporuen: Obzvltn pi vnujte tomu, abyste letili s vysoce kvalitnmi
letcmi nstroji.
d) Mon pina: Nadmrn tvarovn. Vytvoen hlubokch rh a efekt si
vyaduje extra as na dosaen plnho lesku. Tyto oblasti se asto napln letc
hmotou a zabrn prniku letcch ttc.
Doporuen: Pro vytvoen efekt radji pouijte wolframov karbidy nebo
gumov letc kotoue namsto diamantovch nstroj.
e) Mon pina: Nedostaten polymerizace.
Doporuen: Dodrujte nvod na svtelnou a tlakovou polymerizaci.
Zkontrolujte pstroje.
f) Mon pina: Provitost povrchu.
Doporuen: Pouijte efektivnj techniku nanen vrstev pomoc silikonovch
nstroj. Jestlie pouvte kovov nstroje, v prbhu fze nanen vrstev
pouijte mal mnostv modelovac pryskyice.
2. Problm: Odstn je pli tmav nebo ed.
a) Mon pina: Nedostaten/nesprvn umstn primrnho dentinu.
Doporuen: Dodrujte diagramy nanen vrstev.
b) Mon pina: Nadmrn pouit inciznho materilu.
Doporuen: Dodrujte diagram nanen vrstev. Incizn materil naneste jen
tam, kde je indikovan. Nanesen na labiln, bukln povrch a po oblast krku se
nedoporuuje. Snilo by to hodnotu barvy vpln.
3. Problm: Odstny mezilen jsou pli ed/tmav.
a. Mon pina: Nesprvn pouit primrnho dentinu.
Doporuen: Dodrujte diagram nanen vrstev. Primrn dentin vytvarujte tak,
aby se stal zkladem mezilenu. Pouijte o jeden odstn svtlej primrn dentin,
nap. pedepsan odstn A3,5 pro barvu mezilenu s primrnm dentinem A3.
Slitina vazba opakeru
1. Problm: Nedostaten adheze s kovovou konstrukc.
a) Mon pina: Kontaminace povrchu.
Doporuen: Ped vytvoenm spojen psn dodrujte pokyny pro istotu kovu.
Zkontrolujte, zda se nevyskytlo toto:
Mastnota z prst a rukavic na kovovm povrchu
pinav pskovac mdium
Zajistte dostaten tlak pskovn a sprvnou hrubost pskovacho mdia
Zkontrolujte, zda nedolo ke kontaminaci olejem z pvodu vzduchu (pouijte
bezolejov kompresor)
Nepouvejte odmaovac ltky
Po pskovn neistte parou.
Nekompatibiln CTE slitiny (koefcient termln expanze) s materilem Premise
Indirect.
Doporuen: Zkontrolujte datum expirace kovovho primeru.
Psn dodrujte pokyny pro nanen kovovho primeru.
Prvn vrstvu opakeru naneste jako roztok.
Kad povrch vech opknch vrstev polymerizujte svtlem po dobu 40 sekund.
Slitinu s opakerem nepolymerizujte v polymeranm pstroji. Polymerujte jen
svtlem.
Zkontrolujte vkon polymerizan lampy. Podle poteby vymte rovku.
Nedostaten pouit mechanick retence.
Nesprvn nvrh kovovho konstrukce.
ast dotazy
Mohu nanst glazuru na povrch dokonen nhrady?
Ne. Glazovac slouenina neme efektivn pilnout k povrchu po polymerizaci.
Glazovac hmoty se opotebuj a odlepuj od podkladov struktury. To ovlivuje vzhled
vpln, pitahuje plak a dochz ke snadnmu zabarven.
Musm pout dusk?
Ano. Pouit dusku v prbhu trimodlnho polymerizanho procesu umouje lep
zesovn a zvten molekulrnch etzc. To dodv pevnost, kter zvyuje odolnost
vi lomu.
Mohu pout materil Premise Indirect na epoxidov modely?
Ano. I kdy epoxidov modely nejsou tak pesn, jako sdra typu IV nebo pokoven
detailn pracovn modely, jsou dostaten na vrobu vtiny druh nhrad. Sprvnm
pouitm materilu Rubber Sep zabrnte jakmukoli slepen epoxidu s materilem
Premise Indirect.
Je mon epoxidov modely vkldat do polymeranho pstroje?
Ne. Teplota 140C uvnit polymeranho pstroje me zpsobit expanzn deformaci
a zmknut epoxidu. Materil Premise Indirect je vak mon polymerizovat mimo
model, pokud chcete.
Doporuujete pouit mechanick retence na kovov konstrukce?
Ano. Materil Premise Indirect se efektivn spojuje s vtinou doporuench
dentlnch slitin vetn titanu. Pdavek mechanick retence spolen se sprvnm
nvrhem konstrukce zajist pevn spojen s dlouhou ivotnost.
Je mon materil Premise Indirect opravovat v stech?
Ano. Vechny pm kompozitn materily spolenosti Kerr je mon pout na opravu
praskl nebo odlomen nhrady. Klinick postup dodruje stejn metody, jak se
pouvaj pi nanen doplnn po pln polymerizaci v laboratoi.
Je mon pidat materil Kolor Plus na povrch vpln?
Ano, ale nedoporuuje se to. Materil Kolor Plus je tekut neplnn pryskyice. Z
dvodu ni rezistence k abrazi v porovnn s materilem Premise Indirect se mohou
vechny nanesen povrchov efekty v stech opotebovat. Zkuste pout techniky, pi
kterch se materil Kolor Plus pidv dovnit vech vpln.
Upozornn
Skladujte pi pokojov teplot.
POZOR: Nezpolymerizovan metakryltov pryskyice me zpsobit kontaktn
dermatitidu a pokodit zubn de. Zabrate kontaktu s pokokou, zrakem a mkkmi
tknmi. Zasaen msto dkladn omyjte vodou.
Silanov primer holav tekutina: Etylalkohol
Materil Rubber Sep POZOR: Obsahuje prodn latex, kter me u nkterch lid
vyvolat alergick reakce.
POUZE PRO STOMATOLOGICK POUIT POZOR: Federln zkony omezuj prodej a
pouit tohoto ppravku pouze na objednvku stomatologa nebo na pedpis.
I
T
S
E
E
Premise
Indirect - Kasutusjuhised
Premise Indirect. Teadust tulemus, mis on sndinud Herculite XRV, belleGlass NG ja Premisei edust. Premise Indirect kasutab
sama optimeeritud trimodaalset polmerisatsiooni kui belleGlass NG, enimrespekteeritud kaudset restaureerimismaterjali.
Premise Indirect. Ideaalne nanohbriidne restaureerimismaterjal taastatud hamba loomiseks, mis vananeb, tundub, kulub,
funktsioneerib ja neb vlja nagu loomulik hammas.
Sisukord
Nidustused
Materjalid
Mudeli ja vormi ettevalmistus
Metallivabad restaureerimismaterjalid
ksikud eesmised hambakroonid & hambakatted
Tidisained ja kattematerjalid
Metalliga restaureerimismaterjalid
Konstrukt
Valguskvastustehnika
Kihistamistehnika
KKK
Nidustused
Metallivaba tidisained, kattematerjalid, hambakatted,
hambakroonid ja sillad. *
Metall-alasturktuur hambakroonid, sillad
Konstruktkiu alastruktuur tugevdatud hambakroonid, eesmised ja
tagumised sillad
*Kiki sildu ja tagumisi hambakroone tuleb tugevdada konstruktkiuga.
Materjalid
Modelleerimisvaik
Titmata universaalne mrgav aine, mida kasutatakse kvastatud kihtide vahelise liitumise
optimeerimiseks, vhendades sellega valge joone efekte. Modelleerimisvaik aitab ka
restoratsiooni voolimise juures vltida materjali kleepumist voolimisvahendite klge. Kasutage
mdukalt.
Phidentiin
Phidentiini kasutatakse alusphja ja lemiste kihtide jaoks. Korrektne tarvitamine parandab
restoratsiooni tugevust, suurendab maskeerimisvimet ja hoiab restoratsiooni vrvi. Vaadake
kihistamise diagramme.
Pealmine dentiin
Pealmised dentiinid katavad kiki alusphja ja lemisi kihte, et tekitada stabiilne pikaealine
poleeritud pind. Nad toovad esile optimaalse lbipaistvuse, mis on vajalik iga restoratsiooni
elujulisuse maksimeerimiseks. Vaadake kihistamise diagramme.
Likekate
Likekate pannakse likepinna/silmahamba piirkonda ja on meldud vastama hambaemaili
elujulisusele. Nad on rohkelt veiklevad ja lbipaistvad. Veiklemine ja lbipaistvus aitavad
tekitada loomulikumat vlimust. Vaadake kihistamise diagramme.
Hambakaela kate
Hambakaela kate on saadaval hes toonis, punane/pruun. Seda tumedat tooni kasutatakse
juure toonimise jljendamiseks kaelapiirkonnas.
Vrvimuutjad
Vrvimuutijaid (Kolor Plus) pannakse soovi korral iga aluskihi vi phikihi peale. Kasutage
sgavatel sisemistel efektidel fssuur- ja interproksimaalsetel pindadel. Segage vi lisage
lbipaistmatule kihile restoratsioonitooni muutmiseks. Kik vrvimuutjad tuleb katta jrgnevalt
kattekihiga.
Metall-eelmaterjal
Metall-eelmaterjal on sideaine, mis seondab lbipaitmatu materjali metallpinnale. Kandke otse
puhtale uurendatud metallpinnale ja laske hu kes kuivada.
Lbipaistmatu
Lbipaistmatud materjalid on saadaval kigis klassikalistes Vita toonides. Kasutatakse peale
metall-eelmaterjali, on need meldud metall-like blokeerimiseks ja edasiseks hendumise
vimaldamiseks taastekihtidega.
Kumm-eraldusaine
Kumm-eraldusaine on eemaldatav lateks vabastusaine ja thimikumoodustaja. Paigaldatuna
tekitab iga kiht ligikaudu 20 mikroni paksuse kihi. Kasutatakse kigil tvormidel ja
kontaktaladel. Kasutage ainult tielikult kuivanud kipsmudelitel.
Silaan aluskiht
Silaan-aluskiht paigaldatakse iga metallivaba restoratsiooni paigutuspinnale enne hendamist.
Seda kasutatakse ka tielikult kvendatud restoratsioonide muutmiseks vi parandamiseks
koos modelleerimisvaiguga.
Mudeli ettevalmistus
Joonis 1. Tpne mudel tagab optimaalse sobivuse ja vajalikud juhised suletiste ja
morfoloogia hindamiseks.
Kigi nende ettekirjutuste saavutamiseks soovitame jrgmist:
Kasutage IV tpi minimaalse paisumisega vormkivi. Jrgige tootja juhiseid.
hutustage segu.
Tkestage kik alusliked.
Kasutage sobivat vormi kruvi vi osalist phjaaluse ssteemi.
Tmudelid peavad olema tiesti kuivad enne igasuguse tehnilise tga alustamist.
Tehke kigist tvormidest duplikaat.
Mudeli ettevalmistus
Metalltaastamised jrgige joonist 28.
Metallivabad jrgige joonist 25.
Joonis 2. Svik piirjoonest allpool.
Kasutage karbiidist piirjoone piiramise oga, et tekitada piirjoonest allapoole svik vahasse
kastetud vormiga kohandumiseks ja piirjoonele ligipsuks.
Joonis 3. Piiritlege rejoon.
Peale rejoone svistamist kasutage punast vi sinist rejoone piiritlejat, et mrkida
mudeli rejoone piir. See aitab teil nha piirjoone lpp-piiri vahamustri piiramisel.
Joonis 4. Kandke piirjoonest allapoole vormi kvendajat.
Kandke rohke kiht vormi kvendajat svistatud piirkonnale otse piirjoone all. rge ajage
piirjoont laiali. Kvendaja voolab lbi kivi kapillaarliikumise abil piirjooneni ja sulgeb joone
tielikult ilma laiali minemata.
Joonis 5. Kandke vormi kvendajat piirjoonest lespoole.
Alustage like- vi fssuurpiirkonnaga ja katke kogu hambakrooni pind alla vlja kuni, aga
mitte puudutades, mrgitud piirjoont. Kivi imab kvendajat altpoolt ja levaltpoolt piirjoont
ja sulgeb selle tihedalt ilma laialiminemiseta. Esimene kvendaja kiht imetakse kivi poolt
tielikult ja see tekitab 0 mikronit pinnakrgendust.
Joonis 6. Kandke peale esimene reljeefkiht.
Esimese tsemendist ruumireljeef loomiseks kasutage lbipaistvat vormi kvendajat
veelkord, et kanda rohke kiht kogu vormile sealhulgas servajoonele. See vormi kvendaja
kiht sulgeb servajoone lplikult.
Joonis 7. Pange peale vastavalt vajadusele jrgmisi reljeefkihte.
Suurem reljeef saadakse vrvitud vormi suurendaja lisakihi kandmisel kvendaja peale.
Kandke vrvitud vormi suurendajat vormi like vi fssuuri piirkonnast sisere piirjoone
suunas ilma piirjoont katmata.
Joonis 8. Blokeerimisvaha kasutatakse vormi ettevalmistamise viimase sammuna alumiste
ligete eemaldamiseks, teravate servade mardamsieks ja vormi tasandamiseks. Kandke
blokeerimisvaha otse viimase vormisuurendaja kihi peale. Kasutage voolimisinstrumenti et
vaha lpliku soovitud kujuni tasandada. Poleerige ja lihvige blokeerimisvaha nailonkangaga.
litage vormi ja tehke kastetud vaha meetodil koopia otse blokeerimisvaha peale.
Blokeerimisvaha eemaldatakse enne valandi asetamist vormile.
Metallivabad restoratsioonid mudel ja vormid
Joonis 9. Ettevalmistatud mudel ja piiratud rejoon.
Joonis 10. Kandke peale rejoone vooderdaja.
Joonis 11. Kandke peale mudeli kvendaja.
Joonis 12. Kandke peale kummi eraldusaine, 12 kihti.
Joonis 13. Korrektselt peale kantud kummi eraldusaine.
Joonis 14. Kummi eraldusaine tielikult paigaldatud.
ksikud eesmised kroonid ja katted, metallivabad
Phidentiini paigaldamine
Soovi korral duplikeerige tvorm ja detailistage. Isoleerige krvalolevad hamba
kontaktpunktid kummi eraldusainega.
Joonis 15. Valmistage ette mudel ja tvorm.
Joonis 16. Kandke peale phidentiin ja modelleerige soovitud kuju. Lpetage veidi enne
rejoone piiri. Valguskvastage igast suunast 20 sekundit. Vaadake kihistamise diagramme.
Pealisdentiini paigaldamine
Joonis 17. Sttige pealisdentiin tpseks sobitamiseks rejoone peale.
Joonis 18. Andke pealisdentiinile soovitud kuju. Korrake toimingut kigist suundadest.
Valguskvastage sagedaste intervallide jrel. Kui lppkontuur on saavutatud,
valguskvastage kigist suundadest 20 sekundit. Vaadake kihistamise diagramme.
Likepinna peale panemine
Joonis 19. Kandke likepinna materjal peale vikeste osadena. Valguskvastage iga osa 10
sekundit.
Joonis 20. Lpetage kuju andmine likeserval. Looge restoratsioon, mis on natuke pikem kui
asendatav hammas. (See vimaldab korrektset morfoloogiat peale poleerimistoiminguid).
Eemaldage vorm tmudelilt. Lisage kontaktpiirkonnad. Valguskvastage igast suunast 20
sekundit. Vaadake kihistamise diagramme. Polmeriseerige kvastamisseadmes 20 minutit.
Eemaldage restoratsioon vormist nii ruttu kui vimalik peale tielikku polmeriseerumist.
Eemaldamise hlbustamiseks on hea triist aurupuhasti.
Joonis 21. Lpetatud restoratsioon peale poleerimist.
Tidisained ja kattematerjalid
Soovi korral kahekordistage t vormi ja detailistage. Isoleerige krvalolevad hamba
kontaktpunktid ja vastanduvad dentiinid kummi eraldusainega.
Joonis 22. Valmistage ette mudel ja tvorm. Tkestage kik alusliked.
Joonis 23. Kandke huke kiht phidentiini phja ja telgseinte sisse ja vormige soovitud
kujuni. Lpetage veidi enne rejoone piiri. Pange peale Kolor Plusi, et vajadusel muuta
fssuuri vrvi. Valguskvastage igast suunast 20 sekundit.
Joonis 24. Pange esidentiini vikeste osadena soovitud kontuuri saavutamiseni. Kontrollige
pidevalt fssuuri vaheruumi olemasolu. Tdelge he tipu kaupa. Kasutage Kolor Plus
modifkaatorit, et jljendada fssuurivrvumist. Valguskvastage iga osa 10 sekundit.
Joonis 25. Lpetage fssuurikatmine tipu/likekattega, et anda lplik kuju. Eemaldage vorm
tmudelilt. Vajadusel lisage kontaktpiirkonnad. Valguskvastage igast suunast 20 sekundit.
Polmeriseerige kvastamisseadmes 20 minutit. Eemaldage restoratsioon prast tielikku
polmeriseerumist vormist nii ruttu kui vimalik. Eemaldamise hlbustamiseks on kasulik
triist aurupuhasti.
Joonis 26. Lpetatud restoratsioon peale poleerimist. Vaadake kihistamise diagramme.
Metallrestoratsioonid
Premise Indirecti vib kasutada iga heakskiidetud hambasulami peal. Soovitatakse kasutada
mehhaanilist kinnitust. Metallkarkassid peaksid sisaldama sujuvaid maraid servi eriti like- ja
fssuurpiirkondades. Tekitage raamistik paksusega 0,30,5 mm. Sildade jaoks looge karkass
korrektse sildade ja henduste asetuse jaoks. Kindlustage piisavalt ruumi kattekihi materjalide
jaoks.
Vahatage kinni silikoonhendainega.
Silikoonhendainet vib kasutada vahast koopia loomiseks koos vi ilma tagaplaadita.
Joonis 27. Vahatage tismdu saavutamiseni.
Joonis 28. Eemaldaga vahast kroon.
Joonis 29. Hinnake olemasolevat ruumi.
Joonis 30. Piirake karkassi soovitud kujuni.
Joonis 31. Ideaalne rejoone ruum.
Joonis 32. mardatud ja tasandatud.
Joonis 33. Piirake ja poleerige tagaplaati enne katekihi materjali pealepanemist.
Joonis 34. mardatud ja tasandatud.
Vaigu metall-side saavutamine
Maksimaalse sidetugevuse saavutamiseks on vajalik tagada metallkarkassi puhtus.
Sulami ettevalmistus
Joonis 35. Puhastage kiki kattepinna alasid 50-mikronilise alumiiniumoksiidi liivajoaga,
mille surve ei ole suurem kui 2 baari (maksimaalselt 30 naela ruuttolli kohta). ra kasuta
taaskasutatavat liivasurvepstolit. See vib kaasa tuua saastumise.
Kui alumiinium oksiidi tolm on peale puhastamist nhtav, eemaldage see vibratsiooni abil.
Teise vimalusena puhastage suruhuga kasutades livaba kompressorit.
RGE kasutage aurupuhastajat, peske ega kandke alkoholi metallile.
Kontrollige suurenduse abil karkassi tielikku puhtust.
Metall-eelkihi pealekandmine
Joonis 36. Peale puhastamist kandke peale metall-eelkiht, kasutades aplikaatorpintslit vi
kandes otse pudelist.
Joonis 37. Kik pealiskihi piirkonnad on kaetud metall-eelkihiga.
Laske lihikaudu 1 minuti jooksul tielikult kuivada.
Liigse metall-eelkihi ngemisel puhastage suruhuga rhul 1 baar (maksimaalselt 15 naela
ruuttolli kohta) kasutades livaba kompressorit.
Lbipaistmatu kihi pealekandmine
Kandke lbipaistmatut kihti peale 0,10,2 mm paksune kiht. Vaadake et ei oleks nhtavaid
halle piirkondi. See vib vajada 23 pealekandmist. RGE saastage vi eemaldage hapnikku
prssivat kihti. On vajalik jrgmiste kattekihtide materjali sidustamine. Valguskvastage iga
lbipaistmatut kihti 40 sekundit pinna kohta.
Joonis 38. Looge esimene lbipaistmatu uhetis. Soovi korral segage vike kogus
modelleerimisvaiku lbipaistmatu kihi hulka.
Joonis 39. Soovi korral muutke lbipaistmatu kihi tooni Kolor Plusiga.
Joonis 40. Oranid modifkaatorid on ideaalsed kaelapiirkondade jaoks vi soojema vrvi
tekitamiseks.
Joonis 41. Lbipaistmatu uhetise pealekandmine koos kaelapiirkonnaga lpetatud.
Valguskvastage iga osa 40 sekundit.
Joonis 42. Lplik alusmetallkarkassi maskeerimine. Pange thele kerget pinnaliget. RGE
eemaldage vi saastage seda pinda.
Konstrukt
Konstrukt on vlja ttatud iga komposiitrestoratsiooni tugevdamiseks. Sisemiselt paigutatuna
hoiab se ra mrade edasiarenemise.
Nidustused:
Kik hehambalised tagumised hambakroonid
Kik tagumised sillad
Kik eesmised sillad
Mningad eesmised hehambalised hambakroonid
Mningad tidisained ja kattematerjalid
Juhised:
Hinnake kiki ettekirjutatud juhtumeid eduka tulemuse saavutamiseks.
Kasutage alati suurima saadavaloleva laiusega konstruktkiudu.
Tagage tielik kiu mrgumine konstruktvaiguga.
Organiseerige oma td, hoidke kik materjalid keprast.
Hoidke karkassi lesehitus nii lihtne kui vimalik.
Karkassid konstrukt-tugevdatud tagumiste hambakroonide jaoks
Joonis 44. Hinnake preparaadi suurust ja pindala. Moodusta phidentiinist lame 0,50,6
mm paksune ketas.
Joonis 45. Kanna ketas fssuurpinnale ja lkka leliigne materjal le telje seinte et
moodustada koopiavorm. Lpetage veidi enne rejoone piiri. Valguskvastage igast suunast
20 sekundit. Ideaalne koopiavormi paksus on 0,2 mm.
Joonis 46. Konstrukt tuleb mhkida mber preparaadi piirjoonte. Ruumi olemasolul
kandke fssuuralale. Optimaalseks asetamiseks jrgige preparaadi kontuuri. Ligake
konstruktkridega pikkusejagu kiudu. Niisutage kiu hte otsa konstruktvahaga. Kandke
proksimaalsele telgseinale soovitud asendisse. Peale tielikku paigaldamist ja kllastumist,
valguskvastage 35 sekundit.
Joonis 47. Kandke konstruktvaha vikeste osadena 12 mm korraga. Mhkige mber
piirjoonte. Peale tielikku paigaldamist ja kllastumist, valguskvastage 35 sekundit.
Joonis 48. Mhkige mber kogu piirpinna. Valguskvastage vhe korraga ja tihti.
Joonis 49. Katke prast tielikku paigaldamist 0,10,2 mm ulatuses ja ligake kiud lbi.
Valguskvastage 35 sekundit.
Joonis 50. Mdke fssuurpinna jaoks sobiv pikkus konstrukti.
Joonis 51. Kandke konstrukt peale nagu ennegi ja valguskvastage 35 sekundit. Peale
lpetamist valguskvastage igast suunast 20 sekundit.
Karkassid konstrukt-tugevdatud tagumiste sildade jaoks
Soovi korral duplikeerige tmudel. Isoleerige krvalpaiknevad hamba kontaktpunktid ja
vastanduvad dentiinid kasutades kummist eraldusainet. Hinnake pidevalt fssuuripinda ja
kontaktpiirkondi. rge jaotage konstruktsilla karkassi valmistamisel tmudelit tielikult lahti.
Tkestage kik alusliked.
Erilist thelepanu tuleks prata konstrukti eesmiste ja tagumiste karkasside
paigaldamisele. Restoratsiooni korralikuks funktsioneerimiseks ja optimaalse
esteetilisuse saavutamiseks soovitame tmudeleid maksimaalselt tpsustada.
Joonis 53. Hinnake iga preparaadi suurust ja pindala.
Joonis 54. Moodustage phidentiinist lame 0,50,6 mm paksune ketas.
Joonis 55. Kandke ketas toendi fssuurpinnale ja lkake leliigne materjal le telje seinte et
moodustada koopiavorm. Lpetage veidi enne rejoone piiri. Valguskvastage igast suunast
20 sekundit. Ideaalne koopiavormi paksus on 0,2 mm.
Joonis 56. Konnektor/sild peab olema piisava suurusega ja korrektse kujuga, et neelata
mlumis- ja funktsionaaljude. See peaks jrgima juhiseid, mis on toodud metallkarkasside
jaoks. Vormige konnektor phidentiiniga selliselt, et see meenutaks klgneva toendi suurust
ja kuju. Tagage piisav ruum koe ja vahepiirkondade vahel, et vimaldada eraldamist ja
isepuhastumist. Kui lppkontuur on saavutatud, valguskvastage kigist suundadest 20
sekundit.
Joonis 57. Mtke fssuurpinna jaoks sobiv pikkus konstrukti. Pikendage le liigespiirkonna
fssuuri keskjoonel. Kandke konstruktvaha vikeste osadena 12 mm korraga. Peale tielikku
paigaldamist ja kllastumist, valguskvastage 35 sekundit. Valguskvastage vhe korraga
ja tihti.
Joonis 58. Ligake sobiva pikkusega kiud kasutades konstruktkre. Kasutage suurimat
saadavalolevat laiust (3 mm). Kiu keskpunkti kandke peale vaha ja kinnitage kiud silla
keskele. Peale tielikku paigaldamist ja kllastumist, valguskvastage 35 sekundit.
Joonis 59. Mhkike konstrukt mber piirpinna kasutades vikseid vahakoguseid. Peale
tielikku paigaldamist ja kllastumist, valguskvastage 35 sekundit. Valguskvastage vhe
korraga ja tihti.
Joonis 60. Kiud tuleks paigaldada mber toendi piirpinna ja mda silda. See tuleks lbi
ligata kohtumispunktis teise toendi telgseinaga.
Joonis 61. Lpetatud esimene etapp.
Joonis 62. Korrake kogu toimingut lejnud karkassi jaoks. Kiud tuleks paigaldada
mber toendi piirpinna ja mda silda. See tuleks lbi ligata kohtumispunktis teise toendi
telgseinaga.
Joonis 63. Lpetades valguskvastage iga silda ja toendit kigist suundadest 20 sekundit.
Karkassid konstrukt-tugevdatud eesminste sildade jaoks
Silla piirkond tuleb asetada optimaalsesse asendisse jrgides iga kaare kverust. Korrektne
fssuurpinna planeerimine tagab sobiva ruumi olemasolu Premise Indirect kattekihimaterjalide
jaoks.
Joonis 64. Jrgige sama toimingujada, mida kasutatakse vljattatud tagumiste
karkasside jaoks.
Joonis 65. Karkass peab tagama piisava krguse ja laiuse konnektori kohal, et vastu pidada
vndejule.
Kihistuskonstrukt tugevdatud tagumised hambakroonid
Joonis 66. Kasutage Kolor Plusi, et vajadusel muuta fssuuri vrvi. Valguskvastage 20
sekundit.
Joonis 67. Kandke restoratsiooni peale kiht phidentiini. Vormige soovitud kujuliseks.
Lpetage phidentiini kandmine veidi enne rejoone piiri. Phidentiin moodustab kuni
2/3 tieliku restoratsiooni suurusest. Valguskvastage igast suunast 20 sekundit.
Joonis 68. Phidentiini palataal vaade.
Joonis 69. Sttige kattedentiin rejoone peale tpseks sobitamiseks. Andke kattedentiinile
soovitud kuju. Korrake toimingut kigist suundadest. Valguskvastage sagedaste
intervallidega. Kui lppkontuur on saavutatud, valguskvastage kigist suundadest 20
sekundit.
Joonis 70. Kattedentiin bukaal ja palaat seintel.
Joonis 71. Kattedentiin fssuurpinnal kontuuri korrigeerimiseks. Kui lppkontuur on
saavutatud, valguskvastage kigist suundadest 20 sekundit.
Joonis 72. Kasutage soovi korral sisemisi vrvimuundajaid kasutades Kolor Plusi.
Lpeta fssuurikatmise skeem tipu/likekattega lpliku kuju andmiseks. Eemaldage vorm
tmudelilt. Vajadusel lisage kontaktpiirkonnad. Valguskvastage igast suunast 20 sekundit.
Joonis 73. Lpetatud anatoomiline vorm bukaalpinnal.
Joonis 74. Lpetatud anatoomiline vorm palaatpinnal.
Joonis 75. Lpetatud vorm sagitaaltasandilt. Polmeriseeriga kvastamisseadmes
20 minutit. Eemaldage restoratsioon vormist nii ruttu kui vimalik peale tielikku
polmeriseerumist. Eemaldamise hlbustamiseks on hea triist aurupuhasti.
Kihistamis konstrukti tagumised karkassid
Joonis 77. Kasutage Kolor Plusi, et vajadusel muuta fssuuri ja vahekonnektorite vrvi.
Valguskvastage paigaldatud kohtadest 20 sekundit.
Joonis 78. Kandke iga restoratsiooni peale kiht phidentiini. Vormige soovitud kujuliseks.
Lpetage phidentiini kandmine veidi enne rejoone piiri. Phidentiin moodustab kuni
2/3 tieliku restoratsiooni suurusest. Valguskvastage igast suunast 20 sekundit.
Joonis 79. Sttige kattedentiin rejoone peale tpseks sobitamiseks. Andke kattedentiinile
soovitud kuju. Korrake toimingut kigist suundadest. Valguskvastage sagedaste
intervallidega. Kui lppkontuur on saavutatud, valguskvastage kigist suundadest 20
sekundit.
Joonis 80. Kasutage soovi korral sisemisi vrvimuundajaid kasutades Kolor Plusi.
Joonis 81. Lpeta fssuurikatmise skeem tipu/likekattega lpliku kuju andmiseks.
Eemaldage vormid tmudelilt. Vajadusel lisage kontaktpiirkonnad. Valguskvastage
igast suunast 20 sekundit. Polmeriseerige kvastamisseadmes 20 minutit. Eemaldage
restoratsioon vormist nii ruttu kui vimalik peale tielikku polmeriseerumist. Eemaldamise
hlbustamiseks on hea triist aurupuhasti.
Valguskvastamistehnika
Joonis 85. Valguskvastades ei tohi valguskandja olla restoratsiooni pinnast rohkem kui 10
mm kaugusel. Suurendades vahemaad objektist eemale vhendab valgus polmeriseerimise
mra. Valguskvastage vhe korraga ja tihti kuni on saavutatud lplik kuju ja vorm.
Joonis 86. Valguspolmerisatsiooni aktiveerimine. Optimaalne kaugus objektist on 810
mm. Valguskvastamise aeg erineb sltuvalt kvastatava materjali kogusest ja sgavusest.
Valguskvastamise maksimumsgavus Premise Indirecti jaoks on 2 mm.
Kihistamistehnika
Tpiline kihistamise pealekanne
Kihi pealekandmine metall- ja metallivabade restoratsioonide jaoks sama. Vimaldage piisavalt
ruumi metall-allstruktuuri ja lbipaistmatu kihi jaoks. Pange thele: Maksimaalne kattedentiini
paksus ei tohiks letada 1,5 mm.
Joonis 87. Eesmine
Joonis 88. Tagumine
Joonis 89. Sisemus
Joonis 90. Pealiskiht
Joonis 91. Tagumine koos ja ilma sulamita
Tpiline metallkarkassi konstruktsioon eesmine
Joonis 92. Igal vimalusel kasutage metallkarkassidel kinnihoidmishelmeid. Kinnihoidmise
maksimeerimiseks ja kattekihtidele ruumi vmaldamiseks piirake sulami lejk nidatud
viisil.
Joonis 93. Eesmine silitamisega
Joonis 94. Tagumine silitamisega
Joonis 95. Eesmine metalltoega
Joonis 96. Tpiline metallkarkassi konstruktsioon tagumised
Joonis 97. Tpiline metallkarkassi konstruktsioon sildhendused
Restoratsiooni nuded
Enne laborist lahkumist
1. Prast poleerimist puhastage restoratsioon aurupuhasti vi ultraheli vanni abil.
2. Prake erilist thelepanu kokkupuutepindadele.
3. hk-kuivatage livaba kompressori abil.
4. Puhastage kiki kontaktpindu 50 alumiiniumoksiidiga 1-baarise rhu juures.
5. Eemaldage puhastamise jgid hkkuivatades livaba kompressori abil.
rge asetage restoratsiooni tagasi phimudelile; see vib viia pinna saastumiseni.
Premise Indirecti sidumise ettevalmistamine
Enne kohale asetamist on soovitatav lbi viia jrgmised toimingud:
1. Jrgige tavalisi proovivtteid sobivuse, kontaktpunktide ja suletiste hindamisel.
2. Eemaldage kokkupuutepinnalt kogu vimalik saaste.
3. Soovi korral karestage kokkupuutepinda 25 viimistlusteemanti kasutades vi hklihvige
50 alumiiniumoksiidiga vhem kui 1-baarise rhuga.
4. Eemaldage puhastamise jgid hkkuivatades livaba kompressorit kasutades.
5. Jrgige tootja juhistes toodud sidumistoiminguid.
Poleerimistehnika:
Viimistledes ja poleerides tuleb olla hoolikas, et vltida kontaktpunktide, fssuurskeemide vi
piirjoone servade kaotamist.
Kuigi poleerimistehnikad vivad olla erinevad, soovitatakse jrgmisi toiminguid:
1. Tasandage kik vlimised kumeralad keskmise kvadusega kummipoleerijatega vi
silikoonratastega.
2. Poleerige kiki fssuurpindu kummi- vi silikoonteradega. Teise vimalusena kasutage
erilist kitsekarvadest harja, mida on immutatud poleerimispastaga.
3. Volframkarbiidide vi siledate hambaarstikivide kasutamisega vib saavutada suure
tasanduse. Teemante ei soovitata, kuna need vivad jtta sgavaid kulumismrke.
4. Tugev lige saavutatakse poleerimiskummide ja kitsekarvadest valmistatud harjade
kasutamisel, mida on immutatud teemant-poleerimispasta vi -hendiga. Puuvillased,
villased vi seemisnahksed poleerijad on samuti ideaalsed.
5. Rakendage restoratsioonile poleerimise ajal alati vhimat vimalikku survet.
6. Poleerige alati madalatel kiirustel; liigne kiirus on valmis restoratsioonile kahjulik.
Lpliku polmerisatsiooni jrgsed lisandused, kohaldamised ja
parandamine
Vtke kasutusele jrgmine protokoll et luua prast lplikku polmerisatsiooni tugev ja stabiilne
side:
Modiftseerimine laboris
1. Karestage soovitud ala volfram karbiidi ogakestega vi survepuhasta 50 alumiinium
oksiidiga 2-baarise rhu juures.
2. Puhastage destilleeritud vee vi auruga.
4. Kandke peale 12 tilka silaan-aluskihti. Laske ks minut kuivada.
5. Kui pinnal on nha liigset silaanjki, hkkuivatage kergelt livaba kompressori abil.
6. Kandke pinnale vike kogus modelleerimisvaiku. Valguskvastage 40 sekundit.
7. Kandke Premise Indirecti vikestes kogustes peale. Valguskvastage iga kogust 20
sekundit.
8. Prast tielikku valguspolmerisatsiooni asetage modiftseeritud restoratsioon
kvastusseadmesse 10-minutiliseks tskliks.
9. Eemaldage prast tielikku polmerisatsiooni kvastusseadmest ja laske jahtuda.
10. Tasandage ja poleerige.
Modifkatsioon istepoolel
Suusisesteks modifkatsioonideks sobib iga Kerri valguskvastatud komposiit.
1. Karestage soovitud ala volframkarbiidi ogakestega vi survepuhastage 50
alumiiniumoksiidiga 2-baarise rhu juures.
2. Puhastage veepihustiga.
4. Kandke peale 12 tilka silaan-aluskihti. Laske he minuti jooksul kuivada.
5. Kui pinnal on nha liigset silaanjki, hkkuivatage kergelt livaba kompressori abil.
6. Kandke pinnale sidumis- vi modelleerimisvaiku. Polmeriseerige jrgides tootja
kasutusjuhiseid.
7. Kandke peale Kerri komposiitmaterjali vikeste kogustena. Polmeriseerige iga kogus
jrgides tootja kasutusjuhiseid.
8. Peale tielikku polmerisatsiooni tasandage ja poleerige.
Veaotsing
Poleerimine
1. Probleem: Kehv pinnalige/ likeviimistluse puudumine.
a) Vimalik phjus: Phidentiini paljastumine.
Soovitus: Phidentiini ei saa mehhaaniliselt poleerida ja peab jma kaetuks
kattedentiini vi likepinna materjaliga. Optimaalseks paigaldamiseks jrgige
kihistamisdiagrammi.
b) Vimalik phjus: Liigne karestamise ja poleerimise kiirusest phjustatud
lekuumenemine tuhmistab vaigumaatriksit.
Soovitus: Kasutage kigi poleerimisprotsesside ajal madalaid kiiruseid ja
madalaid rhkusid. Maksimaalselt 40005000 pret minutis.
c) Vimalik phjus: Puudulik poleerimine.
Soovitus: Poleerige kindlasti kvaliteetsete viimistlustriistadega.
d) Vimalik phjus: Liigselt kontuuritud. Sgavate fssuuride ja efektide
loomine nuab tieliku like saavutamiseks lisaaega. Tihti tituvad need alad
poleerimisosakestega ja ei vimalda poleerimisharjade lbitungimist.
Soovitus: Efektide loomiseks kasutage pigem volframkarbiidi vi kummist
poleerimisrattaid, kui teemante.
e) Vimalik phjus: Ebapiisav polmerisatsioon.
Soovitus: Jrgige juhiseid valguse ja surve abil kvastamiseks. Kontrollige
seadmeid.
f) Vimalik phjus: Pinna poorsus.
Soovitus: Omandage efektiivsem kihistamistehnika kasutades silkoontriistu.
Kasutades metalltriistu vtke kihstamisfaasis vike kogus modelleerimisvaiku.
2. Probleem: Toon on liiga tume vi hall.
a) Vimalik phjus: Ebapiisav/ebakorrektne phidentiini asetus.
Soovitus: Jrgige kihistamise diagramme.
b) Vimalik phjus: Liigne likepinna materjali kasutamine.
Soovitus: Jrgige kihistamise diagrammi. Likepinna materjale kasutage ainult
nidatud kohtades. Kasutatav labiaalala, bukaalpinnalt kaelapiirkonnani ei ole
soovitatav. Soovituse eriamine vhendab restoratsiooni vrvi vrtust.
3. Probleem: Toonid sildadel on liiga hallid/tumedad.
a. Vimalik phjus: Ebakorrektne phidentiini kasutamine.
Soovitus: Jrgige kihistamise diagrammi. Kujundage phidentiin selliselt,
et sellest saaks silla phiosa. Kasutage ks toon heledamat phidentiini. Nt
etteantud tooni A3.5 korral kasutage silla vrvi jaoks phidentiini A3.
Sulami-lbipaistmatu kihi sidumine
1. Probleem: Kehv kinnitumine metallkarkassile.
a) Vimalik phjus: Pinna saastumine.
Soovitus: Enne sidumise tekitamist jrgige rangelt juhiseid metalli puhtuseks.
Kontrollige jrnevat:
Npujljed nppudelt ja kinnastelt metallpinnal
Ebapuhas hkpuhastus meedium
Tagage piisav liivsurve puhastamise rhk ja korrigeerige survepuhastus
meediumi kvadust
Kontrollige saaste vimalikku tekkimist huallikast (kasutage livaba
kompressorit)
rge kasutage lieemaldusaineid
rge kasutage prast survepuhastamist aurpuhastamist
Sulami CTE ei hildu Premise Indirectiga
Soovitus: Kontrollige metall-aluskihi aegumiskuupeva.
Jrgige metall-aluskihi pealekandmisel rangeid juhiseid.
Kandke algne lbipaistmatu kiht peale uhtena.
Polmeriseerige valgusega 40 sekundit igalt pinnalt kigilt lbipaistmatutelt
kihtidelt.
rge kvendage lbipaistmatustatud sulamit kvastusseadmes. Ainult
valguskvastamine.
Kontrollige kvastusvalguse vljundit. Vajadusel asendage pirn.
Ebapiisav mehhaanilise haakumise tekkimine.
Ebakorrektne metallraamistiku lesehitus.
Korduma kippuvad ksimused
Kas lpetatud restoratsiooni pinnale vib kanda ligestusmaterjali?
Ei. Ligestusmaterjalil on prast polmeriseerimist vimatu efektiivselt pinnale
kinnituda. Ligestusained kuluvad maha ja seostuvad lahti allolevatest struktuuridest.
See mjutab restoratsiooni vljangemist, soodustab kaariest ja mrdub kergesti.
Kas peab kasutama lmmastikku?
Jah. Lmmastiku kasutamine kolmemodaalse kvastusprotsessi ajal vimaldab
suuremat molekulahelate vahelist ristsidemete mra ja pikkust. See lisab tugevust,
mis parandab vastupidamist murdumisele.
Kas Premise Indirecti vib kasutada epoksmudelitel?
Jah. Kuigi epokmudelid ei ole nii tpsed kui IV tpi kips- vi hbedaga kaetud
vormid, on nad kllaldased enamuste restoratsioonitpide moodustamiseks.
Korrektne kummieraldaja kasutamine takistab igasuguse kokkusulamise epoks ja
Premise Indirecti vahel.
Kas epoksmudeleid saab panna kvastamisseadmesse?
Ei. Kvastamisseadme sisetemperatuur 140 C vib phjustada epoks paisumise
kverdumise ja pehmenemise. Siiski vib Premise Indirecti mudelilt soovi korral
eemaldada.
Kas soovitate metallkarkassidel kasutada mehhaanilist haakumist?
Jah. Premise Indirect seondub efektiivselt enamiku heakskiidetud
hambaravisulamitega, sealhulgas titaaniga. Mehhaanilise haakumise lisamine koos
korrektse karkassi lesehitusega kindlustab oluliselt pikaealise sidumise.
Kas Premise Indirecti saab parandada suus?
Jah. Mis tahes murdu vi murdunud restoratsiooni parandamiseks saab kasutada
kskik millist Kerri otsekomposiiti. Kliiniline protseduur jrgib samasid meetodeid,
mida kasutatakse lisanduste paigaldamiseks laboris peale lplikku polmeriseerumist.
Kas Kolor Plusi saab lisada restoratsiooni pinnale?
Jah, aga see ei ole soovitav. Kolor Plus on voolav, titmata vaik. Madalama
hrdumisvastupidavuse tttu vrreldes Premise Indirectiga vivad paigaldatud
pinnaefektid suus sees maha kuluda. Proovige omandada tehnikaid, kus Kolor Plus
lisatakse kigile restoratsioonidele sisemiselt.
Hoiatused
Silitage normaaltemperatuuril.
HOIATUS: Kvendamata metakrlaat vaik vib phjustada kontaktnahapletikku ja
kahjustada ssi. Vltige kontakti naha, silmade ja pehme koega. Kontaktijrgselt peske
phjalikult veega.
Silaan-aluskiht kergestisttiv vedelik: etlalkohol
Kummieraldaja HOIATUS: Sisaldab naturaalset lateksit, mis vib mnedel inimestel
tekitada allergilisi reaktsioone.
KASUTUSEKS AINULT HAMBARAVIS HOIATUS: Riiklik seadus lubab selle seadme
mki hambaarsti poolt vi tema korraldusel.
R
A
Y
G
A
M
Premise
Indirect - Hasznlati utasts

