FIA DE NMATRICULARE AUTO

Scrie sistem C.I Numrul de nmatriculare Organul financiar Serie imprimat C.I

(A) DATE CUMPRTOR

2. Deintorul: 3. Prinii: tata mama 4. Nscut: la data de: n localitatea: 2. C.U.I 6. Adresa: 7. Telefoane: ac.

(B)

Nr. proces verbal .......................................... Data .................................... Vehiculul al crui deintor este menionat la pct. (A) i av nd caracteristicile tehnice de la punctul (F) a fost luat n eviden: DEFINITIV TEMPORAR: pna la data de ........................................ Semntura i tampila

Gradul, numele i semntura lucrtorului care a efectuat operaiunea Semntur cumprtor:

Data efecturii operaiunii: tampil Asigurare

C.N.P.
(C) OBSERVAII

TIP OP TIP VEH. TIP ACT NR. PROP COD FISC Act ident.

ASIG. I.T.P VAM T.P T. TAPPS

Semntur vnztor: 10. Numrul anterior de nmatriculare al vehiculului

Organul financiar

(E)

(D) FOSTUL DEINTOR

11. Deintorul: 12. Data naterii: 2. C.U.I 6. Adresa:

Nr. proces verbal .......................................... Data .................................... Vehiculul al crui deintor este menionat la pct. (A) i av nd caracteristicile tehnice de la punctul (F) a fost luat n eviden: Semntura i tampila

Gradul, numele i semntura lucrtorului care a efectuat operaiunea

Data radierii:

DATE DESPRE VEHICUL

2 3 4 5 6
Caroseria Marca Tipul Varianta

(F)
Seria Putere max.(kw)/ turaie (min 1)

10 11

Motorul

Categoria

Tipul Cilindree (cm cubi) Sursa de energie Numrul axelor Fa sau MijlocSpate sau

12

Traciunea

Proprie
Masele (Kg)

Sarcina util max. autoriz. Maxim autorizat pe axe Remorcabil cu disp. de frnare
Fa Spate

Total max. autorizat Sarcina pe crligul de remorcare

Mijloc

13

14 15 16

Dimens. anvelopelor

Numrul de omologare/ Anul fabricaiei Numrul de identificare

8 9 20

Numrul total de locuri Dimensiunile de L gabarit (mm) Numrul crii de identitate

n fa l

Pe rol de senil Remorcabil fr disp. de frnare

pe scaune

n picioare h

18 19

n mers Presiunea aerului la cupla de frnare Vit.max. constructiv (km/h) Zgomot (db(A)) Culoarea Data primei nm./ Numrul de inm.

cu o conduct

n staionare

17

Capacitatea rezervorului (l)

cu dou conducte