UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES ESCUELA DE POST GRADO MAESTRA EN CIENCIAS DE LA SALUD

PLAN DE TESIS

NIVEL DE CONOCIMIENTO Y ACTITUD DE LAS MADRES SOBRE ESTIMULACION TEMPRANA EN NIOS MENORES DE 1 AO EN EL CENTRO DE SALUD DE CONCEPCION2013
PARA OPTAR EL GRADO DE MAESTRA EN: SALUD PBLICA

PRESENTADO POR: BEATRIZ SOLEDAD MALLQUI CRDOVA

ASESOR: MG.BACILIA UREAS SANCHEZ.

HUANCAYO-PER 2012

EN MEMORIA A MI PADRE MI ETERNO AGRADECIMIENTO QUIEN SUPO DARME SU ELEMPLO PARA CULMINAR MI FORMACION PROFESIONAL Y A MI MADRE, POR SU APOYO MORAL E INCONDICIONAL PARA EL LOGRO DE MI CARRERA PROFESIONAL.

INTRODUCCION

El presente proyecto de investigacin titulado nivel de conocimiento y actitud de las madres en el nio menor de 1 aos sobre estimulacin temprana en centro de salud de concepcin-2013, tiene como objetivo determinar el nivel de

conocimiento y actitud de las madres en la estimulacin temprana de sus nios. por ello es necesario que el personal de Enfermera que labora en la atencin integral de nio, y que tiene la oportunidad de interactuar directamente con la madre y un acercamiento directo con los nios, enfatice sus actividades en el primer nivel de atencin, a travs de la enseanza a la madre sobre la estimulacin temprana para incrementar su conocimiento y pueda realizar las pautas de la estimulacin con el lactante favoreciendo un desarrollo psicomotor normal y adecuado para su edad, ya que la madre tiene una influencia primordial y positiva en el desarrollo del nio. Es por ello que se considera que La estimulacin Temprana es importante para promover, mantener y/o restaurar el desarrollo psicomotor del lactante, buscando un mejor desarrollo de los lactantes. Con la estimulacin temprana , La provincia de concepcin est constituida por 36.925y tiene 14741 habitantes, en la que 579 lo conforman los nios menores de 1 ao. Se encuentra ubicado el Centro de Salud Concepcin, actualmente en su proceso de modernizacin manifiesta su preocupacin sobre la atencin integral al nio en donde se atiende anualmente 6948 habitantes; esta Micro red est conformado por diferentes Estrategias en donde brindan atencin integral al paciente, familia y comunidad; siendo uno de ellos la Etapa Nio con la atencin integral de dicho grupo. Este proyecto consta de: I datos generales, II plan de tesis, III aspectos administrativos cronograma, presupuesto.

I. DATOS GENERALES

1.1

1.2

TEMA DE INVESTIGACIN:NIVEL DE CONOCIMIENTO Y ACTITUD DE LAS MADRES SOBRE ESTIMULACION TEMPRANA EN NIOS MENORES DE 1 AOEN EL CENTRO DE SALUD DE CONCEPCION2013. LNEA DE INVESTIGACIN: Estudio sobre intervencin de enfermera en la promocin y prevencin de grupos de riesgo. REA DE INVESTIGACIN: Salud Comunitaria en Enfermera PROGRAMA DE ESTUDIOS: Escuela de Post Grado MENCIN: Salud Publica APELLIDOS Y NOMBRES DEL INVESTIGADOR: Beatriz soledad Mallqui Crdova CDIGO DE MATRCULA: D 12204J CLAVE DE PROYECTO DE INVESTIGACIN: Estimulacin temprana DIRECCIN: carretera central Km 14#3930 San Jernimo de Tunan TELFONO Y E-MAIL: RPM#971328665; besomaco@hotmail.com

1.3 1.4 1.5 1.6

1.7 1.8 1.9 1.10

INDICE
CARATULA1 DEDICATORIA2 INTRODUCION 3 I DATOS GENERALES II.PLAN DE TESIS 7 2.1 TITULO 2.2 RESUMEN 2.3 IDENTIFICACION, DESCRIPCION, PLANTEAMIENTO DEL PTOBLEMA 2.3.1 IDENFIFICACION DEL PROBLEMA8 2.3.2 DESCRIPCION DEL PROBLEMA8 2.3.3 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA9 2.3.4 FORMULACION DEL PROBLEMA 13 2.4 JUSTIFICACION 2.5 OBJETIVOS GENERALES Y ESPECIFICOS 2.6 MARCO TEORICO 2.7 HIPOTESIS 2.8 VARIABLES42 2.9 METODOLOGIA 2.9.1 METODO 2.9.2 TIPO DE INVESTIGACION 2.9.3 NIVEL DE INVESTIGACION 2.9.4 LUGAR Y PERIODO DE INVESTIGACION 2.9.5POBLACION Y UNIVERSO 2.9.6MUESTRA 2.9.7CRITERIOS DE INCLUSION Y EXCLUSION 2.9.8TECNICAS DE RECOLECCION DE DATOS 2.9.9VALIDEZ Y CONFIABILIDAD DE LOS INSTRUMENTOS EMPLEADOS 2.9.10PROCEDIMIENTOS DE RECOLECCION 2.9.11ELABORACION Y PROCESAMIENTO DE DATOS 43 43 43 43 43 42 43 43 44 45 45 45 14 15 15 42 8 7

2.9.12PLAN DE ANALISIS E INTERPRETACION 2.8.13EMPLEO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

45 30

III ASPECTOS ADMINISTRATIVOS 3.1 CRONOGRAMA 3.2 PRESUPUESTO 3.2.1PERSONAL 3.2.2SERVICIOS IVREFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS V ANEXOS 51

46 46 46 46 46 48

II. PLAN DE TESIS

2.1 TITULO: NIVEL DE CONOCIMIENTO Y ACTITUD DE LAS MADRE SOBRE ESTIMULACION TEMPRANA EN NIOS MENORES DE 1 AO EN EL CENTRO DE SALUD DE CONCEPCION-2013. 2.2 RESUMEN La Estimulacin Temprana durante los primeros aos de vida es importantepara la formacin del ser humano, ya que facilita el desarrollo, adaptacin en su entorno social y ampliar las experienciasque sirvan para su futuro aprendizaje y

desarrollar al mximo el potencialpsicolgico, biolgico, emocional y social.

El objetivo es medir el conocimiento y actitud de las madres de los nios sobre la estimulacin temprana en las madres. El propsito es motivar al personal de salud, que laboran en la atencin integral del nio a elaborar,disear, implementar y establecer estrategias para mejorar el desempeo en laEstimulacin Temprana, as como incentivar a capacitarse permanentemente.

El nivel del estudio es aplicativo, tipo cuantitativo y mtodo descriptivo correlacional de corte transversal. La poblacin estar conformada por madres y nios menores de un ao, en donde se aplicara un muestreo no probabilstico accidental. La recoleccin de datos se realizara a travs de una tcnica (entrevista) y el instrumento (cuestionario) siendo un instrumento ya validado.

Palabras Claves: Estimulacin Temprana, Nivel de Conocimiento y actitud de las madres, Lactante, Desarrollo Psicomotor.

2.3. IDENTIFICACIN, DESCRIPCIN, PLANTEAMIENTO, FORMULACIN DEL PROBLEMA.

2.3.1. IDENTIFICACIN DEL PROBLEMA

El profesional de enfermera se encarga en su mayor parte de las actividades de atencin integral del nio; que pertenece a la Etapade Vida Nio; en los diferentes establecimientos del pas, teniendo la oportunidad de atender e interactuar directamente con la madre y el nio, por consiguiente se puede tomar este aspecto como fortaleza para lograr que la estimulacin temprana se convierta en una estrategia de prevencin primaria, que debe ser iniciada desde que el nio nace, considerando acciones ambientales de proteccin al nio y educativas hacia la madre, generndoles una mejor calidad de vida tanto en lo personal como social. Los datos obtenidos permitirn conocer cules son los factores en el nivel cognitivo y por ende la importancia que adquiere la madre en la estimulacin temprana de los nios, datos que deben ser utilizados para establecer objetivos por el profesional de enfermera con la finalidad de socializar y/o masificar con mayor nfasis estos aspectos y pueda crear estrategias de acuerdo a los factores asociados por ejemplo la idiosincrasia de cada lugar, dado que es la madre la responsable de educar al nio y la que permanece ms tiempo con l.

2.3.2. DESCRIPCIN DEL PROBLEMA La provincia de concepcin est constituida por 36.925y tiene 107.654

habitantes, en la que 579 lo conforman los nios menores de 1 ao. Se encuentra ubicado el Centro de Salud Concepcin, actualmente en su proceso de modernizacin manifiesta su preocupacin sobre la atencin integral al nio en donde se atiendeanualmente 88,254 habitantes; esta Micro red est conformado por diferentes Estrategias en donde brindan atencin integral al paciente, familia ycomunidad; siendo uno de ellos la Etapa Nio con la

atencin integral de dicho grupo, en la que anualmente se atienden 2.134 habitantes. El presente estudio nos permitir realizar un anlisis basado en los resultados, donde el Centro de salud - Concepcin pueda establecer como una prioridad, la sistematizacin de este estudio tomando en cuenta que es una herramienta muy til para mejorar el nivel de conocimiento y actitud de la madre en la estimulacin temprana de su nio.