Premise Indirect. A Herculite XRV, a belleGlass NG s a Premise tapasztalataira s sikereire pl tuds szltte. A Premise
Indirect ugyanazt az optimalizlt trimodlis polimerizcitalkalmazza, mint a belleGlass NG, s amely csoportjban a
legelismertebb indirekt restaurcinak szmt.
Premise Indirect. Idelis nanohibrid restaurcis anyag, amellyel az elksztett restaurci a termszetes fogakkal egytt
regszik, kopik, funkcionl, valamint ugyanazt az rzst s kinzetet biztostja.
Tartalom
Javallatok
Anyagok
Modell- s lenyomatkszts
Fmmentes restaurcik
Egyszer ells koronk s hjak
Inlay/onlay bettek
Fm restaurcik
Construct
Fotopolimerizcis technika
Rtegzses technika
GYIK
Javallatok
Fmmentes inlay/onlay bettek, hjak, koronk, hidak. *
Fm vzas koronk, hidak
Construct szl erstses vzak megerstett koronk, ells s
hts hidak
*Minden hidat s hts koront meg kell ersteni Construct szlakkal.
Anyagok
Modelll rezin
Tltetlen, univerzlis, a kompozit anyagok felvitelt s formzst segt folyadk. Kzvetlenl
egy fmforml eszkzzel a rtegek kztt restaurcihoz igazthat modellls kzben. A
Modelll rezin skostknt szolgl; a lehet legkisebb mennyisgben alkalmazza.
Primer Dentin & Opk Dentin
Alapoz s bort rtegekhez a teherbrs, a sznmegtarts s a maszkol hats nvelsre, az
letszer hats elrse rdekben. Lsd a teljes hasznlati utastst. Vigye fel szksg szerint a
kvnt modellezsi technikval alapoz rtegknt fm s fmmentes restaurcikhoz. A Primer
dentint tovbbi Felszni dentin s Incisal / Cuspal anyag rtegeknek kell fednik, mert a Primer
dentin nem polrozhat.
Facial (felszni) Dentin & Translucent (ttetsz) Dentin
Alapoz s bort rtegek fedsre, az ttetszsg s az letszersg optimalizlsa rdekben.
Lsd a teljes hasznlati utastst. Vigye fel kzvetlenl a kvnt modellezsi technikval a teljes
kiltsz Primer dentinre a kvnt formra gy, hogy elegend helyet hagy az Incisal / Cuspal
anyag tovbbi alkalmazshoz.
Incisal / Enamel / Cuspal anyag
Nagy ttetszsg s opacits anyagok, melyek szksg szerint felhordva utnozzk a
fogzomnc vitalitst. Lsd a teljes hasznlati utastst. Vigye fel a kvnt modellezsi
technikval az albbi Incisal / Cuspal rtegzsi brk szerint. NE hordja fel a jelzettnl tovbb,
mert az befolysolhatja a restaurci minsgt.
Cervical (nyaki)
A gykr s a nyaki szn szimullsra hasznlja. Vigye fel a kvnt modellezsi technikval a
nyaki marginlis terletre a maszkolshoz, illetve a sznminsg fokozshoz.
Sznmdostk, karakterizlk / Kolor Plus
A bels rszeken alkalmazva befolysolhatk az okkluzlis s interproximlis felsznek. Keverje
ssze az Opker anyaggal a restaurci rnyalatnak megvltoztatshoz. Mindig fedje le
hjanyaggal. Keverjen el brmilyen sznt egy kis mennyisg Modelll rezinnel s hordja fel
szksg szerint. Ezt megteheti ecsettel vagy modelll eszkzzel.
Metal Prep
A Metal Prep olyan a kmiai ktst elsegt anyag, amely biztostja, hogy az Opker a
fmfelsznhez kssn. Cseppentsen 1 2 cseppet kzvetlenl az fakonbl a homokfvott
fmfelszn megtiszttsra, majd hagyja a levegn megszradni egy perc alatt. Minden
felsznmaradvnyt el kell tvoltani srtett levegvel az Opker anyag alkalmazsa eltt.
Opker
A Metal Prep alkalmazsa utn az Opker elfed minden alul fekv fm sznt, s segt a tovbbi
rtegzsben. Hordja fel az Opk anyagot az tvzetre egy ecsettel. Kis, szinte hajszlvkony
rtegeket vigyen fel, s minden lps utn fotopolimerizlja a felvitt anyagot. Az els rteg enyhn
felhgthat Modelll rezinnel, gy egy mosrteg kszthet. Az Opker legnagyobb vastagsga
0,2 mm. lehet. Az Opker rtegeket felsznenknt 40 msodpercig kell fotopolimerizlni.
Rubber Sep
Eltvolthat latex szeparl s helyfenntart anyag, mely a gipszmodelltl val szeparlst
s a szksges helyfenntartst szolglja. A helyfenntarts 20 mikronos. Vigye fel a Rubber
Sep anyagot az erre szolgl ecsettel. Hagyja megktni 1-2 percig, mieltt hozzadn a tbbi
rteget. Csak szraz modelleken hasznlja.
Sziln alapoz
Tegyen minden fmmentes restaurci illesztsi felsznre a ragaszts eltt. Hasznlja a teljesen
megkttt restaurcik mdostsra vagy javtsra a Modellgyantval egytt. A teljes
polimerizci utni javtshoz s kiegsztshez tegyen 1 2 csepp Sziln alapozt kzvetlenl
a tiszta rdestett felsznre, majd hagyja teljesen megszradni a Modelll rezin alkalmazsa
eltt. Az illeszkedsi felszn teljes polimerizci utni kezelshez tegyen 1 2 cseppet a
megtiszttott, edzett felsznre, majd hagyja megszradni. Vdje a szennyezdstl.
Modellkszts
1. bra. A pontos modell optimlis illeszkedst biztost, s megadja az okklzi s a
morfolgia felmrshez szksges pontokat.
Ezen irnyelvek mindegyiknek elrshez a kvetkezket javasoljuk:
Hasznljon minimlis expanzival br, IV. Osztly gipszet. Kvesse a gyrt
utastsait. A keverst vkuumban vgezze.
Tntessen el az almen rszeket.
Hasznljon pontos rgztszeget, illetve osztott tlcarendszert.
A munkamodelleknek teljesen meg kell szradniuk a technikusi munka megkezdse
eltt.
Minden munkhoz kt pldny gipszmodellt ksztsen.
Gipszmodell elksztse
Fm restaurcik kvesse a 2 8. brkat.
Fmmentes kvesse a 2 5. brkat.
2. bra Ksztsen rkot a szl alatt.
Egy karbidfr segtsgvel alaktson ki egy rkot a szlek alatt a mertviaszborts
adaptcijhoz s a szli vonalhoz val hozzfrshez.
3. bra Jellje meg a szleket.
A szl rkolst kveten jellje meg a lenyomat marginlis szlt a piros vagy kk
viaszceruzk valamelyikvel. Ez segt nnek a szli rsz azonostsban a viaszminta
alaktsa kzben.
4. bra A szli vonal alatt hasznljon Die hardenert, gipszedz folyadkot.
Tegyen egy bsges rteget az rkolt terletre, kzvetlenl a szli vonal al. Ne kenje el a
vonalat. Az edz a kapillrishats elve alapjn tfolyik a lenyomaton a szlhez, s anlkl
zrja a vonalat, hogy azt elkenn.
5. bra Tegyen Die hardenert a szli vonal fl is.
Kezdje a metsz, illetve az okkluzlis felsznnl, s fedje be a korona teljes felsznt egszen
a megjellt szlig anlkl, hogy ahhoz hozzrne. A lenyomat felszvja az edzt a szli vonal
alatti s feletti rszrl, s gy elzrja azt, hogy nem keni el a vonalat. Az edz els rtegt a
lenyomat teljesen felszvja, gy az edz 0 mikronos rteget kpez.
6. bra Vigye fel az els bortrteget.
Az els cementrteg ltrehozshoz hasznlja ismt az tltsz Lenyomatedzt gy, hogy
egy teljes bsges rteget felvisz a lenyomatra, belertve a szli vonalat is. A Lenyomatedz
ezen rtege tartsan elzrja a szli vonalat.
7. bra Szksg szerint vigyen fel tovbbi rtegeket.
Nagyobb domborzatot kszthet, ha tovbbi, sznezett Lenyomataltteket visz fel az edzre.
A sznezett Lenyomatalttet a lenyomat metsz vagy okkluzlis felszne fell kell felvinni a
szl bels le fel anlkl, hogy befedn a szlt.
8. bra A blokkol viaszt az utols lpsben alkalmazzuk az almens rszek
megszntetsre, eltntetsre, az les szlek lekerektsre, valamint a modell simv
alaktsra. A blokkol viaszt kzvetlenl az utols rtegre kell tenni. Simtsa a viaszt a
kvnt vgs formra egy farag eszkz segtsgvel. Csiszolja s polrozza le a Kitakarviaszt
nylon szvettel. Nedvestse be a lenyomatot, majd vigyen fel egy sllyesztett viaszbortst
kzvetlenl a blokkolviaszra. A blokkolviaszt a gipsz lenyomatra ltetse eltt el kell
tvoltani.
Fmmentes restaurcik Modellek s lenyomatok
9. bra Elksztett modell s leszabott szl.
10. bra Jellje meg a szlt.
11. bra Vigye fel a Modell edzt.
12. bra Vigyen fel 1 2 rteg Rubber Sep anyagot.
13. bra Megfelelen felvitt Rubber Sep.
14. bra Teljesen megkttt Rubber Sep.
Fmmentes egyszer ells koronk s hjak
A Primer dentin alkalmazsa
Igny szerint kettzze meg a munkalenyomatot, majd illessze ssze. Vlassza el egymstl a
fogak kontaktpontjait Rubber Sep anyaggal.
15. bra Ksztse el a modellt s a munkalenyomatot.
16. bra Vigyen fel Primery dentint, s alaktsa a kvnt formra. Kicsivel a marginlis szl
eltt hagyja abba. Fotopolimerizlja minden oldalrl 20 msodpercig. Lsd a rtegzsi
brkat.
A Felszni dentin alkalmazsa
17. bra Alaktsa a Felszni dentint gy, hogy pontosan illeszkedjen a szli rszhez.
18. bra Alaktsa a Felszni dentint a kvnt krvonalra. Ismtelje meg ezt minden oldal
esetben. Vgezzen gyakran fotopolimerizcit. A vgs kontr elrsekor vgezzen
fotopolimerizcit minden oldalrl 20 msodpercig. Lsd a rtegzsi brkat.
Az Incisal alkalmazsa
19. bra Az Inciszlis anyag felvitelt kis mennyisgekben kell vgezni. Minden lpsnl
vgezzen fotopolimerizcit 10 msodpercig.
20. bra Alaktsa ki a vgs kontrt a metsz szlen. Az elksztett restaurcinak
egy kicsit hosszabbnak kell lennie a ptolni kvnt fognl. (Ez teszi lehetv a helyes
morfolgit a polrozst kveten). Vegye ki a lenyomatot a munkamodellbl. Adja hozz
a kontaktfelszneket. Vgezzen fotopolimerizcit minden oldalrl 20 msodpercig. Lsd a
rtegzsi brkat. Polimerizlja 20 percig a polimerizl egysgben. A teljes polimerizcit
kveten a lehet leghamarabb vegye ki a restaurcit a lenyomatbl. Egy gztisztt
hasznos segtsg lehet a kivtelkor.
21. bra Az elksztett restaurci polrozst kveten.
Inlay/onlay bettek
Igny szerint ksztsen kt gipszmodellt , majd artikulljon. Vlassza el egymstl a fogak
kontaktpontjait s a szemben ll fogakat Rubber Sep anyaggal.
22. bra Ksztse el a modellt s a munkalenyomatot. Tntessen el minden almen rszt.
23. bra Vigyen fel egy vkony rteg Primery dentint a talpi s axilis falakra, majd alaktsa
a kvnt kontrra. Kicsivel a marginlis szl eltt hagyja abba. Szksg esetn vltoztassa
meg az okkluzis felszn sznt Kolor Plus anyaggal. Vgezzen fotopolimerizcit minden
oldalrl 20 msodpercig.
24. bra Alaktsa a kis mennyisgekben felvitt Felszni dentint a kvnt krvonalra.
Folyamatosan ellenrizze az okkluzit. Egyszerre csak egy cscsi felsznen dolgozzon. Vigyen
fel Kolor Plus sznmdostt az okkluzis rnyalat szimullshoz. Minden lpsnl vgezzen
fotopolimerizcit 10 msodpercig.
25. bra Cuspal / Incisal anyag segtsgvel alaktsa ki az okkluzis felszn elrni kvnt
vgs kontrjt. Vegye ki a lenyomatot a munkamodellbl. Szksg esetn alaktson
ki kontaktpontokat. Vgezzen fotopolimerizcit minden oldalrl 20 msodpercig.
Polimerizlja 20 percig a polimerizl egysgben. A teljes polimerizcit kveten a lehet
leghamarabb vegye ki a restaurcit a lenyomatbl. Egy gztisztt hasznos segtsg lehet a
kivtelkor.
26. bra Az elksztett restaurci polrozst kveten. Lsd a rtegzsi brkat.
Fm restaurcik
A Premise Indirect brmilyen ajnlott fogszati tvzetre felvihet. Mechanikus rgzts
alkalmazsa ajnlott. A fm vzszerkezeteknek sima, lekerektett lekkel kell brniuk,
klnsen a metsz s az okkluzis felszneknl. 0,3 0,5 mm-es vzszerkezet-vastagsgot
kell kialaktani. Hidak esetben a vzszerkezetet a fogmvek s a csatlakozk megfelel
elhelyezshez kell kialaktani. gyeljen r, hogy elegend tr maradjon a hjanyagnak.
Alaktsa ki szilikonkulcs segtsgvel.
A szilikonkulcs htlappal br vagy anlkli viaszbortsok kialaktsra szolgl.
27. bra Viaszolja ki a teljes krvonalat.
28. bra Vegye le a viaszkoront.
29. bra Mrje fel a rendelkezsre ll teret.
30. bra Alaktsa a vzszerkezetet a kvnt formra.
31. bra Idelis marginlis tr.
32. bra Lekerektett s sima.
33. bra A hjanyag felvitele eltt szabja s polrozza le a htlapokat.
34. bra Lekerektett s sima.
A gyanta-fm kts elrse
A maximlis ktsi energia elrshez elengedhetetlen a fm vzszerkezet tisztasga.
Az tvzet elksztse
35. bra Ksztse el az sszes hjfelsznt 50 mikronos alumnium-oxiddal, legfeljebb 2 bar
(30 PSI) nyomson vgzett homokfvatssal. Ne hasznljon jra felhasznlhat homokfjt.
Ez szennyezdshez vezethet.
Ha fvats utn alumnium-oxid lthat, rezgetssel tvoltsa el. Az eltvoltshoz
hasznlhat olajmentes kompresszorbl szrmaz srtett levegt is.
TILOS a fmet gzzel tiszttani, lemosni, illetve alkohollal kezelni.
Nagyt segtsgvel ellenrizze a vzszerkezet teljes tisztasgt.
Metal Prep alkalmazsa
36. bra Tisztts utn vigyen fel Metal Prep anyagot egy erre szolgl kefvel, vagy
kzvetlenl a fakonbl.
37. bra Valamennyi hjfelsznt Metal Prep bort.
Hagyja teljesen megszradni, nagyjbl 1 percig.
Ha mg lthat felesleges Metal Prep a felsznen, akkor tvoltsa el azt olajmentes
kompresszorbl szrmaz, 1 bar (max. 15 PSI) nyoms srtett levegvel.
Opker alkalmazsa
Vigyen fel Opker anyagot gy, hogy a vgs vastagsg 0,1 0,2 mm legyen. Ellenrizze, hogy
nem lthatk-e szrke terletek. 2 3 alkalmazsra is szksg lehet. TILOS az oxignnel gtolt
rteget beszennyezni vagy eltvoltani. Ez elengedhetetlen a hjanyag tovbbi rtegeinek
megktshez. Polimerizljon minden egyes Opker rteget felsznenknt 40 msodpercig.
38. bra Elszr egy lemosst vgezzen az Opker anyaggal. Szksg szerint keverjen egy
kis mennyisg Modellgyantt az Opker anyagba.
39. bra Szksg esetn mdostsa az Opker rnyalatokat Kolor Plus anyaggal.
40. bra A narancs sznmdost idelis a nyaki felsznekhez, illetve melegebb sznek
ltrehozshoz.
41. bra Moss az Opker anyaggal, a nyaki felszn ksz. Minden rtegnl vgezzen
42. bra Fejezze be az alul fekv fm vzszerkezet maszkolst. Hagyja, hogy a felszn kis
mrtkben csillogjon. NE tvoltsa el, illetve szennyezze be ezt a felsznt.
Construct
A Construct kompozit restaurcik megerstsre szolgl. Bellre helyezve megakadlyozza a
repedsek kpzdst.
Javallatok:
Minden egyrszes hts korona
Minden hts hd
Minden ells hd
Bizonyos ells egyszer koronk
Bizonyos inlay/onlay bettek
Irnyelvek:
A sikeres kimenetel rdekben mrlegelje az sszes javallt esetet.
Mindig a rendelkezsre ll legnagyobb szlessg Construct szlakat alkalmazza.
gyeljen a Construct szl kompozittal, vagy folykony kompozittal trtn teljes titatsra.
Szervezetten dolgozzon, legyen kznl minden anyag.
A lehet legegyszerbbre alaktsa ki a vzszerkezetet.
Vzszerkezetek Constructtal megerstett hts koronkhoz
43. bra Ksztse el a modellt s a munkalenyomatot.
44. bra Mrje fel a prepartum mrett s terlett. Ksztsen Primery dentinbl egy 0,5
0,6 mm vastag lapos korongot.
45. bra Helyezze a korongot az okkluzis felsznre, majd adaptlja a felesleges anyagot
az axilis falakra a borts kialaktshoz. A marginlis szl eltt hagyja abba. Vgezzen
fotopolimerizcit minden oldalrl 20 msodpercig. Az idelis bortsi vastagsg 0,2 mm.
46. bra A Constructnak a prepartum szle krl kell rnie. Ha a hely megengedi, tegyen az
okkluzis felsznre is. Az optimlis illeszkedshez kvesse a prepartum kontrjt. Vgjon egy
szlat a Construct ollval. Nedvestse be a szl egyik vgt Construct kompozitjval. Vigye
fel a proximlis axilis falra a kvnt helyzetbe. A teljes adaptcit s impregnlst kveten
polimerizlja 3 5 msodpercig.
47. bra Vigyen fel Construct kompozitot kis mennyisgekben, egyszerre 1 2 mm-t.
Bortsa a perifria kr. A szl minden egyes adaptcija s szaturcija utn vgezzen
fotopolimerizcit 3 5 msodpercig.
48. bra Bortsa a teljes perifria kr. A fotopolimerizcit gyakran s kis ideig vgezze.
49. bra A teljes adaptcit kveten ksztsen a szlon 0,1 0,2 mm-es tfedst, majd
vgja el a szlat. Vgezzen fotopolimerizcit 3 5 msodpercig.
50. bra Mrjen le egy Construct szlat az okkluzis felsznhez.
51. bra Vigye fel a Constructot az elzek szerint, majd vgezzen fotopolimerizcit 3 5
msodpercig. Amikor ksz, fotopolimerizlja minden oldalrl 20 msodpercig.
Vzszerkezetek Constructtal megerstett hts hidakhoz
Igny szerint kettzze meg a munkalenyomatot. Vlassza el egymstl a fogak kontaktpontjait
s a szemben ll fogakat Rubber Sep anyaggal. Folyamatosan ellenrizze az okkluzis teret
s a kontaktpontokat. Ne vgja el teljesen a munkamodellt a Construct hd vzszerkezetek
kialaktsakor. Tntessen el minden almen rszt.
Klns gonddal kell eljrni a Construct ells s hts vzszerkezetek
megformlsakor s kivitelezsekor. A restaurci megfelel mkdshez s az
optimlis eszttikai hats elrshez javasoljuk az sszes munkamodell sszeillesztst.
52. bra Ksztse el a modellt s a munkalenyomatokat.
53. bra Mrje fel minden egyes prepartum mrett s terlett.
54. bra Ksztsen Primer dentinbl egy 0,5 0,6 mm vastag lapos korongot.
55. bra Helyezze a korongot az egyes pillrek okkluzis felszneire, majd adaptlja a
felesleges anyagot az axilis falakra a borts kialaktshoz. Kicsivel a marginlis szl eltt
hagyja abba. Vgezzen fotopolimerizcit minden oldalrl 20 msodpercig. Az idelis
bortsi vastagsg 0,2 mm.
56. bra A csatlakoznak / fogmnek megfelel mretnek s alaknak kell lennie a
rg- s mkdsi erk elnyelshez. Meg kell felelnie a fm vzszerkezetekre vonatkoz
irnyelveknek. gy formlja meg Primer dentinnel a csatlakozt, hogy az megfeleljen a
hozz illeszked pillr alakjnak. gyeljen r, hogy elegend hely maradjon a szvetek s
az interstitialis felsznek kztt az elvlshoz s az ntisztulshoz. A vgs kontr elrsekor
vgezzen fotopolimerizcit minden oldalrl 20 msodpercig.
57. bra Mrjen le egy Construct szlat az okkluzis felsznhez. rjen tl a tallkozsi
felszneken az okkluzis kzpvonalban. Vigye a Construct gyantt kis mennyisgekben,
egyszerre 1 2 mm-t. A teljes adaptcit s impregnlst kveten polimerizlja 3 5
msodpercig. A fotopolimerizcit gyakran s kis ideig vgezze.
58. bra Vgjon egy megfelel hosszsg szlat Construct ollval. A legnagyobb
rendelkezsre ll hosszt (3 mm) hasznlja. A szl kzppontjra tegyen gyantt, s erstse
a szlat a fogm kzephez. A teljes adaptcit s impregnlst kveten polimerizlja 3 5
msodpercig.
59. bra Kis mennyisg kompozitdarabok segtsgvel bortsa a Constructot a perifria
kr. A teljes adaptcit s impregnlst kveten polimerizlja 3 5 msodpercig. A
fotopolimerizcit gyakran s kis ideig vgezze.
60. bra A szlat r kell formzni a pillr szlre, valamint a fogm hosszra. Ott kell
elvgni, ahol elri a msodik pillr axilis falt.
61. bra Elkszlt els stdium.
62. bra Ismtelje meg a teljes folyamatot a maradk vzszerkezeten. A szlat r kell
formzni a pillr szlre, valamint a fogm hosszra. Ott kell elvgni, ahol elri a msodik
pillr axilis falt.
63. bra Amikor ksz, vgezzen fotopolimerizcit minden egyes fogmven s pillren,
minden oldalrl 20 msodpercig.
Vzszerkezetek Constructtal megerstett ells hidakhoz
A fogm terlett az v hajlsa utn optimlis pozciba kell tenni. Az okkluzis rsz megfelel
tervezsvel elegend hely biztosthat a Premise Indirect hjanyagnak.
64. bra Kvesse a hts vzszerkezetek kialaktshoz szksges eljrsokat.
65. bra A vzszerkezetnek megfelel magassgnak s szlessgnek kell lennie a
csatlakozsnl, hogy ellenllhasson a torzis feszlsnek.
Constructtal megerstett hts koronk rtegzse
66. bra Igny esetn vltoztassa meg az okkluzis felszn sznt Kolor Plus anyaggal.
Polimerizlja 20 msodpercig.
67. bra Tegyen egy rteg Primer dentint a restaurcira. Alaktsa a kvnt formra. A
marginlis szl eltt hagyja abba a Primer dentin felhordst. A Primer dentin a teljes
restaurci mretnek - 2/3-t alkotja. Vgezzen fotopolimerizcit minden oldalrl 20
msodpercig.
68. bra Primer dentin palatinlis nzetbl.
69. bra Alaktsa a Felszni dentint gy, hogy pontosan illeszkedjen a szli rszhez. Alaktsa
a Felszni dentint a kvnt krvonalra. Ismtelje meg ezt minden oldal esetben. Vgezzen
gyakran fotopolimerizcit. A vgs kontr elrsekor vgezzen fotopolimerizcit minden
70. bra Felszni dentin a bukklis s palatinlis falakon.
71. bra Felszni dentin az okkluzis felsznen a kontr helyrelltsra. A vgs kontr
elrsekor vgezzen fotopolimerizcit minden oldalrl 20 msodpercig.
72. bra Szksg esetn vigyen fel sznmdostt a bels felsznekre a Kolor Plus
anyagbl. Cuspal / Incisal anyag segtsgvel alaktsa ki az okkluzis felszn elrni kvnt
vgs kontrjt. Vegye ki a lenyomatot a munkamodellbl. Szksg esetn alaktson ki
kontaktpontokat. Vgezzen fotopolimerizcit minden oldalrl 20 msodpercig.
73. bra Vglegestett anatmiai forma a bukklis felsznen.
74. bra Vglegestett anatmiai forma a palatinlis felsznen.
75. bra Vglegestett forma a szagittlis skban. Polimerizlja 20 percig a polimerizl
egysgben. A teljes polimerizcit kveten a lehet leghamarabb vegye ki a restaurcit a
lenyomatbl. Egy gztisztt hasznos segtsg lehet a kivtelkor.
Constructtal hts vzszerkezetek rtegzse
77. bra Igny esetn vltoztassa meg az okkluzis felszn s az interstitialis csatlakozk
sznt Kolor Plus anyaggal. A felhordsok helyn vgezzen fotopolimerizcit 20
msodpercig.
78. bra Tegyen egy rteg Primer dentint minden restaurcira. Alaktsa a kvnt formra.
A marginlis szl eltt hagyja abba a Primer dentin felhordst. A Primer dentin a teljes
restaurci mretnek - 2/3-t alkotja. Vgezzen fotopolimerizcit minden oldalrl 20
msodpercig.
79. bra Alaktsa a Felszni dentint gy, hogy pontosan illeszkedjen a szli rszhez. Alaktsa
a Felszni dentint a kvnt krvonalra. Ismtelje meg ezt minden oldal esetben. Vgezzen
gyakran fotopolimerizcit. A vgs kontr elrsekor vgezzen fotopolimerizcit minden
80. bra Szksg esetn vigyen fel sznmdostt a bels felsznekre a Kolor Plus anyagbl.
81. bra Cuspal / Incisal anyag segtsgvel alaktsa ki az okkluzis felszn elrni kvnt
vgs kontrjt. Vegye ki a lenyomatokat a munkamodellbl. Szksg esetn alaktson
ki kontaktpontokat. Vgezzen fotopolimerizcit minden oldalrl 20 msodpercig.
Polimerizlja 20 percig a polimerizl egysgben. A teljes polimerizcit kveten a lehet
leghamarabb vegye ki a restaurcit a lenyomatbl. Egy gztisztt hasznos segtsg lehet a
kivtelkor.
Fotopolimerizcis technika
85. bra Fotopolimerizci kzben a fnyvezetcsr nem lehet 10 mm-nl messzebb a
restaurci felszntl. A trgytl val tvolsg nvelsvel cskken a fny polimerizcis
hatsa. Gyakran s kis ideig vgezze a fotopolimerizcit a vgs alak s kontr elrsig.
86. bra A fnypolimerizci aktivlsa. A trgytl val optimlis tvolsg 8 10 mm
kztt van. A polimerizcis id fgg a kezelend anyag mennyisgtl s mlysgtl. A
Premise Indirect maximlis polimerizcis mlysge 2 mm.
Rtegzses technika
Tpusos rtegzs alkalmazsa
A rtegzs fm s fmmentes restaurcik esetben ugyanaz. Hagyjon elegend helyet a fm
vzszerkezetnek s az Opaque anyagnak. Megjegyzs: A legnagyobb Felszni dentin vastagsg
nem haladhatja meg a 1,5 mm-t.
87. bra Ells
88. bra Hts
89. bra Inlay
90. bra Onlay
91. bra Hts tvzettel s anlkl
Tpusos fm vzszerkezet kivitel ells
92. bra Minden fm vzszerkezet esetben alkalmazzon rgztgyngyket, ahol csak
lehet. A maximlis rgzts s a hjrtegek elegend helynek biztostshoz szabja mretre
a felesleges tvzetet az bra szerint.
93. bra Ells rgztssel
94. bra Ells rgzts nlkl
95. bra Ells fm htlappal
96. bra Tpusos fm vzszerkezet kivitel hts
97. bra Tpusos fm vzszerkezet kivitel hd fogmvek
Rgztsi kvetelmnyek
A laboratriumbl val kiklds eltt
1. Polrozs utn tiszttsa meg a restaurcit gztiszttval vagy ultrahangos frdvel.
2. Klnsen gyeljen az illeszkedsi felsznre.
3. Szrtsa meg olajmentes kompresszorbl szrmaz levegvel.
4. Fjjon ki minden illeszked felsznt 50-os alumnium-oxiddal 1 bar nyomson.
5. Tvoltsa el a homokfvs maradvnyait olajmentes kompresszorbl szrmaz levegvel.
Ne tegye vissza a rgzt htlapot a mestermodellre, mert ez felszni kontamincihoz vezethet.
Elkszts a Premise Indirect ragasztshoz
A kvetkez eljrsok javasoltak behelyezs eltt:
1. Kvesse a szabvnyos prbaeljrst az illeszkeds, a kontaktpontok s az okklzi
felmrsekor.
2. Tvoltson el minden szennyezdst az illeszkedsi felsznrl.
3. Szksg esetn rdestse meg az illeszkedsi felsznt egy 25-os fnroz gymnttal vagy
homokfvatssal (50-os alumnium-oxid 1 barnl kisebb nyomson).
4. Tvoltsa el a homokfvs maradvnyait olajmentes kompresszorbl szrmaz levegvel.
5. Kvesse a gyrt utastsai ltal krlrt ragasztsi eljrsokat.
Polrozsi technika:
Finrozs s polrozs kzben gyelni kell arra, nehogy megsznjenek a kontaktpontok, az
okkluzis felsznek, illetve a marginlis lek.
Br a polrozsi technikk klnbzhetnek, a kvetkez eljrsok ajnlottak:
1. Simtson le minden kls konvex felsznt kzepes szemcsj gumipolrozval vagy
szilikonkoronggal.
2. Polrozzon le minden okkluzis felsznt gumi-, illetve szilikonheggyel. Ettl eltren
hasznlhat polroz pasztval impregnlt egyni kecskeszr keft is.
3. Nagyobb anyageltvolts rhet el wolfrm-karbidokkal, illetve sima fogszati kvekkel.
Gymnt hasznlata nem javasolt, mert az mly karcolsokat hagyhat maga utn.
4. Magas fny felszn alakthat ki polroz gumival s gymnt polroz pasztval vagy
vegyletekkel impregnlt kecskeszr kefvel. A pamut-, gyapj-, illetve zergebr
csiszolanyagok szintn idelisak.
5. Polrozs alatt mindig a lehet legkisebb nyomst gyakorolja a restaurcira.
6. Mindig alacsony sebessggel polrozzon. A tlzott sebessg krostja a fnrozott
restaurcit.
Kiegsztsek, mdostsok s javtsok a vgs polimerizci utn
A kvetkez protokoll segtsgvel rhet el ers s stabil ragasztst a vgs polimerizcit kveten:
Mdosts a laboratriumban
1. rdestse fel a kvnt terletet wolfrm-karbid frval, vagy fjja t a felletet 50-os
alumnium-oxiddal 2 bar nyomson.
2. Tiszttsa meg desztilllt vzzel vagy gzzel.
4. Vigyen fel 1-2 csepp Sziln alapozt. Hagyja szradni egy percig.
5. Ha a felsznen felesleges Sziln maradvny lthat, akkor vatosan fjja szrazra
olajmentes kompresszorral.
6. Tegyen egy kis mennyisg modellel rezint a felsznre. Polimerizlja 40 msodpercig.
7. Hordja fel a Premise Indirect anyagot kis mennyisgekben. Minden lpsnl vgezzen
8. A teljes polimerizcit kveten tegye a mdostott restaurcit a Polimerizl egysgbe
10 percre.
9. A teljes polimerizcit kveten vegye ki a Polimerizl egysgbl, s hagyja lehlni.
10. Szabja mretre s polrozza fel.
Mdosts a beteg mellett
Valamennyi Kerr fnyre kt kompozit remekl alakthat intraorlisan.
1. rdestse fel a kvnt terletet wolfrm-karbid frval, vagy fjja t a felletet 50-os
alumnium-oxiddal 2 bar nyomson.
2. Tiszttsa meg vzsprayvel.
4. Vigyen fel 1-2 csepp Sziln alapozt. Hagyja szradni egy percig.
5. Ha a felsznen felesleges Sziln maradvny lthat, akkor vatosan fjja szrazra
olajmentes kompresszorral.
6. Tegyen bondot, vagy modelll rezint a felsznre. Polimerizlja a gyrt hasznlati
utastsai szerint.
7. Kis mennyisgekben vigye fel a Kerr kompozit anyagot. Polimerizljon minden egyes
mennyisget a gyrt hasznlati utastsai szerint.
8. A teljes polimerizcit kveten szabja mretre, s polrozza fel.
Hibakeress
Polrozs
1. Problma: Gyengn fnyl felszn / hinyz csillogs.
a) Lehetsges ok: A Primer dentin expozcija.
Javaslat: A Primer dentin nem polrozhat mechanikusan, ezrt azt Felszni
dentinnek vagy Incisal anyagnak fednie kell. Az optimlis felhelyezshez lsd a
rtegzsi brt.
b) Lehetsges ok: A tlzott csiszolsi s polrozsi sebessg okozta tlhevls
elhomlyostja a gyantamtrixot.
Javaslat: A polrozsi folyamat valamennyi stdiumt alacsony sebessgen s
alacsony nyomson kell vgezni. Legfeljebb 4-5000 RPM.
c) Lehetsges ok: Elgtelen polrozs.
Javaslat: Klnsen gyeljen arra, hogy minsgi fnroz szerszmokkal
vgezze a polrozst.
d) Lehetsges ok: Tlzott kontrkpzs. A mly hasadkok s hatsok utn
tbb idre van szksg a teljes csillogs elrshez. Ezek a terletek gyakran
megtelnek a polroz vegylettel, gy a polroz kefe oda nem tud behatolni.
Javaslat: A hatsok ksztshez hasznljon inkbb wolfrm-karbidot vagy
gumi polrozkorongot a gymnt helyett.
e) Lehetsges ok: Elgtelen polimerizci.
Javaslat: Kvesse a fny- s nyomskezelsre vonatkoz utastsokat.
Ellenrizze a gpeket.
f) Lehetsges ok: Porzus felszn.
Javaslat: Alkalmazzon hatkonyabb rtegzsi technikt szilikon eszkzk
segtsgvel. Fm eszkzk alkalmazsa esetn hasznljon kis mennyisg
modellgyantt a rtegzsi fzis alatt.
2. Problma: Tl stt vagy szrke rnyalat.
a) Lehetsges ok: A Primer dentin elgtelen / helytelen felhordsa.
Javaslat: Kvesse a rtegzsi brkat.
b) Lehetsges ok: Az Incisal anyag tlzott hasznlata.
Javaslat: Kvesse a rtegzsi brt. Csak a jelzett helyekre tegyen az Incisal
anyagbl. Nem javasolt a felhelyezs a nyaki terlet labilis s bukklis
felsznre. Ide felhordva cskken a restaurci sznnek rtke.
3. Problma: Tl szrke / stt rnyalatok a fogmveknl.
a) Lehetsges ok: A Primer dentin nem megfelel hasznlata.
Javaslat: Kvesse a rtegzsi brt. gy formzza meg a Primer dentint, hogy
az alkossa a fogm nagy rszt. Hasznljon egy rnyalattal vilgosabb Primer
dentint. PL: elrt rnyalat: A3.5 Fogm szn Primer dentin A3.
tvzet Opker kts
1. Problma: Gyenge rgzls a fm vzszerkezethez.
a) Lehetsges ok: Felszni kontaminci.
Javaslat: A ragaszts megkezdse eltt tartsa be a fm tisztasgra vonatkoz
szigor elrsokat.
Ellenrizze a kvetkezket:
Ujjakrl s kesztyrl szrmaz zsr a fm felsznen
Piszkos homokfv anyag
Ellenrizze a megfelel homokfvatsi nyomst s a homokfv kzeg megfelel
szemcsemrett
Ellenrizze, hogy nincs-e olajszennyezds a levegszrban (hasznljon
olajmentes kompresszort)
Ne hasznljon zsrtalant anyagokat
Ne vgezzen gztiszttst homokfvats utn
A Premise Indirecttel inkompatibilis htguls tvzet.
Javaslat: Ellenrizze a Fmalapoz lejrati dtumt.
Tartsa be a Fmalapoz alkalmazsnak szigor elrsait.
Az els Opker rteget mos rtegknt vigye fel.
Polimerizlja fnnyel az sszes Opker rteg minden egyes felsznt 40
msodpercig.
Ne tegye a Polimerizl egysgbe az Opker anyaggal elltott tvzetet.
Kizrlag fotopolimerizcit vgezzen.
Ellenrizze a polimerizl fny kimeneti teljestmnyt. Szksg esetn cserljen
izzt.
Elgtelen mechanikus rgzts.
Helytelen fmvz-kialakts.
Gyakran feltett krdsek
Tehetek fnyez anyagot egy elksztett restaurci felsznre?
Nem. A polimerizls utn lehetetlen brmilyen fnyez vegylet hatkony felsznre
ragasztsa. A fnyez vegyletek lekopnak s levlnak minden alul fekv szerkezetrl.
Ez befolysolja a restaurci megjelenst, fokozza a plakk-kpzdst s knnyen
elsznezdik.
Kell nitrognt hasznlnom?
Igen. A nitrogn trimodlis polimerizlsi folyamat alatti alkalmazsa fokozza a
keresztktseket, s nveli a molekulris lncok kpzdst. Ez fokozza a teherbrst,
amely jobb ellenll kpessget biztost a trsekkel szemben.
Hasznlhatok Premise Indirectet epoxi modelljeimen?
Igen. Br az epoxi modellek nem olyan pontosak, mint a IVosztly gipszek, illetve az
ezstlemezes lenyomatok, azrt megfelelek a legtbb restaurcitpus kialaktshoz.
A Rubber Sep helyes hasznlatval megakadlyozhat az epoxi s a Premise Indirect
kztti egyesls.
Betehetk az epoxi modellek a polimerizl egysgbe?
Nem. A polimerizl egysg 140C-os bels hmrsklete az epoxi tgulsos
deformldst s meglgyulst okozza. Ennek ellenre igny szerint a Premise
Indirect levehet gy a modellrl.
Ajnljk-e nk a fm vzszerkezetek mechanikus rgztst?
Igen. A Premise Indirect hatkonyan ktdik a legtbb ajnlott fogszati tvzethez,
belertve a titnt is. A megfelel vzszerkezet-kialakts mechanikus rgztssel val
kiegsztse hossz lettartam ktst biztost.
Megjavthat a Premise Indirect a szjon bell?
Igen. Brmely Kerr direkt kompozit felhasznlhat trs vagy trtt restaurci
helyrelltsra. A klinikai eljrs a laboratriumban vgzett teljes polimerizci utni
kiegszts mdszereivel megegyezik.
Felvihet a Kolor Plus a restaurci felsznre?
Igen, de ez nem javasolt. A Kolor Plus folykony, tltetlen gyanta. A Premise
Indirecthez kpest alacsonyabb abrzis ellenllsa miatt minden felleti alkalmazs
lekophat intraorlisan. Prbljon olyan technikkat alkalmazni, ahol a Kolor Plus a
restaurci belsejbe kerl.
Figyelmeztetsek
Szobahmrskleten troland.
FIGYELEM: A kipolimerizlatlan metakrilt mgyanta kontakt dermatitist okozhat
s a fogpulpa srlst eredmnyezheti. Brrel, szemmel, illetve lgyszvettel val
rintkezse kerlend. Brre vagy szembe kerlse esetn azonnal le kell blteni b
vzzel.
Sziln alapoz gylkony folyadk: Etil-alkohol
Rubber Sep VIGYZAT: Termszetes latexet tartalmaz, amely bizonyos egynekben
allergis reakcikat okozhat.
CSAK FOGSZATI ALKALMAZSRA VIGYZAT: A szvetsgi trvnyek rtelmben az
eszkz kizrlag fogsz ltal, vagy annak rendelsre rtkesthet.
U
I
V
U
T
E
I
L
Premise
Indirect - Naudojimo instrukcija

Premise Indirect. Herculite XRV, belleGlass NG ir Premise skm leido pasiekti mokslo laimjim. Premise Indirect
naudoja t pai optimizuot trimodalin polimerizacij kaip ir belleGlass NG, labiausiai vertinama tokios ries netiesiogin
restauracin mediaga.
Premise Indirect. Ideali nanohibridin restauracin mediaga, skirta plomboms, kurios susidvi, yra neiojamos, funkcionuoja
ir atrodo kaip natrals dantys, kurti.
Turinys
Indikacijos
Mediagos
Modelio ir da paruoimas
Bemetals plombos
Vienetins priekins danties puss karnls ir apsauginiai sluoksniai
Plombos ir aptaisai
Metalins plombos
Gamyba
Kietinimo viesa technika
Sluoksniavimo technika
DUK
Indikacijos
Bemetals plombos, aptaisai, apsauginiai sluoksniai, karnls ir
tiltai. *
Metalin postruktr: karnls, tiltai
Dirbtinio pluoto postruktr: sutvirtintos karnls, priekiniai ir
upakaliniai tiltai
*Visus tiltus ir upakalines karnles btina sutvirtinti dirbtiniu pluotu.
Mediagos
Modeliavimo derva
Neupildanti, universali drkinimo mediaga, naudojama kietinamj sluoksni suriimui
optimizuoti, taip sumainant baltos linijos efekt. Modeliavimo derva taip pat naudinga
formuojant plomb: ji neleidia mediagai prikibti prie modeliavimo instrument. Naudokite
negausiai.
Pirminis dentinas
Pirminiai dentinai naudojami pamatiniam ir dengiamajam sluoksniui. Tinkamai naudojant,
pagerja stiprumas, padidja maskavimo efektas ir ilaikomas plombos spalvos sodrumas. r.
sluoksniavimo schemas.
Veido dentinas
Veido dentinai dengia visus pamatinius ir dengiamuosius sluoksnius tam, kad pavirius tapt
stabilus, ilgaamis ir nupoliruotas. Jie sukuria optimal permatomum, btin norint utikrinti
maksimal plombos gyvybingum. r. sluoksniavimo schemas.
Priekini dant (Incisal) atspalvis
Priekini dant atspalviai dedami priekini / iltini dant vietoje ir yra sukurti taip, kad atitikt
danties emalio gyvybingum. Jie yra skaiiai balti ir pervieiami. Baltumas ir pervieiamumas
padeda sukurti kuo natralesn ivaizd. r. sluoksniavimo schemas.
Danties kaklelio atspalvis
Danties kaklelio atspalvis yra vienas rausvai rusvas. is tamsus atspalvis naudojamas akn
danties kaklelio atspalviui atkurti.
Spalvos keitikliai
Esant pageidavimui, spalvos keitikliai (Kolor Plus) dedami tarp bet kurio pamatinio arba
dengiamojo sluoksnio. Naudokite nordami ant sukandimo ir vidini proksimalini paviri
sukurti gilumin vidin efekt. Nordami pakeisti plombos spalv, keitikl sumaiykite su
retuikliu arba pridkite retuikl. Visus spalv keitiklius btina padengti apsauginiu sluoksniu.
Metal Prep
Metal Prep yra jungiamoji mediaga, surianti retuikl su metalo paviriumi. Dkite tiesiai ant
varaus nugraviruoto metalinio paviriaus ir leiskite nuditi.
Retuiklis
Retuikli bn vis klasikini Vita atspalvi. Dedant ant Metal Prep, jie neleidia prasiviesti
metalui ir sudaro galimyb suriti restauracinius sluoksnius.
Rubber Sep
Rubber Sep yra nuimama lateks atpalaiduojanti mediaga ir tarpiklis. Udjus kiekvienas
sluoksnis sudaro madaug 20 mikron stor. Jis dedamas visus naudojamus daus ir slyio
vietas. Naudokite tik ant visikai idivusi gipsini modeli.
Silano gruntas
Silano gruntas yra dedamas ant bemetali plomb montavimo paviriaus. Jis taip pat
naudojamas kartu su modeliavimo derva, keiiant arba taisant visikai sukietjusias plombas.
Modelio paruoimas
1 pav. Tikslus modelis utikrina optimali form ir atitinka reikalavimus, kuri btina laikytis
vertinant sukandim ir morfologij.
Tam, kad visi ie reikalavimai bt gyvendinti, rekomenduojame:
Naudokite IV tipo dao akmens mas su minimaliu pltimusi. Vadovaukits
gamintojo instrukcijomis. Vakuuminis maiymas.
Usandarinkite visas onines ertmes.
Naudokite tiksli da kaiio arba sekcinio lovelio sistem.
Prie pradedant bet kok technin darb, darbiniai modeliai turi bti visikai sausi.
Dubliuokite visus naudojamus daus.
Da paruoimas
Metalins plombos: vadovaukits 28 pav.
Bemetals plombos: vadovaukits 25 pav.
2 pav. emiau krato esantis griovelis.
Naudokite karbido krat lyginimo bormain tam, kad emiau krato linijos padarytumte
griovel nuvarvjusio vako dangai perdirbti ir prieiti prie kratins linijos.
3 pav. Padenkite krat.
Palei krat padar griovel, naudokite raudon arba mlyn krato apvad, kad
paymtumte da pakrat. Tai pads jums pamatyti krato linij, kai ilyginamas vako
ablonas.
4 pav. emiau krato linijos naudokite da kietikl.
emiau krato linijos esant griovel laisvai upilkite da kietiklio sluoksn. Neutepkite
linijos. Kietiklis kapiliarinio veikimo metu nuteks per akmens mas iki krato ir usandarins
linij, jos nesutepdamas.
5 pav. emiau krato linijos naudokite da kietikl.
Pradkite nuo priekins arba sukandimo vietos ir vis karnls paviri iki pat paymto
krato, paties krato neliesdami, padenkite da kietikliu. Akmens mas absorbuos kietikl i
krato linijos apaios bei viraus ir sandariai j sutvirtins, jos nepaeisdamas. Akmens mas
visikai absorbuos pirmj kietiklio sluoksn ir sukurs 0 mikron reljef.
6 pav. Dkite pirmj reljefo sluoksn.
Nordami sukurti pirmj cemento ertms reljefo matmen, dar kart naudokite skaidr da
kietikl ir visus daus laisvai padenkite jo sluoksniu, skaitant ir krato linij. is da kietiklio
sluoksnis visam laikui sandariai sutvirtins krato linij.
7 pav. Reikalui esant, dkite papildomus reljefo sluoksnius.
Didesn reljef igausite ant kietiklio ddami papildomus spalvoto da tarpiklio sluoksnius.
Spalvot da tarpikl dkite nuo priekins arba sukandimo vietos emyn iki vidinio krato
briaunos, paties krato neudengdami.
8 pav. Sandarinamasis vakas naudojamas kaip paskutinis ingsnis ruoiant daus
tam, kad bt paalintos onins ertms, apvals atrs kratai ir kad daai lygiai
pasiskirstyt. Sandarinamj vak dkite tiesiai ant paskutinio tarpiklio sluoksnio. Su
pjaustymo instrumentu vak ilyginkite iki galutins norimos formos. Sandarinamj
vak nublizginkite ir nulifuokite su nailono mediaga. Patepkite daus ir tiesiai ant
sandarinamojo vako dkite vake pamirkyt dengiamj ploktel. Sandarinamasis vakas
paalinamas prie merkiant liejin daus.
Bemetals plombos: modeliai ir daai
9 pav. Paruotas modelis ir ilygintas kratas.
10 pav. Dkite krato pamual.
11 pav. Dkite modelio kietikl.
12 pav. Dkite Rubber Sep, 12 sluoksnius.
13 pav. Tinkamai udtas Rubber Sep.
14 pav. Iki galo sukietjusi Rubber Sep.
Vienetins priekins dant puss karnls ir bemetaliai apsauginiai
sluoksniai
Pirminio dentino djimas
Jeigu pageidaujate, galite dubliuoti naudojamus daus ir artikuliuoti. Su Rubber Sep
izoliuokite gretimo danties slyio takus.
15 pav. Paruokite model ir naudojamus daus.
16 pav. Dkite pirmin dentin ir suformuokite norim form. Baikite iek tiek emiau
pakraio. Kiekvien pus 20 sekundi kietinkite viesa. r. sluoksniavimo schemas.
Veido dentino djimas
17 pav. Veido dentin tiksliai pritaikykite prie krato.
18 pav. Pritaikykite veido dentin prie norimos formos. T pat pakartokite i vis pusi.
Kietinkite viesa, danai darydami pertraukas. Igav galutin form, i vis pusi 20
sekundi kietinkite viesa. r. sluoksniavimo schemas.
Priekini dant atspalvio taikymas
19 pav. Pritaikykite priekini dant atspalvio mediag maais sluoksniais. Kiekvien
sluoksn 10 sekundi kietinkite viesa.
20 pav. Form ubaikite prie priekini dant briaunos. Plomb padarykite iek tiek ilgesn
u replikuojamo danties. (Po lifavimo procedr tai utikrins taisykling morfologij). Nuo
darbinio modelio paalinkite daus. Pridkite slyio vietas. Kiekvien pus 20 sekundi
kietinkite viesa. r. sluoksniavimo schemas. Kietinimo prietaise polimerizuokite 20 minui.
Po polimerizacijos kuo greiiau iimkite plomb i da. Iimant naudinga pasinaudoti gar
valikliu.
21 pav. Po lifavimo baigta plomba.
Plombos ir aptaisai
Jeigu pageidaujate, galite dubliuoti naudojamus daus ir artikuliuoti. Su Rubber Sep
izoliuokite gretimo danties slyio takus ir prieais esanius dantis.
22 pav. Paruokite model ir naudojamus daus. Usandarinkite visas onines ertmes.
23 pav. Dkite plon pirminio dentino sluoksn dugn ir aies sieneles bei suformuokite
j pagal norim form. Baikite iek tiek emiau pakraio. Reikalui esant, naudokite Kolor
Plus, kad pakeistumte sukandimo vietos spalv. Kiekvien pus 20 sekundi kietinkite
viesa.
24 pav. Suformuokite veido dentin maais sluoksniais pagal norim form. Kaskart
patikrinkite sukandimo tarp. Vienu metu dirbkite su vienu ikilimu. Nordami paslpti
sukandimo vietos dmes, naudokite Kolor Plus keitikl. Kiekvien sluoksn 10 sekundi
kietinkite viesa.
25 pav. Sukandimo struktr ubaikite iltiniais / priekiniais dantimis pagal norim form.
Nuo darbinio modelio paalinkite daus. Reikalui esant, pridkite slyio vietas. Kiekvien
pus 20 sekundi kietinkite viesa. Kietinimo prietaise polimerizuokite 20 minui. Po
polimerizacijos kaip galima greiiau iimkite plomb i da. Iimant naudinga pasinaudoti
gar valikliu.
26 pav. Po lifavimo baigta plomba. r. sluoksniavimo schemas.
Metalins plombos
Premise Indirect galima terpti bet kur rekomenduojam dant lydin. Rekomenduojama
naudoti mechanin retencij. Metaliniai rmeliai turi apimti glotnius uapvalintus kratus, ypa
ties priekiniais dantimis ir sukandimo vietose. Ploktels stor darykite 0,30,5 mm. Tiltams
ploktel darykite toki, kad taisyklingai sidt tilteliniai protezai ir jungtys. Palikite reikiam
tarp apsauginio sluoksnio mediagai.
Nuvakuokite su Silicone Key
Silicone Key galima naudoti, gaminant vako dangas su pamualu arba be jo.
27 pav. Vakuokite iki galutins formos.
28 pav. Paalinkite nuvakuot karnl.
29 pav. Nustatykite turim ertm.
30 pav. Ilyginkite ploktel iki norimos formos.
31 pav. Idealus krato tarpas.
32 pav. Uapvalinta ir ilyginta.
33 pav. Prie naudodami apsaugini sluoksni mediag, ilyginkite ir nulifuokite
pamualus.
34 pav. Uapvalinta ir ilyginta.
Igaunant dervos metalin suriim
Norint pasiekti didiausi suriimo tvirtum, btina utikrinti metalins ploktels var.
Lydinio paruoimas
35 pav. Smliasrove su 50 mikron aliuminio oksidu ne daugiau kaip 2 bar (daugiausia
30 PSI) slgiu prapskite visas apsauginio sluoksnio vietas. Nenaudokite pakartotinai
panaudojamos smliasrovs. Tai gali sukelti uterim.
Jeigu po praptimo matosi aliuminio oksido dulki, paalinkite jas vibracijos bdu. Arba su
tepalo nenaudojaniu kompresoriumi prapskite suspaustu oru.
NEVALYKITE metalo garais, neplaukite ir nenaudokite alkoholio.
Ar ploktel visikai vari, sitikinkite irdami per didinamj stikl.
Metal Prep taikymas
36 pav. Po valymo su aplikatoriaus epetliu arba tiesiai i butelio naudokite Metal Prep.
37 pav. Visos apsaugini sluoksni vietos yra padengtos Metal Prep.
Madaug 1 minut palikite visikai nuditi.
Jeigu Metal Prep perteklius vis dar matosi, prapskite tepalo nenaudojaniu
kompresoriumi 1 baro slgio (daugiausia 15 PSI) suspaustu oru.
Retuiklio naudojimas
Naudokite nepermatom atspalv, nordami pasiekti galutin 0,10,2 mm stor. sitikinkite,
ar nelieka pilk viet. Tam gali prireikti 23 kart. NEUTERKITE ir NEPAALINKITE deguon
sulaikanio sluoksnio. Jis reikalingas tam, kad surit kitus apsauginius mediagos sluoksnius.
Kiekvieno nepermatomo sluoksnio paviri 40 sekundi kietinkite viesa.
38 pav. Padarykite pirm plon nepermatomo atspalvio sluoksn. Norint nedidel kiek
modeliavimo dervos galima sumaiyti su nepermatomu atspalviu.
39 pav. Jeigu pageidaujate, nepermatomus atspalvius keiskite Kolor Plus.
40 pav. Oraninis keitiklis puikiai tinka danties kaklelio vietoms arba norint igauti iltesn
spalv.
41 pav. Baigtas dti plonas nepermatomo atspalvio sluoksnis su danties kaklelio vieta.
Kiekvien sluoksn 40 sekundi kietinkite viesa.
42 pav. Ubaikite maskuoti metalin ploktel. Pastebkite neym paviriaus spindjim.
NEPAALINKITE ir nesutepkite io paviriaus.
Gamyba
Dirbtinis pluotas sukurtas kompozito plomboms sutvirtinti. djus vid, jis neleidia gilti
trkimams.
Indikacijos:
Visos vieno komplekto upakalins karnls.
Visi upakaliniai tiltai
Visi priekiniai tiltai
Atrinktos priekins vienetins karnls
Atrinktos plombos ir aptaisai
Nurodymai:
vertinkite visus nurodytus atvejus tam, kad pasiektumte skming rezultat.
Visada naudokite didiausi dirbtinio pluoto plot.
sitikinkite, ar pluotas yra iki galo sudrkintas dirbtine derva.
Gerai organizuokite darb, turkite visas mediagas po ranka.
Stenkits, kad plokteli dizainas bt kuo paprastesnis.
Ploktels dirbtinai sutvirtintoms upakalinms karnlms.
44 pav. vertinkite paruoimo apimt ir viet. Suformuokite ploki 0,50,6 mm storio
pirminio dentino ploktel.
45 pav. Pridkite ploktel prie sukandimo paviriaus ir mediagos pertekli naudokite ant
aies sieneli, suformuodami pamual. Baikite iek tiek emiau pakraio. Kiekvien pus
20 sekundi kietinkite viesa. Idealus pamualo storis yra 0,2 mm.
46 pav. Dirbtin pluot reikia apjuosti aplink paruotos vietos krat. Jei utenka vietos,
pridkite prie sukandimo paviriaus. Kad gerai sidt, atsivelkite paruot viet form. Su
dirbtinio pluoto irklmis atkirpkite reikiamo ilgio pluot. Vien pluoto gal sudrkinkite
dirbtine derva. Dkite prie artimiausios aies sienels norim padt. Iki galo priderin ir
primirk, 35 sekundes kietinkite viesa.
47 pav. Dkite nedideliais, vienu metu 12 mm sluoksniais dirbtin derv. Apsukite aplink
krat. Iki galo priderin ir primirk pluot , 35 sekundes kietinkite viesa.
48 pav. Apsukite aplink vis krat. Po truput, bet danai kietinkite viesa.
49 pav. Iki galo atitaikius, pluot sulenkite 0,10,2 mm ir atkirpkite. 35 sekundes
kietinkite viesa.
50 pav. Atmatuokite dirbtinio pluoto ilg sukandimo paviriui.
51 pav. Dirbtin pluot dkite kaip pirma ir 35 sekundes kietinkite viesa. Baig kiekvien
pus 20 sekundi kietinkite viesa.
Ploktels dirbtinai sutvirtintiems upakaliniams tiltams
Jeigu pageidaujate, padarykite darbinio modelio kopij. Su Rubber Sep izoliuokite gretimo
danties slyio takus ir prieais esanius dantis. Nuolat vertinkite sukandimo tarp ir
slyio vietas. Darydami dirbtines tilto plokteles, iki galo nesupjaustykite darbinio modelio.
Usandarinkite visas onines ertmes.
Ypating dmes btina atkreipti dirbtini priekini ir upakalini plokteli
konstrukcij ir statym. Tam, kad plomba tinkamai funkcionuot ir kad bt
pasiektas geriausias estetinis vaizdas, rekomenduojame, kad visi darbiniai modeliai
bt artikuliuoti.
53 pav. vertinkite kiekvieno paruoto modelio apimt ir viet.
54 pav. Suformuokite ploki 0,50,6 mm pirminio dentino ploktel.
55 pav. Pridkite ploktel prie kiekvienos atramos sukandimo paviriaus ir mediagos
pertekli naudokite ant aies sieneli, suformuodami pamual. Baikite iek tiek emiau
pakraio. Kiekvien pus 20 sekundi kietinkite viesa. Idealus pamualo storis yra 0,2 mm.
56 pav. Norint absorbuoti kramtymo ir funkcines jgas, jungtis / tiltelinis protezas turi
bti reikiamo dydio ir tinkamos formos. Btina laikytis metalinms ploktelms skirt
nurodym. Su pirminiu dentinu jungt suformuokite taip, kad ji atitikt gretimos atramos
dyd ir form. sitikinkite, ar tarp audinio ir tarpini viet yra reikiamas tarpas, kad jie
atsiskirt ir savaime isivalyt. Igavus galutin form, i vis pusi 20 sekundi kietinkite
viesa.
57 pav. Atmatuokite dirbtinio pluoto ilg sukandimo paviriui. Prakikite pro sujungimo
vietas ties vidurine sukandimo linija. Dkite dirbtin derv nedideliais, 12 mm sluoksniais.
Iki galo priderin ir primirk, 35 sekundes kietinkite viesa. Po truput, bet danai kietinkite
viesa.
58 pav. Su dirbtinio pluoto irklmis atkirpkite reikiamo ilgio pluot. Naudokite didiausi
prieinam plot (3 mm). pluoto vidur dkite derv ir pritvirtinkite pluot prie tiltelinio
protezo centro. Iki galo priderin ir primirk, 35 sekundes kietinkite viesa.
59 pav. Dirbtin pluot apsukite aplink krat, naudodami nedidelius dervos sluoksnius. Iki
galo priderin ir primirk, 35 sekundes kietinkite viesa. Po truput, bet danai kietinkite
viesa.
60 pav. Pluotas turi tikti prie atramos krato ir palei tiltelin protez. J reikia nukirpti ties ta
vieta, kur jis susikerta su antrosios atramos aies sienele.
61 pav. Pirmasis etapas baigtas.
62 pav. Su kita ploktele pakartokite t pat proces. Pluotas turi tikti prie atramos krato
ir palei tiltelin protez. J reikia nukirpti ties ta vieta, kur jis susikerta su antrosios atramos
aies sienele.
63 pav. Baig kiekvien tiltelin protez ir atram i vis pusi 20 sekundi kietinkite
viesa.
Ploktels dirbtinai sutvirtintiems priekiniams tiltams.
Tiltelin protez btina statyti optimali padt, atitinkani arkos ilinkim. Tinkamas
sukandimo planavimas utikrins reikiam viet Premise Indirect apsaugini sluoksni
mediagai.
64 pav. Atlikite tas paias procedras, naudojamas darant upakalines plokteles.
65 pav. Ploktels sujungimas turi bti pakankamo aukio ir ploio, kad atlaikyt
sukamuosius tempius.
Dirbtinai sutvirtint upakalini karnli sluoksniavimas
66 pav. Jeigu pageidaujate, naudokite Kolor Plus, kad pakeistumte sukandimo vietos
spalv. 20 sekundi kietinkite viesa.
67 pav. Aplink plomb dkite pirminio dentino sluoksn. Suformuokite pageidaujam
form. Baikite pirmin dentin iek tiek emiau pakraio. Pirminis dentinas sudaro i 2/3
baigtos plombos dydio. Kiekvien pus 20 sekundi kietinkite viesa.
68 pav. Gomurinis pirminio dentino vaizdas.
69 pav. Veido dentin tiksliai pritaikykite prie krato. Pritaikykite veido dentin prie norimos
formos. T pat pakartokite i vis pusi. Kietinkite viesa, danai darydami pertraukas.
Igav galutin form, i vis pusi 20 sekundi kietinkite viesa.
70 pav. Veido dentinas burnos ir gomurio sienelse.
71 pav. Veido dentinas sukandimo paviriuje, skirtas formai pataisyti. Igav galutin form,
i vis pusi 20 sekundi kietinkite viesa.
72 pav. Jeigu pageidaujate, dkite vidaus spalv keitiklius, naudodami Kolor Plus.
Sukandimo struktr ubaikite iltiniais / priekiniais dantimis pagal norim form. Nuo
darbinio modelio paalinkite daus. Kur reikalinga, pridkite slyio vietas. Kiekvien pus 20
sekundi kietinkite viesa.
73 pav. Ubaigta anatomin forma skruost paviriuje.
74 pav. Ubaigta anatomin forma gomurio paviriuje.
75 pav. Ubaigta forma sagitalinje ploktumoje. Kietinimo prietaise polimerizuokite 20
minui. Po polimerizacijos kaip galima greiiau iimkite plomb i da. Iimant naudinga
pasinaudoti gar valikliu.
Dirbtini upakalini plokteli sluoksniavimas
77 pav. Jeigu pageidaujate, naudokite Kolor Plus, kad pakeistumte sukandimo vietos
spalv ir tarpines jungtis. 20 sekundi kietinkite viesa tas vietas, kur udta Kolor Plus.
78 pav. Apie kiekvien plomb dkite pirminio dentino sluoksn. Suformuokite
pageidaujam form. Baikite pirmin dentin iek tiek emiau pakraio. Pirminis dentinas
sudaro i 2/3 baigtos plombos dydio. Kiekvien pus 20 sekundi kietinkite viesa.
79 pav. Veido dentin tiksliai pritaikykite prie krato. Veido dentin dkite taip, kad
atitikt norim form. T pat pakartokite i vis pusi. Kietinkite viesa, danai darydami
pertraukas. Igav galutin form, i vis pusi 20 sekundi kietinkite viesa.
80 pav. Jeigu pageidaujate, dkite vidaus spalv keitiklius, naudodami Kolor Plus.
81 pav. Sukandimo struktr ubaikite iltiniais / priekiniais dantimis pagal norim form.
Nuo darbinio modelio paalinkite daus. Kur reikalinga, pridkite slyio vietas. Kiekvien
pus 20 sekundi kietinkite viesa. Kietinimo prietaise polimerizuokite 20 minui. Po
polimerizacijos kaip galima greiiau iimkite plomb i da. Iimant naudinga pasinaudoti
gar valikliu.
Kietinimo viesa technika
85 pav. Kietinant viesa, viesolaid btina laikyti ne toliau kaip 10 mm nuo plombos
paviriaus. Didinant atstum nuo objekto, mas viesos polimerizacija. viesa kietinkite
pamau, bet danai, kol igausite galutin form ir ivaizd.
86 pav. viesos polimerizacijos suaktyvinimas. Optimalus atstumas nuo objekto yra 810
mm. Kietinimo viesa laikas skiriasi, atsivelgiant kietinamos mediagos kiek ir gyl.
Didiausias Premise Indirect viesos polimerizacijos gylis yra 2 mm.
Sluoksniavimo technika
Tipiko sluoksniavimo taikymas
Sluoksniavimas vienodai taikomas metalinms ir bemetalms plomboms. Utikrinkite
pakankamai vietos metalinei postruktrei ir nepermatomam atspalviui. Pastaba: Didiausias
veido dentino storis neturi viryti 1,5 mm.
87 pav. Priekin dant pus
88 pav. Upakalin dant pus
89 pav. Plomba
90 pav. Danties aptaisas
91 pav. Upakalin danties pus su lydiniu ir be jo
Tipikas metalins ploktels dizainas: priekins ploktels
92 pav. Jei manoma, visoms metalinms ploktelms naudokite retencijos reguliatori.
Nordami padidinti retencij ir palikti vietos apsauginiams sluoksniams, ilyginkite lydinio
pertekli, kaip parodyta.
93 pav. Priekin danties pus su retencija
94 pav. Priekin danties pus be retencijos
95 pav. Priekin danties pus su metaliniu pamualu
96 pav. Tipikas metalins ploktels dizainas: upakalins ploktels
97 pav. Tipikas metalins ploktels dizainas: tilteliniai protezai
Reikalavimai plombai
Prie paliekant laboratorij
1. Po lifavimo nuvalykite plomb, naudodami gar valikl arba ultragarso voni.
2. Ypating dmes kreipkite tinkam paviri.
3. Diovinkite oru, naudodami tepalo nenaudojant kompresori.
4. Visus pavirius 1 baro slgiu prapskite 50 aliuminio oksidu.
5. Po ptimo likusias liekanas paalinkite diovindami oru su tepalo nenaudojaniu
kompresoriumi.
Plombos nedkite atgal ant pagrindinio modelio; taip galima uterti paviri.
Pasiruoimas Premise Indirect suriimui
Prie udedant, rekomenduojama atlikti tokias procedras:
1. Atlikite standartin bandym procedrose, per kurias vertinama forma, slyio takai ir
sukandimas.
2. Nuo paviriaus paalinkite nevarumus.
3. Jeigu pageidaujate, galutin paviri galite padaryti iurkt, panaudoj 25 deimant arba
maiau nei 1 baro slgio lifavim oru su 50 aliuminio oksidu.
4. Po ptimo likusias liekanas paalinkite, diovindami oru su tepalo nenaudojaniu
kompresoriumi.
5. Vykdykite suriimo procedras, idstytas gamintojo instrukcijoje.
lifavimo technika:
Baigiant ir lifuojant btina imtis atsargumo priemoni, kad nebt prarasti slyio takai,
sukandimo struktra arba krato briaunos.
Nors lifavimo technika gali skirtis, rekomenduojama atlikti ias procedras:
1. Visas iorines igaubtas vietas ilyginkite su vidutinio laipsnio guminmis poliravimo
priemonmis arba silikoniniais ratukais.
2. Visus sukandimo pavirius lifuokite su guminiais arba silikoniniais kaiiais. Arba naudokite
specialiai pritaikyt okos vilnos epet, pamirkyt poliravimo pastoje.
3. Paviri galima smarkiai sumainti, naudojant volframo karbidus arba glotnius dant
akmenis. Nerekomenduojama naudoti deimant, nes jie gali palikti rykias brimo ymes.
4. Blizgesys igaunamas, naudojant poliravimo gumas, okos vilnos epeius, pamirkytus
deimantinje poliravimo pastoje arba miinyje. Puikiai tinka ir medvilniniai, vilnoniai arba
zominiai blizgintuvai.
5. lifuodami naudokite maiausi manom slg plombai.
6. lifuokite nedideliu greiiu; per didelis greitis ubaigtai plombai yra alingas.
Priedai, pritaikymai ir pataisymai po galutins polimerizacijos
Laikykits i taisykli, nordami tvirtinti tvirt ir stabil suriim po galutins polimerizacijos:
Keitimas laboratorijoje
1. Norim viet iurkia padarysite su volframo karbido bormaina arba prapsdami 2 bar
slgiu su 50 aliuminio oksidu.
2. Valykite su distiliuotu vandeniu arba garais.
4. Naudokite 12 laus silano grunto. 1 minutei palikite iditi.
5. Jeigu paviriuje matosi silano likui perteklius, velniai diovinkite oru su tepalo
nenaudojaniu kompresoriumi.
6. Paviriui naudokite nedidel kiek modeliavimo dervos. 40 sekundi kietinkite viesa.
7. Nedideliais sluoksniais dkite Premise Indirect. Kiekvien sluoksn 20 sekundi
kietinkite viesa.
8. Po viesos polimerizacijos 10 minui pakeist plomb dkite kietinimo prietais.
9. Po visikos polimerizacijos itraukite plomb i kietinimo prietaiso ir palikite atvsti.
10. Ilyginkite ir nulifuokite.
Pakeitimas i pagrindins puss
Kiekvienas Kerr viesa kietintas kompozitas yra pasirenkama mediaga burnos vidaus
pakeitimui.
1. Norim srit iurkia padarysite su volframo karbido bormaina arba prapsdami 2 bar
slgiu su 50 aliuminio oksidu.
2. Nuvalykite vandens iurkle.
4. Naudokite 12 laus silano grunto. 1 minutei palikite iditi.
5. Jeigu paviriuje matosi silano likui perteklius, velniai diovinkite oru su tepalo
nenaudojaniu kompresoriumi.
6. Paviriui naudokite suriikl arba modeliavimo derv. Polimerizuokite, vadovaudamiesi
gamintojo naudojimo nurodymais.
7. Nedideliais sluoksniais dkite Kerr kompozito mediag. Kiekvien sluoksn
polimerizuokite, vadovaudamiesi gamintojo naudojimo nurodymais.
8. Po visikos polimerizacijos ilyginkite ir nulifuokite.
Ikilusi problem sprendimas
lifavimas
1. Problema: Menkas paviriaus blizgjimas / neigautas blizgesys.
a) Galima prieastis: Pirminio dentino atidengimas.
Rekomendacija: Pirminio dentino negalima mechanikai lifuoti, jis turi bti
padengtas veido dentinu arba priekins dant puss atspalvio mediaga. Kad
gerai padengtumte, vadovaukits sluoksniavimo schema.
b) Galima prieastis: Per didelio trynimo ir lifavimo greiio sukeltas
perkaitinimas deformuoja dervos form.
Rekomendacija: lifuodami per visus etapus naudokite nedidel greit ir slg.
Daugiausia 45000 RPM.
c) Galima prieastis: Nebaigtas lifavimas.
Rekomendacija: Pasirpinkite lifuoti kokyb garantuojaniais instrumentais.
d) Galima prieastis: Deformacija. Padarius gilius trkimus ir efektus, reikia
papildomo laiko, kad bt igautas reikiamas blizgjimas. Neretai ias vietas
upildo lifavimo miinys, kuris neleidia lifavimo epeiams jas pasiekti.
Rekomendacija: Nordami igauti reikiam efekt, naudokite volframo karbido
arba guminius lifavimo ratukus, o ne deimantus.
e) Galima prieastis: Nepakankama polimerizacija.
Rekomendacija: Vadovaukits instrukcijomis, skirtomis kietinimui viesa ir
slgiu. Patikrinkite aparatus.
f) Galima prieastis: Akytas pavirius.
Rekomendacija: Pritaikykite efektyvesn sluoksniavimo technik, naudodami
silikoninius instrumentus. Jeigu naudojate metalinius instrumentus,
sluoksniavimo fazje naudokite nedidel kiek modeliavimo dervos.
2. Problema: Per tamsus arba pilkas atspalvis.
a) Galima prieastis: Nepakankamas / netinkamas pirminio dentino udjimas.
Rekomendacija: Vadovaukits sluoksniavimo schemomis.
b) Galima prieastis: Panaudotas priekins danties puss atspalvio mediagos
perteklius.
Rekomendacija: Vadovaukits sluoksniavimo schema. Priekins danties puss
atspalvio mediag dkite tik ten, kur nurodyta. Nepatariama dti danties
kaklelio vietoje prie lp, skruost paviriaus. Antraip sumainsite plombos
spalvos vert.
3. Problema: Tiltelini protez atspalviai yra per pilki / tamss.
a. Galima prieastis: Netinkamas pirminio dentino naudojimas.
Rekomendacija: Vadovaukits sluoksniavimo schema. Pirmin dentin
suformuokite taip, kad jis gaut tiltelinio protezo kontr. Naudokite vien
atspalv, viesesn u pirmin dentin. Pavyzdiui, nurodytas tiltelinio protezo
atspalvis A3.5, pirminis dentinas A3.
Lydinys - nepermatomas suriimas
1. Problema: Prastas kibimas prie metalins ploktels.
a) Galima prieastis: Utertas pavirius.
Rekomendacija: Prie suridami, vadovaukits grietais metalo varos
nurodymais.
Patikrinkite:
Pirt ir pirtini riebal atspaudus ant metalo paviriaus
Nevari ptimo priemon
sitikinkite, ar tinkamas smliasrovs slgis ir tinkamas ptimo priemons
nuolydis
Patikrinkite, ar nra uterimo tepalais i oro linijos (naudokite tepalo
nenaudojant kompresori)
Nenaudokite riebalus naikinani priemoni
Po smliasrovs nevalykite garais
Lydinio CTE nesuderinamas su Premise Indirect.
Rekomendacija: Patikrinkite metalo grunto galiojimo pabaig.
Vadovaukits grietais nurodymais, kaip naudoti metalo grunt.
Pradin nepermatom sluoksn dkite labai plon.
Visuose nepermatomuose sluoksniuose kiekvien paviri 40 sekundi
polimerizuokite viesa.
Nepermatomo lydinio nekietinkite kietinimo prietaise. Kietinkite tik viesa.
Patikrinkite kietinimo viesos galingum. Reikalui esant, pakeiskite elektros
lemput.
Nepakankamas mechanins retencijos naudojimas.
Netinkamas metalins ploktels dizainas.
Danai uduodami klausimai
Ar galima blizgi mediag dti ant baigtos plombos paviriaus?
Ne. Po polimerizacijos blizgus miinys negali gerai prikibti prie paviriaus. Blizgs
miiniai nusidvi ir atitrksta nuo pagrindo struktros. Tai paveikia plombos ivaizd,
pritraukia ploktel ir dmes.
Ar reikia naudoti azot?
Taip. Trimodalinio kietinimo proceso metu naudojant azot vyksta didesn krymin
jungtis ir padidja molekuli grandins. Tai suteikia papildomo tvirtumo, t. y. sumaina
trkim galimyb.
Ar galima Premise Indirect naudoti ant epoksidini modeli?
Taip. Nors epoksidiniai modeliai nra tokie tiksls kaip IV tipo gipsuoti arba sidabruoti
daai, jie tinka gaminant daugum plomb tip. Tinkamai naudojant Rubber Sep,
epoksidas nesusijungia su Premise Indirect.
Ar galima epoksidinius modelius dti kietinimo prietais?
Ne. Kietinimo prietaiso viduje esanti 140C temperatra gali deformuoti ir
suminktinti epoksid. Taiau pageidaujant Premise Indirect galima kietinti be
modelio.
Ar rekomenduojate metalinms ploktelms naudoti mechanin retencij?
Taip. Premise Indirect gerai sukibs su dauguma rekomenduojam dant lydini,
skaitant ir titan. Mechanin retencija kartu su tinkamu ploktels dizainu utikrina
ilglaik sukibim.
Ar galima pataisyti Premise Indirect burnoje?
Taip. Bet kuris Kerr tiesioginis kompozitas gali bti naudojamas trkusiai ar
sugedusiai plombai taisyti. Klinikin procedra vadovaujasi tais paiais metodais,
naudojamais po polimerizacijos laboratorijoje taikomu priedu.
Ar galima Kolor Plus pridti prie plombos paviriaus?
Taip, bet nerekomenduojama. Kolor Plus yra taki, neupildyta derva. Lyginant su
Premise Indirect, dl maesnio pasiprieinimo nudilimui bet kuris panaudotas
paviriaus efektas burnoje gali nusidvti. Bandykite sisavinti technik, kur Kolor
Plus pridedama i vidaus visoms plomboms.
spjimai
Laikykite kambario temperatroje.
SPJIMAS: Nesukietinta metakrilato derva gali sukelti dermatit ir paeisti danties
pulp. Bkite atsargs, kad jo nepatekt ant odos, aki ir minkt audini. Patekus
cemento, kruopiai praplaukite vandeniu.
Silano gruntas degus skystis: Etilo alkoholis
Rubber Sep SPJIMAS: Sudtyje yra natralaus latekso, kuris kai kuriems
monms gali sukelti alergines reakcijas.
NAUDOJAMA TIK DANTIMS SPJIMAS: Pagal JAV federalinius statymus iuo renginiu
gali prekiauti tik odontologai arba j galioti asmenys.
U
E
I
V
T
A
L
Premise
Indirect - Lietoanas nordjumi

