FRAKTUR OS.MANDIBULARIS DEFiNISI Rusaknya kontinuitas tulang mandibula yang da!

at dis"babkan ol"# t auma baik s"$a a langsung atau tidak langsung. %ATOFISIOLO&I Penyebab fraktur adalah trauma F aktu !atologis' ( aktu yang diakibatkan ol"# t auma minimal atau tan!a t auma b" u!a yang dis"babkan ol"# suatu ! os"s.) yaitu * TRAUMA T auma) yaitu b"ntu an !ada tulang. Biasanya !"nd" ita t" +atu# d"ngan !osisi dagu langsung t" b"ntu d"ngan b"nda k" as ,+alanan-. TANDA DAN GEJALA Ny" i #"bat di t"m!at ( aktu Tak mam!u m"ngg" akkan dagu ba.a# Diikuti tanda g"+ala ( aktu s"$a a umum) s"!" ti * (ungsi b" uba#) Ost"o!o osis Im!" ("kta Ost"o!o osis %"nyakit m"tabolik

b"ngkak) k i!itasi) s"!sis !ada ( aktu t" buka) d"(o mitas. PEMERIKSAAN PENUNJANG /.Ray Bon" s$ans) Tomog am) atau MRI S$ans A t" iog am * dilakukan bila ada k" usakan 0askul" . 11T kalau banyak k" usakan otot.

PENATALAKSANAAN MEDIK Kons" 0ati( * Immobilisasi) m"ngisti a#atkan da" a# ( aktu . O!" ati( * d"ngan !"masangan T aksi) %"n) S$ ".) %lat") 2i " , tindakan Asba g-

RENCANA KEPERAWATAN Prioritas Masalah N O 3. M"ngatasi !" da a#an M"ngatasi ny" i M"n$"ga# kom!likasi M"mb" i in(o masi t"ntang kondisi) ! ognosis) dan !"ngobatan DX.

INTERVENSI KEPERAWATAN %ot"nsial t" +adinya INDEN%ENDEN* syok d"ngan s"#ubungan Obs" 0asi !" da a#4an 0ital. dan banyaknya !"

RASIONAL

tanda4tanda Untuk m"ng"ta#ui tanda4tanda syok s"dini mungkin

yang banyak

M"ngka+i sumb" ) lokasi) Untuk m"n"ntukan tindakan da a#an M"mb" ikan su!inasi M"mb" ikan $ai an ,minumKOLABORASI* %"mb" ian in(us %"mb" ian obat koagulan M"mbantu ! os"s !"mb"kuan sia ,0it.K) Adona- dan !"ng#"ntian !" da a#an d"ngan (iksasi. %"m" iksaan labo ato ium ,5b) 5t Untuk m"ng"ta#ui kada 5b) 5t a!aka# !" lu t ans(usi atau tidak. da a# dan untuk m"ng #"ntikan !" da a#an. $ai an !" %"mb" ian $ai an !" in(us. !osisi Untuk m"ngu angi !" da a#an dan m"n$"ga# k"ku angan da a# k" otak. banyak Untuk m"n$"ga# k"ku angan $ai an ,m"ngganti $ai an yang #ilang-

6.

&angguan nyaman* Ny" i

asa INDE%ENDEN* M"ngka+i s"#ubungan ka akt" istik ny" i * lokasi) du asi) Untuk m"ng"ta#ui tingkat asa

d"ngan

!" uba#an

int"nsitas ny" i d"ngan m"ng4gunakan ny" i ,7437immobilisasi ,ba$k slab B" ikan ,su!!o t M"n+"laskan ! os"du di atas KOLABORASI* %"mb" ian analg"sik !ada skala

ny" i

s"#ingga

da!at

( agm"n tulang) luka !ada +a ingan lunak) st "ss) dan $"mas

m"n"ntukan +"nis tindak annya. M"n$"ga# !" g"s" an tulang dan !"n"kanan !ada +a ingan yang luka. 0"na "tu n) m"nu unkan "d"m) dan m" ngu angi ny" i. s" ta aga !asi"n b"4!a tisi!asi !ada s"tia! tindakan yang akan dilakukan.

!"masangan ba$k slab) M"m!" ta#ankan

sokongan %"ningkatan

"kt "mitas yang luka.

s"lu u# Untuk m"m!" sia!kan m"ntal

obat4obatan M"ngu angi asa ny" i

8.

%ot"nsial s"#ubungan luka t" buka.

in("ksi INDE%ENDEN* d"ngan Ka+i k"adaan luka Untuk m"ng"ta#ui tanda4tanda in("ksi. ,kontinuitas da i kulitt" #ada! adanya* "d"ma) ubo ) kalo ) dolo ) t" +adinya (ungsi la"sa. An+u kan !asi"n untuk M"minimalkan tidak m"m"gang bagian yang luka. M" a.at as"!tik M".as!adai k"t" batasan "d"ma lokal) !ada da" a# luka. KOLABORASI* %"m" iksaan l"okosit Untuk m"n$"ga# k"lan+utan da a# * L"kosit yang m"ningkat a tinya suda# t" +adi ! os"s in("ksi adanya g" ak) " it"ma k"lu#an ny" i m"ndadak) luka d"ngan M"n$"ga# t"#nik M" u!akan ost"omilitis. kontaminasi indikasi dan m"ng4gunakan k"mungkinan in("ksi silang. adanya kontaminasi.