2.3.3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA En los ltimos aos la comunidad internacional ha encauzado sus esfuerzosen convocar a cada uno de los pases en desarrollo a realizar programas de todo tipo encaminados a la proteccin de la niez, para lograr una mejor calidad de vida de los nios as como a trabajar para que alcance niveles cada vez ms altos de desarrollo. Ante estos esfuerzos mundiales por crear programas de desarrollo infantil y modalidades para la atencin de los nios (as) en la primera infancia, y al creciente nmero de evidencias substanciales a nivel mundial, muchos pases han incorporadoprogramas de evaluacin de desarrollo y

Estimulacin Temprana en sus agendas nacionales y regionales, lo que ha permitido cambiar los conceptos sobre el desarrollo prenatal e infantil, antes considerados como que todo ser humano traa al nacer un conjunto de caractersticas fsicas, intelectuales y emocionales que definan sin posibilidad de variaciones, la manera de conducirse y ser una persona durante toda su vida. En la actualidad los cientficos han estudiado ms sobre el funcionamiento del cerebro humano descubriendo que las experiencias de la primera infancia quedan registradas en elcerebro y conforman gran parte de su posterior conducta. Las recientes investigaciones del cerebro han hecho tres descubrimientos fundamentales. Primero, la capacidad de un individuo para aprender y crecer en una variedad de entornos depende de la interaccin entre la naturaleza (o sea, sudotacin gentica) y educacin (el tipo de cuidados, 9

estmulos y educacin querecibe). Segundo, el cerebro humano esta singularmente configurado para beneficiarse de las experiencias y de las buenas enseanzas que recibe durante los primeros aos. Y tercero, mientras que las oportunidades y los riesgos son mayores durante los primeros aos de vida, el aprendizaje ocurre en el transcurso de todo el ciclo de la vida humana. Y es as que el informe del Comit de la Carnigie sobre la satisfaccin de los nios pequeos refiere que el desarrollo del cerebro antes del primer ao de vida, es ms rpido y extenso, ya que el cerebro de un bebe recin nacido est constituido por un sin nmero de neuronas, que se pueden comparar a los chips de una computadora de gran capacidad, pero a diferencia de esta, el potencial de la clulas nerviosas es ilimitado. Para llevar a cabo sus funciones, las neuronas al igual que los chips deben estar debidamente interconectadas y

programadas. De igual manera la estimulacin temprana del nio est influenciada por el medio ambiente y si este es un ambiente de paz, amor y seguridad le permitirn aprender rpidamente las funciones y valores que le permitan determinar un equilibrio armoniosos del desarrollo fsico, moral e intelectual, y as tambin la nutricin inadecuada antes del nacimiento y en los primeros aos de vida puede dificultar seriamente su desarrollo y ocasionar trastornos neurolgicos y conductuales, como discapacidades del aprendizaje y retraso mental, la influencia que ejerce el ambiente en el desarrollo del cerebro en los primeros aos es perdurable y hay pruebas considerables que indican que los lactantes expuestos a buena nutricin, juguetes y compaeros de juego tienen mayor funcin cerebral cuantificable a los doce aos de edad, que los criados en un ambiente en ausencia de estmulos; el ambiente afecta no slo en el nmero de neuronas y conexiones entre las mismas sino tambin la forma en que estas se afirman; y en tanto si existe estrs en la primera infancia puede afectar la funcin cerebral, aprendizaje deforma negativa y permanente. Por ello se ha impuesto la necesidad de iniciar la estimulacin temprana; se utiliza el trmino "temprana" porque incluye intervenciones que contemplan 10

cambios en el ambiente y que son dirigidas especialmente a sujetos sanos para cuidarlos preventivamente de un retraso en el desarrollo fsico y mental. Segn investigaciones mdicas y educacionales se ha demostrado que el desarrollo mental, es decir el desarrollo de la inteligencia, personalidad y el comportamiento social ocurre ms rpidamente en los seres humanos durante la primera infancia y tambin previene y detecta posibles problemas en el desarrollo del feto. En un examen realizado por R.G. Myers en 2007, de 19 evaluaciones longitudinales del efecto de la estimulacin temprana en nios de Amrica Latina determin que los nios que participaron tenan menos

probabilidades de repetir grados en escuela primaria y menos deserciones escolares. La estimulacin temprana del lactante requiere por tanto la influencia y/o participacin de la familia ya que es su primera instancia social, es decir en ella de manera natural el lactante aprende pautas que incorpora de manera casi automtica y que luego, a lo largo de su vida, aplicar en diferentes situaciones, es al interior de la familia que el nio aprende modos de comportamiento en relacin a s mismo, a los dems y al mundo que lo rodea,(1) es as que durante la aplicacin de la estimulacin temprana, se busca tambin realizar la mejor unin familiar y dar las posibilidades fisiolgicas para desarrollar al nio con todas las potencialidad de integrarse a la sociedad y al mundo. Sin embargo las experiencias han centrado el calor de la madre como estmulo positivo y le conceden un valor primordial e importante a la presencia fsica materna y a las actividades que la madre realiza para estimular el desarrollo del nio. La estimulacin temprana se convierte en una estrategia de prevencin primaria; que debe ser iniciada desde el momento que nace el nio y continuar en los primeros aos de vida, ya que la maduracin cerebral no culmina en la etapa fetal,sino que contina particularmente en los dos primeros aos de vida, es en esteperodo donde ocurre la mayor parte del 11

desarrollo y maduracin del sistema nerviosocentral, como sucede con la proliferacin de dendritas que crecen el 80% despus delnacimiento(2);esta estrategia considera acciones ambientales de proteccin al nio

yeducativos hacia la madre. La estimulacin temprana debe de empezar desde la primera infancia, porquees en esta etapa en donde el cerebro tiene una evolucin desmedida, y es el momentojusto en donde el aprendizaje tendr una mayor fuerza que en las diferentes etapas dela vida, ya que la mitad del potencial de la inteligencia de la persona est desarrollada a la edad de 4 aos, por ello intervenciones en la primera infancia pueden tener unefecto perdurable sobre la capacidad intelectual, la personalidad y el

comportamiento social. Por lo expuesto anteriormente es necesario crear conciencia a la poblacin dela importancia de los primeros aos de vida en el desarrollo del ser humano a fin deprestarle una atencin adecuada al nio normal y a los nios con algn tipo de riesgo. En los pases en desarrollo se aborda con gran fuerza el problema de laestimulacin temprana dirigida a los grupos de nios que por las condiciones de vidadesfavorable en que se encuentran, situaciones de extrema pobreza, alto riesgo tantoambiental como biolgico, presencia de anomalas en nios que los hacen necesitarde influencias evaluativas especiales por no estar comprendidas en la norma. El Per se encuentra entre los pocos pases en desarrollo que hanestablecido una poltica nacional sobre la educacin del nio; la reforma de laeducacin del Per de 1972 ampli la responsabilidad del Ministerio de Educacin alos nios menores de 5 aos. El Ministerio estableci centros pre-escolares y empez a experimentar con programas de educacin a los padres, brindando apoyo a las iniciativas locales que incluan atencin infantil a centros comunitarios con voluntariosde la misma poblacin. Los gobiernos si bien no participan directamente en laprestacin de servicios, se encargan generalmente de dictaminar y mantener lasnormas de educacin 12

del nio. El Ministerio de Educaciny Salud son responsables de promover la estimulacin prenatal y temprana, establecer mecanismos

decoordinacin, conjuntamente con las instituciones formadoras de recursos humanos profesionales para promover el diseo curricular incluya contenidos vinculados con laatencin integral del nio, incorporando aspectos para la promocin de la estimulacintemprana. El Per cuenta actualmente con una poblacin que se encuentran en condicin de pobreza en un 54% y en extrema pobreza en un 24.4% de la poblacin nacional. La provincia de concepcin 36.925y est constituida por

tiene 14741 habitantes, en la que 579 lo conforman los nios

menores de 1 ao. Se encuentra ubicado el Centro de Salud Concepcin, actualmente en su proceso de modernizacin manifiesta su preocupacin sobre la atencin integral al nio en donde se atiende anualmente

6948habitantes; esta Micro red est conformado por diferentes Estrategias en donde brindan atencin integral al paciente, familia ycomunidad; siendo uno de ellos la Etapa Nio con la atencin integral de dicho grupo.

2.3.4. FORMULACIN DEL PROBLEMA

PROBLEMA GENERAL

De todo lo expuesto se formula el siguiente problema Cul es nivel de conocimiento y actitud de las madre en el nio menor de 1 aos sobre estimulacin temprana en centro de salud de concepcin2013?

PROBLEMA ESPECIFICOS Que conocimiento tienen las madres sobre estimulacin temprana en su nio menor de 1 ao. Que actitud tiene las madres en la estimulacin temprana de sus nios. 13

2.4. JUSTIFICACIN

Segn La primera infancia es considerada como el periodo crtico para el desarrollointelectual y afectivo, sin embargo, se sigue actuando como si el desarrollo psicomotorfloreciera espontneamente, sin necesitar de la estimulacin temprana, ante ello lapreocupacin por un buen desarrollo es todava incipiente y son escasos los esfuerzosorientados a mejorar las condiciones ambientales en que viven los nios de los grupossociales en condicin econmica de medio a baja. En efecto, se sigue suponiendo quela mayora de los padres saben instintivamente lo que el lactante necesita para sunormal desarrollo, y que no requieren de informacin ni orientacin alguna paraproporcionar a sus hijos la estimulacin adecuada.

Es por ello que se considera que La estimulacin Temprana es importante parapromover, mantener y/o restaurar el desarrollo psicomotor del lactante, buscando unmejor desarrollo de los lactantes. Con la estimulacin temprana no se pretendedesarrollar nios precoces, ni alentarlos a su desarrollo natural, sino ofrecerles unaamplia gama de experiencias que sirven como base para su futuro aprendizaje, porello es necesario que el personal de Enfermera que labora en la atencin integral de nio, y que tiene la oportunidad de interactuar directamente con la madre y unacercamiento directo con los nios, enfatice sus actividades en el primer nivel deatencin, a travs de la enseanza a la madre sobre la estimulacin temprana paraincrementar su conocimiento y pueda realizar las pautas de laestimulacin con ellactante favoreciendo un desarrollo psicomotor normal y adecuado para su edad, yaque la madre tiene una influencia primordial y positiva en el desarrollo del nio.