Premise Indirect. Zintniska izstrdne, kuras pamat ir Herculite XRV, belleGlass NG un Premise sasniegumi. Premise Indirect
iegts ar to pau optimizto trimodlo polimerizciju, ar ko iegts belleGlass NG - vispieprastkais da veida neties
rekonstrukcijas materils.
Premise Indirect. Idels nanohibrds restauranas materils zobu rekonstrukcijai, kas noveco, nolietojas, funkcion, rada sajtu
un izskats tpat k dabiski zobi.
Saturs
Indikcijas
Materili
Modea un matrices pagatavoana
Bezmetla rekonstrukcijas
Atsevii priekpuses kroi un plksnes
Inlejas un onlejas
Metla rekonstrukcijas
Construct
Gaismas cietinanas metode
Slu metode
Biei uzdotie jautjumi
Indikcijas
Bezmetla - inlejas, onlejas, plknes, kroi, tilti. *
Metla pamats - kroi, tilti
Construct Fiber pamats (Construct iedras pamatne) - armti kroi,
priekjie un aizmugures tilti
*Visi tilti un aizmugures kroi jarm ar Construct Fiber.
Materili
Modeling Resin (Modelanas svei)
Lai optimiztu sacietinto slu sasaisti un tdjdi samazintu balts lnijasefektu,
tiek izmantots nejaukts universls mitrinanas ldzeklis. Modelanas svei paldz ar
rekonstrukcijas izveides laik, jo neauj materilam pielipt pie modelanas instrumentiem.
Lietojiet taupgi.
Primary Dentin (Primrais dentns)
No primrajiem dentniem veido pamatu un virsjos slus. Pareiza lietoana uzlabos stiprbu,
palielins maskanas iespaidu un saglabs rekonstruto zobu krsu. Skatiet slu klanas
shmas.
Facial Dentin (Redzamais dentns)
Lai izveidotu stingru, ilgstoi noturgu pultu virsmu, redzamie dentni prklj visu pamatu un
virsjos slus. Tiem ir optimls caurspdgums, kas auj padart rekonstruto zobu maksimli
ldzgu dzvam zobam. Skatiet slu klanas shmas.
Incisal
Incisal uzliek inczijas/zoba ass autnes zon, un ts veido t, lai neciestu zoba emaljas
dzvotspja. Ts ir stipri lsumainas un caurspdgas. Lsumainums un caurspdgums auj
izveidot dabiskku izskatu. Skatiet slu klanas shmas.
Cervical
Cervical materils ir vien ton - sarkanbrn. T tumo nokrsu izmanto saknes nonoanai
kakliu zon.
Krsas modifctji
Krsas modifctjus (Kolor Plus), ja vlas, uzklj starp pamatu to virsjiem sliem. Izmanto
dziai iekjai iedarbbai uz sakodiena un zobu saskares virsmm. Lai maintu rekonstrut zoba
toni, sajauciet ar gaismu necaurlaidgjm krsm vai pievienojiet ts. Visi krsu modifctji
jprklj ar apdares slni.
Metal Prep (saeres ldzeklis ar metlu)
Metal Prep ir saeres ldzeklis, kas saista Opaque (duainuma veidotju) ar metla virsmu.
Uzkljiet tiei uz kodintas metla virsmas un aujiet gais not.
Opaque (duainuma veidotji)
Duainuma veidotji ir pieejami visiem klasiskajiemVita toiem. Ja uzklj pc Metal Prep, tie
notu caurredzamo metla spdumu un pc tam veicina rekonstut zoba slu sasaisti.
Rubber Sep
Rubber Sep (gumijas starplika) ir noemams lateksu atbrvojos ldzeklis un starplika. Pc
uzklanas katrs prkljums izveido aptuveni 20 mikronus biezu slni. To pielieto vism darba
matricm un saskares zonm. Izmanto viengi pilngi sausiem ipa modeiem.
Silane Primer (silna gruntjums)
Silane Primer uzklj uz vism bezmetla rekonstruto zobu montas virsmm pirms
saistans. To izmanto ar, lai modifctu vai labotu sacietjuus rekonstrutos zobus saistb ar
modelanas sveiem.
Modea izgatavoana (sagatave)
1. zm. Preczs modelis nodroina optimlu montu un auj novrtt sakodienu un
morfoloiju.
Lai ievrotu visus os nordjumus, ms iesakm:
Izmantojiet IV tipa keramikas matrici, kurai ir minimla izpleans. Ievrojiet
raotja instrukcijas. Jauciet vakuum.
Izemiet visus iegriezumus.
Lietojiet pareizo matrices adatu (Die Pin) vai nodaljumu papltes ierci (Sectional
Tray system).
Darba modeiem pirms tehnisko darbu skanas jbt pilngi sausiem.
Visas darba matrices viedojiet dubulti.
Matrices izgatavoana
Metla zobu rekonstrukcijas skatieties 2. ldz 8. zmjum.
Bezmetla - 2. ldz 5. zmjum.
2. zm. Rieva zem apmales.
Lai izveidotu rievu zem apmales lnijas, kur ievietot vaska plves atveidojumu, lietojiet
apmales apgrieanai karbda urbi.
3. zm. Iezmjiet apmali.
Pc apmales rievas izveidoanas ar sarkanu vai zilu kontru marieri iezmjiet matrices rjo
kontru. Tas aus saskatt apmales beigu lniju vaska atveidojuma apgrieanas laik.
4. zm. Uzkljiet matrices cietintju (Die Hardener) zem apmales lnijas.
Uzkljiet brvu matrices cietintja prkljumu pri rievas zonai tiei zem apmales lnijas.
Neiztriepiet lniju. Cietintjs, pamatojoties uz kapilro darbbu, plst cauri keramikai ldz
apmalei un noblv lniju bez iztriepans.
5. zm. Uzkljiet matrices cietintju pri apmales lnijai.
Sciet no inczijas jeb sakodiena virsmas un prkljiet visu kroa virsmu virzien uz leju,
nepieskaroties iezmtajai apmalei. Keramika uzsks cietintju no abm apmales lnijas
pusm (no augas un apakas) un noblvs to bez iztriepans. Pirmo cietintja slni
keramika pilnb uzsks un izveidos 0 mikronu reljefu.
6. zm. Uzkljiet pirmo reljefa prkljumu.
Lai izveidotu cementa telpas reljefa pirmo dimensiju, lietojiet vlreiz caurspdgu keramikas
cietintju un uzkljiet brvu prkljumu pri visai matricei, ar apmales lnijai. is matrices
cietintja prkljums pastvgi noblvs apmales lniju.
7. zm. Ja nepiecieams, uzkljiet papildu reljefa prkljumus.
Lielku reljefu iegst, uzkljot krsains matrices starplikas (Die Spacer) papildu prkljuma
slus pri cietintjam. Lietojiet krsains matrices starplikas virzien no matrices inczijas
jeb sakodiena virsmas uz leju ldz apmales iekjai malai, apmali neprkljot.
8. zm. Blockout vasku izmanto matrices izgatavoanas pdj sol, lai likvidtu iegriezumus,
noapaotu ass malas un nogludintu matrici. Uzkljiet Blockout vasku tiei uz pdj
starplikas prkljuma. Lai nogludintu vasku ldz vlamajai formai, izmantojiet grebanas
instrumentu. Nospodriniet un nopuljiet Blockout vasku ar neilona drnu. Ieeojiet matrici
un izveidojiet iegremdta vaska rjo slni tiei pri Blockout vaskam. Blockout vasku noem
pirms atljuma uzsdinanas uz matrices.
Bezmetla rekonstrukcijas - modei un matrices
9. zm. Izgatavots modelis ar apgrieztu apmali.
10. zm. Lietojiet apmales marieri.
11. zm. Lietojiet modea cietintju.
12. zm. Lietojiet Rubber Sep, 1-2 prkljumus.
13. zm. Uzkljiet Rubber Sep pareizi.
14. zm. Gumijas starplika pilnb uzklta.
Atsevii priekjie kroi un bezmetla plksnes
Primr dentna ieklana
Ja vlaties, izgatavojiet darba matrices dubliktu un atdaliet to. Izoljiet blakus esoo zobu
saskares punktus ar gumijas starplikm.
15. zm. Izgatavojiet modeli un darba matrici.
16. zm. Iekljiet primro dentnu un izveidojiet vlamo formu. Pabeidziet nedaudz pirms
rjs apmales. Veiciet gaismas cietinanu no katras puses 20 sekundes. Skatieties slu
klanas shmas.
Facial Dentin uzklana
17. zm. Piekorijiet Facial Dentin uz apmales preczai savietoanai.
18. zm. Piekorijiet Facial Dentin vlamajai formai. Atkrtojiet no vism pusm. Ar
nelieliem intervliem veiciet gaismas cietinanu. Tikldz iegta gala forma, sacietiniet ar
gaismu 20 sekundes no katras puses. Skatieties slu klanas shmas.
Incisal lietoana
19. zm. Uzkljiet Incisal materilu neliels porcijs. Katru porciju cietina ar gaismu 10
sekundes.
20. zm. Pabeidziet formu pie inczijas malas. Izveidojiet rekonstruto zobu, kas ir nedaudz
garks par atveidojamo zobu. (Tas auj korit morfoloiju pc pulanas procedras).
Noemiet matrici no darba modea. Pievienojiet kontaktzonas. Cietiniet ar gaismu no vism
pusm 20 sekundes. Skatieties slu klanas shmas. Cietinanas ierc polimerizjiet
20 mintes. Pc polimerizcijas pc iespjas tri noemiet rekonstruto zobu no matrices.
Noemanai noder tvaika trtjs.
21. zm. Pabeigts rekonstrutais zobs pc pulanas.
Inlejas un onlejas
Ja vlaties, izgatavojiet darba matrices dubliktu un atdaliet. Izoljiet blakus esoo zobu
saskares punktus un pretjo zobu izvietojumu ar gumijas starplikm.
22. zm. Izgatavojiet modeli un darba matrici. Izemiet visus iegriezumus.
23. zm. Iekljiet plnu primr dentna slni pamatn un aksilajs siens un izveidojiet
vlamo formu. Pabeidziet nedaudz pirms rjs apmales. Lai modifctu sakodiena virsmas
krsu, ja nepiecieams, lietojiet Kolor Plus. Cietiniet ar gaismu no vism pusm 20 sekundes.
24. zm. Pievienojiet redzamo dentnu mazs porcijs ldz vlamajai formai. Visu laiku
prbaudiet sakodienu. Apstrdjiet vienlaikus vienu autni. Lai stimultu sakodiena virsmas
krsoanos, lietojiet Kolor Plus. Cietiniet ar gaismu katru porciju 10 sekundes.
25. zm. Pabeidziet sakodiena shmu ar Cuspal/incisal ldz vlamajai formai. Noemiet
matrici no darba modea. Ja nepiecieams, pievienojiet kontaktzonas. Cietiniet ar gaismu
no vism pusm 20 sekundes. Polimerizjiet cietinanas ierc 20 mintes. Noemiet
rekonstruto zobu no matrices pc iespjas tri pc polimerizcijas. Noemanu atvieglo
tvaika trtjs.
26. zm. Pabeigts rekonstrutais zobs pc pulanas. Skatieties slu klanas shmas.
Metla rekonstrukcijas
Premise Indirect var pievienot jebkuram ieteicamajam zobu sakausjumam. Ieteicama
mehniskas aiztures lietoana. Metla ietvaram jbt ar gludm, noapaotm malm, pai
sakodiena un incziju zons. Izveidojiet 0,3-0,5 mm biezu ietvaru. Tiltiem izveidojiet ietvaru
pareizai aizstjjzobu un loku novietoanai. Izveidojiet plku materilam piemrotu atstarpi.
Ievaskojiet ar Silicone Key
Silicone Key var izmantot, lai izgatavotu vaska virsas ar oderjumu vai bez t.
27. zm. Ievaskojiet ldz pilnai kontrai.
28. zm. Noemiet ievaskoto kroni.
29. zm. Novrtjiet pieejamo atstarpi.
30. zm. Apgrieziet ietvaru ldz vlamajai formai.
31. zm. Idelais apmales lielums.
32. zm. Noapaota un gluda.
33. zm. Pirms plksni veidojo materila uzklanas apgrieziet un nopuljiet oderjumu.
34. zm. Noapaota un gluda.
Sveu un metla sasaistes nodroinana
Lai nodrointu maksimlo saeres stiprbu, svarga ir metla ietvara trba.
Sakausjuma pagatavoana
35. zm. Visas ar plksni prkljams zonas apstrdjiet ar 50 mikronu alumnija oksda
strklu, kuru izsmidzina ar spiedienu, kas neprsniedz 2 brus (Maks. 30 PSI). Neizmantojiet
atkrtoti lietojams strklas ierces. Tas var radt piesrojumu.
Ja pc apstrdes ir redzami alumnija oksda puteki, notriet tos ar vibrciju. K alternatvu
var izmantot saspiesta gaisa strklu, ko izp bezeas kompresors.
NETRIET ar tvaiku, nemazgjiet un netriet metlu ar spirtu.
Ietvara trbu prbaudiet ar palielinmo stiklu.
Met Prep lietoana
36. zm. Pc tranas tiei no pudeles ar otu uzkljiet Metal Prep.
37. zm. Visas ar plksnm nokljams zonas tiek nosegtas ar Metal Prep.
aujiet pilnb not 1 minti.
Ja vl redzams Metal Prep prpalikums, notriet ar saspiesta gaisa strklu, ko p ar 1 bra
spiedienu (maks. 15 PSI).
Opaque uzklana
Uzkljiet Opaque t, lai gala biezums btu 0,1-0,2 mm. Prliecinieties, ka nav redzamas pelkas
zonas. Tam var bt nepiecieams uzklt 2-3 slus. NENOTRIEPIET vai noemiet skbeka
ietekmto slni. Nepiecieams piesaistt uzkljamos plksnes veidojoos slus. Katra duain
sla virsmu cietina ar gaismu 40 sekundes.
38. zm. Sagatavojiet pirmo Opaque skalojamo sastvu. Ja vlaties, varat piejaukt nedaudz
modelanas sveu.
39. zm. Ja vlaties, modifcjiet Opaque toni ar Kolor Plus.
40. zm. Oranais modifctjs ir piemrots kakliu zonai vai siltka toa izveidoanai.
41. zm. Skaloana ar Opaque kakliu zon pabeigta. Katru slni cietina ar gaismu 40
sekundes.
42. zm. Pilnga metla apkastruktras nomaskana. Novrojams neliels virsmas spdums.
NENOEMIET un nenotriepiet o virsmu.
Construct
Construct izveidots no kompoztmateriliem rekonstruto zobu stiprinanai. Ievietota
iekpus, t novrss plaisu raanos.
Indikcijas:
Visi atseviie aizmugures kroi
Visi aizmugures tilti
Visi priekjie tilti
Izvlti atsevii priekjie kroi
Izvltas inlejas un onlejas
Ieteikumi:
Lai iegtu labu rezulttu, novrtjiet visus apraksttos gadjumus.
Vienmr izmantojiet pc iespjas platku Construct iedru.
Raugieties, lai iedra btu labi samitrinta ar Construct sveiem.
Iekrtojiet optimlu darba vietu, lai visi materili btu pie rokas.
Saglabjiet ietvaru formu pc iespjas vienkru.
Ietvari ar Construct armtiem aizmugures kroiem
43. zm. Izgatavojiet modeli un darba matrici.
44. zm. Novrtjiet sagataves izmru un laukumu. Veidojiet no primr dentna 0,5-0,6
mm biezu plakanu disku.
45. zm. Piemrojiet disku sakodiena virsmai un piekorijiet materila prpalikumu pri
aksilajm sienim, lai izveidotu virsu. Pabeidziet nedaudz pirms rjs apmales. No katras
puses cietiniet ar gaismu 20 sekundes. Idelais virsas biezums ir 0,2 mm.
46. zm. Construct ir japtin ap sagataves perifriju. Ja atstarpe auj, pielietojiet sakodiena
virsmai. Optimlam novietojumam ievrojiet sagatavju kontras. Ar Construct rm
nogrieziet iedras prpalikumu. Vienu iedras galu samitriniet ar Construct sveiem.
Lietojiet proksimlajai aksilajai sieniai ts vlamaj stvokl. Pc galgs piekorianas un
piescinanas cietiniet ar gaismu 3-5 sekundas.
47. zm. Construct sveus uzkljiet pa 1-2 mm porcijm. Aptiniet apkrt. Pc katras iedras
piekorianas un piescinanas cietiniet ar gaismu 3-5 sekundes.
48. zm. Aptiniet visapkrt. Cietiniet ar gaismu ar nelielm, bet biem devm.
49. zm. Pc pilnas korianas prkljums ir 0,1-0,2 mm, un jnogrie iedra. Cietina ar
gaismu 3-5 sekundes.
50. zm. Izmriet sakodiena virsmas Construct garumu.
51. zm. Lietojiet Construct, k mints iepriek, un cietiniet ar gaismu 3-5 sekundes. Pc
pabeiganas cietiniet no vism pusm ar gaismu 20 sekundes.
Ietvari ar Construct armtiem aizmugures tiltiem
Ja vlaties, izveidojiet modea dubliktu. Izoljiet blakus esoo zobu saskares punktus un
pretjos zobus ar gumijas starplikm. Pastvgi novrojiet sakodiena telpu un saskares zonas.
Veidojot Construct tilta ietvaru, pilnb nesadaliet darba modeli. Likvidjiet visus iegriezumus.
pai rpgi jform un jveido Construct priekjie un aizmugures ietvari. Lai rekonstrutais
zobs funkciontu pareizi un btu esttiski pieemams, iesakm visus darba modeus atdalt.
52. zm. Izgatavojiet modeus un darba matrices.
53. zm. Novrtjiet katras sagataves izmru un laukumu.
54. zm. No primr dentna izgatavojiet 0,5-0,6 mm biezu plakanu disku.
55. zm. Pielgojiet disku katrai pamatnes sakodiena virsmai un piekorijiet materila
prpalikumu pri aksilajm sienim, lai izveidotu virsu. Pabeidziet nedaudz pirms rjs
apmales. No katras puses cietiniet ar gaismu 20 sekundes. Idels kroa metlisks pamatnes
apdares biezums ir 0,2 mm.
56. zm. Savienotjam/aizstjjzobam jbt pietiekama izmra un pareizas formas, lai
absorbtu koanas un funkcionlos spkus. Jievro ieteikumi darbam ar metla ietvariem.
Formjiet savienotju no primr dentna t, lai tas atdarina blakus esos pamatnes izmru
un formu. Nodroiniet piencgu telpu starp audiem un intersticilm zonm, lai btu
iespjama atdalana un paattrans. Tikldz sasniegta galg forma, cietiniet ar gaismu no
vism pusm 20 sekundes.
57. zm. Izmriet Construct garumu sakodiena virsmai. Paplainjums prgja pri
savienojumu zonm pa sakodiena viduslniju. Kljiet Construct sveus mazs 1-2 mm
porcijs. Pc pilngas pielgoanas un piescinanas cietiniet ar gaismu 3-5 sekundes.
Cietiniet ar gaismu mazs, bet bies devs.
58. zm. Ar Construct rm nogrieziet piemrotu iedras garumu. Izmantojiet lielko
pieejamo platumu (3mm). iedras viduspunkt uzkljiet sveus un piestipriniet iedru
pie aizstjjzoba centra. Pc pilngas pielgoanas un piescinanas cietiniet ar gaismu 3-5
sekundes.
59. zm. Aptiniet apkrt Construct, izmantojot nelielas sveu devas. Pc pilngas
pielgoanas un piescinanas cietiniet ar gaismu 3-5 sekundes. Cietiniet ar gaismu mazs,
bet bies devs.
60. zm. iedrai vajadztu piegult pamatnes perifrijai un aizstjjzoba vietai. T btu
jnogrie, tikldz t sasniedz otrs pamatnes aksilo sieniu.
61. zm. Pirm stadija pabeigta.
62. zm. Prjam ietvaram atkrtojiet visu procedru. iedrai vajadztu piegult pamatnes
perifrijai un aizstjjzoba vietai. T btu jnogrie, tikldz t sasniedz otrs pamatnes
aksilo sieniu.
63. zm. Tikldz pabeigts, katrs aizstjjzobs un t pamatne no vism pusm jcietina ar
gaismu 20 sekundes.
Ar Construct armtu priekjo tiltu ietvari
Aizstjjzobu zonas jizkrto optiml stvokl, ievrojot loka liekumu. Pareiza sakodiena
plnoana aus iegt pietiekamu telpu Premise Indirect plku materila uzklanai.
64. zm. Veiciet ts paas procedras k aizmugures ietvaru izveidoanai.
65. zm. Ietvaram jbt pietiekami augstam un platam loka viet, lai pretotos vrpes
spriegumam.
Ar Construct armtu aizmugures krou slu veidoana
66. zm. Ja vlaties modifct sakodiena virsmas krsu, uzkljiet Kolor Plus. 20 sekundes
cietiniet ar gaismu.
67. zm. Pri rekonstrutajam zobam prkljiet primr dentna slni. Iezmjiet vlamo
formu. Pabeidziet ar primro dentnu nedaudz pirms rjs apmales. Primrais dentns
sastda no 1/2 ldz 2/3 pabeigt rekonstrut zoba lieluma. Cietiniet ar gaismu no vism
pusm 20 sekundes.
68. zm. Primr dentna skats no aukslju puses.
69. zm. Preczai saderbai uzkljiet uz apmales redzamo dentnu. Piekorijiet redzamo
dentnu ldz vlamai formai. Atkrtojiet no vism pusm. Cietiniet ar gaismu ar nelieliem
intervliem. Tikldz iegta nepiecieam forma, cietiniet ar gaismu no vism pusm 20
sekundes.
70. zm. Redzamais dentns pie vaigu un aukslju sienim.
71. zm. Redzamais dentns uz sakodiena virsmas, lai btu pareiza forma. Tikldz iegta
nepiecieam forma, cietiniet ar gaismu no vism pusm 20 sekundes.
72. zm. Ja vlaties, uzkljiet iekjos krsas modifctjus, izmantojot Kolor Plus. Pabeidziet
sakodiena shmu ldz vlamajai formai ar Cuspal/Incisal. Noemiet matricu no darba
modea. Ja nepiecieams, piestipriniet kontaktzonas. Cietiniet ar gaismu no vism pusm 20
sekundes.
73. zm. Pabeidziet anatomiski pareizs formas izveidi vaigu virsmai.
74. zm. Pabeidziet anatomiski pareizs formas izveidi aukslju virsmai.
75. zm. Pabeidziet formas izveidi sagitlaj plakn. Polimerizjiet cietinanas ierc
20 mintes. Noemiet rekonstruto zobu no matrices pc iespjas drz pc pilngas
polimerizcijas. Noemanai noder tvaika trtjs.
76. zm. Pilngi rekonstruts zobs pc pulanas.
Construct slu veidoana uz aizmugures ietvariem
77. zm. Lai modifctu sakodiena virsmas un intersticil savienotja krsu, lietojiet Kolor
Plus. Ja to dara, cietiniet gaism 20 sekundes.
78. zm. Pri katram rekonstrutajam zobam prkljiet primr dentna slni. Iezmjiet
vlamo fromu. Pabeidziet ar primro dentnu nedaudz pirms apmales lnijas. Primrais
dentns veido ldz 2/3 no pabeigta rekonstrut zoba izmra. Cietiniet ar gaismu no vism
pusm 20 sekundes.
79. zm. Preczai saderbai uzkljiet uz apmales redzamo dentnu. Piekorijiet redzamo
dentnu ldz vlamai formai. Atkrtojiet no vism pusm. Cietiniet ar gaismu ar bieiem
intervliem. Tikldz iegta galg forma, cietiniet no vism pusm ar gaismu 20 sekundes.
80. zm. Ja vlaties, modifcjiet iekjo krsu, izmantojot Kolor Plus.
81. zm. Pabeidziet sakodiena shmu ldz vlamajai formai ar Cuspal/Incisal. Noemiet
matrices no darba modea. Ja nepiecieams, piestipriniet kontaktzonas. Cietiniet ar gaismu
no vism pusm 20 sekundes. Polimerizjiet cietinanas ierc 20 mintes. Noemiet
rekonstruto zobu no matrices pc iespjas drz pc pilngas polimerizcijas. Noemanai
noder tvaika trtjs.
Cietinanas ar gaismu metode
85. zm. Cietinot ar gaismu, gaismas vads nedrkst atrasties tlk par 10 mm no
rekonstrujams virsmas. Jo tlk atradsies apstrdjamais objekts, jo vjka bs
polimerizcija. Cietiniet ar gaismu mazs devs, bet biei, ldz iegta galg forma.
86. zm. Gaismas polimerizcijas aktivizana. Optimlais attlums ldz objektam ir 8-10
mm. Cietinanas ar gaismu ilgums atkargs no cietinm materila daudzuma un biezuma.
Premise Indirect maksimlais gaismas polimerizcijas dziums ir 2 mm.
Slu klanas metode
Tipiska slu klana
Slu klana metla un nemetla rekonstrukcijs ir vienda. Nodroiniet pietiekami daudz
telpas metla pamatam un duainumam. Ievrojiet: maksimlais redzam dentna biezums
nedrkst prsniegt 1,5 mm.
87. zm. Priekjie
88. zm. Aizmugures
89. zm. Inleja
90. zm. Onleja
91. zm. Aizmugures ar sakausjumu vai bez t
Metla ietvaru tipveida paraugi - priekjie
92. zm. Kad vien iespjams, lietojiet aiztures lodtes visiem metla ietvariem. Lai btu
maksimla aizture un pietiekama telpa plku slu veidoanai, apgrieziet sakausjuma
prpalikumus k pardts.
93. zm. Priekjie ar aizturi
94. zm. Priekjie bez aiztures
95. zm. Priekjie ar metla oderjumu
96. zm. Metla ietvaru tipveida paraugi - aizmugures
97. zm. Metla ietvaru tipveida paraugi - aizstjjzobi uz tilta
Rekonstrukcijas nosacjumi
Laboratorij
1. Pc pulanas notriet rekonstruto zobu ar tvaika trtju vai ultraskaas vann.
2. pau uzmanbu pievrsiet montas virsmai.
3. vjiet gais, izmantojot bezeas kompresoru.
4. Apstrdjiet visas montas virsmas, izmantojot 50 mikronu smalku alumnija oksda
pulvera strklu ar 1 bru lielu spiedienu.
5. Noemiet visus strklas atlikumus, vjot gais ar bezeas kompresoru.
Nelieciet rekonstruto zobu atpaka uz paraugmodea; t var notriept virsmu.
Premise Indirect saeres sagatavoana
Pirms ievietoanas ieteicamas das procedras:
1. Ievrojiet standarta procedras saderbas, saskares punktu un sakodiena novrtanai.
2. Noemiet visu piesrojumu no montas virsmas.
3. Ja vlaties, padariet montas virsmu raupju, izmantojot 25 mikronu dimanta vai gaisa
abrazvu rku ar 50 mikronu alumnija oksda pulveri spiedien, kas zemks par 1 bru.
4. Noemiet visus strklas atlikumus, vjot gais ar bezeas kompresoru.
5. Saistanas procedras veiciet atbilstoi raotja instrukcijm.
Pulanas metode:
Veicot gala apstrdi un pulanu, jraugs, lai nepazustu saskares punkti, sakodiena shmas un
apmales malas.
Lai gan pult var ar dadm metodm, ieteicamas das procedras:
1. Nogludiniet visas liekts rjs zonas ar vidja rupjuma gumijas pultjiem vai silcija
diskiem.
2. Puljiet visas sakodiena virsmas ar gumijas vai silcija uzgaiem. Alternatvi var izmantot
pielgotu kazas spalvu otu, kas samrcta ar puljamo pastu.
3. Lielus negludumus var noemt, izmantojot volframa karbdu vai gludu zobu keramiku.
Dimanti nav ieteicami, jo tie atstj dzias rievas.
4. Lielu spdumu var iegt, izmantojot pulanas gumijas, kazas splavu otas, kas samrctas
dimanta pulanas past vai maisjum. Laba ir ar kokvilna, vilna vai zamda.
5. Pulanas laik vienmr centieties pielikt rekonstrutajam zobam pc iespjas maz spka.
6. Puljiet neliel trum; prlieku liels trums kait rekonstrukcijas pabeiganai.
Pievienojumi, pielgojumi un laboana pc galgs polimerizcijas
Lai nodrointu stipru un stabilu saeri pc galgs polimerizcijas, rkojieties pc da
protokola:
Modifkcijas laboratorij
1. Padariet neldzenas vlams zonas ar volframa karbda urbjiem vai 50 mikronu alumnija
oksda strklu 2 bru spiedien.
2. Triet ar destiltu deni vai tvaiku.
4. Uzpiliniet 1-2 pilienus silna gruntjuma. aujiet 1 minti not.
5. Ja uz virsmas redzamas silna atliekas, viegli apptiet ar gaisu, izmantojot bezeas
kompresoru.
6. Uzlieciet uz virsmas nedaudz modelanas sveu. Cietiniet gaism 40 sekundes.
7. Pa nelielm porcijm uzkljiet Premise Indirect. Katru prociju cietiniet gaism 20
sekundes.
8. Pc pilngas gaismas polimerizcijas ievietojiet modifcto rekonstruto zobu cietinanas
ierc uz 10 minu ciklu.
9. Pc pilngas gaismas polimerizcijas izemiet no cietinanas ierces un aujiet atdzist.
10. Apgrieziet un nopuljiet.
Modifcana, piemrojot pacientam
Katrs Kerr gaism cietinmais kompoztmaterils pc izvles ir mut modifcjams.
1. Padariet negludu vlamo zonu ar volframa karbda urbjiem vai 50 mikronu alumnija
oksda strklu 2 bru spiedien.
2. Triet, apsmidzinot ar deni.
4. Uzpiliniet 1-2 pilienus silna gruntjuma. aujiet 1 minti not.
5. Ja uz virsmas redzamas silna atliekas, viegli apptiet ar gaisu, izmantojot bezeas
kompresoru.
6. Virsmai uzkljiet saeres vai modelanas sveus. Polimerizjiet atbilstoi raotja
lietoanas nordjumiem.
7. Kerr kompoztmaterilus lietojiet mazs porcijs. Polimerizjiet katru porciju atbilstoi
raotja lietoanas instrukcijm.
8. Pc pilngas polimerizcijas apgrieziet un nopuljiet.
Kdu laboana
Pulana
1. Problma: vj virsmas spdums/ gala variants nav spos.
a) Iespjamais clonis: Caurredzams primrais dentns.
Ieteikums: Primro dentnu nevar pult mehniski, tam jpaliek prkltam
ar redzamo dentnu vai Incisal materilu. Optimlai uzklanai ievrojiet slu
klanas shmu.
b) Iespjamais clonis: Prkarana, ko izraisjis prmrgs malanas un pulanas
trums, padarjis nespodru sveu matrici.
Ieteikums: Visu pulanas procesu veiciet ar mazu trumu un zem spiedien.
maksimums 4-5000 RMP.
c) Iespjamais clonis: Nepilngs puljums.
Ieteikums: Puljiet ar pau rpbu, izmantojot augstas kvalittes gala apdares
rkus.
d) Iespjamais clonis: Prmrga formana. Dziu efektu un atstarpju
izveidoana prasa papildu laiku, lai sasniegtu pilngu spdumu. s zonas biei
tiek piepildtas ar puljamo vielu, kas neauj taj iekt pulanas sukm.
Ieteikums: Lai radtu efektus, dimantu viet izmantojiet volframa karbdus vai
gumijas pulanas diskus.
e) Iespjamais clonis: Nepietiekama polimerizcija.
Ieteikums: Ievrojiet instrukcijas cietinanai ar gaismu un spiedienu.
Prbaudiet aparatru.
f) Iespjamais clonis: Virsmas porainums.
Ieteikums: Lietojiet efektvku slu uzklanas metodi, izmantojot silcija
rkus. Lietojot metla instrumentus, slu veidoanas fz lietojiet nelielu
daudzumu modelanas sveu.
2. Problma: Tonis ir prk tums vai pelks.
a) Iespjamais clonis: Primr dentna nepietiekama/nepareiza ieklana.
Ieteikums: Ievrojiet slu klanas shmas.
b) Iespjamais clonis: Incisal materila prmrgs daudzums.
Ieteikums: Ievrojiet slu klanas shmas. Incisal materilu lieciet tikai tur,
kur nordts. Nav ieteicams likt uz kakliu zonas lpu un vaigu virsmas. To darot,
tiks mazinta rekonstrut zoba krsas vrtba.
3. Problma: Aizstjjzobu tonis ir prk pelks/tums.
a. Iespjamais clonis: Primr dentna nepareiza lietoana.
Ieteikums: Ievrojiet slu klanas shmu. Formjiet primro dentnu t, lai
tas veidotu aizstjjzoba lielko dau. Izmantojiet par vienu toni gaiku primro
dentnu. Piemram, nepiecieamais tonis ir A3.5. Aizstjjzobam jizmanto
primrais dentns ar krsu A3.
Sakausjuma - Opaque saere
1. Problma: Slikti pielp metla ietvaram.
a) Iespjamais clonis: Virsma nav tra.
Ieteikums: Pirms saeres izveidoans stingri ievrojiet metla trbas
ieteikumus.
Prbaudiet das lietas:
Pirkstu un cimdu atstto taukvielu paliekas uz metla virsmas
Netrs strklas materils
Raugieties, lai btu pareizs struklas spiediens un vajadzgais strklas materila
smalkums
Prbaudiet gaisa vada radto eas piesrojumu (lietojiet bezeas kompresoru)
Neizmantojiet attaukoanas ldzekus
Pc tranas ar strklu netriet ar tvaiku
Sakausjuma nesaderba ar Premise Indirect.
Ieteikums: Prbaudiet metla gruntjuma derguma termiu.
Stingri ievrojiet metla gruntjuma lietoanas instrukcijas.
Skotnji uzkljiet duainuma slni noskaloanai.
Visus duainos slus uz katras virsmas polimerizjiet gaism 40 sekundes.
Necietiniet duaino sakausjumu cietinanas ierc. Cietiniet viengi ar gaismu.
Prbaudiet cietinanas gaismu izvades gal. Ja nepiecieams, nomainiet
cietinanas spuldzi.
Nepietiekama mehnisks aiztures izmantoana.
Nepareizs metla ietvara veidojums.
Biei uzdotie jautjumi
Vai var pilngi rekonstrutajam zobam uzklt glazras materilu?
N. Glazras materils nespj krtgi pielipt virsmai pc polimerizcijas. Glazras
vielas nk nost no jebkuras apakstruktras. Tas ietekm rekonstrut zoba izskatu,
rodas plankumi un krsu traipi.
Vai ir jizmanto slpeklis?
J. Slpeka lietoana trimodls polimerizcijas laik auj izveidoties vairk
rssaitm un pagarina molekulu virknes. Tas palielina stiprbu, kas savukrt uzlabo
izturbu pret lzumiem.
Vai var izmantot Premise Indirect uz epoksda modeiem?
J. Lai gan epoksda modei nav tik preczi k IV tipa ipa vai apsudrabotas matrices,
tie ir dergi lielks daas zobu rekonstrukciju veidoanai. Pareiza Rubber Sep lietoana
neaus savienoties epoksdam ar Premise Indirect.
Vai epoksda modeus var ievietot cietinanas ierc?
N. Sasniedzot 1400C temperatru ierces iekien, var rasties izpleans vrpe un
epoksds var kt mkstks. Tomr, ja nepiecieams, Premise Indirect var cietint bez
modea.
Vai iesakt metla ietvariem izmantot mehnisko aizturi?
J. Premise Indirect labi saistsies ar vairumu ieteicamo zobu sakausjumu, ar ar
titnu. Mehniskas aiztures lietoana kop ar pareizo ietvara modeli nodroins
ilgstou labu saeri.
Vai var labot Premise Indirect mut?
J. Ieplaisjuu vai salzuu rekonstruto zobu laboanai var izmantot jebkuru Kerr
direct kompoztmaterilu. Klnik izmanto ts paas procedras k laboratorij pc
pilngas polimerizcijas.
Vai var uzklt Kolor Plus uz rekonstrut zoba virsmas?
J, bet nav ieteicams. Kolor Plus ir plstoi, nepildti svei. T k tiem ir mazka
izturba pret noberzumiem saldzinjum ar Premise Indirect, tie mut var nodilt.
Miniet apgt metodi, kas auj visos rekostrukcijas darbos Kolor Plus pievienot iekji.
Brdinjumi
Uzglabjiet istabas temperatr.
UZMANBU: Nesacietinti metakrilta svei var izraist kontaktderamttu un bojt
pulpu. Izvairieties no saskares ar du, acm un mkstajiem audiem. Pc saskares
mazgjiet rpgi ar deni.
Silane Primer (silna gruntjums) - ugunsnedros idrums: etilspirts
Rubber Sep - UZMANBU: satur dabisko lateksu, kas daiem cilvkiem var izrast
aleriju.
LIETOANAI VIENGI ZOBRSTNIECB - UZMANBU: Federlie normatvie akti auj o
ierci prdot viengi zobrstiem.
I
K
S
L
O
P
Premise
Indirect - Instrukcja stosowania

Premise Indirect. Rezultat bada naukowych, zrodzony z sukcesu Herculite XRV, belleGlass NG i Premise. W materiale Premise
Indirect wykorzystywany jest taki sam proces zoptymalizowanej trjfazowej polimeryzacjijak w belleGlass NG, najlwyej
cenionym materiale tego rodzaju.
Premise Indirect. Idealny materia nanohybrydowy do tworzenia uzupenie protetycznych o wasnociach starzenia, strukturze,
cieralnoci, funkcjonowania i wygldu naturalnych zbw.
Spis treci
Wskazania
Materiay
Preparacja modelu i modelu dzielonego
Bezmetalowe uzupenienia protetyczne
Pojedycze przednie korony i licwki
Wkady i nakady - inlaye i onlaye
Metalowe uzupenienia protetyczne
Construct
Technika utwardzania wiatem
Technika warstwowania
Najczciej zadawane pytania
Wskazania
Bezmetalowe - wkady/inlaye, nakady/onlaye, licwki, korony,
mosty. *
Podbudowa metalowa - korony, mosty
Podbudowa z wkna Construct Fiber - korony wzmocnione, przednie
i tylne mosty.
*Wszystkie mosty i tylne korony wymagaj wzmocnienia za pomoc
Construct Fiber.
Materiay
Modeling Resin
Nienasycony, uniwersalny rodek zwilajcy, stosowany w celu zoptymalizowania wizania
pomidzy warstwami utwardzanymi dla zminimalizowania efektu biaej linii. ywica
modelujca uatwia procedur rzebienia/ksztatowania uzupenienia, zabezpieczajc przed
przywieraniem materiau do instrumentw. Uywa maych iloci.
Primary Dentin
Materiay Primary Dentin s stosowane do podoa protetycznego i warstw czapeczek
protetycznych. Waciwe naoenie poprawia wytrzymao, zwiksza efekt maskowania i
utrzymuje barw uzupenienia. Zobacz diagramy warstwowania.
Facial Dentin
Materiay Facial Dentin pokrywaj cae podoe i warstwy czapeczki, tworzc stabiln, trwa,
gadk powierzchni. Wykazuj one optymaln przezierno, konieczn do maksymalnego
zwikszenia efektw estetycznych uzupenie protetycznych. Zobacz diagramy warstwowania.
Incisal
Materiay Incisal nakadane na brzeg sieczny / guzkowy dobrze imituj szkliwo zba. S to
materiay opalizujce, o wysokiej przeziernoci. Opalizacja i przezierno pomagaj uzyska
bardziej naturalny wygld. Zobacz diagramy warstwowania.
Cervical
Materia ten produkowany jest w jednym odcieniu, czerwono-brzowym. Jest on stosowany do
symulacji cienia korzenia w obszarze szyjkowym.
Color Modifers
Modyfkatory barwy (Kolor Plus) nakada si, jeli to konieczne, midzy podoe i warstw
czapeczki. Stosowa na powierzchnie okluzji i interproksymalne, dla zwiekszenia gbokich
efektw wewntrznych. Miesza lub dodawa do opakera w celu zmiany odcienia uzupenienia.
Wszystkie modyfkatory barwy naley pokrywa kolejn warstw licwki.
Metal Prep
Metal Prep jest rodkiem wicym Opaque z powierzchni metalu. Stosowa bezporednio na
czyst wytrawion powierzchni metalu i pozostawi do wyschnicia.
Opaque/Opaker
Materiay Opaque s dostpne we wszystkich odcieniach ClassicVita. Naoone po Metal
Prep, zasaniaj przewitujcy metal i umoliwiaj wizanie kolejnych warstw uzupenienia
protetycznego.
Rubber Sep
Rubber Sep jest usuwalnym rodkiem, uwalniajcym lateks i izolatorem. Po naoeniu, powstaje
powoka o gruboci okoo 20 mikronw. Nakada si na wszystkie modele robocze i na obszary
styczne. Stosowa tylko na cakowicie wysuszone modele gipsowe.
Silane Primer
Materia Silane Primer nakada si na odpowiednie powierzchnie bezmetalowych uzupenie
przed bondingiem. Jest on rwnie stosowany wraz z materiaem Modeling Resin do
modyfkowania lub napraw cakowicie utwardzonych uzupenie protetycznych.
Preparacja modelu
Rys. 1. Dokadny model zapewnia optymalne dopasowanie i dostarcza niezbdnych
wskazwek do uzyskania prawidowej okluzji i morfologii.
W celu osignicia wszystkich tych warunkw, zaleca si:
Stosowa gips do modeli o klasie twardoci IV i minimalnej rozszerzalnoci.
Postpowa zgodnie z instrukcjami producenta. Miesza w prni.
Usun wszystkie podcienia.
Zastosowa odpowiedni pin lub system Sectional Tray.
Modele robocze naley cakowicie wysuszy przed rozpoczciem wszelkich prac
technicznych.
Powieli wszystkie modele robocze.
Preparacja modelu
Uzupenienia metalowe - Rys. 2 - 8.
Uzupenienia bezmetalowe - Rys. 2 - 5.
Rys. 2. Wyobi poniej marginesu.
Za pomoc weglikowego wierta do przycinania marginesu utworzy rowek poniej linii
marginesu w celu wyznaczenia granicy zanurzenia w wosku i uzyskania dostpu do linii
marginesu.
Rys. 3. Zaznaczy margines.
Po wyobieiu rowka wok marginesu, za pomoc Red lub Blue margin liner / czerwonego
lub niebieskiego znacznika marginesu, zaznaczy obrzee marginesu modelu. Po przyciciu
szablonu woskowego, kocowa linia marginesu bdzie widoczna.
Rys. 4. Naoy materia utwardzajcy Die Hardener na wyobienie pod lini marginesu.
Naoy grub warstw materiau utwardzajcego Die Hardener na wyobienie pod lini
marginesu. Nie nakada na lini. Utwardzacz przenika kapilarnie przez gips do marginesu i
uszczelnia j.
Rys. 5. Naoy utwardzacz Die Hardener powyej linii marginesu.
Rozpocz od brzegu siecznego lub zgryzowego i pokry ca powierzchni korony, nie
dotykajc zaznaczonego marginesu. Gips absorbuje utwardzacz poniej i powyej linii
marginesu i uszczelnia j. Pierwsza powoka utwardzacza jest cakowicie absorbowana przez
gips i daje 0 mikronw odcienia.
Rys. 6. Naoy pierwsz warstw lakieru.
Aby uzyska pierwsz przestrze odcienia przestrzeni cementowej, naley uy
utwardzacza i naoy ponownie grub warstw lakieru do protez na cay model, cznie z
lini obrzea. Ta powoka utwardzacza trwale uszczelnia lini marginesu.
Rys. 7. Jeli to konieczne, naoy dodatkowe warstwy lakieru.
Wiksze odcienie uzyskuje si nakadajc dodatkowe powoki barwnego materiau Die
Spacer na materia utwardzajcy Hardener. Naoy zabarwiony Die Spacer od brzegu
siecznego lub zgryzowego modelu do wewntrznej krawdzi marginesu, nie nakadajc na
margines.
Rys. 8. Ostatnim etapem preparacji modelu jest naoenie materiau Blockout Wax w
celu usunicia podcieni, zaokrglenia ostrych krawdzi i wygadzenia modelu. Naoy
materia Blockout Wax bezporednio na ostatni powok Die Spacer. Za pomoc narzdzia
do modelowania wygadzi wosk do uzyskania odpowiedniego koncowego konturu.
Wypolerowa materia Blockout Wax nylonow tkanin. Natuci model i zanurzy w wosku
pokrywjc dokadnie Blockout Wax. Materia Blockout Wax naley usun przed odlaniem
modelu.
Bezmetalowe uzupenienia protetyczne - model i supki
Rys. 9. Opracowany model i przycity margines.
Rys. 10. Naoy preparat do zaznaczania marginesu - Margin Liner.
Rys. 11. Naoy preparat do utwardzania modelu - Model Hardener.
Rys. 12. Naoy preparat Rubber Sep, 1 - 2 powoki.
Rys. 13. Prawidowo naoony preparat Rubber Sep.
Rys. 14. Preparat Rubber Set naoony na ca powierzchni.
Pojedyncze przednie korony i bezmetalowe licwki
Nakadanie preparatu Primary Dentin
Jeli to konieczne, powieli model roboczy i wykona artykulacj. Odizolowa punkty styczne
ssiednich zbw preparatem Rubber Sep.
Rys. 15. Przygotowa model i roboczy model dzielony.
Rys. 16. Naoy preparat Primary Dentin i nada odpowiedni ksztat. Naoy materia,
niedochodzc do obrzea marginesu. Utwardza wiatem z kadej strony przez 20 sek.
Zobacz diagramy warstwowania.
Nakadanie preparatu Facial Dentin
Rys. 17. Dopasowa precyzyjnie preparat Facial Dentin do marginesu.
Rys. 18. Dopasowa Facial Dentin do odpowiedniego konturu. Powtrzy ze wszystkich
stron. Utwardza wiatem w krtkich odstpach czasu. Po uzyskaniu odpowiedniego
konturu, utwardza wiatem ze wszystkich stron przez 20 sek. Zobacz diagramy
warstwowania.
Nakadanie materiau Incisal
Rys. 19. Nakada materia Incisal maymi porcjami. Kad porcj naoonego materiau
utwardza wiatem przez 10 sek.
Rys. 20. Zakoczy konturowanie na brzegu siecznym. Uzupenienie powinno by troch
dusze ni odtwarzany zb. (Zapewni to prawidow morfologi po wypolerowaniu). Wyj
supek z modelu roboczego. Uzupeni obszary styczne. Utwardza wiatem przez 20 sek.
ze wszystkich stron. Zobacz diagramy warstwowania. Podda polimeryzacji przez 20 sek. w
urzdzeniu do utwardzania. Po zakoczeniu polimeryzacji, wyj uzupenienie z modelu jak
najszybciej. Uy myjki cinieniowej podczas wyjmowania.
Rys. 21. Gotowe uzupenienie po wypolerowaniu.
Wkady i nakady- inlaye i onlaye
Jeli to konieczne, powieli model roboczy i wykona artykulacj. Odizolowa punkty styczne
ssiednich i przeciwstawnych zbw za pomoc preparatu Rubber Sep.
Rys. 22. Wykona model i model skadany. Usun wszystkie podcienie.
Rys. 23. Naoy cienk warstw materiau Primary Dentin na podoe i osiowe ciany i
nada odpowiedni ksztat. Naoy materia, niedochodzc do obrzea marginesu. Jeli
konieczna jest zmiana barwy brzegu zgryzowego, naoy Kolor Plus. Utwardza wiatem
przez 20 sek. ze wszystkich stron.
Rys. 24. Nakada materia Facial dentin maymi porcjami do uzyskania wymaganego
konturu. Stale sprawdza odlegoci zwarciowe. Opracowywa po jednym guzku. Naoy
modyfkator Kolor Plus dla symulacji przebarwienia zgryzowego. Kad porcj naoonego
materiau utwardza wiatem przez 10 sek.
Rys. 25. Wykoczy modelowanie ukadu zgryzowego materiaem Cuspal / Incisal do
odpowiedniego ksztatu. Wyj supek z modelu roboczego. Jeli to konieczne, dooy
obszary styczne. Utwardza wiatem przez 20 sek. ze wszystkich stron. Podda polimeryzacji
przez 20 sek. w urzdzeniu do utwardzania. Po zakoczeniu polimeryzacji wyj
uzupenienie z modelu jak najszybciej. Uy myjki cinieniowej podczas wyjmowania.
Rys. 26. Gotowe uzupenienie po wypolerowaniu. Zobacz diagramy warstwowania.
Uzupenienia metalowe
Materia Premise Indirect mona czy z zalecanym stopem dentystycznym. zaleca si
zastosowanie retencji mechanicznej. Szkielet metalowy powinien mie gadko zaokrglone
krawdzie, zwaszcza na obszarach siecznych i zgryzowych. Wykona szkielet o gruboci 0,3 -
0,5 mm. W przypadku mostw, zaprojektowa szkielet dla prawidowego ustawienia przese i
cznikw. Pozostawi odpowiedni przestrze na materia licowania.
Nawoskowa preparatem Silicone Key
Silikonowa masa moe suy do wykonania woskowej czapeczki z lub bez czci tylnej.
Rys. 27. Wymodelowa woskiem prawidowy kontur.
Rys. 28. Zdj pokryt woskiem koron.
Rys. 29. Oceni dostpn przestrze.
Rys. 30. Przyci szkielet do odpowiedniego ksztatu.
Rys. 31. Idealna przestrze marginesu.
Rys. 32. Zaokraglona i gadka.
Rys. 33. Przed naoeniem materiau licwki, przyci i wypolerowa czci tylne korony.
Rys. 34. Zaokraglona i gadka.
Uzyskiwanie wizania ywica - metal
Dla uzyskania maksymalnie silnego wizania, naley zapewni czysto metalowego szkieletu.
Preparacja stopu
Rys. 35. Wypiaskowa wszystkie obszary tlenkiem glinu o ziarnie 50 mikronw pod
cinieniem nie wyszym ni 2 bary (max. 30 PSI). Nie uywa piaskarki, nadajcej si do
ponownego uytku. Moe to doprowadzi do zanieczyszczenia.
Gdy po wyrzucie widoczny jest py tlenku glinu, naley usun go za pomoc wibracji.
Ewentualnie przedmucha spronym powietrzem, stosujc kompresor bezolejowy.
NIE czyci par wodn, nie my i nie czyci alkoholem czci metalowych.
Sprawdzi czysto szkieletu pod mikroskopem.
Nakadanie materiau Metal Prep
Rys. 36. Po oczyszczeniu, naoy Metal Prep za pomoc pdzelka lub bezporednio z
butelki.
Rys. 37. Wszystkie obszary zostay pokryte preparatem Metal Prep.
Poczeka do cakowitego wyschnicia okoo 1 min.
Jeli nadmiar materiau Metal Prep jest wci widoczny, przedmucha spronym
powietrzem pod ci. 1 bara (max. 15 PSI), stosujc kompresor bezolejowy.
Nakadanie preparatu Opaque
Naoy materia Opaque do kocowej gruboci 0.1 - 0.2 mm. Sprawdzi, czy nie pozostay szare
obszary. Moe to wymaga pooenia 2 - 3 warstw. NIE zanieczyci i NIE uszkodzi warstwy
inhibitowanej tlenem. Wymagane jest wizanie kolejnych warstw materiau licwek. Kad
warstw preparatu Opaque utwardza wiatem przez 40 sek.
Rys. 38. Pooy pierwsz warstw preparatu Opaque. Jeli to konieczne, zmiesza niewielk
ilo ywicy Modeling Resin z preparatem Opaque.
Rys. 39. Jeli trzeba, zmodyfkowa odcie mayteriau Opaque, dodajc preparat Kolor Plus.
Rys. 40. Modyfkator pomaraczowy jest idealny do obszarw szyjkowych lub do uzyskania
cieplejszej barwy.
Rys. 41. Nakadanie warstwy preparatu Opaque na obszar szyjkowy zakoczone. Utwardza
wiatem lampy kad warstw przez 40 sek.
Rys. 42. Wykona maskowanie podoa szkieletu metalowego. Zwrci uwag na
nieznaczne przewitywanie powierzcni. NIE uszkodzi i NIE zanieczyci tej powierzchni.
Construct
Materia Construct jest przeznaczony do wzmacniania wszystkich uzupenie kompozytowych.
umieszczony wewntrz zapobiega rozprzestrzenianiu si pkni.
Wskazania:
Wszystkie pojedyncze tylne korony
Wszystkie tylne mosty
Wszystkie przednie mosty
Niektre przednie pojedyncze korony
Niektre wkady i nakady (inlaye i onlaye)
Wskazwki:
Oceni wszystkie zalecenia w celu uzyskania dobrych wynikw.
Stosowa zawsze moliwie najszersze wkno Construct Fiber.
Zwily dokadnie wkno ywic Construct Resin.
Zorganizowa sobie dobrze prac, mie wszystkie materiay pod rk.
Zaprojektowa jak najprostszy szkielet.
Szkielety tylnych koron wzmacnianych materiaem Construct
Rys. 43. Przygotowa model i roboczy model dzielony.
Rys. 44. Oceni rozmiar i obszar preparacji. Uformowa paski krek o gruboci 0,5 - 0,6 mm
z materiau Primary Dentin.
Rys. 45. Naoy krek na powierzchni zgryzow i dopasowa nadmiar materiau na
osiowe ciany w celu uformowania czapeczki. Naoy materia, niedochodzc do obrzea
marginesu. Utwardza wiatem z kadej strony przez 20 sek. Idealna grubo czapeczki
wynosi 0,2 mm.
Rys. 46. Construct naley owin wok obrzea preparacji. Jeli jest miejse, naoy na
powierzchni zgryzow. Przestrzega konturu preparacji w celu uzyskania optymalnego
ustawienia. Uci odpowiedni dugo wkna noyczkami do materiau Construct. Zwily
jeden koniec wkna ywic Construct Resin. Naoy na tyln cian osiow w odpowiednim
pooeniu. Po cakowitym dopasowaniu i nasyceniu, utwardza wiatem lampy przez 3 - 5 sek.
Rys. 47. Nakada jedorazowo mae 1 - 2 mm porcje ywicy Construct Resin. Owin na obrzeu.
Po kadym dopasowaniu i nasyceniu wkna, utwardza wiatem lampy przez 3 -5 sek.
Rys. 48. Owin wok caego obrzea. Utwardza wiatem lampy w krtkich odstpach
czasowych.
Rys. 49. Po dokadnym dopasowaniu zaoy na 1 -0,2 mm i uci wkno. Utwardza
wiatem lampy przez 3 -5 sek.
Rys. 50. Odmierzy odpowiedni dugo materiau Construct na powierzchni zgryzow.
Rys. 51. Naoy Construct tak jak poprzednio i utwardzi wiatem lampy przez 3 - 5 sek. Po
zakoczeniu, utwardza wiatem przez 20 sek. ze wszystkich stron.
Szkielety tylnych mostw wzmacnianych materiaem Construct
Jeli to konieczne, powieli model roboczy. Odizolowa preparatem Rubber Sep punkty
kontaktowe ssiednich i przeciwstawnych zbw. Stale dokonywa oceny przestrzeni zgryzowej
i obszru stycznego. Wykonujc szkielety wzmocnione materiaem Construct, nie dzieli
cakowicie modelu roboczego. Usun wszystkie podcienie.
Podczas projektowania i osadzania przednich i tylnych szkieletw wzmacnianych
materiaem Construct naley by szczeglnie ostronym. Dla prawidowowego
funkcjonowania uzupenienia i uzyskania optymalnej estetyki, zaleca si, by we
wszystkich modelach roboczych wykona artykulacj.
Rys. 52. Przygotowa model i model dzielony roboczy.
Rys. 53. Oceni rozmiar i obszar kadej preparacji.
Rys. 54. Uformowa paski krek o gruboci 0,5 - 0,6 mm z materiau Primary Dentin.
Rys. 55. Naoy krek na wszystkie powierzchnie zgryzowe zba flarowego i dopasowa
nadmiar materiau na osiowe ciany w celu uformowania czapeczki. Naoy materia,
niedochodzc do obrzea marginesu. Utwardza wiatem z kadej strony przez 20 sek.
Idealna grubo czapeczki wynosi 0,2 mm.
Rys. 56. cznik / przso musi mie odpowiedni rozmiar i prawidowy ksztat dla
przenoszenia si ucia i obcie funkcjonalnych. Naley go wykonazgodnie z zaleceniami
dla szkieletw metalowych. Wymodelowa cznik materiaem Primary Dentin tak, aby
przypomina on rozmiarem i ksztatem ssiedni zb flarowy. Pozostawi odpowiedni
przestrze midzy tkank i obszrem rdmiszowym w celu zapewnienia izolacji i
samooczyszcznia. Po uzyskaniu odpowiedniego ksztatu, utwardza wiatem przez 20 sek.
ze wszystkich stron.
Rys. 57. Odmierzy odpowiedni dugo materiau Construct na powierzchni zgryzow.
Rozoy wzdu powierzchni czenia w linii rodkowej zgryzu. Nakada Construct Resin
maymi porcjami, 1 -2 mm jednorazowo.. Po penym dopasowaniu i nasyceniu, utwardza
wiatem lampy przez 3 -5 sek. Utwardza wiatem lampy w krtkich odstpach czasowych.
Rys. 58. Noyczkami do materiau Construct odci odpowiedni dugo wkna. Stosowa
najwiksz dostpn szeroko (3 mm). Na rodek wkna naoy ywic i przymocowa
wkno w rodkowym punkcie przsa. Po penym dopasowaniu i nasyceniu, utwardza
wiatem lampy przez 3 -5 sek.
Rys. 59. Owin materiaem Construct wok obrzea, stosujc mae porcje ywicy. Po
cakowitym dopasowaniu i nasyceniu, utwardza wiatem lampy przez 3 - 5 sek. Utwardza
wiatem lampy w krtkich odstpach czasowych.
Rys. 60. Dopasowa wkno do obrzea zba flarowego i wzdu przsa. Uci przy osiowej
cianie drugiego zba flarowego.
Rys. 61. Pierwszy etap zakoczony.
Rys. 62. Powtrzy cay proces dla pozostaej czci szkieletu. Wkno naley dopasowa
wok obrzea zba flarowego i wzdu mostka. Uci przy osiowej cianie drugiego zba
flarowego.
Rys. 63. po zakoczeniu, utwardza wiatem lampy kade przso i zb flarowy z kadej
strony przez 20 sek.
Szkielety przednich mostw wzmacnianych matriaem Construct
Obszar przsa musi by ustawiony w optymalnym pooeniu odpowiednio do krzywizny uku.
Prawidowe rozplanowanie zgryzowe zapewni dostateczn przestrze dla materiau licujcego
Premise Indirect.
Rys. 64. Postpowa tak jak w przypadku przygotowania tylnych szkieletw.
Rys. 65. Szkielet musi mie odpowiedni wysoko i szeroko przy czniku, tak aby
wytrzymywa naprenia skrcajce.
Warstwowanie tylnych koron wzmacnianych materiaem Construct
Rys. 66. Jeli konieczna jest modyfkacja barwy zgryzu, naoy preparat Kolor Plus.
Utwardza wiatem lampy przez 20 sekund*.
Rys. 67. Naoy warstw Primary Dentin na uzupenienie. Wymodelowa do wymaganego
ksztatu. Zakoczy nakadanie Primary Dentin przed obrzeem marginesu. Primary Dentin
stanowi do 2/3 rozmiaru caego uzupenienia. Utwardza wiatem lampy z kadej strony
przez 20 sek.
Rys. 68. Widok podniebienny Primary Dentin.
Rys. 69. Dopasowa dokadnie materia Facial Dentin do marginesu. Dopasowa dokadnie
materia Facial Dentin do uzyskania wymaganego konturu. Powtrzy ze wszystkich stron.
Utwardza wiatem lampy w krtkich odstpach czasu. Po uzyskaniu odpowiedniego
konturu, utwardza wiatem przez 20 sek. ze wszystkich stron.
Rys. 70. Materia Facial Dentin na cianach policzkowych i podniebiennych.
Rys. 71. Materia Facial Dentin na powierzchni zgryzowej w celu uzyskania korekty konturu.
Po uzyskaniu odpowiedniego konturu, utwardza wiatem przez 20 sek. ze wszystkich stron.
Rys. 72. Jeli to konieczne, naoy wewntrzny modyfkator barwy, Kolor Plus. Wykoczy
modelowanie ukadu zgryzowego do uzyskania odpowiedniego konturu. Wyj supek z
modelu roboczego. Tam, gdzie to konieczne, dooy obszary styczne. Utwardza wiatem
przez 20 sek. ze wszystkich stron.
Rys. 73. Wykoczony ksztat anatomiczny powierzchni policzkowej.
Rys. 74. Wykoczony ksztat anatomiczny powierzchni podniebiennej.
Rys. 75. Wykoczony ksztat anatomiczny w miejscu wygicia. Podda polimeryzacji przez
20 sek. w urzdzeniu do utwardzania. Wyj uzupenienie z modelu zaraz po zakoczeniu
polimeryzacji. Uy myjki cinieniowej podczas wyjmowania.
Warstwowanie tylnych szkieletw wzmacnianych materiaem Construct
Rys. 77. Jeli to konieczne, w celu zmodyfkowania barwy powierzchni zgryzowej, naoy
Kolor Plus i czniki rdmiszowe. Po naoeniu, utwardza wiatem przez 20 sek.
Rys. 78. Naoy warstw materiau Primary Dentin na kade uzupenienie. Modelowa do
uzyskania odpowiedniego ksztatu. Zakoczy nakadanie Primary Dentin przed obrzeem
marginesu. Primary Dentin stanowi 1/2 do 2/3 rozmiaru caego uzupenienia. Utwardza
wiatem z kadej strony przez 20 sek.
Rys. 79. Dopasowa dokadnie materia Facial Dentin do marginesu. Dopasowa materia
Facial Dentin do uzyskania odpowiedniego konturu. Powtrzy ze wszystkich stron.
Utwardza wiatem lampy w krtkich odstpach czasowych. Po uzyskaniu ostatecznego
konturu, utwardza wiatem z kadej strony przez 20 sek.
Rys. 80. Jeli to konieczne, naoy wewntrzny modyfkator barwy, Kolor Plus.
Rys. 81. Wykoczy modelowanie ukadu zgryzowego materiaem Cuspal / Incisal do
uzyskania odpowiedniego ksztatu. Wyj supki z modelu roboczego. Tam, gdzie to
konieczne, dooy obszary styczne. Utwardza wiatem z kadej strony przez 20 sek. Podda
polimeryzacji przez 20 sek. w urzdzeniu do utwardzania. Po zakoczeniu polimeryzacji,
wyj uzupenienie z modelu jak najszybciej. Uy myjki cinieniowej podczas wyjmowania.
Technika utwardzania wiatem lampy.
Rys. 85. Podczas utwardzania wiatem, prowadnica lampy powinna znajdowa si w
odlegoci nie wikszej ni 10 mm od powierzchni uzupenienia. Zwikszanie odlegoci
od obiektu zmniejsza ilo wiata polimeryzacji. Utwardza wiatem lampy w krtkich
odstpach czasowych, a do uzyskania odpowiedniego kocowego ksztatu i konturu.
Rys. 86. Aktywacja polimeryzacji wiatem lampy. Optymalna odlego od obiektu wynosi
8 mm - 10 mm. Czas utwardzania wiatem lampy zaley od iloci i gbokoci utwardzanego
materiau. Maksymalna gboko warstwy materiau Premise Indirect, umoliwiajca
aktywacj polimeryzacji wiatlem, wynosi 2 mm.
Techniki warstwowania
Typowe nakadanie warstwowania
Nakadanie warstwowania na metalowe i bezmetalowe uzupenienia protetyczne jest
takie same. Pozostawi odpowiedni przestrze na podbudow metalow i opaker. Uwaga:
Maksymalna grubo materiau Facial Dentine nie moe przekracza 1,5 mm.
Rys. 87. Przedni
Rys. 88. Tylny
Rys. 89. Inlay
Rys. 90. Onlay
Rys. 91. Tylny z i bez stopu
Typowy projekt szkieletu metalowego - przednie
Rys. 92. Zawsze gdy to moliwe, stosowa koraliki retencyjne na wszystkie szkielety
metalowe. W celu zwikszenia retencji i zyskania przestrzeni na warstwy licwek, przyci
stop, jak pokazano na rysunku.
Rys. 93. Przednie z retencj
Rys. 94. Przednie bez retencji
Rys. 95. Przednie z metalow czci tyln
Rys. 96. Typowy projekt szkieletu metalowego - tylne
Rys. 97. Typowy projekt szkieletu metalowego - przsa mostu
Wymagania, dotyczce uzupenie
Przed wyjsciem z pracowni
1. Po wypolerowaniu, oczyci uzupenienie protetyczne myjk parow lub w ani
ultradwikowej.
2. Zwrci szczegln uwag na modelowan powierzchni.
3. Osuszy powietrzem, stosujc kompresor bezolejowy.
4. Wypiaskowa wszystkie powierzchnie tlenkiem glinu o ziarnie 50 pod cinieniem 1 bara.
5. Usun wszystkie pozostaoci po piaskowaniu przdmuchujc powietrzem, stosujc
kompresor bezolejowy..
Nie umieszcza uzupenienia w modelu oryginalnym; moe to spowodowa zanieczyszczenie
powierzchni.
Przygotowanie przed naoeniem Bonding Premise Indirect
Przed ustawieniem, zaleca si nastpujce postpowanie:
1. Postpowa wedug standardowych procedur oceny opracowania, punktw stycznych i okluzji.
2. Usun wszystkie zanieczyszczenia z powierzchni opracowywanej.
3. Jeli to konieczne, zmatowi opracowywan powierzchni stosujc 25 diament wykoczeniowy
lub cierak powietrzny z tlenkiem glinu o ziarnie 50 przy cinieniu poniej 1 bara.
4. Usun wszystkie pozostaoci po piaskowaniu przdmuchujc powietrzem z kompresora
bezolejowego.
5. Stosowa si do instrukcji producenta, dotyczcymi procedur bondingu.
Techniki polerowania:
Uwaa, aby podczas polerowania i wykaczania nie doprowadzi do utraty punktw stycznych,
stosunkw zwarciowych i krawdzi marginesu.
Chocia techniki polerowania mog by rne, zaleca si stosowanie nastpujcych procedur:
1. Wygadzi wszystkie zewntrzne wypukoci gumkami rednioziarnistymi lub tarczami
silikonowymi.
2. Wypolerowa wszystkie powierzchnie zgryzowe gumkami lub silikonowymi kocwkami.
Mona rwnie stosowa pedzelek z wosia koziego, impregnowanego past polerujc.
3. Wiksze redukcje mona uzyska, stosujc wgliki wolframu lub gadkie kamienie dentystyczne.
Nie poleca si stosowania diamentw, gdy mog one pozostawia gbokie rysy.
4. Wysoki poysk uzyskuje si, stosujc gumki do polerowania, pdzelki z wosia koziego
impregnowane diamentow past diamentow lub innymi zwizkami. Bardzo dobre s
rwnie baweniane, weniane i giemzowe tarcze polerskie.
5. Nigdy nie dociska mocno polerki.
6. Zawsze polerowa przy niskich obrotach; zbyt dua prdko moe spowodowa
uszkodzenie wykaczanego uzupenienia.
Uzupenianie, korygowanie i reperacje po kocowej polimeryzacji
Do uzyskania silnego i stabilnego wizania po kocowej polimeryzacji, stosowa ponisze
procedury:
Modyfkacja w pracowni
1. Zmatowi opracowywan powierzchni, stosuj wierto wolframowe lub piaskark z
tlenkiem glinu o gruboci ziarna 50 , przy cinieniu 2 barw.
2. Przemy wod destylowan lub par wodn.
3. Wysuszy powietrzem, stosujc kompresor bezolejowy.
4. Naoy 1-2 krople preparatu Silane Primer. Pozostawi na 1 min. do wyschnicia.
5. Jeli na powierzchni widoczne s pozostaoci materiau Silane, przedmucha
powietrzem, stosujc kompresor bezolejowy.
6. Naoy ma porcj ywicy modelujcej na powierzchni. Utwardza wiatem lampy
przez 40 sek.
7. Nakada preparat Premise Indirect maymi porcjami. Utwardza wiatem lampy kad
porcj przez 20 sek.
8. Po zakoczeniu polimeryzacji, umieci skorygowane uzupenienie w urzdzeniu do
utwardzania na 10-minutowy cykl.
9. Po zakoczeniu polimeryzacji, wyj z urzdzenia do utwardzania i pozostawi do
ostygnicia.
10. Przyci i wypolerowa.
Modyfkacja na fotelu
Wszystkie wiatoutwardzalne kompozyty frmy Kerr s materiaami, ktre mona korygowa w
jamie ustnej.
1. Zmatowi opracowywan powierzchni stosujc wierto z wglikiem wolframu lub
piaskark z tlenkiem glinu o gruboci ziarna 50 , przy cinieniu 2 barw.
2. Przemy wod z rozpylacza.
3. Osuszy powietrzem, stosujc kompresor bezolejowy.
4. Naoy 1-2 krople preparatu Silane Primer. Pozostawi na 1 min. do wyschnicia.
5. Jeli na powierzchni widoczne s pozostaoci preparatu Silane, delikatnie przedmucha
powietrzem, stosujc kompresor bezolejowy.
6. Naoy bonding lub ywic modelujc. Podda polimeryzacji, postepujc zgodnie z
zaleceniami producenta.
7. Nakada komozyt frmy Kerr maymi porcjami. Kad kolejn porcj materiau poddawa
polimeryzacji, zgodnie z zaleceniami producenta.
8. Po zakoczeniu polimeryzacji, przyci i wypolerowa.
Rozwizywanie problemw
Polerowanie
1. Problem: Saby poysk powierzchni / brak poysku.
a) Moliwa przyczyna: Odsonicie materiau Primary Dentin.
Zalecenie: Materiau Primary Dentin nie mona polerowa mechanicznie
i naley go pokry mateiaem Facial Dentin lub Incisal. Postpowa wedug
diagramu warstwowania dla uzyskania optymalnego efektu nakadania.
b) Moliwa przyczyna: Przegrzanie, spowodowane zbyt duym uziarnieniem i
prdkoci polerowania, powoduje zmatowienie matrycy ywicznej.
Zalecenie: We wszystkich etapach procesu polerowania, stosowa mae
prdkoci i may nacisk. Max. 4-5000 obr./min.
c) Moliwa przyczyna: Niedostateczne wypolerowanie.
Zalecenie: Polerowa szczeglnie dokadnie, stosujc wysokiej jakoci
narzdzia.
d) Moliwa przyczyna: Przekonturowanie. Gbokie szczeliny i inne efekty wymagaj
dodatkowego czasu dla osignicia penego poysku. Powierzchnie te wypeniaj si
materiaem polerujcym, co uniemoliwia dostp pdzelka polerujcego.
Zalecenie: Dla uzyskania penego efektu, uywa raczej wglika wolframu lub
gumek polerujcych ni diamentu.
e) Moliwa przyczyna: Niedostateczna polimeryzacja.
Zalecenie: Stosowa si do zalece producenta, dotyczcych utwardzania
wiatem i cinieniem. Sprawdzi urzadzenie.
f) Moliwa przyczyna: Porowata powierzchnia.
Zalecenie: Dobra bardziej odpowiedni technik warstwowania, stosujc
narzdzia silikonowe. W fazie warstwowania nakada mae porcje ywicy
modelujcej i uzywa metalowych narzedzi.
2. Problem: Zbyt ciemna lub szara barwa.
a) Moliwa przyczyna: Niedostateczne / nieprawidowe naoenie Primary Dentin.
Zalecenie: Postpowa zgodnie z diagramem warstwowania.
b) Moliwa przyczyna: Zbyt duo materiau Incisal.
Zalecenie: Postpowa zgodnie z diagramem warstwowania. Nakada materia
Incisal tylko we wskazanych miejscach. Nie zaleca si nakadania na obszary
wargowe, policzkowe do szyjkowych. Zmniejsza to nasilenie barwy uzupenienia.
3. Problem: Cienie na przsach s zbyt szare / ciemne.
a. Moliwa przyczyna: Nieprawidowe uycie materiau Primary Dentin.
Zalecenie: Postpowa zgodnie z diagramem warstwowania. Uksztatowa
Primary Dentin w taki sposb, aby stanowi on wiekszo przsa. Zastosowa
materia Primary Dentin o ton janiejszy. N.p.zalecony odcie przsa A3.5,
odcie Primary Dentin A3.
Stop - wizanie materiau Opaque
1. Problem: Saba adhezja do szkieletu metalowego.
a) Moliwa przyczyna: Zanieczyszczenie powierzchni.
Zalecenie: Postpowa zgodnie ze wskazwkami, dotyczcymi oczyszczania
powierzchni przed wykonaniem bondingu.
Sprawdzi:
Zatuszczenia powierzchni metalu palcami i rkawiczkami.
Czysto medium piaskujcego
Prawidowo cinienia piaskowania i uziarnienie medium piaskujcego
Sprawdzi, czy olej w przewodzie powietrza nie jest zanieczyszczony (Stosowa
kompresor bezolejowy)
Nie uywa rodkw odtuszczajcych
Nie czyci par wodn po piaskowaniu
Niezgodno wspczynnika rozszerzalnoci cieplnej (CTE) materiau Premise
Indirect i stopu.
Zalecenie: Sprawdzi termin przydatnoci do uytku materiau Metal Primer.
Stosowac si do wskazwek, dotyczcych aplikacji materiau Metal Primer.
Naoy bardzo cienko wstepn warstw materiau Opaque.
Podda polimeryzacji przez 40 sek. kad powierzchni wszystkich warstw
materiau Opaque.
Nie utwardza stopu pokrytego materiaem Opaque w urzdzeniu do
utwardzania. Utwardza tylko wiatem lampy.
Sprawdzi wydajno lampy do utwardzania. Jeli to konieczne, wymieni lamp.
Niedostateczna retencja mechaniczna.
Nieprawidowy projekt szkieletu metalowego.
Najczciej zadawane pytania
Czy mona stosowa glazur na powierzchni wykonanego uzupenienia
protetycznego?
Nie. Glazura nie wie si skutecznie do powierzchni po polimeryzacji. Glazura ciera si i
odcza od struktury podkadu. Pogarsza to wygld uzupenienia, przypiesza powstawanie
pytki nazbnej i przebarwie.
Czy naley stosowa azot?
Tak. Zastosowanie azotu podczas procesu utwardzania wpywa na lepsze usieciowanie i
zwikszenie ancucha molekularnego. Wzmacnia to uzupenienie i zwiksza odporno na
pknicia.
Czy mona uywa materiau Premise Indirect na modele epoksydowe?
Tak. Chocia modele epoksydowe nie s tak dokadne, jak wykonane z gipsu o twardoci
IV lub modele powlekane srebrem, s one odpowiednie do wikszoci rodzjw uzupenie
protetycznych. Prawidowe zastosowanie Rubber Sep zapobiega poaczeniu materiau Epoksy z
Premise Indirect.
Czy modele epoksydowe mona umieszcza w urzdzeniu do utwardzania?
Nie. W temperaturze 140C urzdzenia do utwardzania moe nastapi rozszerzenie opakowania
i zmiknicie epoksydu. Jednak, jeli jest taka konieczno, materia Premise Indirect mona
utwardza bez modelu.
Czy zalecane jest stosowanie mechanicznej retencji na szkielety metalowe?
Tak. Premise Internal wie si skutecznie z wikszoci zalecanych stopw dentystycznych,
wcznie z tytanowym. Dodanie mechanicznej retencji jak i prawidowy projekt szkieletu
zapewniaj znaczn trwao wizania.
Czy Premise Indirect mona reperowa w jamie ustnej?
Tak. Wszystkie bezporednie kompozyty frmy Kerr mona stosowa do reperacji zamanych lub
pknitych uzupenie protetycznych. Procedura kliniczna zaleca takie same metody jak przy
nakadaniu dodatkw po penej polimeryzacji w pracowni.
Czy mona dodawa Kolor Plus na powierzchni uzupenienia protetycznego?
Tak, ale nie jest to zalecane. Materia Kolor plus jest pynn, nienasycon ywic. Z powodu
niszej odpornoci na cieranie w porwnaniu z Premise Indirect, zastosowany powierzchniowo
moe ulega cieraniu w jamie ustnej. Naley dobra techniki dodawania wewntrznego Kolor
Plus na wszystkie uzupenienia protetyczne.
Ostrzeenia
Przechowywa w temperaturze otoczenia.
UWAGA: Nieutwardzona ywica metakrylanowa moe powodowa kontaktowe
zapalenie skry i uszkodzenia miazgi. Unika kontaktu ze skr, oczami i tkankami
mikkimi. W przypadku kontaktu, przemy starannie wod.
Silane Primer - ciecz palna: Alkohol etylowy
Rubber Sep - UWAGA: Zawiera naturalny lateks, ktry moe wywoywa reakcje
alergiczne u niektrych osb.
DO UYTKU DENTYSTYCZNEGO - UWAGA: Prawo federalne zezwala na sprzeda tego
urzdzenia tylko dentystom lub na ich zamwienie.
E
T
E
N
M
O
R
Premise
Indirect - Instruciuni de utilizare

