Anatomi Telinga

GANGGUAN PENDENGARAN AKIBAT BISISNG (NOISE INDUCEDNHEARING LOSS)

Diagnosis
Anamnesis Riwayat pekerjaan Pemeriksaan penunjang
Tes penala (Tes dengan garputala) Pemeriksaan audiologi khusus
SISIS ABLB MLB Audiometeri Bekesy Audiometeri tutur

 Penatalaksanaan
Sesuai dengan penyebab ABD (hearing aid) Auditory training dengan lip reading Rehabilitasi suara Implan koklea Prognosis Kurang baik

 Pencegahan
Meredam bising Menentukan batas lama pajanan/hari berdasar intensitas bising Melakukan aktivitas PKP ( Program Konservasi Pendengaran)

PRESBIKUSIS
Definisi Adalah tuli sensorineural frekuensi tinggi, umumnya terjadi pada usia lanjut, simetris pada telinga kiri & kanan.
Epidemiologi Usia 65 tahun Laki-laki >> perempuan

 Etiology Herediter Pola makan Metabolisme Arteriosklerosis Infeksi Bising Gaya hidup

Multifaktor

 Patologi

 Klasifikasi
JENIS 1. Sensori

Perubahan patologik (Schuknecht) PATOLOGI Lesi terbatas pd koklea. Atrofi organ corti, jumlahsel-sel rambut & sel-sel penunjang berkurang

2.

Neural

Sel-sel neuron pd koklea & jaras auditorik berkurang

Atrofi stria vaskuler. Potensial mikrofonik menurun. Fungsi sel & keseimbangan biokimia/bioelektrik koklea berkurang Terjadi perubahan getaran mekanik duktus koklearis. Atrofi ligamentum spiralis. Membran basilaris lebih kaku

3.

Metabolik (strial presbycusis)

4.

Mekanik (Cochlear presbycusis)

 Gejala Klinik
Berkurangnya pendengaran secara perlahan & progresif Simetris Mendenging (Tinitus nada tinggi) Mendengar namun sulit memahami (Coctail party deafness) Nyeri

Diagnosis
otoskopi

Penatalaksanaan
Rehabilitasi untuk mengembalikan fungsi pendengaran Alat bantu dengar (Hear Aid) + Latihan membaca ujara ( speech reading) + latihan mendengar (auditory training)

Gangguan Pendengaran Akibat Obat Ototoksik

Gejala Klinis
Tinitus Gangguan pendengaran Vertigo

Diagnosis
Anamnesis - Riwayat penggunaan obat dalam jangka lama.

Pemeriksaan - Inspeksi - Palpasi - Tes Bisik - Tes Garputala : tes reinner, tes weber, tes swanch

Penatalaksanaan
Pengobatan penyebab harus dihentikan. Rehabilitasi : - Alat bantu dengar (ABD) - Psikoterapi

Pencegahan
Pertimbangan penggunaan obat-obat ototoksik Menilai kerentanan pasien Monitor efek samping secara dini Jika mulai ada gejala evaluasi audiologik & hentikan pengobatan.

Prognosis
Tergantung jenis obat, jumlah dan lamanya pengobatan, serta kerentanan pasien. Umumnya prognosi tidak begitu baik.