14

2.5. OBJETIVOS GENERAL Determinar el nivel de conocimientos y actitud de la madre sobre

estimulacin temprana en nios menores de 1 aos en centro de salud de concepcin-2013. ESPECFICOS

Identificar

el

nivel

de

conocimiento

de

las

madres

en

la

estimulacintemprana de su nio menor de 1 ao. 2 Identificar la actitud que tiene la madre en la estimulacin temprana de su nio menor de 1 ao. 2.6. MARCO TERICO 2.6.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN BASES TERICO - CIENTFICAS Cal agua Guisado Gabriela; Congona Pea, Carmen Elizabeth, en el ao2002, (3) realizaron un estudio sobre "Conocimientos y prcticas sobre estimulacintemprana en el desarrollo psicomotor del lactante en el C.S. Colina. Caller Ibrico Los Olivos, el cual tuvo como objetivo identificar el nivel de conocimiento y prctica de lamadre sobre Estimulacin Temprana en el Desarrollo Psicomotor del Lactante, suestudio fue de tipo cuantitativo, nivel aplicativo y el mtodo que us fue Descriptivo decorte transversal. La poblacin estuvo conformada por 50 madres; y las conclusiones ala que lleg fueron entre otras: "El 68.8% de las madres tienen conocimientos acerca de la estimulacin temprana en el desarrollo psicomotor, el 50% de las madres realizan prcticas sobre la Estimulacin Temprana de

15

forma incorrecta y el 50% restante realizan prcticas de forma correcta; las madres con conocimiento alto realizan prcticas de forma correcta y las madres que tienen conocimiento medio o bajo realizan prcticas de forma incorrecta" Jenny Silva Olivares (4) realiz un estudio sobre Nivel deconocimientos que tienen las purperas sobre el crecimiento de susnios en el C.M.I. Tablada de Lurn en el ao 2003, tuvo comoobjetivo determinar el nivel de conocimiento que tenan al purperas almomento de alta sobre el crecimiento y desarrollo de sus nios, se usel mtodo descriptivo de corte transversal la poblacin loconformaron19 purperas. La tcnica utilizada fue la entrevista, el instrumento usado el cuestionario; las conclusiones a la que lleg entre otrasfueron: La mayora de las madres tienen unconocimiento medio bajo sobre el crecimiento ydesarrollo de sus nios, adems de esto refiereque un porcentaje considerable de madres

tieneconocimiento bajo sobre el desarrollo psicomotordel nio evitando que se puedan detectaroportunamente problemas en su desarrollo.

Lucero Lartiga Ochoa (5) en el ao 1997 realiz un trabajotitulado Influencia sobre la Estimulacin Temprana en el desarrollomotor grueso del nio con Sndrome Down, que tuvo como objetivoconocer el efecto positivo que producen los programas de estimulacintemprana en el desarrollo fsico y mental de estos nios, la sede deestudio fue el servicio de medicina fsica y rehabilitacin del ISN, el tipode estudio fue retrospectivo, longitudinal, comparativo y experimental,la poblacin objeto del estudio estuvo dada por 34 pacientes queacudan a dicha institucin, el instrumento usado fue un esquema detratamiento de estimulacin temprana y las fichas 16

evolutivas deldesarrollo motor grueso del nio con Sndrome Down. Lasconclusiones entre otras fueron: Los nios con sndrome Down que fueronestimulados tempranamente obtuvieron un mejordesarrollo, y estos realizaron conductas motorasgruesas en un perodo menor a diferencia de losnios estimulados en perodos ms avanzados;adems se vio que la estimulacin tempranaevidencia mejores resultados en el desarrollo delnio con Sndrome Down. Otra conclusin importante fue que laestimulacin temprana debe iniciarse lo msantes posible ya que en las primeras etapas de lavida el sistema nervioso tiene mayor plasticidadfuncional. Yessenia J. Neira Guerra (6) realiz un estudio titulado Nivel deconocimiento de los padres de familia acerca del crecimiento ydesarrollo de sus hijos preescolares en el CEI Nio Jess de Atoche en el ao 2001, el mtodo usado fue el descriptivo exploratorio de cortetransversal, la poblacin lo conformaron 117 padres de familia, elinstrumento empleado fue el cuestionario estructurado que const de23 preguntas. Las conclusiones entre otras fueron: El nivel de conocimiento de los padres de familia acerca del crecimiento y desarrollo de sus hijospreescolares en su mayora es de medio a bajo, lo que significa que los padres no se encuentranpreparados para estimular adecuadamente a sushijos quienes estaran en riesgo a retraso en sudesarrollo normal, adems de esto se obtuvo queel nivel de conocimiento de los padres sobre lasconductas es de que medio involucran a bajo, el en rea el de rea

desarrollopsicomotor

decoordinacin se present un nivel deconocimiento de medio a alto, en el rea dellenguaje se present un nivel de conocimiento debajo a medio y en el rea de motricidad de medioa bajo.

17

Huamnyauri Saavedra July Roco, (7) realiz en el ao 2005 un estudio acercadel "Grado de conocimiento de la madre sobre estimulacin temprana en las lactantesmenores de un ao que asisten al componente nio - Hospital local de Huaycn de AteVitarte ", el estudio fue de tipo cuantitativo, nivel aplicativo y el mtodo que us fueDescriptivo de corte transversal, el objetivo fue determinar estimulacin el grado de del conocimiento lactante delas de madres un sobre La

temprana

menor

ao.

poblacinestuvo conformada por 90 madres, el instrumento que se utiliz fue un cuestionario; ylas conclusiones a la que lleg fueron entre otras: "El grado de conocimiento de las madres de las lactantes menores deun ao, sobre estimulacin temprana es medio y de los cuales lasmadres de los lactantes de 7-11 meses presentan conocimiento bajo",acerca del rea social, lenguaje, motora y coordinacin es de gradomedio y de los cuales el grado de conocimiento de las madres de loslactantes de 7-11 meses es bajo.

Moran Reyes Casilda Yakeline y Saavedra Vargas Jessica Fabiola, (8) realizaronen el ao 2006 un estudio acerca La Informacin De la Estimulacin Temprana quereciben las Madres y su Influencia con el Desarrollo Psicomotor en Nios de 0 a 5aos que acuden al Centro de Salud Pampas de Hospital Tumbes ; el objetivo fuedevelar como influye la informacin de la estimulacin temprana en el desarrollopsicomotor del nio. El estudio fue de tipo cualitativo con enfoque fenomenolgico. Lapoblacin estuvo

conformada por 18 madres. La tcnica que utilizo fue la entrevista a profundidad, la conclusin a la que llego entre otras fue: La informacin que reciben las madres de estimulacin temprana ayudaal ptimo desarrollo del nio. 18

2.6.2 FUNDAMENTO TERICO

Generalidades sobre Estimulacin Temprana La palabra estimular significa incitar, avivar o invitar a laejecucin de una cosa; entonces la estimulacin temprana esdarle al nio desde su nacimiento, la atencin, los cuidados, losconocimientos, ayuda y experiencia necesarios para que logre lomejor de su capacidad en el control del lenguaje, de losmovimientos de su cuerpo, finos y gruesos, en su relacin con elmedio que lo rodea y en su conducta de exploracin ymanipulacin. Esta estimulacin ayuda a la relajacin del bebe, y lo inicia en el descubrimiento de s mismo. Activa sus reflejos, reforzando su sistema nervioso y muscular. El doctor Hernn Montenegro (9), ha definido laestimulacin temprana como: El conjunto de accionestendientes, a proporcionar al nio las experiencias que estenecesita desde su nacimiento, para desarrollar al mximo supotencial psicolgico. Esto se logra a travs de las personas yobjetos en cantidad y oportunidad adecuada en el contexto desituaciones de variada complejidad, que genera en el nio uncierto grado de inters y actividad, condicin necesaria paralograr una relacin dinmica con su medio ambiente y unaprendizaje efectivo. Elsa Figueroa de Camacho (10) lo define como: Una seriede actividades efectuadas directas o indirectamente desde lams temprana edad dirigidas a proveer la mayor cantidadposible de oportunidades de interaccin efectiva adecuada conel medio ambiente humano y fsico, con el fin de estimular su desarrollo general o en reas especficas . Segn Rosa Richter de Ayarza (11) la estimulacin temprana es: El conjunto de acciones y motivacionesambientales que se ofrecen al nio desde an antes de sunacimiento para ayudarlo a 19

crecer y desarrollarsesaludablemente.Tambin se la define como un: Procesoneurogenesishabilitador llevado a cabo cuando el sistema nervioso est en su perodo demayor plasticidad funcional que es durante los 2 primeros aosde vida, estos diversos estmulos que el nio recibe sobre losrganos sensoriales como los ojos, piel, odos, crean procesosque se comunican al sistema nervioso central provocando que madure mejor

La

estimulacin

temprana

est

basada

en

ejercicios

queestimulan activamente al nio en sus movimientos y en losrganos de sus sentidos, para eso utiliza instrumentos

sencilloscomo sonajas, mviles de colores brillantes colocados arriba dela cuna, caricias al bebe con telas de diferentes texturas sobrediferentes partes del cuerpo, ponerle msica suave durante todoel da, hablarle con frecuencia pronunciando correctamente laspalabras, y mirndolo directamente a los ojos, hacerle

ejerciciosvarias veces al da, etc. Se debe tener en cuenta que estas tcnicas no sloayudan a nios normales, sino tambin a aquellos que tuvieronfactores de riesgo al nacer, como asfixia, prematurez, haber presentado crisis convulsivas o dificultad respiratoria severa queameritara el uso de oxgeno y ventilacin asistida. Gracias a laplasticidad del cerebro del recin nacido se puede aminorar oevitar las posibles secuelas neurolgicas y ofrecerle un mejordesarrollo y una mejor calidad de vida, al reducir en lo posible el retraso psicomotor y las secuelas neuromotoras, desarrollando al mximo su potencial neurolgico. Al respecto se pueden citar ejemplos de algunascondiciones comunes que modifican negativamente el procesode construccin del cerebro, como son la desnutricin en el nioy la exposicin a estrs psicolgico perinatal. En ambos casos, se alteran los mecanismos gnicos y moleculares que permiten la neurognesis o el crecimiento 20

de las neuronas. De forma quedefectos sutiles en el desarrollo neuronal puede condicionar fuertemente las caractersticas de nuestro ser (por ejemplo, bajonivel intelectual en nios con carencias de hierro y protenas) yla predisposicin a desarrollar enfermedades en la edad adulta (por ejemplo, depresin en nios altamente estresados).