Premise Indirect. Rezultatul unor reuite tiinice care au la baz succesul produselor Herculite XRV, belleGlass NG, i Premise.
Premise Indirect utilizeaz aceeai metod de polimerizare trimodal optimizatca i belleGlass NG, materialul restaurativ
indirect care se bucur de cea mai bun recunoatere n categoria celor din care face parte.
Premise Indirect. Materialul restaurativ nanohibrid ideal pentru crearea unor restaurri care rezist n timp, se uzeaz,
funcioneaz i arat precum un dinte natural.
Cuprins
Indicaii
Materiale
Pregtirea modelului i a matriei
Reconstituiri nemetalice
Faete i coroane dentare anterioare simple
Inlay-uri i onlay-uri
Reconstituiri metalice
Construct
Tehnica de fotopolimerizare
Tehnica de straticare
ntrebri frecvente
Indicaii
Inlay-uri, onlay-uri, faete, coroane i puni dentare nemetalice. *
Substructuri metalice - coroane, puni
Substructuri din br Construct - coroane, puni anterioare i
posterioare consolidate
*Toate punile i coroanele posterioare trebuie s e consolidate cu Construct
Fiber.
Materiale
Modeling Resin
Un agent umectant universal, fr umplutur, utilizat pentru a optimiza aderena straturilor
polimerizate, minimiznd astfel efectul de linii albe. Modeling Resin este util, de asemenea, la
sculptarea reconstituirilor, deoarece previne lipirea materialului de instrumentele de sculptat. A
se utiliza n cantiti foarte mici.
Primary Dentin
Primary Dentins sunt utilizate pentru straturile de baz i pentru cele de acoperire. Aplicarea
corect va mbunti rezistena, puterea de acoperire i va menine cromatica restaurrii. Vezi
diagramele de stratifcare.
Facial Dentin
Facial Dentins acoper toate straturile de baz i de acoperire pentru a produce o suprafa
lefuit, stabil, de lung durabilitate. Acestea ofer o transluciditate optim, necesar pentru
obinerea unei vitaliti maxime n cazul oricrei restaurri. Vezi diagramele de stratifcare.
Incisal
Incisal se utilizeaz pentru zonele incisale/cuspale i au fost concepute s imite vitalitatea
smalului dentar. Acestea sunt foarte opalescente i translucide. Opalescena i transluciditatea
contribuie la crearea unui efect ct mai natural. Vezi diagramele de stratifcare.
Cervical
Cervical este disponibil ntr-o singur nuan, Rou/Brun. Aceast nuan nchis este utilizat
pentru simularea nuanelor rdcinilor n zonele cervicale.
Color Modifers
Modifcatorii de culoare (Kolor Plus) se aplic ntre oricare dintre straturile de baz sau cele de
acoperire, dac este necesar. A se utiliza pentru efecte interne profunde pe suprafeele ocluzale
sau interproximale. Amestecai cu sau adugai la Opaque pentru a modifca nuana restaurrii.
Toi modifcatorii de culoare trebuie acoperii ulterior cu un strat de material de faetare.
Metal Prep
Metal Prep este un agent de cuplare care faciliteaz aderena materialului Opaque la suprafee
metalice. Aplicai direct pe suprafaa metalic demineralizat i lsai s se usuce liber.
Opaque
Materialele Opaque sunt disponibile n toate nuanele Vita Classic. Aplicate dup Metal Prep,
acestea sunt concepute astfel nct s blocheze luciul metalic i s permit aderena ulterioar a
straturilor restaurative.
Rubber Sep
Rubber Sep este un distanier i agent de eliberare detaabil, din latex. Dup ntrire, fecare
strat va produce o grosime de aproximativ 20 de microni. Se poate aplica pe toate matriele de
lucru i zonele de contact. A se utiliza numai pe modelele din gips care sunt complet uscate.
Silane Primer
Silane Primer se aplic pe suprafaa de fxare a oricrei restaurri nemetalice nainte de
cimentare. Se utilizeaz, de asemenea, pentru modifcarea sau repararea restaurrilor complet
polimerizate mpreun cu Modeling Resin.
Prepararea modelului
Fig 1. Un model bine executat va asigura o fxare optim i liniile directoare necesare pentru
evaluarea ocluziei i a morfologiei.
Pentru a atinge toate aceste directive, v recomandm urmtoarele:
Utilizai un gips de tip 4 cu expansiune minim. Respectai instruciunile
productorului. Amestecai sub vid.
Acoperii toate zonele subgingivale.
Utilizai un sistem adecvat de tip Die Pin sau Sectional Tray.
Modelele de lucru trebuie s fe complet uscate nainte de a ncepe orice operaiune
tehnic.
Duplicai toate modelele de lucru.
Prepararea matriei
Reconstituirile metalice - Respectai Fig. 2 - 8.
Reconstituirile nemetalice - Respectai Fig. 2 - 5.
Fig 2. Creai un canal sub margine.
Utilizai o frez din carburi pentru ajustarea marginilor pentru a crea un canal dedesubtul
liniei marginale pentru adaptarea cerii de acoperire i pentru acces la linia marginal.
Fig 3. Cptuii marginea.
Dup crearea canalului marginal, utilizai un produs de cptuire marginal rou sau
albastru pentru a marca periferia marginal a matriei. Acest lucru v va ajuta s vedei linia
marginal atunci cnd se ajusteaz modelul de cear.
Fig 4. Aplicai Die Hardener (ntritor pentru matrie) sub linia marginal.
Aplicai un strat generos de Die Hardener n zona canalului, dedesubtul liniei marginale. Nu
atingei linia marginal. ntritorul va trece prin gips, prin aciune capilar, pn la margine i
va etana linia fr a o mzgli.
Fig 5. Aplicai Die Hardener (ntritor pentru matrie) deasupra liniei marginale.
ncepei cu partea incizal sau ocluzal i acoperii toat suprafaa coronei pn jos la linia
marcat, dar fr a o atinge. Gipsul va absorbi ntritorul de deasupra i de dedesubtul liniei
marginale i o va etana, fr a o mzgli. Primul strat de ntritor va f absorbit integral de
gips i va crea o separaie de 0 microni.
Fig 6. Aplicai primul strat de separaie.
Pentru a crea dimensiunea iniial pentru spaiul de separaie pentru cimentare, utilizai Die
Hardener nc o dat pentru a aplica un strat generos pe ntreaga matri, inclusiv pe linia
marginal. Acest strat de Die Hardener va etana permanent linia marginal.
Fig 7. Aplicai straturi suplimentare de separaie, dac este cazul.
Se poate obine o distan de separaie mai mare prin aplicarea unor straturi suplimentare
de Die Spacer (Separator pentru matri) colorat deasupra ntritorului. Aplicai Die Spacer
colorat pornind de la partea incizal sau ocluzal a matriei i acoperii toat suprafaa pn
jos la marginea intern, fr a o atinge.
Fig 8. Blockout Wax (cear de blocare) se utilizeaz ca etap fnal n prepararea matriei
pentru a elimina zonele subgingivale, marginile rotunjite tioase i pentru a netezi matria.
Aplicai Blockout Wax direct peste ultimul strat de separator. Utilizai un instrument de
tiat pentru a netezi ceara pentru obinerea conturului fnal dorit. Fasonai i lustruii ceara
cu o estur de nylon. Lubrifai matria i aplicai, direct peste ceara de blocare, un strat
suplimentar prin imersie n cear. Ceara pentru blocare se va ndeprta nainte de a aeza
mulajul peste matri.
Reconstituiri nemetalice - Modele i matrie
Fig 9. Modelul preparat i marginile ajustate.
Fig 10. Aplicai un produs de cptuire marginal.
Fig 11. Aplicai ntritor pentru model.
Fig 12. Aplicai Rubber Sep, 1 - 2 straturi.
Fig 13. Aplicai corect Rubber Sep.
Fig 14. Rubber Sep complet ntrit.
Faete i coroane anterioare simple nemetalice
Aplicarea de Primary Dentin
Dac dorii, duplicai matria de lucru i articulai. Izolai punctele de contact ale dinilor
adiaceni cu Rubber Sep.
Fig 15. Preparai modelul i matria de lucru.
Fig 16. Aplicai Primary Dentin i conturai la forma dorit. Oprii-v un pic mai sus de
periferia marginal. Fotopolimerizai timp de 20 secunde. Vezi diagramele de stratifcare.
Aplicarea de Facial Dentin
Fig 17. Adaptai Facial Dentin la margine pentru o fxare de precizie.
Fig 18. Adaptai Facial Dentin pentru obinerea conturului dorit. Repetai operaiunea pe
toate suprafeele. Fotopolimerizai la intervale scurte. Dup ce ai obinut conturul fnal,
fotopolimerizai toate suprafeele timp de 20 de secunde. Vezi diagramele de stratifcare.
Aplicarea de Incisal
Fig 19. Adaptai treptat materialul Incisal, n cantiti mici. Procedai la fotopolimerizarea
fecrui strat timp de 10 de secunde.
Fig 20. Finalizai conturul la marginea incizal. Creai o restaurare care este uor mai lung
dect dintele reconstituit. (Acest lucru va permite obinerea unei morfologii corecte dup
operaiunile de lefuire). ndeprtai matria de pe modelul de lucru. Adugai zonele de
contact. Procedai la fotopolimerizare timp de 20 secunde. Vezi diagramele de stratifcare.
Polimerizai timp de 20 de minute n unitatea de polimerizare. ndeprtai restaurarea de pe
matri ct de repede posibil dup polimerizarea complet. Un aparat de curat cu abur este
un instrument util pentru aceast operaiune.
Fig 21. Restaurarea complet dup polimerizare.
Inlay-uri i onlay-uri
Dac dorii, duplicai matria de lucru i articulai. Izolai punctele de contact ale dinilor
adiaceni i ale dinilor antagoniti cu Rubber Sep.
Fig 22. Preparai modelul i matria de lucru. Acoperii toate zonele subgingivale.
Fig 23. Aplicai un strat subire de Primary Dentin la baz i pe pereii axiali i adaptai
pentru obinerea conturului dorit. Oprii-v un pic mai sus de periferia marginal. Aplicai
Kolor Plus pentru modifcarea culorii ocluzale, dac este cazul. Procedai la fotopolimerizare
timp de 20 secunde.
Fig 24. Adaptai treptat Facial Dentin, n cantiti mici, pentru obinerea conturului dorit.
Verifcai n mod continuu echilibrul ocluzal. Prelucrai pe rnd fecare cuspid. Aplicai Kolor
Plus pentru a simula coloraia ocluzal. Procedai la fotopolimerizarea fecrui strat timp de
10 de secunde.
Fig 25. Finalizai schema ocluzal cu Cuspal/Incisal pentru obinerea conturului dorit.
ndeprtai matria de pe modelul de lucru. Adugai zonele de contact, dac este cazul.
Procedai la fotopolimerizare timp de 20 de secunde. Polimerizai timp de 20 de minute n
unitatea de polimerizare. ndeprtai restaurarea de pe matri ct de repede posibil dup
polimerizarea complet. Un aparat de curat cu abur este un instrument util pentru aceast
operaiune.
Fig 26. Restaurarea complet dup polimerizare. Vezi diagramele de stratifcare.
Restaurri metalice
Premise Indirect poate f ncorporat pe orice aliaj dentar recomandat. Se recomand utilizarea
reteniei mecanice. Structurile metalice trebuie s ncorporeze margini netede i rotunjite, mai
ales n zonele incizale i ocluzale. Confecionai o structur de 0,3 - 0,5 mm grosime. Pentru
puni, proiectai structura astfel nct aceasta s permit plasarea corect a ponticurilor i
conectorilor. Lsai sufcient spaiu pentru materialul de faetare.
Ceruii cu Silicone Key
Se poate utiliza o cheie siliconic pentru a produce nveliuri de cear cu sau fr suport.
Fig 27. Ceruii pn la obinerea conturului complet.
Fig 28. ndeprtai coroana ceruit.
Fig 29. Evaluai spaiul disponibil.
Fig 30. Ajustai structura pentru a obine forma dorit.
Fig 31. Spaiul marginal ideal.
Fig 32. Rotunjit i neted.
Fig 33. Ajustai i lefuii suporturile nainte de aplicarea materialului de faetare.
Fig 34. Rotunjit i neted.
Obinerea aderenei ntre metal i rin
Pentru a obine o aderen maxim, este foarte important s v asigurai de curenia structurii
metalice.
Prepararea aliajului
Fig 35. Sablai toate suprafeele ce vor f faetate cu oxid de aluminiu cu granulaie de 50
de microni, la o presiune de cel mult 2 bari (maxim 30 PSI). Nu utilizai un aparat de sablare
reciclabil. Acest lucru poate duce la contaminare.
n cazul n care, dup sablare, rmne praf vizibil de oxid de aluminiu, ndeprtai-l prin
vibrare. n mod alternativ, putei sabla cu aer comprimat folosind un compresor fr ulei.
NU curai cu abur, Nu splai i NU aplicai alcool pe metal.
Verifcai ca structura metalic s fe complet curat, folosind o lup.
Aplicarea de Metal Prep
Fig 36. Dup curare, aplicai Metal Prep cu o pensul aplicatoare sau direct din sticl.
Fig 37. Toate suprafeele ce vor f faetate sunt acoperite cu Metal Prep.
Lsai s se usuce complet timp de aproximativ 1 minut.
Dac observai Metal Prep n exces, sablai cu aer comprimat la o presiune de 1 bar (maxim
15 PSI), utiliznd un compresor fr ulei.
Aplicarea de Opaque
Aplicai Opaque pentru a obine o grosime fnal de 0,1 - 0,2 mm. Verifcai s nu existe zone
gri vizibile. Pentru aceasta poate f necesar s aplicai 2 - 3 straturi. NU contaminai i NU
ndeprtai stratul de inhibitor de oxigen. Acesta este necesar pentru cimentarea straturilor
ulterioare de material de faetare. Fotopolimerizai fecare strat de Opaque timp de 40 de
secunde pe fecare suprafa.
Fig 38. Creai un prim strat foarte subire de Opaque. Dac dorii, putei amesteca o
cantitate mic de Modeling Resin cu Opaque.
Fig 39. Dca dorii, putei modifca nuaele de Opaque cu Kolor Plus.
Fig 40. Modifcatorul de culoare portocalie este ideal pentru zonele cervicale sau pentru a
obine o culoare mai cald.
Fig 41. Aplicare a unui strat subire de Opaque cu zona cervical complet. Procedai la
fotopolimerizarea fecrui strat timp de 40 de secunde.
Fig 42. Mascai complet structura metalic de baz. Vei oserva un luciu slab de suprafa.
NU ndeprtai i NU contaminai aceast suprafa.
Construct
Construct este conceput pentru consolidarea tuturor restaurrilor din material compozit.
nglobat intern, acesta va preveni propagarea fsurilor.
Indicaii:
Toate coroanele posterioare simple
Toate punile posterioare
Toate punile anterioare
Anumite coroane anterioare simple
Anumite inlay-uri i onlay-uri
Instruciuni:
Evaluai toate cazurile pentru a v asigura c vei obine rezultate pozitive.
Utilizai ntotdeauna Construct Fiber cu cea mai mare lime disponibil.
Asigurai-v c ai mbibat complet fbra cu Construct Resin.
Lucrai organizat, pstrnd ntotdeauna la ndemn toate materialele necesare.
Meninei designul structurilor ct mai simplu cu putin.
Structuri pentru coroane posterioare consolidate cu Construct
Fig 43. Preparai modelul i matria de lucru.
Fig 44. Evaluai mrimea i zona de preparare. Formai un disc plat de Primary Dentin cu o
grosime de 0,5 - 0,6 mm.
Fig 45. Aplicai discul pe suprafaa ocluzal i adaptai materialul n exces pe pereii axiali
pentru a forma un capion. Oprii-v un pic mai sus de periferia marginal. Fotopolimerizai
pe fecare parte timp de 20 de secunde. Grosimea ideal a capionului este de 0,2 mm.
Fig 46. Construct trebuie nfurat n jurul preparaiei, pe marginea acesteia. Aplicai pe
suprafaa ocluzal, dac spaiul permite. Urmrii conturul preparaiei pentru o amplasare
optim. Utiliznd foarfecele Construct, tiai o lungime de fbr. mbibai unul dintre
capetele fbrei cu Construct Resin. Aplicai pe peretele axial proximal, n poziia dorit. Dup
adaptarea i saturarea complet, fotopolimerizai timp de 3 - 5 secunde.
Fig 47. Aplicai treptat Construct Resin, n straturi subiri, de cte 1 - 2 mm fecare. nfurai
pe margine. Dup fecare adaptare i saturare a fbrei, fotopolimerizai timp de 3 - 5 secunde.
Fig 48. nfurai pe toat suprafaa marginal. Fotopolimerizai cte puin i la intervale scurte.
Fig 49. Dup adaptarea complet, suprapunei cu 0,1 - 0,2 mm i tiai fbra.
Fotopolimerizai timp de 3 - 5 secunde.
Fig 50. Msurai o lungime de Construct pentru suprafaa ocluzal.
Fig 51. Aplicai Construct la fel ca mai sus i fotopolimerizai timp de 3 - 5 secunde. Dup ce
ai terminat, fotopolimerizai toate suprafeele timp de 20 de secunde.
Structuri pentru puni posterioare consolidate cu Construct
Dac dorii, duplicai modelul de lucru. Izolai punctele de contact ale dinilor adiaceni i ale
dinilor antagoniti cu Rubber Sep. Evaluai n permanen spaiul ocluzal i zonele de contact.
Nu secionai complet modelul de lucru atunci cnd confecionai structuri pentru puni din
Construct. Acoperii toate zonele subgingivale.
Trebuie luate msuri speciale de prevedere la proiectarea i implementarea
structurilor anterioare i posterioare din Construct. Pentru ca restaurarea s
funcioneze corect i pentru a opine un aspect estetic optim, v recomandm s
articulai toate modelele de lucru.
Fig 52. Preparai modelul i matriele de lucru.
Fig 53. Evaluai mrimea i zona fecrei preparaii.
Fig 54. Formai un disc plat de Primary Dentin de 0,5 - 0,6 mm.
Fig 55. Aplicai discul pe suprafaa ocluzal a fecrui bont i adaptai materialul n exces
pe pereii axiali pentru a forma un capion. Oprii-v un pic mai sus de periferia marginal.
Fotopolimerizai pe fecare parte timp de 20 secunde. Grosimea ideal a capionului este de
0,2 mm.
Fig 56. Conectorul/ponticul trebuie s aib o mrime sufcient i o form corect pentru
a absorbi forele masticatorii i funcionale. Acesta trebuie s fe confecionat conform
instruciunilor referitoare la structurile metalice. Modelai conectorul cu Primary Dentin, n
aa fel nct acesta s aib o mrime i o form asemntoare cu cele ale bontului adiacent.
Asigurai-v c exist sufcient spaiu ntre esut i zonele interstiiale pentru separare i
autocltire. Dup ce ai obinut conturul fnal, fotopolimerizai toate suprafeele timp de 20
de secunde.
Fig 57. Msurai o lungime de Construct pentru suprafaa ocluzal. Extindei peste zonele
de contact pe linia ocluzal median. Aplicai treptat Construct Resin, n straturi subiri, de
cte 1 - 2 mm fecare. Dup adaptarea i saturarea complet, fotopolimerizai timp de 3 - 5
secunde. Fotopolimerizai cte puin i la intervale scurte.
Fig 58. Utiliznd foarfecele Construct, tiai lungimea necesar de fbr. Utilizai cea mai
mare lime disponibil (3 mm). n partea din mijloc a fbrei aplicai rin i ataai fbra de
partea central a ponticului. Dup adaptarea i saturarea complet, fotopolimerizai timp de
3 - 5 secunde.
Fig 59. nfurai Construct n jurul suprafeei marginale, utiliznd cantiti mici de
rin. Dup adaptarea i saturarea complet, fotopolimerizai timp de 3 - 5 secunde.
Fotopolimerizai cte puin i la intervale scurte.
Fig 60. Fibra trebuie adaptat pe marginea bontului i de-a lungul ponticului. Aceasta
trebuie tiat acolo unde atinge peretele axial al celui de-al doilea bont.
Fig 61. Prima etap ncheiat.
Fig 62. Repetai ntregul proces pentru restul structurii. Fibra trebuie adaptat n jurul
marginii bontului i de-a lungul ponticului. Aceasta trebuie tiat acolo unde atinge peretele
axial al celui de-al doilea bont.
Fig 63. Dup ce ai terminat, fotopolimerizai fecare pontic i bont, pe toate suprafeele,
timp de 20 de secunde.
Structuri pentru puni anterioare consolidate cu Construct
Regiunea ponticului trebuie amplasat ntr-o poziie optim, conform curburii arcadei. Printr-o
planifcarea ocluzal corect v vei asigura c rmne sufcient spaiu necesar pentru aplicarea
materialului de faetare Premise Indirect.
Fig 64. Urmai aceeai procedur ca i n cazul confecionrii structurilor posterioare.
Fig 65. Structura trebuie s aib un conector de nlime i grosime sufcient pentru a
rezista la efortul de torsiune.
Stratifcarea n cazul coroanelor posterioare consolidate cu Construct
Fig 66. Aplicai Kolor Plus pentru modifcarea culorii ocluzale, dac dorii. Fotopolimerizai
timp de 20 de secunde.
Fig 67. Aplicai un strat de Primary Dentin peste restaurare. Conturai pentru obinerea
formei dorite. Aplicai Primary Dentin pn aproape de limita periferic marginal. Primary
Dentin formeaz pn la 2/3 din mrimea restaurrii complete. Fotopolimerizai pe fecare
parte timp de 20 de secunde.
Fig 68. Vedere palatal a Primary Dentin.
Fig 69. Adaptai Facial Dentin pe margine pentru o fxare de precizie. Adaptai Facial Dentin
pentru obinerea conturului dorit. Repetai operaiunea pe toate prile. Fotopolimerizai la
intervale scurte. Dup ce ai obinut conturul fnal, fotopolimerizai toate suprafeele timp de
20 de secunde.
Fig 70. Facial dentin pe pereii bucali i palatali.
Fig 71. Facial Dentin pe suprafaa ocluzal pentru corectarea conturului. Dup ce ai obinut
conturul fnal, fotopolimerizai toate suprafeele timp de 20 de secunde.
Fig 72. Dac dorii, putei aplica modifcatori de culoare intern utiliznd Kolos Plus.
Finalizai schema ocluzal cu Cuspal/Incisal pentru obinerea conturului dorit. ndeprtai
matria de pe modelul de lucru. Adugai zonele de contact, acolo unde este cazul.
Fotopolimerizai toate suprafeele timp de 20 de secunde.
Fig 73. Finalizai forma anatomic la suprafaa bucal.
Fig 74. Finalizai forma anatomic la suprafaa palatal.
Fig 75. Finalizai forma n plan sagital. Polimerizai timp de 20 de minute n unitatea
de polimerizare. ndeprtai reconstituirea de pe matri ct de repede posibil dup
polimerizarea complet. Un aparat de curat cu abur este un instrument util pentru aceast
operaiune.
Fig 76. Reconstituirea complet dup polimerizare.
Stratifcarea n cazul structurilor posterioare din Construct
Fig 77. Dac dorii, putei aplica Kolor Plus pentru modifcarea culorii ocluzale i conectorilor
interstiiali. Fotopolimerizai timp de 20 de secunde zonele unde ai aplicat material.
Fig 78. Aplicai un strat de Primary Dentin peste fecare restaurare. Conturai pentru
obinerea formei dorite. Aplicai Primary Dentin pn aproape de limita periferic marginal.
Primary Dentin formeaz 1/2 pn la 2/3 din mrimea restaurrii complete. Fotopolimerizai
pe fecare parte timp de 20 de secunde.
Fig 79. Adaptai Facial Dentin pe margine pentru o fxare de precizie. Adaptai Facial Dentin
pentru obinerea conturului dorit. Repetai operaiunea pe toate prile. Fotopolimerizai la
intervale scurte. Dup ce ai obinut conturul fnal, fotopolimerizai toate suprafeele timp de
20 de secunde.
Fig 80. Dac dorii, putei aplica modifcatori de culoare intern utiliznd Kolos Plus.
Fig 81. Finalizai schema ocluzal cu Cuspal/Incisal pentru obinerea conturului dorit.
ndeprtai matriele de pe modelul de lucru. Adugai zonele de contact, acolo unde este
cazul. Fotopolimerizai toate suprafeele timp de 20 de secunde. Polimerizai timp de 20
de minute n unitatea de polimerizare. ndeprtai restaurarea de pe matri ct de repede
posibil dup polimerizarea complet. Un aparat de curat cu abur este un instrument util
pentru aceast operaiune.
Fig 82. Restaurarea complet dup polimerizare.
Fig 83. Restaurarea complet dup fnisare.
Fig 84. Restaurarea complet dup fnisare.
Tehnica de fotopolimerizare
Fig 85. n timp ce fotopolimerizai, ghidul de lumin trebuie s fe la o distan de cel
mult 10 mm de suprafaa restaurrii. Mrind distana fa de obiect, micorai intensitatea
fotopolimerizrii. Fotopolimerizai cte puin i la intervale scurte pn la obinerea formei i
conturului dorit.
Fig 86. Activarea fotopolimerizrii. Distana optim fa de obiect este ntre 8 mm -10
mm. Timpul necesar de fotopolimerizare variaz n funcie de cantitatea i profunzimea
materialului de polimerizat. Pentru fotopolimerizare, grosimea maxim a stratului de
Premise Indirect este de 2 mm.
Tehnica de stratifcare
Aplicarea tipic n straturi
Att n cazul restaurrilor metalice, ct i al celor nemetalice, aplicarea n straturi se realizeaz
n mod identic. Lsai sufcient spaiu pentru structura metalic i pentru materialul opaque.
Atenie: Grosimea maxim a Facial Dentin nu trebuie s depeasc 1,5 mm.
Fig 87. Anterior
Fig 88. Posterior
Fig 89. Inlay
Fig 90. Onlay
Fig 91. Posterior cu i fr aliaj
Design tipic al structurilor metalice - anterioare
Fig 92. Ori de cte ori este posibil, aplicai bile de retenie pe toate structurile metalice.
Pentru a maximiza retenia i a lsa spaiu pentru straturile de faetare, ndeprtai excesul
de aliaj conform fgurii.
Fig 93. Anterior cu retenie
Fig 94. Anterior fr retenie
Fig 95. Anterior cu suport metalic
Fig 96. Design tipic al structurilor metalice - posterioare
Fig 97. Design tipic al structurilor metalice - ponticuri pentru puni
Exigene n privina restaurrilor
nainte de a prsi laboratorul
1. Dup fnisare, curai restaurarea utiliznd un aparat de curat cu abur sau o baie ultrasonic.
2. Acordai o atenie deosebit zonei de fxare.
3. Uscai cu jet de aer utiliznd un compresor fr ulei.
4. Sablai toate suprafeele de fxare cu oxid de aluminiu 50 la o presiune de 1 bar.
5. ndeprtai toate reziduurile rezultate n urma sablrii prin uscare cu aer, utiliznd un
compresor fr ulei.
Nu plasai restaurarea napoi pe modelul master; acest lucru poate duce la contaminarea
suprafeei.
Pregtirea pentru aplicarea Premise Indirect
Se recomand respectarea urmtoarelor proceduri nainte de aplicare:
1. Urmai procedurile de prob standard pentru a verifca ct de bine se potrivete lucrarea,
punctele de contact i ocluzia.
2. ndeprtai orice contaminani de pe suprafaa de fxare.
3. Dac dorii, decapai suprafaa de fxare folosind un diamant de fnisare de 25 sau sablai
cu jet de aer cu oxid de aluminiu 50 la o presiune de mai puin de 1 bar.
4. ndeprtai toate reziduurile rezultate n urma sablrii prin uscare cu jet de aer, utiliznd
un compresor fr ulei.
5. Urmai instruciunile de cimentare conform indicaiilor productorului.
Tehnica de fnisare:
Trebuie luate msuri de precauie la fnisare i lustruire pentru a preveni pierderea punctelor de
contact, a schemelor ocluzale sau a zonelor marginale.
Dei tehnicile de lustruire pot varia, se recomand urmtoarele proceduri:
1. Netezii toate zonele convexe externe cu pile medii din cauciuc sau cu discuri siliconice.
2. Lustruii toate suprafeele ocluzale cu conuri de cauciuc sau din silicon. n mod alternativ,
aplicai past de lustruit cu ajutorul unei pensule speciale din pr de capr.
3. Reducerea grosier se poate realiza folosind carburi de tungsten sau pietre polizoare
netezi. Nu se recomand utilizarea de diamante, deoarece acestea pot lsa urme adnci.
4. Se poate obine un luciu puternic utiliznd pile de cauciuc, pensule din pr de capr
impregnate cu compus sau past de lustruit diamantat. De asemenea, sunt ideale pilele
de lustruit din bumbac, ln sau piele.
5. Aplicai ntotdeauna presiune minim asupra restaurrii n timpul lustruirii.
6. Lustruii ntotdeauna la viteze mici; viteza excesiv este duntoare restaurrii fnisate.
Adugiri, ajustri i reparaii dup polimerizarea fnal
Respectai urmtorul protocol pentru a obine o legtur rezistent i de durat dup
polimerizarea fnal:
Modifcarea n laborator
1. Polizai suprafaa dorit cu freze din carburi de tungsten sau sablai cu oxid de aluminiu
50 la o presiune de 2 bari.
2. Curai cu ap distilat sau cu abur.
3. Uscai cu jet de aer, utiliznd un compresor fr ulei.
4. Aplicai 1-2 picturi de Silane Primer. Lsai s se usuce timp de un minut.
5. Dac observai reziduuri de Silane n exces la suprafa, uscai uor cu jet de aer, utiliznd
6. Aplicai o cantitate mic de rin de modelare pe suprafa. Fotopolimerizai timp de 40
de secunde.
7. Aplicai treptat Premise Indirect, n cantiti mici. Fotopolimerizai fecare strat timp de 20
de secunde.
8. Dup fotopolimerizarea integral, introducei restaurarea modifcat n unitatea de
polimerizare pentru un ciclu de 10 minute.
9. Dup polimerizarea integral, scoatei lucrarea din unitatea de polimerizare i lsai-o s
se rceasc.
10. Ajustai i lustruii.
Modifcri n cabinetul stomatologic
Se poate utiliza orice compozit fotopolimerizabil Kerr pentru modifcrile intra-bucale.
1. Polizai suprafaa dorit cu freze din carburi de tungsten sau sablai cu oxid de aluminiu
50 la o presiune de 2 bari.
2. Curai cu jet de ap.
3. Uscai cu jet de aer, utiliznd un compresor fr ulei.
4. Aplicai 1-2 picturi de Silane Primer. Lsai s se usuce timp de un minut.
5. Dac observai reziduuri de Silane n exces la suprafa, uscai uor cu jet de aer, utiliznd
6. Aplicai o rin de cimentare sau de modelare pe suprafa. Polimerizai conform
instruciunilor de utilizare ale productorului.
7. Aplicai treptat material compozit Kerr n cantiti mici. Polimerizai fecare strat conform
instruciunilor de utilizare ale productorului.
8. Dup polimerizarea complet, ajustai i lustruii.
Soluionarea problemelor aprute
Lustruire
1. Problem: Luciu slab al suprafeei/lipsa luciului.
a) Cauza posibil: Expunere a Primary Dentin.
Recomandare: Primary Dentin nu poate f lustruit mecanic i trebuie s
fe acoperit cu Facial Dentin sau cu material Incisal. Respectai diagrama de
stratifcare pentru o amplasare optim.
b) Cauza posibil: Supranclzirea cauzat de viteza excesiv de frezare i lustruire
mtuiete matricea rinii.
Recomandare: Utilizai viteze i presiuni reduse n toate etapele procesului de
lustruire. Maxim 4-5000 rpm.
c) Cauza posibil: Lustruire incomplet.
Recomandare: Lustruii cu mult atenie, numai cu instrumente de bun
calitate.
d) Cauza posibil: Supraconturare. Crearea unor fsuri i efecte adnci necesit
timp suplimentar pentru obinerea luciului optim. Adesea, aceste zone se umplu
cu compos de lustruire i nu vor putea f penetrate de ctre pensulele pentru
lustruit.
Recomandare: Utilizai, n loc de diamante, discuri de lustruit din carburi de
tungsten sau din cauciuc pentru a crea astfel de efecte.
e) Cauza posibil: Polimerizare insufcient.
Recomandare: Respectai instruciunile de fotopolimerizare i de polimerizare
sub presiune. Verifcai aparatura.
f) Cauza posibil: Porozitatea suprafeei.
Recomandare: Adoptai o tehnic mai efcient de stratifcare utiliznd
instrumente din silicon. Utilizai o cantitate mic de rin de modelare n timpul
fazei de stratifcare, n cazul n care utilizai instrumente metalice.
2. Problem: Nuana este prea nchis sau este gri.
a) Cauza posibil: Aplicare insufcient / incorect a Primary Dentin.
Recomandare: Respectai diagramele de stratifcare.
b) Cauza posibil: Utilizare de material Incisal n exces.
Recomandare: Respectai diagrama de stratifcare. Aplicai material incisal
numai acolo unde este indicat. Nu se recomand aplicarea pe suprafeele labiale,
bucale sau cervicale. Dac facei acest lucru, valoarea culorii restaurrii va f
redus.
3. Problem: Nuanele ponticurilor sunt mult prea gri/ nchise.
a. Cauza posibil: Aplicare incorect a Primary Dentin.
Recomandare: Respectai diagrama de stratifcare. Conturai Primary Dentin
astfel nct aceasta s devin partea dominant a ponticului. Utilizai o nuan
mai deschis de Primary Dentin. De ex. Pontic de culoare A3.5 i Primary Dentin
A3.
Aderena aliaj - material Opaque
1. Problem: Aderen slab la structura metalic.
a) Cauza posibil: Contaminarea suprafeei.
Recomandare: Respectai instruciunile stricte de curare a suprafeelor
metalice nainte de aplicarea materialului.
Verifcai urmtoarele aspecte:
Urme grase de pe degete sau mnui pe suprafaa metalic
Material impur de sablare
Asigurai-v c aplicai o presiune adecvat i o granulaie corect a materialului
de sablare
Verifcai s nu existe contaminare cu ulei din tubulatura de aer (utilizai un
compresor fr ulei)
Nu utilizai ageni de degresare
Nu curai cu abur dup sablare
Incompatibilitatea CET (coefcient de expansiune termic) al aliajului cu Premise
Indirect.
Recomandare: Verifcai data de expirare a Metal Primer.
Respectai instruciunile stricte de aplicare ale Metal Primer.
Aplicai materialul opaque iniial n strat foarte subire.
Fotopolimerizai fecare suprafa timp de 40 de secunde pe toate straturile
opaque.
Nu polimerizai aliajul opacizat n unitatea de polimerizare. Polimerizai exclusiv
cu lumin.
Verifcai puterea de ieire a luminii de polimerizare. nlocuii becul, dac este
necesar.
Utilizarea insufcient a reteniei mecanice.
Design incorect al structurii metalice.
ntrebri frecvente
Pot aplica un material de lcuire pe suprafaa unei restaurri fnalizate?
Nu. Este imposibil ca un material de lcuire s adere efcient la suprafaa lucrrii dup
polimerizare. Compuii de lcuire se uzeaz i se desprind de pe orice structur de
susinere. Acest lucru afecteaz aspectul restaurrii, faciliteaz formarea plcii dentare
i se pteaz uor.
Trebuie s utilizez azot?
Da. Utilizarea de azot n timpul procesului trimodal de polimerizare asigur o mai bun
legare ncruciat i favorizeaz formarea lanurilor moleculare. Acest lucru mrete
rezistena la fracturare.
Pot s folosesc Premise Indirect pe modele de epoxy?
Da. Dei modelele din epoxy nu sunt la fel de exacte ca i cele din gips de tip IV sau
ca i matriele placate cu argint, acestea sunt adecvate pentru confecionarea celor
mai multe tipuri de restaurri. Utilizarea corect a Rubber Sep va preveni lipirea
materialului Premise Indirect de epoxy.
Modelele din epoxy pot f introduse n unitatea de polimerizare?
Nu. La 140C, temperatura din interiorul unitii de polimerizare poate duce la
deformarea expansiv i la nmuierea epoxy-ului. Totui, Premise Indirect poate f
polimerizat n afara modelului, dac preferai.
Se recomand utilizarea reteniei mecanice pe structurile metalice?
Da. Premise Indirect va adera efcient la majoritatea aliajelor dentare recomandate,
inclusiv titaniul. Adugarea de retenie mecanic, mpreun cu designul corect al
structurii, asigur o aderen de lung durat.
Materialul Premise Indirect poate f reparat n cavitatea bucal?
Da. Se poate utiliza orice material compozit direct Kerr pentru a repara o fractur sau o
restaurare spart. Procedura clinic cuprinde aceleai metode utilizate pentru aplicarea
unei adugiri dup polimerizarea complet n laborator.
Se poate aduga Kolor Plus pe suprafaa unei restaurri?
Dar, dar nu se recomand acest lucru. Kolor Plus este o rin lichid, fr umplutur.
Din cauza unei rezistene mai mici la abraziune n comparaie cu Premise Indirect, orice
efecte aplicate la suprafa se pot uza n cavitatea bucal. ncercai s folosii o tehnic
de aplicare intern a Kolor Plus n cazul tuturor restaurrilor.
Avertismente
A se depozita la temperatura camerei.
ATENIE: Rina metacrilic nepolimerizat poate cauza dermatit de contact i poate
deteriora pulpa dentar. Evitai contactul cu pielea, ochii i esuturile moi. Splai
abundent cu ap dup contact.
Silane Primer - lichid infamabil: Alcool etilic
Rubber Sep ATENIE: Conine latex natural care poate provoca reacii alergice la
anumite persoane.
NUMAI PENTRU UZ STOMATOLOGIC ATENIE: Legislaia federal din SUA permite
comercializarea acestui dispozitiv numai de ctre sau la recomandarea unui medic
stomatolog.
()

( )
, , ,
. *

-
,

-
*
.

- .
. , .
(),
.
. , , , ,
.

,
,
.
, .
.
( )
() .
,
. . .

() ,
.
,
. . .
/
.
. . .
.
, /.
.

( )
.
. /
.
.

- ,
.
.

.
,
.

- , .
, 20 .
.
, .

.
.

1
, .
, :
IV
. . .
.

.

.
.
()
- . . 2 - 8.
- . . 2 - 5.
. 2 .
,
.
. 3 .
, ,
, .
.
. 4 .

. .

.
. 5 .
,
, , .
.
0
.
. 6 .
,

, .
.
. 7 .

.
,

.
. 8
,

.
.
.
.

.
.
-
9 .
10 , .
11 .
12 , 1 - 2 .
13 .
14 .

,
.
.
15 .
16 .
.
20 . . .

17 .
18 .
. .
, 20
. . .

19 , .
10 .
20 . ,
, . (
).
. .
20 . . .
20 .
. -
, .
21 .

,
.
.
22 .
.
23
.
. ,
. 20 .
24 .
.
.
. 10 .
25
/ .
. .
20 .
20 .
. -
, .
26 . .
.

.
.
, .
0,3 - 0,5 .
.
.

.
27 .
28 .
29 .
30 .
31 .
32 .
33
.
34 .

,
.

35 50 ,
2 ( 30 ).
.
.
,
. ,
.
.
, .

36 , -
.
37
.
.
,
1 ( 15
), .

0,1 - 0,2 .
.
2 - 3 . .
, .

40 .
38 . ,
.
39 ,
.
40
.
41
. 40 .
42 () .
. .
.
, .
:

:
.
.
, .
, .
, .

43 .
44 .
0,5 - 0,6 .
45
,
. .
20 .
0,2 .
46 .
, .
.
, .
. .
, 3 - 5 .
47 1 -2 .
( / ).
, 3 - 5 .
48 ( / ).
.
49 0,1 - 0,2 .
3 -5 .
50 .
51 3 - 5
. , 20 .

, .
.
.
. .

.
,
, .
52 .
53 .
54 0,5 - 0,6 .
55
,
. .
20 .
0,2 .
56 /
, ,
.
.
, .

. ,
20 .
57 .
.
1 -2 .
, 3 - 5 .
.
58 ,
. (3).
.
, 3 - 5 .
59 , .
, 3 - 5 .
.
60
.
.
61 .
62 .
.
.
63 ,
20 .

,
.
.
64 ,
.
65
, , .

66 ,
. 20 .
67 . .
,
. 2/3
. 20 .
68 .
69 .
.
. .
, 20 .
70 .
71 .
,
20 .
72 , ,
.
/ .
. , .
20 .
73 .
74 .
75 .
20 .
. -
, .
76 .

77 ,
. ,
20 .
78 .
. ,
. 2/3
.
20 .
79 .
.
. .
, 20 .
80 , ,
.
81
/ .
. , .
20 .
20 .
. -
, .
82 .
83 .
84 .
()
85 ,
10 .
.
.
86 .
- 8 10 . ,
.
- 2.

.
-
() . :
1,5 .
. 87 ()
. 88 ()
. 89 ( ) ;
. 90 ( )
. 91
-
. 92 ,
. ,
, ,
.
. 93
. 94
. 95
. 96 -
.97 -

1. , ,
.
2. .
3. , .
4. , 50
1 .
5. ,
.
;
.

:
1. , ,
.
2. .
3. , ,
25 50 1
.
4. ,
.
5. ,
.
:
,
, .
, ,
:
1.
.
2.
. ,
.
3. ,
.
, .
4.
,
. ,
.
5.
.
6. ;
.
,

:
()
1. -
50 2 .
2. .
3. , .
4. 1 - 2 .
.
5. , ,
.
6. .
40 .
7. .
20 .
8. ,
10- .
9. ,
.
10. .
()
-
.
1. -
50 2 .
2. .
3. , .
4. 1 - 2 .
.
5. , ,
.
6. .
.
7. .
, .
8. .

1. : / .
a) : .
:

.
.
b) : ,
, .
:
. 4-5 . .
c) : .
:
.
d) : .

.
.
:
, .
e) : .
:
. .
f) : .
:
.
,
.
2. : .
a) : /
.
: .
b) :
.
: .
, .
, ,
. .
3. : / .
a. :
.
: .
, .
. ,
A 3,5 -
A 3.

1. : .
a) : .
:
.
:

( )

( )
.
:
.
.
.
40
.
.
/ .
.
.
.
.

?
.
.
, .
,
.
?
.

. .

?
. , ,
IV
, .

.

()?
. 140C
.
, .

?
.
, .

.
?
. Kerr
.
,
.
Ko ?
, . -
(). -
,
. , Ko
.
.
: ()
. ,
. .
- :
- : ,
.
- :

.
Premise
-
Premise. , Herculite XRV, belleGlass NG Premise. Premise
belleGlass NG - -
.
Premise. ,
, , , .

Construct

, , , ,
. *
,
Construct ,

*
Construct.

, ,
,
(
).

. .
.
, -
. .

,
.
, .
.
/
, .
. -
. .
- /.
.

(Kolor Plus)
.
.
.
.
Metal Prep
Metal Prep ,
.
.
Vita.
Metal Prep
.

. ,
20 .
.
, .
Silane Primer
Silane Primer
.
.

1.
.
, :
IV .
. .
.
.
,
.
.

2 8.
2 5.
.2. .

.
.3. .
,
,
. ,
.
.4. .

. .
.
.5. .

, .
.
0 .
.6. .
,
,
.
.
.7. , .
-
() .
()
.
.8.
,
.
. ,
.
.
. .

.9. .
.10. .
.11. .
.12. , 1 2 .
.13. .
.14. .

, .
.
.15. .
.16. .
.
20 . .

.17. ,
.
.18. .
. .
, 20 .
.

.19. .
10 .
.20. . ,
- , . (
). .
. 20 .
. 20
. -
. , .
.21. .

, .

.
.22. .
.
.23.
.
. Kolor Plus, ,
. 20 .
.24. ,
. .
. Kolor Plus,
.
10 .
.25. / .
. , .
20 . 20
.
- . ,
.
.26. .

Premise I .
.
, .
8 0.3 0.5 mm. ,

. .

.
.27. .
.28. .
.29. .
.30. .
.31. .
.32. .
.33.
.
.34. .
-
,
.

.35. 50
, - 2 (. 30 PSI).
. .
,
. ,
.
, .
.
Metal Prep
.36. Metal Prep
.
.37. Metal Prep.
1 .
Metal Prep,
1 (. 15 PSI), .

, 0.1 0.2 mm. ,
. 2 3 .
. ,
.
40 .
.38. . ,
.
.39. , Kolor Plus.
.40.
- .
.41. .
40 .
.42. . ,
. .
Construct
Construct .
, .
:

:
, .
- Construct.
Construct.
, .
- .
Construct
.43. .
.44. .
0.5 0.6 mm.
.45.
, .
. 20
. 0.2 mm.
.46. Construct.
, .
. Construct,
. Construct.
- . ,
3 5 .
.47. Construct
1 2 mm. . ,
3 5 .
.48. . .
.49. , 0.1 0.2 mm .
3 5 .
.50. Construct .
.51. Construct 3 5 .
, 20 .
, Construct
, .
.
.
, Construct. blokirajte
podmolnite u`astaci .

Construct.
,
.
.52. .
.53. .
.54. 0.5 0.6 mm .
.55. ,
,
, .
. 20 .
0.2 mm.
.56. /
, .
, .
, ,
.
, .
, 20 .
.57. Construct .
. Construct
1 2 mm.
for 3 5 . .
.58. Construct .
- (3 mm).
.
3 5 .
.59. Construct ,
.
3 5 . .
.60. ,
, .
, , .
.61. .
.62. .
, ,
. ,
, .
.63. ,
, , 20 .
Construct

, .
Premise.
.64. ,
.
.65.
, .
, Construct
.66. Kolor Plus, ,
. 20 .
.67. .
.
. 2/3 .
20 .
.68. , .
.69. ,
. .
. .
, 20 .
.70. .
.71. .
, 20 .
.72. , , Kolor
Plus. /
. , .
20 .
.73. .
.74. .
.75. . 20
.
- .
, .
.76. .
Construct
.77. , Kolor Plus,
. 20
, , .
.78. .
.
. 2/3
. 20 .
.79. ,
. .
. .
, 20 .
.80. , , Kolor
Plus.
.81. / .
. , .
20 . 20
.
- . ,
.
.82. .
.83. .
.84. .

.85. 10 mm
.
. ,
.
.86. .
8 mm 10 mm.
.
Premise 2mm.

.
. :
1.5 mm.
.87.
.88.
.89.
.90.
.91.
-
.92. , ,
.
, , .
.93.
.94.
.95.
.96. -
.97.

1.
.
2. .
3. , .
4. ,
50 1 .
5.
, , .
;
.
Premise Indirect
:
1. ,
.
2. .
3. ,
25 50
, - 1 .
4.
, .
5. , .
:

, .
, :
1.
.
2. .
,
.
3.
.
, .
4. ,
, .
, .
5. -
.
6. ;
.
,
,
:

1.
50 2 .
2. .
3. , .
4. 1-2 Silane Primer. 1 .
5. ,
, .
6. .
40 .
7. Premise .
20 .
8. ,
10- .
9.
.
10.