%"mb" ian obat4obatan * antibiotika dan TT ,Toksoid T"tanus %" sia!an untuk o!" asi s"suai indikasi 9. &angguan akti0itas s:d INDE%ENDEN* k" u4sakan n"u omuskul" sk"l"tal) immobilisasi. ny" i)

t" +adinya M"m!" $"!at !"ny"ga#an in("ksi.

in("ksi

dan ! os"s

!"n$"ga#an t"tanus. !"ny"mbu#an luka dan dan !"ningkatan

Ka+i tingkat immobilisasi %asi"n akan m"mbatasi g" ak yang "d"ma !asi"n M"ndo ong ,m"nonton m"mba$a ko an dll -. dis"babkan dan ol"# ka "na sala# !" s"!si ,!" s"!si tidak ! o!o sional!" s"!si t"ntang !a tisi!asi M"mb" ikan k"s"m!atan untuk m"ng"lua kan m"musatkan ngont ol M"ngan+u kan !asi"n di i "n" gi) !" #atian) !asi"n dan T;)

immobilisasi t" s"but. dalam akti0itas "k "asi

m"ningkatkan !" asaan m"4 m"mbantu dalam m"ngu angi isolasi sosial. otot dan tulang tonus untuk otot) mobilitas

untuk m"lakukan lati#an M"ningkatkan ali an da a# k" !asi( dan akti( !ada yang $"d" a tidak. M"mbantu !asi"n dalam !" a.atan di i mau!un yang m"ningkatkan m"m!" ta#ankan

s"ndi) m"n$"ga# kont aktu : at o!i dan "a!so bsi 1a yang tidak digunakan. M"ningkatkan k"kuatan dan si kulasi otot) m"ningkatkan Auskultasi bising usus) monito "liminasi t" atu . M"mb" ikan diit tinggi ! ot"in ) 0itamin ) dan min" al. k"biasaan dan !asi"n dalam m"ngont ol situasi) m"ningkatkan k"mauan !asi"n untuk s"mbu#. !"nggunaan m"ny"babkan !" istaltik usus !"nu4 dan analg"tika dan !" uba#an diit da!at unan

m"ngan+u kan aga b.a.b. B"d "st)

konsti!asi.

 M"m!" $"!at KOLABORASI * Konsul d"ngan bagian (isiot" a!i !"ny"mbu#an)

! os"s m"n$"ga#

!"nu unan BB) ka "na !ada immobilisasi biasanya t" +adi !"nu unan BB Untuk m"n"ntukan ! og am lati#an.

<.

Ku angnya !"ng"ta#uan !"ngo4 s"#ubungan kondisi) ! ognosa) dan batan d"ngan

INDE%ENDEN* ttg M"n+"laskan k"lainan yg t"ntang %asi"n m"ng"ta#ui kondisi saat mun$ul ini dan #a i d"!an s"#ingga !asi"n da!at !ili#an.. m"n"ntu kan

! ognosa) dan #a a!an yang akan datang.

k"sala#an dalam !"4 M"mb" ikan dukungan S"bagian b"sa ( aktu na(si an) tidak (amili" $a a4$a a mobilisasi dan m"m" lukan !"no!ang dan d"ngan sumb" in4 ambulasi s"bagaimana (iksasi s"lama ! os"s !"4 (o masi. yang dian+u kan ol"# ny"mbu#an s#g k"t" lambatan bagian (isiot" a!i. M"mila#4mila# akti(itas #a us dibantu. !"ny"mbu#an dis"babkan ol"# !"nggunaan alat bantu yang ku ang t"!at. k"giatan yang di!" lu kan dan sia!a yang M"ngid"nti(ikasi t" s"dia s"!" ti t"am !" lu m"nolongnya ,a!aka# (isiot" a!ist) !" a.at atau k"4 lua ga-. m"ng(asilitasi mandi i m"mb" i !" a.atan !"layanan umum yang M"mbantu "#abilitasi) M"ndiskusikan !" a.at t"ntang %"ny"mbu#an ( aktu k"mungkinan lama tulang ,ku ang yg bisa mandi i dan yang M"ngo ganisasikan

su!!o t untuk mandi i.

k"lua ga ,#om" $a "!" a.atan lan+utan.

l"bi# 3 ta#un- s"#ingga !" lu disia!kan untuk !" "n$anaan !" a.atan lan+utan dan !asi"n koo!" ati(.

DAFTAR KEPUSTAKAAN Do"ng"s M.E. ,3=>=- Nu sing 1a " %lan) &uidlin"s (o %lanning %ati"nt 1a " ,6 nd "d -. %#ilad"l!ia) F.A. Da0is 1om!any. Long' B1 and %#i!!s 2? ,3=><- Ess"ntial o( M"di$al Su gi$al Nu sing * A Nu sing % o$"ss A!! oa$# St. Louis. 10. Mosby 1om!any.