Para Minkowshi (12) el hombre pasa por cuatro fases quedestacan y acentan la intervencin de los estmulos en relacincon sus niveles funcionales: I.- Fase el recin nacido o cortical inicial; corresponde a las 6 u8 primeras semanas de la vida extrauterina. Se caracteriza por la mielinizacion rpida de los hemisferios cerebrales. Desde elpunto de vista funcional se inicia la influencia de la cortezacerebral sobre las estructuras y funciones subcorticales yespinales, en particular de la corteza de la regin motriz sobrelos movimientos y reflejos de las regiones sensitivas ysensoriales sobre la evolucin de la sensibilidad, que inicia enbase de la maduracin y actividad de los estmulos ambientalessu pasaje de la etapa protoptica a la epicrtica. II.Fase del lactante o cortico subcrtico espinal

conpreponderancia subcortical, corresponde al perodo que vadesde las 6 u 8 semanas hasta el ao. Se caracteriza por movimientos de pataleo, coreiformes, atetsico o espasmdicos, por reflejos de postura, de orientacin, de locomocin, dedefensa, etc. y por un predominio neto de la forma dorsal delreflejo plantar, con signo de Babinski fisiolgico. La mielinizacin progresa ms rpidamente en las diferentes regiones y vas subcorticales o extra piramidales que en el haz piramidal. III.- Fase de transicin; se inicia hacia el fin del primer ao ocomienzos del segundo y cuya duracin vara entre

algunassemanas o meses. La accin de la corteza cerebral comienza 21

aprevalecer sobre los sistemas subcorticales. El reflejo plantar esndice de esta evolucin, ya que gradualmente adquiere suforma definitiva normal que alcanza hacia los 2 aos en el nio yse continua en el adulto, el signo de Babinski deja de ser fisiolgico y nicamente aparece como expresin de retraso enla maduracin o involucin patolgica. IV.- Periodo cortico subcortical espinal con predominiocortical, se inicia a partir del segundo ao de vida y dura hasta lavejez. Se caracteriza por el desarrollo sucesivo de movimientosaislados, de movimientos de dexteridad, del lenguaje y laescritura, de formas superiores de sensibilidad, reflejoscondicionados, funciones

mnmicas y asociativas, etc. Se da undesarrollo progresivo de las funciones superiores de la cortezacerebral que predominan sobre los factores subcorticales yespinales. Funcionalmente este periodo es neta yexclusivamente humano, la posicin erecta, la mano concapacidad instrumental, el lenguaje articulado, representan lasultimas conquistas filogenticas que desembocan en la

especiehomo, y apuntalan el pensamiento abstracto.

Estimulacin y Desarrollo Cerebral: Son muchos los beneficios que aporta la estimulacin aldesarrollo cerebral. Segn sea podido comprobar gracias ainvestigaciones cientficas, los principales beneficios de estaprctica seran: Mayor cantidad de sinapsis, es decir, interconexin eintercambio de informacin entre una neurona y otra. Corteza cerebral ms gruesa. Ms riego sanguneo. Incremento del ncleo de las neuronas. Mayor ramificacin de las dendritas.

22

Las Neuronas: Son clulas del cerebro, altamente especializadas en lageneracin, conduccin y trasmisin de impulsos nerviosos. Esla unidad, fisiolgica y gentica del tejido nervioso. No sereproducen porque carecen de centriolo. Son de forma alargaday estructura gruesa, se alimentan de oxgeno y, segn la zonadel cerebro en la que se encuentren, se encargan de realizarfunciones como el lenguaje, el movimiento, la memoria elaprendizaje de nmeros, etc. Las neuronas intercambian informacinpermanentemente. Por ejemplo, cuando un beb dice mam seestn conectando las neuronas de la memoria, del lenguaje, delmovimiento de la lengua, es decir todo el engranaje necesariopara la conducta de decir mam. La estimulacin es vital para un adecuado desarrollocerebral, si este ha sido pobre, las dendritas se presentarn cortas y con pocas ramificaciones, con el cuerpo alargado, delgado y contendrn muy poca informacin. En cambio si laestimulacin ha sido rica desde edades tempranas, las neuronasse mostrarn fuertes, con dendritas ramificadas, el cuerpo gruesoy estarn cargadas de informacin y conectada con muchasotras similares. Otro tipo de estudios, basados en el anlisis citolgico deltejido nervioso (13), nos indica que un gran nmero deconexiones sinpticas son establecidas antes del nacimiento y elresto se establece a lo largo de la vida; siendo la edad temprana, al menos en el hombre, la poca de mayor "plasticidad" ocapacidad para el establecimiento y modificacin de nuevasconexiones. El concepto de plasticidad neuronal se refiere a lacapacidad del sistema nervioso de remodelar los contactos entreneuronas y la eficiencia de las sinapsis. La plasticidad neuronalpuede explicar ciertos tipos

condicionamientos y de capacidadde aprendizaje El establecimiento de sinapsis se realiza por uncrecimiento del axn hacia la clula 23

"blanco". Este proceso esguiado por sustancias qumicas que liberan las clulas queindican el trayecto de crecimiento del axn y cuando debedetenerse y establecer un contacto sinptico. El mecanismo de seleccin de conexiones incluye laformacin inicial de un nmero excesivo de ramas axonales y dendrticas, seguidas por la posterior degeneracin yreabsorcin de un gran nmero de stas.

Bases Cientficas de la Estimulacin Temprana: La estimulacin temprana se ha ido construyendo convarios aportes del conocimiento cientfico:

Psicologa del Desarrollo: Estudia los cambioscomportamentales que ocurren con el pasar de los aos, con elcrecimiento del individuo; comprende dos aspectos importantes: lo que el individuo hace en cada edad, y por qu hace eso en esaedad. Un bebe de 9 meses dice mam an con poca claridad, mientras que a los 4 aos ya es capaz de producir oracionescompletas. Esto se debe a la maduracin. La maduracin es intelectual, emocional, social y fsica. Los cuatro son interdependientes; por ejemplo la maduracin fsica permite as el lpiz y moverlo adecuadamente paraescribir las letras; la maduracin intelectual permite entender elsignificado de esos signos grficos llamados letras, lamaduracin emocional permite ser capaz de concentrarse en lastareas repetitivas que acompaan el aprendizaje de la escritura;la maduracin social permite la relacin con la persona que leayuda en el aprendizaje de la escritura. Sigmund Freud representante de la teora delPsicoanlisis, plantea que todas las personas nacen con ciertacantidad de energa biolgica denominada libido, que al inicio dela vida est concentrada

24

en el mismo individuo y se canalizahacia otras personas a medida que se produce el desarrollo. Divide al desarrollo en fases: - Oral (0 - 1 aos) - Anal (1 - 3 aos) - Flica (3 6 aos) - Latencia (6 - 12 aos) - Genital (a partir de los 12 aos) Jean Piaget, propulsor de la teora Gentica, entiende el desarrollo como un proceso de equilibracin constante, en el quevan surgiendo nuevas estructuras, nuevas formas deconocimiento, pero las funciones del desarrollo siguen siendo lasmismas. Se preocup del estudio del desarrollo mental, es decirla forma como los individuos conocen el mundo exterior y serelacionan con l. Dividi el desarrollo en fases: - Sensorio motriz (0 - 2 aos) - Pre- operacional (2 - 7 aos) - Operaciones Concretas (7 - 11 aos) - Operaciones Formales (ms de 12 aos). La psicologa del desarrollo nos dice que la maduracines progresiva, que una adquisicin viene despus de otra, queno hay edades exactas para cada logro. En cada logro de unaconducta ms perfecta y compleja influyen factores como laherencia y el medio ambiente, pero la primera es la base sobrela cual avanza la segunda. La maduracin se produce en todos los niveles, particularmente en el sistema nervios centrales, en las vassensoriales y motoras. El ambiente ayuda a est maduracinpero a condicin de que tales niveles sean ejercitados. Lainfluencia ambiental es grande en el primer ao, ms que encualquier otro; por eso la estimulacin temprana debe darse enlos primeros aos de preferencia.

25

Asimismo el primer ao es un periodo crtico para eldesarrollo visual normal, y para establecer la confianza en elnio con los dems.

Psicologa del Aprendizaje: Al nacer el nio tiene una conducta no refleja (por ej. vida cognitiva, emocional) de la que no seconoce mucho. Pero tambin tiene una conducta refleja, abundante en las primeras semanas de la vida y representadaen parte por la existencia de respuestas automticas e involuntarias a nivel visual, bucal, de las extremidades, etc. Estasrespuestas se relacionan con mecanismos bsicos de defensa ysobrevivencia, son provocadas por el estmulo que los precede: por ej. el reflejo rotular aparece cuando aplicamos un golpesuave en la zona adecuada de la rodilla.Si ante el estmulo pertinente no aparece el reflejo en elnio es probable que nos encontremos ante algn tipo dedeficiencia. La estimulacin temprana est basada en teorasque explican el comportamiento reflejo, no reflejo y como estosson aprendidos. El aprendizaje es un cambio del comportamiento basado en la experiencia.

reas del Desarrollo Psicomotor del Nio: rea Motora: Se refiere al control muscular que se desarrolla demanera progresiva. Inicialmente los movimientos en el nio son bruscos, amplios e incoordinados debido a la inmadurezneurolgica. Al evolucionar el nio, acciona grupos musculares omsculos aislados, por lo que tiene movimientos lentos, limitadospero coordinados. Al inicio, el control muscular es burdo,permitiendo acciones generales como: sostener la cabeza,sentarse, caminar o correr; y ms adelante, al adquirir lacoordinacin fina, el nio puede realizar acciones de precisin,como es la oposicin del pulgar al ndice, lanzar objetos oescribir.