Kerr.
1.
50 2 .
2. .
3. , , .
4. 1-2 Silane Primer. 1 .
5. ,
, , .
6. .
,
.
7. Kerr .
,
, .
8. .

1. : / .
a) : .
:
.
.
b) : ,
.
:
. . 4-5000 .
c) : .
:
.
d) : .

.
.
:
.
e) : .
:
. .
f) : .
: -
. ,

.
2. : .
a) : / .
: .
b) : .
: .
.
.
.
3. :
/ .
a. : .
: .
, .
- . ,
A3.5, A3.
-
1. : .
a) : .
: ,
.
:

(
)

,
Premise.
: Metal Primer.
Metal Primer.
.
40
.

. .
.
, .
.
.

?
.
.
. ,
.
?
.
.
, .
Premise ?
. ,
IV ,
.
Premise.

?
. 140C
.
, , Premise
.
?
. Premise
, .

.
Premise ?
. Kerr
.
.
Kolor Plus ?
, . Kolor Plus . -
Premise,
.
, Kolor Plus
.
.
:
. ,
. .
Silane Primer :
: ,
.
:
.
K
S
N
E
V
O
L
S
Premise
Indirect - Nvod na pouitie

Premise Indirect. Vsledok vedy zrodenej z spechu materilov Herculite XRV, belleGlass NG a Premise. Materil Premise Indirect
pouva t ist optimalizovan trojreimov polymerizciu ako belleGlass NG, najuznvanejia nepriama vpl svojho druhu.
Premise Indirect. Idelny nanohybridn vplov materil na tvorbu vpln, ktor starn, vytvraj pocit, opotrebovvaj sa a
vyzeraj ako prirodzen zub.
Obsah
Indikcie
Materily
Model a prprava zubnho modelu
Nekovov vplne
Jednotliv predn korunky a fazety
Inleje a onleje
Kovov vplne
Construct
Technika svetelnej polymerizcie
Technika nanania vrstiev
asto kladen otzky
Indikcie
Nekovov inleje, onleje, fazety, korunky, mostky. *
Spodn kovov truktra korunky, mostky
Spodn truktra z vlkna Construck vystuen korunky, predn a
zadn mostky
*Vetky mostky a zadn korunky musia by vystuen vlknom Construct.
Materily
Modelovacia ivica
Neplnen univerzlny namac prostriedok na optimalizciu spojenia medzi polymerizovanmi
vrstvami, minimalizujci efekt bielych iar. Modelovacia ivica tie pomha pri modelovan
vplne tm, e brni tomu, aby sa materil nelepil na modelovacie nstroje. Pouvajte etrne.
Primrny dentn
Primrne dentny sa pouvaj ako podklad a krycie vrstvy. Sprvna aplikcia zlep silu, zvi
schopnos maskovania a udr lesk vplne. Vi diagramy nanania vrstiev.
Tvrov dentn
Tvrov dentny pokrvaj cel podklad a krycie vrstvy, m vytvraj stabiln leten povrch
s dlhou ivotnosou. Ukazuj optimlnu priesvitnos potrebn na maximalizciu vitality
akejkovek vplne. Vi diagramy nanania vrstiev.
Inczny materil
Inczny materil sa umiestni do oblasti rezkov/onch zubov a mal by by porovnaten s
vitalitou zubnej skloviny. Je vysoko opalescentn a priesvitn. Opalescencia a priesvitnos
pomhaj vytvori prirodzenej vzhad. Vi diagramy nanania vrstiev.
Krkov materil
Krkov materil sa dodva v jednom erveno-hnedom odtieni. Tento tmav odtie sa pouva
na simulciu tieov koreov v krnch oblastiach.
Modifktory farby
Modifktory farby (Kolor Plus) sa nanaj medzi ktorkovek podkladov alebo kryciu
vrstvu. Pouite na hlbok vntorn efekty na oklznych a aproximlnych povrchoch. Pre zmenu
odtiea vplne zriete alebo zmieajte s matnm materilom Opaque. Vetky modifktory
farby musia by pokryt nslednou vrstvou fazety.
Metal Prep
Metal Prep je tmelov materil, ktor spja materil Opaque s kovovm povrchom. Nanajte
priamo na ist leptan kovov povrch a nechajte uschn na vzduchu.
Opaque
Materil Opaque sa dodva vo vetkch klasickch odtieoch Vita. Nana sa po materili
Metal Prep a je uren na blokovanie presvitania kovu a umouje nsledn tmelenie vrstiev
vplne.
Rubber Sep
Rubber Sep je odstrniten latexov uvoovac materil a medzernk. Po stuhnut kad nter
vytvor hrbku pribline 20 mikrnov. Aplikuje sa na vetky pracovn zubn modely a kontaktn
oblasti. Pouvajte len na sadrov modely, ktor s plne such.
Silanov primer
Silanov primer sa aplikuje na vhodn povrch akejkovek nekovovej vplne pred tmelenm.
Taktie sa pouva na pravu alebo opravu plne polymerizovanch vpln spolu s modelovacou
ivicou.
Prprava modelu
Obrzok 1. Presn model zabezpe optimlnu pravu a usmernenie potrebn na
zhodnotenie oklzie a morfolgie.
Na dosiahnutie tohto usmernenia odporame nasledujce kroky:
Pouite modelovaciu sadru typu IV s minimlnou expanziou. Dodriavajte nvod
vrobcu. Zmieajte vo vkuu.
Zablokujte vetky zrezy.
Pouite presn systm kolka zubnho modelu alebo panelovej tcky.
Pracovn modely musia by plne such pred zaatm akejkovek technickej prce.
Urobte duplikty vetkch pracovnch zubnch modelov.
Prprava zubnho modelu
Kovov vplne postupujte poda obrzkov 2 8.
Nekovov vplne postupujte poda obrzkov 2 5.
Obrzok 2. Pod okrajom vytvorte kanlik.
Na vytvorenie kanlika pod okrajovou iarou pre pravu krytu namoenho do vosku a
prstup k okrajovej iare pouite karbidov vrtik na orezvanie okrajov.
Obrzok 3. Zarovnajte okraj.
Po vytvoren kanlika na okraji pouite erven alebo modr okrajov vloku na oznaenie
okrajovho obvodu zubnho modelu. To vm pome vidie konen okrajov iaru pri
orezvan voskovho vzoru.
Obrzok 4. Tuidlo zubnho modelu naneste pod okrajov iaru.
Naneste bohat vrstvu tuidla zubnho modelu na oblas kanlika tesne pod okrajovou
iarou. Nerozmate iaru. Tuidlo steie kapilrnou silou cez sadru k okraju a iaru utesn bez
rozmazania.
Obrzok 5. Tuidlo zubnho modelu naneste nad okrajov iaru.
Zanite pri incznej alebo oklznej oblasti a cel povrch korunky pokryte a po oznaen okraj
tak, aby sa ho nedotkal. Sadra absorbuje tuidlo nad aj pod okrajovou iarou a utesn ho bez
rozmazania. Prv vrstva tuidla bude plne absorbovan sadrou a vytvor relif 0 mikrnov.
Obrzok 6. Naneste prv relifnu vrstvu.
Pre vytvorenie prvho rozmeru cementovho priestorovho relifu znova pouite priehadn
tuidlo zubnho modelu a naneste bohat vrstvu na cel model, vrtane okrajovej iary. Tto
vrstva tuidla zubnho modelu trvale utesn okrajov iaru.
Obrzok 7. Poda potreby naneste alie relifne vrstvy.
Lep relif dosiahnete nanesenm alch vrstiev sfarbenho medzernka zubnho modelu
na tuidlo. Sfarben medzernk zubnho modelu nanajte od incznej alebo oklznej oblasti
modelu dolu smerom k vntornej hrane okraja tak, aby nepokryl okraj.
Obrzok 8. Kryc vosk sa pouva ako posledn krok pri prprave modelu na odstrnenie
zrezov, obrsenie ostrch hrn a vyhladenie zubnho modelu. Kryc vosk nanajte priamo
na posledn vrstvu medzernka. Na vyhladenie vosku do vslednho iaduceho tvaru pouite
modelovac intrument. Kryc vosk vyletite a vyhlate nylonovou ltkou. Zubn model
namate a urobte kryt z namoenho vosku priamo na krycom vosku. Kryc vosk sa odstrni
pred zasadenm odliatku do zubnho modelu.
Nekovov vplne modely a zubn modely
Obrzok 9. Model pripraven a okraj orezan.
Obrzok 10. Naneste okrajov vloku.
Obrzok 11. Naneste tuidlo zubnho modelu.
Obrzok 12. Naneste materil Rubber Sep, 1 2 vrstvy.
Obrzok 13. Sprvne nanesen materil Rubber Sep.
Obrzok 14. plne stuhnut materil Rubber Sep.
Jednotliv nekovov predn korunky a fazety
Nananie primrneho dentnu
Ak chcete, urobte si duplikt pracovnho zubnho modelu a artikulujte. Kontaktn body
susednho zubu izolujte materilom Rubber Sep.
Obrzok 15. Pripravte si model a pracovn zubn model.
Obrzok 16. Naneste primrny dentn a vytvarujte ho do iaduceho tvaru. Zastavte sa tesne
pred okrajovou perifriou. Polymerizujte svetlom z kadej strany 20 seknd. Vi diagramy
nanania vrstiev.
Nananie tvrovho dentnu
Obrzok 17. Tvrov dentn prispsobte okraju, aby bol presne upraven.
Obrzok 18. Tvrov dentn vytvarujte do iaduceho tvaru. Zopakujte zo vetkch strn.
Polymerizujte svetlom v astch intervaloch. Po dosiahnut vslednho tvaru polymerizujte
svetlom zo vetkch strn 20 seknd. Vi diagramy nanania vrstiev.
Nananie inczneho materilu
Obrzok 19. Inczny materil nanajte po malch astiach. Kad as polymerizujte
svetlom 10 seknd.
Obrzok 20. Urobte konen pravu incznej hrany. Vytvorte vpl, ktor bude o trochu
dlhia ne zub, ktor sa replikuje. (To umon sprvnu morfolgiu po letiacich postupoch).
Zubn model vyberte z pracovnho modelu. Pridajte kontaktn oblasti. Polymerizujte
svetlom z kadej strany 20 seknd. Vi diagramy nanania vrstiev. Polymerizujte 20 mint
v polymerizanom prstroji. Po plnej polymerizcii m skr vyberte vpl zo zubnho
modelu. Na pomoc pri tomto vyberan je uitonou pomckou parn isti.
Obrzok 21. Ukonen vpl po vyleten.
Inleje a onleje
Ak chcete, urobte si duplikt pracovnho zubnho modelu a artikulujte. Kontaktn body
a protiahl dentciu susednho zubu izolujte materilom Rubber Sep.
Obrzok 22. Pripravte si model a pracovn zubn model. Zablokujte vetky zrezy.
Obrzok 23. Tenk vrstvu primrneho dentnu naneste na dno a axilne steny a vytvarujte
do iaduceho tvaru. Zastavte sa tesne pred okrajovou perifriou. Poda potreby naneste
materil Kolor Plus na pravu oklznej farby. Polymerizujte svetlom z kadej strany 20
seknd.
Obrzok 24. Tvrov dentn po malch astiach vytvarujte do iaduceho tvaru. Neustle
kontrolujte oklznu medzeru. Na onch zuboch pracujte po jednom. Naneste modifktor
Kolor Plus na simulciu oklzneho sfarbenia. Kad as polymerizujte svetlom 10 seknd.
Obrzok 25. Oklzny pln ukonite nanesenm onho/inczneho materilu do iaduceho
tvaru. Zubn model vyberte z pracovnho modelu. Poda potreby pridajte kontaktn oblasti.
Polymerizujte svetlom z kadej strany 20 seknd. Polymerizujte 20 mint v polymerizanom
prstroji. Po plnej polymerizcii m skr vyberte vpl zo zubnho modelu. Na pomoc pri
tomto vyberan je uitonou pomckou parn isti.
Obrzok 26. Ukonen vpl po vyleten. Vi diagramy nanania vrstiev.
Kovov vplne
Materil Premise Indirect mono zapracova do akejkovek odporanej dentlnej zliatiny.
Odpora sa pouitie mechanickho driaka. Kovov rmy by mali zaha hladk zaoblen
hrany najm v incznych a oklznych oblastiach. Vytvorte rm s hrbkou 0,3 0,5 mm. Pre
mostky navrhnite rmy na sprvne umiestnenie protetickch zubov a konektorov. Zaistite
dostaton priestor na fazetov materil.
Zavoskujte siliknovm kom.
Siliknov k mono poui na vrobu voskovch krytov s ochrannm presahom alebo bez
neho.
Obrzok 27. Navoskujte pln tvar.
Obrzok 28. Odstrte voskov korunku.
Obrzok 29. Zhodnote dostupn priestor.
Obrzok 30. Rm orete na iaduci tvar.
Obrzok 31. Idelny okrajov priestor.
Obrzok 32. Zaoblen a vyhladen.
Obrzok 33. Pred nanesenm fazetovho materilu orete a vyhlate ochrann presah.
Obrzok 34. Zaoblen a vyhladen.
Vytvorenie stmelenia ivice a kovu
Na vytvorenie maximlne silnho stmelenia je kriticky dleit zabezpei istotu kovovho
rmu.
Prprava zliatiny
Obrzok 35. Vetky fazetov oblasti opieskujte oxidom hlinitm vekosti 50 mikrnov pri
maximlnom tlaku 2 bary (max. 30 PSI). Nepouvajte pieskova na opakovan pouitie.
Mohlo by to vies ku kontamincii.
Ak je po pieskovan viditen prok oxidu hlinitho, odstrte ho vibrciou. Prpadne
vyistite stlaenm vzduchom pomocou neolejovho kompresora.
NEISTITE parou, neumvajte, ani nenanajte alkohol na kov.
Lupou skontrolujte pln istotu rmu.
Nananie materilu Metal Prep
Obrzok 36. Po vyisten naneste materil Metal Prep aplikanm tetcom alebo priamo z
fae.
Obrzok 37. Vetky fazetov oblasti s pokryt materilom Metal Prep.
Nechajte plne vysui pribline 1 mintu.
Ak je ete stle viditen nadbytok materilu Metal Prep, odstrte ho stlaenm vzduchom
pri tlaku 1 bar (max. 15 PSI) pomocou neolejovho kompresora.
Nananie materilu Opaque
Materil Opaque naneste na vsledn hrbku 0,1 0,2 mm. Skontrolujte, i nie s viditen
iadne ed oblasti. To si me vyadova 2 3 nnosy. NEKONTAMINUJTE ani NEODSTRAUJTE
kyslkom tlmen vrstvu. Je potrebn na tmelenie nasledujcich vrstiev fazetovho materilu.
Kad matn vrstvu polymerizujte svetlom 40 seknd na kad povrch.
Obrzok 38. Vytvorte prv roztok materilu Opaque. Poda potreby k materilu Opaque
primieajte mal mnostvo modelovacej ivice.
Obrzok 39. Ak chcete, upravte odtiene materilu Opaque s materilom Kolor Plus.
Obrzok 40. Oranov modifktor je idelny na krkov oblasti alebo na vytvorenie
teplejej farby.
Obrzok 41. Nananie roztoku materilu Opaque v krnej oblasti ukonen. Kad vrstvu
polymerizujte svetlom 40 seknd.
Obrzok 42. Ukonite maskovanie podkladovho kovovho rmu. Vimnite si mierny
povrchov lesk. NEODSTRAUJTE ani NEKONTAMINUJTE tento povrch.
Construct
Materil Construct je uren na vstu akejkovek kompozitnej vplne. Pri vntornom
umiestnen zabrni rozreniu trhliny.
Indikcie:
Vetky jednotliv zadn korunky
Vetky zadn mostky
Vetky predn mostky
Vybran predn jednotliv korunky
Vybran inleje a onleje
Pokyny:
Na zaistenie spenho vsledku prehodnote vetky uveden prpady.
Vdy pouvajte najviu mon rku vlkna Construct.
Skontrolujte, i je vlkno plne zvlhen ivicou Construct.
Bute dobre organizovan a vetky materily majte po ruke.
Nvrhy rmov robte o najjednoduchie.
Rmy pre zadn korunky vystuen kontrukciou
Obrzok 43. Pripravte si model a pracovn zubn model.
Obrzok 44. Zhodnote vekos a oblas prpravy. Vytvorte si ploch disk primrneho
dentnu s hrbkou 0,5 0,6 mm.
Obrzok 45. Disk polote na oklzny povrch a nadbyton materil prispsobte axilnym
stenm, aby sa vytvoril kryt. Zastavte sa pred okrajovou perifriou. Polymerizujte svetlom
z kadej strany 20 seknd. Idelna hrbka krytu je 0,2 mm.
Obrzok 46. Construct mus obaova perifrne okraje prpravy. Naneste ho na oklzny
povrch, ak to priestor umouje. Pre optimlne umiestnenie postupujte poda tvaru prpravy.
Pomocou nonc Construct odstrihnite dku vlkna. Namote jeden koniec vlkna ivicou
Construct. Naneste na proximlnu axilnu stenu do iaducej polohy. Po plnom prinut a
nasten polymerizujte svetlom 3 5 seknd.
Obrzok 47. ivicu Construct nanajte v malch astiach po 1 2 mm. Obate ou
perifriu. Po kadom prinut a nasten vlkna polymerizujte svetlom 3 5 seknd.
Obrzok 48. Obate cel perifriu. Polymerizujte svetlom mlo a asto.
Obrzok 49. Po plnom prinut prekryte o 0,1 0,2 mm a vlkno odstrihnite. Polymerizujte
svetlom 3 5 seknd.
Obrzok 50. Odmerajte dku materilu Construct pre oklzny povrch.
Obrzok 51. Materil Construct naneste tak ako predtm a polymerizujte svetlom 3 5
seknd. Po ukonen polymerizujte svetlom z kadej strany 20 seknd.
Rmy pre zadn mostky vystuen materilom Construct
Ak chcete, urobte si duplikt pracovnho modelu. Kontaktn body a protiahl dentciu
susednho zuba izolujte materilom Rubber Sep. Neustle prehodnocujte oklzny priestor
a kontaktn oblasti. Pri vrobe kontruknch mostkovch rmov pracovn model plne
nerozrete. Zablokujte vetky zrezy.
Je potrebn dva osobitn pozor pri navrhovan a realizcii prednch a zadnch
rmov z materilu Construct. Na to, aby vpl sprvne fungovala a dosahovala
maximlnu estetiku, odporame, aby boli vetky pracovn modely artikulovan.
Obrzok 52. Pripravte si model a pracovn zubn modely.
Obrzok 53. Zhodnote vekos a oblas kadej prpravy.
Obrzok 54. Vytvorte si ploch disk primrneho dentnu s hrbkou 0,5 0,6 mm.
Obrzok 55. Disk polote na oklzny povrch kadho piliera a nadbyton materil
prispsobte axilnym stenm, aby sa vytvoril kryt. Zastavte sa tesne pred okrajovou
perifriou. Polymerizujte svetlom z kadej strany 20 seknd. Idelna hrbka krytu je 0,2 mm.
Obrzok 56. Konektor/protetick zub mus by dostatonej vekosti a ma sprvny tvar,
aby dokzal zvldnu uvacie a funkn sily. Mal by spa poiadavky pouvan na kovov
rmy. Konektor vytvarujte s primrnym dentnom tak, aby sa vekosou a tvarom podobal
susednmu pilieru. Skontrolujte, i dostaton priestor medzi tkanivom a intersticilnymi
oblasami umouje oddelenie a samoistenie. Po dosiahnut vslednho tvaru
polymerizujte svetlom zo vetkch strn 20 seknd.
Obrzok 57. Odmerajte dku materilu Construct pre oklzny povrch. Natiahnite ju
za spjacie oblasti pozd oklznej stredovej iary. ivicu Construct nanajte v malch
astiach po 1 2 mm. Po plnom prinut a nasten polymerizujte svetlom 3 5 seknd.
Polymerizujte svetlom mlo a asto.
Obrzok 58. Pomocou nonc Construct odstrihnite dku vlkna. Pouite najviu mon
rku (3 mm). V strednom bode vlkna naneste ivicu a vlkno pripojte k stredu protetickho
zubu. Po plnom prinut a nasten polymerizujte svetlom 3 5 seknd.
Obrzok 59. Materilom Construct obate perifriu pomocou malch ast ivice. Po plnom
prinut a nasten polymerizujte svetlom 3 5 seknd. Polymerizujte svetlom mlo a asto.
Obrzok 60. Vlkno by malo by upraven okolo perifrie piliera a pozd protetickho zubu.
Malo by by odstrihnut tam, kde sa stretva s axilnou stenou druhho piliera.
Obrzok 61. Ukonen prv tdium.
Obrzok 62. Cel proces zopakujte aj pre ostatn rmy. Vlkno by malo by upraven okolo
perifrie piliera a pozd protetickho zubu. Malo by by odstrihnut tam, kde sa stretva s
axilnou stenou druhho piliera.
Obrzok 63. Po ukonen vetky protetick zuby aj piliere polymerizujte svetlom z kadej
strany 20 seknd.
Rmy pre predn mostky vystuen prpravkom Construct
Oblas protetickho zubu mus by umiestnen do optimlnej polohy pozd krivky oblka.
Sprvnym oklznym plnovanm sa zabezpe dostaton dostupn priestor na fazetov
materil Premise Indirect.
Obrzok 64. Dodriavajte tie ist postupy, ktor sa pouvaj na vrobu zadnch rmov.
Obrzok 65. Rm mus ma pri konektore dostaton vku aj rku, aby dokzal odolva
krivmu tlaku.
Nananie vrstiev na zadn korunky vystuen prpravkom Construct
Obrzok 66. Ak chcete, naneste materil Kolor Plus na pravu oklznej farby. Polymerizujte
svetlom 20 seknd.
Obrzok 67. Na vpl naneste vrstvu primrneho dentnu. Vytvarujte do iaduceho tvaru.
Nananie primrneho dentnu ukonite pred okrajovou perifriou. Primrny dentn tvor
a 2/3 vekosti ukonenej vplne. Polymerizujte svetlom z kadej strany 20 seknd.
Obrzok 68. Podnebn pohad na primrny dentn.
Obrzok 69. Tvrov dentn prispsobte k okraju, aby presne bol presne upraven. Tvrov
dentn vytvarujte do iaduceho tvaru. Zopakujte zo vetkch strn. Polymerizujte svetlom v
astch intervaloch. Po dosiahnut vslednho tvaru polymerizujte svetlom zo vetkch strn
20 seknd.
Obrzok 70. Tvrov dentn pri lcnych a podnebnch stench.
Obrzok 71. Tvrov dentn pri oklznych povrchoch v sprvnom tvare. Po dosiahnut
vslednho tvaru polymerizujte svetlom zo vetkch strn 20 seknd.
Obrzok 72. Ak chcete, pouite vntorn modifktory farby pomocou materilu Kolor Plus.
Oklzny pln ukonite nanesenm onho/inczneho materilu do iaduceho tvaru. Zubn
model vyberte z pracovnho modelu. Pridajte kontaktn oblasti tam, kde s potrebn.
Polymerizujte svetlom z kadej strany 20 seknd.
Obrzok 73. Vsledn anatomick forma u buklneho povrchu.
Obrzok 74. Vsledn anatomick forma u palatlnom povrchu.
Obrzok 75. Vsledn forma pri predozadnej rovine. Polymerizujte 20 mint v
polymerizanom prstroji. Po plnej polymerizcii m skr vyberte vpl zo zubnho
Nananie vrstiev prpravku Construct na zadn rmy
Obrzok 77. Ak chcete, naneste materil Kolor Plus na pravu oklznej farby
a intersticilnych konektorov. Aplikovan miesta polymerizujte svetlom 20 seknd.
Obrzok 78. Na kad vpl naneste vrstvu primrneho dentnu. Vytvarujte do iaduceho
tvaru. Nananie primrneho dentnu ukonite pred okrajovou perifriou. Primrny dentn
tvor a 2/3 vekosti ukonenej vplne. Polymerizujte svetlom z kadej strany 20 seknd.
Obrzok 79. Tvrov dentn prispsobte k okraju, aby presne bol presne upraven. Tvrov
dentn vytvarujte do iaduceho tvaru. Zopakujte zo vetkch strn. Polymerizujte svetlom v
astch intervaloch. Po dosiahnut vslednho tvaru polymerizujte svetlom zo vetkch strn
20 seknd.
Obrzok 80. Ak chcete, pouite vntorn modifktory farby pomocou materilu Kolor Plus.
Obrzok 81. Oklzny pln ukonite nanesenm onho/inczneho materilu do iaduceho
tvaru. Zubn modely vyberte z pracovnho modelu. Pridajte kontaktn oblasti tam, kde
s potrebn. Polymerizujte svetlom z kadej strany 20 seknd. Polymerizujte 20 mint
v polymerizanom prstroji. Po plnej polymerizcii m skr vyberte vpl zo zubnho
Technika svetelnej polymerizcie
Obrzok 85. Pri polymerizcii svetlom nesmie by vodi svetla alej ne 10 mm od povrchu
vplne. Zvenm vzdialenosti od predmetu sa zni mnostvo svetelnej polymerizcie.
Polymerizujte svetlom mlo a asto, a km nedosiahnete vsledn tvar a obrysy.
Obrzok 86. Aktivizcia svetelnej polymerizcie. Optimlna vzdialenos od predmetu je
medzi 8 mm a 10 mm. as svetelnej polymerizcie sa bude li poda mnostva a hbky
polymerizovanho materilu. Maximlna hbka pre sveteln polymerizciu materilu
Premise Indirect je 2 mm.
Technika nanania vrstiev
Typick nananie vrstiev
Nananie vrstiev pre kovov aj nekovov vplne je rovnak. Ponechajte dostaton priestor pre
spodn kovov truktru a matn materil. Poznmka: Maximlna hrbka tvrovho dentnu
by nemala prekroi 1,5 mm.
Obrzok 87. Predn as
Obrzok 88. Zadn as
Obrzok 89. Inlej
Obrzok 90. Onlej
Obrzok 91. Zadn as so zliatinou a bez nej
Typick nvrh kovovho rmu predn asti
Obrzok 92. Vdy, ke je to mon, aplikujte perlov retenciu na vetky kovov rmy. Na
maximalizciu retencie a vytvorenie priestoru na fazetov vrstvy pristrihnite nadbyton
zliatinu poda zobrazenia.
Obrzok 93. Predn as s retenciou
Obrzok 94. Predn as bez retencie
Obrzok 95. Predn as s kovovm ochrannm presahom
Obrzok 96. Typick nvrh kovovho rmu zadn asti
Obrzok 97. Typick nvrh kovovho rmu mostkov protetick zuby
Poiadavky na vpl
Pred odchodom z laboratria
1. Po vyleten vpl vyistite pomocou parnho istia alebo ultrazvukovm kpeom.
2. Osobitne dvajte pozor na upraven povrch.
3. Usute vzduchom pomocou neolejovho kompresora.
4. Vetky upraven povrchy opieskujte pomocou 50 oxidu hlinitho pri tlaku 1 bar.
5. Vetky opieskovan zvyky odstrte usuenm vzduchom pomocou neolejovho
kompresora.
Vpl nevkladajte nasp do hlavnho modelu, mohlo by to vies ku kontamincii povrchu.
Prprava na tmelenie materilu Premise Indirect
Pred zasadenm sa odporaj nasledujce postupy:
1. Postupujte poda tandardnch skobnch postupov pri hodnoten pravy, kontaktnch
bodov a oklzie.
2. Z upravovanho povrchu odstrte vetku kontaminciu.
3. Ak chcete, upravovan povrch zdrsnite pomocou 25 jemnho diamantu alebo
vzduchovho brsidla s 50 oxidu hlinitho pri tlaku menej ne 1 bar.
4. Vetky opieskovan zvyky odstrte usuenm vzduchom pomocou neolejovho kompresora.
5. Dodriavajte tmeliace postupy navrhovan vrobcom.
Technika letenia:
Pri brsen a leten je potrebn dva pozor, aby nedolo ku strate kontraktnch bodov,
oklznych plnov alebo okrajovch hrn.
Hoci techniky letenia sa mu li, odporaj sa nasledovn postupy:
1. Vetky extern vypukl oblasti vyhlate gumenmi letidlami alebo siliknovmi kotmi
strednho zrna.
2. Vetky okluzlne povrchy vyletite gumou alebo siliknovmi brskami. Prpadne pouite
upraven tetec z kozch chlpov namoen do letiacej pasty.
3. Hrub redukciu mono dosiahnu pomocou volfrmovch karbidov alebo hladkch
dentlnych kameov. Diamanty sa neodporaj, pretoe mu zanecha hlbok ryhy.
4. Vysok lesk sa dosiahne pouitm letiacich gm a tetcami z kozch chlpov namoench
do diamantovej letiacej pasty alebo materilu. Idelne s tie letiace kote z tie
bavlny, vlny alebo jelenice.
5. Poas letenia vdy vyvjajte minimlny tlak.
6. Vdy letite pri nzkej rchlosti, nadmern rchlos je kodliv pre upraven vpl.
Prdavky, pravy a opravy po konenej polymerizcii
Na vytvorenie silnho a stabilnho spojenia po konenej polymerizcii postupujte poda
nasledujceho protokolu:
prava v laboratriu
1. iaducu oblas zdrsnite vrtikmi z volfrmovho karbidu alebo ju opieskujte pomocou 50
oxidu hlinitho pri tlaku 2 bary.
2. Oistite destilovanou vodou alebo parou.
3. Vysute vzduchom pomocou neolejovho kompresora.
4. Naneste 1-2 kvapky silanovho primeru. Nechajte uschn jednu mintu.
5. Ak s na povrchu viditen nadbyton silanov zvyky, zahka vysute vzduchom
pomocou neolejovho kompresora.
6. Na povrch naneste mal mnostvo modelovacej ivice. Polymerizujte svetlom 40 seknd.
7. Naneste materil Premise Indirect po malch astiach. Kad as polymerizujte svetlom
20 seknd.
8. Po plnej svetelnej polymerizcii vlote upraven vpl do polymerizanho prstroja na
10-mintov cyklus.
9. Po plnej polymerizcii vpl vyberte z polymerizanho prstroja a nechajte vychladn.
10. Orete a vyletite.
prava v kresle
Vetky svetelne polymerizovan kompozitn materily spolonosti Kerr s vberovm
materilom na intraorlne pravy.
1. iaducu oblas zdrsnite vrtikmi z volfrmovho karbidu alebo ju opieskujte pomocou 50
oxidu hlinitho pri tlaku 2 bary.
2. Vyistite vodnm sprejom.
3. Vysute vzduchom pomocou neolejovho kompresora.
4. Naneste 1-2 kvapky silanovho primeru. Nechajte uschn jednu mintu.
5. Ak s na povrchu viditen nadbyton silanov zvyky, zahka usute vzduchom pomocou
neolejovho kompresora.
6. Na povrch naneste tmel alebo modelovaciu ivicu. Polymerizujte poda nvodu vrobcu
na pouitie.
7. Kompozitn materil spolonosti Kerr nanajte po malch astiach. Kad as
polymerizujte poda nvodu vrobcu na pouitie.
8. Po plnej polymerizcii orete a vyletite.
Rieenie problmov
Letenie
1. Problm: Mal povrchov lesk/nedostaton leskl prava.
a) Mon prina: Expozcia primrneho dentnu.
Odporanie: Primrny dentn nemono leti mechanicky a mus zosta
pokryt tvrovm dentnom alebo incizlnym materilom. Pre optimlne
umiestnenie postupujte poda diagramu nanania vrstiev.
b) Mon prina: Prehriatie spsoben nadmernou rchlosou brsenia a letenia
otupuje ivicov matricu.
Odporanie: Vo vetkch tdich letiaceho procesu pouvajte nzku rchlos
a nzky tlak. Max. 4-5000 otok za mintu.
c) Mon prina: Nepln vyletenie.
Odporanie: Dvajte osobitn pozor, aby ste letili s vysoko kvalitnmi
letiacimi nstrojmi.
d) Mon prina: Nadmern tvarovanie. Vytvorenie hlbokch rh a efektov si
vyaduje extra as na dosiahnutie plnho lesku. Tieto oblasti sa asto naplnia
letiacou hmotou a zabrnia prieniku letiacich tetcov.
Odporanie: Pre vytvorenie efektov radej pouite volfrmov karbidy alebo
gumen letiace kote namiesto diamantov.
e) Mon prina: Nedostaton polymerizcia.
Odporanie: Dodriavajte nvod na sveteln a tlakov polymerizciu.
Skontrolujte prstroje.
f) Mon prina: Provitos povrchu.
Odporanie: Pouite efektvnejiu techniku nanania vrstiev pomocou
siliknovch nstrojov. Ak pouvate kovov nstroje, poas fzy nanania
vrstiev pouite mal mnostvo modelovacej ivice.
2. Problm: Odtie je prli tmav alebo ed.
a) Mon prina: Nedostaton/nesprvne umiestnenie primrneho dentnu.
Odporanie: Dodriavajte diagramy nanania vrstiev.
b) Mon prina: Nadmern pouitie incizlneho materilu.
Odporanie: Dodriavajte diagram nanania vrstiev. Incizlny materil
naneste len tam, kde je indikovan. Nanesenie na perov, lcny povrch a po
krkov oblas sa neodpora. Znilo by to hodnotu farby vplne.
3. Problm: Odtiene protetickch zubov s prli ed/tmav.
a. Mon prina: Nesprvne pouitie primrneho dentnu.
Odporanie: Dodriavajte diagram nanania vrstiev. Primrny dentn
vytvarujte tak, aby sa stal zkladom protetickho zubu. Pouite o jeden odtie
svetlej primrny dentn, napr. predpsan odtie A3,5 pre farbu protetickho
zubu s primrnym dentnom A3.
Zliatina matn tmel
1. Problm: Nedostaton adhzia s kovovm rmom.
a) Mon prina: Zneistenie povrchu.
Odporanie: Pred vytvorenm spojenia prsne dodriavajte pokyny pre istotu
kovu.
Skontrolujte, i sa nevyskytlo nasledovn:
Mastnota z prstov a rukavc na kovovom povrchu
pinav pieskovac prostriedok
Zaistite dostaton tlak pieskovania a sprvnu akos pieskovacieho prostriedku
Skontrolujte, i nedolo ku kontamincii olejom z prvodu vzduchu (pouite
neolejov kompresor)
Nepouvajte odmasovacie ltky
Po pieskovan neistite parou
Nekompatibiln CTE (koefcient termlnej expanzie) s materilom Premise
Indirect.
Odporanie: Skontrolujte dtum expircie kovovho primeru.
Prsne dodriavajte pokyny na nananie kovovho primru.
Prv matn vrstvu naneste ako roztok.
Kad povrch vetkch matnch vrstiev polymerizujte svetlom 40 seknd.
Matn zliatinu nepolymerizujte v polymerizanom prstroji. Polymerizujte len
svetlom.
Skontrolujte vkon polymerizanho svetla. Poda potreby vymete iarovku.
Nedostaton pouitie mechanickej retencie.
Nesprvny nvrh kovovho rmu.
asto kladen otzky
Mem nanies glazru na povrch ukonenej vplne?
Nie. Pre glazrov hmotu je nemon, aby efektvne prinula k povrchu po polymerizcii.
Glazrov hmoty sa opotrebuj a odlepuj od podkladovej truktry. To ovplyvuje vzhad
vplne, priahuje plak a ahko sa vytvraj kvrny.
Musm poui dusk?
no. Pouitie duska poas trojreimovho polymerizanho procesu umouje lepie krov
prepojenie a zvenie molekulrnych reazcov. To dodva silu, ktor zlepuje odolnos voi
fraktram.
Mem poui materil Premise Indirect na epoxidov modely?
no. Hoci epoxidov modely nie s tak presn, ako sadra typu IV alebo postriebren zubn
modely, s dostaton na vrobu viny druhov vpln. Sprvnym pouitm materilu Rubber
Sep zabrnite akmukovek zlepeniu epoxidu s materilom Premise Indirect.
Mono epoxidov modely vklada do polymerizanho prstroja?
Nie. Teplota 140 C vo vntri polymerizanho prstroja me spsobi expanzn deformciu
a zmknutie epoxidu. Materil Premise Indirect vak mono polymerizova mimo modelu, ak
chcete.
Odporate pouitie mechanickej retencie na kovov rmy?
no. Materil Premise Indirect sa efektvne spja s vinou odporanch zubnch zliatin,
vrtane titnu. Pridanie mechanickej retencie spolu so sprvnym nvrhom rmu zabezpe
soldne spojenie s dlhou ivotnosou.
Mono materil Premise Indirect opravova v stach?
no. Vetky priame kompozitn materily spolonosti Kerr mono poui na npravu fraktry
alebo zlomenej vplne. Klinick postup dodriava tie ist metdy ako pri nanan dodatku po
plnej polymerizcii v laboratriu.
Mono prida materil Kolor Plus na povrch vplne?
no, ale neodpora sa to. Materil Kolor Plus je tekut, neplnen ivica. Pre ni brsny odpor
v porovnan s materilom Premise Indirect sa mu vetky nanesen povrchov efekty v stach
opotrebova. Pokste sa poui techniky, pri ktorch pridte materil Kolor Plus do vntra
vetkch vpln.
Varovania
Uskladnite pri izbovej teplote.
POZOR: Nepolymerizovan metakryltov ivica me spsobi kontaktn dermatitdu
a pokodi zubn dre. Zabrte kontaktu s pokokou, oami a mkkm tkanivom. V
prpade kontaktu zasiahnut miesto dkladne oplchnite vodou.
Silanov primer horav tekutina: Etylalkohol
Rubber Sep POZOR: Obsahuje prrodn latex, ktor me u niektorch ud vyvola
alergick reakcie.
LEN NA STOMATOLOGICK POUITIE POZOR: Federlne zkony obmedzuj predaj
tohto zariadenia len stomatolgom alebo na ich predpis.
O
K
S
N
E
V
O
L
S
Premise
Indirect - Navodila za uporabo

Premise Indirect. Doseek znanosti, razvit na podlagi uspenosti izdelkov Herculite XRV, belleGlass NG in Premise. Premise
Indirect tako kot belleGlass NG, ki je najugledneji posredni restorativ te vrste, uporablja sistem optimizirane trimodalne
polimerizacije.
Premise Indirect. Idealen nanohibridni material za restavracije, ki se starajo, obrabljajo in dajejo enak videz in obutek kot
naravni zobje.
Vsebina
Indikacije
Materiali
Priprava modela in matrice
Restavracije brez kovin
Posamine krone in fasete spredaj
Zalivke in prevleke
Restavracije s kovino
Construct
Tehnika svetlobnega polimeriziranja
Tehnika nanaanja slojev
Pogosta vpraanja
Indikacije
Brez kovin - zalivke, prevleke, fasete, krone, mostiki. *
Kovinska podzgradba krone, mostiki
Construct Fiber nadgradnja iz vlaken za ojaane krone in mostike
na sprednjih in zadnjih zobeh
*Vse mostike in krone na zadnjih zobeh je treba ojaati z uporabo vlaken
Construct Fiber.
Materiali
Modeling Resin
Modelirna smola se uporablja kot univerzalno vlailno sredstvo za optimiziranje vezave med
strjenimi sloji, s imer se znatno zmanja uinek belih rt. Modelirna smola pomaga tudi
pri oblikovanju restavracije, ker prepreuje, da bi se material prijemal za orodje. Uporabljajte
varno.
Primary Dentin
Primarni dentin se uporablja za podlago in sloje nadzidkov. Pravilno nanaanje ojaa zob,
pripomore k boljemu prikrivanju in ohranja intenziteto barve restavracije. Glejte slike o
nanaanju slojev.
Facial Dentin
S temi dentini se prekrijejo celotna podlaga in sloji nadzidka, da se dosee stabilna dolgotrajno
polirana povrina. Obrazni dentini dajejo optimalno prosojnost, ki je potrebna za im boljo
vitalnost vsake restavracije. Glejte slike o nanaanju slojev.
Incisal
Inzicalna sredstva se nameajo na incizalni del / vriek. Zasnovana so tako, da se ujemajo
z vitalnostjo zobne sklenine. So visoko opalescentna in prosojna. Opalescenca in prosojnost
pripomoreta k naravnejemu videzu. Glejte slike o nanaanju slojev.
Cervical
Cervikalno sredstvo je na voljo v enem odtenku, rdee/rjavem. S tem temnim odtenkom se
simulira odtenek korenine v cervikalnem delu.
Prilagojevalci barv
Prilagojevalce barv (Kolor Plus) se po elji nanese med podlago in sloj nadzidka. Uporabljajte
jih za globoke notranje uinke na okluzalnih in interproksimalnih povrinah. Zmeajte ali
dodajte opanim sredstvom, e elite spremeniti nianso restavracije. Vse prilagojevalce barv je
treba prekriti z nadaljnjim slojem faset.
Metal Prep
Metal Prep je sredstvo, s katerim se Opaque vee na kovinsko povrino. Nanaajte ga
neposredno na isto jedkano kovinsko povrino in pustite, da se osui na zraku.
Opaque
Sredstva za opaenje so na voljo v odtenkih Vita Classic. Nanese se jih po sredstvu Metal Prep,
da se preprei presevanje kovine in omogoi nadaljnje vezanje restavracijskih slojev.
Rubber Sep
Odstranljiv lateksov premaz za izoliranje in distanciranje. Uporablja se za vse modele in
kontaktne povrine. Z nanosom se ustvari 20 mikronov debel prostor. Nanese se na vse delovne
matrice in kontaktna obmoja. Uporabite samo na mavnih modelih, ki so povsem suhi.
Silane Primer
Podlago Silane Primer se nanese na prilegajoo povrino vsake nekovinske restavracije pred
vezanjem. Uporablja se tudi skupaj z modelirno smolo za prilagajanje ali popravljanje povsem
suhih restavracij .
Priprava modela
Sl. 1 Natanno izdelan model zagotavlja optimalno prileganje in smernice za oceno okluzije
in morfologije.
Za doseganje vseh teh ciljev priporoamo naslednje:
Uporabite mavec za modeliranje tipa IV z minimalnim raztezanjem. Sledite
navodilom izdelovalca. Vakuumsko zmeajte.
Zaprite vse podvise.
Uporabite natanen modelni zati ali sistem z delnim odtisom.
Delovni modeli morajo biti pred zaetkom tehninega dela povsem suhi.
Dublirajte vse delovne matrice.
Priprava matrice
Kovinske restavracije - Sledite slikam 2-8.
Brez kovin - Sledite slikam 2-5.
Sl. 2 Naredite lebi pod robom.
Uporabite karbidni sveder za obrezovanje robov, da naredite lebi pod robom za prilagajanje
nadzidka s potopnim voskom in dostop do mejne rte.
Sl. 3 Oznaite mejo.
Ko je lebi pod mejo narejen, z rdeim ali modrim svinnikom oznaite zunanjo mejno rto
na matrici. Tako boste pri obrezovanju vzorca iz voska laje videli konno mejno rto.
Sl. 4 Pod spodnjim robom nanesite trdilec Die Hardener.
Na mesto, kjer je lebi, tik pod mejno rto nanesite obilen sloj trdilca. rte ne zamaite.
Trdilec bo stekel po kapilarah skozi mavec in mejo zaprl, ne da bi jo zamazal.
Sl. 5 Nanesite trdilec nad mejno rto.
Zanite pri incizalnem ali okluzalnem robu in prekrijte celotno povrino krone navzdol do
oznaenega roba, ne da bi se ga dotaknili. Mavec bo vpil trdilec od spodaj in nad mejno rto
in jo zaprl, ne da bi jo razmazal. Prvi sloj trdilca bo kamen povsem vpil in ustvaril 0 mikronov
reliefa.
Sl. 6 Nanesite prvi reliefni sloj.
Da ustvarite prvo dimenzijo reliefa cementnega prostora, zopet uporabite isti trdilec Die
Hardener in nanesite obilen sloj trdilca na celotno matrico, vkljuno z mejno rto. Ta sloj
trdilca bo za stalno zaprl mejno rto.
Sl. 7 Po potrebi nanesite dodatne reliefne sloje.
Veji relief doseete z nanaanjem dodatnih slojev barvnega izolirnega sredstva Die Spacer
ez trdilec Hardener. Nanesite barvno sredstvo Die Spacer od incizalnega ali okluzalnega roba
modela navzdol do notranjega roba, ne da bi prekrili rob.
Sl. 8 Konni korak v pripravi modela je uporaba korekturnega voska, s katerim se zalijejo
podvisna mesta, zaoblijo ostri robovi in zgladi matrica. Vosek nanesite neposredno na zadnji
sloj sredstva za razmejevanje. Za glajenje voska v konno eleno konturo uporabite ustrezno
rezkalno orodje. Zloite vosek z najlonsko tkanino. Matrico namaite in ez korekturni vosek
naredite nadzidek iz modelirnega voska. Korekturni vosek zazalivanje podvisnih mest se
odstrani, preden se ulitek poloi v matrico.
Restavracije brez kovin - Model in matrice
Sl. 9 Model je pripravljen in rob obrezan.
Sl. 10 Uporabite rtalo za rob.
Sl. 11 Nanesite trdilec modela.
Sl. 12 Nanesite premaz sredstva Rubber Sep, 1-2 nanosa.
Sl. 13 Pravilno naneseno sredstvo Rubber Sep.
Sl. 14 Rubber Sep se popolnoma strdi.
Posamine krone in fasete brez kovin
Nanaanje primarnega dentina
Po elji dublirajte delovno matrico in jo artikulirajte. Izolirajte toke stikov s sosednjimi zobmi z
uporabo sredstva Rubber Sep.
Sl. 15 Preparirajte model in delovno matrico.
Sl. 16 Nanesite primarni dentin in ustvarite eleno konturo. Konajte tik pred zunanjo mejo.
Svetlobno strjujte vsako stran 20 sekund. Glejte slike o nanaanju slojev.
Nanaanje obraznega dentina Facial Dentin
Sl. 17 Prilagodite obrazni dentin na rob za natanno prileganje.
Sl. 18 Prilagodite obrazni dentin v eleno konturo. Ponovite z vseh strani. Svetlobno strjujte
v pogostih presledkih. Ko je doseena dokonna kontura, svetlobno polimerizirajte z vseh
strani 20 sekund. Glejte slike o nanaanju slojev.
Nanaanje incizalnega sredstva Incisal
Sl. 19 Prilagajajte incizalno sredstvo v majhnih posameznih nanosih. Svetlobno strjujte vsak
nanos 10 sekund.
Sl. 20 Dokonno oblikujte konturo na incizalnem robu. Ustvarite restavracijo, ki bo rahlo
dalja od zoba, ki ga delate. (To omogoi pravilno obliko po poliranju). Odstranite matrico z
delovnega modela. Dodajte kontaktna obmoja. Svetlobno strjujte z vseh strani 20 sekund.
Glejte slike o nanaanju slojev. Polimerizirajte 20 minut v napravi za polimerizacijo. Po
celotni polimerizaciji im prej odstranite restavracijo iz matrice. Pri odstranjevanju je koristen
pripomoek parni istilec.
Sl. 21 Dokonana restavracija po poliranju.
Zalivke in prevleke
Po elji dublirajte delovno matrico in jo artikulirajte. Izolirajte toke stikov s sosednjimi zobmi z
uporabo sredstva Rubber Sep.
Sl. 22 Pripravite model in delovno matrico. Zaprite vse podvise.
Sl. 23 Nanesite tenak sloj primarnega dentina v bazo in aksialne stene in prilagodite
do elene konture. DoKonajte tik pred zunanjo mejo. Po potrebi nanesite Kolor Plus za
prilagoditev barve okluzije. 20 sekund svetlobno polimerizirajte z vseh strani.
Sl. 24 Obrazni dentin v majhnih posameznih nanosih prilagodite do elene konture.
Stalno preverjajte okluzalni razmik. Soasno delajte le en zobni vrek. Za simuliranje
okluzalne zamazanosti uporabite prilagojevalec Kolor Plus. Vsak nanos posebej svetlobno
polimerizirajte 10 sekund.
Sl. 25 Finalizirajte okluzalno shemo s sredstvom Cuspal / Incisal do elene konture.
Odstranite matrico z delovnega modela. Po potrebi dodajte kontaktna obmoja. Svetlobno
strjujte z vseh strani 20 sekund. Polimerizirajte 20 minut v napravi za polimerizacijo. Po
celotni polimerizaciji im prej odstranite restavracijo iz matrice. Pri odstranjevanju je koristen
pripomoek parni istilec.
Sl. 26 Dokonana restavracija po poliranju. Glejte slike o nanaanju slojev.
Kovinske restavracije
Premise Indirect se lahko doda na vse priporoljive dentalne zlitine. Priporoljiva je uporaba
mehanine retencije. Kovinski okvirji naj vkljuujejo gladke zaobljene robove, zlasti na inzicalnih
in okluzalnih obmojih. Pripravite okvir z debelino 0,3-0,5 mm. Za mostike oblikujte okvir za
pravilno namestitev vmesnih mostnih lenov in konektorjev. Poskrbite za zadosten prostor za
fasetirni material.
Povoskajte s preparatom Silicone Key
Silicone Key lahko uporabljate za izdelavo voskastih nadzidkov s naslonkami ali brez njih.
Sl. 27 Nanesite vosek do polne konture.
Sl. 28 Odstranite povoskano krono.
Sl. 29 Ocenite razpololjivi prostor.
Sl. 30 Obreite okvir v eleno obliko.
Sl. 31 Idealen mejni prostor.
Sl. 32 Zaobljeno in zglajeno.
Sl. 33 Obreite in spolirajte naslonke pred nanaanjem materiala za fasetiranje.
Sl. 34 Zaobljeno in zglajeno.
Doseganje smolnate kovinske vezave
Da doseete maksimalno mo vezave, je bistveno poskrbeti za istost kovinskega okvirja.
Preparacija zlitine
Sl. 35 Peskajte vsa fasetirna podroja s 50-mikronskim aluminijevim oksidom pri ni ve kot
2 barih tlaka (najve 30 PSI). Ne uporabljajte orodja za vekratno peskanje. To lahko povzroi
onesnaenje.
e je po peskanju viden aluminijev oksid, ga odstranite z vibracijo. Peskate lahko tudi s
stisnjenim zrakom, za kar uporabite kompresor brez olj.
NE istite s paro, NE umivajte in NE nanaajte alkohola na kovino.
Preverite s poveevalom, ali je okvir popolnoma ist.
Uporaba sredstva Metal Prep
Sl. 36 Po ienju nanesite Metal Prep neposredno iz steklenike s etko aplikatorja.
Sl. 37 Vsa podroja za fasetiranje so prekrita s sredstvom Metal Prep.
Pustite 1 minuto, da se popolnoma osui.
e je preseek sredstva Metal Prep e viden, peskajte s stisnjenim zrakom pri tlaku 1 bara
(maksimalno 15 PSI), s kompresorjem brez olj.
Uporaba sredstva Opaque
Nanaajte Opaque do konne debeline 0,1-0,2 mm. Poskrbite, da ne bodo vidna siva obmoja.
Za to bodo morda potrebni 2-3 nanosi. NE onesnaite ali odstranite sloja z inhibiranim kisikom.
Potreben je za vezanje nadaljnjih slojev materiala za fasetiranje. Vsako povrino z nanosom
posebej svetlobno polimerizirajte 10 sekund.
Sl. 38 Ustvarite prvi prekrivni sloj z Opaquom. Po elji zmeajte z Opaquom majhno koliino
modelirne smole.
Sl. 39 Po elji prilagodite odtenke Opaqua s sredstvom Kolor Plus.
Sl. 40 Oranni prilagojevalec je idealen za cervikalna obmoja ali za ustvarjanje toplejega
odtenka.
Sl. 41 Dokonan nanos sredstva Opaque s cervikalnim obmojem. Vsak sloj svetlobno
polimerizirajte 40 sekund.
Sl. 42 Popolno prekrivanje kovinskega okvirja spodaj. Opazite lahko, da se povrina rahlo
sveti. Te povrine NE odstranjujte in je NE kontaminirajte.
Construct
Vlakno Construct ojai vse kompozitne restavracije. Pri notranji uporabi prepreuje nadaljevanje
razpok.
Indikacije:
Vse posamezne krone zadaj
Vsi mostiki zadaj
Vsi mostiki spredaj
Izbrane posamezne krone spredaj
Izbrane zalivke in prevleke
Smernice:
Za uspenost rezultata ocenite vse predpisane primere.
Vedno uporabite najvejo irino vlaken Construct Fiber, ki je na voljo.
Vlakno dobro navlaite s smolo za nadgradnje Construct Resin.
Bodite organizirani, vse materiale imejte pri roki.
Oblika okvirja naj bo im bolj preprosta.
Okvirji za ojaane nadgradnje kron zadaj
Sl. 43 Pripravite model in delovno matrico.
Sl. 44 Ocenite velikost in povrino preparacije. Oblikujte ploat disk iz primarnega dentina z
debelino 0,5 - 0,6 mm.
Sl. 45 Nanesite disk na okluzalno povrino in prilagodite odveni material ez aksialne stene,
da oblikujete nadzidek. DoKonajte tik pred zunanjo mejo. Svetlobno strjujte vsak del 20
sekund. Idealna debelina nadzidka je 0,2 mm.
Sl. 46 Vlakna je treba oviti okoli periferije preparacije. Nanesite na okluzalno povrino, e to
dovoljuje prostor. Za optimalno namestitev sledite konturi preparacij. S karjami Construct
odreite dolino vlakna. En konec vlakna navlaite s smolo Construct Resin. Nanesite na
proksimalno aksialno steno v eleni poloaj. Po popolni prilagoditvi in nasienju svetlobno
strjujte 3 - 5 sekund.
Sl. 47 V majhnih koliinah nanaajte smolo Construct Resin v slojih 1 - 2 mm. Ovijte okoli
periferije. Po vsaki prilagoditvi in nasienju vlakna svetlobno strjujte 3 - 5 sekund.
Sl. 48 Ovijte okoli celotne periferije. Svetlobno strjujte po malem in pogosto.
Sl. 49 Po dokonani celotni prilagoditvi potegnite za 0,1 - 0,2 mm ez in odreite vlakno.
Svetlobno strjujte 3 - 5 sekund.
Sl. 50 Odmerite dolino vlakna Construct za okluzalno povrino.
Sl. 51 Nanesite Construct kot prej in svetlobno strjujte 3 - 5 sekund. Ko je to dokonano,
svetlobno strjujte z vseh strani 20 sekund.
Okvirji za mostike zadaj, ojaane z vlaknom Construct
Po elji dublirajte delovni model. Izolirajte kontaktne toke sosednjih zob in sklenino nasproti
s sredstvom Rubber Sep. Stalno preverjajte okluzalni prostor in kontaktna obmoja. Pri izdelavi
okvirjev za mostike z vlaknom Construct ne delite delovnega modela na razdelke. Zaprite vse
podvise.
Posebno skrb namenite zasnovi in izvedbi okvirjev z vlaknom Construct spredaj in
zadaj. Da bo restavracija pravilno delovala in bo im bolj estetska, priporoamo
akrikulacijo vseh delovnih modelov.
Sl. 52 Pripravite model in delovne matrice.
Sl. 53 Ocenite velikost in obmoje vsake preparacije.
Sl. 54 Oblikujte ploat disk iz primarnega dentina z debelino 0,5 - 0,6 mm.
Sl. 55 Nanesite disk na okluzalno povrino vsakega opornega leia in prilagodite odveni
material ez aksialne stene, da oblikujete nadzidek. DoKonajte tik pred zunanjo mejo.
Svetlobno strjujte z vseh strani 20 sekund. Idealna debelina nadzidka je 0,2 mm.
Sl. 56 Konektor / vezni len mora biti ustrezno velik in prave oblike, da absorbira sile
veenja in delovanja. Ustreza naj smernicam, ki se uporabljajo za kovinske okvirje. Oblikujte
konektor s primarnim dentinom tako, da bo po velikosti in obliki podoben sosednjemu
opornemu leiu. Poskrbite za zadosten prostor med tkivom in intersticijskimi deli, da bo
mono loevanje in samoienje. Ko je doseena konna kontura, svetlobno polimerizirajte z
vseh strani 20 sekund.
Sl. 57 Izmerite dolino vlakna Construct za okluzalno povrino. Potegnite mimo sklepnih
delov do sredinske okluzalne rte. Postopno nanaajte smolo Construct Resin v majhnih
koliinah po 1 - 2 mm naenkrat. Po celotni prilagoditvi in nasienju svetlobno strjujte 3 - 5
sekund. Svetlobno strjujte po malem in pogosto.
Sl. 58 S karjami Construct odreite ustrezno dolino vlakna. Uporabite najvejo razpololjivo
irino vlakna (3 mm). Na sredini toki vlakna nanesite smolo in vlakno prilepite na sredie
lena mostika. Po popolni prilagoditvi in nasienju svetlobno strjujte 3 - 5 sekund.
Sl. 59 Ovijte Construct okoli periferije z uporabo majhnih koliin smole. Po popolni prilagoditvi
in nasienju svetlobno strjujte 3 - 5 sekund. Svetlobno strjujte po malem in pogosto.
Sl. 60 Vlakno naj bo prilagojeno okoli periferije opornega leia in vzdol lena. Odrezati ga
je treba tam, kjer se srea z aksialno steno drugega opornega leia.
Sl. 61 Dokonana prva faza.
Sl. 62 Ponovite celoten postopek za preostali okvir. Vlakno je treba prilagoditi okoli periferije
opornega leia in vzdol lena. Odrezati ga je treba tam, kjer se srea z aksialno steno
drugega opornega leia.
Sl. 63 Ko je to dokonano, svetlobno strjujte vsak len in oporno leie z vseh strani 20 sekund.
Okvirji za mostike spredaj, ojaani z vlaknom Construct
Obmoje lena mora biti postavljeno v optimalen poloaj tako, da sledi zaobljenosti loka. S
pravilnim okluzalnim nartovanjem se zagotovi dovolj prostora za fasetirni material Premise
Indirect.
Sl. 64 Sledite enakim korakom kot za izdelavo okvirjev za zadnje zobe.
Sl. 65 Okvir mora imeti pri konektorju zadostno viino in irino, da se lahko upira torzijskemu
pritisku.
Nanaanje slojev pri kronah zadaj z vlaknom Construct.
Sl. 66 Z uporabo sredstva Kolor Plus po elji prilagodite barvo okluzije. 20 sekund svetlobno
strjujte.
Sl. 67 Uporabite Primary Dentin in nanesite sloj ez restavracijo. Oblikujte v eleno konturo.
Dokonajte nanaanje tik pred zunanjim robom. Primarni dentin ustvari do 2/3 velikosti
konne restavracije. Svetlobno strjujte z vseh strani 20 sekund.
Sl. 68 Primary Dentin - palatalni pogled.
Sl. 69 Prilagodite Facial Dentin na rob, da se natanno prilega. Oblikujte v eleno konturo.
Ponovite z vseh strani. Svetlobno strjujte v pogostih presledkih. Ko je doseena dokonna
kontura, svetlobno polimerizirajte z vseh strani 20 sekund.
Sl. 70 Facial Dentin na bukalnih in palatalnih stenah.
Sl. 71 Facial Dentin na okluzalni povrini za popravek konture. Ko je doseena dokonna
kontura, svetlobno polimerizirajte z vseh strani za 20 sekund.
Sl. 72 Nanesite notranje prilagojevalce barve z uporabo Kolor Plus. Finalizirajte okluzalno
shemo s sredstvom Cuspal/ Incisal v elene konturo. Odstranite matrico z delovnega modela.
Dodajte kontaktna obmoja, kjer je treba. Svetlobno strjujte z vseh strani 20 sekund.
Sl. 73 Finalizirana anatomska oblika na bukalni povrini.
Sl. 74 Finalizirana anatomska oblika na palatalni povrini.
Sl. 75 Finalizirana oblika na sagitalni ravnini. Polimerizirajte 20 minut v napravi za
polimerizacijo. Po dokonanem polimeriziranju im prej odstranite restavracijo iz matrice.
Koristen pripomoek pri odstranitvi je parni istilec.
Sl. 76 Dokonana rrestavracija po poliranju.
Nanaanje slojev z vlaknom Construct na okvirje za restavracije zadaj
Sl. 77 Z uporabo sredstva Kolor Plus po elji prilagodite barvo okluzije in intersticijskih
konektorjev. Svetlobno strjujte 20 sekund, kjer ste nanesli sredstvo.
Sl. 78 ez vsako restavracijo nanesite sloj Primary Dentina. Oblikujte v eleno konturo.
Dokonajte nanaanje tik pred zunanjim robom. Primarni dentin ustvari do 2/3 velikosti
konne restavracije. Svetlobno strjujte z vseh strani 20 sekund.
Sl. 79 Prilagodite Facial Dentin na rob, da se natanno prilega. Prilagodite Facial Dentin v
eleno konturo. Ponovite na vseh straneh. Svetlobno strjujte v pogostih presledkih. Ko je
doseena dokonna kontura, svetlobno polimerizirajte z vseh strani 20 sekund.
Sl. 80 Po elji nanesite notranje prilagojevalce barv z uporabo Kolor Plusa.
Sl. 81 Finalizirajte okluzalno shemo s sredstvom Cuspal / Incisal v eleno konturo. Odstranite
matrice z delovnega modela. Dodajte kontaktna obmoja, kjer je treba. Svetlobno strjujte z
vseh strani 20 sekund. Polimerizirajte 20 minut v napravi za polimerizacijo. Po dokonanem
polimeriziranju im prej odstranite restavracijo iz matrice. Koristen pripomoek pri
odstranitvi je parni istilec.
Tehnika svetlobnega polimeriziranja
Sl. 85 Vodilo lui pri svetlobnem strjevanju ne sme biti ve kot 10 mm od povrine
restavracije. Z vejo oddaljenostjo od cilja strjevanja se zmanja mo polimeriziranja.
Svetlobno strjujte po malem in pogosto, dokler ne doseete dokonne oblike in konture.
Sl. 86 Aktiviranje svetlobne polimerizacije. Optimalna oddaljenost od predmeta je od
8 - 10 mm. as polimeriziranja je odvisen od koliine in globine materiala, ki ga je treba
polimerizirati. Najveja globina za svetlobno polimeriziranje sredstva Premise Indirect je 2
mm.
Tehnika nanaanja slojev
Tipino nanaanje slojev
Nanaanje slojev pri kovinskih in nekovinskih restavracije poteka enako. Pustite dovolj prostora
za kovinsko podzgradbo in opanost. Opomba: Najveja debelina dentina Facial Dentin ne sme
presei 1,5 mm.
Sl. 87 Spredaj
Sl. 88 Zadaj
Sl. 89 Zalivka
Sl. 90 Prevleka
Sl. 91 Zobje zadaj z zlitino in brez nje
Znailna zasnova kovinskih okvirjev - zadnji zobje
Sl. 92 Retencijske kroglice uporabite za vse kovinske okvirje, kjerkoli je mogoe. Za im boljo
retencijo in dovolj prostora za sloje fasetiranja obreite preseek zlitite, kot je prikazano.
Sl. 93 Sprednji del z retencijo
Sl. 94 Zadnji del brez retencije
Sl. 95 Sprednji del s kovinsko naslonko
Sl. 96 Znailna zasnova kovinskih okvirjev - zadnji zobje
Sl. 97 Znailna zasnova kovinskih okvirjev - leni mostikov
Zahteve za restavracijo
Preden zapusti laboratorij
1. Po poliranju oistite restavracijo z uporabo parnega istilca ali ultrazvone kopeli.
2. Posebno pozornost namenite prileganju povrin.
3. Osuite z zrakom z uporabo kompresorja brez olj.
4. Peskajte vse prilegajoe povrine s 50 aluminijevega oksida pri tlaku 1 bar.
5. Morebitne ostanke peskanja odstranite z zranim curkom, z uporabo kompresorja brez olj.
Restavracije ne odlagajte nazaj na konni model; to lahko povzroi onesnaenje povrin.
Preparacija za uporabo sredstva Bonding Premise Indirect
Pred namestitvijo se priporoajo naslednji postopki:
1. Sledite standardnim preskusom v postopkih ocene prileganja, kontaktnih tok in okluzije.
2. Odstranite z nalegajoe povrine vsa onesnaevala.
3. Nalegajoo povrino lahko odrgnete z uporabo 25 zakljunega diamantnega brusa ali
zranim curkom z 50 aluminijevega oksida pri tlaku manj kot 1 bar.
4. Morebitne ostanke peskanja odstranite z zranim curkom, z uporabo kompresorja brez olj.
5. Sledite postopkom vezanja v navodilih izdelovalca.
Tehnika poliranja:
Pri zakljuevanju in poliranju je potrebno paziti, da se preprei izguba kontaktnih tok,
okluzalnih shem ali linij robov.
eprav se polirne tehnike lahko razlikujejo, so priporoeni naslednji postopki:
1. Zgladite vse zunanje konveksne povrine s srednje grobimi gumijastimi gladilci ali
silikonskimi kolesci.
2. Spolirajte vse okluzalne povrine z gumijastimi ali silikonskimi konicami. Uporabite lahko
tudi prirejen opi s kozjo dlako, impregniran s polirno pasto.
3. Grobo redukcijo lahko doseete z tungsten karbidnim svedrom ali gladilnimi kamni.
Diamant ni priporoljiv, ker lahko pusti globoke sledi.
4. Visok lesk se dosee z uporabo polirnih gumic, opiev s kozjo dlako, ki so namoeni v
diamantno polirno pasto ali zmes. Enako idealni so tudi bomba, volna ali jelenja koa.
5. Polirajte vedno s im manjim pritiskanjem na restavracijo.
6. Vedno polirajte z nizko hitrostjo; pretirana hitrost je kodljiva za konno restavracijo.
Dodatki, prilagoditve in popravila po konani polimerizaciji
Sprejmite naslednji protokol za vzpostavitev mone in stabilne vezave po konani polimerizaciji:
Prilagajanje v laboratoriju
1. Odrgnite eleno povrino s tungsten karbidnimi svedri ali peskajte z 50 aluminijevega
oksida pri tlaku 2 bara.
2. Oistite z destilirano vodo ali paro.
3. Osuite z zrakom z uporabo kompresorja brez olj.
4. Nanesite 1-2 kapljici podlage Silane Primer. Pustite eno minuto, da se osui.
5. e je na povrini viden ostanek silana, lahko posuite z zrakom, s kompresorjem brez olj.
6. Majhno koliino modelirne smole nanesite na povrino. Svetlobno strjujte 40 sekund.
7. Nanesite Premise Indirect v majhnih posaminih nanosih. Svetlobno strjujte vsak nanos
20 sekund.
8. Po dokonani svetlobni polimerizaciji namestite prilagojeno restavracijo v napravo za
polimeriziranje za en 10-minutni cikel.
9. Po dokonani svetlobni polimerizaciji odstranite iz naprave in pustite, da se ohladi.
10. Obreite in spolirajte.
Prilagajanje na zobozdravnikem stolu
Vsi Kerrovi svetlobno strjujoi kompoziti so materiali, ki so primerni za intraoralno prilagajanje.
1. Odrgnite eleni del s tungsten karbidnimi svedri ali peskajte s 50 aluminijevega oksida
pri tlaku 2 bara.
2. Oistite z vodnim prcem.
3. Osuite z zrakom, z uporabo kompresorja brez olj.
4. Nanesite 1-2 kapljici podlage Silane Primer. Pustite 1 minuto, da se osui.
5. e je na povrini viden ostanek silana, lahko posuite z zrakom, s kompresorjem brez olj.
6. Nanesite na povrino modelirno ali vezavno smolo. Polimerizirajte v skladu z navodili
izdelovalca.
7. Nanesite kompozitni material Kerr v majhnih postopnih nanosih. Vsak nanos posebej
svetlobno polimerizirajte v skladu z navodili izdelovalca.
8. Po dokonani polimerizaciji obreite in spolirajte.
Odpravljanje teav
Poliranje
1. Problem: ibek sijaj povrine / premalo sijaja po konanem poliranju.
a) Moen vzrok: Izpostavljenost primarnega dentina.
Priporoilo: Sredstva Primary Dentin ni mogoe mehansko polirati in mora
ostati prekrito z incizalnim materialom ali z obraznim dentinom. Za optimalno
namestitev upotevajte diagram za nanaanje slojev.
b) Moen vzrok: Pregretje, povzroeno s pretiranim poliranjem in previsoko
hitrostjo poliranja, ki povzroi motnost smolnate matrice.
Priporoilo: V vseh fazah poliranja delajte z nizkimi hitrostmi in nizkim
pritiskom. Najve 4-5000 vrt/min.
c) Moen vzrok: Nedokonano poliranje.
Priporoilo: Posebno pozornost namenite izbiri kakovostnih polirnih orodij.
d) Moen vzrok: Pretirano oblikovane konture. Za doseganje polnega sijaja
pri globokih razpokah in uinkih je potreben dodaten as. Ti deli se pogosto
napolnijo s polirno zmesjo in ne omogoajo, da bi vanje prodrla polirna setka.
Priporoilo: Za ustvarjanje uinkov raje uporabite tungsten karbid ali gumijasta
polirna kolesca in ne diamantov.
e) Moen vzrok: Nezadostno polimeriziranje.
Priporoilo: Upotevajte navodila za suenje s svetlobo in pod tlakom. Preverite
strojno opremo.
f) Moen vzrok: Poroznost povrine.
Priporoilo: Uporabite uinkovitejo tehniko nanaanja slojev z uporabo
silikonskih orodij. V fazi nanaanja slojev uporabljajte majhne koliine modelirne
smole, e uporabljate kovinske instrumente.
2. Problem: Odtenek je pretemen ali siv.
a) Moen vzrok: Nezadostno / neustrezno nameen primarni dentin.
Priporoilo: Upotevajte diagrame za nanaanje slojev.
b) Moen vzrok: Pretirana uporaba incizalnega materiala.
Priporoilo: Upotevajte diagrem za nanaanje slojev. Incizalni material
namestite samo tja, kjer je oznaeno. Namestitev na labialno, bukalno povrino
na cervikalnem delu je odsvetovana. S tem se barvna vrednost restavracije
zmanja.
3. Problem: Odtenki pri lenih so presivi / temni.
a. Moen vzrok: Neustrezna uporaba primarnega dentina.
Priporoilo: Upotevajte diagram za nanaanje slojev. Oblikujte primarni dentin
tako, da postane veji del lena. Uporabite Primary Dentin, ki je odtenek svetleji.
Npr. predpisani odtenek A3.5 Pontic, Primary Dentin A3.
Zlitina - opana vezava
1. Problem: Slaba adhezija na kovinski okvir.
a) Moen vzrok: Onesnaenje povrine.
Priporoilo: Upotevajte stroga vodila za istost kovine pred vezavo.
Preverite naslednje:
Maoba s prstov in rokavic na kovinski povrini
Umazano sredstvo za peskanje
Poskrbite za zadostni tlak peskanja in ustrezno fnost sredstva za peskanje
Preverite onesnaenost z olji iz zrane cevke (uporabite kompresor brez olj)
Ne uporabljajte sredstev za razmastitev
Po peskanju ne istite s paro
Nezdruljivo temperaturno raztezanje (CTE) zlitine s sredstvom Premise Indirect.
Priporoilo: Preverite datum izteka uporabnosti Metal Primerja.
Pri uporabi Metal Primerja se strogo drite navodil.
Nanesite tanek sloj zaetnega opanega sloja.
Vsako povrino vseh opanih slojev svetlobno polimerizirajte 40 sekund.
Z opanim sredstvom prevleene zlitine ne suite v napravi za polimeriziranje.
Samo svetlobno strjujte.
Preverite rezultat polimerizacijske lui. Po potrebi zamenjajte arnico.
Nezadostna uporaba mehanine retencije.
Nepravilna zasnova kovinskega okvirja.
Pogosto zastavljena vpraanja
Ali smem nanesti material za glaziranje na povrino dokonane restavracije?
Ne. Sestavine glazirnega sredstva se ne morejo dobro oprijeti povrine po
polimerizaciji. Sestavine glazirnega sredstva se obrabijo in odlepijo od spodaj leee
sestave. To vpliva na videz restavracije, privlai plak in nastajanje madeev.
Ali moram uporabiti duik?
Da. Uporaba duika med postopkom trimodalnega strjevanja omogoa bolje
navzkrino povezovanje in krepitev molekularnih vezi. Ta dodatna ojaitev izbolja
prepreevanje nastajanja razpok.
Ali smem uporabiti sredstvo Premise Indirect z epoksidnimi modeli?
Da. eprav epoksidni modeli niso tako natanni kot modeli tipa IV iz mavca ali s
srebrom prevleenih matric, so primerni za izdelavo veine tipov restavracij. S pravilno
uporabo izolacijskega premaza Rubber Sep se preprei stik med sredstvoma Epoxy in
Premise Indirect.
Ali epoksidne modele lahko damo v napravo za polimeriziranje?
Ne. Notranja temperatura naprave pri 140 C lahko povzroi ukrivljanje zaradi
raztezanja in mehanje epoksija. Vendar Premise Indirect lahko suite na modelu, e
elite.
Ali priporoate uporabo mehanine retencije na kovinskih okvirjih?
Da. Premise Indirect se uinkovito vee na veino priporoenih zobnih zlitin, tudi na
titanij. Dodajanje mehaninih zadreval skupaj s pravilno zasnovo okvirja zagotavlja
znatno dalje trajanje vezave.
Ali je mogoe Premise Indirect popravljati v ustih?
Da. Vsak kompozit drube Kerr za neposredno nanaanje se lahko uporablja za
popravilo poene ali zlomljene restavracije. Klinini postopek uporablja iste tehnike za
nanaanje dodatkov po dokonani polimerizaciji v laboratoriju.
Ali se Kolor Plus lahko doda na povrino restavracije?
Da, vendar tega ne priporoamo. Kolor Plus je tekoa smola brez polnil. Zaradi nije
odpornosti proti jedkim snovem v primerjavi s Premise Indirect se povrinski uinki
intraoralno lahko izniijo. Poskuajte uporabljati tehnike, kjer se Kolor Plus dodaja
notranje pri vseh restavracijah.
Opozorila
Hranite pri sobni temperaturi.
POZOR: Neposuena metakrilna smola lahko povzroi kontaktni dermatitis in
pokoduje pulpo. Prepreite stik s koo, omi in mehkimi tkivi. Po stiku temeljito
izperite z vodo.
Silane Primer - vnetljiva tekoina: Etil alkohol
Rubber Sep - POZOR: Tekoina vsebuje naravni lateks, ki pri nekaterih posameznikih
lahko povzroi alergijsko reakcijo.
SAMO ZA UPORABO V ZOBOZDRAVSTVU - POZOR: Amerika zvezna zakonodaja
dovoljuje prodajo tega izdelka samo zobozdravnikom oziroma po njihovem naroilu.
I
K
S
P
R
S
Premise
Indirect - Upute za upotrebu

