Anatomi Ginjal 1.

Makroskopis

Ginjal terletak dibagian belakang abdomen atas, dibelakang peritonium (retroperitoneal), didepan dua kosta terakhir dan tiga otot-otot besar (transversus abdominis, kuadratus lumborum dan psoas mayor) di bawah hati dan limpa. Di bagian atas (superior) ginjal terdapat kelenjar adrenal (juga disebut kelenjar suprarenal). Kedua ginjal terletak di sekitar vertebra T ! hingga "#. Ginjal pada orang dewasa berukuran panjang - ! $m, lebar %-& $m, tebal !,#-# $m, kira-kira sebesar kepalan tangan manusia dewasa. 'erat kedua ginjal kurang dari ( berat seluruh tubuh atau kurang lebih beratnya antara !)- %) gram. Ginjal bentuknya seperti biji ka$ang, dengan lekukan yang menghadap ke dalam. *umlahnya ada ! buah yaitu kiri dan kanan, ginjal kiri lebih besar dari ginjal kanan dan pada umumnya ginjal laki-laki lebih panjang dari pada ginjal wanita. Ginjal kanan biasanya terletak sedikit ke bawah dibandingkan ginjal kiri untuk memberi tempat lobus hepatis de+ter yang besar. Ginjal dipertahankan dalam posisi tersebut oleh bantalan lemak yang tebal. Kedua ginjal dibungkus oleh dua lapisan lemak (lemak perirenal dan lemak pararenal) yang membantu meredam gun$angan. ,etiap ginjal terbungkus oleh selaput tipis yang disebut kapsula -ibrosa, terdapat $orte+ renalis di bagian luar, yang berwarna $oklat gelap, dan medulla renalis di bagian dalam yang berwarna $oklat lebih terang dibandingkan $orte+. 'agian medulla berbentuk keru$ut yang disebut pyramides renalis, pun$ak keru$ut tadi menghadap kaliks yang terdiri dari lubang-lubang ke$il disebut papilla renalis.

.ilum adalah pinggir medial ginjal berbentuk konka- sebagai pintu masuknya pembuluh darah, pembuluh lim-e, ureter dan nervus. /elvis renalis berbentuk $orong

yang menerima urin yang diproduksi ginjal. Terbagi menjadi dua atau tiga kaliks renalis majores yang masing-masing akan ber$abang menjadi dua atau tiga kaliks renalis minores. 0edulla terbagi menjadi bagian segitiga yang disebut piramid. /iramidpiramid tersebut dikelilingi oleh bagian korteks dan tersusun dari segmen-segmen tubulus dan duktus pengumpul ne-ron. /apila atau apeks dari tiap piramid membentuk duktus papilaris bellini yang terbentuk dari kesatuan bagian terminal dari banyak duktus pengumpul (/ri$e, 11% 2 &&#). 2. Fisiologi Ginjal Ginjal adalah organ yang mempunyai pembuluh darah yang sangat banyak (sangat vaskuler) tugasnya memang pada dasarnya adalah 3menyaring4membersihkan5 darah. 6liran darah ke ginjal adalah ,! liter4menit atau .&)) liter4hari, darah tersebut disaring menjadi $airan -iltrat sebanyak !) ml4menit ( &) liter4hari) ke Tubulus. 7airan -iltrat ini diproses dalam Tubulus sehingga akhirnya keluar dari ke-! ginjal menjadi urin sebanyak -! liter4hari. Fungsi Ginjal 8ungsi ginjal adalah 0emegang peranan penting dalam pengeluaran 9at-9at toksis atau ra$un, 0empertahankan keseimbangan $airan tubuh, 0empertahankan keseimbangan kadar asam dan basa dari $airan tubuh. 0engeluarkan sisa-sisa metabolisme akhir dari protein ureum, kreatinin dan amoniak. 0engakti-kan vitamin D untuk memelihara kesehatan tulang. /roduksi hormon yang mengontrol tekanan darah. /roduksi .ormon :rythropoietin yang membantu pembuatan sel darah merah.