26

rea Lenguaje: Se entiende como lenguaje cualquier forma decomunicacin o expresin corporal, gesticular, visible o

audible,que puede ir de vocalizacin a palabras o frases, incluyendo laimitacin y comprensin de lo expresado por otras personas. Eldesarrollo de esta rea implica la necesidad anatmica yfuncional de integridad cerebral, tanto cortical como sensorial ymotriz, que finalmente ante la existencia de un medio social,establezca el lenguaje articulado. El nio ira progresando gradualmente al habla primero emitir sonidos y luego articular palabras hasta que logre comunicarse mejor con los dems. rea De Coordinacin: Se refiere a la capacidad del nio pararealizar, en forma simultnea, diversas acciones delicadas, detipo sensorial y motriz, as como las visuales y manuales, que elnio aplica ante problemas o situaciones que enfrenta. El nio va aprendiendo a coordinar lo que ve con lo que hace, lo que oyecon lo que ve, etc. rea Social : Est determinada por el entorno que rodea al nioy por su relacin con la madre y sus familiares, dando comoresultado conductas especficas que reflejan la interaccin con la maduracin psico-afectiva, manifestndose como capacidad paraalimentarse, vestirse o jugar,. Representa el proceso de individualizacin y socializacin, as como de independencia yautonoma del nio a travs del tiempo. El nio aprende a relacionarse con las dems personas, a querer, a ser querido y aceptado.

Estimulacin Temprana

1 mes rea Motora Predomina la postura en flexin; La cabeza girada hacia el lado preferido. 27

Flexiona y estira suavemente, alternadamente los brazos. Mueve sus piernas como haciendo bicicleta. rea de coordinacin Los objetos movidos en la lnea de visin son percibidos. Mueve muy lentamente algn objeto brillante (linterna, etc.) de lado a lado. rea de lenguaje Grita, llora antes de las comidas calmndose inmediatamente al recibir el alimento. Familiarizarlo con el lenguaje humano. rea social Presenta un rostro anmico aparece de vez en cuando una sonrisa sin motivo. Afianzar la relacin padre hijo. rea cognitiva Se desarrolla al ejercitar los mecanismos reflejos congnitos. Abra las manos del beb y coloque el dedo sobre su palma para que l lo agarre, intente y retrelo varias veces.

2 meses rea Motora Echado boca abajo levanta brevemente la cabeza. Acostarlo boca abajo y acariciarle las nalgas y espalda para que levante la cabeza. reaCoordinacin Percibe y fija con la vista los objetos movidos hasta un ngulo de 90. Boca arriba, suspende de una cuerda un objeto llamativo, una vez lo haya enfocado, muvelo suavemente en diferentes direcciones. rea Lenguaje Emite algunas vocalizaciones, son las e, o, a. 28

Refuerza sus sonidos guturales. Cntale canciones que tengan movimientos corporales. reaSocial. El beb est ms activo y despierto. Afianzar la relacin padre hijo, permtele que toque tu rostro, sino lo hace, lleva su mano para que lo explore mientras le vas diciendo sta es tu mam, tu mam. reaCognitiva Discrimina las voces de las personas de otros sonidos. Estimular la capacidad para reconocer y diferenciar a las personas.

3 meses reaMotora Boca arriba las manos pueden ser llevadas a la lnea media. Cuando sostenga un juguete y se le escape de la mano, aydalo a tratar de tomarlo. rea Coordinacin Toma un sonajero y lo suelta involuntariamente. Sienta al beb y dale un juguete que pueda agarrar fcilmente. Estira su brazo al frente y sacude el objeto de manera que pueda seguir sus propios movimientos. reaLenguaje Es la edad de las vocalizaciones prolongadas (balbucea y hace grgaras) Repite los sonidos que l realiza, casualmente para que ste a su vez los imite. Vara la intensidad y la altura al realizar este juego. rea Social Sonre cuando le hablan, sigue con la mirada a las personas. Entrega el beb para que una persona conocida lo cargue. Di en voz alta Ahora la ta va a alzar a Andrs. rea Cognitiva 29

Explora su cara, ojos y boca con sus manos. Estimular la percepcin de s mismo como un todo.

4 meses rea Motora Boca abajo levanta la cabeza apoyndose sobre antebrazos con bastante estabilidad. Estando boca abajo agtale objetos de un lado a otro, de arriba abajo para que eche la cabeza hacia atrs y los siga. rea Coordinacin Intenta tomar objetos que le interesan. Permtele que tome voluntariamente objetos que se encuentran en el mismo campo visual que su mano, para que de esta manera pueda mirar a ambos al mismo tiempo (mano y objeto). rea Lenguaje Responde a sonidos humanos ms detenidamente, vuelve la cabeza y los ojos parecen buscar el habla. Rectale versos pequeos, poco complicados y de ritmo marcado Haz que varios miembros de la familia entonen la misma cancin. rea Social Reconoce a su madre, visual y auditivamente. Responde y reconoce los estados de nimo de su madre. Colcate frente a l y cbrete la cara con una tela. Apenas el beb murmure, destpate y deja que te vea, sonrele murmullo. rea Cognitiva Reconoce las propiedades fsicas de los objetos y otras y contstale su

caractersticas tales como el peso, la forma y la superficie. Darle juguetes de diferentes texturas, pesos, etc.

5 meses 30

rea Motora Boca abajo se balancea como un avin con los brazos extendidos y la pierna arqueada. Acostado boca abajo, sujtalo por las piernas y estimlalo para que alcance un juguete. As al intentar coger estirar todo su cuerpo. rea Coordinacin Alcanza el objeto tanto con una como con dos manos. Permtele que alcance juguetes de diferentes formas y colores. Anmalo a que los deje caer, as como a recogerlos. Simultneamente di en voz alta: se cay la pelota, recojamos la pelota, etc. rea Lenguaje Emite sonidos de las vocales y muchas consonantes que une diciendo pa, ma. Tpate la cara con una hoja de papel y dile: si quieres verme hblame; destpate ante cualquier sonido que emita de manera articulada, hazlo varias veces. rea Social Reconoce su nombre. Acostumbra al beb a que est con otras personas, a que jueguen con l. Llmalo a distancia por su nombre. rea Cognitiva. Juega con los miembros inferiores, se palpa las rodillas y se lleva los pies a la boca. Djalo desnudo de tal manera que pueda cogerse los pies, las manos, llevarlas a la boca, explorarlas, observarlas.

6 meses rea Motora Acostado se voltea en todas las direcciones gilmente. 31

Cuando est boca arriba aydale a voltearse empujndolo por la cadera. rea Coordinacin Posee una buena coordinacin visual. Su visin es muy semejante a la de un adulto. Da al nio una bolsa o una pelota y ten una igual en tus manos, juega a pasarla de una mano a la otra, mientras le dices: En una mano; en la otra. rea Lenguaje Aumenta la expresin monosilbica siendo comunes: ma, mu, da, de. Pronnciale monoslabos como ba, ja, pa, ma . Combnalos luego para sacar palabras. Selale las cosas por su nombre completo. rea Social Sonre y palmotea al ver a otros nios. Juega con la comida. Djalo sacar de su plato trozos de comida con los dedos y llevrselos a la boca. rea Cognitiva Mira cuando se cae un objeto. Dale objetos amarrados a un cordn. Mustrale como se balancean de un lado a otro, djalas caer desde arriba para que siga la trayectoria de la cada

7 meses rea Motora Puede permanecer sentado por unos minutos, intenta arrastrarse y girar sobre s mismo.

32

Coloca al nio echado boca arriba sobre una almohada alta, cuelga algo llamativo frente a l, intentar agarrarlo impulsndose hasta quedar en posicin de sentado. rea Coordinacin Lleva los objetos de una mano aotra. Haz que tome los objetos con unamano y que despus lo lleve a laotra. Repite este ejercicio varias veces. rea Lenguaje Repite sonidos que ya conoca, imita ruidos. Con ritmo, palmoteo y movimientos de la cabeza y la expresin correspondiente indica el significado del si y del no. rea Social Sonre y extraa a otros miembrosde la familia. Reforzar la socializacin del nio. rea Cognitiva Mantiene su atencin en un objetopor ms Tiempo y comienza a fijarseen los detalles. Entrgale juguetes que suene al apretarlos o que realicen alguna accin.

8 meses rea Motora Comienza a arrastrarse y a veces ponerse en posicin de gateo. Con el nio boca abajo, colocar su juguete favorito a una distancia prudente; Al mismo tiempo ponte detrs del nio y aydale a mover sus piernas en posicin de gateo. rea Coordinacin Realiza la prensin de objetos con pinza Inferior(pulgar, ndice y medio). Darle al nio que coja objetos de diferentestamaos. 33

rea Lenguaje Imita sonidos. Comienza a mostrarlediferentes dibujos de animales, de cada uno deellos haz el sonido que le corresponda. rea Social Grita para llamar la atencin, entiende su nombre. Fortalecer los lazos emocionales entreel nio y los padres (juego) reaCognitiva Busca objetos que le han sidoescondidos en su presencia. Ante l coloca un juguete dentro de una caja ycubre sta a la vez con una tela, permtele Que encuentre el juguete.

9 meses rea Motora Gatea. Con el nio boca abajo doblar una telapara formar un cabestrillo y psalo porel pecho de l. Toma en tus manos losdos extremos y alza el pecho del nio aunos 10 o 15 cm del suelo. Esto leayudar a ponerse en posicin de gateo rea Coordinacin Utiliza el ndice para sealar y jugar en agujeros pequeos. Darle frascos de boca angostay tamao variados para que Los explore con las manos. rea Lenguaje Comprende el no. Coloca ante l dos objetos dejndolos a sualcance: uno ser un juguete y el otro algoinapropiado como tijeras o fsforos, el nioobservar ambos y atrapar uno de ellos, siagarra las tijeras, haz el mov. Negativo conla cabeza y dile no, tijeras no. rea Social Selecciona el juguete de mayor inters y peleapor el que quiere. 34

Mostrarle

dos

juguetes

cuando

el

escoja

el

quedesee,

deliberadamente darle otro y as repetirlovarias veces. rea Cognitiva Encuentra los objetos ocultos. Sintate con el nio y coloca en el piso o mesa,tres cajas de tamao mediano boca abajo, meteuna canica debajo de una de ellas y cmbialas De sitio, pregntale despus dnde est la canica? Levanta las cajas y ve diciendo aqu no est hastaque encuentres la canica y di: Aqu est!