Premise Indirect. Rezultat nauke nastale iz uspeha Herculite XRV, belleGlass NG i Premise-a. Premise Indirect koristi istu
Optimiziranu trimodalnu polimerizacijukao i belleGlass NG, najugledniji indirektni materijal za restauraciju svoje vrste.
Premise Indirect. Idealan nano-hibridni restaurativni materijal za izradu restauracija koje stare, daju oseaj, menjaju se,
funkcioniu i izgledaju kao prirodni zub.
Sadraj
Indikacije
Materijali
Model i priprema kalupa
Restauracije bez metala
Individualne prednje krunice i fasete
Inleji i onleji
Metalne restauracije
Izrada
Tehnika fotopolimerizacije
Tehnika polaganja slojeva
esto postavljana pitanja
Indikacije
Bez metala - inlej, onlej, fasete, krunice, mostovi. *
Metalna podstruktura - krunice, mostovi
Vlaknasta podstruktura u izradi ojaane krunice, frontalni i
postkanini mostovi
*Svi mostovi i krunice u postkaninom regionu trebaju da se ojaaju vlaknom
za izradu.
Materijali
Smola za modeliranje
Neispunjena, univerzalna supstanca za vlaenje se koristi za optimizaciju vezanja
polimerizovanih slojeva, smanjujui na taj nain efekat bele linije. Smola za modeliranje
takoe pomae u izradi restauracije, spreavanjem lepljenja materijala za instrumente koji se
koriste u izradi. Koristite umereno.
Primarni dentin
Primarni dentini se koriste za osnovne i zavrne slojeve. Ispravnom primenom e se ojaati,
poveati mogunost prekrivanja i zadrati intenzitet boje restauracije. Vidi dijagrame
postavljanja slojeva.
Spoljanji dentin
Spoljanji dentini prekrivaju sve osnovne i zavrne slojeve u cilju formiranja stabilne i
dugotrajne uglaane povrine. Oni pokazuju optimalnu providnost radi maksimalnog poveanja
vitalnosti svake restauracije. Vidi dijagrame postavljanja slojeva.
Incizal
Incizali se postavljaju na incizalno / kuspalno podruje, a napravljeni su tako da imaju jednaku
vitalnost kao zubna gle. Oni su izuzetno svetlucavi i providni. Svetlucavost i providnost pomau
da se dobije prirodniji izgled. Vidi dijagrame postavljanja slojeva.
Cervikalni deo
Cervikalni deo dolazi u jednoj nijansi, crvenkasto-smeoj. Ova tamna nijansa se koristi za
simulaciju nijanse korena u cervikalnim podrujima.
Modifkatori boje
Modifkatori boje (Kolor Plus) se primenjuju po elji izmeu bilo kog osnovnog ili zavrnog
sloja. Koristite za duboke unutranje efekte na okluzalnim i aproksimalnim povrinama.
Pomeajte sa, ili dodajte opakeru da promenite nijansu restauracije. Svi modifkatori boje
moraju biti prekriveni naknadnim slojem fasete.
Metal Prep
Metal Prep je supstanca koja spaja opaker sa metalnom povrinom. Primenite direktno na istu
tretiranu metalnu povrinu i saekajte da se osui na vazduhu.
Opaker
Opakeri su dostupni u svim klasinimVita nijansama. Primenjuju se nakon Metal Prepa, a
napravljeni su da blokiraju metalni sjaj i omogue naknadno povezivanje restaurativnih slojeva.
Gumeni ep
Gumeni ep je uklonljivi umetak i sredstvo koje isputa lateks. Kada se jednom postavi, svaki
sloj e biti debljine oko 20 mikrona. Primenjuje se na sve radne kalupe i kontaktna podruja.
Koristite samo na potpuno osuenim modelima od gipsa.
Silanski Primer
Silanski primer se primenjuje na odgovarajuu povrinu bezmetalne restauracije pre spajanja.
Takoer se koristi za modifkovanje ili popravljanje potpuno polimerizovanih restauracija
zajedno sa smolom za modeliranje.
Priprema modela.
Slika 1 Precizan model e obezbediti optimalno uklapanje i smernice potrebne za procenu
okluzije i morfologije.
Da bi se sledile sve ove upute, preporuujemo sledee:
Koristite tip IV kalupni kamen sa minimalnim irenjem. Sledite upute proizvoaa.
Promeajte pod vakuumom.
Isplanirajte sve zareze.
Koristite precizan pin kalupa ili sistem deljivih lica.
Radni modeli moraju biti potpuno osueni pre zapoinjanja tehnikog dela posla.
Uduplajte sve radne kalupe.
Priprema kalupa
Metalne restauracije - sledite slike 2.-8.
Bezmetalne - sledite slike 2.-5.
Slika 2 Napravite udubljenje celom duinom ispod ruba.
Koristite karbidno svrdlo za izdubljivanje linije ispod ruba za adaptaciju zavrnog sloja voska
za uranjanje i pristup rubnoj liniji.
Slika 3 Oznaite rub.
Nakon izdubljivanja linije ruba, koristite crveni ili plavi obeleiva ruba za obeleavanje
obima ruba kalupa. To e vam pomoi da vidite zavrnu liniju ruba prilikom izdubljivanja
votanog kalupa.
Slika 4 Primenite uvriva kalupa ispod linije ruba.
Izdano nanesite sloj uvrivaa kalupa na izdubljeno podruje ispod same rubne linije.
Ne premazujte liniju. Uvriva e kapilarnim delovanjem prodreti kroz kamen do ruba i
uvrstiti liniju bez premazivanja.
Slika 5 Nanesite uvriva kalupa iznad rubne linije.
Krenite od incizalnog ili okluzalnog dela i premaite celu povrinu krunice sve do oznaenog
ruba, ne dodirujui ga. Kamen e da apsorbuje uvriva ispod i iznad rubne linije i uvrsti
je bez premazivanja. Kamen e potpuno da apsorbuje prvi sloj uvrivaa uz stvaranje 0
mikrona reljefa.
Slika 6 Nanesite prvi sloj reljefa.
Za stvaranje prve dimenzije cementnog reljefa, koristite isti uvriva kalupa i nanesite
izdaan sloj na celi kalup, ukljuujui rubnu liniju. Ovaj sloj uvrivaa kalupa e trajno da
uvrsti rubnu liniju.
Slika 7 Po potrebi nanesite dodatne slojeve reljefa.
Bolji reljef se postie nanoenjem dodatnih slojeva obojenog umetka za kalup preko
uvrivaa. Nanesite obojeni umetak za kalup od incizalnog i okluzalnog dela kalupa prema
unutranjoj ivici ruba bez prekrivanja ruba.
Slika 8 Vosak za ocrtavanje se koristi kao konani korak u pripremi kalupa za eliminiranje
zareza, zakrivljenih otrih ivica, i da bi kalup bio gladak. Nanesite vosak za ocrtavanje
direktno na zadnji sloj umetka. Koristite instrument za rezbarenje za glaenje voska do
konanog eljenog oblika. Izgladite i ispolirajte vosak za ocrtavanje najlonskom tkaninom.
Podmaite kalup i napravite zavrni sloj voska za uranjanje direktno preko voska za
ocrtavanje. Vosak za ocrtavanje se skida pre postavljanja odlivka u kalup.
Bezmetalne restauracije - model i kalupi
Slika 9 Model je pripremljen, a rub izdubljen.
Slika 10 Primenite obeleiva ruba.
Slika 11 Primenite uvriva modela.
Slika 12 Primenite gumeni ep, 1-2 sloja.
Slika 13 Ispravno naneseni gumeni ep.
Slika 14 Potpuno primenjen gumeni ep.
Bezmetalne individualne frontalne krunice i fasete
Primena primarnog dentina
Po elji, uduplajte radni kalup i spojite. Gumenim epom izolujte mesta kontakta sa susednim
zubom.
Slika 15 Pripremite model i radni kalup.
Slika 16 Primenite primarni dentin i ocrtajte eljeni oblik. Zavrite sa malim razmakom od
ivice. Fotopolimerizujte svaki aspekat 20 sekundi. Vidi dijagrame postavljanja slojeva.
Primena spoljanjeg dentina.
Slika 17 Prilagodite spoljanji dentin rubu radi preciznosti.
Slika 18 Prilagodite spoljanji dentin eljenom obliku. Ponovite na sve aspekte.
Fotopolimerizujte u estim intervalima. Kada se postigne konani oblik, fotopolimerizujte
svaki aspekat 20 sekundi. Vidi dijagrame postavljanja slojeva.
Primena incizala
Slika 19 Adaptujte incizalni materijal sa malim dopunama. Fotopolimerizujte svaki deo 10
sekundi.
Slika 20 Finalizujte oblik na incizalnoj ivici. Napravite malo duu restauraciju od zuba koji
se kopira. (To omoguava ispravnu morfologiju nakon procedura poliranja). Uklonite kalup
sa radnog modela. Dodajte kontaktna podruja. Fotopolimerizujte sve aspekte 20 sekundi.
Vidi dijagrame postavljanja slojeva. Polimerizujte 20 minuta u lampi za fotopolimerizaciju.
to pre izvadite restauraciju iz kalupa nakon potpune polimerizacije. Instrument za ienje
parom je korisno sredstvo koje pomae u vaenju.
Slika 21 Zavrena restauracija nakon poliranja.
Inleji i onleji
Po elji, uduplajte radni kalup i spojite. Gumenim epom izolujte mesta kontakta sa susednim
zubom i zubima u suprotnoj vilici.
Slika 22 Pripremite model i radni kalup. Isplanirajte sve zareze.
Slika 23 Nanesite tanak sloj primarnog dentina na dno i aksijalne zidove, i prilagodite
eljenom obliku. Zavrite sa malim razmakom od ivice. Po potrebi nanesite Kolor Plus za
modifkovanje okluzalne boje. Fotopolimerizujte sve aspekte 20 sekundi.
Slika 24 Prolagoavajte spoljanji dentin u malim dopunama do eljenog oblika.
Neprestano proveravajte otklanjanje okluzala. Obraujte jedan po jedan vrh. Nanesite Kolor
Plus modifkator za simuliranje bojenja okluzala. Fotopolimerizujte svaki deo 10 sekundi.
Slika 25 Finalizujte nacrt okluzala vrhom/incizalom do eljenog oblika. Uklonite kalup sa
radnog modela. Po potrebi dodajte kontaktna podruja. Fotopolimerizujte sve aspekte 20
sekundi. Polimerizujte 20 minuta u lampi za fotopolimerizaciju. to pre izvadite restauraciju
iz kalupa nakon potpune polimerizacije. Instrument za ienje parom je korisno sredstvo
koje pomae u vaenju.
Slika 26 Zavrena restauracija nakon poliranja. Vidi dijagrame postavljanja slojeva.
Metalne restauracije
Premise Indirect se moe pripojiti svakoj preporuenoj stomatolokoj leguri. Preporuuje se
upotreba mehanike retencije. Metalni okviri trebaju ukljuivati glatke zaobljene ivice, posebno
u incizalnim i okluzalnim podrujima. Napravite okvir debljine 0.3 - 0.5 mm. Za mostove,
napravite okvir za ispravno postavljanje mostova i konektora. Obezbedite adekvatan prostor za
fasetni materijal.
Navotite silikonskim kljuem
Silikonski klju se moe koristiti za izradu zavrnih slojeva voska, sa ili bez oslonaca.
Slika 27 Voskom upotpunite oblik.
Slika 28 Uklonite navotenu krunicu.
Slika 29 Procenite raspoloivi prostor.
Slika 30 Izdubite okvir do eljenog oblika.
Slika 31 Idealan rubni prostor.
Slika 32 Zaobljeno i zaglaeno.
Slika 33 Izdubite i ispolirajte oslonce pre primene fasetnog materijala.
Slika 34 Zaobljeno i zaglaeno.
Postizanje veze s metalom uz pomo smole
Za postizanje maksimalne vezne vrstoe, od sutinske vanosti je da se obezbedi istoa
metalnog okvira.
Preparacija legure
Slika 35 mirglajte peanim mlazom sva fasetna podruja sa 50 mikrona aluminij oksida
pod pritiskom ne veim od 2 bara (Max 30 PSI). Ne koristite instrument za mirglanje
peanim mlazom koji se moe reciklirati. To moe dovesti do zagaivanja.
Ako je aluminij-oksidna praina vidljiva nakon mirglanja, uklonite je vibracijom. Kao
alternativa, mirglajte kompresovanim vazduhom koritenjem bezuljnog kompresora.
NE istite parom, ne perite i ne nanosite alkohol na metal.
Povealom proverite potpunu istou okvira.
Primena Metal Prep-a
Slika 36 Nakon ienja, nanesite Metal Prep etkicom ili direktno iz boice.
Slika 37 Sva fasetna podruja su prekrivena Metal Prep-om.
Dopustite da se potpuno osui za priblino 1 minutu.
Ako je suvini Metal Prep i dalje vidljiv, mirglajte kompresovanim vazduhom pod pritiskom
od 1 bara (max 15 PSI) primenom bezuljnog kompresora.
Primena opakera
Primenite opaker do konane debljine od 0.1 0.2 mm. Pobrinite se da ne bude vidljivih
sivih delova. To moe zahtevati 2 - 3 primene. NE kontaminirajte i ne uklanjajte sloj inhibiran
kiseonikom. Potrebno je povezati naknadne slojeve fasetnog materijala. Fotopolimerizujte svaki
sloj opakera 40 sekundi po povrini.
Slika 38 Napravite opaker za prvo pranje. Po elji, pomeajte malu koliinu smole za
modeliranje sa opakerom.
Slika 39 Po elji, modifkujte nijanse opakera sa Kolor Plusom.
Slika 40 Narandasti modifkator je idealan za cervikalna podruja ili dobijanje toplije boje.
Slika 41 Zavrena aplikacija opakera sa cervikalnim delom. Fotopolimerizujte svaki sloj 40
sekundi.
Slika 42 Zavrite sa prekrivanjem osnovnog metalnog okvira. Primetite blagi povrinski sjaj.
NE uklanjajte i ne kontaminirajte ovu povrinu.
Konstrukt
Konstrukt je napravljen da ojaa svaku kompozitnu restauraciju. Smeten interno, spreava
irenje pukotina.
Indikacije:
Sve individualne postkanine krunice
Svi postkanini mostovi
Svi frontalni mostovi
Odabrane frontalne individualne krunice
Odabrani inleji i onleji
Smernice:
Procenite sve propisane sluajeve da biste obezbedili uspean ishod.
Uvek koristite najveu dostupnu irinu konstrukt vlakna.
Obezbedite potpuno vlaenje vlakna konstrukt smolom.
Budite organizovani, neka vam svi materijali budu pri ruci.
Pobrinite se da okviri izgledaju to jednostavnije.
Okviri za postkanine krunice ojaane konstruktom
Slika 43 Pripremite model i radni kalup.
Slika 44 Procenite veliinu i podruje preparacije. Formirajte ravan disk primarnog dentina
debljine 0.5 - 0.6 mm.
Slika 45 Primenite disk na okluzalnu povrinu i adaptujte suvini materijal preko aksijalnih
zidova da biste formirali zavrni sloj. Zavrite sa malim razmakom od ivice. Fotopolimerizujte
svaki aspekat 20 sekundi. Idealna debljina zavrnog sloja je 0.2 mm.
Slika 46 Konstrukt treba biti omotan oko perifernog dela preparacije. Nanesite na okluzalnu
povrinu ukoliko to prostor dozvoljava. Za optimalno postavljanje sledite oblik preparacije.
Koristei konstrukt makaze, isecite duinu vlakna. Navlaite jedan kraj vlakna konstrukt
smolom. Nanesite na aproksimalni aksijalni zid u eljenom poloaju. Nakon potpune
adaptacije i natapanja, fotopolimerizujte 3 - 5 sekundi.
Slika 47 Nanesite Konstrukt smolu u malim dopunama, svaki put po 1 - 2 mm. Omotajte oko
perifernog dela. Nakon svake adaptacije i natapanja vlakna, fotopolimerizujte 3 - 5 sekundi.
Slika 48 Omotajte oko celog perifernog dela. Fotopolimerizujte pomalo i esto.
Slika 49 Nakon potpune primene, preklopite sa 0.1 - 0.2 mm i presecite vlakno.
Fotopolimerizujte 3 - 5 sekundi.
Slika 50 Izmerite duinu Konstrukta za okluzalnu povrinu.
Slika 51 Primenite Konstrukt kao i pre i fotopolimerizujte 3 -5 sekundi. Na kraju
fotopolimerizujte sve aspekte 20 sekundi.
Okviri za postkanine mostove ojaane konstruktom.
Po elji uduplajte radni model. Gumenim epom izolujte take dodira sa susednim zubom
i zubima u suprotnoj vilici. Neprestano procenjujte okluzalni prostor i kontaktna podruja.
Nemojte potpuno podeliti radni model pri izradi Konstrukt okvira za most. Isplanirajte sve
zareze.
Treba biti posebno paljiv pri izradi i implementaciji konstrukt forntalnih i
postkaninih okvira. Da bi restauracija ispravno funkcionisala i da bi se postigao
optimalan estetski izgled, preporuujemo da svi radni modeli budu spojeni.
Slika 52 Pripremite model i radne kalupe.
Slika 53 Procenite obim i podruje svake preparacije.
Slika 54 Formirajte ravan disk primarnog dentina debljine 0.5 - 0.6 mm.
Slika 55 Primenite disk na okluzalnu povrinu svakog nosaa i adaptujte suvini materijal
preko aksijalnih zidova da biste formirali zavrni sloj. Zavrite sa malim razmakom od ivice.
Fotopolimerizujte svaki aspekat 20 sekundi. Idealna debljina zavrnog sloja je 0.2 mm.
Slika 56 Konektor/ most mora biti odgovarajue veliine i oblika da bi mogao apsorbovati
vane i funkcionalne sile. Potrebno je slediti smernice koje se primenjuju za metalne
okvire. Oblikujte konektor primarnim dentinom tako da veliinom i oblikom lii na susedni
nosa. Obezbedite adekvatan prostor izmeu tkiva i intersticijalnih podruja da omoguite
razdvajanje i samo-ienje. Kada se postigne konani oblik, fotopolimerizujte svaki aspekat
20 sekundi.
Slika 57 Izmerite duinu konstrukta za okluzalnu povrinu. Produite pored eljusnog dela
po sredini okluzala. Primenjujte konstrukt smolu u malim dopunama, po 1-2 mm. Nakon
potpune adaptacije i natapanja, fotopolimerizujte 3 - 5 sekundi. Fotopolimerizujte pomalo i
esto.
Slika 58 Konstrukt makazama isecite odgovarajuu duinu vlakna. Koristite najveu
dostupnu irinu (3 mm). Na srednju taku vlakna nanesite smolu i prilepite vlakno na
sredite mosta. Nakon potpune adaptacije i natapanja, fotopolimerizujte 3 - 5 sekundi.
Slika 59 Omotajte Konstrukt oko perifernog dela koristei male dopune smole. Nakon
potpune adaptacije i natapanja, fotopolimerizujte 3 - 5 sekundi. Fotopolimerizujte pomalo i
esto.
Slika 60 Vlakno treba prilagoditi oko perifernog dela nosaa i du mosta. Potrebno ga je isei
tamo gde se spaja sa aksijalnim zidom drugog nosaa.
Slika 61 Prva faza je zavrena.
Slika 62 Ponovite celi postupak za preostali okvir. Vlakno treba prilagoditi oko perifernog
dela nosaa i du mosta. Potrebno ga je isei tamo gde se spaja sa aksijalnim zidom drugog
nosaa.
Slika 63 Na kraju fotopolimerizujte svaki most i nosa na svim aspektima 20 sekundi.
Okviri za frontalne mostove ojaane konstruktom
Podruje mosta mora biti postavljeno u optimalan poloaj, sledei krivinu luka. Ispravno
planiranje okluzala e da omogui dostupnost adekvatnog prostora za fasetni materijal Premise
Indirect.
Slika 64 Sledite iste procedure koje se promenjuju u izradi postkaninih okvira.
Slika 65 Okvir mora biti dovoljne visine i irine na konektoru, da bi odolevao naponu od
uvrtanja.
Postavljanje slojeva u postkanine krunice ojaane konstruktom
Slika 66 Po elji primenite Kolor Plus za modifkovanje boje okluzala. Fotopolimerizujte 20
sekundi.
Slika 67 Nanesite sloj primarnog dentina na restauraciju. Ocrtajte do eljenog oblika.
Zavrite sa primarnim dentinom uz mali razmak od ivice. Primarni dentin ini do 2/3
obima zavrene restauracije. Fotopolimerizujte svaki aspekat 20 sekundi.
Slika 68 Palatalni pogled na primarni dentin.
Slika 69 Adaptujte spoljanji dentin rubu radi preciznosti. Prilagodite spoljanji dentin
eljenom obliku. Ponovite na sve aspekte. Fotopolimerizujte u estim intervalima. Kada se
postigne konani oblik, fotopolimerizujte svaki aspekat 20 sekundi.
Slika 70 Spoljanji dentin na usnim i palatalnim zidovima.
Slika 71 Spoljanji dentin na povrini okluzala radi ispravljanja obrisa. Kada se postigne
konani oblik, fotopolimerizujte svaki aspekat 20 sekundi.
Slika 72 Po elji primenite interne modifkatore boje primenom Kolor Plusa. Finalizujte nacrt
okluzala vrhom/incizalom do eljenog oblika. Skinite kalup sa radnog modela. Po potrebi
dodajte kontaktna podruja. Fotopolimerizujte sve aspekte 20 sekundi.
Slika 73 Konani anatomski oblik na usnoj povrini.
Slika 74 Konani anatomski oblik na povrini nepceta.
Slika 75 Konani oblik na sagitalnoj ravni. Polimerizujte 20 minuta u lampi za
fotopolimerizaciju. to pre izvadite restauraciju iz kalupa nakon potpune polimerizacije.
Sredstvo za ienje parom moe pomoi u vaenju.
Postavljanje slojeva u postkanine okvire ojaane konstruktom
Slika 77 Po elji primenite Kolor Plus za modifkovanje boje okluzala i intersticijalnih
konektora. Polimerizujte 20 sekundi gde je to primenjivo.
Slika 78 Na svaku restauraciju primenite sloj primarnog dentina. Ocrtajte do eljenog oblika.
Zavrite sa primarnim dentinom uz mali razmak od ivice. Primarni dentin ini do 2/3
obima zavrene restauracije. Fotopolimerizujte svaki aspekat 20 sekundi.
Slika 79 Adaptujte spoljanji dentin na rubu radi preciznosti. Prilagodite spoljanji dentin
eljenom obliku. Ponovite na sve aspekte. Fotopolimerizujte u estim intervalima. Kada se
postigne konani oblik, fotopolimerizujte svaki aspekat 20 sekundi.
Slika 80 Po elji primenite modifkatore unutranje boje koritenjem Kolor Plusa.
Slika 81 Finalizujte nacrt okluzala vrhom/incizalom do eljenog oblika. Skinite kalup sa
radnog modela. Po potrebi dodajte kontaktna podruja. Fotopolimerizujte sve aspekte 20
sekundi. Polimerizujte 20 minuta u lampi za fotopolimerizaciju. to pre izvadite restauraciju
iz kalupa nakon potpune polimerizacije. Sredstvo za ienje parom moe pomoi u vaenju.
Tehnika fotopolimerizacije
Slika 85 Tokom fotopolimerizacije, svetlosni vrh ne sme biti udaljen vie od 10 mm
od povrine restauracije. Poveavanjem udaljenosti od objekta se smanjuje koliina
fotopolimerizacije. Fotopolimerizujte pomalo i esto dok se ne dobije konani oblik i obris.
Slika 86 Aktivacija fotopolimerizacije. Optimalna udaljenost od objekta je 8 - 10 mm.
Trajanje fotopolimerizacije e varirati u zavisnosti od koliine i dubone materijala za
polimerizaciju. Maksimalna duina za fotopolimerizaciju Premise Indirect-a je 2 mm.
Tehnika postavljanja slojeva
Tipino nanoenje slojeva
Postavljanje slojeva je isto za metalne i bezmetalne restauracije. Omoguite dovoljno prostora
za metalnu podstrukturu i opaker. Napomena: Maksimalna debljina spoljanjeg dentina ne bi
trebala da prelazi 1.5 mm.
Slika 87 Frontalni
Slika 88 Postkanini
Slika 89 Inlej
Slika 90 Onlej
Slika 91 Postkanini sa i bez legure
Tipian izgled metalnog okvira - frontalni
Slika 92 Gde god je mogue, na metalne okvire primenite retencijske perle. Da bi se
omoguila maksimalna retencija i obezbedio prostor za fasetne slojeve, izdubite viak legure
kao to je prikazano na slici.
Slika 93 Frontalni sa retencijom
Slika 94 Frontalni bez retencije
Slika 95 Frontalni sa metalnim osloncem
Slika 96 Tipian izgled metalnog okvira - postkanini
Slika 97 Tipian izgled metalnog okvira - mostovi
Zahtevi u pogledu restauracija
Pre naputanja laboratorije
1. Nakon poliranja, oistite restauraciju sredstvom za ienje parom ili ultrasoninim
istaem.
2. Posebnu panju obratite na povrinu za uklapanje.
3. Osuite na vazduhu primenom bezuljnog kompresora.
4. mirglajte sve povrine za uklapanje sa 50 aluminij oksida pod pritiskom od 1 bara.
5. Uklonite sve ostatke nakon mirglanja suenjem vazduhom uz primenu bezuljnog
kompresora.
Ne zamenjujte restauraciju na osnovnom modelu; to moe dovesti do kontaminacije povrine.
Preparacija Premise Indirect-a za vezivanje
Pre postavljanja se preporuuju sledee procedure:
1. Primenite standardne postupke procenivi uklapanje, kontaktne take i okluziju.
2. Uklonite sve supstance koje zagauju sa povrine za uklapanje.
3. Po elji, ohrapavite povrinu primenom dijamanta za zavrnu obradu od 25 ili sastruite
vazduhom sa 50 aluminij oksida pod pritiskom ispod 1 bara.
kompresora.
5. Sledite procedure vezanja navedene u uputama proizvoaa.
Tehnika poliranja:
Mora se voditi rauna prilikom zavrne obrade i poliranja da bi se spreio gubitak kontaktnih
taaka, okluzalnih nacrta ili rubnih ivica.
Iako se tehnike poliranja mogu razlikovati, preporuuju se sledee procedure:
1. Izgladite sva vanjska konveksna podruja sa srednjim gumenim latilima ili silikonskim
tokovima.
2. Ispolirajte sve okluzalne povrine gumom ili silikonskim takama. Kao alternativa,
primenite standardnu etkicu od kozje dlake, premazanu pastom za poliranje.
3. Veliko smanjenje moe da se postigne primenom volfram karbida ili glatkog
stomatolokog kamenja. Dijamanti se ne preporuuju, jer mogu ostaviti duboke linije.
4. Visok sjaj se postie primenim guma za poliranje, etkica od kozje dlake premazanih
dijamantnom pastom ili smesom za poliranje. Idealni su i pamuk, vuna ili koa divokoze.
5. Uvek vrite najmanji mogui pritisak na restauraciju tokom poliranja.
6. Uvek sporo polirajte; prevelika brzina je tetna po zavrenu restauraciju.
Dodaci, doterivanja ili popravka nakon fnalne polimerizacije
Usvojite sledei protokol za vrsto i stabilno vezivanje nakon fnalne polimerizacije:
Modifkacija u laboratoriji
1. Ohrapavite eljeno podruje svrdlima od volfram karbida ili mirglajte sa 50 aluminij
oksida pod pritiskom od 2 bara.
2. Oistite destilovanom vodom ili parom.
kompresora.
4. Primenite 1-2 kapi silanskog primer-a. Pustite da se osui jednu minutu.
5. Ako je na povrini vidljiv suvini ostatak silana, lagano osuite vazduhom primenom
bezuljnog kompresora.
6. Na povrinu nanesite malu koliinu smole za modeliranje. Fotopolimerizujte 40 sekundi.
7. Primenite Premise Indirect u malim dopunama. Fotopolimerizujte svaku dopunu 20
sekundi.
8. Nakon potpune fotopolimerizacije, postavite modifkovanu restauraciju na lampu za
fotopolimerizaciju na ciklus od 10 minuta.
9. Nakon potpune polimerizacije, skinite sa lampe za fotopolimerizaciju i pustite da se
ohladi.
10. Izgladite i ispolirajte.
Modifkacija na stolici
Svaki fotopolimerizovani kompozit Kerr-a je materijal izbora za modifkaciju u ustima.
1. Ohrapavite eljeno podruje svrdlima od volfram karbida ili mirglajte sa 50 aluminij
oksida pod pritiskom od 2 bara.
2. Oistite rasprivaem vode.
3. Osuite na vazduhu primenom bezuljnog kompresora.
4. Primenite 1-2 kapi silanskog primer-a. Pustite da se osui jednu minutu.
5. Ako je na povrini vidljiv suvini ostatak silana, lagano osuite vazduhom primenom
bezuljnog kompresora.
6. Na povrinu nanesite smolu za vezivanje ili modeliranje. Polimerizujte sledei upute
proizvoaa.
7. Primenite kompozitni materijal Kerr u malim dopunama. Polimerizujte svaku dopunu
sledei upute proizvoaa.
8. Nakon potpune polimerizacije, izgladite i ispolirajte.
Otklanjanje tekoa
Poliranje
1. Problem: Slab povrinski sjaj / nepostojanje zavrnog sjaja.
a) Mogui uzrok: Izloenost primarnog dentina.
Preporuka: Primarni dentin ne moe da se mehaniki polira i mora da ostane
pokriven spoljanjim dentinom ili incizalnim materijalom. Pratite dijagram
postavljanja slojeva radi optimalnog uinka.
b) Mogui uzrok: Preterano zagrejavanje uzrokovano prevelikom brzinom
bruenja i poliranja smanjuje sjaj smolastog kalupa.
Preporuka: Primenjujte manju brzinu i nizak pritisak u svim fazama postupka
poliranja. Max 4-5000 RPM.
c) Mogui uzrok: Nepotpuno poliranje.
Preporuka: Posvetite posebnu panju poliranju sa kvalitetnim instrumentima
za doradu.
d) Mogui uzrok: Preterano ocrtavanje. Stvaranje dubokih brazdi i efekata zahteva
dodatno vreme za postizanje potpunog sjaja. esto se ova podruja ispune
smesom za poliranje i ne dozvoljavaju prodiranje etkica za poliranje.
Preporuka: Koristite volfram karbide ili gumene tokove za poliranje umesto
dijamanata za postizanje efekata.
e) Mogui uzrok: Nedovoljna polimerizacija.
Preporuka: Sledite upute za fotopolimerizaciju i primenu pritiska. Proverite
maineriju.
f) Mogui uzrok: Porozna povrina.
Preporuka: Usvojite efkasniju tehniku postavljanja slojeva koritenjem
silikonskih instrumenata. Koristite malu koliinu smole za modeliranje u fazi
postavljanja slojeva ako koristite metalne instrumente.
2. Problem: Nijansa je pretamna ili siva.
a) Mogui uzrok: Nedovoljno / neispravno postavljanje primarnog dentina.
Preporuka: Pratite dijagrame postavljanja slojeva.
b) Mogui uzrok: Preterana upotreba incizalnog materijala.
Preporuka: Pratite dijagram postavljanja slojeva. Primenite incizalni materijal
samo kada je to naznaeno. Ne preporuuje se postavljanje na usnenu, usnu
povrinu do cervikalnog podruja. Na taj nain se smanjuje vrednost boje
restauracije.
3. Problem: Nijanse na mostovima su preterano sive / tamne.
a. Mogui uzrok: Neispravna primena primarnog dentina.
Preporuka: Pratite dijagram postavljanja slojeva. Ocrtajte primatni dentin tako
da postane glavni deo mosta. Koristite za nijansu svetliji primarni dentin. NPR.
Propisana nijansa A3.5 boja mosta primarni dentin A3.
Vezivanje legura - opaker
1. Preporuka: Slabo prianjanje za metalni okvir.
a) Mogui uzrok: Kontaminacija povrine.
Preporuka: Sledite stroge smernice za istou metala pre vezivanja.
Proverite sledee:
Masnoa sa prstiju i rukavica na povrini metala
Prljavo sredstvo za mirglanje
Obezbedite adekvatan pritisak kod mirglanja peanim mlazom i ispravnu
kategoriju instrumenta za mirglanje
Proverite kontaminiranost ulja sa najkrae distance (koristite bezuljni kompresor)
Ne koristite supstance za uklanjanje masnoe
Ne istite parom nakon mirglanja peanim mlazom
Nekompatibilan koefcijent termalne ekspanzije legure da bi odgovarao Premise
Indirect-u.
Preporuka: Proverite datum isteka roka Metal Primer-a.
Sledite stroge upute u primeni Metal Primer-a.
Nanesite prvi sloj opakera.
Fotopolimerizujte 40 sekundi svaku povrinu slojeva opakera.
Ne polimerizujte leguru opakera u lampi za fotopolimerizaciju. Samo
fotopolimerizujte.
Proverite uinak lampe za fotopolimerizaciju. Zamenite sijalicu ako je potrebno.
Nedovoljna primena mehanike retencije.
Neispravan oblik metalnog okvira.
esto postavljana pitanja
Mogu li da nanosim materijal za glaanje na povrinu gotove restauracije?
Ne. Nemogue je da se smesa za glaanje efkasno zalepi za povrinu nakon
polimerizacije. Smee za glaanje se habaju i odlepljuju od svake osnovne strukture. To
utie na izgled restauracije, privlai plak i brzo se izmrlja.
Moram li da koristim azot?
Da. Primena azota tokom trimodalnog postupka fotopolimerizacije omoguava bolje
povezivanje i poveanje molekularnih lanaca. Time se poveava snaga i otpornost
prema lomljenju.
Mogu li da koristim Premise Indirect na epoksidnim modelima?
Da. Iako epoksidni modeli nisu jednako precizni kao gips tipa IV ili posrebreni kalupi,
adekvatni su za proizvodnju veine vrsta restauracija. Ispravnom upotrebom Rubber
Sep-a e da se sprei eventualno sjedinjenje epoksija i Premise Indirect-a.
Mogu li epoksidni modeli da se stavljaju u lampu za fotopolimerizaciju?
Ne. Temperatura od 140C unutar lampe za polimerizaciju moe da izazove
iskrivljenost ekstenzije i omekavanje epoksija. Meutim, Premise Indirect po elji
moe da se skine sa modela polimerizacijom.
Preporuujete li primenu mehanike retencije na metalne okvire?
Da. Premise Indirect se efektivno vee sa veinom preporuenih stomatolokih
legura, ukljuujui titanijum. Dodavanje mehanike retencije uz ispravan oblik okvira
obezbeuje vrstu i dugotrajnu vezu.
Moe li Premise Indirect da se popravi u ustima?
Da. Svaki direktni kompozit Kerr-a moe da se koristi za popravak naprsline ili napukle
restauracije. Klinika procedura sledi iste metode koji se primenjuju u nanoenju nekog
dodatka nakon kompletne polimerizacije u laboratoriji.
Moe li Kolor Plus da se doda na povrinu restauracije?
Da, ali se ne preporuuje. Kolor Plus je tena, neispunjena smola. Zbog manje
otpornosti na abraziju u poreenju sa Premise Indirect-om, svi primenjeni povrinski
efekti mogu da se pohabaju u ustima. Nastojte da usvojite tehnike internog dodavanja
Kolor Plus-a za sve restauracije.
Upozorenja
uvajte na sobnoj temperaturi.
OPREZ: Nepolimerizovana metakrilatna smola moe da izazove kontaktni dermatitis i
da oteti meso. Izbegavajte kontakt sa koom, oima i mekim tkivom. Nakon kontakta
temeljito isperite vodom.
Slinaski Primer - zapaljiva tenost: Etil alkohol
Gumeni ep - OPREZ: Sadri prirodni lateks koji moe da izazove alergijske reakcije kod
nekih ljudi.
SAMO ZA STOMATOLOKU UPOTREBU - OPREZ: Saveznim zakonima je ograniena
prodaja ovog ureaja po ili prema nalogu stomatologa.
E
K
R
T
Premise
Indirect - Kullanma Talimatlar

