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Anatoma Y Valoracin de la Esclera

Roseli Javier

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Es la parte de color blanco del ojo. Est compuesta fundamentalmente por tejido colgeno lo que le da una extraordinaria resistencia y pocos vasos sanguneos lo que permite el color blanco de las fibras de colgeno. A manera de un esqueleto externo, la esclera y la cornea cumplen con la funcin de contener y proteger los delicados tejidos intraoculares que participan en el proceso de la recepcin visual. La esclertica sirve como punto de insercin a los msculos extraoculares que producen los movimientos oculares. En la parte posterior la esclera sufre modificaciones en su estructura que consiste en alteraciones de su continuidad formndose una zona porosa, la lmina cribosa. Esta rea corresponde a una fenestracin de la

Es de forma esfrica con un dimetro promedio de 22 mm, con espesor que vara dependiendo de la zona en donde nos encontremos, por ejemplo: En el limbo 0,8 mm, en el ecuador 0,4 a 0,5 mm, cerca al nervio ptico, inmediatamente posterior a la insercin de los tendones musculares 0,3 mm mientras que en la insercin es de 0,6 mm. Embriologicmente deriva de las clulas de la cresta neural y del mesodermo. Est compuesta de colgeno, fibras elsticas, fibroblastos,proteoglucanos y melanocitos; El colgeno escleral es fundamentalmente de tipo I, en menor proporcin los tipos III, V y VI. La sustancia fundamental ms abundante es el dermatn sulfato. El 68% de la esclera es agua y las fibras constituyen el 75% de su peso en seco.

La esclera tiene tres capas: la epiesclera, el estroma escleral y la lmina fusca. La epiesclera es la porcin ms superficial y se trata de una delgada capa fibrovascular con haces sueltos de colgeno, de menor dimetro y con sustancia fundamental ms abundante que el estroma escleral. La lmina fusca tiene esa denominacin debido a su ligera coloracin oscura, lo cual es debido a la presencia de melanocitos. El estroma escleral es relativamente avascular.

La esclera est densamente inervada por ramas de los nervios ciliares posteriores. Contiene inmunoglobulinas y componentes del complemento de las vas clsica y alternativa. Los fibroblastos si son estimulados tienen capacidad para producir colagenasa, elastasa y otras enzimas degradantes. Normalmente se expresan antgenos HLA-I, adems de HLA-II en situaciones de inflamacin. Los componentescelulares de la inflamacin son escasos o inexistentes.

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