10 meses rea Motora Empieza a andar de lado alrededor de los muebles. Deja al nio apoyado en una cama o mueble y llmalo cada vez desde ms lejos, mostrndole su juguete favorito. A medida que va dando cada paso apludele y dile:muy bien. rea Coordinacin Saca y mete cubos de un recipiente. Dale un recipiente con objetos dediferentes tamaos adentro, que lossaque y los guarde. rea Lenguaje Dice pap y mam. Alza al nio y haz que pap se sientefrente a l y se coloque el peridicotapndose la cara. T le dirs llama apap; Dnde est pap? Cuando el niodiga pap, el padre se destapar la cara. rea Social Tiene miedo a determinados objetos. Coloca lo que asuste al nio enun rincn de la habitacin, luego acrcate t alobjeto y haz como si sacaras de l un juguetenuevo entregndoselo al nio para que juegueun rato. Devuelve el juguete hacia el objetodel miedo. Repite varias veces. 35

rea Cognitiva Abre cajas y los vaca. Esconde un juguete dentro de una caja demodo que quede una parte de l visible y dileal nio que te d el juguete que est adentro. 11 meses rea Motora El nio ya puede ponerse solode pie, endereza susmiembros y se empuja haciaarriba con ayuda de laspalmas de la mano. Coloca al lado tuyo un banco o una caja de unos 20cmde altura y ofrcele un juguete de forma que slo puedaalcanzarlo ponindose de pie. Una vez que haya gateadohacia el banco, aprender a apoyarse en larrodillndose inicialmente y luego se pondr de

pielogrando alcanzar el juguete que se le ofrece. rea Coordinacin Realiza la prensin en pinza fina (pulgar e ndice). A una caja de plstico o de cartn; hazle un agujero de unos 21/2 cm de Ancho en la parte superior yconsguete un palo con el

mismodimetro. Ensea al nio como meterel palo por el agujero de la caja. rea Lenguaje Responde a una orden simple e identificaobjetos. Coloca varios objetos en fila y dile: Dame el carro, gua la mano hacia el juguetedesignado y una vez que lo haya tomado, qutale el objeto suavemente y albalo porhaberte sabido drtelo. Repite hasta que yano necesite de tu ayuda. rea Social Imita gestos. Coloca al nio en frente de un espejo y haz que semire. Pronto empezar a rerse, a tocar suimagen. Luego mirar alternativamente suimagen y la tuya. Hacer gestos para que l losimite. 36

rea Cognitiva Explora su juguete. Cuando lo ests baando dale una esponja ymustrale al nio como, al estar mojada, si laaprieta sale agua de ella. Rol de la enfermera en la atencin integral del nio

Etapa de Vida Nio: La niez en nuestro pas est mucho ms propensa nosolo a enfermar y morir por causas de diversas enfermedades,sino tambin de ver disminuido sus posibilidades de crecimientoy desarrollo. La salud y educacin siendo los pilares para el desarrollohumano y de la nacin, se han visto comprometidos debido a lasituacin de aumento de la pobreza, desempleo, falta de saneamiento ambiental agravando de esta manera la situacinde salud del nio. Es por ello se debe dar prioridad a lapromocin y prevencin de la salud de dicho grupo. La enfermera siendo el profesional de salud que permanece ms tiempo directamente con los usuarios, despliegauna amplia labor al brindad atencin a la persona, familia ycomunidad. En tal medida realiza actividades de prevencin ypromocin en este grupo etreo detectando alteraciones en elcrecimiento y desarrollo para su posterior derivacin de maneraoportuna. La enfermera cumple 4 funciones siendo estas: Funcin asistencial: Tiene como eje el promover un

adecuadodesarrollo y crecimiento en el nio. Adems de prevenir elproceso de enfermedad que vendra a disminuir su calidad devida. Funcin educativa: La enfermera planea y ejecuta

actividadeseducativas a la persona, familia y comunidad para as contribuir alos cambios de conducta y vida saludable. Brinda educacin a las madres de familia sobre el proceso de crecimiento ydesarrollo en el nio. 37

Funcin

administrativa:

Organiza

el

ambiente

de

trabajo,

hacecumplir las normas y reglas de la institucin, vigila la atencinque se le brinda al nio a fin de garantizar que esta sea ptima. Funcin investigadora: Participa en estudios de investigacindentro de la institucin.

Generalidades sobre el nio menor de un ao: Se encuentra contenido dentro del periodo de lactancia ycomprende dos periodos: Neonato que va desde el nacimiento a los 27 28 das,algunos autores lo consideran hasta los 2 meses Lactante va desde 1 a 12 meses aproximadamente. En este periodo el desarrollo motor, cognitivo y social esrpido, el lactante establece una confianza bsica en el mundo ylos conocimientos para sus relaciones interpersonales futuras atravs de su cuidador. Durante este primer periodo de vida, lanaturaleza del recin nacido requiere que obtenga unasatisfaccin apropiada y oportuna de su necesidad bsica, requiere cuidados en todas las reas: alimentacin, descanso, sueo, temperatura adecuada, afecto y proteccin. El sentirsatisfechas todas estas necesidades produce placer y eldesarrollo de una relacin afectiva de apego con su madre o conla persona que le brinda estos cuidados.

Definicin de Conocimiento: El problema del conocimiento ha sido histricamente un problema tratado por filsofos y psiclogos ya que es la piedra angular en la que descansa la ciencia y la tecnologa de cadatipo de sociedad, su acertada comprensin depende de laconcepcin del mundo que tenga. Cabe resaltar que el conocimiento no es innato, es la suma de

38

los hechos y principios que se adquieren a lo largo de la vida como resultado de la experiencia y el aprendizaje del sujeto Para Rossental El conocimiento es un proceso en virtud del cual la realidad serefleja y reproduce en el pensamiento humano y condicionadopor las leyes del devenir social se halla indisolublemente unidoa la actividad prctica. Segn V. Afanasier (15) El conocimiento es el reflejo activo orientado a un fin delmundo objetivo y sus leyes, en el cerebro humano es unproceso infinito de aproximacin del pensamiento al objeto quese quiere conocer, del movimiento de la idea, del no saber alsaber, del saber incompleto al saber completo Segn Salazar Bondy: Conocimiento se define primero como un acto y segundo comoun contenido: dice del conocimiento como un acto que es laaprehensin al proceso mental y no fsico. Del conocimiento como contenido asume que es aquel que se adquiere gracias alos actos de conocer al producto de la operacin mental deconocer, este contenido significativo, el hombre lo adquiere como consecuencia de la captacin del objeto. Este conocimiento se puede adquirir, acumular o trasmitir y derivar unos de otros, no son puramente subjetivos, pueden independizarse del sujeto, gracias al lenguaje tanto para s mismos, como para otros sujetos.

Tipos de Conocimiento: Se puede identificar en formas o niveles de conocimiento: El nivel Vulgar: Los conocimientos se adquieren con los impulsos ms elementales del hombre, sus intereses y sentimientos por lo general se refieren a los problemas inmediatos que la vida le plantea. El nivel Cientfico: Este conocimiento se caracteriza porser selectivo, metdico, sistemtico y ordenado con el objetivo de establecer, describir, explicar e interpretar, los fenmenos y procesos. Tanto 39

naturales como sociales y psicolgicos. Lo cual le da un carcter rigurosos y objetivo y hace que el, sin perder su esencia terica seaun eficaz instrumento de dominio de la realidad. Segn Henry Walln (16) El conocimiento cientfico persigue determinar el porqu de la ocurrencia y desarrollo de un fenmeno, buscando lageneralizacin de los datos e intenta descubrir lo necesariodetrs de lo casual, para aprender las leyes que lo gobiernan, de este modo el hombre tiene la posibilidad de predecir y controlar los fenmenos Segn Henry Walln (16)Datos e informacin empricos sobre la realidad y el propio del individuo, es decir, conocimiento inmediatos situacionales tiles y de tipo hbitos o costumbres que hacen factibles la regulacin conductual y el ajuste del individuo en un momento dado

El Proceso del Conocimiento: En la construccin del conocimiento cientfico, el primer momento se inicia en los sentidos que estn en contacto con elmedio interior, dando resultado el conocimiento comn oemprico espontneo que se obtiene por intermedio a la prctica que el hombre realiza diariamente. Un segundo momento en este proceso es aquel en el que segn la conceptualizacin apoyados por el material emprico a fin de elaborar ideas y conceptos y ver las interrelaciones sobrelos procesos y objetos que estudian. En el tercer nivel de conocimiento el pensamiento adquiere su mayor expresin y autonoma de la realidad inmediata. Los conocimientos se expresan sistemticamente en la ciencia que constituye esa modalidad orientada a subjetivizar el conocimiento, depurarlo de todos los elementos subjetivos que lo distorsionan y lo torna impreciso. As, los conocimientos constituyen la adecuada 40

modelacin de los objetos y fenmenos reales en la conciencia humana, representan la adquisicin de datos verificables acerca de los fenmenos y procesos tanto de la naturaleza, la sociedad como del pensamiento, es decir implican la posicin de informacin comprobada sobre el mundo exterior.

Definicin de ACTITUD: La actitud es la forma de actuar de una persona, el comportamiento que emplea un individuo para hacer las cosas. En este sentido, se puede decir que es su forma de ser o el comportamiento de actuar, tambin puede considerarse como cierta forma de motivacin social de carcter, por tanto, secundario, frente a la motivacin biolgica, de tipo primario- que impulsa y orienta la accin hacia determinados objetivos y metas. En la Psicologa Social, las actitudes constituyen valiosos elementos para la prediccin de Basndose en diversas definiciones de actitudes, Segn Eiserdefine la actitud de la siguiente forma: predisposicin aprendida a responder de un modo consistente a un objeto social. Segn Floyd Allport Una actitud es una disposicin mental y neurolgica, que se origina a partir de la experiencia que ejerce una influencia directriz o dinmica sobre las reacciones del individuo respecto de todos los objetivos y a toda las situaciones que corresponden. Segn Kimball Young. Se puede definir una actitud como la tendencia o predisposicin aprendida, ms o menos generalizada y de tono afectivo, a responder de un modo bastante persistente y caracterstico, por lo comn positiva o negativamente (a favor o en 41

contra), con referencia a una situacin, idea, valor, objeto o clase de objetos materiales, o a una persona o grupo de personas. Componentes de actitud: Cognoscitivo: para que exista una actitud, es necesario que exista tambin una representacin cognoscitiva del objeto. Est formada por las percepciones y creencias hacia un objeto, as como por la informacin que tenemos sobre un objeto. Segn Fishbein y Ajizen. Los objetos no conocidos o sobre los que no se posee informacin no pueden generar actitudes. La representacin cognoscitiva puede ser vaga o errnea.