Premise Indirect. Bilimden elde edilen sonu Herculite XRV, belleGlass NG ve Prmisein baarsndan kaynaklanmaktadr. Premise
Indirect eitleri arasnda en ok uygulanan endirekt restoratif madde olan belleGlass NGde olduu gibi, ayn Optimize Edilmi
Trimodal Polimerizasyonukullanmaktadr.
Premise Indirect Restorasyonlar yapmak iin aynen bir doal di gibi yalanan, hissedilen, ypranan, alan ve grnen deal
Nanohibrid Restoratif Materyal.
erik
Endikasyonlar
Materyaller
Model ve Kalp Hazrlanmas
Metal-ermeyen Restorasyonlar
Tekli Anterior Kuronlar ve Veneerler
Dolgular ve Onlaylar
Metal Restorasyonlar
Konstrkt
Ikla-Sertletirme Teknii
Layering Teknii
SSS
Endikasyonlar
Metal ermez - Dolgular, Onlaylar, Veneerler, Kuronlar, Kprler *
Metal Alt Yap - Kuronlar, Kprler
Konstrkt Fiber Altyap - Takviyeli Kuronlar, Anterior ve Posterior
Kprler
* Tm kprlerin ve posterior kuronlarn Konstrkt Fiberle takviye edilmesi
gerekmektedir.
Materyaller
Modeling Resin
Sertletirilen tabakalar arasnda yapmay salayan, doymam, geni kapsaml slatma
maddesi, dolaysyla beyaz izgietkileri en aza indirgemektedir. Modeling Resin ayrca
restorasyonun oyulmas srasnda materyalin oyma aletlerine yapmasna mani olmaktadr. Az
kullann.
Primary Dentin
Primary Dentinler katlarn temelini atmak ve kopyalamak iin kullanlmaktadr. Doru
uygulama yapldnda bir restorasyonun dayanrln iyiletirir, maskeleme gcn arttrr ve
kromay tutmas salanr. Layering diyagramlarna baknz.
Fasiyal Dentin
Fasiyal Dentinler tm zemini ve koping tabakalar kaplayarak stabl ve uzun sre kullanlabilecek
cilal bir yzey meydana getirebilirler. Her hangi bir restorasyonun canlln arttrmak iin
gerekli olan yar saydam zellik gsterirler. Layering diyagramlarna baknz.
nsisal
nsisaller insisal/kuspal alann zerine yerletirilir ve di minesinin canllna uygunluk
gsterecek ekilde tasarlanmtr. Olduka opalesan ve yar saydamdrlar. Opalesan ve yar
saydam olmalar daha doal bir grnm elde edilmesini salar. Layering diyagramlarna
baknz.
Servikal
Servikal tek tonda kullanma sunulmutur, Krmz/Kahve. Bu koyu glge servikal alanlarda
kkn glgelenmesini uyarmak iin kullanlr.
Renk Deitiriciler
Renk Deitiriciler (Kolor Plus) gerektiinde her zemine yada koping tabakann arasna
uygulanabilir. Oklzal ve inter-proksimal yzeylerde derin i etkiler oluturmak iin kullann.
Bir restorasyonun nansn deitirmek iin opak ile kartrn yada opaa ilave edin. Tm renk
deitiricilerin daha sonra bir kaplama tabakas ile kaplanmas gerekmektedir.
Metal Prep
Metal Prep Opaguenun bir metal yzeye yapmasn salayan bir balama maddesidir.
Andrlm temiz bir metal yzeye dorudan uygulayn ve havada kurumasna izin verin.
Opague
Opague maddeler tm KlasikVita tonlarda kullanma sunulmutur. Metap Prep sonrasnda
uygulanrlar, metalik parlamay bloke etmek zere tasarlanmlardr ve daha sonralar restoratif
tabakalara yapmaya izin verirler.
Rubber Sep
Rubber Sep temizlenebilir bir lateks aa karma maddesi ve bir ara maddesidir. Katlatktan
sonra, her bir kat yaklak 20 mikron kalnlnda olacaktr. Tm alan kalplara ve temas
alanlarna uygulanabilir. Yalnzca tam kurumu olan alta modelleri kullann.
Silane Primer
Silane Primer yapmadan nce her hangi bir metal iermeyen restorasyonun balant yzeyine
uygulanr. Ayrca Modeling Resin ile birlikte tam sertlemi restorasyonlar deitirmekte yada
onarmakta kullanlr.
Model Hazrlama
ekil 1. Doru bir model uygun bir fti ve oklzyon ve morfolojiyi deerlendirmek iin
gerekli olan genel bilgileri garanti eder.
Tm bu ynergeleri uygulayabilmeniz iin aadakileri takip etmeniz nerilir:
Minimal bir genlemeye sahip bir Tip IV kalp ta kullann. malatnn talimatlarn
takip edin. Karm vakumlayarak temizleyin.
Alttan kesilenlerin tamamn doldurun.
Doru bir Kalp Pimi yada bir Paral Tabla Sistemi kullann.
Her hangi bir teknik almaya balamadan nce almada kullanlacak modeller
tamamen kurumu olmaldr.
Tm alma kalplarn kopyalayn.
Kalbn Hazrlanmas
Metal Restorasyonlar - ekil 2-8i zleyin.
Metalsiz - ekil 2-5i zleyin.
ekil 2. Kenarn altna kanal an.
Dipped wax koping uyarlamas iin kenar astarn altna bir kanal amak iin bir karbid kenar
kesici bur kullann ve astarn kenarna eriilmesini salayn.
ekil 3. Kenar astarlayn.
Kenar atktan sonra, bir Krmz yada Mavi kenar astar yardmyla kalbn kenar evresini
iaretleyin. Bu ilem balmumulu model dzeltilirken kenar bitim astarn grmenize size
yardmc olacaktr.
ekil 4. Kenar astarn altna Kalp Sertletiriciyi uygulayn.
Kenar astarn hemen alt tarafna Kalp Sertletirici yardmyla bir serbest kat uygulayn. Astar
etrafa bulatrmayn. Sertletiricinin klcal harekete kaplarak tan yanndan geerek kenara
doru akmasna izin verin ve kenarlara bulatrmadan astar kapatn.
ekil 5. Kalp Sertletiriciyi kenar astarn yukar tarafna uygulayn.
nsidal yada oklzal balatn ve tm kuronun yzeyini aa doru kaplamaya balayn,
ancak iaretlenmi kenara dokunmayn. Ta Sertletiriciyi aadan ve kenar hattn
yukarsndan emmeye balayacak ve hibir yere bulatrmadan kapatacaktr. Sertletiricinin
ilk kat ta tarafndan tamamen emilir ve 0 mikronluk bir boluk meydana getirir.
ekil 6. lk emniyet katn uygulayn.
imento yeri emniyeti ile ilgili ilk ebad meydana getirmek iin, kenar astar dahil tm
kalba bamsz bir kat uygulamak zere efaf Kalp Sertletiriciyi tekrar kullann. Kalp
Sertletiricinin bu kat kenar astar kalc bir ekilde kapatacaktr.
ekil 7. Gerektiinde gerektii kadar emniyet kat uygulayn.
Sertletiricinin zerine renkli Kalp Ara Levhasna ilave katlar uygulayarak daha byk bir yer
amak mmmndr. nsisal yada oklzaldeki renkli Kalp Ara Levhasn kenar kapatmadan
kenarn i tarafndan aa doru uygulayn.
ekil 8. Blockout Wax kalbn hazrlanmasnda alt kesikleri, yuvarlak keskin kenarlar
kapatmak ve kalb przsz hale getirmek iin bir son adm prosedr olarak kullanlr.
Blockout Wax dorudan son spacer katna uygulayn. Bir oyma alet yardmyla mumu
istenen son ekline getirin. Blockout Wax bir naylon bezle parlayn ve cilalayn. Kalb
yalayn ve Blockout Waxn zerine dorudan bir dipped wax koping uygulayn. Dkm
kalba oturmadan nce Blockout Wax temizlenir.
Meta-ermeyen Restorasyonlar -Model ve lgili Konular
ekil 9. Model hazrland ve kenar dzeltildi.
ekil 10. Kenar Astarn Uygulayn.
ekil 11. Model Sertletiriciyi Uygulayn.
ekil 12. Rubber Sepi Uygulayn, 1-2 kat.
ekil 13. Rubber Sepi doru uygulayn.
ekil 14. Rubber Sep tamamen kaynad.
Tekli Anterior Kuronlar ve Kaplama Metal ermeyen
Birinci Dentinin Uygulanmas
Eer istenirse, alma kalbn kopyalayn ve ayrn. Komu diin temas noktalarn Rubber
Septen ayrn.
ekil 15. Model ve alma kalbn hazrlayn.
ekil 16. Birinci Dentini uygulayn ve istenen ekle sokun. Marjinal periferi haffe cilalayn.
Her bir ksm 20 saniye kla sertletirin. Layering diyagramlara baknz.
Fasiyal Dentinin Uygulanmas
ekil 17. Tam oturmas iin Fasiyal Dentini kenarn zerine uygulayn.
ekil 18. Fasiyal Dentini istenen ekle uyarlayn. Her tarafa tekrarlayn. Sk aralklarla kla
sertletirin. Son ekle ulaldnda, her taraf 20 saniye sreyle kla sertletirin. Layering
diyagramlarna baknz.
nsisaln Uygulanmas
ekil 19. nsisal maddesini kk eklentiler halinde uygulayn. Her eklentiyi 10 saniye kla
sertletirin.
ekil 20. nsisal kenardaki konture son eklini verin. Kopyalanan diten biraz daha uzun olan
bir restorasyon meydana getirin. (Bylece cilalama prosedrlerini takiben daha doru bir
morfoloji elde edilecektir). alma modelinden kalb kartn. Temas alanlar ilave edin. Tm
ksmlar 20 saniye kla sertletirin. Layering diyagramlara baknz. Sertletirme biriminde
20 dakika sreyle polimerize edin. Polimerizasyon tamamen sona erdiinde mmkn olan
en ksa zamanda restorasyonu kalptan kartn. Temizleme ilemine yardmc olmas iin bir
buharla temizleme yapan alet kullanlmas yararl olur.
ekil 21. Cilalama sonras tamamlanan restorasyon.
Dolgular ve D Dolgular
Eer istenirse, alma kalbn kopyalayn ve ayrn. Rubber Sep ile komu diin temas
noktalarn ve ters dilenme prosesi izole edin.
ekil 22. Modeli ve alma kalbn hazrlayn. Alttan kesilenlerin tamamn doldurun.
ekil 23. Zemine ve aksiyel duvarlara ince bir tabaka halinde Primary Dentin uygulayn ve
istenen kontr uyarlayn. Marjinal periferi haffe cilalayn. Eer gerekirse oklzal rengi
deitirmek iin Kolor Plus uygulayn. Her taraf 20 saniye kla sertletirin.
ekil 24. Fasiyal Dentini kk miktarlar halinde istenen ekle uyarlayn. Srekli oklzal. Her
defasnda tek bir kusp ile aln. Oklzal boyamay taklit etmek iin Kolor Plus Uygulayn.
Her eklentiyi 40 saniye kla sertletirin.
ekil 25. Kuspal/Insisal ile oklzal program istenen kontre tamamlayn. alma
modelinden kalb kartn. Eer gerekirse kontak alanlar ilave edin. Her tarafn 20 saniye
kla sertletirin. Sertletirme cihaznda 20 dakika polimerize edin. Polimerizasyon tamamen
sona erdiinde mmkn olan en ksa zamanda restorasyonu kalptan kartn. Bir buhar
temizleyici kartma ileminde kullanlmak iin yararl bir alettir.
ekil 26. Cilalama sonras tamamlanan restorasyon. Layering diyagramlarna baknz.
Metal Restorasyonlar
Premise Indirect her hangi bir nerilen dental alam zerine uygulanabilir. Mekanik retansiyon
uygulanmas nerilir. Metal taslaklar zellikle insisal ve oklzal yerlerdeki yuvarlak kenarlar
dzgnletirmede kullanlmaldr. 0.3-0.5 mm lik bir taslak alma meydana getirin. Kprler
iin, pontikleri ve balayclar doru yerletirecek ekilde tasla tasarlayn. Kaplama maddesi
iin yeterince yer olduundan emin olun.
Silikon Anahtarla mumlayn
Destekler varken yada yokken mum kopingleri imal etmek iin bir silikon anahtar kullanlabilir.
ekil 27. Tam kontr mumlayn.
ekil 28. Mumlanm kuronu kartn.
ekil 29. Mevcut yeri deerlendirin.
ekil 30. taslaki istenilen ekle keserek dzeltin.
ekil 31. deal kenar boluu.
ekil 32. Yuvarlaklatrlm ve yumuatlm.
ekil 33. Kaplama maddesini uygulamadan nce yedekleri keserek dzeltin ve cilalayn.
ekil 34. Yuvarlaklatrlm ve yumuatlm.
Reine Metalik Bondun Baarlmas
Maksimum yapma gc elde etmek iin, metal erevenin temizliinden emin olmak gerekir.
Alamn Hazrlanmas
ekil 35. 2 bar (Maks. 30 PSI) basncn zerine kmayarak tm veneering alanlara
50 mikron Alminyum Oksitle zmparalayarak pskrtme yapn. Geri dnml kum
pskrtc kullamayn. Bu kirlenmeye yol aabilir.
Patlatma sonras eer Alminyum Oksit tozu gzle grlebiliyorsa, vibrasyon uygulayarak
temizleyin. Alternatif olarak ya-iermeyen bir kompresr kullanarak basnl hava
yardmyla patlatn.
Buharla TEMZLEMEYN, YIKAMAYIN yada metale alkol UYGULAMAYIN.
Tam temizlendiinden emin olmak iin bytele kontrol edin.
Metal Prepin Uygulanmas
ekil 36. Temizledikten sonra, bir aplikatr fra yardmyla yada dorudan ieden alarak
Metal Prepi uygulayn.
ekil 37. Kaplama uygulanan tm yerler Metal Prep ile kapatlmtr.
Yaklak 1 dakika kurumasna izin verin.
Eer fazla miktarda Metal Prep halen gzle grlebiliyorsa, ya-iermeyen bir kompresr
yardmyla, 1 bar basn (maks. 15 PSI) ile basnl hava vererek temizleyin.
Opaquenun Uygulanmas
Opagueyu 0.1-0.2 mm lik bir son kat kalnlna kadar uygulayn. Gzle grlebilir gri alanlarn
olmadndan emin olun. Bu 2-3 uygulama gerektirebilir. Oksijen yasakl tabakay KRLETMEYN
yada yerinden kartmayn. Kaplamada kullanlan maddelerindaha sonraki tabakalarn
yaptrmak gereklmektedir. Her bir opak tabakann her bir yzeyini kla 40 saniye sertletirin.
ekil 38. Bir ilk Opague tabakas oluturun. Eer istenirse, az miktarda Modelleyici Reineyi
Opague ile kartrn.
ekil 39. Eer istenirse, Kolor Plus ile Opaguenun tonlarn deitirin.
ekil 40. Turuncu deitirici servikal alanlar yada daha scak bir renk meydana getirmek iin
idealdir.
ekil 41. Servikal alan tamamlandktan sonra Opague uygulamasn ykayn. Her tabakay
40 saniye sreyle kla sertletirin.
ekil 42. Altta kalan metal taslakin maskeleme ilemini tamamlayn. Yzeyde haff bir
parlt olduunu gzden karmayn. Bu yzeyi YERNDEN OYNATMAYIN yada kirletmeyin.
Konstrkt
Konstrkt her trl komposit restorasyonu kuvvetlendirecek ekilde tasarlanmtr. tarafa
yerletirin, bylece atlan yaylmas nlenmi olur.
Endikasyonlar:
Tm tekli-birim posterior kuronlar
Tm posterior kprler
Tm anterior kprler
Seilen anterior tekli kuronlar
Seilen Dolgular ve Onlaysler
Genel Bilgiler:
Baarl bir sonu elde etmek iin tanmlanan tm olgular deerlendirin.
Daima kullanlmaya hazr olan en geni Kontrkt Fiberi kullann.
Konstrkt Reine ile ilgili fberin tamamen slatldndan emin olun.
Organize olun, tm materyalleri elinizin altnda bulundurun.
taslak tasarmn mmkn olduu kadar basit tutun.
Konstrkt-Takviyeli Posterior Kuronlarla lgili taslak almalar
ekil 43. Modeli ve alma kalbn hazrlayn.
ekil 44. Preparasyonun bykln v alann deerlendirin. Primary Dentindem 0.5-0.6
mm kalnlnda dz bir disk oluturun.
ekil 45. Diski oklzal yzeye uygulayn ve bir koping oluturmak iin aksiyel duvarlarn
zerindeki fazla maddeleri Marjinal periferi haffe cilalayn. Her taraf 20 saniye kla
sertletirin. deal koping kalnl 0.2 mm dir.
ekil 46. Konstrktn preparasyonun etrafna sarlmas gerekecektir. Eer yer varsa oklsal
yzeye uygulayn. Doru oturmas iin preparasyonlarn kontrn takip edin. Konstrkt
makaslar kullanarak, fberden belli bir uzunluk kesin. Fiberin bir ucunu Konstrkt Reine
ile slatn. stenilen pozisyona gre proksimal aksiyel duvara uygulayn. Tam uyarladktan ve
doyurduktan sonra, 3-5 saniye kla sertletirin.
ekil 47. Construct Resini her defasnda 1-2 mm lik eklentiler halinde uygulayn. Periferin
etrafna sarn. Fiberi her uyarladktan ve doyurduktan sonra, 3-5 saniye kla sertletirin.
ekil 48. Tm periferin etrafna sarn. Biraz ve sklkla kla sertletirin.
ekil 49. Tam uyarladktan sonra 0.1-0.2 mm kadar brakn ve fberi kesin. 3-5 saniye kla
sertletirin.
ekil 50. Oklzel yzey iin Konstrktten bir uzunluk ln.
ekil 51. nceden olduu gibi Construct uygulayn ve 3-5 saniye kla sertletirin.
Tamamladktan sonra her taraf 20 saniye kla sertletirin.
Konstrk-Takviyeli Posterior Kprler le lgili Iskelet
Eer istenirse, alma modelini kopyalayn. Komu diin temas yerlerini izole edin ve
dentisyona Rubber Sep ile kar koyun. Hemen oklzal boluu ve temas yerlerini deerlendirin.
Konstrkt kpr taslak almalar yaparken alma modeli tam olarak paralara blmeyin.
Alttan kesilenlerin tamamn doldurun.
Konstrkt Anterior ve Posterior taslaklerin tasarmnda ve uygulanmasnda zel
dikkat gsterilmelidir. Restorasyonun doru olarak almas ve en uygun estetie
ulamak iin, tm alan modellerin artikle edilmesini nermekteyiz.
ekil 52. Modeli ve alma kalplar hazrlayn.
ekil 53. Her preparasyonun bykln ve alann deerlendirin.
ekil 54. Primary Dentinden 0.5 - 0.6 mm kalnlnda dz bir disk oluturun.
ekil 55. Diski oklzal yzeyin tm bitime yerlerine uygulayn ve bir koping oluturmak iin
fazla materyali aksiyel duvarn zerine yayn. Marjinal periferi haffe cilalayn. Her taraf 20
saniye kla sertletirin. deal koping kalnl 0.2 mm dir.
ekil 56. ineme ve fonksiyonel gleri absorbe etmesi iin balayc / pontik (yedek di)
yeterli bykle ve doru ekle sahip olmaldr. Metal taslaklar iin kullanlan klavuzlar
takip etmeldiir. Balaycya Primary Dentin ile ekil verin, bylece komu bitiik yerin
bykln ve eklini andracaktr. Ayrlmay ve kendi kendine temizlenebilmesi iin
doku ve interstitiyel alanlar arasnda yeterli boluk kaldndan emin olun. Son kontre
ulaldnda,her taraf 20 saniye kla sertletirin.
ekil 57. Oklzel yzey iin Konstrktten bir uzunluk ln. Oklzal orta hattn eklem
yerlerini ileriye doru uzatn. Konstrkt Reineyi her defasnda 1 - 2 mm lik kk eklentiler
halinde uygulayn. Tam uyarlama ve doyumdan sonra, 3 - 5 saniye kla sertletirin. Ksa sre
ve sk sk kla sertletirin.
ekil 58. Konstrkt makaslar kullanarak, fberden belli bir uzunluk kesin. Kullanma msait
olan en byk genilii kullann (3 mm). Fiberin orta noktasnda, reineyi uygulayn ve fberi
pontiin (yedek diin) orta ksmna yaptrn. Tam bir uyarlama ve doygunluktan sonra, 3 - 5
saniye kla sertletirin.
ekil 59. Reineden kk eklentiler kullanarak periferin etrafn Konstrkt sarn. Tam
olarak uyarladktan ve doyurduktan sonra 3 - 5 saniye kla sertletirin. Ksa sre ve sk sk
kla sertletirin.
ekil 60. Fiber bitiik yerin periferi etrafna ve pontik (yedek di) boyunca uyarlanm
olmaldr. kinci bitiik yerin aksiyel duvarna dediinde kesilmelidir.
ekil 61. Tamamlanm ilk aama.
ekil 62. Geride kalan taslak iin tm prosesi tekrarlayn. Fiber bitiik yerin periferi etrafna
ve pontik (yedek di) boyunca uyarlanm olmaldr. kinci bitiik yerin aksiyel duvarna
dediinde kesilmelidir.
ekil 63. Tamamlandktan sonra, her bir pontii (yedek dii) ve her taraftaki bitiik yerleri 20
saniye kla sertletirin.
Konstrkt Takviyeli anterior Kprler in Taslaklar
Pontik (yedek di) erinin kemerini takip edecek ekilde en uygun bir konumda yerletirilmi
olmaldr. Doru oklzal planlama ile Premise Indirect kaplama maddesi iin yeterli yer garanti
edilmi olur.
ekil 64. Posterior taslakleri kurarken ayn prosedrleri takip edin.
ekil 65. Taslak torsiyonal strese dayanabilmesi iin balayc iin yeterli ykseklikte ve
genilikte hazrlanm olmaldr.
Layering Konstrkt Takviyeli Posterior Kuronlar
ekil 66. Eer isteniyorsa oklzal rengi deitirmek iin Kolor Plus uygulayn. 20 saniye kla
sertletirin.
ekil 67. Restorasyonun zerine Primary Dentinden bir tabaka uygulayn. stenen ekle
sokun. Marjinal periferi ksa tutarak Primary Dentini haffe cilalayn. Primary Dentin tam
restorasyonun ile 2/3 byklnde olumasn salar. Her bir taraf 20 saniye kla
sertletirin.
ekil 68. Primary Dentin damaktan grnm
ekil 69. Tam oturmas iin Fasiyal Dentini marjine uyarlayarak oturtun. Fasiyal Dentine
istenen kontr uygulayn. Her bir taraf iin tekrarlayn. Sk aralklarla kla sertletirin. Kesin
kontre ulatktan sonra,her bir taraf 20 saniye kla sertletirin.
ekil 70. Yanakta ve Damak Duvarlarnda Fasiyal Dentin
ekil 71. Doru kontr iin oklzal yzeyde Fasiyal Dentin. Kesin kontre ulatktan
sonra,her bir taraf 20 saniye kla sertletirin.
ekil 72. Eer istenirse Kolor Plus kullanarak i renk deitiriciler uygulayn. Cuspal / nsisal
ile oklzal plan istenen kontr iin ekil verek sonlandrn. alma modelinden kalb
kartn. Gerektiinde gerektii kadar temas alanlar ekleyin. Her taraf 20 saniye kla
sertletirin.
ekil 73. Yanak yzeyindeki anatomik oluuma son eklini verin.
ekil 74. Daman yzeyindeki anatomik oluuma son eklini verin.
ekil 75. Sagital dzlemdeki oluuma son eklini verin. Sertletirme cihaznda 20 dakika
polimerize edin. Polimerizasyon tamamen sona erdiinde mmkn olan en ksa zamanda
restorasyonu kalptan kartn. Temizleme ilemine yardmc olmas asndan bir buhar
temizleyici cihaz yararl bir alettir.
ekil 76. Cilalama sonras tamamlanm restorasyon.
Layering Konstrkt Posterior taslak almas
ekil 77. Oklzal renge ve isteniyorsa intertisiyel balantlara Kolor Plus uygulayn.
Uyguland yeri 20 saniye kla sertletirin.
ekil 78. Her restorasyonun zerine Primary Dentinden bir tabaka uygulayn. stenen ekle
sokun. Marjinal periferi ksa tutarak Primary Dentini haffe cilalayn. Primary Dentin tam
restorasyonun ile 2/3 byklnde olumasn salar. Her bir taraf 20 saniye kla
sertletirin.
ekil 79. Fasiyal Dentini hassas bir oturma iin kenarn stne uyarlayn. Fasiyal Dentini
istenen ekle uyarlayn. Her bir taraf iin tekrarlayn. Sk aralklarla kla sertletirin. Kesin
kontre ulatktan sonra,her bir taraf 20 saniye kla sertletirin.
ekil 80. Eer isteniyorsa, Kolor Plus kullanarak dahili renk deitiriciler uygulayn.
ekil 81. Oklzal tasarm Cuspal/Insisal ile istenilen kontre tamamlayarak sonlandrn.
alma modelinden kalb ekip kartn. Gerekli yerlere temas noktalar ilave edin. Her taraf
20 saniye kla sertletirin. Sertletirme Cihaznda 20 dakika polimerize edin. Polimerizasyon
tamamen sona erdiinde mmkn olan en ksa zamanda restorasyonu kalptan kartn.
Temizleme ilemine yardmc olmas asndan bir buhar temizleyici cihaz yararl bir alettir.
Ikla Sertletirme Teknii
ekil 85. Ikla sertletirirken, k klavuzu restorasyon yzeyinden 10 mm den daha
uazakta olmamaldr. Objeye olan mesafenin arttrlmas halinde, k polimerizasyonun
miktar azaltlm olur. Genelde son ekil ve kontr elde edilene kadar az miktarda ve sk
olarak kla sertletirin.
ekil 86. Ikla polimerizasyonun aktivasyonu. Objeye olan en uygun uzaklk 8 mm - 10 mm
dir. Ikla sertletirme sertletirilecek olan materyalin miktarna ve derinliine bal olarak
deiecektir. Premise Indirect ile ilgili kla polimerizasyun maksimum derinlii 2 mm dir.
Layering Teknii
Tipik Layering Uygulamas
Metal ve metal-iermeyen restorasyonlarla ilgili layering uygulamas birbirinin ayndr. Metal yap
ve opague iin yeterli yer brakn. Not: Maksimum Fasiyal Dentin kalnl 1.5 mm yi gememelidir.
ekil 87. Anterior
ekil 88. Posterior
ekil 89. nlay
ekil 90. Onlay
ekil 91. Alamsz yada alaml posterior.
Tipik Metal taslak Tasarm-Anteriorlar
ekil 92. Metal taslaklerin mmkn olan her yerine retansiyon boncuklar uygulayn.
Retansiyonu maksimum hale getirmek ve kaplama tabakalarna yer salamak iin, aada
gsterildii gibi alam keserek dzeltin.
ekil 93. Retansiyonla birlikte olan anterior
ekil 94. Retansiyon olmadan anterior
ekil 95. Metal destekli anterior
ekil 96. Tipik Metal taslak Tasarm -Posteriorlar
ekil 97. Tipik Metal taslak Tasarm - Kpr Pontik
Restorasyon Gereksinimleri
Laboratuardan Ayrlmadan nce
1. Cilama sonrasnda, bir buhar temizleyici cihaz yada Ultrasonik banyo yardmyla
restorasyonu temizleyin.
2. Fit yzeye zel dikkat gsterin.
3. Ya-iermeyen bir kompresr yardmyla havayla kurutun.
4. Tm balant yzeyleri 1 bar basnta 50 alminyum oksitle andrn.
5. Ya iermeyen bir kompresr yardmyla hava vererek kurutmak suretiyle her trl
andrc kalnty temizleyin.
Restorasyonu tekrar master modele yerletirmeyin; bu yzeyde kirlenmeye yol aabilir.
Premise Indirectin Yaptrlmas in Hazrlk
Yerletirmeye balamadan nce aada yer alan prosedrlerin uygulanmas nerilir.
1. Balant deerlendirmesi ile ilgili standart deneme prosedrleri, temas noktalar ve
oklzyonu takip edin.
2. Balant yzeyinde bulunan her hangi bir kirlilii temizleyin.
3. Eer istenirse, 25 bir cilalama elmas yada 50 alminyum oksit ile 1 bar basncn altnda
bir basn kullanarak balant yzeyini przletirin.
4. Ya iermeyen bir kompresr yardmyla hava vererek kurutmak suretiyle her trl
andrc kalnty temizleyin.
5. malatnn talimatlarnda tanmlanan yapma prosedrleri takip edin.
Cilalama Teknii:
Son kat apreleme ve cilalama prosedrleri srasnda temas noktalarn, oklzal tasarmn yada
marjinal kenarlarn kaybna mani olmak iin dikkat edilmelidir.
Her ne kadar cilalama teknikleri farkl olsa da, aadaki prosedrlerin takip edilmesi nerilir:
1. Orta derece kauuk cilalayclarla yada silikon tekerlerle tm d konveks yerleri przsz
hale getirin.
2. Tm oklsal yzeyleri kauuk yada silikon ularla cilalayn. Alternatif olarak, bir cilalama
pastasna batrlm geleneksel kei klndan yaplm bir sa frasyla uygulayn.
3. Tungsten karbidler yada przsz dental talar kullanlarak byk miktarlarda redksiyon
elde edilebilir. Elmaslarn kullanlmas nerilmez, zira bunlar derin entik izler brakabilirler.
4. Ykske sr tabakas Cila Yapan Kauuklar, elmas cilalama pastas yada bileiine batrlm,
kei klndan yaplm fralarla elde edilir. Pamuk, yn yada gderi paralasr da idealdir.
5. Cilalama srasnda restorasyona daima en dk basnc uygulayn.
6. Daima dk hzda cila yapn, ar hzl cilalama cilalanm restorasyona zarar verebilir.
Son Polimerizasyonu takiben yaplan laveler, Dzeltmeler ve Onarm
Kesin polimerizasyonu takiben gl ve kararl bir yapma elde etmek iin aadaki protokol
uyarlayn:
Laboratuarda Deitirme
1. Tungsten karbid delicilerle istenen yeri przletirin yada 50 Alminyum Oksit ile 2 bar
basnta tahrip edin.
2. Distile su yada buharla temizleyin.
4. 1-2 damla Silane Primer damlatn. Bir dakika kurumasna izin verin.
5. Eer yzeyde fazla miktarda Silane kalnts varsa,ya-iermeyen bir kompresr yardmyla
hava vererek kurutun.
6. Yzeye modelleyici reineden az bir miktar uygulayn. 40 saniye kla sertletirin.
7. Premise Indirecti kk eklentiler halinde uygulayn. Her bir eklentiyi 20 saniye kadar
kla sertletirin.
8. Tam polimeriizasyonu takiben, deitirilen restorasyonu 10 dakikalk bir devre iin
Sertletimr Cihaznda yerletirin.
9. Tam polimerizasyonu takiben, Sertletirme Cihazn yerinden kartn ve soumasna izin
verin.
10. Keserek dzeltin ve cilalayn.
Chair-Sidede Deiiklik Yaplmas
Her bir Kerr kla-sertletirilen komposit rn intra-oral deiikliklerin yaplmasnda tercih
edilen bir materyaldir.
1. Tungsten karbid delicilerle istenen yeri przletirin yada 50 Alminyum Oksit ile 2 bar
basnta tahrip edin.
2. Su spreyi ile temizleyin.
4. 1-2 damla Silane Primer damlatn. Bir dakika kurumasna izin verin.
5. Eer yzeyde fazla miktarda Silane kalnts varsa,ya-iermeyen bir kompresr yardmyla
haffe hava vererek kurutun.
6. Yzeye bir yaptrc yada modelleyici reine uygulayn. malatnn kullanma
talimatlarna gre polimerize edin.
7. Kerr kompozit materyali kk eklentiler halinde uygulayn. Her bir eklentiyi imalatnn
kullanma talimatlarn takip ederek polimerize edin.
8. Tam polimerizasyonu takiben, keserek dzeltin ve cilalayn.
Arzann Giderilmesi
Cilalama
1. Problem: Kt yzey parlakl/glos cilann olmamas.
a) Olas neden: Primary Dentinin Sergilenmesi.
nerilen: Primary Dentin mekanik olarak cilalanamaz ve Fasiyal Dentin yada
nsisal maddeyle kaplanma halde kalmaldr. Uygun yerletirme iin layering
diaygaram takip edin.
b) Olas Neden: Ar zmparalama ve ar hzla cilalama yaplmas sonucu
meydana gelen ar snma reine matriksi matlatrr.
nerilen: Cilalama srecin tm aamalarnda dk hz ve dk basn
kullann. Maks. 4-5000 RPM
c) Olas neden: Tamamlanmam cilalama.
nerilen: Kaliteli cilalama aralaryla cilalama yaparken azami dikkat gsterin.
d) Olas Neden: Ar kontrleme. Tam bir parlaklk elde etmek iin derin fsrler
ve efektler meydana getirmek biraz fazla zaman gerektirebilir. Bu yerler genelde
cilalama bileii ile dolar ve cila fralarn girmesine izin vermez.
nerilen: Efektler oluturmak iin tungsten karbidler yada kauuk cilalama
tekerleri kullann.
e) Olas Neden: Yetersiz polimerizasyon.
nerilen: Ik ve basnla sertletirme ile ilgili talimatlar takip edin. Makine
aksam kontrol edin.
f) Olas Neden: Yzey porozitesi.
nerilen: silikon aletle kullanarak daha etkin bir layering teknii uygulayn.
Eer metal aletler kullanlmyorsa, layering aamas srasnda az miktarda bir
modelleyici reine kullann.
2. Problem: Ton ok Koyu yada Gri.
a) Olas Neden: Primary Dentinin Yetersiz / Hatal yerletirilmesi
nerilen: Layering diyagram takip edin.
b) Olas Neden: nsisal Materyalin Ar Miktarda Kullanlmas.
nerilen: Layering diyagram takip edin. nsidal Materyali yalnzca iaret edilen
yere yerletirin. Labial, servikal alann bukkal yzeyine yerletirilmesi nerilmez.
Bunu yapmakla restorasyonun renk deeri de decektir.
3. Problem: Gerek Diin Yerine Geen Diin (Pontic) Tonlar ok fazla Gri/Koyu.
a. Olas Neden: Primary Dentinin hatal kullanm.
nerilen: Layering diyagram takip edin. Primary Dentini kontour edin, bylece
gerek diin (pontic) yerine geen kitlesi olacaktr. Bir ton daha ak Primary
Dentin kullann. rnein, tanmlanan ton A3.5 Pontic rengi Primary Dentin A3.
Alam-Opague Bond
1. Problem: Metal taslake zayf yapma.
a) Olas Neden: Yzeyde kirlenme.
nerilen: Yaptrcy uygulamadan nce metal temizlii ile ilgili klavuz
talimatlar mutlaka takip edin.
Aadakileri kontrol edin:
Metal yzeyde parmaklarnzdan ve eldivenlerinizden ya bulap bulamadn
Kirli blasting ortam
Kum pskrterek temizleme ilemin yeterli basna sahip olduundan emin olun
ve blasting maddesinin derecesini dzetin
Hava yolunda bulunan yadan dolay kirlenme olup olmadn kontrol edin
(Ya-iermeyen kompresr kullann)
Ya zen maddeler kullanmayn
Kum pskrterek temizledikten sonra buhar kullanmayn
Premise Indirect ile eleen alamn CTE geimsizlii.
nerilen: Metal Primerin son kullanma tarihini kontrol edin.
Metal Primerin uygulanmas ile ilgili klavuz bilgileri kesinlikle takip edin.
lk opague tabakay bir wash olarak uygulayn.
Opague tabakalarn her bir yzeyini 40 saniye kla polimerize edin.
Sertletirme Cihaznda opaklanm alam sertletirmeyin. Yalnzca kla
sertletirilmelidir.
Sertletirme n k gcn kontrol edin. Gerekiyorsa ampuln deitirin.
Mekanik retansiyon ile ilgili yetersiz kullanm.
Hatal metal ereve tasarm.
Ska Sorulan Sorular
Restorasyonu tamamlanan bir yzeye bir sr bileii uygulayabilir miyim?
Hayr. Bir sr bileiin polimerizasyonu takiben yzeye etkin bir ekilde yapmas
imkanszdr. Sr yapan bileikler zamanla ypranr ve alttaki yapdan ayrlrlar. Bu da
restorasyonun grnmn etkiler, plak meydana gelmesine ve lekeler olumasna
zemin hazrlar.
Azot kullanmam gerekiyor mu?
Evet. Tri modal ilem srasnda azot kullanlmas daha fazla cross linking salar ve
molekler zincirlerde arta yol aar. Bu krk direncini arttran bir g salamaktadr.
Premise Indirect rn Epoxy Modeller zerinde kullanabilir miyim?
Evet. Her ne kadar Epoksi modeller Type IV gypsum yada gm kaplamal kalplar
kadar doru olmasa da, ok sayda restorasyonun gerekletirilmesi iin uygundurlar.
Rubber Sepin doru kullanlmas Epoxy ve Premise Indirect arasndaki her trl
birlemeye engel olur.
Epoksi Modeller sertletirme cihazna konulabilir mi?
Hayr. 140C de sertletirme cihazn i scakl epoksinin genleerek kabarmasna ve
yumuamasna neden olabilir. Bununla beraber, eer tercih edilirse Premise Indirect
modelin dnda sertletirilebilir.
Metal erevelerde mekanik retansiyon uygulanmasn neriyor musunuz?
Evet. Premise Indirect titanyum dahil en ok nerilen dental alamlara etkili bir
ekilde yapacaktr. doru taslak tasarm ile birlikte mekanik retansiyonun ilavesi
daha uzun sreli bir yapma salayacaktr.
Premise Indirect azda onarlabilir mi?
Evet. Her hangi bir Kerr direkt komposit krk yada krlm restorasyonlar onarmakta
kullanlabilir mi? Klinik prosedr laboratuarda tam bir polimerizasyonu takiben bir
ilave yaplmas iin ayn yntemleri ayni yntemleri takip etmektedir.
Kolor Plus bir restorasyonun yzeyine ilave edilebilir mi?
Evet ancak nerilmez. Kolor Plus akkan, ii-doldurulmam bir reinedir. Premise
Indirecte kyasla dk anma direncine bal olarak, yzeye uygulanan her hangi bir
etki i az iinde kaybolabilir. Tm restorasyonlarda Kolor Plusun dahilen ilave edildii
teknikleri uyarlamaya aln.
Uyarlar
Ortam scaklnda saklayn.
DKKAT: Sertletirilmemi metakrilat reinesi kontak dermatite yol aabilir ve pulpaya
hasar verebilir. Deri, gzler ve yumuak dokuyla temasna mani olun. Temas takiben
suyla iyice ykayn.
Silane Primer - Yanc sv: Etil Alkol
Rubber Sep - DKKAT: Baz bireylerde alerjik reaksiyonlara neden olan doal lateks
ierir.
SADECE DLKTE KULLANILMAK NDR - DKKAT: Federal yasa bu cihazn bir
di hekimi tarafndan satlmasn yada bir di hekimin talimat zerine satlmasn
kstlamaktadr.
T
?
I
V

G
N
?
I
T
Premise
Indirect - H ?? ng d?n s? d? ng
Premise Indirect. K?t qu? c?a khoa h?c b?t ngu?n t? thnh cng c?a Herculite XRV, belleGlass NG, v Premise. Premise Indirect
s? d?ng qu trnh polime ha ba l?n ?? c t?i ?u hanh? belleGlass NG, m?t ph?? ng php ph?c hnh gin ti?p ?? c nh
gi cao nh?t.
Premise Indirect. V?t li?u ph?c h?i lai nano l t?? ng ? t?o ra nh?ng ph?c hnh c ? tu?i, c?m gic, bo mn, c ch?c nng v
trng gi?ng nh? rng t? nhin.
N?i dung
Ch?d?n
V?t li?u
Chu?n b?m?u v khun
Nh?ng ph?c h?i khng dng kim lo?i
Cc mo rng v m?t dn
Cc l?p trm v l?p ?m
Cc ph?c hnh b?ng kim lo?i
Construct
K? thu?t x? l b?ng nh sng
K? thu?t s?p l?p
Cc cu h?i th?? ng g?p
Ch?d?n
Cc t?m dt khng ch?a kim lo?i, cc t?m ?m, l?p dn, mo rng,
c?u rng. *
C?u trc h? t?ng kim lo?i - mo, c?u rng
Xy d?ng c?u trc h? t?ng th? - Cc thn rng ?? c gia c?, cc c?u
rng gi? bn trong v bn ngoi
* T?t c? cc c?u rng gi? v mo ?ng c?n ph?i gia c? v?i Construct Fiber (S?i
Construct).
Vt liu
Model Resin (Cht do lm mu rng)
Modeling Resin l mt cht t ph bin c s dng ti u ha vic gn gia cc lp
c x l, do lm gim thiu hiu ng ng trng. Model Resin cng gip t cho qu trnh
to hnh cho phc hnh bng cch ngn vt liu khi b kt vo cc cng c to hnh. S dng
tit kim.
Primary Dentin (Ng rng chnh)
Cc ng rng chnh s dng dnh cho cc lp nn v lp ngoi. Vic ng dng chnh xc s lm
tng bn, tng kh nng che chn, v gi sc ca phc hnh. Xem cc biu sp lp.
Ng rng mt trc
Cc lp ng mt trc bao ph ton b cc lp nn v lp ngoi to ra mt b mt sng bng
n nh, c bn cao. Cc lp ng rng ny biu th s trong m ti u cn thit ti a ha
bn ca mi phc hnh. Xem cc biu sp lp.
S cnh cn
Cc s cnh cn c t vo khu vc b cn/ch li nhn trn mt rng v c thit k cho
ph hp vi bn ca men rng. Cc s cnh cn ny c mu trng sa v trong m. Mu
trng sa v trong m lm cho b ngoi trng t nhin hn. Xem cc biu sp lp.
Cervical
Cervical thng to ra s chuyn mu, /Nu. S chuyn mu m ny thng c s dng
m phng s chuyn mu ca chn rng trong vng c.
Color Modifers (Cc vt liu iu chnh mu)
Cc vt liu iu chnh mu (Kolor Plus) thng c bi mi lp gc v lp ngoi, nu mun.
S dng to ra cc tc dng su bn trong trn cc b mt nhai lin k. Pha vi hoc thm
mu c thay i mu sc ca mt phc hnh. Tt c cc vt liu iu chnh mu u phi
c ph mt lp mt dn tng ng.
Metal Prep
Metal Prep l mt tc nhn ni c tc dng gn cht s che mu vi b mt kim loi. Bi trc
tip vo b mt kim loi khc a-xt lm sch v lm cho khng kh kh i.
S che mu
Cc s che mu c tt c cc mu Vita C in. c bi sau Metal Prep, cc s che mu c
thit k che nc bng ca kim loi v cho php gn cht tip theo cc lp phc hnh.
Rubber Sep
Rubber Sep l mt loi nha c th di chuyn c gip loi b tc nhn v ming m. Mt khi
se li, mi lp ph s to ra dy khong gn 20 micro-mt. Loi nha ny c pht vo tt
c cc khun lm vic v cc vng tip xc. Ch s dng trn cc mu thch cao khng c kh
nng kh hon ton.
Silane Primer
Silane Primer c pht vo b mt lp rp ca mi phc hnh khng s dng kim loi trc khi
gn cht. Silane Primer cn c s dng iu chnh hoc sa cha ton b cc phc hnh
c x l kt hp vi Modeling Resin.
Chun b mu
Hnh 1 Mt mu chnh xc s m bo cho chp kht ti u v nhng ch dn cn thit
nh gi s tip xc gia rng trn v rng di cng hnh thi hc.
t c tt c nhng hng dn ny, chng ti c nhng li khuyn nh sau:
S dng loi khun IV vi n ti thiu. Lm theo nhng ch dn ca nh sn
xut. Trn chn khng.
Bt tt c cc ming ct.
S dng mt kp khun hoc h thng khay lp chnh xc.
Cc mu lm vic phi hon ton kh trc khi bt u bt c cng on k thut
no.
Sao li ton b cc khun lm vic.
Chun b khun
Cc phc hnh bng kim loi - lm theo thao tc t Hnh 2 n Hnh 8.
Cc phc hnh khng s dng kim loi lm theo cc thao tc t Hnh 2 n Hnh 5.
Hnh 2 To thnh mt rnh bn di mp.
S dng mt qu gai o tm carbua to thnh mt rnh di ng mc sp ong
c nhng gn vo thnh lp ngoi v tim cn vi ng mc.
Hnh 3 ng mc.
Sau khi to mt rnh mp, s dng mt bt v ng mu hoc Xanh nh du
mt ngoi mp ca khun. iu s gip bn nhn bit ng kt thc mp khi khun
mu bng sp ong c o gt.
Hnh 4 Bi cht ti khun bn di ng mc.
Bi mt lp t do ca cht ti khun vng rnh to ngay pha di ng mc. Khng
lm bn ng mc. Cht ti s chy qua nh hot ng mao dn n mp v nh du
ng mc ny m khng lm bn.
Hnh 5 Bi cht ti khun pha trn ng mc.
Bt u t cnh cn hoc mt nhai, v ph mt ton b b mt ca mo t trn xung cho
n, nhng khng ng n mp nh du. s thm hp thu cht ti t di v trn
ng mc v bt kn m khng lm bn ng mc. Lp th nht ca cht ti s hon ton
b hp thu v to ra mt ni bng 0 micromt.
Hnh 6 Bi lp ph ni th nht.
to ra chiu th nht ca ni khong trng xng rng, mt ln na s dng cht ti
khun trong sut bi mt lp ph t do cho ton b khun bao gm c ng mc. Lp
ph Cht ti Khun ny s nh du c nh ng mc.
Hnh 7 S dng cc lp ph ni b sung nu cn thit.
Lp ni c th c to bng cch s dng thm lp ph ca ming chm khun c
nhum mu pha trn cht ti. Bi cht chm khun nhum mu t cnh cn hoc mt
nhai ca khun xung n b trong ca mp, m khng lm cho mp b che ph.
Hnh 8 Blockout Wax (Sp bt) c s dng nh bc cui cng trong vic chun b khun
loi b cc ch ct, cc g sc trn, v lm cho khun nhn v trn. Bi Blockout Wax
(Sp bt) trc tip vo lp ph chm sau cng. S dng mt cng c chm khc lm nhn
ming sp thnh ng mc theo mun. nh bng Blockout Wax (Sp bt) bng vi ni-
lng. Bi trn khun v lm mt ming sp c ngm chp trc tip ln trn Blockout
Wax. Blockout Wax c b trc khi cho vt liu c vo khun.
Cc phc hnh khng s dng kim loi - Mu v cc khun
Hnh 9 Mu c chun b v mp c o gt.
Hnh 10 S dng bt nh du mp.
Hnh 11 S dng cht ti mu.
Hnh 12 S dng Rubber Sep, 1-2 lp ph.
Hnh 13 Rubber Sep c s dng ph hp.
Hnh 14 Rubber Sep c trng hon chnh.
Cc m chp ngoi v mt dn khng s dng kim loi n l
S dng ng rng chnh
Nu mun, hy sai li khun lm vic v khp li vi nhau. Tch bit cc im tip xc vi rng
lin k bng Rubber Sep.
Hnh 15 Chun b mu v khun lm vic.
Hnh 16 S dng ng rng chnh v to ng mc theo hnh dng mong mun. Ct ngn
mt cht mp ngoi. x l bng nh sng mi mt khong 20 giy. Xem cc biu sp lp.
Gn ng rng mt trc
Hnh 17 Tra ng rng mt trc vo mp chp kht mt cch chnh xc.
Hnh 18 Tra ng rng mt trc theo ng mc mong mun. Lp li trn tt c cc mt. x
l bng nh sng mi khi tm ngh. Mt khi c c ng mc hon tt, x l bng nh
sng tt c cc mt trong vng 20 giy. Xem cc biu sp lp.
S dng s mt cn
Hnh 19 Tra nguyn liu s mt cn thnh cc lng nh. x l mi lng nh ny bng nh
sng trong vng 10 giy.
Hnh 20 Hon thin ng mc ti mt cn. To mt phc hnh di hn chic rng c ti
to mt cht. (iu ny cho php to hnh ph hp sau khi nh bng). G b khun khi
mu lm vic. Thm vo cc khu vc tip xc. x l bng nh sng tt c cc mt trong vng
20 giy. Xem cc biu sp lp. Polime ha khong 20 pht trong my x l. G b phc
hnh khi khun ngay sau khi hon tt qu trnh polime ha. Dng c lm sch bng hi
nc l mt cng c hu ch cho vic tho phc hnh ra khi khun.
Hnh 21 Phc hnh hon chnh sau khi c nh bng.
Cc lp trm v lp m
Nu mun, hy sao li khun lm vic v khp li vi nhau. Tch bit cc im tip xc vi rng
lin k v cch b tr rng i bng Rubber Sep.
Hnh 22 Chun b mu v khun lm vic. Bt tt c cc ming ct.
Hnh 23 Bi mt lp mng ng rng chnh vo sn v cc thnh quanh trc ri sa li theo
ng mc mong mun. Ct ngn mt cht mp ngoi. Bi Kolor Plus iu chnh mu sc
mt nhai nu cn. x l bng nh sng tt c cc mt trong vng 20 giy.
Hnh 24 Tra ng rng mt trc thnh nhng lng nh theo ng mc mong mun. Tip
tc kim tra li vic lm sch mt nhai. Mi ln lm vic vi mt ch li mt rng. Bi cht
iu chnh mu Kolor Plus ti to vic hm mu mt nhai. x l mi lng nh ny bng
nh sng trong vng 10 giy.
Hnh 25 Hon thnh vic sp xp mt nhai vi s mt nhai/s cnh cn theo ng mc
mong mun. G b khun khi mu lm vic. Thm cc vng tip xc nu cn. x l bng
nh sng tt c cc mt trong vng 20 giy. Polime ha khong 20 pht trong my x l. G
b phc hnh khi khun ngay sau khi hon tt qu trnh polime ha. Dng c lm sch bng
hi nc l mt cng c hu ch cho vic tho phc hnh ra khi khun.
Hnh 26 Phc hnh hon chnh sau khi c nh bng. Xem cc biu sp lp.
Cc phc hnh bng kim loi
Premise Indirect c th kt hp vi mi hp kim rng c gii thiu. Vic s dng thit b cm
gi c hc c khuyn dng trong trng hp ny. Cc khung kim loi phi kt hp vi cc
nh trn trn c bit l nhng cnh cn v mt nhai. To ra dy ca khung l khong 0,3-
0,5mm. i vi cu rng, thit k khung thay va kht vi cc rng gi v cc khp ni. m
bo ch cho vt liu dn.
Vut sp vi Silicone Key
Mt cht bng silicon c th c s dng ch to cc lp ngoi bng sp c hoc khng c
gy .
Hnh 27 Ph sp ln ton b ng mc.
Hnh 28 G b m bi sp.
Hnh 29 nh gi khng gian hin c.
Hnh 30 Ct gt khung theo hnh dng mong mun.
Hnh 31 Khng gian mp l tng.
Hnh 32 Ct trn v lm bng.
Hnh 33 Ct gn v nh bng cc gy trc khi bi vt liu dn.
Hnh 34 Ct trn v lm bng.
Hon tt vic gn kim loi bng cht do
c c sc bn gn cht ti a, vic m bo sch ca khung ki loi l rt quan trng.
Chun b hp kim
Hnh 35 Phung lung ct lm sch tt c cc mt dn vi 50 micromet -xt nhm p sut
khng qu hai ba-r (n v o p sut Max 30 PSI). Khng c s dng my phung lung
ct ti ch. iu c th gy bn.
Nu bi -xt nhm c th nhn thy c sau khi phun, loi b nhng bi ny bng chuyn
ng rung. Ngoi ra c th phung lung kh nn bng thit b nn khng dng du.
KHNG C lm sch bng hi nc, ra hoc bi cn ln kim loi.
Kim tra sch hon ton ca khung bng cch s dng phng php phng i.
Bi Metal Prep
Hnh 36 Sau khi lm sch, bi Metal Rep vi bn chi bi, ho bi trc tip t l.
Hnh 37 Tt c cc mt dn u c ph bng Metal Rep.
kh trong vng mt pht.
Trong trng hp phn tha Metal Rep vn c th nhn thy c, dng kh nn p lc mt
ba-r (ti a 15 PSI), vi thit b nn khng dng du, thi kh.
Bi s che mu
Bi s che mu n dy khong t 0,1 n 0,2mm. m bo rng khng cn nhng vng
xm c th nhn thy c. iu c th yu cu t hai n ba ln dn. KHNG C lm bn
hoc g b lp c cha -xy. Cn phi dn cht cc lp tip theo ca vt liu dn. x l bng nh
sng mi lp s che mu khong 40 giy cho mi b mt.
Hnh 38 To s che mu ra th nht. Nu mun, c th pha mt lng nh Modeling Resin
vi lp s che mu.
Hnh 39 Nu mun, s dng Kolor Plus iu chnh cc mu s che mu.
Hnh 40 Cht iu chnh mu mu cam l tng cho cc vng c hoc to ra mt mu m
cng.
Hnh 41 Ra bi s che mu sau khi khu vc c hon tt. x l bng nh sng mi lp
khong 40 giy.
Hnh 42 Hon tt vic lm tm che cho khung kim loi di. Nhn thy mt b mt sng
bng. KHNG C g b hoc lm bn b mt ny.
Construct
Construct c thit k gi c bt c phc hnh composite no. c t bn trong, cht ny
s ngn khng phc hnh b rn nt ko di.
Ch dn:
Tt c cc m rng hm n l
Tt c cc cu rng hm
Tt c cc cu rng ca
Cc m chp n rng ca c la chn
Cc inlay v onlay
Hng dn
nh gi tt c nhng trng hp m t trn m bo kt qu thnh cng.
Lun s dng rng ca Construct Fiber ln nht c th.
m bo hon ton lm t cu trc bng Construct Resin.
C s chun b trc, v c sn tt c cc vt liu.
Gi cho vic thit k cc khung cng n gin cng tt.
Cc khung dnh cho m rng hm c gia c bng Construct.
Hnh 43 Chun b mu v khung lm vic.
Hnh 44 nh gi kch thc v vng chun b. To mt a phng ca ng rng chnh c
dy t 0,5 n 0,6mm.
Hnh 45 Bi a ny ln b mt nhai v phng theo vt liu tha trn cc vch quanh tr
to ra mt lp ngoi. Ct ngn mp ngoi. x l bng nh sng mi mt khong 20 giy.
dy l tng ca lp ngoi l tng l 0,2mm.
Hnh 46 Construct cn phi ph xung quanh mt ngoi ca vng chun b. Bi ln trn b
mt nhai nu khng gian cho php. Lm theo cc bc chun b nh du ng mc
c s thay th ti u. S dng ko Construct, ct mt on si. Lm t mt u ca si vi
Construct Resin. t thnh quanh tr vo v tr mong mun. Sau khi hon tt vic lp v lm
thm m, x l bng nh sng trong vng 3 n 5 giy.
Hnh 47 Mi ln bi Construct Resin thnh cc lng nh t 1 n 2mm. Ph xung quanh mt
ngoi. Sau mi ln chnh li v nhng t si, x l bng nh sng trong vng 3 n 5 giy.
Hnh 48 Ph xung quanh ton b mt ngoi. x l bng nh sng trong thi gian ngn
nhng thng xuyn.
Hnh 49 Sau khi qun vng quanh khong 0,1 n 0,2mm th ct si. x l bng nh
sng t 3 n 5 giy.
Hnh 50 o chiu di ca Construct dng cho b mt nhai.
Hnh 51 Bi Construct nh trc v x l bng nh sng trong vng 3 n 5 giy. Khi
hon tt, x l bng nh sng tt c cc mt trong vng 20 giy.
Cc khung dnh cho cu rng hm c gia c bng Construct
Nu mun, c th to hai mu lm vic ging nhau. Tch bit cc im tip xc vi rng lin
k v cch b tr rng i bng Rubber Sep. Lin tc nh gi khng gian mt nhai v cc vng
tip xc. Khng c ct tch hon ton mu lm vic trong khi ang to cc khung cu rng
Construct. Bt tt c cc ming ct.
Cn phi c bit lu vi vic thit k v thc hin cc khung Construct ca rng
ca v rng hm. cho mi phc hnh hot ng mt cch ng n v c c
m ti u, chng ti xut rng tt c cc mu lm vic phi c khp ni.
Hnh 52 Chun b mu v khun lm vic.
Hnh 53 nh gi kch thc v vng chun b.
Hnh 54 To mt a phng ca ng rng chnh c dy t 0,5 n 0,6mm.
Hnh 55 Gn m ny vo b mt nhai ca mi tr v tra vt liu tha vo cc vch quanh
tr to ra mt lp ngoi. Ct ngn mt cht mp ngoi. x l bng nh sng mi mt
khong 20 giy. dy l tng ca lp ngoi l tng l 0,2mm.
Hnh 56 Khp ni/rng gi phi c kch thc v c hnh dng chun xc chu cc lc
nhai v hot ng. Nn lm theo nhng hng dn c s dng i vi cc khung kim
loi. To hnh khp ni vi ng rng chnh khp ni c kch thc v hnh dng ging tr
lin k. m bo c khng gian gia m v cc vng k rng c s phn cch v t v
sinh. Mt khi c c ng mc hon tt, x l bng nh sng tt c cc mt trong vng
20 giy.
Hnh 57 o chiu di ca Construct dng cho b mt nhai. Ko di Construct qua cc
vng ni theo ng gia mt nhai. Bi Construct Resin thnh nhng lng nh, mi ln
t 1 n 2mm. Sau khi bi v lm t xong, x l bng nh sng t 3 n 5 giy. x l
bng nh sng trong thi gian ngn nhng thng xuyn.
Hnh 58 Dng ko Construct, ct mt on si c di thch hp. S dng rng ti a
(3mm) c th. Ti im gia ca on si, bi nha v dn si vo gia ca rng gi. Sau khi
bi v lm t xong, x l bng nh sng t 3 n 5 giy.
Hnh 59 Ph Construct xung quanh mt ngoi, s dng nhng lng nh nha. Sau khi
bi v lm t xong, x l bng nh sng t 3 n 5 giy. x l bng nh sng trong thi gian
ngn nhng thng xuyn.
Hnh 60 Si phi c gn xung quanh mt ngoi ca tr v dc theo rng gi. Si phi
c ct ti im n tip xc vi vch quanh trc ca tr th hai.
Hnh 61 Giai on mt hon thnh.
Hnh 62 Lm li ton b qu trnh thao tc ny vi khung cn li. Si phi c gn xung
quanh mt ngoi ca tr v dc theo rng gi. Si phi c ct ti im n tip xc vi vch
quanh trc ca tr th hai.
Hnh 63 Khi hon tt, x l bng nh sng mi rng gi v tr trn tt c cc mt trong
20 giy.
Cc khung dnh cho cc cu rng ca c gia c bng Construct
Vng rng gi ny phi c t vo mt v tr ti u theo cong ca cung rng. Vic sp xp
mt nhai hp l s m bo khng khng gian cho nguyn liu dn Premise Indirect.
Hnh 64 Lm theo cc th tc tng t c s dng cho cc khung rng hm.
Hnh 65 Khung phi ph by chiu cao v chiu rng thch hp vi khp ni chu nhng
ng sut xon.
Sp lp cc m rng hm c gia c bng Construct.
Hnh 66 Bi Kolor Plus iu chnh mu sc mt nhai nu mun. x l bng nh sng
trong 20 giy.
Hnh 67 Bi mt lp ng rng chnh ln phc hnh. nh du ng mc theo hnh dng
mong mun. Ct ng rng chnh ngn hn mp ngoi. ng rng chnh s to ra khong 1/2
n 2.3 kch thc ca phc hnh hon chnh. x l bng nh sng mi mt khong 20 giy.
Hnh 68 Hnh nh vm ming ca ng rng chnh.
Hnh 69 Tra ng rng mt trc vo mp chp kht mt cch chnh xc. Tra ng rng mt
trc theo ng mc mong mun. Lp li trn tt c cc mt. x l bng nh sng mi khi
tm ngh. Mt khi c c ng mc hon tt, x l bng nh sng tt c cc mt trong
vng 20 giy.
Hnh 70 Ng rng mt trc ti cc thnh ming v vm ming.
Hnh 71 Ng rng mt trc ti b mt nhai iu chnh ng mc. Mt khi c c
ng mc hon tt, x l bng nh sng tt c cc mt trong vng 20 giy.
Hnh 72 Bi cht s iu chnh mu bn trong, s dng Kolor Plus nu mun. Hon thnh
vic sp xp mt nhai vi s mt nhai/s cnh cn theo ng mc mong mun. G b
khun khi mu lm vic. Thm cc vng tip xc nhng ch cn. x l bng nh sng tt
c cc mt trong vng 20 giy.
Hnh 73 Hnh dng gii phu hon tt theo b mt ming.
Hnh 74 Hnh dng gii phu hon tt theo b mt vm ming.
Hnh 75 Hnh dng hon tt theo mt phng dc gia. Polime ha khong 20 pht trong
my x l. G b phc hnh khi khun ngay sau khi hon tt qu trnh polime ha. Dng c
lm sch bng hi nc l mt cng c hu ch cho vic tho phc hnh ra khi khun.
Sp lp cc khung rng hm bng Construct
Hnh 77 Bi Kolor Plus iu chnh mu sc mt nhai v cc khp ni k nu mun. x l
bng nh sng nhng ch c bi.
Hnh 78 Bi mt lp ng rng chnh ln phc hnh. nh du ng mc theo hnh dng
mong mun. Ct ng rng chnh ngn hn mp ngoi. ng rng chnh s to ra khong 1/2
n 2.3 kch thc ca phc hnh hon chnh. x l bng nh sng mi mt khong 20
giy.
Hnh 79 Tra ng rng mt trc vo mp chp kht mt cch chnh xc. Tra ng rng mt
trc theo ng mc mong mun. Lp li trn tt c cc mt. x l bng nh sng mi khi
tm ngh. Mt khi c c ng mc hon tt, x l bng nh sng tt c cc mt trong
vng 20 giy.
Hnh 80 Bi cht s iu chnh mu bn trong, s dng Kolor Plus nu mun.
Hnh 81 Hon thnh vic sp xp mt nhai vi s mt nhai/s cnh cn theo ng mc
mong mun. G b khun khi mu lm vic. Thm cc vng tip xc nhng ch cn. x
l bng nh sng tt c cc mt trong vng 20 giy. Polime ha khong 20 pht trong my
x l. G b phc hnh khi khun ngay sau khi hon tt qu trnh polime ha. Dng c lm
sch bng hi nc l mt cng c hu ch cho vic tho phc hnh ra khi khun.
K thut x l bng nh sng
Hnh 85 Khi x l bng nh sng, thanh dn nh sng khng c di qu 10mm t b mt
ca phc hnh. Vic ni rng khong cch t phc hnh s lm gim lng polime ha bng
nh sng. x l bng nh sng trong thi gian ngn nhng thng xuyn cho n khi c
c hnh dng v ng mc hon tt.
Hnh 86 Kch hot vic polime ha bng nh sng. Khong cc ti u t phc hnh l gia
8mm v 10mm. Thi gian x l bng nh sng s khc nhau ty thuc khi lng v su
ca vt liu c x l. su ti a polyme ha bng nh sng ca Premise Indirect l
2mm.
K thut sp lp
Gn lp thng thng
Vic gn lp cho cc phc hnh c s dng hay khng s dng kim loi ging nhau. khng
gian cho kt cu kim loi nh v s che mu. Ch : dy ti a ca ng rng mt trc khng
c qu 1,5mm.
Hnh 87 Rng ca
Hnh 88 Rng hm
Hnh 89 Lp trm
Hnh 90 Lp m
Hnh 91 Rng hm c hoc khng c hp kim
Thit k khung kim loi thng thng - Rng ca
Hnh 92 nhng ch c th, gn cc ht kp vo tt c cc khung kim loi. ti a ha
vic kp gi v to khng gian cho cc lp dn, ct gt hp kim tha nh trong hnh.
Hnh 93 Rng ca c kp gi
Hnh 94 Rng ca khng c kp gi
Hnh 95 Rng ca c khung kim loi
Hnh 96 Thit k khung kim loi thng thng - Rng hm
Hnh 97 Thit k khung kim loi thng thng - Rng gi c cu
Cc yu cu i vi phc hnh
Trc khi ri phng th nghim
1. Sau khi nh bng, lm sch phc hnh bng dng c lm sch dng hi nc hoc s l
bng siu m.
2. Phi ch c bit n b mt kht.
3. Lm kh khng kh bng my nn khng dng du.
4. Thi tt c cc b mt vi 50 -xt nhm vi p lc 1 ba-r.
5. Loi b tt c nhng cn -xt nhm tha bng cch lm kh khng kh vi my nn
khng dng du.
Khng c thay phc hnh tr li mu chnh, bi iu c th lm bn b mt.
Chun b gn Premise Indirect
Cc th tc sau y c khuyn p dng trc khi t:
1. Lm theo chun mc, th nh gi kht, cc im tip xc v kht gia rng trn v
rng di.
2. Loi b tt c cc cht gy bn khi b mt khp.
3. Nu mun, lm rp b mt khp bng cch s dng kim cng hon thin 25 hoc dng
c mi mn chy bng kh vi 50 -xt nhm p lc di 1 ba-r.
4. Loi b tt c nhng cn -xt nhm tha bng cch lm kh khng kh vi my nn
khng dng du.
5. Lm theo cc th tc gn cht c ti liu ch dn ca nh sn xut phc tho.
K thut nh bng:
Cn phi thn trng khi hon tt v nh bng nhm ngn nguy c lm mt cc im tip
xc, cc sp xp mt nhai, hoc cc cnh mp.
Mc d cc k thut nh bng c th khc nhau, nhng nhng th tc sau y c khuyn p dng:
1. Lm nhn tt c cc vng li bn ngoi vi my nh bng cao su cp trung bnh hoc
cc bnh xe silicone.
2. nh bng tt c cc b mt nhai bng cao su hoc cc im silicone. Ngoi ra c th s
dng mt bn chi lm bng lng d c thit k c bit c thm bt nh bng.
3. C th lm gim th bng cch s dng cc-bua tungsteng hoc cc rng mn. Kim
cng khng c khuyn dng trong trng hp ny v n c th to ra nhng vt co su.
4. C th to ra nc sng bng bng cch s dng cc cao su nh bng, cc bn chi lng
d c thm bt hoc hp cht nh bng kim cng. Bng, len, hoc da cu hay d cng
l nhng dng c nh bng l tng.
5. Lun s dng mt p lc nh nht i vi phc hnh trong qu trnh nh bng.
6. Lun nh bng vi tc chm, tc cao c th lm hi n cc phc hnh hon tt.
iu chnh, b sung, v sa cha sau ln polime ha sau cng
Tip tc th tc sau y to ra mt s gn chc n nh sau ln polime ha sau cng:
iu chnh trong phng th nghim
1. Lm rp vng mong mun vi cc qu gai cc-bua vonfram hoc thi 50 -xt nhm vi
p lc 2 ba-r.
2. Lm sch bng nc chy nh git hay hi nc.
4. Bi 1-2 git Silane Primer. kh trong vng mt pht.
5. Nu cc cn Silane tha cn nhn thy trn b mt, lm kh khng kh nh nhng bng y
nn khng dng du.
6. Bi mt lng nh cht do lm mu ln b mt. x l bng nh sng trong 40 giy.
7. Bi Premise Indirect thnh tng lng nh. x l mi lng nh ny bng nh sng trong
20 giy.
8. Sau khi polime ha bng nh sng y , t phc hnh c iu chnh vo my x
l theo chu k 10 pht.
9. Sau khi polime ha hon ton, g b phc hnh ra khi my x l v ngui.
10. Ct gt v nh bng.
Sa ngay bn gh nha khoa
Mi composite x l bng nh sng ca Kerr l vt liu c chn iu chnh trong ming.
1. Lm rp vng mong mun vi cc qu gai cc-bua vonfram hoc thi 50 -xt nhm vi
p lc 2 ba-r.
2. Lm sch bng nc chy nh git hay hi nc.
4. Bi 1-2 git Silane Primer. kh trong vng mt pht.
5. Nu cc cn Silane tha cn nhn thy trn b mt, lm kh khng kh nh nhng bng y
nn khng dng du.
6. Bi cht do dn hoc lm mu ln b mt. Polime ha theo hng dn s dng ca
nh sn xut.
7. Bi vt liu composite ca Kerr thnh tng lng nh. Polime ha tng lng nh ny
theo hng dn s dng ca nh sn xut.
8. Sau khi hon tt vic polime ha, ct gt v nh bng.
S c
nh bng
1. Rc ri: sng b mt km/thiu nc bng.
a) Nguyn nhn c th: L ng rng chnh.
Li khuyn: ng rng chnh khng th nh bng v mt c hc v phi c
ph bng vt liu ng rng mt trc hoc s mt cn. Lm theo biu sp lp
t mt cch ti u.
b) Nguyn nhn c th: B nng qu do tc mi v nh bng qu cao lm
mn khun cht do.
Li khuyn: S dng tc v p lc thp trong ton b cc giai on ca qu
trnh nh bng. Tc ti a t 4-5000 vng pht.
c) Nguyn nhn c th: Cha nh bng hon chnh.
Li khuyn: Cn quan tm hn na vic nh bng, s dng nhng dng c
nh bng c cht lng cao.
d) Nguyn nhn c th: To ra ng mc qu ln. Vic to ra nhng ng mc
v nhng tc ng su i hi phi c thm thi gian c c bng y
. Thng th nhng vng ny thng cha y hp cht nh bng v thng
khng cho cc bn chi nh bng c th vo lm sch.
Li khuyn: S dng cc-bua vonfram hoc cc bnh xe nh bng cao su thay
v kim cng s mang li tc dng hn.
e) Nguyn nhn c th: Qu trnh polime ha cha .
Li khuyn: Lm theo ch dn x l bng nh sng v p sut. Kim tra thit
b, my mc.
f) Nguyn nhn c th: B mt b r.
Li khuyn: Chn mt k thut sp lp hiu qu hn bng cch s dng cc
cng c silicone. S dng mt lng nh cht do lm khun trong giai on to
lp nu s dng cc cng c kim loi.
2. Rc ri: Chuyn mu qu ti hoc xm.
a) Nguyn nhn c th: t ng rng chnh khng /khng ng.
Li khuyn: Lm theo biu sp lp.
b) Nguyn nhn c th: S dng tha vt liu s mt cn.
Li khuyn: Lm theo biu sp lp. Ch t vt liu s mt cn nhng ch
c ch nh. Khng khuyn t vt liu s mt cn b mt mi v ming n
vng c. Lm nh vy s lm gi gi tr mu ca phc hnh.
3. Rc ri: Nhng s chuyn mu rng gi qu xm/ti.
a. Nguyn nhn c th: S dng khng ng ng rng chnh.
Li khuyn: Lm theo biu sp lp. nh du ng mc ng rng chnh
lm phn chnh ca rng gi. S dng chuyn mu ng rng chnh nh hn.
Chng hn nh chuyn mu rng gi A3.5 v mu ng rng chnh A3.
Hp kim - gn s che mu
1. Rc ri: kt dnh vi khung kim loi km.
a) Nguyn nhn c th: Bn b mt.
Li khuyn: Lm theo nhng hn dn cht ch lm sch kim loi trc khi
gn.
Kim tra:
Du nhn t ngn tay, v gng tay trn b mt kim loi
Cc cht trung gian dng thi bn
m bo p lc thi ct v cc cht trung gian thi thch hp
Kim tra cht bn ca du t lung kh (S dng my nn khng dng du).
Khng s dng cc cht ty nhn
Khng lm sch bng hi nc sau khi phun lung
CTE ca hp kim khng thch hp vi Premise Indirect.
Li khuyn: Kim tra ngy ht hn s dng ca Metal Primer.
Lm theo nhng ch dn nghim ngt v bi Metal Primer.
Bi mt lp s che mu u tin ty ra.
Polime ha bng nh sng trong 40 giy cho mi b mt trn tt c cc lp s
che mu.
Khng x l hp kim c s che mu trong my x l. Ch x l bng nh sng.
Kim tra ng ra ca nh sng x l. Thay bng nu cn.
S dng khng kp gi c hc.
Thit kt khung kim loi khng chnh xc.
Cc cu hi thng gp
Liu ti c th bi vt liu trng men ln b mt ca mt phc hnh hon chnh
khng?
Khng. Cc hp cht trng men khng th gn hiu qu vi b mt sau khi qu trnh
polime ha. Cc hp cht trng men b hng hoc khng dnh vi nhng kt cu bn
di. iu s tc ng ln b ngoi ca phc hnh, thu ht ba rng v thng lm
bn.
Ti c phi s dng kh ni-t?
C. Vic s dng kh ni-t trong qu trnh x l ba giai on to ra lin kt tt hn
v tng cng chui phn t. iu gip tng cng bn trnh b gy.
Liu ti c th s dng Premise Indirect trn cc mu Epoxy khng?
C. Mc d cc mu Epoxy thng khng chun xc nh cc khun t bng thch cao
hoc bc loi IV, nhng cc mu ny cng to hu ht cc dnh phc hnh. Vic
s dng chnh xc Rubber Sep s ngn khng cho Epoxy v Premise Indirect.
Liu cc mu Epoxy c th t vo trong my x l khng?
Khng. nhit 140 C bn trong my x l c th n giy bc v lm nho
epoxy. Tuy nhin, Premise Indirect c th c x l bn ngoi mu nu mun.
Kp gi c hc trn cc khung kim loi c khuyn nn s dng ng khng?
ng. Premise Indirect s gn cht vi hu ht cc hp kim c khuyn dng, ngay
c vi titanium. Vic thm vo cc kp gi c hc cng vi thit k khung chun xc s
m bo s gn cht lu bn ng k.
Liu c th sa cha Premise Indirect trong ming khng?
C. Mi composite trc tip ca Kerr u c th c s dng cha mt ch gy hay
phc hnh b v. Th tc lm sng lm theo ng nhng phng php c s dng
bi b sung sau khi polime ha hon ton trong phng th nghim.
Liu c th b sung Kolor Plus ln trn b mt ca mt phc hnh?
C, nhng iu c khuyn khng nn p dng. Kolor Plus c th chy thnh dng
v khng phi l nha trm. Do kh nng chng mi mn km hn so vi Premise
Indirect, nn mi tc dng b mt ng dng c th b mn hng trong ming. Th
la chn nhng k thut nhng ch Kolor Plus c b sung bn trong cho tt c cc
phc hnh.
Cnh bo
Bo qun nhit mi trng xung quanh.
CH : Cht do methacrylate khng c x l c th gy ra chng vim da khi tip
xc v gy tn hi cho ty rng. Trnh tip xc vi da, mt v cc m mm. Trong
trng hp c tip xc phi ra k bng nc.
Silane Primer - Dung dch d chy: Cn Ethyl
Rubber Sep - CH : C cha nha cao su t nhin, nn c th gy ra phn ng d ng
cho mt s ngi.
CH DNG CHO RNG - CH : Lut lin bang hn ch vic bn thit b ny hoc ch mua
bn theo ch nh ca nha s.
Premise
Indirect -
Premise Indirect Herculite XRVbelleGlass NGPremise
Premise Indirect belleGlass NG
Premise Indirect.
&
*

*

(Kolor Plus)

Vita

20
2-8
2-5
2

10
6 1
1

7

8

1
9
10
11
12 1-2
13
14
&
15
16
20
17
18
20
19 10
20
()
20
20
21
22
23
Kolor Plus
20
24
Kolor Plus
10
25 /

20 20

26
Premise Indirect

0.3-0.5

27
28
29
30
31
32
33
34
35 2(30PSI)50

36
37
1
1(15 PSI)
0.1-0.2
2-3
40
38
39 Kolor Plus
40
41 40
42
43
44
0.5-0.6
45
20
0.2
46

3-5
47 1-2
3-5
48
49 0.1-0.2
3-5
50
51 3-5 20
52
53
54 0.5-0.6
55

20 0.2
56

20
57
1-2
3-5
58

3-5
59
3-5
60
2
61 1
62
2
63 20

Premise Indirect
64
65
66 Kolor Plus
20
67

1/22/3 20
68
69

20
70
71
20
72 Kolor Plus
/
20
73
74
75 20

76
77 Kolor Plus
20
78

1/22/3 20
79

20
80 Kolor Plus
81 /
20
20

82
83
84
85
10
86 810

Premise Indirect2

1.5
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
1.
2.
3.
4. 150
5.
Premise Indirect
1.
2.
3. 125
50
4.
5.
1.
2.
3.
4.

