COMO ANALISAR UMA AUDIOMETRIA

Sadi Poletto

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SE AS CRTICAS DIRIGIDAS A VOC SO VERDADEIRAS, NO RECLAME; SE NO SO, NO LIGUE PARA ELAS.

Chico Xavier

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DR. SADI POLETTO

CREMERS 11385

OTORRINOLARINGOLOGIA
REG. ORL 2297

MEDICINA DO TRABALHO
REG. SSMT 16318 sadi@poletto.med.br

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DIAGNSTICO ?

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MARTELO

BIGORNA ESTRIBO

TMPANO

C.A.E.

OUVIDO INTERNO

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BATERIA AUDIOLGICA BSICA: AUDIOMETRIA TONAL LIMINAR (VA VO) LOGOAUDIOMETRIA

IMITANCIOMETRIA ACSTICA

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CONSIDERAES INICIAIS: EQUIPAMENTO

LOCAL
EXECUO

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EQUIPAMENTO:
AUDIMETRO IMITANCIMETRO

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AFERIO ACSTICA ANUAL

(ISO 8253-1)

CALIBRAO ACSTICA CADA 5 ANOS

(ISO 8253-1)

AFERIO BIOLGICA.

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LOCAL:

CABINE AUDIOMTRICA FIXA MVEL

(ISO 8253-1) - 1989

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EXECUO:
FONOAUDILOGO MDICO

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OBJETIVO DO EXAME: MENSURAAO E REGISTRO DO NVEL MAIS BAIXO DE INTENSIDADE, EM DECIBIS, OUVIDO EM CADA FREQNCIA, DETERMINANDO O LIMIAR DE AUDIBILIDADE.

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ENFOQUE DO EXAME:
CRITRIO CLNICO PORTARIA No. 19 (09/04/1998) MTE

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CRITERIO CLNICO
(ANSI 69) IN: PAPARELA VOL II pg. 1204

AT 20 dB NORMAL AT 40 dB LEVE AT 60 dB MODERADA AT 80 dB SEVERA ACIMA DE 80 dB PROFUNDA

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PORTARIA No. 19/98 MTE

Princpios e Procedimentos Bsicos:

Audiometria de referncia e seqencial para expostos a nveis que ultrapassam os limites de tolerncia do anexo 1 e 2 da NR-15, independente do uso do protetor auditivo

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ANAMNESE CLNICO-OCUPACIONAL.
EXAME OTOLGICO.

EXAME AUDIOMTRICO REALIZADO SEGUNDO OS TERMOS PREVISTOS NA NORMA TCNICA.

OUTROS EXAMES AUDIOLGICOS COMPLEMENTARES SOLICITADOS A CRITRIO MDICO.

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PERIODICIDADA DOS EXAMES: NO MNIMO:

-ADMISSIONAL -SEIS MESES APS -ANUAL -DEMISSO 135 DIAS RISCO 1 E 2 90 DIAS - RISCO 3 E 4

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REGISTRO DOS EXAMES: NOME - IDADE -NMERO DE DOCUMENTO NOME DA EMPRESA - FUNO TEMPO DE REPOUSO AUDITIVO DADOS DO AUDIMETRO TRAADO AUDIOMTRICO (MODELO ANEXO 1) RESPONSVEL PELO EXAME ( CONSELHO REGIONAL) ASSINATURA DO RESPONSVEL

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Direita

Esquerda

<

X
Sem Mascaramento

>

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Direita

Esquerda

<i

> i

Ausncia de resposta no limite do audimetro

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Direita

Esquerda

Com Mascaramento

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Direita

Esquerda

i i

Ausncia de resposta no limite do audimetro com mascaramento

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Exame Com Mascaramento

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CONDIES PARA O EXAME:

REPOUSO AUDITIVO DE 14 HORAS
(NIOSH 1998 RECOMENDA FAZER NO FINAL DA JORNADA DE TRABALHO) SE DIFERENA DE 10 dB(A) FAZER EM COM REPOUSO

INSPEO DO MEATO AUDITIVO EXTERNO

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TEMPOARY THRESHOLD SHIFT 103 dB(A)/2h

Fonte: Patologia do Trabalho Ren Mendes 2a. Ed. pg. 1263

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EXAME DE REFERNCIA: QUANDO NO H EXAME PRVIO QUANDO O SEQENCIAL ESTIVER ALTERADO PASSANDO A SER O DE REFERNCIA

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INTERPRETAO :
NORMAL = OU < 25 dB(A) (Todas as Freqncias)

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Audiometria Normal

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SUGESTIVO DE DESENCADEAMENTO
REFERNCIA: Exame Normal = < 25 dB(A) SEQENCIAL: Exame Normal ou Alterado Mdia de 3, 4, 6 KHz: PIORA = > 10 dB(A) Piora Isolada em 3, 4, 6 KHz: = > 15 dB(A)

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Audiometria Normal Desencadeamento

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INTERPRETAO :

SUGESTIVO DE PAINPSE > 25 dB(A) (Freqncias de 3, 4, 6 KHz)

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Audiometria Alterada

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Hipoacusia Mista

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OUVIDO MDIO

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Hipoacusia Condutiva

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Exame de Referncia Hipoacusia Neurossensorial

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18 anos Rudo de Marcenaria

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DADOS A CONSIDERAR

1. ANALISAR O TIPO DE PERDA 2. DEFINIR SE H CARACTERISTICAS DE PAINPSE. 3. ANALISAR SE H PROGRESSO DA PERDA EM EXAME SEQENCIAL. 4. DEFINIR A APTIDO PARA A ATIVIDADE...