Afectivo:es el sentimiento en favor o en contra de un objeto social. Es el componente ms caracterstico de las actitudes. Conductual:es la tendencia a reaccionar hacia los objetos de una determinada manera. Es el componente activo de la actitud.

2.7. HIPTESIS

GENERAL H1. El nivel de conocimiento y la actitud de las madres en la

estimulacin temprana de su nio es alto. H0. El nivel de conocimiento y la actitud de las madres en la

estimulacin temprana de su nio es bajo. Especficos El nivel de conocimiento de las madres en el rea social es medio. El nivel de conocimiento de las madres en el rea lenguaje es medio. El nivel de conocimiento de las madres en el rea motor es medio. 2.8. VARIABLE Dependiente

42

Nivel de conocimiento sobre estimulacin temprana en las madres de familia Independiente Actitud de la madre 2.9. METODOLOGIA 2.9.1 Mtodo Descriptivo: Porque describe la situacin tal como se presenta. 2.9.2 Tipo de investigacin Tipo Cuantitativo: Por cuanto permite medir y analizar

estadsticamente las variablesde estudio. 2.9.3 Nivel de investigacin Es de nivel aplicativo porque los datos que se obtenganpermiten informarnos sobre el conocimiento y actitud de la madre sobre la estimulacin temprana en el nio menor de un ao y correlacionalya que mide y analiza la relacin de las variables de estudio.

2.9.4 Lugar y periodo de investigacin El lugar donde se desarrollara el proyecto es en la provincia de concepcin el en el periodo de 2013. 2.9.5 Poblacin, muestra, tipo de muestreo La poblacin estar conformada por lactantes menores de un ao y susrespectivas madres que asisten regularmente a la atencin integral de nio, durante los meses enero -marzo, la tcnica de muestreo utilizada es probabilsticos porque todas las unidades de observacin de una poblacin finita tienen las posibilidades de ser seleccionadas para conformar la muestra ,el proyecto de

investigacin, esta tcnica de muestreo es estratificado por que la poblacin se dividi en subgrupos(madres de nios de 0 a 3 meses, de 4 a 6 meses y de 7 a11 meses de edad).

2.9.6 Criterios de inclusin y exclusin 43

Criterios de inclusin Madres de familia que se encarguen del cuidado directo del nio De 0 a 1 ao de edad. Madres de familia cuyas edades sea igual o mayor de 15 aos. Madres de familia que acudan regularmente a controlar a su hijo al establecimiento. Madres que acuden con los lactantes al establecimiento a su control durante el tiempo de recoleccin de datos para la

investigacin Madres de familia que sepan leer y escribir. Madres de familia que hablen castellano Madres de familia que acepten participar voluntariamente en elestudio.

Criterios de exclusin Madres de familia que no controlen a su hijo en el establecimiento Madres de familia que no acepten participar voluntariamente enel estudio. Lactantes que se atienden que presenten alteracin neurolgica. Madres quechua hablantes. Lactantes que se encuentran con la alteracin nutricional de desnutricin global.

2.9.7 Tcnicas de recoleccin de datos La tcnica que se utiliz es la entrevista individual y el instrumento fue unformulario tipo cuestionario de preguntas cerradas que presento las siguientes partes:introduccin (presentacin, objetivo, confidencial), instrucciones, datos de factores asociados (9

preguntas) y datos especficos en relacin de la variable de estudio: conocimiento sobre estimulacin temprana en rea motora, social y 44

lenguaje dividido en grupos segn laedad del lactante de 1 a 3 meses ,4 a 6 meses y de 7 a 12 meses.

2.9.8 Validez y confiabilidad de los instrumentos empleados

El instrumento se someter a una prueba de validez de contenidoy constructo mediante un juicio de expertos. Luego se realizara unaprueba piloto a fin de establecer la validez mediante la prueba de la de Pearson y confiabilidad estadstica usando el deCrombachen otro estudio. Adems se realizara una prueba piloto en el centro de salud de concepcin.

2.9.9 Procedimiento de recoleccin de datos a emplear La recoleccin de datos en este estudio ser a travs de la tcnica de la entrevista y se le aplicara a cada madre de nio menor de un ao un instrumento que es un cuestionario que se le tomara previa autorizacin de la madre y disponibilidad de tiempo.

2.9.10 Elaboracin y procesamiento de datos Los datos sern procesados en el programa Excel,

previaelaboracin de tablas de cdigos y tabla de matriz. y as mismo se presentaran losresultados en Tablas y en Grficos de barras simple. La medicin y Anlisis de las Variables factores asociados que se clasificaran en sociales, econmicos, culturales y familiares y Nivel de Conocimiento, se realizar en tres categoras: Alto, medio y bajo; mediante la aplicacin de la Escala de Stanones (conocimiento bajo 0-4; conocimiento medio 5-6; conocimiento alto 7-8) para as, obtener los intervalos de cada uno demanera general y luego por cada dimensin de estudio. Los resultados fueroninterpretados de acuerdo a los valores finales establecidos.

45

2.9.11 Plan de anlisis e interpretacin de datos Se realizara un anlisis a travs de paquetes estadsticos con sus respectivos anlisis descriptivos

2.912 Matriz de consistencia

III.- ASPECTOS ADMINISTRATIVOS 3.1. Cronograma ACTIVIDADES 1. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. J A S O N Eleccin del tema y formulacin del problema. X Revisin bibliogrfica. X Elaboracin del proyecto o Plan de tesis. X Elaboracin de los instrumentos de recoleccin de X datos. Estudio Piloto. X X Procedimientos para la recoleccin de datos. X Procesamiento de datos. X Anlisis de los datos. X X X Interpretacin de resultados y elaboracin de informe X final. Presentacin de la tesis. X Sustentacin de tesis. Comunicacin de la tesis D

X X

3.2. Presupuesto 3.2.1. Personal

Nombres Cargo Horas x semana Remuneracin mensual Total

1. Beatriz MallquiCrdva 1. Investigador principal 2. Sergio Matos C. 2. Estadstico 3. Arturo Beraun H. 3. Digitador SUB TOTAL 3.2.2. Servicios Asesora Movilidad Bsqueda en Internet Otros 46

5 4 3

s/300.00 s/250.00 s/200.00

s/1200.00 s/900.00 s/600.00 S/2700.00 S/700.00 S/200.00 S/100.00

SUB TOTAL 3.2.3. Bienes Papeles USB CD Otros SUB TOTAL 3.2.4. Bienes De Capital Equipos computadoras Maquinas Libros Movilidad .. Otros SUB TOTAL TOTAL GENERAL

S/800.00

S/50.00 S/35.00 S/20.00

S/105.00 S/100.00 S/50.00 S/90.00 S/100.00

S/340.00 S/3.945.00

47

IV.-REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
(1) MODULO DE AUTOAPRENDIZAJE Manual de Estimulacin Temprana 2006; 11-49. (2) CUEVA GARCA ANBAL Tcnicas de Estimulacin Temprana

EditoresImportadores Per 2005; 51-8. (3) CALAGUA, GABRIELACONGONA, PEA Conocimientos yPracticassobre la estimulacin Temprana en el Desarrollo Psicomotor del lactante en elCentro de Salud Ibrico Los Olivos Tesis para optar el ttulo de licenciada LimaPer Enfermera 2007; 2. (4) SILVA, Jenny. Nivel de conocimientos que tienen las purperas sobre el crecimiento de sus nios en el C.M.I. Tablada de Lurn. Tesis para optar ttulo de licenciada en enfermera. Lima Per. 2007; 20. (5) LARTIGA, Lucero. Estimulacin temprana en el desarrollo motor grueso del nio con Sndrome Down. Tesis para optar ttulo de licenciado en tecnologa mdica. Lima - Per. 2007; 6. (6) NEIRA, Yessenia. Nivel de conocimiento de los padres de familia acerca del crecimiento y desarrollo de sus hijos preescolares en el CEI. Nio Jess de Atoche. Tesis para optar le ttulode licenciada en enfermera. Lima Per. 2006 19. (7) HUAMANYAURI ,YULY Grado de conocimiento de las madres sobre la Estimulacin Temprana en los lactantes menores de un ao que asisten al Componente nio del hospital local de HuaycanTesis para optar el ttulo de licenciada de Enfermera Lima Per 2005; 33-8 (8) MORAN REYES CASILDA YAKELINE Y SAAVEDRA VARGAS JESSICA FABIOLA, La Informacin De la Estimulacin Temprana que reciben las Madres y su Influencia con el Desarrollo Psicomotor en Nios de 0 a 5 aos que acuden al Centro de Salud Pampas. Tesis para optar el ttulo de licenciada en Enfermera Tumbes Per 2006;34-6 48

(9) MONTENEGRO, H. Estimulacin Temprana. Cursillo de Educacin Especial. Separata. 2006; 5. (10) FIGUEROA, Elsa. Cursillo de Estimulacin Temprana. Buenos Aires. 2004; 3. (11) RICHTER, Rosa. La educacin del nio menor de 3 aos. Editores Amaru. 2006;33 (12) MINKOWSKI, M. Neuropsicologa y Pediatra. Buenos Aires. 1960. (13) CLEMENTE, Ins. Plasticidad Neuronal. Cuba. 2007. Http://www. neuronas. com. (14) ROSSENTAL Iudin. Diccionario Filosfico. Per 2007; 161. (15) V. Afnasiev. Manual de Filosofa, Lima Per 2005; 155. (16) WALLON, Henry. Psicologa, Ciencia y Sociedad Lima 2005.