5.
6.
1. 250
2.
3.
4. 1-2 1
5.
6. 40
7. Premise Indirect 20
8.
10-
9.
10.
Kerr
1. 250
2.
3.
4. 1 1
5.
6.
7. Kerr
8.
1. /
a)

b)

4-5000/
c)

d)

e)

f)

2.
a)

b)

3. /
a.

A3.5A3
1.
a)

()
Premise IndirectCTE

40

Premise Indirect
IV

Premise Indirect
140C
Premise indirect
Premise Indirect

Premise Indirect
Kerr
Kolor Plus
Kolor Plus
Premise Indirect
Kolor Plus
Premise
Indirect -
Premise Indirect Herculite XRVbelleGlass NGPremise
Premise Indirect belleGlass NG
Premise Indirect
&
*

*

(Kolor Plus)

Vita

20
2-8
2-5
2

10
6 1
1

7

8

1
9
10
11
12 1-2
13
14
&
15
16
20
17
18
20
19 10
20
()
20
20
21
22
23
Kolor Plus
20
24
Kolor Plus
10
25 /

20 20

26
Premise Indirect

0.3-0.5

27
28
29
30
31
32
33
34
35 2(30PSI)50

36
37
1
1(15 PSI)
0.1-0.2
2-3
40
38
39 Kolor Plus
40
41 40
42
43
44
0.5-0.6
45
20
0.2
46

3-5
47 1-2
3-5
48
49 0.1-0.2
3-5
50
51 3-5 20
52
53
54 0.5-0.6
55

20 0.2
56

20
57
1-2
3-5
58

3-5
59
3-5
60
2
61 1
62
2
63 20

Premise Indirect
64
65
66 Kolor Plus
20
67

1/22/3 20
68
69

20
70
71
20
72 Kolor Plus
/
20
73
74
75 20

76
77 Kolor Plus
20
78

1/22/3 20
79

20
80 Kolor Plus
81 /
20
20

82
83
84
85
10
86 810

Premise Indirect2

1.5
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
1.
2.
3.
4. 150
5.
Premise Indirect
1.
2.
3. 125
50
4.
5.
1.
2.
3.
4.

5.
6.
1. 250
2.
3.
4. 1-2 1
5.
6. 40
7. Premise Indirect 20
8.
10-
9.
10.
Kerr
1. 250
2.
3.
4. 1 1
5.
6.
7. Kerr
8.
1. /
a)

b)

4-5000/
c)

d)

e)

f)

2.
a)

b)

3. /
a.

A3.5A3
1.
a)

()
Premise IndirectCTE

40

Premise Indirect
IV

Premise Indirect
140C
Premise indirect
Premise Indirect

Premise Indirect
Kerr
Kolor Plus
Kolor Plus
Premise Indirect
Kolor Plus
-
XRVNG
NG

()()
---
*
---
---
()
()
()
20
IV
--- 2 8
--- 2 5
2 ()
---
9
10
11
12 12
13
14
15
16
20
17
18
20
19 10
20
(
)
20
20
21
()()
22
23
20
24
10
25 /
20
20
26
0.3 0.5
()
27
28
29
30
31
32
33
34
35 502(
30PSI)
36
37
1
1(15PSI)
()
0.1 0.2
23
40
38
39
40
41 40
42
43
44
0.5 0.6
45
20
0.2
46
3 5
47 1 2
3 5
48
49 0.1 0.2
3 5
50
51 3 5
20
52
53
54 0.5 0.6
55
20
0.2
56 / ()
20
57
1 2
3 5
58
(3)
3 5
59
3 5
60
61
62
63
20
64
65
66
20
67
1/3
20
68
69
20
70
71
20
72
/
20
73
74
75 20
76
77
20
78
1/320
79
20
80
81 /
20
20
82
83
84
85 10
86 8 10
1.5
87
88
89
90
91
---
92
93
94
95
96 ---
97 ---
1.
2.
3.
4. 501
5.
1.
2.
3. 2550
1
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
1. 50
2
2.
3.
4. 121
5.
6. 40
7. 20
8. 10
9.
10.
1. 50
2
2.
3.
4. 121
5.
6.
7.
8.
1. /
a)
b)
4000 5000RPM
c)
d)
e)
f)
2.
a) /
b)
3. /
a.
A3.5
A3
---
1.
a)
(
)
CTE
40
IV
140
---
---
---
Premise
Indirect -
Premise Indirect. Herculite XRV belleGlass NG, Premise
. Premise Indirect , belleGlass NG
, " (Optimized Trimodal Polymerization)" .
Premise Indirect. , , , ,
(Nanohybrid) .
(die)
(metal-free)
(crown) (veneer)
(inlay) (onlay)

Construct
(light-curing)
(layering)
FAQ
- , , , ,
. *
,
Construct Fiber Substructure
,
* Construct Fiber
.

(modeling resin)

(unfilled) (white line) .

. .
(primary dentin)
(foundation) (coping layer)
.
(masking power) .
(layering) .
(facial dentin)
(foundation) (coping
layer) .

. .
Incisal
incisal (incisal)/(cuspal) ,
. Incisal
.
. .
Cervical
Cervical / .
.
(color modifier)
(Kolor Plus)
.
. Opaque
Opaque .
.
Metal Prep
Metal Prep Opaque .
.
Opaque
Opaque Classic Vita .
Metal Prep
.
Rubber Sep
Rubber Sep (release agent)
(spacer). 20
. (die)
. .
Silane Primer
Silane Primer
(fitting surface) .
.
(Model Preparation)
1.
.
.
IV .
. .
(undercut) .
Die Pin Sectional Tray
.
.
(die) .
(Die Preparation)
2-8 .
2-5 .
2 ditch .
(coping)
(carbide) (trimming bur)
ditch .
3 .
ditch
(margin liner) .

.
4 (die hardener)
.

. .
.
5 .
(incisal)
.

.
0(micron) .
6 .

.
.
7 .

. incisal

.
8 Blockout Wax
,
. Blockout Wax
.
. Blockout Wax
. Blockout Wax
.
Blockout Wax .
-
9 .
10 .
11 .
12 Rubber Sep , 1-2 .
13 Rubber Sep.
14 Rubber Sep.

. Rubber
Sep .
15 .
16
. . 20
. .

17 .
18 .
. .
20
. .
Incisal
19 incisal .
10 .
20 incisal .
. (
).
. . 20
. . 20
.
. .
21 .

.
Rubber sep .
22 . .
23
. .
Kolor Plus .
20 .
24
. .
, Kolor Plus
. 10 .
25 Cuspal / Incisal
. .
. 20
. 20 .
.
.
26 .
.

Premise Indirect
. .
incisal
. 0.3 0.5 mm

. .

/
.
27 .
28 .
29 .
30 .
31 .
32 .
33
.
34 .

.

35 2( 30 PSI)
50
. .
.

.
.
, .
.
Metal Prep
36 Metal Prep
.
37 Metal Prep .
1 .
Metal Prep
1 bar ( 15 PSI) .
Opaque
Opaque 0.1 0.2 mm .
. 2-3 .
.
. opaque
40 .
38 wash Opaque .
.
39 Kolor Plus opaque .
40 cervical
.
41 cervical Opaque . 40
.
42 .
. .
Construct
Construct
. .
:
-

:
.
Construct Fiber
.
fiber Construct Resin .
.
.
Construct-
43 .
44 .
0.5 0.6 mm .
45
. .
20 .
0.2mm.
46 Construct .
.
. Construct
. Construct Resin .
.
3-5 .
47 Construct Resin 1-2mm .
. 3-5
.
48 .
.
49 0.1-0.2mm
. 3-5 .
50 Construct .
51 Construct 3-5 .
20 .
Construct-
.
Rubber sep
. Construct
. .
Construct
.
.
52 .
53 .
54 0.5 0.6 mm
.
55
. .
20 .
0.2mm.
56 /
.
.
.
- .
20 .
57 Construct .
. Construct Resin
1-2mm . 3-5
. .
58 Construct
. (3mm) .
.
3-5 .
59 Construct
. 3-5
. .
60 .
.
61 .
62 .
.
.
63 20
.

.
Premise Indirect
.
64 .
65
.
Construct
66 Kolor Plus .
20* .
67 .
.
. 2/3
. 20 .
68 .
69 .
. .
.
20 .
70 .
71 .
20
.
72 Kolor Plus
. Cuspal
/ Incisal .
. .
20 .
73 .
74 .
75 . 20 .
.
.
76 .
Construct
77 Kolor Plus
. 20 .
78 .
.
. 2/3 1/2
. 20 .
79 .
. .
.
20 .
80 Kolor Plus
.
81 Cuspal / Incisal
. .
. 20
. 20 .
.
.
82 .
83 .
84 .

85
10mm .
.
.
86 . 8mm-
10mm.
. Premise Indirect
2mm.

.
opaque . :
1.5mm .
87
88
89
90
91 /
-
92 (retention)
.
.
93
94
95
96 -
97 -

1.
.
2. .
3. .
4. 1 50
.
5.
.
.
.
Premise Indirect
:
1. , .
2. .
3. 25 finishing diamond air abrade
1
50 .
4.
.
5. .
:
,
.
:
1.
polisher .
2. .
.
3.
.
.
4. Polishing Rubber
.
, .
5. .
6. .
.
, ,

:

1. 2
50 .
2. .
3. .
4. 1-2 . 1 .
5.
.
6. . 40
.
7. Premise Indirect .
20 .
8. 10
.
9. .
10. .

Kerr
.
1. 2
50 .
2. .
3. .
4. 1-2 . 1 .
5.
.
6. .
.
7. kerr .

.
8. .

1. : / .
a) : .
:
incisal .
.
b) :
.
:
. 4-5000 RPM.
c) : .
: .
d) : Over contouring( ).
effects
.
.
: effects
.
e) : .
: .
.
f) : .
:
.
.
2. : .
a) : / .
: .
b) : incisal .
: .
incisal . ,
.
.
3. : /.
a. : .
: .
.
. E.G. Prescribed
shade A3.5 Pontic color Primary Dentin A3.
-opaque
1. : .
a) ": .
:
.
:

.( )

Premise Indirect CTE .
: .
.
opaque .
opaque 40
.
opaqued .
.
.
.
.
.

?
.
.
.
.
?
.
.
.
Premise Indirect ?
. IV

. Rubber Sep
Premise Indirect .
?
. 140
. Premise
indirect .
(retention) ?
. Premise Indirect
.
(retention)
.
Premise Indirect ?
. Kerr direct
.

.
Kolor Plus ?
, . Kolor Plus flowable
. Premise Indirect
.
Kolor Plus
.
.
:
.
, , .
.
- :
Rubber Sep -:
.
-:
.
Premise
Indirect -
(Premise Indirect) Herculite XRV,
belleGlass NG Premise.
belleGlass NG
(Nanohybrid)

(Die)
(Construct)
-
*
-
-

(Modeling Resin)

(Primary Dentin)
(Coping)

(Facial Dentin)

(Incisal)
/

(Cervical)
/
(Color Modiers)
(Kolor Plus)

(Metal Prep)

(Opaque)
Vita

(Rubber Sep)

20

(Silane Primer)

(Model Preparation)
1.

IV

Die Pin Sectional Tray

1
(Die Preparation)
- 2 - 8
- 2 - 5
2.

3.

4. (Die Hardener)

5.

0
6. (relief)

7.
(Die Spacer)

8. (Blockout Wax)

-
9.
10.
11. (Model Hardener)
12. 1 2
13.
14.

15.
16.
20
17.
18.

20
19. 10
20.
(
)
20
20

21.

22.
23.

(Kolor Plus)
20
24.

10
25. Cuspal /
Incisal
20
20

26.

0.3 - 0.5 .

(Silicone Key)
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
(Resin Metallic)

35. (Aluminum Oxide)

50 2 ( 30 PSI)

(Metal Prep)
36.

37.
1

1 ( 15 PSI)
(Opaque)
0.1 -0.2 .
2 - 3

40
38.
39.
40.
41.
40
42.

(Construct)
-
43.
44.
0.5 -0.6 .
45.
(coping)
20
0.2 .
46.

3 - 5
47. 1 - 2 .

3 - 5
48.
49. 0.1 - 0.2.
3 - 5
50.
51. 3 - 5
20
-

52.
53.
54. 0.5 -0.6 .
55.

20
0.2 .
56. /

20
57.

1 - 2 .
3 - 5

58.

( 3 .)

3 - 5
59.
3 - 5

60.
61.
62.

63.
20

64.
65.

66.
20
67.

2/3
20
68.
69.

20
70.
71.
20
72.
Cuspal / Incisal

20
73.
74.
75.
20

76.

77.
20
78.

2/3
20
79.

20
80.
81. Cuspal / Incisal

20 20

82.
83.
84.
85.
10 .

86.
8 . - 10 .

2 .

:
1.5 .
87.
88.
89.
90.
91.
-
92. (retention beads)

93.
94.
95.
96. -
97. -
1.
Ultrasonic
2.
3.
4. 50 1
5.

1.

2.
3.
25 50
1
4.
5.

1.
2.
3.

4.

5.
6.
1.
50 2
2.
3.
4. (Silane Primer) 1-2 1
5.
6. 40
7.
20
8.
10
9.
10.
(Chair-Side)
Kerr
1.
50 2
2.
3.
4. 1-2 1
5.
6.
7. Kerr
8.
1. /
a)

b)

4-5000 RPM.
c)

d)

e)

f)

2.
a)

b)

3.
a.

A3.5
A3.
-
1.
a)

()
CTE

40

(Epoxy
Models)
Type
IV Dies

140C

Kerr

(Silane Primer)
(Ethyl Alcohol)
(Rubber Sep)

. . | , . . : . . . - . , Premise Indirect
Premise Indirect . " . . . _ i . | , i . _ , i . . + . _ Herculite XRV . , belleGlass NG . , Premise . " " , , . . - . ,
Premise Indirect . . " " i , | . , . i . . , . - . . . " " . . belleGlass NG . , i . _ , . . . , i . _ . : . , - . , . . . _
. , . . . " Premise Indirect .
. , . ! , : , i . - _ i . , . - , . i . , , . , : , . : . - , . , , . , . . , : . , . a , , : . , . . . , . , , . . . . , . , . | , . : . . i , : . . : i . . . . , , . , . .
| = - |
> ,
,
] ' = , , , ' - ' '
, ' . ' > - = ' ' - ~ '
' ' ' . , ' = - ' . = ' , - - , > ~ ' ~ -
= , , ' = ,
, ' . ' > - ` -
'
, ' = ' ' = ,
, ' = - ' .
> ' - ' ' ' -
> ,
, ' . ' > - = ' ' - ~ ' -
' = , , = , , ' = - ' . = ' , - , ' ' ' . , ' ' , _ .
> ' ` _ - ' ' ' . , ' ' , _
" > ' ~ ' - , -
' ' . ~ - , , ' , _ ~ ' ~ - , = - - "
* , , ' ' , _ , ' ' ' .
= - - ' = , , ' .
| |
| - - = | | l - S J
" , ` ' . ' , = _ ' ~ , ' , = ' ' _ , = , = , ' = _ ' , , = _
' = - ' . ' _ , = , ' , ' ' ' ' _ - , ~ ' , . " " = = , = ' = ' " " . " = ' '
, ` ' . ' , = ' _ ` = . ' ' > - ~ = > ] ~ ` ' ~ > ' = ' _ ,
' ' . . = , ' = ' .
Dentin | l - - _
~ , Dentin ' , ' - = , _ = - ' . > ' ' . , ' , .
, , _ > = , ' = = _ ] ' _ = _ ' - , , , ' , ' - ` ' _ , = - ' = _ , ,
' > _ . = _ ' , , , ' ' ` - ' = , ' = - ' . .
Dentin | l , _
= _ Dentin ' , , _ , = - ' . > ' , = , ` ' _ = _ ~ = - , ] = , > . , = _
, ` = = ' - ' - ' ' ' - ' > , ~ - ' = _ = , - _ ~ , > _ . = _ ' , , ,
' ' ` - ' = , ' = - ' . .
| l -
, , = ' ` - , _ ~ ` = - - ' - - ' . = ' , = = = , ' ' , _ ~ = , - ~ ` ' > ` ' .
, _ = , ` , ' ' - ' - , ' > > . , = _ ' , > > , ` = = ' - ' - >
= ' = _ , > ` ' ' = - . = _ ' , , , ' ' ` - ' = , ' = - ' . .
| l - - _
" _ ' ` - ' . = , , = - = , = , = = , / ` _ . " , = ' = , ' = , ' - = ,
, _ ` ' = _ ' ` - - .
- - = > | Y l |
, = _ ~ > . > ' , ) Kolor Plus ( _ - = - ' . ' , = , = ' , - .
= , ' = = , ] _ ' ' , . ' = - - _ > = _ - - - . , ' = = ~ , = ' - ] ' _
, = - ' , , - ~ , ' > _ . , = - , ~ > . > ' , = - - = ' , - ' ' - .
| ] = | | | - = -
. ` - = _ , ~ , , = , = _ , , , ' = _ ` _ . = = , '
~ ' , _ > = _ ' ` = - - , , , ' = _ ' , , .
| ] - | ,
= ' . ~ ' = - , = > ] Vita ' > - . " ] ` , ' = , . ` - , = _
~ = = = - = : = ` ~ , , , ' , _ ` _ , = : = _ ' ' , = ' = _ = - ' . , ' .
' > - . "
| l | ~ J | = | = _
' - ' = , = ' = _ = , ' , ' ~ , = , , , ~ ' ~ = ' , ' , _ ] , ' - .
" , , ] ` , = ' = = ' , _ = , ' _ 20 - 50 ~ , , _ , - ' - , . "
, = , ~ , ' - , ' , ~ ` ' = _ ' > ~ _ ' = , . = , - = _ = , , . ' _
, ' - , ' ~ , .
- - J | l - >
= , , ' > _ = _ ' , = > _ ~ , > _ = , ~ ' , ' , = . = '
= , = ' ' , , ] = > _ , ' . ` - ' _ , = , ' , ' ~ , ~
, ` ' . ' , .
} = | | l = | )
| l S J 1 . = = ' = , , ' _ ' ` ' ' ' ' _ , = _ , ' . ' > , ~ - ' - , ' = ' _
, ' ` - ' - .
" , ~ , = - _ , = ' , , ' . ` , = _ ' _ : "
= , ' ' = , ~ ` , _ IV , , = ~ ' , . ' , , = ' . , -
' = ` .
= = ' - , _ ~ ` , ' - , _ .
= , ~ = ' , ' ' = = _ , ` = ' , = ` - ~ - = - .
, = , , . ' = , ' - , ' ~ , , _ = , ` _ .
, ` _ , , ' ' = , .
} = | | l | l
, ' . ' > - ` - - ' , 2 - 8 .
= ' ' - ~ ' - ' , 2 - 5 .
| l S J 2 . , = , = - - , ' , ' ~ .
= , = ' ' . = ' ~ ' , ' = , = - - , = = ' , ' ~ ' , = , ' =
, ' , = , ] ] ' _ = = ' , ' ~ .
| l S J 3 . = ' , ' ~ .
" _ ' , ' ~ = , ~ = = ' ~ , , _ , = = , ' = = = ' , ' ~ _ ' - ' ' . "
, ' = ' = _ , , - = = ` , ' - ' , ' ~ ` ~ ' , = , _ ' = .
| l S J 4 . = , ~ - , _ ' - ' ' - , = = ' , ' ~ .
= , = ' , ~ ~ - , _ ' - ' ' _ ` = - - - , - - , = = ' , ' ~ ~ ' , . >
= _ = = . , - , _ = > ] = , ~ = > ] = ' = - ' , - , = , > ] ' _ ' , ' ~ , _ >
= = , = _ .
| l S J 5 . = , ~ - , _ ' - ' ' , _ = = ' , ' ~ .
" ~ ' ` - , , ~ ' - = ' . , , = - , ' ' _ , = , > ] ' _ ' , ' ~ = ,
~ > ~ - . " _ = , - , _ ~ - , , _ = = ' , ' ~ , _ > = = , = _ . ,
~ = ' ' = ' > , ] ~ - , _ , ' ~ , ~ , = , = ' , = - _ 0 ~ , , ~
' ` = , . .
| l S J 6 . = , = ' ' ` = . > , ] .
" ' = , ' > , ] ~ ' ` = . ' - , _ = , ~ - , _ ' - ' ' ~ , = , _ ' = _ ' = '
' , _ ' - ' ' = - ' _ ' = = = ' , ' ~ . " , , _ = ' ~ - , _ ' - ' ' ] ' _ ] = ' ,
] > _ = = ' , ' ~ , ` , ' ' _ .
| l S J 7 . = , = - ' ` = . = ' - = = ' - .
, = - _ , - , ~ ' ` = . ~ = > ] = _ = - ] = ' - ~ ~ ' ' - , _
- , _ . , = _ ~ ' ' - ' ' , _ ' - ' ' , = , > ] ' _ = ' - ' = - ' , ' ~
, = - ' , ' ~ .
| l S J 8 . = , = ' , = = , ` , ' ' - _ ' = ~ ' - , _ , = , =
= ' , , , ' - ' ' ' , ` , ~ - . = , = ' , ~ ' , _ = '
' ' ` , ' ' _ . = , ` = . ' ` , ' = , ' , = , ] - ] ' _ = = ' ` , ' ' _ = , .
, = - , , = = ' , ' = , , ' ` , . , = , ' - ' ' , = , = , ~
' = ~ ' , _ = ' , . , ] , ' - = ' , , , = ' - _ ' - ' ' .
| S | | l - > | = | l ~ | - | - | l = | ) | l | l
| l S J 9 . ' = , , ~ , ' , ' ~ ~ .
| l S J 10 . = , ~ = ' , ' ~ .
| l S J 11 . = , ~ - , _ ' = , , .
| l S J 12 . " = , ' - ' = , = ' = _ 1 - 2 = ' . "
| l S J 13 . ' - ' = , = ' = _ ~ = , , = = _ .
| l S J 14 . ' - ' = , = ' = _ ~ = , = , ' ~ , .
| l - | | | l = | | = | | | Y ~ | ~ | = | l ~ | - |
| - - = = | , Dentin | l - - _
" _ = ' ' - ' , - , , , ' ' ' = , , , = - . " = , ` - ' = ~ > ~ - > ` ' ' , , ' ' - ' = , = ' = _ .
| l S J 15 . , ' = , , , ' ' ' = , .
| l S J 16 . = , Dentin ' , ' _ , - ' ' , = , . , ' ` , ' - = , = =
' , ' ~ _ . , = , , - ' ' = , 20 ' ' ` - . = _ ' , , , ' ' ` - ' = , ' = - ' . .
| - - = = | , Dentin | l , _
| l S J 17 . , , Dentin ' , , _ ' ` ' ~ ' , ' ~ - .
| l S J 18 . , , Dentin ' , , _ ' = = , ] _ ' , = , . , , ' = - _
, > , - . , , ' = _ , . , ~ ` - ~ , , . " , , ' , = , ] ] ' _ ' ,
' ` , ' ' _ , = , > , - ' ' = , 20 ' ' ` - . " = _ ' , , , ' ' ` - ' = ,
' = - ' . .
| - - = = | , | l _
| l S J 19 . , , ~ , ' - , _ - ' , , ' = , . , = , , ' ' ' = ,
10 ' , .
| l S J 20 . , ` , ' ' , ` = ' - ' _ . , = , ~ , > _ , = - , ~ '
' _ , = , , ' - . ) ' _ ' = _ = = , ] _ ' ` - ' = = = - > ` , ' ~
= - ' = - , . ( , , ' - ' - ' ' ~ = , , ' = , . = = ` - ' = > ~ . , = , > , -
' ' = , 20 ' ' ` - . = _ ' , , , ' ' ` - ' = , ' = - ' . . , , ' = , 20
- - _ , = ' = . , , ' - , ' > _ ~ ' - ' ' _ , _ , . =
' = , . ' ` = = ' ' = ' , ~ - ' = ' _ , ' - .
| l S J 21 . , ' > _ = , ' = - , .
| = | l = |
" _ = ' ' - ' , - , , , ' ' ' = , , , = - . "
= , ` - ' = ~ > ~ - > ` ' ' , , , > ` ' - ' - ' ' - ' = , = ' = _ .
| l S J 22 . , ' = , , , ' ' ' = , . ~ ` , ' - , _ .
| l S J 23 . , = _ = - - , - - ~ Dentin ' , ' _ _ > , = - , = , ' = = , , -
, , ' ' , ] ' _ ' , = , . , ' ` , ' - = , = = ' , ' ~ _ . = , Kolor Plus
' ] ' , ' _ ] ' , , > ~ , . , = , > , - ' ' = , 20 ' ' ` - .
| l S J 24 . , , Dentin ' , , _ , ' . = , ' = = , ] _ ' , = , .
= - _ , ~ = , ~ = - - ' _ . ' ~ , ~ = , = ~ _ , = _ , ~ , . = ,
~ ] Kolor Plus = : = ' _ . , = , , ' ' ' = , 10 ' , .
| l S J 25 . , ` , ' ~ = = = ' _ ' = , ' _ ' = = , ] _ ' , = , . , , ' -
' - ' ' ~ = , , ' = , . = = ` - ' = > ~ ] ' , , > ~ , . , = , > , - ' ' = ,
20 ' ' ` - . , , ' = , 20 - - _ , = ' = . , , ' - , ' > _ ~
' - ' ' _ , _ , . = ' = , . ' ` = = ' ' = ' , ~ - ' = '
_ , ' - .
| l S J 26 . , ' > _ = , ' = - , . = _ ' , , , ' ' ` - ' = , ' = - ' . .
| S | | l - > | - = -
_ = , Premise Indirect _ - - ` ' ~ , = _ , ' . , = _ ' = ,
> = ' ' ' _ . = , = ' , . ` - _ = , = ` ' = - ~ , = = , = ' _
~ ` ' = _ ' - , _ . " , ` ' _ = = ] = ' , , , _ _ 0.3 - 0.5 , . , ' ' ` - ' ' , _ ,
= = , = ' , . ' , = , = > . , pontics , , , . " ~ , = ~ ' - ' - ,
' = - - = ' , - .
| - - = = | , | l ~ - | _ | l - S
_ , = , ~ - ' _ ' , ' = , = , ' = , , ~ , = . ' .
| l S J 27 . = , ' = ' , = , ] ] ' _ = = = , .
| l S J 28 . , , ' - ' ' _ ' = _ .
| l S J 29 . , - , ' = - ' = - .
| l S J 30 . , = ' , ' ` ' ~ ' , = , .
| l S J 31 . ~ ' = - = ' ~ ~ ' ' ' - .
| l S J 32 . , , ` , ~ - .
| l S J 33 . , , = - , ' , = . ' , = , ~ , ' = - - = ' , - .
| l S J 34 . , , ` , ~ - .
| l ~ J } l _ | l | = | - = - _ | l | - - = _
" ' = = , ] _ , _ , ' . > , ' = ~ ' = , , , _ ' ~ ` = ' - = ' , ` _ . "
} = | | l - S
| l S J 35 . , , , - , ~ ` ' = _ ' = - ' . = ' , - ' = , > ' , ~ , ` , , 50
= = > , _ 2 ' , ) 30 PSI = = _ ( . > = , , ' , , ~ _ ~ ' ' , , .
- , _ ' = ] ' _ = , : , : . " ] ' ~ = , , - , > ' , ~ , ` , ,
' - , , ' - ~ = > ] ' . "
" , > ' = , ' , , = , = ' = , ~ = = - = , ~ ' , . . "
> - , , ` = = , ' ' = ' , , - , = , ' = , ] - .
~ ' ` = ' - ' ' ~ - ' ; = ' , ' = , , ' ' , ' , .
| - - = = | , | ] = | | | - = -
| l S J 36 . " ' ` = = = , . ` - ~ , ' , , , , ~ ' ,
~ ' , ' - . "
| l S J 37 . , , ~ ` ' = _ ' = - ' . = ' , - , ~ = ' ' . ` - .
, = ' , . ' > , , ' - ' = ' ' ~ , , = , = , ' _ - - .
" _ = ' ' - > = , , _ , , - ] . ~ ` - ] = ' - , ' ' , , = , = ]
= = 1 ' , ) 15 PSI = = _ ( ' = , ~ = = - = ' ' - ~ ' , , . . "
| - - = = | , | l - - - ,
, = _ ' , = = ` , ' ' _ 0.1 - 0.2 , . ~ , , ~ ` ' = _ , ~ ' - , , , ' .
, = ' = > = , ~ , _ ] ' _ ' > : ~ , . . > - , , : , ] , ' - = - - ~ ` > _ .
, , , = ' = - ' . ' ' ' - , ' = - - = ' , - . , = , = - - , ' ' = , 40
' ' ` - ' , = _ .
| l S J 38 . , = , , ` = = , ' _ .
" , _ = ' ' - ' , - , = = ~ - , = , ~ , ` ' . ' , ~ ~ ' ' , . "
| l S J 39 . " , _ = ' ' - ' , - , , = > ] ' , ' = , Kolor Plus . "
| l S J 40 . ] ' , - ' ' _ ~ ' ' ' _ ' = ` ' = _ ' ` - - ` ' _ ' , ' , ' ' .
| l S J 41 . = ' ] ` = = ~ ' ' , ' = ` = - - ' ` - - . , = , ~ ` = - - ' ' = ,
40 ' ' ` - .
| l S J 42 . = ' ] = - = ' , ` _ > ' _ . > = = , _ ' = _ , , .
> - , , ' - , , : = ' = _ .
| l - -
~ ' ' ~ = = = - ' - , - , ' > _ .
" , ~ = > ] , = , ' = ' ' _ ~ ` ` ' , ' = ' . . "
| Y | :
, ' ' ' . = - - = ' - ' , =
, ' ' , _ = - -
, ' ' , _ > ~ ' ~ -
' ' ' . - , > ~ ' ~ - = ' ,
= , . , ' = , = ' ,
| ] | | :
, - , , = ' > . , = , - ' = = ' = = , ] _ ` ' ' = , ' ' ` ' _ .
' = ' = , , , ~ ' _ ' - , ' .
~ ' , = ' ' ~ , ' - , , ` ' . ' .
~ ` = = ' , , , , ~ ' = - _ ~ ` ' , ] = .
= - = = = , = ' , . _ = = ' > - , ~ ' .
} = | | | l - | | | = | | | | l - -
| l S J 43 . , ' = , , , ' ' ' = , .
| l S J 44 . , - , = , , ~ ` = - - .
, = , , ~ = _ ~ Dentin ' , ' _ = = 0.5 - 0.6 , .
| l S J 45 . = , ' - , _ > = _ - - - , ] , ' , ' _ = , ' =
= , , - ' = , = , . , ' ` , ' - = , = = ' , ' ~ _ . , = , , - ' ' = ,
20 ' ' ` - . ' = = ' ' ' _ ' = , = , 0.2 , .
| l S J 46 . , ' = ~ ' ' = , ] ~ = = . = ~ - _ ' = _
- _ ] = = . ' = - ' = . ~ = = . ' = = , ] _ = , , = = .
" ' = , ~ - ~ ' ' , - = - ~ ' - , . " , , = = , = ' - ,
' = , , ` ' . = , ' - , _ = ' ' = = , , _ _ , = = , .
" ` , ' , ' ~ , ~ ' , ' , , ' ' = 3 - 5 ' , . "
| l S J 47 . = , , ` ' - ' , , ' = , , 1 - 2 , _ , .
, ' ' = = , ] = = . " ` , ' ~ , = - , , , ' ' = 3 - 5 ' , . "
| l S J 48 . , ' ' = = , ] = = , ' ~ , . , , ' = , ~ = , , ~ , , .
| l S J 49 . " ` , ' , ' ~ , ~ ' , , , ' = , , = ' - , . "
, ' ' = ' ' = , 3 - 5 ' , ` _ .
| l S J 50 . , - ' ~ - , = , ' _ ~ ~ ' ' ' = _ - _ .
| l S J 51 . " = , ~ ' ' = ' , = = ` ' ' - ' , , ' ' = 3 - 5 ' , . "
" , , > ` , ' , = , > , - ' ' = , 20 ' ' ` - . "
} = | | | l S | _ | = | | | | l - -
" _ = ' ' - ' , - , , , ' ' ' = , . " = , ` - ' = ~ > ~ - > ` ' ' , , , > ` '
- ' - ' ' - ' = , = ' = _ . , ' = , , - , ~ ' - ' _ , ~ ` ' = _ > = ' ] .
> - , = , , ' = , , ' ~ , ` = ` ] = ' , . ' , _ ' . ~ ` , ' - , _ .
= | Y - ~ | , S J = | - - ~ , - = | ] = | | | = | Y ~ | ~ | | l - - .
" l S _ - ~ J | S | l - > _ S J ~ = l = - J _ S - = ~ S ~ | l S J
| = ~ | l _ - ~ _ = = | ) | | l - ~ J . "
| l S J 52 . , ' = , , , , ' ' = , .
| l S J 53 . , - , = , , ~ ` = - - .
| l S J 54 . , = , , ~ = _ ~ Dentin ' , ' _ = = 0.5 - 0.6 , .
| l S J 55 . = , ' - , _ > = _ - - - , ] , ' , ' _ = , ' =
= , , - ' = , = , . , ' ` , ' - = , = = ' , ' ~ _ . , = , , - ' ' = ,
20 ' ' ` - . ' = = ' ' ' _ ' = , = , 0.2 , .
| l S J 56 . , = , ' , = ' ' = ' , - = = = ' > ~ = '
' _ , ' - , _ ' , = - - . , > ' , , ' , ' . = ~ - ~ = ' , . ` - .
, , , = , ' = , Dentin , ' _ = : - = , , , ' ' ~ - ' , , .
~ , ~ ' = - ' - _ ~ ` ' = _ ' ` , ' - , = , , ' = ' _ ' ' - = , , ' ` = =
' _ . " , , ' , = , ] ] ' _ ' , ' ` , ' ' _ , = , > , - ' ' = , 20
' ' ` - . "
| l S J 57 . , - ' ~ - , = , ' _ ~ ~ ' ' ' = _ - _ . ' ' - , ' ' , ,
~ ` ' = _ - ' = , _ ~ ` = = = = ' _ . = , , ` ' - ' , , ' = ,
, 1 - 2 , _ , . " ` , ' , ' ~ , ~ ' , ' , , ' ' =
3 - 5 ' , . " , , ' = , ~ = , , ~ , , .
| l S J 58 . " ' = , ~ - ~ ' ' , - = - ~ ` ' - ~ ' - , .
" = , , , ~ ' _ ) 3 , ( . " _ ~ ` = = ' - , = , ' , ` , ' . ' - ,
_ ~ ` = = ' , = . " " ` , ' , ' ~ , ~ ' , ' , , ' ' = 3
- 5 ' , . "
| l S J 59 . , = ~ ' ' = , ] = = ' = , ~ - ' , = , ~ , ~
' , ` . " ` , ' , ' ~ , ~ ' , ' , , ' ' = 3 - 5
' , . " , , ' = , ~ = , , ~ , , .
| l S J 60 . , , , ' - , = , ] ~ = = ' ' ~ - , = , ] ' , = . , ,
= - ` ' - ' ' = ' ' = = , , _ ' ' ~ - ' ' ' - .
| l S J 61 . , = - > , ' _ ~ = - .
| l S J 62 . , , ' = - , ' ~ , ' ; = ' , - _ . , , , ' - , = , ] ~ = =
' ' ~ - , = , ] ' , = . , , = - ` ' - ' ' = ' ' = = , , _ ' ' ~ - ' ' ' - .
| l S J 63 . " , , > ` , ' , = , , = , ' ~ - _ , > , - ' ' = ,
20 ' ' - . "
} = | | | l S | _ | Y ~ | ~ | | | | l - -
, , = ~ ` = - - ' , = _ , = ' ' ' _ = ` _ ' - , . , = = ' = = =
' = = _ ' _ , , ' = - ' ' - , ' = - - = ' , - Premise Indirect .
| l S J 64 . ` - , . = ~ - ' = ` = ' , . ` - .
| l S J 65 . , , , - ' _ , = _ ] = ' , ' = , ' ' ` , = , ' = ~
~ - ' , ~ - = = > ' , .
= | | l - | | | = | | | | l - -
| l S J 66 . = , Kolor Plus ' , ' , ' _ ] ' , , > ~ , . , , ' =
' ' = , 20 ' ' ` - .
| l S J 67 . = , = - - ~ Dentin ' , ' _ _ , ' > _ . , = = ' = =
' ` ' ~ ' , = , . , ` , ' Primary Dentin - = , = = ' , ' ~ _ . ,
Dentin ' , ' _ 1/2 ] ' _ 2/3 ~ = , , ' > _ ' ` , ' ' _ . , = , , -
' ' = , 20 ' ' ` - .
| l S J 68 . , Dentin ' , ' _
| l S J 69 . , , Dentin ' , , _ ' ` ' ~ ' , ' ~ - . , , Dentin ' , , _
' = = , ] _ ' , = , . , , ' = - _ , > , - . , , ' = _ , . , ~ ` -
~ , , . " , , ' , = , ] ] ' _ ' , ' ` , ' ' _ , = , > , - ' ' = , 20 ' ' ` - . "
| l S J 70 . Dentin ' , , _ _ = , ' = = ` - .
| l S J 71 . Dentin ' , , _ _ ' = _ ' = _ ' , . " , , ' , = , ] ] ' _ ' ,
' ` , ' ' _ , = , > , - ' ' = , 20 ' ' ` - . "
| l S J 72 . = , ~ > . ' , ' = - ' = , Kolor Plus _ = ' ' - ' , - . , ` , '
~ = = = ' _ ' = , ' _ ' = = , ] _ ' , = , . , , ' - ' - ' ' ~ = , ,
' = , . = = ` - ' = > ~ ] ' , , > ~ , . , = , > , - ' ' = , 20 ' ' ` - .
| l S J 73 . ' , ' , = _ ' ` , ' ' _ _ ' = _ .
| l S J 74 . ' , ' , = _ ' ` , ' ' _ _ ' = _ .
| l S J 75 . ' , ' ` , ' ' _ _ , _ = _ . , , ' = , 20 - - _ , =
' = . , , ' - , ' > _ ~ ' - ' ' _ , _ , . = ' = , .
' ` = = ' ' = ' , ~ - ' = ' _ , ' - .
| l S J 76 . , ' > _ = , ' = - , .
= | | ] = | | | = | | l - -
| l S J 77 . = , Kolor Plus ' , ' , ' _ , ~ ` ' = _ ' - = , ] ' , , > ~ , .
, , ' = ' ' = , 20 ' ' ` - > = , .
| l S J 78 . = , = - - ~ Dentin ' , ' _ _ , ~ , > _ . , = = ' = =
' ` ' ~ ' , = , . , ` , ' Primary Dentin - = , = = ' , ' ~ _ . ,
Dentin ' , ' _ 1/2 ] ' _ 2/3 ~ = , , ' > _ ' ` , ' ' _ . , = , , -
' ' = , 20 ' ' ` - .
l S J 79 . , , Dentin ' , , _ ' ` ' ~ ' , ' ~ - . , , Dentin ' , , _
' = = , ] _ ' , = , . , , ' = - _ , > , - . , , ' = _ , .
, ~ ` - ~ , , . " , , ' , = , ] ] ' _ ' , ' ` , ' ' _ , = , > , - ' ' = ,
20 ' ' ` - . "
| l S J 80 . = , ~ > . ' , ' = - ' = , Kolor Plus _ = ' ' - ' , - .
| l S J 81 . , ` , ' ~ = = = ' _ ' = , ' _ ' = = , ] _ ' , = , .
, , ' - ' - , ' ~ = , , ' = , . = = ` - ' = > ~ ] ' , , > ~ , . , = , > , -
' ' = , 20 ' ' ` - . , , ' = , 20 - - _ , = ' = . , , ' - ,
' > _ ~ ' - ' ' _ , _ , . = ' = , . ' ` = = ' ' = ' , ~ -
' = ' _ , ' - .
| l S J 82 . , ' > _ = , ' = - , .
| l S J 83 . , ' > _ = , ' = - , .
| l S J 84 . , ' > _ = , ' = - , .
- | l - - | l - -
| l S J 85 . " ' ` ' = - ' = ' ' = , > ~ , , ' = , ' , ~ 10 ,
= _ , ' > _ . " , ' ' - ~ ' ' ' , ~ ~ - , = , ' = , . , ,
' = , ~ = , , ~ , , ] ' _ = _ ' , = , ] ' _ ' , ' ' , , = = _ ' ` , ' ' _ .
| l S J 86 . ` = = , ' = , ' - ' ' ' - ~ ' ' ' 8 - 10 , . = = , . ' =
' ' = , = ~ ' ' , ' = _ , , = , = , ' . = > = _ ' = _ ` ' = ,
' ' = , ~ Premise Indirect = _ 2 , .
- | l = |
- = | l = | | l - ~ _
= _ ' = - ' . ' = , ' . ' > - ` - , = ' ' - ~ ' = , ` , ' . , , = .
, = ~ ' = - ' - ' > ' ` _ , ~ ' ' , . ~ > = = - : > ' , , = > = _
' = = Dentin ' , , _ 1.5 , .
| l S J 87 . ~ ' ~ _
| l S J 88 . = - _
| l S J 89 . = ,
| l S J 90 . = , ,
| l S J 91 . = - _ ~ , , ' -
- - ~ , } = | ~ - = - _ ~ _ - ~ | ~ _
| l S J 92 . " , ~ ' , = _ , ' . > = ' , _ = ' , . ` - . " " ' , ' > = ' ,
, ' = ' _ ' = - ' = - ' . ' = - - = ' , - , - , ' . ' - = ' = , ~ , = _ . "
| l S J 93 . ~ ' ~ _ ~ > = ' ,
| l S J 94 . = - _ ~ > = ' ,
| l S J 95 . ~ ' ~ _ ~ ' ~ - ~ ` -
| l S J 96 . = = , ] = ' , ~ ` _ = , _ - = - _
| l S J 97 . = = , ] = ' , ~ ` _ = , _ - ' ' , _
~ - = | | S | l - > _
- J - = | - ~ J
" ' = - , , ` = = , ' > _ ' = , ~ ` = = = ' , , = = ' , , _ = , _ . "
= , , , = _ ' , .
, ' ' - = ' ' , , , = = - = ' ' - ~ ' , . .
, ' , , _ , = _ ' , ' = , 50 ~ > ' , ~ ` , , ` = = 1 ' , .
, , ' - - - ' ' ` , ' , , ' ' - = ' ' , , , = = - = ' ' - ~ ' , . .
" > , ' > _ ] ' _ ' = , , ' , ' _ - , _ ' = ] ' _ , : ' = _ . "
} = | Premise Indirect l =
, = _ ` - , . ' ' ' - , ' , = :
= ' , > . ' - ' - _ , . ~ = > ] - , > ' = - , ` - ' = ' > ~ , ` = ' _ > ` ' .
, , ' - - ~ , ' ' . ~ _ = _ ' , .
" _ = ' ' - ' , - , = _ = _ ' , ' = , ~ ' ' ` , ' - 25 _ = , 50
~ > ' , ~ ` , , ` = = , ~ 1 ' , . "
, , ' - - - ' ' ` , ' , , ' ' - = ' ' , , , = = - = ' ' - ~ ' , . .
' , , = ' . ' , = = ' = - , - ' = ` .
- | l - J :
= , ` ` , ' , ' = - , ` - ` - ' = ' > ~ , ~ = = = ' . = ' _ > ` ' ,
= , = ' , ' ~ - .
" _ ' , , ~ ] ~ ' ` - = > = ' ' ' = - , , = _ ' ' - ' , ' , . ' ' ' - : "
, ` , , ` ' = _ = - = ' , - ' = , = - , , > . , ~ , = -
' , - .
, = - , , = _ = ' _ > ` ' ' = ' = , ' , . , = , , ' , ' ,
= = = - ` - , ' _ ~ , ' = - , .
_ - , = , ~ ` = > ] = , , . ' ` _ , = ' , > ` ' ' ` ' = - . >
, = _ ' = , ' ' . > , ' , = > ~ ' . = - - .
" _ = - _ , - ' ' - ~ ' , _ , = > ] = , ~ = ' = ' = - , , , ' , ' ,
` - , - _ ~ , ' = - , ' _ , , . " = ' ' - = , ' = , = , ' ' ~ ,
= _ > = , _ ~ > ~ , , = ' , .
' = ' = , , , = ~ ' = = _ , ' > _ ' ` ' ' = - , .
" ' = ' , ' ' = - , , ' . ~ ` = - = - ' ' , ' . ' ' ' - = , ' , ' > _ ' ` , ' ' _ . "
| ] ~ | - | | l - - = > | ] ~ > _ - = | l ~ | l - , | -
= , ' , , , , ] ' ' ' _ ' ` ' , = , _ , ~ - , ' = , ' ` , ' ' - .
| l - - = J - _ | - ~ J
, = _ ` = - - = , - ' = , = ' ' . , ~ = > ] ' , , ' = , 50 ~
> ' , ~ ` , , ` = = 2 ' , .
, ' ' ` = = ' = , ' - = , , ' = ' , .
, ' ' - = ' ' , , , = = - = ' ' - ~ ' , . .
= , = , - = , _ ~ , ' > . , = ' , . ' > , , ' - ' = , = , = , ' _ - - .
" _ = ' ' - , , - - ' ' ' > _ ' = _ - , ' ' - = ' = , ' , , , _ , = = -
= ' ' - ~ ' , . . "
= , ~ - , = ' > ~ , ` ' , _ ' = _ . , , ' = ' ' = , 40 ' ' ` - .
= , Premise Indirect - ' , = , . , = , , ' ' ' = , 20 ' , .
" ] = ' , ' = , ' ' = , = , ' > _ _ , = ' = _ , , 10 ' ' _ . "
" > ` , ' ~ ' = , , , ' - , ' > _ ~ , = ' = , , - , . "
, ' ' , ' = - , .
| l - - = J _ | l S - _
_ ~ , ~ ~ ` ' . , - Kerr , = - ' ' = , ~ = , = ' , ' , _ ' - , .
, = _ ` = - - = , - ' = , = ' ' . , ~ = > ] ' , , ' = , 50 ~
> ' , ~ ` , , ` = = 2 ' , .
, ' ' ` = = ' = , , ' . ' .
, ' ' - = ' ' , , , = = - = ' ' - ~ ' , . .
= , = , - = , _ ~ , ' > . , = ' , . ' > , , ' - ' = , = , = , ' _ - - .
" _ = ' ' - , , - - ' ' ' > _ ' = _ - , ' ' - = ' = , ' , , , _ , = = -
= ' ' - ~ ' , . . "
= , , ` ' , , ' , = _ ' = _ . = ' . , - ' = ` , = - ' ' = , .
= , ~ , Kerr , - - ' , = , . , = , , , = = ' . , - ' = ` .
" > ` , ' ~ ' = , , ' ' , ' = - , . "
= J | S >
| l - J
| S : - = | l - = / - | l - _ | l - , | .
| l - | = - ~ J : = Dentin ' , ' _ .
| = J | ~ _ : " > _ , = - , Dentin ' , ' _ ' ' , ,
= - ~ = > ] ~ , Dentin ' , - , ' - , _ . " , ' = - ' . ' = = , ]
_ = , , = = .
| l - | = - ~ J : , ' = , , ' ` ' = - ' = = ' , ' , , - ' = - , ' _
, ' , ' ' _ ~ = - , - ' , ` .
| = J | ~ _ : = , , ' . ~ ` = - = - , = = ~ ` = - ' ` ' ,
~ , , = - ' = - , . = > = _ 4000 - 5000 , , _ ' - - .
| l - | = - ~ J : ' , , ' = - , .
| = J | ~ _ : = , , , ' ' = - , , . . , ' ' - .
| l - | = - ~ J : , ' = , _ = = . = , ' = , _ , ' ' , .
' = - - , ~ ' , . ' = = , ] _ , _ ' ~ , . , ' = ' , ~ , =
` ' = _ , ' = - , , > = _ ' = , _ , ' . ' = - , .
| = J | ~ _ : = , , . ' ` _ , > . ' = - , = ' = -
> ~ ' ' . ' = , ' ' , . .
| l - | = - ~ J : ' = , , ' -
| = J | ~ _ : ' = ' . = ' = - ' ' = ' ' = , , ' = = .
= ' > . .
| l - | = - ~ J : ~ ' ~ - ' = _ .
| = J | ~ _ : = , , = - ' . ' , ' - ' = , , .
' , . = , ~ - , = ' > ~ , ` ' , ' ` ' ~ , = -
' = - ' . ] ` . = , , . ~ ` - .
| S : | l = > J | S - ~ | l - | .
| l - | = - ~ J : , = , ' = / , = = _ , Dentin ' , ' _ .
| = J | ~ _ : ' , , , ' ' ` - ' = , ' = - ' . .
| l - | = - ~ J : = , ~ , ' - , _ ' , .
| = J | ~ _ : ' , , , ' ' ` - ' = , ' = - ' . .
> = ~ , ' - , _ ] > _ > ~ ' ' , ] ' , ' .
> ` = _ ' ' , = _ ' = _ ' - , _ ` = - - ' ` _ .
- , _ ' = ] ' _ - , ~ = - ' , ' = , ' > _ .
| S : | l = > J | S - ~ | l - | - _ | l | = .
| l - | = - ~ J : = , , = = _ , Dentin ' , ' _ .
| = J | ~ _ : ' , , , ' ' ` - ' = , ' = - ' . .
, ~ = = Dentin ' , ' _ = : = _ = , ' , = .
= , ~ = ' _ = _ , = , Dentin ' , ' _ . = , E.G . , = , = ' ,
, = A3.5 Dentin ' , ' _ A3 .
| l - S - | = | l - - - ,
| S : l - - _ | ] = | | - = - _
| l - | = - ~ J : , : ' = _ .
| = J | ~ _ : ] , ' . ' ` = = = , ~ - , = , ' , = .
= - _ = ' _ :
, , = , ~ > = ' , ' - - ' , . _ ' = _ ` _
= , , ` = - -
~ = , = = = , , ' = , ~ = = - , - , = -
' .
= - _ ~ , : ' , . ~ ~ = = - ' , , ) = , ~ = = - = , = ' ' - ~
' , , . (
> = , , ~ , - = ' , , .
> - , , ' ' ` = = ' ' = ' , ' ' ' , ,
CTE ' - , ~ , _ ~ Premise Indirect .
| = J | ~ _ : = - _ ~ ' , _ ` , ' = > = - ' - , ` _ .
, ' . ' = ' , ~ - - ` = , ' - , ` _ .
= , = - - ' , > , ' - , , .
, ' ' = , ' ' = , 40 ' ' ` - ' , = _ _ , = - ' . ' , .
> - , = ' - = - _ , = ' = .
, , ' = ' ' = , - = .
= ~ = , ' . = , ' = .
] = ' _ ] ' , , > ~ , .
= , , ' _ ' > = ' , ' ' _ .
= = , ] = ' , ~ ` _ , = = _
| Y - - | - S
J _ S | - - = = | , ~ | ~ J _ - = | S | l - > _ | l - , | - _
Y . ~ = , = _ ~ , ' = - , _ ' = _ , ~ = , ' = , .
= ~ , ' . ' = - , , ` = , _ = - - ' - = , ' .
" , = , ' , ' ' _ , , ' > _ = ' ' > = , , ~
' = , ' ' . - . "
J = _ | - - = = | , | l - -
= = = . = _ = , ' ` , , _ ' ` ' = - ' = ' ' > ' - ] ' _ , ,
, - , ~ > , ' = , , ' _ ' > , ' - , - . , = - _ ' = , ~ ' - , = '
, _ ] ' _ = _ - ' , ~ - ' > ` ' , .
J _ S | - - = = | , Premise Indirect _ ~ > | ] S - _
- - , . " _ ' , , ~ ~ , > . , _ ' . ` - , - - , ' ~
` , _ IV , ' - , ' ' - = - ] > ` , ' ' - ' = ` ~ = , ` , _ , ' . ' > - . "
, , _ > = , ' = = _ ' - ' = , = ' = ] ' _ ~ ` _ = ' _ , _
, Premise Indirect .
J _ S ~ ~ > | ] S _ - _ = = | l - -
" Y . ` , - = , , 140 , - , _ , _ , - = , , ' = - ] ' _ ,
, ` , , _ . " " , ~ ' = _ = Premise indirect ' = , , ]
' ' = = , . "
J - ~ _ | - - = = | , | Y = - = | ) | Y l _ , | ] = | | | - = -
- - , . " , = Premise Indirect , ' ] _ ~ = , ' ' = > ` ' , = _ , '
' _ ' = ' ' ` , , . " , = = ] = ' - > = ' , = , , _ ' = ' - ] ' _ = ,
= = , = ' , ' = = _ , ' = = , , ' ' - .
J _ S } ~ > _ Premise Indirect - _ | l ,
- - , . _ = , _ ~ , ~ ' , ~ Kerr = > _ ' = ' . , = ' > . ' ,
' = , ' . ' > - . , , . ' > - ` - > ' ' = ~ - ' = _
= ' ' . ' = , ' ' ~ - _ = , .
J _ S } ~ | - Kolor Plus _ - = | S | l - > _
" - - , , ' > , = _ = , ' = . " Kolor Plus = , , ` ' ' , , = _ . " , -
- ' , ~ - ' i , ' - ' , ` - Premise Indirect ' , . = = - _ =
_ ' - , . " = ' , ] = , > ' ' ' _ , ] = ' - Kolor Plus = ' , ' ' ,
, ' . ' > - .
= = = = = - = = - = = =
, ' ' = , _ , - = , , ' , - .
` - : , _ , ` ' . ' ' , > . ] ' _ = , : ' , ' = ' _ ~ , = ' _ .
` ~ > ~ - , ' _ , > ` - ' ` ' = - . " _ = ' ' - > ~ - , ~ ' > ~ -
, , ~ ' . "
, ' > - ' ' , ' , ' > ' ] : = , ] ] ' _
' - ' = , = ' = _ - ` - : = , _ _ = ' = _ _ = ' - ' > , .
> = , = > ` ' - = - ` - : = = , ' - ' ` , ' - , ' _ = , ' , ] > ~ = > ]
= = > ` ' .
Kerr Corporation
1717 West Collins Avenue
Orange, CA 92867
(800) KERR-123
KerrDental.com
KerrHawe SA
Via Strecce 4
CH-6934 Bioggio
Switzerland
+41-91-610-0505
European Union Representative
Kerr Italia S.r.l.
Via Passanti, 332
I-84018 Scafati (SA), Italy
+39-081-850-8311
Kerr Australia Pty. Ltd.
Unit 11, 112-118 Talavera Road
North Ryde 2113
New South Wales, Australia
+61-29-870-7500
Sybron Dental Specialties
Japan, Inc.
29-24 Honkomagome 2-chome
Bunkyo-ku, Tokyo
113-0021 Japan
Tel. +0120-19-3126
78968 Rev 0
Illustrations
Materials
Modeling Resin
Primary Dentin
Facial Dentin
Incisal
Cervical
Color Modifers
Metal Prep Opaque
Construct Rubber Sep Silane Primer
Model
Preparation
Die
Preparation
Fig 1.
Fig 5.
Fig 8.
Fig 4.
Fig 7.
Fig 3.
Fig 6.
Fig 2.
Metal-Free
Restorations
Model and Dies
Single Anterior
Crowns and Veneers
Metal Free
Fig 15.
Fig 12.
Fig 16.
Fig 13. Fig 14.
Fig 9. Fig 10. Fig 11.
Single Anterior
Crowns and Veneers
Metal Free
Fig 18. Fig 19. Fig 17.
Fig 20. Fig 21.
Inlays
and
Onlays
Fig 22. Fig 23. Fig 24.
Metal
Restorations
Inlays
and
Onlays
Fig 29. Fig 28. Fig 27.
Fig 32. Fig 31. Fig 30.
Fig 25. Fig 26.
Metal
Restorations
Fig 34. Fig 33. Fig 35.
Fig 38. Fig 37. Fig 36.
Fig 40. Fig 39.
Fig 41. Fig 42.
Construct
Fig 45.
Fig 48.
Fig 44.
Fig 47.
Fig 43.
Fig 46.
Metal
Restorations
Construct
Fig 54. Fig 53. Fig 52.
Fig 51. Fig 50. Fig 49.
Fig 56. Fig 55.
Fig 57.
Fig 60.
Fig 59. Fig 58.
Fig 63.
Fig 62. Fig 61.
Fig 64.
Construct
Fig 69. Fig 68.
Fig 67. Fig 66. Fig 65.
Fig 70.
Fig 72. Fig 71.
Construct
Fig 80. Fig 79.
Fig 75.
Fig 78.
Fig 74.
Fig 77.
Fig 73.
Fig 76.
Construct
Fig 86. Fig 85.
Light
Curing
Technique
Fig 81.
Fig 84. Fig 83.
Fig 82.
Fig 87.
Fig 88.
Layering
Technique
Construct
Fig 96. Fig 97.
Fig 91. Fig 89. Fig 92.
Fig 93. Fig 95. Fig 94.
Fig 90.
Layering
Technique

PremiseIndirectColor 78969rev0 Multi-Languages

Uploaded by

Document Information

Original Description:

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

PremiseIndirectColor 78969rev0 Multi-Languages

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Premise

Indirect - Directions for Use

Indirect - Directions dutilisation

Indirect - Instrucciones De Uso

Indirect - Istruzioni per luso

Indirect - Instrues de uso

Indirect - Nvod k pouit

Indirect - Hasznlati utasts

Indirect - Naudojimo instrukcija

Indirect - Lietoanas nordjumi

Indirect - Instrukcja stosowania

Indirect - Instruciuni de utilizare

Indirect - Nvod na pouitie

Indirect - Navodila za uporabo

Indirect - Upute za upotrebu

Indirect - Kullanma Talimatlar

35. (Aluminum Oxide)

You might also like