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MATRIZ DE CONSISTENCIA TITULO: NIVEL DE CONOCIMIENTO Y ACTITUD DE LAS MADRES SOBRE ESTIMULACION TEMPRANA EN NIOS MENORES DE 1 AO EN CENTRO DE SALUD DE CONCEPCION -2013 PROBLEMA OBJETIVO HIPOTESIS VARIABLE INDICADORES METODOLOGIA TECNICAS E INST
General Cul es el nivel de conocimiento y actitud de las madres sobre estimulacin temprana en nios menores de un ao en el centro de salud de concepcin -2013?

General
-Determinar el nivel de conocimientos y actitud de las madres sobre estimulacin temprana en nios menores de 1 aos en centro de salud de concepcin-2012.

General
H1: El nivel de conocimiento y la actitud de las madres sobre estimulacin temprana en nios menores de 1 ao es Alto. H0: El nivel de conocimiento y la actitud de las madres sobre estimulacin temprana en nios menores de 1 ao es bajo. ESPECIFICO: -El nivel de conocimiento de las madres en el rea social es medio. -El nivel de conocimiento de las madres en el rea lenguaje es medio. -El nivel de conocimiento de las madres en el rea motor es medio.

Independiente
X: estimulacin temprana X1:madre que no est de acuerdo con la estimulacin temprana de su nio

Mtodo
Descriptivo Correlacional de cohorte transversal

Tcnicas de reco datos

Entrevista cuestionario

ESPECIFICO: -Que conocimiento tienen las madres sobre estimulacin temprana en su nio menor de 1 ao. -Que actitud tiene las madres en la estimulacin temprana de sus nios

ESPECIFICO: -Identificar el nivel de conocimiento de la madre en la estimulacin temprana de su nio menores de 1 ao. -Identificar la actitud que tiene la madre en la estimulacin temprana de su nio menores de 1 ao -Implementar un servicio adecuado de estimulacin temprana en el C.S

Dependiente Y: Nivel de conocimiento y actitud sobre estimulacin temprana en las madres de familia

Y1:grado de instruccin de la madre

NIVEL Aplicativo cuantitativo TIPO Cuantitativo

Poblacin :590 Estar conformada po menores de 1 ao y s madres que asisten re atencin integral de s

Muestra:300 DISEO Correlacional relacin entre 2 variables aleatorio simple

50

OPERACINALIZACION DE VARIABLES
VARIABLES TIPO ESCALA DE INDICADORES CRITERIOS MEDICION DE MEDICION

INDEPENDIENTE: nivel de cualitativo nominal

alto medio bajo

% frecuencia

conocimiento derl nio

alto DEPENDIENTE: nivel conocimiento de cualitativo de nominal medio bajo

% frecuencia

las madres sobre estimulacin temprana en nios menores de 1 ao

51

52

ANEXOS

53

FORMATO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO PERSONA ADULTA INSTITUCIN : Centro de Salud Concepcin INVESTIGADOR : Licenciado Beatriz Soledad Mallqui Crdova PROYECTO:dirigido a las madres de la provincia Concepcion-2013 Por medio del presente documento hago constar que acepto voluntariamente participar en la investigacin titulado CONOCIMIENTO y ACTITUD DE MADRES SOBRE ESTIMULACION TEMPRANA EN MADRES DE LA PROVINCIA DE CONCEPCION -2013 A cargo licenciado Beatriz Soledad Mallqui Crdova estudiante de Maestra en Salud Publica de la Universidad Peruana Los Andes Huancayo - Per. Se me ha explicado, que el propsito del estudio es conocer el conocimiento y Actitud de las madres sobre estimulacin temprana. A la cual ser sometida (o). Comprendo perfectamente que el propsito del estudio que se aplicar no tendr repercusin en la solo el de comparar el resultado del.. Se me ha explicado que los materiales aspticos son usados en mi persona para el cuidado que se requiere. El personal que realizara es un personal calificado. Firmo el documento sealado con la informacin brindada con la finalidad del trabajo y ser sometido al estudio y que la informacin obtenida se manipular con confidencialidad y slo con fines cientficos, que en ningn caso ser publicado mi nombre o mi identificacin 54

Para cualquier informacin adicional sobre el proyecto puedo llamar al investigador Lic. Beatriz Soledad Mallqui Crdovaal telfono 971328665

Apellidos y Nombres DNI: Firma: Fecha:

HUELLA DIGITAL

5.1. 5.2. 5.3.

Solicitud y aprobacin de consideracin tico (SI/NO) Autorizacin de la Institucin donde realiza la investigacin Instrumentos de recoleccin de datos

CUESTIONARIO I) INTRODUCCION El presente instrumento tiene como finalidad conseguir informacinacerca de los conocimientos que tiene Ud. sobre la estimulacintemprana en los nios menores de 1 ao. Por consiguiente es muyimportante y necesario que usted de respuestas sinceras ya que elresultado que se obtenga sern datos a conocer posteriormente y as Contribuir en el beneficio y desarrollo de sus hijos. La informacin que usted proporcione es de carcter annimo. Desdele agradezco su valiosa colaboracin. Instrucciones Marque con un X el casillero que le corresponde Rellene los espacios en blanco A.- Datos generales: 1.- Edad de la madre: 15 19 aos ( ) 20 35 aos ( ) 36 45 aos ( ) 2.- Nmero de hijos: ________ 3.- Edad de su ltimo hijo: 0 3 meses ( ) 55

4 6 meses ( ) 7 9 meses ( ) 10 12 meses ( ) 4.- Grado de instruccin: Primaria Completa ( ) Primaria Incompleta ( ) Secundaria Completa ( ) Secundaria Incompleta ( ) Superior Completa ( ) Superior Incompleta ( ) 5.- Estado civil: Soltero(a) ( ) Conviviente ( ) Casado(a) ( ) Divorciado(a) ( ) Viudo(a) ( ) 6.- Ocupacin: Ama de casa ( ) Independiente ( ) Obrera ( ) Trabajo eventual ( ) Empleada del hogar ( ) Estudiante ( ) 7.- Ingreso a la canasta familiar ( ) 100-200 soles ( ) 200-300 soles ( ) 300-400 soles ( ) 400-500 soles ( ) 500- a mas soles

8.- Pertenece al programa junto ( ) Sis ( ) No B.- DATOS SOBRE LA ESTIMULACIN TEMPRANA: 1. L a estimulacin temprana: a.- Se puede realizar solo en algunos controles mensuales del nio. b.- Se necesita un tiempo especial para realizarlo. c.- La madre puede aprovechar cualquier momento (al cambiarlo, baarlo, vestirlo, amantarlo) para estimular al nio. 2. La inteligencia: a.- Viene con el nio al nacer. b.- Se va desarrollando gradualmente. c.- No necesita de estmulos para que se desarrolle. 3.- Las reas de desarrollo en el nio son: a.- Lenguaje, Motora, Coordinacin B.- Motora, Coordinacin. C.- Lenguaje Coordinacin, Motora y Social. 4.- De los siguientes enunciados conteste con una V si piensa quees verdadero o con una F si es falso: a.- Al nio se le debe dejar solo para que aprenda nuevas cosas. ( ) b.- El nio debe tocar las cosas para que aprenda. ( ) C.-La estimulacin solo se puede hacer cuando el nio empieza ahablar. ( ) 5.- El rea del lenguaje est dado por: 56

a.- El uso de palabras cortas como: ma, pa. b.- Un proceso gradual que va desde la emisin de sonidos, hasta queel nio pueda comunicarse mejor con los dems. C.- Hablar correctamente sin tartamudear. 6.- El rea motora est dado por: a.- Caminar correctamente. b.- La adquisicin gradual de fuerza muscular y control de susmovimientos. c.- La habilidad del nio para hablar. 7.- El rea social est dado por: a.- Que el nio juega solo. b.- Un proceso por el cual el nio aprende a relacionarse con losdems. c.- Solo se adquiere cuando el nio va a la escuela. 8.- Para estimular a un nio de 0 a 3 meses en el rea motora sedebe: a.- Dejarlo echado en su cama o cuna todo el da b.- Cogerlo de las manitos y llevarlo a la posicin sentado. c.- Ponerle msica suave. 9.- Para estimular a un nio de 0 a 3 meses en el rea de lenguajese debe: a.- Darle masajes en su cuerpo. b.- Hablarle y cantarle cuando se le lava, viste y alimenta. c.- Ponerlo de barriguita. 10.- Para estimular a un nio de 0 a 3 meses en el rea social sedebe: a.- Mostrarle juguetes. b.- Acostumbrarlo a estar con distintas personas. c.- Otras personas no deben conversar con l por que asusta 11.- Para estimular a un nio de 4 a 6 meses en el rea motora sedebe : a.- Hablarle, cantarle y llamarlo por su nombre b.- Ya se le puede sentar con apoyo de cojines c.- An no se le debe colocar de barriguita. 12.- Para estimular a un nio de 4 a 6 meses en el rea de lenguajese bebe: a.- Ponerle msica fuerte. b.- Mientras se le da de comer nombrar las personas y las cosas quetiene cerca. c.- Hacerle ejercicios. 13.- Para estimular a un nio de 4 a 6 meses en el rea social sedebe: a.- Mantenerlo apartado de las personas y del ruido. b.- Repetir los sonidos que hace como: agu, da, ma. c.- Acostumbrarlo a los ruidos normales de la casa. 14.- Para estimular a un nio de 7 a 11 meses en el rea motorase debe: a.- Ayudarlo a caminar tomndolo de la mano; sacarlo a pasear. b.- Mantenerlo echado siempre en su corral. c.- Cuando se bae no darle juguetes. 15.- Para estimular a un nio de 7 a 11 meses en el rea dellenguaje se debe: a.- Ensearle a comer solo. b.- Ensearle a gatear. c.- Mientras lo viste o da de comer nombrarle partes de su cuerpo. 16.- Para estimular a un nio de 7 a 11 meses en el rea social sedebe: a.- Ensearle a caminar. b.- Llevarlo a la mesa para que este junto a toda la familia y llamarlopor su nombre. 57

c.- Ensearle a meter objetos pequeos dentro de una botella.

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